A sípcsont törése

A tibia törése - meglehetősen gyakori sérülés a lakosság körében. A sípcsont a test egyik cső alakú erős csontja. Úgy véljük, hogy ez a sérülés nem veszélyes más csőcsontok töréseivel összehasonlítva.

Gyakran a sípcsont törése kíséri a társát - a csíkot. A sípcsont teste és két ízületi vége van, amelyek ízületi felületekkel vannak ellátva. Felülről a csont a térdízületre korlátozódik, és alulról a bokaízületbe kerül.

faj

A modern orvosi gyakorlatban több, mint egy tibiacsont törése van. A fajtákat a sérülés helye, jellege, a csontfragmensek jelenléte és a szomszédos szövetek károsodásának mértéke elriasztja.

1. Törés elmozdulással. Az ilyen sérülést a csont axiális vonalának elmozdulása követi, amikor a csontfragmenseket elválasztjuk;
2. A stabil törés nehéz látható törés. A sérült csont töredékei a változatlan csont tengely mentén helyezkednek el. Az ilyen sérülés általában nem jár a tibiális csontfragmensek elmozdulásával;
3. Keresztirányú törés. Ez a fajta törés a csont tengelyre merőleges vonal mentén van;
4. Ferde törés. A traumatizáló erővonal a csont felé hajlik, és leggyakrabban ez a fajta törés instabil;
5. A csavarvonal (csavarvonalú) törés a csonttengely mentén forgó erő által okozott törés;
6. A repedések repedésekkel. Egy ilyen fordulatot mondanak, amikor a sípcsont három részre vagy többre oszlik;
7. A törést, amely nem károsítja a bőrt, zárt törésnek nevezik;
8. A "nyitott törés" diagnózisa akkor kerül meghatározásra, amikor a csontfragmensek valamilyen módon ásnak a bőrbe, és a vérből vérzést okoznak. Ez a fajta törés károsítja a test lágy szerkezeteit, mint például az idegeket, a szalagokat, az inak és az izmokat.

A tibia distalis metafízisének törésével járó traumát a pilon törésnek nevezzük. Az ilyen sérülések gyakori oka a közlekedési balesetek és a sikertelen leszállások. A fej törése a lábszár törések felépítésének része, gyakran a csontcső töréseivel kombinálva.

Condyle törés

A sípcsont óvszerének törése a kettős - kettős és kettős. A statisztikák szerint ez a fajta törés akkor keletkezik, amikor a kiegyenesített lábakra kellően nagy magasságból esik.

Általános szabály, hogy a kondíciós törés masszív vérzéshez vezet a térdízületben. Az orvosi gyakorlatban további két fajta törésfajtát találhat - teljes és hiányos. Az első esetben egy teljes törés áll fenn, amelyhez a kondilum teljes vagy töredékes leválasztása következik be.

Különböző repedések vagy mélyedések figyelembevételével a kondilum hiányos törése látható. Emellett az izom-interakció emelkedése is repedésekkel jár, amit a keresztkötés sérülései kísérnek. Ez a fajta törés meglehetősen ritka.

tünetek

A tibiális törés az alábbi tünetekkel vagy jelekkel azonosítható:

• az áldozat nem tud állni a fájó lábán;
• súlyos fájdalom, lokalizálva a törés helyén. Amikor egyszerűen próbálkozni akarsz, vagy megérinteni, a fájdalom nő;
• az edemás jelenségek, amelyek a sérülés területén külső színváltozáshoz vezetnek;
• hallható csontkrepitus és látható csontváltozás. Kíséri a csont attribútumok változását (alak, hossz);
• különböző paresztéziák. A beteg panaszkodhat az érzékenység hiányára a sérült területen vagy az izomgyengeségben: a csontfragmensek a törés vagy véletlen mozgás idején érinthetik az elhaladó idegeket, károsíthatják őket;
• az elhaladó vénák vagy artériák károsodása esetén a fő edények pulzusa hiányozhat, és a végtag kékes színt kap.

Elsősegély

A kórházi ellátás előtti ellátás célja az első akut tünetek kiküszöbölése. A kezelés ebben a szakaszában a fájdalomcsillapítók, amelyek enyhítik az intenzív fájdalmat, a sérültnek adódnak, és a sérült végtagot is rögzítik.

Az elsősegélynyújtás utolsó pontja a különleges gumiabroncsokkal vagy improvizált eszközökkel (pl. Lapok, rétegelt lemez, botok) történő közlekedési immobilizálást jelenti.

A rögzítést úgy kell végrehajtani, hogy a végtagot rögzítő eszközök lefedjék a boka alját, és a comb felső harmadát. Ha van seb, akkor hemosztatikus lépéseket kell végezni hemosztatissal.

De mielőtt a sebet meg kell mosni és tisztítani az idegen tárgyakról. Ha a sérülést masszív vérzés okozta, következésképpen traumás sokk okozta, a betegnek rengeteg italt kapunk, és anti-sokk-kezeléseket végeznek.

kezelés

A kórházi kezelés kétféle - konzervatív terápia és műtét. A kezelési taktika nagyban függ a törés típusától. Rendszerint stabil törésekkel konzervatív terápiás módszereket alkalmaznak, beleértve a gipszöntést. Más bonyolult törések esetén használjon csontvonási technikákat.

Ebben az esetben a fémszalagot átnyomják a sarokcsonton, és a végtagot a csíkra helyezzük. Az aprított törés jelenléte a különböző fémszerkezetekből származó műtéti kezelésre utal: lemezek, rudak és belső csontcsapok.

Rehabilitáció és helyreállítás

A lábakba való visszatérés komplexuma magába foglalja a testmozgást és a fizioterápiát. A fizikoterápiás rendszerben a hajlítás, a láb hajlítása a térdízületen és a boka körében szerepel.

Ez magában foglalja a borjú izmokkal és a különböző típusú zömökkel való munkát is. A komplex fizioterápia olyan eljárásokat tartalmaz, amelyek célja a sérült szövetek regenerálódásának felgyorsítása.

A masszázsok is hatásosak: a bőrön végzett kézi manipulációk kiegészítő hatást gyakorolnak az izmokra, serkentik a véráramlást. A rehabilitációs folyamat a lehető leghamarabb jön.

Minél gyorsabban kezdődik a beteg helyreállítása, annál nagyobb a teljes helyreállítási esély. A gipszöntéskor korábban előforduló láb kissé elfojtott, ezért közvetlenül a vakolat eltávolítása után a kontraktúrákat fejlesztik.

A rehabilitáció egyik fontos eleme az átfogó, racionális és kiegyensúlyozott étrend. Az orvosok-dietetikusok hasonló kérdésekkel foglalkoznak, egyéni napi étrendet alkotva, amely különböző biológiai kiegészítőket, C és D vitaminokat, kalciumot tartalmaz.

Az ilyen törésű betegek regenerálódási ideje három-négy hónapig terjed. Súlyosabb törések esetén a rehabilitációs időszak hat hónapra nő.

hatások

A tibialis törés utáni szövődmények lehetnek:

1. A sérült láb rövidítése, és ennek következtében lecsapódás;
2. Arthritis és arthrosis, az osteoarthritis fokozatos kialakulása;
3. Krónikus fájdalom a sérülés, a boka vagy a térdízület helyén.

