Mikor cselekszik a Nimesil?

A fájdalom a leggyakoribb tünet, amellyel az emberek rohannak a gyógyszertárba. Egy gyors és megbízható eszköz, amire szükségük van ebben a pillanatban. Végtére is, ha fájdalmat szenved, az út minden második. Mennyi ideig dolgozik, és hogyan kell inni, hogy újra érezze az élet örömét? Ugyanakkor megtudja, hogy van-e analógja.

A nimesil egy nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer (NSAID).

A gyógyszer intenzív fájdalom szindróma esetén hatékony:

• Homályos eredetű fájdalom;
• Fájdalmas menstruáció (disalgomenorrhea);
• fejfájás;
• fogfájás;
• A köszvény súlyosbodása;
• Fájdalom a posztoperatív időszakban;
• A puha és ízületi szövetek sérülése és poszt-traumás gyulladása (diszlokációk, sprains, szakadt szalagok, törések stb.);
• Az izom-csontrendszer betegségei;
• Helyreállítás fogászati ​​eljárások után;

Figyeljen! Rendszeres ismeretlen eredetű fájdalom esetén orvoshoz kell fordulni. Méltóság Nimesila - gyulladáscsökkentő hatás. A gyulladás és a fájdalom közvetítői termeléséért felelős enzimek elnyomása kiküszöböli a lágy szövetek fájdalmát és duzzanatát.

A Nimesil alkalmazásának egy másik pozitív hatása a porcszövet védelme a gyulladásos folyamatot kísérő pusztulás ellen.

A gyógyszer nem használható gyermekgyógyászatban (12 év alatti gyermekek számára). Ha korábban már észlelték az NSAID-okkal szembeni túlérzékenységet, a Nimesil ellenjavallt.

Ezen túlmenően a kábítószerek használata korlátozott:

• Lázas szindróma a megfázás és az ARVI hátterében;
• Véralvadási zavarok;
• A máj- és vesebetegségek súlyosbodása;
• vérzés;
• Az emésztő szervek nyálkahártyájának eróziós és fekélyes károsodása akut stádiumban;
• Gyulladásos bélbetegségek súlyosbodása;
• alkoholizmus;
• Függőség.

Ne alkalmazza a Nimesil-t a koszorúér-bypass műtét után; terhességi terhesség és szoptatás alatt.

Kapható oldható pezsgőtablettákban és narancssárga ízű szuszpenzió előállítására szolgáló porban. Egy tablettát 1 csésze vízhez terveztek szobahőmérsékleten, 100 ml víz elegendő a granulátum feloldásához. Feloldás után fehér szuszpenziót képez, amely 100 mg Nimesulid hatóanyagot tartalmaz.

A gyógyszert 1 naponta kétszer kell felszívni, étkezés után. A kész szuszpenziót nem tárolják - azonnal elkészítik. A kezelés maximális időtartama 2 hét. Hagyományosan ajánlott ötnapos terápiás kurzus.

Figyeljen! Nem szükséges a dózis módosítása serdülők, idős betegek és vesekárosodás esetén.

Nimesil cselekvési idő

A folyékony adagolási formák gyorsan felszívódnak az emésztőrendszerben. A gyógyászati ​​anyag oldott formában kerül a gyomorba, ami a tabletták vagy kapszulák felosztására fordított időt takarít meg.

A nimesil 30 perc múlva kezd cselekedni, ezen időszak után a fájdalom eltűnik. A maximális hatás a lenyelés után 2 órával alakul ki. A Nimesil 6-12 óra múlva hat, és ezután fokozatosan lebomlik és eltávolítható a testből. Gyulladáscsökkentő hatások az izom-csontrendszeri betegségekben nem jelennek meg azonnal - a Nimesil idővel (24-48 óra) hat.

A dózis túllépése a hatás fokozása érdekében nem ajánlott, mert Ez nem befolyásolja a Nimesil farmakológiai hatását.

Analógok Nimesila

Az orosz gyógyszertárakban a Nimesulid diszpergálható tabletták, granulátumok formájában kerül forgalomba az orális adagolásra szolgáló tabletták elkészítéséhez. Hasonló összetételű gyógyszerek kereskedelmi nevei - Nimesan, Nimulid, Nimika, Nise, Nemuleks. Az analógok ára 100 rubeltől indul. 20 tablettára, míg a 30 Nimesil por 800 rubelt.

Talált egy hibát? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt

Hány cselekményben nevesil

A Nimesil olyan gyógyszer, amely a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjába tartozik. A készítmény tartalmazza a nimesulid hatóanyagot, és további komponensként - ketomakrogolt, maltodextrint, szacharózt, narancs ízű, vízmentes citromsavat.

Ennek a pornak az összetétele állandó, és nem változik, függetlenül a termelt dózistól. A gyógyszer olyan granulátum, amely feloldásra és lenyelésre szolgál. A gyógyszer egyszerre három hatással rendelkezik - enyhíti a fájdalmat, megszünteti a láz és gyulladáscsökkentő hatása van, ezért különféle gyulladásos betegségekre is előírható.

farmakokinetikája

A gyógyszer összetétele úgy van megtervezve, hogy ha orálisan nevesilt alkalmazunk, a gyomorból és a belekből jól felszívódik, a plazmában a maximális mennyisége 2-3 óra alatt érhető el. Hány órát vesz igénybe a nimesil? Általában 15 perc és fél óra közötti időszak. 3 - 6 órán keresztül jelenik meg. A májban megsemmisül, csak epével és vizelettel ürül ki.

A farmakokinetika és a készítmény nem változik, még akkor sem, ha a port időseknek szánták, még akkor is, ha többszörös vagy ismételt dózisokat alkalmaznak. A hatóanyag felhalmozódása a szövetekben nem rögzített.

Mikor kell használni

Mi a gyógyszer? Sok bizonyítékkal rendelkezik, amelyek közül a fájdalom szindrómák a főbbek. Ez a következő:

Hátfájás Alsó hátfájás. Sérülést. Rándulások. Az ízületek eltolódása. Ínhüvelygyulladás. Burzitiszt. Fogfájás. Disalgomenoreya.

Mi mást segít a por? Ez osteoarthritis kezelésére használható, amelyben a fájdalom erősen megnyilvánul. A terápia ebben az esetben azonban összetettnek kell lennie, és csak más gyógyszerekkel együtt alkalmazható. Nincs más jelzés a felhasználásra.

Ha a használat tilos

Mielőtt elkezdené a kezelést, meg kell ismerkedni a használat ellenjavallatával. És ezeknek a gyógyszereknek elég sok van, ezért ne vegye be a kockázatot, és csak a kezelőorvostól kaphatja a port. A fő ellenjavallatok figyelembe vehetők:

Fokozott érzékenység. Az allergiás reakciók jelenléte a történelemben. Más NSAID-ok egyidejű vétele. A belek gyulladása. Koronária artériás bypass műtét. Láz, megfázás és vírusfertőzések. Gyomor- és nyombélfekély. A vérzés és a vérzés az anamnézisben. Véralvadási zavarok. A szívelégtelenség. Bármilyen májbetegség. Bármilyen vesebetegség.

A Nimesil a terhesség alatt szigorúan ellenjavallt, nem kompatibilis az alkohollal, és nem szabad alkoholtól függően szedni, nem adható 12 év alatti gyermekeknek, és szoptatás alatt kell kezelni.

