nimesil

Leírás 2015. október 13-tól

• Latin név: Nimesil
• ATX kód: M01AX17
• Hatóanyag: Nimesulid (Nimesulid)
• Gyártó: Laboratorios MENARINI (Spanyolország)

Nimesil összetétele

A készítmény 100 mg / n-es nimesulidot tartalmaz 1 tasakban.

További anyagok: szacharóz, ketomakrogol, citromsav, narancsízesítő, maltodextrin.

Kiadási forma

A Nimesil gyógyszer egy granulátum orális szuszpenzió előállítására világos sárga narancs ízű por formájában.

• 2 gramm Nimesil egy papírzacskóban;
• 9, 30 vagy 15 zsák egy kartondobozban.

Farmakológiai hatás

Antipiretikus, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatás.

Farmakodinamika és farmakokinetika

farmakodinámia

Gyulladásgátló nem szteroid gyógyszer a szulfonamidok csoportjából. Gyulladásgátló, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatása van.

A Wikipedia azt jelzi, hogy a hatóanyag a ciklooxigenáz blokkoló második típusa, amely felelős a prosztaglandinok bioszintéziséért.

farmakokinetikája

Lenyelés után jól felszívódik a bélben, 2-3 óra múlva elérve a vérben a legnagyobb koncentrációt. A plazmafehérjékkel való reakció 97,5%. A felezési idő 4-5 óra. Gyorsan behatol a hisztomematogén akadályokba.

A májban citokróm P450-gyel transzformálódott. A fő aktív metabolit a hidroxinimiszulid, amely glükuronizált formában kiválasztódik az epében. Elsősorban a vesén keresztül választódik ki (a bevitt adag körülbelül fele).

A Nimesil por használatára vonatkozó indikációk

A gyógyszert tüneti kezelésre, gyulladáscsökkentésre és fájdalomra használják az alkalmazás idején.

Használati jelzések Nimesila:

• a fájdalom tüneti kezelése az osteoarthritis hátterén;
• akut fájdalom enyhítése (hát- és hátfájás, fájdalom sérülésekben, tendenciák, bursitis, sprains és sprains; fogfájás);
• algomenorrhea.

Ellenjavallatok a Nimesil-nél

Ellenjavallatok:

• a történelemben lévő hatóanyag által okozott hepatotoxikus reakciók;
• bronchospasmus, urticaria, rhinitis, ami az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek használatával kapcsolatos történelemben;
• potenciális hepatotoxicitású gyógyszerek együttes alkalmazása;
• állapot a koszorúér-bypass műtét után;
• gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség) akut stádiumban;
• a testhőmérséklet növekedése fertőző és gyulladásos betegségekben;
• a gyomorfekély súlyosbodása, fekély, a perforáció vagy vérzés az emésztőrendszerben;
• bronchialis asztma, orrpolipózis és nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek intoleranciájának kombinációja;
• cerebrovascularis vérzés vagy más lokalizációk; kóros vérzéssel járó betegségek;
• dekompenzált szívelégtelenség;
• súlyos véralvadási zavarok;
• dekompenzált veseelégtelenség, hyperkalemia;
• májbetegség;
• májelégtelenség;
• alkoholizmus, drogfüggőség;
• terhesség vagy szoptatás;
• 12 éves kor alatt;
• túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.

Az összefoglaló azt ajánlja, hogy a Nimesil gyógyszert óvatosan alkalmazza, ha a II. Típusú diabetes mellitus vagy az artériás hipertónia súlyos formái vannak; ischaemiás betegség, szívelégtelenség, diszlipidémia, cerebrovascularis betegségek, perifériás artériák betegségei, öregség; a peptikus fekély betegsége a múltban, Helicobacter pylori-asszociált fertőzések; a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hosszabb ideig tartó alkalmazása; dekompenzált szomatikus betegségek; dohányzással és antikoagulánsokkal, orális glükokortikoszteroidokkal, trombocita-gátló szerekkel, szelektív szerotonin újrafelvétel-blokkolókkal történő egyidejű kezeléssel.

Mellékhatások

Fogfájás, fejfájás, megfázás, menstruáció esetén a Nimesil-t gyakran használják az orvosi gyakorlatban, amelyből a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

• allergiás reakciók - izzadás, kiütés, viszketés, erythema, anafilaxiás reakciók, dermatitis, csalánkiütés, multiformus erythema, angioödéma, Stevens-Johnson szindróma, Lyell-szindróma;
• hematopoetikus rendellenességek - eozinofília, beteg anaemia, vérszegénység, thrombocytopenia, vérzéses szindróma, thrombocytopeniás purpura;
• látásromlás - homályos látás;
• idegrendszeri zavarok - félelem, szédülés, fejfájás, rémálmok, álmosság, idegesség, encephalopathia;
• keringési zavarok - meleghullámok, tachycardia, magas vérnyomás, hirtelen vérnyomásváltozások;
• emésztési zavarok - hányinger, hasmenés, hányás, meteorizis, székrekedés, hasi fájdalom, gastritis, dyspepsia, tarry széklet, stomatitis, emésztőrendszeri vérzés, perforáció vagy gyomorfekély, perforáció vagy nyombélfekély, hepatitis, kolesztázis, sárgaság, emelkedett máj enzimek;
• légzési rendellenességek - légszomj, bronchiás asztmás rohamok;
• gyakori rendellenességek - aszténia, általános rossz közérzet, hipotermia;
• a húgyúti rendszer rendellenességei - veseelégtelenség, hematuria, vizeletretenció, dysuria, oliguria, intersticiális nephritis;
• Egyéb rendellenességek - lehetséges hiperkalémia.

Használati utasítás Nimesil (módszer és adagolás)

Útmutató a Nimesil fajta tenyésztésére

A por (granulátum) hatóanyagot üvegbe helyezzük és körülbelül 100 ml vízzel hígítjuk. A kész megoldás nem tárolható, a lehető leghamarabb el kell fogadni. Van egy közös kérdés: „melyik vízben oldódik a por?”. Az utasítás azt javasolja, hogy a gyógyszert meleg, forralt vízben oldják fel.

Nimesil por, használati utasítás

A gyógyszert (elkészítés után) szájon át, naponta kétszer, 1 tasakot, étkezés után kell bevenni. A kezelés maximális időtartama két hét.

A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében ajánlott a legkisebb hatásos adagot a legrövidebb ideig használni.

Használati utasítás Nimesil gyermekeknek

A nimesil (valamint a nimesulid alapú tabletták vagy kenőcsök) használata 12 év alatti gyermekek kezelésére tilos. A 12-18 éves gyermekeknek ajánlott a standard dózisokat bevenni.

Utasítások a granulátumok veseelégtelenségben szenvedők számára történő alkalmazására

Enyhe és közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő embereknél nincs szükség az adag módosítására.

