Az alsó végtagok polneuropátia kódja az ICD 10 segítségével

A polineuropathia olyan betegség, amelyben számos perifériás ideg érint. A Yusupov Kórház neurológusai a modern diagnosztikai módszerekkel határozzák meg az idegrost károsodásának patológiás folyamatának, lokalizációjának és súlyosságának okát. Professzorok, a legmagasabb kategóriájú orvosok egyénileg megközelítik az egyes betegek kezelését. A polyneuropathia kombinált terápiáját az Orosz Föderációban regisztrált hatékony gyógyszerekkel végzik. A mellékhatások minimális tartománya van.

A betegségek okától és lefolyásától függően az alábbi betegségek típusai regisztrálódnak a Nemzetközi Betegségek Osztályában (ICD):

• a gyulladásos poliauropátia (ICD kód: 10 - G61) olyan autoimmun folyamat, amely állandóan nem fertőző természetű ingerekre adott állandó gyulladásos válaszhoz kapcsolódik (beleértve a szérum neuropátia, Guillain-Barré szindróma, a nem meghatározott természetű betegség);
• az alsó végtagok ischaemiás polyneuropathiáját (az ICD-kód is G61) diagnosztizálják az idegszálak vérellátását csökkentő betegeknél;
• Kábítószer-polyneuropathia (ICD-kód G.62.0) - a betegség bizonyos gyógyszerek hosszantartó használata vagy a nem megfelelően kiválasztott gyógyszeradagok háttere után alakul ki;
• alkoholos polyneuropathia (ICD kód G.62.1) - patológiás folyamat provokálja a krónikus alkoholfogyasztást;
• egyéb mérgező anyagok hatására mérgező polneuropátia (ICD10 kód - G62.2) képződik, a vegyiparban dolgozók foglalkozási megbetegedése vagy a laboratóriumban a toxinokkal érintkezve.

A fertőzés és paraziták terjedése után kialakuló polineuropathia G0 kóddal rendelkezik. A jóindulatú és rosszindulatú daganatok növekedésével járó betegség az ICD 10 G63.1 kódban van kódolva. Az alsó végtagok diabéteszes polyneuropathiája a 10 G63.2 ICD kóddal rendelkezik. Az endokrin metabolikus rendellenességek szövődményeit az ICD-10-ben a G63.3 kódhoz rendelték. Dysmetabolikus polyneuropathiát (ICD-kód: 10 - G63.3) más endokrin betegségekben és anyagcsere-rendellenességekben a polyneuropathiának tulajdonítanak.

A neuropátia formái a tünetek prevalenciájától függően

A polneuropátia besorolása az ICD 10 által hivatalosan elismert, de nem veszi figyelembe a betegség lefolyásának egyedi jellemzőit, és nem határozza meg a kezelés taktikáját. A betegség klinikai megnyilvánulásainak előfordulásától függően megkülönböztethetőek a következő polyneuropathia formák:

• szenzoros - az érzékszervi idegek folyamatában való részvétel jelei (zsibbadás, égés, fájdalom) érvényesülnek;
• motor - a motoros rostok károsodásának jelei (izomgyengeség, izomtömeg csökkenése);
• sensorimotor - ugyanakkor a motor és az érzékszervi rostok károsodásának tünetei vannak;
• vegetatív - a vegetatív idegek folyamatában való részvétel jelei: száraz bőr, szívdobogás, székrekedés;
• vegyes - a neurológusok az idegek minden típusának károsodásának jeleit határozzák meg.

A neuron axonjának vagy testének elsődleges sérülése esetén az axonális vagy neuronális polyneuropathia alakul ki. Ha először Schwann-sejteket érint, a demyelinizáló polineuropátia előfordul. Az idegek kötőszöveti burkolatának károsodása esetén infiltratív polyneuropathiát mutatnak, és ha az idegek vérellátása zavart szenved, az ischaemiás polyneuropathia diagnosztizálódik.

A polineuropathiának különböző klinikai tünetei vannak. A polyneuropathiát okozó tényezők a leggyakrabban először irritálják az idegszálakat, irritációs tüneteket okoznak, majd ezeknek az idegeknek a diszfunkciójához vezetnek, ami "prolapsus tüneteit" okozza.

Neuropathia szomatikus betegségekben

Diabetikus polyneuropathia (kód az ICD10 G63.2-ben) A szomatikus polyneuropathia leggyakoribb és tanulmányozott formáira utal. A betegség egyik megnyilvánulása a vegetatív diszfunkció, amely a következő tünetekkel rendelkezik:

• ortosztatikus hipotenzió (a vérnyomás csökkenése, amikor a test helyzetét vízszintesről függőlegesre változtatják);
• a szívfrekvencia fiziológiai ingadozása;
• a gyomor és a belek károsodott motilitása;
• hólyagfunkció;
• a vesében, a diabéteszes ödémában, az aritmiákban bekövetkező nátrium-transzport változásai;
• erekciós zavar;
• bőrváltozások, gyengült izzadás.

Alkoholos polyneuropathiával a disztális végtagok paresthesia és a borjú izmok fájdalma figyelhető meg. A betegség egyik legkorábbi jellegzetes tünete a fájdalom, amelyet súlyosbít az idegtörzsek és az izomtömörítés. Később az összes végtag gyengesége és bénulása alakul ki, amelyek a lábakban kifejezettebbek, a láb szélsőséges károsodásával. A paretikus izmok atrófiája gyorsan fejlődik, és fokozódik a periostealis és az ín reflexek.

A patológiai folyamat, az izomtónus és az izom- és ízületi érzés kialakulásának későbbi szakaszaiban a következő tünetek alakulnak ki:

• A "kesztyű és zokni" típusú felületi érzékenység zavarai;
• ataxia (instabilitás) vazomotoros, trófiai, szekréciós rendellenességekkel kombinálva;
• hiperhidrosis (a bőr megnövekedett nedvességtartalma);
• duzzadó végtagok duzzanata és sápasága, csökkentve a helyi hőmérsékletet.

Örökletes és idiopátiás polyneuropathia (kód (G60)

Az örökletes polyneuropathia egy olyan autoszomális domináns betegség, amely szisztémás károsodást okoz az idegrendszerben és különböző tünetek. A betegség kezdetén a betegek fascikulációkat (egy vagy több, a szem számára látható izom összehúzódását), a lábak izmainak görcseit jelzik. Továbbá a lábak és a lábak izmainak atrófiái és gyengesége alakul ki, „üreges” láb, peronealis izomráfia alakul ki, a lábak hasonlítanak a gólya végtagjaira.

Később a felső végtagok motoros rendellenességei fejlődnek és növekednek, nehézségei vannak a kis és rutin mozgások végrehajtásában. Az Achilles-reflexek kiesnek. A többi reflexcsoport biztonsága más. Csökkent rezgés, tapintás, fájdalom és izom-ízérzékenység. Egyes betegeknél a neurológusok meghatározzák az egyes perifériás idegek sűrűségét.

A következő típusú örökletes neuropátiákat különböztetjük meg:

• érzékszervi radikulopátia a perifériás idegek és a gerinc ganglionok rendellenességeivel;
• ataktikus krónikus polyneuropathia - Refsum betegség.
• Bassen - Cornzweig-betegség - örökletes acantocytosis polyneuropathia, amelyet a lipoproteinek metabolizmusának genetikai hibája okoz;
• Guillain - Barre szindróma - egyesíti az akut autoimmun poliradikulonuropátiát;
• A Lermitte szindróma vagy a szérum polyneuropathia a szérum adagolásának szövődménye.

A neuropatológusok más rovarcsípésekből származó gyulladásos poliauropathiákat diagnosztizálnak, a veszettség elleni szérum reumatizmussal, szisztémás lupus erythematosus, periarteritis nodosa, valamint neuroallerg és kollagén betegségek esetén.

