A sarok törése
A statisztikák szerint minden száz törés esetében a sarok négy törése van. Ez egy ritka jelenség, a sarok törése akkor lehetséges, ha egy személy másfél méteres magasságból esik le, és leereszkedik a lábra. Ez a fajta törés súlyos balesetben vagy olyan sportolókban fordul elő, akik elhanyagolták a biztonsági intézkedéseket.
Nem tudsz öngyógyítani, vagy várni az "önállóan". Ha a láb rosszul fáj, lehetetlen támadni, az orvoshoz való látogatás kötelező esemény, esetleg a sarok törése eltolódhat. A kezelés 2-4 hónapot vesz igénybe, az adott időszak az ügy bonyolultságától függ.
Hogyan lehet megérteni, hogy a sarok törött
A láb legnagyobb csontja a sarokcsont, a test és a dudor alkotóelemek, a terhelést a személy sétál és áll. A borjú csontja a borjúcsonthoz kapcsolódik, ami a törött sarok közös oka. A sérülés folyamatában a sarokcsont testét áttöri.
Rendkívül veszélyesnek tartják a zárt törés megfontolását: sérülés esetén, ha a jelek nem erősen kifejeződnek, a személy nem is gyaníthatja a károsodást. Gyakran a kezelés láthatatlanság miatt késik.
A különböző típusú lábak zárt törésének jelei és tünetei hasonlóak:
- Fáj az, hogy megtámadja a sérült testrészt;
- hematoma és ödéma jelenik meg;
- a sarok törésénél a láb vastagodik (esetleg a csontok elmozdulása esetén).
Egy nehéz eset, ami a fertőzésnek a testbe való belépésének lehetősége, egy nyitott sarok törés, a trauma kezelése hosszú és bonyolult. A fájdalomtól eltérő jelek:
- a bőr integritásának észrevehető megsértése;
- vérzés;
- csontfragmensek a sebben - a legtöbb esetben nyilvánvaló tünetek.
Hogyan diagnosztizálható
Ha a saját cselekedetei következtében egy személy súlyosan megüt a sarokba, fájdalom jelentkezett, és az ödéma kialakul, az orvosok haladéktalanul orvosi segítséget kérnek. A teljes diagnózis érdekében a betegnek értesítenie kell a kezelőorvosot:
- a sérülés körülményeiről;
- krónikus betegségek vagy egyéb sérülések;
- milyen gyógyszereket szedtek az utóbbi időben.
A törés tényét csak röntgenfelvétel után lehet megerősíteni vagy tagadni. Esetenként szükség van a számítógépes tomográfiára, amely egyértelműen mutatja a károsodást, és a csont melletti szövetekben bekövetkező változásokat mutatja.
Hogyan kell kezelni egy törött sarok
A töréskezelés három szakaszban történik:
- Elsősegélynyújtási intézkedések az áldozat számára.
- Immobilizáció - mozdulatlanság, pihenés (gipsz).
- Rehabilitációs terápia (fizioterápia, masszázs) és teljes rehabilitáció.
Bármely törés esetén az elsősegélynyújtásra irányuló intézkedések azonos típusúak:
- hozzon létre pihenést a test sérült részére;
- távolítsa el a fájdalom tüneteit - vegye be az érzéstelenítőt.
Nyitott törés esetén a mentőt a következő intézkedésekre kell csökkenteni:
- Az aszeptikus kötés megakadályozása érdekében megakadályozza, hogy a fertőzés bekerüljön a sebbe;
- A rendelkezésre álló eszközökkel vagy a gyógyszertárakban eladott Cramer-gumiabroncsokkal minimalizálja az ízületek mozgását (a kötőanyaggal vagy ruhával borított huzalrács, a helyzettől függően a rugalmasság miatt a kívánt alakot veszi figyelembe);
- Hűtsük le a sérülés helyét jéggel vagy egy üveg hideg vízzel.
A törés típusától, a nehézségi foktól és az elfogultságtól függően az orvos konzervatív kezelést vagy sebészeti beavatkozást igényel.
Konzervatív kezelés
Ha a csonteltérést nem észlelik (vagy csak kismértékben), a műtét nem szükséges, konzervatív kezelést kell előírni. Ilyen esetekben a szabványos dolog a sérült láb vakolat. A láb lábától a térdízületig alkalmazzák. Annak érdekében, hogy fokozatosan lehessen betölteni a lábat, a lapos lábúság kialakulásának lehetőségének csökkentése érdekében egy fém- vagy gipszpálya van a talp alatti vakolatban. A mozgáshoz mankók szükségesek. A gipsz viselésének idejét az orvos határozza meg. 4 hét elteltével az orvosnak joga van, hogy enyhe terhelést nyújtson a lábfejre. Tilos a sérült láb sarkára lépni. Komplikációk vagy ellenjavallatok hiányában a gipszet 6-8 hét elteltével el kell távolítani. Teljesen lehetséges 2-3 másodperc alatt visszaállítani a lábat.
Egy eltolással rendelkező sarok törés esetén az orvos áthelyezi a helyét - összehasonlítja az elpusztult csont részeit. Ne félj, az eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük. Szigorúan tilos lépni a lábra. A gipsz rögzíti a lábat 8-12 hétig, a 6. héttől kezdődően, a lábra kis terhelés elfogadható. 3-4 hónap elteltével a motorfunkciók teljesen helyreállnak.
Sebészeti kezelés
Az orvos a sebzés típusától függően következtetéseket von le a műtét szükségességéről. A nyitott sarkú csonttörés tünetei a sürgősségi műtétek gyakori jelzése. A fertőzés megelőzéséhez sürgősen szükség van, a fertőzés további szövődmények oka lesz. Ha a csontfragmensek nagyok, kézzel kell őket összehasonlítani és speciális tűkkel, lemezekkel és csavarokkal rögzíteni. Ezután a gipsz segítségével az immobilizáció következik.
A gipsz a kalkulus zárt töréseire vonatkozik. Amikor a gyulladások és az ödémák áthaladnak, egy művelet lehetséges.
Ha az ízületi károsodás tüneteit egy elmozdulással járó törés adja, a sebészek 6-8 hétig hordják a tűt a sarokcsonton keresztül. A küllők külső végei a fém konzolba vannak csavarozva, majd egy tolóerőt alakítanak ki az elmozdulás korrigálására két különböző irányban. A fogyatékosságról szóló beszélgetés 4-5 hónapos újraindításáról.
Nehéz helyzetekben, amikor sok folt van, az orvosok telepítik az Ilizarov készüléket. A küllők a sarok, a köbös és a metatarsalis csontokon keresztül húzódnak, és a készülékbe rögzülnek. A küllők feszültségét fokozatosan állítják be, kiküszöbölve a csontok elmozdulását, és segít a lábfej ívének kialakításában. Az Ilizarov készülék két gyűrű, amely rudakkal és rudakkal van összekötve. A készüléknek 2-3 hónapig kell viselnie.
Rehabilitációs időszak
A rehabilitáció fontos szakasz, sajnos sok beteg könnyedén áthalad. A visszanyerés szakemberei figyelmen kívül hagyása következtében gyakran alakul ki a traumatikus síkfutás és a deformálódó ízületi gyulladás.
Amikor a gipszet eltávolították a páciensből, a sérülés utáni korai rehabilitációra irányuló intézkedések vannak:
- A terápiás torna a kórházi tartózkodás első napjairól látható. A testnevelés célja a törések által károsodott szövetek vérellátásának javítása, aminek köszönhetően a test gyorsabban megbirkózik a gyulladással és fokozza a regenerációt. Az osztályok elején az edzésterápia fő feladata az izmok munkája a gipszöntés alatt, a láb lábujjainak mozgása és a laza ízületek. Ha az orvos lehetővé tette, hogy önállóan mozogjon, olyan gyakorlatokat kell elvégeznie, amelyek az izomszövetet képezik, segítve a lépést és a lábát. Egy példa a lábak dagasztására szolgáló gyakorlatra, hogy a szokásos dobozokat előre és hátra tekerjük. Az első edzésen a beteg a fájdalom és a kényelmetlenség érzéseit is megzavarhatja, ami néhány napos rendszeres edzés után eltűnik. Ha a terhelés alatti gipsz eltávolítása után a láb erős duzzanata van, speciális géleket és kenőcsöket lehet alkalmazni.
- Masszázs - napi 20 perc, a félhold egészében. A láb és a láb teljes helyreállításához masszázs szükséges. Szükség esetén a masszázs lefolyása az orvos által meghatározott hetek száma után megismétlődik. A masszázs javítja a véráramlást a szövetekben, segít helyreállítani az izomfunkciókat.
- Szükség esetén orvosa fizioterápiát ír elő a klinikán.
- Dörzsölés. A láb duzzanatának csökkentése és a véráramlás javítása érdekében ajánlott a lábát cédrusolajjal dörzsölni.
A beteg gyógyulási aránya függ a beteg erőfeszítéseitől, vágyától és az orvos utasításainak való megfelelésétől.
A törmelék törése
A kalkulus törése akkor következik be, amikor a lábról való rossz leszállás a magasságból való lehullás után. A legtöbb esetben kétoldalú traumát diagnosztizálnak. A törés típusa és súlyossága attól függ, hogy a csont milyen gyorsan nő együtt, amikor a lábadra léphet, és helyreállíthatja a munkaképességedet.
A sarok törés klinikai jelei
Miután sikertelen leszállás történt a sarokba és egy erős ütés, éles fájdalom van a láb alsó részén. A láb elveszíti funkcionalitását és képességét a test terhelésének viselésére. Ezért a legtöbb esetben az áldozat nem mozoghat önállóan. A fájdalom még statikus állapotban is jelen van, ha valaki éppen áll, bármely fizikai aktivitás növeli ezen érzéseket. Amikor a láb mindkét oldalról összenyomódik, elviselhetetlen fájdalom jelenik meg.
Szubjektív sarok törés tünetei:
duzzanat, duzzanat a boka, az egész láb;
funkciók megsértése vagy blokkolása.
Az alsó végtag puffasága azonnal kialakul. A helyi gyulladásos folyamat növeli a véredények falainak áteresztőképességét, megsérti az intravaszkuláris nyomást. Ennek eredményeként a plazma behatol a lágy szövetbe, és duzzanatot okoz.
A vérzés az Achilles-ín teljes felületén található, az emberben a legnagyobb, az alsó lábszár hátsó izmaival és a lapos inakkal (a tricepsz izom területén). A bőr minden rétegének véraláfutása és diffúz vérelnyelése mellett, a törmelék törésével, a láb talpából kiterjedt hematomát képez.
A sérülés megkülönböztető jellemzője: különböző típusú sarokformák. Valgus görbülettel a kanyarok befelé rögzítve vannak a láb középvonalához képest. Varus deformitás esetén a végtag görbülete nincs, de a csont a test középvonalához képest befelé mozdul el.
