Mi a lumbális gerinc lumbodynia?

Az ágyéki gerinc lumbodynia - a lumbális régióban jellemző fájdalommal rendelkező szindróma. Az izomrostok és a porckorong porcjának károsodása után jelenik meg. Az izomgörcsök súlyos fizikai terhelés vagy a hát hátul gyenge izmos váza alatt fordulnak elő.

Lumbodynia a lumbális és szakrális gerinc fordul elő osteochondrosis, sérülések, spondylosis, spondyloarthrosis.

Mi az a lumbodynia?

A Lumbodynia súlyos hátfájás, amely a gerinc izmok és gerinc különböző betegségeihez jár. A súlyok, éles hajlamok, krónikus gyulladásos folyamatok során jelentkezik. A fájdalom a gerinc, a lumbális izmok, a hasüreg belső szervei és az ideggyökerek megsértése miatt merül fel. Előfordulhat a hát alsó részén, a lábakban, a fenékben és a perineumban. Figyelmen kívül hagyja a fájdalmat, nem lehet, hogy elveszíti a munkaképességét vagy fogyatékosságát. A lumbodynia lokalizációja a negyedik, ötödik ágyéki csigolyában történik. Kevésbé sérültek a felső csigolyák.

okok

A nagy fizikai terhelés az ízületekre és gyulladásukra gyakorolt ​​erős nyomáshoz vezet. Fájdalmas zónák jelennek meg az izmokban és a fasciában. Amikor az izmok feszültek, a beteg úgy érzi, a fájdalom a hát alsó részén.

Statikus feszültség: ülő munka, alvás kényelmetlen helyzetben. Ha egy személy sokáig kényelmetlen helyzetben van, hátul a fájdalmas izomgörcsök fordulnak elő. Terhesség, gyors súlygyarapodás és a gerincnyomás növekedése. A szöveti duzzanat folyadékretenció miatt következik be. Vannak fájdalmak.

Mozgáshiány. A passzív életmód, az alacsony fizikai terhelés rontja a vérkeringést, csökkenti az intervertebrális lemezek rugalmasságát, gyengíti az izmokat. Hipertrófia figyelhető meg, a csigolyák összejönnek, és a gerinc idegei összenyomódnak.

Rossz testtartás - a csigolyák elmozdulása, az intervertebrális lemezek szövetének kopása. A gyulladás és a fájdalom következtében. Hipotermia - vazospazmus, keringési zavarok, ízületi gyulladás. Túlsúly - az intervertebrális lemezek nagyobb terhelése. Stressz - izomgörcsök, keringési zavarok.

A gerinc változásai az életkor tekintetében - az izmok gyengülnek, az intervertebrális lemezek elvesztik a rugalmasságot, az ízületek lebomlanak, és a testtartás romlik. A több mint ötvenöt embernek hetvenöt százaléka fáj.

Sérülések - kompressziós törések, a lemezek elmozdulása, a szalagok és a lágyszövetek megszakítása, duzzanat, a gerinc idegre nehezedő nyomás, akut fájdalom. A súlyemelés, összeomlás esetén jelentkezik.

Osteochondrosis - intervertebrális lemezek kopása, ödéma, aszeptikus gyulladás. A nyúlvány az intervertebrális lemez rostos gyűrűjének kidudorodása. A hernia - a pulpalis mag kiterjesztése a rostos gyűrűn keresztül az ideggyöket és a fájdalmat szorítja. Osteoarthritis - gyulladás és fokozott stressz a gerinc ízületein, a porc törlése.

Az izmok degeneratív változásai - a gyenge izmok rosszul támasztják alá a gerincet, egyre nagyobb nyomást gyakorolnak a csigolyákra és az ízületekre. A gerinc kötőszöveteinek károsodása - nyújtás, a szalagok szakadása, a csigolyák közötti távolság növelése.

A gerinccsatorna - degeneratív folyamatok szűkítése a csigolyákban hozzájárul a csontszövet növekedéséhez. A fenékben és a combokban fájdalom van. A horsetail szindróma - duzzadt, gyulladás, trauma és hernia a medencei szervek és az alsó végtagok funkcióinak romlását vonja maga után: csökkent a vizelet, a kiszáradás, a lábak bénulása.

A spondylitis a gerinc gyulladásos betegsége. A csigolyatestben a baktériumok száma nő és megsemmisül, az intervertebrális lemez hatással van, a csigolyák közötti távolság csökken. A gerincvelő csatornája szűkül és fájdalom keletkezik.

Osteoporosis - az érintett csigolya törékeny lesz. A csigolyák közötti távolság csökken, az ideggyökerek, a radiális artériák és a vénák összenyomódnak. Elkezdődik az ödéma, a gerincvelő alultápláltsága.

tünetek

  • Fájdalom, izomfeszültség az ágyéki gerincben. A fájdalom szindróma a statikus, dinamikus terhelésekkel és az érintett hátsó terület palpációjával nő;
  • A beteg nem hajlítható, hajlítható vissza;
  • Akut fájdalom a lumbális régióban köhögés, tüsszentés, sírás, mély légzés;
  • A hátsó izomgörcsök;
  • Fájdalom, alsó végtagok érzékenységének romlása.

diagnosztika

Az orvosnak meg kell határoznia a betegség okát és további ellenőrzési módszereket. A kezelés megkezdése előtt a beteg átfogó vizsgálata történik. A szakorvos diagnosztizálja a betegséget a jellemző jelek alapján. További speciális diagnosztikákat végeznek:

  • Röntgensugárzás több vetületben;
  • Számítógépes tomográfia;
  • Mágneses rezonancia képalkotás;
  • Uzi.

A kezelés típusai

A gyógyszert, a manuális és a fizioterápiás kezelést előírják.

Az ágyéki gerinc lumbargiajának kezelése helyreállítja a porcszövet rugalmasságát. Az orvos enyhíti az izomgörcsöket és helyreállítja az egerek és a porc anyagcsere-folyamatait.

A fájdalom akut támadása farmakológiai készítmények és manuális terápia segítségével távolítható el. Ezután a gyógyulási fázis a terápiás gyakorlati komplexek, masszázs, reflexológia segítségével történik. Csak egy integrált megközelítés segít helyreállítani a beteg egészségét.

  • A munka és a pihenés optimalizálása;
  • A fizikai aktivitás figyelése;
  • Egyél D-vitamint, ásványi anyagokat, fehérjéket;
  • A rossz szokások elleni küzdelem;
  • Ugrás, de csak a betegség enyhe formájával.

Sebészeti beavatkozás

A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük. Távolítsa el a porc sérült részeit, a lemezeket és cserélje ki őket lemezekkel, kötőtűvel, távtartókkal. Ezt követi a rehabilitációs folyamat egy évig. A helyreállítási folyamat alapja: étrend és a fizikai aktivitás elkerülése.

Kábítószer-kezelés

A legtöbb esetben a betegek segítséget kérnek a fájdalom kiküszöbölésére. Intramuszkuláris fájdalomcsillapító injekciók és masszázsok.

  • Mydocalm, Baclofen, Sirdalud - csökkenti az izomfeszültséget, a fájdalmat, megkönnyíti a mozgást;
  • A nimesulid - enyhíti a gyulladást, a fájdalmat és a duzzanatot. Csökkenti a porcszövet pusztulását;
  • Diklofenak - gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatás;
  • Actovegin, Pentoxifylline - csökkenti az érszűkületet, a fájdalom szindrómát, az izomgörcsöt;
  • Nimesulid-gél, Deep-relif gél - gyulladásgátló hatás. Csökkentse a duzzanatot;
  • Dimexidum és Novocain oldat - gyulladáscsökkentő hatás, enyhíti az izmok és ízületek fájdalmát. Ez mélyen behatol a szövetbe. Erős fájdalomcsillapító hatás jellemzi.

Ajánlások gyógyszeres kezeléshez:

  • Ágynemű;
  • Kemény alvó;
  • Lumbális fűző;
  • Sűrít - a kenőcsök és a gyapjúszalag felmelegítése.

fizikoterápia

Rövid impulzus elektroanalézia - a rövid impulzusok hatása, a fájdalom blokkolása. Az impulzusos elektromos hatás javítja a véráramlást, eltávolítja a tejsavat.

