Alkoholos polyneuritis - hogyan jár el a "kakas"

Az alkoholos polyneuritis vagy a polyneuropathia az idegrendszer toxikus károsodása által okozott krónikus alkoholizmus egyik komplikációja. A krónikus alkoholfogyasztás során a perifériás idegrendszer distalis (távoli) részei, amelyek a végtagok beidegzéséért felelősek, a leggyakrabban érintettek. Egyes esetekben a szív, a membrán és a craniofacial régió idegei érintettek.

Az alkoholos polyneuritis gyakrabban fordul elő férfiaknál, mert az erős italokhoz való ragaszkodásuk miatt, de a gyengébb nem a betegségnek van kitéve.

Az alkoholos polyneuritis tünetei:

A krónikus alkoholos mérgezés okozta polineitisz nagyon lassan alakul ki. Az első szakaszban a betegség gyenge lábak, görcsök, borjak és fájdalom érzése, paresthesia (érzés, hogy a végtag „eltöltött”).

Amikor a fenti tünetek megjelennek, kapcsolatba kell lépniük egy szakemberrel a diagnózis felállításához és a hatékony kezelési rend kiválasztásához. Ha a kezelést nem hajtják végre időben, a betegség előrehalad. A páciensnek van egy úgynevezett „kakas” járása - a láb elkezd nyúlni (a kakas lábánál), így a páciens magasra emeli a lábát, és minden lépcsővel megüt a lábát. Emellett csökken a talp érzékenysége - a beteg elkezdi érezni, hogy a padló „puha” és a láb alá esik.

A membrán idegeinek károsodása esetén a beteg fárasztó csuklásokat tapasztalhat. Ebben az esetben, ha az alkoholfogyasztás nem áll meg, és a polyneuritis kezelése nem történik meg, akkor a betegség előrehaladtával egyre több új idegtörzset vesz fel. A bénulás kiterjed a karokra - az ujjak és a kéz mozgása csalódott lesz.

Az alkoholos polyneuritis egyik megnyilvánulása alvászavarnak tekinthető - a beteg vagy hajlamos az álmatlanságra, vagy mások azt mondják, hogy aludt, sőt még alvás közben is horkant, miközben a beteg egész éjjel hallja a világ hangjait, és emelkedik, nem teljesen pihenve.

A központi idegrendszer is szenved - az alkoholos polyneuritis gyakran együtt jár az úgynevezett Korsakov pszichózissal. Ezt az állapotot a zavartság, a térbeli dezorientáció jellemzi, a páciens hamis emlékekre hajlamos. Ráadásul a rövid távú memória romlása is fennáll - a legutóbbi események nem maradnak a memóriában, míg a régen eltűnt események emléke megmarad.

Alkoholos polyneuritis előrejelzése:

Az alkoholos polyneuritis kezelését átfogóan kell megközelíteni. Abban az esetben, ha a korai és középfokú polyneuritis kezelése az alkoholizmus párhuzamos kezelésével történik, a prognózis kedvező. A tünetek többsége, a mentális patológiák kivételével, megfordul. Intenzív kezelés esetén a helyreállítási folyamat néhány héttől több hónapig tarthat. Súlyos esetekben a helyreállítás több évig is eltarthat.

Ha nem nyújtanak orvosi segítséget, és a beteg továbbra is alkoholt fogyaszt, a prognózis kedvezőtlen - a legtöbb esetben haláleset következik be olyan betegségekből, mint pl. A diafragma vagy a szív idegeinek károsodása következtében a személy meghal a fulladás vagy a szívmegállás következtében.

Az alkoholizmus, mint betegség, szinte mindig hosszú ideig tartó alkohollal folytatódik, ezeket az időszakokat „kemény ivásnak” nevezik.

steppage járás

Steppazh ("kakas járás") - a járás megsértése, melyet a láb lóg, a borjú izmok perifériás paralízise (paresis) miatt.

A tartalom

okok

A „kakas járása” olyan betegségekre jellemző, amelyeket az alacsonyabb motoros neuronok veresége kíséri, ami a lábfej extensorainak paralíziséhez vezet - az alsó lábszár külső oldalán található borjú izmokhoz. Ezeknek az izmoknak a fő funkciója a lábfej emelése járás közben. Munkájuk megsértése a személy járásának megváltozásához vezet.

Betegségek, amelyekben a következő lépés lép fel:

  • A Guillain-Barré-szindróma olyan patológia, amelyben a perifériás idegszálak mielinhéja megsemmisül;
  • deréklemez hernia - gerinclemez szakadás a csigolyák egyenetlen terhelése miatt,
  • szklerózis multiplex - autoimmun betegség, amely az agy és a gerincvelő idegei mielinhéjának károsodásával jár;
  • sérülések, amelyek a peronyális ideg kompresszióját provokálják;
  • A poliomielitisz fertőző kóros betegség, amely az idegrendszer és a bénulás súlyos károsodásához vezet.

Ezenkívül a "kakas járás" megfigyelhető különböző etiológiák poliauropathiájával (perifériás idegek sérülése).

tünetek

A Gait steppage így néz ki. Mivel a lábfejet a boka hajlítása miatt nem tudjuk felemelni a hátsó (hátsó) irányban, a személy erősen hajlítja a lábakat a térdízületen, felemeli őket, és előre dobja, majd erősen leereszti őket a talajra a sarokkal (pofák). A testtartás egyenes, és a kezek hullámzó mozgásokat tesznek.

A leírt járás lehetővé teszi, hogy a személy lábujjával ne ragadjon a földre. A stabilitása azonban romlott, így a betegek néha elesnek. A Steppazhot a cipők talpának egyenetlen kopása kíséri.

diagnosztika

Amikor a járás megváltozik, átfogó diagnózist végeznek, amelynek célja az izmok megzavarását kiváltó betegség felderítése.

  • történelem felvétele;
  • a végtagok vizsgálata és tapintása;
  • reflex értékelés;
  • elektromográfia - az idegimpulzusok sebességének meghatározására szolgáló technika;
  • X-sugarak;
  • likőrkutatás;
  • vérvizsgálatok (általános és biokémiai);
  • MR.

Az alapbetegség sajátosságaitól függően a steppage saját jellemzői:

  • Guillain-Barre-szindrómában ideiglenes, és a gyógyulás szakaszában fordul elő;
  • a sérvet egyoldalú izomkárosodásban figyelték meg;
  • szklerózis multiplexben a járás zavara folyamatosan változik;
  • a polyneuropathia esetén a steppage lehet egy- vagy kétoldalas.

kezelés

A „kakas járását” úgy kezelik, hogy befolyásolja a betegség okát. A terápia ideje alatt a betegeknek cukornádot kell használniuk és kemény ortopéd cipőt kell viselniük, hogy megkönnyítsék a gyaloglás folyamatát.

A kezelési taktikát (lógó láb) a patológia lényege határozza meg:

  • A Guillain-Barre-szindrómát immunoglobulinokkal és plazmaferézissel kezelik;
  • gyász - sebészeti beavatkozással;
  • a sclerosis multiplex kortikoszteroidok, immunszuppresszánsok, interferonok alkalmazása;
  • a poliomielitist gamma-globulinnal, antikolinészterázzal, szívvel és más gyógyszerekkel kezelik;
  • a polyneuropathiát hormonok, gyógyszerek, amelyek javítják az idegszálak vezetőképességét, fájdalomcsillapítók, izomrelaxánsok stb.

kilátás

A lépésoldali kezelés előrejelzése az alapbetegség súlyosságától függ. A Guillain-Barré-szindrómában és a polio sok esetben a maradék parézis és paralízis örökre marad.

A szklerózis multiplex olyan patológia, amelyet nem lehet teljesen meggyógyítani, de a kezelés lassíthatja annak progresszióját és csökkentheti a tünetek súlyosságát. Ha a lépcsőfokot a gerinc sérülése okozza, akkor az időben történő műtét lehetővé teszi a helyreállítást.

megelőzés

A lépcsőfok megelőzhető az alsó végtagok izmainak működését károsító betegségek megelőzésével.