A sípcsont törése

A shin sérülések gyakran az érintett személy sípcsontjának töréséből adódnak. Ennek oka a csontszövet erősségét meghaladó erő. Ennek az államnak az oka sok lehet, de a leggyakrabban az a csapás, ami a leggyakrabban hibáztatva van. A kárstatisztika télen jelentősen megnő, és gyakran extrém sportokhoz kapcsolódik.

Ennek a csontnak az a sajátossága, hogy kis számú szövet borítja, különösen elölről. A sípcsontgal együtt gyakran sérült és kicsi. Az életkorban a csont elveszíti az ásványi anyagokat és törékenyvé válik, ezáltal növelve a sérülés kockázatát.

Anatómiai jellemzők

Az emberi dob egy egyedülálló képződés, amely magában foglalja a nagy és a kis szálcsontokat. A csontnak háromszög alakú teste van, az elülső él, külső és belső felülete problémamentesen érződik a bőr alatt.

A tetején a tibiális stílusok vannak, amelyek ízületi felületei a térdízületet alkotják. A tibialis tuberosity elöl található, és a comb quadriceps izomának ínje hozzá van csatolva. A csípő ízületi területe a külső kondíció alatt helyezkedik el.

A sípcsont alsó részén van egy kiterjesztés, amely a bokaízület ízületi területét képezi. Az oldal belső oldalán az azonos nevű boka és az él mögött van. Ezek a struktúrák hajlamosak a sérülésekre és gyakran elmozdulásra.

Kár típusok

Minden káreset egyedülálló a saját módján, ami befolyásolja a kezelés és a rehabilitáció jellemzőit. Kiválaszthatja a következő típusú károkat:

• eltolással;
• nincs eltolás;
• befolyásolta;
• spirális;
• aprított.

A felső harmadban sérülések vannak a kondíciók területén. A középső harmadban a törések gyakrabban aprítottak, spirál alakúak és elmozdulnak. Az ebben a szakaszban elmozdulás nélküli törések rendkívül ritkák. Az alsó harmadban a test károsodhat, ilyen esetben a törések hatással lehetnek. A sérült belső boka vagy hátsó él alsó harmadában, amelyek a bokaízület részét képezik.

Külön figyelmet érdemelnek nyitott vagy zárt sérülések. Biztonságos zárt sérülésnek minősül, amelyben a bőr nem sérül. Nyílt törés esetén a csont és a környező lágyszövetek fertőződnek, az osteomyelitis következménye lehet. Emellett a törés másodlagosan megnyílik, ebben a helyzetben a csontfragmensek károsítják a bőrt. Ez így történik, ha az áldozatot helytelenül szállítjuk, próbálva kiegyenlíteni a deformációt.

tünetegyüttes

Általában a helyes diagnózis beállítása gyakran nem nehéz, különösen, ha a törés a sípcsont elmozdulásával jár. A helyes diagnózis elvégzéséhez figyelembe kell venni a jellemző tüneteket. Ezek közül kiemelheti:

1. Fájdalom a sérülés helyén, ami súlyosbodik, amikor megpróbál a lábon állni, mozgatni, vagy a fénycsapás után.
2. A csont elülső címerének tapintása esetén a fájdalom nő.
3. A tapintás során könnyű észrevenni a csont deformálódását, a töredékek krepitálódhatnak.
4. A lábak deformitásának vizuális vizsgálata szabad szemmel látható.
5. A nyitott töréseket a sebben lévő csontfragmensek jellemzik.
6. Ha a törés vagy a spirál eltömődik, a sérülés helyén szubkután hematoma fordul elő.

A törzsfej felső harmadában lévő törések idegkárosodást okozhatnak. Abban az esetben, ha a tibialis ideg sérül, a láb lóg.

Diagnózis, mint a találgatás megerősítése

De a diagnózis egyszerűsége ellenére néha a kérdések továbbra is fennállnak. Különösen az elmozdulás mértéke, a töredékek jelenléte, hogy a törés csatlakozik-e az ízületi üreghez, vagy nem, függetlenül attól, hogy további vizsgálatra került sor. Az orvosok leggyakrabban röntgenvizsgálatot és képek készítését írják elő. A technika lehetővé teszi a nagy és kis sípcsont törésének diagnosztizálását. Idegkárosodás esetén az elektromágneses ábrázolás látható.

Ha törés van a stílusban vagy aprított, MRI jelzésre kerül. A technika lehetővé teszi, hogy meghatározza a törés típusát, különösen, ha a tibia törése elmozdulás nélkül, a röntgenfelületen nem látható.

Elsősegélynyújtás

Annak érdekében, hogy a tibiacsont törése minimális számú szövődményt hozzon létre, fontos, hogy az áldozat elsősegélyben részesüljön. Közvetlenül a sérülés után a végtagot rögzíteni kell. Ezt speciális gumiabroncs vagy bármely rendelkezésre álló eszköz segítségével lehet elvégezni. A helyesen nyújtott elsősegély a térd és a boka ízületeinek rögzítése.

Mielőtt bármilyen diagnosztikát elvégeznének, minden egyéb intézkedés tilos, különösen a töredékek vagy deformációk visszahelyezésével kapcsolatos. A fájdalom intenzitásának csökkentése lehetővé teszi, hogy a sérülés helyén a hideg alkalmazkodjon. A törülközőt törölheti a fagyasztóból, 15-20 percig 10 perces szünetben.

Ha van seb, steril öltözködést kell alkalmazni, amikor csak lehetséges. És a vérzés esetén a csípő területére egy turnikettet kell alkalmazni. A kábelköteg nyáron történő alkalmazásának időtartama nem több, mint 2 óra, télen pedig 1,5. Ez után az időszak után, ha az áldozatot nem lehetett kórházba vinni, akkor a körhinta kissé gyengült. Különösen a vérzés szempontjából a sípcsont spirális törése veszélyes, mivel nemcsak a bőr, hanem a nagy artériák is megsérülnek éles részekkel.

Töréskezelés

Mint a többi csontrendszeri sérülésnél, a kezelési folyamat kétféleképpen járhat - konzervatív és működőképes. De figyelembe véve azt a tényt, hogy a csont támaszkodik, és sérülés esetén elmozdul, előnyben részesítjük a műveletet. Az orvos segít abban, hogy részletesebben meghatározza az összes vizsgálatot. Érdemes figyelembe venni az egyes módszerek minden előnyét és hátrányát.

Konzervatív lehetőség

Egy orvos, vagy a közelgő beavatkozás félelmével összefüggésben, egy konzervatív kezelést választó személy megkérdezi, hogy mennyi járni kell egy öntött házban. A válasz nem feltétlenül fog működni, átlagosan a fúzió ideje körülbelül 3 és 3,5 hónap között van.