Diadinámiás terápia - különböző frekvenciák impulzus diadinamikus áramai. A fájdalom receptorok érzékenysége csökken, az endorfinok termelése nő. Javul a vérkeringés, a vénás kiáramlás. A gyulladásos folyamatok és az ödémák csökkennek.

Az elektroforézis állandó elektromos áram és fájdalomcsillapítás. A hatóanyag koncentrációja az érintett területen, csökkent fájdalom.

Mágneses lézerterápia - mágneses mező és lézersugárzás. Csökkenti a fájdalmat, a gyulladást, javítja a sérült szövetek regenerálódását.

Mágneses terápia - állandó és változó mágneses mezők. Csökkenti a receptorok érzékenységét, fájdalomcsillapító hatású. Az ödéma csökken, a vérkeringés helyreáll.

Ultrahangterápia - ultrahang rezgések. A sérült szövetek mechanikai, termikus, fizikai-kémiai hatásai jellemzik. Érzéstelenítő, gyulladáscsökkentő, értágító hatású.

Akupunktúra - akupunktúra használata a fájdalom csökkentésére. Serkentik a hormonok felszabadulását a szervezetben.

Kézi terápia - enyhíti az izomgörcsöket, duzzanatot. Javítja a vérkeringést, a szalagok rugalmasságát.

blokád

A fájdalomcsillapítással érintett hátsó injekció hatóanyagának területén. Legfeljebb négy napig hat. Egyetlen blokád - egy injekció. Tanfolyam - néhány naponta. A kurzus legfeljebb tizenöt injekciót tartalmazhat.

Blokkolás történik, ha a beteg:

  • Súlyos fájdalom a lumbális régióban;
  • sérv;
  • A szalagok, ízületek széles körű gyulladása.

Népi jogorvoslatok

A gerinc betegségének felmelegedése a pitypangvirágon alapuló szellemi tömörítés segítségével, ló gesztenye. A fájdalom csökken, a vérkeringés helyreáll. Melegítse fel az ízületeket.

A torma leveleivel vagy gyökereivel összenyomva hasonló hatása van. A sérült szövet melegítése, a véráramlás javítása, a gyulladás csökkentése. Hosszú ideig nem ajánlott kompressziókat alkalmazni, és gyermekeket helyezni.

Sertéshús köszörülés - javítja az izmok véráramlását, csökkenti a fájdalmat. A tűlevelű fák gyantáját őrölni és tömöríteni kell. Gyógynövény kenőcs: gyökérgyökér, althea, pitypang, gyógynövények - levendula, sabelnik, cickafark és horsetail.

Általános ajánlások

  • Folyamatosan figyelje a helyes testtartást, amikor állsz, ülsz, emel és szállít súlyt;
  • Gyakorlat minden nap;
  • Próbálja meg elkerülni a sérüléseket, a hipotermiát;
  • Alvás egy kemény vagy félig merev matracon;
  • A terhesség hatodik hónapjától kötszer használata;
  • Forduljon orvoshoz.

A terhesség 39 hetében húzza le az alsó hátát, mit kell tennie?

Radikulitisz injekciók

A terhesség 40 hetében húzza a hát alsó részét, mit kell tennie?

A terhesség 8 hetében húzza az alsó hátát, mit kell tennie?

Akut lumbodynia

Rövid tartalom: Az akut lumbodynia (akut alsó hátfájás) nagyon fájdalmas lehet, de szerencsére gyakran gyorsan eltűnik. Abban az esetben, ha a fájdalom nem megy el, vagy megismétlődik, valamint erős fájdalmas szindrómával, orvoshoz kell fordulni. Jelenleg a legjobb diagnosztikai teszt a mágneses rezonancia képalkotás.

Mi az akut lumbodynia?

Az akut lumbodynia a lumbalis régióban legfeljebb hat hétig terjedő fájdalom. Ezt a fájdalmat lövésnek, égőnek, élesnek vagy unalmasnak, homályosnak vagy világos lokalizációval lehet érezni. A fájdalom intenzitása közepesen súlyos és súlyos, és változhat. A fájdalom egy vagy mindkét fenékre sugározhat, vagy akár a csípő területére is.

Az akut lumbodynia a megerőltető aktivitás vagy súlyos trauma következménye lehet, de gyakran nehéz társítani annak előfordulását egy adott tevékenységhez vagy eseményhez. A fájdalom hirtelen elkezdhet, vagy fokozatosan alakulhat ki.

Ki szenved akut lumbodynia?

Az emberek legalább 80% -ában akut hátfájás következett be. Elmondható, hogy a hátfájás az emberi lét része.

okok

Az akut lumbodynia pontos forrását gyakran nehéz meghatározni. Valójában számos lehetséges fájdalomforrás van, köztük az izmok, a lágy kötőszövetek, a szalagok, az ízületi zsákok, a porcok és az erek. Ezeket a szöveteket lehet húzni, feszíteni vagy szakítani. Ezen túlmenően a rostos gyűrű repedése (kis repedések, amelyek az intervertebrális lemez külső héjában fordulnak elő) súlyos fájdalmat okozhatnak. Súlyos fájdalom is okozhat hernia vagy intervertebral lemez kiemelkedést. Egy intervertebrális ürülékben az intervertebrális lemez gélszerű tartalmának egy része a rostos membrán repedésén vagy szakadásán keresztül jön létre. A hernialis töredéke tömörítheti a közeli idegeket, ami alsó hátfájáshoz és más tünetekhez vezet. Még ha a szövetkárosodás is kismértékű és gyorsan gyógyul, a hátfájás még mindig elég súlyos lehet.

Függetlenül attól, hogy hol történt a kár, mindig több esemény következik. A szöveti irritáció hatására számos vegyi anyag szabadul fel. Ezek az anyagok stimulálják a közeli szálakat a fájdalomérzékenység miatt, ami fájdalmat okoz. Ezen anyagok némelyike ​​kiváltja a gyulladás folyamatát, ami szintén fokozza a fájdalmas érzéseket. A gyulladásos folyamathoz kapcsolódó anyagok több jelet adnak vissza, amelyek a gyulladást támogatják. Az események ezen ciklusához kapcsolódó gyulladás napokig és hetekig is fennállhat.

A közeli szövetekben az izomfeszültség (görcs) kényszerhelyzet kialakulásához vezethet. Ezenkívül a sérült területhez való viszonylagos gátlás vagy a normális vérellátás hiánya azt eredményezheti, hogy a tápanyagok és az oxigén nem kerülnek megfelelő mennyiségbe, és a gyulladásos irritáló termékek eltávolítása sokkal lassabb.

Mennyi ideig tarthat egy akut lumbodynia-epizód?

A jó hír az, hogy még akkor is, ha a fájdalom forrása nem azonosítható, általában az akut fájdalom idővel spontán elmarad. A sérült szövetek gyógyulnak. Az akut lumbodynia epizódjainak 50% -át két héten belül, és 80% -on hat hónapon belül oldják meg. Sajnos az egyes epizódok időtartamát és intenzitását nem lehet a fájdalom kezdeti jeleinek, helyének vagy akár kezdeti intenzitásának függvényében megjósolni. Az izgalmas fájdalom nyomok nélkül eltűnik néhány nap alatt, míg az enyhe vagy enyhe tünetek sok hétig fennmaradhatnak. A jövőben azonban az emberek mintegy 30% -a ismét fájdalmat tapasztal, vagy krónikus lesz.

Fontos! Ha a fájdalom több mint egy hétig tart, a lumbális gerinc MRI-jét kell elvégezni egy magas padlón lévő berendezésen. Ne késleltesse a diagnózist később.

Az akut lumbodynia veszélyes?