Különböző betegségekben szenvedő betegségek

A lépések egyrészt a szokásos napi mozgás, másrészt a központi idegrendszer, az agy, az izmok, a csontrendszer, a látásszervek és a belső fül legbonyolultabb folyamata. De néha elindulnak a járás zavarai. Megértjük, hogy miért fordulnak elő. De kezdjük a tünetekkel, amelyekben konzultáljanak egy szakemberrel.

tünetek

A járás tudományosan dysbasia néven történő megsértése. Ezt a következő tünetekben fejezzük ki:

  • a hegymászási lépések nehézségei;
  • kemény fordulatok;
  • megrázkódás, bizalom a lábakban;
  • a fából készült izmok érzésének rendszeres megjelenése;
  • állandó ütközés, esés és ütközések a környezettel;
  • jelentős fizikai kimerültség, ami izomgyengeséghez vezet.
  • lehetetlen az ízületek normális meghajlítása.

Most fontolja meg a betegség fő okait.

okok

A diszbázia különböző betegségeket okozhat, amelyek közül néhány nem kapcsolódik az izom-csontrendszerhez.

A járás zavarának két fő oka van:

  • az emberi test anatómiája miatt;
  • neurológia miatt.

Az anatómiai okok a következők:

  • egyenetlen lábak;
  • fájdalom szindróma;
  • csípő anteversion

Neurológiai:

  • az agy vérkeringésének romlása;
  • perifériás neuropátia;
  • a kisagy megsértése;
  • a peronealis idegbénulás;
  • agyi bénulás;
  • Parkinson-kór;
  • sclerosis multiplex;
  • szabálytalanságok az agy frontális lebenyében.

Néha a dysbasia B-vitaminok hiánya, különösen a B-vitaminok hiánya. B 12. Amikor a testben hiányoznak, a lábak és a karok zsibbadnak, az egyensúly zavar.

A cukorbetegeknél a stabilitás, a karok és a lábak érzékenységének csökkenése is problémákat okoz.

A látássérült idősebb generáció járási romlást tapasztalhat. Meg kell értenünk, hogy erős myopia-fokról beszélünk.

A járás zavarása a belső fül fertőzéseivel is összefügghet. Ez egyensúlyvesztéshez vezet.

Általánosságban a diszbázia fogalma járási zavarokat okoz az izom-csontrendszer különböző szintjein kialakult betegségekben. A diszbázia különböző módon jelentkezhet. De mégis megnyilvánulásait strukturálni lehet.

A következő típusokra oszlik:

  • ataxiás;
  • hemiparetic;
  • paraszimpatikus;
  • görcsös ataxiás;
  • hypokinetikus;
  • apraxia (frontális dysbasia);
  • idiopátiás szenilis dysbasia;
  • peronális gyaloglás;
  • "Kacsa" járás;
  • izom- és izomrendszeri megbetegedésekben szenvedő dysbasia;
  • a mentális fogyatékosság, a demencia, a pszichogén rendellenességek, az epilepszia csökkent mozgása.

Vizsgálja meg részletesebben a dysbasia bizonyos típusait.

A hemiplegikus gyaloglás a spasztikus hemiparézisre jellemző. Elhanyagolt helyzetekben a karok és a lábak deformált helyzetben vannak, nevezetesen a váll befelé fordul, és a kar többi része a könyöktől az ujjhegyekig hajlított, a láb a térdén van. A sérült láb mozgása azzal a ténnyel kezdődik, hogy a comb visszahúzódik, és körkörös mozgást hajt végre, míg a test egy másik irányba irányul.

A betegség egyszerűbb változataiban a kéz a szokásos helyzetben van, de mozgáskor statikus marad. Nehéz a páciensnek, hogy hajlítsa meg a lábát, miközben kifelé fordul. Ez a járás gyakran a stroke következménye.

A paraparetikus gyalogságot az jellemzi, hogy az alsó végtagokat nehéz átrendezni, feszültség van, mint a hemiparesis esetében, a mozgásokat körben hajtják végre. A legtöbb betegnél az alsó végtagok, mint az olló, egymást keresztezik.

Ez a járás gyakran a gerincvelő és a cerebrális bénulás okozta problémákkal jár.

A "kakas" járását a láb hátulról nem kielégítő, gyenge teljesítménye fejezi ki. Amikor a lábát teljesen mozgatja, vagy annak egy részét lefagy, ebben a tekintetben a személynek a lábát magasabbra kell helyeznie, hogy a lábujjak ne érjenek a padlófelülethez.

Az egyik lábszegés radikulopátiával, az üledék vagy a peronealis ideg megcsípésével jelentkezik. Két lábon - polyneuropathiával, valamint radiculopathiával.

"Kacsa" járás az alsó végtagok néhány izmának gyengesége miatt. Ez a helyzet gyakran aggódik a rövidlátással, továbbá a neuromuszkuláris szinapszis vagy a gerinc amyotrófia vereségével.

A nagy gyengeség miatt a lábat nehéz emelni a padlóról, ezt csak a test elfordításával lehet megtenni, a medence forgatásával biztosítva a láb mozgását. Ez a betegség általában mindkét lábat érinti, így egy személy, mintha gyalog, úgy tűnik, hogy jobbra esik, majd balra.

A "kacsa" járásának javítása (videó)

A "kacsa" járásának részletesebb elemzéséhez javasoljuk, hogy nézze meg az alábbi videót. Részletesen megvizsgálja a „kacsa” járás rögzítésének kérdését.

A parkinsonista gyaloglás hajlamosodik, a lábak és a karok félig hajlítottak, a remegés gyakran látható (remegés). Az első lépés előtt előre kell lépni. Ezután a kicsi, keverési lépésekre fordul. Ebben az esetben a mozgás sebessége folyamatosan növekszik, a test a lábak előtt van. Emiatt a beteg folyamatosan csökken.

Az apraxiás járást kettősség jellemzi. Egyrészt a beteg könnyen mozog. De amikor egy mozdulatot kérnek, nem tud sokáig mozogni. Ezt a frontális lebeny sérülése okozza, ennek eredményeképpen számos mozgás tervezése és végrehajtása nehéz helyzetben van a betegnek.

A choreoathetacal járását az jellemzi, hogy a mért, nyugodt gyaloglás megsérti a hirtelen, akaratlan mozgásokat. Kiderül, hogy laza járás.

A cerebelláris járás túlságosan széles lépése jellemzi, a lépések sebessége és hossza folyamatosan változik. Ezt a sétát is részegnek hívják.

Az ilyen páciensek egyensúlya elveszhet a pózok megváltoztatásakor. De miután becsukta a szemét, sétálhat. Ezzel a rendellenességgel járás lassú és gyors lehet, de mindig ritmushiba esetén.

Ha érzékszervi ataxiáról beszélünk, akkor a vele való járás hasonló a kisagyhoz. De ha becsukja a szemét, a beteg azonnal elveszíti az egyensúlyt.

Vestibularis ataxia az, hogy a személy folyamatosan vagy jobbra vagy balra gördül. Ráadásul ez mozgásban és statikusan történik.

A hisztéria ideje alatt a következő történik. A páciens jó egyensúlyt tart fenn, zökkenőmentesen megy, ha valami zavarja. De akkor van egy demonstratív bukás.

diagnosztika

Mivel a diszbázia okai nagyon eltérőek, szükség lehet különféle szakemberek segítségére, mint például neurológus, traumatológus, ortopéd sebész, otolaringológus, okulista, sebész. Kezdjen egy terapeutával, aki anamnézist gyűjt, és szükség esetén forduljon orvoshoz egy további kezeléshez.

A diagnózis elvégzéséhez alkalmazzon különböző technikákat, beleértve a vér laboratóriumi vizsgálatait, az MRI-t, az ultrahangot, az x-sugarakat. Előfordulhat, hogy sok tesztet és eljárást kell összegyűjtenie és lefolytatnia, hogy több szakértőt is meglátogasson, mielőtt pontos diagnózist készítenek.

A járási zavarok kezelése

A kezelés lefolyása a betegség pontos okának meghatározása után történik.

