Hogyan ismerjük fel az ujjak reumatoid arthritisét egy korai szakaszban

A betegségek felismerése a legkorábbi szakaszban a legjobb, különösen, ha a fogyatékosság oka. Ez közvetlenül vonatkozik a rheumatoid arthritisre is, amely sikeresen kezelhető korai stádiumban.

A betegség tünetei gazdagok és lehetővé teszik, hogy gyanítsuk, hogy valami már rossz volt már a korai szakaszban. Nagyon fontos a betegség jelenléte a szomszédban, ebben az esetben a betegség kockázata sokkal magasabb. Ezt a tényt ismerve könnyen felismerhető a betegség, különösen az első szakaszban. A kezdeti szakaszban az emberek ritkán jelentkeznek és érkeznek a recepcióra, még akkor is, ha a változások megkezdődnek és nagy kényelmetlenséget okoznak. De mindent más lehet, a legfontosabb, hogy a legkisebb apró darabokra is figyeljünk.

Mit ad a betegség korai szakaszában?

Vannak gyakori jelek, amelyek az ujjak reumás ízületi gyulladásának gondolatát idézhetik elő, és vannak specifikusak, megbízhatóan jelzik a kudarcot és segítenek a helyes diagnózis elkészítésében. De nem szükséges a diagnózisokat önmagában készíteni, és veszélyes, jobb, ha orvoshoz fordul.

A rheumatoid arthritis gyógyítása még nem lehetséges, a tudósok még nem állapították meg, hogy miért van szükség a befolyásolásra. De a betegség ellenőrzése lehetséges és szükséges.

A „reggeli merevség” jellemző a betegre, amikor az ízületek rosszul hajlítottak és elhajlanak

Az ujjak reumás ízületi gyulladásában a gyakori tüneteket fájdalomnak és fájdalomnak nevezhetjük az ujjakban, amelyek akkor jelennek meg, ha bármilyen mozgást próbálnak végrehajtani. A fájdalom gyakran jár, amikor az időjárás változik, este vagy éjszaka. Az alvás után időbe telik, hogy normálisan működjenek, ezt az állapotot „reggeli merevségnek” nevezik.

Az ujjak reumás ízületi gyulladását jelző, megbízhatóbbnak tekinthető vörösség, különösen akkor, ha az ujjakban fordul elő. A kolbászokra emlékeztető ujjak duzzanata, duzzanata és duzzadása. A kis ízületek területén a hőmérséklet emelkedett, gyengeség van. Az ujj mobilitása korlátozott, előrehaladott esetekben a teljes mozdulatlanság történik. Az elváltozás szimmetriája és a csuklótörések mozgása során határozza meg.

Ha a betegség nem foglalkozik, az ízületi felület megnő, az ujjak nagyobbak, duzzanat. A kötésekben gyulladásos folyamat alakul ki, és ott ott a pecsétet meg lehet vizsgálni. Előrehaladott esetekben a dudorok a csomók körzetében alakulnak ki, amelyeket Heberden csomópontjainak neveznek.

Alapvetően a gyulladásos folyamat befolyásolja a phalanges vagy metacarpal csontok és a phalanges közötti ízületeket. A fájdalom és a merevség a kezdeti szakaszban nem haladja meg a fél órát, de a betegség előrehaladtával ez az időszak három óráról négy órára nő.

Differenciáldiagnosztika

Az ujjak megduzzadnak, mérete nő

A kezdeti stádiumban fontos, hogy a rheumatoid arthritis esetén a diagnózis helyes legyen, a tünetek sok betegségre hasonlítanak. A köszvényes ízületi gyulladásban a tünetek kifejezettebbek és görcsrohamként jelentkeznek. Minden láz és rossz közérzet kíséretében. Elsősorban a lábfej ízületeit érinti, mindent az első metatarsofalangealis, majd a kéz. A tájékozódás elősegíti a húgysav vérvizsgálatát, amely megnő.

A kéz gyulladása csak elhanyagolt állapotban deformációhoz vezet, és számos ízületre hat. Leggyakrabban ugyanazon a kézen fordul elő, a rheumatoid arthritisben mindkettőt érintik.

A pszoriázisos ízületi gyulladásban mindent akut és fokozatosan alakul ki. A reggeli merevség hiánya felhívja a figyelmet, egy vagy több ízületet sokáig érint. A betegség tünetei az ízületeken kaotikus módon jelennek meg. A pszoriázisos ízületi gyulladás veresége a második vagy az első ujj köröm falanxjának régiójában fordul elő. Az ujj minden szövete gyulladt, ami miatt egy kolbászhoz hasonlít. A bőrbetegséggel kialakuló specifikus plakkok segítenek a helyes diagnózis megállapításában. Az érintett területen lévő bőr cianotikus-lila, korlátozott hajlítás. Az ujjak reumatoid arthritisében a hajlítás és a kiterjesztés korlátozott.

A pszoriázisos ízületi gyulladásban minden szövet mérete nő, így az ujjak kolbászokhoz hasonlítanak.

A teljesebb kép röntgenképet ad a keféről, amely a színpadtól függően specifikus változásokkal rendelkezik. A klinikai kép önmagában nem tekinthető, más kutatási módszerekkel, minimálisan röntgensugárzással kell kiegészíteni. A számított tomogram további elvégzése az első szakaszban. Ha a reumatoid artritiszre jellemző tüneteket észleltek, azonnal orvoshoz kell fordulni. A helyes diagnózis elkészítésekor más betegségekkel kapcsolatos differenciáldiagnózis is fontos. Fontos megjegyezni, hogy minél korábban kezdődik a kezelés, annál kevésbé lesz következménye. A rheumatoid arthritis szabályozható és ellenőrizhető, ami a legfontosabb, ne húzza.

Ujjak Wieners

"Happy Mama" mobilalkalmazás 4.7 Az alkalmazásban való kommunikáció sokkal kényelmesebb!

Szóval ujjaim és lábujjaim, mint a sussies és a kezek összenyomódnak egy ökölbe, ma vettem egy áfonyát, gyümölcslét, látom a hatást

Rövid távú segítség - zuhany. Az Ön esetében próbálja meg mosni a kezét, segít nekem, talán segít.

Elkezdte az ujjait, és próbálja meg ujjaival megnyomni a lábát, ahol a csont van, ha lyukak vannak, vagyis duzzanat van. Csütörtökön megyek kedden.

Kedden, én előre terveztem a prenatális tervezést, az orvosom megvizsgálja mindent fel és le, és nem bízik az orvosomban és az LCD-ben :)

Óhhh és mi olyan korán?

Én 3 napig, csak azért, hogy megvizsgáljam;) A teszteket újra megvizsgálom, ultrahang, CTG.

Megértettem))) Természetesen feküdjön le. Megyek a napi kórházba, és ott mind a dropperek, mind a készülék és a ktg.

Ez jó, győződjön meg róla, hogy erről beszéljen orvosával. Közben Brusniver tea kevésbé sós.

Szükségem van az éjszakára, mert a nyomást valamilyen eszközön figyelemmel kísérjük. Nem is akarok ott feküdni (((de az orvos azt mondta 2-3 napig, jobb, ha áthelyezik, ahogy mondják)))

És maga is látta szerdán... most inni teát tejjel, azt mondják, hogy is vizelnek normálisan.) A tegnapi főtt gyümölcsös ital, a térd könyök segített egy kicsit, és mindent elszabadítunk

Ugyanez az orvos azt mondta, ez normális.

Ilyen vagyok, én iszom a leveleket

A második napom duzzadt. De az ujjak a kezükön, különösen a jobb oldalon, gyakran megduzzadnak, az ödéma különösen jól látható reggel, és az ízületek is fáj. Ne csinálj semmit - igyon cannephronot, és figyelj a táplálkozásra és a különböző folyadékok mennyiségére

Konefron ital és gyümölcslé segít.

In in! Ilyen szemét! De csak miután csináltam valamit, még az elemi mosás után is. El kellett távolítanom a gyűrűt

Én cannephron ital. De nem szólt semmit. Az ujjak is megduzzadnak és az ízületek megsérülnek, már 3-4 hét: ((sokat fáj.

