A láb neuritisának okai és kezelése

A gyulladásos folyamatokat az idegszálakban az alsó végtagok neuritikájának nevezik. Ha a sérülés több idegre terjed ki, akkor a poliauritis. Leggyakrabban a combcsont vagy a térd gyulladt, ritkábban - a láb idegei. Az állapotot súlyos fájdalom, zsibbadás, "goosebumps", érzékenységvesztés kísérheti. A szövődmények elkerülése érdekében azonnal forduljon orvoshoz, és teljes kezelést kell végezni.

Mi a láb neuritis és miért jelenik meg?

A betegséget a perifériás idegek gyulladása jellemzi, azaz azokat, amelyek a gerincvelőből és az agyból vannak eltávolítva. A leggyakrabban érintett idegszálak a lumbosacralis régióban, valamint az alsó végtagok tibialis, peronealis, combi és ülőidegei. A neuronok folyamataiban a kedvezőtlen tényezők hatására megsértik az anyagcsere folyamatokat. A vaszkuláris patológiák hozzájárulnak a gyulladáshoz, ami a környező szövetek duzzanatát idézi elő, és az ideg tapadását okozza. A patológia okai a következő tényezők:

  • trauma;
  • hosszú ideig marad a hidegben;
  • vaszkuláris patológiák;
  • vitaminok hiánya;
  • súlyos fertőző betegségek (herpesz, szifilisz, brucellózis);
  • endokrin betegségek;
  • a vibrációval és rázkódással kapcsolatos munka a termelésben;
  • a vérerek rendszeres összenyomása (álomban, ülő lábon a lábon);
  • a gerinc betegségei (osteochondrosis, hernia);
  • rendszeres alkoholfogyasztás;
  • érintkezés toxikus vegyszerekkel.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Tünetek: hogyan lehet felismerni a betegséget?

A gyulladás a lábterületen kezdődik, és magasabbra mozog, így először a fájdalom és a véráramlás nem jelenik meg azonnal.

A láb puffinása okot jelent, hogy konzultáljon egy szakemberrel.

A patológia a láb bármely részét érinti, és a csípő és a térdízületben, az alsó lábszárban, a lábban és az ujjban jelentkezik. Az alsó végtagok neuritisát a következő közös jellemzők jellemzik:

  • zsibbadás;
  • súlyos felvételi fájdalom;
  • korlátozott mobilitás;
  • izomgyengeség és atrófia;
  • duzzanatokat.

A sérülés helyétől függően a tünetek a táblázatban látható módon változnak:

Diagnosztikai módszerek

Az alsó végtagok neuritisának diagnózisa neurológus volt. Az orvos anamnézist gyűjt a krónikus sérülések vagy a gerinc patológiái esetén, hallgat panaszokat, vizuális vizsgálatot végez, ellenőrzi a térd és más ízületek reflexeit. A teljes klinikai kép azonosításához az alábbi diagnosztikai eljárásokat írják elő:

  • elektromiográfia;
  • electroneurogram;
  • az idegek bioelektromos aktivitásának elektrostimulációval történő vizsgálata;
  • CI vagy MRI feltételezett gerincvelő vagy osteoarthritis esetén.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Kezelés: hogyan kell helyesen cselekedni?

Kábítószer-kezelés

Bármely neuritisz esetében, a származástól függetlenül, ajánlott a B. csoportba tartozó vitaminokat venni.

A kezelési rendet az orvos az idegi fájdalom etiológiájától függően írja elő. Az öngyógyítás nem ajánlott. Ha az alsó végtagok fertőző, traumatikus, ischaemiás neuritisát írják elő, a következő gyógyszerek:

Fizioterápia és masszázs

Az alsó végtagok neuritisának kezelése ilyen típusú fizioterápiás eljárásokat foglal magában, mint például:

  • UHF-terápia;
  • fonoforézishez;
  • elektroforézis;
  • rövid impulzusú elektroanalézia;
  • lézeres kezelés;
  • mágneses terápia;
  • ultrahang expozíció;
  • infravörös sugárzás.

A kezelés hatékonysága ily módon jelenik meg:

  • felgyorsítja az idegszövet regenerálódását;
  • javul az idegvezetés;
  • a fájdalom és a gyulladás megszűnik;
  • normál vérkeringés;
  • csökkent izomgörcs;
  • az anyagcsere-folyamat helyreáll az érintett szövetekben;
  • a motorfunkciók javulnak;
  • az izom kontraktilitása támogatott.

A fizioterápiával párhuzamosan ajánlott a pontozott masszírozó mozdulatokkal masszírozni, simogatni, bizsergeni. Segít csökkenteni az izomtónust és javítja az idegvezetést. A hidromasszázs és az úszás hatékony, ami kiküszöböli az izom atrófiáját és enyhíti az alsó végtagok perifériás idegeinek gyulladását.

szövődmények

Ha kezeletlen vagy az alsó végtag neuritisán futtatják, a következő kóros állapotok alakulhatnak ki:

  • a térd és a csípőízület hajlítási kiterjesztésének diszfunkciója;
  • a flexor extensor láblábak gyengülése;
  • krónikus fájdalom szindróma a csípő és az alsó lábszár területén;
  • az alsó lábszár és a láb részleges érzésvesztése.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Előrejelzés és megelőző ajánlások

Az orvossal történő időben történő kezelés és a kezelés megkezdése után az alsó végtagok neuritisának prognózisa kedvező, mivel az idegszövet jól helyreáll. A patológia megelőzése a lábfáradás megszüntetése a nehéz edzés után. Lehet egy pihentető fürdő illóolajok és masszázs hozzáadásával. A sérüléseket időben ajánlott kezelni, elkerülve a környező szövetek duzzadását, ami az ideg tömörítéséhez vezet.

A hipotermiát el kell kerülni, és hosszan tartó hideg időjárás esetén - a végtagok melegítésére. És meg kell gyógyítani a fertőző betegségeket is. Szükséges lemondani a rossz szokásokról, és aktív életmódot kell vezetnie. Erősíti a csontokat és az immunitást, megakadályozza a gerinc és az alsó végtagok csontritkulásának kialakulását.

Neuritis kezelés

Kezdőlap »Neurológia» A felső és alsó végtagok neuritisának kezelése - okok, típusok, tünetek, diagnózis, carpal alagút szindróma - +7 (495) 120-02-05

A neuritis a perifériás idegek gyulladása fájdalommal és érzésvesztéssel. A neuritis veszélyes, mert a parézis vagy a bénulás kialakulhat, és az izmok atrófiát okozhatnak.

Neuritisz tünetei

A helyi ideggyulladás tünetei a legtöbb esetben azonos típusúak: tartós, unalmas fájdalom, a paroxiszmális eloszlás az ideg mentén. Az ideg elveszíti az érzékenységet, akár mozgási rendellenességek is előfordulhatnak, és az innerváció helyén (idegkárosodás) izom atrófia fordulhat elő. Súlyos esetekben az inak reflexek elvesztése lehetséges, de szinte soha nem ér el bénulást.

Ha az eset nem súlyos, a beteg 2-3 hét alatt gyógyítható, de idősebbeknél hosszabb ideig tarthat. A helyi neuritis kezelésére szimpatikus módszereket alkalmaznak.

A neuritis első jelei a fájdalom és a zsibbadás. Bármilyen típusú neuritisz esetében a következő kép jellemző:

  • az aktív mozgások teljes és részleges megsértése (paralízis vagy paresis), t
  • izom atrófia kialakulása,
  • inak reflexek elvesztése,
  • érzékenységi zavar - (zsibbadás, bizsergés)
  • duzzanat, helyi hajhullás, cianózis a bőrön, túlzott izzadás, törékeny körmök, trófiai fekélyek kialakulása stb.

A felső végtagok neuritise

Kárpát-alagút szindróma

A betegség több ujj rendszeres zsibbadásával kezdődik, majd a paresztézia nyilvánvalóvá válik, és a zsibbadás állandóvá válik. A fájdalom az éjszaka legnagyobb részét megragadja, az alkar területére adhat, és eléri a könyökét.

A radiális ideg neuritise

Különböző tünetekkel rendelkezik - mindez a sérülés helyétől függ. Például, ha az érintett terület a váll felső harmadában vagy a hónalj fossa, akkor a beteg nehezen kiegyenesíthető a kéz és az alkar. A váll középső harmadában levő sérülés esetén a beteg meghosszabbíthatja az alkarját és a karját a könyöknél, és ha az alkar vállának vagy felső karjának alsó harmadában neuritis fordul elő, akkor nehéz lehet az ujjainak és kezeinek kiegyenesítése, és a kéz hátulján a beteg érzékenységet érezhet..