Gyakran előírt fizioterápia, manuális terápia, speciális masszázs, speciális torna. A gyógyszereket fájdalom enyhítésére használják. A kezelés általában hosszú. Szükség lehet több kezelésre, amelyek összetett terápiát tartalmaznak.

Az idős betegek számára ajánlott gyalogló használata az állapot enyhítésére.

Így a járási zavar vagy a dysbasia veszélyes tünet, amelyben a lehető leghamarabb konzultálnia kell egy szakemberrel a betegség valódi okának megállapításához. Ez attól függ, hogy kinevez-e hatékony kezelést.

Kakas járás idegérzete

Az egyensúly és a gyaloglás fenntartása érdekében szervezett váltakozó végtagmozgásokat kell végezni, amelyek a fiziológusok szerint a „motoros aktivitás központi generátora” által irányulnak. Négylábú állatokban a gerincvelőben egy mozgásfunkciós generátor található; Emberben a szabályozó mechanizmusok az agyi, a kisagy és a bazális ganglionok szintjén helyezkednek el, és bizonyos mértékig az agykéreg is szerepet játszik. Ezen túlmenően az egyensúly és a gyaloglás fenntartása érdekében szükség van a labirintus, az izmok proprioceptorai és a látás funkciójára.

Ezen szabályozási mechanizmusok bármelyikének megsértése megváltoztatja a járást, ami egy bizonyos típushoz vezet. A vak személy és egy jól látó személy, aki a sötétben sétál, egy egész testével feszesíti a lépést, gyakran előremozdítja a kezüket az ütközések megelőzése érdekében. A labirintus diszfunkciójú személy bizonytalanul és óvatosan sétál, különösen kanyarodáskor, csúszós vagy egyenetlen felületen vagy létrán, ahol be kell tartania a korlátot; a motorfunkció egyidejűleg jelentősen függ a vizuális vezérléstől. A proprioceptív érzékenység teljes elvesztésével a test függőleges helyzetének fenntartása és a gyaloglás lehetetlen; a proprioceptív érzékenység részleges elvesztésével a beteg széles körben elhelyezkedő lábakon sétál, a fej és a törzs kissé hajlított előre, a lépcsők egyenetlenek, és a nyomás a lábhoz a felületre.

Az idegrendszer egyes betegségei esetében a nyugalmi egyensúlyi jellemzők és bizonyos típusú járások is előfordulnak, ami gyakran diagnosztikai értékkel bír. Ugyanakkor bizonyos esetekben a pontos diagnózis nehéz, mivel a betegek közös védelmi mechanizmusokat használnak a mozgási zavarok kompenzálására: a lábukat széles körben terjesztik, lerövidítik a lépcsőhosszat, a lábukat megragadják, nem sétálják le a lábukat a padlóról. Az ilyen kompenzációs technikák elrejtik a járási zavar elsődleges típusát.

A legjobb, ha felmérjük a beteg stabilitását és járását, amikor az orvos irodájába lépve nem tudja, hogy figyelte. A neurológiai vizsgálat következetesen értékeli a normál gyaloglás, futás, gyors emelkedés egy székből, körbe járás, tandem gyaloglás (sarok-toe), a lábakkal szembeni stabilitás a lábaikkal nyitott, majd a római szemekkel. A járási zavar főbb típusai, jellemzői és főbb okai a következők:

1. Cerebelláris járás: széles körben elhelyezkedő lábak, álló és ülő helyzetben lévő instabilitás, egyenetlen lépések hosszúságban és irányban, az egyoldalú lézióval az érintett cerebelláris félgömb felé. A nyílt szemmel végzett Romberg-tesztben kifejezett instabilitás figyelhető meg, amely csak csekély mértékben nő, ha a szemek zárva vannak (negatív Romberg-teszt). A cerebelláris járást gyakran "részeg" járásnak nevezik. Ennek a kifejezésnek a használata azonban nem mindig indokolt. A cerebelláris járás leggyakoribb okai a PC, a cerebelláris daganat, a cerebellum vérzése vagy infarktusa (különösen a féreg bevonásával), valamint a cerebelláris degeneráció, mind öröklött, mind szerzett ("alkoholos cerebelláris degeneráció", paraneoplasztikus cerebelláris degeneráció).

2. Érzékeny ataktikus (tabetikus) járás: változó mértékben kifejezetten nehéz állni és sétálni, annak ellenére, hogy megőrizte az izomerőt. A lábak mozgása éles, a lépés hossza és a lábfej emelkedésének magassága közötti eltérés, gyakran a lépés hangos tapshangja. Séta közben a beteg óvatosan lenéz a lábai alá. Elveszett mély érzékenység a lábakban és lábakban, általában a rezgésérzékenység és a pozitív Romberg teszt megsértésével kombinálva. A járás leggyakoribb oka a gerincvelő hátsó oszlopainak (tumor vagy méhnyak spondylosis) 1, a szenzoros polyneuropathia, a gerincvelők (jelenleg ritka), Friedreich ataxia és más típusú spinocerebelláris degeneráció, valamint a szubakute a gerincvelő kombinált degenerációja (B12-vitamin-hiány).

3. Hemiplegikus és paraplegikus (spasztikus) járás: hemiplegia esetén az érintett láb, séta közben, nem hajlik el eléggé a csípő, a térd és a boka ízületeiben; a láb lefordult és befelé fordult. A paretikus láb lassabban mozog, mint egy egészséges, a felesleges ólomvezetés figyelhető meg, ami azt jelenti, hogy minden lépésben félkört ír le. A cipő külső oldala dörzsöli a padlót, így a cipő gyorsan elhasználódik. Az érintett oldalon lévő kéz lehajtható, és nem vehet részt a gyaloglásban. A hemiplegia leggyakrabban az agyi infarktus vagy a traumás agykárosodás okozza, de a kortikális-cerebrospinális útvonal bármely egyoldalú léziójával kialakulhat. A paraplegikus járás valójában kettős hemiplegia: a lábak mozgása korlátozott és lelassul a túlzott addukcióval (hiperaddukcióval) kombinálva, így sétálva metszi őket. Az egyensúly, miközben megőrizzük az érzékenységet, kismértékben ideges. A paraplegiát leggyakrabban a hipoxi-ischaemiás encephalopathia, az MS-ből eredő krónikus patológiai folyamatok, a gerincvelő krónikus kóros folyamatai okozta agyi diplegia (agyi bénulás) okozza, a gerincvelő szubakut kombinált degenerációja, a nyaki gerincvelő krónikus összenyomása és a gerincvelő örökletes degeneratív betegségei. a kortikális-gerincvelő, az AIDS és a trópusi spasztikus myelopátia veresége.

4. Parkinsoni járás: a test előre megdöntött, a karok enyhén hajlottak, és nem vesznek részt a gyaloglásban, a lábak merevek és kissé hajlítottak a térdízületben, a beteg kicsi, keverési lépéseket tesz. Amikor a felsőtestet sétáltuk, úgy tűnik, hogy az alsó szint előtt van; a lépéseket fokozatosan felgyorsítják olyan mértékben, hogy a páciens rövid futási lépésre tudjon lépni, és nem tudja megállítani („daráló járás”).

5. Lépcső vagy kakas járás a láb felfüggesztése miatt: a lépések ritmikusak és egyenletesek, a páciens magasra emeli a lábát, a lábujjak a lábujjakkal leereszkednek, és a padlóra süllyednek. Az egyoldalú károsodást leggyakrabban a gyakori peronealis ideg összenyomása vagy az elülső kürt motoros idegsejtek károsodása okozza, például poliomielitisz (jelenleg ritka), kétoldali károsodás - krónikusan szerzett vagy örökletes neuropátia (Charcot - Marie - Tut), progresszív gerinc amyotrófia és bizonyos izomtípusok esetén. dystrophiák.

6. Kacsa járás: alternatív redundáns testmozgás mindkét irányban, a páciens lábról lábra gördül. Az ilyen típusú járást a csípő elégtelen rögzítése okozza, amelyet általában a gluteus izmok gyengesége, különösen a középső gluteus izom okoz. A betegek nehezen léphetnek fel a lépcsőn, és felkelnek egy székből. Ezt a járást okozhatja a veleszületett csípőelvezetés, a progresszív izomdisztrófia és más típusú myopathiák, vagy a gerinc amyotrófia krónikus formája.