A lábbeli területén a lágy szövetek tömörülnek, infiltráció alakul ki, amely simítja a boltív vonalát és megváltoztatja a láb alakját. Ez a folyamat elmozdult törésekkel alakul ki. Az egész boka részt vesz a kóros folyamatban, mivel a kanyaró inak duzzanata és feszültsége miatt az ízület minden mozgása élesen korlátozott. És a talus és a kalkulus csomópontjánál a mobilitás blokkolva van. Az alsó végtagok támogathatósága megtört, korlátozott. Amikor a törmelékdaganat felső része megtört, a lábfej elhajlása zavar (hajlítás-hosszabbítás).
A sarok megjelenése töréskor:
a szerv különféle irányú terjeszkedése, ez különösen érzékelhető a hátsó láb egyoldalú törés esetén történő összehasonlításakor;
a hosszirányú ív lelapult;
anatómiai kontúrok változása.
A sarok törések osztályozása sérülések és esések esetén
A törmelék törésének típusa függ a személy magasságától, valamint a lábak helyétől a leszálláskor.
Az intraartikuláris törés sérti a kalkulus integritását, a sérülés nem érinti a közeli szerveket (szomszédos csontok, inak, ízületi felületek). A repedés és a pusztulás a talus sarkára gyakorolt nyomás miatt következik be. A traumás erő megerõsítésekor a „splinter” hatás elindul, és a sarokcsont ilyen darabokra bomlik:
anterolaterális ard szilánk a csont oldalán;
elülső-mediális - töredékek a belső oldalon, közelebb a test középvonalához;
a külső (oldalsó) fal töredékei;
az ízületi oldal töredéke (a csont sík felületének hátulja).
Az extra-ízületi törések az esetek 20% -át teszik ki. A kárpitos test károsodása a ritka sérülés, amely a láb külső lábánál történő leesésénél fordul elő, és amely a gyomor-bél idegének károsodásához kapcsolódik. A sarok törése és folyamatai egy egyszerű sérülés, kedvező prognózissal. Az áldozatok megtarthatják a csukló motoros aktivitását és a lábmozgások teljes skáláját, de gyors hajlítással eltérő intenzitású fájdalom jelenik meg.
A sarok sérülés típusa:
a medián tuberkulus spallálása.
A röntgensugaras csontfragmensek elmozdulása nélküli trauma úgy néz ki, mint egy repedés. Ez nem egy bonyolult patológia, amelyben a csont gyorsan negatív következmények nélkül nő együtt (megfelelő kezelés és a rehabilitációs ajánlások betartása mellett).
A kalkulus eltolásos törése megnehezíti a gyógyulást, mivel kíséri a periosteum, a szalagok, az inak, az ízületi felületek, az izmok és a lágy szövetek károsodását.
A törés helye a csont helyének változásától függ:
tömörítés - a töredékek mérsékelt vagy szignifikáns elmozdulása, valamint a csonkoltó gumó csökkenése az ízületi felületről, a törés gyakori és legsúlyosabb formája;
A sarok sérülése zárt és nyitott (lágy szövetek könnyei, véredények károsodása, idegek, inak).
Töréskezelés típusától függően
Mivel a kalkulus osztályozása kiterjedt, a sérüléskezelés elve egyéni megközelítés minden beteg számára. Ha nincs csontfragmens elmozdulása, konzervatív kezelést kell végezni. A művelet akkor szükséges, ha a csontot összenyomják és a töredékei eltérnek.
Egy egyszerű törés vagy repedés esetén az immobilizálást kör alakú gipszöntéssel hajtjuk végre. A láb rögzítése egy „boot” típusú, vagy kivágott „ablak” formájában. Az immobilizálás kiterjed a lábra, a boka, a boka és a térdre.
Ha a kalkulus egy részét „kacsa csőr” formájában lebontják, akkor a térd fölött a gipszet alkalmazzák, a comb felét rögzítve. A térdízület hajlított helyzetben van rögzítve. Az immobilizált állapotban a láb 3 hétig marad.
Fontos! Ha a törés a korakoidfragmens megszakításával történik, gyakran fordulnak elő másodlagos eltolódások. Ebben az esetben egy művelet szükséges (nyitott redukció).
Ha az elmozdult csont ízületi felülete lényegében károsodik, a betegek állandó csontvonási vonalvezetéssel rendelkeznek, és az Ilizarov készülékkel áthelyeződnek. A tű át van csavarva a kalkuluson, a ragasztó feszültsége a tetején van. Egy 2 kg-os súlyt a lábhüvely tetején lévő hurokhoz rögzítünk úgy, hogy a tolóerő craniálisan (a fej felé) irányuljon. A 6 hétig tartó nyújtás időtartama. Ugyanakkor, a csontok nyújtásának megállítása nélkül, egy kör alakú öntött kötést alkalmazunk a lábra a sarok terület megfelelő modellezésével.
A törés sebészeti kezelésére vonatkozó indikációk
Az összetett törések kezelésének standardja a nyitott repozíció (a csontfragmensek összehasonlítása a közvetlen hozzáféréssel) és az oszteoszintézis (egy fixátor behelyezése a törés területére). Erre a célra használjon különböző méretű és konfigurációs lemezeket. Ha lehetséges, használjon minimálisan invazív eszközöket (pálcák a kalkulusra).
Annak érdekében, hogy hozzáférjen a csuklóhoz, a láb külső részéből bemetszés történik. Műszaki szempontból ez a legegyszerűbb és leggyorsabb út. A sebészeti terület egyértelmű megjelenítését teszi lehetővé. A módszer ─ fertőzésének hátrányai, a bőrtapasz ischaemiás nekrózisa.
Figyelembe véve a láb keringési hálózatának sajátosságait, annak érdekében, hogy a traumatológiában a fertőzés elkerülhető legyen, egyre gyakrabban alkalmazzák a minimálisan invazív kezelési módszereket. Ligamentotaxis - az elmozdulás kiküszöbölése többszöri (2-3) egyidejű nyújtás (vontatás) miatt. Ebben az esetben a csontfragmenseket tűkkel vagy csavarokkal rögzítik.
A minimálisan invazív oszteoszintézis célkitűzései és eredményei:
a kalkanus fiziológiai paramétereinek helyreállítása (hossz, magasság, szélesség);
a kalkanális gumó patológiás elmozdulásának megszüntetése a középvonalhoz képest;
a hátsó ízületi oldal konfigurációjának újraindítása;
kiterjedt bőrbontások hiánya és a bokaízület csontjainak expozíciója.
Ha nem lehetséges arthroplasty és osteosynthesis, elsődleges arthrodesis performed egy sebészeti művelet a boka-sarok ízületének teljes immobilizálására. Ennek a módszernek a megválasztása a közös ízületi gyulladásos folyamat kialakulásának köszönhető komplex törések esetén (az arthrosis az esetek 60% -ában alakul ki). A módszer előnyei - degeneratív folyamatok hiánya a sérülés területén 10-15 évig.
Az arthrodesis mind a hagyományosan, mind a lábfej széles metszésén, mind pedig minimálisan invazív módon hajtható végre. A sebészeti beavatkozás utáni törésgyógyulás mértéke függ a sérülésektől és a művelet sikerétől. Az ödéma 2-3 hét múlva leáll, majd a láb lágy szövetében fokozatosan helyreáll a mikrocirkuláció.
Mennyi ideig kell önteni
A vakolat immobilizálásának időtartama a törés típusától és a szövődmények jelenlététől függ. Az elmozdulás nélküli sérülés esetén a vakolatot 4-6 hétig alkalmazzák, míg a betegnek 7 nappal az esés után részlegesen állni kell a lábon. A teljes munkaképesség 2-3 hónap alatt helyreáll.
Mennyire kopott gipsz az elmozdult törésekre attól függ, hogy az izületi felület sérült-e vagy sem. A csont összenyomása esetén a kötést egy fémbefúvással és egy 2,5-3,5 hónapos keverővel együtt kell viselni. A terhelés fokozatos növelése 6-8 hétig megengedett. Ha a munkakapacitást teljes mértékben vissza lehet állítani, akkor nem lehet hamarabb, mint 4 hónap után.
Abban az esetben, ha törés keletkezik a koracoid fragmentum kialakulásával, a térdízület a felhordás után 20 nappal felszabadul a vakolatból. A láb rögzítése 6-8 hétig tart. Ha újbóli elmozdulás következik be, az újbóli elhelyezés után a páciens egy hónapig mérsékelten elhelyezi a padlórész közepesen hajlított gipszjét. A funkcionalitás és a fizikai aktivitás teljes helyreállítása 2 hónap alatt történik.
A sérült ízületi felülettel rendelkező törés után a gipszet 8 hétig viselik. A terhelést 9 hét múlva fokozatosan növelik egy speciális ívtámasz segítségével. Teljesen álljon a lábánál legfeljebb 3 hónap. Az ívtámogatást legalább egy évig használják.
Ha a lábadra helyezed magad, mint a megengedett idő, és megnöveled a terhelést, ez a töredékek újbóli elmozdulásához vezet a kallusz képződésének folyamatában. Ilyen állapot veszélyes az ízületi felületek eltérésének kialakulásával, az ízület deformációjával és a láb egészének rendellenes működésével.
Mennyire kell viselni a gipszet a csont elmozdulásával és a csuklós sérüléssel, a sérülés összetettségétől függ. Átlagosan 7-8 hét. Amikor lehetséges a lépcsőn lépni, a kezelőorvos dönt. Súlyos korlátozások és ellenjavallatok hiányában a lábra ható terhelés nem kezdődik meg, legkorábban 3-3,5 hónappal a sérülés után. A munkaképesség 5 hónap után folytatódik.
A sérülés utáni helyreállítás
A lábfej és a teljes alsó végtag funkcionalitásának normalizálásában alapvető fontosságú a sarok törése utáni rehabilitáció.
A helyreállítási időszak célkitűzései:
az alsó végtag izomcsoportjainak atrófiájának megelőzése;
a mikrocirkuláció normalizálása, nyirokelvezetés;
a sérülés területén a stagnálás megszüntetése (az ödéma eltávolítása, az érfal megerősítése);
a sarokkötések rugalmasságának javítása;
fiziológiai mobilitás helyreállítása a lábak ízületeiben.
A sarok törése után a lábfej fokozatosan fejlődik. A fizikai terápia (fizikai terápia) gyorsan megszünteti a láb korlátozott mobilitását, javítja a vérkeringést, elősegíti a sérült szövetek regenerálódását. A rehabilitációs kurzus időtartama a törés súlyosságától és a 10-15 szekció átlagától függ.
Annak érdekében, hogy a lábat ne sértse meg, a gyakorlatokat lassan végzik. Kezdje a kis amplitúdó mozgásokat, fokozatosan, minden órával, növelve a terhelést. Ha egy páciens gyorsan fejleszti a lábát, nem szabad félni, hogy egy fájó saroknál álljon. Szükséges, hogy gyakrabban járjanak (lassan), először külön eszközökre (gyalogosok, vesszők), majd önállóan, segítség nélkül.
