A csípőtörés jelei és kezelése

A csípőtörés mindig súlyos sérülés, hosszú helyreállítási idővel. Melyik helyen és a combcsont törésekor nagyban függ az áldozat életkora és egészségi állapota.

1. kép. Fiatal korban a sérülés nem olyan veszélyes, mint az idős korban. Forrás: Flickr (Clear Path International).

A combcsont anatómiája

A combcsont a legnagyobb emberi csőcsont. Az alsó (távoli) része belép a térdízületbe, a felső (proximális) rész a csípőízületbe kerül. A csont komplex anatómiai alakja van:

• A disztális vég egy háromszög formájában terjeszkedik, két kifejezett stílusa van, amelyek a kötegek segítségével a térdet alkotják.
• A proximális vég görbül a csont testéhez képest, nyakával (szűkítő eljárással) és fejével (a combcsont vége a csípőízületbe kerül).

A combcsont feje (lekerekített vége) egy keskeny csomóponton - a combcsont nyakán - keresztül kapcsolódik a fő részhez (testhez). A nyak és a csont teste egymáshoz viszonyítva elhomályos szöget képez. Így a fej dönthető, hogy belépjen a csípőízületbe.

Figyeljen! A nőknél ez a szög egyenes, mivel a medence csontjai szélesebbek és alacsonyabbak, mint a férfiaknál. A nyak kisebb szöge miatt sérülékenyebbé válik.

A combcsont egy ilyen komplex szerkezete lehetővé teszi, hogy egy személy nagy amplitúdójú lábakkal mozogjon. Ő tartja magát a személy egész csontvázának, és felelős a mozgásképességéért.

A csípőtörés okai és mechanizmusa

A combcsont egy szilárd képződés, amely egy fiatal és egészséges emberben csak éles erő alkalmazásával törhető össze. A törések akkor fordulnak elő, amikor egy személy elesik vagy sztrájkol (például autóbalesetben) a csípő, a térd, a medence területén. Az ilyen traumatikus sérülések véletlenszerűek, nem gyakoriak és nem kapcsolódnak az emberi test jellemzőihez.

A femur törések fő száma az idősek, akiknek a csontszövetben patológiás változása van. Az osteoporosis kialakulását a csípőtörések fő oka lehet. Az életkor vagy a hormonális kóros folyamatok a szervezetben azt a tényt eredményezik, hogy a kalcium a „csontokhoz” a megfelelő mennyiségben megszűnik. Csökken a csontsűrűség - fejlődik az osteoporosis.

Ebből a szempontból a csípőtörés kisebb hatású, mivel a csont vékony és törékeny lesz. Tehát a csípőtörés leggyakoribb oka a saját növekedésének magassága. Ez a károsodás jellemző a korú betegekre.

A nőknél a combcsont nyakának törékenysége nagyobb dőlésszögben van, ami a nemi alapú sérülést jellemzi. A statisztikák azt mutatják, hogy az egyik ilyen sérülés a férfiaknál két sérülést jelent a nőknél.

Figyeljen! A törések nemcsak a csontszövet gyengüléséhez, hanem a ráncok és az izmok visszaszorításához is hozzájárulnak. Így a csípőtörések fő oka az ülő életmód, a fizikai gyengeség.

A csípőtörések típusai

A combcsont bármelyik részében törhet. Azonban az alsó és a középső törések ritkán fordulnak elő, főként a fiatalok és a fiatalok, baleset következtében aktív korban. Minden sérülés megosztható a helyükön:

• proximális (felső rész)
• távoli (alsó rész)
• diaphyseal (testcsont).

Megkülönbözteti a kár jellegét:

• Extra ízületi - a csont azon részei, amelyek nem lépnek be a térd vagy a csípőízületbe
• Intra-ízületi - károsodás azoknak a részeknek, amelyek az ízület részét képezik (fej, nyak, típusok)
• Nyissa meg a "kilépési" csontokat a szakadt lágy szöveteken keresztül
• Zárt - a csont megszakad a puha szövetek külső szakadása nélkül.

Jellemzőbb sérülés a felső comb törése.

Érdemes minden helyet részletesebben megvizsgálni.

Csípőtörés

A felső combcsont töréseinek számos helye van:

A csípőtörés viszont lehet:

• Medial - a hibavonal középen található
• Oldalsó - oldalirányú szakadás
• Eltolással vagy anélkül.

Az elmozdulással rendelkező törések a fej elmozdulásának típusa szerint oszlanak meg:

• varus - a fej lefelé tolódik, belülről
• valgus - az elmozdulás iránya felfelé
• - amikor a fragmens belép a csontba.

Figyeljen! A legnehezebb és legveszélyesebb az utolsó csípőtörés típusa. A komplikációk gyakran kialakulnak, a helyreállítási időszak késik, ami az idős korban kedvezőtlen prognózist mutat.

Az alsó comb törése

A csont alsó, távolabbi része rendkívül ritkán szakad. Ezek a sérülések általában jellegüknél fogva ízületi jellegűek, és a térd elesése vagy a térd erős ütése miatt fordulnak elő. Az egyik, nagyon ritkán két stílus eltörése. Ez a sérülés nem minősül veszélyesnek. Konzervatív módon kezelik, a lábat a helyükön történő telepítés és a töredékek rögzítése után 4-6 hétig rögzítik.

Csípőtörés

A combcsont vagy a diaphyseal középső részének törése a csípő összes sérülésének 25% -ában fordul elő.

• eltolt és csont tengely nélkül
• szétdarabolva és szétválasztás nélkül
• kereszt
• spirál.

A traumát akut fájdalom jellemzi. Az áldozat elveszíti a képességét, hogy önállóan mozogjon. Vizuálisan a comb megváltoztatja alakját, a láb természetellenesen kiderülhet. Amikor az ilyen sérülésekre nagy erőkifejtés következik be. Gyakran vannak nyitott törések, amikor a lágy szövetek szakadnak a csontból.

A csípőtörés tünetei

A csípőtörés jelei és tünetei a sérülés helyétől és típusától függenek. Tehát az intraartikuláris sérüléseket ödéma, közepes intenzitású fájdalom, hematoma (de nem feltétlenül) fejezi ki. Az alsó részen az ízületi csípő-károsodás a térd duzzanatát, a láb mozgási korlátozását, a hajlítási amplitúdó csökkentését okozhatja.

A csonttest (középső rész) törése elmozdulással jellemezhető a láb mozgásának teljes elvesztésével, bár a sokkban egy személy több lépést tud járni egy sérült végtagon. Akut fájdalom a csípőben, duzzanatban és hematomában. Nyílt törés esetén a csont részei láthatóak lehetnek.