Hogyan kell szedni a Nimesilt porban idős betegeknél

Idős betegek kezelésében a napi dózis megváltoztatásának szükségességét az orvos határozza meg, figyelembe véve a más gyógyszerekkel való kölcsönhatás lehetőségét.

túladagolás

Túladagolás jelei: hányás, álmosság, apátia, hányinger, epigasztriás fájdalom. A gasztrointesztinális vérzés kialakulása nem zárható ki. Rendkívül ritka esetekben fennáll a vérnyomás növekedése, a vese akut elégtelenségének megjelenése, a légzőszervi depresszió, az anafilaktoid reakciók, a kóma.

A túladagolás kezelése tüneti. Nincs szelektív antidotum. Ha a túladagolás óta legfeljebb 4 óra telt el, meg kell öblíteni a gyomrot, és gondoskodni kell arról, hogy enteroszorbéneket vegyenek be, amelyek esetében aktív szén vagy ozmotikus hashajtóanyagot használnak. A vesék és a máj ellenőrzése.

kölcsönhatás

A glükokortikoszteroidokkal történő egyidejű alkalmazása növeli a gyomor és a belek fekélyeinek vagy vérzésének kockázatát.

Ha vérlemezkék elleni szerekkel és szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal együtt alkalmazzák, a gyomorból vagy a belekből származó vérzés valószínűsége is nő.

A gyulladáscsökkentő nem szteroid szerek fokozhatják az antikoagulánsok hatását, ezért ez a kombináció nem ajánlott súlyos véralvadási zavarok esetén. Ha ezt a kombinációt még nem lehet elkerülni, gondosan ellenőrizni kell a véralvadási mutatókat.

A gyulladáscsökkentő nem szteroid szerek csökkenthetik a diuretikumok hatását.

A nimesulid képes átmenetileg csökkenteni a nátrium és a kálium kiürülését a furoszemid hatására, és ezáltal gyengíti az utóbbiak diuretikus hatását. Emlékeztetni kell arra is, hogy a kábítószer-készítmények együttes előírására óvatosság szükséges a vesekárosodásban és a szívműködésben szenvedőknél.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek gyengíthetik a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását. Kompenzált veseelégtelenségben szenvedő egyéneknél, miközben egyidejűleg ACE-blokkolókat rendelnek, a második típusú angiotenzin receptor antagonisták vagy a ciklogenáz inhibitorok, a vesekárosodás progressziója és a reverzibilis akut veseelégtelenség kialakulása lehetséges.

A gyulladáscsökkentő nem szteroid eszközök csökkentik a lítium clearance-ét, ami az utóbbi vérszintjének növekedését okozza.

A Nimesil-t kevesebb, mint egy nappal a Metotrexát alkalmazását megelőzően történő felírásakor körültekintően kell eljárni, mert ilyen esetekben a Metotrexát tartalma a vérben és annak toxikus hatásai növekedhetnek.

A nimesulid képes stimulálni a ciklosporin nefrotoxicitását.

Eladási feltételek

Tárolási feltételek

Száraz, sötét helyen, szobahőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási idő

Különleges utasítások

A mellékhatások minimalizálhatók a gyógyszer legalacsonyabb hatásos dózisának felhasználásával a lehető legrövidebb időn belül.

A Nimesil porban lévő gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a gasztrointesztinális betegségekben szenvedő betegeknél, mivel ezek a betegségek súlyosbodhatnak.

Mivel a vese részlegesen kiürül a gyógyszer, a veseelégtelenségben szenvedő személyek adagját a vizelet mennyiségétől függően csökkenteni kell.

Amikor a májkárosodás első tünetei jelentkeznek (viszketés, a bőr sárgulása, hányinger, hasi fájdalom, hányás, sötét vizelet, a máj transzaminázok növekedése), hagyja abba a gyógyszer szedését és forduljon orvoshoz.

Ha a terápia során a látásromlás jelei jelennek meg, a beteget egy optometrista vizsgálja meg.

A Nimesil képes folyadékretenciót okozni a szervezetben, így a magas vérnyomású és szívbetegségben szenvedők számára a gyógyszert rendkívül óvatosan kell alkalmazni.

Ha az akut légzőszervi fertőzés tünetei a gyógyszerrel történő kezelés során vírusosak, a Nimesil-t le kell állítani.

Ne használjon Nimesilt más gyulladáscsökkentő nem szteroid szerekkel.

A nimesulid megváltoztathatja a vérlemezkék tulajdonságait, ezért óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert hemorrhagiás diathesisben szenvedő betegeknél használják. Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszer nem helyettesíti az acetilszalicilsav megelőző hatását a keringési rendszer betegségeiben.

Analógok Nimesila

A nimesil analógok ára általában alacsonyabb, mint a leírt hatóanyag ára. Az alábbiakban az azonos összetételű gyógyszerek, amelyek helyettesíthetik a Nimesil-t: Ameolin (tabletták), Aponil (tabletták), Affida Fort (szuszpenziós granulátum), Mesulide (tabletták), Nise (tabletták, szuszpenzió), Nigan (tabletták), Nimegesic ( tabletták, szuszpenzió), Nimesin (tabletták), Nimesulid (tabletták, gél), Nimid (tabletták, granulátumok), Nimujet (injekciós oldat), Nimulid (tabletták, szuszpenzió, injekció, gél), Nimuspaz (tabletták), Pansulid (tabletták) ), Remesulid (tabletták), Sulidin (gél), Taro-Sanovel (tabletták).

Nise vagy Nimesil - ami jobb?

Nise és Nimesil analógok. A fő különbség a gyógyszerek között az, hogy az első a helyi alkalmazásra és tablettákra szolgáló gél formájában keletkezik, és a Knise költsége sokkal alacsonyabb. A választást az orvos ajánlásai, a bizonyítékok típusa és a gazdasági megfontolások alapján kell elvégezni.

Nimesil gyerekeknek

A nimesil (valamint a nimesulid alapú tabletták vagy kenőcsök) használata 12 év alatti gyermekek kezelésére tilos. A gyermekek felkészítésére vonatkozó utasítások azt mutatják, hogy a Nimesil használatának módja (hogyan kell alkalmazni és hogyan kell hígítani a port) nem különbözik más korcsoportokban. A por, a Nimesil hígítása és a Nimesil-t a porban történő adagolásának módja a „Nimesil alkalmazásának módszere (módszer és adagolás)” című részben található.

Lehet-e Nimesil-t adni a gyermekek számára?

Ez a gyógyszer nem a választott gyógyszer a testhőmérséklet csökkentésére, bár enyhe antipiretikus hatása van. A nimesil csak a gyenge és közepesen gyenge fájdalom enyhítésére használható.