Az ulnar idegsejtje

Ezt a neuritist a paresthesia és a tenyérérzékenység csökkenése jellemzi. A kefe így nézhet ki: a középső fangok hajlottak, és a főbbek - a szabad állapotban.

A mediális ideg neuritise

Erős fájdalommal alakul ki az alkaron, a belső felületen és az ujjakban. Az ilyen típusú neuritiszben a hüvelykujj eminenciájának izom atrófiája jelenik meg, és az ujjak ugyanabban a síkban vannak.

Az axilláris ideg neuritise

Jellemzője, hogy nem képes felemelni a karját az oldalra, valamint az érzékenység csökkenése a váll felső harmadában. Mindez együtt járhat a deltoid brachiális izom atrófiájával és a vállízület hipermotilitásával.

Az alsó végtagok neuritise

Plex

A plexitist a medence és az alsó végtagok izmainak gyengesége, valamint a lábak érzékenységének csökkenése, valamint a lábakban az inak reflexek csökkenése jellemzi. Ilyen típusú neuritis esetén a fájdalom megjelenik a lábakban, a hát alsó részén és a csípőízületen.

Az ülőideg neuritise

A fenék lövöldözésével vagy unalmas fájdalmával magyarázható. A fájdalom a láb és a comb hátsó részén sugározhat. A comb és a comb elveszíti az érzékenységet, az izomtónus romlik. Amikor lefekszik vagy felemeli a lábát, miközben fekszik, a fájdalom csak nő.

A combcsont ideggyulladása

Problémák vannak a lábának a csípő térdén és hajlításánál történő meghosszabbításával, valamint a comb alsó részén az érzékenység csökkenésével. Az ilyen típusú neuritisra jellemző a comb elülső felülete izomzatának és a térd reflex elvesztése is.

A neuritis diagnózisa

Ha a betegnek gyanúja van az optikai neuritisnak, az orvos funkcionális teszteket végez, amelyek célja a mozgási zavarok felderítése. Az elektrofiziológiai vizsgálati módszereket (elektromográfia, elektroneurográfia, stb.) Használjuk a beidegzés mértékének meghatározására, valamint az ideg helyreállításának szabályozására a kezelés során.

A fájdalom és a gyengeség mérgezi az életedet?

Miért szenvednek, ha egy probléma megoldható? Neuritis kezelhető és kezelhető! Lépjen kapcsolatba orvosával Mir most.

A neuritis kezelése Moszkvában

A neuritis hatékony kezeléséhez az elsődleges feladat az ok okának felderítése.

  • Ha a neuritis fertőző, az orvos antibiotikumokat és vírusellenes gyógyszereket rendelhet.
  • Ha a neuritis ischaemia okozza, a fő eszköz az értágítók.
  • A sérülés által kiváltott neuritis esetén a végtag rögzítve van. Adjunk fájdalomcsillapítókat, gyulladáscsökkentő szereket, B. csoportba tartozó vitaminokat.

Az első hét végétől fizioterápiát és fizikoterápiát írnak elő az érintett izmok helyreállítására. Az izmok elektromos stimulációját is elvégezhetik.

Ha műtétre van szükség, akkor az eljárást egy idegsebész végzi. A tömörítés eltávolítása érdekében a művelet erősen összenyomódik. Előfordulhat, hogy műanyag vagy varrás szükséges az idegre.

Az alsó végtagok neuritise

Egy ilyen gyulladásos betegség, mint az alsó végtagok neuritise, a leggyakoribb kórképek listáján van, amelyet az ideiglenes rokkantság elvesztése jellemez. A betegség súlyos szövődménye a lábak bénulása lehet. Fontos felismerni a betegséget a korai stádiumban, és időben kezdje el a kezelést.

A neuritis etiológiája

A patológia gyökere a gyulladásos folyamat, amely egy vagy több perifériás idegvégződést érint. A fertőző neuritis "referenciapontja" olyan fertőzés, amelyre a perifériás idegrendszer érzékeny. A kórokozó mikroorganizmusok aktivitása provokálja az alsó végtagok idegvégződésének gyulladásának kialakulását: baktériumok, amelyek a hörghurut, a középfülgyulladás, a cisztitisz és más betegségek, valamint a herpesz, influenza stb.

Az alsó végtag neuritisának osztályozása és megnyilvánulása

diagnosztika

A neuritis típusának megfelelő diagnosztizálásához gondosan tanulmányozni kell a tüneteit. Ha van sérülés, a betegnek konzultálnia kell egy traumatológussal, hogy kizárja a törés lehetőségét. Neuritis gyanúja esetén a neurológus funkcionális vizsgálatokat végez a végtag érzékenységének, teljesítményének és az idegkárosodás területének azonosítására.

A diagnózis egyértelművé tétele érdekében további vizsgálatokra került sor, mint például:

  • elektromográfia - izomaktivitás elemzése;
  • elektroneurográfia - az idegimpulzusok sebességének ellenőrzése;
  • idegszál biopszia;
  • A CT-t és az MRI-t ellentmondásos esetekben írják elő.

A lábak neuritisának fő kezelése

Leggyakrabban a neuritis terápia konzervatív, az első szakaszban a gyulladás okának kiküszöbölését célozza. Ha a betegség oka fertőzés, vírusellenes vagy antibakteriális terápia javasolt. Mérgező elváltozások esetén a test méregtelenül és a beteg általános állapota stabilizálódik. Amikor a sérülések okai lettek, rögzítse a sérült végtagot.

A neuritis gyakran másodlagos betegség. A fő betegség időben történő kezelése, valamint az egészséges és aktív életmód megőrzése megőrzi a perifériás idegeket a gyulladásból.

A neuritis gyógyszerek kezelése magában foglalja az ilyen gyógyszerek szedését:

  • a B csoport vitaminjai;
  • fájdalomcsillapító kenőcsök, kígyó vagy méhméreg alapján;
  • immunszuppresszánsok, mint amitriptilin, Saroten;
  • az idegrostok helyreállítására szolgáló készítmények, köztük a "Milgamma", "Copaxone", "Prozerin".

A neuritis komplex kezelésében fontos szerepet játszik a fizioterápia, a masszázs és a fizioterápia. A fizioterápiás eljárások közé tartozik:

A késleltetett rehabilitációhoz is használjuk:

Az elengedési időszak alatt:

  • szulfid- és radonfürdők;
  • akupunktúra.

Hogyan lehet megelőzni az alsó végtagok neuritisának kialakulását?

A megelőző intézkedések között szerepelnek a következők:

  • A megfelelő táplálkozásnak való megfelelés a B. csoport vitaminaiban gazdag élelmiszerekre összpontosítva. A felesleges tömegű embereknek speciális táplálkozásra van szükségük a lábak terhelésének csökkentése érdekében.
  • A terápiás torna lábainak rendszeres teljesítménye.
  • Pihentető lábfürdők. Különösen alkalmas a magas sarkú cipők szerelmeseinek.
  • Speciális ortopéd cipő viselése sport számára.

A hipotermia és a nedvesség, valamint a stresszes helyzetek perifériás idegvégződéseket okozhatnak. És ami a legfontosabb - nem szükséges öngyógyításra, és az első tünetekkel mindenképpen érdemes egy szakembert látni. Végtére is, az alsó végtagok elhanyagolt neuritise paralízishez és akár fogyatékossághoz is vezethet.

Helyreállítási előrejelzések

Az alsó végtag neuritis kezelésének kedvező kimenetelében az életkor jelentős szerepet játszik, valamint a krónikus társbetegségek jelenléte. Természetesen minél fiatalabb a beteg, annál nagyobb a károsodott szövetek regenerálására való képessége, és a teljes gyógyulás prognózisa közel 100%. Az idős betegek esetében azonban a megfelelő kezelés hiányában a paralízis és az izomösszehúzódás kialakulásának valószínűsége magas.

ideggyulladás

A neuritis a perifériás ideg gyulladásos betegsége (a végtagok interosztális, occipitalis, arc- vagy idegproblémája), amely az ideg mentén kialakult fájdalom, az általa beidegzett terület érzékenységének és izomgyengeségének köszönhető. A több ideg sérülését polyneuritisnak nevezik, a neuritis diagnózisát neurológus végzi a vizsgálat és a specifikus funkcionális tesztek során. Emellett az elektromográfia, az elektroneurográfia és a VP vizsgálata. A neuritis kezelése magában foglalja az etiotrop terápiát (antibiotikumok, vírusellenes, érrendszeri gyógyszerek), gyulladáscsökkentő és dekongesztánsok használatát, neostigmin terápiát, fizioterápiát, masszázst és testmozgást.

ideggyulladás

A neuritis a perifériás ideg gyulladásos betegsége (a végtagok interosztális, occipitalis, arc- vagy idegproblémája), amely az ideg mentén kialakult fájdalom, az általa beidegzett terület érzékenységének és izomgyengeségének köszönhető. A több ideg vereségét polyneuritisnak nevezik.

