Naklofen Duo - használati utasítás, analógok, alkalmazás, indikációk, ellenjavallatok, hatás, mellékhatások, adagolás, összetétel

"Naklofen Duo" - egy gyógyszer a NSAID-ok csoportjából.

• Mi a Naklofen Duo gyógyszer összetétele és formája?

A Naklofen Duo hatóanyagot a hatóanyag módosított felszabadulásával rendelkező zselatin kapszulák képviselik. A fehér testtel és kék fedéllel ellátott adagolási forma kis fehéres vagy sárga színű pelletek. A hatóanyag a 75, 25 és 50 mg diklofenac-nátrium.

Gyógyászati ​​segédanyagok: cukorgömbök, talkum, giproloza, hipromellóz, titán-dioxid, nehéz magnézium-karbonát, etil-akrilát és metakrilsav kopolimer, diszperzió 30%, makrogol, trietil-citrát, nátrium-karboxi-metil-cellulóz, nátrium-hidroxid.

A Naklofen Duo kapszula kapható. A gyógyszert gyermekektől el kell távolítani. A gyógyszer bevezetésének időtartama a gyógyszergyártás óta - három év.

• Milyen hatása van a Naklofen Duo kapszuláknak?

A Naklofen Duo fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő hatású, és a gyógyszer antipiretikus hatású. A gyógyszer fő mechanizmusa a ciklooxigenáz 1-re és a 2-re gyakorolt ​​hatással jár, különösen gátolva, az arachidonsav anyagcsere következtében a prosztaglandinok bioszintézise, ​​a tromboxán csökken.

A gyógyszer a gyulladásos fájdalom szindrómában a leghatékonyabb. A reumatikus betegségekben a diklofenak csökkenti a fájdalom súlyosságát, enyhíti az ízületi ún.

Abszorpció (felszívódás) Naklofen Duo gyorsan és eléggé teljes. A maximális plazmakoncentráció a gyógyszer bevétele után fél órán belül vagy egy órán belül jelentkezik. Nem halmozódik fel (nem halmozódik fel) a szervezetben. Biohasznosulás - 50 százalék.

Kommunikáció fehérjékkel - több mint 99%, főleg albuminnal. A gyógyszer metabolizmusát a citokróm P450 részvételével végezzük. A felezési idő eléri a két órát. A gyógyszer dózisának legfeljebb 70% -a válik ki a vesékből, a többi pedig epe.

• Milyen indikációk vannak a Naklofen Duo használatára?

A Naklofen Duo gyógyszer (kapszula) használati utasítás lehetővé teszi a következő esetekben történő alkalmazást:

• az izom-csontrendszer patológiája (reumatoid, köszvény, pszoriázisos ízületi gyulladás, ankilozáló spondylitis, ízületi csontritkulás és gerinc, tendovaginitis, myositis, periarthritis, bursitis);

• Fájdalom szindróma (neuralgia, myalgia, proctitis, lumboishalgia, fogfájás, poszt-traumás szindróma, posztoperatív és fejfájás, adnexitis, migrén, algomenorrhea, vese- és epe colics);

• A felső légutak fájdalom szindrómás patológiája esetén a komplex kezelésben (otitis, faringitis, mandulagyulladás).

Ezen túlmenően, a Naklofen Duo gyógyszer felírt a lázas szindrómára.

• Milyen ellenjavallatok vannak a Naklofen Duo alkalmazására?

Sorolom fel azokat a helyzeteket, amelyekben a Naklofen Duo nem teszi lehetővé a „tabletta” utasítás használatát:

• A koszorúér-bypass műtét után;
• súlyos májbetegség, vesék;
• a bélbetegségek súlyosbodása;
• Eroszív és fekélyes folyamatok a gyomorban, nyombélben;
• Emésztőrendszeri vérzés;
• A szívelégtelenség a dekompenzált szakaszban;
• Szoptatás;
• Cerebrovascularis vérzés;
• A vérképződés elnyomása;
• Terhesség a harmadik trimeszterben;
• fokozott testérzékenység a diklofenakra;
• 18 éves korig.

Legyen óvatos Naklofen Duo használt a következő helyzetekben: ischaemiás szívbetegség, károsodott és az idősek, cerebrovaszkuláris betegségek, miközben csökkenti a BCC, a diszlipidémia vagy hiperlipidémia, cukorbetegség, a dohányzás, a patológiai a perifériás artériák, az alkoholizmus, a súlyos szomatikus betegségek, epilepszia, diverticulitis valamint antikoagulánsokkal, trombocita-gátló szerekkel történő egyidejű kezelést.

• Mi a Naklofen Duo alkalmazása és adagolása?

A Naklofen Duo gyógyszert szájon át szedik. A kapszulát egészben, megfelelő mennyiségű vízzel kell lenyelni. Általában 75 mg hatóanyagot írtak naponta 1-2 alkalommal, előzetes egyeztetés után.

• A Naklofen Duo túladagolása

Túladagolás tünetei: hányás, hányinger, hasi fájdalom, esetleg a gyomor-bélrendszeri vérzés, továbbá hasmenés, görcsök, fejfájás, ingerlékenység, szédülés, hepatotoxikus hatás, tinnitus. A pácienst gyomorba mossák, és tüneti kezelést is előírnak.

• Melyek a Naklofen Duo mellékhatásai?

A Naklofen Duo gyógyszer a következő mellékhatásokat okozza: epigasztriás fájdalom, meteorizmus lehetséges, hasi görcsök, gastritis, hányinger, anorexia, hányás, folyadékszékletek, az aminotranszferázok fokozott aktivitása, a gyomor-bélrendszeri vérzés, hepatitis, szájgyulladás, glossitis, székrekedés, hepatitis, székrekedés, székrekedés, hepatitis, székrekedés; száj, fejfájás, valamint homályos látás, szédülés.

Egyéb mellékhatások: tinnitus, álmosság, remegés, paresztézia, diplopia, memóriazavarok, görcsök, szorongás, ingerlékenység, cerebrovascularis és mentális zavarok, hematuria, proteinuria, leukopenia, intersticiális nefritisz, agranulocytosis, nefrotikus szindróma, ödéma, trombo-ciszta,, eozinofília, vérszegénység, tachycardia, köhögés.

Az emésztőrendszerben a nemkívánatos megnyilvánulások kialakulásának csökkentése érdekében ajánlatos a betegnek a gyógyszer minimális hatásos dózisát előírni. A kezelés alatt az alkoholt nem szabad fogyasztani.

• Hogyan kell kicserélni Naklofen Duo-t, mely analógokat használják?

Flotsaky Diklo más analógok.

A Naklofen Duo orvosság alkalmazása az orvos előzetes egyeztetése után fontos.

Naklofen Duo

Naklofen Duo: használati utasítások és vélemények

Latin név: Naklofen Duo

ATX kód: M01AB05

Hatóanyag: diklofenak (diklofenak)

Gyártó: KRKA, d.d. (Szlovénia)

A leírás és a fotó aktualizálása: 20/20/2018

A gyógyszertárak ára: 112 rubel.

A Naklofen Duo nem szteroid gyulladáscsökkentő szer (NSAID), fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású.

Forma és összetétele

A Naklofen Duo módosított felszabadulású kapszulák formájában szabadul fel: 2. méret, test fehér, sapka kék; a kapszulák tartalma fehér vagy halványsárga színű pelletek (10 db buborékfóliában, 2 buborékfóliában egy kartondobozban).