A gyors és kiváló minőségű visszanyeréshez meleg só- és gyógynövényes fürdő ajánlott. Hát kiküszöböljük a fájdalmat, javítsuk a vérellátást és a kallusz sár burkolását, csiszolását, tömörítését.
A törések masszázsa növeli a nyirokelvezetést (nyirokelvezetést), amely eltávolítja a puffadást, kiküszöböli a pangásos ízületi folyamatokat. Ugyanakkor a masszírozó mozgásoknak tisztáknak, simaaknak, mérsékelteknek kell lenniük, hogy ne sértsék meg a helyreállított csontok integritását.
Annak érdekében, hogy a terhelés terhelés nélkül csökkenjen, minden beteg ortopéd cipőt visel (orthoses - csizma). Segítenek a láb lábának megfelelő ívének kialakításában, a borjú izmok használatában, a sarok kirakodásában, a vénás vér kiáramlásában, a stagnálás megakadályozásában.
Az ortéziseket minden egyes beteg számára külön-külön választják ki. A műhelyben a traumatológus vagy az ortopéd utasítása szerint testre szabják őket. A viselés időtartama 4-8 hónap.
Fizioterápiás módszerek a törés utáni rehabilitációhoz:
az ütés ultrahang hullámai (fókuszált) ─ behatolnak a mély izmokba és a csontszövetbe, csökkentik a fájdalom súlyosságát, felgyorsítják a regenerációt, stabilizálják az anyagcsere folyamatokat, bonyolult törésekben mutatkoznak meg;
a lézer ─ hozzájárul a stagnáló gyulladásos folyamatok reszorpciójához, csökkenti a duzzanatot, megakadályozza a tornyok kialakulását;
A Dimexide-t vagy a Novocain-t használó elektroforézis kiküszöböli a fájdalmat, felgyorsítja a gyógyulást, az eljárást minden második napon végzik;
Az UHF ─ csökkenti a duzzanatot, a fájdalmat, serkenti a helyi vérkeringést.
Lehetséges mellékhatások a törés után
A sarok törései tele vannak olyan fokú lábfej-deformációkkal, amelyek megsértik a funkcióit és a sértéshez vezetnek. Ez a legvalószínűbb, ha az áldozat figyelmen kívül hagyja az orvosok ajánlásait, és hosszú hónapokra nem megfelelően rehabilitálja.
Az anatómiai rendellenességek típusai:
A porcszövetek ízületi let kimerültségének deformálódása, majd megsemmisítés. A csontszövet növekszik és deformálódik, megváltoztatja a láb megjelenését. Ez a fizikai aktivitás, a fogyatékosság részleges vagy teljes elzáródásához vezet.
A traumás síkfutás ─ a láb lábainak simítása. A csontfragmensek helytelen egymás mellé állításával gyakrabban alakul ki. Következmények: a teljes izom-csontrendszer, a vázizmok zavarása.
Csont nyúlványok bone csont és porcszövet növekedése. Lehet befolyásolni az idegplexust, és a láb érzékenységének és beidegzésének megsértéséhez vezethet.
Közvetlenül a törés után a merevség gyakran alakul ki. Egyes betegeknél traumatikus arthritis (ízületi gyulladás) alakul ki. A fájdalom idegsérülés következtében krónikus lehet.
A gyakori poszt-traumás következmények közé tartoznak a különböző méretű vénák thrombi, az inak és az izmok kapcsokkal történő irritációja, a sebfelület fertőzése a varratok területén, kontraktúra, ízületi merevség (korlátozott mozgás).
Az intraartikuláris törések után az esetek 60% -ában krónikus osteoarthrosis alakul ki - az ízületi felület és a porc nem gyulladásos jellegének patológiája. Fokozatosan alakul ki, és korlátozza a hátsó hajlítást a bokában.
Néhány beteget pszeudarthrosis ─n nem diagnosztizálnak. Továbbá, az Achilles-ín húzódik.
kilátás
A sarok törése összetett sérülés. A kiválasztott kezelési módok bármelyike nem garantálja a jó eredményt és a negatív maradék hatások hiányát. A láb és a boka funkcióinak helyreállítása nem mindig lehetséges.
A törés utáni esetek 40% -ánál a csuklópont hibás, csak a potenciáljának ¾-je. A betegek 20% -ánál a mozgási tartomány csak félig lehetséges. A csonttörés mértékétől és a kezelés minőségétől függően minden harmadik személy, aki sérült, később nem végezhet nehéz fizikai erőfeszítést igénylő munkát, és hosszú ideig állva van.
A betegek 25% -ánál a munkaképesség csökken a sarok- vagy hegterület tartós fájdalma miatt.
A kompressziós törések legkedvezőtlenebb prognózisa. Az esetek 80% -ában a hagyományos kezelési módszerek alkalmazása nem ad pozitív eredményt. A VTEK (orvosi munkaügyi szakértői bizottság) eredményei szerint a betegek fogyatékkal élő személyek státuszát kapják.
Hány sarkú törés gyógyul?
Egy különösen nehéz sérülés a sarok törése (sarokcsont), hogy mennyi gyógyul, és mikor sérülés esetén léphet a lábra? Ez a fajta károsodás ritka, százból mintegy három esetben. A kalkulus törésének összetettsége hosszú távú helyreállítás. Végtére is, a legnagyobb terhelésnek számít az emberi test teljes súlya.
Ezért, amikor a sarok törött, a páciensnek mankóval kell legalább 4 hónapig járnia. A specifikus helyreállítási idők a törés összetettségétől függően változnak.
Az önkezelést nem lehet elvégezni - az ilyen manipulációk komplikációkhoz és a csont nem megfelelő illesztéséhez vezetnek, és a láb alakváltozásának következtében az osteoporosis kialakulása. A vizsgálat eredményeinek elemzése alapján csak az orvos határozza meg a törés összetettségét. A diagnózis felállítása után egyedi terápiát írnak elő.
A kalkulus károsodásának fő jelei
A legtöbb esetben nem csak a sarokcsont sérült. Szenved is:
- boka;
- Talus csont;
- Bizonyos esetekben a gerinc sérült a lumbális vagy mellkasi régióban.
Ha a betegnek további sérülése van, a kezelés késik. Sokat függ az izom-csontrendszer kapcsolódó részeinek töréseinek összetettségétől.
A kanyaró a láb legnagyobb része. A talus összeköti azt a sípcsonttal, ezért a talus sérült, amikor a sarokcsontok megrepednek.
Különleges veszély a zárt típusú törések. Ebben az esetben a fájdalom késéssel jár. Éppen ezért a betegek gyakran nem kerülnek orvoshoz az esés után.
A sérülés tünetei:
- A test súlyának a láb sarkára való áthelyezésekor súlyos fájdalmat érez.
- A legtöbb esetben a lábfej duzzanata kezdődik. Ez a tünet a sérülés után néhány órával jelentkezik.
- Ha a törés a csont elmozdulásával történik, akkor a láb deformálódik vagy megnöveli az alakot.
A nyitott törés nem kevésbé veszélyes. Könnyebben vizuálisan diagnosztizálható, és a fő veszély a seb esetleges fertőzésében rejlik. Ha komplikációk merülnek fel, akkor a szokásos fájdalom tüneteihez többet adnak hozzá:
- Nyissa meg a sebet.
- Vérveszteség (térfogat függ az egyidejű lágyszövetkárosodás komplexitásától).
A kalkanus törés hatása komoly. A törés összetettségét röntgensugárral határozzuk meg.
A sarok törések okai és típusai
Azok a okok, amelyek a törmelék töréséhez vezethetnek:
- Fall és ugrás nagy magasságból, sikertelen leszállás a sarokba.
- Ha egy ugrás alatt egy férfi egyenletes lábakra szállt. Ebben az esetben a térd és a csípő ízületek is érintettek.
- Visszatér minden tárgyat közvetlenül a sarokba.
- Baleset vagy munkahelyi törés.
- Súlyos sarkú túlfeszültség okozta sérülés. Leggyakrabban katonai gyalogságban vagy profi sportolókban találhatók.
Gyakran a törés oka a félméteres magasságtól való rossz leszállás.
Ha a láb gerincét vagy boka sérült meg a sérülés során, akkor nehéz megállapítani, hogy van-e csonttörés. Fájdalom a sarokban. Ezért elengedhetetlen, hogy röntgenfelvételt készítsünk, hogy pontosan mondjuk, hogy van-e törés vagy sem.
Ha gyanúja van a sarok törésnek, akkor először is nem szükséges a súlyt a fájó lábra áthelyezni. Súlyos károk esetén beszélhetünk töredezett törésről. A sarok fölötti túlterhelés kis csontfrakciók elmozdulását okozhatja.
Ha nem tud járni, különösen, ha mindkét láb sérült, azonnal hívjon egy mentőt. Elsősegélyként ajánlott a beteg lábát puha alomba mozgatni. Ha a törés nyitva van, akkor a seb fertőzésének minimalizálása érdekében gézkötést kell alkalmazni.
A sarok törés diagnózisának típusai és feltételei
Az orvosi gyakorlatban számos technikák segítenek a sarok hátsó részének diagnosztizálásában.
- Először is röntgen. Két elrendezésben történik: egyenes és oldalsó.
- A beteg sérült sarkának külső vizsgálata.
- Szükség esetén komputertomográfiát végzünk a láb lágy részeinek károsodásának mértékének értékelésére.
- A gerinc radiográfiája szintén szükséges. Különösen, ha a baleset balesetet vagy sikertelen bukást eredményezett.
- Ügyeljen arra, hogy tájékoztassa az orvosát, hogy mi a sérülés oka, és milyen körülmények között kapott.
- Vannak más betegségek, különösen krónikus?
- Vettél kábítószereket, és mennyi mennyiségben.
A "önbevezetés" elvén a diagnózis és az önkezelés késedelme növeli a kalkulus helyreállítási idejét.
Mindkét sarok törése esetén tilos a beteg legalább 8 hétig járni.
Az egész periódus alatt a páciens lefekvéskor van előírva. Két hónap elteltével ismét röntgenfelvétel történik a csontfúzió mértékének értékelésére.
További károsodási típusok a sarok törésnél:
- Boka törés.
- A gerinc sérülése.
- Avulziós törés vagy a sípcsont csontjainak izmok közötti emelkedésének károsodása
Töréskezelési lehetőségek
Két módszer létezik a kalkanális törések kezelésére:
Ezeket a törés alakjától és a keletkező szövődményektől függően használják.
A konzervatív módszert akkor kell alkalmazni, ha nincs csont elmozdulás, vagy elhanyagolható. Az eljárás során a láb alsó részén egy gipszet alkalmazunk a lábujjaktól szinte a térdig. Ha a törés töredezett, akkor a gipsz alkalmazása előtt elvégezzük az összes csontfragmens behelyezésének és hozzáadásának eljárását. Mivel a sérült részt nem lehet mozgatni, a beteg a mankókat mozgáshoz használja.