Kompatibilitás az alkohollal

A nimesil és az alkohol nem kompatibilisek, mivel mindkét anyag hepatotoxikus. Egyidejű használatuk súlyos májbetegségekhez és visszafordíthatatlan következményekhez vezethet, különösen a hepatobiliáris rendszer már meglévő betegségeinek hátterében.

Nimesil terhesség és szoptatás alatt

A terhesség vagy szoptatás ideje alatt a gyógyszer használata szigorúan tilos, mivel a nimesulid és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hátrányosan befolyásolhatják a terhesség lefolyását és a gyermek fejlődését.

Vélemények Nimesile

A fogfájás és egyéb fájdalomfajták (a sérülésekkel, algomenorrhea-val összefüggésben) a Nimesil-port széles körben használják. A betegek körében végzett felhasználás felülvizsgálata pozitív színt és kevés bizonyítékot mutat a nemkívánatos hatások kialakulására.

Az orvosok véleménye a Nimesilről is jól jellemzi a gyógyszert, mint olyan eszközt, amely hatékonyan enyhíti a mozgásszervi rendszerben lokalizált traumatikus fájdalmat és fájdalmat. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy egyes országokban a nimesulid készítmények teljes mértékben tiltottak a megnövekedett hepatotoxikus képesség miatt.

Nimesil antibiotikum, vagy sem?

Gyakori kérdés a betegek körében. A nimesil nem antibiotikum, és nem rendelkezik antibakteriális hatással. Fő hatásai: lázcsillapító, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő.

Ár Nimesila, hol vásároljon

A Nimesil por (9 zsák) ára Oroszországban elérte a 615 rubelt. Összehasonlításképpen, az 1 tasak Nimesil ára 25-32 rubel.

Az 1. sz. Kábítószer átlagos ára Ukrajnában kb. 9 hrivnya, és egy csomag ára, beleértve a 30 zsákot is, 210 és 260 hrivnya között mozog.

Mennyi a Nimesil Nise egyenértékű?

Ennek a gyógyszernek az ára Oroszországban egy 100 mg-os tablettaszám formájában 175-215 rubel, és 1% 20 gramm azonos nevű kenőcs költsége 180-190 rubel.

nimesil

Granulátum szuszpenzióhoz orális adagolásra, narancssárga szagú, világos sárga szemcsés por formájában.

Segédanyagok: 1000-es ketomakrogol, szacharóz, maltodextrin, vízmentes citromsav, narancsízesítő.

2 g - laminált papírzacskók (9) - kartoncsomagok.
2 g - laminált papírzacskók (15) - karton csomagolás.
2 g - laminált papírzacskók (30) - kartoncsomagok.

Nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer a szulfonamidok osztályából. Gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A nimesulid a ciklooxigenáz enzim inhibitora, amely felelős a prosztaglandinok szintéziséért, és főleg a ciklooxigenáz-2 gátolja.

Lenyelés után a gyógyszer jól felszívódik a gyomor-bélrendszerből, elérve a C-t_max vérplazmában 2-3 óra alatt - plazmafehérje kötődés - 97,5%. T_1/2 3,2-6 óra, könnyen behatol a hisztematematikus akadályokba.

A citokróm P450 (CYP) 2C9 izoenzim metabolizálódik a májban. A fő metabolit a nimesulid-hidroxi-iniimid farmakológiailag aktív parahidroxi-származéka. A hidroxinimiszulid metabolizált formában választódik ki az epében (csak glükuronát formájában van jelen - körülbelül 29%).

A nimesulid eliminálódik a szervezetből, elsősorban a vesék által (a bevitt dózis kb. 50% -a). Az idősekben a nimesulid farmakokinetikai profilja nem változik egyszeri és többszöri / ismételt dózisok kinevezésével.

Az enyhe és közepesen súlyos veseelégtelenségben (CC 30-80 ml / perc) és egészséges önkénteseken résztvevő betegek kísérleti vizsgálata szerint C t_max A nimesulid és metabolitja a betegek plazmájában nem haladta meg a nimesulid koncentrációját egészséges önkéntesekben. AUC és T_1/2 veseelégtelenségben szenvedő betegeknél 50% -kal magasabbak voltak, de a farmakokinetikai értékek között. Ha megismétli a gyógyszert, nem figyelhető meg a kumuláció.

- akut fájdalom kezelése (hátfájás, hát alatti fájdalom, izom- és izomrendszeri fájdalom, beleértve az ízületi sérüléseket, kipörgéseket és diszlokációkat, tendenitisz, bursitis, fogfájás);

- osteoarthritis tüneti kezelése fájdalommal;

A gyógyszer tüneti kezelésre szánt, a használat idején csökkenti a fájdalmat és a gyulladást.

- a hiperergiás reakciók előfordulása, például bronchospasmus, rhinitis, urticaria, az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők bevitelével összefüggésben, beleértve a t nimesulid;

- a hepatoxikus reakciók a nimesulidra a történelemben;

- potenciális hepatotoxicitással járó (egyidejű) gyógyszerek, például paracetamol vagy más fájdalomcsillapító vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek;

- gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség, fekélyes colitis) az akut fázisban;

- a koszorúér-bypass műtét utáni időszak;

- fertőző és gyulladásos betegségek láza;

- a bronchialis asztma, az ismétlődő orrpolipózis vagy a paranasalis sinusok teljes vagy részleges kombinációja az acetilszalicilsav és más nem szteroid gyulladáscsökkentők (beleértve a történelmet is) intoleranciájával;

- gyomorfekély és nyombélfekély az akut fázisban, a fekély jelenléte a történelemben, perforáció vagy vérzés a gyomor-bél traktusban;

- az agyi érrendszeri vérzés vagy más vérzés története, valamint a vérzéssel járó betegségek;

Nimesil® nimesulid

oktatás

• orosz
• kazah orosz

Kereskedelmi név

Nemzetközi nem saját tulajdonú név

Adagolási forma

2 g szuszpenziók előállítására szolgáló granulátumok

struktúra

1 tasak tartalmaz

hatóanyag - 100 mg nimesulid

segédanyagok: makrogol-cetosztearil-éter, szacharóz, maltodextrin, vízmentes citromsav, narancsízesítő.

leírás

Világos sárga granulált por narancssárga szaggal. Egy tasak tartalmát 100 ml vízben részlegesen 1 percig keverjük. Az elkészített oldat fehér vagy halványsárga színű, részben oldott anyaggal.

Farmakoterápiás csoport

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Nimesulide.

ATH kód M01AX17

Farmakológiai tulajdonságok

A nimesulid jól felszívódik, ha szájon át szedik. Egyszeri 100 mg nimesulid adag bevétele után felnőtteknél a maximális plazmakoncentráció 2-3 óra alatt alakul ki, és 3-4 mg / l. A görbe alatti terület (AUC) 20–35 mg h / l. A naponta egyszer vagy kétszer 100 mg-os nimesulid 7 napig történő bevétele során nem volt különbség a farmakokinetikai tulajdonságokban.