Összetétel 1 kapszula:

• hatóanyag: 75 mg diklofenac-nátrium (pelletekben, hosszan tartó felszabadulással - 50 mg, bélben oldódó - 25 mg);
• további komponensek: talkum *; nyújtott hatóanyag-leadású pelletek - hiprolóz (hidroxi-propil-cellulóz), A és B típusú ammónium-metakrilát kopolimerek, trietil-citrát, talkum, cukorgömbök (a szacharóz-tartalom nem haladja meg a 92% -ot); bélben oldódó pelletet - giproloza (hidroxi-propil-cellulóz), magnézium-karbonát nehéz, hipromellóz, 30% -os diszperzió a metakrilsav és etil-akrilát (1: 1), nátrium-karboxi-metil-cellulózt, a trietil-citrát, a titán-dioxid, talkum, nátrium-hidroxid, makrogol, cukor gömbök (szacharóz-tartalom nem haladja meg a 92%);
• kapszula test: titán-dioxid (E171), zselatin (EP);
• kapszula sapka: titán-dioxid (E171), zselatin (EP), indigokarmin festék FDC Blue 2 (E132).

* A kapszula feltöltése előtt 0,2% talkumot keverünk be a bélben oldódó pelletekkel és a lassú felszabadulású pelletekkel, hogy megakadályozzuk a pelletek elektrosztatikus feltöltését a kapszula töltése során.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

A diklofenak-nátrium (a hatóanyag hatóanyaga) egy NSAID, amely érzéstelenítő, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatású. Fő hatásmechanizmusa, valamint az ebből adódó nemkívánatos reakciók az, hogy megkülönböztetés nélkül elnyomják a ciklooxigenáz 1 és 2 enzimek (COX-1 és COX-2) aktivitását, ami az arachidonsav metabolizmus megsértését eredményezi, csökkentve a prosztaglandinok, tromboxán, prosztaciklin termelését. A hatóanyag csökkenti a különböző prosztaglandinok koncentrációját a gyomor nyálkahártyájában, a vizeletben és a szinoviális folyadékban.

Az eszköz különösen hatékony a gyulladásos fájdalom kezelésében. A reumatikus elváltozások hátterében a diklofenak fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása a fájdalom súlyosságának, az ízületek duzzanatának és a reggeli merevségének jelentős gyengüléséhez vezet, ami hozzájárul a funkcionális állapot javulásához. A gyógyszer csökkenti a gyulladásos szöveti duzzanatot és a trauma vagy műtét okozta fájdalmat.

Mint minden NSAID, a Naklofen Duo trombocita-gátló hatású. Terápiás dózisok esetén a gyógyszer nem befolyásolja a vérzési időt.

A hosszú távú kezelés ideje alatt a nátrium-diklofenak fájdalomcsillapító hatása nem romlik.

farmakokinetikája

Teljesen és gyorsan felszívódik. Mivel a hatóanyag bélben oldódó pelletek és lassú felszabadulású pelletek formájában van a készítményben, a Naklofen Duo gyors és tartós hatású. A diklofenak maximális plazmakoncentrációját a beadás után 30–60 perccel figyelték meg.

A gyógyszer terápiás koncentrációja kétszer olyan hosszú ideig tart, mint a bélben oldódó tabletták bevitelekor. A diklofenak plazmaszintje lineárisan függ a bevitt dózis nagyságától, és ha ismételten veszik be, farmakokinetikai paraméterei nem változnak. Az ajánlott szünetek betartása esetén az eszközök nem halmozódnak össze. A biológiai hozzáférhetőség 50%, a fehérjékkel (többnyire albuminnal) való kommunikáció több mint 99%.

A diklofenak képes arra, hogy behatoljon a szinoviális folyadékba, ahol a maximális koncentrációja 2-4 óra múlva a plazmában megfigyelhető. A szinoviális folyadékból a hatóanyagot lassabban visszavonják, mint a plazmából. Az eloszlási térfogat 550 ml / kg.

A májban történő első áthaladás során az anyagcsere 50% diklofenaknak van kitéve. A metabolikus transzformáció a P450 CYP2C9 enzimrendszer részvételével egy vagy több hidroxiláció és glukuronsavval történő konjugáció eredményeként következik be. A metabolitok farmakológiai aktivitása alacsonyabb, mint a diklofenak. Az eloszlási térfogat 550 ml / kg, a szisztémás clearance 260 ml / perc, a felezési idő 2 óra. A bevitt adag körülbelül 70% -át a vesék a farmakológiailag inaktív metabolitok formájában, a változatlan formában 1% -nál kevesebb formában választják ki, a maradékot epe metabolitjai formájában.

Idős betegeknél, valamint krónikus hepatitis vagy kompenzált májcirrhosis esetén a gyógyszer farmakokinetikai paraméterei változatlanok maradnak.

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance (CC) 10 ml / perc alatt) az epe-metabolitok kiválasztódása fokozódik, de vérszintjük nem emelkedik.

A Naklofen Duo képes behatolni az anyatejbe.

Használati jelzések

Az utasítások szerint a Naklofen Duo a következő betegségek / állapotok tüneti kezelésére ajánlott:

• mozgásszervi degeneratív és gyulladásos betegségek: pszoriázisos, juvenilis krónikus ízületi gyulladás, reumatoid arthritis, köszvényes ízületi gyulladás, reumatikus lágyszöveti károsodás, ízületi gyulladás Reiter-kórban, gerinc és perifériás ízületi osteoarthrosis, perifériás ízületi gyulladás, ízületi gyulladás, ízületi gyulladás ), periarthritis, tendovaginitis, szinovitis, myositis, bursitis;

• enyhe / közepes súlyossággal járó betegségek: lumboischialgia, myalgia, neuralgia, traumás fájdalom szindróma a gyulladás hátterén, migrén, fejfájás, posztoperatív fájdalom, algomenorrhea, proctitis, adnexitis, vese- és epehólyag-gyomor, fogfájás;
• a felső légúti fertőző és gyulladásos betegségek súlyos fájdalom szindrómával (kombinációs terápia részeként): középfülgyulladás, mandulagyulladás, garatgyulladás;
• lázas szindróma.

A Naklofen Duo nem befolyásolja a betegség progresszióját.

Ellenjavallatok

• A bronchialis asztma, a visszatérő polipo-rinosinusitis és az acetilszalicilsav vagy bármely más nem szteroid gyulladáscsökkentő (beleértve a történelmet is) intolerancia hiányos / teljes kombinációja;
• dekompenzált szívelégtelenség;
• a koszorúér-bypass műtét utáni időszak;
• vérzés (beleértve az agyi érrendszeri megbetegedéseket) és a csökkent hemosztázis;
• csontvelő hematopoiesis elnyomása;
• progresszív vesebetegség, súlyos veseelégtelenség (CC alatt 30 ml / perc), beleértve a diagnosztizált hiperkalémiát;
• a májbetegség aktív fázisa, súlyos májelégtelenség;
• a gyulladásos bélbetegségek, beleértve a nem specifikus fekélyes colitis (UC) és a Crohn-betegség súlyosbodását;
• aktív gyomor-bélrendszeri vérzés, gyomor nyálkahártya vagy duodenális fekély eróziós és fekélyes rendellenességei;
• 18 éves korig;
• III. Terhességi trimeszter és szoptatás;
• túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.

Relatív (rendkívül óvatosan kell venni a Naklofen Duo-t):

• ischaemiás szívbetegség (CHD);
• perifériás artériás elváltozások;
• cerebrovascularis betegségek;
• cukorbetegség;
• dyslipidémia / hiperlipidémia;
• Helicobacter pylori fertőzés;
• a gyomor-bélrendszer (GIT) fekélyes károsodásának előfordulási előfordulásának jelzése;
• diverticulitis;
• QC 60 ml / perc alatt;
• súlyos szomatikus betegségek;
• indukált porfiria;
• szisztémás kötőszöveti betegségek;
• epilepszia;
• a keringő vér mennyiségének jelentős csökkenése, beleértve a masszív sebészeti beavatkozást is;
• az alkohol dohányozása és / vagy gyakori használata;
• időskorúak, beleértve az alacsony testtömegű betegeket is, gyengültek, diuretikumokat szednek (ajánlott kisebb adagokat szedni);
• hosszú távú NSAID-ok alkalmazása;
• I - II. Terhességi trimeszterek;
• a következő gyógyszerek együttes alkalmazása: orális glükokortikoidok, vérlemezkék elleni szerek, antikoagulánsok, szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k).

