A közönséges peronealis ideg, melynek latin neve a Nervus fibularis communis, a sakrális plexus idege. Ez az ülőideg folytatása, az utóbbi szétválasztási területe a popliteal fossa zónájában képződik.
A poplitális fossa proximális csúcsából származó peronealis ideg az oldalsó oldal felé irányul. Közvetlenül a femoralis bicepsz izom mediális margója alatt helyezkedik el, a borjú izom oldalirányú feje és annak között. Az idegspirálok a fejrész környékén a fejrész környékén, csak a bőrrel és a fasciával borítottak.
Ebben a részben a peronealis idegek törzséből az ízületi nem stabil ágak a térdízületben lévő kapszula oldalsó részeire terjednek ki. A distalis a fibularis ideg áthalad a hosszú peronealis izom kezdeti szegmensének vastagságán, ahol két végtagra oszlik - a felszíni és a mély.
Így a közönséges peronealis idegek az alábbiakra változnak:
A latin nevű, Nervus cutaneus surae lateralis nevű borjúnális ideg, a poplitealis fossae, majd a borjú oldalirányú izmaira megy, a lábak fasciáját áttörve ezeken a helyeken, az alsó lábak oldalsó felületeinek bőrébe elágazva, elérve az oldalsó bokákat.
A peronealis összekötő ideg, amelyet latinul Ramus communicans fibularisnak neveznek, a közönséges peronealis idegtörzséből indulhat, néha az oldalsó bőrből, majd a borjú izomzatát követően a köztük és a sípcsont kötésében helyezkedik el, az utóbbit lyukasztva, majd a bőrbe lyukasztva. Ez kombinálva van a mediális bőr-idegbőrrel.
A felületes peronealis ideg, amelynek latin neve a Nervus fibularis szuperficialis, a hosszú peronealis izmok feje között halad, bizonyos távolságra lefelé halad. A rövid peronealis izom területén a mediális felületre fordítva ez az ideg ága a lábszár alsó harmadában áttöri a fasciát, elágazva a terminális komponensei közé:
A felületes peronális idegágak funkciója a hosszú és rövid peronealis izmok beidegzése;
A latin Nervus fibularis profundus nevű mély peronealis ideg a hosszú peronealis izmok kezdeti részeit, a lábak elülső intermuskuláris partícióit és az ujjak hosszú extensorjait átmegy, majd az interisseous membránok elülső felületén fekszik, amely a tibialis anterior hajók oldalsó oldalán helyezkedik el.
A mély peronealis idegnek a következő funkciói vannak:
Mivel a tibiális ideg bizonyos helyeken felületi úton halad, csak a bőr és a fascia által fedett, az a valószínűség, hogy a rostos ideg összenyomódhat vagy megrongálódhat, meglehetősen magas.
Az ilyen károkat a következő tünetek kísérik:
Ennek megfelelően az idegszálak öntözése során a kompresszió helyétől, a sérülés mértékétől függően a tünetek kissé eltérnek. És csak legalább egy felületes tudás a peronális ideg jellemzőiről, az egyes izmok vagy bőrfelületek megőrzéséről segít abban, hogy a személy megállapítsa, hogy a peronealis ideg összenyomása még az orvoshoz való tanulmányozás előtt is.
Egy ilyen betegség klinikájában, mint neuropátia, a peronealis neuropátia meglehetősen gyakori patológia. A statisztikai adatok szerint elsődlegesen a peronealis ideg legyőzése, mind neuropátia, mind trauma következtében, valamint a kompresszió-ischaemiás szindróma.
A peronealis ideggyulladás az alábbi okok miatt fordulhat elő:
Természetesen az első két ok sokkal gyakrabban fordul elő, azonban a peronealis ideg neuropátia egyéb okai, bár nagyon ritkán provokálják ezt a patológiát, ezért nem szabad diszkontálni őket.
A peronealis ideg neuropátia klinikai tünetei elsősorban attól függnek, hogy hol van a vereség a vonal mentén, és természetesen a lézió mélysége.
Például hirtelen károsodás esetén, például a csípő törése és a töredékeinek későbbi elmozdulása esetén, amelyekből az idegrostok megsérülnek, a neuropátia valamennyi tünete egyidejűleg fordul elő, bár az első napokban a beteg nem figyelhet rájuk az érintett végtag súlyos fájdalma és mozdulatlansága miatt..
Míg a peronealis ideg fokozatos veresége, például guggolva, kényelmetlen cipő viselése és egyéb részletes helyzetek, a tünetek fokozatosan megjelennek egy bizonyos hosszú ideig.
A tünetek szakértői a következőkre oszlanak:
Ezek kombinációi a sérülés szintjétől függenek. A Nervus fibularis communis a neuropátiás érzékenység mértékétől függően különböző tüneteket mutat. Például
A felületi peronealis ideg legyőzését a következő tünetek jellemzik:
A peronyális ideg mély ágának veresége a következő tünetekkel jár:
Így a Nervus fibularis communis neuropátia, a sérülés mértékétől függően, egyértelműen meghatározható ezen vagy más tünetekkel. Bizonyos esetekben a láb vagy az ujjak kiterjesztésének folyamatát szelektív módon megsértik, másokban - a láb külső szélét emelik, és néha a neuropátia csak érzékeny rendellenességekhez vezet.