Számos olyan feltétel létezik, amelyekben a gyógyszert nagyon óvatosan kell használni. Ez a következő:

Hipertenzív szívbetegség. A diabetes mellitus. CHD. A dohányzás. Öregség Más NPVS hosszú fogadása.

A használati utasításban olyan információ áll rendelkezésre, hogy nem célszerű kombinálni a hatóanyagot trombocita-ellenes szerekkel, antikoagulánsokkal, orális glükokortikoszteroidokkal, szelektív szerotonin újrafelvétel gátlókkal.

adagolás

Lehet-e gyermekeknek adni nimesilt? Igen, csak akkor, ha a gyermek 12 éves. Felnőttként csak étkezés után vegye be a gyógyszert. A dózis egy tasak, amely napi 100 mg hatóanyagot tartalmaz.

Az alkalmazás módja nagyon egyszerű. A pelleteknek üvegbe kell önteni, 100 ml vízzel hígítani és inni. Az oldat maradványai nem tárolhatók. Egy tasak adagját csak 12 évesnél idősebb gyermekek számára számítják ki.

A nimesil porban történő alkalmazására vonatkozó utasítások egyértelmű útmutatást adnak arra, hogy a kezelés nem haladhatja meg a 15 napot. A mellékhatások előfordulásának megelőzése érdekében szükséges a minimális dózis, a minimális idő.

Mellékhatások és hatások

Ez a gyógyszer számos mellékhatással rendelkezik. Például a leggyakoribb lehet:

Vérszegénység. Fokozott izzadás. Szédülés. Fokozott vérnyomás. Légszomj. Hasmenés. Hányinger. Hányás. Sárgaság. Rossz közérzet.

A kábítószer bármelyik ilyen esetben, vagy törölje, vagy kisebb adagokban. Néha egy eszközt kell cserélnie egy másik eszközzel. Azonban itt meg kell ismernie az összes ellenjavallatot és utasítást.

Gyakran ismételt kérdések

Van-e nimesil a tablettákban? Igen, ez a gyógyszer tabletták formájában készül, de más kereskedelmi név alatt, például nise. A használati utasítás pontosan ugyanaz.

Az nimesil és az alkohol kompatibilis? - Nem.

Használhatok fogfájásra? - Igen, ez az egyik bizonyság.

Ez antibiotikum? - Nem, a nimesil a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjába tartozik.

Hogyan kell alkalmazni a gyógyszert? - Csak a tabletták vagy a por utasításai szerint.

Mit használnak a nimesil használati utasításai? - A bevitel fő indikációja a különböző lokalizációjú fájdalom szindróma.

Különleges utasítások

Az egyik mellékhatás a folyadékretenció a szövetekben. Ezért a gyógyszert por és tabletta formájában csak a vérnyomás ellenőrzése alatt kell szedni. Ha a kezelés során a vesével, a májval és a szívvel kapcsolatos problémák jelentkeznek, a kezelést le kell állítani.

Az utasítás szerint a nagy dózisú NSAID-ok szívrohamot vagy stroke-ot okozhatnak. Ezért a prediszpozícióval ezt a gyógyszert más csoportokból származó gyógyszerekkel kell helyettesíteni.

Az utasítások szerint a granulátumokat le kell állítani a hideg vagy vírusfertőzés első jelei alapján.

Ennek az eszköznek a személyre gyakorolt ​​hatását a közlekedés közbeni vezetés során, valamint a nagy figyelmet igénylő munka elvégzése során nem vizsgálták, ami azt jelenti, hogy ilyen esetekben nagyon óvatosnak kell lennie.

Súlyos, súlyos tünetekkel járó betegségek esetén azonnal segítségre van szüksége egy személynek. Nem minden gyógyszer képes a láz, a fájdalom, a gyulladás egyszerre enyhítésére, és a hatékony gyógyszerek költsége ma magas. A Nimesil gyulladáscsökkentő nem szteroid olcsó gyógyszer, amely gyorsan segíthet egy nehéz helyzetben.

A gyógyszer felszabadulása egy por, amelyet vízben kell feloldani, majd inni. Azonnal fel kell jegyezni, hogy ez a gyógyszer nem írható elő 12 év alatti gyermekeknek, és a gyermekeket hordozó nőknek.

A pyelonefritisz és más vesebetegségek kezelésére olvasóink sikeresen használják

Elena Malysheva módszer

. Miután gondosan megvizsgálta ezt a módszert, úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.

A gyógyszer összetétele, formája és jelzése

Ha beszélünk a Nimesil farmakológiai hatásáról és arról, hogy mi segít ebben a gyógyszerekben, a betegségek listája igen széles. A gyógyszer hatóanyaga a nimesulid, a gyógyszer összetételében is vannak további anyagok. A Nimesil hosszú ideig, körülbelül két hétig használható, ami a terápiás hatást rögzíti.

Nimesulid (hatóanyag). Citromsav. Ketomacrogol 1000. Ízesítő narancs. Maltodeksatrin.

Miután megvizsgáltuk azokat a véleményeket, akik már régóta használják ezt a gyógyszert, arra a következtetésre juthatunk, hogy a Nimesil egy nagyon hatékony gyógyszer. A gyógyszer hatása nagyon gyorsan és 6-7 órán át tart, ami lehetővé teszi, hogy a személy ne érje a fájdalmat és a hőt.

A test bármely részén, ahol a gyulladásos folyamat fejlődik, anyagokat termelnek - prosztaglandinokat. E gyógyszer segítségével blokkolható ezeknek az anyagoknak a szintézise, ​​ami lehetővé teszi a fájdalom csökkentését, a szövetek duzzadását az érintett területen és a beteg testhőmérsékletét.

Használati jelzések:

Az emberi állapot kezelése és enyhítése a húgyúti rendszer betegségeiben. Gyulladásos és degeneratív betegségek a mozgásszervi rendszerben (reuma, osteochondrosis, osteoarthritis, bursitis, radiculitis, stb.). Vaszkuláris patológiák kezelése. Nőgyógyászati ​​betegségek kezelése. Bármely hely és fájdalom fájdalmának csökkentése vagy teljes megszüntetése (menstruációs fájdalom, fogfájás, különböző sérülések okozta fájdalom, kényelmetlenség és műtét utáni fájdalom). A hő elhárítása, ami bármilyen okból jelent meg.

Nagyon kevés olyan hatékony gyógyszer létezik, amelyek enyhíthetik az izom- és izomrendszeri betegségek állapotát, Nimesil valóságos felfedezése lett, mert a recepció során nemcsak a fájdalom csökken, hanem a gyulladás is eltűnik, ezért a kezelés befejezése után a beteg jól érzi magát. Ezzel a gyógyszerrel leállíthatja az akut fájdalom támadását.

A gyógyszer alkalmazására vonatkozó indikációk magukban foglalják a húgyúti rendszer összes patológiáját. A húgyhólyag betegségei esetében az orvos a Nimesil-t fájdalomcsillapítóként írja elő, amely gyulladásgátló hatással is rendelkezik. A gyógyszer alkalmazása jelentősen csökkentheti a cisztitisz megnyilvánulásait.

A pyelonefritisz a vesék gyulladása által okozott sok kellemetlen érzést okoz. A Nimesil kinevezése egyszerűen szükséges ehhez a betegséghez, mivel a személy súlyos fájdalmat tapasztal, testhőmérséklete emelkedik. Ezzel a gyógyszerrel történő kezelés jelentősen csökkentheti a fájdalmat és a testhőmérsékletet, valamint csökkentheti a szervezetben a gyulladást, amely az orvos által felírt egyéb gyógyszerekkel együtt a maximális terápiás hatással jár, és teljes gyógyulást eredményez.