Kábítószer-polyneuropathia (ICD-kód G.62.0)

Drug polineuropátia miatt előfordul, hogy a metabolikus rendellenességek mielin és ellátóhajókra kapott vételét különböző gyógyszerek: antibiotikumok (tetraciklin, sztreptomicin, kanamicin, viomicin rezisztenciát átadó gént, digidrostreptolizina, penicillin), klóramfenikol, izoniazid, hidralazin. Az érzékszervi neuropátia tüneteivel, a végtagok éjszakai fájdalmával és paresztéziákkal járó antibakteriális poliauropátia nemcsak a betegeknél, hanem az ilyen gyógyszereket előállító gyári munkásoknál is észlelhető.

Az izoniazid polineuropátia kialakulásának kezdeti szakaszában a betegek aggódnak a végtagok ujjainak zsibbadása miatt, majd égő érzés és szorító érzés van az izmokban. Előrehaladott esetekben az ataxia érzékeny rendellenességekkel jár. A polineuropathiát fogamzásgátlók, antidiabetikumok és szulfa-gyógyszerek, fenitoin, citotoxikus csoportok, furadonin-sorozat alkalmazása során észlelik.

Mérgező polyneuropathia (kód az ICD-10 G62.2-ben)

Az akut, szubakut és krónikus mérgezés toxikus polyneuropathiát okoz. A következő toxikus anyagokkal érintkezve alakulnak ki:

• vezetnek;
• arzén anyagok;
• szén-monoxid;
• mangán;
• szén-diszulfid;
• triortoresil-foszfát;
• szén-diszulfid;
• hlorofosom.

A polyneuropathia tünetei tallium, arany, higany és oldószerek vegyületei által okozott mérgezéssel jelentkeznek.

A polyneuropathia diagnózisa

Neurológusok diagnosztizálják a polyneuropathiát a következők alapján:

• a panaszok és a tünetek előfordulása;
• a lehetséges okozati tényezők tisztázása;
• állapítsa meg a belső szervek betegségeinek jelenlétét;
• hasonló tünetek jelenlétének megállapítása a szomszédban;
• a neurológiai patológia jeleinek neurológiai vizsgálata során.

A diagnosztikai program kötelező összetevője az alsó végtagok vizsgálata az autonóm kudarc azonosítására:

• a lábak bőrének hígítása;
• szárazra;
• hyperkeratosis;
• osteoartropathy;
• trófiai fekélyek.

A polyneuropathia homályos természetű neurológiai vizsgálata során az orvosok elvégzik a rendelkezésre álló idegtörzsek tapintását.

A betegség okának tisztázása és a beteg testének változása a Yusupov kórházban meghatározza a glükóz, a glikált hemoglobin, a fehérje anyagcsere termékek (karbamid, kreatinin) szintjét, elvégzi a májvizsgálatokat, a reumás vizsgálatokat, a toxikológiai szűrést. Az idegszálak mentén fellépő impulzus sebességének felmérése és az idegkárosodás jeleinek meghatározása lehetővé teszi az elektroneuromográfiát. Bizonyos esetekben az idegbiopsziát mikroszkóp alatt vizsgálják.

A bizonyítékok jelenlétében a szomatikus állapot tanulmányozására használt instrumentális módszerek: röntgen, ultrahang. A cardiointervalográfia lehetővé teszi a vegetatív funkció zavarainak feltárását. A cerebrospinális folyadék vizsgálata a gyanús demyelinizáló polineuropátia, valamint a fertőző ágensek vagy onkológiai folyamatok vizsgálata során történik.

A rezgésérzékenységet egy biotensiométerrel vagy egy 128 Hz-es frekvenciájú fokozatos hangoló villával vizsgáljuk. A tapintási érzékenység vizsgálatát 10 g súlyú hajmonofilamentekkel végezzük. A fájdalom és a hőmérséklet érzékenységi küszöb meghatározását a tűléc és a hősugárzó Tip-terma segítségével végezzük a nagy lábujj hátsó felületének, a hátsó lábnak, a boka és az alsó lábának mediális felületének bőrén.

Az alsó végtag neuropátia kezelésének alapelvei

Akut polyneuropathia esetén a betegeket a neurológiai klinikára kell kórházba vinni, ahol a kezeléshez szükséges feltételeket hozzák létre. Szubakut és krónikus formákban hosszú távú járóbeteg-kezelést végeznek. Előírja az alapbetegség kezelésére szolgáló gyógyszereket, megszünteti a mérgezés okozta tényezőt és a gyógyszerpolneuropathiát. Demyelinizáció és axonopátia esetén a vitaminterápia, az antioxidánsok és a vazoaktív gyógyszerek előnyösek.

A kiniki rehabilitáció a modern technikával hardver és nem fizikai terápiát költ. A betegeknek ajánlott, hogy kizárják a szélsőséges hőmérsékletek, a nagy fizikai terhelés, a vegyi és ipari mérgekkel való érintkezés hatását. Ha az alsó végtag polineuropátia jelei vannak, konzultálhat egy neurológussal a Yusupov Kórházban telefonon történő megbeszéléssel.

ICD 10. VI. Osztály (G50-G99)

ICD 10. VI. Idegrendszeri betegségek (G50-G99)

KÜLÖNBÖZŐ NÁSZLÁK, NERVOUS ORATOK ÉS GIBLÁK (G50-G59)

G50-G59 Az egyedi idegek, ideggyökerek és plexusok károsodása
G60-G64 Polineuropathia és a perifériás idegrendszer egyéb károsodásai
G70-G73 A neuromuszkuláris szinapszis és az izmok betegségei
G80-G83 Cerebrális bénulás és egyéb paralytikus szindrómák
G90-G99 Az idegrendszer egyéb rendellenességei

Az alábbi kategóriák csillaggal vannak jelölve:
G53 * A máshol felsorolt ​​betegségeknél a koponyaideg-elváltozások
G55 * Ideggyökéreket és plexusokat más rovarokba sorolt ​​betegségekben
G59 * Mononeuropathia máshol osztályozott betegségekben
G63 * Polyneuropathia máshol osztályozott betegségekben
G73 * A neuromuszkuláris szinapszis és az izmok sérülése a máshol osztályozott betegségekben
G94 * Egyéb agykárosodás a máshol osztályozott betegségekben
G99 * Az idegrendszer egyéb károsodásai a máshol osztályozott betegségekben

Kizárt: az idegek aktuális traumás sérülése, ideggyökér
és plexus-lásd • idegrendszeri sérülések a testterületen
neuralgia>
Neuritis> BDU (M79.2)
perifériás neuritis a terhesség alatt (O26.8)
BDU radiculitis (M54.1)

G50 Trigeminalis elváltozások

Tartalmazza: az 5. koponyaideg sérüléseit

G50.0 Trigeminalis neuralgia. Paroxiszmális arcfájdalom szindróma, fájdalmas
G50.1 Az atipikus arcfájdalom
G50.8 A trigeminális ideg egyéb léziók
G50.9 Trigeminalis lézió, meghatározatlan

G51 Arc-idegelváltozások

Tartalmazza: a 7. koponya ideg sérüléseit

G51.0 Bell's Palsy. Arcbénulás
G51.1 A térdcsomó gyulladása
Kizárt: a térd csomó utáni gyulladása (B02.2)
G51.2 Rossolimo-Melkersson szindróma. Rossolimo-Melkersson-Rosenthal szindróma
G51.3 Klónikus hemifacialis görcs
G51.4 Arc Miokimia
G51.8 Egyéb arc idegelváltozások
G51.9 Arc-idegsérülés, nem meghatározott

G52 Egyéb koponyaszervek károsodása

Kizárt: jogsértések:
• hallás (8.) ideg (H93.3)
• optikai (2.) ideg (H46, H47.0)
• idegbénulás következtében fellépő paralytikus strabizmus (H49.0-H49.2)

G52.0 A szaglás idegének sérülése. Győzd le az első koponyaideget
G52.1 A glossopharyngealis ideg sérülése. A 9. koponyaideg veresége. Glosszofaringális neuralgia
G52.2 A hüvelyi ideg sérülése. Pneumogasztikus (10.) idegérzékenység
G52.3 A hypoglossal ideg sérülése. Győzd le a 12. koponyaideget
G52.7 Kraniális idegek többszörös károsodása. A koponya-idegek polineitiszise
G52.8 Más meghatározott cranialis idegek sérülése
G52.9 Kraniális idegérzékenység, meghatározatlan