Közvetlenül a felvétel után gipszet kell alkalmazni, ha a törés viszonylag ritka. Ha eltolt, a műtét előtti konzervatív kezelés vagy előkészítés stádiuma a csontvonás. Az eljárást helyi vagy általános érzéstelenítésben végezzük, az áldozat állapotától függően. Egy bizonyos szakaszon (gyakran a sarokon) keresztül egy speciális tűt tartanak, amelyhez súlyok vannak rögzítve. Ebben a helyzetben az áldozat körülbelül 6 hetet tölt, és 4 hónap elteltével vakolatot alkalmaznak.

A technika hátránya a töredékek merev rögzítésének hiánya, a vontatás nem teszi lehetővé, hogy szilárdan tartsák. A kiterjesztés teljes időtartamára egy személy gyakorlatilag ágynemű marad, és nem mindig lehetséges a csontfragmensek helyére helyezni, ami egy műveletet igényel. A műtét előtt azonban megrongálódnak és megrepednek a szövetek, aminek következtében az egyezés sokkal könnyebb.

Működés, mint a probléma megoldása

Amint már említettük, a sípcsont a támasztó csont, egy személy sajátossága miatt, a lehető leghamarabb be kell helyezni a lábadra. A művelet segít megoldani ezt a problémát. Ennek fő indikációja több töredék vagy törés jelenléte. A csontok minden egyes részének sérülése esetén saját technikákat alkalmaznak, amelyekhez a megfelelő rögzítőket fejlesztették ki.

Ha a felső vagy az alsó csontok megsérülnek, a lemezek láthatóak. Ha a középső rész sérült, akkor egy csípő kerül be a csont belsejébe. A műtét általános érzéstelenítés alatt lesz. A zár beállításakor speciális online hozzáférést használ. A lemez behelyezésekor a törés a nyitott módszerrel rögzül, a csapszeg beállítása lezárható. Ha azonban nagy számú töredék van, akkor a törészóna kitörése látható a tű beállítása előtt.

Az egész életen át tartó használathoz szükséges rögzítőket számítják ki, de körülbelül egy évvel azután, hogy a törés megszüntetése után a beállítást meg lehet szüntetni. Nyitott törés esetén az orvos külső fixálót vagy berendezést telepíthet az Ilizarov technikával. Az ilyen eszközök biztonságosan rögzítik a törést, és lehetővé teszik az orvos számára, hogy állandóan gondoskodjon a sebről.

A nyitott törésekkel rendelkező lemezek és intraosseous fixerek kialakítása ellenjavallt, amíg a seb meg nem gyógyul. Vannak más ellenjavallatok is.

Ellenjavallatok a sebészeti kezeléshez

Mindig vannak olyan helyzetek, amikor egy művelet többet árthat, mint jó. A kezelést végző orvosnak mindig figyelembe kell vennie a műtét eldöntése előtt. Ellenjavallat:

• seb vagy kopás a tervezett beavatkozás helyén;
• a beteg mentális zavarai;
• a szív, a tüdő, a máj és a vesék krónikus dekompenzált patológiája;
• súlyos cukorbetegség;
• a véralvadás problémái (például hemofília);
• átadott stroke, szívroham;
• ha a személy a sérülésig önállóan nem mozog.

Gyógyszerhasználat

Annak érdekében, hogy a test megbirkózzon egy töréssel, kis segítségre van szüksége, ezért az orvosi készítményeket mind a konzervatív, mind a sebészeti kezelés során használják.

A kalcium-készítményeket először a listában lehet felvenni (Calcium D3, nycomed, Osteogenon, Kalcemin, Struktum). Ezek elősegítik a csont mineralizációját kalciummal, és a D-vitaminnak köszönhetően a nyomelem jobban felszívódik a szervezetben.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) kezelik a fájdalmat. Gyakran használt gyógyszerek:

Az optimális gyógyszer és dózis lehetővé teszi, hogy az orvos felvegye, mert az öngyógyítás káros hatással lehet az egészségre. A kiegészítések kondroprotektorok, különösen, ha a törés kapcsolódik az ízület felületéhez, vagy az utóbbit hosszú ideig rögzítették. E kábítószer-csoport képviselői között azonosítható:

• Mukosat;
• Kondroitin komplex;
• Protecon és mások.

A kezelés időtartama három hónap, majd egy hónapig szünetet tart, majd a kezelés folytatódik. A gyógyszerek kumulatív hatásúak, ezért a gyógyszer visszavonását követően is folytatódik.

Kár helyreállítása

Fontos lépés a tibia törése utáni rehabilitáció, amely több szakaszból áll. Ne feledje, hogy a rehabilitációs folyamat rohanása nem a legjobb választás. Ezért intenzitása fokozatosan nő. Gyalogláskor elsőként mankókat használnak, és egy gyalogos után egy cukornádot, amelyet teljes terhelés követ.

Masszázs és torna

Bármilyen eljárást a kezelőorvos, egy edzőterápiás oktató vagy egy masszázs terapeuta felügyelete alatt végeznek. A masszázs lehetővé teszi, hogy felmelegítse az izmokat, felgyorsítsa a vérkeringést a szövetekben. Először a simogatást végezzük, majd dörzsöljük, dagasztjuk. A technikák különbözőek lehetnek, mindez a masszázs terapeuta szintjétől és minősítésétől függ.

A torna segít annak biztosításában, hogy a tibia törése után a rehabilitáció egy speciális gyakorlatok végrehajtása miatt gyorsabb legyen. A kezdeti szakaszban a gyakorlatokat csak szakember felügyelete mellett, kezdetben terhelés nélkül kell elvégezni. Az oktató ajánlását követően a terápia hozzáadható a terheléshez.

Gyakorlatok halmaza

Bármely terápiás torna használata előtt konzultáljon orvosával vagy edzőterápiás oktatójával. El kell kezdeni azzal a ténnyel, hogy az ágyon ülsz, és felakasztod a lábát, meg kell hajlítania a térdízületen. Fokozatosan, terhelés formájában egy egészséges láb működhet, ami nyomást gyakorol a működtetésre. Hajlítsa meg a lábát, kipróbálhatja a kezét. Mozgást kell végezni a bokaízületben, a hajlítást és a kiterjesztést 20-szor megismételjük.

Miután meg kell feküdnie a hátán, próbáljon leülni egy oktató, egy orvos vagy egy idegen segítségével. A gyakorlat elvégzése után ismét vízszintes helyzetben kell lennie. A hangsúlyt az ágy körül becsomagolt kezek segítik, ebben a helyzetben egyenes lábat kell emelni, majd a másodikt. Annak érdekében, hogy az eredmény ne várjon, 6-8 ismétlés kerül végrehajtásra. Ha a fájdalom elkezd zavarni, a képzést azonnal le kell állítani.

fizikoterápia

A rehabilitációs kezelés fontos szakasza a fizioterápia. A torna technikák mellett nagyszámú és optimális eljárásuk lehetővé teszi az orvos számára, hogy felvegye.