A nimesulid legfeljebb 97,5% -a kötődik a plazmafehérjékhez.

A citokróm P450 (CYP) 2C9 izoenzim részvételével a nimesulid különböző módon aktívan metabolizálódik a májban. Ezért a nimesulid és az izoenzim részvételével metabolizálódó gyógyszerek együttes alkalmazása esetén figyelembe kell venni a gyógyszer kölcsönhatások lehetséges előfordulását. A fő metabolit a nimesulid farmakológiailag aktív parahidroxi-származéka. Ennek a metabolitnak a keringő vérben történő kimutatásának ideje kicsi (kb. 0,8 óra), de képződésének mennyisége kicsi és lényegesen kisebb, mint a nimesulid felszívódásának mennyisége. A hidroxinimiszulid az egyetlen metabolit a plazmában. Ez a metabolit szinte teljesen kötődik a kötött formához. A felezési idő 3,2 - 6 óra.

A nimesulid főként vizelettel ürül (kb. 50% -a). Csak 1 - 3% jelenik meg változatlanul. A fő metabolit, a hidroxinimiszulid kizárólag glükuronát formájában található. Az elfogadott dózis körülbelül 29% -a ürülékkel metabolizálódik.

Az idősekben a nimesulid farmakokinetikai profilja nem változik egyszeri és többszöri / ismételt dózisok kinevezésével.

Egy rövid távú kísérleti vizsgálatban, melyben enyhe és közepesen súlyos vesefunkciójú betegek (kreatinin-clearance 30–80 ml / perc) és egészséges önkéntesek voltak, a nimesulid és fő metabolitja maximális koncentrációja a betegek plazmájában nem volt több, mint az egészséges önkéntesek koncentrációja. A "Koncentráció - idő" (AUC) görbe alatti terület és a felezési idő (t1 / 2 béta) veseelégtelenségben szenvedő betegeknél 50% -kal magasabb volt, de mindig az egészséges önkénteseknél megfigyelt farmakokinetikai értékek tartományában voltak, akik Nimesulidot szedtek. A gyógyszer ismételt beadása nem eredményezett felhalmozódást. A nimesulid ellenjavallt májelégtelenségben szenvedő betegeknél.

farmakodinámia

A nimesulid egy fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer, amely a ciklooxigenáz enzim inhibitoraként működik, amely a prosztaglandinok szintéziséért felelős.

Használati jelzések

akut fájdalom kezelése

osteoarthritis tüneti kezelése fájdalommal

primer dysmenorrhoea kezelése

A nimesulidot csak másodlagos gyógyszerként kell felírni.

A nimesulid terápiáról szóló döntést az adott betegre vonatkozó összes kockázat értékelése alapján kell meghozni.

Adagolás és adagolás

A nemkívánatos mellékhatások minimalizálása érdekében a minimális hatásos dózist a kezelés legrövidebb időtartamával kell bevenni.

A nimesulid-kezelés maximális időtartama 15 nap.

1 tasak (100 mg nimesulid) naponta kétszer étkezés után

Idős betegek: idősebb betegek kezelésénél nincs szükség a napi adag módosítására.

Károsodott vesefunkciójú betegek: farmakokinetikai adatok alapján az enyhe és közepesen súlyos vesekárosodás (kreatinin-clearance 30–80 ml / perc) esetén a dózismódosítás szükségessége nem

Mellékhatások

A klinikai vizsgálatok és az epidemiológiai adatok arra utalnak, hogy egyes nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (különösen nagy dózisokban és hosszú távú alkalmazásban) az artériás trombózisos események (például szívinfarktus vagy stroke) enyhe kockázatához vezethetnek.

Az ödéma, a magas vérnyomás és a szívelégtelenség előfordulását a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel történő kezelés reakciójaként jelentették.

Bizonyos esetekben nagyon ritka esetekben súlyos bőrreakciók fordulnak elő a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, melyet hólyagosodás kísér, beleértve Stevens-Johnson szindrómát és toxikus epidermális nekrolízist.

A NSAID-ok kezelésében leggyakrabban mellékhatásokat figyeltek meg a gyomor-bélrendszerben. Peptikus fekélyek, perforáció vagy a gyomor-bél traktus vérzése, néha életveszélyes, különösen időseknél előfordulhat. A következő mellékhatásokról számoltak be a gyógyszer alkalmazása után: hányinger, hányás, hasmenés, hasi feszültség, székrekedés, dyspepsia, hasi fájdalom, kóros széklet, véres hányás, fekélyes szájgyulladás, colitis súlyosbodása és Crohn-betegség. A gastritist ritkábban figyelték meg.

Az alább felsorolt ​​mellékhatások a kontrollált klinikai vizsgálatok * (kb. 7 800 beteg) és a forgalomba hozatalt követő vizsgálatok alapján nyert adatokon alapulnak. Az esetek gyakoriságát az alábbiak szerint osztályozzák: nagyon gyakran (≥ l / 10); gyakran (≥ l / 100,

Nimesil - oktatás, alkalmazás, vélemények

Nimesil (páncél. Nimesil) - a német Berlin-Chemie márkájú előkészítése. A részlegesen szelektív nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) csoportjába tartozik. Belső használatra oldható granulátum formájában kapható. A hatóanyag a nimeszulid, melynek érzéstelenítő, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatása van. A szerszámot széles körben alkalmazzák a terápiás, sebészeti, traumás és reumatológiai gyakorlatban.

A történelem

A nimesulidot 1971-ben George G. I. Moore amerikai biokémikus szintetizálta. 1980-ban szabadalmát megvásárolta a svájci gyógyszeripari vállalat, a Helsinn Healthcare, amely átvette a klinikai kutatás és a gyógyszer kereskedelmi promócióját.

1985-ben a vállalat engedélyt kapott a nimesulid tömeges gyártására Olaszországban. A gyógyszer a "Aulin" márkanév alatt került a gyógyszerpiacra. Egy évvel később több mint 50 országban regisztrálták és engedélyezték. A szabadalmi oltalom lejárta után más gyártók elkezdték előállítani a gyógyszert.

1994-ben megállapították, hogy a nimesulidnak gyakorlatilag nincs ulcerogén hatása (az emésztőrendszerre gyakorolt ​​toxikus hatása), és az érdeklődés jelentősen megnőtt. A legnagyobb gyógyszeripari cégek engedélyt kaptak az NSAID-ok előállítására.

2000-ben a Berlin-Chemie cég volt az első a világon, amely a Nimesil márka alatt nyilvántartásba vette az oldható granulátum por formájában a nimesulidot. A kelet-európai államok az új létesítmény fő értékesítési piacává váltak.