7. Részeg járás: az alkohol mérgezésére vagy más nyugtatókra vagy görcsoldókra jellemző. A beteg megdöbbentő, instabil lépések, bármikor elveszítheti az egyensúlyt; a lépések egyenetlenek, különböző hosszúságúak; a zuhanás megelőzése érdekében a beteg kompenzációs védelmi technikákat alkalmaz. Az enyhe frusztráció mértéke emlékeztet a járásra, amely akkor következik be, amikor a labirintus zavarja.

Járás. Rendellenesség szindrómák

A járás alatt meg kell érteni egy olyan funkciók halmazát, amely jellemzi a személy sétálását. Ez összefügg a központi és a perifériás idegrendszer különböző részeinek, az izom- és izomrendszerrendszer működésével. Minden egészséges gyermeknek sajátos jellemzői vannak a nemtől, az életkortól, a magasabb idegrendszeri aktivitástól, az érzelmi állapottól és más okoktól függően. Amikor egy gyermek elkezd mozogni, első lépéseit, kezdetben koordinálatlanul, pontatlanul és kényelmetlenül, különböző szinkinézisekkel kombinálják, amit az idegvezetékek myelinizációs folyamatainak hiánya és az idegsejtek differenciálódása okoz. A későbbiekben csak újabb jellemzői vannak a P.-nek, de változhatnak a nevelés és a munkaerő hatása alatt.

A P. (dysbasia) megsértésének szindrómái az idegrendszeri betegségekben nagyon változatosak és függenek a kóros folyamat lokalizációjától és az általa okozott mozgási rendellenességek természetétől: flakkos vagy spasztikus paresis, az extrapiramidális rendszer betegségei, a koordináció romlása.

Amikor az alsó végtagok lassú paraparesisét észlelik, P. pareticus, amelyben a betegek kis lépcsőn járnak, alig emelik a lábakat, húzza őket a földbe. P. pareticus a P. kacsa, a P. gólya, a steppage, a P. heel. A P. kacsa a proximális alsó végtagok és a medencés öv izmok vereségében megfigyelhető progresszív izomdisztrofiával, pszeudomyopátiás szindrómákkal, a comb veleszületett diszlokációival. A test egyidejűleg megmarad, a hasa előrehajol. A betegek séta, oldalról oldalra integetve. A P. gólya a láb és a lábujjak extensorjának mérsékelten lassú parézisében található. A betegek élesen hajlítják a csípőt és a magas emelést. Ez a P. a neurális amyotrófia - Charcot-Marie-Tut betegségben szenvedő betegekre jellemző (lásd Amyotrophia). Kifejezettebb formája a steppage (P. peroneal, kakas, ló). Az ilyen P.-t a lábak kétoldalú lógása során észlelik, ami a peronealis ideg károsodásának következménye lehet. Gyalogláskor a betegek magasra emelik a lábukat, előre dobják, majd leengedik a talpukat, amit a pofák jellegzetes hangja kísér.

P. a sarok a lábszár talajhajlítójának lassú parézisében található a tibialis ideg közös törzsének károsodása miatt. A láb a hátsó hajlítás helyzetében van, amikor a beteg sétál a saroknál, a lábujjakkal való járás lehetetlen.

Az alsó végtagok spasztikus paraparézisében (spasztikus diplegia, paraplegia, spasztikus családi - spasztikus paraplegia, Strumpel, stb.) Szenvedő betegeknél a lábszár és a lábszár feszítőinek intenzív izomtónusai miatt a lábak ízületi merevsége, a spasztikus P. megfigyelhető. lábak a padlótól (néha hajlított térdeken), a zokni megáll a földre. Abban az esetben, ha a lábszár combjainak izomtónusai egyidejűleg növekszik, járás közben egy vonal mentén helyezkednek el, vagy a lábak kereszteződésénél. Egyoldalú spaszticitással a lábban (például a cerebrális pszichés hemiplegikus és hemiparetikus formája) P. hemiplegic P. (P. keringő, P. fűnyírók). Ha egy páciensben a lábak spasztikus és pelyhes egy- vagy kétoldalas parézisével kombinálva (például a myelo-polyradiculoneuritisban), a P. spasztikus-paretikus jellegű.

A hiperkinetikus-hipotonikus szindrómaként (pl. Egy kis korea) megnyilvánuló extrapiramidális rendszer veresége egy tánc P-vel együtt jár: a betegek elmozdulnak egyik lábról a másikra, enyhén ugrik (táncolnak), kocogva mozognak előre, sok felesleges mozgást eredményeznek. Torziós dystoniában szenvedő betegeknél, különösen akkor, ha merev, P., nehéz, ügyetlen, teve. A magas vérnyomás-hipokinetikus extrapiramidális szindrómában (lásd Parkinson-kór) a betegek kis lépcsőn járnak a döntött törzsükkel, néha a mozgás kezdetén a helyszínen futnak - bábszerű P. (P. akinetic-merev). Szokatlan P. (fantáziadús) gyakran megfigyelhető a Gilles de la Tourette-féle betegségben, melyet a különböző motoros paroxiszmák jelenléte okoz a gyaloglás során (ugrás, guggolás, a lábát oldalra mozgatás, a helyszínre tapadás, hirtelen rángatózó rúgás a padlóra, megfordulás és t. d.).

A P. változásai különbözőek a koordináció megsértése esetén, az általános ataktikus P. megjelöléssel jelennek meg, de az ataxiától függően különbözőek. P. részeg - az egyik vagy mindkét oldalon (cerebelláris és vestibularis ataxiával) megdöbbentő P. fox - láb ugyanazon a vonalon (az agy homlokzatának károsodása, a combok adduktorainak tónusának növelése nélkül), P. lyukasztás - a lábak magasak és erő érte a padlót (érzékeny ataxiával).

Az izmok és az ataxiás rendellenességek spaszticitásának jelenlétében P.-t spasztikus-ataktikusnak nevezzük. Különböző típusú P. megsértésének kombinációi is lehetségesek.

A neurózisban szenvedő betegek P. zavarai rendkívül különbözőek, különösen az Astasia-abazii (lásd), a hisztéria esetében. A hisztérikus hemiplegia betegek a lábuk mögött húzódnak - P. rohanás, hogy megkülönböztessük ezt a fajta P.-t a hemiplegikustól a spasztikus hemiparézisben, a kísérő P.-t használhatjuk: a pácienst felkeltjük, hogy oldalirányban egy irányba, vagy a másikba menjen. A hemiplegikus P.-ban könnyebb a hemiparesis felé mozdulni, mint az ellenkezője; a hisztérikus hemiparézisben szenvedő betegeknél a P. szárny nehéz vagy lehetetlen. A hisztériában P. más természetű lehet: séta közben a betegek némelyike ​​magasra emeli a lábát, elforgatja, majd leereszti a lábát a talajra ("keresi a támasztó területet").

A P. fájdalom-szindrómával módosítható - ez egy kímélő P. Ezt nem csak akkor lehet megfigyelni, ha a lábak fájdalma és az alsó törzs lokalizálódik, hanem a hipertóniás szindróma (fejtörés elkerülése) miatt kialakuló fejfájás is.

A P. megsértésének kezelése természeténél fogva patogén és az alapbetegségre vonatkozik. Szükség esetén ortopédiai intézkedésekre (speciális cipők, nyakkendők, gumiabroncsok, stílus, készülékek), sebészeti beavatkozásokhoz kell fordulni. Masszázs és edzésterápia.

Az idegkárosodásra jellemző a kakas séta. A betegség tünetei - járási zavarok

Majdnem minden idős ember szenved a test tevékenységének különböző zavarai miatt. Az ilyen tünetek olyan gyakoriak, hogy sokan teljesen természetesnek tartják őket. Valójában az egészség, a megjelenés és a viselkedés bármilyen megsértése a súlyos egészségügyi problémák első megnyilvánulása lehet. Ezért semmilyen esetben nem szabad figyelmen kívül hagyni. A szokásos járási zavar az életet és egészséget fenyegető patológiai folyamatokat jelezheti. Beszéljük meg a járás problémáit, mondjuk el, hogy mit jelenthet a keverés, az okok és az időseknél.