A húgyhólyagot különösen rosszul tolerálja, mivel a fájdalom nagyon intenzív. A vesékben, a húgyúti és a húgyhólyagban lévő epitélek állandóan traumatizálódnak, ami gyulladást és fájdalmat okoz.

A Nimesil-port a beteg csökkenti a betegség minden megnyilvánulását, mind a gyulladásos folyamatot, mind a magas testhőmérsékletet, valamint a fájdalmat.

Hogyan kell használni?

Hogyan kell bevenni a Nimesil port urológiai betegségekkel? A Nimesil alkalmazásának módja minden patológiában azonos.

Az orvos előírja, hogy naponta kétszer vízzel (100 ml) hígított vizet inni. Az étkezés után jobb a recepció. Az elkészítés után a gyógyszer szuszpenzióját azonnal meg kell inni, mivel nem tárolható. Különösen súlyos esetekben, amikor a fájdalom elviselhetetlen, 1 adag ezt a gyógyszert éjszakánként megengedett.

Nem szabad elfelejtenünk, hogy a Nimesil nem adható gyermekeknek. Csak a 12 éves kor elérése után a gyermek inni tudja ezt a gyógyszert. A gyógyszer okozta károsodás nagyon súlyos. A gyermekek által alkalmazott gyógyszereknek törékeny testük számára teljesen biztonságosnak kell lenniük, ezért gyógyszerek kifejezetten a fiatalabb betegek számára készültek.

A mellékhatások bármilyen gyógyszerből eredhetnek, a Nimesil nem kivétel. Vannak ellenjavallatok is ennek a orvoslásnak a meghozatalára.

Sok olvasónk aktívan alkalmazza a természetes összetevőkre épülő, jól ismert technikát, amelyet Elena Malysheva fedezett fel a KIDNEYS kezelésére és helyreállítására. Javasoljuk, hogy olvassa el.

korlátozások

A gyógyszer ellenjavallatai a következők lehetnek:

gyomor- és nyombélfekély; 12 év alatti gyermekek, szoptatási időszak és terhesség; 2. típusú cukorbetegség; magas vérnyomás; az emésztőrendszer patológiái, hányás, hasmenés, gyomorégés; allergiás reakció a gyógyszer összetevőire; pangásos szívelégtelenség; vérzés a gyomor-bélrendszerben; súlyos veseproblémák.

Fontos! Azonban a gyógyszer szedésének negatív reakciói rendkívül ritkák. Mielőtt a Nimesil-t szedné, forduljon orvosához, tilos magának a gyógyszernek a használata.

Lehetséges következmények

A gyógyszer okozta mellékhatások lehetnek:

szív- és érrendszeri reakciók: szívelégtelenség, meleghullámok, magas vérnyomás, vérzéses megnyilvánulások. Az ilyen mellékhatások ritkán fordulnak elő; CNS (központi idegrendszer) reakciók: encephalopathia, súlyos szédülés, ésszerűtlen félelem, szörnyű tartalom álma, szorongás, álmosság, ingerlékenység. A gyógyszer adagjának beállításakor az ilyen negatív megnyilvánulások általában eltűnnek; gyomor-bélrendszeri reakció: hasmenés, hányinger, hányás ritka, vérzés a gyomor-bélrendszerben, gyomor-perforáció, puffadás, gastritis, székrekedés, amely szintén ritka mellékhatásnak tekinthető; a légzőrendszer reakciója: légzési nehézség, bronchospasmus; bőrreakció: túlzott izzadás, viszketés, kiütés, erythema, duzzanat, dermatitis; az érzékszervek reakciója: a vizuális funkció rendellenessége; keringési rendszer: az anaemia vagy az eozinofília kialakulása. Ritkán előfordulnak thrombocytopenia, pancytopenia vagy purpura; a vizeletrendszer részéről: a vizelet késleltetett kivonása, hematuria, dysuria, fokozott folyadékkivonási mennyiség, intersticiális nefritisz, valamint veseelégtelenség. Az ilyen reakciók rendkívül ritkák; a máj részén: a máj enzimek számának növekedése, kolesztázis, sárgaság, hepatitis;

A gyógyszer túladagolása bizonyos mellékhatásokon keresztül jelentkezik: hányinger, hasmenés, hányás, álmosság és a gyomor és a belek vérzése.

A Nimesil szervezetre gyakorolt ​​hatásának csökkentése érdekében meg kell mosni a gyomrot és inni néhány tablettát aktív szénnel. Néha ez a helyzet további tüneti orvosi eljárásokat igényel.

Egyéb funkciók

Fontos figyelembe venni a NEMISIL és az egyidejűleg alkalmazott egyéb gyógyszerek kölcsönhatását. A véralvadást csökkentő gyógyszerek fokozzák hatásukat, ha a Nimesil-szel egyidejűleg alkalmazzák. A Furasemid hatóanyagának diuretikus hatása is nő a Nimesil kiegészítő hatásával. Ha egyidejűleg ezt az eszközt és a metotrexátot iszik, akkor a mérgezés tüneteit várhatja. A Nimesil-terápiában alkalmazott lítium készítmények növelik a lítium koncentrációját a vérplazmában.

Tárolja ezt a gyógyszert bizonyos körülmények között szükséges. Először is meg kell vizsgálni a gyógyszer dátumát, évét és hónapját, hogy ne hagyja ki a lejárati dátumot, amelyet a Nimesil 2 év. A porzsákok csomagolását száraz helyen kell tartani, fénytől védve, és a tárolási hőmérséklet nem haladhatja meg a 20-23 Celsius fokot.

Az idős betegek terápiáját ezen eszközzel teljesen orvosnak kell felügyelnie, mivel az ilyen személyeknél a mellékhatások kockázata megnő.

A látvány külön figyelmet érdemel. Ha a vizuális funkció meghiúsul, a gyógyszert azonnal le kell állítani. Ha a személy megszállása fokozott figyelem koncentrációjával és gyors reagálással jár, akkor a Nimesil kinevezése tilos vagy nagyon óvatos.

Visszajelzés Olga Bogovarova olvasótól

Nemrégiben olvastam egy cikket a „George atya kolostorgyűjteményéről” a pyelonefritisz és más vesebetegségek kezelésére. Ezzel a kollekcióval FOREVER gyógyíthatja a vese- és vizelési rendszer betegségeit otthon.

Nem voltam szokva bízni semmilyen információban, de úgy döntöttem, hogy ellenőriztem és megrendeltem a csomagolást. Egy héttel később észrevettem a változásokat: a hátsó állandó fájdalom, a vizelet közbeni fájdalom, amely korábban megfertőzött, visszavonult, és 2 hét múlva teljesen eltűntek. A hangulat javult, megint megjelent az élet és vágy az életben! Próbáld ki és te, és ha bárki érdekel, akkor a link az alábbi cikkhez.

Még mindig úgy gondolja, hogy lehetetlen gyógyítani és helyreállítani a veséket?

Tekintettel arra, hogy most ezeket a sorokat olvasod - a vesebetegségek elleni küzdelem győzelme még nem áll a te oldaladon...

És már gondoltál a műtétre és a mérgező gyógyszerek használatára? Ez érthető, mert a HEALTH általános állapota közvetlenül függ a vesék állapotától. És a fájdalom figyelmen kívül hagyva a lumbális területen, a fájdalmak vágásakor a húzáskor súlyos következményekhez vezethet...

arc, kezek és lábak duzzanata... hányinger és hányás... nyomásesés... szájszárazság, állandó szomjúság... fejfájás, letargia, általános gyengeség... változások a vizelet színében...

