Mi az ilealis-tibialis szindróma

Az egyik vagy mindkét térd fájdalma nagyon gyakori állapot, amelyet különböző patológiák okoznak, amelyek még az orvostól távol eső emberek is tisztában vannak. Sőt, sokan biztosak abban, hogy mindent tudnak a térd fájdalomról. Ez azonban túlnyomórészt téves vélemény.

patogenézisében

Van egy térdízület betegsége, amely nemcsak sok emberre, hanem főként a sportban aktívan érintettekre is hatással van. És az emberek, akik távol vannak az orvostól, szinte soha nem hallottak erről a betegségről, és az orvosok valamilyen oknál fogva gyakran elfelejtik - ezt a patológiát az ilealis-tibialis szindróma (PBT szindróma) nevezik.

Az ileo-tibialis traktus erős és meglehetősen terjedelmes kötőszövet, amely a comb külső oldalán fekszik. Felülről a fóliák szálai a csípőpajzshoz vannak csatolva, és alatta a patella és a sípcsont külső részén tartják.

A lábat az ileo-tibialis traktus stabilizálja, mivel ez a kötés nem teszi lehetővé (láb) befelé fordulását, azaz megakadályozza az alsó végtag forgását.

A PBT-szindróma leggyakrabban olyan sportolókat érinti, akik súlyosan terhelik a lábukat (labdarúgók, rögbi játékosok, jégkorong-játékosok stb.), És a távolsági futók esetében az ileo-tibialis szindróma szinte foglalkozási megbetegedésnek minősül. Ez azonban nem jelenti azt, hogy ez a rossz közérzet csak a sportolók számára ismert -

Nemcsak a sportolók megbetegszenek az ilealis-tibialis traktus szindrómájával, ez a betegség egy olyan személyre is hatással lehet, akinek fizikai aktivitása csak munkakörülményekre korlátozódik.

okok

Feltételezhető, hogy a PBT-szindróma az ilealis-tibiális traktus kötőszövetének súrlódása következtében alakul ki a combcsont külső nimfáján a mozgás során.

Ez a súrlódás azonban minden emberben előfordul, és néhányuk PBT-szindrómában szenved. Miért történik ez?

Amint kiderült, a PBT súrlódás a combcsonton önmagában nem elegendő fájdalmas állapot kialakításához. A súrlódáson kívül egyéb járulékos betegségeknek, előfeltételeknek is kell lenniük: túl erősek, egyéni jellemzők, a sípcsont forgása járáskor és futáskor, vagy O-alakú lábak.

A leírt tünet egy másik oka az irracionálisan épített képzési ütemezés (például egy személy ül egy hétig az irodában, és otthon ül a kanapén, és vasárnap focizni megy).

A fenti rendelkezések mindegyike hozzájárul a túlzott stresszhez, az ilyen feszültséghez nem szokott PBT-hez, és így véget ér a betegségnek.

A PBT-szindróma egyéb okai:

  • rossz bemelegítés;
  • gyenge lábizmok;
  • lefelé futás, különösen akkor, ha a térd 30 ° -kal hajlik;
  • hosszú lótusz helyzetben ül.

tünetek

A PBT-szindróma fő tünete a fájdalom, amely két vetületben fordulhat elő:

  1. A térdízület külső felülete.
  2. A csípőízület külső oldala.

Leggyakrabban fájdalom fordul elő a futás, sőt gyaloglás folyamán, és eltűnik, amint egy személynek van egy kis pihenése.

Súlyos esetekben, az ilealis-tibialis traktus szindrómájával a beteg nemcsak fizikai terhelés, hanem pihenés közben is tartós fájdalmat tapasztal.

A PBT-szindróma egy másik tünete a fájdalom "kiömlése", vagyis az alany nem tudja pontosan jelezni, hogy hol van fájdalma, ezért fájdalmas pontot mutat, tenyerét a térd teljes felületére helyezi, kívülről.

diagnosztika

Mivel a fájdalom a térdben, a jelenség nagyon gyakori, és sok okból következik be, hogy diagnosztizálja a PBT szindrómát, csak orvos lehet. Nagyon gyakran, a diagnózist a szokásos orvosi vizsgálat és anamnézis után végzik, de az elsődleges megállapítások megerősítése érdekében az orvosok speciális vizsgálatokat végeznek.

Auber-teszt

Auber-tesztet egy orvos segítségével és önállóan végzik.

Auber vizsgálata egy orvossal

A beteg az oldalán van, a beteg lábát a tetején. Az alsó lábszár úgy van meghajlítva, hogy a comb és a váll egy derékszögű legyen. Az egyik kezével tartva a páciens medencéjét, az orvos pedig a lehető legegyenesebben tartja a fájó lábát, a testhez igazodva, majd lassan hajlik a térdére, és visszahúzza azt.

Ha Auber tesztje nem okoz fájdalmat, akkor biztosan azt mondhatjuk, hogy a személynek nincs problémája a térd- vagy csípőízületben.

A fájdalom az Auber-teszt során a PBT-szindróma ilyen patológiáját mutatja. A femur kondíciója fölötti fájdalom és / vagy a beteg lábának teljesen lecsökkent képtelensége köpködéses burzitiszre utalhat.

Ha az orvosnak továbbra is kétségei vannak a diagnózisra vonatkozóan, akkor egy második tesztet is el lehet végezni, amelyet Nobel-mintának neveznek.

Nobel tesztje

A téma merev heverőhöz illeszkedik. Fájdalmas láb a tetején és a térdre hajlítva. Ezután az orvos, a hónaljra nyomva, kioldja.

A Nobel-teszt pozitív, amikor már a lábának hajlításával a térdízületen 30–40 ° -kal fájdalmas érzések merülnek fel.

Egyéb vizsgálatok

Lehet, hogy a téma felkínálódik, hogy egy gyengéd lábra ugrik, enyhén hajlított térdel. Ha ez a cselekvés lehetetlenné válik a beteg számára, akkor beszélhetünk PBT szindrómáról.

Nem végeznek röntgen, számítógépes vizsgálatokat és MRI-t, mivel ez a patológia nem okoz semmilyen változást, azonban a fenti vizsgálatok akkor írhatók elő, ha az orvosnak gyanúja van arról, hogy a fájdalom nem okoz PBT-szindrómát, vagy nem csak ő, hanem például a térd artrózisa a csípőízület ízülete vagy patológiája.

Igaz, az orvosi tudósok, akik a legújabb MRI-eszközöket fejlesztették ki, azt állítják, hogy ezeknek az eszközöknek a képei a PBT-szindróma jeleit mutatják, nevezetesen: gyulladás következtében megvastagodtak, a PBT alsó része és a gyulladásos folyadék a térben az ilealis-tibia közötti állandó súrlódás következtében csökken és namyshelkom.

Szindróma ileo-tibialis traktus.

Az iliothybialis szindróma az ún. Overuse szindróma, amely a comb széles köpenyének túlterhelése miatt alakul ki. Általában a betegség a sportolók, a kerékpárosok, a futók, az emberek, akik szeretik a gyakori és hosszú sétákat. Amikor a szindróma fájdalmat okoz a térdízület külső felületén. Gyakran előfordulása nem rosszindulatú, és a betegség konzervatív kezelésre alkalmas. A patológia leggyakrabban nem igényel sebészi beavatkozást, ugyanakkor ugyanakkor az orotibiás szindróma kényelmetlenséget okozhat, és zavarhatja a sportolókat is, akik a probléma kialakulása miatt rosszabb eredményeket érhetnek el a versenyeken.

anatómia

A fascia egy sűrű kötőszövet. A comb felső részéből az izomtól kezdődik, amelyet a széles fascia egyenesítőjének neveznek, majd a tibialis traktus a comb külső oldalán halad át, és a comb külső kondíciója fölé gördül, a térdízület vonalánál a sípcsont külső széléhez van kötve. Ezt a sűrű anyagot érezheti, ha feszíti a láb izmait, különösen akkor, ha egyedül áll a lábán, a külső felületen. A bursa (zacskó) a combcsont kiálló részének és az orotibiális traktus feletti femur széles szegélyének közé helyezhető. A bursa egy folyadékkal töltött üreg, amely megkönnyíti a sípcsontnak a comb külső kondíciója fölötti csúszását, lehetővé téve, hogy simán simuljon át a comb kondícióján.