Használati utasítás: Naklofen Duo: módszer és adagolás

A Naklofen Duo 75 mg-os kapszulákat szájon át, a kapszula egészét lenyelve, nem rágva vagy repedve, nagy mennyiségű vizet iszik az étkezés után vagy végén. Általában a kábítószert reggel veszik.

A betegség súlyosságát figyelembe véve, az egyénileg meghatározott dózis. Általában a Naklofen Duo naponta 1-2 alkalommal, 75 mg (1 kapszula) kapható. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot (2 kapszula).

Mellékhatások

• idegrendszer: gyakran - szédülés, fejfájás; ritkán - álmosság; rendkívül ritkán - az érzékenység megsértése (beleértve a paresthesiákat), görcsök, ingerlékenység, remegés, memóriazavarok, álmatlanság, izgatottság, szorongás, rémálmok, depresszió, disorientáció, mentális zavarok, aszeptikus meningitis, cerebrovascularis betegségek;
• emésztőrendszer: gyakran - dyspepsia, hányás, duzzanat, hányinger, hasmenés, anorexia, hasi görcsök, aminotranszferázok fokozott aktivitása, epigasztriás fájdalom; ritkán - vérzés a gyomor-bélrendszerből (hasmenés vérrel, melénával, hányással vérrel), gastritis, gastrointestinalis fekélyek (vérzéssel vagy perforációval vagy anélkül), sárgaság, hepatitis, májműködési zavarok; rendkívül ritkán - száraz nyálkahártyák (beleértve a szájüreget), glossitis, stomatitis, nyelőcső károsodás, székrekedés, a bél membránszerű szűkítése (a fekélyes colitis / Crohn-betegség súlyosbodása, nem specifikus hemorrhagiás colitis), fulmináns hepatitis, pancreatitis;
• hematopoetikus szervek: rendkívül ritka - leukopenia, thrombocytopenia, aplasztikus és hemolitikus anaemia, eozinofília, agranulocytosis;
• szív- és érrendszer: rendkívül ritka - mellkasi fájdalom, szívdobogás, fokozott vérnyomás, extrasystoles, tachycardia, szívelégtelenség, vaszkulitisz, miokardiális infarktus;
• húgyúti rendszer: rendkívül ritka - ödéma, proteinuria, hematuria, akut veseelégtelenség, nefrotikus szindróma, intersticiális nefritisz, papilláris nekrózis;
• légzőrendszer: ritkán - köhögés, bronchialis asztma (beleértve a légszomjat); rendkívül ritka - gégeödéma, pneumonitis;
• allergiás reakciók: anafilaxiás és anafilaxiás reakciók, beleértve a súlyos hipotenziót és a sokkot; rendkívül ritka - angioödéma, beleértve az arc duzzanatát (a gyógyszer propil-parahidroxibenzoátot és metil-parahidroxibenzoátot tartalmaz, amely allergiás reakciókat okozhat);
• bőrgyógyászati ​​reakciók: gyakran - bőrkiütés; ritkán - urticaria; rendkívül ritkán - pruritus, ekcéma, bullous kitörések, multiformus erythema, hajhullás, exfoliatív dermatitis, fényérzékenység, Lyell-szindróma, Stevens-Johnson-szindróma, purpura, beleértve az allergiát;
• érzékek: gyakran - vertigo; rendkívül ritkán - az íze megsértése, látászavar (diplopia, homályos látás), tinnitus, halláskárosodás.

túladagolás

A diklofenak túladagolásának tünetei a következők: hányás, hasi fájdalom, hányinger, hasmenés, gyomor-bélrendszeri vérzés, ingerlékenység, fejfájás, tinnitus, szédülés, görcsök, hiperventiláció fokozott görcsös készséggel; a súlyos mérgezés hátterében - hepatotoxikus hatás, akut veseelégtelenség.

Ebben az állapotban a gyomormosás, az aktív szén beadása, a gyomor-bélrendszeri irritáció kiküszöbölésére tervezett tüneti kezelés, a vérnyomás növelése, a vesefunkció károsodása, görcsrohamok és légzési depresszió. A diklofenak és a fehérjék közötti magas összefüggésnek köszönhetően intenzív anyagcsere, a hemodialízis és a kényszer diurézis hatástalan.

Különleges utasítások

A kívánt terápiás hatás gyors elérése érdekében a Naklofen Duo 30 perccel étkezés előtt, minden más esetben - étkezés előtt, alatt vagy után is bevehető.

A gyógyszer nemkívánatos hatásainak a gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​kockázatát a lehető legkisebb hatásos dózis alkalmazásával csökkenteni lehet.

A prosztaglandinok fontosak a vese véráramának fenntartásához, ezért a Naklofen Duo-t különös óvatossággal kell alkalmazni a diuretikumok, csökkent BCC-s betegek, valamint a szív- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegek esetében. A kurzus során ennek a kockázati csoportnak a betegei figyelemmel kell kísérniük a vesék munkáját.

A diklofenak hosszantartó alkalmazása során ritka esetekben súlyos hepatotoxikus reakciók léphetnek fel, melynek következtében a májfunkció rendszeres ellenőrzése javasolt. Hosszú ideig tartó terápia esetén is tanulmányokat kell végezni a perifériás vér és a széklet okkult vérének mintájára.

Ismert, hogy a diklofenak hátrányosan befolyásolja a termékenységet, ezért nem ajánlott a terhességet tervező nőknek. A meddőségben szenvedő betegeknek (beleértve a vizsgálatot is) meg kell fontolniuk, hogy a gyógyszer nem szedhető-e.

A gyógyszeres kezelés során a Naklofen Duo-nak tartózkodnia kell az alkoholtól.

A fertőző betegségek gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatása miatt a diklofenak-nátrium elfedheti ezen elváltozások tüneteit.

A galaktoszémia, enzim-laktáz-hiány és a glükóz / galaktóz abszorpciós szindróma károsodása esetén a Naklofen Duo-ban található kis mennyiségű szacharóz nem gyakorol negatív hatást.

A gépjárművek vezetésére és a komplex mechanizmusokra gyakorolt ​​hatás

Mivel a Naklofen Duo használatának ideje alatt szédülés, álmosság, látáskárosodás, a közúti közlekedést kezelő betegek és más összetett és potenciálisan veszélyes mechanizmusok figyelhetők meg, ajánlott az ilyen típusú tevékenységektől tartózkodni.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség III. Trimeszterében a Naklofen Duo ellenjavallt. Ha a terhesség I.-II. Trimeszterében kell szednie a kábítószert, szükséges a nőnek a magzat egészségére gyakorolt ​​potenciális veszélyével való várt haszon korrelálása.

A diklofenacot kis mennyiségben találták az emberi tejben, annak ellenére, hogy a szoptatás ideje alatt a gyógyszer szedése ellenjavallt.

Használja gyermekkorban

A Naklofen Duo ellenjavallt 18 év alatti gyermekek és tizenévesek számára.

Károsodott vesefunkció esetén

A Naklofen Duo kontraindikált progresszív vesebetegség, súlyos veseelégtelenség esetén és 30 ml / perc alatt (beleértve a diagnosztizált hiperkalémiát). Ha a QA 60 ml / perc alatt van, akkor a diklofenakot óvatosan kell alkalmazni.

Rendellenes májfunkcióval

Aktív májbetegségben vagy súlyos májelégtelenségben szenvedő betegek esetében a Naklofen Duo ellenjavallt.

