Gyermek- és serdülőkori csontritkulás: okok és helyi kezelések

A cikk szerzője: Burguta Alexandra, szülész-nőgyógyász, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

Az osteoporosis olyan betegség, amely elsősorban az idősebb korcsoportban lévő nőket érinti. De a gyerekek és serdülők is érintik ezt a patológiát. Egészen a közelmúltig nagyon nehéz volt megállapítani a csontok károsodásának tényét, mielőtt a törés bekövetkezne, mivel a röntgenfelvételt rendszeresen használták fel a diagnózishoz. Az orvosi technológia fejlesztésével összefüggésben a szöveti sűrűség mérése már nem probléma, és az orvos könnyen meghatározhatja a csonttömeg lassú növekedését, amelynek hiánya elérheti a 40-50% -ot, és a gyermekek osteoporosisát tárja fel.

A képen a csont normális (balra) és az osteoporosis által érintett.

okok

A gyermek csontjai a pubertás előtt nőnek és alakulnak ki, és a hosszúság növekedése a porcszövetnek köszönhető, és szélessége a csontszövet kialakulása miatt.

A gyermekek osteoporosisának kialakulásának oka két nagy csoportra osztható:

Csontképződés intenzitásának csökkentése.

Megnövekedett csontpusztulás.

Érdekes, hogy ez az egyensúly bármikor zavarható. Az intrauterin patológia esetében a veleszületett osteoporosisról beszélünk. Ez a következőket eredményezheti:

• a gyermek koraszülése és éretlensége;
• intrauterin hypoxia (oxigénhiány) és hypotrophia (csökkent súly) a placenta funkcióját sértő;
• ismételt szállítások kis időközönként és többszörös terhességek;
• az anya krónikus betegségei és a terhesség alatt végzett munka a munkahelyen szabálytalan menetrendekkel;
• mérgezés (alkohol, dohányzás, drogok) a terhesség alatt.

Az első életévben élő gyermekeknél a betegség gyakran a következő tényezőkhöz kapcsolódik:

• mesterséges táplálék nélküli, keveretlen keverékek;
• a bélben történő felszívódási folyamatok megsértése;
• elégtelen ultraibolya sugárzás és D-vitamin hiány;
• a higiéniai szabályok megsértése.

A serdülőknél a csontritkulás következménye lehet:

• dohányzás és alkoholfogyasztás;
• alultápláltság a tejtermékek hiányában az étrendben;
• a fizikai aktivitás hiánya;
• a gyomor-bél traktus krónikus betegségei, vese, máj;
• szisztémás és gyulladásos patológiák (tuberkulózis, kollagenózis);
• radioaktív és mérgező anyagok hatása;
• hosszabb ideig tartó immobilizáció bármilyen okból.

A gyermekkori osteoporosis kockázati tényezői bizonyos gyógyszereket szednek:

• gyulladásos és autoimmun betegségek kezelésére használt glükokortikoszteroid hormonok;
• epilepsziában alkalmazott antikonvulzív szerek (görcsoldó tabletták);
• kemoterápiás szerek;
• néhány antibiotikum (tetraciklin, ciklosporin);
• olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomor savasságát (antacidák) gyomorégéssel.

A csontszövet szintézisének és megsemmisülésének egyensúlya bármilyen korban és még a magzati fejlődés során is zavarható

tünetek

Általában gyermekkorában hiányoznak az osteoporosis tünetei. Csak a csontszövet jelentős károsodása okozhat fájdalmat a gerincben, az alsó végtagokban, valamint a fáradtságot vagy ülést. A fájdalom először csak a test bizonyos helyzetében jelenik meg, fokozatosan állandó és fájdalmassá válik.

Gyakran előfordul, hogy ezt a patológiát csak az ismétlődő törések jelentik, jelentős sérülések nélkül - az úgynevezett spontánok. A csontpusztulás tipikus helyei a csigolyákban, a comb nyakában, a humerusban és a ulnaban találhatók. Éles mozgásokkal az akut fájdalom és a végtag alakjának megváltozásának jelei jelennek meg. A csigolyatörések általában kompressziósak, azaz elmozdulás nélkül. Ezeket röntgenvizsgálattal lehet meghatározni.

Gyermekek csontritkulása nyilvánulhat meg:

• alacsonyabb növekedés a társaikhoz képest;
• a testtartás változásai - derékszögű hajlítás és fokozott körkörösség a mellkasban, hasi nyúlvány;
• A gerincoszlop oldalirányú eltérése miatt a test egyik oldalsó felületén aszimmetrikus bőrráncok alakulhatnak ki.

A veleszületett osteoporosis esetében a legkülönbözőbb radiográfiai tünetek a következők: a külső csontréteg sűrűségének és elvékonyodásának csökkenése, a szöveti átalakulások területei és egy szokatlan ék alakú csigolya - az ún. Ez a betegség nehéz lehet megkülönböztetni a kisgyermekek görcseitől. A modern orvosi gyakorlatban a csont ásványi sűrűség (denzitometria) mérését a patológia meghatározására használják.

kezelés

A gyermekkori osteoporosis jól reagál a terápiára, ha időben elkezdődik. A kezelés fő célkitűzései:

A panaszok megszüntetése és stabilizálása.

A csonttermelés és a reszorpció közötti egyensúly helyreállítása.

A tüneti terápia megegyezik az első feladattal, amely magában foglalja:

• A fehérjével, kalciummal és foszformal dúsított speciális diéta használata.
• A fizikai terápia, melyet a gyermekeknél a komplex kezelés megkezdése után legkorábban 3-4 hónappal kezdődik, mivel a csontváltozások kialakulásának nagy kockázata áll fenn. Tovább: "A csontritkulás torna" (a cikk nem a gyermekek edzésterápiájáról szól, de a gyermekek és felnőttek gyakorlásának általános elvei azonosak).
• Súlyos fájdalom szindróma esetén fájdalomcsillapítót vagy speciális fűzőt kell viselni.

A következő gyógyszercsoportokat használják az osteoporosis okainak közvetlen megszüntetésére serdülőknél:

A csontreszorpció elnyomása. Ezek közé tartozik a természetes és szintetikus kalcitonin és az ösztrogén, melyeket rövid kurzusok írnak elő.

A csontképződés stimulálása. Ezek közé tartozik a rekombináns szomatotróp hormon és az anabolikus szteroidok.

A metabolizmus normalizálása általában. Ezek közül kiemelkedik a D-vitamin (tiszta formában vagy kalciummal kombinálva) és az osteogenon.

Mivel a hormonális gyógyszerek gyermekkori receptje kedvezőtlenül befolyásolhatja a belső szervek és rendszerek kialakulását, előnyösebb a harmadik csoportból származó gyógyszerek alkalmazása. A gyermek osteoporosis kialakulásának megelőzése érdekében kalciumot, magnéziumot és D-vitamint szedhet.

Általánosságban elmondható, hogy a gyermekkori betegség kezelésének általános elvei sok tekintetben hasonlítanak a felnőttek terápiájának elvére. Az alapelvekről bővebben a "Csontok csontritkulása" című cikkben olvashat.

Használható és népi jogorvoslatok, de rendkívül óvatosan, csak a kezelőorvos javaslata alapján és az ő ellenőrzése alatt. A terápia például gyógynövényekkel nem „teljesen biztonságos”, mint sokan gondolják. A gyógyszertárból származó gyógyszerek nagy száma gyógynövények alapján történik, vannak mérgező növények (amelyek gyógyászatban használhatók), sok igazán előnyös hatóanyag hosszú távú használatával, a testre gyakorolt ​​hatásuk miatt különböző árnyalatok fordulhatnak elő.