Néha a felső comb törése lehetetlenné teszi a mozgást. De gyakrabban tapasztalható a beteg:

• Nem egyértelmű a fájdalom az ágyék területén. Az idős betegek hajlamosak az ilyen fájdalmaknak az ízületi gyulladásra vagy agyvérzésre történő hibáztatására, ha elesnek, és nem kérhetnek azonnal orvosi segítséget.
• A sérült végtag lerövidítésével összefüggő alakos sértés, amelyet az áldozat fájdalomra utal.
• Jellemző tünet a „ragadós sarok”, amikor az áldozat nem tudja a lábát „a padlóról” felemelni, miközben fekszik vagy áll.
• Hevenyedés a heveny térben későn alakul ki.
• A sérült csont ropogása hallható, amikor a beteg az ágyban fordul.
• Fájdalom van, amikor megpróbálja érezni azt a helyet, ahol a lábát varrják
• Jellemző tünet egy éles fájdalom a combon, amikor a beteg a saroknál megérinti.

A csípőtörést 1,5 literes vérveszteség kíséri, ami a törés zárásakor belső. Az ilyen helyzetben az elsősegélynyújtás és a kórházba történő gyors szállítás elengedhetetlen a további kezeléshez.

Figyeljen! A sérült személy nyugodtan viselkedhet. Próbáljon felkelni, menni haza, vagy megszabadulni a gondozásától. Ez a viselkedés a fájdalomra és az érzelmi sokkra jellemző.

Első segítség a csípőtöréshez

Megérteni, hogy az áldozatnak van egy törött csípője külső jeleken és panaszokon. Ha kétség merül fel a páciens sérülésének természetében, akkor kopoghat a sarokba vagy az alsó lábszárba. Ha ez fájdalmas reakciót okoz a combban, akkor mentőt kell hívni, és azonnali elsősegélynyújtással kell eljárni:

1. Hogy segítsen a betegnek a fájdalom és a pszichológiai sokk kezelésében. A fájdalomcsillapítók tablettákban (Ibuprofen, Ketoral, analógjaik) kerülnek beadásra. A lokális érzéstelenítés egy lidokain spray-vel hatékonyan enyhíti az állapotot.
2. Az áldozatot kemény felületre helyezik (lehetőleg, ha egy olyan pajzs, amely hordozható, például egy ajtót).
3. A sérült lábát rögzítse a teljes hosszon. A csíkot a test oldalán, a hónaljtól a lábig alkalmazzák. Javítás szükséges minden ízülethez.
4. Ha nincs megfelelő tábla, akkor a lábakat össze kell kötni.
5. Amikor a vérzés a sérülési hely fölé helyezi a kanyarodást az idő kötelező rögzítésével.
6. Ne próbálja meg eltávolítani a ruházatot vagy a cipőt a betegtől.

Jobb, ha az áldozatot orvosi dolgozók segítségével szállítják. Amikor az önszállítást nyugodtnak kell lennie, és emlékeznie kell arra, hogy a súlyos sérüléssel küzdő személy sírja, rettegése, a beteg természetes viselkedésének szorongása.

A 2. fotó jobb, ha az áldozat szállítását szakemberekre bízza. Forrás: Flickr (Moszkva fotója).

diagnosztika

A diagnózist a törés helyének röntgenvizsgálatával végezzük. Intra-ízületi sérülések esetén a mágneses rezonancia (MRI) informatívabb.

kezelés

A csípőtörés terápiás intézkedései a sérülés típusától függenek. A kiszorítással és a nagy veszteséggel járó sérülések sokkoltást, vérátömlesztést és műtétet igényelnek. Zárt törések esetén a sérülés helyének rögzítése az élvonalban van.

A terápiás láb immobilizálásának lehetőségei:

• Felfújható abroncs segítségével. Felfújható gumiabroncsot visel a lábon, és felfújt. A rögzítést a lábnyomás teljes felületén végzik.
• A Diterichs abronccsal. Ez egy speciális eszköz, amelyet orosz orvos fejlesztett ki a múlt század közepén. A fából készült gumiabroncs nemcsak szilárdan rögzíti a lábát, hanem azt is lehetővé teszi, hogy kihúzni lehessen, ami fontos a csípőtörés és az elmozdulás esetén.

A törés nélküli elmozdulások és töredékek képződése esetén a kezelés a sérülési hely mozdulatlanságának biztosítását jelenti. Kedvező körülmények között a csont fúziója természetesen halad. Ezzel párhuzamosan gyulladáscsökkentő gyógyszeres kezelést, nyugtatókat és fájdalomcsillapítókat írnak elő.

A sérült területek rögzítését sebészeti beavatkozással végezzük, amikor a rögzítőeszközöket közvetlenül a csontba helyezik (osteosynthesis). Az oszteoszintézist úgy végezzük, hogy a csontot egy háromlapú szeggel, speciális lemezekkel vagy csavarokkal rögzítik. A fragmentumok képződésénél a csontszövet átültetésénél (autoplasztika) vagy donoron oszteoplasztika történik.

Az idős betegeknél a combcsont nyakának törése esetén a kezelés célja a károsodás gyógyítása, a betegek maximális mobilitásának biztosítása mellett. Ennek oka, hogy egy idős ember mobilitásának korlátozása gyorsan okoz gyulladásos folyamatokat a légzőrendszerben, és megzavarja a vérkeringést a nyomásgyulladás kialakulásával. A betegek 80% -a nem éli túl az ilyen sérüléseket a komplikációk kialakulása miatt.

A korszerű, hatékony kezelési módszer az endoprostetika - a sérült csukló cseréje. Ez a módszer lehetővé teszi a betegek 60 év után, amikor a csontok természetes fúziója gyakorlatilag leáll, az életminőség helyreállítása és az mozgás és önkiszolgálás képessége.

Figyeljen! A csontszövet műtét nélküli teljes fúziója 30 évig lehetséges. E kor után a kezelés és a rehabilitáció az egészség és az élet megőrzése szempontjából döntő fontosságú.

rehabilitáció

A rehabilitáció fő célja a végtag teljes mobilitásának biztosítása és a csont integritásának helyreállítása. Számos módszert tartalmaz, amelyek elősegítik a gyógyulást és a funkcionális restaurációt: fizioterápia, masszázs, edzésterápia és további intézkedések.

A rehabilitációs tevékenységek gyakorlati csoportok segítségével két szakaszra oszthatók: a fixatívok eltávolítása előtt és után. Az első szakaszban ezek a gyakorlatok a rögzítők alkalmazása után állnak rendelkezésre a csontok összeomlása előtt.