Mindezek a tünetek először ismerősek? De talán helyesebb nem a hatás, hanem az ok kezelése? Javasoljuk, hogy ismerkedjen meg Elena Malysheva új technikájával a vesebetegség kezelésében… Olvassa el a cikket >>

Nimesulid: használati utasítás

A nimesulid tabletták nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek klinikai-farmakológiai csoportjai. Ezeket a gyulladásos válasz és a különböző eredetű fájdalmak súlyosságának csökkentésére használják.

struktúra

A nimesulid tabletta kerek és sárga-zöld színű. A gyógyszer fő hatóanyaga a nimeszulid, egy tabletta 100 mg-os tartalma. Magában foglalja a kémiai segédanyagokat is, amelyek a következők:

• Magnézium-sztearát.
• Kukoricakeményítő
• Mikrokristályos cellulóz.
• Laktóz-monohidrát.
• Vízmentes kolloid szilícium-dioxid.
• Talkum.

A nimesulid tablettákat 10 darab buborékcsomagolásban csomagoljuk. A kartondoboz 2 (20 tabletta) vagy 3 (30 tabletta) buborékfóliát tartalmaz, valamint alkalmazási megjegyzéseket tartalmaz.

hatás

A tabletták fő hatóanyaga a Nimesulide a ciklooxigenáz 2 (COX-2) enzim inhibitora. Az enzim katalizálja az arachidonsav prostaglandinokká történő kémiai átalakulását, amely a gyulladásos reakció fő közvetítői. A gyulladásos folyamat középpontjában a prosztaglandinok irritálják az érzékeny idegvégződéseket, a fájdalom kialakulásához vezetnek, növelik a mikrovaszkuláris véredények falainak permeabilitását lágy szövetek duzzadásával, és hozzájárulnak a vér stagnálásához. A nimesulid gyulladásos nidusba való behatolás után a prosztaglandinok koncentrációja csökken, ami számos terápiás hatást eredményez:

• Fájdalomcsillapító hatás.
• Lágyszöveti ödéma csökkentése.
• A hiperémia (szöveti bőrpír) csökkentése a vér stagnálása miatt.

Kisebb mértékben a nimesulid csökkenti a prosztaglandinok koncentrációját a termoreguláció közepén, ezért lázzal gyakorlatilag nem járul hozzá a testhőmérséklet normalizálásához. Mivel a hatóanyag aktív összetevője elsősorban a COX-2 enzim funkcionális aktivitását érinti, szinte anélkül, hogy befolyásolná a COX-1-et, minimálisan csökkenti a gyomorban lévő prosztaglandinok koncentrációját, amelyek felelősek a nyálkahártya védelméért.

A tabletta bevétele után a hatóanyagon belüli nimesulid gyorsan és majdnem teljesen felszívódik a bél lumenéből. Jól és egyenletesen oszlik el a különböző perifériás szövetekben, ahol terápiás hatása van. A nimesulid anyagcsere hepatocitákban (májsejtekben) történik inaktív bomlástermékek kialakulásával, amelyek főként a szervezetből a vizelettel ürülnek ki.

bizonyság

A Nimesulide tabletták szedésének fő orvosi indikációja az, hogy bizonyos kóros körülmények között csökkentsük a fájdalom és a gyulladás súlyosságát, beleértve a következőket:

• A köszvény a gyulladásos folyamat súlyosbodó szakaszában súlyos fájdalommal jár.
• Osteochondrosis, radikális szindróma kíséretében, különböző intenzitású fájdalommal.
• Ankilozáló spondylitis.
• Különböző eredetű izomfájdalom (myalgia).
• Pszoriázisos ízületi gyulladás (az ízületek specifikus gyulladása).
• A trauma szenvedett, amely magában foglalhatja a lágyszövet poszt-traumás gyulladását.
• Az izom-csontrendszer különböző struktúráit érintő gyulladásos folyamatok (szalagok, inak, porcok, zsákok és az ízületek kapszula) súlyos fájdalommal.
• Fogfájás mérsékelt intenzitású.
• Algomenorrhea (fájdalmas menstruáció) nőknél.
• Fejfájás, beleértve a közepesen súlyos migrénes rohamokat.
• Közepesen súlyos fájdalom szindróma a posztoperatív időszakban.

Emellett a gyógyszer a testhőmérséklet csökkentésére is alkalmas fertőző és toxikus eredetű súlyos lázzal rendelkező betegeknél.

Ellenjavallatok

A Nimesulide tabletták alkalmazása ellenjavallt, ha a betegnek bizonyos kóros folyamatai vagy élettani feltételei vannak:

• Eroszív és fekélyes patológia, amelyet a gyomor vagy a nyombélben a nyálkahártya integritásának megsértése jellemez.
• A gasztrointesztinális traktus különböző részeiből átvitt vérzés.
• Súlyos máj- vagy veseelégtelenség, melyhez az érintett szervek funkcionális aktivitása jelentősen csökken.
• A hemosztázis kifejezett rendellenességei, amelyek mellett a véralvadási folyamat romlik.
• A szív funkcionális aktivitásának súlyos elégtelensége.
• Az áthelyezett bronchospasmus jelenléte a múltban (a hörgők falainak reaktív szűkülése, a megnövekedett simaizomtónus következtében), az orrnyálkahártya gyulladása és az urticaria (a bőrre jellemző jellegzetes változások, amelyek csalánkiütéshez hasonlítanak), amelyek kialakulását acetilszalicilsav alkalmazása váltotta ki. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek farmakológiai csoportjába tartozik.
• A műtét utáni helyreállítási időszak a koszorúér-bypass műtét.
• Terhesség bármikor, valamint a szoptatás ideje (laktáció).
• Egyéni intolerancia a gyógyszer bármely összetevőjéhez.
• A gyermek életkora legfeljebb 12 év.

A nimesulid tablettákat óvatosan alkalmazzák relatív ellenjavallatok esetén, amelyek magukban foglalják az ischaemiás szívbetegséget, a pangásos szívelégtelenséget, a lipid anyagcsere-rendellenességeket, a perifériás artériák patológiáját, a dohányzást, az emésztőrendszer krónikus betegségeit a remisszióban (javulás), a beteg idős korát, a veset. vagy májelégtelenség enyhe vagy közepes súlyosságú, bizonyos klinikai és farmakológiai gyógyszerek egyidejű alkalmazása c A (trombocitaromboló, antikoagulánsok, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, glükokortikoidok). A Nimesulide tabletták alkalmazásának megkezdése előtt fontos biztosítani, hogy nincsenek abszolút vagy relatív ellenjavallatok.

Felhasználási módok és adagolás

A nimesulid tablettákat felnőttek és 12 év feletti serdülők számára szánják. Javasoljuk, hogy étkezés után, egészben, rágás nélkül és sok vizet inni. Az átlagos ajánlott terápiás adag naponta kétszer 1 tabletta. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 200 mg-ot. A terápia javasolt időtartama nem haladhatja meg a 10 napot. Szükség esetén a nimesulid tabletták adagolását és adagolásának időtartamát a kezelőorvos határozza meg.