összefoglalás

A gyermekeknél a csontritkulás nem mondat, ez teljesen megoldható. A szülőknek felelősséget kell vállalniuk a betegség tüneteinek megelőzésére és időben történő felismerésére. Ha a gyermekkortól kezdve tanít a sportra és az egészséges táplálkozásra, akkor a csontokat sok éven át erősen megtarthatja.

Gyermekek patológiás törékeny csontjai

A patológiás csont törékenységgel (PLC) járó deformációk sebészi kezelésére vonatkozó kísérleteket hosszú ideig végezték. A beteg gyermekek állapota, a fizikai fejlődés éles késése, a csontszövet struktúrájának mélyreható változása azonban korlátozta a sebészeti kezelés indikációit, és az eredmények sokkal kívánatosabbak voltak. A PLC-ben szenvedő betegek ortopédiai patológiájának sebészeti kezelésének retrospektív elemzése különböző technikák alkalmazását jelzi külső rögzítőeszközökkel, különböző lemezekkel és rudakkal. Ugyanakkor a sikertelen eredmények jelentős része (akár 50%) jelzi e módszerek hatástalanságát.

A sikertelen kezelés fő oka a szisztémás osteoporosis, amely instabil oszteoszintézishez, rudak migrációjához, csavarokhoz, a küllők kivágásához, a lemezek repedéséhez és a csont-deformációk ismétlődéséhez, ismétlődő patológiai törésekhez vezet.

A gyermek ortopédiai fejlődésének megfelelő szakaszaiban az intramedulláris blokkoló rúd használatát kezdték meg a kóros törések kezelésében a hiányos osteogenezisben szenvedő betegeknél. De sajnos az ilyen struktúrák gyermekkorban történő használata a gyermek csontvázának növekedése miatt a csont-deformációk és az ismétlődő kóros törések előfordulásához vezet olyan területeken, ahol a mag vége és a csont rögzítés nélkül marad.

Azok a betegek, akiknél a vizsgálat során a szérum Ca szintjének csökkenését állapították meg, a kalcium szintjét a Ca szint ismételt vizsgálatával is szánják. A PLP kezelésének hatékonyságát pamidronsav (PPC) gyógyszerekkel objektíven jelzi a csont ásványi sűrűség javulása és ennek következtében a betegek törésének számának csökkenése, valamint a mobilitás javulása. A biszfoszfonátokkal történő kezelés után a lumbális gerinc (POP) szintjén a BMD 56-84% -kal nő. Ugyanakkor azoknál a betegeknél, akik nem használják a CPD-t, ezeknek a mutatóknak a növekedése általában sokkal kisebb. A CPD hozzáadása a D3 hozzáadása nélkül a csonttömeg sűrűségének kissé alacsonyabb növekedését eredményezi, mint a CPD-t és a D3-t kapó betegek indexeivel. A biszfoszfonátokkal kezelt betegek egy megfigyelésének időtartama alatt nem figyeltek meg csigolyatömörítést, és a POP BMD-je megnövekedett. Néhány betegnek egy új törése volt a CPP-terápia során, de a gyermek motoros aktivitásának növekedése és a nagyobb intenzitású sérülések miatt jelentkeztek.

Az összes kezelt beteg röntgenvizsgálata pozitív változásokat mutatott mind a trabekuláris (a gerinctestek szerkezete), mind a cső alakú (proximális része) csontokban. Az AUC kezelés súlyosságának és a betegség súlyosságának korrelációja nincs telepítve. A CPD alkalmazása során fellépő mellékhatások közül a kezelés kezdetétől számított első napokban 1–4 ° C-os rövid távú hőmérséklet-emelkedést figyeltek meg (figyelmeztette az ilyen komplikációk lehetőségét a kezelés előtt). Bizonyos betegeknél a CPD beadását követő első két napban a csontokban előforduló fájdalom figyelhető meg, néha fejfájás, a testhőmérséklet 38-40 ° C-ra történő emelkedése, ízületi fájdalom és álmosság.

Osteoporosis gyermekeknél

Jelenleg a gyermekek osteoporosisának tudományos tanulmányait nem végezzük el, ezért az elterjedtségére vonatkozó adatok nem megbízhatóak. De vannak olyan információk, amelyek a betegek vizsgálatából származnak, hogy a rákos megbetegedés veszélye az alacsony csonttömeg veszélye a kezelés befejezése után. Más tanulmányok szerint a csont törékenysége a betegség korai szakaszában 16% -ban fordul elő akut lymphoblastikus leukémia esetén, és a reumatológiai állapotú gyermekek 7% -ában a csigolyatömör törések jelei a diagnózis után 30 napon belül.

okok

Az örökletes, gyulladásos, endokrin, neoplasztikus betegségek gyermekeknél osteoporosisot okozhatnak. Ennek a patológiának az okait az alábbiakban soroljuk fel.

1. Osteogenesis imperfecta.
2. Idiopátiás juvenilis osteoporosis.
3. Turner-szindróma.

1. Kötőszöveti betegségek (lupus, juvenilis idiopátiás arthritis, juvenilis dermatomyositis).
2. Gyulladásos bélbetegség, celiakia.
3. Krónikus vesebetegség.
4. Cisztás fibrózis.
5. Rák.
6. Agyi bénulás.
7. Krónikus immobilizáció.

Étkezési zavarok, beleértve az anorexia nervosa, bulimia nervosa.

1. Cushing-szindróma.
2. Hypogonadism.
3. Hyperthyreosis.
4. Hyperparathyreoidismus.
5. Deficit növekedési hormon.
6. A diabetes mellitus.

1. Görcsoldók.
2. Kemoterápiás gyógyszerek.
3. Protonpumpa inhibitorok.
4. A glükokortikoidok.
5. Szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok.

Klinikai megnyilvánulások

Az osteoporosis klinikai tünetei változhatnak. Például az idiopátiás juvenilis osteoporosisban szenvedő gyermekek gyakran csontfájdalommal és a gyaloglás nehézségével panaszkodnak, de később a gerinccsontok kompressziós töréseit észlelik.

Vannak gyakori tünetek, amelyek általában jelen vannak a patológiában:

• csontfájdalom (gyakran hátul, combok, karok és lábak);
• a gyaloglás / korlátozott mobilitás nehézsége;
• a hosszú csontok és a gerinc törése;
• gerinc görbülete;
• csökkent a növekedés, mint a gerincszerződés csontjai, vagy deformálódtak a kompressziós törések következtében.

Emellett a tünetek nem specifikusak és nem utalhatnak a csontsűrűség csökkenésére: a fájdalom vagy a gyaloglás nehézsége gyakran fizikai fáradtsággal vagy növekedéssel jár, bár ez jelezheti, hogy figyelmet kell fordítania a csontokra.

diagnosztika

A diagnózis elkészítésekor, valamint a betegség okának meghatározásakor az orvos elsősorban az anamnestic adatokra összpontosít. Különösen a családtörténeti eredmények eredményezhetik a betegség öröklődésének eszméjét, amely oszteoporózis formájában nyilvánul meg.

