Mennyi idő alatt nő a boka-törések az elmozdulással?

A gyakorlat azt mutatja, hogy a boka csonttörése az elmozdulással az egyik leggyakoribb sérülés. A statisztikák szerint az emberi csontok integritásának megsértésének eseteinek egyötödét teszi ki. A kockázatot jelentik azok a nők, akik a magas sarkú cipő, a profi sportolók, a korcsolyázás-rajongók stb. A helyes kezelés hiányában a kár súlyos következményekkel jár, így az áldozatnak elsősegélynyújtást kell kapnia, majd a kórházba kell vinni, ahol a kutatás eredményei szerint az orvosok választanak egy terápiás módszert.

A törés okai

1. Közvetlen hatás: hit, súlycsökkenés, balesetek, vészhelyzetek stb.
2. Közvetett expozíció: gondatlan gyaloglás a lépcsőn vagy egyenetlen felületeken, sport, korcsolyázás, lábhúzás.

• gyenge csontok a gyermekkorban;
• a test öregedése;
• a menopauzával vagy terhességgel kapcsolatos hormonális változások;
• kiegyensúlyozatlan étrend;
• ülő életmód;
• belső szervek betegségei: vese, gyomor-bélrendszer, pajzsmirigy;
• alkoholfogyasztás;
• csontbetegségek (csontritkulás, ízületi gyulladás stb.) stb.

Fontos! A gyakorlat azt mutatja, hogy a nők a boka csontszerkezetének törékenysége miatt nagyobb valószínűséggel sérülnek meg, mint a férfiak. Különösen óvatosnak kell lenniük: a magas, a sztrájkok, az esésektől való ugrás két eltolódást okozhat.

A vizsgálatok azt mutatják, hogy a kiegyensúlyozott étrend és a mérsékelt edzés növeli a csont erősségét, ami csökkenti a boka törésének valószínűségét.

Törés típusok

A boka sérüléseit a súlyosság, a sérülés jellege és a probléma lokalizációja alapján osztályozzák.

• Zárt - a csont integritása (néha az ízület) zavart, de a lágy szövetek nem sérültek.
• A nyílt csont töredékek károsítják a lágy szöveteket, a boka területére vérző seb képződik.

A helytől, a külső boka töréseitől való elmozdulástól függően a belső boka sérülése vagy kettő egyszerre (kétéves törés) kerül kibocsátásra. A sérülés típusa határozza meg a terápiás intézkedések sorrendjét.

A sérülés formájától függően a törések szakadási, spirál alakú, forgó és mások. Ezek kombinálhatók dislokációval és szubluxációval.

A boka törés tünetei az elmozdulással

• súlyos fájdalom a boka, néha eszméletvesztéshez vezet;
• a sérült lábra való lépésképtelenség;
• zúzódások és duzzanat;
• az elmozdulás okozta boka deformitása;
• a mozgás elvesztése a csuklón keresztül (a láb nem mozgatható);
• a csontfragmensek jellegzetes ropogásának megjelenése a törési hely vizsgálatakor.

Ha az elmozdulással járó törés kombinációval van kombinálva, a páciens lábát elhelyezik, anatómiai természetellenes helyzetben van.

Fontos ! A csonttörést az elmozdulással nagyobb intenzitású fájdalom jellemzi, mint a sérülés nélküli elmozdulás.

A boka sérülések gyakoriak. A tünetek sok tekintetben hasonlóak: a törések és a kiáramlások, valamint a zúzódásokra jellemző a súlyos fájdalom, a lábfejre való képtelenség és a duzzanat. Csak egy szakember képes megkülönböztetni egymástól, ezért sérülés esetén nem szabad öngyógyulni, hanem azonnal orvoshoz kell fordulnia.

Sürgősségi ellátás boka törése után elmozdulással

Ha egy „sürgősségi helyiség” orvosának gyanúja van, vagy ha az incidens szemtanúja gondoskodik az első segítségről a betegnek:

1. Nyugtassa meg az áldozatot, adjon fájdalomcsillapítót a szenvedés enyhítésére.
2. Engedje el a sérült végtagot minden préselőtárgyból (töredékek, törmelék stb.).
3. Ha a törés a természetben nyitva van, steril öltözködést kell alkalmazni a sebre az alom és a baktériumok elkerülése érdekében.
4. Ha az áldozat nadrágot visel, vágja le a lábát, és engedje el a boka a nyomástól.
5. Javasoljuk, hogy egy végtagot immobilizáljon, pl. A görgő becsukása után ajánlott felemelni a lábát. Ez kabátból vagy kabátból készülhet.
6. Ha a törés nyitva van, és az áldozatnak súlyos vérzése van, akkor a sebet a seb fölé kell lekötni.

Fontos! Semmiképpen sem szabad az áldozatnak állni, a sérült lábra lépni, megpróbálni járni. A mentő megérkezését megelőzően nem ajánlott a fent leírtaktól eltérő műveletek elvégzése.

A törés diagnózisának jellemzői

Egy egyszerű és összetett boka törést röntgengéppel diagnosztizálnak. Az orvos három vetületen készít képet: egyenes, ferde és oldalsó.

• a sérülés típusa;
• törés helye;
• a csontok eltolódása;
• lágyszöveti állapot;
• a sérülés jelenléte az ízület különböző elemeiben.

Fontos! A radiográfiát legalább háromszor végzik: diagnózis készítése, műtét vagy konzervatív kezelés után, rehabilitáció után. Ez segít nyomon követni a beteg állapotát.

Annak érdekében, hogy meg lehessen határozni a törés diagnosztizálását és kezelését a kiszorítással, további vizsgálatokra van szükség: ultrahang, CT és MRI.

Hogyan kell kezelni a törést eltolódással?

A boka törés kezelése kétféleképpen végezhető: konzervatív és sebészeti. Az első olyan esetekben kerül felhasználásra, ahol a sérülés elmozdulás nélkül történik, vagy anatómiailag helyes helyzetben csontfragmentumok készíthetők.

A csontok csökkentését a konzervatív kezelés során kézzel végezzük helyi érzéstelenítéssel. Amikor a lábat az alsó lábszárhoz képest anatómiailag helyes helyzetbe helyezik, a lábat gipszöntéssel rögzítik. A lábfej hátsó részén és a lábfej oldalán kötszerekkel van rögzítve. Az áthelyezés és a gipsz helyességét ismételt röntgenfelvételek segítségével ellenőriztük.

• nyitott és instabil sérülések;

• spirális és kettős törések;
• hármas törés;
• nagyszámú csontfragmens jelenléte;
• vérerek és idegek tömörítése;
• a kétoldalú vagy egyoldalú károsodással végzett konzervatív kezelés után kialakult szövődmények.

Ha nem használja a műtéti módszert összetett törések esetén, akkor elmozduláskor súlyos ízületi hibák keletkeznek, ami a mobilitás teljes vagy részleges elvesztéséhez vezet.