Ebben az időszakban a lábfej munkáját célzó fizioterápiás gyakorlatok. A szövetek vérellátásának javítása és a nyirok áramlása.

• A láb, a lábujjak rugalmasságának kiterjesztése
• A láb, a comb, a fenék statikus izomfeszültsége.

A második szakasz a sérült láb kialakítása, a maximális munkakapacitás visszatérése:

• gyakorlatok a lábak felemelésére
• lábirányú mozgás oldalra
• elrablását-implóziók ezelőtt
• a láb hajlítási kiterjesztése a térdízületen.

Ebben a szakaszban, tökéletes gyakorlatok a medencében egy fizikoterápiás orvos. Lehetővé teszik a mozgás amplitúdójának növelését, az izmok, a szív betöltését, hogy a tüdő minimális terheléssel működjön a sérült területen.

Mennyi ideig tart a helyreállítás?

A gyakorlatban a rehabilitáció több mint hat hónapig késleltethető, mivel a beteg nem hajlandó elvégezni az előírt gyakorlatokat, amelyek a fájdalmukhoz kapcsolódnak. Masszázs és fizioterápia nem áll rendelkezésre az idősek alacsony mobilitása miatt, amikor az egészségügyi intézményekbe történő kirándulások lehetetlenek.

A gyors helyreállításhoz a betegnek szüksége van támogatásra és segítségre. Fontos:

• Kezdje ki az ágyból, amint az orvos megengedi
• Vegyünk néhány lépést, vagy csak álljunk egyenesen a támogatással
• Sétáljon sétálóval, mankóval, náddal.

Kábítószer-kezelés és táplálkozás

A fájdalomcsillapításhoz nem szabad félni a fájdalomcsillapítóktól. A műtét után azonnal az orvos utasítása szerint adják be, majd - a beteg panaszai szerint.

Az egészség helyreállításának felgyorsítása hasonló sérülést követően segít a megfelelő táplálkozásban, vitamin- és ásványi komplexekben.

3. fotó. A vitamin-komplexek felgyorsítják a beteg gyógyulását. Forrás: Flickr (loremivillonok).

A regeneratív táplálkozásnak a székrekedés megakadályozására kell irányulnia, hogy maximalizálja a szervezet "ellátását" kalciummal, D-vitaminnal, kollagénnel.

• Friss zöldségek, gyümölcsök
• Tejtermékek, sajtok, túró
• Csonthús, háziállatból főzött zselék, anabolikus és antibiotikummal nem táplált állatok
• Tojás, tengeri hal.

Az idős betegek számára a kommunikáció, a pozitív attitűd és a helyzettel elválasztó foglalkozás nagy jelentőséggel bír.

Csípőtörés

A csonttörések az összes csonttörés 6% -át teszik ki. A csípőtöréseknek három fő csoportja van: a comb felső végének törése, a comb alsó végén lévő diaphysealis törések és törések. A csípőtörés helyétől függően fájdalom, csípő mobilitás korlátozása, a sérült végtag rövidítése és deformációja lehet. Nyitott törés esetén jelentős vérveszteség lehetséges. A csípőtörések diagnosztizálásának fő módja a radiográfia. Az intraartikuláris csípőtörések esetében egy további MRI-t hajtanak végre. A csípőtörés kezelése a töredékek áthelyezéséből és rögzítéséből áll, tűkkel, háromlapú körmével vagy külső rögzítőeszközzel; A tanúság szerint alkalmazott csontvonás.

Csípőtörés

A csonttörések az összes csonttörés 6% -át teszik ki. A csípőtörések három fő csoportja van:

• a combcsont felső (proximális) végének törése. Ebbe a csoportba tartoznak a csípő- és koponyatörések;
• diaphysealis combcsont törések (a combcsont testének törése);
• a combcsont alsó (disztális) végének törése.

A csípőtörések felsorolt ​​csoportjai eltérnek a sérülés mechanizmusától, a klinikai tünetektől, a kezelési taktikától és a hosszú távú prognózistól.

anatómia

A combcsont, mint minden más csont alakú csont, egy testből (diaphysis) és két végből (epiphyses) áll. Felső részében a fej, amely a medence csontjainak üregébe kerül, a csípőízületet képezi velük.

A combcsont feje alatt vékonyabb nyak van. A combcsont nyakát a testhez szögben csatlakoztatják. A csomóponton kívül kiálló részek (nagy és kisméretű). A combcsont alsó vége kiszélesedik és két kondilumot képez (belső és külső). A kondíciók határolják a tibiális csontjukat és a patellaikat az ízületi felületekkel, a térdízületet alkotva.

Proximalis törések

A csípőtörés vonala kiterjedhet az ízület belsejébe, vagy kívül lehet. Az első esetben a csípőtörést intraartikulárisnak, a második - extra-ízületnek nevezik.

A traumatológiában a következő típusú intraartikuláris csípőtöréseket különböztetjük meg:

• Major. A törésvonal áthalad a combcsont fején.
• Subcapitalis. A törésvonal közvetlenül a fej alatt helyezkedik el.
• Perineal (transzcervical). A törésvonal a nyakrészben található.
• Bazistservikalny. A törésvonal a nyak átmenetének határán helyezkedik el a combcsont testébe.

A felső részén az ízületi csípőtörések a nyárs szintjén találhatók. Az intertrochanteric és interchannel törések felosztása. Bizonyos sérülésmechanizmusokkal (közvetlen csapás vagy a nyárs területére esés) egy nagy ferde emelés lehetséges. Egy kis köpeny elszigetelt elkülönülése nagyon ritkán találkozik.

Az időseknél általában a comb felső végének töréseit figyelték meg. Gyakran a nők érintettek. Az osteoporosis és az alacsonyabb izomtónus hozzájárul az ilyen csípőtörések előfordulásához. A combcsont-törések fokozott előfordulási gyakorisága a nőknél az osteoporosis nagyobb súlyossága és a női test bizonyos anatómiai jellemzői miatt következik be. A csontok nyaka és teste közötti szög élesebb, és a csípő nyaka vékonyabb és gyengébb.

A fiatal és középkorú embereknél a csípőtörések a felső részén (általában köpködéses) jelentős sérülésből erednek (autóbalesetben, magasságból való csökkenés). Az időseknél a csípőtörés közvetlen ütés vagy csípőhelyzet esése lehet. Idős korban a csípőtörések néha a szokásos botrány következményeként jelentkeznek, amikor a beteg megpróbál maradni, hirtelen átadja az egész testének súlyát a lábára.