Egy adott ideg neuropátia kezelését nagymértékben meghatározza az ok, amelyből következik. Előfordulhat, hogy a tibialis ideg kivágásával egy gipszöntés banális cseréje is kezelhetővé válik. Ha az oka kényelmetlen cipő volt, akkor a változás is hozzájárul a helyreállításhoz. Ha az ok egy beteg társbetegsége, mint például a cukorbetegség, a rák, akkor először az alapbetegség kezelését kell végezni, és a fennmaradó intézkedések a peronealis ideg helyreállításához fognak vezetni, és, bár kötelezőek, de közvetettek lesznek..
A főbb gyógyszerek, amelyek segítségével a szakemberek a peronealis neuropátiát kezelhetik, a következők:
Az átfogó kezelés nemcsak orvosi terápiát, hanem fizioterápiás kezelést is magában foglal. Ez utóbbi magában foglalja a következő fizioterápiás módszereket:
A gyógyulást nemcsak az orvosi kezelés és a fizioterápia, hanem a masszázs és az akupunktúra is segíti. Mindenesetre a tibiális ideget külön kezeljük, a gyógyszerek kiválasztásával, és figyelembe véve a betegre vonatkozó ellenjavallatokat.
A tibialis ideg és a fizikoterápiás komplexek helyreállítása, amely a kezelőorvosot ajánlja. A "kakas" járás beállításához a szakértők speciális ortézisek használatát javasolják, amelyeket a láb a helyes helyzetben rögzít, hogy megakadályozza a leeresztést.
Ha a konzervatív kezelés nem eredményezi a kívánt hatást, az orvosok műtétet igényelhetnek. A műveletet leggyakrabban traumatikus károsodás során kell elvégezni, ha a Nervus fibularis communis rostjai sérültek, különösen a hosszú távú károsodások során.
Ha az idegregenerációt nem végezzük, a konzervatív módszerekkel végzett kezelés haszontalan. Ilyen esetekben szükség van a Nervus fibularis communis anatómiai integritásának helyreállítására. Minél hamarabb kerül sor a sebészeti beavatkozásra, annál hatékonyabb a kezelés, és annál jobb lesz a prognózis a Nervus fibularis communis patológiával zavaró funkcióinak helyreállítására.
Néhány viszonylag enyhe tapasztalt esetben a népi jogorvoslatokkal való kezelés is lehetséges.
A peronealis neuropátia olyan betegség, amely a peronealis ideg károsodása vagy összenyomása következtében alakul ki. Ennek a feltételnek több oka van. A tünetek az impulzusok károsodott vezetésével járnak az ideg mentén az innervált izmokhoz és bőrfelületekhez, elsősorban a lábat és az ujjait ellazító izmok gyengeségét, valamint a sípcsont külső felületén, a lábfej dorsumán és az ujjain fellépő érzékenység csökkenését. Ennek a patológiának a kezelése konzervatív és működőképes lehet. Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi okozza a peronealis ideg neuropathiáját, hogyan nyilvánul meg, és hogyan kezelik.
Ahhoz, hogy megértsük, honnan származik a betegség, és milyen tüneteket jellemez, ismerkedjen meg a peronealis anatómiával kapcsolatos információkkal.
A peronealis ideg a szakrális plexus része. Az idegszálak az ülőideg részét képezik, és különálló közönséges peronális idegekké válnak, vagy kissé a poplitealis fossa fölött. Itt a rostos ideg közös törzse a poplitealis fossa külső oldalára irányul, amely spirál a fibula feje körül. Ezen a helyen felületesen fekszik, csak burkolattal és bőrrel borítva, ami előfeltételeket teremt az idegek külső oldalról történő tömörítésére. Ezután a rostos ideg felszíni és mély ágakra oszlik. Egy kicsit magasabb, mint az idegszétválás, egy másik ág elhagyja - az alsó láb külső külső idegét, amely az alsó lábszár alsó harmadában a tibiális ideg ágához kapcsolódik, és a szuralis ideget képezi. A szurok ideg megfertőzi a láb, a sarok alsó harmadának hátsó részét és a láb külső szélét.
A peronális ideg felszíni és mély ágai ezt a nevet a láb izmainak vastagságához viszonyított pályájuk miatt viselik. A felszíni peronealis ideg biztosítja az izmok beidegzését, amely biztosítja a láb külső szélének emelkedését, mintha a lábat forgatná, és a láb hátuljának érzékenységét is képezi. A mély peronealis ideg megfertőzi a lábfejet kiterjesztő izmokat, ujjait, érintésérzetet és fájdalmat biztosít az első interdigital térben. Az egyik vagy egy másik ág összenyomását a láb gyaloglásának a külsőre történő megsértése, a lábujjak és a lábak kiegyensúlyozatlanságának meghiúsulása, valamint a láb különböző részeinek érzékenységének megsértése kíséri. Az idegszálak lefolyása, elosztási helyei és az alsó lábszár külső bőr idegének kiürülése szerint a tömörítés vagy a károsodás tünetei kissé eltérnek. Néha az egyes izmok és bőrterületek beidegzésének ismerete a peronealis ideg segítségével elősegíti az idegi tömörítés szintjét, mielőtt további kutatási módszereket használnánk.