A szindróma oriotibiális traktus kialakulásának okai

Amint fentebb említettük, az oriotibiális traktus a külső kondíció mentén csúszik. A normál állapotban ez nem probléma, de a túlterhelések során, a megnövekedett terheléssel, ez a hely elkezd felszívódni, és az ismétlődő mozgások, különösen a terheléssel járó mozgások, fájdalmat és gyulladást okozhatnak ezen a területen. Ez leggyakrabban a térdízületek területén fellépő ismétlődő mozgások, például a gyaloglás, a futás, a kerékpározás következménye. Gyakran előfordul, hogy a kialakult oriotibiális szindrómában szenvedő betegek a fájdalom miatt kénytelenek a napi tevékenységeiket felfüggeszteni. Egyes jelentések szerint úgy gondoljuk, hogy a probléma akkor is előfordul, ha a térd kifelé hajlik. Ez előfordulhat a futókban, például, ha egy ferde síkban dolgoznak, és a terhelés a láb külső részén helyezkedik el. Más adatok szerint úgy véljük, hogy a betegek hajlamosak arra, hogy a láb és más veleszületett rendellenességek veleszületett citrációjával összefüggő szindróma kialakuljon.

A gyengített vagy fáradt gluteus izomzatú sportolók leggyakrabban az oriotibiális traktus szindrómát alakítják ki. Úgy gondoljuk, hogy ez az izom szabályozza a comb mozgását, de ha nem hajtja végre a munkáját, akkor a comb hajlamos befelé fordulni, és ez kedvezőtlen a terhelés szempontjából a külső kondíció területén. A fejlődési rendellenességek, mint például a combcsont túlzottan fejlett külső kondíciója, a betegek hajlamosak e betegség kialakulására.

Az oriotibiális szindróma tünetei

Az oriothibialis traktus szindróma kialakulásának fő tünete a fájdalom. A fájdalom egyértelműen a comb külső kondíciója felett helyezkedik el (a comb a térdízületen kívül fáj). Ez a terület leggyakrabban fájdalmas. Ezzel a patológiával ezen a területen enyhe duzzanat is érezhető. A betegek néha kis halvány hangokat észlelnek ezen a helyen, vagy kreppszerű (ropogó) érzéseket.

Az oriotibiális szindróma diagnózisa

Az oriotibiális szindróma diagnózisát általában különösebb nehézség nélkül végezzük. Az orvos meghallgatja a beteget a betegség kialakulásáról, a tünetekről, a fájdalomról, ellenőrzi. A fő problémát tekintve általában a comb külső kondíciójának területén fájdalom van. Az ellenőrzés idején semmilyen hang és látható ödéma nem figyelhető meg. A leggyakrabban az orvos előírja a standard röntgenfelvételek teljesítményét, hogy kizárja az egyéb betegségeket és problémákat a térdízület területén. Ha kétség merül fel a diagnózis miatt, az orvos részletesebb tanulmányt rendelhet a térdízület MRI-jének (mágneses rezonancia képalkotás). Ez egy speciális teszt, amely mágneses hullámokat használ a térdízület lágy és kemény szöveteinek megjelenítésére.

Az oriotibiális szindróma kezelése

Konzervatív kezelés
A legtöbb esetben az orotibiális szindrómát konzervatívan kezelik. Elemi kezelés - hideg az akut időszakban, hő a krónikus időszakban, a fizioterápiás eljárásoktól - ultrahang, valamint a gyulladáscsökkentő kenőcsök, amelyek csökkentik a fájdalmat, a duzzanatot és a gyulladást a külső kondíció területén.

A fizioterápiás eljárásokat fizioterapeuta vizsgálata és vizsgálata után írják elő. A fizioterápiás eljárások fő célja a térdízület régiójában a fájdalom és a duzzanat enyhítése, azaz a csípő külső kondíciójának területe.

Fizikai terápia
A terápiás feladatot az orvos által végzett fizikoterápiás gyakorlatokon végzett vizsgálat és a terápiás oktató felügyelete (terápiás gyakorlat) végzi. Az orio-tibiás szindrómában alkalmazott gyakorlatok az izmokat egy speciális térdcsíkkal kombinálják. Ezek a gyakorlatok lehetővé teszik, hogy nyújtson és hangoljon a glutealis izmok, a combizmok.

Ha a betegség már messzire ment, és a szokásos módszerek nem segítenek, az orvos javasolhat egy kortizon injekciót a bursa területen. A befecskendezés lehetővé teszi a comb külső kondulumának gyulladásának enyhítését, és csökkenti a fájdalmat.

Sebészeti kezelés
A betegségben a sebészeti kezelést ritkán alkalmazzák. A sebészeti kezelés célja a bursa eltávolítása, valamint a műanyag vagy sípcsontok különböző módszereinek alkalmazása a hosszabbításhoz.

Az oriotibiális szindróma rehabilitációja

A rehabilitáció célja a betegség felismerése és kezelése után a normál fizikai aktivitás helyreállítása. Az akut stádium kulcsfontosságú módszerei a fájdalom és duzzanat - a helyi nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, valamint a fizioterápia. Az akut szakasz végén fizioterápiás módszereket alkalmaznak. A fizioterápiás kezelések célja a fájdalom és a duzzanat csökkentése, valamint az izom-megerősítő eljárások, mint például a masszázs. Fizikai terápiát is végeznek, amelynek célja az izomtónus megőrzése, az izom-egyensúlyhiány korrekciója, mint például a gluteus izom gyengesége, az izomfeszítő vagy a sípcsont-traktus, valamint az izom nyújtása. Az ortopédusnak ajánlott, hogy javítsa a lábak terheléseloszlását, ortopédiai talpbetéteket vagy lábbelit viselve, ami lehetővé teszi a normál gyaloglás folytatását és a terhelés megfelelő módon történő terjesztését. A kezelés ideje alatt szükséges az aktív edzés csökkentése. A kezelés leggyakrabban 4-6 hétig tart.

Ilealis-tibialis traktus

1. A kis orvosi enciklopédia. - M.: Orvosi enciklopédia. 1991-1996. 2. Elsősegély. - M: A nagy orosz enciklopédia. 1994 3. Az orvosi kifejezések enciklopédikus szótára. - M.: Szovjet enciklopédia. - 1982-1984

Nézze meg, hogy az „Ilealis-tibialis traktus” más szótárakban:

ileo-tibialis traktus - (a pálya-iliotibialis, a PNA, a BNA, a JNA; a szinonim: Messia fascia, mesiata-traktus) a combcsont széles sávjának vastagított része, amely a combcsont oldalsó felszínén halad át a felső anatómiai gerinctől a sípcsont laterális kondíciójához.

messiattraktus - (J.N. Maissiat), lásd az ileo-tibialis traktust... Nagy orvosi szótár

Messiás traktus - (J.N. Maissiat), lásd: Ilealis-tibialis traktus... Orvosi enciklopédia

Belső csoport - Az ilealis lumbalis izom (m. Iliopsoas) (90., 109., 129. és 130. ábra) a csípőt a csípőízületre hajlítja, kifelé forgatva. A comb rögzített pozíciójával a lumbális és a medence ágyazódik, és a törzs előre mozdul. Izom alakul ki...... Az emberi anatómia atlaszában

