Csípőtörés műtét: előrehaladás és helyreállítási jellemzők

A csípőtörés különösen az idősebbeknél fordul elő, de néha fiatal korban fordul elő. Ennek oka a sérülés, a bonyolult tényezők - a különböző csontbetegségek, amelyek erejük csökkenéséhez vezetnek. Ha gyanúja van a törésnek, azonnal forduljon orvoshoz és kezdje el a kezelést a lehető leghamarabb.

A beavatkozás lényege és előnyei a beteg számára

A nyak nem független csont. Ez a combcsont felső része, amely közvetlenül a csípőízületbe belépő kerek fejbe áramlik. A nyak a legkisebb mérete miatt a legkiszolgáltatottabb. Azonban a csont természetes szilárdsága a megfelelő mennyiségű kalciumvegyület jelenléte miatt gyakorlatilag kiküszöböli a törést, ha nem súlyos sérülést kap, például egy ősszel.

Az idősek esetében azonban a sérülés kockázata jelentősen nő, sőt a saját növekedésük magassága is kritikusan veszélyes lehet. A pillanatnyi mechanikai hatás következtében a méhnyak szerkezete összeomlik, és a csontkárosodás az alapnál, a közepén vagy a fej közelében helyezkedik el.

Ezért a combcsont nyakának töréseinek az idősek és a fiatal betegek esetében a műtét célja csontfúzió (osteosynthesis), fém kötőelemek alkalmazásával, vagy mesterséges ízület (protézis) beültetése. Ezzel egyszerre több problémát is megoldhat:

1. A törés után kialakult csontfragmensek eltávolítása.
2. A csontszövet további megsemmisülésének megelőzése, a csípőízület szerkezete, gyulladásos folyamatok.
3. Lehetőség arra, hogy visszatérjen a teljes életmódhoz (legalábbis részben).

Ne feledje, hogy a műtét jellemzői közvetlenül függenek az adott esettől. Ezért a diagnózis és a műtét előtt nem lehet semmilyen garanciáról beszélni. A páciensnek csak az a feladata, hogy azonnal a kórházba menjen, hogy tisztázza a diagnózist és a kezelés lefolyását.

A műtét indikációi

Az esetek 90% -ában ezt a kárt 60 éves és idősebb idős emberek kapják. Ebben az esetben a nők veszélyben vannak, amit a csípőízület szerkezetének sajátosságai magyarázhatnak.

Szinte mindig egy sérülés fordul elő, amely a következőkhöz kapcsolódik:

• az esés;
• erős csapás;
• baleset (baleset) és mások.

Minden helyzetet súlyos fájdalom kialakulása jellemez, amely gyakran elviselhetetlen. A törés jellegzetes tünetei, amelyek egyértelműen a műtét jeleként szolgálnak, a következő jeleket tartalmazzák:

• a beteg végtagra való támaszkodás lehetetlensége;
• a lábak mozgásának korlátozása;
• a sérült végtag természetellenesen kifelé fordul, amit a láb pozíciója határoz meg;
• még akkor is, ha a lábat kissé megérinti, a páciens úgy érzi, a fájdalom az ágyék területén;
• duzzanat, bőrpír, duzzanat a sérült ízület területén.

A rokonok és a barátok azonnal hívják a mentőt. Korábban olyan érzéstelenítőt adhat, amely nem ellenjavallt az emberben, valamint hideg tárgyat helyez a sérülés területére. Szigorúan tilos önállóan mozgatni a lábát, vagy még inkább megpróbálja megjavítani a csontot. A sérült csak fekvő mozog - a mankók, görgők és még a kerekesszék használata is kizárt.

Ellenjavallatok

A művelet szinte minden beteg esetében elvégezhető, beleértve az időseket is. Néhány esetben azonban a sebész megtagadhatja a krónikus betegségek szövődményeiből vagy egy személy általános rossz állapotából eredő sérülések kezelését. A műtét ellenjavallatai a következő jelek:

• a beteg és a szív és más belső szervek betegségeihez kapcsolódó súlyos állapota, melynek következtében fennáll annak a veszélye, hogy az anesztézia (stroke, szívroham és más patológiák után) nem tartható fenn;
• egy személy ülő életmódja: ha a beteg gyakran ágyon fekszik, vagy csak korlátozott módon mozog a ház körül (a WC-vel és a fürdővel), akkor nem mindig indokolt beavatkozni, egészségének további fenyegetésekkel való kitettségét;
• a csontokban, az osteoporosisban és a csontrendszer egyéb krónikus betegségeiben jelentősen csökkent kalciumkoncentráció - ilyen esetekben a művelet kategorikusan tagadható, mivel a csont és az ízület további megsemmisülésének valós kockázata van.

A combcsont nyakának törése esetén a műtét típusai

Általában a beavatkozás körülbelül 2 óra. Leggyakrabban általános érzéstelenítéssel, kevésbé spinális érzéstelenítéssel végezzük.

Mivel a csukló maga és a csontok nagyon nagyok, a sebész vizuálisan ellenőrzi a teljes folyamatot, speciális videoberendezések használata nélkül.

Smith-Petersen Nails

Ez a speciális háromlapú köröm rozsdamentes fémből áll, amely több évtizede nem hajlamos a pusztításra. Olyan friss törések kezelésére szolgál, amelyek még nem sikerült megfelelően csatlakozni.

csavarok

A csont splicing (osteosynthesis) másik lehetősége a csavarok használatán alapul. Ezek rozsdamentes ötvözetből is készülnek, de csak erős csontba telepíthetők, nem pusztulhatnak el.

Dinamikus femor csavar

Ez a titánból készült fémszerkezet lehetővé teszi a csontrészek lehető legbiztonságosabb rögzítését és a csukló helyreállítását. A főcsavar 4 rúddal van rögzítve, egyenlő időközönként. Egy további csavarnak párhuzamosnak kell lennie a fővel.

Közös endoprostetikumok

Ebben az esetben egy mesterséges ízület (protézis) kerül beültetésre, amely teljesen helyettesíti a törött csontot. Az endoprotézis cementre vagy anélkül van rögzítve. Ezt a módszert a legtökéletesebbnek tekintjük, de a protézis csak olyan egészséges csontba helyezhető be, amelyet az osteoporosis nem befolyásol.

Levezető beavatkozás

A műveletre vonatkozó döntés általában néhány órán belül történik, és a beavatkozás 1-2 nap múlva kerül kijelölésre. A betegnek először fel kell készülnie rá, és az eljárás után részletesen meg kell ismernie a rehabilitációs programot.