A peronealis ideggyulladás neuropátia előfordulása különböző helyzetekben társulhat. Ezek lehetnek:
Természetesen az okok első két csoportja a leggyakoribb. A peronealis ideg neuropathiájának további okai nagyon ritkák, de nem lehet őket diszkontálni.
A peronealis ideg neuropátia klinikai jelei a vereség helyétől (a vonal mentén) és annak előfordulásának súlyosságától függenek.
Akut sérülés esetén (például a csípő törése a töredékek elmozdulásával és az idegszálak károsodásával), az összes tünet egyszerre jelentkezik, bár az első napok nem jönnek elő a fájdalom és a végtag mozdulatlansága miatt. A peronealis ideg fokozatos sérülésével (ha guggolva, kényelmetlen cipő viselésével és részletes helyzetekkel) és a tünetek fokozatosan, egy bizonyos idő alatt jelentkeznek.
A peronealis ideg neuropátia minden tünetét motorra és érzékszervre lehet osztani. Kombinációjuk a lézió szintjétől függ (amelyhez az anatómiai információkat fentebb leírtuk). Tekintsük a peronealis neuropátia jeleit a sérülés mértékétől függően:
Kiderült, hogy a peronális ideg sérülése egyértelműen meghatározza bizonyos tüneteket. Bizonyos esetekben lehetséges a láb és az ujjainak kiterjesztésének szelektív megsértése, másokban a láb külső szélét emeli, és néha csak érzékeny rendellenességeket.
A peronealis neuropátia kezelését nagymértékben meghatározza annak előfordulásának oka. Néha az idegre szorított gipszöntvény helyettesítése lesz az elsődleges kezelés. Ha az oka kényelmetlen cipő volt, akkor a változás is hozzájárul a helyreállításhoz. Ha az oka a meglévő társbetegségek (cukorbetegség, rák), akkor ebben az esetben először is szükséges az alapbetegség kezelése, és a peronealis ideg helyreállítására irányuló egyéb intézkedések már közvetettek (bár kötelezőek).
A peronealis neuropátia kezelésére használt főbb gyógyszerek a következők:
A komplex kezelésben aktívan és sikeresen alkalmazzák a fizioterápiás módszereket: mágneses terápia, amplipulzus, ultrahang, gyógyászati anyagokkal végzett elektroforézis, elektromos stimuláció. A masszázs és az akupunktúra hozzájárul a gyógyuláshoz (az összes eljárást egyedileg választják ki, figyelembe véve a beteg kontraindikációit). Fizikai terápia ajánlott komplexei.
A „cockerel” járás korrekciójához speciális ortéziseket használnak, amelyek a lábat a megfelelő helyzetben rögzítik, megakadályozva azt, hogy elcsúszjon.
Ha a konzervatív kezelés nincs hatással, akkor sebészeti beavatkozásra van szükség. Leggyakrabban ezt a peronális ideg szálainak traumatikus károsodásával kell elvégezni, különösen a teljes szünetben. Amikor az ideg regenerációja nem fordul elő, a konzervatív módszerek erőtelenek. Ilyen esetekben az ideg anatómiai integritása helyreáll. Minél korábban végezzük el a műveletet, annál jobb a prognózis a rostos ideg működésének helyreállítására és helyreállítására.
A sebészeti kezelés a páciens számára megváltás, és a peronealis ideg jelentős összenyomása esetén válik. Ebben az esetben a szálas ideget összenyomó struktúrákat bontsa ki vagy távolítsa el. Ez segít helyreállítani az idegimpulzusok áthaladását. Ezután a fenti konzervatív módszerek alkalmazásával az ideg a helyreállításhoz kerül.
Így a peronealis neuropátia a perifériás rendszer betegsége, amely különböző okokból előfordulhat. A fő tünetek a láb és láb lábánál tapasztalt érzékenység csökkenésével, valamint a láb és a lábujjak kiterjesztésének gyengeségével járnak. A terápiás taktika nagymértékben függ a peronealis neuropátia okától, egyedileg meghatározható. Egy betegnek elég konzervatív módszere van, egy másik konzervatív és sebészeti beavatkozásra is szükség lehet.