Az alsó végtagok izmait -... Az emberi anatómia atlaszát

Külső csoport - A gluteus maximus izom (m. Gluteus maximus) (128., 132., 133. és 134. ábra) kiterjeszti a combot, kiegyenesíti a testet, meghajlítja a combot, rögzíti a medencét és a törzset álló helyzetben. Ez egy nagy, lapos, rombusz izom,...... az emberi anatómia atlaszja

Az alsó végtagok fázisa - A medence külső felülete burkolattal van borítva, ami a thoracolumbar fascia folytatása. A Fascia a gluteus izmok csoportját fedi le, és lefelé megy a comb széles köpenyébe. A gluteus maximus fóliája levél, amely belső... Atlas az emberi anatómia

Elülső csoport - Felszíni rétegDeep réteg * * * A szabó izomja (m. Sartorius) (90., 129., 132., 133., 134., 145. ábra) a combot és a bordát hajlítja, miközben egyidejűleg a combot kifelé és befelé forgatva biztosítja, hogy a lábát eldobja a láb. Ő...... az emberi anatómia atlaszát

Hátsó csoport - Felszíni réteg Mély réteg * * * A comb bicepsz izma (m. Biceps femoris) (133, 134, 145 ábra) kiterjeszti a combot és hajlítja az alsó lábszárat. A hajlított helyzetben kifelé forgatja az árnyékolást. A comb felső felülete mentén halad. Az izom...... az emberi anatómia atlaszát

Felületréteg - A hosszú radiális csukló extenzor (m. Extensor carpi radialis longus) (90, 113, 114, 116, 118, 122, 123, 125 ábra) a könyök felső karját meghajlítja, kinyújtja a kezét, és részt vesz annak elrablásában. Az izom orsó alakú és... Az emberi anatómia atlaszja

Medialis csoport - A rövid palmarizom (m. Palmaris brevis) (115. ábra) a pálma aponeurózist húzza, és a kis ujj magasságában a bőrben ráncokat és nyálkákat képez. Ez az izom, amely egy vékony lemez párhuzamos szálakkal... Az emberi anatómia Atlas

Tünetek és az ilealis-tibialis ligamenti szindróma kezelése

Az ileo-tibialis ligamenti szindróma a térd fájdalom egyik leggyakoribb oka, de egy vagy másik ok miatt ez a patológia nagyon ritkán diagnosztizálható. A fő tünet a fájdalom, amely a térd külső felületén érezhető. Ez a fájdalom annak a ténynek köszönhető, hogy azon a helyen, ahol a csípő-sípcsont a csípőhöz kapcsolódik, a gyulladás jelenik meg. Ha ez az anatómiai képződés felső felében jelenik meg, a fájdalom már a külső oldalon, a csípőízület területén fog érezni.

Kis anatómia

A csípő-gerinc traktus egy erős és vastag köteg, amely a comb oldalsó felületén kezdődik. A köteg és a combizmok összekapcsolásával kezdődik, és a csípőpajzshoz csatlakozik. Ez a patella területéhez ér, amelyhez csatolva van.

Ez a traktus rendkívül fontos az egész láb stabilizálásában, és megakadályozza a láb túlzott forgását befelé.

Különösen gyakran ilyen betegség fordul elő sportolóknál - kerékpárosok, futók, futball játékosok, teniszezők, síelők. Ez a betegség a térd térségében hihetetlenül súlyos fájdalommal jár, de nagyon könnyen kezelhető. Ehhez speciális fizikai gyakorlatokat kell elvégeznie, normalizálnia kell az edzésprogramot, és csak a legnehezebb esetben gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése.

okok

A szindróma fő oka a sípcsont alsó felének túlzott súrlódása. Az eredmény gyulladás és fájdalom.

Ha normál súrlódás hiányzik, akkor gyulladással kiderül, hogy a traktus alsó része erősen sűrített. Ezen túlmenően, a tomográfia eredményei alapján kiderül, hogy a traktus és a csont közötti tér kissé szűkült, és folyadékkal van feltöltve.

Azonban bebizonyosodott, hogy ez a diagnózis nem minden sportolóra vonatkozik, ami azt jelenti, hogy ennek más előfeltételei is vannak. Például a tibia túlzott elfordulása lehet futás közben, és ez egy egyedi funkció, amely lapos láb jelenlétében jelenik meg.

Ugyanez a szindróma akkor következik be, amikor a sportoló csak hétvégén közlekedik. Egy másik jellemző, amely ennek a patológiának a kialakulásához vezet, a térd helytelen hajlítása futás közben - csak 30 fokos szögben.

tünetek

Az edzés előtt és után a beteg nem zavar. A legtöbb esetben a tünetek röviddel a futtatás után következnek be, és az edzés során is fennmaradnak. Ha a sportoló elkezd pihenni, akkor az összes jel áthalad önmagukban, de ha terhelés történik, ismét megjelennek.

Súlyos esetekben a fájdalom nyugalomban is fennállhat. Ami a tünetek súlyosságát illeti, azok arányosak az edzés intenzitásával. Ha szükséges a fájdalom helyének kijelölése, akkor általában egy személy a teljes tenyerét a térdízület külső felületére helyezi.

A patológia kismértékű fájdalmas érzéssel kezd megnyilvánulni, ami a képzés növekedésével kezd fokozni. Csak egy orvos végezhet helyes diagnózist, miután alapos vizsgálatra került sor, amely magában foglalja az ultrahangos vizsgálatot, a számítógépes tomográfiát és az MRI-t.

Szintén szükséges differenciáldiagnózis lefolytatása, mivel ennek a patológiának a tünetei sok más betegségre hasonlítanak, például:

Konzervatív terápia

Az ileo-tibialis traktus szindróma kezelése leggyakrabban konzervatív, vagyis műtét nélkül. Célja, hogy megszüntesse a fájdalmat okozó belső és külső tényezőket.

Az első szakasz a gyulladásos folyamat eltávolítását foglalja magában. Ezt hosszú pihenéssel, tömörítéssel, gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával - tabletták és kenőcsök, diclofenac, ortofen, nurofen - használják.

Néha fizioterápiát írnak elő - fonoforézist vagy ultrahangot. Ha ez a kezelés 3 hétig nem segít, javasolt a diprospan vagy a hidrokortizon befecskendezése a gyulladás területére.

Az ilio-tibialis traktus szerepe

A közelmúltban számos tudós, orvos, sportoló, bloggerek, masszázs terapeuta, manuális terapeuta és oktató vita tárgyát képezte az anatómiailag viszonylag jelentéktelen szerkezet, az anatómiailag viszonylag jelentéktelen szerkezet. Nyújtható-e? Meg lehet erősíteni? Ezek a megbeszélések abból adódnak, hogy a modern tudósok most sokkal jobban tudatában vannak az ilio-tibialis traktus szerkezeti anatómiájának és funkcióinak. Ezen túlmenően a modern orvostudományban új nézőpontok vannak arra vonatkozóan, hogy a fascia hogyan tud és nem változhat.

Ileo-tibialis traktus - rostos kötőszövet, amely a combcsont oldalsó felületén halad át a felső anatóriumtól a sípcsont oldalirányú kondíciójáig (1. ábra). A klasszikus illusztrációkban azonban nem mindig jelenik meg egy nagyon fontos részlet - nem önálló fascia, az ileo-tibialis traktus a comb vastagságának vastagított része, amely lefedi a comb izmait (2. ábra). Emellett az ileo-tibialis traktus nemcsak a combfelületen helyezkedik el, hanem mélyen behatol az izmokba, áthaladva a comb teljes hosszán, játszva az intermuszkuláris septum szerepét (3. ábra).