A neuritis hypothermia, fertőzések (kanyaró, herpesz, influenza, diftéria, malária, brucellózis), sérülések, vaszkuláris rendellenességek, hypovitaminosis következménye lehet. Az exogén (arzén, ólom, higany, alkohol) és endogén (tirotoxikózis, cukorbetegség) mérgezés a neuritis kialakulásához is vezethet. A perifériás idegeket leggyakrabban az izom-csontrendszeri csatornák érintik, és egy ilyen csatorna anatómiai szűkössége hajlamosíthatja a neuritis előfordulását és az alagút szindróma kialakulását. A neuritis gyakran a perifériás ideg tömörítéséből ered. Ez történhet álomban, kényelmetlen helyzetben, műtét során, stb. Például az emberek, akik hosszútávú mozdulattal rendelkeznek mankóval, tapasztalhatnak axilláris ideggyulladást, hosszú ideig guggolva - a peronealis ideggyulladás, folyamatosan a szakmai tevékenység folyamatában flexor és extensor ecset (zongoristák, csellók) - a mediális ideg neuritise. A perifériás ideg gerincének összenyomása előfordulhat a gerinctől való kilépésének helyén, amelyet a csigolyák közötti csigolyákban, az osteochondrosisban megfigyeltek.

Neuritisz tünetei

A neuritis klinikai képét az ideg funkciói, a károsodás mértéke és a beidegzés területe határozza meg. A perifériás idegek többsége különböző idegszálakból áll: érzékszervi, motoros és vegetatív. Az egyes típusú szálak károsodása a következő tüneteket adja meg, amelyek minden neuritiszre jellemzőek:

  • érzékenységi rendellenességek - zsibbadás, paresztézia (bizsergő érzés, "libabőr"), érzékenység csökkenése vagy elvesztése a beidegzés területén;
  • az aktív mozgások megsértése - teljes (paralízis) vagy részleges (paresis) csökkenés az innervált izmokban, atrófiájuk kialakulása, ínflex reflexek csökkenése vagy elvesztése;
  • vegetatív és trófiai betegségek - duzzanat, bőr cianózis, helyi hajhullás és depigmentáció, izzadás, vékonyodás és száraz bőr, törékeny körmök, trófiai fekélyek megjelenése stb.

Általában az idegkárosodás első megnyilvánulása a fájdalom és a zsibbadás. Néhány neuritisz klinikai képében az ideg által beidegzett régióval kapcsolatos specifikus megnyilvánulások figyelhetők meg.

Az axilláris ideg neuritisát a kar felfelé emelésének hiánya, a váll felső 1/3-ának csökkent érzékenysége, a váll deltoid izomának atrófiája és a vállízület fokozott mobilitása jelentkezik.

A radiális ideggyulladás különböző tünetekkel járhat, a sérülés helyétől függően. Így a váll vagy a hónalj felső 1/3-ának szintjén az eljárást a kéz és az alkar és a hüvelykujj elrablásának lehetetlensége, a kar könyökcsuklóra hajlítása, paresthesia és az első, második és harmadik ujj bőrérzékenységének csökkenése jellemzi. Ha a karok a sérülés oldalán előre nyúlnak, a kéz lóg, a hüvelykujj a mutatóujjra mutat, és a páciens nem tudja felemelni ezt a tenyerét. A neurológiai vizsgálat kimutatta az extenzív ulnar reflex hiányát és a carporadialis reflex csökkenését. A gyulladás lokalizációja a váll középső harmadában, az alkar és az extenzoros ulnar reflex kiterjedése nem zavar. Ha a felsőrész vagy a felkar alsó 1/3-ában neuritis alakul ki, akkor a kéz és az ujjak kiterjesztése lehetetlen, az érzékenység csak a kéz hátsó részén szenved.

Az ulnar idegsejtje paresztézia és érzékenység csökkenés a kéz pálmafelületén a IV. Félkörben és teljesen V-ujjban, a kéz hátoldalán - a III. Az izomgyengeség az IV-V ujjak adduktorának és oldalsó izmainak, a kis ujj és hüvelykujj emelkedésének hipotrófiájának és izom atrófiájának jellegzetessége, a kéz közti és féregszerű izmok. Az izom atrófiája miatt a tenyér látszólag simább. A kéz könyök neuritise hasonlít a „karmos mancsra”: az ujjak középső fangjai meghajlottak, és a főbbek záratlanok. Az ulnar idegének több anatómiai helye van, ahol lehetséges a neuritis kialakulása az alagút-szindróma (az izom-csontrendszeri csatorna idegének kompressziója vagy ischaemia) alapján.

A mediális ideg neuritise az alkar belső felszínén és az ujjakban lévő intenzív fájdalommal kezdődik. Az I-III ujjához tartozó tenyér felének érzékenysége az I-III és a IV ujjak pálmás felületén a II-IV ujjak végső fangjainak dorsumánál károsodott. A beteg nem tudja megfordítani a tenyerét, hajlítani a csuklót a csuklócsuklóban, hajlítsa meg az I-III ujjait. Amikor a mediális ideg neuritisa a hüvelykujj eminenciájának kifejezett izom atrófiája, maga az ujja ugyanazon a síkban van a kéz többi ujjával, és a kéz hasonlít a "majom mancsához".

Kárpát-alagút-szindróma - a középső ideg összenyomása a kárpát-csatornában és a neuritis mint alagút-szindróma kialakulása. A betegség az I-III. Ujjak időszakos zsibbadásával kezdődik, majd a paresztézia jelenik meg, és a zsibbadás állandóvá válik. A betegek az I-III ujjakban és a tenyér megfelelő részében fájdalmat észlelnek. A fájdalom éjszaka gyakrabban fordul elő, elterjedhet az alkarra, és eléri a könyökcsuklót. Az I-III ujjak hőmérséklete és fájdalomérzékenysége mérsékelten csökkent, a hüvelykujjemelkedés nem mindig figyelhető meg. A hüvelykujj ellenállása és a paraesthesia előfordulása gyengesége van a karpa csatorna régiójában. A Phalena jellegzetessége - a parestézisek megnövekedése a kéz két perces hajlításával.

A lumbosakrális plexopátiát (plexitist) a medence és az alsó végtagok izmainak gyengesége, a lábak érzékenységének csökkenése és a lábak (térd, achilles) ínflex reflexek elvesztése okozza. Jellemzője a lábak fájdalma, csípőízület és alsó hát. A lumbális plexus nagyobb mértékű legyőzésével a combcsont és az obturátor idegeinek neuritise, valamint a comb oldalsó bőrtartalmának veresége kerül előtérbe. A szakrális plexus patológiája neuritisz ülőidegben nyilvánul meg.

Az istálló ideggyulladását a fenékben unalmas vagy lövöldözős fájdalom jellemzi, amely a comb és az alsó láb hátoldalán terjed. Csökkent a láb és az alsó lábszár érzékenysége, a gluteus és a borjú izmok hipotenziója, az Achilles-reflex csökkenése észlelhető. Az idegfeszültség tünetei jellemzőek az ülőideg neuritikájára: a fájdalom kialakulása vagy fokozása az ideg nyújtásakor, miközben egyenes lábat emelnek a fekvő helyzetben (Lasegue tünet) vagy guggolva. A fenékben az ülőideg kilépési pontjában fájdalom van.

A combcsont ideggyulladása a lábfej térdízületen való meghosszabbításának nehézségei és a csípő hajlítása, a comb felső felületének alsó 2/3-ának érzékenységének csökkentése és a sípcsont elülső-belső felülete, a comb elülső felülete izomzatának és a térdugó elvesztése. Fájdalom van, amikor az inguinalis kötés alá nyomjuk a pontot, ahol az ideg eléri a combot.