Fontos! Osteoszintézis - speciális lemezek, csavarok, csavarok és küllők - a csontok megfelelő tapadásához használják az elmozdulás során.

A csontrögzítő típusát és a sebészeti kezelés módját a radiográfiai eredmények alapján választjuk meg, a sérülés részletes elemzése után.

• Amikor a külső boka megsérül, a bemetszést a csípő vetületén végzik. Az orvos eltávolítja a kis töredékeket és rögzíti a töredékeket anatómiailag helyes helyzetben, csavarokkal vagy lemezzel rögzítve.
• A mediális boka sérülése esetén - a bemetszés a boka belsejéből történik, az orvos kis darabokat eltávolít, majd csavarokkal rögzíti a csontokat a megfelelő helyzetbe.
• Ha egy pácienst biliáris töréssel diagnosztizáltak, először rögzítsük a bokait, majd a külsőt. A lábát egy vakolatöntéssel rögzítették.

Boka törés esetén elmozdulással a műtétet a rendszernek általános érzéstelenítéssel végezzük. Ezután a lábát rögzítették, gipszbetétet helyezve rá. Az osteoszintézis befejezése után ismételt műtétet végzünk a támasztó elemek (lemezek, csavarok, csavarok stb.) Eltávolítására.

videó

videó - Boka törés

Mennyibe kerül egy törött boka együtt?

Az immobilizálás azt jelenti, hogy csökkenti az emberi élet minőségét, így a betegek hagyományosan megkérdezik magukat: mennyi ideig kell egy gyalogolni? Azok a pontos dátumok, amelyekre az elmozdulással rendelkező törés növekszik, nem előre megjósolhatók. A gipsz viselésének időtartama függ a sérülés jellegétől, a beteg korától, testének általános állapotától. Megfigyelték például, hogy a fiatalok esetében a fellendülés sokkal gyorsabb, mint az idősebbeknél.

• normál törés elmozdulással - 4-5 hét;
• különösen nehéz esetek - 3-4 hónap;
• mindkét boka törése elmozdulással - legalább két hónap.

Az elmozdulást követően a lábfej gyógyulása függ az életkortól. A leggyorsabb csont splicing gyermekeknél (legfeljebb egy hónap), a leglassabb - idősekben (két hónapos vagy annál idősebb).

A gipsz eltávolítása akkor történik meg, amikor a röntgensugár azt mutatja, hogy a csontok teljesen együtt nőttek. A gyógyulás felgyorsítása érdekében be kell tartania az orvos minden ajánlását, és kerülnie kell a sérült végtagra nehezedő stresszt. Az immobilizáló eszköz eltávolítása szigorúan tilos

A törés utáni helyreállítás

A gipsz eltávolítása nem a kezelés utolsó szakasza. Ha egy rögzítési kötést eltávolítanak, a boka törése után rehabilitációra van szükség. Célja a végtag elvesztett mobilitásának helyreállítása, az izmok hangja, a duzzanat eltávolítása.

1. Fizikai terápia

A helyreállítási időszak alatt a testmozgás terápiája feltételesen két szakaszra oszlik: mérési terhelés és korlátozott motor üzemmód. Az első típusú gimnasztika a művelet után 3-4 után indítható. Lényege abban rejlik, hogy a beteg a mankók segítségével mozoghat a sérült végtag használata nélkül.

Az edzésterápia második szakasza a rögzítőköteg eltávolítása után kezdődik. Célja, hogy olyan izmokat fejlesszenek ki, amelyek a láb hosszabb tartózkodása miatt öntöttek. A testnevelés fő elve a fokozatosság. A torna egyszerű tevékenységekkel kezdődik és véget ér, amikor először megjelenik a kényelmetlenség. Először is javasoljuk, hogy a gyakorlatokat úgy végezzük, hogy a végtagot meleg vízzel leeresztjük a medencében: így elkerülhető a fájdalom előfordulása.

Az edzésterápiához speciális szimulátorokat használtak. Otthon megfelelő eszközök fognak elvégezni. Például lehetséges, hogy a műanyag palack padlójára tekercselhető, használjon lábszárítót, botot stb.

A műtét utáni terápiás cél az anatómiailag helyes járás helyreállítása. Ehhez a beteg ortopéd cipőt viselhet. Osztályokat tartanak orvossal, amelynek során kifejlesztették a speciális gyakorlatokat.

2. Fizioterápia

A fizioterápia eltörli a boka duzzanatát egy törés után, és javítja a szövetek permeabilitását. A beteg ajánlott elektroforézis, vízkezelési eljárások, az expozíció és az expozíció egyéb módszerei.

3. Kézi kezelés

A gyógyulás során a masszázs javítja a végtag vérkeringését, hozzájárul a motoros funkció gyors visszatéréséhez, a puffadás megszüntetéséhez. Lehetőség van önállóan otthon is elvégezni, az orvostól kapott ajánlásokra összpontosítva. Óvatosan kell eljárni: a boka nagyon érzékeny a gipsz viselése után, ezért a hatás a legkisebb kellemetlenség miatt megáll.

A helyreállításhoz elengedhetetlen feltétele az orvosnak a belső boka törése vagy elmozdulása vagy más típusú sérülés.

A kezelés hiánya a végtag részleges vagy teljes mozgásvesztéséhez vezethet. Annak érdekében, hogy mindent gyorsan és helyesen nőjenek össze, kövesse az orvos ajánlásait.

Boka törés és eltolás nélkül: tünetek, kezelés, prognózis

A csonttörés a csontváz csontjainak egyik leggyakoribb sérülése. Különösen gyakran a sportolókban, a gyermekeket és a cipőt viselő nőkben észlelik, és az ilyen sérülések csúcsát a jég miatt télen észlelik. A boka-törések gyakorisága ennek a végtagnak az anatómiai felépítéséből adódik, amely a legnagyobb súlyt terhelő járás közben tapasztal.

Ebben a cikkben bemutatjuk Önt a boka törések főbb fajtáinak, tüneteinek, diagnosztikai módszereinek, elsősegélyének és kezelésének elmozdulásával és anélkül. Miután elolvasta ezt az információt, akkor az ilyen sérülés jelenlétét időben gyaníthatja, és kérdéseket tesz fel orvosának.

Kis anatómia

A boka (vagy a boka) az alsó láb alsó (disztális) kiálló része. Vizuálisan úgy néz ki, mint egy kis és nagy csontnövekedés a lábon kívül és belül. A boka két részből áll:

• oldalirányú - a csípő alsó része;
• mediális - a sípcsont alsó részének folyamata.