Az ili-tibialis traktus problémái számos tipikus vevői panasz oka lehetnek, amelyeket részletesen felsorolunk a PBT-vel való munkavégzés technikájáról. A legtöbb tanulmány célja, hogy tanulmányozza az ilealis-tibialis traktust az ileo-tibialis szindrómára, a futók egyik leggyakoribb betegségére, ami súlyos fájdalmat okozott a térd felszínén, amikor a lábat a térdre hajlítja, vagy lefelé fut. Úgy véljük, hogy a szindróma megjelenésének fő oka a PBT túlzott feszültsége és kopása, de a betegség pontos oka még nem ismert.

ellentmondások

Az orvosok körében a vita fontos témája az ilio-tibialis traktus szerepe a tünetek megjelenésekor, amelyet az alábbiakban felsorolok. De a legnagyobb nézeteltérés felveti a kézi terápiás technikák kérdését a PBT-vel való munkavégzéshez. Sokan úgy vélik, hogy az ileo-tibialis traktus nem nyújtható, bizonyítva, hogy a PBT hossza nem változhat több mint 0,5% -kal a nyújtás eredményeként. A hossz megváltoztatásához szükséges erő

ilyen sűrű fóliát, mivel a PBT nem érhető el a kézi kezelés során végzett manipulációval. Azonban a kézi terápia során az ileo-tibialis traktussal végzett munka jelentősen növeli a mobilitást és csökkenti a fájdalom intenzitását. Valószínűleg ezek a fejlesztések nem kapcsolódnak a PBT meghosszabbításához vagy nyújtásához.

A fascia fizikai tulajdonságainak modern kutatói elsőbbséget élveznek a fascia érzékenységére (a mechanoreceptorok jelenléte, a nocicepció és a propriocepció benne), kevesebb figyelmet fordítva a mechanikai tulajdonságaira. Az ilyen sűrű fóliáknak, mint a PBT-nek, sokféle mechanoreceptor van, mint például a Golgi ín szerv (érzékeny az intenzív nyújtásra) és a Ruffini test, amelyek érzékenyek mind a nyújtási, mind a tangenciális erőkre.

Mindkét típusú mechanoreceptor csökkenti a megnövekedett szöveti feszültséget megfelelő expozícióval, nevezetesen az intenzív nyomás lassú alkalmazásával (mint például a mélyszövetes masszázs során). Ezenkívül a PBT tökéletesen reagál a masszázshenger hatására, ahogy a kiterjedt beidegző kötőszövet és az azt körülvevő zsírszövet is, amely a PBT és a tibiális csont kondíciója között helyezkedik el, amely az ilealis-tibialis szindróma fájdalomforrásának tekinthető.

Az érzékeny szövetek fő feladata az észlelés biztosítása, és a PBT esetében az általa biztosított érzékenység lehetővé teszi számunkra, hogy álljunk, járjunk és fussunk. Más szavakkal, az ileo-tibialis traktus segít a csípő és a térd fizikai aktivitása során fellépő erők észlelésében. Az ilio-tibialis traktus funkciói összehasonlíthatók a halak oldalsó vonalának funkcióival, ami lehetővé teszi számukra, hogy észleljék a környező víz mozgását és rezgését (4. ábra).

Következésképpen a PBT terápia során történő nyújtásának és megerősítésének helyett hasznosabb lenne erősíteni az erősségünket, hogy fokozzuk a nagyon érzékeny oldalaink érzékenységét és koordinációját.

AZ AIR-BOLSHERTSOVYY TRACT-NAL MŰKÖDÉSI TECHNOLÓGIAI

Kérd meg az ügyfelet, hogy feküdjön le az oldalra, és üljön le. Használja a csuklót (a tenyereket lazán összeszorítva ököllel), hogy dolgozzanak a kliens bőrével és felületével (5. ábra). A szerkezetükből adódó csigák képesek zökkenőmentes mozgást és birtoklást biztosítani

nagy sűrűségű, amely lehetővé teszi az alkalmazott nyomás és a munka sebességének beállítását, hogy ne okozzon kényelmetlenséget az ügyfél számára. Végezze el a bőr lassú és tiszta súrlódásait és a lábfej felszíni fasciáját. Kezdjük a csípőtől, és a szövet ellazulása esetén a viszkoelasztikus változások lehetővé teszik, hogy a térd felé simán mozogjunk. Amikor rétegenként dolgozunk, minden alkalommal, amikor mélyebbre és mélyebbre hat, győződjön meg róla, hogy az alkalmazott nyomás elég erős ahhoz, hogy növelje az érzékenységet, és ne legyen olyan erős, hogy fájdalmat és görcsöket okozjon.

Miután megkezdtük a felszíni fasciát, elkezdhetünk dolgozni a PBT-vel. Ne feledje, hogy az ilio-tibialis traktus sokkal sűrűbb, mint a felszíni fascia, és mélyebben fekszik, sőt, sűrűbb része az Y-alakú szerkezet, amely a combhoz nyúlik (3. ábra). A változatok magukban foglalják a térd vagy a comb aktív mozgatásának képességét, és az alkar használatát egy nyugodt ököl helyett. Bármilyen megközelítést használsz, lassan, a láb teljes oldalfelületén, a csípőtől a térdig. Ne feledje, hogy a cél az érzékelés ösztönzése és javítása.

Az AIR-BOLSHERTSOVYY TRACT-NAL MŰKÖDÉSI TECHNOLÓGIA

A HASZNÁLATRA VONATKOZÓ INDIKÁCIÓK

• Korlátozott mobilitás a csípő öntésekor. • Csípő fájdalom, ha az oldalán fekszik. • Helyi fájdalom a láb sérülése helyén. • A térd sérülése (a PBT a sérülést a külső fedéllel együtt sérülhet)

• Térdfájás, térdízület valgus deformitása. • Szindróma ileo-tibialis traktus.

CÉL

• Javítani kell a comb, a csípőburok és a lábszár széles felületének propriocepcióját és érzékenységét.

• Megnövekedett szöveti rugalmasság

A SZERZŐDÉS SZERINTI LEÍRÁSA A SZÖVEG

MOTION

• A csípő és a térd aktív hajlítása

FÜGGETLEN KÉPZÉSEK

• Álljon az egyik lábon, öt megközelítés mindegyik lábon 1-5 percig

Az ilealis-tibialis szindróma okai és kezelése

A térdízület területén kialakuló kóros változások eltérő eredetűek, de fő megnyilvánulása a fájdalom. A térd fájdalmának egyik legfontosabb oka, amit az orvos gyakran elfelejt, a tibialis-ileus szindróma. A hosszú távú futóknak és kerékpárosoknak tisztában kell lenniük, mivel a szindróma kialakulása a térd ismétlődő mozgásaihoz kapcsolódik, és ezért ezek az emberek veszélyeztetik ezt a patológiát.

A csípő-sípcsont (vagy a tibialis traktus) ín, amely a comb külső részén fut. Ez összeköti a medence csontjának felső részét a sípcsont, a patella és a bicepsz ín ín. A terület anatómiája magában foglalja az oldalsó combcsont-kondiát. Az orotibiális traktus alatt az átjáró alsó részén helyezkedik el. Az ín egy vastag kötőszövet, amely az izomhoz csonthoz kapcsolódik. Az ileo-tibialis traktus funkciója az, hogy megakadályozza a láb belsejében a torzulás (forgatás), ami szükséges a sportolók számára.

Először a tudósok úgy vélték, hogy a problémát az orális vagy a tibiális traktus ismétlődő mozgásai okozták az oldalsó combcsontrendszerhez képest. Ez a térd hajlítása és kiterjesztése során következik be, és károsítja az iliopoláris traktust.

Később rájöttek, hogy a tibiális traktus ilyen mozgása lehetetlen. Aztán egy másik elméletet javasoltak: az ínfeszültség a mögöttes kötőszövet kompresszióját okozza, ami gyulladáshoz vezet.

Más tudósok azt találták, hogy néha a ín és a csont között szinoviális zsák (bursa) van. A szinoviális zsák egy folyadékkal töltött üreg. Csökkenti a csukló terhelését, lágyítja a terhelést. Az ín súrlódása gyulladást és duzzanatot okozhat mind a zsákban, mind az ínben.