A combcsont nyakának törését szenvedő páciens a csípő és az ágyék területén tapasztalható fájdalmak miatt zavar. Az intraartikuláris törések esetén a nyugalmi fájdalom enyhe vagy mérsékelt, mozgás közben élesen súlyosbodik. A törés területének kipirulása csípős érzékenységgel jár a csípőízület mélységében. A csípő orsó-törése esetén a fájdalom intenzív, súlyosbodik a tapintással és a csípőízületben bekövetkező legkisebb mozgási kísérletekkel. A csípőtörésekkel rendelkező betegek kevésbé mozgékonyak, mint a csípőtöréses betegek, és ellentétben azokkal, éles fájdalmaktól szenvednek, így sérülésüket szubjektív módon érzékelik.

A beteg lába a sérülés oldalán kifelé fordul. A diszlokációjú törések esetében a fájó láb rövidebb, mint az egészséges. Ha az ütközéses törések a végtag rövidülése hiányzik. A comb felső repedésének jellegzetes jele a „csatolt sarok tünete”, amelyben a fekvő helyzetben lévő beteg nem tud egyenes lábat emelni. Az ütközött törések gyakran megnyilvánult klinikai tünetek. Néha a beteg szabadon támaszkodhat a fájó lábára. A halálos csonttöréseket a sérülés területén fokozottabb duzzanat és zúzódások kísérik. A combcsont nyakának törése esetén a duzzanat kisebb, általában a véraláfutások hiányoznak.

A felső részen a csípőtörések diagnosztizálása röntgensugárral történik. A csípőízület MRI-jét az intraartikuláris törések esetében végezzük.

A combcsont nyakát nem fedi le a periosteum. A nyak és a fej vérellátása nehéz, így a csípőtörések gyengén összefognak. A táplálkozás hiánya miatt a legtöbb esetben nem fordul elő teljes fúzió. Idővel a fragmenseket részben egy sűrű kötőszöveti heg rögzíti. Van egy úgynevezett szálas fúzió. A csípőtörések prognózisa rosszabb, annál nagyobb a törésvonal. Sebészeti kezelés nélkül a „magas” csípőtörések eredménye gyakran fogyatékossággá válik.

A nyárterület vérrel jól ellátott, ami kedvező feltételeket teremt egy teljes értékű kallusz kialakulásához. A legtöbb esetben a megfelelő kezeléssel járó zsírtörések műtét nélkül jól nőnek. A prognózis súlyosbodik a combcsont töredezett törése esetén a töredékek elmozdulásával.

Az érzéstelenítéskor helyi érzéstelenítőt (Novocain) injektálunk a törés területére. A további kezelési taktikát egy traumatológus határozza meg a törés szintjének és a beteg általános állapotának megfelelően. Ha az intraartikuláris törések előnyösen sebészeti kezelést biztosítanak, az esetek 70% -ában adhézió jön létre. A műtét ellenjavallatai súlyos társbetegségek és a beteg öregsége.

Az idős betegek, akiknél a combcsont törése és a társbetegségek jelenléte nagyobb, komplikációk előfordulását okozza a hosszabb ágyas pihenés során. A betegek gyakran nyomásgyulladást és tüdőgyulladást okoznak. Lehetséges thromboembolia. Az ilyen betegek kezelési taktikájának megválasztásakor bekövetkezett nagyszámú komplikációnak köszönhetően az általános elvnek kell megfelelnie - a betegek maximális mobilitásának biztosítása a lehetséges végtagok immobilizációjával együtt bizonyos körülmények között. Ha a beteg állapota megengedi a műveletet, akkor végezzen rögzítést egy háromlapú köröm vagy csont autoplasztikával.

Ezt követően a combcsont-törésekkel rendelkező betegek hamis ízületet képezhetnek, vagy aseptikus nekrózist alakíthatnak ki a fejben, amelyben a csípő artroplasztikát jelezték. A csípő orsó-törése esetén a csontvonást 8 hétig használják. Miután eltávolítottuk a tapadást, egy gipszöntést alkalmaznak. 3-4 hónap után léphet a sérült lábra. A csigolyatörések sebészete csökkentheti a kezelés idejét és növelheti a betegek mobilitását. Az oszteoszintézist egy háromlapú körmökkel, lemezekkel vagy csavarokkal végezzük. 6-10 hét elteltével a láb teljes terhelése megengedett.

Diaphysealis törések

(a combcsont testének törése)

A csípő diaphysealis törése súlyos sérülés, amelyet fájdalmas sokk és jelentős vérveszteség kísér.

• A csípőtörések okai

Általában a csípőtörések a közvetlen sérülés (esés, ütés) következtében jelentkeznek. Közvetlen sérüléssel (csavarás, hajlítás) lehetséges csípő törés. A károsodás oka lehet a magasságból való kiesés, autóbaleset, ipari vagy sportkárosodás. A fiatal és középkorúak gyakrabban szenvednek.

Közvetlen károsodásban, keresztirányú, ferde és aprított csonttörésekben, közvetett károsodásban, spirálisan. Csípőtörés esetén a töredékeket nagyszámú izomzat befolyásolja a combcsonthoz. Az izmok az oldalra húzódó töredékeket húzódnak, ami miatt eltolódik. Az elmozdulás iránya a törés szintjétől függ.

A csípőtörést szenvedő beteg súlyos fájdalmat szenved a sérülés helyén. A törés területén a duzzanat, a vérzés, a végtag deformitása és a patológiás mobilitás figyelhető meg. A láb általában rövidebb. A csípőtörést ideg- vagy nagyedény károsodása kísérheti. Talán a súlyos fájdalom és a súlyos vérvesztés következtében kialakuló traumatikus sokk.

A sérült végtagot Dieterix splint vagy Cramer csík alkalmazásával kell rögzíteni. Az érzéstelenítőt a betegnek adjuk be. Ezután takaróval borítja és szállítja a kórházba.

Csípőtörés esetén fennáll a traumatikus sokk veszélye. A megelőző anti-sokk intézkedések közé tartozik a megfelelő fájdalomcsillapítás. Jelentős vérveszteséggel vérátömlesztések és vérpótlók kerülnek alkalmazásra. A kezelés kezdeti szakaszában a gipszkötést nem használják, mert a segítségével a töredékeket nem lehet megfelelő helyzetben tartani. A kezelés fő módszerei a csontváz, a külső rögzítőeszközök és a műtét (osteosynthesis).