Használjon öregkorban

Az idős betegeknek óvatosan és alacsonyabb dózisokban kell alkalmazni a Naklofen Duo-t.

Kábítószer-kölcsönhatás

• antikoagulánsok, thrombolyticus és trombocita-ellenes szerek (urokináz, streptokináz, alteplaza), egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentők, glükokortikoszteroidok - a vérzés veszélye (főleg a gyomor-bél traktusból) súlyosbodik;
• metotrexát, digoxin, ciklosporin, lítium készítmények - növeli ezeknek az alapoknak a plazmakoncentrációját;
• kálium-megtakarító diuretikumok - növeli a hyperkalemia kockázatát;
• a tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek - növeli a diklofenak plazmakoncentrációját, ami hozzájárul a toxicitásának fokozásához;
• hipnotikus gyógyszerek és vérnyomáscsökkentők - ezeknek a gyógyszereknek a hatása gyengül;
• Paracetamol - növeli a nefrotoxikus hatások kockázatát;
• acetilszalicilsav - csökkenti a diklofenak koncentrációját a vérben;
• ciklosporin - növeli az anyag nefrotoxicitását;
• kolchicin, etanol, kortikotropin, SSRI-k, Hypericum készítmények - növeli a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát;
• metotrexát - növeli annak toxicitását;
• a fotoszenzibilizációhoz vezető gyógyszerek - a diklofenak ultraibolya sugárzással szembeni szenzibilizáló hatása fokozódik;
• a kinoloncsoportba tartozó antibakteriális gyógyszerek - a rohamok kockázata növekszik;
• diuretikumok - hatékonyságuk csökken;
• az aranykészítmények, a ciklosporin - növeli a diklofenak hatását a vesékben a prosztaglandinok termelésére, ami fokozott nefrotoxicitást eredményez;
• hipoglikémiás szerek - előfordulhatnak hipo-hiperglikémia (a vércukorszintet akarjuk szabályozni);
• valproinsav, cefotetán, cefamandol, cefoperazon, plicamicin - a hypoprothrombinemia előfordulási gyakorisága nő.

analógok

A -ratiopharm, Diclofenac-FPO, Diclofenac-Altfarm, Diclofenac, Diclofenac-Eskom, Naklofen CP, Diclofenacol, Naklofen, Dorosan, Orthofer, Ortofen, Rapten Duo, Ortoflek tollak, Dorosan, Orthofer, Ortofen, Ortofleks Pene, Dorosan, Orthofer, Ortofen, Rapten Duo, Ortofleks Pne, Dorten

A tárolás feltételei

Legfeljebb 30 ° C hőmérsékletű gyermekektől távol tartandó.

Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Vényköteles.

A Naklofen Duo véleménye

A Naklofen Duo véleménye a pozitív többségben. A betegek figyelmet fordítanak a gyógyszer hatásosságára és gyors hatására különböző természetű mérsékelt fájdalmak, kényelmes adagolási mód, rendelkezésre állása és alacsony költségei esetén. Az értékelés szerint a kábítószer enyhíti a reggeli merevséget és az ízületi duzzanatot, segíti a reumás megbetegedések fizikai aktivitásának gyors helyreállítását.

Számos beteg hátránya, hogy számos mellékhatás és ellenjavallat van a befogadására. Az emésztőrendszerre gyakorolt ​​negatív hatások megelőzése érdekében a betegek azt ajánlják, hogy a hatóanyagot a gyomor-bélrendszerbe burkoló szerekkel kombinálják, vagy csökkentik a savasságot. Vannak ritka vélemények, amelyek jelzik, hogy a szokás milyen hatással van erre a nem szteroid gyulladáscsökkentőre, és hogy a törlése után még súlyosabb fájdalomszindróma alakult ki. Ilyen esetekben figyelembe kell venni, hogy a gyógyszer csak a betegség tüneteit távolítja el anélkül, hogy a fejlődés okát megszüntetné.

A Naklofen Duo ára gyógyszertárakban

A Naklofen Duo 75 mg ára körülbelül 95-120 rubel lehet (csomagolásonként 20 kapszula).

NAKLOFEN DUO

Módosított hatóanyag-leadású kapszula fehér testtel és kék sapkával; a kapszulák tartalma fehér vagy sárgás színű.

Segédanyagok: bélben oldódó pelletek - cukorgömbök (szacharóz-tartalom legfeljebb 92%), hiprolóz (hidroxi-propil-cellulóz), hipromellóz, magnézium-nehéz karbonát, metakrilsav-etil-akrilát kopolimer (1: 1), 30% diszperzió, trietil-citrát, talkum, titán-dioxid, nátrium karboxi-metil-cellulóz, makrogol, nátrium-hidroxid; kiterjesztett felszabadulású pelletek - cukorgömbök (szacharóz-tartalom legfeljebb 92%), ammónium-metakrilát kopolimer (A típus), ammónium-metakrilát kopolimer (B típus), hiprolóz (hidroxi-propil-cellulóz), trietil-citrát, talkum.

A kapszula tartalmának összetétele: bélben oldódó pelletek, lassú felszabadulású pelletek, talkum *.
A kapszula testének összetétele: zselatin (EP), titán-dioxid (E171).
A kapszula sapka összetétele: zselatin (EP), titán-dioxid (E171), indigokarmin festék, FDC Blue 2 (E132).

10 db. - hólyagok (2) - karton csomagolás.

* 0,2% talkumot összekeverünk pelletekkel a kapszulák feltöltése előtt; A talkum megakadályozza a pelletek elektrosztatikus feltöltését a kapszula töltési folyamata során.

A fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatású NSAID-ok. A hatás fő mechanizmusa és a kapcsolódó mellékhatások a COX-1 és a COX-2 aktivitásának válogatás nélküli gátlása, ami az arachidonsav anyagcsere megszakadásához, a prosztaglandinok, a prosztaciklin és a tromboxán csökkent szintéziséhez vezet. A vizeletben, a gyomor nyálkahártyában és a szinoviális folyadékban lévő különböző prosztaglandinok szintje csökken.

A leghatékonyabb a gyulladásos fájdalom esetén. A reumatikus betegségekben a diklofenak gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása jelentősen csökkenti a fájdalom súlyosságát, a reggeli merevséget, az ízületek duzzadását, ami javítja a csukló funkcionális állapotát. A műtét utáni időszak sérülése esetén a diklofenak csökkenti a fájdalmat és a gyulladásos ödémát.

Mint minden nem szteroid gyulladáscsökkentő szer, a diklofenak trombocita-gátló hatású. Terápiás dózisokban a diklofenak-nátrium szinte semmilyen hatást nem gyakorol a vérzésre. Hosszú távú kezelés esetén a diklofenak-nátrium fájdalomcsillapító hatása nem csökken.

Az abszorpció gyors és teljes. A diklofenak Naklofen Duo kapszulájában található, bélben oldódó pelletek és pelletek formájában, lassú felszabadulással, így a Naklofen Duo kapszula azonnali és tartós hatású. C_max a beadás után 30-60 perccel a plazmában. A terápiás koncentrációt kétszer olyan hosszú ideig tartjuk, mint az enterális filmtablettáknál. A plazmakoncentráció lineárisan függ a bevitt dózis méretétől. Nem figyelhető meg a diklofenak farmakokinetikájának változása az ismételt beadás hátterében. Nem halmozódik fel az étkezések közötti ajánlott intervallum figyelembevételével.

Biohasznosulás - 50%. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - több mint 99% (leginkább az albuminnal kapcsolatos). Szinoviális folyadékba jut. C_max a szinoviális folyadékban 2-4 órával később megfigyelhető, mint a plazmában. A diklofenak kiválasztódik lassabban a szinoviális folyadékból, mint a plazmából.