A fájdalom különösen a prófóniával együtt vad: (((de érdemes eloszlatni, és minden szabályt. De figyelembe véve, hogy valóban sehol nincs, és nem kell, és egyáltalán nem kívánatos, annyira sértő: ((

Brusniver-t iszok, amíg segít ((

És megvan, és valójában eltávolítottam mind a sót, mind a sülteket. Brusniver-t, morsot iszom, de nehéz egy ököl

Ujjak, mint a kolbász.

Megkérdeztem, mert azt javasolta, hogy a preeclampsia. Bízom benne, hogy érdemes meghallgatni az orvosokat (az orvos, akit bízol a szakemberben). például amikor terhes voltam, őszintén gondoltam, hogy az orvosok hiábavalóan túlsúlyosak. de kiderült, hogy nem volt semmi, és a következmények nem lehetnek jég.
és valószínűleg érdemes meggondolni az áfonyákat.

itt a preeclampsiáról szól, azt hiszem, az infó nem lesz felesleges http://www.missfit.ru/berem/gestoz/

és egészségedre, és őszintén szeretném, ha ez enyhe ödéma lenne, amely gyakran a terhesség alatt következik be.

Miért válnak az ujjak, mint a kolbászok

Legalább száz ismert betegség van az ízületekben. A leggyakoribb a betegség pusztító formái, amelyek az 50 év feletti embereknél fordulnak elő. De szeretném kiemelni az ízületi betegség - reaktív gyulladásos ízületi gyulladás különleges formáját.

Ezek vírusokat, streptococcusot, bélfertőzést okozhatnak. A reaktív arthritis, az akut arthritis, az urogenitális betegség következtében kialakuló, például genitourinary chlamydialis fertőzés. A chlamydialis fertőzés hordozói nők, de ritkán kapnak reaktív arthritist. A chlamydialis fertőzés tipikus kapuja a méhnyak és a húgycső (húgycső). Vannak nem hagyományos módon a chlamydia penetráció - a nyálkahártya a szem orr- és végbél.

A legtöbb beteg ez a betegség, a 40 év alatti férfiak. Sok fiatal nem válogatott a szexuális partnerek kiválasztásában, nem hagyja figyelmen kívül az alkalmi kapcsolatokat, és „ajándékként” kockáztatják a chlamydia egy részét. A reaktív arthritis gyakran beteg és homoszexuális. Azonban nem minden ember, aki chlamydialis fertőzéssel fertőzött, reaktív arthritist kap. Azok, akiknek genetikai hajlamuk van e fertőzés észlelésére, hajlamosak erre a betegségre.

A reaktív artritisz jele a fájdalom, általában egy bokaízületben vagy a lábujjak ízületeiben. Az ízületi duzzanatok, az ujjak kolbászok. Gyakran fájdalom van a sarokban, az Achilles-ín. Továbbá, a gyulladásos folyamat elterjedhet, mint a lépcsők (de egyrészt): a térd, a csípő és a szukroiliacián. A betegek kialakítják a húgycső gyulladását, amit a vizelet éles növekedése kísér. A férfiaknál a prosztatarák gyulladása észlelhető, ami egy későbbi fertőzésforrás, amely támogatja az ízületi gyulladás jeleit. Gyakran, mint a kötőhártya-gyulladás esetében is, a szem nyálkahártyája is érintett.

A betegség első jeleinek megjelenésekor a lehető leghamarabb forduljon a reumatológushoz. Egy kicsit későn kell lennie, és a kezelést két vagy három hónapig vagy annál tovább késik. A chlamydialis fertőzés csodálatos képessége hosszú ideig fennmarad az urogenitális rendszer szöveteinek sejtjeiben. Súlyosabb a reaktív arthritis veszélye: elhanyagolt betegség, korai vagy nem megfelelő kezelés esetén az ízületi gyulladás krónikus, majd baj, még fogyatékosság is várható.

A betegségek kezelésében elengedhetetlen antibiotikumok. A chlamydialis reaktív arthritis ellen a kemomicint (azitromicint) ajánlom. Ez egy széles spektrumú antibiotikum, amely nagy hatással van a szexuális úton terjedő chlamydialis fertőzésre. Ennek a gyógyszernek az az előnye, hogy hatékonyan eltávolítja a szöveti sejtekből a chlamydiát, kifejezetten baktericid hatással rendelkezik. A reumatológus által meghatározott dózis és kemoterápiás kezelés. Figyelmeztetni szeretnék az önkezelés elfogadhatatlanságáról: a reaktív artritisz kezelését olyan gyógyszerkészítményekkel végzik, amelyek a fájdalom és az ízületek gyulladásának kiküszöbölésére szolgálnak.

F. Zharskaya, Khabarovsk fő reumatológusa.

A Raynaud-kór tünetei és kezelése

Raynaud-betegség a disztális végtagok vegetatív-vaszkuláris betegsége, amely domináns helyet foglal el a vasospasztikus betegségek csoportjában. Leginkább a felső végtagok kis terminális artériái és arteriolái, és szimmetrikusan és azonnal mindkét kezükön vannak.

A Raynaud-betegség terjedésének statisztikái kétértelműek, de azt találták, hogy a nők gyakrabban betegek. Emellett a betegség kockázata megnő, ha a beteg rezgés alatt dolgozik vagy dolgozik. Ha megnézzük a földrajzi elterjedtséget, akkor ez a betegség különböző éghajlati viszonyok között fordul elő, de a leggyakrabban a közepes szélességű, nedves éghajlattal rendelkező emberek szenvednek. Furcsa módon az északi és a meleg országok lakói között gyakran nem rögzítik az epizódokat.

kórokozó kutatás

A morbiditás egyik leggyakoribb oka az öröklődés (az esetek 4% -a). Vannak azonban bizonyos kockázati tényezők, amelyek a Raynaud-kór kezdetét váltják ki. Ezek közé tartozik:

  • a kezek hosszantartó és gyakori hipotermiája;
  • a szakmai tevékenységből eredő állandó ujjlenyomatok;
  • a pajzsmirigy és a nemi mirigyek endokrin rendellenességei;
  • súlyos stressz;
  • a rezgéssel kapcsolatos munkakörülmények;
  • szisztémás szkleroderma;
  • rheumatoid arthritis;
  • noduláris periarthritis;
  • szisztémás lupus erythematosus;
  • dermatomiozitiszre.

A betegség életkori minősítése a nők körében 20-40 év. Gyakran előfordul, hogy a gépírók, zongoristák előfordulnak.

tünetek

Raynaud tünetei támadások formájában jelennek meg, három fázisra osztva:

  1. Az angioszpasztikust a phalangealis tartályok rövid távú görbéi fejezik ki hűtéssel és blanšítással, melyet a bőrt vörösedéssel és melegítéssel követünk az edények kiterjedése következtében.
  2. Az angioparalitikus fázist az ujjak és a csuklók kékessége, az ujjak fokozott fájdalma, duzzanata és pasztája jellemzi („ujjak, mint a kolbászok”).
  3. Trophoparalytic fázis. Felmerül a bűnözők és fekélyek alakulása, és a lágy szövetek nekrózisának fókuszai, valamint hosszú, nem gyógyító sebek jelentkeznek.

Ez a tünetegyüttes a Raynaud-betegségre jellemző, de a tünetek egy csoportja differenciálódik az endarteritissel és a keringési zavarok a végtagokban a szublaviai artéria tömörítése miatt.

A gyógyszer a Raynaud-betegséget idiopátiás (független) betegségként jellemzi, jellegzetes tünetekkel és Raynaud-szindrómával, amely bizonyos betegségek hátterében alakul ki, például:

  • krioglobulinémia;
  • myxedema;
  • szisztémás lupus erythematosus;
  • scleroderma;
  • karpa-alagút szindróma (idegtömörítés);
  • syringomyelia;
  • a mellékvesék megzavarása.

A szindróma megkülönböztetése a betegségből annak a ténynek köszönhető, hogy a kezek vereségének szindrómájában egyoldalú.

diagnosztika

Figyelembe véve a fent leírt jeleket, nem minden beteg rohan a kórházba, legtöbbjük azért, mert nem tudják, hogy melyik szakember forduljon. Ha a tünetek annyira agonizálódnak, a kórháznak mindenekelőtt a terapeutához kell mennie, és csak akkor fordulhat orvoshoz egy speciális szakemberhez - flebológushoz vagy reumatológushoz.

