Neosteogén Fibroma

A neosteogén csontfibrózis diagnózisát gyakran a férfi képviselők hallják. Ez azt jelenti, hogy patológiai változás történt a combcsont és a tibiális csontokban. A betegséget a truchchast csont kortikális szakaszának reszorpciója jellemzi, melyet később szálas szövetekkel helyettesítenek. A patológia kialakulását általában nem kísérik a tünetek, és időbeli diagnózis és kezelés nélkül törésekhez vezet. A csont neosteogén léziója önmagában oldódik.

Mi az?

Neosteogén vagy nem együttműködő fibroma nem csak az idősek, hanem a gyermekek és serdülők esetében is megtalálható. Az ilyen kóros változások a szervezetben orvosi beavatkozást igényelnek. A nem osteogén fibromák jóindulatú neoplazmák, amelyek szövetekből állnak, amelyek sejtjei szintetizálják az extracelluláris szerkezetet.

A neosteogén fibroidok közé tartozik a sípcsont vagy a combcsont sérülése. A patológiát a külső csontréteg feloldódása jellemzi, amely a csont héját képezi. A porclemez melletti Tubal részleg szintén feloldódott. A cső alakú rész reszorpciós eljárása után az epifizálissal helyettesítjük. A külső csontréteg a rostos szövetet helyettesíti, amely építőanyagként szolgál az inak számára, és nem képes teljesen újracsinálni a csont kéregét. Ennek a kóros helyettesítésnek köszönhetően a karok és a lábak természetellenes törése fordul elő.

Fibroma forma

A tibiális fibroma megkülönböztető hosszúkás megjelenéssel rendelkezik. A sérült csont széleit sejtek és szálak veszik körül, amelyek furcsa fürtöknek tűnnek. Mit alkotnak ezek a szövések? a táblázatban megadottak szerint:

A neosteogén fibroma lehet fibroblasztok, kollagén, lipociták vagy ezek kombinációja.

Etiológia és patogenezis

Kockázatot jelentenek azok a betegek, akiknél neurofibromatózist diagnosztizáltak. A legtöbb esetben a nem osteogén betegség az élet első 20 évében fordul elő, és idősebb korban ritka. A fiúk neosteogén fibrózist szenvednek sokkal gyakrabban, mint a lányok.

A neosteogén fibroma önmagában is eltűnik, de fennáll a veszélye az onkológiai átalakulásnak.

A tumor csontváltozásának oka nem világos. A betegség a csontszövet fókuszos reszorpciójaként és rostos szerkezetűvé alakul. Gyakran a nem osteogén fibroidok önmagukban eltűnnek. A jóindulatú daganat nem jelent nagy veszélyt, de még mindig számos olyan tényező van, amely hátrányosan befolyásolhatja a daganat kialakulását és további következményeket:

  • az újjászületés lehetősége egy rosszindulatú daganatban;
  • a fibroma túlzott növekedése az izom- és csontaktivitás megsértését idézi elő;
  • a daganat mechanikai károsodása (trauma, stroke) provokálja a gyulladásos folyamat kialakulását és egy másodlagos fertőzés kialakulását.
Vissza a tartalomjegyzékhez

tünetegyüttes

A patológiás csonttörés előtt szinte minden esetben a neosteogén fibroidok kialakulásának jelei és tünetei hiányoznak. Néha a röntgenvizsgálat során a neosteogén csontfibrideket más okokból írják elő. A neosteogén fibroidok fő tünete a természetellenes törések, amelyek többsége az alsó végtagokban fordul elő. A betegség egyéb jelei:

  • A röntgenvizsgálat egyértelműen a porózus szövetet mutatja a képen;
  • az általános vizsgálatok szerint a szervezetben nincs elegendő mennyiségű kalcium;
  • a károsodott foszfor-kalcium anyagcsere, és a keletkező kóros folyamatok, amelyek elpusztítják a csontszövetet és megakadályozzák annak öngyógyulását.
Vissza a tartalomjegyzékhez

A gyermekek oktatásának jellemzői

A neosteogén fibróma kifejlődésének folyamata a gyerekekben a csontszövet külső rétegének lassú elvékonyodásával kezdődik. A daganat növekedése fájdalommentes csontreszorpciót vált ki. A hígítás utolsó szakaszában a csontsűrűség radikálisan átalakul, ami negatívan befolyásolja a csont teljes szerkezetét. A lemezek megszűnnek a funkcióik végrehajtásában, és már nem állnak össze a kompresszió és a nyújtás vonalai mentén.

A csont fibrómát a külső csontréteg hibájának tekintik, amely az emberi testben hosszú cső alakú szilárd alakban helyezkedik el. A hiba úgy néz ki, mint a többkamrás formációk, amelyek kis lyukaknak tűnnek. A neosteogén fibroma kezelését ritkán írják elő. Mivel a porózus szövet fokozatosan fokozatosan kikeményedik. Korai stádiumban a klinikai kép nem ad lehetőséget arra, hogy diagnosztizálja a betegséget a tünetek hiánya és a fibroidok önfelszívódása miatt.

Hogyan kezeli a nem fibroidokat?

A nem-fibroma fibroma egyedülállóan képes önoldódni. Ez a legmegfelelőbb visszanyerés. Ennek a kezelésnek a hátránya abban rejlik, hogy a csontszövet független helyreállítása sokáig késik. A gyógyulás gyorsítása érdekében az orvos gyógyszert ír elő. A csont sebészeti rezekcióját végzik (az érintett rész eltávolítása). Néha kivágták az érintett területet a csont felett. Ebben az esetben az egészséges és beteg szövetek szétválnak, a periosteumot egy osztó segítségével hámozzuk le, és a sérült terület 2 végéről fűrészeljük.

A műtétet csak szélsőséges esetekben végezzük, amikor a kortikális csont több mint fele kimerül. A törések esetében a daganat általában kaparva van, hogy felgyorsítsa a törött csont gyógyulását.

Amikor a műveletet a rugalmas szövetek és porcok területén végezzük, az ízületek sérült területeit eltávolítják és speciális implantátumokkal helyettesítik. A sugárterápiát gyakran használják a tumor növekedésének megállítására vagy lassítására, valamint a tumorsejtek elpusztítására. Fontos megjegyezni, hogy a neosteogén fibroidok kezelésének módját és célszerűségét kizárólag az orvos határozza meg. Az öngyógyítás és az orvosi ajánlások megsértése súlyos következményekkel járhat. A daganat képes elterjedni, és így negatív hatással van a test általános állapotára.

Megelőző intézkedések

Úgy vélik, hogy a nem hozzárendelt fibroma a magzati magzati rendellenességek, a genetikai szint rendellenességei és a külső környezet negatív hatásai miatt alakul ki: sugárterhelés, kémiai mérgezés, stb. A daganat kialakulása során azonban a fájdalmas érzések hiányoznak vagy nagyon gyengén fejeződnek ki.

Tartsd meg az immunitást formában, és menjen át a tervezett vizsgálatokra - ez megakadályozza a neosteogén fibroma növekedését.

A neosteogén fibroidok megelőzéséhez szükség van a szervezet immunrendszerének folyamatos fenntartására és éves vizsgálatra, valamint DNS-tesztek elvégzésére. A jó táplálkozás naponta biztosítja a szervezet számára a szükséges vitaminokat és ásványi anyagokat. A gyermekkorban a szülőknek szorosan nyomon kell követniük a gyermek állapotát, és biztosítaniuk kell, hogy a mikro- és makroelemek napi adagját teljes mértékben használják.

Mi a nem-hiányos fibroma?

A tartalom

Mi a nem tartozék fibroma, milyen tünetek és hogyan kezelik? A csontbetegség az izom-csontrendszer normális működésének gyakori megsértése, nemcsak az időseknél, hanem az iskolai és a korai gyermekeknél is. Egy ilyen jogsértés kötelező kezelést igényel. Vannak azonban olyan betegségek is, amelyek a korai stádiumban nem képesek diagnosztizálni a daganatok kialakulását és növekedését, ami nehézségeket okoz és ebben az esetben a kezelés nem hatékony és nem teljesen megfelelő.

A csontbetegség is előfordulhat, mint a daganatok kialakulását, amely a fibroma miatt tulajdonítható.

Ez egy jóindulatú daganat, amely kötőszöveti sejtekből áll, extracelluláris struktúrák és durva rostos kötegek szintetizálásával, ez a tumor a méh csontjaiban, lábaiban, falaiban alakulhat ki.

A Trichomonas a különböző emberi szerveket érintő előfordulás okozója.