A boka villát a mediális és az oldalsó bokák alkotják.

okok

A boka integritásának megsértését közvetlen és közvetett sérülések okozhatják. Közvetlen károsodás esetén a csont megreped, ami a bokák egyikének töréséhez vezet. Az ilyen sérülések balesetek, harcok, a végtagra eső nehéz tárgyak stb. Következtében fordulhatnak elő. A legtöbb esetben megfigyelt közvetett sérülések esetén a lábak „megcsípése”, sokan ismerik, ami az egyik csont integritását eredményezi. Ilyen sérülés akkor fordulhat elő, ha bármilyen sima felületre (jég, hó, padló, csempe stb.), Görkorcsolyázásra vagy korcsolyázásra, sportolásra, hanyag járásra stb.

A következő tényezők növelhetik annak valószínűségét, hogy az ilyen sérülések a csont integritását befolyásolhatják:

• kalciumhiány (alultápláltság, orális fogamzásgátlók, D3-vitaminhiány, akromegalia, vesék, mellékvesék, emésztőszervek, pajzsmirigy- és mellékpajzsmirigyek);
• fiziológiai kalciumhiány (serdülőkor, öregség, szoptatás és terhesség);
• a csontrendszeri betegségek (osteoporosis, osteomyelitis, osteopathia, deformáló arthrosis, genetikai betegségek és chondrodysplasias, szifilisz és tuberkulózis, arthritis, csontnövekedés).

A törések típusai

A traumatológusok megkülönböztetik a boka törések főbb típusait:

• a mediális (vagy belső) boka törése;
• az oldalsó (vagy külső) boka törése.

A bőr állapotától függően az ilyen sérülések lehetnek nyitva vagy zárva. És a törött csontfragmensek helyétől függően - eltolással vagy anélkül.

A törés típusát a sérülés mechanizmusa határozza meg:

• - a lábfej kihajlításából eredő - szoccionális törés;
• szupinációs törés - a láb befelé fordításával;
• forgási törés - a sípcsont forgása miatt a tengely körül, miközben a láb a helyhez kötött.

tünetek

A boka törés jeleinek súlyossága és jellege függ a sérülés súlyosságától (elmozdulás, párhuzamos elmozdulások, elrontások stb.) És a csonttörés területétől. Boka törések esetén a következő általános tünetek jelentkeznek:

1. Pain. Általában a fájdalom közvetlenül a sérülés után jelenik meg, de bizonyos pszichoemutális állapotokban egy kicsit később is előfordulhat (például, ha egy adrenalin sportverseny résztvevője befejezi a versenyt). A fájdalom akut, nem teszi lehetővé, hogy a sérült személy lépjen a lábára, és növekszik a végtag terhelésével vagy mozgás közben. Amikor megvizsgálja a sérülés területét, a fájdalom éles lesz. Többszörös sérülések esetén (például baleset után) az áldozat fájdalmas sokkot okozhat.
2. Duzzanat. Az érintett boka térfogatának megrepedése után a boka kontúrjai megduzzadnak a duzzanat következtében, és amikor a bőrre nyomjuk, egy fossa marad. Súlyos esetekben a duzzanat nemcsak a sérülés területén lokalizálható, hanem az egész végtagra is terjed.
3. Vérzés. A törési zónában zúzódás keletkezik, és a talpig terjedhet. Ez a tünet nagyobb az elmozdulásokkal járó töréseknél, mivel a töredékek nagyobb mértékben károsítják a lágy szöveteket és az ereket.
4. Ropogás és krepitus. A sérülés során az áldozatokban előfordulhat a válság érzése. Később, amikor a repedési területet megvizsgáljuk, meghatározzuk a crepitusot.
5. A boka ízületi zavarai. A sérülés súlyosságától függően az áldozatnak nehézségei vannak, vagy nem tudnak normális mozgásokat végrehajtani. Lehet, hogy a láb rendellenes mozgása, a rendellenes pozíciója, a mozgás közben próbálkozik.
6. A láb helyzetének megsértése. Egyes esetekben az érintett láb befelé vagy kifelé fordul. Ezt a tünetet a boka súlyos sérüléseiben észlelték - a törés-diszlokáció.

Külső boka törés

Ilyen sérülés esetén előfordul a hasi törés, és az áldozat nem érzi teljesen a törés jeleit, mivel ez a csont nem viseli a fő terhelést, és a tibiális csonthoz van rögzítve. A legnyilvánvalóbb tünet a boka területének duzzadása, és a fájdalom csak a károsodás területének megpróbálásakor jelentkezhet.

A külső boka töréseinek ilyen unalmas súlyossága a szakember által végzett vizsgálat és kezelés megtagadásához vezethet. Az ilyen sérülések azonban a peronealis idegek sérüléseivel járhatnak, és a törés ezen hatásainak felismeréséhez mindig szükség van egy átfogó diagnózisra és a szakember által előírt megfelelő kezelésre.

Belső boka törés

Ilyen sérülés esetén a sípcsont törése lép fel. Ez lehet egyenes vagy ferde.

• A közvetlen törés a szekunder. Kíséri a lábának kifelé fordulását és a deltoidköteg nyújtását.
• A ferde törést a láb szálkása köti, és a belső boka töredéke eltűnik a sarokcsont felett. Az ilyen sérülések lehetnek nyitva vagy zárva.

Bizonyos esetekben mind a külső, mind a belső boka törése van. Ilyen törést neveznek marginálisnak. Ez a legveszélyesebb sérülések közé tartozik, és hosszabb kezelést és helyreállítást igényel. Az ilyen törések gyakran különböző komplikációk kialakulásához vezetnek.

Offset törés

A sérült boka töredékeinek elmozdulásával a törési tünetek kifejezettebbek. A fájdalom szindróma nem szűnik meg, vagy nem áll meg, ha nem kábító fájdalomcsillapítót szed.

Ilyen sérülések esetén az ödéma kifejezettebb, és térfogata nagymértékben függ a csonttöredékek elmozdulási fokától. A páciens megkülönböztethető érzést kelthet. A töredékek erős elmozdulása esetén a törés megnyílik, mivel a csont éles szélei könnyen perforálódnak a bőrön.

Általában az ilyen sérülések magasodáskor esnek le, és gyakran a síelőkben, ejtőernyősökben és korcsolyázókban figyelhetők meg.

Törés elmozdulás nélkül

A csonttörések, amelyek nem járnak a csontfragmensek elmozdulásával, gyakrabban fordulnak elő. Ezek ferde vagy keresztirányúak lehetnek, és szekunderek lehetnek.

Az ilyen sérülések nem járnak kifejezett tünetekkel, és egyes áldozatok esetleg nem is tudatában vannak ilyen károkozásnak. Elviselhető fájdalmuk van, duzzanat jelenik meg a boka, de önállóan mozoghatnak. Egy ilyen klinikai kép a sérülésekről a betegek eldönthetik, és megtagadhatják az orvoshoz való eljutást.