Oktatási film „A perifériás idegek neuropátia. Klinika, diagnózis és kezelés jellemzői "(23:53):
A peronealis ideg neuropátia az alsó végtag mononeuropathiája, amelyhez lábfej-szindróma kíséri - a láb dorsalis hajlításának lehetetlensége és a lábujjainak kiterjesztése, valamint a láb és a láb hátsó részének anterolateralis régiójának érzékszervi rendellenességei. A diagnózis anamnézis, neurológiai vizsgálat, elektromográfia vagy elektroneurográfiai adatok alapján történik. Ezenkívül az ideg ultrahangát és a láb és a láb oszteo-ízületi készülékének vizsgálatát végezzük. A konzervatív kezelést orvosi, fizioterápiás és ortopédiai módszerek kombinációjával végezzük. Meghibásodásával egy művelet (dekompresszió, ideg varrása, inak átültetése stb.) Látható.
A peronealis neuropátia vagy a peronealis neuropátia különleges helyet foglal el a perifériás mononeuropathiában, amely magában foglalja a tibialis ideg neuropathiáját, a femoralis ideg neuropathiáját, az ülőideg neuropátiáját stb. Mivel a peronealis ideg vastag idegszálakból áll, amelyek nagyobb myelocete és myomas réteggel rendelkeznek. az anyagcsere-zavarok és az anoxia esetén érzékenyebb a károsodásra. Valószínűleg ez a pillanat a peronealis neuropátia meglehetősen széles körben elterjedt. Egyes jelentések szerint a peronealis ideggyógyászat neuropátia megfigyelhető a traumatológiai osztályok betegeinek 60% -ánál, akik sebészeti beavatkozáson esnek át, és gumiabroncsokkal vagy vakolatokkal kezeltek. Az esetek 30% -ában az ilyen betegeknél a neuropátia elsődleges idegkárosodással jár.
Meg kell jegyezni, hogy gyakran a neurológia területén dolgozó szakembereknek olyan betegekkel kell foglalkozniuk, akiknek bizonyos hosszúságú peronealis neuropátia van, beleértve a posztoperatív időszakot vagy az immobilizáció idejét. Ez bonyolítja a kezelést, növeli annak időtartamát és rontja az eredményt, mivel a korábbi kezelés megkezdődött, annál hatékonyabb.
A peronealis ideg (n. Peroneus) a comb alsó 1/3-ának szintjén eltér az ülőidegtől. Elsősorban LIV-LV és SI-SII gerinc idegszálakból áll. Miután elhaladt a poplitealis fossa, a rostos ideg az azonos nevű csont fejéhez megy, ahol a közös törzs mély és felszíni ágakra van osztva. A mély peronealis ideg áthalad a sípcsont elülső részébe, leereszkedik, átmegy a láb hátsó részébe, és osztódik a belső és külső ágakba. Ez a láb és a lábujjak kiterjedésének (dorzális hajlítása) felelősségét, a láb külső és külső szélességét (dorzális hajlítását) megfertőzi.
A felületes peronealis ideg a sípcsont anterolaterális felületén halad, ahol a motorágazat a lábfejet meghaladó peronealis izmokhoz juttatja a párhuzamos plantáris hajlítással. A láb mediális 1/3-ának régiójában az n. A peroneus a bőr alatt halad, és 2 dorzális bőr idegre oszlik - közbenső és mediális. Az első megfertőzi a láb alsó 1/3-ának bőrét, a láb hátsó felületét és a III-IV, IV-V interdigitális tereket. A második felelős a láb középső szélének, az első lábujj hátsó részének és a II-III interdigital térnek az érzékenységéért.
Az anatómiailag meghatározott területek, amelyek a peronealis ideg legnagyobb sebezhetőségét jelentik: az a hely, ahol áthaladnak a fibula fejének területén, és az ideg kilépése a lábra.
Számos triggerek csoportja van, amelyek a peronealis neuropátia kialakulását kezdeményezhetik: idegsérülések; az izom-csontrendszer szerkezetét körülvevő idegsűrítés; az érrendszeri elváltozásokhoz vezetõ érrendszeri betegségek; fertőző és mérgező elváltozások. Neuropathia szárkapocsideg traumás Genesis lehetséges egy térdsérülés és egyéb sérülések a térd, sípcsont törés, izolált törés a fibula, rándulások, kár, hogy az inak vagy ficam boka, iatrogén idegkárosodás a lábszárcsontok újrapozícionálás műveletek a térdízület vagy boka.
Kompressziós neuropátia (ún. Alagút szindróma) n. A peroneus leggyakrabban a fibula - superior alagút szindróma fejénél való áthaladásának szintjén alakul ki. Ez szakmai tevékenységhez köthető, például bogyós-szedőkkel, más parkettával rendelkező emberekkel, akiknek munkája hosszú guggolással jár. Az ilyen neuropátia hosszú ülés után lehetséges, a lábad keresztbe. A peronyális ideg összenyomása során az alsó alagút szindróma a kijárat helyén alakul ki. Lehet, hogy túl szűk cipőt visel. Gyakran a kompressziós természetű peronealis neuropátia oka az ideg tömörítése az immobilizálás során. Ezenkívül az n. A peroneus másodlagos csigolyataggal rendelkezik, vagyis az izom-csontrendszeri rendellenességek és a betegségek és a gerincgörbülések (osteochondrosis, scoliosis, spondylarthrosis) által okozott reflex izom-tonikus rendellenességek miatt alakulhat ki. A peronealis idegogén kompresszió-ischaemiás neuropátia a sebészi beavatkozás során a láb helytelen helyzetével történő összenyomás után lehetséges.