A nem-fibroidok fogalma

A neosteogén fibroma a combcsont és a combcsont daganatos jellegű sérülése és hibás módosítása, más néven tibialis, amelyet egy megmagyarázhatatlan okok okozta óriássejt tumor, a betegség tünetmentes lefolyása okoz, ami a végtag természetellenes töréséhez vezet.

A problémát az a külső réteg fókuszos reszorpciója jellemzi, amely a kérget képezi, csőszerű részének reszorpciója a csontnövekedésért felelős porclemez mellett, és befejezése után az epiphyseal vonal helyébe lép. A neosteogén fibroidokkal rendelkező kortikális réteget rostos rostos kötőszövet váltja fel, amely az inak és a szalagokat alkotja, de nem helyettesítheti a külső réteget a csontok normális állapotának teljesen nem megfelelő szerkezete miatt. A szálas tömegben bekövetkező kóros változás miatt természetellenes végtagi törések fordulnak elő.

A nem létező fibroma kifejezi a daganat kialakulásának folyamatát, amely anomáliából vagy teljes csontképződés hiányából áll. Ez a fajta fibroma nem tartozik a csontszövet képződésének folyamatához, amelynek eredménye a támasztó csont képződése.

Az izmok, inak, bőr és kötések jóindulatú daganata a lábak ízületeinek különböző formái lehetnek kemény és lágy daganatok formájában. A szilárd fibroma egy lapos növekedésnek tűnik, amely gyakran befolyásolja a lábat.

Lágy jóindulatú daganat kialakulását megfigyeljük a szőrzeten vagy a combon, és a posztoperatív hegen is előfordulhat.

A fibroma nem felismerő formája az emberi csontváz összetett, díszes betegsége, amelynek bonyolultsága abban rejlik, hogy a betegség korai stádiumában nem lehet diagnosztizálni a tüneteket és tüneteket a betegség kezdeti megnyilvánulása alatt. A probléma nyilvánvaló fókuszát, nevezetesen a végtagok patológiás, természetellenes töréseit már kimutatták, amikor egy daganatos csontképződés jelentkezett, amely a növekedés során az emberi szilárd szövetek károsodását okozza a csontjainak.

Egy ilyen fibróma kezelése nagyon fontos lépés a végtagok normális működésében fellépő zavarok megszüntetéséhez.

Az ilyen eltérések folyamata

Ez provokálja a külső réteg elvékonyodását a tumorképződés elterjedése miatt, amely ugyanakkor nem okoz fájdalmat, és ésszerűtlen törésekhez vezethet, amikor a végtagok patológiás törése külső mechanikai hatás nélkül jelentkezik.

Az ilyen hígítás folyamatában a csont ásványi sűrűség változik, ami negatívan befolyásolja a csontszövet szerkezetét. A lemezek megállítják az összehangolás folyamatát a kompressziós feszültség vonalai mentén, ami a különböző terhelések ellenállásának csökkenését idézi elő, még a legkisebbre is.

A klinikai kép nem teszi lehetővé a betegség tüneteit, különösen a korai stádiumban, az aszimptomatikus folyamat, valamint a spontán reszorpció miatt.

Radiográfiai szempontból a fibroma a csont külső rétegének hibájával jellemezhető, amely az emberi testben lévő hosszú csőszerű szilárd anyag szerkezetében helyezkedik el. A hiba többkamrás formáció formájában keletkezik, amelyek kis sejtekre hasonlítanak, azonban a kezelést ritkán írják elő önkéntes önpusztulásuk miatt.

A fibroma jelei

  1. A fibroma előfordulásának egyértelmű jele természetellenes törés, főleg a lábakra.
  2. A röntgensugárzás nem egyenletes, ritka csontszövetet mutat, amely kizárja az orvosi mikroszkópos vizsgálatot is (hasonló eltérések esetén egy anyagrész kivágása diagnosztikai célokra történik). A tumor daganata súlyos csontritkulás vagy törés esetén kaparható, mivel a daganat önmagában egy rövid idő alatt eltűnik.
  3. Szintén egyértelmű jel, ami miatt aggódni fog az egészsége miatt, a testben található alacsony kalciumtartalom, amelynek szintjét a tesztek áthaladásával, vagy a külső analizátorok állapotának figyelemmel kísérésével - a körmök, a haj.
  4. A foszfor-kalcium anyagcseréjének megszakítása az emberi testben, valamint a csontszövet elpusztításának folyamatainak megvalósítása és az ön-helyreállítás lehetetlensége a hibák elsődleges okai közé tartoznak.

A betegség formája

Hosszú megjelenésű, a reaktív csontok körülvett széleivel, amelyek hasonlítanak az összefonódó kötegekre:

  • A kötőszövet extracelluláris anyagának fehérje kollagén szálai, amelyek mechanikai funkciót hajtanak végre, az ilyen szálak nem nagyon rugalmasak;
  • Fibroblasztok - extracelluláris mátrixot szintetizáló sejtek, amelyek a kötőszövet alapját képezik, mechanikus segítséget nyújtanak a sejteknek és a vegyi anyagok mozgásának. A fibroblasztok elősegítik a kémiai vegyületek felszabadulását a sejtből: kollagén, elasztin és glikozaminoglikánok;
  • Lipociták - hegek képződésében részt vevő sejtek;
  • Celluláris elemek, amelyek megerősítik a csont gyulladásos válaszát.

A betegség ezen formája ellenére az eredmény gyakran kedvező, és a kezelést általában nem gyógyítják öngyógyulás miatt. Ez azonban nem jelenti azt, hogy egyáltalán nincs szükség a kezelésre, mert nem csak a problémával kell küzdeni, hanem az okait is.

Fibroma kezelés

Ezzel a betegséggel a legtöbb esetben a kezelést nem írják elő, de szélsőséges intézkedések esetén még a műtét is lehetséges, amikor olyan körülmények merülnek fel, amelyekben a páciens egészsége súlyos veszélyben van, és ez akkor lehetséges, ha a kortikális csont a teljes intenzitás 50% -át kimeríti. A tumor megrepedése a végtag törése esetén is elvégezhető annak gyorsabb gyógyulása érdekében.

Emellett a daganat képes önoldódni, ami a legoptimálisabb megoldás erre a problémára, de ez a folyamat hónapokig tarthat, ezért a jóindulatú neoplazma önhatékonyságának felgyorsítása érdekében gyógyszereket írnak fel, amelyeket csak az orvosnak tulajdonítanak, amely információt tartalmaz a betegség teljes lefolyásáról.

Mivel a betegség lényege a fibrodiszplazia fókuszainak daganatképződésébe való reinkarnációja, a csontrendszeri fejlődés károsodása, gyógyítása ortopédiai sebészet segítségével lehetséges, amely az ilyen betegségek megszabadulását szolgálja.

A kezelési módszerek közé tartozhatnak a műtétek, amelyek magukban foglalják a csontreszekció végrehajtását - az érintett terület kivágása. Általában végezze el a végső reszekciót.

A hibás terület szubperiostealis kivágása akkor is végrehajtható, ha a felső csontréteget szikével választjuk el két sérüléssel a sérülés előtt és után, az egészséges szövetek szintjén, a periosteumot a hasítással levágott rágcsáló segítségével hámozzuk le.

A műtéti beavatkozás másik módja a csont transzperiostealis kivágása, amely magában foglalja a felső réteg elválasztását a csonttól, éppen ellenkezőleg, az érintett terület irányában ez a hely a csont mellett teljesen eltávolítva.

Rugalmas támasztó porcszöveten történő munkavégzéskor eltávolítják az ízület vagy a porc véglegesen károsodott területeit, amelyeket implantátumokkal helyettesítenek. Az ilyen beavatkozás elvégezhető a tumorok eltávolítására a lágy szövetekben.

A bőrdaganatok kezelése a sugárterápiás módszer alkalmazásával is elvégezhető a tumor növekedésének lassítására és leállítására, valamint a tumorsejtek halálozásának megkezdésére.

A kábítószer-kezelést olyan eljárásokban lehet felírni, amelyek fontosak és kemény bőrelváltozások eltávolítására szolgálnak.

Emlékeztetni kell arra, hogy csak egy orvosnak kell előírnia az ilyen betegségek gyógyítását, nem szabad figyelmen kívül hagyni az ajánlásait, és még inkább az öngyógyításra vagy az elhanyagolásukra, mivel a daganatok kialakulása képes növekedni és káros hatással a testre és az érintett területekre.

Az eltérés megakadályozása

A más típusú daganatokhoz hasonlóan az eltérő embriogenezis (embrionális fejlődés), különböző genetikai rendellenességek, kémiai hatások, DNS-rendellenességek, a szervezet radioaktív hatásai által okozott mutációk, valamint a még nem vizsgált különböző tényezők fibromái eltérő természetű és fókuszúak.