Általában a betegek általános klinikai vizsgálatokat írnak elő, mint például a teljes vérszám és a vizeletvizsgálat. Alapvető és gyakran formálisak, de eredményeik is jelezhetik a csontok és az azt okozó elsődleges betegség változását.

Például a vérben kimutathatóak a robbanósejtek, amelyek a vér - leukémia - neoplasztikus betegségeire jellemzőek. Vagy a glükóz kimutatása a vizeletben diabéteszre utalhat egy betegben, károsodva a vese szűrőjéhez, és meglehetősen magas a vércukorszintje.

Ha azt gyanítja, hogy a betegséget általában a diagnózis instrumentális módszerei írják elő. Ezek a következők lehetnek:

• Röntgensugarak a csontok megvizsgálására
• csontsűrűség vizsgálat (egész test vagy meghatározott terület a csontsűrűség értékeléséhez);
• más típusú szkennelés, például számítógépes tomográfia (QCT);
• csontbiopszia.

Ez utóbbi alkalmas például, ha bizonyos tumor patológiát feltételeznek.

Ez a kutatási módszer lehetővé teszi a mikroszkóp alatt a csontban előforduló patológiai folyamat pontos értékelését.

kezelés

Ennek a betegségnek a terápia tisztán egyedi, és az alapbetegség kezelésével kezdődik. Ha a kóros folyamatot gyógyszerek okozzák, konzultáljon orvosával, aki helyettesítené a kábítószert valami hasonlóval, de ilyen mellékhatás nélkül.

Az osteoporosisban célszerű fizioterápiás módszereket alkalmazni, de ezeket nagyon óvatosan kell alkalmazni. A gyógytornász kiválasztja a gyermek számára olyan gyakorlatokat, amelyek elősegítik a csontszövet növekedését és nem okoznak töréseket.

Be kell állítania az étrendet is. Szükséges az élelmiszer kalciumtartalmának növelése. Ezt tehetjük tejtermékek (tej, sajt, joghurt), lombos zöld zöldségek, tofu, diófélék, szója tej felhasználásával. Kerülni kell a koffeint (kávé, tea és néhány cola típusú üdítőital).

A gyermekeknek megfelelő D-vitamin-bevitelre van szükség. A gyermek bőrét (az arcra, a kezekre) naponta 5-10 percig kell kitenni a napsütésnek a melegebb hónapokban (kivéve a legmelegebb időszakot) és kb. 30 percet a hideg időszakban. A pontos idő a gyermek bőrszínétől és a lakóhelytől, az éghajlattól függ. Nem valószínű, hogy elegendő mennyiségű D-vitamint csak terméken keresztül kapunk.

Különleges figyelmet érdemelnek bizonyos osteoporosis tünetei a gyermekeknél. Például egy olyan tünet, mint a fájdalom, nem szteroid gyulladásgátló szerekkel és fájdalomcsillapítókkal való kezelést igényel. Mivel a gyerekek oszteoporózisa tényleges törésekhez vezethet, a kezelés során az érintett csontokat a trauma-kórházban további rekonstrukcióval kell rögzíteni.

A csontok gyengesége a gyerekekben

Az osteoporosis egy olyan betegség, amelyet alacsony sűrűség jellemez, és ennek megfelelően a csontváz csontjainak fokozott törékenysége, a csont metabolizmusának csökkenése. Korábban azt feltételezték, hogy ez a betegség főleg felnőtt betegeket érinti, de ma osteoporosis is megtalálható a gyermekeknél.

Miért történik ez, hogyan diagnosztizálható, mi a tünetei és a betegség kezelése az alábbiakban kerül bemutatásra.

Gyermekek osteoporosisának okai

A fiatalabb betegcsoportban a bizonytalanság és a csökkent csontsűrűség általában a serdülőkorban, gyakran a pubertás előtt kezdődik. De előfordul, hogy ez a betegség hosszú időn belül diagnosztizálható a megadott pillanat előtt.

Gyermekekben és serdülőkben az osteoporosis kialakulását gyakran metabolikus rendellenességekkel társítják. A betegséget előidéző ​​tényezők lehetnek a cukorbetegség, a pajzsmirigy funkcionális rendellenességei, a leukémia, az ízületi betegségek stb.

Az okoktól függetlenül érdemes tudni, hogy az osteoporosis súlyos patológiai rendellenesség, amely a gyakori csonttörések mellett a beteg általános állapotának romlásához és életminőségének csökkenéséhez vezet. A gyermekek osteoporózisa, mint sok más patológus, a szakember közvetlen beavatkozását igényli.

Jelek és tünetek

A betegség lefolyásának egyik jellemzője a fiatalabb betegeknél a legtöbb betegnél a tünetek hiánya. Csak abban az időszakban, amikor a csontszövet jelentősen megsemmisül, a gyermek panaszkodhat a gerinc és a lábak fájdalmára.

Ezen túlmenően az orvosok közvetlen kapcsolatot találtak a betegség és a csecsemő túlzott fáradtsága között ülő / álló helyzetben. Leggyakrabban a gyerekek panaszkodnak a mellkasi fájdalomra, próbálnak hazudni, mivel ebben a helyzetben a fájdalom eltűnik. Az időszakos fájdalmak előfordulása függhet a gyermek meteorológiai körülményeitől vagy pszicho-érzelmi állapotától. További fájdalomcsillapító és állandó, különösen a test minden egyes helyzetében.

Amint azt a gyakorlat mutatja, a gyermeket csak csonttörések nélkül nyilvánvaló okok nélkül kezdik gyanítani a csontritkulás jelenlétében. Ebben az esetben a törések fő területei a váll, a könyök és a combcsont csontjai. A törések rendszerint elmozdulnak.

• Az oszteoporózis egyik leggyakoribb tünete egy csonttörés, amely a csontra gyakorolt ​​minimális feszültséggel jelentkezett (kisebb sérülés, hirtelen mozgás stb.);
• alacsonyabb növekedés (összehasonlítva a társakkal);
• a testtartás megváltozása (a has kiugrása és a szegycsont kereksége, kyphosis, lordosis);
• járásváltás ("kacsa járás");
• alakú végtagváltás;
• a testen lévő bőrráncok aszimmetriája (a gerincoszlop görbülete miatt egy vagy másik irányban);
• az alsó végtagok csontjainak görbülete;
• caries;
• periodontális betegségek;
• görcsök a borjú izmokban, lábak az éjszakai pihenés alatt;
• bizsergő érzés és bizsergés a testen;
• gyakori fejfájás;
• a körömlemezek, haj károsodása;
• száraz bőr

Radiográfiai vizsgálat segítségével lehetőség van a veleszületett osteoporosis kimutatására egy gyermekben. Ha a betegség fennáll, a szakember a képek megvizsgálása után a következő képet fogja látni:

a külső csontréteg sűrűségének csökkentése; a külső csontréteg elvékonyodása a szövetek újjáépítése egyik területről a másikra; Az úgynevezett "halcsigolyák" - szokatlan, ék alakú forma.

Előfordul, hogy még a radiográfia is

veleszületett osteoporosis vizsgálat

és megszerzett zavart egy olyan betegséggel, mint a rickets. A diagnózis megerősítéséhez vagy elutasításához szükséges a denzitometria - a gyermek csontszövetének mérése.

A kezelés alapelvei

Az ebben a cikkben tárgyalt patológia jól reagál a gyermekbetegek kezelésére. A sikeres terápia fő feltétele az időben történő megkezdése.