A betegséget klinikai vizsgálatok alapján diagnosztizálják. Ugyanakkor hideg vízben 10 ° C-os hőmérsékleten 3 percig merítve kell hideg tesztet is végezni. Ezután az orvos megvizsgálja a kéz állapotát és értékeli a megváltozott bőrszínt, duzzanatot. Többek között a körömágy kapillaroszkópiája is megtörtént, és az ultrahang-dopplográfia kerül kijelölésre az edények állapotának tanulmányozására. A betegség korai stádiumában a tartályokban bekövetkezett változások reovaszkográfiával vagy termikus képalkotással detektálhatók.

A betegség kezelése

Ennek a betegségnek a kezelésére szolgáló összes módszer konzervatív és működőképes. Konzervatív kezelés esetén az értágítót az életben használják. Meg kell azonban jegyezni, hogy az ilyen gyógyszerek hosszú távú alkalmazása komplikációk kialakulását eredményezi. Sebészeti módszer - szimpathectomia.

Ma, az orvostudomány nem ismeri megbízható és 100% -os módszert a Raynaud-betegség leküzdésére örökre. De vannak módok a betegség progressziójának lassítására:

  1. Ne dohányozzon.
  2. Tartsa távol a kezeket a hipotermiától, a rezgéstől, a stressztől.
  3. Tartalmaz C-vitaminban és PP-ben gazdag ételeket.
  4. A kezelésnek szisztémásnak és állandónak kell lennie.

A kezelés ötvözi az összes technikát - a gyógyszeres kezelést, a fizioterápiát, a sárterápiát, a népi jogorvoslatokat.

Ha Raynaud-szindrómát diagnosztizálnak, akkor először kezdenek kezelni az alapbetegséget, amely után a szindróma önmagában eltűnik.

A megelőzés érdekében a következő tippeket kell követni:

  • a kezek edényeinek kiképzése kontrasztos tálcák keményítésével;
  • megfelelő és tápláló ételek forró ételekkel;
  • a kávéfogyasztás korlátozása;
  • hideg időben viseljen kesztyűt;
  • a stressz, a túlzott mértékű túlterhelés, a túlmunka elkerülése;
  • szakma megváltozása.

Ujjak, mint a kolbász

A fájdalom lehetséges okai az ujjak ízületeiben

Kezünk jelentősen különbözik a többi élő szervezet végétől. A komplex szerkezet, a sok rugalmas kötés miatt az ékszerek szintjén bármilyen mozgást végezhetünk. Sajnos sokan nem veszik észre, hogy mennyire fontos a kezek és az ujjak működése, amíg ezek a mozgások lehetetlenné válnak fájdalom vagy deformitás miatt.

Sok oka van annak, hogy az ujjak ízületei megsérültek. Közülük nem súlyosak, és nagyon veszélyesek. Tekintsük meg a legfőbb okokat, amelyek miatt a felső végtag ujjai fájdalmat okozhatnak.

Kárpát-alagút szindróma

Ez egy neurológiai betegség, amely a középső ideg összenyomódásán alapul a kárpát-csatornában (a csontok és a csukló-inak közötti tér). A mediális ideg biztosítja a nagy, index és középső ujj pálmás felületének bőrének beidegzését, részt vesz a kéz és a vezető sugárirány felé történő hajlításában is.

A carpalis alagút szindróma kialakulásával a betegek panaszkodnak:

  • fájdalom a hüvelykujjban a belső felület felett;
  • az ujjak fájdalmas érzése;
  • zsibbadás a bőrben a mediális ideg megőrzése területén;
  • a kefe kis mozgásának kisebb pontossága;
  • karcsúsító izmok az első ujj felemelkedési területén.

Hosszabb ideig tartó tömörítés esetén, ha a kezelést időben nem írják elő, az idegfunkció örökre elveszhet, és ez azzal fenyeget, hogy az ujjakkal nem lehet kis mozgásokat végrehajtani, ami akár fogyatékosságot is okozhat.

Ennek az alagút-szindrómának az oka a kéz ízületeinek és szalagjainak hosszabb túlterhelése. Leggyakrabban a patológia olyan emberekben alakul ki, akiknek a feladata egyfajta hajlító-extenzoros mozdulatok végrehajtása ecsettel. Például a jelnyelvi tolmácsok, a zongoristák, a művészek, a számítógéppel dolgozó emberek stb.

Raynaud-kór és szindróma

Ez egy olyan kóros állapot, amely a kis artériák és az ujjak kapillárisai károsodott tonusával társul. Bármilyen ingerre, vagy ok nélkül, az edények spazmusa egy bizonyos ideig, az ujjak szövetében a véráramlás zavar, ami a megfelelő tünetekből adódik:

  1. Először az edényeket élesen szűkítették, ami halvány bőrt okoz az ujjaknak. Lehet, hogy az egyik ujj a kézen vagy egyszerre többször érintkezik. Ebben a szakaszban jellemző jellegzetes zsibbadás alakul ki, amelyet a betegek gyakran fájdalomnak tartanak. Leggyakrabban csak a körömgyűrűk szenvednek, de az egész ujját is be lehet vonni.
  2. A következő szakaszban előfordul, hogy az edények paralitikus tágulása megtörténik, a bőr vörösre vált, sötét árnyalattá válik, néha kékes. Ebben a szakaszban a fájdalom ég. Az ujjak duzzadnak.

A Raynaud-betegséget megkülönböztetjük, ha nem lehet felismerni az ilyen tünetek okát és a szindrómát, amikor a betegségben a fő betegség jelen van. Például Raynaud-szindróma a szisztémás kötőszöveti betegség (reumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, szkleroderma, dermatomyositis) gyakori társa.

A Raynaud-szindróma vagy betegség veszélye a kéz gangrénájának kialakulásának nagy kockázata. Ha a görcs nem megy időben, akkor a lágy szövet meghalhat. Emellett ezek a betegek fokozottan veszélyeztetik a panaritium kialakulását (ujjlenyomásos gyulladás), trófiai fekélyeket, gombás bőrelváltozásokat és a kezek körmét.

polyosteoarthrosis

Az egyik legfontosabb oka annak, hogy az ujjak ízületei sérülnek a polyosteoarthrosis (az összes eset körülbelül 40% -a) deformálása. Leggyakrabban a nők 45-50 év után megbetegednek.

Ehhez a betegséghez az érintett kis ízületek krónikus fájdalma mellett tipikus a csuklós elváltozások kialakulása a kézi ízületek területén (Bushar és Heberdain csomópontjai). Az első a proximális interphangangális ízületekben helyezkedik el, a második - disztális. Szimmetrikusan fejlődnek mindkét kézen, fájdalom és a kezek deformálódása mellett, ami gyakran az alacsonyabb funkcióhoz vezet.

Időnként ezek a csomók, mint maguk az érintett ízületek, gyulladhatnak, duzzadhatnak és vörösekké válhatnak. Ebben az időszakban a fájdalom nő, gyulladásgátló kezelésre van szükség. A súlyosbodáson kívül fájdalmas érzések jelennek meg általában az ujjak ízületeinek túlterhelése után.

Rizartroz

Ha a hüvelyek ízületei fájnak, akkor először is ki kell zárni egy olyan betegséget, mint a risarthrosis. Valójában ez az első ujj osteoarthritise. A patológia befolyásolja az első ujj alján elhelyezkedő ízületet, és összeköti a csuklócsuklót az első metakarpális csonttal. A rizarthrosis az esetek 5% -át teszi ki a kezekben.

Leggyakrabban ezt a patológiát a polyosteoarthrosis mellett észlelik, de 20-30% -ban önálló tanfolyamot mutat, ami nagyban megnehezíti a diagnózist. A risarthrosis fő tünetei a bal vagy jobb kéz első ujjának a fájdalom, amely a mozgások során növekszik, jellegzetes válság az ízületben, a hüvelyk csont deformációja, és a mozgás amplitúdójának korlátozása a fájóízületben.