A csontváz szöveteiben a daganatos folyamat okozói a különböző patológiák által okozott végtagok diszfunkciói.

A fájdalom a szervezetben a neoplasztikus folyamatok legfőbb tünete, de ha elutasítják, gyakran hiányzik, vagy károsodott jellegű, ez a betegség klinikai képe miatt van, mivel a daganatok lassan emelkednek.

Ahhoz, hogy megakadályozza és megvédje magát egy ilyen betegség előfordulásától:

  1. Fenntartjuk mindenekelőtt a test immunitását,
  2. Végezzen DNS-elemzést
  3. Az ilyen típusú betegségek diagnosztizálása röntgenvizsgálattal,
  4. Kerülje a testre ható negatív tényezőket, ne hagyja figyelmen kívül a testmozgást, mivel az ülő életmód izom atrófiához vezet.

Mindezek a tevékenységek nagyon fontosak az ilyen típusú betegségek megelőzésében, de előfordulhat, hogy nem elegendőek a neoplazma előfordulásának elkerülésére, mivel a veleszületett patológiák okozhatják. Az emberek 100% -a nem tudja megvédeni magát a betegségektől, de egyszerűen meg kell őrizniük a testüket, mert a jóindulatú oktatás egyetlen előnye az önérzékelődés, és az egészséges test hozzájárul a folyamat gyors folyamatához.

A jóindulatú daganat proliferációjának megakadályozása érdekében sebészeti beavatkozást igényelhet, a műtét során az újonnan kialakult daganatot levágják a csontszövetből, ezáltal elkerülve a törést, valamint a későbbi csontréteg elvékonyodását.

Nem-kommunikáló csontrostok a gyermekekben (klinika, diagnózis, kezelés) a disszertáció témája és a HAC 14.00.22, az orvosi tudományok jelöltje, Chigvariya, Nikolai Georgievich

Tartalomjegyzék Orvostudományi jelölt Chigvariya, Nikolai Georgievich

A METAPHÉZI FIBROZE DEFECT és a NEM CSATLAKOZÓ KÖZBIZTONSÁG MODERN KÉPVISELÉSE (irodalmi áttekintés).

ANYAG ÉS KUTATÁSI MÓDSZEREK.

2.1. Az anyag általános jellemzői.

2.2. Kutatási módszerek.

2.2.1. Klinikai vizsgálat.

2.2.2. Röntgenvizsgálat.

2.2.3. Számítógépes tomográfiai vizsgálat.

2.2.4. Radionuklid vizsgálat.

2.2.5. Elektrofiziológiai vizsgálatok.

2.2.6. Patológiai vizsgálat.

A GYERMEKEK ÉS A FÉNYKÉSZÍTŐ SZERVEZETEKBŐL SZÁRMAZÓ GYERMEKEK ÉS A FELSZERELÉSEK KOMPLEX KÉPZÉSÉNEK EREDMÉNYEI ÉS A NONOSIFIKÁCIÓS SKELET FIBROMS.

3.1. A klinikai vizsgálat eredményei.

3.2. A röntgenvizsgálat eredményei.

3.3. A számított tomográfiai vizsgálatok eredményei.

3.4. Radionuklid vizsgálatok eredményei.

3.5. Az elektrofiziológiai vizsgálatok eredményei.

3.6. A patológiás vizsgálatok eredményei.

3.7. A metafizikus rostos defektusokkal és nem azonosítható fibromákkal rendelkező betegcsoportok.

A METAPYSÉGES FIBROS DEFEKTUMOKKAL KAPCSOLATOS BETEGSÉGEK KEZELÉSE ÉS NEM SZÜKSÉGES KÖRNYEZETEK ÉS AZ EREDMÉNYEI.

4.1. A konzervatív kezelés és annak alapelvei.

4.2. A műtéti kezelés és a sebészeti beavatkozások típusai.

-34.2.1. A nidus szubperiostális marginalis rezekciója a reszekció utáni defektus plasztikával.

4.2.2. A patológiai fókusz szubperiosztális szegmentális resekciója a reszekció utáni defektus plasztikával.

4.2.3. A tibiális csont patológiai patkányának szubperiostális marginalis rezekciója, a csillogó csontok korrekciós oszteotomája a reszekció utáni defektus plasztikájával és a csontfragmensek rögzítése az Ilizarov készülékkel.

4.3. A konzervatív kezelés eredményei.

4.4. A sebészeti kezelés eredményei.

4.5. Hibák és szövődmények.

Az értekezés (az elvont részének) bemutatása a "Nem felszívódott csontfibroma gyerekekben (klinika, diagnózis, kezelés)" témában

A metafizikus rostos defektus és a nem azonosító fibroma a csontváz leggyakoribb tumorszerű elváltozásai közé tartozik a gyermekkorban, és néhány szerző szerint a vizsgált gyermekek és serdülők egyharmadánál észleltek (Sontag LW, Pyle SI, 1941; Caffey J., 1955; Selby S., 1961, Campanacci M., 1990). A csonttumorok nemzetközi osztályozásához benyújtott kommentárból (Schajowicz F., Sissons NA, Sobin L.H., 1995) következik, hogy a hisztopatológiai szempontból mindkét kifejezés szinonimának tekinthető, hiszen mindkét esetben a szövettani minta identitása van. Ezzel párhuzamosan a klinikai gyakorlatban a múlt század közepétől a csontcsont csontszerű rétegében elhelyezkedő jellegzetes röntgensugárral rendelkező csontfókuszok metafizikai rostos hibáknak (szinonimaként: rostos kortikális defektusnak) tekinthetők, és a kóros szövetek terjedése esetén a szivacsos a metafizálódó vagy a csontvelő üregébe való bejutás előnyös a nem kapcsolt fibrómáról (szinonim: neosteogén fibroma) (Jaffe HL, 1958; Phelan JT, 1964; Freyschmidt J., Saure D., Dammenhain S., 1981; Fechner RE, Mills SE, 1993).

Annak ellenére, hogy a WHO besorolásában a metaforikus rostos defektus és a nem-felelősségteljes fibroma jóváhagyott besorolása a mai napig, a mögöttes patológiai folyamat hisztogenezisére és morfogenezisére vonatkozó legtöbb kérdés továbbra is vitatható (Volkov MV, 1989; Zatsepin S.T., 2001; Compere CL, Coleman SS, 1957; Campanacci M., 1990; Fletcher CD, Unni KK, Mertens F., 2002).

A probléma sürgősségét a klinikai gyakorlatban elsősorban a gyakori diagnosztikai hibák határozzák meg (Bekzadyan G. R., Talantov V. A., 1967; Volkov M. V., Alekseenko A. A., 1990; Caffey J., 1955; Klumper A., Freyschmidt J., Saure D., Dammenhain S., 1981, Ritschl P., Karnel F.,

-61986; Campanacci M., 1990), mivel nem állnak rendelkezésre szisztematikus adatok a patológiai folyamat lefolyásának lehetséges lehetőségeiről és a kapcsolódó indokolatlan orvosi taktikáról.

Az irodalomban bemutatott metafizikai rostos defektusokkal és nem azonosítható fibromákkal kezelt gyermekek kezelésének megközelítése kétértelmű. Különösen nincsenek egyértelműen megalapozott jelzések a patológiás betegek konzervatív és sebészeti kezelésére. Tehát néhány szerző (Cunningham JB, Ackerman LV, 1956; Phelan JT, 1964; Garlipp M., 1976; Campanacci M., 1990) a „kis” csonthibákat a konzervatív kezelés jelzésének tekinti, anélkül, hogy meghatároznák az utóbbiak méretét, mások - alapul szolgáljon a csőcsont átmérőjének károsodásának mértékére, amelyet a standard vetületi röntgenfelvételek határozzák meg: legfeljebb egyharmada (Volkov MV, 1989; Batrakov S.Yu., 2002) vagy fél (Arata M.A., Peterson N.A. Dahlin DC, 1981) csont átmérője. Ennek megfelelően a műtéti kezelés indikációi „nagy” csont-elváltozásokkal, vagy a csőcsonk átmérőjének több mint egyharmadát vagy felét meghaladó sérüléssel vannak kialakítva.

A szerzők véleménye a műtéti beavatkozás megfelelő mennyisége tekintetében is eltérő. Egyes szakértők elégségeseknek tartják a patológiás fókusz görbéjének elvégzését (Devlin JA, Bowman NE, Mitchell CL, 1955; Compere CL, Coleman SS, 1957; Berkin CR, 1966; Campanacci M., 1990), mások arra utalnak, hogy az aperiostealis a csőcsont érintett részének szegmentális rezekciója (Volkov, MV, 1989; Volkov, MV, Alekseenko, AA, 1990).