1. A kalcitonin és az ösztrogén bevitel lassítja vagy teljesen megállítja a csontvesztést;
2. Kalcium-, D-vitamin-, osteogenon-készítmények a csonttörések megelőző hatásával rendelkeznek;
3. Az anabolikus szteroidok és a hormon rekombináns szomatotróp stimulálja az új csontszövet kialakulását.

Mivel a hormon tartalmú gyógyszerek negatív hatást gyakorolhatnak a gyermek testére, beleértve a belső szervek kialakulását és növekedését, a szakértők csak kalciummal és D-vitaminnal kezelik a kezelést.

Gyermekek patológiájának kezelésére tüneti terápiát is alkalmaznak, beleértve a fájdalomcsillapítók és a nem szteroid gyulladáscsökkentők beadását, valamint a speciálisan kialakított fűzők viselését, a gyermek súlyos fájdalomra vonatkozó panaszaival. A gyógyszerkomplex terápia befejezése után a terápiás terápiás osztályokat ajánljuk a betegeknek.

A testnevelési órák kezdetét az orvosi kezelés után 3-4 hónappal kell elkezdeni, mivel a csontváz csontjai deformálódhatnak.

Az osteoporosis megelőzésének és kezelésének fontos eleme egy olyan étrend, amely fehérjékben, kalciumban, foszforban gazdag élelmiszerekből áll.

• tojás;
• hajdina;
• hal és tenger gyümölcsei;
• friss zöldek;
• bármilyen dió;
• csírázott gabonafélék, szójabab;
• tej
• tejtermékek

Érdekes: A 3 éves kor alatti gyermekek napi kalciumszintje 600 mg; 4-10 éves betegek esetében - 800 mg; a tizenéveseknek naponta 1200 mg kalciumra van szükségük. De tudnod kell, hogy 100 mg kalciumot kapsz, 1000 ml tejet, 200 g sajtot vagy 300 g túrót kell fogyasztanod. Egyetértek, a gyermek nincs hatályban. Még a kalciumban gazdag élelmiszerek állandó fogyasztása sem segít a kívánt hatás elérésében. Az a tény, hogy ennek az ásványi anyagnak a teljes felszívódása csak D-vitamin segítségével történik, amely a testben (vagy inkább a bőrben) ultraibolya sugárzás hatására alakul ki. Ezért a napfényes séták segítenek legyőzni ezt a kellemetlen betegséget. Ne feledje, hogy a gyermeknek a kalciumra való igényének kielégítése 100% -ban csak táplálkozással lehetséges. Ezért olyan fontos, hogy a szakorvos által előírt kalcium- és D-vitamin készítményeket vegyen be.

Rövid táblázatot kínálunk Önnek azokról a gyógyszerekről, amelyekkel a gyerekek oszteoporózist kezelnek maguknak a gyógyszerek nevének:

Készítmények osteoporosis megelőzésére

1. Kalcium-sók:

• Kalcium-karbonát
• Kalcium-citrát
• Kalcium-laktát
• Komplex gyógyszerek

A csontszövet pusztulását elnyomó gyógyszerek

1. kalcitoninok:
   • természetes
   • szintetikus (myocalcic, sibacalcin, kalcinár, elcatonin)
2. Ösztrogének (gél, tapasz) - rövid pálya

A csontszövet kialakulását stimuláló gyógyszerek

1. Rekombináns növekedési hormon (Norditropin)
2. Anabolikus szteroidok

A kábítószerek célja az új szövetek kialakulása és a pusztítás lelassítása

1. D-vitamin
   • kolecalciferol - DZ (videochol, vigantol, DZ BON, Terpol vízoldat, Oxidevit)
   • a DZ-vitamin metabolitjai: alfacalcidol
2. A D-vitamin és a kalcium kombinált készítményei (kalcium-DZ Nikomed)
3. Oszsein - hidroxi-apatit (Osteogenon)

Az osteoporosis nem mondat! A betegség korai felismerése és kezelése lehetővé teszi, hogy a baba visszatérjen a normális élethez. Az egészséges táplálkozás iránti szeretet és az aktív életmód, melyet a gyermek korai életkorból ad ki, segít sok évig tartani a csontjait.

Hogyan felejtsük el az ízületi fájdalmat és a gerincet?

• Vajon a fájdalom korlátozza a mozgást és a teljes életet?
• Aggódik a kényelmetlenség, a ropogás és a szisztematikus fájdalom miatt?
• Talán próbáltál egy csomó drogot, krémet és kenőcsöt?
• Emberek, akik keserű tapasztalatot tanultak az ízületek kezelésére... >>

Az orvosok véleménye ebben a kérdésben olvasható

Ezt a csontrendszeri betegséget, amelyre jellemző az alacsony csontsűrűség, a megnövekedett törékenység, a csontszövetek metabolikus zavarai, korábban kizárólag felnőtt betegségnek tekintették. Ma azonban a gyerekek osteoporosisát egyre inkább diagnosztizálják: mi ez a patológia, ami a csont erősségének csökkenéséhez és a törések fokozott kockázatához vezet?

A gyermekkori osteoporosis okai

A gyerekek lágysága és alacsony csontsűrűsége leginkább a serdülőkorhoz közelebb kerül, a pubertás előestéjén. Bizonyos esetekben azonban a diagnózis ezt a pontot megelőzően hosszú időn belül elvégezhető.

A veleszületett osteoporosis (intrauterin patológia) okai:

• koraszülöttek;
• magzati hipoxia;
• alultápláltság;
• a placenta patológiája;
• többszörös terhesség;
• kis időintervallum a születések között;
• az anya a terhesség alatt nem tartotta be a napi kezelést;
• a nők krónikus betegségei;
• kábítószer és alkohol fogyasztása, dohányzás a baba hordozása közben.

Az osteoporosis okai az első életév gyermekeiben:

• mesterséges táplálás (leggyakrabban - nem illesztett keverékek);
• D-vitamin-hiány;
• az abszorpciós folyamatok károsodásával járó bélbetegségek;
• az ultraibolya sugárzás hiánya;
• a higiéniai szabályok betartása.

A serdülők osteoporosisának okai:

• dohányzás;
• alkoholfogyasztás;
• a tejtermékek hiánya a menüben;
• rossz étrend;
• mozdulatlanság különböző okokból;
• radioaktív vagy mérgező anyagok által okozott mérgezés;
• a fizikai aktivitás hiánya;
• a gyomor-bélrendszer krónikus betegségei, a máj, a vesék;
• szisztémás és gyulladásos patológiák (például tuberkulózis).

A gyermekkori osteoporosis különböző korú fejlődésének okai között az orvosok számos gyógyszert szedtek be, amelyek a következők:

• glükokortikoszteroid hormonok;
• görcsoldó tabletták (görcsoldó szerek);
• kemoterápiás szerek;
• antibiotikumok (tetraciklin, ciklosporin);
• Az antacidák olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomor savasságát.

Az osteoporosis gyakran metabolikus zavarként jelentkezik. Az olyan tényezők, mint a cukorbetegség, az ízületi gyulladás, a leukémia, a pajzsmirigy problémái, a glomerulonefritisz, stb., Hozzájárulhatnak a tényezőkhöz, az okoktól függetlenül ez elég súlyos betegség, melynek következtében nő a törések száma, az általános állapot romlik és azonnali orvosi beavatkozás szükséges.