Ha a rizarthrosis önálló patológiaként jelentkezik, akkor differenciáldiagnózist kell végezni egy olyan betegséggel, amely hasonló tünetekkel nyilvánul meg, a tenosynovitis de Kerven. Ezzel ellentétben az osteoarthritis röntgenfelvétele során a csontok patológiás változásai észlelhetők, ami a tenosynovitis esetében nem áll fenn.

Rheumatoid arthritis

A reumatoid arthritishez kapcsolódó fájdalom esetén az összes eset 5-7% -át adják meg. Bármilyen korú és még a gyerekek is megbetegednek. A nők 5-ször gyakrabban szenvednek, mint a férfiak. A patológia általában 30 év után alakul ki.

A reumatoid arthritis egy krónikus autoimmun gyulladásos szisztémás betegség, amely főleg a test kis ízületeit érinti, de lehetséges, hogy a nagy ízületek és a belső szervek részt vesznek a patológiai folyamatban.

A betegség általában akut légzési vírusfertőzés, stresszhelyzet, hipotermia után kezdődik. Az index és a középső ujjak metakarpophalangealis ízületei gyulladtak. A artikulációk duzzadnak, vörösek, a bőre fölöttük hevül. Az ízületek sokat fájtak, az ember nem tud még ökölbe. A vereség gyakran szimmetrikus mindkét kezében. Jellemző jellemzője, hogy a gyulladt ízületek reggel vagy az éjszaka második felében fájdalmat okoznak, amit a kéz merevsége kísér. Esténként elhalad a fájdalom.

Ugyanakkor más ízületek is gyulladhatnak, például csukló, térd, boka, könyök. A betegség súlyosbodását gyakran láz, általános rossz közérzet kíséri.

Idővel, ha a beteg nem kap megfelelő kezelést, az ecset deformálódik, funkciója teljesen elveszett. Továbbá a kezek görbületei olyan jellegzetesek és jellegzetesek, hogy a rheumatoid arthritis „hívókártyájának” nevezik őket.

Köszvényes ízületi gyulladás

A köszvény olyan anyagcsere betegség, amelyhez túlzott mértékű húgysav képződik a szervezetben, és a perifériás szövetekben sók formájában történő lerakódása. Leggyakrabban a köszvény hatással van az első lábujjak ízületeire, de néha (különösen a nőknél) a pszoriázisos ízületi gyulladás az ízületi gyulladás kialakulásának hatására a felső végtagokat érinti, ami nagyon hasonlít a rheumatoidra.

Az ujjak pszoriázisos ízületi gyulladásának jelei:

  • A gyulladás váratlan támadások formájában jelentkezik.
  • A fájdalom nagyon éles, nem lehet megérinteni az ujját.
  • A csukló piros, duzzadt, ragyog a bőre, kékes árnyalatú.
  • A betegség hosszú szakaszában a köszvény-specifikus csúcscsomók a bőr alatt jelennek meg, amelyek az urát-sók felhalmozódása.
  • A támadás 3-10 napig tart és önállóan vagy a kezelés hatására halad (lövések, tabletták, kenőcsök).

Ha nem igényel terápiát és másodlagos megelőzést (étrend, gyógyszer), akkor az érintett ízületek idővel elpusztulnak, a kéz deformálódik és elveszíti funkcióját.

Pszoriázisos artropátia

Az esetek 7% -ában a bőrbetegség psoriasisát bonyolítja a krónikus ízületi gyulladás (pszoriázisos arthropathia) kialakulása. Ennek oka, mint maga a psoriasis, nem ismert.

Ezt az ízületi gyulladást az úgynevezett axiális károsodás jellemzi, amikor egy vagy több ujj összes ízülete egyszerre gyullad. Emiatt olyan lesz, mint egy kolbász (kolbász ujja).

A fájdalom nagyon erős, mind a pihenés, mind a mozgás során megfigyelhető. Az ujj megnagyobbodott, piros, a bőr fölött meleg. A sérülés aszimmetrikus. A diagnózisban a páciens bőrpszoriás bőrkiütéséről szóló utasítások vagy a jelenléte jelenleg segít.

Rezgésbetegség

Olyan személyekkel fordul elő, akik kézi mechanizált szerszámokkal dolgoznak, amelyek rezgéseket hoznak létre. Hosszú távú expozíciójával helyi rezgésbetegség alakulhat ki, amely több fázist tartalmaz.

Kezdetben a betegek fájdalmat, zsibbadást, az goosebumps az ujjakban való érzését panaszkodnak. Továbbá, a fájdalom fokozottabbá válik, az ujjak bőrének érzékenysége fokozatosan elveszik, és más típusú fájdalom, mint például a hőmérséklet és a rezgés is kiesik. A vaszkuláris tónus romlik, és Raynaud szindróma előfordulhat. Az utolsó szakaszban trofikus szövődmények (fekélyek, gangrén) alakulnak ki, amelyek az egyes ujjak vagy egy egész kéz elveszítését fenyegetik.

ujjgyulladás

Ez az ujj összes szövetének gennyes gyulladása. A körömfánkot általában érinti. A bűnözés oka a fertőzés lágy szövetekben való behatolása, például egy vágás, egy ujj szúrása, egy sáv kihúzása, sikertelen manikűr stb.

Az első jel a felon - fájdalom, amely rángatózó vagy lüktető jellegű, éjszaka súlyosbodik. Ezután a bőrpír és a duzzanat összekapcsolódása, a bőr forróvá válik a tapintásra, érzékelhet egy sebet kisütéssel. Egy személy általános állapota szenved: a hőmérséklet magas értékre emelkedik, és általános rossz közérzet alakul ki.

A Panaritium nemcsak egy ujjal, hanem egy személy életében is veszélyes betegség, mert a fertőzés a véráramba sepszis és halál kialakulásával léphet be. Ezért a gennyes gyulladás olyan sürgősség, amely sürgős sebészeti ellátást és megfelelő antibiotikum-terápiát igényel.

Ezek csak az oka annak, hogy az ujjak ízületei megsérültek. Valójában sok közülük. Ha a fájdalom nem hagy sokáig, nem kapcsolódik zúzódáshoz, más kóros tünetekkel jár, akkor orvosnak kell megvizsgálnia, hogy kudarcot vall. Végtére is, egy ilyen látszólag könnyed tünet nem csak a kezeket, hanem az életet is megfizetheti.

Comments

Sveta - 2016.03.12. - 02:07

Megjegyzés hozzáadása

Saját Spina.ru © 2012—2018. Az anyagok másolása csak erre az oldalra hivatkozva lehetséges.
FIGYELEM! Az ezen az oldalon található összes információ csak tájékoztató jellegű vagy népszerű. A gyógyszerek diagnosztizálása és vényköteles elírása orvosi előzményeket és orvos által végzett vizsgálatot igényel. Ezért javasoljuk, hogy forduljon orvoshoz a kezelés és a diagnózis, és nem öngyógyító kezelés céljából. Felhasználói megállapodás a hirdetők számára

Pszoriázisos arthropathia: okok és kezelés

A pszoriázisos artropátia (artropátiás psoriasis) az ízületek krónikus gyulladása, amely a psoriasis hátterében alakul ki.

A patológia a szeronegatív arthritis csoportjába tartozik, és 5-7 százalékban figyelhető meg a pikkelyes betegeknél.

A jogsértés etiológiája és patogenezise

A pszoriázisos artropátia kialakulásának okai és mechanizmusa nem ismert. Úgy gondolják, hogy nagy jelentőséggel bírnak a patológia megnyilvánulásában:

  • öröklődés;
  • autoimmun reakciók;
  • különböző etiológiák fertőző betegségei;
  • állandó stressz;
  • az emésztő- és endokrin rendszer betegségei;
  • külön gyógyszereket (antimalteriális készítmények, lítiumsók, β-blokkolók).

Az immunoglobulinok kimutatása a bőrben és a beteg ízületek szinoviális folyadékában azt jelzi, hogy az immunmechanizmusok részt vesznek a patológia kialakulásában.

Úgy véljük, hogy a pszoriázisos arthropathia előfordulása vírusokkal és streptococcus fertőzésekkel jár, de ez a végére bizonyított.