A szakirodalomban bemutatott adatok a műtéti kezelés eredményeiről is ellentmondásosak. Egyes források azonban arról számolnak be, hogy nincsenek komplikációk a közvetlen és távoli posztoperatív időszakokban (Compere CL, Coleman SS, 1957; Pascuzzi SA, Dahlin DC, Clagett OT, 1957; Krebs H., 1967; Garlipp M., 1967;, 1976, Campanacci M.

-71990), másokban a patológiai folyamat megismétlődésének eseteit írják le (Vinogradova TP, Pavlova MM, 1970; Batrakov S. Yu, 2002; Devlin JA, Bowman NE, Mitchell CL, 1955; Arata MA Peterson HA, Dahlin DC, 1981; Hau, MA, Fox, EJ, Cates, JM és mtsai., 2002).

Ennek megfelelően a disszertációkutatás relevanciáját és célját számos olyan aspektus határozza meg, amelyek befolyásolják a metafizikai rostos defektusok és a nem oxidáló csontvázok komplex diagnosztikáját és kezelését.

Terápiás taktika kifejlesztése a metafizikai rostos defektusok és a csontváz-fibromák nem cseréjére a gyermekeknél, figyelembe véve a lézió méretét és a patológiai folyamat aktivitását.

1. Válassza ki a főbb klinikai, röntgen-radiológiai és patológiai kritériumokat a metafizikai rostos defektusok és a nem azonosított csontvázok diagnosztizálásához.

2. A patológiai folyamat lefolyásának klinikai röntgen-radiológiai jellemzőinek tanulmányozása metafizikai rostos defektusok és nem kapcsolódó fibromák esetén, valamint a sérülések lehetséges kialakulásának lehetőségei.

3. Tisztázni a gyermekek konzervatív és operatív kezelésére vonatkozó jelzéseket, figyelembe véve a kóros folyamat prevalenciáját és jellemzőit, metafizikai rostos hibákkal és nem integráló fibromákkal.

4. A metafizikai rostos defektusokkal és nem kommunikáló csontvázfibromákkal rendelkező betegek konzervatív és sebészeti kezelésének azonnali és hosszú távú eredményeinek elemzése.

Anyag és kutatási módszerek

A munkát 158 ​​gyermek és serdülők 4 és 18 év közötti vizsgálatának, nyomon követésének, konzervatív és sebészeti kezelésének eredményeire alapoztuk. Ebből 95, metafizikai rostos betegségben szenvedő beteg és 63 nem társult fibromát szenvedő beteg vett részt, a vizsgált csoportban 56 lány és 102 fiú volt. Konzervatív kezelést 107 esetben végeztünk. Sebészeti beavatkozást végeztünk 51 betegnél.

A munkában klinikai, radiológiai, számítástechnikai, radionuklid, elektrofiziológiai, patológiai és statisztikai kutatási módszereket alkalmaztunk.

A kutatás tudományos újdonsága

Első alkalommal, a betegek átfogó vizsgálatának eredményei alapján, a klinikai és röntgen radiológiai kritériumok a metafizikai rostos defektusok diagnosztizálására és a nem értékelő csontvázok diagnosztizálására kerülnek bemutatásra, figyelembe véve az alapul szolgáló patológiai folyamat sajátosságait.

Első alkalommal összehasonlították, rendszerezték és összehasonlították a radionuklid és a számított tomográfiai vizsgálatok eredményeit a metafizikus fibrotikus defektusokkal és a nem kommunikáló fibromákkal rendelkező betegek reprezentatív csoportjában.

A klinikai és röntgen-radiológiai adatok összehasonlító elemzése alapján először kerültek megalkotásra a metafizikai rostos defektusokkal és a nem azonosító fibromákkal kapcsolatos, a betegek differenciált megfigyelőcsoportokba történő besorolásának alapjául szolgáló kóros folyamat aktivitásának kritériumai.

Meghatározzák a metafizikus rostos defektusokkal és nem azonosító fibromákkal rendelkező gyermekek konzervatív és sebészeti kezelésére vonatkozó jelzéseket, figyelembe véve a károsodás méretét, a patológiai folyamat aktivitását és dinamikáját.

Első alkalommal egy nagy klinikai anyagon határozták meg a konzervatív kezelés és az osteoplasztikus sebészeti beavatkozások hatékonyságát a metafizikai rostos defektusú gyermekeknél és a nem integrálódó csontvázfibromáknál.

A klinikai, röntgen-radiológiai és patológiai-pszichológiai kritériumokat a patológiás folyamatok azonosítását lehetővé tevő metafizikai rostos és nem oxidáló fibroidok diagnosztizálására azonosították.

Kiemeltek a patológiás folyamat lefolyásának változatai a metafizikai rostos defektusú betegeknél és a nem azonosító fibromáknál, amelyek a kezelési taktika választásában differenciált megközelítés alapját képezik.

Meghatározzák a metafizikai rostos és nem azonosító fibromákkal rendelkező gyermekek konzervatív és operatív kezelésének indikációit.

Megállapították, hogy a legtöbb metafizikai rostos és nem azonosított fibromával rendelkező beteg konzervatív kezelése lehetséges, és a műtéti beavatkozásra utaló jelek szerint a patológiai fókusz marginalis rezekciója a reszekciós defektusú plasztikával fagyasztott és demineralizált kortikális allograftok keverékével.

Bemutatjuk a csont-elváltozások fordított fejlődésének változatait, valamint a spontán csontosodás és a csontszerkezet átalakulási folyamatának röntgensugárzását.

A védelem főbb rendelkezései:

1. A metafizikus rostos defektusokat és a nem azonosítható fibrómákat a kurzus stádiumának jellemzi, mind a patológiás szubsztrát aktivitása, mind a sérülés perifokális részében lévő oszteoreparatív folyamatok alapján, amely tükröződik a betegség klinikai megnyilvánulásaiban és röntgensugaras radiológiai képében, és megerősíti a lymphomák ostély fókuszának a kandallókon való feltételes jellegét. rostos hibák és nem azonosító fibroidok.

2. A metafizikai rostos defektusok diagnosztizálásának megbízhatósága és a nem bőséges fibroidok vizsgálata, figyelembe véve az alapul szolgáló patológiai folyamat változatosságát, a beteg átfogó vizsgálatával nő.

3. A metafizikai rostos defektusokkal és nem kommunikáló fibromákkal rendelkező gyerekek orvosi taktikájának kiválasztásánál figyelembe kell venni a sérülés méretét, aktivitását, a kortikális csont szomszédos osztályainak állapotát és a kóros folyamat klinikai és radiológiai jellemzőit.

4. A metafizikai rostos defektusok és a nem-oxidáló fibroidok spontán csontosodásának folyamatát röntgensugaras variabilitás és időtartam jellemzi. Radikálisan végrehajtott műtét, amely a sérülés reszekcióját eredményezi az egészséges csontszövetben, megakadályozza a kóros folyamat ismétlődését.

A disszertációkutatás főbb rendelkezéseit az IX. Orosz Nemzeti Kongresszus "Az ember és az egészség" (ortopédiai - traumatológia - protézis - rehabilitáció) címmel mutatták be a FGU Nemzeti Napján. GI Turner Roszdrav ”(Szentpétervár, 2004), a Szentpétervári Gyermekgyógyászati ​​és Ortopéd Gyermekek Tudományos és Gyakorlati Társaságának találkozóján (Szentpétervár, 2006).

Az értekezés tételei szerint 7 cikket tettek közzé, amelyek közül 1 a központi folyóiratban, az Orosz Föderáció Felsőbb Biztosítási Bizottsága által.

A vizsgálat eredményeit az FSI „NIDOI im.” Járóbeteg-osztályának és csontpatológiai osztályának diagnosztikai és terápiás munkájába vezették be. GI Turner Rosmedtekhnologii ", valamint a GOU DPO" SPB MALO Roszdrav "gyermekgyógyászati ​​traumatológiai és ortopédiai tanszékének oktatási folyamatában.

A munka mennyisége és szerkezete

A dolgozat szövege, amelyet számítógépre írtak, 189 oldalt tartalmaz, és egy bevezető, 4 fejezetből, következtetésből, következtetésekből, gyakorlati ajánlásokból és a referenciák bibliográfiai listájából áll (összes forrás - 151, 40 közülük oroszul és 111 idegen nyelven). A munkát 64 ábra mutatja, és 20 táblát tartalmaz.