Az öregkori járás keverésének okai

Az öregkori lábtörés a gerinc, a csípőízület, a patella stb. Áthelyezett sérüléseinek tulajdonítható. Ilyen járási zavar néha közeledő stroke-ra, idegcsípő idegre vagy neuromuszkuláris rendellenességekre utal.

Az öregkori lábkeverés lehetséges magyarázata szintén a Parkinson-kór kialakulásának tekinthető. Ez elég súlyos neuromuszkuláris betegség. Ilyen probléma esetén a betegek kis lépésekben kezdenek járni, a járásuk gyakran instabillá válik. A páciens olyan, mintha húzza a lábát.

A demenciában, beleértve az Alzheimer-kórot is, azonos időseknél is megfigyelhető a keverés. Ebben az esetben a gondolatokkal kapcsolatos problémák miatt húzza a lábakat. Azonban, ha a dementia sharkany-t más tünetek megelőzik - a memória, a gondolkodás stb.

Az idős emberek keverése sok tényezőtől függ. Egy ilyen jogsértés nem külön betegség, hanem csak tünet. Ezért, amikor úgy tűnik, szükséges a doktori segítségnyújtás - a keverés okainak azonosítása.

Az ilyen járási zavar eléggé súlyos és gyakori oka a Parkinson-kór. Ez a központi idegrendszer krónikus progresszív betegsége, amelyben az agyban a materiális nigra neuronjainak sérülése van. ebben az állapotban a betegség tüneteinek kiküszöbölésére és a betegek aktív életének meghosszabbítására irányul.

A Parkinson-kórra vonatkozó modern drogokat naponta kell részegíteni. A dózist egyedileg az orvos határozza meg.

Az ilyen diagnózisban szenvedő betegek leggyakrabban levodopa készítmények, hatékonyan kompenzálják a dopamin hiányát az agyban. Az ilyen gyógyszerek hosszan tartó használata azonban gyakran szövődmények kialakulásához vezet, például akaratlan mozgásokhoz - diszkinéziához. A betegeknek elfogadniuk kell őket.

A Parkinson-kór is tartalmazhat más csoportokból származó gyógyszerek - dopamin agonisták, amantadinek, COMT-gátlók - bevételét. Az ilyen gyógyszerek kevésbé hatékonyak, mint a levodopa, de késleltethetik az adagolását és csökkenthetik a fogyasztásával kapcsolatos szövődményeket.

Ha a betegek a végtagok remegésének tüneteit uralják, akkor rendszerint antikolinerg szereket írnak fel, amelyeket ciklodol és akinetolon képvisel. Azok a betegek, akiknek életkora meghaladta a hatvan évet, megszűnik az obzidan.

A PK Mertz, Midantan, Yumeks és Mirapex gyógyszerekkel történő neuronok halálának lassítása.

A Parkinson-kórban szenvedő betegek fizikai terápiás gyakorlatokat is mutatnak. Az ilyen gyakorlatok a gyaloglás és az egyensúly megszerzésére irányulnak, azokat az oktató irányítása alatt végezzük.

A Parkinson-kórban szenvedő betegeknek szükségük lehet a hagyományos gyógyászatra is. Használatuk előtt mindig forduljon szakemberhez.

Hypericum infúzió - Parkinson-alkalmazás. Így három evőkanál Hypericumot készíthet, és hétszáz milliliter forró vízzel főzzük. Ragaszkodjon egy éjszakára. Reggel, feszítse meg a gyógyszert, ossza meg négy egyenlő részre. Az étkezést megelőzően fél óráig vegye be az infúziót.

Oregano Infusion - alkalmazás a Parkinson-ban. A kitűnő hatás az oregánói tea fogadását teszi lehetővé. Egy teáskanál száraz gyógynövény egy pohár forró vizet főz, majd ragaszkodjon öt-tíz percig. Törölje meg és igyon teát. Az ilyen kezelés időtartama három hónap.

A Parkinson-kóros ájulás és bénulás? Ha a Parkinson-kórban szenvedő beteg ájulása vagy bénulása van, akkor a levendula, a szerpentin fej, az oregánó és a kerti póráz egyenlő részeit kell összekapcsolnia. A keveréket porba kell dobni. Négy evőkanál ilyen gyűjteményből egy liter forró vizet főzünk. Három óra elteltével feszítse meg és vegye be az üveg egyharmadát naponta háromszor. A legjobb, ha ezt a gyógyszert üres gyomorban fogyasztják.

Broth Rose csípő. Parkinson-kórban a csípőn alapuló gyógyszert használhatja. Néhány evőkanál apróra vágott nyersdarabot egy pohár forró vizet főzünk, és húsz percig forraljuk minimális tűzerővel. Hűtsük le ezt a levest, majd feszítsük meg. Fél órát vegyen fél órával étkezés előtt.

Zsúfolt infúzió - alkalmazása Parkinson. A parkinsonizmus tüneteihez való több segítség segít a zsályán. Néhány teáskanál apróra vágott gyógynövényeket fél liter forró vizet főz. Fél óra múlva törje meg a kész infúziót. Üres gyomorban fél üvegben. Ismételje meg naponta négyszer.

Az idős emberek öregedésének teljesen természetes tünete lehet a keveréses járás, de egyes esetekben súlyos egészségügyi problémákat jelez, amelyek célzott kezelést igényelnek az orvos felügyelete alatt.

A személy járása az izmok, a csontok, a látásszervek és a belső fül kölcsönhatásából ered. A mozgások összehangolása az agy és a központi idegrendszer felelőssége. Ha a központi idegrendszer károsodik (bizonyos részlegekben), bizonyos mozgási rendellenességek előfordulhatnak, beleértve a járási zavarokat (abasia vagy dysbasia). Külsőleg ez a jelenség úgy nézhet ki, mint az ízületek normál hajlítása, éles szaggatott mozdulatok, gyaloglás közben, manege, shuffling járás stb.

Az orvoshoz való visszatérés oka az alábbi tünetek lehetnek:

  • a lépcsőfordulás vagy mászás nehézsége;
  • a járás zavara a végtagokban az izmok zsibbadásával, fájdalmával, rángatásával, instabilitásával, izomgyengeségével vagy merevségével jár;
  • bukás, botlás, tárgyakkal való ütközés;
  • súlyos fizikai kimerültség, izomgyengeséget okozva.

A járási zavar okai

Két fő tényező járul hozzá a járási zavarok előfordulásához - anatómiai és neurológiai.

Az abázia anatómiai okai:

  • fájdalom szindróma;
  • a végtagok funkcionális egyenlőtlensége;
  • csípő anteversion

Az abázia neurológiai okai:

  • az agyi keringés megsértése;
  • perifériás neuropátia;
  • az agy frontális lebenyének károsodása;
  • cerebelláris betegség;
  • a peronealis idegbénulás;
  • agyi bénulás;
  • Parkinson-kór;
  • többszörös vagy amyotróf laterális szklerózis.

A járási zavarok leggyakoribb forrása a központi idegrendszer funkcionális rendellenessége, melyet a nyugtatók, az alkohol vagy bizonyos gyógyszerek visszaélése okozhat. A B-vitamin-hiány miatt a várakozási zavar is előfordulhat, melynek következtében a végtagok zsibbadása jelentkezik, és az egyensúly zavar. A diabéteszes betegeknél is instabil járás léphet fel, mivel gyakran mindkét lábában érzelmi veszteséget okoz.

A járási zavar diagnosztizálása

A járás akut rendellenességei esetén ki kell zárni a belső szervek betegségeit, a víz és az elektrolit egyensúly egyensúlyát, stb. Ha központi idegrendszer gyanúja merül fel, neurométereket kell végezni. Az agy CT (vagy MRI) segít diagnosztizálni a vaszkuláris elváltozásokat, a traumás agykárosodást, a daganatokat, néhány neurodegeneratív és egyéb betegséget. Lehet, hogy konzultálnia kell egy neurológussal, traumatológussal, terapeutával, otolaringológussal, szemészkel, angiosurgeonnal.