V_d - 550 ml / kg. A diklofenak behatol az anyatejbe.

Metabolizmus és kiválasztás

A hatóanyag 50% -a metabolizálódik a máj első áthaladásán keresztül. Az anyagcsere ismétlődő vagy egyszeri hidroxilezés és glükuronsavval történő konjugálás eredményeként következik be. A citokróm P450 enzimek részt vesznek a gyógyszer metabolizmusában. A metabolitok farmakológiai aktivitása alacsonyabb, mint a diklofenak.

A szisztémás clearance 260 ml / perc, T_1/2 - 2 óra. A beadott adag körülbelül 70% -a kiválasztódik a vese farmakológiai szempontból inaktív metabolitjainak formájában; kevesebb, mint 1% -a változatlan formában ürül ki, a többi adag az epe metabolitjai formájában ürül ki.

Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (CC kevesebb, mint 10 ml / perc) az epe-metabolitok kiválasztódása megnő, míg a vérben nem emelkedik koncentrációjuk.

Krónikus hepatitisben vagy kompenzált májcirrhosisban szenvedő betegeknél, valamint idős betegeknél a diklofenak farmakokinetikai paraméterei nem változnak.

- gyulladásos és degeneratív betegségek, a mozgásszervi rendszer (rheumatoid arthritis, pszoriázisos arthritis, fiatalkori krónikus arthritis, spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica), köszvényes artritisz, Reiter-féle betegség artritisz, reumás lágyszövet, osteoarthritis perifériás ízületek és a gerinc, beleértve radikális szindróma, tendovaginitis, periarthritis, bursitis, myositis, synovitis);

- enyhe vagy közepes súlyosságú fájdalom szindróma (neuralgia, myalgia, lumboischialgia, poszt-traumás fájdalom szindróma, gyulladás, posztoperatív fájdalom, fejfájás, migrén, algodimenorrhoea, adnexitis, proctitis, fogfájás, vese- és sárgásbordák);

- a felső légúti fertőző és gyulladásos betegségek komplex terápiájának részeként súlyos fájdalommal (faringitis, mandulagyulladás, középfülgyulladás);

A gyógyszer tüneti kezelésre szánt, és nem befolyásolja a betegség progresszióját.

- a bronchialis asztma, az ismétlődő orrpolipózis és a paranasalis sinusok teljes vagy nem teljes kombinációja, valamint az acetilszalicilsav és más nem szteroid gyulladáscsökkentők (intenzitása) intoleranciája;

- a koszorúér-bypass műtét utáni időszak;

- a gyomor- vagy nyombél nyálkahártya eróziós és fekélyes változása, aktív gastrointestinalis vérzés;

- gyulladásos bélbetegség az akut fázisban (UC, Crohn-betegség);

- cerebrovaszkuláris vérzés vagy más vérzés és csökkent hemosztázis;

- súlyos májelégtelenség vagy aktív májbetegség;

- súlyos veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 30 ml / perc), beleértve a megerősített hiperkalémiát, progresszív vesebetegséget;

- dekompenzált szívelégtelenség;

- a csontvelő hematopoiesisének gátlása;

- a terhesség III. Trimesztere;

- szoptatási időszak (szoptatás);

- gyermekkor (legfeljebb 18 év);

- diclofenacra való túlérzékenység.

Óvintézkedéseket kell előírni az IHD, a cerebrovascularis betegségek, a dyslipidemia / hyperlipidemia, a diabetes mellitus, a perifériás artériás betegségek, a dohányzás, a 60 ml / percnél alacsonyabb QC, a fekélyes gyomor-bélrendszeri elváltozások kialakulására vonatkozó adatok, a Helicobacter pylori fertőzés jelenléte és az NSAID-ok tartós alkalmazása esetén. az alkohol gyakori használata, súlyos szomatikus betegségek, indukált porfiria, epilepszia, divertikulitisz, a kötőszövet szisztémás betegségei, a BCC jelentős csökkenése (beleértve a masszív sebészi beavatkozás), idős betegek (alacsonyabb dózisokban t diuretikumokat, gyengített betegeket és alacsony testtömegű betegeket kapnak a terhesség I. és II. trimeszterében, a következő gyógyszerekkel történő egyidejű kezeléssel: antikoagulánsok (például varfarin), vérlemezkék elleni szerek (például acetilszalicilsav, klopidogrél), orális glükokortikoidok (például prednizolon), szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok (például citalopram, fluoxetin, paroxetin, szertralin).

A gyógyszert szájon át szedik. A kapszulát egészben, vízzel, étkezés után, általában reggel kell lenyelni.

Egyénileg kinevezett, figyelembe véve a betegség súlyosságát. A felnőttek általában 75 mg (1 kapszula) 1-2 nap / nap. A maximális napi adag 150 mg.

Gyakran - 1-10%; néha 0,1–1%; ritkán 0,01–0,1%; nagyon ritkán - kevesebb, mint 0,01%, beleértve néhány esetet is.

Az emésztőrendszer részéről: gyakran - epigastriás fájdalom, hasi görcsök, hányinger, hányás, hasmenés, dyspepsia, meteorizis, anorexia, aminotranszferázok fokozott aktivitása; ritkán - gyomorhurut, vérzés a gyomor-bélrendszerből (hányás vérrel, meléna, hasmenés vérrel), gyomor-bélrendszeri fekélyek (vérzéssel vagy perforációval vagy anélkül), hepatitis, sárgaság, kóros májfunkció; nagyon ritkán - stomatitis, glossitis, száraz nyálkahártyák (beleértve a szájt is), nyelőcső károsodás, membránszerű bélrendszeri korlátozások (nem specifikus hemorrhagiás colitis, fekélyes colitis vagy Crohn-betegség súlyosbodása), székrekedés, pancreatitis, fulmináns hepatitis.

Az idegrendszer részéről: gyakran - fejfájás, szédülés; ritkán - álmosság; nagyon ritkán - az érzékenység megsértése, pl. paresztézia, memóriazavarok, remegés, görcsök, szorongás, cerebrovascularis rendellenességek, aszeptikus meningitis, disorientáció, depresszió, álmatlanság, rémálom álmok, ingerlékenység, izgatottság, mentális zavarok.

Az érzékekből: gyakran - vertigo; nagyon ritkán - látásromlás (homályos látás, diplopia), halláscsökkenés, tinnitus, ízkárosodás.

A húgyúti rendszer részéről: nagyon ritkán - akut veseelégtelenség, hematuria, proteinuria, intersticiális nefritisz, nefrotikus szindróma, papilláris nekrózis, ödéma.

A vérképző szervek oldaláról: nagyon ritkán - thrombocytopenia, leukopenia, eozinofília, hemolitikus és aplasztikus anaemia, agranulocytosis.

Allergiás reakciók: anafilaxiás / anafilaktoid reakciók, beleértve a vérnyomás és a sokk jelentős csökkenését; nagyon ritkán - angioödéma (beleértve az arcokat). A gyógyszer metil-parahidroxibenzoátot és propil-parahidroxibenzoátot tartalmaz, amely allergiás reakciókat okozhat.

Mivel a szív-érrendszer: nagyon ritkán - szívverés, tachycardia, extrasystole, mellkasi fájdalom, megnövekedett vérnyomás, vaszkulitisz, szívelégtelenség, miokardiális infarktus.

A légzőrendszer részéről: ritkán - köhögés, bronchialis asztma (beleértve a légszomjat); nagyon ritkán - pneumonitis, gégeödéma.

Bőrgyógyászati ​​reakciók: gyakran - bőrkiütés; ritkán - urticaria; nagyon ritkán - bullous kiütés, ekcéma, multiformus erythema, Stevens-Johnson-szindróma, Lyell-szindróma, exfoliatív dermatitis, viszketés, hajhullás, fényérzékenység, purpura, pl. allergiás.