Diagnosztika és előkészítő időszak

A műtét diagnózisára röntgenfelvétel segítségével. A betegnek vérvizsgálatra, vizeletre, EKG-re és más vizsgálatokra is rámutatnak, hogy felkészüljenek a műveletre (az érzéstelenítő adag kiszámítása). Az előkészítő szakaszban a páciensnek abba kell hagynia a dohányzást, ha extra súlya van, menjen speciális diétára. Ezen túlmenően az orvosnak szüksége lehet a krónikus betegségek gyógyszereinek ideiglenes leállítására.

A művelet előrehaladása: videó

Maga a művelet, szakaszai közvetlenül a választott technikától függnek (a protézis beültetése, csavarokkal oszteoszintézis stb.). Általában azonban az eljárás 2–3 óráig tart, és a következő szakaszokból áll:

1. Általános vagy kevésbé helyi érzéstelenítés.
2. Nagy lágyszövetek metszése a törés területén.
3. A csukló megnyitása.
4. Törmelék eltávolítása, gyulladásos folyamatok termékei.
5. Csont- vagy endoprotézis-szerelés osteoszintézise.
6. A csukló rögzítése.
7. A bőr varrása, a sebészeti varratok bevezetése.

Egyértelműen látható, hogy a műtétet a combcsont nyakának törése esetén a protézis behelyezésével végezzük el ebben a videóban.

A rehabilitáció feltételei és jellemzői

A helyreállítási időt az adott helyzet függvényében számítják ki, de általában a rehabilitációs időszak több hónap (5-12, bizonyos esetekben még hosszabb).

Hagyományosan több szakaszra osztható:

1. Az első három napban a betegnek tilos felkelnie - csak feküdjön le. A láb egy kis elrablással van rögzítve.
2. Elkezdheti a pozíció megváltoztatását, és a beavatkozás után egy héttel rendszeresen feküdt a gyomra.
3. Az első 10–15 napon belül elkezdenek gyógyító osztályokat tartani - a legegyszerűbb fizikai gyakorlatokat.
4. 1 hónap elteltével a páciens felkelhet, de csak a gyalogosok és más rehabilitációs technikák segítségével lehet a fájó lábára támaszkodni.
5. 2-3 hónappal a kezdet után egy késői rehabilitációs időszak kezdődik, amikor egy személy kicsit aktívabban mozoghat, felállhat a lábán, és fokozatosan fejlesztheti azt a gyakorlaton keresztül.

Ezért fontos, hogy a beteg szem előtt tartsa, hogy legalább a következő hat hónapig a műtét után egy ágy vagy fél ágyas életmódot fog vezetni. Ekkor különösen fontos, hogy korlátozzuk a csukló terhelését a maximálisra, de ugyanakkor figyeljük az elemi fizikai aktivitást.

Gyógyító gyakorlatok a helyreállítás során

A viszonylag normális fizikai állapot fenntartása érdekében a betegnek mindig orvos által előírt terápiás gyakorlatokat kell végrehajtania.

Általában az ilyen típusú tevékenységek végrehajtását mutatják be:

1. A sérülést követő első napokban a tevékenység minimális, de már a sérült lábak lábujjait is lehet mozgatni, valamint gyengén mozgatni a végtaggal.
2. Míg az első héten fekve fekszik, a személynek meg kell próbálnia a comb izmait gyakrabban meghúzni, majd pihenni. Ezt a feladatot a rehabilitációs időszak alatt végzik úgy, hogy az izomszövet ne gyengüljön.
3. Egy héttel a műtét után a lábat felemelik, és egy kicsit eltávolítják az oldalra.
4. 2-3 hét múlva a páciens (néha később) segítségével elkezd járni az osztályon.
5. Egy hónappal később kezdődik egy aktívabb séta - háromszor 10 percig.
6. Végül, a késői helyreállítási időszakban hosszú séta van a friss levegőn, a mankó vagy a gyaloglóra támaszkodva. Tegyen más gyakorlatokat - például "olló" vagy "kerékpár" (hajlamos helyzetben).

Lehetséges komplikációk a beavatkozás után

A műtét után a komplikációk nem zárhatók ki, például:

• a vérrögképződés;
• a hosszan fekvő fekvés következtében előforduló ágyak;
• az izmok fokozatos gyengülése (atrófia);
• az állandó fekvés következtében a légzőrendszerrel kapcsolatos problémák;
• lágy és csontszövetek nekrózisa, csontrothadás;
• végzetes kimenetelű.

Klinikák és költségek

A műtéti kezelés költsége több tényezőtől függ. Figyelembe veszik a beteg állapotát, a törés jellemzőit, a krónikus betegségek jelenlétét / hiányát. Az ár a műtéti beavatkozás típusától, valamint az adott klinikától függ - például Moszkvában a művelet többet fizet, mint az ország régiói.

1. táblázat: A klinikák áttekintése és a műtét költsége

+7 (495) 125 22 36

+7 (812) 243 19 60

+7 (343) 311 11 25

A betegek áttekintése a műtétről

A legtöbb esetben a csípőtörés meglehetősen nehéz kezelni, mert a sérülés leggyakrabban az időseknél fordul elő. A protézis beültetése vagy a csontra gyakorolt ​​egyéb befolyásolási módok nagyon traumatikusak. A statisztikák és a páciensek véleménye szerint az idősebbek 25% -a sajnos a törés utáni első 6 hónapban hal meg. A hosszú távú, hatalmas orvosi tapasztalatok azonban azt sugallják, hogy a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni - ebből az következik, hogy a gyógyulás prognózisa nagyban függ.

„Hello! Szeretnék megosztani egy olyan tapasztalatot, amely nagyon jól segíthet valakinek. Anyám 76 éves, és nemrég volt egy nagy szerencsétlenség vele - nagyon rosszul esett a konyhájába - az oldalán. Senki sem volt ideje reagálni, egyszerre súlyos fájdalmak, az éjszaka nem tudott aludni. Ő kategorikusan elutasította az orvosokat, de másnap reggel mentőt kellett hívnia. A röntgenfelvétel gyorsan elhelyezi a helyét. Az összes zűrzavar ellenére úgy döntöttek, hogy azonnal működnek. A csavarok nagyon beültetése sikeresnek tűnt. Ugyanakkor rögtön tudtuk, hogy a rehabilitációs időszak hat hónapot vagy annál több - akár évekig is tarthat. Most még mindig felépül, mindez nagyon nehéz. De volt választás? Fél év telt el, várjuk és reméljük a legjobbat. Egy szóval - természetesen - a nyak maga nem nő együtt, sajnos.