Mellékhatások

A Nimesulide tabletták különböző gyakorisággal történő alkalmazása során különböző szervek és rendszerek negatív reakciói alakulhatnak ki:

• Szív- és érrendszer - ritkán növeli a szív összehúzódásának gyakoriságát (tachycardia), fejleszti az arcterületen az „árapály” hőérzetét, amelyet a véredények tónusának vegetatív szabályozása megváltoztat.
• Idegrendszer - szédülés, ritkán alakul ki félelem, idegesség, rémálmok, fejfájás, álmosság, Reye-szindróma (specifikus agykárosodás vagy encephalopathia).
• Az emésztőrendszer - hányinger, szakaszos hányás, hasmenés. Ritkábban fájdalom van a hasban (a fájdalom főleg a felső hasban helyezkedik el), hasi elzáródás (duzzanat), az emésztőrendszer különböző részeiből származó vérzés, gyengeség kíséretében, kátrányos sötét széklet.
• Érzékszervek - ritkán előfordulhat homályos látás.
• Légzőrendszer - ritkán légszomj, elszigetelt esetekben bronchospasmus, valamint az asztma súlyosbodása.
• Máj és a hepatobiliáris traktus szerkezete - a májban a máj transzamináz enzimek aktivitásának növekedése, ami a májsejtek funkcionális terhelésének növekedését vagy károsodását jelzi.
• A húgyúti rendszer - a perifériás szöveti ödéma viszonylag ritkán alakulhat ki, a vizeletben vér jelenhet meg (hematuria), kellemetlen érzés égési érzés formájában a vizelet során, ami dysuria jelzi.
• Vér és vörös csontvelő - ritkán fordul elő anémia (vérszegénység), a vérlemezkék számának csökkenése a vérben (trombocitopénia) a vérrög képződéséhez szükséges idő növekedésével, amikor az edény megsérül (csökken a véralvadás).
• A bőr és a bőr alatti szövet - kiütés, viszkető bőr, súlyos bőrreakciók kialakulása a bőrfelületek halálával (Stevens-Johnson-szindróma, Lyell).
• Allergiás reakciók - angioödéma angioödéma kialakulása, perifériás szövetek kifejezett ödémával, főként az arcon és a külső nemi szervekben. Ritkán megfigyelhető a szisztémás artériás nyomás és a többszervi károsodás mértékének éles és kritikus csökkenésével járó sokk anafilaxiás reakciói.
• Az általános állapot változásai - gyengeség, munkaképesség csökkenés, hipotermia ritkán alakul ki (a testhőmérséklet csökkenése a normál érték alatt).

A negatív reakciók kialakulásának jeleinek megjelenése a tabletták bevételének megkezdése után A Nimesulide a gyógyszer használatának megszüntetésének alapja és forduljon orvoshoz. A mellékhatások jellegétől és súlyosságától függően az orvos meghatározza a gyógyszer további használatának lehetőségét, korrigálja az adagot, vagy megszünteti azt.

Különleges jellemzők

Mielőtt elkezdené szedni a Nimesulide tablettát, fontos, hogy gondosan olvassa el az utasításokat. A gyógyszer helyes alkalmazásának számos jellemzőjét jelzi, amelyek a következők:

• A vérzésre való hajlam a gyógyszer rendkívül gondos használatának alapja.
• A mérsékelt vese- vagy májelégtelenség kialakulásával, valamint az idősebbeknél szükség lehet a gyógyszer dózismódosítására. Ebben az esetben az átlagos terápiás dózis és a tabletták bevitelének időtartama általában csökken.
• A magas vérnyomású betegeket, valamint a szívelégtelenség kialakulását a Nimesulide tabletták bevétele során a korai stádiumokban figyelemmel kell kísérni a víz-só anyagcserére, mivel a perifériás szövetek ödéma kialakulása nem zárható ki.
• A mellékhatások, szövődmények és kedvezőtlen egészségügyi hatások valószínűségének csökkentése érdekében a gyógyszert a minimális hatásos dózisban, valamint egy kis kezelés során kell alkalmazni.
• Tabletták szedése Nimesulide terhes nők, mivel nem zárja ki a fejlődő magzat testére gyakorolt ​​negatív hatását.
• A gyógyszer hatóanyaga a szoptatás ideje alatt átjut az anyatejbe. Szükség esetén a gyógyszer használata ideiglenesen leállítja a gyermek szoptatását (a tejet dekantáljuk és kiöntjük, és a gyermeket átvisszük az alkalmazott mesterséges tejképletre).
• A gyógyszer kölcsönhatásba léphet más klinikai és farmakológiai csoportok gyógyszerekkel, ezért lehetséges kezelése esetén figyelmeztetni kell a kezelőorvosot.
• A kábítószer használatának hátterében negatív reakciók alakulhatnak ki a központi idegrendszer szerkezeteiből, ezért a pszichomotoros reakciók fokozott koncentrációjának és sebességének szükségességéhez kapcsolódó munka során különös gondossággal kell eljárni.

A gyógyszertárhálózatban a Nimesulide tabletták rendelhetőek. Független felhasználásuk nem ajánlott, mivel ez a jövőben kellemetlen és súlyos szövődményeket vagy egészségügyi hatásokat okozhat.

túladagolás

A Nimesulid tabletták javasolt terápiás dózisának jelentős meghaladásával a mérgezés megnyilvánulása alakul ki, amelyek a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjában lévő összes gyógyszerre jellemzőek. Ezek közé tartozik az álmosság, hányinger, hányás, apátia. A megnyilvánulások reverzibilisek, a gyógyszer abbahagyása és a tüneti kezelés kijelölése után. Túladagolás után a gyomor- és bélpótlást végzik, bél-szorbenseket írnak fel és tüneti terápiát adnak.

Analóg tabletták Nimesulide

Hasonló a hatóanyagra és a tablettákra gyakorolt ​​hatásokra a Nimesulide gyógyszerek Nimesil, Mesulid, Nise.

tárolás

A Nimesulide tabletták eltarthatósági ideje a gyártás időpontjától számított 3 év. A gyógyszert fénytől, nedvességtől, gyermekektől elzárva, + 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten kell tárolni.

Nimesulide ára

A moszkvai gyógyszertárakban a Nimesulide tabletták csomagolásának átlagos költsége a mennyiségüktől függ:

• 20 tabletta - 130-146 rubel.
• 30 tabletta - 196-219 rubel.

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

Nimesulide után mennyi

A.E.Karateev
FSBI Rheumatológiai Kutatóintézet RAMS, Moszkva

Jelenleg az orvosok gazdag arzenálja az akut és krónikus fájdalom kezelésének. A probléma néha az, hogy melyik betegnek ajánljuk. Számos szakértő szerint a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID-k) első sorrendű gyógyszerként kell kezelni, amelyet minden olyan klinikai helyzetben kell kezelni, ahol a fájdalom nociceptív, azaz gyulladáshoz vagy az élő szövet károsodásához kapcsolódik. A más hatásmechanizmusú fájdalomcsillapító szerek, mint például az opioidok, az izomlazító szerek, a neuropátiás fájdalom kezelésére szolgáló szerek és mások alkalmazása csak abban az esetben indokolt, ha az NSAID-ok hatástalannak bizonyultak, vagy súlyos ellenjavallatok vannak használatuk során.