Ha a törés kisebb, a gipsz másfél hónapig viselt. A csontfragmensek nyilvánvaló elmozdulásával egy másik eljárást alkalmaznak - a csontvonás.
Az eljárás lényege, hogy a tűt a sarokcsonton tartják, és a súlyokat legfeljebb 5 hétig tartják. A vakolat csak a sérült helyre kerül, miután eltávolították a tű újbóli vizsgálatát és beillesztését a töredékek helyére. A teljes gyógyulás 4 hónapig tart.
Az, hogy szükség van-e a műtétre, eldönti az orvos. Hasonló eljárást kell alkalmazni a törés nyílt formájával. A kezelési és rehabilitációs időszak hosszabb, mint a konzervatív módszer.
A kalkulus törésénél fellépő ortózist a rehabilitációs időszakban írják elő, amikor az öntöttet eltávolítják. Ez a kialakítás csökkenti a rehabilitációs időszakot, megakadályozza az izmok atrófiáját a sérült láb mozgatásának képessége miatt.
A kalkulus helyes kezelésével a fájdalom csak néhány hét elteltével csökken. A kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni a kezelés időtartamának lerövidítése és a sérülés következményeinek minimalizálása érdekében.
Sok páciens érdekli azt a kérdést, hogy mennyire gyógyul a sarok törés és mikor léphetünk fel a lábon? Ez nagyban függ a sérülés mértékétől, függetlenül attól, hogy a törés nyitott vagy zárt. Ha a csontok töredéke és elmozdulása van.
Az elmozdulás nélküli töredezett törés három-öt hónap után nő. Hasonló trauma esetén az orvosok általában hat hónapig javasolnak gipszet. A csont splicing intenzitását a beteg kora és az egyidejű betegségek jelenléte is befolyásolja.
Felépülési idő a kalkanus törés kezelése után
Ha eltávolította a gipszet, nem jelenti azt, hogy a fájó lábadat egészségesnek tekinti. Kötelező rehabilitációs kurzusra van szükség, amely számos intézkedést is tartalmaz:
- Terápiás torna gyakorlat terápia, amelyet orvos ír elő. A munkafolyamatot a törés jellegétől függően egyedileg választják ki.
- Masszázs.
- Speciális étrend, amely magában foglalja a szilíciumot tartalmazó tejtermékek, zöldségek és gyümölcsök fogyasztását.
- Meleg gyógynövény- vagy sófürdő, amely után a véráramlás javítása érdekében enyhén dörzsölje a lábát. Az ilyen eljárások könnyen elvégezhetők otthon.
- Még a vakolat eltávolítása után is ajánlott ortopédiai talpbetétet cipőben viselni, mert hosszú ideig a láb mozgás nélkül volt, és fennáll a síkfutás veszélye.
Hogyan tervezzünk egy lábat otthon? Sok egyszerű gyakorlat van, amit tehetsz. A legegyszerűbb az, ha egy üveg vagy egy speciális gumi masszázs labdát gördítünk a lábaddal. Először mozgassa oda-vissza, majd kör alakúan a láb teljes felületén.
Ha sérült, ne késleltesse az utazást az orvoshoz. Még ha a sarok sérülése is jelentéktelennek tűnik, jobb, ha biztonságos és időben kell kezelni a negatív következmények elkerülése érdekében.
Magassarkú csonttörés
A sarok törésének oka leggyakrabban a magas tárgyról való esés. Ami maga a sarok csontja, az az emberi csontváz legerősebb csontja. Következésképpen ahhoz, hogy jelentős károkat okozzon, elég nagy erőfeszítést igényel. Azonban, ha a kárt még mindig okozták, a sérülés elég súlyos lesz, és a kezelése a sarok törése után nagyon hosszú lesz.
Fő okok
A statisztikai tanulmányok szerint az ilyen típusú sérülések több mint nyolcvan százaléka fordul elő a kemény felületek egyikének rúgása miatt, vagy azért, mert az áldozat a magasságból esik. Sokkal kevésbé gyakran fordul elő a sarok törése az emberi láb ezen részének túlzott összenyomódása vagy a sarokban lévő tompa nehéz tárgyak ütése következtében.
Gyakrabban, mint nem, van egyoldalú sérülés, mint a többszörös törés. Bizonyos esetekben ez a trauma a metatarsalis csontok vagy a boka szövetek integritásának jelentős megsértésével jár. Ez azonban rendkívül ritka esetekben történik. Nem kevésbé ritkán fordul elő ilyen típusú sérülés a szakmai tevékenységek végrehajtása során. Ezek az esetek főként olyan emberek körében fordulnak elő, akik aktívan részt vesznek a különböző sportokban, és órákon át fáradnak, nem tartják be a szükséges óvintézkedéseket.
10 fő jellemzője
A sarok törésének fő jelei a következők:
- Képtelen lépni gyalog;
- Kellemetlen érzések, amelyek a lábfejtés folyamatában keletkeznek;
- A fájdalom, amely a lábfejtés folyamatában következik be;
- A boka immobilizálása;
- A láb súlyos duzzanata;
- Hematoma kialakulása;
- Éles fájdalom, amely a láb mozgása során következik be;
- vérzés;
- Láb deformáció;
- A láb vizuális megvastagodása.
A szokásos, hogy megkülönböztessük az ilyen típusú sérülések alábbi súlyossági fokát:
- A sarokcsont törése a mediális folyamat vagy az oldalsó folyamat törésével;
- A sarokcsont törése elmozdulással;
- A sarokcsont töredezettségének többszörös törése;
- A sarokcsont törése elmozdulás nélkül.
A sarokcsont törésének súlyosságától függően az ilyen típusú sérülések tünetei különböző intenzitásúak lehetnek. Például, ha a törés a sarok elmozdulása, akkor a sérült személy fájdalmat érez, és egyszerűen lehetetlen, hogy a sérült végtagra támaszkodjon. Az ilyen típusú töréshez használt öntvény sarka kellően hosszú ideig tartandó.
A sarok törés nyílt formáját olyan jelek jellemzik, mint a különböző típusú lágyszövetek kialakulása, súlyos fájdalom, szédülés a bőséges vérveszteség miatt, a csontrészecskék jelenléte a sebben. Mindezek a tünetek lehetővé teszik, hogy a traumatológia szakembere meghatározza a törés súlyosságát közvetlenül a helyén.
A traumatológia területén dolgozó egészségügyi szakemberek szerint a kanyargós törés zárt típusa a legveszélyesebb, mivel ebben az esetben a tünetek nem lehetnek kifejezett jellegűek, aminek következtében a sérült könnyen meg tudja venni a zárt sarok törést gyakori sérülésként. Ebben az esetben természetesen úgy véli, hogy mindent önmagában fog elhaladni. Emiatt nem fordulhat orvoshoz a traumatológia területén. És az ilyen közömbös hozzáállás következményei visszafordíthatatlanok lehetnek. Különösen az oszteoporózis kialakulhat a károsodott sarokkal és a szövetek integritásának változásával, a traumás síkfutóval, a sérült ízület deformálódó ízületi gyulladásával, valamint a láb valgus deformitásával.
Sérülés után orvosi szakembert kell látni a traumatológiában. És minél hamarabb, annál jobb. Különösen, ha fájdalom van, és a lábra lépés nem lehetséges. Ezenkívül olyan tünetek jelenlétében kell végezni, mint a végtag csökkent mozgékonysága, a duzzanat kialakulása, valamint a hematoma kialakulása. Ha a traumatológia területén szakemberre utalunk, szükség van röntgenfelvételre.
diagnosztika
Ha a klinikai kép egy része (tünetek) már jelen van, akkor a traumatológia szakterülete megvizsgálja az áldozatot, amely után megkapja a röntgenfelvételt. A röntgensugárzást két kiálló résznél hajtjuk végre: axiális és laterális. Ezt úgy végezzük, hogy meghatározzuk a dőlésszöget, a hosszúságot, a kalkulus magasságát, valamint felismerjük a törés típusát.
Az első dolog, amit egy traumatológiai szakember a láb röntgenfelvételére néz, az úgynevezett Beler-szög, azaz a hilar-ízű szög. A normál állapotban ennek a szögnek a értéke húsz foktól negyven fokig terjed. Amikor a kalkulus törés, ennek a szögnek az értéke jelentősen csökken, és bizonyos esetekben akár negatív is lehet. E kritérium alapján az áldozat további kezelésére kerül sor.
A radiográfia messze a legszélesebb körben elérhető, és ami a legfontosabb, a leggyorsabb módszer a kalkulus vizsgálatára a legmegfelelőbb diagnózis elkészítéséhez. Bizonyos esetekben a pácienseknek számítógépes tomográfiát rendelhetünk, amely lehetővé teszi, hogy világosabb képet kapjunk a sarok szövetének károsodásának helyéről, valamint a szomszédos lágy szövetekről. Azonban azonnal meg kell mondani, hogy nem minden esetben használható.
Töréskezelés
Miután megállapították a sarokcsont törés típusát, a traumatológiai orvos szakembere előírja az áldozat megfelelő kezelését, amely a sérülés súlyosságától függően másképp folytatódik. A helyreállítási időszak időtartama is attól függ.
Ha a sarokcsont törése eltolt, akkor csontvisszahúzás szükséges. Ebben az esetben az érzéstelenítési eljárást először a novokain segítségével végzik, miután a végtag zsibbad, a traumatológia területén dolgozó orvos szakemberrel visszaadja a kalkulusot a helyére. Ezután az öntöttet alkalmazzák. Ebben az esetben az immobilizáció időtartama 3 hónap.
A sarokcsont törése esetén a többszálú elmozdulás, valamint az ízületek felszínének súlyos károsodása esetén a művelet sokkal összetettebb lesz. Ha az úgynevezett zárt áthelyezés nem lehetséges, akkor egy speciális műveletet, az osteosynthesis nevű műveletet hajtanak végre. Ez a művelet különböző típusú intraoszumális és periostealis fémszerkezetek használatát foglalja magában.
A csontvonás időtartama általában legalább másfél hónap. Ugyanakkor az ún. Kör alakú gipszet körülbelül három hónapig alkalmazzák. A teljes visszanyerés csak legalább öt hónap elteltével lehetséges. A sarok törésének ilyen kezelése különös figyelmet igényel, mivel a legjósolhatatlanabb következmények meglehetősen valószínűek.
Az elmozdulás hiányában a gipsz bevezetése azonnal megtörténik. Ebben az esetben azonban nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy a tibia atrófiája fejlődik, ami korlátozott boka mobilitáshoz vezethet.
Hogyan kezeljük a sarok törést otthon?