Tünetek: hányás, hányinger, hasi fájdalom, gyomor-bélrendszeri vérzés, hasmenés, fejfájás, szédülés, tinnitus, fokozott ingerlékenység, fokozott görcsös készségű hyperventiláció, jelentős túladagolás, akut veseelégtelenség, hepatotoxikus hatás.

Kezelés: gyomormosás, aktív szén, tüneti kezelés a vérnyomás növekedésének megszüntetésére, veseelégtelenség, görcsrohamok, gyomor-bélrendszeri irritáció, légzési depresszió. A kényszer diurézis, a hemodialízis hatástalan (jelentős kapcsolat a fehérjékkel és az intenzív anyagcserével).

A diklofenak egyidejű alkalmazása növeli a digoxin, a metotrexát, a lítium készítmények és a ciklosporin plazmakoncentrációját.

A diklofenak csökkenti a diuretikumok hatását a kálium-mentő diuretikumok hátterében, növeli a hyperkalemia kockázatát.

Amikor a diklofenakot antikoagulánsok, a vérlemezkék és a trombolitikus szerek (alteplaza, streptokináz, urokináz) hátterében szedik, fokozza a vérzés kockázatát (általában a gyomor-bél traktusból).

A diklofenak egyidejű alkalmazása csökkenti a vérnyomáscsökkentők és a hipnotikus gyógyszerek hatását.

A diklofenak növeli az egyéb nem szteroid gyulladásgátlók és GCS mellékhatásainak valószínűségét (a gyomor-bél traktusból származó vérzés), a metotrexát toxicitását és a ciklosporin nefrotoxicitását.

Az acetilszalicilsav csökkenti a diklofenak koncentrációját a vérben. A paracetamollal egyidejű alkalmazás növeli a diklofenak nefrotoxikus hatásainak kialakulásának kockázatát.

Diklofenak alkalmazásával együtt hipoglikémiás szerek, hipo-hiperglikémia léphet fel. Ezen eszközök kombinációjával a vérben lévő cukor szintjét kell szabályozni;

A cefamandol, a cefoperazon, a cefotetán, a valproinsav és a plykamycin, ha a diklofenacot egyidejűleg alkalmazzák, növeli a hypoprothrombinemia előfordulását.

A ciklosporin és az arany készítmények fokozzák a diklofenak hatását a vesékben a prosztaglandinok szintézisére, ami a nefrotoxicitás növekedésével jár.

A szelektív szerotonin visszavétel-gátlók növelik a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát a diklofenak egyidejű alkalmazása ellen.

A diklofenak etanol, kolhicin, kortikotropin és orbáncfű készítmények egyidejű kinevezése növeli a vérzés kockázatát a gyomor-bélrendszerben.

A fényérzékenységet okozó gyógyszerek fokozzák a diklofenak ultraibolya sugárzásra gyakorolt ​​szenzibilizáló hatását.

A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek növelik a diklofenak plazmakoncentrációját, ezáltal növelve annak toxicitását.

Ha a kinoloncsoportból származó diklofenak antibakteriális gyógyszerekkel együtt veszik fel, akkor fennáll a görcsrohamok kockázata.

A kívánt terápiás hatás gyors elérése érdekében 30 perccel az étkezés előtt vegye be a gyógyszert. Más esetekben az étkezés előtt, alatt vagy után teljes mennyiségű vizet kell fogyasztani.

A gyomor-bél traktusból származó nemkívánatos események kockázatának csökkentése érdekében a minimálisan hatékony minimális adagot kell alkalmazni.

Óvatosan használja a gyógyszert fekélyes vastagbélgyulladásra és Crohn-betegségre a betegség esetleges súlyosbodása miatt.

A diklofenak hosszantartó alkalmazása esetén lehetséges, bár ritka esetekben súlyos hepatotoxikus reakciók kialakulása, ezért ajánlatos rendszeresen vizsgálni a máj működését.

A prosztaglandinoknak a vese véráramának fenntartásában betöltött fontos szerepe miatt különös gondossággal kell eljárni, ha a gyógyszert a szív- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknek, valamint a diuretikumokat szedő időseknek és a BCC-t csökkentőknek (pl. nagy műtét). Ha ilyen esetekben diclofenacot írnak fel, óvintézkedésként ajánlott a vesefunkció ellenőrzése.

A véralvadási zavarokat szenvedő betegek, porfiria, epilepszia, valamint antikoagulánsokat vagy fibrinolitikumokat kapó betegeknek diclofenacot kell előírni.

Hosszú távú terápia során meg kell figyelni a perifériás vér képét, elemezni az okkult vér székletét.

A termékenységre gyakorolt ​​negatív hatás miatt a terhes nőknek nem ajánlott a gyógyszer használata. A meddőségben szenvedő betegeknél (beleértve a vizsgáltakat is) ajánlott a gyógyszer törlése.

A kábítószert szedő betegeknek tartózkodniuk kell az alkoholfogyasztástól.

A fertőző betegségek esetében a diklofenak-nátrium gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatása elfedheti e betegségek tüneteit.

A készítményben lévő szacharóz mennyisége nem befolyásolja a következő állapotokkal rendelkező betegeket: enzim-laktáz-hiány, galaktoszémia és glükóz / galaktóz-csökkent abszorpciós szindróma.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A kezelés ideje alatt a mentális és motoros reakciók aránya csökkenhet, ezért meg kell tartózkodni a potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabb pszichomotoros reakciókat igényelnek.

A diklofenak alkalmazása terhesség alatt csak akkor lehetséges, ha a várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. A diklofenak nem ajánlott a terhesség utolsó trimeszterében.

Annak ellenére, hogy a diklofenak kis mennyiségben megtalálható az anyatejben, a szoptatás alatt történő alkalmazása nem javasolt.

Naklofen Duo analógok

Ez az oldal tartalmazza a Naklofen Duo összes analógját a kompozícióban és az indikációban. Az olcsó analógok listája, valamint a gyógyszertárak összehasonlítása.

• A Naklofen Duo legolcsóbb analógja: Diclofenac-Teva
• A legnépszerűbb analóg Naklofen Duo: Blokum B12
• ATC-besorolás: Diclofenac
• Aktív összetevők / összetétel: Diklofenak
  

Olcsó analógok Naklofen Duo

Az olcsó analógok költségének kiszámításakor a Naklofen Duo figyelembe vette a gyógyszertárak által megadott árlistákban megállapított minimális árat.

Népszerű analógok Naklofen Duo

A kábítószer-analógok listája a leginkább kért gyógyszerek statisztikáin alapul.

Minden analóg Naklofen Duo

Az összetétel és a jelzések analógjai

A legmegfelelőbb a fentebb felsorolt ​​hatóanyag-analógok, amelyekben a Naklofen Duo szubsztituensek szerepelnek, mivel ugyanolyan hatóanyag-összetételűek, és egybeesnek a használati utasításban.

Analógok a jelzésekre és az alkalmazás módjára

Különböző összetétel, egybeeshet az indikációk és az alkalmazás módja szerint.

Hogyan találhatunk olcsó árú drága gyógyszert?

Egy drága analóg analóg, általános vagy szinonimának megismeréséhez először azt ajánljuk, hogy fordítsunk figyelmet az összetételre, nevezetesen ugyanazokra a hatóanyagokra és a felhasználásra utaló jelzésekre. A hatóanyag hatóanyagai azonosak, és azt jelzik, hogy a gyógyszer szinonimája a gyógyszerészetileg egyenértékű vagy gyógyszerészeti alternatívának. Azonban ne felejtsük el a hasonló gyógyszerek inaktív összetevőit, amelyek befolyásolhatják a biztonságot és a hatékonyságot. Ne felejtsük el az orvosok tanácsát, az önkezelés károsíthatja az egészségét, ezért mindig forduljon orvoshoz bármilyen gyógyszer használata előtt.