A NSAID-oknak a krónikus fájdalom perifériás és központi komponensére gyakorolt ​​hatásának fő mechanizmusa a ciklooxigenáz (COX) -2 enzim blokádja és a prosztaglandinok (PG) hiperprodukciójának elnyomása. A NSAID-ok a reumatikus betegségekben szenvedő betegeknél a fájdalom elsődleges kezelése: osteoarthrosis (OA), alsó hátfájás, rheumatoid arthritis (RA), ankilozáló spondylitis. Természetesen az ízületek és a gerinc betegségeinek modern terápiája nem csak a fájdalomcsillapítók használatán alapul. Éppen ellenkezőleg, a modern antireumatikus kezelés fő iránya a betegség progressziójának megállítása, a krónikus gyulladás elnyomása és az ízületek pusztulásának megállítása. És ez a feladat a modern tudomány forradalmi eredményeinek és a rendkívül hatékony patogenetikus szerek (például genetikailag módosított biológiai készítmények) reumatológiai gyakorlatba történő bevezetésének köszönhetően ma megoldható. Mindazonáltal a fájdalomcsillapítók továbbra is fenntartják helyüket az ízületi és gerinc patológiás komplex terápiában - mint kiegészítő, de nélkülözhetetlen eszköz.

Az aktív fájdalomcsillapító terápia szükségességét az RH-nak az a tény határozza meg, hogy a krónikus fájdalom, függetlenül az etiológiától, független veszélyt jelent a beteg életére. A krónikus fájdalom tipikus társai a depresszió, a szorongás, az alvás és az immunitás rendellenességei, a kardiovaszkuláris rendszer (CCC) állandó feszültsége. Ezért az a gondolat, hogy a fájdalomnak fenn kell tartania vagy tanulnia kell vele élni, ma káros és ördögi.

NSAID-ok alkalmazása és a betegek életminősége

A betegek szempontjából a nem szteroid gyulladáscsökkentők az állapotuk ellenőrzésének legfontosabb eszközei. Ebben a tekintetben nagyon érdekes az ausztrál tudósok munkája, akik az OA-ban szenvedő idősek véleményét értékelték különböző fájdalomcsillapítókról. A cikk címe A rólam gondoskodik (gondoskodnak rólam) megmutatja a betegek pozitív hozzáállását ezekhez a gyógyszerekhez. A betegek szerint az NSAID-ok nagyon hatásosak - jól megszüntetik a betegség tüneteit, lehetővé téve a napi aktivitás fenntartását. Ugyanakkor a népszerű OTC paracetamol fájdalomcsillapítóval ellentétben sokkal kényelmesebbek (több tablettát nem kell naponta bevenni). Az opioidokkal összehasonlítva (nincsenek könnyen elérhetők hazánkban, de széles körben használják a fájdalom enyhítésére PW esetében Nyugaton) A nem szteroid gyulladáscsökkentők sokkal jobban tolerálhatók, ami alapvető fontosságú az idősebbek számára.

Nagyon fontos, hogy az NSAID-ok aktív használata ne csak javítsa az életminőséget, hanem növelje a krónikus RH-s betegek túlélését. Ennek bizonyítékaként T. Lee et al. Ezek a tudósok 565.454 amerikai veterán csoportot figyeltek meg, akik OA-val szenvedtek. Kiderült, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentőket rendszeresen szedő betegek szignifikánsan kevésbé valószínűek (több mint 20%) a szív- és érrendszeri balesetekben, mint azoknál, akik nem vették ezeket a gyógyszereket.

NSAID-ok mellékhatásai

Az NSAID-ok használata azonban kétélű kard, mert ezek a gyógyszerek súlyos, életveszélyes szövődményeket okozhatnak, amelyek jelentősen korlátozhatják terápiás értéküket.

Emésztőrendszer

Hagyományosan az NSAID-gasztropátia, a felső gasztrointesztinális traktus (GIT) specifikus patológiája, melyet nyálkahártya-eróziók, fekélyek és gyomor-bélrendszeri katasztrófák - vérzés és perforáció - jellemez, elsődlegesen ezen komplikációk között van. Az általánosan elfogadott elmélet szerint ez a mellékhatás a nem szteroid gyulladáscsökkentők COX-hoz viszonyított nem-szelektivitásának következménye: a „rossz” (indukálható) COX-2 mellett a COX-1 „jó” (strukturális, állandóan jelen lévő szövetekben) blokkolásával csökken, ezáltal csökkentve a citoprotektív nyálkahártya PG-k szintézisét Emésztőrendszer és a gyomorsav hatására bekövetkező károsodás. Az ilyen patológia kialakulásának kockázata azoknál az embereknél, akik rendszeresen nem szelektív COX-2 inhibitorokat (n-NSAID-ok) szednek, a populációhoz képest több mint 4-szeresére nő, és körülbelül 0,5-1 epizód 100 betegnél évente. Az 1990-es évek elképzelései szerint a nem szteroid gyulladáscsökkentőket rendszeresen kapó betegek 2-3-szor gyakrabban haltak meg a gyomor-bélrendszeri vérzésben, mint azoknál, akik nem vették be a gyógyszercsoportba tartozó gyógyszereket.

Szív- és érrendszer

Az elmúlt években a CVS - myocardialis infarktus, a hirtelen koronária halál és az ischaemiás stroke (kardiovaszkuláris balesetek) veszélyes szövődményeinek kialakulásának kockázata alapvető fontosságú az NSAID-ok biztonságának értékelésében. A CAS által okozott súlyos szövődmények kockázata hosszú időn keresztül jelentősen megnövekszik a betegeknél, és rendszeresen nagy dózisú NSAID-t szed. Ez a patológia a nem szteroid gyulladáscsökkentők hatásának következménye a tromboxán A2 (COX-1-függő folyamat) és a prosztaciklin (COX-2-függő folyamat) szintézisének egyensúlyára - olyan anyagok, amelyek pro- és antitrombotikus hatásúak.

Korábban úgy vélték, hogy ennek a patológiának a kialakulása jellemzőbb a szelektív COX-2 inhibitorokra (c-NSAID-ok). Most azonban nem kétséges, hogy számos n-NSAID (különösen a diklofenak és az indometacin) használata növelheti a CAS által okozott veszélyes szövődmények kockázatát.

A prokoaguláns hatás mellett a nem szteroid gyulladáscsökkentők destabilizálhatják az artériás hipertóniát (AH), és ez fontos szempont a szív- és érrendszeri katasztrófák patogenezisében. Ez a szövődmény inkább összefügg a COX-2 blokkolásával (és nem a COX-1-vel, mint korábban gondoltam), amelyet a vese sejtek képeznek magas vérnyomás (BP) esetén. Ebben a helyzetben a COX-2 aktivitása miatt szintetizált GHG-k fontos tényezője az AH-nak.

Az NSAID-ok szövődményeinek kockázati tényezői

A nem szteroid gyulladáscsökkentők használatával összefüggő súlyos mellékhatások túlnyomó többsége (mind a gyomor-bél traktus oldalán, mind a szív-érrendszeren) úgynevezett kockázati tényezőkben fordul elő (1. ábra).

Ábra. 1. NSAID komplikációk kockázati tényezői.

Sajnos ezek a tényezők nagyon gyakran jelentkeznek idős betegeknél, akik az aktív fájdalomterápiát igénylő modern lakosság nagy részét képezik.

NSAID csoport

A spektrum a nem szteroid gyulladásgátlók, ma bemutatott az orosz farmakológiai piac nagyon tág - van 18 különböző nevek: acetilszalicilsav, aceclofenac, dexketoprofén, diclofenac, ibuprofen, ketoprofen, ketorolac, lornoxikám, meloxikám, metamizol, naproxen, nimeszulid, piroxikám, tenoxikám, fenil, fllubiprofen, celekoxib és etorikoxib.