Gyermekek osteoporosisának tünetei

A gyermekeknél az osteoporosis kifejezett tünetei hiányoznak. Lehet, hogy fájdalmat okoz a gerinc, a lábak, a fáradtság bizonyos pozícióban - ülve vagy állva. A fájdalom állandóvá és fájdalmassá válhat az idő múlásával. A gyermek törései nyilvánvaló ok nélkül, sérülés hiányában jelentkezhetnek. Ilyen töréseket spontánnak neveznek, és leggyakrabban a csontok a combcsontban, a csigolyákban és a csípőcsontokban vagy a csontokban. Gyermekek csontritkulását gyakran a következő külső jelek jelzik:

• alacsonyabb növekedés a társaikhoz képest;
• a testtartás megváltozása: a deréktengely kiegyenesedik, a mellkasi kerekesség nő, a gyomor duzzad;
• a test felületén megfigyelhető az aszimmetrikus bőrráncok kialakulása, amelyek a gerinc egyik oldalára való eltérése miatt jelennek meg.

A gyermekek osteoporosisának diagnózisa enyhe tünetek miatt meglehetősen bonyolult. A betegség tünetei csak a gyermek gondos megfigyelése és a röntgensugarak körüli törések során végzett gondos vizsgálata miatt ismerhetők fel. A szakértő látni fogja őket:

• a csont külső rétegének sűrűségének csökkenése;
• elvékonyodása;
• a szövetet egy területről egy másikra átszervezik;
• a csigolyák sphenoid, meglehetősen szokatlan alakja - az orvostudományban halcsigolyáknak nevezik.

Korai életkorban a gyermek osteoporosisát nehéz megkülönböztetni a görögöktől (referenciánként a csecsemőkben előforduló görcsök jeleit láthatjuk). Ezért a modern gyógyászatban a denzitometriát a betegség pontosabb diagnosztizálására használják - a csont ásványi sűrűségének mérése. A diagnózis megerősítésekor az orvos a gyermek életkorától és egészségének sajátosságaitól, a betegség lefolyásának formájától függően kezeli a kezelést.

Osteoporosis kezelés

Gyermekek osteoporózisa eléggé sikeres kezelésre szorul, ha időben indul. A kezelés fő célkitűzései az állapot stabilizálása, a panaszok megszüntetése, a csontszövet-funkciók helyreállítása. A tüneti kezelés a következőket tartalmazza:

• fehérjével, foszfordal, kalciummal dúsított speciális diéta;
• fizikai terápia 3–4 hónappal a főbb komplex kezelés után, hogy megakadályozzák a csont-deformációk kialakulásának kockázatát;
• fájdalomcsillapítók kifejezett fájdalom szindrómával és panaszokkal;
• speciális fűzőt visel.

A gyermekek osteoporosisának fő okainak kiküszöbölésére olyan gyógyszereket használnak, mint:

1. szintetikus és természetes kalcitoninok és ösztrogének, amelyek hatékonyan elnyelik a csontszövetet és amelyeket rövid kurzusok írnak elő;
2. anabolikus szteroidok és szomatotróp hormon, amely stimulálja a csontképződést;
3. D-vitamin tiszta formában vagy kalciummal, valamint osteogenonnal kombinálva - ezek az anyagcserét normalizálják, mivel a csontszövet a leggyakoribb.

A gyermekek osteoporosisának kezelésében elsőbbséget élveznek a harmadik csoport gyógyszerei, mivel a hormonális gyógyszerek alkalmazása nem kívánatos. Ezek hátrányosan befolyásolhatják a test belső rendszerének kialakulását.

Gyakran a szülők a fő terápiával együtt hagyományos jogorvoslatokat alkalmaznak, de ez csak az orvos engedélyével lehetséges. Különösen a csontokat erősítő keverékeket és oldatokat készítenek. Ilyen például a citromlé tojáshéjjal, kagylóval és az orbáncfűvel. A megelőzés érdekében jó, ha a gyermekek multivitamin komplexeket kapnak a kötelező kalcium-, D-vitamin- és magnéziumtartalommal. Ha a gyermek gyermekkora óta szokott sportolni és enni, akkor csontritkulás nem fenyegeti a csontjait.

Az osteoporosis olyan betegség, amely elsősorban az idősebb korcsoportban lévő nőket érinti. De a gyerekek és serdülők is érintik ezt a patológiát. Egészen a közelmúltig nagyon nehéz volt megállapítani a csontok károsodásának tényét, mielőtt a törés bekövetkezne, mivel a röntgenfelvételt rendszeresen használták fel a diagnózishoz. Az orvosi technológia fejlesztésével összefüggésben a szöveti sűrűség mérése már nem probléma, és az orvos könnyen meghatározhatja a csonttömeg lassú növekedését, amelynek hiánya elérheti a 40-50% -ot, és a gyermekek osteoporosisát tárja fel.

A képen a csont normális (balra) és az osteoporosis által érintett.

okok

A gyermek csontjai a pubertás előtt nőnek és alakulnak ki, és a hosszúság növekedése a porcszövetnek köszönhető, és szélessége a csontszövet kialakulása miatt.

A gyermekek osteoporosisának kialakulásának oka két nagy csoportra osztható:

Csontképződés intenzitásának csökkentése.

Megnövekedett csontpusztulás.

Érdekes, hogy ez az egyensúly bármikor zavarható. Az intrauterin patológia esetében a veleszületett osteoporosisról beszélünk. Ez a következőket eredményezheti:

• a gyermek koraszülése és éretlensége;
• intrauterin hypoxia (oxigénhiány) és hypotrophia (csökkent súly) a placenta funkcióját sértő;
• ismételt szállítások kis időközönként és többszörös terhességek;
• az anya krónikus betegségei és a terhesség alatt végzett munka a munkahelyen szabálytalan menetrendekkel;
• mérgezés (alkohol, dohányzás, drogok) a terhesség alatt.

Az első életévben élő gyermekeknél a betegség gyakran a következő tényezőkhöz kapcsolódik:

• mesterséges táplálék nélküli, keveretlen keverékek;
• a bélben történő felszívódási folyamatok megsértése;
• elégtelen ultraibolya sugárzás és D-vitamin hiány;
• a higiéniai szabályok megsértése.

A serdülőknél a csontritkulás következménye lehet:

• dohányzás és alkoholfogyasztás;
• alultápláltság a tejtermékek hiányában az étrendben;
• a fizikai aktivitás hiánya;
• a gyomor-bél traktus krónikus betegségei, vese, máj;
• szisztémás és gyulladásos patológiák (tuberkulózis, kollagenózis);
• radioaktív és mérgező anyagok hatása;
• hosszabb ideig tartó immobilizáció bármilyen okból.

A gyermekkori osteoporosis kockázati tényezői bizonyos gyógyszereket szednek:

• gyulladásos és autoimmun betegségek kezelésére használt glükokortikoszteroid hormonok;
• epilepsziában alkalmazott antikonvulzív szerek (görcsoldó tabletták);
• kemoterápiás szerek;
• néhány antibiotikum (tetraciklin, ciklosporin);
• olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomor savasságát (antacidák) gyomorégéssel.