G53 * A máshol felsorolt ​​betegségeknél a koponyaideg-elváltozások

G53.0 * Neuralgia zsindely után (B02.2 +)
Postherpetic (th):
• a térdcsomó ganglionjának gyulladása
• trigeminális neuralgia
G53.1 * A kraniális idegek többszörös károsodása a máshol osztályozott fertőző és parazita betegségekben (A00-B99 +)
G53.2 * A szarkoidózisban fellépő koponyaidegek többszörös károsodása (D86.8 +)
G53.3 * A cranialis idegek többszörös károsodása a daganatokban (C00-D48 +)
G53.8 * A máshol felsorolt ​​egyéb betegségekben a koponya-idegek egyéb károsodásai

G54 Az ideggyökerek és plexusok károsodása

Kizárva: az ideggyökerek és a plexusok aktuális traumás sérülései - lásd • az idegsérülést a test területein
intervertebral lemezek sérülései (M50-M51)
neuralgia vagy neuritis NOS (M79.2)
neuritis vagy isiatica:
• váll bdu>
• ágyéki bdu>
• lumbosacral Idio>
• mellkasi BDU> (M54.1)
a BDU radiculitis>
radiculopathia BDU>
spondylosis (M47.)

G54.0 Brachialis plexus elváltozások. Infralátoros szindróma
G54.1 Lumbosacral plexus elváltozások
G54.2 Máshol nem besorolt ​​méhnyak gyökérelváltozások
G54.3 Máshol nem besorolt ​​mellkasi gyökerek sérülése
G54.4 A lumbális-sakrális gyökerek sérülése, máshol nem osztályozva
G54.5 Neuralgikus amyotrófia. Parsonage-Aldren-Turner szindróma. Váll zoster neuritis
G54.6 A végtag fantom-szindróma fájdalommal
G54.7 Fájdalommentes fantom-szindróma. A végtag fantom szindróma
G54.8 Az ideggyökerek és plexusok egyéb sérülése
G54.9 Az ideggyökerek és plexusok károsodása, meghatározatlan

G55 * Ideggyökéreket és plexusokat más rovarokba sorolt ​​betegségekben

G55.0 * Ideggyökerek és plexusok új formációkban (C00-D48 +)
G55.1 * Ideggyökér-gyökerek és plexusok csigolyakörületi zavarokkal (M50-M51 +)
G55.2 * Ideggyökerek és plexusok spondylosisban (M47. - +)
G55.3 * Az ideggyökerek és a plexusok összenyomódása más, koponyákkal (M45-M46 +, M48. - +, M53-M54 +)
G55.8 * Ideggyökér és plexus kompresszió más betegségekben, amelyeket máshol osztályoztak

G56 A felső végtag mononeuropathiája

Kizárt: az aktuális traumás idegkárosodás - lásd: • idegsérülés a test területein

G56.0 Kárpát-alagút szindróma
G56.1 A mediális ideg egyéb sérülése
G56.2 Az ulnar idegének sérülése. Az ulnar idegének késői bénulása
G56.3 Radiális idegsérülés
G56.4 Causalgia
G56.8 Egyéb felső végtag mononeuropathia. A felső végtag interdigitális neuroma
G56.9 Felső végtag mononeuropathia, nem meghatározott

G57 Az alsó végtag mononeuropathiája

Kizárt: az aktuális traumás idegkárosodás - lásd: • idegsérülés a test területein
G57.0 István idegérzékenység
Kizárva: iskolás:
• IED (M54.3)
• az intervertebral lemez sérüléseivel (M51.1) kapcsolatos
G57.1 Paraesthetikus meralgia. A comb oldalsó bőr idegének szindróma
G57.2 A combcsont idegének sérülése
G57.3 Az oldalsó poplitealis ideg sérülése. A peronealis ideg bénulása
G57.4 A medián poplitealis ideg sérülése
G57.5 Tinnitus szindróma
G57.6 Az üledék idegének sérülése. Metatarsalgiya Mortona
G57.8 Egyéb alsó végtag mononeurorgia. Az alsó végtag interdigitális neuroma
G57.9 Az alsó végtag mononeuropátia, meghatározatlan

G58 Egyéb mononeuropathiák

G58.0 Interkostális neuropátia
G58.7 Többszörös mononeuritis
G58.8 Egyéb meghatározott mononeuropathia
G58.9 Mononeuropathia, meghatározatlan

G59 * Mononeuropathia máshol osztályozott betegségekben

G59.0 * Diabetikus mononeuropathia (E10-E14 +, közös negyedik jel.4)
G59.8 * Máshol előforduló betegségekre vonatkozó egyéb mononeuropathiák

POLYANEUROPÁTIA ÉS A PERIPERÁLIS NERVOUS RENDSZER EGYÉB VESZÉLYEI (G60-G64)

Kizárt: Nal neuralgia (M79.2)
Neuritis NOS (M79.2)
perifériás neuritis a terhesség alatt (O26.8)
BDU radiculitis (M54.1)

G60 Örökletes és idiopátiás neuropathia

G60.0 Örökletes motor és érzékszervi neuropathia
betegség:
• Charcot-Marie-Toots
• Desherina Sotta
Örökletes motor és érzékszervi neuropathia, I-IY típusok. Hipertrofikus neuropátia gyermekeknél
Peronealis izom atrófia (axonális típus) (hipertrófás típus). Russi-Levy szindróma
G60.1 Refsum betegség
G60.2 Neuropathia örökletes ataxiával kombinálva
G60.3 Idiopátiás progresszív neuropátia
G60.8 Egyéb örökletes és idiopátiás neuropathiák. Morvan-kór. Nelaton szindróma
Érzéki neuropathia:
• domináns öröklés
• recesszív öröklés
G60.9 Örökletes és idiopátiás neuropátia, meghatározatlan

G61 Gyulladásos polyneuropathia

G61.0 Guillain-Barre szindróma. Akut (poszt) fertőző polyneuritis
G61.1 Szérum neuropátia. Ha szükséges, a külső okok (XX. Osztály) kiegészítő kódjával azonosítsa az okot.
G61.8 Egyéb gyulladásos polyneuropathia
G61.9 Gyulladásos polyneuropathia, nem meghatározott

G62 Egyéb polineuropathiák

G62.0 Kábítószer-polyneuropathia
Szükség esetén azonosítsa a gyógyszert külső okokból (XX. Osztály).
G62.1 Alkoholos polyneuropathia
G62.2 Egyéb toxikus anyagok okozta polineuropathia.
Szükség esetén azonosítsa a toxikus anyagot a külső okok további kódjával (XX. Osztály).
G62.8 Egyéb meghatározott polineuropátiák. Sugárzás Polyneuropathia
Ha szükséges, a külső okok (XX. Osztály) kiegészítő kódjával azonosítsa az okot.
G62.9 Polineuropathia, meghatározatlan. Neuropathia BDU

G63 * Polyneuropathia máshol osztályozott betegségekben

G63.0 * Polyneuropathia fertőzéses és parazita betegségekben, amelyeket más rubrikákba soroltak
Polineuropathia a következővel:
• diftéria (A36.8 +)
• fertőző mononukleózis (B27. - +)
• lepra (A30. - +)
• Lyme-kór (A69.2 +)
• Mumpsz (B26.8 +)
• zsindely (V02.2 +)
• késő szifilisz (A52.1 +)
• veleszületett szifilisz (A50.4 +)
• tuberkulózis (А17.8 +)
G63.1 * Polineuropathia daganatokban (C00-D48 +)
G63.2 * Diabéteszes polyneuropathia (E10-E14 + közös 4. jelzéssel)
G63.3 * Polineuropathia más endokrin és metabolikus rendellenességekben (E00-E07 +, E15-E16 +, E20-E34 +,
E70-E89 +)
G63.4 * Polineuropathia alultápláltságban (E40-E64 +)
G63.5 * Polineuropathia a kötőszövet szisztémás elváltozásaiban (M30-M35 +)
G63.6 * Polineuropathia más izom-csontrendszeri elváltozásokkal (M00-M25 +, M40-M96 +)
G63.8 * Polyneuropathia más, máshol osztályozott betegségekben. Urémiás neuropátia (N18.8 +)