Klinikai kép

A psoriasisban szenvedő betegek 70% -ánál először a bőr változása figyelhető meg, és csak az ízületek érintik.

A betegek kb. 15–20% -a szenved a patológiás folyamatban résztvevő ízületekből, és csak egy idő után (néha sok éven át) láthatunk a bőrtől való megfosztást. A psoriasisos betegek 10% -ánál az ízületek és a bőr sérülése egyidejűleg kezdődik.

Az artratikus psoriasis fokozatosan kezdődhet. Ebben az esetben a beteg általános gyengeség, izom- vagy ízületi fájdalom.

Másoknak akut patológiájuk van, hasonlóan a köszvényhez vagy a szeptikus ízületi gyulladáshoz, amelyet az ízületek súlyos fájdalma és erős pastoznost jellemez. A betegek 20% -ában, amikor pontosan a betegség megkezdődött, nem lehet meghatározni, és ez csak artralgiában nyilvánul meg.

A felső végtagok, a térd és a metakarpális és a metatarsofalangealis, a váll ízületek disztális, központi interfangangális ízületei elsődlegesen részt vesznek a patológiai folyamatban.

A fájdalom szindróma különösen nyugalomban, éjszaka, az ébredés után azonnal reggel, a mozgás során a nap folyamán egy kicsit eltűnik. Reggel merevség van az érintett ízületekben.

A legtöbb esetben a betegség mono- és oligoartritisz formájában jelentkezik.

Ezzel egyidejűleg az egyik ujj minden ízülete részt vesz a patológiás folyamatban, továbbá flexor-tendovaginitisz, és a beteg ujja „kolbász” lesz. A rendellenes ízület fölötti bőr lila-kékes színűvé válik. Ez általában a lábujjakra jellemző.

A betegség klinikai formái

Jelenleg 5 psoriatikus arthropathia klinikai formája van:

  1. Az aszimmetrikus oligoarthritis. A psoriasis leggyakoribb ízületi károsodása. A betegek 70% -ánál fordul elő. A patológiai folyamat legfeljebb 4 ízületet érint a test egyik oldalán, vagy a test bal és jobb oldalán különböző ízületeket. A nagy ízületek szenvedhetnek: csípő, boka, csukló és térd.
  2. A distalis interphalangealis ízületek ízületi gyulladása. Az arthropathia egyik jellemző megnyilvánulása. Általában más ízületek károsodásával kombinálva is megtalálható. A férfiaknál gyakrabban diagnosztizáltak. A betegség ebben a formájában a körömlemez általában vastagodik, színe megváltozik, és a homályok is megjelennek.
  3. Szimmetrikus reumatoid arthritis. Ugyanezek az ízületek sérüléseit a test bal és jobb oldalán figyeli, ugyanakkor 5 vagy több ízület érint. A felső végtagok metakarpophalangealis és központi interangangális ízületei deformálódnak. A patológia ilyen formája gyakrabban fordul elő nőknél. A szimmetrikus ízületi gyulladást kísérő psoriasis különösen nehéz.
  4. Megsértő vagy úgynevezett romboló vagy diszkrimináló arthritis. Meglehetősen ritkán fordul elő, ha a betegnek súlyos bőrápoló hatása van. Az évek során a betegség előrehaladtával a kezek kis ízületei megsemmisülnek, különösen az ujjak szenvednek, deformálódnak, és megszűnik a funkciók végrehajtása. Gyakran a patológiás romboló formája a gerincoszlop sérüléseivel jár együtt.
  5. Pszoriázisos spondylitis. A betegek 40% -ánál fordul elő, és gyakran perifériás artritisz kísér. A betegség ezt a formáját a hátfájás jellemzi, kísérheti a teljes gerinc gyulladása, vagy csak a nyaki vagy a deréktáji gerinc, vagy a csontokat összekötő gerinc ízületeiben megfigyelhető gyulladásos folyamat. A betegség ilyen formájával lehetséges a gerincvelői merevség, bár mobilitása nem korlátozódik az összes betegre, és valakinek egyáltalán nincs spondylitis jele.

Az ízületi károsodás, a myofascial fájdalom, a szegycsont és az akromioclavicularis ízületek gyulladása, a láb és az Achilles-ín hurokgyulladása, a látásszervek károsodása (kötőhártya-gyulladás, elülső uveitis) és néha a vesék amyloidózisa lehetséges.

Ritka esetekben a pszoriázisos arthropathia malignus formájának kialakulása lehetséges, amelyet számos jel jellemez:

  • beteg kimerültsége;
  • hőmérséklet hektikus típus;
  • a bőr súlyos pszoriázisos elváltozásai, a gerincoszlop ízületei;
  • általános fájdalommal és általánosságban a cikatricialis ankylosis kialakulásával általánosított poliartritisz;
  • generalizált limfadenopátia;
  • a látás, a szív, a vese, a máj, a CNS és a PNS károsodása.

A betegség szövődményei és következményei

A pszoriázisos artropátiát súlyos fájdalom kísérheti, és a kezelés ellenére is érintheti az összes új ízületet.

Emellett a betegség számos veszélyt és veszélyt hordoz:

  1. Ha az eljárás során az ujjak és a lábujjak kis ízületei vannak, megduzzadnak. Ennek eredményeképpen nehéz egy személy számára, hogy különböző manipulációkat végezzen a kezével, vagy a daganat miatt nehéz választani a cipőt.
  2. Gyakran előfordul az enthesopathia, amelyet fájdalom és az inak gyulladása kísér. A sarok-ín általában szenved. A lábfej fájdalma miatt nehéz a betegnek járni.
  3. Amikor a gerinc ízületei részt vesznek a patológiai folyamatban, a hát és a nyak fájdalmait észlelik.

Diagnosztikai módszerek

Az orvos diagnózist készít a klinikai kép és a laboratóriumi adatok alapján.

A psoriatikus arthropathia tünetei közül az orvosok megjegyzik:

  1. A felső és az alsó végtagok, és különösen az első lábujjak distalis interphalangealis ízületeinek sérülése. Az ízületek fájdalmasak, duzzadtak, a bőrük fölött kékes vagy lila-kékes.
  2. Az egyik ujjban az összes ízület egyidejű legyőzése, aminek következtében hasonlóak a "kolbászokhoz".
  3. A nagy lábujj betegségének elején való részvétel a patológiai folyamatban.
  4. Sarok neuralgia, amelyet fájdalom kísér.
  5. A psoriasis bőr megnyilvánulása, a körömlemez változása (zavarosodása, különböző vonalak megjelenése rajta, "gyűszű" tünete).
  6. Scaly zoster a történelemben.

A szakértő teszt- és tanulmánysorozatot rendelhet hozzá:

  1. X-ray. Ezzel a psoriatikus artropátiával járó változásokat láthatjuk.
  2. A szinovia elemzése. Tűt használva a térdízületből szinoviális folyadékot veszünk, és megvizsgáljuk a tejsav jelenlétét. Távolítsa el a köszvényt.
  3. Megnövekedett ESR, hypochromia, leukocitózis.
  4. Negatív reumatoid faktor.

Mit tehetünk...

Sajnos, nem sok... Teljesen gyógyítani a betegséget jelenleg nem lehetséges.

A terápia elsősorban a fájdalom enyhítésére, a gyulladásos folyamat eltávolítására és az ízületek elvesztésére.

Az előírt gyógyszerekből:

  1. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Kívánatos a COX 2 szelektív inhibitorainak alkalmazása, ezek közé tartoznak a Meloxicam alapú gyógyszerek. Kevésbé valószínű, hogy súlyosbítják a psoriasist.
  2. Glükokortikoidok, például Diprospan.
  3. Gyógyszerészeti, hosszú hatású gyógyszerek, vagy úgynevezett alapanyagok. Ezek a metotrexát és a szulfaszalazin.
  4. Immunszuppresszív gyógyszerek.

A betegség rosszindulatú lefolyása esetén a plazmaferezist és a vér UV-besugárzását írják elő.

A megelőzés érdekében

A pszoriázisos artropátia elsődleges megelőzése ma nem létezik, mivel a betegség okai nem ismertek.