A neuritis szövődményei

Ennek eredményeképpen a neuritis folyamatos mozgási rendellenességeket alakíthat ki parézis vagy paralízis formájában. A neuritis esetében az izom-beidegzés megsértése vezethet az atrófiájukhoz és a kötőszöveti izomszövet cseréjéből adódó kontraktúrák kialakulásához.

A neuritis diagnózisa

Ha a vizsgálat során gyanít neuritist, a neurológus funkcionális vizsgálatokat végez a motoros rendellenességek azonosítására.

A radiális ideg neuritisát igazoló minták:

  • a beteg keze tenyér az asztalon, és nem tudja a harmadik ujját a következőre helyezni;
  • a beteg kezei az asztal hátulján vannak, és nem tudja felemelni a hüvelykujját;
  • a kezek egymásra szorított próbái az ujjak elterjedéséhez vezetnek ahhoz a tényhez, hogy a neuritis oldalán az ujjak hajlítanak, és az egészséges kéz tenyerébe csúsznak;
  • a páciens a testével lefelé áll, és ilyen helyzetben nem tudja elfordítani az érintett kezét a tenyerével, és felemelni a hüvelykujját.

Az ulnar idegsejtjét megerősítő minták:

  • a kéz az asztalhoz nyomja az asztalhoz, és a páciens nem tudja az apró ujjával a karcoló mozgásokat az asztalra tenni;
  • a tenyerével a beteg kezét az asztalra helyezik, és nem tudja elválasztani az ujjait, különösen a IV és az V-t;
  • az érintett kéz nem szorul teljesen ökölbe, a negyedik és az ötödik ujja hajlítása különösen nehéz;
  • a páciens nem tud papírszalagot tartani a hüvelykujj és a mutatóujj között, mint a hüvelykujj vége.

A mediális ideg neuritisát igazoló minták:

  • a keze az asztalra van nyomva a pálmafelülettel, és a páciens elmulasztja a karcoló mozgásokat ujjával az asztalra;
  • a károsodás oldalán lévő kefe nem összenyomódik egy ökölbe az I, II és részben III ujjak hajlítási nehézsége miatt;
  • a páciens nem ellenzi a hüvelykujját és a kis ujját.

Neuritis kezelés

A neuritis terápia elsősorban az okát okozza. Amikor fertőző neuritis az antibiotikum terápiát (szulfonamidokat, antibiotikumokat), vírusellenes szereket (interferonszármazékok, gamma-globulin) ír elő. Az ischaemia okozta neuritis esetén értágító szereket használnak (papaverin, aminofillin, xanthinol-nikotinát), és traumatikus neuritis esetén a végtag rögzítve van. Gyulladáscsökkentő szerek (indometacin, ibuprofen, diklofenak), fájdalomcsillapítók, B-vitaminok és antiedematikus terápia (furoszemid, acetazolamid). A második hét végén a kezeléshez antikolinészteráz gyógyszerek (neostigmin) és biogén stimulánsok (aloe, hialuronidáz) kapcsolódnak.

A fizioterápiás eljárások a neuritis első hetének végén kezdődnek. Ultrafonoforézist hidrokortizon, UHF, pulzáló áramok, novokain, neostigmin és hialuronidáz elektroforézisével végeztünk. Masszázs és speciális fizioterápiás gyakorlatok bemutatása az érintett izomcsoportok helyreállítására. Szükség esetén végezze el az érintett izmok elektromos stimulációját.

Az alagút szindróma kezelésében a gyógyszerek helyi adagolása (hidrokortizon, novokain) közvetlenül az érintett csatornába történik.

A neuritis sebészeti kezelése perifériás idegsebészetre utal, és egy idegsebész végez. A neuritis akut periódusában, ahol az ideg jelentősen összenyomódott, a működés a dekompresszióhoz szükséges. Az ideg visszanyerésének jeleinek hiányában vagy degenerációjának jeleinek megjelenésénél a műtéti kezelést is jelezzük, amely az ideg varrása, bizonyos esetekben idegplasztika szükséges.

A neuritis előrejelzése és megelőzése

A szövetek regenerálódásának magas képességével rendelkező fiatalok neurózisa jól reagál a terápiára. Idős betegeknél (pl. Diabetes mellitus), a neuritis megfelelő kezelésének hiányában az érintett izmok bénulásának kialakulása és a kontraktúrák kialakulása lehetséges.

A sérülések, a fertőzések és a hipotermia elkerülése révén megelőzze a neuritist.

Az alsó végtag neuritisának jellemzői

A lábak fájdalmának oka nemcsak sérült kötések, izmok vagy csontok lehetnek. Az alsó végtagok és az idegszálak meghibásodása. Az idegek gyulladhatnak, majd a betegséget alsó végtagi neuritisnak nevezik. Egyes hajók funkcióinak megzavarása megzavarja a lábak hajóit. Ebben az esetben az angioneurózisról vagy az idegrendszeri betegségről beszélünk. Érdemes tudni ezeknek a betegségeknek az okait, hogyan jelentkeznek és milyen terápiát folytatnak.

Mi a neuritis

Szükséges megérteni, hogy mi a gyulladt és milyen fáj. Az idegek - anatómiai szálak - alkotják a perifériás idegrendszert, és összekapcsolják a központi idegrendszert az emberi test szerveivel. A perifériás idegrendszerben van egy szomatikus idegrendszer, amely innerválja (összekapcsolja) az izmokat és a bőrt, valamint az autonóm, innerváló véredényeket, belső szerveket, stb.

Az idegszálak háromféle típusúak:

  • vegetatív;
  • érzékenyek;
  • motor.

Mindegyikük gyulladása saját tünetekkel rendelkezik. De a neuritisok közös megnyilvánulása a paroxiszmális fájdalom, amely a beteg idegének beidegzésénél növekszik. Az izmok elveszíthetik az érzékenységet, zsibbadhatnak. A lábon lévő bőr, ahol neuritis jelentkezett, kékre válthat. Fáradtság, izzadás. A polineitisz az alsó végtagokban nagyobb lokalizált fájdalom jellemzi.

A mononeuritis tünetei a láb bármely részén azonosak - fájdalom és zsibbadás. Súlyos formában az ínflex reflexek elvesznek. Az izom atrófia az idegkárosodás helyén jelentkezik, de lokalizált neuritis esetén gyakorlatilag kizárt a bénulás. A neuritis endemikus formája gyakori a terhes nők körében, amit a B-vitaminok hiánya okoz.

Neuritis - gyulladásos perifériás idegkárosodás. Ha egy ideg gyulladt, akkor beszélnek mononeuritisról vagy helyi neuritistól. Ha több ideg is érintett, ez egy polineuritisz.

Okok és lokalizáció

A neuritis fő ösztönzői sérülések, ízületi betegségek, lábduzzanat jelennek meg. Emellett a vibrációval (bányákkal, építéssel, fúrással) kapcsolatos termelés egy része „munkavállalóknak” autonóm neuritist ad. A fertőzések, különösen a vírusos természetűek, is okozhatnak neuritist. Olyan betegségekben, mint a kanyaró, a skarlát, a rubeola, a test mérgezése fordul elő, a toxinok elérik az ideget, és gyulladást okoznak, azaz a neuritist. Az alkoholtartalmú italok, különösen az alacsony minőségű italok visszaélése befolyásolja a láb peronális idegét, és toxikus neuritisnak nevezik. Bármely sérülés, amelynél a csonttörés bekövetkezett, a láb egy részének hosszantartó összenyomása traumatikus neuritist okozhat.

Az orvosok megkülönböztetik a következő típusú neuritist a helyükön a lábakon.