2002-ben Finnország felfüggesztette az összes nimesulid gyógyszer forgalmát a hepatotoxicitás gyanúja miatt. Belgium, Spanyolország, Írország és Olaszország az elkövetkező 5 évben hasonló intézkedéseket hozott.

2007-ben a nimesulid negatív hatásainak kérdését az Európai Gyógyszerbizottság (EMEA) vizsgálta. Az összes kapott adat értékelése után a bizottság megállapította, hogy a gyógyszer a többi nem szteroid gyulladáscsökkentővel összehasonlítható biztonsági profillal rendelkezik, ezért nincs ok abbahagyni a használatát. Ugyanakkor a kockázatok csökkentése érdekében úgy határoztak, hogy a nimesulid alkalmazását legfeljebb 15 napra korlátozzák. Az EMEA által kiadott sajtóközlemény után a gyógyszer teljesen indokolt volt Olaszországban, de más európai országokban is betiltották.

A hatóanyag tulajdonságai

Nemzetközi nem védett név: nimesulide (angol nimesulide).

Az IUPAC-nómenklatúra kémiai neve N- (4-nitro-2-fenoxi-fenil) -metánszulfonamid.

Molekulatömeg: 308,31.

A nimesulid egy enyhén sárgás, szagtalan por. Jól oldódik vízben, dietil-éterben, toluolban. Olvadáspont: 140-146 ° C. A gyógyszer kémiai szerkezete a szulfonamidok osztályába tartozik.

Klinikai adatok

A Nimesil hatóanyagát számos klinikai vizsgálatban széles körben tanulmányozták. Megszerzett bizonyíték a gyógyszer terápiás hatékonyságáról és jó tolerálhatóságáról.

A 2007-es kísérletben (Binning A. et al.) A nimesulidot arthroszkópos műtéten átesett betegeknek adták be. A vizsgálatban 94 beteg vett részt, akiket három csoportra osztottak. Az első kapott nimesulid 200 mg / nap dózisban, a második naproxen 1000 mg / nap dózisban, a harmadik pedig placebo. Az eredmények azt mutatták, hogy a nimesulid szignifikánsan jobb volt a fájdalomcsillapító hatású második NSAID-nél.

Nagyobb vizsgálatban (E. Huskisson és munkatársai) a nimesulid klinikai potenciálját a diklofenakkal összehasonlítva értékelték. A gyógyszereket 279 osteoarthrosisos betegben használták. Mindkét gyógyszer ugyanolyan fájdalomcsillapító hatást mutatott, de a nimesulid 2-szer kisebb valószínűséggel okozhat mellékhatásokat az emésztőrendszerben.

2000-ben finn szerzők (Pohjolainen T, Jekunen A) végeztek dorsalgia (hátfájás) gyógyszer hatékonyságának kettős-vak, randomizált tanulmányát. A kísérletben résztvevők 200 mg / nap nevesulidot kaptak, vagy 1800 mg / nap ibuprofent. A kezelési eredményeket Oswestry kérdőív segítségével értékeltük. 10 nap elteltével minden önkéntesnél javult a jóllét, de az első csoport betegei a fájdalom intenzitásának fokozottabb csökkenését tapasztalták.

A nimesulid biztonságának tanulmányozására számos munkát szenteltek. 1997–2001-ben nagy népességen alapuló tanulmány készült. Brit tudósok Traversa G. és Bianchi C. A különböző nem szteroid gyulladáscsökkentők nemkívánatos hatásainak előfordulását 397 537 betegnél elemezték. Kiderült, hogy a nimesulid átlagosan 35 ezer embernél okozott mellékhatásokat a 100 ezerből, a diklofenak 39,2-ben, az ibuprofen 44,6-ban és a ketorolak 66,8-ban. Az így kapott adatok megerősítették a gyógyszer kedvező tolerálhatóságát.

Összetétel, kiszabadítási forma, csomagolás

A Nimesil adagolási formája egy szuszpenzió előállítására szolgáló granulátum. A por világos sárga színű és narancssárga szaga van. A segédanyagok összetétele magában foglalja a szacharózt, amelyet a cukorbetegeknél figyelembe kell venni.

A granulátumot 2 g-os háromrétegű csomagolásba csomagoljuk, egy tasak 100 mg hatóanyagot tartalmaz. A csomagokat 9, 15 vagy 30 db kartondobozba helyezzük.

Működési mechanizmus

A Nimesilnek több komponensű mechanizmusa van. A fő hatás a ciklooxigenáz-2 (COX-2) blokkolásával jár - ez a gyulladás fókuszában kialakuló enzim, és serkenti a patológiai reakció további fejlődését. Az enzim gátlását a fájdalom, a hő és a duzzanat csökkenése fejezi ki.

Ugyanakkor a Nimesil gyakorlatilag semmilyen hatást nem gyakorol a ciklooxigenáz-1-re (COX-1), amely struktúrában kapcsolódik, és amely fontos fiziológiai funkciókat lát el a szervezetben. Ez meghatározza a gyógyszer mellékhatások alacsony gyakoriságát.

A nimesil gátolja az A tromboxán és az endoperoxidok kialakulását is, ezáltal csökkentve a vérlemezke aggregációt és javítja a vér reológiai jellemzőit.

A gyógyszer megkülönböztető jellemzője az a képessége, hogy csökkenti a hízósejtekben a hisztamin termelését, ami magyarázza a gyógyszer jó tolerálhatóságát a bronchospasztikus reakciók hajlamos betegei számára.

Számos klinikai vizsgálat kimutatta, hogy a nimesulidnak chroproprotektív hatása van. A stromelizin és a kollagenáz szintézisének elnyomásával megvédi a porcszövetet a pusztulástól. Bizonyíték van arra, hogy az antioxidáns hatás miatt a gyógyszer megakadályozza a kondrociták korai elhalását.

Metabolizmus és kiválasztás

A gyógyszer gyorsan és könnyen felszívódik az emésztőrendszerből. A fájdalomcsillapító hatás a lenyelés után 15-20 percen belül alakul ki. A hatóanyag maximális koncentrációja a vérplazmában 2-3 óra múlva érhető el. A terápiás hatás időtartama körülbelül 6 óra.

A nimesulid és a plazmafehérjék összekapcsolása 90-95%. A gyógyszer behatol a vér-agy és a placentán lévő akadályokba. Biotranszformálódik a májban szöveti monooxigenázok részvételével. A fő metabolit a hidroximineszulid, amely farmakológiailag aktív.

Az elfogadott dózis legfeljebb 65% -a ürül a vesékön keresztül, a többi pedig epe. A felezési idő 1,5-5 óra. Veseelégtelenségben szenvedő betegek, gyermekek és idősek esetében a nimesulid farmakokinetikája nem változik szignifikánsan. Hosszabb ideig tartó kezelés esetén az anyag nem halmozódik fel a szövetekben.