A lumbodynia veszélye relatív. Az akut fájdalom tünetei általában maguktól eltűnnek. Még a csigolyaközi sérülés esetén is lehetőség van arra, hogy műtét nélkül helyreálljon. Ritkán azonban a lumbodynia súlyosabb állapotok, köztük a törés, a fertőzés és a rák okozhat. A lumbodynia ilyen okai gyakrabban fordulnak elő 50 évesnél idősebb betegeknél, akiknek rákos megbetegedése van, a nyugalmi fájdalom, valamint a lumbodynia magas lázzal vagy más orvosi problémákkal, mint például cukorbetegség, alkoholizmus, hosszú távú szteroidhasználat. vagy osteoporosis. A lábfájdalom, a gyengeség vagy a vizelet vagy a bélmozgás szabályozása azonnali orvosi segítséget igényel. A neurológus látogatása ajánlott mindenkinek, aki több mint 1 hétig lumbodynia szenved.

kezelés

A legjobb dolog, amit a hátfájással lehet tenni, hogy megpróbáljon normális életet élni. Ez nem jelenti azt, hogy súlyos fájdalmat kell elviselni. Ez a tanács paradoxnak tűnhet, hiszen az ösztöneink az ellenkezőjét diktálják, és az első dolog, amit meg akarunk tenni, ha fájdalom van az ágyban. Valójában a tevékenység javítja a vér és a tápanyagok áramlását a sérült területre, csökkenti a gyulladást és csökkenti az izomgörcsöket. Sok hátfájdalommal rendelkező ember azt mondja, hogy a fájdalom ellenére is képesek a szokásos tevékenységeik elvégzésére, például gyaloglásra, majd jobban érezni magukat. Az energikusabb tevékenységek, mint például a súlyemelés, a versenyképes vagy az érintkezési sportok, súlyos fájdalmak ellenjavallt.

Hátsó fájdalom esetén a fájdalmas terület hideg vagy meleg alkalmazása is segíthet.

A hátfájás esetén OTC fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők is használhatók. Javasoljuk, hogy ne használja a fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek használatát, és csak akkor használja őket, ha ez feltétlenül szükséges, azaz súlyos fájdalom esetén.

Egyéb kezelések közé tartozik a gerincvelés, a különböző típusú masszázsok, a hirudoterápia és a terápiás gyakorlat. Ezekkel a módszerekkel nemcsak a tünetek enyhítése, hanem a beteg teljes visszanyerése is lehetséges. Több mint 20 éve használjuk és nem terhelő gerincvelődést javasolunk, mint fiziológiai, patogenetikus módszert az osteochondrosis különböző szövődményeinek kezelésére oldalsó hibák nélkül.

A tartós vagy ismétlődő fájdalommal rendelkező betegeknek alapos vizsgálatnak kell alávetni a fájdalom forrását. A vizsgálat után orvosi rendelők kerülnek kijelölésre. A végső cél a gerinc mobilitásának javítása.

Ritka esetekben a lumbodynia betegeknél műtéti kezelést lehet alkalmazni. Például sebészi kezelést alkalmaznak intervertebrális ürülékben. A műtétre utaló jelek a medence dysfunctio (cauda equina szindróma), a lábak gyengesége és a progresszív neurológiai hiány. Fontos megérteni, hogy a művelet végső megoldás. A legtöbb esetben a lumbodynia jól reagál a konzervatív kezelésre.

diagnosztika

A diagnosztikai vizsgálat szükségessége a tervezett diagnózistól függ. Számos diagnosztikai teszt létezik a hátfájásra. Ezek közé tartoznak a röntgensugarak, a szcintigráfia, a számítógépes tomográfia (CT), a mágneses rezonancia leképezés (MRI) és mások. Fontos megérteni, hogy a végső diagnózisnak a betegség történetén, orvosi vizsgálatán és a vizsgálat eredményein kell alapulnia.

A leginkább informatív kutatás jelenleg a mágneses rezonancia képalkotása. Ezt a vizsgálatot erős mágnesek és rádióhullámok segítségével végzik, és teljesen biztonságos az egészségre. A kapott képek segítségével nemcsak a gerinccsontok állapotát, hanem a lágy szöveteit, például az idegeket, az intervertebrális lemezeket, a szalagokat és az íneket is meg lehet vizsgálni.

A cikk hozzáadva a Yandex Webmasterhez 2016-10-11, 14:43.

Ha oldalunkról anyagokat másol, és más webhelyekre helyezi őket, akkor minden anyagot aktív hiperhivatkozással kell kísérnie a webhelyünkre:

  • 1) A hiperhivatkozás vezethet a www.spinabezboli.ru domainhez vagy az oldalhoz, ahonnan másolt anyagunkat (saját belátása szerint);
  • 2) A webhely minden oldalára, ahol anyagunkat közzétettük, aktív hiperhivatkozásra van szükségünk a www.spinabezboli.ru weboldalunkra;
  • 3) A hiperhivatkozásokat nem szabad tiltani a keresőmotorok indexelésétől ("noindex", "nofollow" vagy más módon);
  • 4) Ha több mint 5 anyagot másolt (azaz a webhely több mint 5 oldalt tartalmaz az anyagokkal, hiperhivatkozásokat kell tennie az összes szerzői cikkre). Emellett linket kell tennie a www.spinabezboli.ru weboldalunkra is, a webhely főoldalán.

Lásd még

Társadalmi hálózatokban vagyunk

Ha oldalunkról anyagokat másol, és más webhelyekre helyezi őket, akkor minden anyagot aktív hiperhivatkozással kell kísérnie a webhelyünkre:

A lumbodynia tünetei és kezelése a lumbális gerincben


A neurológushoz fordulók leggyakoribb oka a hát alsó vagy a lumbodynia szindróma (latin. Lumbus - karaj és görög. Algos - fájdalom). A különböző forrásokból származó adatok szerint a neurológiai betegek körében ez a patológia 57 és 59% között változik. Leggyakrabban a középkorú férfiak és az idősebb nők panaszkodnak róla, bár gyermekeknél lumbodynia eseteiről számoltak be. Az ágyéki fájdalom oka lehet az izom-csontrendszer vagy a belső szervek különböző súlyos betegségei. Ezért a professzionális diagnózis a lubalgia tünetei, valamint a minősített orvosi ellátás és kezelés esetén egyszerűen szükséges.

Mi ez - lumbody

A Lyumbalgiya egy olyan típusú dorsalgia, amely a betegségek nemzetközi osztályozásában az ICD-10 kódolását M54.5 kóddal (alsó hátfájás, ágyéki fájdalom) kódolja. Vannak ilyen típusú lumbodynia:

  • akut - hirtelen súlyos fájdalom a hát alsó részén, amely a legkisebb mozgással fokozódik;
  • krónikus fájdalom a hát alsó részén, amely több mint egy hétig tart, fokozatosan növekszik;
  • vertebrogén - ebben az esetben a gerincvelői betegségek lumbodyniához vezetnek;
  • a nem vertebrogén - a nem vertebrális patológiák a fájdalom okai.

A lumbodynia kialakulásának mechanizmusa a következő:

    Az alábbiakban felsorolt ​​több okból egy személy kezd fájdalmat tapasztalni a hát alsó részén, amely lehet:

  • radikális - ha a gerinc idegek gyökerei összenyomódnak;
  • visszaverődés - a hasüreg vagy a kismedence belső szerveinek betegsége által okozott derékfájás;
  • helyi - fájdalom, amelyet az izom- és izomrendszeri struktúrák irritációja okoz, közvetlenül a lumbális régióban.
  • Az ágyéki fájdalom okai

    A lumbodynia okai két csoportba sorolhatók:

    1. A gerinc vagy a gerinc patológiájával kapcsolatos:

    • a gerinc degeneratív-dystrofikus betegségei, különösen az osteochondrosis és a spondylarthrosis;
    • csontritkulás;
    • gerincdeformációk: szoliosis vagy kyphoscoliosis;
    • az intervertebrális lemezek kiemelkedése és herniation;
    • a gerinc és az izomzat degeneratív-dystrofikus változásai;
    • a csigolyák elmozdulása;
    • a gerinccsatorna szűkítése;
    • gerincsérülések;
    • gerinc tumorok;
    • a gerinc - spondylitis gyulladásos betegsége.

    2. Nem vertebrogén vagy nem közvetlenül összefügg a gerincoszlop patológiáival:

    • belső szervek (reproduktív, vese, belek) betegségei;
    • a myofascial fájdalom szindróma, amely a hátsó test izmok és fascia hosszabb ideig tartó anti-fiziológiai rendellenességei, illetve mechanikai károsodása következtében alakul ki;
    • gyulladásos betegségek (herpesz zoster, myositis).