A patológia kialakulásának megállítása érdekében a páciensnek normálisan meg kell őriznie a súlyát, aktív életmódot kell vezetnie, kerülnie kell a stresszt, a vírusos és bakteriális fertőzést, egy kiegyensúlyozott étrendet, D-vitamint kell fogyasztania.

Emellett a betegségek megelőzésére a következő módszerek állnak rendelkezésre:

  1. Fogszabályozási. A gumiabroncsok segítségével a csukló megfelelő pozíciót kaphat, szabályozhatja a gyulladásos folyamatot, csökkentheti az ízületek erózióját.
  2. Hidroterápia. A vízben végzett gyakorlatok segítik az ízületek erősítését és funkciójuk megőrzését.
  3. Hideg és meleg tömörítés. Ha viszont az érintett ízületekre alkalmazzák, akkor megállítják a fájdalmat és eltávolítják a duzzanatot.

Szükséges az alternatív fizikai terhelés és pihenés, nem szabad túlterhelni az ízületeket, szükség esetén mozgás segédeszközöket, például vesszőket, kocsikat, csökkenteni az ízületek terhelését.

Mindezen szabályok betartása csökkenti a betegség előrehaladásának kockázatát és javítja az életminőséget.

Ujjak, mint a kolbász

A fájdalom lehetséges okai az ujjak ízületeiben

Kezünk jelentősen különbözik a többi élő szervezet végétől. A komplex szerkezet, a sok rugalmas kötés miatt az ékszerek szintjén bármilyen mozgást végezhetünk. Sajnos sokan nem veszik észre, hogy mennyire fontos a kezek és az ujjak működése, amíg ezek a mozgások lehetetlenné válnak fájdalom vagy deformitás miatt.

Sok oka van annak, hogy az ujjak ízületei megsérültek. Közülük nem súlyosak, és nagyon veszélyesek. Tekintsük meg a legfőbb okokat, amelyek miatt a felső végtag ujjai fájdalmat okozhatnak.

Kárpát-alagút szindróma

Ez egy neurológiai betegség, amely a középső ideg összenyomódásán alapul a kárpát-csatornában (a csontok és a csukló-inak közötti tér). A mediális ideg biztosítja a nagy, index és középső ujj pálmás felületének bőrének beidegzését, részt vesz a kéz és a vezető sugárirány felé történő hajlításában is.

A carpalis alagút szindróma kialakulásával a betegek panaszkodnak:

  • fájdalom a hüvelykujjban a belső felület felett;
  • az ujjak fájdalmas érzése;
  • zsibbadás a bőrben a mediális ideg megőrzése területén;
  • a kefe kis mozgásának kisebb pontossága;
  • karcsúsító izmok az első ujj felemelkedési területén.

Hosszabb ideig tartó tömörítés esetén, ha a kezelést időben nem írják elő, az idegfunkció örökre elveszhet, és ez azzal fenyeget, hogy az ujjakkal nem lehet kis mozgásokat végrehajtani, ami akár fogyatékosságot is okozhat.

Ennek az alagút-szindrómának az oka a kéz ízületeinek és szalagjainak hosszabb túlterhelése. Leggyakrabban a patológia olyan emberekben alakul ki, akiknek a feladata egyfajta hajlító-extenzoros mozdulatok végrehajtása ecsettel. Például a jelnyelvi tolmácsok, a zongoristák, a művészek, a számítógéppel dolgozó emberek stb.

Raynaud-kór és szindróma

Ez egy olyan kóros állapot, amely a kis artériák és az ujjak kapillárisai károsodott tonusával társul. Bármilyen ingerre, vagy ok nélkül, az edények spazmusa egy bizonyos ideig, az ujjak szövetében a véráramlás zavar, ami a megfelelő tünetekből adódik:

  1. Először az edényeket élesen szűkítették, ami halvány bőrt okoz az ujjaknak. Lehet, hogy az egyik ujj a kézen vagy egyszerre többször érintkezik. Ebben a szakaszban jellemző jellegzetes zsibbadás alakul ki, amelyet a betegek gyakran fájdalomnak tartanak. Leggyakrabban csak a körömgyűrűk szenvednek, de az egész ujját is be lehet vonni.
  2. A következő szakaszban előfordul, hogy az edények paralitikus tágulása megtörténik, a bőr vörösre vált, sötét árnyalattá válik, néha kékes. Ebben a szakaszban a fájdalom ég. Az ujjak duzzadnak.

A Raynaud-betegséget megkülönböztetjük, ha nem lehet felismerni az ilyen tünetek okát és a szindrómát, amikor a betegségben a fő betegség jelen van. Például Raynaud-szindróma a szisztémás kötőszöveti betegség (reumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, szkleroderma, dermatomyositis) gyakori társa.

A Raynaud-szindróma vagy betegség veszélye a kéz gangrénájának kialakulásának nagy kockázata. Ha a görcs nem megy időben, akkor a lágy szövet meghalhat. Emellett ezek a betegek fokozottan veszélyeztetik a panaritium kialakulását (ujjlenyomásos gyulladás), trófiai fekélyeket, gombás bőrelváltozásokat és a kezek körmét.

polyosteoarthrosis

Az egyik legfontosabb oka annak, hogy az ujjak ízületei sérülnek a polyosteoarthrosis (az összes eset körülbelül 40% -a) deformálása. Leggyakrabban a nők 45-50 év után megbetegednek.

Ehhez a betegséghez az érintett kis ízületek krónikus fájdalma mellett tipikus a csuklós elváltozások kialakulása a kézi ízületek területén (Bushar és Heberdain csomópontjai). Az első a proximális interphangangális ízületekben helyezkedik el, a második - disztális. Szimmetrikusan fejlődnek mindkét kézen, fájdalom és a kezek deformálódása mellett, ami gyakran az alacsonyabb funkcióhoz vezet.

Időnként ezek a csomók, mint maguk az érintett ízületek, gyulladhatnak, duzzadhatnak és vörösekké válhatnak. Ebben az időszakban a fájdalom nő, gyulladásgátló kezelésre van szükség. A súlyosbodáson kívül fájdalmas érzések jelennek meg általában az ujjak ízületeinek túlterhelése után.

Rizartroz

Ha a hüvelyek ízületei fájnak, akkor először is ki kell zárni egy olyan betegséget, mint a risarthrosis. Valójában ez az első ujj osteoarthritise. A patológia befolyásolja az első ujj alján elhelyezkedő ízületet, és összeköti a csuklócsuklót az első metakarpális csonttal. A rizarthrosis az esetek 5% -át teszi ki a kezekben.

Leggyakrabban ezt a patológiát a polyosteoarthrosis mellett észlelik, de 20-30% -ban önálló tanfolyamot mutat, ami nagyban megnehezíti a diagnózist. A risarthrosis fő tünetei a bal vagy jobb kéz első ujjának a fájdalom, amely a mozgások során növekszik, jellegzetes válság az ízületben, a hüvelyk csont deformációja, és a mozgás amplitúdójának korlátozása a fájóízületben.

Ha a rizarthrosis önálló patológiaként jelentkezik, akkor differenciáldiagnózist kell végezni egy olyan betegséggel, amely hasonló tünetekkel nyilvánul meg, a tenosynovitis de Kerven. Ezzel ellentétben az osteoarthritis röntgenfelvétele során a csontok patológiás változásai észlelhetők, ami a tenosynovitis esetében nem áll fenn.

Rheumatoid arthritis

A reumatoid arthritishez kapcsolódó fájdalom esetén az összes eset 5-7% -át adják meg. Bármilyen korú és még a gyerekek is megbetegednek. A nők 5-ször gyakrabban szenvednek, mint a férfiak. A patológia általában 30 év után alakul ki.

A reumatoid arthritis egy krónikus autoimmun gyulladásos szisztémás betegség, amely főleg a test kis ízületeit érinti, de lehetséges, hogy a nagy ízületek és a belső szervek részt vesznek a patológiai folyamatban.