G64 A perifériás idegrendszer egyéb rendellenességei

Perifériás idegrendszeri rendellenesség NOS

A GYŰJTŐ ZÖLDSYNAPZÉSI ÉS MUSZKÓK LÉGZÉSEI (G70-G73)

G70 Myasthenia grávis és más neuromuszkuláris szinapszis rendellenességek

Kizárt: botulizmus (A05.1)
átmeneti újszülött Myasthenia grávis (P94.0)

G70.0 Myasthenia Grávis
Ha a betegséget egy gyógyszer okozza, a külső okok további kódját használják annak azonosítására.
(XX. osztály).
G70.1 A neuromuscularis szinapszis toxikus rendellenességei
Szükség esetén azonosítsa a toxikus anyagot a külső okok további kódjával (XX. Osztály).
G70.2 A veleszületett vagy szerzett myasthenia
G70.8 Egyéb neuromuszkuláris szinapszis rendellenességek
G70.9 A neuromuszkuláris szinapszis megszakítása, nem meghatározva

G71 Elsődleges izomelváltozások

Kizárt: többszörös veleszületett arthrogriposis (Q74.3)
metabolikus betegségek (E70-E90)
myositis (M60.)

G71.0 Izmos dystrophia
Izmos dystrophia:
• az autoszomális recesszív gyermektípus, amelyre emlékeztet
Duchenne vagy Becker disztrófia
• jóindulatú [Becker]
• jóindulatú peronealis scapularis korai összehúzódásokkal [Emery-Dreyfus]
• távoli
• váll és arc
• végtag és öv
• szemizmok
• szemészeti garat [oculopharyngealis]
• scabibularis
• rosszindulatú [Duchenne]
Kivéve: veleszületett izomdisztrófia:
• BDU (G71.2)
• az izomrostok meghatározott morfológiai sérüléseivel (G71.2)
G71.1 Myotonikus rendellenességek. Myotonicus distrofia [Steiner]
myotonia:
• kondrodstrofikus
• gyógyszer
• tüneti
Myotonia veleszületett:
• BDU
• domináns öröklés [thomsen]
• recesszív öröklés [Becker]
Neuromyotonia [Isaacs]. Paramyotonia veleszületett. Psevdomiotoniya
Szükség esetén azonosítsa a sérülést okozó gyógyszert, használja a külső okok kiegészítő kódját (XX. Osztály).
G71.2 A veleszületett myopathiák
A veleszületett izomfájdalom:
• BDU
• az izmok speciális morfológiai sérüléseivel
rost
betegség:
• központi mag
• Minuclear
• többmagos
A szál típusainak aránya
myopathia:
• myotubular (középső mag)
• nem ömlesztett [nem tömeges testbetegség]
G71.3 Máshol nem besorolt ​​mitokondriális myopathia
G71.8 Egyéb primer izomelváltozások
G71.9 Az izom elsődleges sérülése, meghatározatlan. NOS örökletes myopathia

G72 Egyéb myopathiák

Kivéve: veleszületett több arthrogryposis (Q74.3)
dermatopolimiositis (M33.)
ischaemiás izominfarktus (M62.2)
myositis (M60.)
polimioosit (M33.2)

G72.0 Gyógyászati ​​myopathia
Szükség esetén azonosítsa a gyógyszert külső okokból (XX. Osztály).
G72.1 Alkoholos myopathia
G72.2 Egy másik mérgező anyag által okozott myopathia
Szükség esetén azonosítsa a toxikus anyagot a külső okok további kódjával (XX. Osztály).
G72.3 Periódusos bénulás
Időszakos bénulás (családias):
• hyperkalemic
• hypokalémiás
• myotonicus
• normokalemichesky
G72.4 Máshol nem besorolt ​​gyulladásos myopathia
G72.8 Egyéb meghatározott myopathiák
G72.9 Myopathia, meghatározatlan

G73 * A neuromuszkuláris szinapszis és az egyéb rubrikákba sorolt ​​betegségek izomzatának sérülése

G73.0 * Az endokrin betegségekkel kapcsolatos myasthenikus szindrómák
Myasthenikus szindrómák:
• diabéteszes amyotrófia (E10-E14 +, közös negyedik jel.4)
• tirotoxikózis [hyperthyreosis] (E05 - +)
G73.1 * Eton-Lambert-szindróma (C80 +)
G73.2 * Egyéb myasthenikus szindrómák a tumor léziókban (C00-D48 +)
G73.3 * Más rubrikákba sorolt ​​egyéb betegségek myasthenikus szindrómái
G73.4 * Myopathia fertőzéses és parazita betegségekben, más fejezetekbe sorolva
G73.5 * Myopathia endokrin betegségek esetén
Myopathia a következőkkel:
• hyperparathyreosis (E21.0-E21.3 +)
• hypoparathyreosis (E20 - +)
Tirotoxikus myopathia (E05 - +)
G73.6 * Myopathia metabolikus rendellenességekkel
Myopathia a következőkkel:
• a glikogén felhalmozódásának rendellenességei (E74.0 +)
• lipid tárolási rendellenességek (E75. - +)
G73.7 * Myopathia más betegségekre, amelyeket máshol osztályoztak
Myopathia a következőkkel:
• reumatoid arthritis (M05-M06 +)
• scleroderma (M34.8 +)
• Sjogren-szindróma (M35.0 +)
• szisztémás lupus erythematosus (M32.1 +)

Cerebrális paralízis és egyéb paralitikus szindrómák (G80-G83)

G80 agyi bénulás

Tartalmazza: Kis betegség
Kivéve: örökletes spasztikus paraplegia (G11.4)

G80.0 Spasztikus cerebrális bénulás. A veleszületett spasztikus paralízis (agyi)
G80.1 Spasztikus diplegia
G80.2 Gyermek hemiplegia
G80.3 Diskinetikus cerebrális bénulás. Athetoid cerebrális bénulás
G80.4 Ataxiás agyi bénulás
G80.8 Egy másik típusú agyi bénulás. Agyi bénulás szindrómák
G80.9 Cerebrális bénulás, meghatározatlan. Agyi bénulás

G81 Hemiplegia

Megjegyzés • Az elsődleges kódolásnál ezt a rubrikát csak akkor szabad használni, ha a hemiplegia (teljes)
(hiányos) jelentést kapnak további tisztázás nélkül, vagy azt állítják, hogy hosszú ideig megalapították, vagy már régóta létezik, de ennek oka nem tisztázott.
Kivéve: veleszületett és csecsemő cerebrális bénulás (G80.)
G81.0 Lassú hemiplegia
G81.1 Spasztikus hemiplegia
G81.9 Hemiplegia, meghatározatlan

G82 Paraplegia és Tetraplegia

Megjegyzés • Az elsődleges kódolásnál ezt a rubrikát csak akkor szabad használni, ha a felsorolt ​​feltételeket további tisztázás nélkül jelentették be, vagy azt állítják, hogy hosszú ideig megalapították őket, vagy hosszú ideig léteznek, de az okuk nincs megadva. okok, amelyek alapján ezeket a feltételeket bármilyen ok okozza.
Kivéve: veleszületett vagy csecsemő cerebrális bénulás (G80.)