A gyógyszerek ilyen sokfélesége lehetővé teszi egy adott szer kiválasztását bármely klinikai helyzetben és minden egyes szakember számára. A fő tényezők, amelyeket a szakemberek figyelembe vesznek, a gyógyszer gyors és hatékony analgetikus hatása, gyulladáscsökkentő hatása és jó tolerálhatósága. Ugyanakkor nagyon fontos, hogy ez a gyógyszer a gyomor-bél traktusból és a CAS-ből származó komplikációk kialakulásának viszonylag alacsony kockázatával járjon. Valójában az E. L. Nasonov akadémikusának megfelelő megjegyzése szerint az RH érzéstelenítő szerének kiválasztása „Scylla és Charybdis közötti út”.

nimesulid

Alapvetően fontos, hogy a kábítószer olcsó legyen, és a fogyasztók széles körének megfizethető legyen.

Ezeknek a paramétereknek a kombinációja a nimesulidra jellemző - az NSAID-csoportot képviselő Oroszországban igen népszerű. A szakemberek preferenciájának fontos kritériuma a gyógyszer értékesítési szintje. Így 2006-tól 2010-ig a Nimesulide értékesítése 7-ről 18 millió csomagra nőtt évente; ebben a tekintetben csak a diklofenakra nézve alacsonyabb az olcsó generikusok (kb. 100 tétel!) és a vény nélkül kapható ibuprofen.

Kelet- és Közép-Európa számos országában továbbra is nagy érdeklődés tapasztalható az orvosok körében a nimesulid iránt. A.Inotai és munkatársai szerint a 2002-től 2007-ig terjedő időszakban a két leggyakrabban használt gyógyszer a c-NSAID csoportból, a nimesulidból és a meloxikámból 325% -kal nőtt ezekben az országokban.

A nimesulid hatékony és kényelmes gyógyszer az akut fájdalom kezelésére. Magas biológiai hozzáférhetősége van - 30 perccel az orális adagolás után a gyógyszer jelentős koncentrációja a vérben (a maximális érték legalább 25% -a). Ennek megfelelően 30 perc elteltével a gyógyszer elkezd működésbe lépni, és 1-3 óra elteltével a teljes érzéstelenítő hatás alakul ki.

Amint azt már említettük, az NSAID-ok farmakológiai hatását a COX-2 aktivitásának szuppressziójával társítják, és a beadásukkal összefüggő gastrointestinalis traktus szövődményeit döntően a gastrointestinalis nyálkahártya COX-1 blokádja határozza meg. Ugyanakkor a COX-1 is szerepet játszik a gyulladás kialakulásában, így a károsodás területén végzett aktivitás helyi csökkenését pozitív pontnak kell tekinteni. A COX-2-re mérsékelten szelektív nimesulid hatása hasonló: csak gyengén befolyásolja a gyomornyálkahártya "szerkezeti" COX-1-jét, jelentősen csökkenti a gyulladás területén fellépő hatásait.

A szakértők szerint indokolt, hogy a nimesulidra számos farmakológiai hatást javasoljon, amelyek nem függnek a COX-2-re gyakorolt ​​osztályspecifikus hatásoktól. Tehát csökkenti a fő gyulladásgátló citokinek (interleukin-6, a tumor nekrózis faktor a) hiperprodukcióját, gátolja a metalloproteinázok aktivitását (különösen a porcszövet glikoprotein komplex OA-ban való megsemmisítéséért felelős), antihisztamin hatású. A nimesulid egyik legjelentősebb „nem-TSOG2-vel kapcsolatos hatása” a foszfodiészteráz-4 blokkja, amely elnyomja a makrofágok és a neutrofilek aktivitását, és amely fontos szerepet játszik az akut gyulladásos válasz patogenezisében.

nimesulid

A nimesulid a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) kategóriájában népszerű gyógyszer. Az orvosok gyakran írják elő ezt a gyógyszert olyan betegeknél, akik gyulladásos betegségek vagy izom-csontrendszeri betegségekben szenvednek, és súlyos fájdalommal járnak. Ezért természetes, hogy sok beteg szeretné tudni, hogy milyen előnyökkel és hátrányokkal rendelkeznek a jogorvoslatnak, hogyan kell helyesen használni, milyen ellenjavallatok és mellékhatások vannak.

leírás

Kémiai szempontból a nimesulid a szulfonilamidok osztályába tartozik. A többi NSAID-hez hasonlóan a nimesulidnak három fő hatása van a szervezetre: gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító. A nimesulid esetében a fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatások a leginkább kifejezettek, míg a gyógyszer testhőmérsékletének csökkenése viszonylag gyenge. Ezért a szakértők nem ajánlják, hogy febrifugát használjanak. Sőt, még ajánlott abbahagyni a gyógyszer szedését megfázás esetén, magas lázzal együtt.

A nimesulid hatásmechanizmusa a prosztaglandin, gyulladásos mediátor szintéziséért felelős, speciális enzim, ciklooxigenáz blokkolásán alapul. A nimesulid szelektív aktivitással rendelkezik a ciklooxigenázzal szemben, csak a második típusát blokkolja, és szinte anélkül, hogy az elsőt befolyásolná. A hatóanyag reverzibilisen gátolja a prosztaglandinok termelését a gerincvelő fájdalomimpulzusainak vezetésében.

Általánosságban elmondható, hogy a nimesulidnak érdekes tulajdonsága van, hogy megkülönbözteti azt a többi NSAID gyógyszertől - ez csak a gyulladás területén gátolja a prosztaglandin szintézist, és nincs hatással az egészséges szövetekben a prosztaglandinok szintézisére. Ez a körülmény határozza meg mind a hatóanyag magas hatékonyságát, mind a mellékhatások minimális mennyiségét. Végtére is, a prosztaglandinok nem káros anyagok, számos fontos szerepet töltenek be a szervezetben. Ezért azok hiánya számos kellemetlen tünethez vezethet. Ezenkívül a nimesulid közvetlenül befolyásolja a kortikoszteroid receptorokat, ezáltal növelve gyulladáscsökkentő hatását.

A vizsgálatok azt is kimutatták, hogy a nimesulid toleránsabb a májra, mint más népszerű NSAID-ok - diklofenak, ibuprofen és ketorolak -. A gyulladásos folyamatokban a nimesulid gátolja az interleukinek speciális típusának szintézisét, ami megakadályozza a porcszövet elpusztulását. A gyógyszer gátolja a vérlemezke aggregációt, amely segít csökkenteni a véralvadás mértékét, gátolja a hisztaminok felszabadulását (ezáltal csökkenti a gyulladás területén az ödémát), antioxidáns hatású, megakadályozza a mérgező oxigén bomlástermékek képződését.

bizonyság

A gyógyszer hatóköre rendkívül széles. De leggyakrabban az izom-csontrendszeri betegségekben használják, melyet gyulladás és súlyos fájdalom kísér. Ezek lehetnek:

• arthrosis és osteoarthrosis;
• arthritis, beleértve a reumatoidot;
• osteochondrosis radikális szindrómával;
• bursitis.

A nimesulidot gyakran használják különböző fájdalom-szindrómákban is:

• neuralgia;
• izomfájdalom;
• fogfájás;
• fejfájás;
• poszt-traumás és posztoperatív fájdalom;
• ízületi fájdalom;
• fájdalmak az izmok és a szalagok elrontásával;
• algomenorrhea.