A betegség általában akut légzési vírusfertőzés, stresszhelyzet, hipotermia után kezdődik. Az index és a középső ujjak metakarpophalangealis ízületei gyulladtak. A artikulációk duzzadnak, vörösek, a bőre fölöttük hevül. Az ízületek sokat fájtak, az ember nem tud még ökölbe. A vereség gyakran szimmetrikus mindkét kezében. Jellemző jellemzője, hogy a gyulladt ízületek reggel vagy az éjszaka második felében fájdalmat okoznak, amit a kéz merevsége kísér. Esténként elhalad a fájdalom.

Ugyanakkor más ízületek is gyulladhatnak, például csukló, térd, boka, könyök. A betegség súlyosbodását gyakran láz, általános rossz közérzet kíséri.

Idővel, ha a beteg nem kap megfelelő kezelést, az ecset deformálódik, funkciója teljesen elveszett. Továbbá a kezek görbületei olyan jellegzetesek és jellegzetesek, hogy a rheumatoid arthritis „hívókártyájának” nevezik őket.

Köszvényes ízületi gyulladás

A köszvény olyan anyagcsere betegség, amelyhez túlzott mértékű húgysav képződik a szervezetben, és a perifériás szövetekben sók formájában történő lerakódása. Leggyakrabban a köszvény hatással van az első lábujjak ízületeire, de néha (különösen a nőknél) a pszoriázisos ízületi gyulladás az ízületi gyulladás kialakulásának hatására a felső végtagokat érinti, ami nagyon hasonlít a rheumatoidra.

Az ujjak pszoriázisos ízületi gyulladásának jelei:

  • A gyulladás váratlan támadások formájában jelentkezik.
  • A fájdalom nagyon éles, nem lehet megérinteni az ujját.
  • A csukló piros, duzzadt, ragyog a bőre, kékes árnyalatú.
  • A betegség hosszú szakaszában a köszvény-specifikus csúcscsomók a bőr alatt jelennek meg, amelyek az urát-sók felhalmozódása.
  • A támadás 3-10 napig tart és önállóan vagy a kezelés hatására halad (lövések, tabletták, kenőcsök).

Ha nem igényel terápiát és másodlagos megelőzést (étrend, gyógyszer), akkor az érintett ízületek idővel elpusztulnak, a kéz deformálódik és elveszíti funkcióját.

Pszoriázisos artropátia

Az esetek 7% -ában a bőrbetegség psoriasisát bonyolítja a krónikus ízületi gyulladás (pszoriázisos arthropathia) kialakulása. Ennek oka, mint maga a psoriasis, nem ismert.

Ezt az ízületi gyulladást az úgynevezett axiális károsodás jellemzi, amikor egy vagy több ujj összes ízülete egyszerre gyullad. Emiatt olyan lesz, mint egy kolbász (kolbász ujja).

A fájdalom nagyon erős, mind a pihenés, mind a mozgás során megfigyelhető. Az ujj megnagyobbodott, piros, a bőr fölött meleg. A sérülés aszimmetrikus. A diagnózisban a páciens bőrpszoriás bőrkiütéséről szóló utasítások vagy a jelenléte jelenleg segít.

Rezgésbetegség

Olyan személyekkel fordul elő, akik kézi mechanizált szerszámokkal dolgoznak, amelyek rezgéseket hoznak létre. Hosszú távú expozíciójával helyi rezgésbetegség alakulhat ki, amely több fázist tartalmaz.

Kezdetben a betegek fájdalmat, zsibbadást, az goosebumps az ujjakban való érzését panaszkodnak. Továbbá, a fájdalom fokozottabbá válik, az ujjak bőrének érzékenysége fokozatosan elveszik, és más típusú fájdalom, mint például a hőmérséklet és a rezgés is kiesik. A vaszkuláris tónus romlik, és Raynaud szindróma előfordulhat. Az utolsó szakaszban trofikus szövődmények (fekélyek, gangrén) alakulnak ki, amelyek az egyes ujjak vagy egy egész kéz elveszítését fenyegetik.

ujjgyulladás

Ez az ujj összes szövetének gennyes gyulladása. A körömfánkot általában érinti. A bűnözés oka a fertőzés lágy szövetekben való behatolása, például egy vágás, egy ujj szúrása, egy sáv kihúzása, sikertelen manikűr stb.

Az első jel a felon - fájdalom, amely rángatózó vagy lüktető jellegű, éjszaka súlyosbodik. Ezután a bőrpír és a duzzanat összekapcsolódása, a bőr forróvá válik a tapintásra, érzékelhet egy sebet kisütéssel. Egy személy általános állapota szenved: a hőmérséklet magas értékre emelkedik, és általános rossz közérzet alakul ki.

A Panaritium nemcsak egy ujjal, hanem egy személy életében is veszélyes betegség, mert a fertőzés a véráramba sepszis és halál kialakulásával léphet be. Ezért a gennyes gyulladás olyan sürgősség, amely sürgős sebészeti ellátást és megfelelő antibiotikum-terápiát igényel.

Ezek csak az oka annak, hogy az ujjak ízületei megsérültek. Valójában sok közülük. Ha a fájdalom nem hagy sokáig, nem kapcsolódik zúzódáshoz, más kóros tünetekkel jár, akkor orvosnak kell megvizsgálnia, hogy kudarcot vall. Végtére is, egy ilyen látszólag könnyed tünet nem csak a kezeket, hanem az életet is megfizetheti.

Comments

Sveta - 2016.03.12. - 02:07

Megjegyzés hozzáadása

Saját Spina.ru © 2012—2018. Az anyagok másolása csak erre az oldalra hivatkozva lehetséges.
FIGYELEM! Az ezen az oldalon található összes információ csak tájékoztató jellegű vagy népszerű. A gyógyszerek diagnosztizálása és vényköteles elírása orvosi előzményeket és orvos által végzett vizsgálatot igényel. Ezért javasoljuk, hogy forduljon orvoshoz a kezelés és a diagnózis, és nem öngyógyító kezelés céljából. Felhasználói megállapodás a hirdetők számára

Pszoriázisos arthropathia: okok és kezelés

A pszoriázisos artropátia (artropátiás psoriasis) az ízületek krónikus gyulladása, amely a psoriasis hátterében alakul ki.

A patológia a szeronegatív arthritis csoportjába tartozik, és 5-7 százalékban figyelhető meg a pikkelyes betegeknél.

A jogsértés etiológiája és patogenezise

A pszoriázisos artropátia kialakulásának okai és mechanizmusa nem ismert. Úgy gondolják, hogy nagy jelentőséggel bírnak a patológia megnyilvánulásában:

  • öröklődés;
  • autoimmun reakciók;
  • különböző etiológiák fertőző betegségei;
  • állandó stressz;
  • az emésztő- és endokrin rendszer betegségei;
  • külön gyógyszereket (antimalteriális készítmények, lítiumsók, β-blokkolók).

Az immunoglobulinok kimutatása a bőrben és a beteg ízületek szinoviális folyadékában azt jelzi, hogy az immunmechanizmusok részt vesznek a patológia kialakulásában.

Úgy véljük, hogy a pszoriázisos arthropathia előfordulása vírusokkal és streptococcus fertőzésekkel jár, de ez a végére bizonyított.

Klinikai kép

A psoriasisban szenvedő betegek 70% -ánál először a bőr változása figyelhető meg, és csak az ízületek érintik.

A betegek kb. 15–20% -a szenved a patológiás folyamatban résztvevő ízületekből, és csak egy idő után (néha sok éven át) láthatunk a bőrtől való megfosztást. A psoriasisos betegek 10% -ánál az ízületek és a bőr sérülése egyidejűleg kezdődik.

Az artratikus psoriasis fokozatosan kezdődhet. Ebben az esetben a beteg általános gyengeség, izom- vagy ízületi fájdalom.

Másoknak akut patológiájuk van, hasonlóan a köszvényhez vagy a szeptikus ízületi gyulladáshoz, amelyet az ízületek súlyos fájdalma és erős pastoznost jellemez. A betegek 20% -ában, amikor pontosan a betegség megkezdődött, nem lehet meghatározni, és ez csak artralgiában nyilvánul meg.

A felső végtagok, a térd és a metakarpális és a metatarsofalangealis, a váll ízületek disztális, központi interfangangális ízületei elsődlegesen részt vesznek a patológiai folyamatban.