Naklofen Duo ár

Az alábbi oldalakon a Naklofen Duo árai megtalálhatók, és a közelben lévő gyógyszertárban is megtalálhatók a rendelkezésre állás.

• Naklofen Duo ár Oroszországban
• Naklofen Duo ár Ukrajnában
• Naklofen Duo ár Kazahsztánban

Minden információ tájékoztató jellegű, és nem okozza az önköltséget vagy a kábítószer-cserét.

Alkalmazási szabályok Naklofen Duo és előnyei társaik

Sok betegség súlyos negatív tünetekkel jár, amelyek nemcsak kényelmetlenséget, hanem egy személy fájdalmát is okozják. A patológiák megnyilvánulása láz, gyulladás, láz, súlyos fájdalom a test különböző pontjain. Ebben az esetben szükség van a tünetek enyhítésére szánt gyógyszerek alkalmazására a további kezelés folytatása érdekében.

Az orvosok azt tanácsolják, hogy "Naklofen-duót" kapjanak. Fontolja meg a gyógyszer összetételét és jellemzőit.

"Naklofen-duo" - a gyógyszer leírása és kémiai összetétele

A gyógyszeres kezelés olyan kapszula, amely képes módosítani a felszabadulást. Egy csomagban 20 darab, 75 mg térfogatban.

Mit tartalmaz a gyógyszer összetétele? Tehát a "Naklofen-Duo" gyógyszer fő funkciói a következők:

• Diclofenac-nátrium, amelyet a bélben oldódó pelletben 25 mg mennyiségben adunk be;
• A diklofenac-nátrium, amelyet 50 mg-os, hosszabb hatóanyag-leadású pelletben adunk be.

A fő hatóanyagok hatékonyságát a segédrészecskék tartalma miatt érik el:

• Bélben oldódó pelletek;
• hidroxi-propil-cellulóz;
• hipromellóz;
• Trietil-citrát;
• Nátrium-karboxi-metil-cellulóz;
• makrogol;
• Zselatin komponensek;
• Festékek indigokarmin.

A felvételi jelzések listája

A gyógyszert felírják:

1. Az izom-csontrendszer patológiai rendellenességei;
2. Rheumatoid arthritis megnyilvánulása (leggyakrabban az 55 éves korban);
3. A pszoriázisos ízületi gyulladás jelenléte;
4. Ankilozáló spondylartritisz;
5. A gerinc csontritkulása;
6. Radikális szindróma;
7. synovitis;
8. Fájdalom tünetei;
9. ágyéki isiász;
10. adnexitis;
11. Lázas megnyilvánulások.

A "Naklofen-duo" is alkalmazható a fertőző és gyulladásos betegségek különböző betegségeinek átfogó kezelésére, mint például:

• középfülgyulladás;
• torokfájás;
• orrmelléküreg-gyulladás;
• Angina (katarrális, follikuláris, gombás).

Ne vegye be a szerszámot anélkül, hogy először beszélne az orvossal. A kurzus megkezdése előtt fontos, hogy megismerkedjünk a tabletták használatának szabályaival, tanulmányozzuk a kontraindikációk listáját, a mellékhatások összes kockázatát, és pontosan meghatározzuk az adagot.

Farmakológiai hatás

A gyógyszer a NSAID gyógyszercsoporthoz tartozik. Az eszköz a következő hatást fejti ki az emberi testre:

1. Fájdalomcsillapítás;
2. Megszünteti a gyulladást;
3. Eltávolítja a láz, lázzal küzd.

A gyógyszer fő elve és mechanizmusa, valamint a kapcsolódó negatív reakciók a COX-1, COX-2 aktív hatásainak válogatás nélküli gátlása következtében alakulnak ki, amely hozzájárul az arachidonsav metabolizmus folyamatában bekövetkező rendellenességek előfordulásához, csökkentve a prosztaglandinok, a tromboxinok, a prosztaciklinek szintézisét.

A prosztaglandin tartalom a vizeletben, a gyomorfalak nyálkahártyáiban, a szinoviális folyadék jelentősen csökken.

Ha egy beteget reumatikus betegségekben diagnosztizálnak, a diklofenk komponens gyulladáscsökkentő hatása csökkenti az ilyen tünetek súlyosságát, mint súlyos, lüktető fájdalom, reggeli merevség, duzzanat, az ízületek duzzadása, így az ízületek állapota normalizálódik, és a funkcionalitás szintje észrevehetően nő.

Különböző sérülésekkel, valamint a posztoperatív időszakban a Naklofen-Duo hatóanyaga lehetővé teszi, hogy eltávolítsa a fájdalom súlyosságát és megszabaduljon a gyulladásos ödémától.

Szinte az összes NSAID-csoportba tartozó gyógyszer antitrombotikus aktivitással rendelkezik, a "Naklofen-duo" nem kivétel. Terápiás dózisok felírásakor a hatóanyagoknak gyakorlatilag nincs hatása a vérzési időre.

Ha a kezelés tartós marad, a fájdalomcsillapítás hatása nem csökken, ami a kérdéses készítmény kétségtelen előnye.

A gyógyszer felszívódása teljes és gyors lehet. Mivel a gyógyszer kapszulái közé tartoznak a bélben oldódó pelletek, a hosszabb kitermelésű pelletek, a gyógyszer hatása hosszabb, azonnali.

Általában 60 perccel a kapszula bevétele után a vérben (a laboratóriumi diagnózis szerint) max. A terápiás koncentráció szintje sokkal nagyobb támogatást (majdnem kétszer), mint a bélben oldódó filmek alkalmazásakor. A plazmakoncentráció mértéke közvetlenül függ a tiszta víz mennyiségétől, amit a beteg vesz.

Ismételt adagolás esetén nem figyeltek meg a fő hatóanyag (diklofenak) farmakokinetikai tulajdonságait.

A biológiai hozzáférhetőség szintje 50%, a plazmafehérjékkel való kölcsönhatás mértéke 99%. A gyógyszer képes behatolni a szinoviális folyadékba, ahol a max sokkal rosszabb, mint a vérben. A "Naklofen-duo" aktív komponens fokozatosan jön ki a szinoviális folyadékokból, sokkal gyorsabban a vérplazmából.

A máj részlegén keresztüli első áthaladás után a vizsgált gyógyszer fő hatóanyagának mintegy felét feldolgozzák. Hogyan történik az anyagcsere? Ehhez szükséges a konjugációs folyamat, a hidroxilezés a glükuronsavak részvételével.

A feldolgozás során a citokróm enzimek (P450) aktívan részt vesznek a folyamatban. A metabolitok farmakológiai aktivitásának szintje kisebb mértékben eltér a diklofenak azonos tulajdonságaitól.

Rendszer-távolság - 260ml. A kapott dózis körülbelül 73% -a kiválasztódik a vesén keresztül farmakológiailag hatástalan metabolitok formájában. Valahol 1-2% változatlan marad, a többi adag az epével együtt jár, metabolitok formájában.

A "Naklofen-Duo" alkalmazásának ellenjavallatai

Tehát a szakértők kategorikusan megtiltják a gyógyszert a következő kóros változásokon a szervezetben:

1. Bronchialis asztma;
2. Az orrban nagy a polipózis kockázata;
3. Az "acetilszalicilsav" anyag egyéni intoleranciája;
4. A koszorúér-bypass műtét eljárása (azaz a rehabilitációs időszak);
5. Az eróziós, fekélyes növekedés a gyomorban, a duodenum falán;
6. Súlyos intraperitoneális vérzés;
7. A bélbetegségek akut stádiumában;
8. Crohn patológiája;
9. A hemosztázis integritásával kapcsolatos súlyos jogsértések;
10. Jelentős rendellenes májfunkció;
11. Súlyos vesebetegség;
12. A hatóanyaggal szembeni túlérzékenység (diclofenkaku).