    A lumbodynia kockázati tényezői:

    • túlzott edzés és súlyemelés;
    • testtartási rendellenességek;
    • a magnézium és a kalcium hiánya az étrendben;
    • képzetlen és gyenge hátsó izmok;
    • aktív növekedés gyermekkorban és serdülőkorban (évente több mint 10 cm);
    • a hátsó hipotermia;
    • elhízás;
    • súlyos és hosszantartó érzelmi stressz vagy depresszió;
    • lapos lábak;
    • terhesség
    • gyaloglás szűk cipőben;
    • a kötőszöveti életkorral kapcsolatos minőségi változások.

    A csigolya lumbodynia tünetei

    • Az alsó hátfájás fájdalma főleg az egyik oldalon található, és változó intenzitású lehet. A legerősebb "lövés" fájdalom a gerinc idegek gyökereinek összenyomódása következtében alakul ki. Ennek eredménye lehet a beteg kényszerített immobilizálása. Ha a fájdalom zsugorodik és alacsony intenzitású, közvetetten azt jelezheti, hogy a lumbodynia oka nem csigolya.
    • A fájdalmat súlyosbítja a mozgások, köhögés, tüsszentés és a székletürítés kísérlete. A páciens számára könnyebb lesz, ha az oldalán fekszik.
    • Élesen korlátozott mozgási tartomány. Az előrehajlítás szinte lehetetlen. Az oldalsó lejtők és a hátlapok kevésbé fájdalmasak. Nehéz a betegnek, hogy gyorsan leüljön, átkelje a lábát, vagy lefelé lépjen a lépcsőn. Ez utóbbi esetben megpróbálja átviselni az egész terhelést a lábra egészséges oldalról.
    • Nagyon nehéz, hogy a beteg hajlított helyzetből kiegyenesedjen. Ehhez segít a kezével az alsó hátán.
    • Az ágyéki izmok nagyon feszültek. A beteg nem tudja teljesen ellazítani őket.
    • A gerinc és a környező izmok tompítása nagyon fájdalmas.
    • Pozitív tünet Kapu: éles fájdalom van, ha a hátán fekszik, hogy megpróbálja élesen hajlítani a combot és a térd lábát fájdalmas oldallal, és közelebb hozza a gyomorhoz.

    Diagnosztikai vizsgálat

    A lumbodynia diagnózisa nem nehéz, és a következőkön alapul:

    • a beteg gondos vizsgálata megfelelő neurológiai és neuro-ortopédiai technikák alkalmazásával;
    • a betegség történetének és annak lefolyásának elemzése.

    Sokkal nehezebb megállapítani a lumbalgia közvetlen okát. Ehhez:

    • Gondos szomatikus vizsgálat, amely kizárja a lumbodynia mindenféle nem-csigolya okait. Szükséges laboratóriumi vizsgálatok elvégzése, a hasi szervek ultrahangozása, az urológus és a nőgyógyász.
    • Készítsen röntgenfelvételt a lumbosacral gerincről 2 vetületben: közvetlen és oldalirányú. Ennek az instrumentális vizsgálatnak köszönhetően számos spinális rendellenesség detektálható, amelyek a lumbodynia okai lehetnek.
    • A tomográfia - számítógépes vagy mágneses rezonancia - a leginformatívabb diagnosztikai módszer a lumbalgia bármilyen formájára.

    Lumbodynia szindróma kezelés

    A lumbodynia kezelésének egyidejűleg kell lennie:

    • tüneti, amelynek célja a fájdalom tünetének megszüntetése;
    • etiológiai, amelynek célja a lumbodynia közvetlen okának kiküszöbölése.

    A lumbodynia kezelésében követendő szabályok:

    • A fájdalom kiküszöbölése a lumbalgia kezelésének elsődleges feladata.
    • A súlyosbodás első néhány napján figyelni kell az ágy pihenését: feküdjön a hátán egy kemény és sík felületen, hajlított és felemelt lábakkal.
    • A súlyemelés során ajánlott a lumbosacralus fűzőt viselni a kezelés során és a súlyosbodások között. Ez a fűző állandóan nem viselhető, mivel a hátsó izmok gyengüléséhez vezet.
    • A gyógyszeres kezelés kombinálható manuális expozícióval, fizikoterápiával és fizioterápiával.
    • A legtöbb fizioterápiás eljárást, beleértve a masszázst is, csak a fájdalom tüneteinek megszüntetése után kell elvégezni.

    A lumbodynia kezelési módszerei:

    • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: Nise, Ibuprofen, Diclofenac
    • Diuretikum: Lasix
    • antihypoxikus szerek: Actovegin
    • izomrelaxánsok: Mydocalm, Sirdalud, Tolperisone
    • chondroprotektorok: Chondroitin, Dona
    • neurotróp: Finlepsin, Medazipam
    • antidepresszánsok: Amitriptilin
    • olyan gyógyszerek, amelyek specifikus szomatikus betegségek kezelésére szolgálnak, amelyek a nem vertebrogén lumbodynia fejlődését okozták

    Orvosi blokád fájdalomcsillapítókkal és kortikoszteroidokkal súlyos fájdalom esetén

    • masszázs és hidromasszázs
    • fizikoterápia
    • mágneses terápia
    • ultrahangos kezelés
    • lézeres kezelés
    • elektroterápia
    • sokkhullámterápia
    • termikus alkalmazások paraffinnal és ozokerittel
    • gyógyszer-elektroforézis fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentő szerekkel
    • manuális terápia, különösen izometrikus izom-relaxáció
    • vontató terápia: száraz vagy víz alatti gerincvelés
    • akupunktúra
    • masszázs és alkalmazási területek, növényi olajjal kevert tűlevelű fák gyantájával;
    • gyökér kenőcs
    • paprika a sabelnik-től

    A fájdalom megelőzése a lumbális gerincben

    A lumbodynia kialakulásának megelőzése érdekében, még akkor is, ha vannak olyan tényezők, amelyek ezt provokálják, szükséges:

    • mindig ellenőrizze a testtartást;
    • erősítse a hátsó izmokat, gyakorolja a bárban;
    • a hát sérüléseinek és túlhűtésének elkerülése;
    • a súlyok helyes és zökkenőmentes felemelése: ne hajoljon le, hanem leüljön;
    • aludjon a jobb matracon;
    • viseljen rögzítő fűzőt, ha nehéz terheket kell emelni és szállítani;
    • terhesség alatt, jelentős súlynövekedéssel, kötést viseljen;
    • a kötő- és csontszövet erősítéséhez szükséges vitaminokkal és nyomelemekkel gazdagítják az étrendet.

    És ami a legfontosabb, amikor a lumbalgia első jelei megjelennek, nem szabad megpróbálnod magad kezelni. Jobb, ha azonnal orvoshoz fordul, hogy megakadályozza a betegség súlyosbodását és az akut fájdalom új támadásait.

    Lyumbalgiya: mi az, a fejlődés okai és mechanizmusai

    A fájdalomérzések zavarják az embereket a test különböző részein. Az elmúlt években a lumbális gerinc régiójában a fájdalom különösen elterjedt. A sok és minden fájdalom oka ebben a helyen lumbodynia.

    Mi az

    Tehát a lumbodynia a lumbális régióban kialakuló fájdalom.

    A megnyilvánulások lehetnek állandó és nyilvánvaló epizódok is.

    Az ilyen állapothoz vezető ok miatt a fájdalomnak szükségszerűen okot kell jelentenie a szakemberrel való kapcsolatfelvételre, mivel a szervezet munkájának kevésbé súlyos zavarai mellett ez is jelezheti, hogy a szervezet bonyolultabb bontásban van. De legyen az, hogy a lumbodynia megnyilvánulását kezelje.

    Végtére is, a hosszabb fájdalom a hát alsó részén csökkentheti az életminőséget, korlátozhatja az aktivitást és általában az egészséget is befolyásolhatja.

    okok

    A patológia egyik fő oka a csigolyatörzs nagy terhelése. Ezen túlmenően az egészségtelen életmód a túlsúly, az elégtelen testmozgás, a stressz, az egészségtelen étrend stb. Következtében súlyosbíthatja a helyzetet. Ezek a tényezők csak negatív hatást gyakorolhatnak a testre, különösen a hát alsó részében morfológiai változások kialakulásához vezethetnek, amelyek a fájdalom szindróma következtében jelentkeznek.