A traumatológiai és ortopédiai értekezés tézisei, Chigvariya, Nikolai Georgievich

1. A metafizikai rostos defektusok és a nem értékelő fibroidok legjellemzőbb diagnosztikai kritériumai: a fájdalom szindróma hiánya, a "megvilágosodás" ekcentrikusan elhelyezkedő fókuszának jelenléte, a világos csont vastagságában, a metafízis szivacsos anyagában és a csontvelő üregében; a helyi „hiperémia” (CPC - 125,0 - 255,0%) és a radiofarmakon (KOH - 130,0 - 330,0%) hiperfixációja hiánya vagy változó súlyossága a patológiai fókusz helyének vetítésében; a patológiás szövet sejt-rostos elemeinek tipikus szervezése az utóbbi terjedésével a szivacsos csontanyag közbenső terében.

2. A betegek átfogó vizsgálata lehetővé teszi a differenciált megfigyelés öt csoportjának megkülönböztetését, amelyek a patológiai folyamat változatait és prognózisát tükrözik, és meghatározzák a kezelési taktika megválasztását: a metafizikai rostos defektusokkal rendelkező betegek spontán csontosodáson; metafizikai rostos defektusú betegek, akik a csont szomszédos részeinek spontán csontosodását és osteolízisét nem mutatják; a szomszédos csontrégiók folyamatos növekedésének és oszteolízisének jeleit mutató metafizikai rostos defektusú betegek; a spontán csontképződés jeleit mutató nem azonosítható fibromákkal rendelkező betegek; a folyamatos osteolízis jeleit mutató, nem szárított fibromákkal rendelkező betegek.

3. A konzervatív kezelést metafizikai rostos defektusos betegeknél alkalmazzák: spontán csontosodás, spontán csontosodás és perifokális osteolízis jeleinek hiányában, az osteolízis jelei a nidus folyamatos növekedésének hátterében, valamint éretlen fibro-betegeknél

-A spontán csontosodás alatt álló pomamák, a kandallóméretek nem haladják meg a csőcsont átmérőjének felét. A sebészeti beavatkozást nem azonosított fibroidokkal rendelkező betegek számára, az osteolízis és az érintett végtag szegmens másodlagos deformációinak kialakulása jelzi, a csontközpont méretétől függetlenül; olyan betegek esetében, akiknél a lézió méreténél oszteoreparáció jelei nem azonosítható fibromákkal rendelkeznek, a csőcsont átmérőjének több mint felét foglalják el.

4. A konzervatív kezelést, figyelembe véve a bemutatott indikációkat, a csontelváltozások spontán csontosodása kísérte a metafizális fibrotikus defektusok és a nem oxidáló fibromák 92,2% -ában. A sebészeti kezelés, beleértve a patológiás fókusz radikális reszekcióját, és a jelek szerint a mellékelt deformációk kiküszöbölését és az érintett végtag szegmens lerövidülését, lehetővé teszi, hogy az esetek 100% -ában jó és kielégítő eredményeket érjünk el.

1. A metafizikai rostos defektusok és a nem értékelő fibromák azonosítására szolgáló fő diagnosztikai kritériumok a fájdalom szindróma hiánya és a legtöbb csontváz sérülésének nem agresszív jellege; a „megvilágosodás” központja a hosszú csőcsontok metafizikai vagy metaadatikus részében lévő világos határokkal; a dinamikus megfigyelés során az a tendencia, hogy növeljük a porc csíravonalától a csontközpont szomszédos részei közötti távolságot, a fesztivál megjelenését és a határok kontúrjának növekvő keményedését, a sejt-trabekuláris belső szerkezet kialakulását.

2. A metafizikai rostos defektusok és a nem azonosító fibromák homogén csoportokba történő eloszlása, a patológiai folyamat során eltérő, a kezelési taktika kiválasztásában differenciált megközelítést biztosít.

3. A konzervatív kezelés metafizikai rostos betegek esetén: spontán csontosodás, spontán csontosodás és perifokális osteolízis jelei, a patológiás fókusz folyamatos növekedésének hátterében az osteolízis jelei, valamint a nem azonosító fibromák spontán csípése, a sérülés mérete, szemészeti léziók, a sérülés mérete, a sérülés léziójának sérüléseinek szemészeti sérüléseivel. a csőcsont átmérőjének fele. A konzervatív kezelés alapja a statikus és dinamikus fizikai terhelés korlátozására irányuló intézkedések, kivéve azokat a tényezőket, amelyek serkentik a kóros szövetek növekedését (masszázs, fizioterápia, termikus eljárások). 6 hónapos gyakorisággal, más esetekben - évente egyszer, 1-szeres gyakorisággal, metafizikai rostos defektusokkal rendelkező betegek kontrollvizsgálatát végzik.

-1724. A sebészeti kezelés olyan betegek esetében van, akik nem reagálnak a csőcsonk átmérőjének több mint felét kitevő fibromákkal, valamint olyan betegek, akik nem kommunikálnak a fibromákkal, az érintett végtag szegmens másodlagos deformációinak kialakulásával, függetlenül a sérülés méretétől. A sebészeti kezelés alapja a patológiás szövetek radikális eltávolítása, és az érintett végtagszegmens egyidejű deformációinak és rövidülésének a jelenlétében az utóbbit el kell távolítani az elválasztó oszteoszintézissel.

Referenciák az orvosi tudományok kutatási jelöltje Chigvariya, Nikolai Georgievich, 2008

1. Ayzenshtat A.I. Csontmentes fibroid csont / A.I. Aizenshtat // Ortopédia, traumatológia és protetika. 1961. - №> 10.-S. 24-26.

2. Batrakov S.Yu. Metafizikus rostos csonthiba gyermekeknél (klinika, diagnózis, kezelés): Szerző. Dis.. cand. méz. Sciences. -M., 2002-21.

3. G. R. Bekzadyan A csontmetaphysis / G.R. Bekzadyan, V.A. Tehetségek // A Leningrádi Patológusok Tudományos Társasága. L., 1967. - VIII. - 116-122.

4. G. R. Bekzadyan A csontmetaphyses / G.R. Bekzadyan, V.A. Tehetségek // Onkológiai kérdések. 1968. –T. 14, No. 5.-C. 39-45.

5. Epiphany I.F. A csontváz csontjai / I.F. Vízkereszt. L.: Medicine, 1976 - 288 p.

6. Gyors K.N. Csont-oltás demineralizált graftokkal egy növekvő szervezetben (klinikai kísérleti tanulmány): A szerző absztraktja. Dis.. cand. méz. Science, L., 1986.-25.

7. Vinogradova, T.P. Az osteo-articularis patológia diagnózisa biopszia / TP segítségével. Vinogradov. M.: Medicine, 1964. - 192. o.

8. Vinogradova, T.P. Metafizikus rostos defektus (kortikális rostos defektus, neosteogén fibroma) / TP Vinogradov, M.M. Pavlova // A patológia archívuma. 1970. - V. 32, 8. szám - 44–49.

9. Vinogradova, T.P. Csontdaganatok / ETC. Vinogradov. M.: Medicine, 1973 - 336 S.-17410. Volkov M.V. Jóindulatú csonttumorok kezelése / M.V.

10. Volkov // Ortopédia, traumatológia és protetika. 1961. - №10.-С. 77-82.

11. P. Volkov M.V. Szálas osteodysplasia / M.V. Volkov, L.I. Samoilova. M.: Medicine, 1973-168.

12. Volkov M.V. A gyermekek csontjainak betegségei: 2. kiadás, Ext. / Mv Volkov. -M.: Medicine, 1985, 512 p.

13. V. V. Volkov Gyermekeknél nem írott csontfibrózis / M.V. Volkov // Sebészet. 1989. - № 11. - 82 - 86.

14. Volkov M.V. A csontok mikrofokális reys-grafikája a mozgásszervi rendszer patológiájában a gyermekeknél / M.V. Volkov, A.A. Alekseenko // Ortopédia, traumatológia és protetika. 1990. - № 6. - P. 12-15.

15. Hecht B.M. Elektromográfia a neuromuszkuláris betegségek diagnosztizálásában / B.M. Hecht, L.F. Kasatkina, M.I. Samoilov, A.G. Sanadze. Taganrog: A TSURE kiadója, 1997. - 370 p.

16. Gratsiansky V.P. A meta-diaphyseus tuberkuláris fókuszokról hosszú csövekben a serdülők és a fiatal férfiak / V.P. Gratsiansky // Radiológiai és radiológiai közlemény. 1955. - № 3. -C. 59-65.

17. Demichev N.P. Óriássejtes csontdaganatok / N.P. Demichev, V.N. Ivanov // Ortopédia, traumatológia és protetika. 1991. - № 6. - 51 - 58. oldal.

18. Demichev N.P. Csont ciszták / N.P. diagnózis és cryosurgery. Demichev, A.N. Tarasov. M.: MEDpress-inform, 2005. - 144 p.