- A húgom néhány hónappal ezelőtt, 69 éves korában megszakította a nyakát. Az első napokban teljesen megtagadta a beavatkozást, bár az orvosok nem találtak konkrét ellenjavallatokat. Ennek következtében azzal fenyegetett, hogy egyszerűen csak egy hordágyon írnak ki, vagyis otthon vannak ott fekve. Az orvos meggyőzően ragaszkodott a beavatkozáshoz. A méhnyak törése súlyos sérülés, és nem nő együtt. És az a tény, hogy egy személynek nincs ellenjavallata, nagy plusz, mert néha valóban előfordul, hogy semmilyen művelet nem végezhető el. Ennek eredményeként működött velünk, egy endoprotézissel közösen helyettesítettünk. Drága, de nem tehetsz semmit. Ennek eredményeként, egy hónap múlva elkezdett sétálni, legalábbis a járókelőin. És ha csak hazudsz, akkor ágyasodások, duzzanat, gyengeség... lassú halál.

„A femoralis nyak törésénél a műveletek többnyire fiatalok, és 39 éves vagyok, és sajnos baleset miatt magam is találkoztam ezzel a problémával. A csont erős tömörítése - és ennek következtében nagyon kellemetlen sérülés. Jó, hogy a mentő azonnal felvette a kórházba, és ott az orvosok hamar rájöttek, hogy mi a helyzet. A legegyszerűbb lehetőség - amikor behelyez egy csavart, mint az én esetemben. A rehabilitációm 2 hónapig tartott, és hat hónapon belül magabiztosan éreztem magam. De az én esetemben minden sikeres a fiatalok miatt. És ha a személy öreg - ez sokkal bonyolultabb. Ezért mindenkinek jó egészséget kívánok, és a legfontosabb dolog azt mondani, hogy egy ilyen dologgal nem lehet egy másodpercet húzni. Bármilyen törés nem nő együtt, és a nyaknak nem kell manuálisan visszaállítania, így egyszerűen nincs mód a művelet mellett.

A csípőtörés működését ma különböző technikákkal végzik, így a legtöbb beteg számíthat arra, hogy a helyzetnek megfelelő legmegfelelőbb módszert választja. Fontos azonban megérteni, hogy a rehabilitációs időszak nagyon fontos. A helyreállítási szabályok betartásának elmulasztása jelentősen ronthatja a legeredményesebb beavatkozás eredményeit.

Csípő törés műtét: módszerek, kezelés, gyógyulás

A combcsont nyakának törése - úgynevezett házi sérülés, amely leggyakrabban időseket kap (orvosi terminológia - a combcsont nyakának törése). A statisztikák szerint a 65 év feletti nők leginkább a csípő sérülésének veszélyével járnak (az összes bejelentett eset 60% -a). Ezt a tényt a női test fiziológiájának sajátosságai magyarázzák - a menopauza alatt, az ösztrogén termelése csökken, ami fontos szerepet játszik a csontszövetsejtek szintézisében, ami az osteoporosis kialakulásához vezet (a csontszövet pusztító változása, amely nem gyulladásos).

A csípőtörés műtét az idősek számára az egyetlen radikális kezelés a fogyatékosság elkerülése érdekében. Előrehaladott korú betegek, szemben az uralkodó véleményével, könnyebben tolerálják a sebészeti ellátást, mint a konzervatív terápia, ami rendkívül ritkán sikeres.

Miért ritkán hatékony a csípőtörés konzervatív kezelése.

A tápanyagok belépnek a combcsontba a véredényeken keresztül (a csont belsejében, és áthaladnak az ízületi szalagokon). Amint megáll a vérellátás, megkezdődik a szöveti halál (osteonecrosis) folyamata. A femoralis nyak törésénél az érrendszer megszakad, a csontszövetek vérellátása megáll (részben vagy teljesen), ami halálhoz vezet.

A csont törékeny töredéke nem fejlődik egészséges térségekbe, sőt, gyakran előfordul, hogy teljesen eltűnik (az orvostudományban ezt a jelenséget a combcsont lízisének nevezik).

A sebészeti technika kiválasztása

A csípőízület helyreállítására szolgáló műtét típusának megválasztása négy tényezőn alapul:

• Egészségügyi állapot (figyelembe veszik az abszolút és relatív ellenjavallatokat);
• életkor;
• Súlykategória;
• A törés típusa orvosi képesítéssel.

A femoralis nyaki töréseknek több szerzője is van, de a legnépszerűbb a csontfragmensek szögének meghatározásán alapuló Pauwels rendszerezés:

• Az első típus a vízszinteshez képest legfeljebb 30 fokos szög;
• A második típus 30 és 70 fok közötti szög;
• A harmadik típus - a törésjel közel áll a függőleges vonalhoz (több mint 70 fok).

Pauwels femoralis nyaki törésosztályozás

A károsodási vonal helyének függvényében megkülönböztethetőek: szubkapitális, transzcervicalis és biceutikai törések. A szubapitalis forma, amelyben a törésvonal a combcsont fejéhez a lehető legközelebb megy, a legnehezebb konzervatív kezelés.

A csípőtörések elmozdulással vagy diszlokációval kombinálva, a combcsont fejének töredékének vagy töredékének elválasztásával vagy bemélyedésével, többrétegű vagy kombinált formákkal - ezeket a bonyolult tényezőket a sebészek figyelembe veszik a csípőízület működésének helyreállításához szükséges műtét kiválasztásakor. Figyelembe veszik a pszichológiai hangulatot, a páciens sebészeti beavatkozásra való készségét és az orvos ajánlásainak szigorú végrehajtását a rehabilitációs időszakban.

A csípőízületen végzett műveletek típusai a combcsont törésével

Az ortopédiai sebészetben a csípőtörések műtéti kezelésére a következő módszereket alkalmazzuk:

• Az ízület anatómiai szerkezetének helyreállítása, majd csavaros rögzítés (osteosynthesis);
• Endoprotetikumok (sérült ízület cseréje mesterséges szerkezettel).
• Monopoláris endoprotetikai szerek (részösszeg) - a combcsont endoprotézisének cseréje. Az acetabulumot nem helyettesíti egy implantátum.
• Bipoláris protetika (összesen) - a fej nyakának és az acetabulumnak a cseréje.

Mind az unipoláris, mind a bipoláris műveletek végrehajtásakor az implantátum telepítésének két módszere van: cementmentes és polimer cement. A különbség a protézis szerkezetének rögzítésében rejlik.