    A betegség jellege és a betegség lefolyása alapján a lumbalgia 2 csoportra oszlik:

    1. Vertebrogén (az ICD 10 szerint), amikor a csigolya fájdalom patológiája.
    2. Invertebrogén, ha nincs kapcsolat a gerincvel.

    Emellett a kifejezést akkor is használják, amikor a fájdalmat a gerincben terhes nőknél adják meg. Az izmok gyengesége befolyásolja a fájdalom kialakulását, emellett a növekvő magzat nyomást gyakorol a terhes nő derékrészére.

    Fejlesztési mechanizmus

    A betegség kialakulásának mechanizmusa a legtöbb esetben szinte teljesen összefügg a radikális szindrómával. Ez a következőképpen magyarázható: a központi idegrendszer impulzust kap, amikor ezek a gyökerek és idegek mechanikus károsodások, gyakran vagy más okok miatt összenyomódnak.

    A Lumbodynia más természetű lehet, ezért többféle formája van:

    1. Discogenic. Az intervertebrális lemez kiemelkedése által kiváltott akut fájdalom jellemzi. Ez nyomást gyakorol a közeli szövetekre és összenyomja a gerinc gyökereit. Ez izomgörcshöz vezet, ezáltal nyomást gyakorol az idegvégződésekre. Ezután a beteg hátának és gerincének területe hihetetlen fájdalmat szenved.
    2. Spondylogenic. Az enyhe vagy közepes fájdalmat jellemzi. A testmozgás elvégzése, a test intenzív gyakorlatokkal való túlterhelése révén tapasztalható a lumbodynia ilyen formája. Leggyakrabban ez a típus a serdülőknél és a gyermekeknél fordul elő. Ezt követően osteochondrosist okozhat.
    3. A fájdalmas megnyilvánulások krónikus típusát csak akkor lehet diagnosztizálni, ha a fájdalom több mint 10-12 hétig nem megy el. Gyakran ezek a fájdalmak tolerálhatók és súlyosbodnak a fáradtság, a stresszes helyzetek és a fertőzés következtében.

    Lumbago-szindrómának lehet egy, de egyszerre több megnyilvánulási formája is lehet:

    • Levingston-szindróma, amelyet a háromoldalú izomháromszög egy részében megjelenő fájdalom jelez. A fájdalom unalmas, tartós, ezen a területen szoros érzés van.
    • A Sol's-Williams-szindrómát a hirtelen mozgásokból, köhögésből, tüsszentésből és mély sóhajból eredő fájdalmas érzések jellemzik.

    Gyakran az ilyen fájdalmak megjelenésével sok beteg próbál kenőcsöt vagy alternatív gyógyszert használni, például a kórokozót, de ezek gyakrabban nem működnek. Az öngyógyítás ebben az esetben rendkívül bölcs, és feltétlenül orvoshoz kell fordulni.

    Lyumbalgiya betegség: a betegség megjelenésének osztályozása, típusai és kockázati tényezői

    A Lumbodynia nem önálló betegség, hanem a fájdalom megnyilvánulására utal, amely a csigolya- és a derékrészek rendellenességeivel együtt jelentkezik. Általában a hypodynámiát, a túlzott sporttevékenységet, a csontritkulást, a sérüléseket stb. A betegek azonban gyakran nem rendelkeznek fájdalmas súlyos tünetekkel.

    A Lumbodynia, mint a fejfájás, meglehetősen gyakori jelenség. A betegség bármilyen korú betegeknél és még gyermekeknél is jelentkezhet. Különösen a 10 és 17 év közötti időszakban. Az úgynevezett aktív növekedés időszakában.

    Azonban a leggyakrabban ez a betegség az 50 év feletti idős emberekben fordul elő. A statisztikák szerint a lumbodynia a 4 és 5 ágyéki csigolyák régiójában található. Ezt a gerincre ható terhelés speciális eloszlása ​​magyarázza. A felső csigolyák időnként károsodnak.

    Kockázati tényezők

    A gerincrészben fájdalmat okozó tényezők:

    • izomrendszeri betegségek;
    • mikrotrauma;
    • kényelmetlen kényszerhelyzet;
    • mérgezés;
    • a szervezet fertőző károsodásai;
    • a belső szervek betegségei;
    • járási zavar, például lapos lábak;
    • pszichogén tényezők.

    besorolás

    A neurológiai betegség a lumbodynia áramlási típus szerint a következő:

    • akut, ha a fájdalom váratlanul keletkezik, és közvetlen kapcsolatban áll a gerincvelő betegségekkel;
    • krónikus, ha a fájdalom növekszik, a szövetekben és a gerincben krónikus, patológiás folyamat jele.

    Amint már említettük, a neurológiai betegség lefolyása és eredete osztható csigolya és nem csigolya. Minden fajnak összefüggés van a gerincoszlop patológiai folyamataival.

    Az első típus (csigolya) az alábbiak miatt alakulhat ki:

    • csontritkulás;
    • sérv;
    • kiemelkedés;
    • scoliosis;
    • kifoszkoliózis;
    • bármilyen gerincoszlophoz kapcsolódó rendellenességek;
    • a csigolyák sérülése vagy elmozdulása;
    • tumor tumorok.

    A következő típusú rendellenességek a második típushoz (nem vertebrogén) vezethetnek:

    • vesekárosodás;
    • izomgörcsök és sérülések;
    • a belek és a belső szervek betegségei;
    • a hátsó izmok mechanikai sérülése;
    • hosszú antifiziológiai testtartás;
    • zuzmó herpesz;
    • myositis.

    szakasz

    A Lumbodynia kiváló kezelés a korai stádiumokban. A gyors reagálás lehetővé teszi a legmagasabb minőséget a betegség leküzdésében és a lehetséges patológiák megelőzésében. Ha egy szakértőhöz fordulunk, akkor a krónikus stádium kialakulása nem ritka. A folyamat kezdete 6 hónappal az első fájdalom után kezdődik. A betegség második szakaszában a gerinc patológiás megnyilvánulása lehetséges. A krónikus periódus hosszú ideig tart és állandó fájdalmat okoz, és még a gerinc enyhe terhelésével is súlyosbodhat. A lumbodynia megszabadításához csak a szakember által előírt komplex kezelést alkalmazzák.

    Lumbodynia: tünetek és kezelés különböző módokon

    A fent említett fájdalom kialakulásának fő okai mellett kiemelheti a hirtelen mozgásokat, hipotermiát, kényelmetlen testhelyzeteket, például alvás vagy hosszú út során. Ebben az esetben a fájdalom fájdalom, a fájdalmat a comb hátsó részén lévő lábra lehet áthelyezni.

    A megnövekedett fájdalom még a legkisebb mozgásoknál is tapasztalható, ami ezután gyengül, majd folytatódik. Az ilyen betegség lumbodyniaként történő diagnosztizálása után a tüneteket és a kezelést csak egy szakember határozza meg.

    Emlékeztetni kell arra, hogy a patológia nem megfelelő kezelése fogyatékossággá válhat, és teljes mértékben letilthatja a munkaképességet.

    tünetek

    Ennek a betegségnek a kezelését csak az orvos írja elő, annak ellenére, hogy néhányan öngyógyító szereket szeretnek a népi jogorvoslatok segítségével. Ebben a megvalósításban azonban érdemes megérteni, hogy vannak egészségügyi kockázatok, mivel a helytelen diagnózis a gerinc és az izomszövet nagyobb gyulladását idézheti elő.

    A betegség jellege és tünetei a következők:

    • egyoldalú fájdalom a lumbális gerincben;
    • megnövekedett fájdalom az erőteljes mozgások vagy az ugyanabban a helyzetben lévő hosszú tartózkodás következtében;
    • a helyzet javítása fekvő helyzetben;
    • nehéz a test hajlítása hajlításkor;
    • nehézségek az elemi tevékenységekben: mosás, gyaloglás, vasalás stb.;
    • fáradtság az ágyéki területen.