A peronealis neuropátia ritkább okai közé tartoznak a szisztémás betegségek, amelyek a kötőszövet proliferációjával járnak (osteoarthritis, scleroderma, köszvény, reumatoid arthritis, polimioosit), metabolikus rendellenességek (dysproteinémia, diabetes mellitus), súlyos fertőzések, mérgezés (beleértve az alkoholizmust, kábítószer-függőséget) ), helyi tumor folyamatok.
A peronealis neuropátia klinikai megnyilvánulásait a sérülés típusa és topográfiája határozza meg. Az akut idegi traumát a vereség tüneteinek éles szinte egyidejű megjelenése kíséri. A krónikus sérülést, a dysmetabolikus és a kompressziós-ischaemiás rendellenességeket a klinika fokozatos növekedése jellemzi.
A peronális ideg közös törzsének sérülése a láb és az ujjainak kiterjesztésének rendellenessége. Ennek eredményeként a láb lebeg a padlói hajlítási helyzetben, és kissé befelé fordul. Emiatt a gyaloglás során a lábát előre mozgatva a beteg kényelmesen hajlik a térdízületre úgy, hogy a lábujj ne dugjon a padlóra. Amikor a lábat a padlóra emeli, a páciens először a lábujjakon áll, majd az oldalsó talpszélen nyugszik, majd leereszti a sarkát. Egy ilyen séta hasonlít egy kakasra vagy lóra, és a megfelelő nevekkel rendelkezik. Nehéz vagy lehetetlen: a talp oldalsó szélének felemelése, a saroknál állva és rajtuk sétálva. A mozgási zavarokat érzékszervi zavarokkal kombinálják, amelyek az alsó lábszár és a hátsó láb elülső oldalirányú felületére terjednek ki. Lehetséges fájdalom a láb és a láb külső felületén. Idővel előfordul, hogy a láb elülső és oldalsó részének izomzatának atrófiája következik be, ami jól látható az egészséges lábhoz képest.
A peronealis ideggyulladása a mély ág elváltozásával nyilvánvalóan a láb gyengébb túlnyúlása, a láb és a lábujjak csökkentett erőkifejtése, a láb hátulján lévő érzékszervi zavarok és az első interdigitális térben nyilvánul meg. A neuropátia hosszú szakaszát kis lábak atrófiája kíséri a láb hátsó részén, melyet az interesseous rések recessziója nyilvánul meg.
A peronális ideg neuropátia a felszíni ág elváltozásával jellemezhető az érzékszervi érzékelés és a lábszár alsó lábának és a mediális területnek a laterális felületén tapasztalható fájdalomra. Amikor megnézik, a láb lábát gyengíti. Hosszabbítsa meg az ujjakat és a lábakat.
A peronealis neuropátia diagnosztizálására szolgáló algoritmus az anamnámiai adatok gyűjtésén alapul, amelyek a betegség előfordulását jelezhetik, és az érintett végtag perifériás idegeinek motoros működéséről és érzékszervi gömbéről alapos vizsgálatot végeznek. Speciális funkcionális teszteket végeznek a láb és a láb különböző izmok izomerejének értékelésére. A felületérzékenységi vizsgálatot speciális tűvel végezzük. Emellett az elektromográfia és az elektroneurográfia segítségével meghatározható az idegkárosodás mértéke az akciós potenciál sebességével. Nemrégiben az idegi ultrahangot használták az idegtörzs és a szomszédos struktúrák szerkezetének tanulmányozására.
A traumatikus neuropátia során a traumatológusnak konzultációra van szükség a indikációk alapján: ultrahang vagy a térdízület röntgenfelvétele, az alsó láb csontjainak röntgenfelvétele, a bokaízület ultrahangja vagy röntgenfelvétele. Bizonyos esetekben diagnosztikus novokain ideg blokád használható.
Neuropátia szárkapocsideg igényel differenciáldiagnózishoz radiculopathia szintű LV-SI, visszatérő örökletes neuropátia betegség Charcot-Marie-Tooth-betegség, szindróma ACA (peroneal izomsorvadás), ALS, polineuropátia, mononeuropathia más alsó végtag, agyi daganatok és a gerinc.
A peronealis neuropathiában szenvedő betegeket neurológus felügyeli. A sebészeti beavatkozás kérdését egy idegsebész konzultációjával határozzák meg. A kezelés szerves része a neuropátia okozati tényezőjének kiküszöbölése vagy csökkentése. A nem szteroid gyulladáscsökkentők (diclofenac, lornoxicam, nimesulide, ibuprofen, stb.) Ödéma, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatását konzervatív terápiában alkalmazzák. Ennek a csoportnak a készítményeit a B csoportba tartozó vitaminokkal, antioxidánsokkal (tioktilsav) és az ideg vérkeringését javító eszközökkel (pentoxifilin, nikotinsav) kombináljuk. Az ipidacrin, a neostigmin célja a neuromuszkuláris transzmisszió javítása.