A járási zavarok kezelése

A járási zavar okának megállapítása után a kezelést előírják. Kézi és fizioterápiás eljárások, terápiás masszázsok széles körben használatosak. Bizonyos esetekben csak a sebészeti kezelés segíthet. Amikor a betegség neurológiai jellege jelentős hatást fejt ki, használhatja az orvosi torna használatát. A betegek számára is ajánlott speciális segédeszközök (például gyalogosok) használata.

A váratlan bűncselekmény a járás rendellenes, ellenőrizetlen jellege. Ezek örökletesek vagy más tényezők, például betegségek vagy sérülések okozhatják. A várakozási zavarok károsíthatják a lábak izmait, csontjait vagy idegeit.

Ezek a rendellenességek a láb teljes részén vagy a láb bizonyos területein, például a térd vagy a boka jelenléte lehetnek. A lábproblémák járási zavarokat is okozhatnak.

Ezek a betegségek lehetnek ideiglenesek vagy hosszúak, az okuktól függően. A súlyos járási zavarok hosszabb fizioterápiát és orvosi ellátást igényelhetnek. Gyalogtúrázási problémákat gyakran neveznek járási zavaroknak. A várakozás karakter séta.

okok

A gyaloglás nehézségei a rovarcsípések, a vágások, a zúzódások vagy a csonttörések miatt átmeneti lehetnek. A szaruhártya-rendellenességeket a lábak, az agy, az idegek vagy a gerinc okozta betegségek is okozhatják.

A járási zavarok sok oka van. A leggyakoribbak a következők:

  • ízületi gyulladás;
  • születési rendellenességek, mint pl.
  • lábak zúzódása;
  • csonttörések;
  • lábszöveti fertőzések;
  • osztott láb (a sportolók körében gyakori kár, ami fájdalmat okoz a lábban);
  • tendonitis (az inak gyulladása);
  • pszichológiai rendellenességek, beleértve az átalakítási zavarokat;
  • a belső fül fertőzése;
  • idegrendszeri betegségek, mint például a cerebrális megbetegedés.

Bár sok ilyen betegség rövid életű, egyesek, mint például a cerebrális megbetegedés, állandó járási zavarokat okozhatnak.

tünetek

A tünetek függvényében ötvözött csoportokra oszlik.

A hajtás járása

Ezt a járási zavarot egy merev, merev testtartás jellemzi. Az a személy, akinek ez a betegsége jár, fejjel és nyakkal sétál előre.

kaszálás járás

Az a személy, akinek ez a rendellenessége, egy ferde pózban sétál és kissé hajlított lábakkal. A kanyargós járással rendelkező személy térdei egymásba ütközhetnek vagy ütközhetnek egymáshoz, miközben járnak.

Spasztikus járás

Egy spasztikus járással rendelkező személy séta közben húzhatja a lábát. Séta is nagyon keménynek tűnik.

Kakas járás

Egy ilyen betegségben szenvedő személynél a gyaloglás közben a lábujjak lefelé néznek, míg a sarok a talajra kerül.

Kacsa séta

Az a személy, akinek ez a járása jár, sétálva oldalról oldalra halad.

A klónozást ugyancsak járási zavarnak tekintik. A csípő lehet állandó vagy ideiglenes.

A diagnózis

Az orvosi vizsgálat során az orvos megvizsgálja a tüneteket és az orvosi előzményeket, és meglátja, hogyan jársz. Rendelhet tanulmányokat az idegek és az izmok tesztelésére. Ez segít abban, hogy az orvos azonosítsa a betegséget okozó strukturális problémákat.

Ha nemrég volt trauma, kezelőorvosa vizuális vizsgálatot kérhet, például röntgenfelvételt, hogy ellenőrizze a repedéseket vagy a csonttöréseket. Alaposabb vizuális vizsgálatokat is végezhetünk, mint például az MRI, hogy ellenőrizzék az inak vagy a kötés szakadását.

kezelés

Ha a betegség okait kezeljük, a járási zavar eltűnhet. Ha csonttörése vagy csonttörése van, egy műveletet vagy öntöttet lehet használni a csontok kötésére.

A fizikai terápia szintén segít a járási zavarok kezelésében. A fizioterápia során megtanulja az izmokat erősítő gyakorlatokat és a járás korrigálását.

Ha a járás zavarát fertőzés okozza, antibiotikumokat vagy vírusellenes szereket fognak felírni a fertőzés kezelésére, amelyek csökkentik a tüneteket.

Ha állandó járási zavarod van, akkor segédeszközöket használhatsz, mint például mankó, gyalogló, lábtartó vagy sétabot.

megelőzés

A veleszületett (genetikai) járási zavarokat nem lehet megakadályozni. A sérülés okozta sérülések azonban elkerülhetők.

Ha érintkezési sportokban vagy szélsőséges tevékenységekben, például motorkerékpároknál vesz részt, biztosan viseljen védőruházatot. A lábak és a lábak térdpárnákkal, könyökpárnákkal és biztonsági cipőkkel való védelmével a sérülés veszélye minimálisra csökkenthető.

Megsértések és azok okai ábécé sorrendben:

járás zavar -

A gyaloglás az egyik legnehezebb és ugyanakkor gyakori típusú motor aktivitás.

A ciklikus gyalogmozgások kiváltják a gerincvelő lumbosakrális központjait, szabályozzák az agykérget, a bazális magokat, az agyszár szerkezeteit és a kisagyat. A szabályozásban proprioceptív, vestibularis és vizuális fordított afferentáció szerepel.

A személy járása az izmok, csontok, szemek és a belső fül harmonikus kölcsönhatása. A mozgások összehangolása az agyat és a központi idegrendszert érintette.

Ha a központi idegrendszer bizonyos részein zavarok jelentkeznek, különböző mozgási rendellenességek fordulhatnak elő: keveréses járás, éles szaggatott mozdulatok vagy az ízületek hajlítása.

Abazia (görög ix-előtag, a távollét, a nem-, nem + βάσις - gyaloglás, járás) - szintén dysbázia - a járás (gyaloglás) zavara vagy a séta a gyalogság súlyos sérülése miatt.

1. Széles értelemben az Abazia kifejezés olyan járási zavarokat jelent, amelyek a motoros akciószervezési rendszer különböző szintjeit érintik, és olyan típusú járási zavarokat foglalnak magukban, mint ataktikus járás, hemiparetikus, paraspasztikus, spasztikus-ataktikus, hypokinetikus járás (parkinsonizmus, progresszív szupranukleáris) paralízis és egyéb betegségek), gyaloglás apraxia (frontális dysbasia), idiopátiás szenilis dysbasia, peronealis járás, kacsa járás, kifejezett lordózisú gyaloglás a lumbális régióban ty, hiperkinetikus ütemben, járása betegségek a mozgásszervi rendszer, disbaziya a mentális retardáció, demencia, pszichogén rendellenességek, iatrogén és kábítószer disbaziya, járászavarhoz epilepszia és a paroxizmális mozgászavar.

2. A neurológiában gyakran használják az astasia-abasia kifejezést, integratív szenzoros zavarokkal, gyakrabban az időseknél, a poszturális vagy mozgásszervi szinergiák vagy posztális reflexek megsértésével, és gyakran az egyensúlytalanság (astázia) együtt jár a gyaloglás (abasia) megsértésével. Különösen megkülönböztetik a frontális dysbáziát (a gyaloglás apraxiáját) az agy frontális lebenyének károsodásával (stroke, dyscirculatory encephalopathia, normotenzív hidrokefal), neurodegeneratív megbetegedések diszbáziáját, szenilis dysbáziát, valamint a hisztériában megfigyelt járási zavarokat (pszichogén diszcazia).

Milyen betegségekben zajlik a járás zavar:

A járási zavarok kialakulásában a szem és a belső fül határozott szerepet játszik.