Ez a sérülés gyakran jellemző a távolsági futókra és a kerékpárosokra. Más sportolóknál: síelők, futball játékosok, teniszezők. Emlékeztetni kell arra, hogy a betegség olyan közönséges emberekben fordul elő, akik nem vesznek részt a szakmai sportban. A térd folyamatos hajlítása és kiterjesztése a képzés folyamatában irritációt és duzzanatot okoz az ínben.

Egyéb okok közé tartozik: a rossz fizikai alkalmasság, a tibialis vagy a tibialis túlzott feszültség, az edzés előtti bemelegítés hiánya, O-alakú lábak, a testmozgás intenzitásának változása.

Az ileo-tibialis traktus szindrómájában a személy általában panaszkodik:

  1. 1. Enyhe fájdalom a térden kívül, edzés közben. Miután a személy felmelegedett, elhalad.
  2. 2. Idővel a fájdalom intenzívebbé válik, és nem tűnik el a teljes edzés alatt.
  3. 3. A lejtős vagy hosszú ülőhely lenyomása a térdével meghajlítva súlyosbíthatja a fájdalmat.

Az orvosok diagnosztizálásához speciális teszteket használnak: Auber-teszt, Nobel-teszt. Az első teszt önállóan végrehajtható.

Az egészséges oldalon fekvő páciens először a térd és a csípő ízületeinek egészséges lábát hajlítja a stabilitás érdekében. A térdízületre hajlított beteg lábát visszahúzzuk, majd leeresztjük a szabad lábat. Az ileo-tibialis traktus szindrómájában a fájdalom a térd fölött van a láb külső felületén.

A diagnózisban segítik a külső vizsgálat adatait. A fájdalom egyéb okainak kizárására, mint például a térdízület külső oldalsó kötésének nyúlik és részleges törése, MRI-t hajtunk végre. Ez a diagnosztikai módszer a traktus sűrűségét, a folyadéknak a traktus és az epicondyle közötti felhalmozódását mutathatja, de a fenti változtatások opcionálisak.

A tünetek enyhítése érdekében a betegnek:

  • Ha a fájdalom jelen van, az edzés után 2–3 órával 15 percig jeget kell juttatni. A jeget nem lehet közvetlenül a bőrre helyezni, először ruhával kell becsomagolni.
  • A nyújtás vagy az erőhatások gyakorlása előtt meleg tömörítést kell alkalmazni.
  • Szükség esetén használjon fájdalomcsillapítót - nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket tabletták vagy kenőcsök formájában.
  • Szükséges a távolság vagy a kerékpározás csökkentése. Ha a fájdalom még mindig jelen van, hagyja abba a képzést. Más sportokat is végezhet, amelyek nem károsítják az ilealis-tibialis traktust, például úszást.
  • Amint lehetõvé válik a nyújtás és az erõfeszítések fájdalom nélkül történõ elvégzése, fokozatosan visszatérhet a képzéshez. Fontos, hogy lassan felépítsük a távolságot és a sebességet.
  • Próbáld meg kötést kötni a térdén edzés közben.
  • Egyes források jelzik a masszázs előnyeit a légzéscsont traktusában a korlátozások megszüntetésében.
  • Hasznos, ha erősítjük az abduktor combizomzatát. Speciális gyakorlatokat is tartalmazhat a szivattyúzáshoz.

Ha a fenti intézkedések nem segítenek, az orvos a legnagyobb fájdalom helyén kortizol injekciót ad. Csökkenti a fájdalmat és a duzzanatot.

A legtöbb embernek nincs szüksége műtétre. De ha más módszerek nem segítenek, akkor az orvosok igénybe veszik. Távolítsa el az orotibiális traktus és / vagy a szinoviális zsák részét.

Fájdalom az ileo-tibialis traktusban: gyakorlatok, amelyek segítenek

A legtöbb ember soha nem hallotta az „ilealis-tibialis traktus” (PBT) kifejezést, és azok, akik hallottak, gyakran tévesen úgy vélik, hogy ezek olyan izmok, amelyeknek nyúlásra vagy megmunkálásra van szükségük. Még az orvosok néha hibásan diagnosztizálják az ileo-tibialis szindrómát a csípő vagy az alsó láb fájdalmával, amelynek okát általában a triggerpontok vagy az izomcsomók okozzák. A PBT-szindróma azonban egy bizonyos ponton fordul elő, ahogy a kísérő fájdalom is, egy olyan terület, amely meglehetősen könnyen azonosítható.

Ha a járókelőket megkérdezi, hogy mi az agyi-sípcsont, a többség nem tud válaszolni. Vannak, akik közel állnak a helyes válaszhoz, ha feltételezik, hogy az ibolya-sípcsont izom. Valójában a kötőszövet (fascia), amely a láb külső részén fut a csípőtől a sípcsont elülső széléig. Az ilealis-tibialis traktusban (SPBT-ben rövidítve) a fájdalom oka a kötőszövet gyulladása, amely a térd külső felső részének fájdalmához és duzzanatához vezet.

Gyakorlatok az ilealis-tibialis szindrómában

A futók néha éreznek ezt a fájdalmat. Néhányan gyakran súlyosbítják ezt a fájdalmat, tévesen azt sugallják, hogy az izmok megerősítése vagy legalábbis nyújtása segít.

Kiderül, hogy nem kell az első vagy a második, mivel a PBT, amely a burkoló izom belső „webje”, már meglehetősen szilárd. A PBT nem olyan rugalmas, mint az izom, de a környező izmokat is nyújthatja.

A hétvégi edzések támogatói ezt a sérülést tapasztalhatják, mivel néhány napon belül gyakran felhalmozódnak energiájuk az azt követő kiadásokra, ahelyett, hogy rendszeresen sportolnának a hét folyamán.

Ezt az állapotot néhány naponta fizikai terheléssel meg lehet akadályozni, ahelyett, hogy hat egész nap fizikai erőfeszítés nélkül lennénk, majd elfogy a házból egy fárasztó edzéshez.

Ellenőrizze az SPBT diagnózisának pontosságát

Néhány orvosi szakember, aki panaszkodik a csípő és a lábszár fájdalmáról, diagnosztizál PCOS-t. A „Pain Science” tudományos folyóiratban azonban megállapítást nyert, hogy „az SPBT a térdén kívül nem létezik. Az SPBT csak a térd területen történik. "

Pontosabban az SPBT:

A térdén kívül

A kiálló, kidudorodó csont vagy oldalsó epikondilé fölött vagy kissé felett

Egy jól meghatározott fájdalmas területen, az „epicentrum”, amelyet pontosan jelezhet

Az ilyen egyértelmű meghatározás oka az, hogy ezekben a speciális szövetekben fájdalom lép fel. A fájdalom érzése bármely más területen valami más, mint a fájdalom, egy olyan terület, amelyet nehéz meghatározni.

Trigger pontok, SPBT és patellofemorális fájdalom szindróma (PFBS)

Az izomcsomók lehetnek myofascial trigger pontok, valamint a csípő és az alsó láb fájdalmának oka. Az izomban leggyakrabban kezdődő fájdalom különösen gyakori a fiatalok körében. Ezeket a fájdalmakat gyakran az ízületi gyulladással tévesztik össze.

A diagnózis problémája az, hogy még azok is, akiknek röntgensugarak jelzik az ízületi gyulladás jelenlétét, nem érezhetik a fájdalmat, és a csípő fájdalmában szenvedő embereknek nem lehet arthritis.

Egy másik tanulmány azt sugallja, hogy a trigger pontokat vagy az izomcsomókat gyakran csípő fájdalom okozza. A comb felső felszínéről érkező izomfájdalmat, amely mély és könyörtelen, gyakran enyhíthetik a meleg kompresszorok vagy masszázsok. Ez a fájdalom azonban gyakran az alsó lábszár, a hát és a fenék területére is kiterjed.