A fájdalom szindróma különösen nyugalomban, éjszaka, az ébredés után azonnal reggel, a mozgás során a nap folyamán egy kicsit eltűnik. Reggel merevség van az érintett ízületekben.

A legtöbb esetben a betegség mono- és oligoartritisz formájában jelentkezik.

Ezzel egyidejűleg az egyik ujj minden ízülete részt vesz a patológiás folyamatban, továbbá flexor-tendovaginitisz, és a beteg ujja „kolbász” lesz. A rendellenes ízület fölötti bőr lila-kékes színűvé válik. Ez általában a lábujjakra jellemző.

A betegség klinikai formái

Jelenleg 5 psoriatikus arthropathia klinikai formája van:

  1. Az aszimmetrikus oligoarthritis. A psoriasis leggyakoribb ízületi károsodása. A betegek 70% -ánál fordul elő. A patológiai folyamat legfeljebb 4 ízületet érint a test egyik oldalán, vagy a test bal és jobb oldalán különböző ízületeket. A nagy ízületek szenvedhetnek: csípő, boka, csukló és térd.
  2. A distalis interphalangealis ízületek ízületi gyulladása. Az arthropathia egyik jellemző megnyilvánulása. Általában más ízületek károsodásával kombinálva is megtalálható. A férfiaknál gyakrabban diagnosztizáltak. A betegség ebben a formájában a körömlemez általában vastagodik, színe megváltozik, és a homályok is megjelennek.
  3. Szimmetrikus reumatoid arthritis. Ugyanezek az ízületek sérüléseit a test bal és jobb oldalán figyeli, ugyanakkor 5 vagy több ízület érint. A felső végtagok metakarpophalangealis és központi interangangális ízületei deformálódnak. A patológia ilyen formája gyakrabban fordul elő nőknél. A szimmetrikus ízületi gyulladást kísérő psoriasis különösen nehéz.
  4. Megsértő vagy úgynevezett romboló vagy diszkrimináló arthritis. Meglehetősen ritkán fordul elő, ha a betegnek súlyos bőrápoló hatása van. Az évek során a betegség előrehaladtával a kezek kis ízületei megsemmisülnek, különösen az ujjak szenvednek, deformálódnak, és megszűnik a funkciók végrehajtása. Gyakran a patológiás romboló formája a gerincoszlop sérüléseivel jár együtt.
  5. Pszoriázisos spondylitis. A betegek 40% -ánál fordul elő, és gyakran perifériás artritisz kísér. A betegség ezt a formáját a hátfájás jellemzi, kísérheti a teljes gerinc gyulladása, vagy csak a nyaki vagy a deréktáji gerinc, vagy a csontokat összekötő gerinc ízületeiben megfigyelhető gyulladásos folyamat. A betegség ilyen formájával lehetséges a gerincvelői merevség, bár mobilitása nem korlátozódik az összes betegre, és valakinek egyáltalán nincs spondylitis jele.

Az ízületi károsodás, a myofascial fájdalom, a szegycsont és az akromioclavicularis ízületek gyulladása, a láb és az Achilles-ín hurokgyulladása, a látásszervek károsodása (kötőhártya-gyulladás, elülső uveitis) és néha a vesék amyloidózisa lehetséges.

Ritka esetekben a pszoriázisos arthropathia malignus formájának kialakulása lehetséges, amelyet számos jel jellemez:

  • beteg kimerültsége;
  • hőmérséklet hektikus típus;
  • a bőr súlyos pszoriázisos elváltozásai, a gerincoszlop ízületei;
  • általános fájdalommal és általánosságban a cikatricialis ankylosis kialakulásával általánosított poliartritisz;
  • generalizált limfadenopátia;
  • a látás, a szív, a vese, a máj, a CNS és a PNS károsodása.

A betegség szövődményei és következményei

A pszoriázisos artropátiát súlyos fájdalom kísérheti, és a kezelés ellenére is érintheti az összes új ízületet.

Emellett a betegség számos veszélyt és veszélyt hordoz:

  1. Ha az eljárás során az ujjak és a lábujjak kis ízületei vannak, megduzzadnak. Ennek eredményeképpen nehéz egy személy számára, hogy különböző manipulációkat végezzen a kezével, vagy a daganat miatt nehéz választani a cipőt.
  2. Gyakran előfordul az enthesopathia, amelyet fájdalom és az inak gyulladása kísér. A sarok-ín általában szenved. A lábfej fájdalma miatt nehéz a betegnek járni.
  3. Amikor a gerinc ízületei részt vesznek a patológiai folyamatban, a hát és a nyak fájdalmait észlelik.

Diagnosztikai módszerek

Az orvos diagnózist készít a klinikai kép és a laboratóriumi adatok alapján.

A psoriatikus arthropathia tünetei közül az orvosok megjegyzik:

  1. A felső és az alsó végtagok, és különösen az első lábujjak distalis interphalangealis ízületeinek sérülése. Az ízületek fájdalmasak, duzzadtak, a bőrük fölött kékes vagy lila-kékes.
  2. Az egyik ujjban az összes ízület egyidejű legyőzése, aminek következtében hasonlóak a "kolbászokhoz".
  3. A nagy lábujj betegségének elején való részvétel a patológiai folyamatban.
  4. Sarok neuralgia, amelyet fájdalom kísér.
  5. A psoriasis bőr megnyilvánulása, a körömlemez változása (zavarosodása, különböző vonalak megjelenése rajta, "gyűszű" tünete).
  6. Scaly zoster a történelemben.

A szakértő teszt- és tanulmánysorozatot rendelhet hozzá:

  1. X-ray. Ezzel a psoriatikus artropátiával járó változásokat láthatjuk.
  2. A szinovia elemzése. Tűt használva a térdízületből szinoviális folyadékot veszünk, és megvizsgáljuk a tejsav jelenlétét. Távolítsa el a köszvényt.
  3. Megnövekedett ESR, hypochromia, leukocitózis.
  4. Negatív reumatoid faktor.

Mit tehetünk...

Sajnos, nem sok... Teljesen gyógyítani a betegséget jelenleg nem lehetséges.

A terápia elsősorban a fájdalom enyhítésére, a gyulladásos folyamat eltávolítására és az ízületek elvesztésére.

Az előírt gyógyszerekből:

  1. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Kívánatos a COX 2 szelektív inhibitorainak alkalmazása, ezek közé tartoznak a Meloxicam alapú gyógyszerek. Kevésbé valószínű, hogy súlyosbítják a psoriasist.
  2. Glükokortikoidok, például Diprospan.
  3. Gyógyszerészeti, hosszú hatású gyógyszerek, vagy úgynevezett alapanyagok. Ezek a metotrexát és a szulfaszalazin.
  4. Immunszuppresszív gyógyszerek.

A betegség rosszindulatú lefolyása esetén a plazmaferezist és a vér UV-besugárzását írják elő.

A megelőzés érdekében

A pszoriázisos artropátia elsődleges megelőzése ma nem létezik, mivel a betegség okai nem ismertek.

A patológia kialakulásának megállítása érdekében a páciensnek normálisan meg kell őriznie a súlyát, aktív életmódot kell vezetnie, kerülnie kell a stresszt, a vírusos és bakteriális fertőzést, egy kiegyensúlyozott étrendet, D-vitamint kell fogyasztania.

Emellett a betegségek megelőzésére a következő módszerek állnak rendelkezésre:

  1. Fogszabályozási. A gumiabroncsok segítségével a csukló megfelelő pozíciót kaphat, szabályozhatja a gyulladásos folyamatot, csökkentheti az ízületek erózióját.
  2. Hidroterápia. A vízben végzett gyakorlatok segítik az ízületek erősítését és funkciójuk megőrzését.
  3. Hideg és meleg tömörítés. Ha viszont az érintett ízületekre alkalmazzák, akkor megállítják a fájdalmat és eltávolítják a duzzanatot.

Szükséges az alternatív fizikai terhelés és pihenés, nem szabad túlterhelni az ízületeket, szükség esetén mozgás segédeszközöket, például vesszőket, kocsikat, csökkenteni az ízületek terhelését.

Mindezen szabályok betartása csökkenti a betegség előrehaladásának kockázatát és javítja az életminőséget.