A csípőtörés sebészi kezelésének ellenjavallatai súlyos mellékhatások, fertőzött sebek és az egyidejű károsodás következtében a beteg általános súlyos állapota. Ha ellenjavallatok vannak a műtétre, a csontvonás 6-12 hétig látható. A csontvonáshoz szükséges tűt a combcsontfajtákon vagy a tibialis tuberositáson keresztül végezzük. A páciens a pajzsra kerül, a sérült láb a Beler gumiabroncsra kerül. A csípőtörésnél a terhelés nagyságát a törés szintje határozza meg az elmozdulás jellege alapján.

A terhelés megnövekedhet a jól fejlett izmokkal rendelkező fiatal betegeknél. A kezelés kezdetén az átlagos terhelés kb. 10 kg. Az eltolás eltávolításakor a terhelés csökken. A sérült végtag eltávolítása után egy 4 hónapig terjedő gipszöntést kell alkalmazni. Konzervatív kezelés esetén a térd és a csípőízület hosszú ideig mozdulatlan marad. A sebészeti kezelés növelheti a betegek mobilitását és megakadályozhatja a kontraktúrák kialakulását. A műveletet a beteg normalizálása után végezzük. Az osteoszintézist lemezek, csapok és rudak segítségével végezzük.

Távolsági törések

(a csípő kondiláris törése)

A combcsont Condylar törései a térdízület területére eső vagy közvetlen ütés következtében keletkeznek. A töredékek elmozdulásával járhat. Az idősebb emberek nagyobb valószínűséggel szenvednek.

Egy vagy mindkét típus lehetséges törése. A töredékek karakterisztikus elmozdulása a combcsont törésében és felfelé. A törésvonal a csukló belsejében fut. A törés helyén levő vért az ízületbe öntik, hemarthrosis lép fel.

A beteg súlyos fájdalmat panaszkodik a térdben és az alsó combokban. A csukló mozgása korlátozott és éles fájdalom. A térdízület megnagyobbodik. A külső kondízió törése a tibia kifelé irányuló eltérésével jár. A belső kondíció törése esetén a beteg alsó lába befelé hajlik. A csípő kondiláris töréseinek diagnózisában, valamint a röntgensugarakkal együtt a térdízület MRI-jét is használják.

A törés területe érzéstelenített, hemarthrosis, ízületi szúrás történik. Amikor a combcsont elmozdulása nélküli kondiláris törések 4-10 hetes időtartamra megkötik a kokszoló gipszet (az ágyéktól a bokáig). Ha a fragmenseket a kötszerek felhelyezése előtt eltolják, akkor azokat áthelyezzük (leképezzük). Ha a töredékek nem egyezhetők meg, akkor egy műveletet hajt végre. A töredékek rögzítéséhez csavarokat kell használni. Bizonyos esetekben a csontvonást használják.

Femur törés

A csípőtörések meglehetősen ritka jelenségek, de a mindennapi életben még mindig előfordulnak. A csípőcsontok csak a felnőttek sérüléseinek 6% -át és a gyermekek és serdülők sérüléseinek 17% -át teszik ki. Sajnos ez a kár számos szövődményt és kóros változást okozhat. Ezért átfogó és felelős megközelítésre van szükség a csípőtörések diagnosztizálására és kezelésére.

A comb anatómiája

A combcsont alakú cső alakú. Ez egy (közvetlenül a testből) és két epiphys (két vég) diaphysisből áll. A felső lebenyben a csont egy fej, amely a medence csontjainak ízületi ágával kommunikál. A combcsont feje alatt a combcsont nyaka van, a testével szomszédos szögben.

Az alacsonyabb részarány kissé bővül. A combcsont (belső és külső) kettős kondíciója található, amely a sípcsont és a térd mellett helyezkedik el.

Törés típusok

A csípőtörések közvetlen és közvetett károsodás következményei lehetnek. Az orvostudományban a proximális vég, a disztális vég és a diaphysis károsodása külön kategóriákként különböztethető meg. A combcsontok sérülése különösen súlyos sérülések, mivel gyakran súlyos vérzést (beleértve a belső), a kifejezett fájdalmat és a traumatikus sokk szindrómát is magukban foglalják.

A törés varrása áthatolhat az ízületen, és nem befolyásolhatja az ízületi területet. Ennek alapján egy másik besorolás tűnik ki:

• intraartikuláris törés;
• ízületen kívüli.

A combcsont felső vége

A csukló belsejében található combcsont töréseinek kiterjesztett osztályozása van:

• tőke (a csont károsodásának sora a fej alatti területen vagy a combcsontfej törésében található);
• transzkervikus (törés befolyásolja a nyakot);
• bazális méhnyak (a törés elválasztja a méhnyakot a testtől a csuklós pontban).

A comb felső harmadában az intraartikuláris karakter sérülése a nyárs területére esik, és két típusra oszlik:

• áthalad a köpések között;
• áthalad a nyárson.

Ha az esés közvetlenül a köpeny területére esett, megszakadhat. De ez a patológia rendkívül ritka.

Kockázati tényezők

Leggyakrabban a combcsont felső végének töréseit az időskori emberek tapasztalják, különösen az izomtónus vagy a csontbetegségek (osteoporosis) jelentős csökkenésével.

Mivel a nők férfiaktól eltérő csípőszerkezettel rendelkeznek, jobban hajlamosak a sérülésekre (a csont és a nyak teste által kialakított szög akut).

A törés okai

Gyermekek, serdülők és középkorú emberek csípőtörése vészhelyzetek eredményeképpen következik be, amelyek során erős nyomást gyakoroltak a medence területére.

A régebbi életkor azt jelenti, hogy a csípőízület elesése elegendő romboló hatást fejt ki a törés kiváltására. A comb nyakát még akkor is károsíthatja, ha az idős ember megrepedt, miután élesen mozgatta a súlypontot az egyik lábra.

tünetek

A csípőtörés tünetei jellegzetes fájdalmas érzések a csípőízület és az ágyék területén. Ha a csípő csípőtörés az intraartikuláris régióra esik, a fájdalom nyugodt állapotban fog megjelenni, és a mozgás során jelentősen megnő.

Orsó törések esetén az áldozat nehézségeket és merevséget tapasztal a mozgásoknak, amelyeket a fájdalom éles támadásai akadályoznak. Ez az egyetlen fajta sérülés a combcsont felső részén, amelyben a puffadás kifejeződik. Lehetséges a szubkután vérzés és a hematomák kialakulása is.

Az elmozdult combcsonttörést a sérült láb rövidítése, természetellenes megfordulási helyzete és az úgynevezett „ragadós sarok szindróma” kíséri, amely a láb felemelkedése a fekvő helyzetből nem képes.

diagnosztika

A diagnosztika irányának két lehetősége van:

• X-sugarak;
• MRI elemzés (ha az ízületi sérülés gyanúja áll fenn).

kezelés

Amikor a beteg előzetes diagnózist kap, az orvos Novocain blokádot hajt végre, hogy megkönnyítse a fájdalmat. Ezután az áldozatot egy traumatológusnak hívják, aki meghatározza, hogy milyen súlyos a kár és milyen kezelési módszerek lesznek relevánsak ebben az esetben.