A nimesulid gél formában történő alkalmazására vonatkozó indikációk:

• osteoarthritis,
• ínhüvelygyulladás,
• periarthritis,
• lumbágó,
• az izmok és a szalagok sprainjei

Kiadási forma

A gyógyszer különböző dózisformákban kapható. Orális adagolás céljára 100 mg dózisú tablettákat és szuszpenzió előállítására szolgáló granulátumokat alkalmazunk. Egy zacskóban 100 mg nimesulidot is tartalmaz. A nimesulid gél (kenőcs) külső használatra készült.

A tablettát és granulátumot tartalmazó gyógyszert vényre kapható, a gél megvásárlásához nincs szükség receptre.

A gyógyszertárakban sok a gyógyszer szerkezeti analógja is található, azaz olyan hatóanyagok, amelyek hatóanyaga a Nimesulid. Ezek közül a legnépszerűbbek a Nise és a Nimes.

Ellenjavallatok és használat a terhesség alatt

A gyógyszer terhesség alatt ellenjavallt. Különösen szigorúan hasonló tilalmat kell betartani a harmadik trimeszterben. Az a tény, hogy a gyógyszer behatolhat a magzatba és nagy valószínűséggel okozhat eltéréseket a fejlődésében. Nem ajánlott a gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazása. Gyermekeknél (legfeljebb 12 éves korig) a gyógyszert sem szabad használni, mivel a gyermekek biztonságát nem igazolták.

Emellett a Nimesulide kezelése tilos, ha:

• súlyos veseműködési zavar (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc);
• súlyos májelégtelenség;
• vérzéssel járó betegségek (gyomor-bélrendszeri vagy agyi);
• gyomor- és nyombélfekély;
• hepatotoxikus gyógyszerek egyidejű bevétele;
• fekélyes vastagbélgyulladás;
• alacsony véralvadás;
• túlérzékenység más NSAID-okkal szemben;
• dekompenzált krónikus szívelégtelenség;
• a közelmúltban a koszorúér-bypass műtét;
• alkoholizmus és kábítószer-függőség;
• láz és láz akut légúti fertőzésekkel és SARS-szal.

Idős korban a gyógyszer a hipertónia, a 2. típusú cukorbetegség, a vesefunkció (szükséges dózismódosítás), a szívkoszorúér-betegség és a kompenzált szívelégtelenség kezelésében óvatosan alkalmazható (a beteg állapotának rendszeres klinikai ellenőrzése szükséges).

A gyógyszer hátrányosan befolyásolhatja a női termékenységet. Ezért nem ajánlott olyan nők számára, akik teherbe kívánnak esni vagy kezelést kapnak.

Mellékhatások

A gyógyszer néha allergiás reakciókat okozhat (kiütés, csalánkiütés, allergiás rhinitis, dermatitis).

Továbbá, a gyógyszer mellékhatásokhoz vezethet az emésztőrendszerben (hányinger, hányás, fájdalom, dyspepsia). Talán a gyomorvérzés kialakulása, a gyomor-bélrendszeri fekélyek kialakulása (alacsony véralvadási zavarú betegeknél, a gyomor-bélrendszer krónikus betegségei vagy a gyógyszer hosszantartó alkalmazása).

A gyógyszer folyadék-visszatartást és ennek következtében megnövekedett nyomást, ödémát, vizeletmegtartást okozhat. A szisztémás mellékhatások leggyakrabban akkor fordulnak elő, ha a gyógyszert tabletták formájában szedik, mivel a gélben lévő anyagok szinte nem jutnak be a szisztémás keringésbe.

Lehetséges a központi idegrendszerrel kapcsolatos mellékhatások is - gyengeség, álmosság, szédülés, alvászavarok, rémálmok, fejfájás, homályos látás. A hasonló tünetekkel rendelkező betegeknek abba kell hagyniuk a vezetést. Még jobb, forduljon orvoshoz, és vegye fel egy másik gyulladáscsökkentő gyógyszert.

A mellékhatások egyéb formái - angioödéma, asztmás bronchospasmus, öblítés, légszomj, nyomásesés, anafilaxiás sokk, tachycardia, általános gyengeség, anaemia. A vérvizsgálatok a máj enzimek, a kálium és a thrombocytopenia emelkedett jeleit mutathatják.

Allergiás reakciók esetén a gyomor-bélrendszeri vérzés, a veseelégtelenséget és a májot jelző tünetek (hányás, hasi fájdalom, sötét vizelet, vér a vizeletben vagy vizelet visszatartása), a kezelés megszakítása és a gyógyszer helyettesítése. A jövőben hasonló betegek számára nem ajánlott azt bevenni.

Emlékeztetni kell arra, hogy minél rövidebb a kezelés, annál kisebb a mellékhatások kockázata. Ezért a gyógyszert nem szabad hosszabb ideig használni, mint amit az orvos írt. Mindenesetre a kezelés időtartama nem haladhatja meg a két hetet.

Kábítószer-kölcsönhatások

A gyógyszer a furoszemid és más diuretikumok gyengítő hatását okozhatja. A glükokortikoszteroidok és a nimesulid egyidejű alkalmazása növeli a vérzés kockázatát. Ugyanez igaz a gyógyszer szerotonin újrafelvétel inhibitorokkal történő alkalmazására. Más NSAID és Nimesulide alkalmazása nem javasolt.

túladagolás

Túladagolás esetén általában a mellékhatások növekedése tapasztalható. Lehetséges légzési depresszió, anafilaxiás reakciók, tudat zavarosodása és kóma. Túladagolás gyanúja esetén azonnal forduljon orvoshoz. Tüneti túladagolás. Meg kell mosni a gyomrot, figyelembe véve enteroszorbenseket, például aktívszenet. A hemodialízis hatástalan a plazmafehérjékhez való magas kötődés miatt.

Használati utasítás

A krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek naponta több mint 100 mg Nimesulidot nem szedhetnek. Előrehaladott korban (a vesék normál működése esetén) nincs szükség dózismódosításra.

A gyógyszer maximális időtartama 15 nap. Ha lehetséges, akkor érdemes betartani azokat a minimális dózisokat, amelyeken a terápiás hatás kifejeződik, és a gyógyszert nem kell hosszabb ideig szedni.

Tabletták és granulátumok adagolása és alkalmazása

A tabletta standard adagja felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek 50-100 mg. Ezt az adagot naponta kétszer kell bevenni. Gyermekek esetében is kiszámíthat egy adagot, 1,5 mg / testtömeg-kilogramm sebességgel, és naponta 2-3 alkalommal vegye be.

Granulátum használata esetén egy tasakot 100 ml vízben kell feloldani. A szokásos adag ebben az esetben megegyezik a tabletták bevételével - egy tasak naponta kétszer.

Bár a táplálékfelvétel nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását, a tabletták és a granulátumok legjobban étkezés után kerülnek a mellékhatások esélyének csökkentése érdekében.

A Nimesulide legnagyobb megengedett napi adagja - 400 mg, 12 évesnél idősebb gyermekeknél - 5 mg / kg.

A gél használatára vonatkozó utasítások

A gél alkalmazásakor kb. 3 cm-rel ki kell szorítani a csőből, és enyhén dörzsölni kell a gyulladás helyére. Ne dörzsölje meg a gélt erővel, nem ajánlott a kötszerek használata. Az eljárás naponta 3-4-szer megismételhető. A gél használatának időtartamát egyedileg határozzuk meg. Pozitív változások hiányában 4 héten belül forduljon orvoshoz.