  1. A lumbosacrális régióban a plexus gyulladását plexitisnek nevezik. Ezzel a betegséggel az egyik lábát, a hát alsó és a csípőízületet fáj. A comb és az alsó lábszár izmai érzékenységet veszítenek. A láb duzzad, a körmök trófiai zavarai megjelennek.
  2. Az ülőideg neuritise érezte, hogy a comb és a fenék hátoldalán unalmas fájdalom érzi magát. A csípőtől a lábig tartó lábak zsibbadhatnak. A láb izmait csökkentett hangon vagy akár atrófiában találják. Az ilyen neuritis gyakrabban fordul elő lapos lábakkal. A betegséget néha összekeverik az isiával. Az isiás - fájdalomcsillapítás és a láb pozíciójának megváltozása mellett nő.
  3. A combcsont idegsejtjei fájdalmat mutatnak a lábak hajlításakor / elhajlásakor. Különösen kifejezett fájdalom-szindróma a comb elülső felületén és a nyaki hajtás felett. Egy személy számára nehéz lesz mászni a lépcsőn. A neuritis ilyen formáját neuralgiának vagy neuropátiának nevezik. A tünetek nagyon hasonlítanak az ízületi gyulladásra és a csípőízület ízületi gyulladására. Végezzen neurológiai vizsgálatot a lábak ízületi betegségeinek kizárására.
  4. A comb anteroposterior oldalsó részén lévő ideg megnyomása paresztetikus meralgia vagy Bernhardt-Rota betegség. A betegség bekövetkezésekor a személy úgy érzi, hogy "a kúpok csúsznak", amikor a comb bőrét sétálják, bizsergik vagy égetik. A jövőben a bőr lehűtése vagy zsibbadása a fájdalomhoz vezet, különösen éjszaka.
  5. A tibialis ideg neuritisát fájdalom és az alsó lábszár hátsó részének csökkent érzékenysége jellemzi. Nehéz a betegnek lábujjait hajlítani és lábát mozgatni.
  6. Fájdalom a láb lábának elülső külső részén és a lábfej lejtése oly módon, hogy a személynek a lábát magasra kell emelnie, amikor gyalog, ami jelzi a peronealis ideggyulladást.

Figyelemre méltó, hogy a neuritis főleg a felső lábakon található - a csípőn és a medencében. De az idegek messziről elkezdnek lőni, vagyis a lábról. Csak az, hogy a tünetek nem nyilvánvalóak, és még nem sok fájdalom van.

Az izmok teljesítményét és a vérkeringést a lábak érintett területén nem azonnal zavarják.

A polyneuritis jellemzői

A polineuritis sok idegszál károsodását nevezik. Az önbetegség ritkán fordul elő. Alapvetően a polyneuritis a lábsérülések, a cukorbetegség, a mérgező és az alkohol mérgezés komplikációja. A szorongást meg kell győzni, ha a libamunka, fájdalom és zsibbadás az alsó végtagokban, különösen a lábakban érezhető. Továbbá, a betegség előrehaladtával a lábak és a combok izomtónusa csökken, azaz a lábak idegrendszerének minden része érintett. Ne feledje, hogy az idegek nemcsak gyulladtak, hanem a szerkezetük zavart.

A polyneitisz az őket okozó okoktól függően oszlik meg.

Hatékony kezelések az alsó végtagi neuropathiához

Az alsó végtag neuropátia neurológiai betegségekre utal. Amikor a patológia kialakul, gyulladásos folyamat lép fel az idegcsomópontokban. Gyakran a csípő és a térd gyulladása jelentkezik.

A neuritisban szenvedő beteg intenzív fájdalmat, zsibbadást, goosebumpokat és érzésvesztést érez. Annak érdekében, hogy ne kezdje el a betegséget, időben forduljon egy orvosi intézményhez.

okok

A láb neuritis kialakulásának okai hatalmasak, és ahhoz, hogy azonosítsák őket, szükség van kutatásra. Az idegvégződések gyulladása következik be, és ez megrepedt ideghez vezet.

Az alsó végtagok neuropátia a következő fejlődési okokkal rendelkezik:

  • A betegség örökölhető.
  • A terhesség alatt a lány fertőző és vírusos betegségeit átvitték. Mérgezi a testet különböző vegyszerekkel.
  • Ennek következtében a szüléssel járó problémák csecsemő asphyxiát okozhatnak, ami a neuritis kialakulásához vezet.
  • Gyermekkori gyakori megfázás.
  • Agyi sérülések egy gyermeknél.
  • Különböző súlyos patológiák voltak, amelyeket a betegnek korábban volt.
  • Alkoholfogyasztás rendszeresen.
  • A gyógyszerek, mint például antibiotikumok, rákellenes szerek mellékhatásai.
  • A cukorbetegség neuropátia kialakulásához vezet, ezért idegvégződményeket érintenek.
  • Fertőző betegségek, mint például a HIV vagy a diftéria.
  • Különböző zúzódások és sérülések.
  • Daganatok.
  • Hypothermia.
  • Vitaminok és ásványi anyagok hiánya.
  • A gerinchez kapcsolódó patológiák.

Leggyakrabban az alsó végtagok neuropátia a comb felső lábánál alakul ki. A gyulladásos folyamat a lábakkal kezdődhet, és a jelek nem észrevehetők, mivel nincs fájdalom. A véráramlás és a végtag egészsége nem fordul elő azonnal, hanem idővel.

Annak érdekében, hogy ne kezdjék el a betegséget, rendszeresen megelőző vizsgálatokat kell végezni. Ha legalább némi fájdalom zavart, azonnal forduljon orvosához. Ha a betegség elkezdődik, akkor a szövődmények nem kerülhetők el.

tünetek

Az alsó végtagok neuropathiájában a gyulladásos folyamat nem fordul elő azonnal. Először nincs fájdalom szindróma és keringési zavar. A betegség a lábak bármely területét érintheti. Talán, mint a csípő, a térd és a láb, az ujj, az alsó lábszár. A tünetek zsibbadás, fájdalom, izomgyengeség formájában jelentkezhetnek.

Ha a lábak neuritise, a következő tünetek jelentkeznek:

  • Ha a patológia befolyásolta a lumbosacrális régiót, akkor fájdalom lép fel, ami az alsó végtagokhoz, alsó háthoz ad. Zavart okozhat a kismedencei régió izomgyengesége és a mozgás romlása. Gyakran merev és gyenge a lábak.
  • Ha az ülőideget érintik, a fájdalom unalmas és lövöldözés lesz. A fájdalom adható a fenéknek, a lábszárnak, a combnak. A beteg úgy érzi, hogy a bőr kevésbé érzékeny. A fájdalom megnőhet, ha megpróbál leülni vagy az ágyban feküdni, hogy felemelje a végtagot.
  • A femoralis ideg meghiúsulásával nehéz lehet a láb hajlítása és leválasztása. Gyakran előfordul, hogy az izmok atrófiája és a térd mobilitása csökken.
  • Ha a rostos ideg érintett, a beteg nehezen léphet a sarokba. A páciens elkezd lebomlani, és a járása zavart.
  • A tibialis ideg legyőzésével a páciens nehezen állhat a csúcsán, és az Achilles-ínben nincs reflex. Leggyakrabban az ujjak és a láb mozgása merevséggel járhat.

A láb neuritis első megnyilvánulása attól függ, hogy melyik ganglion szenvedett. Ha a kár bekövetkezett, akkor a leggyakrabban az érzékenység megsértését és a szorítás érzését érzi.

diagnosztika

Ha az alsó végtagok neuropathiáját időben észlelik, ez segít a láb neuritisának gyógyításában gyorsan és következmény nélkül. Először egy átfogó vizsgálatot végeznek, és csak akkor kerül sor a kezelésre. A szakember először tavaszi vizsgálatot végez, és tisztázza, hogy milyen tünetek zavarják a beteget. Ellenőrzi a térdízület reflexeit és elküldi a diagnózisnak.

Előírható az agyi gerincvelői folyadék elemzése, amely lehetővé teszi a neuropathiában megjelenő antitestek felismerését. A különféle rosszindulatú daganatok, a vér-, szív- és érrendszeri betegségek azonosításához rendkívül speciális vizsgálatok szükségesek.

A pontos diagnózis megerősítéséhez a szakember CT-szkennelést rendelhet. Ez az eljárás segít az orvosnak abban, hogy információt szerezzen a belső szervek, az izmok és a csontok állapotáról. A mágneses rezonanciás képalkotást az izomszövet méretének meghatározására használják, valamint azt is, hogy pontosan milyen nyomást gyakorolhat az idegvégződésekre.

Az elektromográfiát tűvel végezzük, az izomrostok elektromos aktivitásának méréséhez az izomba kerül. Ez a módszer lehetővé teszi az idegmirigyek állapotának és az izomkárosodás okának megállapítását. Ehhez idegbiopsziát is végzünk, idegszövetet veszünk a betegből. Az eljárást ritkán írják elő, mivel ez még inkább ronthatja a beteg állapotát.

Ha időben orvoshoz megy, ez segít elkerülni számos súlyos következményt. Ha figyelmen kívül hagyja a tüneteket, ez a térdízület károsodásához és elhajlásához vezethet. A betegség krónikus fájdalom lehet. Gyakran előfordul, hogy a beteg részben elveszíti az alsó lábszár és a láb érzékenységét.