Ha a törés az intraartikuláris régióban fordul elő, a beteg műtétet mutat. A sebészeti beavatkozás megnöveli az alapszámú esetek 70% -ának sikerességét. A sebészi kezelés elutasításának oka lehet a beteg előrehaladott életkora vagy az akut stádiumban lévő súlyos betegségek.

Ha a nyugdíjkorhatár áldozata kénytelen megfelelni az ágy pihenésének (ez a combcsont nyakának törése esetén következik be), a fúzió elég nehéz, és a szövődményekhez kötődik. A combcsont nyakának egy másik lehetséges komplikációja a pszeudoízület kialakulása.

A kezelési módszer, amelyben a beteg aktív és mobil, de ugyanakkor a sérült csont (és a végtag egésze) immobilizált, a legkedvezőbb eredményekhez vezet.

A sebészeti törések a csontvonási módszer (nyolc hónap) használatára utalnak. És még a terápia befejezése után, az áldozatnak tilos négy hónapig támaszkodnia a korábban izolált végtagra.

Diaphysealis törések

A comb középső (diaphysealis) harmadának törése a szervezetben komoly zavar, amelyet akut fájdalom és vérzés okoz a csont melletti szövetekben.

okok

A combcsont középső harmadának törése a dudorok, az esések, az ütközések és a különböző közvetlen tényezők miatt következhet be. Közvetett hatások esetén is lehetőség van, ha a csontszövet integritása anatómiailag helytelen vagy túl intenzív emberi mozgások, például hajlítás következtében zavar. A diaphyseal zónát leggyakrabban a serdülők és a fiatalok megszakítják.

A közvetlen expozíció eredményeképpen ferde és töredezett törés léphet fel. A közvetett hatás azonban a csavarvonalú csontkárosodáshoz kapcsolódik.

Az aprított törések lefolyását bonyolítja az a tény, hogy a csont számos izomcsoporthoz kapcsolódik, amelyek mindegyike a törmeléket az irányába húzza. Az ilyen hatás a csontfragmensek aktív dinamikáját provokálja.

tünetek

A comb középső részének klinikai képét fájdalomban, a testhőmérséklet és a deformációs folyamatok lehetséges növekedésében fejezzük ki (a láb természetellenes pozíciót vesz fel és rövidebb lesz). Súlyos duzzanat és hematomák fordulhatnak elő. Minden tünet kifejeződik.

A csigolyatörés elmozdulással megzavarhatja a közeli rendszerek (vaszkuláris és idegrendszeri) munkáját. Ebben az esetben a fragmensek károsítják a szövetet, fájdalomcsillapítást okozva. És ha megsértik a nagy hajók integritását, az áldozat intenzív veszteséget szenved.

kezelés

A comb középső részének törése esetén először meg kell előzni az áldozat traumatikus sokkját, és ha a vérzés megtörténik, pótolni kell az elveszett vért. Ezt érzéstelenítéssel és transzfúzióval lehet elvégezni.

A kezelés kezdetén nem használják a gipsz rögzítést, nem biztosít elegendő rögzítést a csontok számára, hogy együtt kezdjenek növekedni. Alternatív és hatékony opció - kezelés a csontváz és a rögzítőeszközök külső telepítéssel történő nyújtásával. Ha nincs ellenjavallat, a betegnek sebészi kezelést kell előírnia.

Ha ellenjavallatok vannak (csípőtörés az időseknél, súlyos sérülésekkel és fertőzéssel járó sebekkel), akkor a tűk meghosszabbításra kerülnek.

A hozzáférés a nagy combcsont tágas részén vagy a dudoros részen keresztül történik. A pácienst egy szubsztráton keverjük, és az érintett végtagot a Beler eszközre helyezzük. A vonóerő mértéke a törés és elmozdulás mintázatától függ. Az eljárás az elfogultság teljes megszüntetéséig tart. Aztán a combot már öntvényben olvasztják.

Ha nem végeztek sebészi beavatkozást, az áldozatot a végtag teljes immobilizálásával átvisszük a kezelésre. Ez a kezelés módja teljeskörű. A gyógyulás hosszú és kemény. De még az LFK csípőtörésnél történő rögzítésének feltételeiben is (a kezelés végső részében és a rehabilitációs időszakban) meg kell akadályozni az ízületek lebomlási változásait.

Az alsó comb törése

A comb alsó harmadának törése súlyos sérülést okozhat a térdre. A nyugdíjasok többnyire ilyen sérüléseknek vannak kitéve. De az aktív életmódot vezető gyermek károsíthatja a condylar osztályt.

Ilyen károsodást a hemarthrosis következménye jellemez, amikor az ízületi üreg vérrel van tele.

tünetek

A fájdalomérzet a combcsont alsó harmadától a térdig terjed. Lehetetlen mozdulatokat hozni, mivel a fájdalom blokkolja őket. A törés jelei meghatározhatók vizuális diagnózissal: a térd erősen megduzzad, az alsó lábának természetellenes vyvorotnostja van.

kezelés

A kondíziós csípőtörés kezelése egy novocainikus blokádra redukálódik, és a vért szivattyúzza az ízületből. Ezután hagyományos immobilizációs módszereket használnak - gipszkötések (ha a törött fragmentumnak nincs eltolódása). Ha a töredékek még mindig eltolódnak, a szakember összehasonlítja azokat a gipsz előtt.

Mi a teendő, ha nem tudja áthelyezni a töredékeket? Ebben az esetben egy műveletre van szükség, amelynek során a töredékeket orvosi műszerek segítségével rögzítik.

Általános helyreállítási terv

Nem lehet pontosan megmondani, hogy mennyi ideig tart a helyreállítás. Ha a betegnek sok szövődménye van (a csípő nyílt törése, elmozdulása és a szomszédos szövetek károsodása), a rehabilitáció befejezése akár 8 hónapig is eltarthat. Ha az eset elég könnyű, három hónap elteltével a csont teljesen meggyógyul, és a beteg teljes mértékben érvényesülhet a sérült végtagon.

Ha a teljes végtag immobilizációt elrendelték, a kezelés első és második részében a betegek gondozása szükséges. A harmadik (és végső) fázisban az áldozat finoman kiléphet az ágyból.