Elsősegély

Boka törés gyanúja esetén - fájdalom, duzzanat, vérzés, a boka ízületi munkájának zavara - a sérült személynek elsősegélynyújtást kell kapnia, és a lehető leghamarabb át kell szállítani a trauma állomásra vagy a kórházba. A beteg szállításához jobb, ha felhívja a mentő brigádot.

A további kezelés és helyreállítás nagymértékben függ a boka töréshez nyújtott elsősegélynyújtás helyességétől. A nem megfelelő elsősegélynyújtás a következő komplikációk kialakulásához vezethet:

• fragmenseltolódás;
• zárt törés átmenete egy nyitottra;
• fokozott vérzés;
• fájdalom vagy traumatikus sokk kialakulása;
• a láb elmozdulása vagy szubluxálása;
• véredények és / vagy idegek károsodása.

A boka töréshez nyújtott elsősegélynek a következő intézkedésekből kell állnia:

1. Engedje el a sérült lábat a tárgyak összenyomásától: lemezek, autófragmensek, stb. Távolítsa el a sérültet a sérülés helyéről és nyugtassa meg.
2. Ne engedje, hogy az áldozat lépjen a sérült végtagra.
3. Hívja a mentőt.
4. Óvatosan távolítsa el a ruhákat és a cipőket a sérült lábakról.
5. Adja meg a sérült lábat a legkényelmesebb helyzetben. Emelje fel a végtagot, helyezzen egy alátétet a ruhákból, egy takaróból vagy egy párnából, az áldozat számára legmegfelelőbb magasságba.
6. Adja meg a sérültnek, hogy vegyen be anesztetikumot (Diclofenac, Nimesulide, Ketorol, Analgin, Ibufen vagy mások), vagy intramuszkuláris injekciót adjon fájdalomcsillapítónak.
7. Nyitott törés esetén kezelje a sebet fertőtlenítő oldatokkal és steril öltözködést alkalmazzon.
8. Az artériás vérzés esetén a sérült artéria fölött helyezzen el egy körgyűrűt, és csatolja a jegyzetet a jelzett alkalmazási idővel. 20 percenként lazítsa meg 20 másodpercig, jelezve a jegyzetben lévő fedőlap idejét.
9. Rögzítse a jeget a sérülés területére, és távolítsa el azt 15-20 percenként 2 percig, hogy megakadályozza a fagyást.
10. Speciális pneumatikus hordágyak, rétegelt lemez, pneumatikus, műanyag vagy vákuum gumiabroncsok vagy Dieterichs gumiabroncsok csak a sürgősségi mentőkben kaphatók. Érkezésük előtt szükséges, hogy a lábát improvizált eszközökkel rögzítsék. A végtag ideiglenes elhelyezéséhez gumiabroncsot készíthet a rendelkezésre álló szerszámokból (rétegelt lemez, lapok, sílécek, lapátok, seprűk stb.), Vagy használjon huzalgyűrűt. Ha lehetetlen gumiabroncsot készíteni, csípős lábat kell csatolni egy egészségeshez.
11. Az improvizált gumiabroncs alkalmazása előtt fedje le a lábát egy tiszta és puha ruhával, amely megvédi a bőrt a dörzsöléstől. A végtag kissé kanyarodik a térdén, és kissé meghúzza a sarkát úgy, hogy a láb és a lábszár között egyenes szöget képezzen. Rögzítse a gumiabroncs részeit az alsó lábszár külső és belső részéből, és a kötést kötszerrel, ruhával vagy más improvizált eszközzel.
12. Mielőtt a beteg kórházba szállítaná, rögzítse a lábát egy hordágyon vagy az ülésen, hogy a jármű mozgása közben álljon helyben.

diagnosztika

A páciens megvizsgálását és meghallgatását követően az orvos megerősíti a boka törés diagnózisát, és hatékony kezelési tervet készít, és szükségszerűen három vetületben jelzi a röntgenfelvételt:

• egyenes - a beteg a hátán fekszik, és hajlítja a lábát a térdre;
• ferde - a páciens egészséges oldalra fordul, lábait hajlítja, és párnát helyez el közöttük;
• oldalirányú - a beteg a beteg oldalára fordul, a végtagokat hajlítja, és a sérült láb elé kerül.

Ezt követően röntgenvizsgálatot végeznek a kezelés és a rehabilitáció minőségének értékelésére.

Szükség esetén a boka töréssel rendelkező beteg vizsgálata kiegészíthető ilyen vizsgálatokkal: t

kezelés

A boka törés kezelés taktikáját a sérülés súlyossága határozza meg. Fúziójára konzervatív vagy sebészeti módszereket lehet alkalmazni.

Konzervatív terápia

A boka törés konzervatív kezelése a következő esetekben adható meg:

• zárt törés csontfragmensek elmozdulása nélkül;
• enyhe károsodás a boka kötéseiben;
• eltolt törés, érzékeny egyidejű zárt áthelyezésre;
• ellenjavallatok a műtéti műveletek elvégzésére (súlyos cukorbetegség, öregség, az idegrendszer néhány patológiája, szív stb.).

Immobilizáló kötés

Amikor a törés a fragmensek mozgatása nélkül zárva van, immobilizáló kötést készítünk gipszből vagy polimer anyagból. A láb és a láb hátulján helyezkedik el. A Shin kötést alulról felfelé hajtjuk végre, és fordítva a lábon. Ebben az esetben a páciensnek nem kell érezni a szorítást és a zsibbadást, a kötést nem szabad dörzsölni.

A gipsz öntésének minőségének szabályozására a kötés végrehajtása után röntgenfelvétel készül, hogy megerősítsük a töredékek elmozdulásának hiányát.

Az immobilizáló kötszer alkalmazása után tilos a lábra lépni. A betegnek mankót kell használnia.

A boka törésekkel szemben immobilizált végtagkötést alkalmazunk. A modern eszközök megjelenése miatt a gipsz helyettesíthető immobilizer sávokkal. Könnyű műanyagból vagy fémből készülnek, amelyeket sűrű anyaggal borítottak és tépőzárral rögzítenek. Méretük a lábon állítható, és szükség esetén eltávolítható (csak az orvos engedélyével).

A lábak immobilizációjának időtartamát a boka törésekre a sérülés súlyossága és a test jellemzői határozzák meg (például az életkor vagy a betegség megakadályozására szolgáló betegségek jelenléte). Általában a gyermeknek gipszet kell viselnie 1 hónapig, egy felnőtt - körülbelül 6 hétig, és egy idősebb személyt - több mint 2 hónapig.

Az immobilizáló kötszer eltávolítására vonatkozó döntést a röntgenfelvétel elvégzése után végezzük.