Használati jelzések

A gyógyszert minden olyan betegségre írják elő, amely fájdalom vagy gyulladásos reakciók kísérik. Ezek közé tartozik:

• fejfájás,
• fogfájás
• algomenorrhea,
• kár
• rándulások,
• rándulások,
• az ízületek gyulladásos betegségei (arthritis, arthrosis, tendinitis, bursitis, stb.), t
• izomfájdalom,
• posztoperatív fájdalom,
• dorsalgia.

Ellenjavallatok

A Nimesil nem alkalmazható a következő feltételek mellett:

• intrakraniális vérzés,
• akut gasztrointesztinális vérzés,
• az emésztőrendszer fekélyei,
• súlyos vese- vagy májkárosodás, t
• szívelégtelenség 3 fok
• véralvadási zavarok
• láz a hideg vagy akut légúti fertőzések hátterében, t
• gyulladásos bélbetegség az akut fázisban,
• túlérzékenység a nimesuliddal vagy más NSAID-okkal szemben, t
• alkoholizmus, drogfüggőség,
• 12 éves korig.

A Nimesil és a potenciális hepatotoxicitású gyógyszerek egyidejű alkalmazása ellenjavallt.

Terhesség és szoptatás

A többi NSAID-hez hasonlóan a Nimesil hátrányosan befolyásolhatja az anya egészségét és a magzat fejlődését, ezért nem szabad terhesség alatt használni. A szoptatás ideje alatt a szoptatás ideje alatt ajánlatos megszakítani a szoptatást.

A közlekedés és más potenciálisan veszélyes mechanizmusok kezelésére való képesség befolyásolása

A gyógyszer szédülést és álmosságot okozhat, ezért óvatosan kell alkalmazni azoknál a betegeknél, akiknek a tevékenysége nagy figyelmet igényel.

Adagolás és adagolás

Felnőtteknek azt javasoljuk, hogy étkezés után 1 tasakot vegyen be. A felvétel gyakorisága - naponta kétszer. A granulátumot előzetesen 100 ml vízben oldjuk. A kész oldat nem tárolható.

A kezelés maximális időtartama 15 nap. Idős betegek dózisait egyénileg választják ki.

Káros mellékhatások

Gyakran (100 beteg közül 1-10 esetben):

Ritkán (1000-ből 1-10 beteg esetében):

• szédülés,
• székrekedés,
• puffadás,
• légszomj
• magas vérnyomás
• bőrallergiák,
• fokozott izzadás
• az ödéma megjelenése.

Ritkán és nagyon ritkán (1-10 beteg 10-100 ezer betegnél) megfigyelhető:

túladagolás

A nimesil mérgezés álmosság, hányinger, hányás és hasi fájdalom. Lehetséges a gyomor-bélvérzés, a légzési depresszió, a vérnyomás éles emelkedése, komatikus állapot.

A kezelés gyomormosás és enteroszorbensek bevétele. Szükség esetén végezzen tüneti kezelést.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A nimesil gyengítheti a furoszemid hatásait. Ezeknek a gyógyszereknek egyidejű alkalmazása óvatosságot igényel a vese- és májelégtelenségben szenvedő betegeknél.

A nimesulid fokozza a lítium és a metotrexát mellékhatásait. Bizonyíték van arra, hogy a hatóanyag fokozza a ciklosporin és a trombocita-ellenes szerek hatását.

A klinikai vizsgálatok során a Nimesil nem lépett kölcsönhatásba antacidokkal, glibenklamiddal, digoxinnal, teofillinnel.

Különleges utasítások

A Nimesil negatív reakcióinak kockázatát minimálisra csökkenthetjük a gyógyszer optimálisan alacsony dózisú adagolásával rövid időtartamban.

Az orvos szigorú felügyelete mellett a gyógyszert alkalmazni kell:

• az emésztőrendszer fekélyes vagy gyulladásos megbetegedéseiben szenvedő betegeknél, t
• vesekárosodásban, szívelégtelenségben vagy artériás hypertoniában szenvedő betegeknél.

Óvatosan kell alkalmazni Nimesil-t idős betegeknél és hemorrhagiás diathesisben.

A gyógyszer hátrányosan befolyásolhatja a női reproduktív szervek munkáját, ezért a terhességet tervező betegek számára nem ajánlott.

Ha rosszul érzi magát, hideg vagy allergiás reakciók jeleit azonnal le kell állítani.

Ne szedje a Nimesilt más NSAID-okkal együtt.

A szacharóz jelenléte miatt a gyógyszert nem írják elő olyan örökletes betegségekben szenvedő betegek számára, akiknek oligoszacharid-intoleranciája van.

Nyaralási feltételek

tárolás

Száraz, sötét helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó. A gyógyszertárakban és az egészségügyi intézményekben a Nimesil a B. lista feltételei szerint tárolódik.

Tárolási idő

gyártó

A Nimesil gyártási és eladási joga a németországi Berlin-Chemie (Berlin-Chemie) gyógyszeripari szervezethez tartozik, amely 1918 óta működik. A cég saját tudományos kutatásain alapuló eredeti termékeket mutat be a piacon.

1992-ben a Berlin-Chemie a Menarini vállalatcsoport (Menarini) részévé vált. Ez egy multinacionális vállalat, amely több európai gyógyszergyártót egyesít. A Menarini csoport gyártási helyszínei Németországban, Olaszországban és Spanyolországban találhatók. A gyártott termékeket világszerte több mint 100 országban értékesítik.

A Nimecil gyártása a Berlin-Chemie / Menarini engedélyével jelenleg történik:

• Laboratórium Guidotti S.P.A. (Olaszország),
• Laboratorios Menarini S.A. (Spanyolország).

Mindkét üzem rendelkezik a GMP tanúsítványokkal.

Országok, ahol a kábítószert értékesítik

2015-től a Nimecil-t 12 országban alkalmazzák:

• orosz,
• Ukrajna,
• Belarusz Köztársaság,
• Bulgária
• A Cseh Köztársaság,
• Grúzia
• Bosznia és Hercegovina,
• Lettország
• Litvánia
• Lengyelország,
• Románia
• Szlovákiában.

A kábítószert nyilvántartásba vették és a helyi egészségügyi intézmények értékesítették. Az Orosz Föderáció területén Nimesil 2000 óta működik

Szinonimák és analógok

A Nimesil teljes (szinonim) cseréje más nimesulid készítmények, amelyek granulált, tabletta vagy felfüggesztett formában kaphatók. Mindezek a szerek ugyanazokkal a terápiás tulajdonságokkal rendelkeznek, és hasonló patológiás állapotok esetén írnak elő.