A sérülés után az elektroforézis kinevezése látható. Az eljárás lehetővé teszi az elektromos áram használatát a gyógyszerek szövetbe való behatolásának biztosítására. A mágneses terápia lehetővé teszi a fúzió felgyorsítását a véráramlás gyorsulása miatt. Az eljárás lehetővé teszi továbbá a sejtek metabolizmusának növelését.

Az érzéstelenítő gélek és kenőcsök ultrahang segítségével jobban behatolnak a szövetekbe. A regeneráció felgyorsítása lehetővé teszi a váltakozó áramok használatát, ami lehetővé teszi, hogy megkapja az eljárást dodynamics.

A fém-fizikoterápia korlátozása után a fém-fizikoterápia korlátozott, különösen azoknál, amelyekben áramokat alkalmaznak. A műtét után a hatás ultraibolya besugárzást eredményez. A technika elősegíti a D-vitamin képződését, lehetővé teszi a kalcium jobb felszívódását.

A shin törés komoly sérülés, mert ha a kezelés és a rehabilitáció megközelítése nem helyes, egy személy kockáztat, hogy fogyatékkal él, és elveszíti a járási képességét. A legtöbb esetben a fogyatékosság oka lehet a sípcsont törése, mivel ez a támaszték, és a csípő további stabilitást biztosít a bokaízületnek. A sérülés után nem szabad gyors eredményt várni, azonban a helyes megközelítéssel nem fogja várni.

Mennyi séta a tibia törésénél?

A térdtől a bokaízületig terjedő lábterületet a lábszár alkotja, amely magában foglalja a tibialis és a peronealis csontokat. E területen a törések a harmadik helyen találhatók. Az elmozdulással rendelkező sípcsont törése kedvezőtlen, mivel az izomszövet sérült, valamint a tibia nyitott törése.

A sérülés okai

A lábszáron a sípcsont törése gyakori, mert a járás során ez a terület jelentős funkcionális stressz alatt áll. Ilyen helyzetekben kár keletkezhet:

• jégre vagy magasságból esnek;
• az alsó végtagok sérülése a sporttevékenység során;
• ütés a lábra tompa tárgyral vagy botokkal;
• közlekedési baleset.

A leggyakoribb törés akkor következik be, ha a következő patológia van:

• osteoporosis (csontszövet mechanikai szilárdságának csökkentése);
• osteomyelitis;
• rachitikus csontrendszeri változások gyermekeknél;
• táplálkozás elégtelen kalciumtartalommal;
• rosszindulatú daganatok.

Ezeknek a kockázati tényezőknek a jelenléte azt eredményezheti, hogy még a károsodás is károsítja a csontok integritását.

A törések típusai

A csontfragmensek elhelyezkedése sérülést okoz:

A hiba vonalának megadásával a törés lehet:

Különlegesen besorolt ​​spirál (csavaros) és nyomott sérülés.

A lágyrészek és a bőr integritásának megőrzésétől függően a sérülés zárt vagy nyitott lehet.

A sípcsont törése a kórokozó, a diaphysis és az epiphysis károsodásával járhat.

Az ízületi sérülések a láb felső és alsó harmadában, valamint a sípcsont fejében sérülnek meg.

Gyermekeknél a periosteum gyakran érintetlen marad, ezt a sérülést „zöld ágnak” nevezik. A legkönnyebb típusú sérülés a repedés.

A felaprított törést a csontrészek elválasztása és a környező szövetek éles szélei károsítják.

A kár egyidejűleg kis és nagy sípcsontot is neveznek.

Klinikai kép

A sérülés tünetei a sérülés helyétől függenek.

A kis sípcsont sérülése esetén

A kis sípcsont törése elmozdulás nélkül enyhe fájdalommal jár, ami a gyaloglással nő.

A lágyrészek puffadását jelzi, egy kis hematomát. Az ilyen károk a leggyakrabban előfordulnak és jól gyógyulnak.

Az elmozdulást okozó fibula törése az izomszövet károsodásával jár, és a boka ízülete szenvedhet. Ennek kárára a fájdalom szindróma és a mobilitás korlátozása erősödik. A csont töredékeit csak vékony lábakkal rendelkező betegek esetében lehet megpróbálni.

A sípcsont sérülése esetén

A tibia nyílt törése a töredékek elmozdulásával nagyszámú véredény és izomszövet károsodásával jár, így a sebfelület kiterjedt és vérzéssel jellemezhető.

A terület trauma jelei a következők:

• látható deformáció;
• a beteg nem léphet a sérült végtagra;
• kifejezett fájdalom szindróma;
• lábduzzad;
• kiterjedt hematoma.

Mindkét csont együttes törése esetén a klinikai kép hasonló a tibialis károsodáshoz.

diagnosztika

A sérülés jelenlétének diagnosztizálásához tipikus klinikának és anamnézisnek kell lennie. A nagy és a kis sípcsont törését a kiszorítással úgy határozzuk meg, hogy a sérülés helyén a csontfragmenseket próbáltuk ki, amit egy tipikus ropogás kísér.

A röntgensugaras kép segít meghatározni a sérülés jellegét, amelyet a sérülés után azonnal meg kell tenni, és a második alkalommal, amikor a vakolatot alkalmazták. Ez segít megakadályozni a sérült csont rossz fúzióját.

Nehéz esetekben mágneses rezonancia (MRI) vizsgálat szükséges az izmok, szalagok és inak károsodásának tisztázásához.

Elsősegély

A mentőautó megérkezése és a kórházi átruházás előtt a helyes cselekvések meghatározzák a helyreállítási folyamat intenzitását és jellegét.

Ha az áldozat súlyos fájdalom miatt aggódik, fájdalomcsillapító szereket kell használnia:

Az alsó végtagnak rögzített helyzetben kell lennie, hogy megakadályozza a csont elmozdulását és a lágy szövetek károsodását. Ebből a célból szükség van rögtönzött lebomlásra a beteg lábára. Hulladékanyagként olyan lapokat vagy botokat használhat, amelyek mindkét oldalon egymásra rakva, kötéllel vagy kötéssel vannak rögzítve az alsó lábszár és a combcsont felületén.

A bőrt károsító nyitott sebet nagyon óvatosan meg kell tisztítani a szennyeződéstől, és fertőtlenítőszerrel (hidrogén-peroxid, klór-hexidin, jód) kell kezelni.

A sérült edények vérzésének leállításához és a hematomák méretének csökkentéséhez ajánlatos hidegt alkalmazni az érintett területre 20 percig. Ha a bőr nem sérült, a hideg tárgyat közvetlenül a lábra helyezheti. Nyitott sérülés esetén a jégcsomagot a sebtől 2 cm távolságra felfüggesztik.

A nagy artériából történő vérzéshez a sebfelület felett átfedő kábelköteget kell használni. Ha a láb halványsá válik, a kötszer nyomását le kell lazítani vagy eltávolítani, ha a vér kiömlött.

Az áldozatot csak a fekvő helyzetben szállítják a kórházba.

kezelés

A kezelés legkedvezőbb prognózisa a sípcsont törése.

A sípcsont törése kezelésének időtartamát a sérülés jellege határozza meg (elmozdulással vagy anélkül), és 3–6 hónapos időtartamot fed le.