Ortózisos rehabilitáció A sarok törése elmozdulással vagy anélkül arra kényszeríti az áldozatot, hogy mozdulatlanul maradjon a törött csontok, a csontvonás, a beépített ívtámasszal és / vagy ortózissal ellátott gipszbetét után. Az inaktivitás időszakában fokozatosan elvesztik a nemcsak a sarok és a láb fiziológiai funkcióját, hanem az egész lábat is: az izmok atrófiája, a vérerek összehúzódnak, korlátozzák a véráramlást és az élelmiszerek és a friss oxigén szállítását a szövetekbe. A végtag fiziológiai funkcióinak a páciensre való visszahelyezéséhez a törés után a sarkú rehabilitációt hozzák létre. Ez nehéz és hosszú lehet. Az izomtónus és rugalmasság helyreállítása, a véráramlás és a nyirokelvezetés aktiválása, a láb- és végtagmozgás biztosítása, a stagnálás elkerülése és a törés utáni negatív szövődmények megelőzése érdekében minden beteg számára egyedi rehabilitációs programot hoznak létre.
A törés utáni szövődmények
Ha az alsó végtagok működési funkciói egy sarok törése után megszakadnak, akkor a betegeknél:
- a lapos láb és / vagy valgus deformitás alakul ki;
- a tarsus csontjának deformitása;
- a csontnövekedések képződnek;
- porcok degenerálódnak az ízületekben;
- a teljes végtag változása;
- arthritis, osteoporosis, osteomyelitis, deformálódó osteoarthrosis és trombózis alakul ki;
- irritált inak a kapcsokkal;
- a lábfájdalom tartós és krónikus.
Az ilyen komplikációk elkerülése és a fogyatékosság megszüntetése érdekében szükséges a rehabilitációs terápiás orvos által kijelölt összes rehabilitációs intézkedés végrehajtása.
rehabilitációs intézkedések
A kalkulus törése utáni rehabilitáció diszlokációval vagy anélkül:
- masszázs és fizioterápia;
- terápiás gyakorlatok vagy edzésterápia;
- fürdők tengeri só és gyógynövények főzéssel;
- a dörzsölés, a kenőcsök, a terápiás sár és a tömörítés felmelegedése;
- ortézisek, kötszerek, talpbetétek és / vagy ortopéd cipők viselése;
- élelmiszerek magas vitamin-, kalcium- és szilícium- és növényi fehérjékkel.
Mikor juthatok el a lábamra
Csak a kezelőorvos engedélyével léphet fel a sarokba, hogy ne tegye ki veszélyesnek a különálló csontot, különösen a töredezett törések esetében, amelyek töredékeit gyakran egy helyen gyűjtik össze. Három hét elteltével, komplex törésekkel, 3 hónap elteltével megengedett, hogy a lábát a törés nélkül eltolják.
Orthosis viselése
Fontos. A helyreállítási folyamat felgyorsítása és a rehabilitáció időtartamának lerövidítése érdekében a betegek számára ajánlott ortéziscsizmákat viselni (a képen). Ezek enyhítik a kalkulus stresszét, megakadályozzák a láb izmait a atrófiától, csökkentik a duzzanatot.
Az ortéziseket otthon lehet viselni, az ortózist még a rehabilitáció előtt is el kell viselni, mivel támogatja a láb hosszirányú ívét, lefedve a metatarsalis csontokat és a borjú izmaira támaszkodva, amely megkönnyíti a kalcit. Amikor az ortózist viselik, az „izomszivattyú” elkezd működni: az izmok megkötik, és a vénás elégtelenség megszűnik a torlódásokkal együtt. Az orthosis speciális betétbetétei fokozatosan elosztják a sarokcsont terhelését, amelyet a termék összeszerelésekor figyelembe kell venni, mivel összeszerelés nélkül értékesítik. Az ortózisnak a beteg lábánál történő elhelyezéséhez csak ortopédiai műhely lehet az orvos bizonysága szerint. Szolgáltatási ár - 1500 rubel. A gyűjtemény megvalósításához a páciens a műhely számára kinyomtatja az orvosi előzményeket, az irányt és a diagnózist. A cipőt egy lábtámasztóval (sarokbetét) írják le, hogy 4-8 hónapig viseljenek a sarok terhelésének csökkentése érdekében. Az ortopéd sebész kiválasztja a beavatkozási támogatást.
fizikoterápia
A fizikai terápiát az egyes módszerekre vonatkozó indikációk és ellenjavallatok, valamint a páciens egyidejű szomatikus kórképeinek figyelembe vételével írják elő. Fájdalmas hely kezelése:
- elektroforézis;
- paraffin fűtés;
- alacsony frekvenciájú lézer;
- fonoforézishez;
- sárterápia;
- UHF és ultrahang.
A fizioterápiás módszerek komplex hatása aktiválja a véráramlást és a nyirok áramlását, és hozzájárul a csontszövet gyors növekedéséhez és a láb motor teljesítményének javításához.
Otthoni rehabilitáció
A házi törés utáni rehabilitáció három szakaszból áll, és tartalmazhatja a következőket:
- tömöríti és dörzsöli;
- lábfürdő és masszázs;
- terápiás gyakorlatok;
- mágneses terápia + litoterápia;
- kőterápia.
A meleg viasz vagy ozokerit lábára összenyomódik
Első szakasz
Az otthoni kezelés első szakaszában a stagnálást meg kell szüntetni, és a duzzanatot csökkenteni kell a véráramlás és a nyirokelvezetés növelésével, fokozva az érrendszert és az izomaktivitást.
A masszázst követően a talpmasszázst lábmasszázsként végezzük egy tiszta, shungitos morzsával ellátott tartályban 3-5 percig, növelve a napi időt 1 perctől 10-20 percig. Az éjszaka elvégzésére szolgáló eljárások és a vérnyomás ellenőrzése. A talpon több mint 70 energiazónát használnak, amelyek enyhítik a lábak fájdalmát, javítják a vérkeringést, eltávolítják a káros energiákat és enyhítik az ideges feszültséget a fájdalom zónában.
Shungit masszázs
Fontos. A schungitákon nem lehet erőltetni, így amikor masszázst végez, meg kell hallgatnia érzéseit, és ha akarja, hagyja abba az eljárást - azonnal befejeződik.
A shungitmasszázs ellenjavallata nincs, minden korosztály számára ajánlott, különösen a gyermekek számára.
Második szakasz
A második szakaszban a tömörítések használata esetén:
- méz tengeri sóval (2 evőkanál méz - 1 evőkanál só);
- agyag tortillák mézzel (1 evőkanál agyaghoz - 1 evőkanál méz és néhány csepp víz);
- alkoholos tinktúra (0,5 l) ló gesztenyére (300 g) vagy lila virágokra (2/3 doboz).
Mágneses terápiát, litoterápiát, kőterápiát, műszereket, masszírozógépeket és szimulátorokat használnak. A Xue-Bao készülék segítségével a biológiai pontok mágneses „szúrása” a lábon, vagy csak egy fájdalmas folt a sarokban egy mágneses botokkal vagy egyszerre történik, egy kézben tartva, és mozdulatokat végeznek a bőrön átütések formájában. A mágneses nyilak biztonságosak, 5-10 mm távolságon belül behatolnak a bőr alá, és a törés hatására gyógyulnak. A ko-stimuláció végrehajtásához egy kézzel mágneses fejet veszünk, és a pálca mágneses fejét 1 mm-es távolságban közelebb hozzuk a bőrhöz, és a másik végén lévő gombot kétszer megnyomjuk. A duzzanat enyhítésére, vagy a bőrt körülvevő bőr károsodásának kezelésére a mágneses pálca pálcáján, helyezze a jade fúvókára, és végezzen könnyű masszázst. A talpmasszázs a turmania szőnyegén - a turmalin terápiás ötvözete a germániummal, az ásványi elvan és más vulkáni sziklákkal is nagyon hatékony. Amikor a matt a mágneses mezővel együtt felmelegszik, infravörös sugárzás keletkezik, amely mélyen behatol a bőrbe. A sejtek metabolizmusa, a helyi véráramlás javítja a szövetek táplálkozását és az oxigén és ásványi ionok szállítását a fájdalmas területre.
Harmadik szakasz
A harmadik szakaszban a lábfunkciót termikus eljárásokkal és gyakorlatokkal helyreállítják.
Fontos. Kezdje el a házi feladatot egyetlen feladattal, kiszámítva a terhelést. Ezután fokozatosan adjon hozzá más mozgásokat a fájdalomcsillapítások kiküszöbölésére.
A gyakorlatok összetétele:
- gyaloglás, teljes mértékben a sérült sarkon nyugszik;
- állva vagy ülve forgassa a lábat különböző irányokba;
- állva, tartva a kezét a szék háta mögött, fordítsd előre a lábadat, és rögzítsd a helyzetet a levegőben, és húzza magad felé a láb lábát. Ismételje meg 10-szer mindkét lábát (beleértve az egészséges). Ugyanez a lépés történik az oldalon;
- ugyanabban a PI-ben megpróbál felemelkedni a lábujjaikra, és támaszkodni a sarokra, elkerülve a fájdalmat. Ismételje meg 5-10 alkalommal.
Az orvos 20-30 napos engedélyével engedélyezheti a szimulátor-kerékpár képzését, 10 perccel kezdve. Osztályok a szimulátor-kerékpáron otthon Ebben a cikkben a videó egy sarok / boka törése után javító torna. Amellett, hogy a sarokcsík törése után kialakul az elmozdulás és a műtét, mikrolemez beillesztésével. És a lábak állapota egy évvel a műtét után.
élelmiszer
Hasznos termékek halmaza A rehabilitáció várható hatásának elérése érdekében diverzifikálnia kell a táplálékot a fehérjékben gazdag élelmiszerekkel, kalciummal és szilíciummal, amelyek nagyon fontosak a csontszövet újjáéledéséhez:
- kecske- és tehéntej;
- hal és tenger gyümölcsei;
- túró, sajt, sajt;
- szezám és mogyoró;
- szója és más hüvelyesek;
- kenyér kenyérrel;
- fehérrépa, retek, karfiol;
- körte, málna, ribizli
Fontos. A törések esetében ajánlott ragadós aszalt, baromfi vagy marhahús használata. A zselatin helyett szűrt cowfishes-et és tehénmadarakat, füleket és farokokat használnak. A termék fehérjékkel és a csontszövet gyógyulására és megújítására szolgáló anyagokkal telített, az osteoporosis megelőzése.
Csirke A károsodott szövetek helyreállítják a B, C, E és D csoportba tartozó vitaminokat. Az alábbiakban egy hozzávetőleges táblázat található a menüből készült termékekben. A vitaminok előnyei Következtetés. A sarkú törés utáni rehabilitáció komplex módszerekkel történik: fizioterápia, edzésterápia, hagyományos és nem hagyományos gyógyászati módszerek és a megfelelő étrend.
A sarokcsont törés az egyik leginkább kellemetlen sérülés. Ennek oka: a diagnózis problémái, a kezelés összetettsége, a gyógyulási folyamat időtartama, specifitás. Szerencsére a kár ritkán fordul elő, sokkal ritkábban, például a kéz metacarpalis csontja, csak néhány százalék, mivel elég nehéz a sarok megtörése.