G82.0 Lassú Paraplegia
G82.1 Spasztikus paraplegia
G82.2 Paraplegia, meghatározatlan. Mindkét alsó végtag bénulása Paraplegia (alacsonyabb) NDD
G82.3 Lassú Tetraplegia
G82.4 Spasztikus tetraplegia
G82.5 Tetraplegia, meghatározatlan. Quadriplegia NDU

G83 Egyéb paralytikus szindrómák

Megjegyzés • Az elsődleges kódolásnál ezt a rubrikát csak akkor szabad használni, ha a felsorolt ​​feltételeket további tisztázás nélkül jelentették be, vagy azt állítják, hogy hosszú ideig megalapították őket, vagy hosszú ideig léteznek, de az okuk nincs megadva. okok, amelyek alapján ezeket a feltételeket bármilyen ok okozza.
Tartalmazza: bénulás (teljes) (hiányos), kivéve a G80-G82

G83.0 A felső végtagok diplegia. Diplegia (felső). Mindkét felső végtag bénulása
G83.1 Az alsó végtag monoplegia. Alsó végtagbénulás
G83.2 A felső végtag monoplegia. A felső végtag bénulása
G83.3 Monoplegia, meghatározatlan
G83.4 Horsetail szindróma. A horsetail szindrómával összefüggő neurogén hólyag
Kivéve: gerincvelő NOS (G95.8)
G83.8 Egyéb meghatározott paralytikus szindrómák. Todd-bénulás (postepileptikus)
G83.9 Paralytikus szindróma, meghatározatlan

A NERVOUS RENDSZER EGYÉB VÁLASZAI (G90-G99)

G90 Az autonóm [autonóm] idegrendszer rendellenességei

Kivéve: alkohol által kiváltott autonóm idegrendszeri rendellenesség (G31.2)

G90.0 Idiopátiás perifériás autonóm neuropátia. A nyaki nyálkahártya irritációval kapcsolatos szinkron
G90.1 Családi disautonomia [Riley-Day]
G90.2 Horner szindróma. Bernard-szindróma (-Gorner)
G90.3 Polysystem degeneráció. Neurogén ortostatikus hipotenzió [Shaya-Drager]
Kizárt: ortostatikus hipotenzió NOS (I95.1)
G90.8 Az autonóm [autonóm] idegrendszer egyéb rendellenességei
G90.9 Az autonóm [autonóm] idegrendszer rendellenessége, meghatározatlan

G91 Hydrocephalus

Tartalmazza: Megszerzett hidrocefalusz
Kivéve: hidrocefalusz:
• veleszületett (Q03.)
• veleszületett toxoplazmózis okozta (P37.1)

G91.0 Jelentett hidrokefal
G91.1 Obstruktív hidrocefalusz
G91.2 Hidrokefális normál nyomás
G91.3 Poszt-traumás hidrokefal, nem meghatározott
G91.8 Más típusú hidrocefalusz
G91.9 Nem meghatározott hidrokefalusz

G92 Mérgező encephalopathia

Szükség esetén azonosítsa az alkalmazott toxikus anyagot
külső okok további kódja (XX. osztály).

G93 Egyéb agyi elváltozások

G93.0 Agyi ciszta. Arachnoid ciszta. Megszerzett parencephalikus ciszta
Kivéve: az újszülött periventrikulárisan szerzett cisztája (P91.1)
veleszületett agyi ciszta (Q04.6)
G93.1 Máshol nem osztályozott anoxikus agykárosodás.
Kizárt: bonyolult:
• abortusz, ectopiás vagy moláris terhesség (O00-O07, O8.8)
• terhesség, szülés vagy szülés (O29.2, O74.3, O89.2)
• sebészeti és orvosi ellátás (T80-T88)
neonatalis anoxia (P21.9)
G93.2 Jóindulatú intrakraniális hypertonia
Kivéve: hipertóniás encephalopathia (I67.4)
G93.3 Vírusbetegség utáni fáradtság szindróma. Benignus myalgic encephalomyelitis
G93.4 Encephalopathia, nem specifikált
Kivéve: encephalopathia:
• alkoholos (G31.2)
• mérgező (G92)
G93.5 Agy összehúzódása
tömörítés>
Jogsértés> Agy (törzs)
Kizárt: traumás agy kompresszió (S06.2)
• fókusz (S06.3)
G93.6 Agyi ödéma
Kivéve: agyi ödéma:
• születési sérülés miatt (P11.0)
• traumás (S06.1)
G93.7 Reye szindróma
Ha külső tényezőt kell azonosítani, akkor külső kódok kiegészítő kódját kell használni (XX. Osztály).
G93.8 Egyéb meghatározott agyi elváltozások. Sugárzás által indukált encephalopathia
Ha külső tényezőt kell azonosítani, akkor külső kódok kiegészítő kódját kell használni (XX. Osztály).
G93.9 Az agy károsodása, meghatározatlan

G94 * Egyéb agykárosodás a más rubrikákba sorolt ​​betegségekben

G94.0 * Hydrocephalus más rovarokba sorolt ​​fertőző és parazita betegségekre (A00-B99 +)
G94.1 * Hydrocephalus daganatos betegségek esetén (C00-D48 +)
G94.2 * Hydrocephalus más, máshol osztályozott betegségek esetén
G94.8 * Egyéb meghatározott agyi elváltozások a máshol osztályozott betegségekben

G95 A gerincvelő egyéb betegségei

Kizárt: myelitis (G04.)

G95.0 Syringomyelia és Syringobulbia
G95.1 Vaszkuláris myelopathia. Akut gerincvelői infarktus (embolikus) (nem embolikus). A gerincvelő artériáinak trombózisa. Gepatomieliya. Nem biogén spinalis flebitis és thrombophlebitis. Spinalis ödéma
Subakut nekrotikus myelopathia
Nem tartoznak ide: gerincvelő és thrombophlebitis, kivéve a nem pirogén (G08)
G95.2 A gerincvelő tömörítése, meghatározatlan
G95.8 A gerincvelő egyéb meghatározott betegségei. NIN gerincvelő
myelopátia:
• gyógyszer
• gerenda
Ha külső tényezőt kell azonosítani, akkor külső kódok kiegészítő kódját kell használni (XX. Osztály).
Kizárt: neurogén hólyag:
• NDB (N31.9)
• cauda lovak szindrómájával társult (G83.4)
a húgyhólyag neuromuszkuláris diszfunkciója a gerincvelő károsodásának említése nélkül (N31.)
G95.9 A gerincvelő betegség, nem meghatározott. Myelopathia BDU

G96 Egyéb központi idegrendszeri betegségek

G96.0 Cerebrospinális folyadékkiáramlás [likorrhea]
Kizárva: a gerincvelés idején (G97.0)
G96.1 Az agy bélésének sérülése, máshol nem osztályozott
Meningális tapadások (agyi) (gerinc)
G96.8 Egyéb központi idegrendszeri sérülések
G96.9 A központi idegrendszer károsodása, meghatározatlan

G97 Az idegrendszer rendellenességei az orvosi eljárások után, máshol nem osztályozva

G97.0 Cerebrospinális folyadék effúzió cerebrospinális punkció során
G97.1 Egyéb reakció a gerincvelődésre
G97.2 Intrakraniális hipertónia a kamrai shunting után
G97.8 Az idegrendszer egyéb rendellenességei orvosi eljárások után
G97.9 Az idegrendszer rendellenessége orvosi beavatkozások után, meghatározatlan

G98 Az idegrendszer egyéb rendellenességei, máshol nem besorolva

Idegrendszeri károsodás NOS

G99 * Az idegrendszer egyéb sérüléseit más betegségekbe sorolt ​​betegségekben

G99.0 * Növényi neuropátia endokrin és metabolikus betegségekben
Amiloid vegetatív neuropátia (E85 - +)
Diabetikus autonóm neuropátia (E10-E14 +, közös negyedik jel.4)
G99.1 * Az autonóm [autonóm] idegrendszer egyéb rendellenességei más betegségekre
fejezetek
G99.2 * Myelopathia máshol felsorolt ​​betegségek esetén
Az elülső gerinc és a csigolya artériájának préselésének szindrómái (M47.0 *)
Myelopátia:
• intervertebral lemezek sérülése (M50.0 +, M51.0 +)
• tumor lézió (C00-D48 +)
• spondylosis (M47. - +)
G99.8 * Az idegrendszer egyéb meghatározott rendellenességei a máshol osztályozott betegségekben

A polineuropátia azonosítása és kezelése az ICD-10 szerint?