Konzervatív módszerek

A műtét nélküli terápia a következő esetekben hajtható végre:

• törések törés nélkül;
• a csontfragmensek minimális elmozdulása teljes összehasonlításukkal;
• ha a műtétet technikai okokból vagy a beteg egészségi állapota miatt lehetetlen elvégezni.

A konzervatív kezelést fokozatosan végzik:

1. Az első szakasz az érintett végtag immobilizálását és az ödéma kiküszöbölését foglalja magában. Erre a célra gumiabroncsot vagy csíkot használnak.
2. A második szakaszba léphet, amikor az ödéma teljesen megszűnt. Tegyen egy gipszöntést, amely végig rögzíti a végtagot (a combtól a sarokig). A sérült csont növekedése 2 hónap vagy annál hosszabb.
3. A harmadik szakaszban a gipsz eltávolítása után a végtag rögzítése speciális gumiabroncs segítségével folytatódik. A higiéniai és fizioterápiás eljárások során a készüléket eltávolítják.

A elmozdulatlan csontszövet törés gipszöntéssel kezelhető anélkül, hogy a kórházban lenne.

A tibia törését a töredékek áthelyezését követően és a gipsz elhelyezését álló körülmények között kezeljük. Nehéz helyzetekben szükség van az érintett végtag nyújtására. Abban az esetben, ha ez a kezelési módszer hatástalan, a sérült csont megfelelő fúziójához műtét szükséges.

Sebészeti módszerek

Ha a töredékek elmozdulnak, hogy töredékeket képezzenek, és az érintett végtag súlyos deformitását okozzák, a sebészek beavatkozása szükséges.

A legnépszerűbb és leghatékonyabb kezelés az intramedulláris osteosynthesis. A sérült csont helyreállítása érdekében a csapokat az üregbe helyezik, amelyek összekötik a töredékeket és csavarokkal vannak rögzítve. Ezzel a technikával a legnehezebb törések gyógyulnak (beleértve a spirális, ferde és spirális) gyógyulást, de nem alkalmasak gyermekek kezelésére, mivel megakadályozza a normális növekedést.

Gyakran alkalmazták a csontokkal rögzített csavarokkal, lemezekkel vagy csavarokkal képzett töredékeket. A felvétel után ezeket az eszközöket eltávolítjuk.

A külső kombinációs technika magában foglalja a rögzítőszerkezetek eltávolítását a felületre, beállítható a rögzítési merevség mértéke (Ilizarov készülék).

rehabilitáció

A végtag sérülésének rehabilitációs intézkedései szükségesek a csont gyors gyógyulásához, a motoros aktivitás folytatásához, az izomrostok atrofikus folyamatainak megelőzéséhez és az ízületi merevséghez.

A tibia komplikált törése után a rehabilitáció két hónap után következik be, a kezelés otthon is lehetséges.

A rehabilitáció időzítése a kár súlyosságától és jellegétől függ. Komplikált törések esetén a gyógyulás 3-4 hónapig tarthat, kedvezőtlen körülmények között, az időtartam akár hat hónapig vagy annál hosszabb is lehet.

gyógyszerek

A károsodott csont regeneratív folyamatainak serkentése és a törés felgyorsítása érdekében a beteg a rehabilitációs időszakban kalciumot, vitaminokat és mikroelemeket tartalmazó gyógyszereket igényel. E célból kinevezett:

• Kalcium D3 Nycomed;
• Calcemin;
• Osteomag;
• Multivitamin készítmények tokoferollal, retinollal, aszkorbinsavval (ábécé, Multitabs, Vitrum).

A betegeknek kalciumot kell kapniuk nemcsak komplex készítmények részeként, hanem külön is, hogy a nyomelem elem napi adagja elegendő legyen a csontjavításhoz.

A gyógyszereket étellel fogyasztják, a koffeintartalmú italokkal (kávé, fekete tea) nem lehet bevenni.

A vér mikrocirkulációjának javítása érdekében a páciensnek Trental (Pentoxifylline), nikotinsavat kell rendelnie. A vénás keringés javítása érdekében tanácsos a Troxevasint (belül és kívül), heparin kenőcsöt bevenni.

Az érintett ízületek porcos szerkezeteinek helyreállításához kondroprotektorokat (kondroitin-szulfáton és glükózaminon alapuló készítményeket) kell beadni. Hosszú ideig kell megtenni őket, hosszú, legalább 4 hónapos tanfolyamokkal kell kinevezniük.

fizikoterápia

A fizioterápiás eljárások javítják a vérkeringést és az anyagcsere folyamatokat egy törött lábban, serkentik a nyirokelvezetést és csökkentik a puffadást.

A legjobb eredményeket a következők adják:

• elektroforézis (aminofillinnel, novokainnal vagy kálium-jodiddal);
• darsonvalization;
• mágneses terápia.

Szükség van a fizioterápiás terem látogatására, amint a beteg a vakolatot eltávolítja.

Masszázs és edzésterápia

A masszázsok, valamint a fizioterápiás gyakorlatok komplexumának célja az érintett végtag vér mikrocirkulációjának és metabolizmusának javítása.

A masszázsokat (10-12 tanfolyamonként) csak szakképzett szakember végezheti az orvos kinevezése után.

A fizikai terápia az alábbi elvek szerint történik:

• szekvencia;
• szigorú adagolási terhek.

Közvetlenül a gipsz felvitele után ajánlott a beteg mozgatni a lábujjait, hajlítani és levágni a lábát.

Miután eltávolítottuk a gipszöntést, egy cukornád segítségével sétálhatunk meg (a bal oldali kezedben kell tartani, ha a jobb láb törött). Ahhoz, hogy egy fájó lábat tegyen a padlóra, szüksége van a láb teljes ültetvényfelületére.

Mennyi ideig kell tartania az osztályokat, valamint a gyakorlatok mennyiségét és jellegét (zömök, keresztkel járás, lefelé haladás, kiterjesztéssel végzett gyakorlatok) a kezelőorvos határozza meg.

Az Ön által kiválasztott gyakorlatok kárt okozhatnak, és jelentősen ronthatják a beteg egészségét, lassíthatják a helyreállítási folyamatot.

Népi jogorvoslatok

A törések kezelésében a legnépszerűbb a múmia. A gyógyszer alkalmazása tabletták vagy oldat formájában, valamint kifelé, a törés gyorsabban növekszik.

Jelentősen felgyorsította a kallusz tömörödését és a következő gyógynövények infúzióit:

Ha ezeket a pénzeszközöket használja, szigorúan be kell tartani az ajánlott adagot a lehetséges toxikus hatások megelőzése érdekében.

Komplikációk és megelőzés

A károk leggyakoribb káros hatásai a következők:

• helytelen tapadás a lábfej alakváltozásához;
• lágyszöveti fertőzés;
• merevség és destruktív folyamatok a boka és a térdízületben;
• a keringési zavarok az edények patológiás változásai miatt;
• a kisebb vagy tibiális idegek neuropátia;
• az alsó végtagok thrombophlebitise;
• tromboembóliás szövődmények.