Kis anatómia
A sarok a legnagyobb lábcsont. Az inak vastagságában található, közvetlenül a talus alatt. Ha a lábról a helyszínről nézzük, akkor a hátsó részen egy speciális sarokköpeny van, 3 üledék van a csukló rögzítéséhez (az elülső, középső, hátsó), van egy ízületi felület az elülső kocka csonthoz való csatlakozáshoz. A sarokfunkciók az értékcsökkenést, a test stabilizálását és a tömeg nagy részét függőleges helyzetben hordozzák.
A törések típusai, okai
- terhelés a kalkulusra;
- ugrás vagy esés a magasságból;
- baleset
- munkahelyi sérülések.
Fáradtsági törések is vannak, amelyek állandó terhelés alatt alakulnak ki. A hadsereg toborzók és sportolók között találhatók. A bokszolótörésként (az ötödik metacarpalis csont törése), a sérülés oka erős ütés, ezért nincsenek külön kockázati csoportok. A traumás hatás típusától és annak következményeitől (térfogat, lézió jellege) függően a károk több csoportra oszlanak.
- Határán. Magában foglalja az oldalsó és a mediális folyamatok töréseit (a gumó hátsó része), a dombot a csomópontnál az ínvel.
- Extra ízületi és intraartikuláris.
- Tömörítés.
- Elkülönített.
- Complex.
- Nyitott és zárt.
- A törmelék elmozdulása nélkül.
- Aprított.
- A dombság törése: függőleges és vízszintes.
Gyakran, a sarok törése mellett a mellkasi és a nyaki gerinc, a boka és a talus sérülései vannak.
Tünetek, jelek
A sérülés tünetei fényesen hangolódnak, könnyen meghatározhatók, de a sérülés diagnózisának és területének tisztázásához további tanulmányokat kell végezni, beleértve a röntgeneket is. A diagnózis problémája abban rejlik, hogy a sarokcsont törése mellett gyakran kísérik az érzéseket mufflezni és az orvos figyelmét átirányítani. A gerincoszlop különböző sérüléseiről beszélünk.
- fájdalom;
- az Achilles-inakig terjedő duzzanat;
- alak és méret változása (terjeszkedés, igazítás);
- vérzés;
- fájdalmas tapintás;
- megtartott térfogat és mozgás amplitúdója.
Ebben az esetben az áldozat nem állhat a lábán. Az elmozdulás nélküli törmelék törése általában kevésbé fájdalmas és könnyebben kezelhető, ha időben diagnosztizálják. A helytelen diagnózis nem megfelelő felismerést és ennek következtében fogyatékosságot jelent. A kalkulus törése elmozdulással kifejezett tüneteket mutat, és könnyebb meghatározni, de nehezebb kezelni. A kezelés késése esetén a következő szövődmények lépnek fel:
- a láb alakváltozása a hüvelykujjával;
- csontritkulás;
- a szomszédos csontok deformálódó oszteoartritise (leggyakrabban a talus);
- a talp utáni posztraumatikus deformitása síkláb formájában.
Helyreállítási szakaszok
Ha csonttörést találunk (vagy feltételezzük), a kezelést azonnal el kell kezdeni!
- elsősegély;
- a terápia aktív fázisa (konzervatív vagy sebészeti módszerek);
- helyreállítás és rehabilitáció.
Az elsősegélynyújtás, ha egy férfi megtörte a sarokját, néhány egyszerű pontra jut.
- Immobilizálja a cselekményt és az áldozatot.
- Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapítók, nyugtatók.
- Csatlakoztassa a hideget.
- Fedjük le egy könnyű takaróval.
- Ajánlatos sok vizet inni.
- Helyezzen egy görgőt a sérült láb alá.
- Hívjon egy mentőt vagy szállítson egy személyt az orvosi központba.
Ha nyílt törésről beszélünk, akkor egy további intézkedés a nem kopott aszeptikus kötés alkalmazása a fertőzések megelőzése érdekében. Súlyos vérzés esetén ajánlott a térdízület területén szoros körbejárást alkalmazni, de két órán át nem tarthatja azt. Mint már említettük, a magas színvonalú kezelés azonnali és pontos diagnózissal kezdődik. Ugyanakkor fontos, hogy a páciens tájékoztassa a kezelőorvosot a közelmúltban hozott betegségekről. Súlyos esetekben, ha többszörös károsodás tapasztalható, CT-t írnak elő. A kezelés nehézsége abban rejlik, hogy bármely elmozdulás vagy elmozdulás nélküli sarok törés magas szintű képzettséget és egyéni megközelítést igényel az orvostól.
Konzervatív és sebészeti kezelések
A legegyszerűbb esetekben konzervatív megközelítést alkalmaznak. Ennek a módszernek az a hátránya, hogy a szövődmények kockázata jelentősen nő, különösen akkor, ha a diagnózis rosszul történt. A konzervatív kezelést gyakrabban írják elő, ha a sarok törése elmozdulás nélkül történik. Ebben az esetben a betegnek anesztéziát kell beadni, amely után az orvos kézzel helyezi a csontfragmenseket a helyére. A műtét után vakolatot kell készíteni. Sebészeti beavatkozás szükséges az aprított, intraartikuláris, komplex, kompressziós törésekhez. Használt sérülések, Ilizarov készülékek és sok más módszer a sérülés sajátosságaitól függően. Az előnyös módszer sebészeti módszer. A művelet során a teljes kép jól látható, és annak kockázata, hogy az orvos nem fogja észrevenni egy csontcsontot, sokszor csökken. Természetesen a traumatológus a csontok konzervatív módszerrel történő összegyűjtésével valamit hiányozhat. Ezt követően a képek helytelenül összegyűjtött csontot, vagy a lágy szövetekben lévő töredékek jelenlétét mutatják, ami a teljes eljárás ismétlődéséhez vezet.
rehabilitáció
A helyreállítás fontos szakasza a rehabilitáció. Sok beteg feleslegesen tekintetlennek tartja azt, mert az orvosi előírások betartása nemcsak a normális élethez fog gyorsabban visszatérni, hanem csökkenti a szövődmények kockázatát, és az esetek 30% -ában alakul ki. Orvosa eldönti, hogy mikor léphet be a lábára, és elkezdheti az eljárást. A szakértők másképp gondolkodnak arról, hogy mennyire gyógyul a törés, és mikor vegye le a leadást. A traumatológus számára fontos, hogy pontosan rögzítsük azt a pillanatot, amikor elkezdhetjük betölteni a lábat. Hosszabb gipsz kopás és tétlenség esetén izom atrófia alakul ki. Egy személy szó szerint megtanulja megállni és újra járni, és nem azt a tényt, hogy ez nem vezet visszafordíthatatlan következményekhez. A korai terhelések a csont nem megfelelő felhalmozódásához, a törés helyén való eltéréshez és a törmelék elmozdulásához vezethetnek.
- rehabilitáció;
- úszás;
- masszázs;
- Gyakorlati terápia;
- étrend
- tálcák;
- törnek;
- orthosis viselése;
- ortopéd cipő.
Minden elem fontos, segít felgyorsítani a test helyreállítását és alkalmazkodását. Ugyanakkor nem adhatja meg magának az eljárást. Ezen túlmenően a szakemberek (a fürdők és a kompresszorok kivételével) végrehajtását figyelemmel kell kísérni, mivel a fájdalom természetes okok miatt 5-7 hónapig nem megy el.
videó
Videó - kalkulus törés
Otthoni rehabilitáció
Az első szakaszban rendszeres masszázs, önmasszázs és bőrdörzsölés szükséges. Nemcsak a sarokterületet masszírozzák, hanem a lábát, borját és a bokait is.
- koncentrikus kör alakú mozgások;
- dörzsölés az ujjaktól a térdig;
- bizsergés;
- bemelegítő lábujjak.
A masszázst 2 óránként 10-20 percig kell beadni. Az orvos jóváhagyta a könnyű terhelést. Bonyolult edzésterápia bevezetése. Idővel a képzés időtartama, a terhelés és a gyakorlatok listája meghosszabbodik, de nem szabad az eseményeket kényszeríteni a fájdalomra. Komplex testmozgás a sarok fordulóján.
- Kezdje a gyakorlatokat a lábak hajlításával a térdén, miközben fekszik a gyomorban vagy hátul.
- A lábujjak összenyomása és szétnyitása. Idővel az ujjak kis tárgyakat csípnek.
- Állandó egy egészséges láb gördülő egy üveg víz. Ha az edzés súlyos fájdalmat okoz, akkor ugyanazt a mozgást végezze üveg nélkül.
- Húzza a lábakat lábujjakba.
- Séta a zoknival (rehabilitációs szakember segítségével, a traumatológus jóváhagyásával).
Továbbá hozzáadódik a szobakerékpár. Kezdetben a betegek a lábujjaikat pedálozzák. Az engedélyezés pillanatáig nem lehet a sarokra támaszkodni. Lábfürdők, tömörítők vagy testápolók, amelyek célja a regeneráció felgyorsítása és az anyagcsere helyreállítása. Összetételükben gyógynövényeket és sókat adhatunk. Az eljárás után ajánlott regeneráló kenőcs alkalmazása és a láb felcsavarása.
Hasznos gyümölcsök és zöldségek eszik gőzfürdőben. Javasoljuk, hogy hagyja el a kávét és az erős teát, cserélje ki őket gyümölcslevekkel és kompótokkal.
Helyreállítási időszak
Egy egyszerű igazságot kell megvalósítani: a törés gyógyulása a betegtől függ, attól függ, hogy a probléma milyen-e, a kezelés komoly megközelítése, különösen, ha a csont törése van. Még a legjobb, modern felszereléssel rendelkező orvos sem fogja megmenteni az ismételt károkat és szövődményeket, ha az áldozat öngyógyítja és megsérti a kapott utasításokat. Mivel egyéni megközelítést alkalmaznak, bizonyos eljárások időtartama a traumatológus döntése szerint marad. A törött sarkon végzett műtét után 1-2 hónap elteltével a gipsz eltávolítható, de 3-6 hónapos, esetenként még hosszabb lépést is tehet. A teljes helyreállítást egy éven belül elérjük, de a betegnek még mindig ugyanannyi időre van szüksége ahhoz, hogy a lehető leggondosabb legyen és elkerülje a stresszt.
Lehetséges szövődmények
A kezelés eredményét nehéz megjósolni, mivel a folyamatban gyakran kiszámíthatatlan körülmények merülnek fel, és sok a beteg magától függ. Azonban az összes szabály betartása nem zárja ki mindenféle szövődmény megjelenését, de ez jelentősen csökkenti a valószínűségüket. A törmelék törése nagy figyelmet igényel a kezelés minden szakaszában.