A csípőtörések típusai meglehetősen változatosak, és az osztályozás széles. De annak ellenére, hogy a sérülés a súlyos kategóriába tartozik, nem szabad félni az azonnali és konzervatív kezelési módszerektől. Az orvos előírásainak teljes betartásával figyelmezteti a kár minden negatív hatását. És a gimnasztika és a masszázs segít a gyógyulást követően.

Mindent tudni kell a csípőcsont töréséről

Az emberi csontváz integritásának minden típusú megsértése között a csípőtörés 6-10%. Annak ellenére, hogy a combcsontot nagy méret jellemzi, károsodása nagyon gyakori, különösen az időseknél. Az ilyen típusú sérülések tüneteit akut fájdalom fejezi ki, korlátozva a végtag mobilitását és látható alakváltozását.

A csontok anatómiai integritásának megsértése nagyon gyakran, különböző körülmények között történik. Senki sem tudja biztosítani a comb erős mechanikai hatását. A háztartási és foglalkozási sérülések, a vészhelyzetek következményei és egyéb esetek sokak számára a csontkárosodás gyógyításának szükségessége.

Az emberi combcsont anatómiai jellemzői

A vizsgált kérdések megértéséhez szükség van a combcsont anatómiájának és jellemzőinek világos megértésére. Ez a legszélesebb és leghosszabb cső alakú csontcsont. Ez az úgynevezett csonttest (diaphysis) és az ahhoz kapcsolódó végek (epifizikumok). A felső (vagy proximális) véget a fej és a comb nyaka képezi. A medence csontjaival együtt a fej csípőízületet képez, míg maga a méhnyak közvetlenül kapcsolódik a diaphysishez. A folyamatos epiphízistõl két folyamat, a nagyobb és kevésbé köpöttek is eltérnek. Nem kapcsolódnak a csuklóhoz. A combcsont alsó (vagy disztális) vége két kinyúlással rendelkezik - a kondilum, amely a patella mellett a sípcsont is a térdízületet képezi. A csípő sérülések veszélyesek, mert fennáll a veszélye annak, hogy a nagy artériák és idegek csontfragmentumai sérülhetnek a combon.

A femur régióban a törések minden típusát a károsodás (nyitott, zárt, valamint törések) és a lokalizáció (epiphysealis és diaphyseal) alapján határozzák meg. Az epifizálist viszont a disztális régió sérüléseire és a felső proximális combcsont törésekre osztják. A tünetek, az elsősegélynyújtás és az ajánlott kezelés minden esetben más. A legnehezebb a többszörös hasadás több zónában és a comb csontjainak törése. Az ilyen sérülések nehezen javíthatók.

Nagyon gyakran előfordulnak csípő-károsodás az időseknél - az életkorban a csontszövet szerkezete megsemmisül, beleértve olyan betegségeket is, mint az osteoporosis. A sérülés akár kis magasságból vagy ütközésből eredő esés következtében is előfordulhat. A combcsont törése gyermekekben és fiatalokban fordul elő, de sokkal ritkábban fordul elő.

A nyitott csípőtörést a bőr és más lágy szövetek integritásának megsértése jellemzi. Gyakoribb gyermekeknél vagy balesetek áldozatainál. A kezelés csak a kórházban engedélyezett.

A zárt típusú sérülést a csonthulladék elmozdulása vagy eltérése jelenti a környező szövet törése nélkül. A diagnózis és a kezelés előírása szempontjából veszélyes és problémás típus a csontkárosodás. Előfordulhat, hogy érdekel a csípő sérülése és az otthoni kezelés.

A csípőcsont felső végének törése

A combcsont és a fej, valamint a nyársat érintik. A csontmegosztási hely lehetővé teszi, hogy a csonttörést extra-ízületi vagy intraartikulárisan definiáljuk.

A combcsont intraartikuláris törését egy, a csukló belsejében lévő osztott vonal kísérja. Attól függően, hogy a csont melyik része sérült, a következő típusokat különböztetjük meg:

• fejtörés a combcsont tetején - tőke típusa;
• combcsont törés - transzkervikus vagy nyaki;
• a fej és a combnyak közötti határon szétválik - a szubapitalium;
• a femoralis nyakról a csonttestre való áttérés megosztása bazális méhnyak.

A nyálkahártya károsodásával járó extra ízületi csont sérülések. Az osztott vonal helye határozza meg az át- és az intertrench típusát. Vannak esetek, amikor a nyárs elkülönül.

A felső combcsont törések okai

Az ilyen sérülések áldozatainak legnagyobb aránya az idősebb nők. A sérülés leggyakoribb formája a combcsont törése. Ez az anatómia következménye: a női testben a csont teste és a nyak által kialakított szög nagyon éles, a nyak maga pedig kis vastagságú, ami mechanikai stresszre érzékeny.

Mind a középkorú, mind a középkorú emberek a comb felső végének törését okozhatják mind a csapás, mind a normál esés során. Ezenkívül a combcsont törései néha a testtömeg éles átadásával fordulnak elő, például az egyik lábon, amikor megbotlik és megpróbálja fenntartani az egyensúlyt.

A fiatalok és a gyermekek hasonló traumát tapasztalhatnak, ha egy nagy magasságból vagy egy nagyon erős, közvetlen balesetből érnek el egy baleset során. Ebben az esetben a csont megoszlása ​​általában a nyárterületen történik.

A felső combcsont törés tünetei

A fő megnyilvánulás a csípő területén érezhető fájdalom. Az intraartikuláris károsodás esetén észrevehető, ha mozog, pihenés közben kevésbé kifejezetten. A csípő sérülés fájdalma állandóan érezhető. Az extra-ízületi csonttörés rendkívül erős állandó fájdalmat eredményez, intenzitása a végtag mozgatására irányuló kísérletekkel, valamint a tapintás során növekszik.

A fájdalom mellett a duzzanat és a hematomák a csípőtörések egyértelmű jelei. Extra-ízületi elváltozások esetén mindkét tünet különösen kifejezett. A csípő sérülésének jele az, hogy a személy nem képes a sérült végtagot hajlamos helyzetbe emelni. Ez az úgynevezett „ragadós sarok tünet”. Más megnyilvánulások a fájdalom az ágyékban és a medencében.

A speciális tünetek csípőtöréssel rendelkeznek. Ebben az esetben a sérült láb rövidebb, mint az egészséges. Ezzel párhuzamosan a csípőcsont ütközési hatása szinte észrevehetetlen, és az áldozat szubjektív érzése nem elég akut ahhoz, hogy azonnal azonosítsa a problémát. Ennek legmegbízhatóbb módja az, hogy teszteljük az egyenes láb emelésének képességét.