Ezért az alsó végtagok első kisebb fájdalmánál meg kell látogatnia egy orvosi létesítményt. A szakember alapos vizsgálatot végez és átfogó tanulmányt küld.

kezelés

  • Az alsó végtagok neuropátia kezelését elsősorban a tünetek leküzdése érdekében végzik. Ha a betegséget cukorbetegség okozza, akkor a kezelésnek normalizálnia kell a vércukorszintet. A lábak neuritise a gyógyszerek használatából eredhet. Általában abba kell hagynia a gyógyszerek szedését, és a tünetek eltűnnek.
  • Amikor a neuropátia szükséges ahhoz, hogy a B-vitamin tartalmú étrenddel táplálkozzon, akkor a legjobb, ha a B12-vitamin-tartalmú gyógyszerek egy részét meg kell inni. A fizikai terápia elősegíti az izom rugalmasságát és rugalmasságát. Ha szükséges a láb védelme és helyes munkája, akkor a szakember speciális gumiabroncsot rendelhet.
  • Az ortopédiai eszközök lehetőséget adnak az atrophizált izmok képzésére a mozgás zavarainak elkerülése érdekében. A kezelés célja a pihenés megtanulása. Bizonyos fizikai tevékenységek elvégzéséhez gyakrabban sétálnak, jóga. A masszázskezelések és az akupunktúra is segítenek a neuropátia tüneteinek megszüntetésében.

Ha a patológia súlyosbodása megtörtént, a beteget kórházban kell kezelni. A légzés és a nyelés normalizálására is szükség lehet. Ehhez használjon oxigén maszkot és intravénás táplálékot. Az orvos a láb neuropátia kezelésére fájdalomcsillapítót is előírhat. Ha a gyógyszerek nem hoznak eredményt, akkor valószínűleg az antidepresszánsokat fogják használni.

  • A testmozgásnak akkor is jelen kell lennie, ha a beteg nem tud mankó nélkül segíteni. A legjobb, ha speciális fürdőszobák vagy lépcsők vannak felszerelve, ami segít megelőzni a leesést. Ha az idegvégződés összenyomódik, akkor sebészeti beavatkozást kell végezni. Ebben az esetben csak a műtét segít a betegség megszüntetésében.
  • Adjon pozitív eredményt a rendszeres séták gyaloglásánál. Meg kell próbálnunk gyakrabban járni és elvégezni a szükséges gyakorlatokat. A legjobb, ha a kezelőorvos pontosan tudja, hogy melyik fizikai tevékenységet végzik. Ez segít javítani a sérült idegszálak vérellátását és táplálását. A rendszeres gyaloglás normalizálja a vércukorszintet.
  • A meleg lábfürdők segítenek az izmok ellazításában és a fájdalom enyhítésében. Ehhez öntsünk forró vizet a medencébe, és adjunk hozzá tengeri sót. A folyadék nem lehet több, mint negyven fok. Engedje le a lábakat a medencébe, és tartsa addig, amíg úgy érzi, mintha a víz lehűlne.
  • Teljesen el kell hagynia az alkoholtartalmú italokat, mert az alkohol toxikus az idegvégződéseken. A neuropátia általában alkoholizmus következtében alakulhat ki.
  • Ehhez teljesen el kell távolítania az alkoholt, és azonnal javítania kell a beteg állapotát. Mindenesetre a legjobb lenne az alkoholt korlátozni, ez segít elkerülni a neuropathiát, de más betegségeket is.
  • Hát segít a természetes esti kankalinolaj kezelésében. Lehet tabletták formájában vásárolni, de először konzultálnia kell orvosával.
  • Bebizonyosodott, hogy a gyógyszerkészítmény zsírsavakat tartalmaz, amelyek javítják a beteg állapotát. Ha betartja a szakember minden ajánlását, felgyorsítja a helyreállítási folyamatot. Ha a láb neuropátia kismértékű megnyilvánulása észrevehető, akkor azonnal forduljon orvoshoz.

Olvassuk el a peronealis vagy a radiális ideg neuropathiát is. A középső ideg neurológiájának veszélyei mellett.

Az alsó végtagok ischaemiás neuritisának megnyilvánulása és terápiája

Az iszkémiás neuritis (neuropátia) a véredények működésének rendellenességének hátterében fordul elő, amelyek táplálékot adnak a sérült PNS idegeknek. A betegség kialakulásának okozó tényezői a kifejezett vascularis patológiával rendelkező patológiák:

  • magas vérnyomás;
  • atherosclerosis (általános formában);
  • cukorbetegség;
  • VSD és mások

A neurideket az idegsejtek károsodásának megnyilvánulása jellemzi, ami a reflexek gátlásának jeleit, az izmok elvékonyodását és az érzékenység csökkenését provokálja.

Az ischaemiás neuritis diagnosztizálása érdekében vizsgálatokat végzünk az alábbiak azonosítására:

  • a betegség kialakulásának okai;
  • súlyossága a jelenlegi;
  • a funkcionális károsodás szintje.

A neuropátia ischaemiás formája három patogenetikai mechanizmus jelenlétét foglalja magában:

  • lokalizált változások az érfalban;
  • általános hemodinamikai rendellenesség;
  • véralvadási zavarok a vérrendszerben.

Leggyakrabban az alsó végtagok perifériás idegei sérülnek az izom-csontrendszeri csatornákban, ahol az anatómiai szerkezet (az idegköteg keskeny ágya) neuritis és alagút szindróma kialakulását okozza. Gyakran előfordul, hogy a neuropatológiai folyamatok az idegtörzs összenyomása következtében alakulnak ki. Egy ilyen állapot álomban, kényelmetlen helyzetben, műtét során stb. Történhet. Például a hosszú ideig ülő emberek guggolva provokálhatják a peronealis idegeket (klinikailag „felfüggesztették” a lábát) és így tovább. A gerincoszlop kilépési pontján (csigolyatörzs, osteochondrosis) is megfigyelhető a gerinc ideggyökérének tömörítése.

Gyakran előfordul, hogy néhány ideg (például az istálló) sérül a külső sérülések vagy az idegtörzs egy bizonyos szintjén.

Klinikai megnyilvánulások

A tüneti kép az idegszálak ischaemiás károsodásának mértékétől függ

  1. Plex. Jellemzője a medence és az alsó végtagok izomgyengesége, a lábak érzékenységének csökkenése és az alsó végtagokban az inak reflexek csökkenése. Az ilyen károsodást a lábak fájdalma, a derékrész és a csípőízület jellemzi.
  2. Az ülőideg sérülése. Jellemzője a lövés, vagy éppen ellenkezőleg, a gluteal régióban a tompa fájdalom, amely néha a comb és a comb hátsó részébe sugároz. Az utóbbi bőrének érzékenysége csökken, csökken az izomtónus. A beteg panaszkodik a fájdalom fokozódására a guggolás vagy a láb emelő pozícióban történő emelése során.
  3. Femoralis idegérzékenység. Megfigyelték a lábfej térdízületen való meghosszabbításának nehézségeit és a csípő hajlítását, és az első comb combjának alsó harmadában érzékenység csökken. Azt is jellemzi, hogy az elülső combi sík izom atrófiája és a térdbaj elvesztése következik be.
  4. A peronealis elváltozások. A páciens nehezen tud sarokba fordulni. Gyalogláskor mérsékelt lángok, lábfoltok, gyakori botladozás. Lépésről lépésre, a lábfej kiugrása erősen felfelé és előre történik.
  5. A tibialis ideg sérülése. A páciens nem tud járni a lábujjain (ezért az Achilles-reflex hiánya miatt a hangsúly a sarokba kerül), nem tudja hajlítani a lábát és a lábujjait, és a lábát is befordítani.

Orvosi események

A terápiás intézkedéseket integrált megközelítés jellemzi. A terápiás intézkedések során szigorú fizikai pihenést ajánlottak az ágy pihenésig. A gyógyszer komplex biztosítja a fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek bevitelét. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (mowais, ibuprof, indometacin, stb.) Ilyen tulajdonságokkal rendelkeznek.

Továbbá kimutatták a görcsoldó szereket (baclofen, mydocalm stb.).

Súlyos esetekben kifejezett fájdalom szindrómával és görcsrohamokkal, görcsoldókkal (Finlepsin, Tegretol, stb.) És még antidepresszánsokkal (amitriptilinnel) is felírnak. Stacionárius körülmények között a novocain (lidokain) blokádokat súlyos fájdalomra használják.