A termelési technológiák különbsége miatt a különböző vállalatok termékei kissé eltérhetnek egymástól a biológiai hozzáférhetőség, a klinikai hatások mértéke és a mellékhatások gyakorisága között. A nimesulid oldható formái (granulátumok, kész szuszpenzió, diszpergálható tabletták) 15-20 perccel az adagolás után kezdődnek, míg a szokásos tabletták legkorábban 30 perccel lépnek életbe.

Néhány szinonimája a Nimesilnek az orosz gyógyszerpiacon:

Hogyan kell használni a Nimesil-t a bronchitisből?

A Nimesil gyógyszer nem-szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID) említ. Ezt az eszközt számos patológiás kezelés kezelésére használják, amelyet kifejezett gyulladásos reakció és fájdalom kísér.

Ez a gyógyszer segít megszüntetni az akut tüneteket, így a legtöbb esetben más, a betegség betegségét befolyásoló gyógyszerekkel együtt alkalmazzák.

A Nimesil-t számos kóros betegség kezelésére használják, amelyet kifejezett gyulladásos reakció és fájdalom szindróma kísér.

Összetétel és felszabadulás

A gyógyszer fő hatóanyaga a nimeszulid. Emellett olyan komponenseket is tartalmaz, mint a szacharóz, ketomakrogol, citromsav, íz.

por

A kibocsátás fő formája por. A gyógyszer egy dózisa 100 mg hatóanyagot tartalmaz. Ez a gyógyszer sárga narancs aromájú granulátum. Minden adagot zárt zsákba csomagolnak. 10, 15 vagy 30 adag lehet a dobozban.

A kibocsátás fő formája por.

tabletta

Az orvos nem írhat fel Nimesil kapszulát, tablettát és injekciót, mivel a gyógyszer nem áll rendelkezésre ezekben az adagolási formákban.

Kábítószer-cselekvés

A Nimesil hatóanyaga a szulfonamidok osztályába tartozik. A gyógyszer a COX-2 inhibitora. Ennek az eszköznek köszönhetően kifejezett gyulladáscsökkentő hatása van. Ezen túlmenően a gyógyszer hatóanyaga segít csökkenteni a testhőmérsékletet.

A gyógyszer kifejezett fájdalomcsillapító hatású.

A hatóanyag bevétele után a gyomor-bél traktusból gyorsan felszívódik a véráramba. Közel 97% -a kötődik a plazmafehérjékhez. A hatóanyag aktív anyagának metabolizmusa a májban áramlik.

Mi segít a Nimesles-től?

Ez a gyógyszer jól enyhül, így különböző patológiákhoz használható. Gyakran előfordul, hogy az ügynököt a fogfájás megszüntetésére írják elő. A Nimesil alkalmazása a bölcsességfogak eltávolítása után is indokolt, mivel az eszköz lehetővé teszi, hogy gyorsan megszüntesse a gyulladást, és kifejezett lázcsillapító hatása van.

Ennek a gyógyszernek az alkalmazása igazolható az osteochondrosis által okozott hátfájás jelenlétében. Ebben a betegségben a gyógyszert tüneti kezelésként alkalmazzák. Lehet gyógyszert és fejfájást.

Kevésbé gyakori, hogy a gyógyszer alkalmazása javasolt a fájdalom enyhítésére patológiás állapotban, mint például a köszvény. Recepció Nimesila kijelölt, hogy megszüntesse a cystitisből eredő gyulladást és fájdalmat. A gyógyszer a menstruáció során fellépő fájdalom kiküszöbölésére használható.

A hörghurut

A bronchitisz, torokfájás és influenza esetén a gyógyszer csak akkor írható elő, ha ez feltétlenül szükséges.

Ebben az esetben nem használhatja ezt a gyógyszert, ha a beteg lázas állapotban van.

Hogyan kell Nimesles-t szedni?

A Nimesil por kúp előállítására szolgál. Igyon egy granulátum oldatot, amely naponta kétszer szükséges.

Hogyan szaporodnak a por?

A Nimesil granulátumok hígításához a meleg forralt víz jobban megfelel. Az alapok készítéséhez körülbelül 100-150 ml folyadék szükséges. A készítményt közvetlenül a szuszpenzió ivása előtt állítjuk elő.

A Nimesil granulátumok hígításához a meleg forralt víz jobban megfelel.

Mennyire érvényes?

A cselekvés időtartama 5-8 óra.

Hány napot kell venni?

A javasolt gyógyszeres kezelés 3–14 nap, a patológia tüneti megnyilvánulásának súlyosságától függően.

Étkezés előtt vagy után

A gyógyszert előnyösen közvetlenül étkezés előtt alkalmazzuk.

Különleges utasítások

A szövődmények kockázatának csökkentése érdekében a gyógyszert a minimális adagban kell alkalmazni, amely lehetővé teszi a pozitív terápiás hatás elérését. Különös gondossággal kell eljárni a gyomor-bél traktus krónikus betegségeiben szenvedő betegek kezelésében. Ez növeli a gyomorvérzés kockázatát. Ennek a komplikációnak a kockázata rendkívül magas, ha a Nimesil-t a véralvadást csökkentő gyógyszereket szedő emberek kezelésére használják.

Ezenkívül rendkívül óvatosan kell a magas vérnyomást szenvedő szerszámot szednie, mivel a gyógyszer hozzájárul a folyadékretencióhoz a szervezetben, és ezekben a betegekben az állapot romlását eredményezheti. Amikor a Nimesilom-kezelés különösen óvatos a vezetés során. A kezelés alatt abba kell hagynia az alkoholt.

A kezelés alatt abba kell hagynia az alkoholt.

Terhesség és szoptatás alatt

Tekintettel arra, hogy a Nimesil hatóanyaga gátolja a prosztaglandinok szintézisét, hátrányosan befolyásolhatja a terhesség lefolyását és a fejlődési rendellenességek megjelenését okozhatja a magzatban. Megerősítette a veseelégtelenség kialakulásának nagy valószínűségét az újszülöttnél. A szoptatás ideje alatt az alapok használata ellenjavallt.

Gyermekekben

A Nimesil alkalmazása 12 évesnél idősebb gyermekeknél a fájdalom megszüntetésére szolgál. A 12-18 év közötti serdülők kezelésében a gyógyszert ugyanabban a dózisban alkalmazzák, mint a felnőtt terápiában. Alacsony testsúlyú serdülők esetében ajánlott egyszeri, 20 mg-os dóziscsökkentés javasolt.

Idős betegeknél

Idős betegek kezelésében a Nimesil adagjának módosítása szükséges, figyelembe véve a hatóanyag és más gyógyszerek közötti kölcsönhatás lehetőségét.

Rendellenes májfunkcióval

A Nimesil alkalmazása különös gondossággal jár a májbetegségben szenvedők kezelésében. Az eszköz növeli a máj transzamináz aktivitását, ami a betegség károsodását okozhatja.