A cement nélküli módszerrel durva porózus felületű endoprotéziseket használnak. A csontba telepített implantátum („szoros illeszkedés” segítségével) idővel implantálja a csontszövetet.

Amikor a cement rögzítési protéziseket szorosan rögzítik a polimetil-metakrilát alapú készítmény segítségével.

Az osteoszintézisre vonatkozó indikációk

Az osteoszintézis lényege a csontfragmensek (repozíció) összehasonlítása, amelyet fémszerkezetekkel (háromlapú körmök, csavarok) rögzítenek.

Az oszteoszintézisre vonatkozó indikációk:

• Fiatal kor;
• A combcsont nyakának nem megszakított törése.

A műveletet nyitott és zárt módon hajtják végre. A nyílt módszer magában foglalja a töredékek összehasonlítását és rögzítését a sérült terület teljes expozíciójával. A burkolt technika alkalmazásakor a rögzítések rögzítése a küllő küllők vagy vezetősínek segítségével történik.

A monopoláris és a teljes endoprotézis indikációi

A részleges beültetés (vagy részösszegű művelet) egy gyengébb technika a teljes (bipoláris) protézisekhez képest. Az ilyen típusú műtétekre vonatkozó indikációk:

• Idős betegeknél (75 év feletti) eltolódás;
• Rosszabb test;
• Alacsony fizikai aktivitás;
• Kombinált sérülések (törés + elmozdulás a csípőízületben).

A méhnyak és a combcsont fejének cseréjét, míg az acetabulumot megőrzi, az idősek könnyebben tolerálják, mivel minimális időt igényelnek (illetve csökkentik az érzéstelenítés időtartamát), és a sebészeti beavatkozásokhoz csekély vérveszteség tartozik.

A cementmentes technika olyan betegek számára javasolt, akik viszonylag egészséges csontszövetekkel rendelkeznek és szorosan illeszkedő protézist tartanak.

Az endoprotetikai eszközöket polimer cement alkalmazásával idős betegeknél használják, akiknek nyilvánvalóan romboló változásai vannak a csontszövetben, ami a régóta fennálló osteoporosis következménye.

A technika hátránya a femoralis fej szoros érintkezésének kialakítása a protézis összetevőivel, aminek következtében az implantátum gyorsan elhasználódik. A protézis komponens és a csont érintkezési zónájában a súrlódás csökkentése érdekében a protézis javított módosítása történik, ahol a fej két egymásba ágyazott félgömb formájában készül.

A bipoláris struktúrák használatakor az ízület mozgása a fej félgömbjei között alakul ki, ami megakadályozza a porcszövet elpusztulását, és lassítja az endoprotézis kopását.

Bipoláris endoprotézis - tartósabb, megbízhatóbb és sokoldalúbb kialakítás, az egypólusú implantátumhoz képest.

A teljes működés (a combcsont nyakának és az acetabulum fejének cseréje) lehetővé teszi a betegek számára, hogy teljes mértékben helyreállítsák motoros aktivitását, és elkerüljék az endoprotézis lazításával és kopásával kapcsolatos szövődményeket.

Endoprotéziscsere műtét tervezése

Az endoprotézis-helyettesítő műtét tervezése több szakaszból áll:

A diagnosztikai adatok alapján kiválasztjuk a protézis típusát (a nyak mérete, a fej, a lábhossz meghatározása számítással történik);

• Megjelenik a műtét során felmerülő problémák listája;
• Elkészült egy szakaszos üzemeltetési terv;
• Kiválasztott eszközök.

Az implantátum és a csukló szerkezetének pontos anatómiai egybeesése érdekében a következő lépéseket hajtjuk végre: az egészséges oldal elülső képét az endoprotézis átlátszó sablonjával kombináljuk, amely lehetővé teszi a szerkezet lábának pontos helyzetének megállapítását a medulláris csatornában. Ezután határozza meg a combcsont nyakának feldolgozását (fűrészpor), és készítse el a megfelelő jeleket a képen.

Az egypólusú protézisek technikája

A közösséghez való hozzáférés után a sebész a következő műveleteket hajtja végre:

• Femoralis fej resection (dugóhúzó segítségével);
• A seb törlése a fejrészektől;
• A kerek kötés maradékainak eltávolítása;
• A comb 90 fokos szögben hajlik (a belső forgás);
• A combcsont nyakát eltávolítják a sebben;
• A nyakát a műtét előtt elkészített terv szerint állítják vissza;
• Megnyílik a medulláris csatorna;
• A medulláris csatornában egy lyukat vágunk;
• Elvégezte a csatorna műszeres feldolgozását (a rasp bevezetése);
• Feldolgozott terület fűrészpor nyaka a comb;
• Stabilitási tesztek végrehajtása;
• Az endoprotézis telepítve van (az utolsó rasp méretének megfelelően);
• A protézis fejét az acetabulumban helyezzük el;
• Az izom rögzítése helyreáll;
• A sebzárás folyamatban van.

A művelet ideje 2-5 óra.

Teljes technika (bipoláris protetika)

A teljes endoprotetikum a femoralis fej és az acetabulum cseréje. Ennek a módszernek a használata lehetővé teszi a csípőízület funkcionalitásának helyreállítását, aktív életmód fenntartását, és még sportolás is.

Egyszerűsített változatban a műtéti rendszer a következő:

• Az ízületi régióban bemetszést (ívelt vagy vízszintes) készítenek;
• Az izmok és a lágyszövetek egymástól távolodnak, amíg az ízületi kapszula teljesen ki van téve;
• A kapszulát szétválasztjuk, aminek következtében a kötés a sebüregbe esik;
• Eltávolított ízületi elemek (az ízület reszekciója);

Az acetabulum területén egy fém pohár van rögzítve (cement- vagy cementmentes technológiával).

A csészébe rögzítjük a röntgenelemet tartalmazó polietilén betétet (a kép vizualizációjának minőségének javítása érdekében);

• A teljes endoprotézis femorális komponense telepítve van;
• Folyamatban van a stabilitási vizsgálat;
• A seb lezárását végzik;
• A vízelvezetés telepítve van.

A polimer béléssel ellátott fémcsészét acetabuláris komponensnek nevezik az orvostudományban.

Hozzáférés a csípőízülethez

Hagyományos hozzáférés a működtetett területhez - egy széles metszés az oldalsó és a felső combzónában (posterolateralis hozzáférés).

A szelíd (minimálisan invazív technika) magában foglal egy kis metszést a comb elején vagy oldalán.