Minden esetben a sérült láb inverziója következik be, ennek a tünetnek a súlyossága a sérülés összetettségétől függ.

A csípőcsont felső végének diagnózisa

Az orvosok számára a csípőtörés tényének legmegbízhatóbb módja az egyszerű fekete radiográfia, a számítógépes tomográfia és a végtag (láb) mágneses rezonancia terápia. Az MRI a leghatékonyabb eljárás az ízületi sérülések diagnosztizálására. A komplexben minden diagnosztikai módszer használható.

Kezelés és gyógyulás a combcsont felső végének törése után

Csípőtörés esetén azonnal forduljon traumatológushoz. A kezelési módszert és a további prognózist a sérülés típusa és a beteg állapota súlyossága határozza meg. A fő módszer az érzéstelenítés és a csontfragmensek rögzítése.

A konzervatív típusú kezelés a lábak és az ágy pihenésének immobilizálására csökken. Ebben az esetben a fertőzések és az adynámiás negatív megnyilvánulások megelőzése ajánlott.

A sebészeti kezelés lehetővé teszi a gyógyulási folyamat felgyorsítását. Különösen hatékony a műtét utáni intraartikuláris törések összeillesztése a statisztikák szerint. Ellenjavallatok ebben az esetben a fertőzések és az idős betegek jelenléte.

A felső comb törések kezelésének alternatív módszerei a fémbilincsek, amelyek a gumiabroncsok és az ízületi arthroplasty segítségével nyúlnak. Az ilyen helyreállítási módszerek akkor használatosak, ha a művelet ellenjavallt, míg a konzervatív megközelítés nem eredményez eredményt. A kezelés átlagosan másfél hónaptól hat hónapig tart.

Diaphyseal csípőtörések

A combcsont ilyen törése rendkívül veszélyesnek tekinthető, ami vérveszteséghez vezet, és néha fájdalmas sokkállapotba vezet.

A diaphysealis törés okai

Ez a fajta sérülés éles és erős ütést okozhat a combcsont régióban (ferde keresztirányú és aprított csípő törés). Ritkán a csípőtörés oka közvetett ütés vagy nyomás, amit a láb (csavarvonalú sérülés) csavarása okoz. Beszélhetünk az autó baleset következményeiről, a bukásról, vagy a termelésben vagy sportban bekövetkező sérülésről.

Ezeket a hibákat elsősorban közép- és fiatal korú betegeknél észlelték.

A diaphysealis törés tünetei

Az ilyen sérülések standard klinikai képe: akut csípő fájdalom, ödéma és vérzés. A csípőtörés területén gyakran előfordul a patológiás mobilitás, valamint a végtag rövidítése, természetellenes helye. A károsodás nyitott formája idegkárosodást és poszt-traumatikus sokkot okozhat.

A diaphyseal csípőtörés diagnózisa

A combcsont törése, valamint a proximális rész problémái esetén röntgen, CT és MRI is megerősítheti a diagnózist. A fájdalom szempontjából ez a fajta sérülés az egyik legsúlyosabb. Ez a tény az elsődleges diagnózis módszere.

A diaphysealis törés kezelése és helyreállítása

Tekintettel az ilyen típusú sérülések összetettségére, fontos szempont a sokk-ellenes intézkedések - érzéstelenítés és szükség esetén a vérátömlesztés - elfogadása. A csípőcsont-fragmenseket elsődleges rögzítésnek vetjük alá abroncsokkal, majd a csontvonást. Aktívan használják a fém bilincsekkel ellátott csont autoplasztikát is. Az utolsó lépés az öntött kötés használata. A kezelést szigorúan a kórházban végzik, és az egyéni prognózistól függően több hónapig tart.

A műtét ellenjavallt olyan betegeknél, akiknél a fertőzés bonyolult és a test súlyos állapota bonyolult. Ebben az esetben konzervatív kezelést kell alkalmazni, mielőtt az áldozat normál állapotba kerül.

A combcsont (vagy a kondilár) alsó végének törése

Lásd a láb térdének sérüléseit.

Két óvszer törhet egyidejűleg, vagy csak egy. Gyakran az ilyen sérülések a csontfragmensek elmozdulásával járnak. A combcsont törése a intraartikuláris jellegű, és gyakran az izületi üregbe - hemarthrosisba történő - vérzéssel jár.

A combcsont alsó végén lévő törések okai

A sérülés közvetlen kemény ütés vagy a térd és a térdízület területe közötti nagy magasságból eredő csökkenés következménye. Az áldozatok fő kategóriája - az idősek, akiknek a vestibularis készüléke és a hígított csontszövet az állandó kockázat tényezői. A profi sportolók is szenvednek ilyen sérülésektől.

A csípőcsont alsó végének törésének tünetei

Közvetlenül a sérülés után korlátozódik a térd mozgékonysága, éles duzzanat, amely a comb alsó részéhez és az akut fájdalomhoz vezet. A comb belső condylar-töréseit a sípcsont befelé hajlítja. A külső kondilia törésének tünetei és jelei az alsó lábszár természetellenes elmozdulása. Továbbá, van egy töltés a kötés vérrel.

A combcsont alsó végének töréseinek diagnózisa

Az elülső és az oldalsó helyszínek radiográfiáját hagyományosan használják. Kevésbé használt számítógépes tomográfia. A legreprezentatívabb módszer azonban a sérült terület mágneses rezonanciája.

Kezelés és gyógyulás a csípőcsont alsó végének törése után

Az érzéstelenítésen és az immobilizáción túlmenően a kiürült vérből a térdízület enyhítésére szúrást alkalmaznak. A nem-elmozduló hasadásokat konzervatívan kezeljük egy vakolatsal. Az elmozdított kondiláris sérüléseket csavarokkal rögzítik a műtét során. Rendkívül fontos, hogy a condyl fragmentum helyes helyzetbe kerüljön.

Bizonyos esetekben a térd zóna sérülése esetén a bal csípő és a jobb csípő törése eltérő módon kezelhető. Ez a helyzet lehet például, ha a csontfragmensek elmozdulása csak egy lábon történt. A csípőtörés után a láb 1,5-3 hónap múlva fog működni.

Az alsó részen a combcsont integritásának megsértése veszélyes a fertőzés, ízületi gyulladás vagy az ízületi mobilitás blokkolásának valószínű mellékhatásai miatt.

Bármilyen csípőtörés esetén az orvosok vitaminterápiát, kalcium- és magnézium-kiegészítőket, valamint a gyógyulási fázisban, a terápiás fizikai edzést, valamint a masszázst írják elő. Ezek az intézkedések alkalmasak kórházi és otthoni kezelésre is.