A Nimesil alkalmazása különös gondossággal jár a májbetegségben szenvedők kezelésében.

Károsodott vesefunkció esetén

A vesebetegek kezelésében a gyógyszer csak sürgős szükség esetén alkalmazható. A gyógyszerkészítmény dózisát a napi vizelet kiválasztás szintjének megfelelően állítják be.

Ellenjavallatok Nimesila

Ezt a gyógyszert nem használhatja olyan emberek kezelésére, akik túlérzékenyek a Nimesil összetevőivel szemben. Ezen túlmenően ez a gyógyszer nem alkalmas olyan betegek számára, akik korábban a Nimesil szedése alatt kóros májfunkció jeleit mutatták. Ennek az eszköznek a kinevezésének akadálya bármilyen örökletes betegség lehet, amelyet vérzési rendellenesség kísér.

A patológiás állapotok, például fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség és gyomorfekélyben szenvedő betegek nimesil-kezelése súlyos következményekkel járhat, különösen, ha ezek a betegségek akut fázisban vannak.

Ne használja az eszközt olyan betegek kezelésében, akik súlyos szívbetegségben szenvednek. A gyógyszer nem ajánlott, még akkor is, ha a betegnek orrpolipózisa és bronchiás asztmája van, mivel a gyógyszerek beadása súlyosbíthatja e betegségek lefolyását. A kontraindikációk a vesekárosodás súlyos formái lehetnek.

A nimesil nem ajánlott, ha a betegnek orrpolipózisa és asztmája van, mivel a gyógyszer használata súlyosbíthatja e betegségek lefolyását.

Ezenkívül nem ajánlott orvos, ha cerebrovascularis vérzés jelentkezik a beteg történetében. Az eszköz szövődményeket okozhat a koszorúér-bypass műtét után. Nem használhatja a megfázás elleni gyógyszert lázzal együtt.

Mellékhatások

A gyógyszer használata során az allergiás reakciókat leggyakrabban megfigyelik. Bőrkiütés, viszketés és túlzott izzadás léphet fel. Emellett a bőrgyulladás és az erythema jelei is jelentkezhetnek. Az anafilaxiás reakciók rendkívül ritkák. Egyes esetekben mérgező epidermális nekrolízis alakul ki. A Nimesil alkalmazása bizonyos betegeknél eozinofíliát és vérszegénységet okozhat. Talán a kifejezett vérzés megjelenése.

A Nimesil alkalmazásával bőrkiütés, viszketés és túlzott izzadás léphet fel.

A gyógyszer bevétele a bronchialis asztma súlyosbodását okozhatja. Talán a bronchospasmus és a légszomj fejlődése. Előfordulhat szédülés, fokozott idegesség és alvászavarok. A Nimesil szedése közben néha előfordul az encephalopathia és a fejfájás.

Ez a gyógyszer székletzavarokat, hányingert és hányást okozhat.

A vérnyomás és a tachycardia lehetséges növekedése. A gyógyszerek hátterében kialakulnak olyan kóros állapotok, mint a veseelégtelenség és az oliguria. A gyógyszer magas toxicitása miatt a fulmináns hepatitis és a kolesztázis kialakulása figyelhető meg. Ritkán asthenia és hipotermia fordul elő.

túladagolás

A javasolt gyógyszer adagjának túllépése esetén a betegek gyakran álmossággal és apátiával rendelkeznek. Hasi fájdalom, hányinger és hányás léphet fel. Emellett lehetnek akut veseelégtelenség jelei, megnövekedett vérnyomás, légzőszervi depresszió és kóros állapot kialakulása. A Nimesil szedésének megszakításához szükséges. A tüneti terápiát előírják.

Ha meghaladja a Nimesil ajánlott adagját, a betegek hasi fájdalmat, hányingert és hányást tapasztalhatnak.

Kábítószer-kölcsönhatások és kompatibilitás

Ez a gyógyszer csökkenti a diuretikumok hatékonyságát. Különösen óvatosan szükséges a Nimesil antimikrobiális szerekkel és antikoagulánsokkal történő egyidejű alkalmazása, mivel ez erősíti az utóbbi hatását és megteremti a feltételeket a súlyos vérzés megjelenéséhez. Az ACE-gátlók hatékonyságát a Nimesil szedésével csökkentik. Nem ajánlott ezt a NSAID-t lítium készítményekkel, ciklosporinokkal és szulfanilomidokkal együtt bevenni.

A tárolás feltételei

A hatóanyagot +25 ° C hőmérsékleten tároljuk.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A gyógyszer megvásárlásához receptre van szükség.

Ár Oroszországban és Ukrajnában

Az oroszországi 30 db Nimesil-t tartalmazó csomag ára 690 és 710 rubel között mozog. Ukrajnában a gyógyszer olcsóbb. Vásárolhat gyógyszertárakban 520 és 600 rubel közötti áron.

analógok

A Nimesilhez hasonló műveletek eltérőek:

Vélemények

Olga, 27 éves, Krasnoyarsk

A menstruáció során súlyos fájdalmat tapasztalok. Meglátogatta a nőgyógyászot, de nem talált problémát. Tamipul, Citramon, Analgin és sok más fájdalomcsillapítót használtak a fájdalom megszüntetésére. A hatás rövid életű volt. Az orvos azt tanácsolta Nimesilnek, hogy vegye be. Ezt a kábítószert több mint egy éve használom. A hónap elején elterjedtem a zsákot, inni, és csak 15 perc elteltével eltűnik a fájdalom.

Oleg, 26 éves, Rostov-on-Don

A bölcsességfogak eltávolítása után a fogorvos javaslata alapján Nimesil megoldását vették fel. Növekedésüket súlyos fájdalom kísérte, de még akkor is, amikor kitörtek, a probléma nem tűnt el. Az íny gyulladt és duzzadt, és a fájdalom nőtt. A fogak eltávolítása után 5 napig bevette a gyógyszert. A fájdalom és a gyulladás gyorsan elhaladt. Nem volt mellékhatás

Svetlana, 38 éves, Moszkva

Az osteochondrosist sok éven át szenvedem. Recepció A Nimesila segít abban, hogy gyorsan kezelje a betegség hátterében fellépő radikulitisz támadásokat. Csak egy tasak elég a fájdalom megszüntetéséhez. Legfeljebb 2-3 napot látott. Nincsenek mellékhatások.

Gregory, 45, Vladivostok

Arthrosisban szenvedek. A súlyosbodás időszakában a Nemisil segít. A fájdalom 20-30 perc alatt eltűnik. Ezt megelőzően más drogokat vitt, de a hatás kevésbé tartós volt. A Nimesil időnként történő szedése után hányingert érzek, de eddig nem tagadom meg a gyógyszert, mert az én esetemben segít a betegség tüneteinek enyhítésében.