Az ICD-10 polineuropathia kódja a betegség típusától függően eltérő lesz. Ebben a betegségben megértjük azt a kóros állapotot, amelyben az érintett emberi ideg az emberi testben. Ez a betegség paralízis, parézis, szöveti trofizmus és vegetatív típusú rendellenességek formájában jelentkezik.

Az ICD-10 kódokat tartalmaz az emberi test különböző patológiáit illetően. A polyneuropathia számára több szakasz van:

1. 1. G60. Ez a rész idiopátiás vagy örökletes neuropátia. A 60.0-as számnál az örökletes érzékszervi és motortípusú neuropátia figyelhető meg. A 60.1 számmal Refsum betegség áll fenn. Ha egy beteg neuropátia egyidejűleg örökletes ataxiával fejlődik, akkor a G60.2 kódot írják. Amikor a neuropátia előrehaladt, de idiopátiás, a 60.3 számot írjuk. Más idiopátiás és örökletes neuropátiákat a G60.8 kód alá írunk, és ha a betegség még nem tisztázott, akkor a 60.9 számot használjuk.
2. 2. G61. Ez a szakasz gyulladásos polineuropátiára vonatkozik. A G61.0 kód - Guillain-Barre szindróma alatt. A szérum típusú neuropátia esetében a 61.1 számot használjuk. Ha a betegnek más betegségű gyulladásos formái vannak, akkor G61.8 írásra kerül, és ha még nincsenek megadva, akkor G61.9-et használunk.
3. 3. G62. Ha a páciensnek gyógyászati ​​típusa van, a kód G62.0 lesz. Az emberi test ilyen reakcióját okozó gyógyszertől függően további titkokat is használhat. Ha a páciensnek polyneuropathia alkoholos formája van, akkor a G62.1 számot írják. Ha más toxikus vegyületek okozzák ezt a patológiát, a 62.2 számot használjuk. A betegség egyéb formái G62.8-ként vannak írva, és ha még nincsenek megadva, a szám 62,9 lesz.
4. 4. G63. Ez a rész a polineuropathiát tartalmazza olyan betegségekben, amelyek nem tartoznak más osztályozásba. Például a 63.0-as szám jelzi a polyneuropathiát, amely párhuzamosan alakul ki a parazita vagy fertőző kórképekkel. Ha az ideg vereségével egyidejűleg újfajta, eltérő természetű növekedés is van, akkor G63.1. Ha a polyneuropathia cukorbeteg, a kód G63.2 lesz. Más endokrin patológiák esetén a 63.3 kódot használjuk. Ha a személy nem rendelkezik elegendő táplálkozással, a szám 63,4 lesz. A kötőszövet szisztémás károsodásának diagnosztizálásakor a 63.5 számot használjuk. Ha egy csont- vagy izomszövet sérült, a 63.6-as számot idegsérüléssel egyidejűleg használják. Más kategóriákba sorolt ​​betegségek esetén használja a G63.8 számot.

Az alsó végtagok vagy más testrészek axonális polyneuropathiája metabolikus zavarokkal alakul ki. Például a betegség arzén, higany, ólom és egyéb anyagok lenyelése esetén nyilvánulhat meg. Ezenkívül az alkoholos forma is szerepel ebben a listában. A polyneuropathia lefolyása akut, szubakut, krónikus, ismétlődő.

A következő típusú axonális polyneuropathiát különböztetjük meg:

1. 1. Akut forma. Néhány napon belül fejlődik. Az idegkárosodás a szervezet súlyos mérgezésével jár, ami a metil-alkohol, az arzén, a higany, az ólom, a szén-monoxid és más vegyületek hatásának köszönhető. Ez a patológiás forma legfeljebb 10 napig tarthat. A terápiát orvos felügyelete alatt végzik.
2. 2. Subakut. Néhány héten belül alakul ki. Ez a toxikus és metabolikus fajokra jellemző. Jó néhány hónap múlva jól jön.
3. 3. Krónikus. Hosszú ideig, néha több mint 6 hónapon keresztül fejlődik. Ez a fajta patológia akkor lép fel, ha a szervezetben nincs elegendő B12-vitamin vagy B1, valamint a limfóma, a rák, a tumor vagy a cukorbetegség.
4. 4. Ismétlődő. Megzavarhatja a pácienst többször, és sok éven át, de rendszeresen, és nem folyamatosan. Elég gyakran fordul elő a polyneuropathia alkoholos formában. Ez a betegség nagyon veszélyesnek tekinthető. Csak akkor alakul ki, ha egy személy túl sok alkoholt fogyasztott. Ugyanakkor nemcsak az alkohol mennyisége fontos szerepet játszik, hanem minősége is. Ez rossz az egyén általános egészségére. A terápia ideje alatt szigorúan tilos alkoholt inni. Az alkoholfüggőségtől is biztosan kezelje.

A demielinizáló forma Bare-Guillain szindrómára jellemző. Ez egy gyulladásos típusú patológia. A fertőzések által okozott betegségek kiváltják. Ebben az esetben a személy panaszkodik a zsindely lábánál tapasztalt fájdalom és az izmok gyengesége miatt. Ezek a betegség jellegzetességei. Ezután az egészség gyengül, a betegség érzékszervi formájának tünetei idővel megjelennek. E betegség kialakulása hónapokig tarthat.

Ha a betegnek diftéria típusú poliauropátiája van, akkor néhány hét múlva a cranialis idegeket érinti. Emiatt a nyelv szenved, az embernek nehéz beszélni, ételt nyelni. A frenikus ideg integritása is megtört, ezért nehéz egy embernek lélegezni. A végtagok paralízise csak egy hónap után következik be, de ez idő alatt a lábak és a karok érzékenysége fokozatosan megszakad.

A felső és alsó végtagok neuropátia tünetei cukorbetegséggel

A cukorbetegségben a diabéteszes neuropátia a szokásos elnevezés a patológiás állapotok csoportjának, amelyet a karok vagy lábak idegszálainak sérülése jellemez. A neuropátia leggyakrabban a sérülés miatt szorongásos ideghez kapcsolódik.

Az ilyen károsodás eredményei változó súlyossági tünetekkel járhatnak: az enyhe fájdalomtól, az ujjak bizsergésétől az érzékenység csökkenéséig, az innervált izmok atrófiájához, a végtag hatékonyságának csökkenéséhez. Mi az, aki kezeli és hogyan kezeli?

statisztika

A WHO szerint a világ népességének 2-8% -a szenved neuritistól. Az időseknél gyakrabban fordul elő a betegség, mert az általános neurológiai rendellenességek, az izom-csontrendszer gyengesége és a lassú szöveti regeneráció jár.

Az idegek egyetlen sérülését mononeuropathiának nevezik. Az ICD-10 betegségnek megfelelően a G56 kódokat a felső és ennek megfelelően G57 mononeuropathiájához rendeljük az alsó végtagok mononeuropathiájához.

Egy másik betegségtípus a polineuropathia. Amint a név etimológiájából következik ("sok + ideg + betegség") - ez a perifériás idegek többszörös károsodása.

A polineuropátiát viszonylag súlyos kurzus jellemzi, amely elsősorban a helyreállítási időszakban a rehabilitáció összetettségéből adódik: mivel a különböző idegek különböző izomcsoportokat aktiválnak, a végtag részben vagy teljesen immobilizálódik, így a helyreállításnak hosszú passzív edzésterápiával kell kezdődnie. A betegségek osztályozója szerint a polyneuropathia a G60-G64 osztályba tartozik.

okok

Egyéb gyakori okok a következők:

• Tömörítés. Csigolyatényezők okozta: osteochondrosis, szorongás, szkoliózis, ízületi gyulladás; a gipsz alkalmazása után az idegre gyakorolt ​​túlnyomás esetén is előfordul, amikor feszes cipőt viseltek, meghosszabbodott térdelt, alvás vagy görbe pózban ülve stb.
• Iatrogén. Orvosi hibák okozta: az ideg csípése a csonttranszplantáció során, a végtag érzéstelenítése rossz helyzetben, intramuszkuláris injekció beadásakor az idegbe jutás.