A látássérült idős emberek járási zavarok.

A belső fül fertőző betegséggel rendelkező személy képes felismerni az egyensúlyi zavarokat, ami a járás megsértéséhez vezet.

A járási zavarok egyik gyakori forrása a központi idegrendszer funkcionális rendellenességei. Ezek lehetnek a nyugtatók, az alkoholfogyasztás és a kábítószerrel való visszaéléshez kapcsolódó feltételek. Nyilvánvaló, hogy a rossz táplálkozás szerepet játszik a járási zavarok megjelenésében, különösen az idősebbeknél. A B12-vitamin hiánya gyakran zsibbadást okoz a végtagokban, és az egyensúlytalanságot, amely a járásváltozáshoz vezet. Végül minden olyan betegség vagy állapot, amelyben ideg- vagy izomkárosodás következik be, járási zavarokat okozhat.

Ezen állapotok egyike az intervertebrális lemez sérülése az alsó hátoldalon. Ez az állapot kezelhető.

A súlyosabb elváltozások közül a járásváltozások kísérik az amyotróf laterális szklerózist (Lou Gehrig-betegség), a sclerosis multiplexet, az izomdisztrófiát és a Parkinson-kórt.

A cukorbetegség gyakran szenzációs veszteséget okoz mindkét lábban. Sok cukorbetegségben szenvedő ember elveszíti a képességét, hogy meghatározza a lábuk helyzetét a nemhez viszonyítva. Ezért megfigyelték az instabilitás és a járási zavarok helyzetét.

Néhány betegség a járás megsértésével jár. Ha nincsenek neurológiai tünetek, nehezen tudjuk megismerni a járási zavar okát még egy tapasztalt orvos is.

A hemiplegikus járás spasztikus hemiparezissal történik. Súlyos esetekben jellemző a végtagok jellemző pozíciója: a váll befelé kerül és befelé fordul, a könyök, a csukló és az ujjak hajlítottak, a lábát a csípő, a térd és a boka ízületei hajlítják. Az érintett láb lépése a csípő elrablásával és a körkörös mozdulattal kezdődik, míg a törzs ellenkező irányban elhajlik ("a kar megkérdezi, a lábfejek").
Mérsékelt spaszticitás esetén a kar pozíciója normális, de a veréshez való mozgása korlátozott. Az érintett láb rosszul hajlított és kifelé fordult.
A hemiplegikus járás a stroke után gyakori maradványzavar.

Paraparetikus járás esetén a páciens lassan és feszesen átrendezi mindkét lábát, mint a hemiparesis esetében. Sok beteg számára a lábuk áthaladnak, mint az olló.
A paraparetikus járást gerincvelő sérüléssel és cerebrális megbetegedéssel figyelték meg.

A kakas járása a láb elégtelen dorsalis hajlítása miatt. Ha előrehalad, a láb részben vagy teljesen lóg, így a páciens kénytelen felemelni a lábát - úgy, hogy az ujjak ne érjenek a padlóhoz.
Az egyoldalú megsértés a lumbosacralis radiculopathia, az ülőideg neuropátia vagy a peronealis ideg; kétoldalú - polyneuropathiával és lumbosacralis radiculopathiával.

A kacsa járása a lábak proximális izmainak gyengeségéből adódik, és általában a myopathiáknál, kevésbé a neuromuszkuláris szinapszis vagy a gerinc amyotrófiájának sérüléseiben figyelhető meg.
A csípőhajlítók gyengesége miatt a lábat a törzstől elválasztják a padlótól, a medence megfordítása elősegíti a láb mozgását. A proximális láb izmainak gyengesége általában kétoldalú, így a beteg sétál.

A parkinsoni (akinetikus-merev) járással a beteg hajlott, lábai hajlottak, karjai hajlottak a könyökre, és a testre nyomva vannak, és gyakran szembetűnő a 4-6 Hz frekvenciájú szundinációs szupináció. A gyaloglás előre halad. Ezután kövesse a darálást, a keverés lépéseit - a sebességük folyamatosan növekszik, ahogy a test „felborítja” a lábakat. Ez akkor figyelhető meg, ha mind a hajtás, mind a hátrafelé halad (retropulzió). Az egyensúly elvesztése után a beteg csökkenhet (lásd "Extrapiramidális zavarok").

A frontális lebeny kétoldalú károsodásának eseteiben apraxikus járást figyeltek meg, ami a cselekvéssorozat tervezési és végrehajtási képességének csökkenését eredményezi.

Az apraxikus járás egy parkinsonizmusra emlékeztet - ugyanazt a „petíciót benyújtó testtartást” és a daráló lépéseket -, azonban egy részletes tanulmány jelentős különbségeket tár fel. A beteg könnyen elvégzi a gyalogláshoz szükséges külön mozgásokat, mind a fekvő, mind az álló helyzetben. De amikor felajánlották, hogy menjen, hosszú ideig nem tudott mozogni. Miután végül néhány lépést tett, a beteg megáll. Néhány másodperc múlva megismétlődik a kísérlet.
Az apraxiás járást gyakran demenciával kombinálják.

Amikor a choreoathetago járás ritmusa sújtja a hirtelen, erőszakos mozgásokat. A csípőízületben lévő kaotikus mozgások miatt a járás "laza".

A cerebelláris járással a beteg széles körben terjeszti a lábát, a lépések sebessége és hossza folyamatosan változik.
A kisagy mediális zónájának vereségével megfigyelték a lábak „részeg” járását és ataxiáját. A páciens nyitott és csukott szemmel is egyensúlyt tart, de elveszíti, amikor a póz változik. A járás gyors lehet, de nem ritmikus. Gyakran járás közben a páciens bizonytalanságot tapasztal, de elhalad, ha még kissé támogatott.
Amikor a cerebelláris féltekék érintettek, a járási zavarokat kombinálják a mozgásszervi ataxiával és a nystagmussal.

A szenzoros ataxia járása hasonlít egy kisagyi járásra - széles körben elhelyezett lábak, egyensúlyvesztés a testtartás változásakor.
A különbség az, hogy a csukott szemmel a páciens azonnal elveszíti az egyensúlyát, és ha nem támogatja, csökkenhet (a rombergi helyzet instabilitása).

A vestibularis ataxiának köszönhetően. A vestibularis ataxiával a beteg mindig az egyik oldalra esik, függetlenül attól, hogy áll vagy sétál. Egyértelmű aszimmetrikus nystagmus van. Az izomszilárdság és a proprioceptív érzékenység normális - ellentétben az egyoldalú érzékszervi ataxiával és a hemiparézissal.

Várj a hisztériával. Astázia - Abázia - egy tipikus járás a hisztériával. A páciens fenntartja a lábak állandó mozgását, mindkét fekvő és ülő, de nem tud állni és mozogni segítség nélkül. Ha egy páciens elterel, az egyensúlyát megtartja, és több normál lépést is megtesz, de dacosan az orvos kezébe vagy az ágyra esik.

Milyen orvosok lépjenek kapcsolatba a járás zavarásakor:

Észrevetted a járás zavarát? Részletesebb információkat szeretne tudni, vagy vizsgálatot igényel? A megbeszélést orvoshoz fordíthatja - az Euro labor klinika mindig az Ön rendelkezésére áll! A legjobb orvosok megvizsgálják Önt, megvizsgálják a külső jeleket és segítenek azonosítani a betegséget a tünetekkel, konzultálnak és segítséget nyújtanak Önnek. Ott is hívhat orvost. Az Euro labor klinika nyitva áll az Ön számára éjjel-nappal.

Hogyan lépjen kapcsolatba a klinikával:
A kijevi klinikánk telefonszáma: (+38 044) 206-20-00 (többcsatornás). A klinika titkára egy kényelmes napot és időt vesz fel az orvoshoz. A koordinátáinkat és az irányokat jelezzük. Nézze meg részletesebben a klinika összes szolgáltatását.

Ha korábban végeztek tanulmányokat, győződjön meg róla, hogy az orvoshoz forduljon. Ha a vizsgálatokat nem végezték el, akkor mindent megteszünk a klinikánkban vagy más klinikák munkatársaival.