A csontszövet szintézisének és megsemmisülésének egyensúlya bármilyen korban és még a magzati fejlődés során is zavarható

tünetek

Általában gyermekkorában hiányoznak az osteoporosis tünetei. Csak a csontszövet jelentős károsodása okozhat fájdalmat a gerincben, az alsó végtagokban, valamint a fáradtságot vagy ülést. A fájdalom először csak a test bizonyos helyzetében jelenik meg, fokozatosan állandó és fájdalmassá válik.

Gyakran előfordul, hogy ezt a patológiát csak az ismétlődő törések jelentik, jelentős sérülések nélkül - az úgynevezett spontánok. A csontpusztulás tipikus helyei a csigolyákban, a comb nyakában, a humerusban és a ulnaban találhatók. Éles mozgásokkal az akut fájdalom és a végtag alakjának megváltozásának jelei jelennek meg. A csigolyatörések általában kompressziósak, azaz elmozdulás nélkül. Ezeket röntgenvizsgálattal lehet meghatározni.

Gyermekek csontritkulása nyilvánulhat meg:

• alacsonyabb növekedés a társaikhoz képest;
• a testtartás változásai - derékszögű hajlítás és fokozott körkörösség a mellkasban, hasi nyúlvány;
• A gerincoszlop oldalirányú eltérése miatt a test egyik oldalsó felületén aszimmetrikus bőrráncok alakulhatnak ki.

A veleszületett osteoporosis esetében a legkülönbözőbb radiográfiai tünetek a következők: a külső csontréteg sűrűségének és elvékonyodásának csökkenése, a szöveti átalakulások területei és egy szokatlan ék alakú csigolya - az ún. Ez a betegség nehéz lehet megkülönböztetni a kisgyermekek görcseitől. A modern orvosi gyakorlatban a csont ásványi sűrűség (denzitometria) mérését a patológia meghatározására használják.

kezelés

A gyermekkori osteoporosis jól reagál a terápiára, ha időben elkezdődik. A kezelés fő célkitűzései:

A panaszok megszüntetése és stabilizálása.

A csonttermelés és a reszorpció közötti egyensúly helyreállítása.

A tüneti terápia megegyezik az első feladattal, amely magában foglalja:

• A fehérjével, kalciummal és foszformal dúsított speciális diéta használata.
• A fizikai terápia, melyet a gyermekeknél a komplex kezelés megkezdése után legkorábban 3-4 hónappal kezdődik, mivel a csontváltozások kialakulásának nagy kockázata áll fenn. További információ: „Torna a csontritkulással” (a cikk nem a gyermekek edzésterápiájáról szól, de a gyermekek és felnőttek gyakorlásának általános elvei azonosak).
• Súlyos fájdalom szindróma esetén fájdalomcsillapítót vagy speciális fűzőt kell viselni.

A következő gyógyszercsoportokat használják az osteoporosis okainak közvetlen megszüntetésére serdülőknél:

A csontreszorpció elnyomása. Ezek közé tartozik a természetes és szintetikus kalcitonin és az ösztrogén, melyeket rövid kurzusok írnak elő.

A csontképződés stimulálása. Ezek közé tartozik a rekombináns szomatotróp hormon és az anabolikus szteroidok.

A metabolizmus normalizálása általában. Ezek közül kiemelkedik a D-vitamin (tiszta formában vagy kalciummal kombinálva) és az osteogenon.

Mivel a hormonális gyógyszerek gyermekkori receptje kedvezőtlenül befolyásolhatja a belső szervek és rendszerek kialakulását, előnyösebb a harmadik csoportból származó gyógyszerek alkalmazása. A gyermek osteoporosis kialakulásának megelőzése érdekében kalciumot, magnéziumot és D-vitamint szedhet.

Általánosságban elmondható, hogy a gyermekkori betegség kezelésének általános elvei sok tekintetben hasonlítanak a felnőttek terápiájának elvére. Olvasson többet ezekről az elvekről a "Csontok csontritkulása" című cikkben.

Használható és népi jogorvoslatok, de rendkívül óvatosan, csak a kezelőorvos javaslata alapján és az ő ellenőrzése alatt. A terápia például gyógynövényekkel nem „teljesen biztonságos”, mint sokan gondolják. A gyógyszertárból származó gyógyszerek nagy száma gyógynövények alapján történik, vannak mérgező növények (amelyek gyógyászatban használhatók), sok igazán előnyös hatóanyag hosszú távú használatával, a testre gyakorolt ​​hatásuk miatt különböző árnyalatok fordulhatnak elő.

További információ az osteoporosis népi jogorvoslatok helyes kezeléséről.

összefoglalás

A gyermekeknél a csontritkulás nem mondat, ez teljesen megoldható. A szülőknek felelősséget kell vállalniuk a betegség tüneteinek megelőzésére és időben történő felismerésére. Ha a gyermekkortól kezdve tanít a sportra és az egészséges táplálkozásra, akkor a csontokat sok éven át erősen megtarthatja.

Legutóbb az osteoporosis az idősek betegsége volt. De ma ez a patológia egyre inkább megtalálható a gyerekekben. Mi az osteoporosis? És miért érinti a felnőtt betegség a gyermek testét?

Osteoporosis - mi az

A betegség, amelyben a csontsűrűség csökken, és a törékenység növekedése, a csontszövet-anyagcsere zavart, amit osteoporosisnak neveznek.

Emberekben a csontrendszer csaknem 30 évig alakul ki. A csontszövet kialakulása miatt a csontok szélesednek. És hosszában - a porcnak köszönhetően.

Gyermekek csontritkulása kialakulhat:

• elégtelen csontképződés
• túlzott csontpusztulás

A patológia elég veszélyes. Elvégre ez hatással van a növekvő, még nem kialakult szervezetre. Emellett a súlyos sérülések veszélye nő.

A betegség okai és típusai

Leggyakrabban a betegség a gyermekkorban a pubertás idején található. Ugyanakkor maga a betegség kialakulhat, mielőtt diagnosztizálnánk.

Az osteoporosis okainak elemzésével az orvosok három típusra oszthatók:

• veleszületett
• szerzett
• tini

A veleszületett patológia alapja az ilyen tényezők:

• a magzat hipoxiája (oxigénhiány)
• bébi koraszülés
• többszörös terhesség
• a placentában előforduló kóros folyamatok
• alultápláltság a terhesség alatt
• krónikus anyai betegség
• gyakori terhesség és szülés
• az alkoholfogyasztás a jövő anya számára

A megszerzett oszteoporózis okai, amelyek az első évben érezhetőek, a következő tényezőkben rejtve vannak:

• ritka marad az utcán a nap sugarai alatt
• D-vitamin hiány
• nem használt mesterséges keverékek használata egy gyermek által
• bélbetegségek, amelyekben az abszorpció károsodott
• rossz higiénia

Tizenéves patológia alakul ki a háttérben:

• alkoholfogyasztás, dohányfüggőség
• szisztémás betegségek
• alultápláltság (erjesztett tejtermékek hiánya az étrendben)
• toxikus és radioaktív anyagok expozíciója
• tétlenség
• az emésztőrendszer betegségei
• krónikus vesebetegségek, máj
• gyulladásos betegségek

A leggyakrabban diagnosztizált serdülő osteoporosis.

Hozzájárulás a betegség kialakulásához fiatal korban:

1. Bizonyos gyógyszerek (görcsoldó szerek, glükokortikoszteroidok, antibiotikumok, kemoterápia, gyomor savasságát csökkentő gyógyszerek) használata.
2. Az anyagcsere-rendellenességeket (pajzsmirigy-betegség, ízületi betegségek, cukorbetegség, leukémia, glomerulonefritisz) okozó betegségek.