A gyógyászati terápiát sikeresen kombinálják a fizioterápiával: elektroforézis, amplipulzus terápia, mágneses terápia, elektrostimuláció, ultrafonoforézis, stb. peroneus, rendszeres edzésterápiás gyakorlatokra van szükség. A lejtő láb korrekciójához a betegeket orthózok viselik, amelyek a lábat a megfelelő helyzetben rögzítik.
A műtéti kezelés indikációi az idegvezetés teljes megsértésének esetei, a konzervatív terápia hatásának hiánya vagy a visszaesés előfordulása a végrehajtás után. A klinikai helyzettől függően neurolízis, ideg dekompresszió, varrás vagy plasztikai sebészet végezhető. Krónikus neuropátiák esetén, amikor a peronealis idegek által beidegzett izmok elvesztik az elektromos ingerlékenységet, sebészeti beavatkozásokat végeznek az inak mozgatására.
A „peronealis ideg neuropátia” (LMN) orvosi kifejezése meglehetősen jól ismert, de e súlyos betegség ismerete általában a fent említett mondattal zárul. A patológia jelenlétének vizsgálata a saroknál állva végezhető: ha könnyen megtartja őket, nincs ok az aggodalomra, különben az NMN-ről többet kell megtudni. Megjegyezzük, hogy a neuropátia, a neuropátia, a neuritis kifejezések ugyanazon patológia különböző nevei.
A neuropátia alatt olyan betegséget értünk, amelyre nem gyulladásos jellegű idegelváltozások jellemzőek. A betegséget degeneratív folyamatok, sérülések vagy az alsó végtagok kompressziója okozza. Az NMN mellett a tibiális ideg neuropátia is fennáll. A motoros vagy szenzoros rostok sérülésétől függően ezek motoros és szenzoros neuropátiára oszlanak.
A peronealis ideggyógyászat neuropátia vezet a prevalencia mértékéhez ezen patológiák között.
Tekintsük a peronális ideg anatómiáját - a szakrális plexus fő részét, amelynek szálai az istálló ideg részét képezik, és a lábszár femor alsó harmadának szintjén távolodnak attól. Popliteal fossa - az a hely, ahol ezeket az elemeket elválasztják a közös peronealis idegbe. A csípő feje spirális úton halad körülöttük. Az ideg "ösvényének" ez a része áthalad a felületen. Következésképpen csak a bőr védi, ezért külső negatív tényezők hatása alatt áll.
Ekkor megtörténik a peronealis ideg felosztása, amelynek eredményeként felszínes és mély ágai jelennek meg. A „felelősségi kör” először magában foglalja az izomszerkezetek megőrzését, a láb forgását és a hátsó rész érzékenységét.
A mély peronealis ideg szolgálja az ujjak meghosszabbítását, aminek köszönhetően fájdalmat és tapintást tudunk érezni. Bármelyik ág megszorítása sérti a láb és az ujjainak érzékenységét, egy személy nem tud kiegyenesíteni a lábát. A gastrocnemius ideg feladata, hogy a láb alsó harmadának hátsó részét, a sarok és a láb külső szélét megfertőzze.
Az „ICD-10” kifejezés a Nemzetközi Betegségek Osztályának rövidítése, amelyet a következő, a tizedik, 2010-es felülvizsgálatnak vetettek alá. A dokumentum olyan kódokat tartalmaz, amelyek a modern orvostudomány minden ismert betegségének jelzésére szolgálnak. A neuropátia a nem gyulladásos természetű idegek károsodását jelenti. Az ICD-10-ben az NMN a 6. osztályba sorolható - az idegrendszer betegségei, különösen a mononeuropathia, kódja G57.8.
A betegség előfordulása és kialakulása számos okból következik be:
A neuropátia kialakulhat, ha egy személy kényelmetlen cipőt visel, és gyakran egyik lábával együtt ül.
A peronealis elváltozások elsődlegesek és másodlagosak.
A betegség klinikai képét az érintett végtag érzékenységének változó mértékű csökkenése jellemzi. A neuropátia jelei és tünetei megjelennek:
A HMN egyik jellegzetes tünete a járás megváltozása, mivel a "lógó" lábak, a képtelenség állni, a térdek erős hajlítása járás közben.
Bármely betegség, beleértve a peronealis ideggyulladását, kimutatása a neuropatológus vagy traumatológus előjoga, ha a betegség kialakulását egy törés okozza. A vizsgálat megvizsgálja a beteg sérült lábát, majd ellenőrzi annak érzékenységét és teljesítményét, hogy azonosítsa azt a területet, ahol az ideg érintett.
A diagnózist egy sor vizsgálattal megerősítik és frissítik:
A peronealis neuropátia kezelését konzervatív és sebészeti módszerekkel végezzük.