19. Egorov // Tudományos cikkek gyűjteménye "A gerinc patológiája". L., 1975.-C. 91 -99.

20. Zatsepin S.T. A felnőttek / S.T. Zatsepin. M.: Medicine, 2001 - 640 p.

21. Ivanov L.B. Előadások a klinikai reográfiáról / LB Ivanov, V.A. Makarov. M.: "Antidor" részvénytársaság, 2000. - 320 p.

22. Kvashnina V.I. Az úgynevezett neosteogén fibroidok - a patológiás csontmódosítás fókuszai / V.I. Kvashnina // Ortopédia, traumatológia és protetika. - 1963. № 7. - 23. - 30. oldal.

23. V. Kvashnina Kortikális hiányosságok (metafizikai rostos hibák) / V.I. Kvashnina // A Radiológusok és Radiológusok második orosz kongresszusa. L., 1966. - 34 - 35. o.

24. Kosinskaya N.S. Szálas disztrófia és csontdysplázia / N.S. Kosinskaya. L.: Medicine, 1973 - 420 p.

25. Lubegina Z.P. A csöves csontok nagy defektusainak alloplasztikájának eredményei a gyermekeknél / Z.P. Lubegina, G.F. Bochkarev, Z.I. Gorbunova // Ortopédia, traumatológia és protetika. 1986. - № 7. - 5. - 8. oldal.

26. Marin I.M. A hosszú csontok patológiás töréseinek sebészi taktikája / I.M. Marin // Ortopédia, traumatológia és protetika. 1991. - №8. - P. 15 - 18.

27. Marx V.O. Ortopéd diagnosztika / V.O. Marx. Minsk: Science and Technology, 1978. - 511 p.

28. Morkovina O.N. A térdízület csontjaiban a gyermekkorú csontokban való alkalmazkodás a tuberkuláris fertőzés különböző időszakaiban / O.N. Sárgarépa // Tuberkulózis problémák. 1961 - № 4. - 64 - 68.

29. Nekachalov V.V. A csontok és ízületek patológiája. / V.V. Nekachalov. - SPb.: Sothis, 2000. 288 p.

30. Parfenova I.P. Az elsődleges komplex periódusában az I.P. Parfenova // Tuberkulózis problémák. 1946. - № 1. - 33. - 43. o.

31. Polezhaev V.G. Stressz törések / V.G. Polezhaev, I.S. Savka, V.I. Choban. Kijev, 2003. - 160 p.

32. S. Reinberg Az úgynevezett patológiai csontmódosítás önálló nómológiai formában / S.А. Rheinberg // Ortopédia, traumatológia és protetika. 1961 - № 7. - 3 -9.

33. Snetkov A.I. A metafizálikus rostos csonthiba poloszossos formája gyermekeknél / А.I. Snetkov, G.N. Berchenko, A.K. Morozov és mások // Traumatológiai és ortopédiai közlemény. NN Priorova. -2002. № 2. - 63 - 69. oldal.

34. Suslova O.Ya. A végtagok csontjainak átalakítása krónikus túlterhelés / O. Ya miatt. Suslova // A Radiológusok és Radiológusok második orosz kongresszusa. JL, 1966. - 74 - 77. oldal.

35. A. N. Fedenko. A csont jóindulatú rostos hisztococitoma / A.N. Fedenko, P.A. Sisokov // A patológia archívuma. 1989. - T. 51, 8. szám - 74 - 77.-17739. Chernenko Yu.K. Az intraosseous fibroidák radiodiagnózisára /

36. Yu.K. Chernenko, P.M. Tymyansky // Onkológiai kérdések. 1966. - V. 12, №7.-С. 14-16.

37. Yaroshevskaya E.N. A csont ciszták morfológiájáról és morphogeneziséről gyermekekben / E.N. Yaroshevskaya // Ortopédia, traumatológia és protetika. 1977. - № 12. - 38. - 43. oldal.

38. Agazzi C. Az állkapocs nem oszteogén fibroma / C. Agazzi, Belloni L. // otológia, rhinológia és gége. 1951. - Vol. LX, No. 2. -P. 365-369.

39. Al-Rikabi A.C. Jaffe-Campanacci-szindróma / A.C. Al-Rikabi, J.C. Ramaswamy, V.V. Bhat // Szaúd Med. J. 2005. - Vol. 26, No. 1 - P. 104-106.

40. Arata M.A. Patológiai törések nem csípő fibromákkal / M.A. Arata, H.A. Peterson, D.C. Dahlin // J. Bone Joint Surg. 1981. -Vol. 63-A, 6. szám - P. 980 - 988.

41. Baschang A. Indikáció és serdülők / A. Baschang, L. Laer // Eur. J. Pediatr. Surg. 1991. - Vol. 1., 4. szám - P. 207 - 209.

42. Berkin C.R. A csont / C.R. Berkin // Br. J. Radiol. 1966. - Vol. 39, 462. - 469. - 471. oldal.

43. Bhagwandeen S.B. A csont / S.B nem csontritikus fibroma rosszindulatú átalakulása. Bhagwandeen // J. Pathol. Bacteriol. 1966. -Vol. 92, 2. szám - P. 562 - 564.

44. Biehl G. Familiares vorkommen von subperiostalen knochenfibromen / G. Biehl // Zeitschrift fur Orthopadie und ihre Grenzgebiete. 1971. -bd. 109, H. l.-S. 124- 129.

45. Blau R.A. Több nem csípős fibromák / R.A. Blau, D.L. Zwick, R.A. Westphal // J. Bone Joint Surg. 1988. - Vol. 70-A, 2. sz. P. 299-304-17849. Viasz E. Fibroma pop ossificante costale: aspetti radio-termografici / E.

46. ​​Bock, N. Colavita, P. Falappa és mtsai. // La Radiologia Medica. 1981.

47. Vol. 67, 9. számú sz. P. 653 - 655.

48. Boivin C. Jaffe-Campanacci-szindróma. Egy esetről szóló jelentés / C. Boivin, J.B. Kerbrat, C. Michot és mtsai. // Ann. Pathol. 1994. - Vol. 14, No. 2. - P. 108-111.

49. Bosch A.L. A csont nem csípő fibroma. Hisztokémiai és ultrastrukturális jellemzés / A.L. Bosch, A.P. Olaya, A.L. Fernandez // Virchows Arch. Egy út. Anat. és Histol. 1974. - Vol. 362, 1. sz. 13-21.

50. Brenner R.J. A nonosteogén fibroma / RJ szcintigrafikus jellemzői. Brenner, R.S. Hattner, D.L. Lilien // Radiológia. 1979. - Vol. 131, No. 3 - P. 727 - 730.

51. Buchs P. Constitution d'un fibrome pop ossifiant apres törés / P. Buchs // Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de 1 'appareil moteur. 1970 - Vol. 56, 4. szám - P. 383 - 386.

52. Bullough P.G. Szálas kéreghiba és nem csípő fibroma / P.G. Bullough, J. Walley // Postgraduate Medical Journal. 1965. - Vol. 41, 481. -P. 672-676.

53. Bullough P.G. Ortopédiai patológia atlasz / P.G. Bullough, V.J. Vigorita. New York: Gower Medical Publishing Ltd., 1984 - 312 p.

54. Burman M.S. A csont / M.S. egyedüli xantoma (lipoid granulomatosis). Burman, S.E. Sinberg // A műtét archívuma. 1938. - Vol. 37, 6. szám. -P. 1017- 1032.

55. Caffey megjelenése, szerkezete, elterjedtsége, természeti folyamata és diagnosztikai jelentősége / J. Caffey // Előrehaladás a gyermekgyógyászatban. 1955. -Vol. VII.-P. 13-51.

56. Campana L. Mi a diagnózisa? Patológiai törés rostos kortikális defektusban (nem csontosodó csontfibroma) / L. Campana // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. 1993. - Vol. 82, 8. szám - P. 211 - 212.

57. Campanacci M. Többszörös, nem csípő fibromata extraskeletális anomáliával: új szindróma? M. Campanacci, M. Laus, S. Boriani // J. Bone Joint Surg. 1983. - Vol. 65-B, 5. szám - 627-632.

58. Campanacci M. Csont- és lágyszövet tumorok / M. Campanacci. New York: Springer, 1990. - 1131.

59. Campbell C.J. Fibrózis metafizikai csonthiba / C.J. Campbell, J. Harkess // Sebészet, nőgyógyászat Nőgyógyászat. 1957. - Vol. 104, 3. sz. 329-336.

60. Cherubini C. A casi di fibroma non osteogenetico dell'osso / C. Cherubini // Minerva ortopedica. 1963. - Vol. 14, 6. szám - P. 308 - 312.