Betegségek okozta fejlődés:

• A diabetes mellitus. Az anyagcsere zavar, a táplálkozás hiánya miatt az idegek mielinhéja megsemmisül. Ez általában befolyásolja a lábakat.
• Beriberi. A B1, B3, B4, B8 vitaminok hiánya idegvezetés elvesztéséhez és az idegszál elpusztításához vezet. Gyakran a polyneuropathia oka.
• Guillain-Barre-szindróma (GBS). Autoimmun betegség, aflexiával, a végtagok parézisével és az autonóm rendellenességekkel együtt. Leggyakrabban enteritis, vakcinálás vagy immunhiány után fordul elő.
• Az onkológiai daganatok, amelyek növekszik, blokkolják az idegrendszert. Általában ez a jelenség a belső szervek onkológiájában fordul elő a csigolyatörzs-idegek csípésével.

• HIV, drogfüggőség, diftéria, herpesz és más fertőző betegségek, amelyek pusztító hatást gyakorolnak a központi és a perifériás idegrendszerre.
• Genetikai betegségek: Charcot - Marie - Tut betegség, Dejerine - Sott betegség, egyéb veleszületett betegségek.
• Mérgezés. Szén-monoxid-mérgezéssel, mérgekkel, vegyi anyagokkal kapcsolatos.
  Enyhe formában található az alkoholizmus.

Terhesség. 6-8 és 20-28 hetes terhességi héten egy nő jelentősen csökkent az immunitással. A tervek szerint zajlik és szükséges a magzatra adott autoimmun reakció megelőzéséhez, amelyet a védelmi rendszer idegen szervezetként érzékel. Ha az immunitás meghiúsul és a szisztémás kontroll hiányzik, a túlzottan szekretált antitestek károsíthatják mind a fejlődő gyermek, mind az anyai szervezet idegrendszerét.

A belső vérzés a neuropátia viszonylag ritka okának tulajdonítható.

A patológia és a tünetek típusai

A neuropátia fő típusai:

1. Touch.
2. Motor.
3. Autonóm.

szenzoros

Érzékenységi zavarok formájában jelentkezik: fájdalom, égés, bizsergés, végtagok zsibbadása.

motor

Ez összefüggésben áll az izom-ingerlékenység csökkenésével és a végtag atrófiájával, egészen a teljes működési zavarig. Ebben az esetben az érzékszervi patológiák nem fordulnak elő (ritkán a rezgésérzékenység hiánya).

Az ilyen típusú neuropátia etiológiája általában örökletes betegségekhez és genetikai mutációkhoz kapcsolódik. 6 típusú neuropátia van:

• Veleszületett. A TRPV4 gén hibái okozzák. A primer megnyilvánulásokat a születés óta, a jövőben a betegség előrehaladtával figyelték meg.
• 2A típus. A HSPB8 gén hibáihoz kapcsolódik. Ez a peronealis amyotrófia egyik fajtája. Ez érinti az idősebb gyermekeket. Ezt a típust a kezek károsodásának következetes fokozása jellemzi: az izmok gyengülése (akár atrófiáig), tapintható érzékenység.
• 2D típus. Ez az 5-ös kromoszómán található FBXO38 gén szerkezeti rendellenességei miatt következik be. Debütált serdülőkorban, a lábak gyengeségével, az alsó végtagok görcsével, majd később a karok izmaira terjedt.
• 5. típusú disztális (szimmetrikus) neuropátia. A BSCL2 gén hibáinak leggyakoribb típusa (11. kromoszóma). A serdülőkorban és felnőttkorban gyengeség, remegő kezek formájában jelenik meg. Egy későbbi szakaszban lefedik az alsó végtagokat.
• 1. típusú spinalis neuropathia. Az IGHMBP2 gén meghibásodása miatt jelentkezik. A prenatális időszakban a kezek izmainak degenerációja formájában nyilvánul meg. Ezt követően befolyásolhatja a légzőrendszer sima izomzatát és akár halált is okozhat.
• AH típus. Az X kromoszóma génmutációja miatt. A korai gyermekkorban csak a hímeket érinti, ami az összes végtag motoros károsodását okozza.

A motoros neuropátia rendkívül ritka (az esetek 0,004% -a). Az egyetlen létező kezelés a gyógyszerek és a vitamin komplex támogatása. Gyakorlati terápia ellenjavallt, mert felgyorsítja a szöveti degenerációt.

autonóm

A diabetes mellitusos betegek több mint 90% -a szenved diabéteszes neuropathiában (DN), amely az anyagcsere-rendellenességek miatt az autonóm és a perifériás idegrendszert érinti.

A DN két formában jelenik meg:

• Fókusz - befolyásolja a test egyes területeit.
• A diffúz - fokozatosan megzavarja a különböző idegszálakat.

A diffúz neuropátia egyik formája autonóm, amelyben a belső szervek diszfunkciója a megfelelő tünetekkel alakul ki:

• Emésztőrendszer: dyspeptikus tünetek, székletbetegségek, fokozott gázképződés, epigasztriás fájdalom, perisztaltika romlása, éjszakai hasmenés (a bélműködésért felelős idegszálak bevonásával).

A gasztrointesztinális traktus különösen érzékeny a neuropátiára, mivel az enterális idegrendszer nagy sebezhetősége miatt az idegsejtek száma összehasonlítható az agyuk számával.

• Húgyúti rendszer: a húgyhólyag gyengülése, a másodlagos bakteriális fertőzések okozta akaratlan vizelés.
• Szexuális szervek: a férfiaknál - a szexuális vágyak megőrzésének hátterében álló erekció hiánya; nőknél, a közösülés során a hüvelyi szekréció csökkenése.
• Szív- és érrendszer: tachycardia, szívelégtelenség, angina.
• Bőr: száraz kezek és lábak, fokozott vagy csökkent izzadás.

Vannak általános jellegű jogsértések is: vertigo, eszméletvesztés, aszténia.

Az alsó végtag neuropátia jellemzői

István ideg

A test leghosszabb és legnagyobb (1 cm átmérőjű) idegtörzse, amely a 4. csigolyán kezdődik, és a medencés csont nyílásán áthalad, a poplitealis fossa, ahol szálas és nagy tibiai ágakra oszlik. A tömörítés a medencében, a körte alakú izomban fordulhat elő, a combon.

Az alsó végtagok második leggyakoribb neuropátia (az előfordulási gyakoriság 0,025%, leginkább 40-50 év között) a szarki ideg neuritise. A betegség másik jellemzője - nem szimmetria - csak egy végtag beteg.

Az ülőideg aktiválja a térdízületet hajlító izmokat, így a következő tünetek jellemzőek a betegségre:

• Intenzív immobilizáló fájdalom a comb hátsó részén, az alsó lábszárra és a lábfejre.
• Egyenes lábú gyaloglás a térd hajlításából eredő nehézségek miatt (a bicepsz és a semitendinosus izmok parézisa egyidejűleg a quadriceps izom megnövekedett tónusával).
• A sarokcsík vastagodása a saroknál, a láb kékén, a verejtékezésnél.
• A rezgésérzékenység romlása.

Femoralis ideg

A 2-4 csigolya gyökereiből indulva ez az idegtörzs a comb elülső felületére, majd a sípcsontra, a lábra és a nagy lábujjba ér.

A combi ideg fő funkciói: a csípő, a hát alsó részének meghajlításáért felelős izmok beidegzése, a térd kiterjesztése.

A betegség észlelhető mind a szenzoros, mind a motoros betegségekben:

• A térd extensorjának gyengülése, - ennek következtében a lépcsőn nem tud járni.
• Az érzékszervi érzékelés, a tapintási érzékenység, valamint az ideg mentén kialakult paresthesia megsértése.

Amikor a femoralis ideg térdkorongja neuritisát megőrzik.

Fibialis ideg

A peronális ideg felületi ága rendkívül érzékeny a mechanikai stresszre. A lézió legjellemzőbb tünetei a „ló séta”, a szupináció gyengülése, a lábak lecsapása.