    A betegség előrehaladtával állandóvá válik, a kellemetlenség egyre intenzívebbé válik, még a nevetés, köhögés és így tovább. Ha nem használ orvosa által felírt gyógyszert, fájdalmat terjeszthet a sacrum teljes területére, a lábakra és a fenékre.

    A sérülés területén a szakember vagy a páciens maga is felismeri az izomfeszülést, amely - ha megnyomja - fáj, ami hasonló az enyhe áramütéshez. Ezt a jelenséget az izomfeszültség tünetének nevezik, a beteg még a fájdalomtól is kezdheti a kellemetlen érzések középpontját. Ezért, ha a betegség lumbalgia kiderül, amelynek tüneteit az orvos határozza meg, a kezelést szükségszerűen teljes diagnózis után kell előírni.

    Egyes betegeknél a Lasegue pozitív tünetét lehet meghatározni, ami a feszültség egyik mutatója. A lumbális régióban és az ülőideg mentén megnövekedett fájdalom jelentkezik, amikor az orvos megpróbálja megemelni a hátán fekvő beteg kiegyenesített lábát. Ha a láb a térdre hajlik, akkor megkönnyebbülés jön, és a kellemetlenség eltűnik.

    diagnosztika

    Egy neurológusnak szüksége van arra, hogy megvizsgálja a pácienst annak érdekében, hogy azonosítsa a reflexek esetleges károsodását. A diagnózis folyamatában is használnak eszközöket: röntgen, CT, MRI, myelography. Ha szükséges, az orvos további vizsgálatokat írhat elő.

    Egyéb problémák kizárásához az alábbiak szükségesek:

    • vizelet és vérvizsgálatok;
    • A nemi szervek és a hashártya ultrahanga;
    • vér biokémia.

    Gyógyszeres kezelés

    A vizsgálat eredményeinek megszerzése után az orvos terápiát ír elő. Ez közvetlenül a betegség fázisától függ. Ha az áramlási periódus akut, akkor NSAID-eket alkalmazunk, például Ibuprofen vagy Diclofenac.

    A komplex továbbá kondro-védőkészülékeket is használ, amelyek rendkívül pozitív hatást gyakorolnak a porcra, nemcsak a lumbális régióban, hanem az egész test szövetein is. Ezek a gyógyszerek a kondroitin. Az orvos is előírhat Beklafen-et, amely izomlazító.

    Adagolás és időtartam - az orvos felelőssége, a fő dolog, amit a betegnek meg kell tennie, hogy az előírt kezelési szabályokat kövesse. A fájdalom megszűnése esetén a fizioterápia, amely magában foglalja az elektroforézist, a sárterápiát, az apiterápiát, a masszázst, az úszást és többet, megfelelő.

    Sebészeti kezelés

    Amikor a lumbodynia súlyos formában és a keringési zavarok, a tályogok, a gerincvelő daganatai arcán fordul elő, a műtéti kezelés elkerülhetetlen lesz. Ebben az esetben egy műveletet hajtanak végre, amely magában foglalja a degeneratív szegmens és az implantátum egyesítését. Ezt a sebészeti beavatkozást gerincvelésnek nevezik, és a csigolya instabil mozgása miatt elviselhetetlen fájdalom esetén végezzük.

    Ha a betegnek intervertebrális ürege van, akkor a gerinclemez eltávolításra kerül, és egy mesterséges lemezt helyeznek a helyére. Ezt a manipulációt nevezzük diskectomiának. De a sebészek ilyen műveletet rendkívül ritkán végeznek, mert a lumbodynia megismétlődéséhez vezethet.

    Dikul technika

    Ma népszerű a Dikulya fájdalom. Ebben az esetben egy speciálisan tervezett terhelési rendszert alkalmaznak, amely a gerinc mozgását adja vissza. Emellett a gyakorlatok mellett a helyes ivási rendet, manuális terápiát és akupunktúrát alkalmazzák.

    A módszer szerint a tanfolyam 3 ciklusból áll, amelyek mindegyike 12 leckét tartalmaz:

    • Az 1. szakaszt a test stresszre való felkészítése jellemzi. Itt vannak osztályok légző torna, jóga, Pilates.
    • A 2. szakasz magában foglalja a betegség által érintett izmok helyreállítását, növelve a lágy szövetek tónusát ezen a területen.
    • A 3. szakasz célja a gerinc mobilitásának növelése. Itt kezdődik a szimulátorok aktív képzése. Továbbá minden beteg megkapja a gyakorlatok összetételét a helyzet összetettségétől függően. Ezek a gyakorlatok otthon is végrehajthatók.

    Minden személy egyénileg helyreáll, 3 hónap alatt gyógyítható, és a tanfolyamot több éven át ismételheti.

    Hogyan kezeljük a lumbodynia-t hagyományos és alternatív gyógyászatban

    A betegség kezelésére alkalmas a fizioterápia, amelynek célja a beteg állapotának javítása és fájdalomcsillapítása. A lumbodynia kezelésének módja csak orvos lehet.

    Azt is kijelöli az eljárásokat, amelyek között:

    • Diadinamikus terápia, amikor a testet különböző frekvenciájú és alakú impulzusáramok befolyásolják. Az eljárás lehetővé teszi 2-3 típusú áramok alternatív használatát. Az eljárások száma 5-7-ig, minden manipuláció körülbelül 10-12 percet vesz igénybe.
    • Rövid impulzus elektroanalgiaia, ahol nagyon rövid impulzust alkalmaznak az érintett területre. Az impulzusok frekvenciája 2 és 400 Hz között változhat. Elég 10 kezelés 10 percig.
    • Gyógyszer-elektroforézis, amelyben a fájdalomcsillapításra ható gyógyszer bevezetése állandó elektromos árammal kombinálva történik. Az eljárás 15-30 percig tart, a kurzus 15-20 manipuláció.
    • A mágneses lézeres terápia, amely egyidejűleg a lézerrel és a mágneses térrel való érintkezést teszi lehetővé, javítja a helyzetet. A manipuláció ideje 15 perc, a kurzus legfeljebb 15 eljárás.
    • Mágneses terápia, ahol a testre gyakorolt ​​befolyást váltakozó és állandó mágneses mezők termelik. A tanfolyam - akár 20 eljárás 15-25 percig.
    • Ultrahangos terápia, ahol ultrahangos rezgéseket alkalmaznak, amelyek frekvenciája 800 és 3000 kHz között változik. A kurzus 6-14 manipulációt tesz lehetővé 12-15 percig.
    • Akupunktúra, amelynek során a tűk impulzusai átjutnak a test fájdalmas részébe. Ezeket az eljárásokat 15-45 percig hajtjuk végre, a manipulációk számát a 3-15.
    • A kézi terápiát az idegvégződések irritációja végzi. Ezt az eljárást speciális masszírozók vagy masszőrök végzik. A kurzus eléri a 15 eljárást. Hat hónap elteltével az ismétlés ajánlott.

    Hogyan kell kezelni a lumbodynia-t, eldönti a szakembert, mert ellenjavallatok vannak. Ezek mind a rosszindulatú, mind a jóindulatú természetű daganatok, a gerinc és a szövetek fertőzései, lázas állapotok, tályogok a befolyás területén.

    A hátfájás blokádja

    Emellett az orvos eldöntheti, hogyan kezelje a lumbodynia betegséget, ha elviselhetetlen hátfájás van, ami megzavarja az élet ritmust és megfosztja a beteg hatékonyságát. Ilyen esetekben blokkolást alkalmaznak, amely egy erős hatóanyag bevezetése a fájdalom területén. Ez a gyógyszer akár több napig is képes gyorsan megszabadulni a kínoktól.

    Népi módszerek

    A hagyományos orvoslás nem kevésbé fejlett a betegségek kezelésében. De meg kell érteni, hogy attól függően, hogy hogyan kezeljük a lumbodynia megnyilvánulásait, csak a fájdalmat lehet semlegesíteni, és az ok nem szűnik meg.