Zárt kézi áthelyezés

A csontfragmensek elmozdulása esetén a gipsz bevezetését megelőzően hasonlítanak össze töredékeket - egy zárt kézi áthelyezés. Az eljárást a helyi érzéstelenítés (néha általános érzéstelenítés) kezdete után hajtják végre. A sebész a lábát a térd- és csípőízületen derékszögben hajlítja, és asszisztense rögzíti a csípőt. Az egyik kezével az orvos elöl a boka vagy a sarok elé (a sérülés jellegétől függően), a másik pedig az alsó, az oldal és a hátsó lábszár. Ez ellensúlyt teremt. A stopnak hajlítási helyzetben kell lennie. Ezt követően a sebész a lábát normál helyzetbe fordítja, a csontok beállításának érzésével. A kéz a rögzített lábra van rögzítve, és az rögzítő kötés alkalmazásához szükséges helyzetben van.

A gipsz viselésének időtartamát a boka töréseknél a kiszorítással egyenként határozzák meg a vizsgálati képek eredményei.

Sebészeti kezelés

A boka törésének sebészeti kezelése a következő esetekben adható meg:

• nyitott törések;
• mindkét boka törése;
• a zárt manuális áthelyezés komplex sérülésekkel való végrehajtásának képtelensége;
• a kis vagy a tibia alsó hátsó részének törése a felszín több mint egyharmadával elmozdulással és a boka integritásának megsértésével kombinálva;
• a boka szalagok összetett szakadásai és a bordák közötti szakadás
• krónikus törések.

A műtét célja:

• nyitott vérzés esetén hagyja abba a vérzést és a sebkezelést;
• a sérült csont anatómiai alakjának helyreállítása;
• fragmensek rögzítése (osteosynthesis);
• töredékek nyitott elhelyezése;
• a boka vagy a bordák ízületeinek helyreállítása;
• a boka, a láb és az alsó lábszár összes funkciójának teljes helyreállítása.

A sérülés jellegétől függően a következő sebészeti műveletek végezhetők el:

1. A határfelületi kötés. Az ilyen műveletekre vonatkozó jelzések lehetnek a boka és a bibula közti törések, más sérülések, amelyek a felszíni kötés szakadásával járnak. A beavatkozás során egy speciális csavart rögzítenek a felső és a csípőcsonton az oldalsó bokától egy szögben. A köröm a további rögzítéshez használható. Az eszközök bevezetésére szolgáló csatornák fúróval készülnek.
2. A mediális boka csontritkulása. Az ilyen műveletekre vonatkozó jelzések fekvő törések. A mediális boka rögzítését úgy érjük el, hogy kétlapátos szöget helyezünk be szögben. Az oldalsó boka további csapszeggel van rögzítve. Néhány darab csavarral rögzíthető.
3. Az oldalsó boka oszteoszintézise. Az ilyen műveletekre vonatkozó jelzések a pronáció törései. A boka mentén a tüskés tengelye mentén egy pálcát tartanak, és a közbülső boka is rögzítve van egy szöggel. Ha a felszíni csukló megrepedt, akkor az össze van kötve.
4. Tibiális fragmensek oszteoszintézise. Az ilyen műveletek végrehajtására vonatkozó jelzések a sípcsont törései az alsó vég hátsó részén. A bokaízület kinyitása után a tibiális csontrészeket hosszú csavarral rögzítjük. Egyes esetekben szükség lehet egy további csavarra, amely a csont tengelye mentén van rögzítve.

Miután a beavatkozás befejeződött, a lábát gipszel rögzítették, és így a posztoperatív seb kezelésére való hozzáférés megmarad. A művelet után szükségszerűen ellenőrző röntgenfelvételt végzünk. A rehabilitáció során ismétlődő felvételeket készítenek.

rehabilitáció

A kezelés befejezése után egyéni rehabilitációs programot készítenek a boka törésekkel rendelkező betegek számára, lehetővé téve számukra, hogy az elveszett funkciókat a lehető legnagyobb mértékben helyreállítsák. A beteg ajánlott:

• kalcium diéta;
• terápiás gyakorlatok;
• masszázs tanfolyamok;
• fizioterápiás eljárások: mágneses terápia, elektroforézis kalciummal, UFO, UHF, extracorporális sokkhullámterápia, infravörös lézerterápia, meleg fürdők, sár és paraffin fürdők.

Az egyes eljárások végrehajtásának kezdetét a törés összetettsége határozza meg.

Rehabilitáció műtét után

A műtét után a betegnek tilos állni a sérült lábon. A mankókon való mozgás a műtét után 3-4 héttel megengedett, és az immobilizáló kötszer viselése 2-3 hónapig szükséges. Eltávolítása után a boka kötést ajánljuk rugalmas kötéssel.

A töredékek rögzítéséhez használt fémeszközöket csak 4-6 hónap elteltével lehet eltávolítani a második művelet során. Ha a csontfragmensek ragasztásához titánterméket alkalmaztak, akkor a beteg sok éven át élhet velük, de más fémek rögzítőit időben eltávolítani kell.

Általában 7 nappal a gipsz eltávolítása után a páciensnek terápiás torna gyakorlatokat ajánlunk, amely lehetővé teszi az ízületi merevség megszüntetését. Az első osztályokat meleg fürdőben, tengeri sóoldattal végezhetjük, amely segít megszüntetni a gipsz hosszabb viselése során fellépő duzzanatot.

A gyakorlatokat az oktató minden egyes beteg számára egyénileg összeállítja, és a terhelést fokozatosan kell növelni. Általában a program magában foglalja a boka és a térdízület hajlítását és lezárását, a labdát a padlóra gördítve, kis tárgyak tárolásával a lábujjakkal. Később a sarok és a lábujjak séta, úszás és kerékpáros gyakorlatok kerülnek hozzáadásra.

Ilyen sérülések után az orvos azt ajánlja, hogy a beteg ortopéd béléssel viseljen cipőt. És az ödéma kiküszöbölése érdekében a lábnak emelt pozíciót kell adnia és elkezdeni gyakorolni a boka terhelésével.

Az idegek, nyirok- és véredények normális működésének helyreállítása érdekében a beteg masszázs kurzusokat ajánl. Első üléseit érzéstelenítő gélek segítségével lehet elvégezni, mivel először a beteg fájdalmas érzései lehetnek. Ezt követően megszűnik, és a kellemetlen érzések eltűnnek.

A fizioterápiás eljárások elősegítik a beteg rehabilitációs időszakának felgyorsítását. Kiválasztásuk egyedi, és attól függ, hogy egy adott eljárás végrehajtása ellenjavallt-e.

Lehetséges szövődmények

Ha nem követi az orvos ajánlásait vagy a helytelenül elkészített kezelési tervet, a boka törései bonyolíthatók az alábbi feltételek mellett:

• a csontfragmensek nem megfelelő fúziója;
• a láb szubluxálása;
• a tibiotróp syndesmosis diarstázisa;
• pseudoarthrosis;
• deformáló arthrosis;
• sántaság;
• lapos lábak;
• a sarok ág neuritise.