Megszakította a járását? Nagyon óvatosnak kell lennie az általános egészségi állapotában. Az emberek nem fordítanak kellő figyelmet a betegségek tüneteire, és nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Sok betegség először nem jelenik meg testünkben, de végül kiderül, hogy sajnos már túl későn gyógyulnak. Minden betegségnek saját sajátos jelei, jellegzetes külső megnyilvánulásai - az úgynevezett betegség tünetei. A tünetek azonosítása az első lépés a betegségek diagnosztizálásában általában. Ehhez az orvosnak évente többször meg kell vizsgálnia, hogy ne csak a szörnyű betegség megakadályozására, hanem a testben és a test egészében is egészséges szem előtt tartsa.

Ha kérdéseket szeretne feltenni egy orvosnak - használja az online konzultációs részt, talán találja meg a választ az Ön kérdéseire, és olvassa el a saját gondozására vonatkozó tippeket. Ha érdekel a klinikákról és az orvosokról szóló vélemények - próbáld meg megtalálni a szükséges információkat. Regisztráljon az Euro laboratóriumi orvosi portálon is, hogy naprakészen tarthassa a legfrissebb híreket és frissítéseket a webhelyen, amely automatikusan elküldésre kerül Önnek.

A tüneti térkép csak oktatási célokra szolgál. Ne öngyógyuljon; A betegség meghatározásával és a kezelési módszerekkel kapcsolatos valamennyi kérdéssel forduljon orvosához. Az EUROLAB nem vállal felelősséget a portálon közzétett információk használatából eredő következményekért.

Ha érdekel a betegségek és a jogsértések más tünetei, vagy bármilyen más kérdése és javaslata van - írjon nekünk, megpróbálunk segíteni.

A járás alatt meg kell érteni egy olyan funkciók halmazát, amely jellemzi a személy sétálását. Ez összefügg a központi és a perifériás idegrendszer különböző részeinek, az izom- és izomrendszerrendszer működésével. Minden egészséges gyermeknek sajátos jellemzői vannak a nemtől, az életkortól, a magasabb idegrendszeri aktivitástól, az érzelmi állapottól és más okoktól függően. Amikor egy gyermek elkezd mozogni, első lépéseit, kezdetben koordinálatlanul, pontatlanul és kényelmetlenül, különböző szinkinézisekkel kombinálják, amit az idegvezetékek myelinizációs folyamatainak hiánya és az idegsejtek differenciálódása okoz. A későbbiekben csak újabb jellemzői vannak a P.-nek, de változhatnak a nevelés és a munkaerő hatása alatt.

A P. (dysbasia) megsértésének szindrómái az idegrendszeri betegségekben nagyon változatosak és függenek a kóros folyamat lokalizációjától és az általa okozott mozgási rendellenességek természetétől: flakkos vagy spasztikus paresis, az extrapiramidális rendszer betegségei, a koordináció romlása.

Amikor az alsó végtagok lassú paraparesisét észlelik, P. pareticus, amelyben a betegek kis lépcsőn járnak, alig emelik a lábakat, húzza őket a földbe. P. pareticus a P. kacsa, a P. gólya, a steppage, a P. heel. A P. kacsa a proximális alsó végtagok és a medencés öv izmok vereségében megfigyelhető progresszív izomdisztrofiával, pszeudomyopátiás szindrómákkal, a comb veleszületett diszlokációival. A test egyidejűleg megmarad, a hasa előrehajol. A betegek séta, oldalról oldalra integetve. A P. gólya a láb és a lábujjak extensorjának mérsékelten lassú parézisében található. A betegek élesen hajlítják a csípőt és a magas emelést. Ez a P. a neurális amyotrófia - Charcot-Marie-Tut betegségben szenvedő betegekre jellemző (lásd Amyotrophia). Kifejezettebb formája a steppage (P. peroneal, kakas, ló). Az ilyen P.-t a lábak kétoldalú lógása során észlelik, ami a peronealis ideg károsodásának következménye lehet. Gyalogláskor a betegek magasra emelik a lábukat, előre dobják, majd leengedik a talpukat, amit a pofák jellegzetes hangja kísér.

P. a sarok a lábszár talajhajlítójának lassú parézisében található a tibialis ideg közös törzsének károsodása miatt. A láb a hátsó hajlítás helyzetében van, amikor a beteg sétál a saroknál, a lábujjakkal való járás lehetetlen.

Az alsó végtagok spasztikus paraparézisében (spasztikus diplegia, paraplegia, spasztikus családi - spasztikus paraplegia, Strumpel, stb.) Szenvedő betegeknél a lábszár és a lábszár feszítőinek intenzív izomtónusai miatt a lábak ízületi merevsége, a spasztikus P. megfigyelhető. lábak a padlótól (néha hajlított térdeken), a zokni megáll a földre. Abban az esetben, ha a lábszár combjainak izomtónusai egyidejűleg növekszik, járás közben egy vonal mentén helyezkednek el, vagy a lábak kereszteződésénél. Egyoldalú spaszticitással a lábban (például a cerebrális pszichés hemiplegikus és hemiparetikus formája) P. hemiplegic P. (P. keringő, P. fűnyírók). Ha egy páciensben a lábak spasztikus és pelyhes egy- vagy kétoldalas parézisével kombinálva (például a myelo-polyradiculoneuritisban), a P. spasztikus-paretikus jellegű.

A hiperkinetikus-hipotonikus szindrómaként (pl. Egy kis korea) megnyilvánuló extrapiramidális rendszer veresége egy tánc P-vel együtt jár: a betegek elmozdulnak egyik lábról a másikra, enyhén ugrik (táncolnak), kocogva mozognak előre, sok felesleges mozgást eredményeznek. Torziós dystoniában szenvedő betegeknél, különösen akkor, ha merev, P., nehéz, ügyetlen, teve. A magas vérnyomás-hipokinetikus extrapiramidális szindrómában (lásd Parkinson-kór) a betegek kis lépcsőn járnak a döntött törzsükkel, néha a mozgás kezdetén a helyszínen futnak - bábszerű P. (P. akinetic-merev). Szokatlan P. (fantáziadús) gyakran megfigyelhető a Gilles de la Tourette-féle betegségben, melyet a különböző motoros paroxiszmák jelenléte okoz a gyaloglás során (ugrás, guggolás, a lábát oldalra mozgatás, a helyszínre tapadás, hirtelen rángatózó rúgás a padlóra, megfordulás és t. d.).

A P. változásai különbözőek a koordináció megsértése esetén, az általános ataktikus P. megjelöléssel jelennek meg, de az ataxiától függően különbözőek. P. részeg - az egyik vagy mindkét oldalon (cerebelláris és vestibularis ataxiával) megdöbbentő P. fox - láb ugyanazon a vonalon (az agy homlokzatának károsodása, a combok adduktorainak tónusának növelése nélkül), P. lyukasztás - a lábak magasak és erő érte a padlót (érzékeny ataxiával).

Az izmok és az ataxiás rendellenességek spaszticitásának jelenlétében P.-t spasztikus-ataktikusnak nevezzük. Különböző típusú P. megsértésének kombinációi is lehetségesek.

A neurózisban szenvedő betegek P. zavarai rendkívül különbözőek, különösen az Astasia-abazii (lásd), a hisztéria esetében. A hisztérikus hemiplegia betegek a lábuk mögött húzódnak - P. rohanás, hogy megkülönböztessük ezt a fajta P.-t a hemiplegikustól a spasztikus hemiparézisben, a kísérő P.-t használhatjuk: a pácienst felkeltjük, hogy oldalirányban egy irányba, vagy a másikba menjen. A hemiplegikus P.-ban könnyebb a hemiparesis felé mozdulni, mint az ellenkezője; a hisztérikus hemiparézisben szenvedő betegeknél a P. szárny nehéz vagy lehetetlen. A hisztériában P. más természetű lehet: séta közben a betegek némelyike ​​magasra emeli a lábát, elforgatja, majd leereszti a lábát a talajra ("keresi a támasztó területet").