Külső kezelésként használják a fájdalomcsillapító kenőcsöket (méh vagy kígyó méreg alapján).

A parenterális adagolású B1-, B12-vitamin-alapú vitaminkészítményeket komplex készítményként alkalmazzák, míg a C és E vitaminokat tablettaként írják elő.

A fizioterápiás eljárások, a masszázs és a testmozgás jó hatással vannak.

Az alsó végtagok neuropátia: okok, tünetek, kezelés hagyományosan és otthon

Az alsó végtagok neuropátia a különböző patológiák hátterében fellépő tünetek komplexuma. Az ilyen betegségek miatt érzékeny rendellenességeket, az izomszövet gyengeségét és a lábak egyéb rendellenességeit diagnosztizálják. Az alsó végtag neuropátia elindított formái gangrén és egyéb súlyos szövődmények kialakulását okozhatják. Számos megközelítés létezik a betegség kezelésére. A terápiás módszert a provokáló tényező jellemzői alapján választjuk ki.

Mi az alsó végtag neuropátia?

A neuropátia az alsó végtagok perifériás idegeinek károsodásának eredménye. Ez az állapot vegetatív-trófiai, mozgási rendellenességek formájában jelentkezik. Az idegrendszer (egy vagy több ideg) vereségével szerkezeti elemeiben (rostok) degeneratív folyamatok alakulnak ki a tápanyagok elégtelen kínálatából. Az eredmény az alsó végtagok beidegzésének romlása.

Az idegek összetételében az egyes szálak degeneratív változásai idővel provokálják a gyulladásos folyamat kialakulását a helyi szövetekben.

A beidegzés megsértésének jellege határozza meg az ideg mintázatát és az érintett terület lokalizációját. És a neuropátia általános tüneteinek intenzitása a betegség jellemzőitől és okaitól függ.

besorolás

A perifériás neuropátia az áramlás természetétől, a patológiai folyamat lokalizációjának okairól függ. Az áramlás jellege szerint a következő formákat különböztetjük meg:

Az alsó végtag neuropátia okainak függvényében a következő formák fordulnak elő:

  1. Gyulladásos. Az idegszálak gyulladásos elváltozásainak hátterében fejlődik.
  2. Mérgező. A szervezetnek a rákkeltő anyagok és más veszélyes anyagok által történő akut beadása miatt jelentkezik.
  3. Allergiás. Az allergénekkel érintkezve alakult ki.
  4. Traumatikus. Az alsó végtagok mechanikai károsodásával fejlesztették ki.
  5. Axon. Jellemzője egy külön ideg axiális hengerének megsemmisítése.
  6. Demyelinizációs. A neuropátia lefolyása az idegre kiterjedő mielin hüvely megsemmisítésének köszönhető.

A gyulladásos folyamat lokalizációja szerint a neuropátia a disztális csoportba sorolható (tünetek különálló területeken fordulnak elő) és a proximális. A kóros állapot fokozatossága az általános tünetek jellemzőinek megfelelően történik. Ennek alapján megkülönböztetjük az alábbi formákat:

  • érzékszervi (fájdalom, érzékszervi zavarok);
  • motor (mozgási rendellenességek);
  • vegetatív (vegetatív és trofikus betegségek).

A legtöbb betegnél a neuropátia vegyes formája van, amelyet érzékszervi, motoros és autonóm betegségek jelei jellemeznek.

Az alsó végtag neuropátia okai

Az alsó végtagok neuropátia a következő tényezők hatására alakul ki:

  • anyagcsere-rendellenességek (cukorbetegség, veseelégtelenség, pajzsmirigy-diszfunkció);
  • a szervezet mérgező mérgezése (akut vagy krónikus);
  • az alsó végtagok szöveteinek mechanikai károsodása;
  • akut vitaminhiány;
  • számos gyógyszer hosszú távú alkalmazása;
  • fertőzés fertőzés, amely túlnyomórészt generalizált (diftéria, HIV és mások);
  • autoimmun patológiák;
  • genetikai hajlam bizonyos betegségekre.

Lehetséges a kóros folyamatok kialakulása az idegrostokban a test túlhűtése vagy a keringési zavarok miatt.

tünetek

Az alsó végtagok perifériás neuropathiája különböző módon jelentkezik. Mint már említettük, az ilyen rendellenességek klinikai képét érzékeny, motoros vagy vegetatív-trófiai rendellenességek jellemzik. A legtöbb beteg esetében a patológiás állapot megnyilvánulásának első változatát diagnosztizálják, amit az idegvezetés megsértése okoz.

Az alsó végtagok elváltozásainak általános tünetei a sérülés okaitól függenek, amelyek nemcsak a neuropátia intenzitását, hanem a betegségek típusait is meghatározzák.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy bizonyos betegségek (különösen a szisztémás vagy autoimmun) az idegszálak többségét érintik, míg az egyes szövetek sérüléseit megzavarják. A mechanikai sérülés csak egy (pontosabban sérült) végtagot érinti.

Érzékeny zavarok

Az alsó végtag neuropátia érzékeny formájában a tüneteket az érzékszervi érzékelésért felelős rostok sérülése okozza. Ez a fajta zavar elsősorban a fájdalom, amely fájdalmas vagy lövéses. Ennek a tünetnek a lokalizációját az ideg mozgásának folyamata határozza meg.

A neuropátia ezen formája más érzékeny rendellenességek formájában is megnyilvánul. Az alábbi tünetek az alsó végtagok idegeinek károsodását jelezhetik:

  • libabőrök;
  • érzés, mint egy idegen tárgy a bőr alatt;
  • érzés, mint a rovarok a testen keresztül, és más hasonló jelenségek.

Az alsó végtagokban a fenti érzékszervi változások tartósak és megnyilvánulnak mind nyugalomban, mind mozgásban. Ezen betegségek miatt a betegek néha mentális zavarokat alakítanak ki. Különösen depresszió léphet fel.

Az alsó végtag neuropátia érzékeny formájának valószínű tünetei közé tartoznak a következő rendellenességek:

  • nem tudja felismerni a hideget és a meleget;
  • a fájdalomküszöb növekedése vagy csökkenése;
  • az érzékenység csökkenése a teljes zsibbadásig.

A vizsgált patológiák hátterében az alsó végtagok talpának egyes szakaszainak érzékenysége zavar. Ennek eredményeként, mivel az agy nem tudja felismerni azt a felületet, amelyen egy személy sétál. Ennek eredményeként a betegek gyakran elveszítik egyensúlyukat és ősszel.

Mozgási zavarok

Mozgási zavarok, amelyek a motorszálak károsodásából erednek, az alsó végtagok izom-reflexjeinek csökkenése formájában (általában az Achilles-ín és térd régiójában).

Ez a jogsértés nem okoz kifejezett változásokat a beteg állapotában, és csak neurológus diagnosztizál.

Ugyanakkor a neuropátia kialakulásának kezdeti szakaszában az izom-reflexek csökkenése figyelhető meg, amikor az idegvezetés helyreállítására irányuló intézkedések a beteg teljes gyógyulásához vezetnek.

Ahogy a patológiás folyamat előrehalad, az alsó végtagokban megjelennek:

Az utolsó tünet az érintett ideg mozgása során jelenik meg. Először az izomgyengeség a pihenés utáni edzés után jelentkezik. A jövőben a tünet állandóvá válik. Előrehaladott esetekben az izomgyengeség következtében a beteg elveszíti a lábakkal való járást és mozgást.

A neuropátia későbbi szakaszaiban izom atrófia alakul ki, amely az alsó végtagok vékonyodása formájában nyilvánul meg. Ez a szakasz lassú. Az izmok atrófiája néhány hónappal vagy évvel a folyamat kezdete után észrevehetővé válik.

Vegetatív-trofikus változások

A láb vegetatív neuralgiája a következő tünetekben jelentkezik:

  • a bőr elvékonyodása és elvezetése;
  • a végtagok kopaszsága;
  • életkori foltok kialakulása;
  • fokozott izzadás;
  • hosszabb ideig tartó sebgyógyulás;
  • nyílt sebek elszívása;
  • duzzanat.

Szélsőséges esetekben a trófiai betegségek kialakulása gangrénhez vezet.

diagnosztika

Ha gyanítja az idegek károsodását, teljes diagnózis esetén meg kell írni a neurológusnak. Ez az orvos kezeli az alsó végtag neuropathiáját. Az előzetes diagnózis a külső vizsgálat és a láb reflexek értékelése alapján történik.