- ízületi gyulladás;
- osteoarthritis, osteoarthritis;
- az inak vagy a bőr irritációja a varratok területén;
- nem gyógyító sebek megjelenése;
- vérrögök;
- varikózus vénák;
- krónikus fájdalom (a láb bármely részében lokalizálható).
Ha az elmozdult töredékek helytelenül nőttek össze, lehetséges, hogy az idegeket összenyomják, és ennek következtében különböző típusú neuralgia. Ez a végtag kiszáradásához is vezethet, korlátozhatja a mobilitást és a sápaság megjelenését.
Ezért a magasságból vagy a lábról való ütközés után, a sarok vagy a sarokcsont fájdalmai után a törést először el kell távolítani.
Kapcsolódó cikkek
Természetesen sok ember számára a törött sarok tűnhet, és nevetséges jelenség, ami a modern orvostudományban meglehetősen ritka, de ez messze nem áll fenn. A statisztikák szerint a csontváz csontjainak integritásának minden megsértésének 3-4% -a jellemző jellegzetes sérülés. Ennek a patológiának a súlyosságát a töredékek elmozdulásának jellemzői és az ízület elemeinek károsodása jellemzi, amint azt a kapott röntgen kép bizonyítja. Így a sarok törése enyhe formában nem jár a töredékek elmozdulásával és az ízületi felületek sérülésével; mérsékelt súlyossági forma a töredékek elmozdulásához vezet, de az ízületek károsodása nélkül; de súlyos törések esetén az ízületi felületek elmozdulása és károsodása jellemző. Ilyen módon, csak egy jól tájékozott szakember tudja meghatározni a törés jellegét a röntgenvizsgálat alapján. Először meg kell találnod, hogy milyen tünetek kísérik a csontváz integritásának jellegzetes megsértését. Ehhez a klinikai képhez, amelyet elsősorban a duzzanat és az intenzív fájdalom jellemez, amely kiterjed az Achilles-ín és az egész lábra. A láb mozgása fenntartható vagy megsérthető, de mindez a látható károsodás jellegétől függ. A sarokcsont-fragmensek elmozdulását a támasztó képesség részleges megőrzése kíséri, de a kalkuláris gumó felső részének törése teljesen rögzíti a jellegzetes beteget. Ezért kell tudni, hogy mi lehet a sarok lehetséges törése: az él, az elkülönített és a tömörítés, valamint az elmozdulással és anélkül. Ha a röntgensugárzás elvégzése után a szakorvos konzultációját „sarkú törés” diagnosztizálja, a kezelést azonnal meg kell határozni. Ismét az intenzív ellátási rendszer teljesen függ a kár sajátosságaitól. Ha a sarok törése nem jár a csontfragmensek elmozdulásával, akkor konzervatív kezelési módszer történik, azaz sebészeti beavatkozás nélkül. A törés könnyű formái esetében az ágy pihenése szükséges, valamint a térdre gipszet 3 hét és 2 hónap közötti időszakra, de ezek a periódusok jelentősen eltérhetnek a betegség jellegétől függően. Kiegészítésként fizioterápiás eljárásokat, terápiás gimnasztikát és masszázst ajánlunk, és néhány klinikai képben ortopédiai eszközöket viselnek speciális talpbetétek formájában. De a láb törése is biztosíthatja a csont elmozdulását. Ilyen esetekben nehézségek merülnek fel, különösen akkor, ha a törzs testének kompressziós töréseiről van szó, amelyekre nagyszámú "töredék" dominál, a szomszédos ízületi felületek súlyos deformációja és károsodása. A produktív kezelés fő feladata az, hogy nemcsak a sarkát vissza kell állítani a korábbi megjelenéséig, hanem gyorsan vissza kell állítani a fájdalommentes funkciót a láb minden ízületében, és ez sokkal nehezebb. Ezért a sarok ilyen törése sebészi beavatkozást igényel, majd egy hosszú rehabilitációs időszakot, azaz a csontváz ezen részének szokásos munkájának helyreállítását. Ha a fentiekben leírtak szerint a sarok törése megfigyelhető, a rehabilitáció ortopéd cipőt visel, terápiás gyakorlatokat végez az ízületek fejlesztésére, valamint a fizioterápiás eljárások rendszeres látogatására. A helyreállítási időszak alapelvei tehát a mozgásokkal végzett gyakorlatok végrehajtása a szubtaláris csuklóban, korlátozva a végtag axiális terhelését a rehabilitáció során (legfeljebb 12 hét), és ezen időszak után a teljes axiális terhelést. A sarok törése nyom nélkül nem halad át, és gyakran emlékezteti magát a szubtaláris ízület deformálódó ízületi fájdalmára, a láb és a traumás sík lábfej deformációjára.
A sarok törése - a sérülés nem gyakori, de nagyon kellemetlen. Ilyen sérülést akkor érhet el, ha sikertelenül csak két méter magasra ugrik. De a kár helyreállítása sok időt vesz igénybe - 3 hónap. Az a beteg kérdése, aki a törmelék törését szenvedte, mikor léphet fel a lábadra? A válasz erre azonban a törés típusától, összetettségétől és jellemzőitől függ.
Magassarkú csonttörés
A sarokcsont erős, annak ellenére, hogy szivacsos szerkezetű. De még az enyhe sérülés is hosszú rehabilitációt igényel. Egy ilyen vérzéses törés miatt bonyolult, ami a csontban lévő vénák károsodása miatt következik be.
A sérülés típusai és jellemzői
A sarok törések különbözőek.
Ennek a csontnak többféle törése van.
- nincs eltolás;
- eltolással;
- többszörös aprított törés;
- a mediális vagy az oldalsó folyamat károsodásával.
Ezek a törések mindegyike nyitott vagy zárt lehet.
Minden sérülés típusa másképp jelenik meg. A zárt törések veszélyesebbnek tekintendők, mert néha összekeverik az erős sérülésekkel, és nem sietnek, hogy orvoshoz forduljanak. Ez súlyos szövődményekhez és visszafordíthatatlan hatásokhoz vezethet.
A nyílt törések a legerősebb fájdalom szindrómát provokálják, akár sokk, vérveszteség.
Fontos! A helyszínen lehetetlen meghatározni, hogy milyen sérülést szenvedett az áldozat. Természetesen egy nyitott típusú sérüléssel rendelkező végtag megjelenése nem kétséges, de csak az x-sugarak hoznak létre más jellemzőket.
tünetek
A sérülést vizuális jelekkel azonosíthatja.
A kalkulus gyanúja a következő okokból származhat:
- fájdalom és kellemetlen érzés a lábfej tapadása során;
- kifejezett duzzanat;
- vérömleny;
- a láb gyengülése vagy a mozgás teljes hiánya;
- képtelen lépni gyalog.
Ezekkel a tünetekkel a lehető leghamarabb eljuthat a sürgősségi helyiségbe. Elvégzik a szükséges vizsgálatokat, vakoltatnak, és ha szükséges, műtéti és fekvőbeteg kezelésre küldik őket.
Ha időben nem kér segítséget, de próbálja meg megszabadulni a fájdalomtól és a duzzanattól, ez komplikációkhoz vezet:
- a csont nem megfelelő fúziója;
- lapos lábfej kialakulása;
- a deformáló arthrosis előfordulása;
- a láb mozgásának csökkenése.
kezelés
A kezelés módja a sérülés típusától és súlyosságától függ. Mindenesetre a helyreállítási időszak hosszú lesz.
Először is meg kell határozni a sérülés pontos képét. Ehhez használja az X-sugarakat. Készítsen egy képet a végtagról két szögben, hogy megkapja a legpontosabb információt. Ez a fajta kutatás minden kórházban elérhető. De néha számítógépes tomográfia szükséges. Lehetővé teszi az érintett csont melletti szövetek állapotának értékelését.
Eltolással
Bármilyen töréshez immobilizáló kötést kell alkalmazni.
Ha a törésnél a sarok csontjai eltolódtak, akkor meg kell változtatniuk. Ehhez használjon helyi érzéstelenítést Novocain, Lidokain vagy más helyi érzéstelenítő formájában, majd manuálisan az orvos beállítja az eltolást. Ezt követően a gipszet úgy helyezik el, hogy a boka csuklójában lévő láb mozdulatlan legyen. A talp terhelése legkorábban a nyolcadik héten engedélyezett.
Az aprított törések kezelése nehezebb elmozdulással. Ilyen esetekben csont- és intraosseous fémszerkezetekre van szükség. Lehetővé teszik, hogy a csonttöredékeket összegyűjtse. A beteg körülbelül hat hétig hordozza ezeket a konstrukciókat, és az öntvény 2 hónap. A műtét utáni beteg szigorú ágyágyazást írt elő.
Nincs eltolás
Abban az esetben, ha törés történt, de a csontok elmozdulását nem azonosították, a gipszet előzetes beavatkozás nélkül alkalmazzák. A gipsz a lábát a térdre borítja. Ezután a beteg mankóhoz megy.
Bármilyen törés okoz fájdalmat. A gipsz alkalmazása után fájdalomcsillapító hatásúak lehetnek a betegnek. Alapvetően ezek nem kábítószerek, vagy NSAID-ok - Ketanov, Analgin, stb. Ezek tabletták formájában, és szükség esetén intramuszkuláris injekciók formájában kerülnek felírásra.
A csontfúzió folyamatának stimulálására kalciumot is előírnak. Ez lehet monodrug vagy multivitamin komplexek a tartalmával.
Miután eltávolítottuk a gipszet, a fürdő tengeri sóval látható. A csontszövet erősödéséhez is hozzájárulnak.
Hány gyógyul?
A gyógyulási idő időtartama a sérülés jellegétől függ.
Az eltolt törések hosszabb gipsz kopást igényelnek. Ha csak egy eltolás van diagnosztizálva, akkor a kötést 3 hónapig nem lehet eltávolítani. Ha több törött csontfragmens van, a fúziós folyamat akár 5 hónapig is eltarthat.
Ha a betegnek szüksége van egy hosszú helyreállítási időszakra, akkor a vakolat helyettesíthető. Ez egy speciális eszköz, amely lehetővé teszi, hogy a kezelés során ne veszítse el a láb funkcióját.
Amikor a törés egyszerű, és a csont fúziója gyorsan és komplikációk nélkül megy végbe, a vakolatot hat-hét héten belül eltávolíthatjuk. De a betegnek ugyanannyi időt kell töltenie a rehabilitációs intézkedésekre.
Fontos! Ne lépjen a sarokba, mielőtt megengedi. Ellenkező esetben a csontkötés veszélybe kerül. Ez különösen igaz az aprított törésekre, amikor a csontfragmenseket javítják, vagyis összeállították őket.
Mikor léphetek a lábamra?
Könnyebb a törésből kilépni anélkül, hogy elmozdulna, és ha nem többszörös. Ilyen sérülések esetén az előtér terhelése már a negyedik héten megoldódik. A támadást óvatosan kell megtenni, az orvos ajánlásait követve.