A sebészeti beavatkozás után a boka töréseit fertőzés okozhatja, és a következők kialakulásához vezethet:

Melyik orvos kapcsolatba lép

Ha a boka törés jelei vannak - a fájdalom, a duzzanat, a vérzés vagy a boka alakú megsértés - konzultáljon ortopédral. Miután megvizsgálta és meghallgatta a beteget, hogy megerősítse a diagnózist, az orvos röntgenfelvételt készít három vetületben. Szükség esetén CT, MRI és a boka ízületi ultrahang ajánlott.

A boka törés gyakori trauma, amely mindig azt követeli meg, hogy az áldozatot szakemberhez kell utalni. Csak egy ilyen megközelítés biztosíthatja a helyes kezelést és megelőzheti a szövődmények kialakulását. A sérülés súlyosságától függően mind a konzervatív, mind a sebészeti technikák alkalmazhatók a csont integritásának helyreállítása érdekében. A kezelés befejezése után a betegnek rehabilitációs programot ajánlunk, amely biztosítja a boka és a láb funkcióinak maximális helyreállítását.

Boka törés sebészet: sebészeti kezelés és annak típusai, rehabilitáció

A boka sérülése (boka) az ízületi károsodás általános neve a boka alsó, szűkebb területén. A boka törése, elmozdulása vagy együttes károsodása általában a láb éles elcsúszásából vagy axiális elmozdulásából ered (a belső vagy külső oldalra). A boka sztrájkból eredő töréseket az orvosi gyakorlatban, sokkal ritkábban rögzítik.

A traumás hatás irányától és intenzitásától függően a következő sérülések alakulnak ki:

• Az egyik boka egyszerű törése (elmozdulás nélkül);
• Boka törés a csontfragmensek elmozdulásával;
• Két boka sérülése (zárva, nyitva);
• Dupuytren törése a kiejtés-elrablással (a belső és a külső boka kombinált sérülése a deltoidköteg integritásának egyidejű megsértésével);
• Potta törés (a csípő törése 5 cm-rel az oldalsó boka disztális része fölött, a mediális kötés károsodásával és a láb külső részének elmozdulásával);
• Pott-Desto trilógia törés (két boka sérült, a sípcsont szélét kombinálva a lábszárral).

Az egyenes, ferde vagy spirális (spirális) sérülést okozó törések a csont törésvonalán vannak besorolva.

A láb szélének egy vízszintes síkban történő éles elcsúszása közben (a kifelé irányuló szögeltolás) a deltoid kötés nyúlik, hogy az ízület természetes anatómiai helyzetében maradjon. Ha a ligamentes komplex integritása megtört, a boka a szakadásból elszakad, aminek következtében a talus instabillá válik. Egy bonyolult tényező a tibialis syndesmosis (ligamentus komplex, a fibula és a tibialis csont összekapcsolása az érintkezési területen) kötőszöveti törése. Amikor a lábát balra és jobbra rángatja, a kombinált sérülések a leggyakrabban alakulnak ki, és a ráncok sérülése és a subluxálás.

A külső boka szakadási törése akkor következik be, amikor a lábát a belső oldalra toljuk (befelé irányuló elmozdulás - kiejtés). Az elmozdult talus nyomása alatt az oldalirányú kötés szakadás és a láb belső szubluxációja (Malgen törés vagy szupináció-adduktív törés) alakul ki.

A műtét indikációi

A konzervatív kezelést csak abban az esetben végezzük, ha a traumatológus elmozdulás nélkül diagnosztizál törést, vagy az orvosi manipulációk során az fragmentumok anatómiai helyzetben összehasonlíthatók.

A radikális beavatkozás a boka nyitott és instabil töréseire vonatkozik, elmozdulással kombinálva a syndesmosis szakadásával. A boka töredezett, aprított, spirális, kettős törése, ami ízületi kóros változásokat eredményez - közvetlen jelzés a sürgősségi műtétre. A sebészet az egyetlen módja annak, hogy kiküszöböljük a csontfragmensek nem megfelelő fúziója és a hamis ízületek kialakulása következtében kialakult hibákat.

Boka törés sebészet

Külső transzszesózus osteosynthesisben a traumatológusok a csontrészek illeszkedésére és rögzítésére a boka területén tartott vékony fém küllőkkel rendelkező irányító berendezést használnak. A bőr csak a küllők területén sérült meg. A bőr és a lágy szövetek bemetszésével történő merülő osteoszintézis különböző formájú és célú fémszerkezetek használatát teszi lehetővé, amellyel a sérült csontok töredékei csatlakoznak.

Az intraosseózisos oszteoszintézis során rúdokat használnak, külső csontlemezzel, transzsex - tűkkel és csavarokkal. A nyílt hozzáférésű művelet során a traumatológus részletesen megvizsgálja a károsodási zónát, és lehetősége van a leghatékonyabb sebészeti technikák alkalmazására is. A technika hiánya bőséges vérveszteség, a szövetek integritásának megsértése, a sebfertőzés kockázata.

A boka törések sebészeti technikái

A röntgenfelvételt és a sérülés jellegének részletes elemzését követően a műtét és a csontrögzítő típusa kerül kiválasztásra.

Az oldalsó (külső) boka törései esetén a sebészeti bemetszést a bibula vetületén végzik - a bokaízület külső felületén. A vérrögök és a kis csontfragmensek eltávolítása után a sebész replikálja a töredékeket, majd egy lemezzel és speciális csavarokkal rögzíti őket.

A belső (medialis) boka sérüléseinek sebészeti kezelése két szakaszból áll. Az első a boka ízület belső felületén levő metszés, az üreg eltávolítása kis darabokból és vérrögökből. A második helyreállítja a sérült csont integritását, rögzítve a töredékeket tűkkel és csavarokkal.

A bilobaktériumok törésének sebészi kezelésének technikáját az ízületi villák és a deltoid kötés állapota határozza meg. Ha a villa megtartotta az anatómiai helyzetet (nincsenek a csontok eltérésének jelei), akkor a mediális boka oszteoszintézisét végezzük, majd az oldalsó.

A sürgős műtét alapja a két boka törése, melyet a villák eltérése megnehezít. Először végezzük el a mediális boka oszteoszintézisét, majd egy második bemetszést végzünk a csípő mentén, majd a csontcsontok oszteoszintézisét. A művelet utolsó szakasza a vakolat kitöltése.

A sípcsont elülső alsó szélének törése a belső oldalra történő lábszublukációval a sportolók gyakori trauma. A működési technika a következő: hosszú, hosszirányú metszés történik, a keresztirányú és (néha) keresztkötésű szalagok szétválasztása, az ínek tompa sebészeti horgokkal mozgatva egymástól, hogy a csontkárosodás helyét feltárják. A láb hajlított és hátrafelé mozdult, a töredékek vissza vannak húzva, fémrúdokkal összekötve (a csapot a tibiális csontba vezetik). Ezután hajtsa le a lábát, állítsa be a megfelelő szögben. A kampókat eltávolítjuk, a szövetek rétegenkénti lezárását végezzük, és a térdre gipszkötést alkalmazunk.