Az alsó végtagok elektroneuromográfiája segít a klinikai kép kiegészítésében. Ez a vizsgálati módszer lehetővé teszi az érintett szálak lokalizációjának meghatározását. Szükség esetén az elektroneuromyográfia mellett a perifériás idegek ultrahangát is előírják.

Ezeknek az eljárásoknak és diagnózisnak a befejezése után intézkedéseket hoznak az alsó végtag neuropátia kialakulásának okának meghatározására. Ehhez alkalmazza:

  • információk gyűjtése a kapcsolódó patológiákról;
  • általános és biokémiai vérvizsgálatok;
  • A belső szervek ultrahanga;
  • gerincvelés és egyéb technikák.

Szükség esetén a betegnek fordulnia kell azokra a szakemberekre, akik azonosíthatják az okozó tényezőt.

Az alsó végtag neuropátia kezelése

Mivel a neuropátia kezelése szükséges, a rostok destruktív változásait okozó betegségekkel együtt a gyógyszerek kiválasztását a betegség okainak figyelembevételével végzik. Ebben az esetben az ilyen jogsértések terápiája az alábbi célokat szolgáló intézkedések:

  • javítja a szövetkárosodást és az idegvezetést;
  • a vérkeringés normalizálása az érintett területen;
  • az általános tünetek intenzitásának csökkenése;
  • az anyagcsere-folyamatok gyorsulása;
  • a lábfunkciók helyreállítása.

Ezeket a célokat főként gyógyszeres terápia révén érik el.

A sebészeti beavatkozást olyan esetekben mutatják be, amikor az idegszövet (hernia, tumor stb.) Összenyomása során motoros és egyéb rendellenességek fordulnak elő.

Kábítószer-kezelés

A láb neuropátiát vasoaktív gyógyszerekkel kezelik, amelyek helyreállítják a sérült rostok táplálékát:

  • nikotinsav;
  • „Virág”;
  • "Emoksipin";
  • Instenon és mások.

A vazoaktív szerekkel egyidejűleg gyakran használnak antioxidáns tulajdonságú gyógyszereket:

  • E-vitamin;
  • tioktonsav készítmények;
  • "Meksidol".

Annak a ténynek köszönhetően, hogy az érzékszervi neuropátia az idegvezetés megsértése miatt alakul ki, a B1, B6 és B12 vitaminokat használják fel az utóbbiak eltávolítására. A csoportba tartozó gyógyszerek stimulálják a sérült rostok gyógyulását.

Az impulzusátvitel sebességének növelése érdekében az alsó végtag neuropátia kezelésében az antikolinészteráz gyógyszereket alkalmazzák.

A legtöbb terápiát "Ipidacrine" segítségével végezzük, mivel ez a gyógyszer kompatibilis az antioxidánsokkal, a B-vitaminokkal és a vazoaktív szerekkel.

Ez a gyógyszer segít az érzékenység helyreállításában az érintett területen és megszünteti az izomgyengeséget.

Súlyos fájdalom szindróma esetén, amely a neuropátia kialakulásának előrehaladott stádiumaira jellemző, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak elő:

Kisebb jogsértések esetén helyi érzéstelenítőket használnak:

A fájdalom szindróma megnyilvánulásának jellegétől és az okozó tényező jellegétől függően a neuropátia kezelését antidepresszánsokkal, görcsoldó szerekkel és kábító hatású szerekkel egészítik ki. Ez utóbbit elsősorban a szervezet szisztémás elváltozásainak előrehaladott esetekében (diabétesz, autoimmun betegségek) írják elő. Jelentős izomgörcsök esetén ajánlott izomrelaxáns.

A kemoterápia után a neuropátia kezelését olyan gyógyszerek egészítik ki, amelyek helyreállítják a beteg általános állapotát.

Fizioterápiás kezelések

Mivel az idegvégződések gyulladása gyakran az alsó végtagok neuritisához vezet, az ilyen rendellenességek kezelésében gyakran használják a masszázst. Ezzel az eljárással az érintett területen véráramlás fokozódik. A masszázs csökkenti az idegek gyulladását. Az akupunktúrának hasonló hatása van.

A neuropátiás terápia részeként a betegségek jellegétől függően mágneses terápiát, elektroforézist és iszapterápiát alkalmaznak.

A népi jogorvoslatok kezelése otthon

Az alsó végtagok mononeuropathiájával a kezelés otthon is lehetséges. Azonban ajánlott a kiválasztott terápiás módszerek összehangolása az orvosával.

A népi jogorvoslatok kezelése a következők segítségével történik:

  1. Tojás és méz. A főzéshez 4 tl. olívaolaj és 1 nyers sárgája. Mindkét összetevőt keverőben keverjük össze. A kapott kompozícióban ezután hozzáadunk 2 evőkanál. méz és 100 ml friss sárgarépalé. Ezt az eszközt naponta kétszer ajánljuk étkezés előtt.
  2. A görögszéna. Az orvostudomány 6 tl. vetőmagnövények és 2 evőkanál. előzúzott babérlevél. A készítményt egy liter forrásban lévő vízzel töltjük, és két órán keresztül egy termoszban infundáljuk. A kapott terméket a nap folyamán kell fogyasztani.
  3. Sóoldat. A gyógyszer 200 g sóból és 2/3 csésze 9% -os ecetből készült, félig vödör vízzel keverve. A kapott oldatban a lábakat 20 percig kell tartani. Az eljárást naponta egyszer meg kell ismételni.
  4. Agyag tömörítése. Az elkészítéshez 150 g kék vagy zöld agyagot kell venni, és vízben hígítani krémes állapotba. A keveréket ezután a problémás területre alkalmazzuk és addig tartjuk, amíg teljesen megszárad.
  5. Kámforolaj. Meg kell dörzsölni a masszázs mozdulatokkal a fájdalom szindróma lokalizációjába. Az olaj teljes felszívódása után a bőrt tiszta alkohollal kell kezelni, és meleg anyaggal borítani. Az eljárást lefekvéskor ajánljuk egy hónapig.

Ha a neuropátiát a szövetek gyulladása okozza, naponta meg kell inni a körömvirág infúziót (2 evőkanál növények egy csésze forró vízben).

A hatékony módszert úgy tekintik, hogy a fiatal csalán a meztelen lábakon sétálunk.

Gyakorlatok az alsó végtag neuropátia számára

A torna segít a lábak motoros működésének helyreállításában az alsó végtagok neuropátia esetén. A gyakorlatok egy sorát egy adott eset jellemzői alapján választják ki. Az alsó végtag neuropátia gyakorlása segít csökkenteni a szövődmények kockázatát.

Ehhez a következő lépéseket kell végrehajtania:

  • hajlítsa meg és hajtsa ki az ujjait;
  • készítsen körkörös mozdulatokat a lábakkal;
  • emelkedik a lábujjak;
  • gyalog a lábon kívül és belül;
  • minden ujját masszírozza.

Az eredmények észrevehetővé tétele érdekében a gyakorlatokat naponta ajánljuk. Akut fájdalom esetén a töltés leáll.

Lehetséges hatások és megelőzés

A lábak neuropátia különböző szövődményeket okoz. Alapvetően az alsó végtagok idegeinek károsodása tartós fájdalmat és csökkent érzékenységet vált ki a szálak mozgása során. A vegetatív zavarok miatt a nyitott sebek hosszú ideig gyógyulnak. Ennek eredményeképpen nő a másodlagos fertőzés kockázata, ami hozzájárul a szöveti halálhoz.

Az alsó és felső végtagok neuropátiájánál az izomrostok fokozatosan atrofálódnak, ami megzavarja a karok és a lábak mobilitását. Speciális esetekben a páciens fogyatékossá válik, mivel ez a folyamat visszafordíthatatlan.

A neuropathia megelőzése integrált megközelítést igényel, amelyen belül szükséges:

  • a dohányzás és az alkohol megállítása;
  • viseljen kényelmes cipőt;
  • figyelje az előírt gyógyszerek adagját;
  • a gyulladásos és szisztémás patológiák időben történő kezelése;
  • az elhízás és a hipotermia elkerülése.

A megelőzés céljából ajánlott egy bizonyos gyakorisággal rendelkező neurológus vizsgálata. Ez különösen igaz azokra, akik gyakran sérülnek.