A módszerek együttes használata nagy hatékonyságot mutat: ez a feltételezett hatás előfeltétele. Gyógyszer, fizioterápia és sebészeti beavatkozási módszerekről beszélünk. Fontos, hogy kövesse az orvosok ajánlásait.
A drogterápia magában foglalja a beteget:
Tilos a fájdalomcsillapítót folyamatosan használni, ami hosszabb ideig súlyosbítja a helyzetet!
Fizioterápia, amely a neuropátia kezelésében nagy teljesítményt mutat:
A peronealis ideggyógyászat neuropátiájának masszázsa a szakember előjoga, ezért tilos ezt megtenni!
Ha a konzervatív módszerek nem adják meg a várt eredményeket, akkor a műtétet igénylik. A műtétet traumatikus idegszálrepedésre írják elő. Lehetséges:
A műtét után egy személynek hosszú helyre kell állnia. Ebben az időszakban fizikai aktivitása korlátozott, beleértve a gyakorlatokat is.
A sebek és repedések azonosítására a működtetett végtag napi ellenőrzése történik, melynek felfedezése után a lábat pihenéssel látják el - a beteg speciális mankókkal mozog. Ha sebek vannak jelen, azokat antiszeptikus szerekkel kezelik.
A peronealis ideggyógyászat neuropátia kezeléséhez szükséges segítséget a hagyományos orvoslás biztosítja, amely jelentős számú receptet tartalmaz.
A hagyományos orvoslás receptjei az intézkedések összetevőinek egy része, ezért nem szabad elhanyagolni a HMN hagyományos kezelését.
A HMN egy olyan súlyos betegség, amely időben és megfelelő kezelésre szorul, különben a személynek lesz egy sötét jövője. Az események lehetséges fejlődése a fogyatékosság részleges fogyatékossággal rendelkezik, mivel gyakran a HMN szövődménye parézis, amely a végtag erősségének csökkenésében nyilvánul meg. Azonban, ha egy személy a kezelés minden szakaszában megy át, akkor a helyzet jelentősen javul.
A kis sípcsont ideg neuropátia különböző okokból következik be, ezért jobb megelőzni.
Az egészségre való gondos és gondoskodó hozzáállás garantálja, hogy a peronealis ideg neuropátia megkerüli Önt.
A mély peronális ideg fontos anatómiai szerepet játszik, a lábak egészsége és érzékenysége az ujjak csúcsáig függ a megfelelő működésétől. Mivel ezen a területen bármilyen jogsértés problémát okoz, érdemes megfontolni a peronealis idegek lehetséges betegségeit és kezelésük módszereit.
Az idegrendszer e szegmense az ülőideg régiójából származik, és saját szálaiból lép be a kompozíciójába, majd önálló ágává válik. Először is, a rostos ideg egy térbeli csatorna formájában bejut a térdre, áthaladva a szálcsonthoz, majd három szálra oszlik: a felületes, külső és belső.
A felületes rost az alsó lábszár felett helyezkedik el. Felelős az izmok működéséért ezen a területen és a láb mozgásáért.
A belső szál az alsó lábszár alatt helyezkedik el. A lábujjak hajlítását és kiterjesztését biztosítja.
A peronealis nervus patológiái egy vagy több rost egyidejű összenyomásával járnak. Ez a probléma a lábak térd alatti meghibásodásához vezethet, akár a láb bénulásáig is.
A megőrzés az alábbi okok miatt zavarható:
Minden típusú betegség két kategóriába sorolható. Az elsődleges betegségek azok a jogsértések, amelyek nem függnek az emberi testben előforduló egyéb folyamatoktól. Ezek közé tartoznak a végtagi sérülések vagy a túlzott edzés, különösen, ha csak egy lábon szállítják őket.
A másodlagos betegségek a meglévő betegségek komplikációjaként jelentkeznek, ezért komplex kezelést igényelnek. Először is az alapbetegség terápiája, majd az ideg működésének helyreállítása.
A peronyális idegek problémáinak fő oka a szorítás vagy a szorítás, a károsodás további tünetei és körülményei miatt számos betegség kapcsolódik ehhez a feltételhez:
A peronealis ideghez kapcsolódó bármely rendellenesség hasonló tüneteket okoz. A térd alatti végtagok kevésbé lesznek érzékenyek és mozgékonyabbak a szokásosnál.
A periódusos éles fájdalmak kínozzák a beteget.
Mint minden más betegség, az ilyen problémák a test általános állapotának romlásához vezetnek.
Először is meg kell határozni az ideg összenyomásának konkrét pontját és a patológia kialakulásának okait. Ehhez egy sor technikát alkalmaznak.
A tünetek okától és mértékétől függetlenül szükséges az orvos látogatása. Ha a betegséget korai szakaszban észlelik, könnyebb leállítani a romboló folyamatot és megakadályozni az új tünetek megjelenését.
A neuropátia gyulladásos folyamat, amely megfosztja az érzékenység végtagjait. Először is, egy személy megállítja a hőmérséklet csökkenését vagy mechanikai hatását, ami normál körülmények között kellemetlen érzéseket vagy fájdalmat okoz. A jövőben ez a végtagok zsibbadásához vezethet, és csökkentheti az irányítási képességet.