A fiatal betegek betegségének egyik jellemzője a klinikai megnyilvánulások hiánya. A betegség hosszú ideig tünetmentes lehet.

A következő okokból észlelheti az eltéréseket:

• rendszeresen a gyermek panaszkodik a lábakban, a gerincben
• a hosszú ülés vagy az álló helyzet súlyos fáradtságot okoz
• hajlamos helyzetben a kellemetlen érzés teljesen elhalad
• ízületi fájdalom, amely a gyermek időjárásának és hangulatának változásával jár

A fájdalom nem az oszteoporózis egyetlen megnyilvánulása.

A patológia előrehaladása a következő tünetekkel jár:

• kis terhelés által kiváltott csonttörések (hirtelen mozgás, kis sérülés)
• a testtartás megsértése (domború has, szegycsont, lordosis fejlődik, kyphosis)
• rövid termetű
• konkrét kacsa séta
• a gerinc görbülete, lábszárnyak
• panaszok a "goosebumps" feltérképezéséről
• fejfájás
• időszakos görcsök a lábakban, borjak (különösen éjszaka)
• fogászati ​​betegségek (periodontitis, karies)
• törékeny körmök, unalmas szőrszálak
• száraz bőr

A patológia veszélyes annak súlyos következményeire. A csontrendszer törékenysége a gerinc és az ízületek súlyos töréséhez vezethet.

Ezek a sérülések sokáig immobilizálhatják a gyermeket, és néha fogyatékosságot okozhatnak.

A kellemetlen tünetek észlelése után a szülőknek egy helyes diagnózis felállításához fordulniuk kell egy gyermekorvoshoz.

Az orvos a következő vizsgálatokat írja elő az osteoporosis kimutatására:

1. X-ray. A képek a sűrűség csökkenését, a csigolyák módosított formáját mutatják.
2. Vér biokémia. A testben lévő kalcium mennyiségének értékelésére nevezték ki.
3. USA-ban. Lehetővé teszi a csontszövet elvékonyodását.
4. Denzitometriát. Az ásványi sűrűség mérésére használt fő vizsgálat.

A diagnózis megerősítése esetén a szükséges kezelést ortopéd, traumatológus, endokrinológus és reumatológus írja elő.

Hogyan lehet gyógyítani a gyermeket? A patológia súlyossága és összetettsége ellenére gyermekkorában tökéletesen kezelik. A lényeg az, hogy időben forduljon orvoshoz, és teljes mértékben megfeleljen az ajánlásainak.

A terápia célja a fájdalom csökkentése, a csontszövet termelése és a pusztulás közötti egyensúly helyreállítása, valamint a beteg állapotának stabilizálása.

A következő kezelés megoldja ezeket a problémákat:

• gyógyszeres kezelés
• diétás étel
• komplex edzésterápia

1. Fájdalomcsillapítás. A kényelmetlenség és a fájdalom csökkentése érdekében használjon NSAID-t, fájdalomcsillapítót. A gyermekek javasolt paracetamol vagy ibuprofen alapú gyógyszerek.
2. Kalcitonin, ösztrogén. Ezek a gyógyszerek lassítják a csontszövet elvesztését. Néha képesek teljesen megállítani a romboló folyamatot. Hatékony: Myokaltsik, Kalsinar, Sibkaltsin, Elkatonin.
3. Kalcium és D-vitamin. A gyógyszerek új szövetek képződését aktiválják. Lehetővé teszik, hogy lelassítsuk a romboló folyamatokat, és kiválóan megelőzzük a töréseket. Ha oszteoporózist írnak fel: Osteogenon, Calcium D³ Nycomed, Videhol, Vigantol.
4. Hormonális gyógyszerek. Ezek az új szövetek kialakulásának ösztönzésére szolgálnak. Ezeket a gyógyszereket rendkívül ritkán írják elő. A Norditropin kiváló szomatotróp rekombináns hormon.

A fiatal beteg állapotának jelentős javítása lehetővé teszi a megfelelő étrendet. Az osteoporosisos gyermeknek kalciummal és foszformal dúsított táplálkozásra van szüksége. Az étrendnek nagyobb mennyiségű fehérjét kell tartalmaznia.

Táplálkozási tanácsadók azt tanácsolják, hogy gazdagítsák a napi menüt az ilyen termékekkel:

• hajdina, zabpehely, árpa-szemcsék
• tojás
• tejtermékek
• friss zöldek
• dió (pisztácia, dió, mogyoró, mandula)
• tenger gyümölcsei, hal
• tejtermékek
• csírázott gabonafélék
• bab, borsó
• szójabab

Az osteoporosis kezelés nem lesz teljes, fizikai terhelés nélkül. A tornaosztályokat ajánlott az átfogó gyógyszeres kezelés után, körülbelül 3-4 hónap után.

A betegségmegelőzés az oszteoporózis kialakulását kiváltó tényezők kizárásán alapul.

• gyermekkorától a gyermeknek a sporthoz való tanítása
• kiegyensúlyozott táplálkozás
• napi séta kívül
• beszélni az alkohol veszélyeiről, a dohányzásról
• a multivitaminok időben történő fenntartása

Az orvos felhívja a figyelmet

1. Szigorúan tilos a testnevelés megkezdése az orvos ajánlása nélkül. Mivel az ízületek és a gerinc deformációinak kialakulásának valószínűsége valószínű.
2. A kényelmetlenség fájdalmának csökkentése érdekében a betegnek ajánlott speciális fűzőt viselni.

Az osteoporosis súlyos patológia, amelyet a csontok törékenységének fokozódása jellemez. Ez a betegség sok deformációhoz és akár fogyatékossághoz is vezethet. Ugyanakkor az időszerű és helyes kezelés nem hagyja a patológiát egyetlen további lehetőségnek a további előrehaladásra.

Gyermekek törékeny csontjai

Az osteoporosis egy olyan betegség, amelyet alacsony sűrűség jellemez, és ennek megfelelően a csontváz csontjainak fokozott törékenysége, a csont metabolizmusának csökkenése. Korábban azt feltételezték, hogy ez a betegség főleg felnőtt betegeket érinti, de ma osteoporosis is megtalálható a gyermekeknél. Miért történik ez, hogyan diagnosztizálható, mi a tünetei és a betegség kezelése az alábbiakban kerül bemutatásra.

Gyermekek osteoporosisának okai

A fiatalabb betegcsoportban a bizonytalanság és a csökkent csontsűrűség általában a serdülőkorban, gyakran a pubertás előtt kezdődik. De előfordul, hogy ez a betegség hosszú időn belül diagnosztizálható a megadott pillanat előtt.