A sípcsont alsó hátsó szélének törése a láb utólagos elhelyezésével a traumatológiai nehéz esetekre utal. A művelet vészhelyzet. A beteg helyzete - lefelé. A metszés szigorúan párhuzamos az Achilles-ínvel, a külső szélén. A sérült terület kitettsége után a sípcsont töredékei be vannak helyezve, a csuklós területet csavarral vagy speciális szeggel tartva. Az irányított lábat függőleges helyzetbe hozzák (az alsó lábszárhoz képest). Ilyen törés esetén technikailag nehéz eltávolítani a fémszerkezeteket a csukló helyreállítása után, ezért, ha lehetséges, külső átmeneti osteoszintézis technikát alkalmaznak.

A fémbilincseket az oszteoszintézis után 3-6 hónappal eltávolítjuk. Teljes műtéti műveletet hajtanak végre.

Lehetséges szövődmények

A nyílt hozzáférésű osteosynthesis komplikációi ritkák. A műtét utáni lehetséges negatív események a következők:

1. Sebek fertőzése;
2. Implantátum elutasítása (bilincs);
3. Fémszerkezetek törése;
4. Súlyos fájdalom;
5. Lázas állapot;
6. Izom atrófia (időseknél).

A hardver technikák használata nem garantálja a komplikációk hiányát. Belső fertőzés, helytelen áthelyezés, hamis ízület kialakulása - ritka, de a művelet lehetséges következményei a károsodás területének korlátozott láthatóságával.

A műtét ellenjavallatai

Sürgős kórházi kezelés esetén a beteg állapota, a sürgősségi műtét lehetősége az életveszélyes patológiák vagy a fogyatékossághoz vezető állapotok megelőzése.

A tervezett műtéti beavatkozás előtt (az intraartikuláris hibák korrekciója) a beteg preoperatív vizsgálata történik. A műveletet nem végezzük a vérképző szervek, akut szív- és veseelégtelenség, mentális zavarok, arthritis akut stádiumban, osteomyelitis és akut fertőzések kimutatásakor.

rehabilitáció

Az első két hét, amikor a láb nyugalomban van. A gyaloglás tilos, még mankók segítségével is, de a javító torna az első napokból látható. Az első héten négyszög (feszültség-relaxáció) és a láb lábai (rotációs mozgások) alakultak ki. Egy hét elteltével óvatos mozdulatok történhetnek a mankókkal. Az első tíz nap során a sérült láb terhelése szigorúan tilos. A bokaízület orthosisát viselte.

a bokaízület helyreállítását célzó gyakorlatok halmaza

6 hét múlva, minimális terheléssel, rövid távon (10-20 méterről indulva, 10 percenként fokozatosan hozzáadva 10 percenként) megengedett. A lábfej fájdalmának és duzzadásának megjelenésével a mozgás a teljes terhelésre korlátozódik - a műtét után 12 héttel. A helyreállítási időszak alatt rehabilitációs torna tanfolyamot rendeznek, amelynek célja az izmok rugalmasságának és erősségének megőrzése. A csípő masszázst a véráramlás, a fizioterápia javítására, a gyulladás megszüntetésére írják elő.

Költsége

A boka törés műtéti kezelésének költsége a lemez beépítésével függ a sérülés jellegétől és az ízületi károsodás mértékétől. Az ár 20-40 ezer rubel tartományban változik. A rögzítőelem eltávolítása egy kicsit kevesebb - 18-20 ezer rubelt. További fizetett tartózkodás a klinikán (szolgáltatás és rehabilitáció). A közös funkciók helyreállításának teljes költsége az orvosi intézmény státuszától, a rehabilitációs kurzus sajátosságaitól függ. A beteg értékelése alapján legalább 60 ezer rubelnek kell rendelkezésre állnia (beleértve a művelet költségeit és a helyreállítási időszakot).

Betegvélemények

Általánosságban elmondható, hogy a boka műtét minden korosztályban jól tolerálható. Hat hónappal később az emberek elfelejtik a sérülést. Az első két hét legnehezebb, ha a fizikai aktivitás súlyosan korlátozott. A sikeres műtét után az ízületi mobilitás teljesen helyreáll. Ha az orvos helytelenül választotta a reteszt, akkor a mozgások amplitúdójában korlátozások vannak a forgás közbeni mozgások során, a lábat oldalra, felfelé vagy lefelé fordítva. A sebész szakmai tapasztalata és szakképzettsége az oszteoszintézis sikerének fő tényezője, a gyógyulás sebessége és minősége a beteg és a rehabilitációs csoport orvosainak közös erőfeszítéseitől függ.

Boka törés elmozdulással: jellemzők, tünetek és kezelés

A boka vagy a boka a láb alsó harmadának csontképződésnek nevezik. A csonttörés elmozdulása és a bokaízület károsodása súlyos sérülés.

A boka törésének okai

Az ilyen sérülések a közvetlen (baleset, az alsó végtagra nehezedő nehéz tárgyak leesése) és a boka közvetett hatásának (a leesés, a lábfej elcsúszása stb.) Körülményei miatt következnek be.

A sérülést okozó tényezők tanulmányozása során a következő sorozatokat és jellemzőket tártuk fel:

1. Az életkor befolyásolja a csont törékenységét: gyermekek, serdülők, idősek esetében a csontrendszer sokkal gyakrabban sérül meg, mint más korosztályokban.
2. A szexuális jellemzők befolyásolják a női test érzékenységét a menopauza során: a test nem rendelkezik a csontok alapvető építőanyagával - kalciummal.
3. A csontrendszer a nemi hormonok hiánya miatt gyengül, a test oszteoporózisnak van kitéve.
4. A genetikai tényező és az emberi alkotás megnyilvánulása a következő adatokban tükröződik: a néger fajok képviselői erősebb csontokkal rendelkeznek, s mint a sűrű építkezésű barnák, ritkábban törtek le, így ez az elsőbbség a világos hajú, sovány építésű emberek számára.
5. Az alultápláltság kalcium- és magnéziumhiányt okozhat a szervezetben, ami befolyásolja a csontok és a szalagok erejét. A felesleges fehérje vagy a vegetáriánus táplálkozás hiánya is negatív hatással van a sérülések megelőzésére.
6. A fizikai aktivitás elégtelensége, a rossz szokások (dohányzás és alkohol), a kávé visszaélése - olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a boka törések érzékenységéhez.
7. A túlzott fizikai terhelés a boka károsodásához vezethet, még a képzett sportolók körében is.
8. Megállapították, hogy a tuberkulózis, az onkológiai betegségek, a szifilisz, az osteomyelitis a csont törékenységét provokálja; ezt elősegítik, ami a szervezetben a kalciumhiányhoz, és a gyomor-bélrendszer és a vesék betegségeihez vezet.