A felső végtagok neuropátia jellemzői

Az ideg kéz patológiája 3 idegtörzset foglal magában.

Radiális ideg

A betegség megnyilvánulása: a gyenge kéz megereszkedése, rosszul hajlító könyök, zsibbadás és paresthesia az ujjakban.

ulnaris

hónalj-

Az axilláris (axilláris) ideg a brachialis plexus törzs ága. A vállcsukló alatt halad, és a humerus oldalsó oldalán fekszik, mielőtt két ágra oszlik: az elülső és a hátsó. Fő funkciója a kis kerek és deltoid izom beidegzése.

Az axilláris ideg károsodásának oka szinte mindig súlyos sérülés: a váll vagy egy mély seb törése. A traumás sportokban részt vevő sportolók (birkózók, hegymászók stb.) Rendszeresen találkoznak ezzel a betegséggel. Sokat kevésbé befolyásolják a hazai tényezők: a mankó-tömörítés, az alvás korlátozása stb.

A sérülés tünetei nagymértékben eltérhetnek a sérülés súlyosságától függően:

1. Enyhe vagy szignifikáns korlátozása a vállmozgásnak a deltoid izom parézisa miatt. Súlyos esetekben végtagbénulás.
2. Az érzékszervi érzékenység csökkenése a kar hátsó és oldalsó részén.
3. A vállízület fájdalma.
4. Deltoid izomzavar.

A kezelés prognózisa kedvező. Ha a konzervatív terápia és a terápiás terápia nem eredményezett eredményt, akkor a cicatricialis adhézió reszekcióját használják, néha az idegszálak cseréjét.

Láb sérülés

A láb neopszisával való patológiája soha nem elsődleges. Ez a sípcsont idegének csípődéséhez kapcsolódik, amely a láb lábát, hajlítóit és extensorjait megfertőzi.

Amikor megrongálódott a közös sípcsont idegének patelláris területe, a legsúlyosabb következményei vannak a lábra: gyengül és megereszkedve, egészen a teljes immobilizációig.

Jellemző a beteg járása ilyen károsodással: a lábát magasra emeli, először a lábujjra támaszkodva, majd az egész lábon („ló séta”). A beteg nem állhat zokni. A betegség progressziója fogyatékossághoz és fogyatékossághoz vezethet.

A láb gyengébb patológiája a peronealis ideg mély ágainak legyőzésével. Ebben az esetben a boka mérsékelten gyengül az ujjak érzékszervi rendellenességeivel kombinálva.

A peronális ideg oldalirányú szubkután részének trauma esetén a fő tünetek a láb rotációs mozgásának korlátozása, égő, fájdalmas éjszakai fájdalom és zavaros rezgésérzékelés.

A cukorbetegség egyik komplikációja az úgynevezett diabéteszes láb. Ez egy olyan szindróma, amelyben a lábak bőrét rosszul gyógyító púpos fekélyek borítják, amelyek másodlagos fertőzésekkel járnak. Súlyos esetekben a betegség gangrénig terjed, és láb amputációhoz vezet.

Kefe Neuropathia

A lábpatológiához hasonlóan a kezek betegségei másodlagosak, és számos neuropátiás szindrómából erednek:

• A radiális ideg neuritise. Ez a kéz motoros károsodásához vezet, - kéz felemelkedésekor leereszkedik. Emellett a betegséget érzékszervi tünetek kísérik az ujjak érzékenységének csökkenése formájában.
• Az ulnar idegsejtje. Jellemzője az ujjak flexorjainak és extenzorainak parézise, ​​a kéz finom motoros képességeinek romlása.
• A mediális ideg neuritise. Következmények: a kezek érzékenységének teljes elvesztése, az ujjak fájdalma, izom atrófia.

Kezelési módszerek

Egyes esetekben a kezelés az ideg mechanikus tapadásának megszüntetésére csökken: a vakolat eltávolítása, a nem megfelelő mankók cseréje, keskeny cipők. A konzervatív kezelés (gyógyszerek és speciális gyakorlatok) gyakoribb. Ha ezek az intézkedések nem voltak hatékonyak, akkor egy idegsebész segítségét igénylik.

konzervatív

A neurológus gyógykezelést írhat elő a betegnek, beleértve:

• Fájdalomcsillapítók. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) széles választéka: Diklofenak, Ibuprofen, Meloxicam és mások A nem szteroid gyulladáscsökkentők nemcsak a fájdalom szindrómát blokkolják, ami nagyon fontos az izom atrófiájának megelőzésében, hanem enyhíti az idegszál gyulladását, gyorsítja a gyógyulást. Fontos, hogy az alapok súlyos mellékhatásai miatt óvatosan korlátozzuk a dózist és a kezelés időtartamát.
• Vazodolitiruyuschie gyógyszerek, mint a Trental, a Cavinton, stb. Van egy értágító hatása, vékonyítják a vért, javítják a vérkeringést, felgyorsítják a sérült szövetek regenerálódását.
• Idegrendszeri stimulátorok: Neuromidin, Prozerin, Ipidacrine. Gyorsítsa fel az idegimpulzusok vezetését, hangolja fel a csontváz simaizomját.
• Antioxidánsok. Thiogamma, Berlition és egyéb gyógyszerek, amelyek javítják az izom vezetőképességét.

Az antioxidánsok a B-vitaminokhoz hasonlóak, de nem helyettesítik őket.

vitaminok

Az idegrendszert tápláló létfontosságú elemek a B-vitaminok: tiamin, nikotinsav, cianokobalamin, kolin, inozitol stb.

Ezek az anyagok stimulálják a hormonok és a hemoglobin szekrécióját, energiát biztosítanak a szövetekhez, és fájdalomcsillapító hatásúak.

Ezért az olyan gyógyszerek, mint a Milgam, a Neyrorubin, a Multivit, a Vitrum, nélkülözhetetlenek az aktív kezelés vagy a rehabilitáció szakaszában.

fizikoterápia

A fizioterápiás eljárások jól kombinálhatók a drogterápiával, jelentősen felgyorsítják a gyógyulást. A neuropathiában az orvos ilyen fizioterápiát írhat elő:

• Elektroforézis. A legkisebb részecskék diszperziója miatt egy elektromos mező hatására az elektroforézis az epidermális réteg alá mélyen hatóanyagokat vezet. Az elektroforézishez fájdalomcsillapítók, görcsoldószerek (Analgin, Baralgin), vitaminok, Proserin és sok más gyógyszer kerül felhasználásra.
• Mágneses terápia. A mágneses tér jótékony hatással van a vérkeringésre és az idegjelek vezetésére.
• Ultrahang-kezelés (UST). Az ultra-magas frekvenciájú rezgések (800-3000 kHz) hatása javítja az anyagcserét a sejtek szintjén, felgyorsítja a sérült szövetek helyreállítását.
• Amplipulzus terápia. Az 5-10 kHz-es frekvenciájú szinuszos áram jól behatol a bőrbe, aktiválja az idegszálakat, és elnyomja a gyulladás fókuszát és fájdalomcsillapító hatású.

Annak érdekében, hogy elkerülhető legyen a mindennapi genetika neuropátia, kövesse az egyszerű, mindennapi szabályokat:

• A cipő nem szorosan szorítja a lábát.
• A testtartásnak vízszintesnek kell lennie, amikor ül, áll, jár.
• Meg kell aludnia egy kemény ágyon egy megfelelően kiválasztott párnával.
• A megfelelő fizikai aktivitás megőrzi az izmokat.
• Az ételeket ki kell egyensúlyozni, beleértve a megfelelő mennyiségű gabonaféléket, gyógynövényeket, dióféléket és egyéb, B-vitaminban gazdag ételeket.

Ha bármilyen olyan tünetet észlel, amely még a neuropátiára is hasonlít, konzultáljon a neurológussal.

Kellemes videó

Nézze meg az általunk kínált videót, és megtanulja, hogyan kezelje a diabéteszes neuropátiát népi jogorvoslattal.