A két vágással rendelkező technika elölről vágott (az acetabularis protézis felállításához) és egy további kis metszés, amelyen keresztül az endoprotézis tengelye van felszerelve.

Ellenjavallatok a csípőtörések endoprotetikai kezelésére

A műtéti kezelés abszolút ellenjavallatai az oszteo-ízületi szövet fertőző és funkcionális betegségei (osteomyelitis, ízületi gyulladás, helyi osteoporosis súlyos formában), infarktus utáni és stroke utáni állapotok, a négyszög izom paralízise, ​​a vérképző szervek betegségei.

A relatív ellenjavallatok a fókuszfertőzések, a pszichológiai instabilitás és a fémkomponensek allergiái. A művelet lehetőségéről a szakember a test részletes diagnózisát követően dönt.

A műtét utáni szövődmények megelőzése

A művelet utáni egészségi állapotot az egyes tényezők (érzékenység érzés, érzékenység és fájdalom) és az egészségi állapot kombinációja határozza meg. Általában az osteosynthesiset és az endoprotetikumokat alkalmazó sebészeti technikákat a betegek jól tolerálják. A fertőzések kialakulásának megelőzése érdekében antibiotikumokat írnak fel, antikoagulánsokat használnak a tromboembóliák megelőzésére, és fájdalomcsillapítót használnak a fájdalom enyhítésére. Nagyon fontos a csípőízület mozgásának amplitúdójának korlátozása a műtét utáni első hónapban a diszlokációk elkerülése érdekében.

Mit kell tudni az endoprotézisekről?

Nincsenek rossz és jó mesterséges végtagok, valamint nincs két azonos eset története. Az önbecsülő sebész soha nem fog alacsony minőségű anyagot vagy eszközt használni a gyakorlatában. Először az orvos képessége, a művelet sikeressége, a beteg rehabilitációjának sebessége és további életminősége.

Az endoprotézisek számos módosítása létezik, amelyeket a gyártási anyagok (titán, kerámia, kompozit kompozíció), a tervezés és az építés különböztetnek meg. Műveleti terv kidolgozása során olyan implantátummodell kerül kiválasztásra, amely leginkább megfelel a beteg csontrendszerének anatómiai szerkezetének. A műtétek minden egyes esetére egyéni megközelítés szükséges, és helyesen tekinthető egyedinek.

A rehabilitáció feltételei

A műtét utáni helyreállítás időzítése számos tényezőtől függ, amelyek prioritásai: életkor, egészségi állapot, művelet típusa, az orvos ajánlásainak végrehajtása.

Nagyon fontos, hogy a műtét utáni első napokban betartsák a sebész követelményeit a végtagmozgások korlátozására vonatkozóan (a lábfej-rezgések amplitúdója szigorúan 90 fokon belül van).

A rehabilitációs kezelést a betegeknek pontosan be kell tartaniuk. A csukló cementkötéssel történő műtétet követően a lábfej kialakulása a korai posztoperatív időszakban kezdődik, a támasztó terhelés nagyon lassú növekedésével.

A cement nélküli műtét után a lábon lévő terhelés a következőképpen növekszik:

15% a 10. napon (műtét után);

100% - 2 hónap alatt.

A posztoperatív gyógyulási periódus alatt az edzésterápiát, a gyógyszeres terápiát és a fizioterápiát előírják. A rehabilitációs programok célja a potenciálisan veszélyes szövődmények megelőzése, a motoros aktivitás gyors helyreállítása, a fájdalom szindróma csökkentése. A csípőtörés műtét utáni teljes rehabilitációja 6 hónaptól 1 évig terjed.

Betegvélemények

A művelet lehetővé teszi az aktív életmód fenntartását, amely a radikális kezelés fő eredménye. Az idősek főbb panaszai egy nehéz posztoperatív időszakhoz kapcsolódnak. A fájdalomküszöb minden ember számára más, így a fájdalomcsillapítók használatát egyénileg választják, attól függően, hogy a beteg hogyan érzi magát.

A rehabilitáció folyamán a betegek kényelmetlenséget tapasztalhatnak a végtag kialakulásakor, a félelem és a szorongás érzésében. Néhány beteg alig nyugtázza az ágy pihenését, figyelembe véve, hogy a nyugalomban a gyógyulás sikeresebb. Ebben az időszakban a pszichológiai támogatás nagyon fontos a sikeres kezeléshez.

Hogyan juthat el a művelethez

Ha a beteget sürgősen befogadják a kórházba (mentőhíváson), akkor az egészségügyi intézmény dönt a sürgősségi műtétről. A vizsgálatot a klinikán végzik, ahol endoprotetikai vagy sebészeti osteoszintézist végzünk.

A tervezett műveletet megelőzően a beteg a lakóhely szerinti klinikán kerül megvizsgálásra. A tervezett kórházi kezelés után a preoperatív előkészítést és a diagnosztika meghatározását írják elő.

Működési költség

A csípőnyak-törés műtéti költsége 150 és 250 ezer rubel között változik, az endoprotézis ára 20-100 ezer rubelt. A csípőízületen a műtétre vonatkozó kvótákat korlátozott mennyiségben adják ki, így a szabad sebészeti ellátás igénybevétele minimális.

Ezenkívül a kvóta várakozási ideje körülbelül 12 hónap, és ebben az időszakban a csontszövetben és a test egészében irreverzibilis folyamatok alakulhatnak ki.

A beteg feladata, hogy a sérülést követően a lehető legrövidebb időn belül találjon egy jó hírnevet biztosító klinikát, ahol a sebészek nagy tapasztalattal rendelkeznek a szakterületen végzett munkában.

Hip arthroscopy Németországban. Csípőműtét az Etianum klinikán

Leggyakrabban csípő sérülések merülnek fel. Ugyanazzal a gyakorisággal a csípőízületet szakmailag sportolók és az emberek, akiknek életében megnövekedett terhelés van a lábukon, megsérülnek.

A csípőízület károsodásának másik oka a csontritkulás. Ez az izom-csontrendszer egyik leggyakoribb patológiája, amely befolyásolja az ízületeket. Ennek eredményeként megzavarja a normális mobilitást, a teljes bénulásig.

Az osteoporózist a nap folyamán ismétlődő fájdalmas támadások jellemzik, amelyek az ízületi porc és csontszerkezetek értékcsökkenési funkciójának gátlása miatt jelentkeznek. Ennek oka - az izületi felületek törlése a fokozott fizikai terhelés következtében.