A probléma és a kapcsolódó szövődmények részét képezhetik az ili-tibialis traktus feszültsége.

A „Pain Science” folyóiratban azt is hangsúlyozzák, hogy a „majdnem” oldalsó területen a térd fájdalma valószínűleg nem SPBT, mivel a diagnózis helyes diagnózisához a fájdalom területét pontosan a központban kell elhelyezni.

Ami a térdeket illeti, sokféle fájdalom van a térdben, amelyek különböző területeken jelentkeznek. Ennek egyik magyarázata lehet a patellofemorális fájdalom szindróma (PFBS), egyfajta „tételes” diagnózis, amely sok valószínűséget fed le, de mindig a térd előtt áll.

Az SPBT és a PFBS közötti különbség az, hogy az első a patella elején történik, a második pedig az oldalsó és kissé a patella szintje felett.

Ha úgy gondolja, hogy tibialis-tibialis szindróma van, az első dolog az, hogy hagyja abba a gyakorlatokat nagy ütésállósággal, futással, kerékpározással és úszással annak érdekében, hogy megvizsgálja az ilyen hiba hatását. Ha jobban érzi magát, vegye be a leckét erről, és fokozatosan folytassa a fizikai aktivitást.

Mindenképpen nem szabad elhanyagolni ezt, ami ugyanazokat a terheléseket hasonlítja össze a csípő-sípcsontra, valamint más izomcsoportokra. Ebben az esetben a legjobb tanácsot kérni kezelőorvosával, aki meghatározza az ilio-tibiális traktus feszültségének mértékét, és írja elő a megfelelő kezelést.

Terápiás gyakorlatok az ilealis-tibialis traktus szindrómájában

Az alábbiakban több olyan gyakorlat leírását ismertetjük, amelyek segítenek meggyógyítani az izmokat a fájdalom területén, valamint lazítani és eltávolítani a szöveti feszültséget.

1. A „leengedő” gyakorlat hatékony, mivel a glutealizmok nem mindig elég erősek ahhoz, hogy a csípő ugyanazon a szinten tartsák a futást. Ebben az esetben az összes feszültség átveszi a csípő-sípcsontot, ami gyulladáshoz, fájdalomhoz és feszültséghez vezethet. Az edzéshez használjon olyan platformot, amely nem haladja meg az öt centimétert (például egy könyvet), mivel egy magasabb platform át tudja vinni az egész terhelést egy erősebb központi izomcsoportba.

Álljon egy lábával a platformon, és lassan engedje le a másikat a padlóra. Ezután emelje vissza a lábát a platformra, fókuszálva a súlyát a támasztólábra. Csinálj 15-et az egyik oldalon, és két másodpercig engedd le a lábadat a padlóra, és két másodpercig emelj fel lábadat a platformra. Ismételje meg a gyakorlatot a másik lábon, majd kezdje az első lábbal, és végezzen háromszor 15-ször minden egyes lábon.

2. A testmozgás "egyensúly az egyik lábon" (A opció) hatékony, mivel erősíti a glutealizmust és a quadricepset, ami segít a combok összehangolásában, hogy megakadályozza a túlzott feszültséget az iliopoláris és a sípcsontban.

Az egyik lábon állva emelje fel a másik lábát, és nyúlik el előtted úgy, hogy a lábujjaink hegyei felé nyúlik. Próbáljon meg 90 másodpercen belül a lehető legmagasabbra tartani a csípőjét. Ismételje meg a másik lábát. Miután elsajátította a kiegyensúlyozást, alternatívaként használhatja az alábbi „B opciót”.

3. Az „egyik lábon guggolva” gyakorlat (B opció) hatásos, mivel aktiválja a glutealizmust és segít abban, hogy a csípő ugyanazon a szinten maradjon, ami pozitív hatással van a futásra, és csökkenti a terhelést az emésztőrendszerben.

Keressen egy padot, dobozot vagy más, 45-60 cm magas felületet. Fordítsa vissza a hátát egy ilyen felületre. Emelje fel a lábát kb. 45 cm-rel. Akkor csinálj egy zömöket, mozgatod a súlyodat a másik lábra. Három másodpercig tartsa a lábát a lábujjainak tippjeivel. Az álló helyzetbe történő emelésnek három másodpercet is kell tartania. Végezzen 15 alkalommal minden egyes lábat.

4. Gyakorlat "masszírozza a combizomokat egy hengerrel." Természetéből adódóan az ileo-tibialis traktus nem túl rugalmas, de a környező izmok és más szövetek meglehetősen rugalmasak. Ebben az esetben a combnak az oldalsó széles izomzatához különösen mély masszázs és relaxáció szükséges.

A legjobb, ha olyan masszázs görgőt használunk, amely az „izmok” kioldási pontjaiba ás. Fektesse az oldalát, karjait előre, és a görgőt kissé az alsó lábszár alsó csontja alá helyezze. A második lábat elhelyezheti az elsőre, vagy hajlíthatja a térdre, és a padlóra helyezheti a támogatást.

A sima tekercs elindításához emelje fel az alsó lábszárat a szőnyeg felett. Használja a kezét, hogy támogassa, lassan gördítse a görgőt a comb mentén a térd oldalára 30 másodpercig. Ezután a következő 30 másodpercig görgessen fel.

A gyakorlat kezdetén bizonyos érzékenységet és kellemetlenséget okozhat (fájdalom esetén megszakíthatja a gyakorlatot). Ha a görgő érzékeny pontra esik, mélyen lélegezzen, amíg az érzékenység eltűnik. Ismételje meg a gyakorlatot háromszor. Az edzés helyes végrehajtását az ajánlott videó mutatja.

Hatékony gyakorlatok a csípő fájdalomra

Az ülőideg neuralgiája egy gyakori állapot, amelyet általában trauma vagy elcsúszás okoz. Az állapotot ideg, érzés, bizsergés vagy fájdalmas érzés kíséri az ideg megnyomásakor.

A gyakorlatok segítenek helyreállítani a mozgásteret, javítani az izomerőt és segítenek a gyulladásos folyamatok szabályozásában, különösen, ha meg akarják akadályozni a gyengítő fájdalmat. Hatékony és hasznos a glutealis izmok és combok rendszeres erősítése lunges, squats és más mozgások segítségével.

A teniszezőknél az ilyen kényelmetlenséget általában körte alakú izom okozza. Ez a comb legnagyobb izma, amely lehetővé teszi, hogy a láb a földön lévő lábfejre forduljon, ami magyarázza a teniszezők állapotának súlyosbodását. Szerencsére az Active oldal biztosítja, hogy ezt a problémát, amelyet "fordított keresztkeresztnek" vagy "rövid láb szindrómának" nevezhetünk, könnyen kijavíthatjuk.

A szarki ideg neuralgiájának megakadályozásának legjobb módja, hogy a piriformis eredeti hosszát nyújtsa a piriformis myofascial relaxációjával. A gyakorlat egy galamb pózában való nyújtásból és a comb külső felületének nyújtásából áll, amelyeket az alábbiakban ismertetünk. Ezen kívül:

„A hosszantartó inaktivitás vagy az ülések negatív hatást gyakorolnak a körte alakú izomra. Ha egész nap munkahelyen vagy iskolában ül, és intenzíven teniszezzen, ez a jövőben problémákat okozhat. A túlzottan használt, összehúzódó és néha még gyulladt körte alakú izom fájdalmas kiváltó pontokat is tartalmaz, amelyek lelassítják az izom normális működését.

A piriformis izom Myofascial relaxációja

Használjon tartós 15 cm-es, lacrosse vagy softball labdát (a görgők nem elég hatékonyak), és kövesse az alábbi utasításokat:

Üljön a padlón, egyenesen a háta mögött, és támassza meg a térdét, és hajtsa a bal bokáját a jobb térdére.