    Az állapot enyhítésére az alábbi recepteket használhatja:

    1. Naponta háromszor dörzsölje a fájó foltot aloe levével.
    2. A mosott, szárított és gereblyézett torma leveleiből kompressziót készíteni, amely egy éjszaka gyapjú termékkel csomagolja őket.
    3. A sertészsír zsírzása a gyapjú folt gyapjú sálral való csomagolásával is.
    4. Az ózokerit fűtött összetételének használata. Hagyja lehűlni. A kérelmet naponta egyszer 10 nappal teszik. A hőkezelési eljárás ellenjavallt a peritoneumban vagy a kis medencében koncentrált formációk jelenlétében.

    A fájdalom súlyosbodása lehet, ha:

    • ne üljön a testtartásnál, séta közben;
    • ne csinálj torna, legalább fél órát egy nap;
    • a lumbális régió megsérülése és szuperkeverése;
    • élesen forduljon, mozgassa, emelje nehéz tárgyakat;
    • aludjon a puha tollágyakon, jobb, ha inkább félig merev matracot részesítenék előnyben;
    • ne használjon rögzítő szalagot aktív sportok, különösen súlyemelés során;
    • Ne használjon kötést a terhesség 6 hónapjától (az orvos által előírtak szerint).

    A megelőzés érdekében fontos megjegyezni az alapvető szabályokat:

    • testtartás fenntartása;
    • súlyemelés az emeléshez;
    • racionális táplálkozás legalább 5 különböző zöldség és gyümölcs használatával minden nap;
    • ne csak a munkahelyen, hanem a mindennapi életben is emlékezzen a biztonságra.

    Lumbodynia: tünetek és kezelés

    Egy személy ágyéki gerince naponta hatalmas feszültséget tapasztal, amely a függőleges gyalogláshoz kapcsolódik. Még inkább súlyosbítja a modern emberek helytelen életmódja: alacsony fizikai aktivitás, túlsúly, rendszeres pszicho-érzelmi stressz és rossz étrend. Mindezek a tényezők hozzájárulnak az alsó hátsó morfológiai változások kialakulásához, amelyek elsősorban a fájdalomban nyilvánulnak meg. Szubakut vagy krónikus fájdalom a lumbális régióban, és úgynevezett "lumbodynia" (a "lumbus" - alsó hát és a "algos" - fájdalom). Beszélünk a lumbodynia okairól, a tünetekről, amelyek ezt a szindrómát nyilvánvalóvá teszik, valamint a diagnosztikai megközelítésről és a kezelés alapelveiről.

    A fejlődés okai és mechanizmusai

    Azok a betegségek és állapotok, amelyek miatt a lumbodynia előfordul, két nagy csoportra oszthatók: vertebrogén (vagyis a gerincvelő) és a nem vertebrogén (nem kapcsolódik a gerinchez).

    A hátsó fájdalmat okozó gerincvelői tényezők:

    • scoliosis (a gerinc oldalirányú görbülete);
    • deréktáji fájdalom;
    • spondylosis (degeneratív változások a csigolyákban);
    • csigolyaközi lemez kiemelkedése;
    • herniated intervertebral lemez;
    • az ízületi csuklók ízületi gyulladása;
    • izom és fasciális szindróma;
    • spinalis stenosis;
    • a gerinc nem fertőző gyulladásos betegségei, különösen az ankilozáló spondylitis;
    • az ágyéki gerinc instabilitása.

    Ezekben a betegségekben a megfelelő klinikai tünetekkel rendelkező sérült izom-csontrendszer struktúrái a gerincvelői gyökerekben megszoríthatók.

    Invertebrogén lumbodynia okozhat olyan betegségek, amelyek teljesen nem kapcsolódnak a gerinchez, nevezetesen:

    • csontritkulás;
    • a gerinc traumás sérülése;
    • vesebetegségek (pyelonephritis, urolithiasis, traumatikus hematomák);
    • bélbetegségek;
    • a férfiak és a nők reproduktív rendszerének betegségei (méhszövetek, petefészek ciszták, endometriózis és mások);
    • érrendszeri betegségek;
    • jóindulatú és rosszindulatú daganatok (primer és metasztatikus);
    • a hasi szervek gyulladásos folyamatai, kis medence, izmok;
    • fertőző betegségek, különösen herpes zoster.

    A Lumbodynia gyakran egy nőt kísér a terhesség alatt. Ez a hátsó izmok gyengesége esetén következik be, és az anya által a növekvő magzat által az anya lumbalis régiójára gyakorolt ​​nyomás okozza.

    Lumbodynia: tünetek

    A fájdalom megjelenését a hát alsó részén gyakran előbb:

    • statikus túlfeszültség (hosszabb ülés, álló vagy másik kényelmetlen helyzetben);
    • hipotermia;
    • túlzott edzés (különösen súlyemelés);
    • hosszú séta, különösen lapos lábakkal;
    • az alsó végtag összenyomása;
    • kis méretű cipőt visel.

    A fájdalom az ilyen típusú hatások után azonnal előfordulhat, és néha attól a pillanattól kezdve, hogy a beteg lumbalgiát kiváltó cselekvést végez, amíg a háton nem kellemetlen érzések keletkeznek, 2-3 napig.

    Amint az a szindróma nevéből is kitűnik, fő klinikai megnyilvánulása a hátfájás. Általában csak az egyik oldalról kifejezettebb, és az ágyék gerincén (lejtőkön) vagy az azonos pozícióban lévő hosszabb ideig tartó aktív mozgások után élesen növekszik.

    A beteg arra törekszik, hogy olyan testtartást alkalmazzon, amely enyhíti a fájdalmat: az ágyban fekve beteg vagy egészséges oldalon (a klinikai helyzet függvényében).

    Hajlítva a lumbodyniai személy nagyon nehezen bontakozik ki: a cselekvés végrehajtása érdekében a gerincre helyezi a kezét, és ezzel egy kart.

    A fájdalom szindróma gyakran annyira kifejezett, hogy a páciensnek nehéz járni, és korábban ismerős háztartási műveleteket végezni: mosni, állni a tűzhelyen, főzni, vasalni a ruhákat.

    A beteg állandóan fáradtságot tapasztal a hát alsó részén, és ezért a pozíció gyakori megváltoztatására törekszik: először kinyújtott karokkal nyugszik az asztalon, majd az ülés szélére mozdul, majd az egész háttal a szék hátsó részéhez nyomja.

    Egy személy számára nehéz előre támaszkodni, de a betegség előrehaladtával csökken a mozgás, és a fájdalom állandó, intenzív, hirtelen mozdulatokkal, köhögéssel, tüsszentéssel, nevetéssel növekszik.

    Kezelés hiányában a patológiás folyamat előrehalad: a fájdalom a sacrum területére, a fenékre és az alsó végtagra terjed. Talán a belső szervek reflex diszfunkciója.

    Az érintett területen a páciens, környéke, vagy az orvos egyformán fájdalmas izomfeszültséget talál, amelynek tapintása intenzív helyi fájdalmat és fájdalmat okoz, ami a sérüléstől távol eső pontban tükröződik. A páciens még fájdalmat is megborzong. Ez az izomfeszültség úgynevezett tünete. Lehetővé teszi a lumbodynia megkülönböztetését a hasonló klinikai tünetekkel rendelkező gerinc többi betegségétől.

    Számos betegnek pozitív a Lasegue tünete. Ez a feszültség egyik tünete, melyet az ágyéki régióban és az ülőideg mentén megnövekedett fájdalom okoz, ha az orvos a beteg hátsó részén fekvő kiegyenesített lábát emeli. Amikor a térd hajlik, a beteg megkönnyebbül, mivel a fájdalom eltűnik.

    Ha a lumbodynia oka herniated lemez, a hátfájás mellett a beteg a lábak hidegségérzetét, zsibbadását is panaszkodhatja, és az orvos meg fogja találni az alsó végtagokon lévő ínflexek letargiáját, valamint a motoros zavarokat.