A törések megelőzését olyan betegeknél kell elvégezni, akiknél a csontszövet fokozott törékenységet okoz (csontritkulás, görcsök). A csont szilárdságának növelése érdekében a kockázatos embereknek D-vitaminnal kalcium-kiegészítőket kell előírniuk, a menopauzában szenvedő nőknek szüksége lehet hormonterápiára ösztrogén gyógyszerekkel az osteoporosis megelőzésére.

A jég és a nehéz időjárási viszonyok idején az idősebb embereknek be kell tartaniuk a biztonsági intézkedéseket, hogy megakadályozzák az esést és a lehetséges sérüléseket.

A sípcsontok töréseinek kezelését szakképzett szakembereknek kell elvégezniük alapos diagnózis után. A kezelési módszer kiválasztása a kár jellegétől függ. Az aktív rehabilitációs intézkedések segítik a betegeket a motoros funkciók teljes helyreállításában.

A sípcsont törésének kezelése és rehabilitációja

A személy tibiális csontja két részből áll, amelyek össze vannak kötve - a sípcsont és a sípcsont. A sípcsont az emberi csontváz egyik legnagyobb csontja, mivel a testtömeg nagy részét hordozza. Természetesen az ilyen nagy csont sérülést szenved. Gyakran előfordulhat, hogy a sípcsont törése a gyógyulási folyamatot gátló különböző szövődmények elfedése.

Törés típusok

A sípcsont integritásának megsértése nagymértékben függ attól, hogy milyen sérülési erőt alkalmaztak a sérülés során. Az orvosok a csontváz ezen részén különböztetik meg a törések több típusát:

1. Stabil - a tibia egy ilyen törése viszonylag kisebb sérülés. Általában ez a sérülés csak csekély elmozdulást mutat a csont tengelyétől, míg a csontrészek sértetlenek maradnak. A tibia törése elmozdulás nélküli gyógyulása meglehetősen gyorsan és komplikációk nélkül történik.
2. Eltolva - az ilyen károkat a törött részek tengelyéből való elmozdulása jellemzi, és a töredékek egymástól elkülönülnek. Gyakran előfordulhat, hogy a tibia törése egy elmozdulással nem konzervatív módon gyógyítható, és a betegek műtéten mennek keresztül.
3. A sípcsont testére keresztirányú sérülés következik be, amely keresztirányú törést eredményez, amely merőleges a csont tengelyére. Nagyrészt a csontfragmensek egymáshoz közel helyezkednek el, ahogy a rostok tartják őket. Kombinált sérülés esetén azonban, ha a tibiacsont törése van, a fragmensek jelentősen eltolódhatnak, ami komplex sebészeti beavatkozást igényel a fragmensek áthelyezéséhez.
4. A ferde törés - az ütközési erőknek a csont tengelyére való szöget záró hatásának köszönhető. Ez jól látható a röntgensugáron, amikor a sípcsont tiszta szögben törik. Az ilyen törés viszonylag stabil lehet a rostok támasztása miatt, de egy idő elteltével a fragmensek oldalra lesznek tolva, és ha törés és tibia van, akkor az elmozdulás előbb történik.
5. A spirál egy másik neve a spirálisnak. A sérülés folyamatában a sípcsontra ható csavarási pillanat okozza. Ez akkor fordul elő, ha a láb egy részén van rögzítve, a másik rész pedig káros tényező. Az ilyen törések stabilak és instabilak lehetnek a romboló hatás erősségétől függően.
6. Aprított törés - a sípcsont csontja három vagy több töredékre. Az ilyen törések nem nőnek jól együtt, a kezelésben sebészeti beavatkozásra van szükség.
7. A nyitott törés sérülést okoz a lágyszövet károsodásával és a tibiacsont kilépésével. Jelentős vérveszteséggel, inakkal, izmokkal együtt az áldozatban a szalagok károsodhatnak. A sebfertőzés problémákat okoz a betegségek kezelésében, ami már hosszú időt vesz igénybe.
8. Zárt törés - a lágyszöveti károsodás nem jellemző az ilyen típusú sérülésekre. Az esetek jelentős részében egy műveletet kell végrehajtani, mivel a nehéz helyzetek sebészeti beavatkozást igényelnek. Ezenkívül érdemes megjegyezni, hogy a törésnél a sípcsont egész szövetei is jelentősen megsérülhetnek - kiterjedt hematomák alakulnak ki, zavaró a véráramlás és a végtag ödéma alakul ki. Ritkán, de még mindig vannak olyan esetek, amikor ilyen súlyos sérülések esetén az orvosok kénytelenek a végtag amputálására kényszeríteni.

Lehetséges okok

A tibiális törés okainak kiemelésével érdemes megjegyezni, hogy ez a csont meglehetősen erős, és a káros hatások némelyike ​​nem okoz sértetlenséget, leggyakrabban csak repedés lép fel. A tibia integritását azonban az alábbi esetekben lehet érinteni: t

• közlekedési baleset során ("lökhárító sérülés", amelyben az ütés csak a sípcsont fölött megy);
• sport vagy foglalkozási sérülések;
• leesik a magasságból;
• ugrálhat.

tünetek

Mivel a csont meglehetősen nagy, egyszerűen lehetetlen észlelni a törést a sípcsontban. Közvetlenül a törés után az áldozatok a következő tüneteket tapasztalják:

• éles fájdalom az alsó lábszárban;
• a képtelen a lépcsőn lépni;
• végtag deformitás, természetellenes helyzet;
• nyílt sérülésekkel - vérzés, egy seb jelenléte és egy ebből kiálló csontrész;
• az érzékenység csökkenése, ha a láb nem innervált.

diagnosztika

Az áldozat sípcsontjának sérülése után elengedhetetlen, hogy a beteg a klinikára kerüljön, hogy a szakértő felmérje a károkat és diagnosztizáljon az elvégzett vizsgálatok eredményei alapján. Az orvos látogatásakor meg kell tisztázni a sérülés körülményeit, hogy megbecsülje a lehetséges károkat. A történelem összegyűjtése után az orvos alaposan megvizsgálja a lábat, amelynek során a fő pozíciókat jelzik:

• deformáció;
• végtag hossza az egészségeshez viszonyítva;
• vérzés, előzetes vérveszteség;
• ödéma jelenléte;
• duzzadt a bőr alá;
• a végtag instabilitásának jelenléte vagy hiánya, ami lehetővé teszi a kapcsolódó rendellenességek előrejelzését.

Szemrevételezés után az orvos röntgenvizsgálatot végez, amelynek során meghatározzák a tibiacsont karakterét és diagnosztizál egy törést. A röntgensugár használható a rostok állapotának megállapítására. Ha súlyosabb károsodás tünetei vannak, mint például a kis és nagy sípcsont törése, akkor a számítógépes tomográfia történik. Ezzel a módszerrel a szövet keresztmetszete látható, és pontosabb képet kaphat a sérülésről.