Nehéz esetekben a talp terhelésének legalább három hónapot kell tennie. Ez idő alatt minden terhelés tilos, mivel a csontok, amelyek csak együtt nőttek, ismét megsérülhetnek.
A végtag funkcióinak teljes helyreállításához rehabilitációra van szükség.
rehabilitáció
Fontos! Lehetetlen elhanyagolni a rehabilitációs intézkedéseket, mert a láb izmok immobilizálása során gyengülnek, és ezzel összefüggő komplikációk alakulhatnak ki. A gyógyulási időszak magában foglalja a fizikoterápia, a fizioterápia, a masszázskezelések komplexjét. Mindezen intézkedések célja az izomtónus és a motoros funkció helyreállítása, a vérkeringés és a szöveti táplálkozás javítása.
A gyakorlatok a legegyszerűbbek, mint például a labda gördülése a csupasz lábával a padlóra, a láb lábujjainak hajlítási kiterjesztése. Masszázsra is szükség van, de nem minden esetben szükséges szakember. A láb és a láb mentén történő egyszerű dagasztás és simogatás mozoghat otthonosan.
A bonyolult törések megkövetelik a profi masszázs terapeuta részvételét, jól választott gyakorlatokat. Ezek lehetnek osztályok speciális központokban, oktatókkal, szimulátorokkal vagy anélkül.
A fizioterápiás eljárásokat a következőképpen írják elő:
- fonoforézishez;
- elektroforézis;
- lézer expozíció;
- bemelegítés
Ezek a hatások javítják a vérellátást a csontszövet regenerációjának stimulálásával.
következtetés
A törmelék törése az egyik leginkább kellemetlen sérülés. Hosszú ideig tartó kezelés és rehabilitáció hosszú ideig megfosztja a pácienst a szokásos élettől. Fontos, hogy teljes körű kezelést és helyreállítást végezzünk annak érdekében, hogy a láb funkciói teljesen visszatérjenek. Az ilyen sérülések megelőzhetők a sportban és a mindennapi életben alkalmazott biztonsági intézkedések betartásával.
A statisztikák szerint minden száz törés esetében a sarok négy törése van. Ez egy ritka jelenség, a sarok törése akkor lehetséges, ha egy személy másfél méteres magasságból esik le, és leereszkedik a lábra. Ez a fajta törés súlyos balesetben vagy olyan sportolókban fordul elő, akik elhanyagolták a biztonsági intézkedéseket.
Nem tudsz öngyógyítani, vagy várni az "önállóan". Ha a láb rosszul fáj, lehetetlen támadni, az orvoshoz való látogatás kötelező esemény, esetleg a sarok törése eltolódhat. A kezelés 2-4 hónapot vesz igénybe, az adott időszak az ügy bonyolultságától függ.
Hogyan lehet megérteni, hogy a sarok törött
A láb legnagyobb csontja a sarokcsont, a test és a dudor alkotóelemek, a terhelést a személy sétál és áll. A borjú csontja a borjúcsonthoz kapcsolódik, ami a törött sarok közös oka. A sérülés folyamatában a sarokcsont testét áttöri.
Rendkívül veszélyesnek tartják a zárt törés megfontolását: sérülés esetén, ha a jelek nem erősen kifejeződnek, a személy nem is gyaníthatja a károsodást. Gyakran a kezelés láthatatlanság miatt késik.
A különböző típusú lábak zárt törésének jelei és tünetei hasonlóak:
- Fáj az, hogy megtámadja a sérült testrészt;
- hematoma és ödéma jelenik meg;
- a sarok törésénél a láb vastagodik (esetleg a csontok elmozdulása esetén).
Egy nehéz eset, ami a fertőzésnek a testbe való belépésének lehetősége, egy nyitott sarok törés, a trauma kezelése hosszú és bonyolult. A fájdalomtól eltérő jelek:
- a bőr integritásának észrevehető megsértése;
- vérzés;
- csontfragmensek a sebben - a legtöbb esetben nyilvánvaló tünetek.
Hogyan diagnosztizálható
Ha a saját cselekedetei következtében egy személy súlyosan megüt a sarokba, fájdalom jelentkezett, és az ödéma kialakul, az orvosok haladéktalanul orvosi segítséget kérnek. A teljes diagnózis érdekében a betegnek értesítenie kell a kezelőorvosot:
- a sérülés körülményeiről;
- krónikus betegségek vagy egyéb sérülések;
- milyen gyógyszereket szedtek az utóbbi időben.
A törés tényét csak röntgenfelvétel után lehet megerősíteni vagy tagadni. Esetenként szükség van a számítógépes tomográfiára, amely egyértelműen mutatja a károsodást, és a csont melletti szövetekben bekövetkező változásokat mutatja.
Hogyan kell kezelni egy törött sarok
A töréskezelés három szakaszban történik:
- Elsősegélynyújtási intézkedések az áldozat számára.
- Immobilizáció - mozdulatlanság, pihenés (gipsz).
- Rehabilitációs terápia (fizioterápia, masszázs) és teljes rehabilitáció.
Bármely törés esetén az elsősegélynyújtásra irányuló intézkedések azonos típusúak:
- hozzon létre pihenést a test sérült részére;
- távolítsa el a fájdalom tüneteit - vegye be az érzéstelenítőt.
Nyitott törés esetén a mentőt a következő intézkedésekre kell csökkenteni:
- Az aszeptikus kötés megakadályozása érdekében megakadályozza, hogy a fertőzés bekerüljön a sebbe;
- A rendelkezésre álló eszközökkel vagy a gyógyszertárakban eladott Cramer-gumiabroncsokkal minimalizálja az ízületek mozgását (a kötőanyaggal vagy ruhával borított huzalrács, a helyzettől függően a rugalmasság miatt a kívánt alakot veszi figyelembe);
- Hűtsük le a sérülés helyét jéggel vagy egy üveg hideg vízzel.
A törés típusától, a nehézségi foktól és az elfogultságtól függően az orvos konzervatív kezelést vagy sebészeti beavatkozást igényel.
Konzervatív kezelés
Ha a csonteltérést nem észlelik (vagy csak kismértékben), a műtét nem szükséges, konzervatív kezelést kell előírni. Ilyen esetekben a szabványos dolog a sérült láb vakolat. A láb lábától a térdízületig alkalmazzák. Annak érdekében, hogy fokozatosan lehessen betölteni a lábat, a lapos lábúság kialakulásának lehetőségének csökkentése érdekében egy fém- vagy gipszpálya van a talp alatti vakolatban. A mozgáshoz mankók szükségesek. A gipsz viselésének idejét az orvos határozza meg. 4 hét elteltével az orvosnak joga van, hogy enyhe terhelést nyújtson a lábfejre. Tilos a sérült láb sarkára lépni. Komplikációk vagy ellenjavallatok hiányában a gipszet 6-8 hét elteltével el kell távolítani. Teljesen lehetséges 2-3 másodperc alatt visszaállítani a lábat.
A törés utáni helyreállítás
Egy eltolással rendelkező sarok törés esetén az orvos áthelyezi a helyét - összehasonlítja az elpusztult csont részeit. Ne félj, az eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük. Szigorúan tilos lépni a lábra. A gipsz rögzíti a lábat 8-12 hétig, a 6. héttől kezdődően, a lábra kis terhelés elfogadható. 3-4 hónap elteltével a motorfunkciók teljesen helyreállnak.
Sebészeti kezelés
Az orvos a sebzés típusától függően következtetéseket von le a műtét szükségességéről. A nyitott sarkú csonttörés tünetei a sürgősségi műtétek gyakori jelzése. A fertőzés megelőzéséhez sürgősen szükség van, a fertőzés további szövődmények oka lesz. Ha a csontfragmensek nagyok, kézzel kell őket összehasonlítani és speciális tűkkel, lemezekkel és csavarokkal rögzíteni. Ezután a gipsz segítségével az immobilizáció következik.
A gipsz a kalkulus zárt töréseire vonatkozik. Amikor a gyulladások és az ödémák áthaladnak, egy művelet lehetséges.
Ha az ízületi károsodás tüneteit egy elmozdulással járó törés adja, a sebészek 6-8 hétig hordják a tűt a sarokcsonton keresztül. A küllők külső végei a fém konzolba vannak csavarozva, majd egy tolóerőt alakítanak ki az elmozdulás korrigálására két különböző irányban. A fogyatékosságról szóló beszélgetés 4-5 hónapos újraindításáról.
Nehéz helyzetekben, amikor sok folt van, az orvosok telepítik az Ilizarov készüléket. A küllők a sarok, a köbös és a metatarsalis csontokon keresztül húzódnak, és a készülékbe rögzülnek. A küllők feszültségét fokozatosan állítják be, kiküszöbölve a csontok elmozdulását, és segít a lábfej ívének kialakításában. Az Ilizarov készülék két gyűrű, amely rudakkal és rudakkal van összekötve. A készüléknek 2-3 hónapig kell viselnie.
Rehabilitációs időszak
A rehabilitáció fontos szakasz, sajnos sok beteg könnyedén áthalad. A visszanyerés szakemberei figyelmen kívül hagyása következtében gyakran alakul ki a traumatikus síkfutás és a deformálódó ízületi gyulladás.
Amikor a gipszet eltávolították a páciensből, a sérülés utáni korai rehabilitációra irányuló intézkedések vannak:
- A terápiás torna a kórházi tartózkodás első napjairól látható. A testnevelés célja a törések által károsodott szövetek vérellátásának javítása, aminek köszönhetően a test gyorsabban megbirkózik a gyulladással és fokozza a regenerációt. Az osztályok elején az edzésterápia fő feladata az izmok munkája a gipszöntés alatt, a láb lábujjainak mozgása és a laza ízületek. Ha az orvos lehetővé tette, hogy önállóan mozogjon, olyan gyakorlatokat kell elvégeznie, amelyek az izomszövetet képezik, segítve a lépést és a lábát. Egy példa a lábak dagasztására szolgáló gyakorlatra, hogy a szokásos dobozokat előre és hátra tekerjük. Az első edzésen a beteg a fájdalom és a kényelmetlenség érzéseit is megzavarhatja, ami néhány napos rendszeres edzés után eltűnik. Ha a terhelés alatti gipsz eltávolítása után a láb erős duzzanata van, speciális géleket és kenőcsöket lehet alkalmazni.
- Masszázs - napi 20 perc, a félhold egészében. A láb és a láb teljes helyreállításához masszázs szükséges. Szükség esetén a masszázs lefolyása az orvos által meghatározott hetek száma után megismétlődik. A masszázs javítja a véráramlást a szövetekben, segít helyreállítani az izomfunkciókat.
- Szükség esetén orvosa fizioterápiát ír elő a klinikán.
- Dörzsölés. A láb duzzanatának csökkentése és a véráramlás javítása érdekében ajánlott a lábát cédrusolajjal dörzsölni.
A beteg gyógyulási aránya függ a beteg erőfeszítéseitől, vágyától és az orvos utasításainak való megfelelésétől.