A gyógyszer nem kaphat olyan embert, aki nem éri el a 18 éves kort.

Különleges utasítások

A szakértők erősen javasolják, hogy ezt a gyógyszert fokozott óvatossággal vegyék figyelembe azok számára, akiknek a következő kórtörténetei vannak:

• koszorúér-betegség;
• Cerebrovascularis típusú betegségek;
• Cukorbetegség;
• A perifériás artériák megsértése;
• A gyomorfekélyes gyulladások;
• Szomatikus betegségek;
• A fertőzések terjedése a test belső környezetében;
• A kötőszövet megsértése;
• Az epilepsziás rohamok lehetősége.

Meg kell jegyezni, hogy a dohányzás, az alkoholfogyasztás a gyógyszer szedése során mellékhatásokhoz vezethet.

Ha a betegnek a krónikájába került gyomor- vagy bélbetegség van, akkor a naklofen-duo gyógyszerrel történő kezelést csak a kezelőorvos felügyelete mellett, a diagnózis után kell elvégezni. Ellenkező esetben lehetőség van a hasi intra-hasi vérzés kialakulására vagy a meglévő betegség súlyosbodására.

A veseelégtelenség diagnosztizálásával a beteg leggyakrabban fibrinolitikovot, antikoagulánsokat vesz fel. Ebben az esetben a "Naklofen-duo" vétel a mellékhatások előfordulásához vezethet.

A gyógyszer hosszú távú használatával a szakértők erősen ajánlják az enzimek koncentrációjának monitorozását a májban.

Kimutatták, hogy a fő hatóanyag (diklofenak) képes átmenetileg gátolni a vérlemezke-aggregációt. Ezért kell a gyógyszert különös gondossággal szedni a hemosztázis zavarai esetén.

A quinolt tartalmazó antimikrobiális készítményekkel való egyidejű vétel nem szükséges. Ennek eredményeként rohamok léphetnek fel.

Az idősek számára a gyógyszer dózisának nagyon minimálisnak kell lennie, hogy ne károsítsa a beteg egészségét.

Mellékhatások

Ha figyelmen kívül hagyja a rendelkezésre álló ellenjavallatokat, az ajánlott adag lehet mellékhatás. Néha meg kell hívni egy mentőt a beteg további kórházi kezelésére. Ezért olyan fontos, hogy a kezelés megkezdése előtt tanulmányozzuk a használati utasítást.

A mellékhatások a következők:

• Fájdalmas érzések, amelyek epigasztikus jellegűek;
• Hasi görcsök;
• Súlyos hányinger, a hányás felszabadulásáig;
• Megnövekedett széklet, hasmenés;
• Az anorexia jelei (hosszú távú pénzeszközök felhasználásával);
• Belső vérzés;
• A nyelőcső sérülései;
• A sárgaság jeleinek megjelenése;
• Szájfekélyek (sztomatitis);
• Súlyos szárazság a nyálkahártyákon;
• Bélfunkció;
• Folyamatos fejfájás;
• szédülés;
• Állandó álmosság;
• Előfordulhat az érzékenység csökkenése;
• Néha a betegben „depresszió” áll fenn;
• ingerlékenység;
• Súlyos ingerlékenység;
• Mentális jellegű megsértések;
• Hallásvesztés;
• Az íz hiánya;
• A vérnyomás csökkentése;
• A thrombocytopenia és a leukopénia megnyilvánulása;
• Anafilaxiás sokk;
• Szívdobogás;
• Erős fájdalom a mellkasban;
• köhögés;
• Kiütés az epidermiszben.

A legfontosabb, hogy kövesse a kezelőorvos ajánlásait, és kövesse az előírt kezelési rendet, figyelembe véve a Naklofen-Duo gyógyszer kiszámított dózisait.

túladagolás

Túladagolás esetén negatív tünetek jelennek meg, mint például:

1. Gyakori hányás, melyet a nyálkás keverékek és néha vércsíkok kísérhetnek;
2. Súlyos fájdalom a hasüregben;
3. Gyakori széklet, hasmenés, amelynek gyakorisága eléri a 7-8-szor;
4. Részleges tudatvesztés;
5. Koordinációs zavarok.

Ha a betegnek szerepelnek a felsorolt ​​tünetek (vagy közülük legalább az egyik), sürgősen mentőt kell hívni.

Milyen intézkedéseket kell tenni a sürgősségi orvosok megérkezése előtt?

• Szükséges, hogy a beteg tiszta vízzel lecsapjon, ez részben meg fogja mosni a gyomrot, elkerülni a kiszáradást és a mérgezést;
• A beteg folyamatos ellenőrzését igényli, ne hagyja egyedül;
• Minden indikátort fel kell jegyezni (hányás gyakorisága, hasmenés, mellékhatások előfordulásának ideje);
• Mérje meg a hőmérsékletet, rögzítse a jelzőt.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ha a Naklofen-Duo-t lítiumot, ciklosporint tartalmazó gyógyszerekkel szedi, akkor a diklofenak hatóanyaga jelentősen növeli a digoxin és a metotrexát koncentrációját a plazmában.

A "Naklofen-duo" fő anyag jelentősen csökkenti a diuretikum hatékonyságát, és a kálium-megtakarító diuretikum bevitelének hátterében a hiperkalémia megjelenésének valószínűsége jelentősen megnő.

Ha mind a Naklofen-Duo, mind a thrombolyticus, antitrombocita, antikoaguláns gyógyszerek egyidejűleg kerülnek alkalmazásra, akkor a hasüreg belsejében súlyos vérzés lehetséges.

A diklofenak eltávolítja a szinte minden alvó és nyugtató gyógyszer hatását. A gyógyszerekkel, beleértve a paracetamolt, egyidejű alkalmazás esetén a gyógyszer nefrotoxikus hatásai is megjelenhetnek.

A gyógyszer és az analógok ára

A „Naklofen-duo” nem drága gyógyszer, azonban csak orvosi rendelvényre adják el. Az ár 124 és 176 rubel között változik, a régiótól és a kiválasztott gyógyszertárlánctól függ.

Gyógyszertárak kínálják a gyógyszer analógjait:

A "Naklofen-Duo" előnyei az analógok előtt

Először is, a betegeket és az orvosokat vonzza az ár- és termékminőség aránya.

A gyógyszer olyan komponenseket tartalmaz, amelyek teljesen biztonságosak a szervezet számára, a használati utasításban javasolt intézkedéseknek megfelelően.

A tabletták ára lehetővé teszi, hogy szinte mindenkinek megvásárolja őket, ami jó. A gyógyszer kényelmes, nem igényel különleges étrendet és napi rutint. A hatóanyagok könnyen felszívódnak és gyorsan felszabadulnak, ami nagyon fontos a máj, vesék, epehólyag betegségben szenvedők számára.

A "Naklofen-duo" nem függőséget okoz a szervezetben, mint más gyógyszerek. Néha, ha egy gyógyszert hosszú ideig veszünk igénybe, akkor a hatékonyság szintje, vagy akár az eredmény sem éri el az eredményt. A Naklofen Duo nem okoz ilyen hatást, és több hónapos kezelés után is működik.

Gyakorlatilag nincsenek ellenjavallatok, a mellékhatások valószínűségének alacsony aránya. Előfordulhat, hogy a betegek nem félnek az egészségük biztonságától. Szükséges azonban szigorúan betartani a mellékelt utasításokat.

Vélemények

Számos vélemény erről a gyógyszerről azt bizonyítja, hogy sokan választják a gyógyszert. A hallgatói felülvizsgálatok ismét megerősítik a gyógyszer hatékonyságát.