    A diagnózis elvei

    Az orvos gyanítja a lumbodynia-t a panaszok és a beteg életének és betegségének történetére vonatkozó adatok gyűjtésének szakaszában. A páciens objektív vizsgálata, különösen a neurológiai állapot vizsgálata meggyőzni fogja a szakembert a találgatás helyességéről. Annak megállapítása érdekében, hogy milyen betegség okozta az alsó hátfájás kialakulását, az orvos további vizsgálati módszereket ír elő a páciensnek, amelynek vezető szerepe a vizualizációs módszerekhez tartozik:

    • A lumbális vagy lumbosacral gerinc röntgenfelvétele;
    • számítógépes tomográfia;
    • mágneses rezonancia képalkotás.

    A röntgenfelvételeken a gerinc szerkezetében jelentős változások tapasztalhatók: a traumás sérülések jelenléte, az intervertebrális hasadékok szűkítése és a körülöttük lévő csontnövekedés, csontritkulás.

    Tájékoztatóbb, mint a röntgenfelvétel a számítógépes tomográfia. Ez a tanulmány lehetővé teszi a gerinc és a környező szövetek világos rétegszerű képének megszerzését, és olyan betegségek azonosítását, mint a gerinccsatorna szűkítése (szűkítése), a lemez herniation, valamint a daganatok.

    A betegség ezen csoportjának leginformatívabb diagnosztikai módszere a mágneses rezonancia képalkotás vagy az MRI. Lehetővé teszi, hogy megbízhatóan diagnosztizálja a gerinc és a környező szervek változásait: az izmokat, az ereket és az idegeket.

    Diagnosztikai módszerek, mint például az elektromográfia (EMG) és az elektroneuromográfia (ENMG) is alkalmazhatók. Segítségükkel könnyen észlelhető az idegimpulzus-transzmisszió megsértése az izmokban és az idegrostokban.

    A daganatok és a fertőzés fókuszainak kimutatása érdekében a beteg szcintigráfiát rendelhet. Ez a kutatási módszer az egészséges és kórosan módosított szövetekbe bejuttatott radioaktív anyag különböző abszorpcióján alapul.

    Ha az ideggyökér tömörítése gyanúja van, a termográfia segít megerősíteni vagy megcáfolni azt. Speciális infravörös érzékelők segítségével mérjük meg a test két oldalának hőmérsékletét: a sérülés tervezett helyére és alatta.

    A lumbodynia és a hasüreg betegségeinek differenciáldiagnózisa céljából ultrahang használható. Ha szükség van bármely izom, kötés vagy ín sérülésének kimutatására, vizsgálja meg közvetlenül ezzel a módszerrel.

    Annak érdekében, hogy meghatározzuk a fertőző vagy nem fertőző természetű gyulladásos folyamat jelenlétét, ami lumbalgia, laboratóriumi vizsgálatok, különösen a vér, a vizelet, a reumás tesztek és mások általános elemzése.

    A kezelés alapelvei

    Először is el kell végezni az alapbetegség kezelését, amellyel szemben az alsó hátfájás fájdalma keletkezett. A betegségtől függően a neurológusok, a háziorvosok vagy az ortopédok részt vesznek a lumbodynia betegek kezelésében.

    A beteg állapotának megkönnyítése és a gyógyulás felgyorsítása érdekében a beteg ajánlott:

    1. Ágy pihenő A betegség akut periódusában sokkal hasznosabb lesz, ha a beteg 3-5 napig marad az ágyban, mint hogy ezt az időt poliklinikus vonalakban vagy a megfelelő gyógyszerek keresésére fordítsa. A pihenés a kezelés elengedhetetlen összetevője, anélkül, hogy más típusú terápiák nem rendelkeznek a kívánt hatással.
    2. Kábítószer-kezelés:
    • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek vagy NSAID-ok (meloxicam, rofecoksib, diklofenak, nimesulid és mások); ezek a gyógyszerek csökkentik a gyulladásos folyamat súlyosságát és csökkentik a fájdalmat; a gyógyszereket rövid időtartamban írják elő - 5-7, ritkábban - több nap, a gyomor kötelező védelme a protonpumpa blokkolók (omeprazol, rabeprazol és mások) egyidejű alkalmazása esetén NSAID-okkal;
    • izomrelaxánsok (általában a tolperizont használják, ritkábban - sirdalud); ellazítja a spasztikus izmokat, csökkentve a fent leírt izomfeszültség-szindróma megnyilvánulásait;
    • B-vitaminok (neirurubin, neurobion, milgamma és mások); táplálja az idegszövetet, javítva az impulzus átadását a neuronból a neuronba;
    • diuretikumok (furoszemid, toraszemid); alkalmazandó szöveti ödéma kimutatása esetén
      érintett terület; Az L-lizin eszcinát, amely az ödéma ellen is gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, hasonló hatásúnak is lehet tulajdonítani;
    • a vérkeringést javító gyógyszerek (pentoxifilin, nikotinsav és mások);
    • antidepresszánsok és ritkábban görcsoldó szerek: a hosszú távú használat során (6-10 hét) visszatérő krónikus hátfájás esetén ezek a gyógyszerek a fájdalom központjaira hatnak, csökkentve a fájdalom súlyosságát;
    • chondroprotektorok (Mukosat, Dona, Rumalon és mások) - az ízületi porcra hatnak, aktiválják az anyagcsere-folyamatokat, ezáltal részben helyreállítják a szerkezetét és lassítják a betegség progresszióját; hosszú tanfolyamokat használnak - 2-3-6 hónap 2-3 évente.
    1. Fizioterápia és alternatív gyógyászat módszerei:
    • masszázs;
    • kézi terápia (takarékos technikák);
    • reflexológia;
    • perkután elektrostimuláció;
    • osteopathiás technikák;
    • ultrahangos terápia;
    • lézeres kezelés;
    • krioterápia;
    • gyógytorna;
    • hirudotherapy;
    • vákuumterápia;
    • gerincvelő;
    • a fizikai terápia (helyesen tekinthető a krónikus fájdalom egyik leghatékonyabb módjának a hát alsó részén) segít a hátsó és az izmos izmok megerősítésében;
    • más technikák.

    Érdemes megjegyezni, hogy a fenti módszerek némelyike ​​használható a fájdalom enyhítésére a betegség akut periódusában, és mások - csak akkor, ha a fő tünetek megszűnnek, és a hatást meg kell erősíteni.

    1. Sebészeti kezelés. Az egyéni betegek számára ajánlott azokban az esetekben, amikor a konzervatív kezelés nem rendelkezik a kívánt hatással vagy a gyógyszeres módszerek nem hatékonyak ebben a betegségben.

    kilátás

    A lumbalgia esetében a prognózis közvetlenül függ az okaitól. Bizonyos esetekben csak a kóros folyamat, amely megfelelő kezelésben részesült, a prognózis kedvező (a tünetek visszaszorulnak, és már nem zavarják a személyt). Ha a hátfájás a belső szervek és a gerinc krónikus megbetegedéseinek hátterében, valamint sérülések következtében alakult ki, a prognózis viszonylag kedvező vagy kedvezőtlen (az utóbbi különösen igaz a rosszindulatú daganatokra, mint a lumbodynia okára).

    megelőzés

    A deréktáji fájdalom kialakulásának megelőzése érdekében meg kell előzni a gerinc nagyobb terhelését:

    • ne emelj súlyokat; ha meg kell emelni a rakományt, ne hajtsa végre ezt a műveletet, hajlítsa át az egyenes lábakra, és hajlítsa meg a térdét, és tartsa a hátát egyenesen, emelje fel a rakományt, a karjainak és lábainak izmait használva, és ne a hátát;
    • számítógépen dolgozni, válasszon egy kényelmes széket anatómiailag formázott háttal;
    • az alváshoz ortopéd matracot kell használni.

    Emellett a hátsó izmokat úszás, fitnesz, kerékpározás vagy más sportolással erősíteni kell.

    Az aktív életmód is fontos - gyaloglás, napi séta a friss levegőben. Szükséges a hipotermia elkerülése és a megfelelő táplálkozás, a testsúly ellenőrzése, a súlygyarapodás megakadályozása.

    Ezen ajánlások betartása esetén a csigolya lumbodynia kockázata jelentősen csökken.

    Ami a gerincoszlophoz nem kapcsolódó lumbodynia megelőzését illeti, figyelmet kell fordítani az egészségére, haladéktalanul forduljon orvoshoz bármilyen szomatikus patológiában, és kövesse a kezelési ajánlásait.