Az osteoporosis és a csípő sérülése nem mindig lehet konzervatív kezelés. Ha a gyógyszerek nem adnak pozitív dinamikát, az orvosok sebészeti kezelést javasolnak. A testre gyakorolt ​​negatív hatások óriási hatása és csökkentése arthroszkópiával, endoprotetikumokkal, osteosynthesissel és csípő plasztikai sebészetsel érhető el.

Ezek a módszerek ma már minden ország több ezer betegének bizalmát nyerték. Ez a népszerűség a pontosabb és esztétikusabb manipuláció lehetőségének köszönhető.

A csípőízületen lévő arthroszkópia egyéb jelzése a szalagok és az ízületi elemek szakadása, a porc és az artrózis károsodása.

A csípős arthroszkópia Németországban maximális pontossággal és minimális traumával teszi lehetővé az ízületek betegségeinek diagnosztizálását és helyesbítését. Egy ilyen művelet széles körben elterjedt a német egészségügyi intézmények gyakorlatában, mivel az arthroszkópos vizsgálati módszer és a terápiás manipulációk sokkal hatékonyabbak, mint más módszerekkel történő megjelenítés.

Az arthroszkópos műtét egyéb előnyei - a kis bemetszések nem okoznak szövődményeket a kezelés során, gyorsan gyógyulnak, és nem hagynak nyomokat hátra. Ezen túlmenően, ha az artroszkópia izomrostjait nem választják el egymástól, hanem csak az oldalra tolják, ezáltal jelentősen csökkentve a sebek gyógyulási idejét.

Ma a németországi Etihanum Klinikában a modern technikai felszerelések, az orvosok óriási készségei és szakértelmének köszönhetően a csípőműtétek a mindennapi szokásos működés.

Orvosaink segítenek a csípőízület működésének helyreállításában a lehető leghamarabb, és elfelejteni a fájdalmat.

Szükség van a műtétre csípőtöréshez

A csípőtörés első tüneteinek figyelmen kívül hagyása és az illetékes kezelés hiánya gyakran veszélyes következményekkel jár. A legrosszabb esetben halál léphet fel.

Leggyakrabban az ilyen típusú törések időseknél fordulnak elő. Ebben az esetben a csontritkulás (patológiai csont törékenység) provokáló tényező. A fiataloknál a csípőtörés főleg balesetek és egyéb súlyos sérülések miatt következik be.

A sebészeti kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, mert a törés következtében a combcsont fejét rosszul látják el a vér, és a csontstruktúrák nem összefoghatnak. Ennek következtében a csontfragmensek ischaemiás nekrózisának kialakulásának valószínűsége, és később halálos kimenetelű.

A combcsont nyakának töréséhez szükséges műveletek típusai

1. A csípő oszteoszintézis olyan művelet, amely a csontfragmensek rögzítőszerkezetek segítségével történő összekapcsolását foglalja magában.

A művelet magában foglalja a csontszerkezetek megfelelő helyzetben történő telepítését és rögzítését, ezáltal biztosítva azok mozgékonyságát a felhalmozódás pillanatáig. Ezt a módszert használják csöves csontok és ízületek törésére. Az osteoszintézist a következő esetekben végezzük:

• ütközött törés (egy csontfragmens egy másik része);
• törés elmozdulással.

A combcsont nyakának működése nyitott vagy zárt módon történik. Leggyakrabban az orvosok a másodikat részesítik előnyben. Az elsőt a combnyak szövetének nekrózisában használják.
A zárt oszteoszintézist helyi vagy általános érzéstelenítésben végezzük röntgen és sebészeti műszerek alkalmazásával.
Az érzéstelenítők bevezetése után a csontfragmensek fragmenseit úgy illesztjük, hogy az összegyűjtött csont megfelelő helyzetben legyen. Ezután 15 cm hosszúságú metszést készítünk, amelybe a szerkezet be van helyezve. Az öltés végén.

Az osteoszintézisnek számos előnye van:

• az ízületek funkcionalitásának teljes helyreállítása;
• gyors rehabilitáció: korán elkezdhetünk gyalogolni, ami segít elkerülni az olyan szövődményeket, mint az izomgyengülés, a szív- és érrendszeri patológiák és a lefekvések, amelyek az ágyazáshoz való tartós ragaszkodás következtében jelentkeztek;
• az implantálható szerkezetek hozzájárulnak a csontstruktúrák tökéletes fúziójához, miközben nem dörzsölik őket.

Artroszkópia - művelet a combcsonton

A manipuláció időtartama nem haladja meg a két órát, és általános vagy helyi érzéstelenítésben végezhető, a patológiásan megváltozott szövetek térfogatától függően.
A beteg a hátán vagy az oldalán fekszik. A műveletet a lábak nyújtásával végezzük, hogy biztosítsuk a behatolást a fej és a comb alja közötti térbe.
A beteg anesztézia után a sebész fertőtleníti a tervezett művelet területét. Ezután 3-5 bemetszést készít, amelynek átmérője legfeljebb 5 mm, és arthroszkópot helyez be. Megtalálták a sérült fedeleket, és a halottakat kivágják.

Csípő artroplasztika

A művelet lényege a sérült ízület eltávolítása és mesterséges analóg beültetése.
Először egy érzéstelenítőt vagy érzéstelenítőt adnak be. Ezután a sebész bemetszést végez, eltávolítja a sérült ízületet és beállítja a protézist. Ezután a szerkezet csavarokkal vagy cementhabarccsal van rögzítve. Nagy hibák esetén a csont csavarokkal van rögzítve. Az utolsó szakasz az öltés.

A módszer előnyei a következők:

• jelentéktelen mennyiségű vérveszteség;
• kis dózisú érzéstelenítők;
• nincs fertőzés és tromboembóliás kockázat;
• gyors helyreállítási időszak;
• rövid távú tartózkodás a klinikán;
• a műtét utáni fájdalom gyakorlatilag hiányzik.

A csípő plasztikai sebészet (artroplasztika)

A művelet a sérült csatlakozás egy részének eltávolítása és a kiürített tér kitöltése műanyaggal.
Az általános érzéstelenítés során a sebész levágja a csont felső részét, a femoralis fejét kinyitja és kijavítja a károsodást - a felszínt szintbe hozza, szétveti a benőtt porcot és megszünteti a nekrózis központját. A kapott üreg műanyaggal van feltöltve.
Ezt követően az orvos visszatér a combcsont fejéhez az illesztés üregébe, rögzíti a csavarokkal és varrja a sebet.

A csípőműtét utáni rehabilitáció

A teljes helyreállítás 6 hónapig tart. A combcsonton végzett művelet után a beteget ágyban kell tartani. Az edények elzáródásának megakadályozása érdekében elasztikus kötszer viselése 3-5 napig. A műtét utáni első naptól a gyógyszeres terápiát írják elő: gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szer.