Boka sérülés jellemzői

Az elmozdulást okozó boka sérülése a következő:

A törött csontok lokalizálása:

• Forgó, ha az alsó lábszár élesen kiderült,
• A szögletes törés következtében a láb kifordul,
• A lábfej szupatícionális-adduktív törése belsejében.

Diagnózis és tünetek

A boka törés tünetei megfelelnek a következő tulajdonságoknak:

1. Érzés, amikor megérintjük a boka egyfajta válságát, amelyet törött csontfragmensek adnak ki.
2. A szindróma egy éles fájdalom a boka, amely soha nem szűnik meg még nyugalomban sem.
3. Ödéma és hematoma a sarokterületig; a súlyos ödéma terjedése az egész végtagra a nagy edények károsodását jelzi, amikor le kell állítani a vérzést.
4. Ha a sérülés eltolódik, akkor a láb alakja természetellenesnek tűnik az anatómiai nézet szempontjából.
5. A boka nagymértékben nő, a láb helyzete természetellenesen befelé vagy kifelé fordul.
6. A csuklóban való mozgás gyakorlatilag lehetetlen, minden mozgási kísérlet éles fájdalmat okoz.
7. A tibiai töredékeket meg lehet becsapni.

A boka törést az orvos egy sor intézkedés után diagnosztizálja:

• A beteg panaszainak vizsgálata.
• Objektív ellenőrzés.
• A történelem összegyűjtése.

Emellett további felmérések kijelölése:

• Kötelező röntgenvizsgálat több alkalommal és különböző előrejelzésekben.
• CT.
• USA-ban.
• MR.

kezelés

Elsősegélyt nyújt az áldozatnak

A kezelést az érintett végtag elsősegélyével kezdjük. A cselekvéseknek két fontos pillanatot kell tartalmaznia a közös egészség helyreállításához:

1. A fájdalom és a duzzanat csökkentése érdekében a boka hideg van;
2. A sérült ízületet óvatosan rögzíteni kell a rendelkezésre álló eszközök segítségével, hogy megakadályozzák a csontfragmensek lágy szöveteinek további károsodását, és minimálisra csökkentsék a sérült területen a további elmozdulást, amikor az áldozatot orvosi létesítménybe szállítják.

Néhány további hasznos javaslat alkalmazása segít enyhíteni a beteg szenvedését:

• Fontos, hogy a rögzítőanyag erős legyen, nem hajlított, a végtag statikus helyzetét hozza létre, amely rögzítve van, és a lehető legnagyobb mértékben korlátozza az összes lehetséges mozgást az áldozat első orvosi ellátásra történő szállítása során, és további kezelésre.
• Tilos minden olyan kísérlet, mely szerint az orvos elmozdította a kiszorított bokait, és nem végez el előzetes vizsgálatot. A képzetlen segítségnyújtás csak súlyosbítja a helyzetet, és hozzájárul a súlyos komplikációk kialakulásához.
• Ha a törés nyitva van, akkor a sebet steril anyagokkal kell lefedni, és erős vérzés esetén túrát kell alkalmazni. A szöveti nekrózis megelőzésére a hideg évszakban a félretétet legfeljebb másfél órára alkalmazzák, és a végtagot 2 órán át rögzíti egy körhinta, ha szobahőmérsékleten meleg.
• A hideg hordozóját a sérülés helyére ruházzuk be, előnyösen sterilre.
• Hűtéskor ne feledje, hogy a fagyás megelőzése érdekében nem ajánlott a jég a sérült felületen tartani több mint fél órát. 20-30 perces szünet után a hűtést meg lehet ismételni.
• A fájdalomcsillapítók, például fájdalomcsillapítók alkalmazása javasolt.

A boka törés sebészeti kezelése

A sérült boka kezelése az elmozdulással általános érzéstelenítéssel végezhető két módon. Az orvosok előnyben részesítik az ízület természetes szerkezetének helyreállítását és működését az operatív módszerhez - sebészeti beavatkozáshoz. Ezt általában egy csontvonási eljárás előzi meg. Ez a technika az ízület enyhítésére és a csontfragmensek további elmozdulásának megelőzésére szolgál. A sarokcsonton keresztül behelyezett kötőtűből álló szerkezetben 10–12 kg rakományt felfüggesztünk egy hétig, ami lehetővé teszi a végtag duzzadásának megszüntetését.

A boka törés kezelése a konzervatív terápiás opcióval történő elmozdulással

Ez a fajta kezelés elmozdulással járó törések esetén történik, ha a betegnek ellenjavallata a sebészeti beavatkozásnak. Ezt a módszert széles körben alkalmazzák a törések kezelésére elmozdulás nélkül.

Alkalmazás a törött boka elmozdulása esetén az eljárás előtti és utáni kötelező ellenőrzést is magában foglalja, számos különböző röntgensugárral, amelyek lehetővé teszik a traumatológus számára a manipuláció minőségének csökkentését az elmozdulás csökkentése érdekében. Ha sikertelen, az újbóli manipulációt legkorábban egy héttel később meg lehet ismételni, a röntgenvizsgálattal történő vezérléssel kombinálva.

Rehabilitációs időszak

A rehabilitáció időtartama a sérülés súlyosságától függ, és nehéz esetekben átlagosan legfeljebb 8 hónapig tart, míg a nem megfelelő törés esetén legfeljebb 2 hónap.

A boka funkciók a rehabilitáció során hatékonyan helyreállnak:

1. Masszázs.
2. Sár- és ózocerit alkalmazások.
3. Paraffin terápia.
4. Úszás a medencében.

Az orvosok fizikai terápiás osztályai a manipuláció utáni második héttől kezdve a sérült boka helyreállítását írják elő.

Íme néhány ilyen egyszerű, de hatékony gyakorlat:

• A lábakat egyenesen és keresztirányban fordítsa az oldalra, és tartsa a lábát felemelt helyzetben.
• Húzza vissza a sérült lábat, rövid ideig tartsa azt abban a helyzetben,
• Emelje meg a térdét előtted és rövid ideig tartsa őket.
• Próbáld felváltva sétálni a sarokba és a zokni, séta fel és le a lépcsőn.
• Tekerje a labdát a lábujjával, hogy erősítse a láb finom motoros képességeit.
• Tartsa a kis tárgyakat vagy játékokat a lábujjak között.
• A törzs törzs, gyakorlatok az egyensúly fenntartására.

Az orvosok nem gyakorolnak gyakorlatokat, hogy legfeljebb 15 percet javasoljanak, hogy ne terheljék túl az éretlen csuklót.

következtetés

A boka törése, amely elmozdulást és a bokaízület károsodását jelenti, összetett kezelést igényel. Ha a hibákat megfelelő kezelés és rehabilitáció nélkül hajtják végre, a szövődmények kritikusan befolyásolhatják az érintett végtag motoros működésének helyreállítását.