Helyezze a labdát a bal gluteus alá, és kissé balra húzza a fejlett oldal irányába.

Lassan gördítse a labdát, amíg nem talál egy különösen fájdalmas kioldási pontot. Folytassuk a gördülést ezen a ponton, mélyen lélegezzünk és dolgozzunk ki egy helyet a kényelmetlenség ellenére, amíg a fájdalom eltűnik.

A további kioldási pontok hasonló masszázsa végül megszünteti azokat. E gyakorlat rendszeres végrehajtása csökkenti a fájdalmat és szinte azonnal eltűnik a fájdalom az ülőidegben.

Tanulmányok kimutatták, hogy az ilio-tibialis traktus emberré teszi

2015-ben a Harvard Egyetem számos érdekes tanulmányt jelentett Carolyn Eng által, akik emberi testeket tanulmányoztak az ilio-tibialis traktus (PBT) viselkedésének meghatározásához a futáshoz és a gyalogláshoz szükséges mozgással. A tanulmányokat a Biomechanics Journal (Biomechanics Journal) folyóiratában tették közzé.

Eng és munkatársai számítógépes modellt építettek a PBT elvének bemutatására az emberekben. Ezután egy külön tanulmányban épített egy másik, hasonló szerkezetű modellt a csimpánzokban - a comb széles szegélyének rögzítőjével. Ez a tanulmány a Biomechanics Journal-ban is megjelent. A "Runner's World" magazin röviden és pontosan leírta a kutatás eredményeit:

Az ileo-tibialis traktus nemcsak a combot köti össze, hanem a rugó behúzásakor felgyülemlő energiát, és a lábfej előre mozgatását teszi lehetővé.

Ez az energia felhalmozódása az emberi testben jól fejlett, és lehetővé teszi, hogy 20-szor több energiát gyűjtsön, mint egy hasonló szerkezetet a csimpánzokban.

A tanulmány szerzői megjegyzik: „Ez a tanulmány értékeli az ileo-tibialis traktus azon képességét, hogy felhalmozódjon és elengedje az elasztikus energiát, miközben az emberi alsó végtag izom-csontrendszeri geometriájának háromdimenziós modellje 2–5 m / s sebességgel fut. valamint a PBT, a széles sínszalag-feszítő (NSGFB) és a gluteus maximus izom (NML) hosszúságának és szilárdságának tulajdonságai.

Az izom és a fascia szerkezetét, az ízületek mozgásának módját és a terhelésre gyakorolt ​​hatását elemezve azt találták, hogy az izom-ínblokk által okozott erő a csimpánz csípőjének és az emberi gluteus maximus széles köpenyes kötésében a gyakorlatban „jelentősen” feszítette a PBT-t, ami az energia felhalmozódásához vezetett. közzétette az econet.ru.

Ha bármilyen kérdése van, kérdezze meg őket itt.

Futó térd / tibiai szindróma

Az orio-tibialis (ilealis-tibialis) traktus szindróma a leggyakoribb trauma a futás során, amelyet a térdízületen kívül fájdalmas érzések jellemeznek. A statisztikák szerint a szindróma a runners által okozott sérülések több mint 22% -át teszi ki, különösen a maradók, így a „futó térd” kifejezést gyakran használják az orvosi gyakorlatban.

A fájdalom az orotibiális traktus disztális részének túlzott súrlódása következtében keletkezik a sípcsont régiójában. A futó térd a közönséges sérülés a futballban, a kerékpározásban, a síversenyben - a sportolók körében gyakori mozgások jellemzik.

Bár a szindrómát a térd térségében elég erős fájdalom jellemzi, általában általában jól kezelhető a képzési rend megváltozása és a speciális gyakorlatok alkalmazása. A szindróma előfordulhat olyan személyeknél is, akik nem képzettek és távol vannak a sporttól, a lábak izomcsoportjainak gyenge fejlődése és a fascia rugalmassága miatt.

Okai

Annak érdekében, hogy megértsük a szindróma okait, szükség van arra, hogy a tibialis traktus szerkezetének anatómiai részleteiben kimerüljön.

Az orotibiális traktus anatómiája

Az iliotibiális traktus egy ín, amely a comb hosszirányú kötőanyagának rostos fokozása, amely oldalirányban fut a combon.

A disztális (alsó) részen az orotibiális traktus kapcsolódik a comb sípcsontjának, a patella és az ín külső széléhez, áthalad a térdízület vonalánál a comb külső kondíciója közelében, majd a comb külső oldala mentén húzódik, és a comb széles fóliájának feszítőjével végződik.

Az ileo-tibialis traktus és a hozzájuk tartozó izmok a térdízület mozgását és stabilizálását, valamint a comb oldalirányú és oldalirányú forgatását biztosítják, megakadályozva a láb túlzott forgását befelé.

A szindróma megjelenéséhez hozzájáruló tényezők

A meglehetősen jól definiált patofiziológia ellenére a szindróma kialakulásának és fejlődésének okait csak néhány sportoló érti teljesen. Számos tanulmány kimutatta, hogy a biomechanikai tényezők (lapos lábak, a tibia belső forgása, a lábak O-alakú görbülete stb.) És a patológia kialakulása közötti kapcsolat - a futó térde.

A szindróma megjelenéséhez hozzájáruló tényezők közé tartoznak a következők:

  1. a ritka edzések következtében a combizmok fejlődésének hiánya;
  2. lapos lábak;
  3. hosszú távon a dombokon (különösen a lejtőkön);
  4. rossz sportcipő;
  5. rossz futási technika;
  6. nem megfelelő bemelegítés

Mágneses rezonanciás képalkotás (MRI) segítségével a kutatók számos tanulmányban kimutatták, hogy a futó térdét az orothibialis traktus alsó részének a súrlódás okozta gyulladása miatt az orothibialis traktus disztális részének megvastagodása jellemzi. Gyakran a térdízület és az orio-tibialis traktus közötti tér lényegesen szűkebb volt, mint a normál és gyulladásos folyadékkal töltött.

Fő tünetek

A legtöbb esetben a szindróma kialakulását a térdízületen kívül a térd oldalán szétszóródó enyhe fájdalom jellemzi. A fájdalmas érzések a futás megkezdése után két-három percig jelennek meg, és gyakran emelkednek a lejtős síkon. Nyugalom után a fájdalom általában eltűnik, bár a sérülés elhanyagolása esetén a pihenés alatt is fennállhat.

A szindróma ileo-tibialis traktus diagnosztizálható, ha az orvos egy sor vizsgálattal vizsgálja. A térdízületben a fájdalom más lehetséges okainak kizárása érdekében a röntgenvizsgálatokat, a számítógépes tomográfiát és a térdízület MRI-jét is gyakran írják elő.

Auber-teszt

Az orotibiális traktus szindróma megerősítésének egyik indikatív tesztje az Auber-teszt. Az eljárás során az áldozatot a sérült lábával szemben helyezik el, az egészséges lábat hajlítva a térd és a csípő ízületein közel 90 fokos szögben. Ezután az orvos rögzíti a páciens medencéjét, és a sérült lábat visszahelyezi a páciens testén. Ezután - hajtsa ki a lábát, és engedje le.

Az oriotibiális traktus gyulladása esetén a láb nem lesz teljesen alacsonyabb a traktus feszültsége miatt, vagy az ilyen mozgás fájdalmat okoz a térdben. Ha a medence felső részén fájdalom van a medencében - ez jelzi a fonott bursitis jelenlétét.

Annak megerősítésére, hogy az állítólagos diagnózis további vizsgálatokat végezhet - például a Nobel-tesztet, a térdre hajlott sérült lábra ugrik.

kezelés

A futó térdének kezelésére főként az úgynevezett „konzervatív módszert” alkalmazzuk, amely magában foglalja a pihenést, a gyulladást, a fizikoterápiás komplexet, a masszázst, a nyújtást, az egyes izomcsoportok erősítését fokozatosan a stresszhez. Fontos a sérülés-prediszponáló tényezők kiküszöbölése is.