61. Colby R.S. Jaffe-Campanacci-szindróma csak az I. típusú neurofibromatózis megnyilvánulása? / R.S. Colby, R.A. Saul // Am. J. Med. Genet. -2003.-Vol. 123, No. l.-P. 60-63.

62. Compere C.L. A csont nonosteogén fibroma / C.L. Compere, S.S. Coleman // Sebészet, nőgyógyászat Nőgyógyászat. 1957. - Vol. 105, 5. sz. 588-598.

63. Cunningham J.B. Metafizál rostos hibák / J.B. Cunningham, L.V. Ackerman // J. Bone Joint Surg. 1956. - Vol. 38-A, No. 4. p. 797 808.

64. Fortschr. Röntgenstr. 1987. - Bd. 147, H. 1. - S. 20 - 24.

65. Evans G.A. Családi többszörös nem osteogén fibromata / G.A. Evans, W.M. Park // J. Bone Joint Surg. 1978. - Vol. 60-B, 3. szám - 416-419.

66. Faure C. Többszörös és nagy csontmentes fibromák neurofibromatózisban szenvedő gyermekeknél / C. Faure, J.M. Laurent, P. Schmit, D. Sirinelli // Ann. Radioi. 1986. - Vol. 29, 3-4. - P. 369 - 373.

67. Fechner R.E. A tumor patológiájának atlaszja: a csontok és az ízületek daganatai / R.E. Fechner, S.E. Mills. Washington, D.C.: Armed Forces Institute of Pathology, 1993.-300 p.

68. Fenton R.L. Osteoid osteoma és nem csípő fibromák, amelyek egy esetben léteznek: esettanulmány / R.L. Fenton, B.P. Hoffman // Kórházi közlemény az ízületi betegségekről. 1953. - Vol. 14, No. 2 - P. 217-220.

69. Fletcher C.D. Egészségügyi Világszervezet a daganatok osztályozása. A lágyszövet és a csont C.D patológiája és genetikája. Fletcher, K.K. Unni, F. Mertens. Lyon: IARC Press, 2002. - 429 p.

70. Garlipp M. Zur kenntnis des nichtossifizierenden knochenfibroms / M. Garlipp // Zentralblatt szőrme chirurgie. 1976. - Bd. 101, H. 24. - S. 1525-1529.

71. Garlipp M. Zur diagnostik und terapie des nichtossifizierenden knochenfibroms / M. Garlipp // Kinderarztliche praxis. 1978. - Bd. 46, H. 9. - S. 449-454.

72. Gong Y. Rostos kérgi hiba. 6 eset radiológiai elemzése / Y. Gong // kínai orvosi folyóirat. 1989. - Vol. 102, No. C. p. 868-871.

73. Gordon I.R.S. Az I.R.S. Gordon // Brit. J. Radiol. 1964. - Vol. 37, 436. szám - P. 253 - 259.

74. Bruttó M.L. 556 esettanulmány: neurofibromatózisban szenvedő beteg többszörösen nem csípő fibroma / M.L. Gross, N. Soberman, H.D. Dorfman, L.P. Seimon // Csontváz Radiol. 1989. - Vol. 18, No. 5. P. 389 - 391.

75. Hase T. Autogén csontvelő-graft nem-ossifikáló fibroma esetén patológiás töréssel / T. Hase, T. Miki // Az ortopédiai és traumatikus műtétek archívuma. 2000. - Vol. 120, 7-8. - P. 458 - 459.

76. Hastrup J. Osteogén szarkóma, amely a csont nem osteogén fibrómájában keletkezik / J. Hastrup, T.S. Jensen // Acta út, és mikrobiol. Scandi. -1965. Vol. 63, 4. szám - P. 493-499.

77. Hodgen J.T. Subperiostealis óriássejtes tumor. Jogi jelentés / J.T. Hodgen, C.H. Frantz // J. Bone Joint Surg. 1947. - Vol. 29., 3. szám - P. 781 -784.

78. Hoeffel C. Patológiai törés a nem csontosodó fibromában aneurizmális csont cisztát szimuláló szövettani jellemzőkkel. C. Hoeffel, M. Panuel, F. Plenat et al. // Eur. Radioi. 1999. - Vol. 9., 4. szám - P. 669 -671.

79. Hoeffel J.C. Cisztás degeneráció a nem csípő fibroma / J.C. Hoeffel, J.P. Metaizeau, P. Lascombes et al. // Eur. J. Pediatr. Surg. 1992 -Vol. 2., 6. szám. -P. 374-377.

80. Iapicca M. Un caso di fibroma non ossificante dell'omero. Aspetti atipici / M. Iapicca, G. Rota, P. Susanna // Radiol. Med. 1998 - Vol. 95, 4. sz. 371 -373.

81. Jaffe H.L. A csont nem osteogén fibroma / H.L. Jaffe, L. Lichtenstein // Am. J. Pathol. 1942.-Vol. 18, No. 2. -P. 205-221.

82. Jaffe H.L. A csontok és ízületek tumorai és daganatos állapotai / H.L. Jaffe. Philadelphia: Lea és Febiger, 1958. - 629 p.

83. Kimmelstiel, I. Rapp // Kórházi közlemény az ízületi betegségekről. 1951.- Vol. 12., 2. szám. P. 286 - 297.

84. Kliimper A. A differenciáldiagnózis az aneurysmatische knochenzyste und nicht ossifizierendes fibrom / A. Kliimper // Fortschr. Röntgenstr. - 1977. Bd. 127, H. 3. - S. 261-268.

85. Koppers B. Monostotische kombination eines osteogenen sarkoms mit einem nichtossifizierenden knochenfibrom / B. Koppers, D. Rakow, L. Schmid // Rontgenblatter. 1977. - Bd. 30, H. 5. - S. 261 - 266.

86. Kotzot D. Jaffe-Campanacci-szindróma: esettanulmány és irodalmi áttekintés / D. Kotzot, H. Stoss, H. Wagner, R. Ulmer // Clin. Dysmorphol. 1994. - Vol. 3., 4. szám - P. 328 - 334.

87. Kozlowski K. Többszörös, szimmetrikus, nem csontosodó fibromata extraskeletális anomáliák nélkül: két kapcsolódó eset jelentése / K. Kozlowski, C. Harrington, R. Lees // Pediatr. Radioi. 1993. - Vol. 23, No. 4 - P. 311-313.

88. Krebs H. Das nichtossifizierende Knochenfibrom / H. Krebs // Arch. Orthop. Unfall-Chir. 1967. - Bd. 61, H. 3. - S. 211-215.

89. Kyriakos M. A metafizikai rostos defektus és az osteosarcoma kialakulása. Jelentés az esetről és az irodalom áttekintése / M. Kyriakos, W.A. Murphy // Csontváz Radiol. 1981. - Vol. 6, 3. szám - 179-186.

90. Landrgot B. Metafyzami fibrozni defekty kostni / B. Landrgot, B. Polivka, F. Racek // Csl. Radioi. 1966. - Vol. 20, No. 3. - P. 158 - 163.

91. Lazarus S.S. Nem csontosító fibroma vagy csont-elektron-mikroszkópos és hisztokémiai vizsgálat / S.S. Lazarus, L.D. Trombetta // Histopatológia. 1982. - Vol. 6., 6. szám - P. 793 - 805.

92. Leichtle C. A fiatalkori csont cisztája, az osteochondroma és a nem csípő fibroma egy férfi betegben. Esettanulmány az entitások leírásával / C.1.ichtle, U. Leichtle, M. Rudert // Fortschr. Röntgenstr. 2005. - Vol. 177, 11.-P. 1580- 1582.

93. Magliato H.J. Nem-osteogén fibroma, amely az iliumban fordul elő. Esettanulmány / H.J. Magliato, A. Nastasi // J. Bone Joint Surg. 1967. - Vol. 49-A, 2. szám - 384-386.

94. Makek M. A mandibula nem csontosodó fibroma. Szokásos károsodás szokatlan helyzettel / M. Makek // Arch. Orthop. Traumat. Surg. -1980. Vol. 96, 3. szám - P. 225 - 227.

95. Mallet J.F. Gyermekek nem csípő fibroma: sebészeti állapot? / J.F. Mallet, P. Rigault, J.P. Padovani és mtsai. // Chir. Pediatr. 1980. -Vol. 21, No. 3.-P. 179- 189.

96. M. M. Matsuo Agresszív megjelenés a nem csípő fibroma patológiás töréssel: esettanulmány / M. Matsuo, S. Ehara, Y. Tamakawa et al. // Radiat. Med. 1997 - Vol. 15., 2. szám - P. 113 - 115.