Kezelési eljárások

A sípcsont törésének kezelése konzervatív és radikális módszereken alapulhat. Mindez a kár jellegétől, a kapcsolódó szövődményektől, a beteg egészségi állapotától függ. A konzervatív módszereket általában a következő esetekben használják:

1. Bonyolult törés esetén, amikor a művelet nem lehetséges.
2. Ha a sípcsont görbülete annyira elhanyagolható, hogy gyógyításkor nem befolyásolja a beteg életminőségét, és nem okoz kellemetlenséget a számára.
3. A sípcsont zárt töréseivel, amikor a töredékeket minimálisan eltolják, és számuk nem több, mint két.

Az első szakaszban a konzervatív kezelés célja a láb gumiabroncsokkal való rögzítése, mivel a sérülés utáni ödéma nem teszi lehetővé a sérült végtag vakolását. Megfelelő gumiabroncs hiányában a sípcsont töréshez egy csík használható. Amint a duzzanat megszűnik, és a láb visszatér a korábbi megjelenéshez, az eszközt eltávolítják, és az orvos a vakolás szakaszába lép.

A gipsztestet több hétre helyezik, attól függően, hogy a csontok milyen gyorsan helyreállnak. A röntgen után az orvos megmondja, hogy mennyi ideig kell járni egy öntvényben.

A vakolat eltávolítása után az áldozat lábát kiegészítő támasztékra van szükség, ezért egy speciális rögzítőszerkezettel rendelkező gumiabroncs van rá. A csontjainak segítségével a teljes és fúziós állapotig fenntartható. A gumiabroncsot bizonyos ideig el lehet távolítani, ha szükség van az eljárások elvégzésére, vagy ha a beteg fizioterápiás gyakorlatokat ír elő.

A tibia törésének sebészeti beavatkozását az alábbi esetekben alkalmazzák:

• ha a törés nyitva van, és az orvosoknak figyelniük kell a sebfelület gyógyulását;
• ha a törés instabil és több mint három csontfragmentum van;
• ha a konzervatív kezelés nem eredményezi a várt eredményeket.

Ma az orvosok számos modern technikát használnak a tibialis törések kezelésére. A legelterjedtebb kezelési módszer az intramedulláris osteosynthesis, amelyben egy rögzítő intraartikuláris tüskét helyezünk a sípcsont üregébe, és a fragmentumokat a helyreállítás végéig kötik össze. A csap a csont ellentétes részein csavaros rögzítéssel van rögzítve. Ez a technika lehetővé teszi a komplex törések rögzítését, az intramedulláris osteoszintézis alkalmazása után jó eredményeket érhetünk el. A technika hiánya a gyerekek kezelésének lehetetlensége, mivel a csontok tovább nőnek.

Egy másik hagyományos módszer a lemezek és a csavarok rögzítésére. A műtét kezdeti szakaszában az orvos helyreállítja a csontokat a megfelelő sorrendben, majd az összes töredéket csavarokkal és lemezekkel rögzíti.

A sípcsont külső rögzítésének módja, bár jó eredményeket ad, de az orvosok inkább szélsőséges esetekben élnek vele. A művelet során speciális csavarokat helyeznek a csontba, amelyeket a fémszerkezethez rögzítenek és rögzítenek. A töredékeket elég jól tartja a megfelelő helyzetben, és nem teszi lehetővé a csontfragmens mozgását a gyógyulási folyamatban. Ez a kialakítás azonban nem alkalmas a gyermekek hosszú távú rehabilitációjára.

Rehabilitációs időszak

Ha az áldozatnak tibiális törése van, a rehabilitáció időzítése közvetlenül függ a súlyosságától és a sérülés kezelésére használt módszertől. A legtöbb esetben a kezelés 4 hónap múlva fejezhető be, amely után a betegnek hat hónapon belül rehabilitációs kurzust kell lefolytatnia. A nyitott bonyolult törések hosszabb ideig tarthatnak.

A lábtörés utáni rehabilitáció a következő pontokat tartalmazza:

1. A végtag motoros funkciójának helyreállítása a lehető leghamarabb annak érdekében, hogy a lábfej kényelmesebb legyen.
2. Fizikai terápia (fizioterápiás gyakorlatok) komplexum végrehajtása az izom atrófiájának megelőzésére és az ízületi kapcsolat helyreállítására.
3. Dózis terhelés a végtagon.

Ha a kezelést helyesen végeztük, és a rehabilitáció a tibia törése után sikeres volt, akkor a betegek elkerülhetik a szövődményeket. Ezek közül a leggyakoribb:

• rossz fúzió;
• fertőzés a sebben;
• a tibialis ideg és az erek integritásának megsértése;
• vérrögök;
• a láb görbülete műtét után;
• a végtag késői fejlődése.

Bizonyos esetekben, hogy segítsen a betegnek újra műtéten.

Mennyi ideig kell járni a gipszel a sípcsont törésénél

A sípcsontot két nagy csont csontja jellemzi. A tibialis a legnagyobb csontokra utal, ez befolyásolja a fő terhelést, ezért a test ezen részének a sérülésre való érzékenysége könnyen magyarázható.

A sípcsont törését gyakran kíséri negatív szövődmények, amelyek miatt a rehabilitációs időszak hosszabb és nehezebbé válik. Milyen besorolást kell követni ennek a patológiának, és hogyan kell a törést megfelelően diagnosztizálni?

okok

A károsító tényezők leggyakrabban nem vezetnek a tibia töréséhez, és csak a repedés oka, mivel a csontváz ezen területe nagyon tartós. Az integritás a törésig a következő helyzetekben szenved.

• Erőteljes ütés;
• Hosszú távú esés;
• Balesetek munkahelyi vagy sporttevékenységek során;
• Baleset.

besorolás

A sérülés jellege közvetlenül a sérülés során befolyásolja az ütközési teljesítményt. A szóban forgó károkat a következőképpen kell besorolni.

1. A tibia törése elmozdulás nélkül. A csontszegmensek integritása nem szenved, és a csont elmozdulása a tengelyről nem alapvető fontosságú. A gyógyulás nem jár komplikációkkal, és viszonylag gyorsan előfordul;
2. A sípcsont törése egy eltolással együtt a törött részek elválasztását és elmozdulását vonja maga után. Ilyen sérüléssel a konzervatív technikák leggyakrabban hatástalanok, és a sebészeti beavatkozás kötelező;
3. A szóban forgó csont tengelyére merőleges a törés következtében fellépő törés, amelyet keresztirányúnak neveznek. Az ilyen helyzetben bekövetkező elmozdulás nem nevezhető szignifikánsnak, mivel a töredékeket a bibula tartja. Ha ez a sérülés a kis csont károsodásával párosul, a fragmensek elmozdulása jelentős lehet. A helyzet kijavítása érdekében a fragmenseket sebészeti beavatkozással helyezzük át;
4. A sípcsont spirális törését gyakran spirális törésnek nevezik, és ez a sérülés idején bekövetkező csavaró hatás következtében következik be. Ezt a jelenséget a láb egyik részének rögzítésével lehet megmagyarázni, és ezzel egyidejűleg befolyásolni a másik részét. A romboló hatás ereje miatt szokásos különbséget tenni a stabil sérülés és a károsodás között egy eltolással;
5. A sípcsont zárt törését a lágyszövet károsodásának hiánya jellemzi, azonban a műtét szükségessége megmarad. A súlyos sérülések súlyosbíthatják a lágy szöveteket, még akkor is, ha nem sérültek. Az ödéma, a véráramlás és a kiterjedt hematomákról beszélünk. Rendkívül ritka esetekben javasolt a végtag amputálása;
6. Nyitott törés esetén a lágy szövetek megsérülnek, és a sípcsont szegmens jön ki. Ebben az esetben a vérveszteség jelentős, a sérülést gyakran kíséri a szalagok, az izmok és az inak károsodása. A kezelés bonyolult lehet, ha a seb fertőzött;
7. A gerinctöréseket sérüléseknek nevezik, amelyekben a sípcsontot több szektorra - három vagy többre - törik. Ebben az esetben a beavatkozás problémás, és a műtét kötelező;
8. A láb sípcsontjának ferde törése szögletes ütközési erő eredménye. A röntgensugár nagyon jól láthatóvá teszi az ilyen sérüléseket. A rostok támogatása viszonylagos stabilitást biztosíthat, azonban idővel a fragmenseket nem tolják el, különösen akkor, ha a rostokat is megsérült.