A rehabilitáció következő szakasza a fizioterápia, amely magában foglalja a bokaízület forgási mozgását és a comb izmainak feszültségét. A műtétet követő második napon a betegnek további támogatásra van szüksége (nád vagy mankó).

Az akut fájdalom szindróma megjelenése és a csípőízület károsodása következtében károsodott motoros működés miatt a szakértők ragaszkodnak a sebészeti korrekcióhoz.

A gyógyszeripar egyik vezető országa Németország. A német orvosi központokban a csípő modern működési módszerei lehetővé teszik a legjobb hatás elérését: a csípőízület szerkezetének és működésének teljes helyreállítása minimális időköltséggel.

Az Etianum esztétikai központjában a csípő-korrekciós művelet a biztonság és a fájdalommentes normák betartása a fejlett technológiáknak köszönhetően a műtét területén.

A klinikán végzett kezelés után a betegek mindig elégedettek maradnak az eredmény minőségével, a kifogástalan kiszolgálással, a kényelmes körülményekkel és a személyzet gondoskodó hozzáállásával.

Az ortopédiai műtétek az öröklődés és a fertőző és gyulladásos megbetegedések hátteréből eredő, veleszületett természetű végtagok kezelése, rekonstrukciója, valamint patológiái.

A gerincsebészeti klinika Az Etianum Németországban a minimálisan invazív manipulációk komplexének használatára korlátozódik, amely lehetővé teszi a teljes gyógyulást. Szakembereink a legsúlyosabb hátsó problémákkal is megmentik az embereket, segítve őket a veszélyes következmények elkerülése érdekében.

Femur műveletek: Intervenciós típusok

A combcsont a legerősebb és leghosszabb csontképződés az emberi testben. A comb megtöréséhez komoly erőfeszítéseket kell tenni. És mégis néha ez megtörténik, és az idősebbeknél gyakrabban hasonló törések figyelhetők meg. Ha a hagyományos kezelés nem segít (a fúzió nehéz vagy lehetetlen), az orvosok a combcsont műtétét igénylik. Tekintsük az ilyen beavatkozások bizonyos típusait, és egyúttal a törések rövid besorolását is.

A műtét szükségessége különösen fontos az előrehaladott korú és csonteltérésű emberek számára. Érdemes kapcsolatba lépni a sebészvel a méhnyak törése esetén is.

A törések típusai

A törés leírása a következőket tartalmazza:

• lokalizáció (proximális, középső, disztális részek);
• karakter (keresztirányú, véső, ferde, hosszanti, spirális);
• izom- és bőrtörések az érintett területen.

A leggyakoribb törések:

Sebészeti kezelés

A kár jellegétől függően számos alapvető beavatkozási típus létezik:

• Külső rögzítés. Fémcsavarokat (vagy csapokat) helyeznek a csontba, amelyek a töréspont alatt és felett vannak rögzítve. A csapok a bőrfelület felett elhelyezett lécekhez vannak csatlakoztatva.
• Intramedulláris osteosynthesis. A combcsontba (medulláris csatorna) egy fémcsap van behelyezve. Áthalad a károsodás területén, és számos darabot rögzít.
• Csavarok és lemezek. Kezdetben a törés áthelyezésre kerül - a csontfragmensek a korábbi helyükre vannak beállítva. A sérült részeket speciális csavarokkal, valamint a külső csontfelületekre szerelt lemezekkel rögzítik.

Csípőtörés

Ez a fajta törés főleg az idősebbeket érinti. Egy éles fordulat, kínos mozgalom, közvetlen leesés a combra - mindez kárt okozhat. A művelet az egyetlen kiút.

A combcsont nyakának két típusa van:

1. Csontösszekötő. Már áttekintettük azt az előző részben. A rúd egyfajta tengelyként működik, amelyre maga a combcsont és minden töredéke húzódik.
2. Belső protézis. A combcsont fejét teljesen levágják és egy fém analóg segítségével helyettesítik, amely a páciens csontjába vezetett csaphoz van rögzítve. A csukló mesterséges és második felülete készül. A medencében lévő fossa a töredékekből és porcfragmensekből tisztítható. Egy sima félgömböt alakított ki, amely cementtel van tele. Ezután a törött izmokat és szalagokat sebész varrja.

Teljes artroplasztika

Ez a fajta műtét akkor szükséges, ha a betegben reumatoid arthritis vagy osteoarthritis észlelhető.

• Csontritkulás. Az elhízással összefüggő terhelések által kezdeményezett több ízületi mikrotraumas terjedhet a gerincre. Egy ilyen betegnek sürgős műtétre van szüksége.
• Rheumatoid arthritis sebészeti beavatkozása. A szervezetben előforduló megsemmisítések szisztémásak és krónikusak. Gyulladásos szinoviális membránok, a betegség folyamatosan fejlődik. Az ízületi deformációk jelentős hatást érhetnek el. Ebben az esetben a teljes endoprotéziscsere is látható.

A törés utáni helyreállítás

Az ortopéd sebészek a lehető leghamarabb tanácsot adnak a sérült végtag betöltésére a posztoperatív időszakban. Igaz, ez éber orvosi felügyelet mellett történik.

A rehabilitációs folyamat fő összetevője a fizioterápia. Először a páciens megtanulja a járókelőket és a mankókat, majd visszatér a teljes életmódhoz.

Csípőtörés műtét: a műtét célszerűsége, lehetséges szövődmények és következmények

A combcsont törés, különösen elmozdulás, komoly veszélyt jelent egy személy életére. Az esetek túlnyomó többségében egy ilyen törés radikális sebészeti beavatkozást igényel. A művelet lehetővé teszi, hogy azonnal áthelyezzük a töredékeket, és jelentősen felgyorsítsuk a szövetek gyógyulásának és gyógyulásának idejét.

A műtét megvalósíthatósága a combcsont törése miatt

A combcsont törése, a töredékek elmozdulása a gyermekekben és a fiatal és középkorú emberekben, nagyon ritka: az ilyen típusú sérülések csak nagyon erős ütéssel fordulhatnak elő, például egy nagy magasságból vagy egy közlekedési baleset következtében bekövetkező sérülés. Az idős embereknél ez a fajta törés sokkal gyakoribb. Ennek oka a hormonális folyamatok következtében a csontsűrűség csökkenése. A menopauzális nők különösen veszélyeztetettek - ők azok, akik leggyakrabban oszteoporózist alakítanak ki, és csontjaik elvesztik erejüket. Idős embereknél a combcsont törése is enyhe fizikai hatással járhat - ütés, zúzódás, esés, lábszár, és bizonyos esetekben, nyilvánvaló ok nélkül. Leggyakrabban törés keletkezik a csont diaphyseal osztályában, különösen a nyakban és a combcsont fejében.