Attól függően, hogy a tréning tünetei 2-3 hétig elhanyagolódnak-e, vagy abbahagyják, vagy átállnak azokra, amelyek a minimális terhelést adják a problémás területre (például úszás).

Az első szakaszban el kell távolítani a gyulladásos folyamatot. Csak a pihenés gyakran nem elég, így jégcsomagokat, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak tabletták vagy kenőcsök formájában (paracetamol, diklofenak, celekoxib, stb.). Bizonyos esetekben az ultrahang és a fonoforézis a fizioterápiára vonatkozik.

A következő szakaszban fizikai terápiás gyakorlatokat alkalmaznak, amelyek magukban foglalják mind a tibialis traktus nyújtását, mind a lábizmok különböző csoportjainak erősítését. Ezután menjen az egyszerű edzéshez, még sima, nem merev felülethez is. Első alkalommal használhat egy nyomáskötést (orthosis), amely a combnedvesség szintjén viselt, hogy csökkentsék a traktus mozgását.

Azt is használhatja kinesiotipirovanie pamut zenekarok, akkor sikeresen cserélni a kötést, jól rögzíti a közös és nem zavarja a mozgását.

Különösen súlyos esetekben ritkán alkalmaznak sebészeti beavatkozást a tüdő vagy tünetek tüneteire. Hatékonysága több mint 80%.

megelőzés

Mint minden más trauma esetében - a legjobb vagy a tibialis szindróma kezelésére - a megelőzése.

  1. Megfelelően ütemezett képzési ütemezés, a terhelések zökkenőmentes növekedésével
  2. Megfelelő futási technika
  3. A megfelelő sportcipők kiválasztása
  4. Kiváló minőségű bemelegítés és vonóhorog az alapképzés után.
  5. Meg kell erősíteni a láb mozgásában részt vevő összes izomcsoportot

Egy kis elmélet és gyakorlat az oriothibialis traktus szindróma kialakulásának megakadályozására:

  1. A quadricep elülső fejének nyújtása

Számos lehetőség van a négyszögek nyújtására. Az egyik leghatékonyabb a hátsó lábszár térdének a padlón való elhelyezkedése, az elülső láb egyenes szögben van. Továbbá, a hátsó lábszár cipője ugyanazzal a kézzel van megfogva, és felfelé nyúlik, amíg a feszültség érzése megjelenik. Ebben a helyzetben 40 másodpercet és hosszabb ideig kell tartani.

  1. A gastrocnemius izom megnyúlása

Kiindulási helyzet: az elülső pozícióból a falon lévő kezekkel kell hangsúlyt fektetni, és egy lábával előre kell nyúlni. A hátsó lábszár térde, amelynek borjúizomja nyúlik, egyenes. Ezután fuss előre és lefelé. Rögzítés - legalább 40 másodperc.

  1. Nyújtó talp izmok

A nyújtáshoz alacsony állást használ (lépés, lépés). A lábat az állványra helyezik, és a kezek segítségével leesik. Rögzítés - legalább 40 másodperc. Ebben a helyzetben az izom feszült.

Interjú Sergey Past

Hogyan lehet megelőzni a szindróma vagy a tibialis traktus megjelenését? És hogyan lehet helyreállítani a sérülést? A sportolók képzéséhez és a futó szerelmeseihez való hozzáállást megosztotta Sergey Byly, a Faktura stúdió fitnesz edzője, a tréner, a testnevelés és a sport mestere, a tanúsított személyi edző és a csoportos program tréner, a TRX FTC minősített edzője, résztvevője és PRO PRO díjazása. kinesioterápiás szakember.

- Szergej, utoljára beszéltünk arról, hogy meg kell erősítenünk a boka a futók számára, különösen a nagy távolságok és a nyomvonalfutók esetében. Ma beszéljünk egy másik közös problémáról - a „futó térdéről” és arról, mit tegyünk vele. Ezzel a problémával jön a stúdióba?

- Igen, valójában a futó térd vagy az ilealis-tibialis szindróma tipikus probléma a futók számára, és nem csak. Például a síelők gyakran fordulnak hozzánk a rehabilitációhoz...

- Mondja el, hogy a gyakorlatban hogyan működik ezzel a problémával?

- Először is fontos, hogy ne kezdje el a sérülést, és időben kezdje el a kezelést. A stúdióban dolgozunk a sportolókkal az akut fázis után, amely a fascia vagy a környező szövetek gyulladásához kapcsolódik.

- Hol kezded?

- A megközelítés természetesen átfogó és egyéni. Minden sportolónak megvan a maga egyedülálló biomechanikája, erőssége és gyengesége, a sérülés előzménye... A helyreállítási szakaszban nemcsak a tibiális traktus nyújtása nyújtási gyakorlatok segítségével szükséges, hanem például a csípő izmok nyújtása és erősítése.

Annak érdekében, hogy hatékonyan dolgozzák ki az izmokat és a szalagokat, használnak sportpótlókat. Ezen túlmenően, az izmok melegítéséhez, ami a nyújtáshoz fontos, a statikus gyakorlatok, például a „deszka” jól illeszkednek. A nyújtási munkamenet végén fontos, hogy az izmokat és a fasciát egy tekercskel dobja ki.

Hasznos gyakorlatokból a térdízület kötőszöveteinek megelőzésére és megerősítésére használhatja az edzés órát.

Ezen túlmenően, mivel az orotibiális traktus a csípőízülethez kapcsolódik, fontos, hogy ezt elvégezzük. Például egy gyakorlati készlet használatával:

- Ezeket a gyakorlatokat az "otthon"?

- Igen, persze! A gyakorlatok meglehetősen sokoldalúak és nem igényelnek valamiféle egyedi berendezést. Általánosságban elmondható, hogy az önálló tanulás egyszerűen szükséges a teljes rehabilitációhoz, valamint a visszaesés elkerüléséhez. A sportolónak meg kell tanulnia dolgozni a testével, problémás területeket éreznie és velük együtt dolgozni.

- Milyen gyorsan visszatér a sérült a teljes képzéshez?

- Ó, ez egy nagyon retorikus kérdés, amelyre nem lesz határozott válasz. Végtére is, minden sportolónak saját háttere és összetettsége sérülések, motiváció, idő és erőforrások...

- Hogyan kell tovább edzeni?

- A képzéshez fokozatosan vissza kell adni. Ne erőltesse a kötetet és a sebességet. Készítsen kiváló minőségű bemelegítést és összekapcsolást, és a fő edzés után - húzza ki és húzza ki az izmokat és a fasciát egy tekercs segítségével.

- Mit kell figyelni azoknak, akik el akarják kerülni a "futó térdét" és hasonló problémákat?

- Először is - ellenőrizze a futás biomechanikáját. Az orothibiás szindróma nagyon gyakori oka pontosan a láb helytelen megfogalmazása - ami extra terhet jelent az izom-csontrendszerre, és a futás nemcsak veszteséges, hanem traumatikus lesz.

Ezen túlmenően fordítson kellő figyelmet a különböző izomcsoportok nyújtására és megerősítésére. Például a sífutásnál a hegyekben fontos a glutealizmok megfelelő fejlődése. E nélkül a quadriceps és a csípő bicepsz extra terhelést kap, ami gyorsan a fáradtsághoz és túlmunkához vezet.

- Köszönöm, Sergey!

- Az egészségre! A nyújtás, az erő és a funkcionális gyakorlatok segítik a hatékonyabbá válást! Gyakorolja okosan!

Alexander Skorohod

Molekuláris biológus. Elméletileg és a gyakorlatban tanulmányozom az ember lehetőségeit. Blogger, trailraner, az egészséges életmód és a sport népszerűsítője.