tünetegyüttes

A sérülés önazonosítása és az orvoshoz való gyors hozzáférés nagyban függ a tünetek ismeretétől.

• Az áldozat nyílt törésével nem vesz részt kétségek, mert a vérzés megnyílik, és a csont jön ki;
• Ritka esetekben a láb érzékszervi funkciói zavarnak, hidegnek és halványsá válnak. Az ilyen jelek az idegek és az erek károsodását jelzik;
• A törés területén a csont anomális mobilitása látható, a láb sziluettje deformálódik;
• A hematoma és az ödéma szükségszerűen lokalizálódik a törés körül. Gyakran fordulnak elő közvetlenül a sérülés után;
• A sípcsont törésében a fájdalom különös, hiszen csak akkor sérül, ha a sérült lábat támogatják. A többi fájdalom unalmas.

Elsősegély

A kezelés sikeressége és a rehabilitációs időszak időtartama közvetlenül függ attól, hogy az áldozat milyen jól segített. A mentő megérkezése előtt a következő műveletek szükségesek.

1. Fájdalomcsillapítók okozta fájdalom tünetei;
2. A láb rögzítése csíkkal. Gumiabroncsként bármilyen merev tárgyat, például lapokat használhat. Rögzítse a gumiabroncs két részét kívülről és belülről. A rögzítéshez ruhát vagy kötést használnak. A boka és a térdét a lehető leghamarabb rögzíteni kell.
3. Nyitott sérülés esetén próbálja meg tisztítani a látható szennyeződéseket, és fertőtleníteni kell a sebszéleket egy fertőtlenítőszerrel. A kezelés után feltétlenül használjon steril kötést a seb lefedésére;
4. Ha szükség van a vérzésre, szükség esetén alkalmazzon körforgalmat a comb körül.

diagnosztika

Amint a beteg a kórházba kerül, részletesen le kell írni a tibialis törés körülményeit annak érdekében, hogy az orvos megbecsülje az esetleges károsodást. A következő szakasz egy alapos vizsgálat, amelynek célja a következő tényezők meghatározása:

• Láb stabilitása vagy instabilitása;
• A szubkután nyúlvány jelenléte;
• duzzanat;
• A vérveszteség előzetes értékelése;
• A két láb közötti méretbeli különbség;
• A végtag sziluettjének deformációja.

A következő szakasz egy röntgenvizsgálat, melynek során lehetséges egy bizonyos típusú törés diagnosztizálása.

CT-vizsgálatot végeznek, ha előfeltételek állnak fenn a súlyosabb sérülések kimutatására a tibiális csukló mindkét csontjának törése formájában.

kezelés

A tibiacsont törése és a rehabilitáció radikális vagy konzervatív módszereken alapulhat, amelyekre az áldozat általános fiziológiai állapota befolyásolja, a szövődmények jelenlétét és a sérülés típusát.

Konzervatív terápia

A konzervatív módszerek a következő esetekben relevánsak:

• A töredékek minimális elmozdulása zárt sérüléssel;
• A csont kis görbülete;
• A művelet lehetetlensége.

A sérülés után egy ideig a láb megduzzad, ezért nem vakolható.

Idővel a vakolatot újra fel kell cserélni egy olyan gumiabronccsal, amely rögzítőeszközökkel rendelkezik a további rögzítéshez. Ez az intézkedés lehetővé teszi, hogy a csontok helyreálljanak és együtt növekedjenek az újbóli sérülés veszélye nélkül.

Sebészeti beavatkozás

Ha a sípcsont három töredékre bomlik, a sérülés instabil, nyitott, és a konzervatív terápia hatástalan, ajánlatos a műtétet előnyben részesíteni.

1. Az intramedulláris osteosynthesis egyike a hatékony technikáknak. A művelet magában foglalja az ízületi rögzítőcsap bevezetését a sérült csont üregébe. A csap a törött töredékeket addig tartja, amíg a csontszövet együtt nem nő. A csont ellentétes oldalán csavaros kötésekkel rögzítették, aminek következtében még rendkívül összetett törések rögzítése is lehetséges. Mivel gyermekkorban a csontok egy ideig növekszik, ez a módszer nem alkalmazható fiatal betegeknél;
2. Alternatívaként lehet csavarokat és lemezeket elhelyezni a csont helyének helyreállításának sorrendjével;
3. Szélsőséges esetekben külső rögzítést igényelhet. Speciális csavarok kerülnek beültetésre a csontba későbbi külső tenyésztéssel. A rögzítés a fémszerkezeten keresztül történik, ami megakadályozza a töredékek elmozdulását és megbízható rögzítést biztosít. A gyermekekkel végzett munka során hosszú távú rehabilitáció esetén ez a technika nem megfelelő.

rehabilitáció

A rehabilitációs időszak célja a kallusz kialakulásának felgyorsítása és az izomtónus stabilizálása.

Ezeket a célokat egy egyedileg kifejlesztett tanfolyamon keresztül lehet elérni, amely a következő technikákat tartalmazza:

Ne felejtsük el az ásványi anyagokban és vitaminokban gazdag étrendet is. Az étrendnek nagy mennyiségű zöldből, gyümölcsből és zöldségből, aszfaltból, tojásból, májból és tenger gyümölcseiből, sovány húsból és tejtermékekből kell állnia.

szövődmények

A tibiacsontok törése nagyon hosszú ideig együtt nő, és a gyógyulási időszak alatt nagyon fontos, hogy az orvos utasításait betartsák a szövődmények megelőzése érdekében, beleértve az alábbi következményeket is.

• Vaszkuláris patológia;
• Fertőző lézió;
• Problémák a felhalmozódással;
• Osteoarthritis vagy arthritis;
• Az egészséges és az érintett láb közötti hosszúságbeli különbség;
• Tartós fájdalom a láb, térd vagy boka területén.