Olyan nagy csont törése, mint a tibia hosszú rehabilitációs időszakot igényel. A csonttöredékek elmozdulásával járó törés súlyosbítja a helyzetet, lassítva a csontszövet konszolidációját. Emellett az idősek regenerációs folyamatainak természetes lassulása még hosszabb ideig teszi a rehabilitációs folyamatot. És ha a fiataloknál a konzervatív kezelés a kívánt hatást eredményezheti, akkor a 60 évnél idősebb embereknél a folyamat hosszú hónapokra késleltethető, míg a beteg teljesen megfosztja a lehetőséget, hogy normálisan mozogjon.

A beteg hosszú ideig tartó immobilizálódása komplikációk kockázatával jár:

• pangásos tüdőgyulladás;
• az alsó végtagok vaszkuláris trombózisa;
• hamis ízület kialakulása;
• coxarthrosis;
• a combcsont aszeptikus nekrózisa;
• a trófiai fekélyek és a fekélyek kialakulása.

A statisztikák szerint az idős betegek mintegy 20% -a, a konzervatív kezelés során a combcsont nyakának törése miatt, a légzési és szív-érrendszer kialakult szövődményeiből származik. Ezért a kezelési módszer előnyös és leghatékonyabbnak tekinthető, amely lehetővé teszi a csonttöredékek konszolidációjának felgyorsítását és a rehabilitációs folyamat jelentős csökkentését.

A műveletek típusai

A combcsont elmozdult törése esetén kétféle művelet hajtható végre:

Az osteosynthesis működését általános érzéstelenítéssel végezzük. A sérülés területe ki van téve, a csontfragmenseket össze kell kötni, és kötő tűk, körmök, csavarok, biológiailag és kémiailag inert anyagokból készült lemezek segítségével rögzíteni. Az idősekben az osteoszintézis, különösen a combnyak törése esetén, a csontsűrűség általános csökkenése miatt nem eredményezheti a kívánt hatást.

Az idős betegekben csípőtörés esetén gyakrabban végzik az endoprotetikai sebészetet, aminek következtében a combcsont és a nyak, a csípőízület és az acetabulum helyébe protézis lép.

Bizonyos esetekben a combcsont diafízisének törése esetén a középső vagy alsó részen a betegek zárt repozícióját lehet elvégezni fiatal betegeknél.

A művelet lezárása után a csontfragmenseket kombinálják anélkül, hogy a sérülési területet ki lenne téve, helyes helyüket röntgenfelügyelettel ellenőrizzük. Egy ilyen művelet után egy gipszet vagy ortózist alkalmazunk a combra.

Komplikációk és következmények

Mint minden műtéthez, az oszteoszintézis és az endoprostetikumok bizonyos kockázatokkal járnak. A sípcsont töréseivel kapcsolatos műveletek leggyakoribb szövődményei:

• a sebészeti terület fertőzése;
• vérzés, beleértve a véredények károsodását is;
• zsírembólia;
• az ideggyökerek károsodása és az inerváció romlása;
• osteitis - a csontszövet felületi rétegeinek gyulladása;
• osteomyelitis a fertőzés behatolásával a medulláris csatornába;
• metallózist;
• egyéni válasz a protézis szerkezeteinek és elemeinek anyagaira;
• az anesztézia gyógyszerekre adott egyéni válasz;
• ismétlődő törések;
• az idegrendszer és az izomszövet aszeptikus nekrózisa, amely a sérülés területén a vérkeringés csökkenéséből ered.

Rehabilitáció műtét után

A műtét utáni rehabilitáció a kiszorított törés korrekciójára:

• a kallusz kialakulásának felgyorsítása;
• javítja a szövetek vérellátását és táplálkozását a sérülés területén;
• a sérült végtag funkciójának helyreállítása.

E célból az előírt terápiás és fizioterápiás tevékenységek:

• elektroforézis gyógyszerekkel;
• masszázs;
• terápiás gyakorlat;
• mágneses terápia;
• lézeres kezelés;
• balneoterápia.

A törés utáni helyreállítási folyamatban fontos szerepet játszik a megfelelő táplálkozás, mivel a tápanyagok és vitaminok hiánya az étrendben lelassítja a szövetek gyógyulását. A csípőtörésekkel küzdő idős emberek gyakran étvágyuk romlását tapasztalják, így ízletes, magas kalóriatartalmú ételeket kell bevenni a menübe.

• A napi étrendnek tartalmaznia kell a kalciumban, foszforban, vasban gazdag és D3-vitamint tartalmazó élelmiszerek teljes kalcium felszívódását: hal, tojás, túró és egyéb tejtermékek, diófélék, gabonafélék.
• A menünek fehérjetermékeket kell tartalmaznia: vörös hús és belsőség, baromfi és hal, tojás, tejtermékek.
• A magas sótartalmú ételeket ki kell zárni az étrendből: mariandák, konzervek, savanyúságok, kolbászok és félkész termékek. Érdemes a koffeint tartalmazó italok fogyasztását is minimalizálni, beleértve a teát és a kávét. A só és a koffein felgyorsítja a kalcium kipufogódását a csontszövetből, megakadályozva a teljes regenerálódást.

A szöveti ödéma csökkentése érdekében felszívódó kenőcsök és krémek írhatók elő, valamint a kompressziós fehérnemű és a harisnya.

kilátás

A combcsontnak az elmozdulással rendelkező törésekre történő felvételének feltételei egyediek - a sérülés súlyosságától, a beteg korától és egészségi állapotától függően. A műtét utáni első szakaszokban a mancsok és a járókelők használatával a sérült lábon történő támogatás nélkül lehet sétálni. Ezután az orvos egyéni alapon dönt a kis terhelés felvételéről, majd az üzemeltetett végtag alapján járkál.

Általánosságban elmondható, hogy a combcsont törés műtéti kezelése után a prognózis kedvező. A konzervatív módszerekkel ellentétben lehetővé teszi a töredékek áthelyezését, ezáltal felgyorsítja a kallusz képződését és csökkenti a rehabilitáció idejét. Az idősebb betegek immobilizációjának viszonylag rövid ideje csökkenti a légzőszervi és szív-érrendszeri komplikációk kockázatát.