97. Maudsley R.H. A csont nem osteogén fibroma (szálas metafizikai hiba) / R.H. Maudsley, A.G. Stansfeld // J. Bone Joint Surg. 1956. -Vol. 38-B, 3. szám - 714-733.

98. Meffert O. Das nicht-ossifizierende fibrom des knochens. Zur berechtigung einer operativen sofortversorgung / O. Meffert, H. Poppe // Radiologe. 1973. - Bd. 13, H. 6. - S. 265-268.

99. F. Rand // Clin. Orthop. 1982. - 168. - P. 192 - 205.

100. Morton K.S. Csonttermelés nem osteogén fibromában. Kísérlet tisztázni a csontrétegek nomenklatúráját / K.S. Morton // J. Bone Joint Surg. 1964. - Vol. 46-B, 2. szám - P. 233 - 243.

101. Mubarak S. Nem csontosító fibroma. Sértetlen sérülés jelentése / S. Mubarak, S.L. Saltzstein, D.M. Daniel // Am. J. Clin. Pathol. 1974. -Vol. 61, 5.-P. 697-701.

102. Ochsenschlager A. Beitrag zur Diagnosztizálás a kozmetikumokban és a fibrózisban Kortikalisdefektes / A. Ochsenschlager // Zeitschrift fur Orthopadie und ihre Grenzgebiete. -1967. Bd. 103, H. 3. - S. 366-374.

103. Palmieri A.J. A borda / A.J. nonosteogén fibroma. Palmieri, J.L. Kovarik // Az amerikai sebész. 1962. - Vol. 28, 12. szám - P. 794 -798.

104. Park J.K. Esettanulmány / J.K. Park, B.A. Levy, J.B. Hanley // J. Baltimore Coll. Dent. Surg. -1982.-Vol. 35, No. 2. -P. 1-5.

105. Pascuzzi C.A. A bordák és a sternum / C.A primer daganatai. Pascuzzi, D.C. Dahlin, O.T. Clagett // Sebészet, nőgyógyászat Nőgyógyászat. 1957. - Vol. 104, 4. szám - P. 390 - 400.

106. Pere P. Fibrome nem ossifikáló lokalizációs vertebrale / P. Pere, J. Adolphe, P. Raul és mtsai. // Revue du rhumatisme et des maladies osteo-articulaires. 1984. - Vol. 51, 1. szám - P. 58.

107. Phelan J.T. Rostos kortikális defektus és a csont / J.T. Phelan // Sebészet, nőgyógyászat Nőgyógyászat. 1964. - Vol. 119, No. 4.-P. 807-810.-186120. Phemister D.B. Krónikus rostos osteomyelitis / D.B. Phemister //

108. A műtét idézete. 1929. - Vol. 90, 4. szám - P. 756 - 764.

109. Poli G.D. Sul fibroma non ossificante dell'osso / G.D. Poli, C. Amasio // Minerva Chirurgica. 1964. - Vol. 19., 14. szám - P. 478 - 480.

110. Ponseti I.V. A metafizikai rostos defektusok fejlődése / I.V. Ponseti, B. Friedman // J. Bone Joint Surg. 1949. - Vol. 31-A, 3. szám - 582-585.

111. Potts W.J. Subperiostealis óriássejtes tumor / W.J. Potts // J. Bone Joint Surg. 1940. - Vol. 22, 2. szám - P. 417 - 420.

112. Ramon F. A tibia nem csípő fibroma / F. Ramon, L. Hauwe, M. Arts, H. Degryse // Journal Beige de radiologie. 1993. - Vol. 76, No. 1.-P.37.

113. Retz L.D. A csont elsődleges liposarcoma. Az irodalom és az irodalom áttekintése / L.D. Retz // J. Bone Joint Surg. 1961. - Vol. 43-A, No. l.-P. 123- 129.

114. Ritschl P. Zur Pathogenese des Fibrossen kortikalisdefektes és a csípőpapírok / P. Ritschl, F. Karnel // Z. Orthop. -1986. Bd. 124, H. 6. - S. 682-687.

115. Ruckstuhl H.J. Óriássejt tumorok más primer csontdaganatokkal kombinálva / H.J. Ruckstuhl, E. Morscher, W. Remagen és mtsai. // Ortopéd és traumatikus műtétek archívuma. 1981. - Vol. 98, № 1. - P. 1 - 6.

116. Ruelle A. Nem csontosodó fibroma csigolya lokalizációval. Klinikai eset / A. Ruelle, R. Datti, P. Ceppa // Rivista di Neurologia. 1988. -Vol. 58, 4.-P. 150- 152.

117. J. Bone Joint Surg. 1950. - Vol. 32-A, 2. szám - P. 323 - 337.

118. Scaglietti O. Csont csontja gyermekkorban / O. Scaglietti, G. Stringa // J. Bone Joint Surg. 1961. - Vol. 43-A, 1. sz. - P. 67 - 80.

119. Schajowicz F. Az Egészségügyi Világszervezet csonttumorok szövettani osztályozása. A második kiadás / F. Schajowicz, H.A. Sissons, L.H. Sobin // Rák. 1995. - Vol. 75, 5. sz. 1208- 1214.

120. Schlumberger H.G. Egyetlen csontok fibrózis diszplázia (monostotikus rostos diszplázia) / H.G. Schlumberger // Milit. Surg. 1946. - Vol. 99, 5.-P. 504-527.

121. Schott P.C. A csont / P.C. Schott, C. Lemos // Revista brasileira de cirurgia. 1965. - Vol. 50, 3. szám - P. 167-177.

122. Schwartz A.M. Neurofibromatózis és több nem-erősítő fibromák / A.M. Schwartz, R.M. Ramos // Am. J. Roentgenol. 1980. - Vol. 135, No. 3.-P. 617-619.

123. Schwarz G.S. Egy fiú késedelmes pubertással / G.S. Schwarz // J. Bone Joint Surg. 1960.- Vol. 42-A, 1. sz. P. 173 - 176.

124. Selby S. Metaphyseal kortikális hibák a növekvő gyermekek csontjaiban / S. Selby // J. Bone Joint Surg. 1961. - Vol. 43-A, 3. szám - P. 395-400.

125. Sethi A. Allograft a csont sclerotikus elváltozásaiban / A. Sethi, K. Agarwal, S. Sethi et al. // Ortopéd és traumatikus műtétek archívuma. 1993. - Vol. 112, 4. szám - P. 167 - 170.

126. Roentgenol.-1941.-Vol. 46, 2. szám. 185 ± 188.

127. Steiner G.C. Szálas kéreghiba és a csont nem-erősödő fibroma. Az ultrastruktúra / G.C. Steiner // A patológia archívuma. -1974. Vol. 97. - P. 205 - 210.

128. Steinmetz J.C. Jaffe-Campanacci-szindróma / J.C. Steinmetz, V.A. Pilon, J.K. Lee // J. Pediatr. Orthop. 1988. - Vol. 8., 5. szám - P. 602-604.

129. Stewart M.J. A csont rostos diszplázia / M.J. Stewart, W.S. Gilmer, A.S. Edmonson // J. Bone Joint Surg. 1962. - Vol. 44-B, 2. szám - 302-318.w

130. Swi ^ tkowski J. Wlokniak niekostniej ^ cy rzepki / J. Swiqtkowski, R. Pykalo, W.M. Kus // Chir. Narz. Ruchu Ortop. Pol. 1985. - Vol. 50, № 5.-P. 425-428.

131. Toriello H.V. Fibromas reparatív granulomák és szem-ektodermális szindróma / H.V. Toriello, R. Bultman, R.W. Panek és mtsai. // Clin. Dysmorphol. 1999. - Vol. 8, 4.-P. 265-268.

132. Uckan S. Nem csontosodó fibroma: esettanulmány / Uckan S., M. Gurol, N. Mutlu, S. Gungor // Brit orális és szájsebészeti műtét. 1999. - Vol. 37, 2. szám - P. 152 - 154.

133. Yesildag A. Lhermitte-Duclos-betegség, amely az 1. típusú neurofibromatózis és a nem csípő fibroma / A. Yesildag, B. Baykal, A. Ayata et al. // Acta Radiol. 2005. - Vol. 46, 1. szám - P. 97-1100.

134. Zarski S. Przypadek „wlokniaka niekostniej ^ cego” (fibroma non osteogenicum, fibroma non ossificans); - 14. kötet, 6. szám - P. 685 - 688.

135. Zieger M. Wachstum eines nichtossifizierenden Fibroms bei einem lljahrigen Knaben / M. Zieger, H. Hauke ​​// Fortschr. Röntgenstr. -1986. Bd. 144, H. 1. - S. 121-122.