• veleszületett
  A veleszületett osteoporosis okai a következő tényezőket tartalmazzák:
  -koraszülés (koraszülés);
  -oxigénhiány a magzati fejlődés során (hipoxia);
  -a gyermek nagyon kis súlya (hypotrophia);
  -patológiás folyamatok a placentában;
  -kettős terhesség (és több);
  -a születések közötti rövid idő;
  -a várandós anya alultápláltsága a terhesség alatt;
  -a nők krónikus természetének betegségei;
  -a kábítószerek és az alkoholtartalmú anyák alkalmazása a terhesség alatt.
• szerzett
  A csecsemőnek az élet első 12 hónapjában diagnosztizált csontritkulását megszerzettnek tekintik. A betegség okai figyelembe vehetők:
  -táplálja a gyermeket mesterséges, nem illesztett tejkeverékekkel;
  -D-vitamin hiánya a baba testében;
  -bizonyos intestinalis patológiák, amelyek a felszívódás csökkent;
  -ritka baba marad ultraibolya sugárzásban;
  -a higiéniai normák és szabályok megsértése.
• tini
  A betegség ezen formája sokkal gyakoribb, mint a veleszületett vagy szerzett oszteoporózis. A betegség kialakulását befolyásoló fő tényezők:
  -dohány és alkohol használata;
  -a tej és a tejtermékek hiánya a napi étrendben;
  -kiegyensúlyozatlan táplálkozás;
  -hosszabb ideig tartó fizikai mozdulatlanság és általában inaktív életmód;
  -a radioaktív és mérgező anyagok hatása;
  -kóros folyamatok az emésztőrendszer szerveiben;
  -krónikus vese- és májbetegségek;
  -szisztémás betegségek;
  -gyulladásos patológiák;
  -az emésztőrendszer betegségei.

• görcsoldó szerek;
• a glükokortikoszteroid alosztály hormonjai;
• kemoterápiás gyógyszerek;
• valamilyen antibiotikumot;
• a gyomor fokozott savtartalmára előírt gyógyszerek.

Gyermekekben és serdülőkben az osteoporosis kialakulását gyakran metabolikus rendellenességekkel társítják. A betegségeket előidéző ​​tényezők lehetnek a cukorbetegség, a pajzsmirigy funkcionális rendellenességei, a leukémia, az ízületi betegségek stb. Az okoktól függetlenül érdemes tudni, hogy az osteoporosis súlyos patológiai rendellenesség, amely a gyakori csonttörések mellett az általános állapot romlásához vezet. csökkenti az életminőségét. A gyermekek osteoporózisa, mint sok más patológus, a szakember közvetlen beavatkozását igényli.

Jelek és tünetek

A betegség lefolyásának egyik jellemzője a fiatalabb betegeknél a legtöbb betegnél a tünetek hiánya. Csak abban az időszakban, amikor a csontszövet jelentősen megsemmisül, a gyermek panaszkodhat a gerinc és a lábak fájdalmára. Ezen túlmenően az orvosok közvetlen kapcsolatot találtak a betegség és a csecsemő túlzott fáradtsága között ülő / álló helyzetben. Leggyakrabban a gyerekek panaszkodnak a mellkasi fájdalomra, próbálnak hazudni, mivel ebben a helyzetben a fájdalom eltűnik. Az időszakos fájdalmak előfordulása függhet a gyermek meteorológiai körülményeitől vagy pszicho-érzelmi állapotától. További fájdalomcsillapító és állandó, különösen a test minden egyes helyzetében. Amint azt a gyakorlat mutatja, a gyermeket csak csonttörések nélkül nyilvánvaló okok nélkül kezdik gyanítani a csontritkulás jelenlétében. Ebben az esetben a törések fő területei a váll, a könyök és a combcsont csontjai. A törések rendszerint elmozdulnak.

• Az oszteoporózis egyik leggyakoribb tünete egy csonttörés, amely a csontra gyakorolt ​​minimális feszültséggel jelentkezett (kisebb sérülés, hirtelen mozgás stb.);
• alacsonyabb növekedés (összehasonlítva a társakkal);
• a testtartás megváltozása (a has kiugrása és a szegycsont kereksége, kyphosis, lordosis);
• járásváltás ("kacsa járás");
• alakú végtagváltás;
• a testen lévő bőrráncok aszimmetriája (a gerincoszlop görbülete miatt egy vagy másik irányban);
• az alsó végtagok csontjainak görbülete;
• caries;
• periodontális betegségek;
• görcsök a borjú izmokban, lábak az éjszakai pihenés alatt;
• bizsergő érzés és bizsergés a testen;
• gyakori fejfájás;
• a körömlemezek, haj károsodása;
• száraz bőr

Radiográfiai vizsgálat segítségével lehetőség van a veleszületett osteoporosis kimutatására egy gyermekben. Ha a betegség fennáll, a szakember a képek megvizsgálása után a következő képet fogja látni:
a külső csontréteg sűrűségének csökkentése; a külső csontréteg elvékonyodása a szövetek újjáépítése egyik területről a másikra; Az úgynevezett "halcsigolyák" - szokatlan, ék alakú forma. Előfordul, hogy még röntgenvizsgálattal is, a veleszületett osteoporosis és a megszerzett betegség összekeveredik az olyan betegségekkel, mint a rickets. A diagnózis megerősítéséhez vagy elutasításához szükséges a denzitometria - a gyermek csontszövetének mérése.

A kezelés alapelvei

Az ebben a cikkben tárgyalt patológia jól reagál a gyermekbetegek kezelésére. A sikeres terápia fő feltétele az időben történő megkezdése.

1. A kalcitonin és az ösztrogén bevitel lassítja vagy teljesen megállítja a csontvesztést;
2. Kalcium-, D-vitamin-, osteogenon-készítmények a csonttörések megelőző hatásával rendelkeznek;
3. Az anabolikus szteroidok és a hormon rekombináns szomatotróp stimulálja az új csontszövet kialakulását.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a hormon tartalmú gyógyszerek negatív hatással lehetnek a gyermek testére, beleértve a belső szervek kialakulását és növekedését, a szakértők csak kalciummal és D-vitaminnal kezdenek kezelni. maguk, fájdalomcsillapítók és NSAID-ok szedésével, valamint speciálisan kialakított fűzők viselésével, a gyermek súlyos fájdalomra vonatkozó panaszaival. A gyógyszerkomplex terápia befejezése után a terápiás terápiás osztályokat ajánljuk a betegeknek. A testnevelési órák kezdetét az orvosi kezelés után 3-4 hónappal kell elkezdeni, mivel a csontváz csontjai deformálódhatnak.

Az osteoporosis megelőzésének és kezelésének fontos eleme egy olyan étrend, amely fehérjékben, kalciumban, foszforban gazdag élelmiszerekből áll.

• tojás;
• hajdina;
• hal és tenger gyümölcsei;
• friss zöldek;
• bármilyen dió;
• csírázott gabonafélék, szójabab;
• tej
• tejtermékek

Érdekes: A 3 éves kor alatti gyermekek napi kalciumszintje 600 mg; 4-10 éves betegek esetében - 800 mg; a tizenéveseknek naponta 1200 mg kalciumra van szükségük. De tudnod kell, hogy 100 mg kalciumot kapsz, 1000 ml tejet, 200 g sajtot vagy 300 g túrót kell fogyasztanod. Egyetértek, a gyermek nincs hatályban. Még a kalciumban gazdag élelmiszerek állandó fogyasztása sem segít a kívánt hatás elérésében. Az a tény, hogy ennek az ásványi anyagnak a teljes felszívódása csak D-vitamin segítségével történik, amely a testben (vagy inkább a bőrben) ultraibolya sugárzás hatására alakul ki. Ezért a napfényes séták segítenek legyőzni ezt a kellemetlen betegséget. Ne feledje, hogy a gyermeknek a kalciumra való igényének kielégítése 100% -ban csak táplálkozással lehetséges. Ezért olyan fontos, hogy a kalcium- és D-vitamin készítményeket a szakember által előírt készítményekkel vegyük fel.