Leggyakrabban az emberek neuropátiában szenvednek, akik szakmájuk vagy foglalkozásuk miatt nagyobb fizikai terhelésnek vannak kitéve. A kockázati zóna magában foglalja a profi sportolókat is.
A betegség kezelésére számos módszert alkalmazunk. A terápiát főként a kórházban végzik, mivel lehetetlen a legtöbb eljárás elvégzése otthon.
Tehát a beteg vitaminokat ír elő, kezelést végeznek a toxinok szintjének csökkentése érdekében.
A sérülés következtében a neuralgia fordul elő. Ez lehet egy súlyos boka-zúzódás, diszlokáció vagy törés. A patológia a felnőtteket és a gyermekeket is érinti. Néha ez a peronealis ideg károsodásának következménye lehet a meniszkusz műtét során.
A betegség fő tünetei:
Ha az ideg megszorításának oka a sérülés, komplex terápia szükséges. Először is, a sérült lábat immobilizálni kell, hogy a szövetek megfelelően növekedjenek.
Ehhez használnak gipszszalagot, amely biztosítja a rögzítést és megakadályozza az esetleges ismételt sérülést.
Ha a sérülési hely már elkezdett felfújni, a betegnek olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek enyhítik a fájdalmat és a duzzanatot. Ezenkívül vitaminokat, fizioterápiát és edzésterápiát kell alkalmazni, amikor a peronealis idegeket megszorítják.
Ellentétben a fentebb leírt betegségekkel, a neuritis, bár ez egyfajta gyulladás, nem vezet az érzékenység csökkenéséhez. Ez görcsökkel és égő érzéssel jár. Megjelenik a rózsaszín-lila ödéma, néha a végtagok hatása. Gyakori tünetek is kialakulnak:
Először is, egy ilyen diagnózissal meg kell előzni a további végtag megereszkedését. Ehhez megbízható rögzítésre és immobilizálásra van szükség. A fájdalomcsillapítók a fájdalom enyhítésére kerülnek felírásra. Az idegcsatornák működésének helyreállításához fizikai terápia szükséges.
Amikor fájdalom jelentkezett blokád.
A test további támogatása érdekében fizioterápiát és masszázst írnak elő.
Ez egy olyan betegség, amely az idegrendszer bármely részét érintheti, ezért tünetekkel diagnosztizálódik, ami a test különböző részein párhuzamosan nyilvánul meg.
A lábakban ez a betegség letargia, az izmok koordinációjának hiánya, akaratlan rángás. A páciens is bizsergést, goosebumpsot, égést és más kényelmetlenséget érhet. Különböző helyeken sérülhet. Mindez befolyásolja a mozgásokat, beleértve a járást is.
Külsőleg megfigyelt nedvesség- és színváltozások. A betegség lefolyásától függően a személy túlzott izzadás vagy szárazság miatt szenved. Megfigyelhető a bőr túlzott sápasága vagy vörössége.
Az axonális rendellenességeket olyan jelek is diagnosztizálják, amelyek nem befolyásolják közvetlenül a lábakat.
Így a betegséget a bél, a húgyhólyag, a megnagyobbodott nyálkásodás, valamint a reproduktív rendszer rendellenességei kísérik.
Ezek a jelek higanymérgezést vagy más káros anyagot, valamint a keringési vagy endokrin rendszer betegségeinek szövődményeit jelezhetik.
A diagnózistól függően a terápia célja a mérgező anyagok eltávolítása, a hormonális háttér helyreállítása, vagy a jelenséget okozó betegségek kezelése.
Ezzel a diagnózissal az érzékenység elvesztése miatt lehetetlen az ujjak mozgatása és a lábfej hajlítása. A patológia a tibialis izomra hat, amely az alsó végtagok mozgásáért felelős.
Az ilyen tünetekkel kapcsolatos diagnózis pontosítása érdekében az orvos speciális diagnosztikai módszereket ír elő:
Lehetővé teszik a sérülés és a bénulás terjedésének azonosítását. Ha fennáll az esély arra, hogy megállítsák az idegtörést és enyhítsék a tüneteket, a beteg sebészeti beavatkozást kap.
A posztoperatív időszakban a peronealis ideggyulladás paréziséhez edzésterápia szükséges. A gyakorlatok egy sora közvetlenül függ az izmok erősségétől, 0-tól 5-ig terjedő skálán mérik, ahol 5 a normál állapot, és 0 a teljes mozdulatlanságot.
3 gyakorlati csoport van:
A fizikai terápia célja a parézis során a rögzített lábak vérellátásának helyreállítása, ezért a kívánt hatás érdekében a lábat egy egészséges személynek normál helyzetben kell rögzíteni.
Az idegkárosodás kockázatának csökkentése segít:
A fizikai aktivitás fokozatosan helyreáll. Türelmesnek kell lennie: a rehabilitáció általában hosszú időt vesz igénybe.