Alsó végtagok polyneuropathia: kezelés, hatékony gyógyszerek

Az alsó végtagok polineuropathiája a perifériás idegrendszer közös patológiája.

Az idegek végszakaszai szerkezetének jellemzői rendkívül érzékenyek a különféle kóros tényezők hatására.

Függetlenül attól, hogy a polineuropátia némely formája, az idegszálak demielinizációján alapul.

Ezért az alsó végtagok polyneuropathiájának kezelésére szolgáló gyógyszerek kijelölésének fő célja a károsodott innerváció helyreállítása és a betegség progressziójának megelőzése.

Az alsó végtagú polyneuropathia (PNK) klinika számos tipikus tünet tünetegyüttesét jelenti:

  • izomgyengeség;
  • elnyomásos ínflexek;
  • fájdalom szindróma;
  • desensitization;
  • izom atrófia.

Az ilyen esetekben a polyneuritis tüneteinek kiküszöbölésére először az etiotrop kezelésre van szükség, azaz a betegség alapjául szolgáló hatásra.

Alkoholos polyneuropathia esetén az alkohol használata kizárt, a diabéteszes polyneuritis esetén a vércukorszintek normalizálódnak, és a perifériás idegek fertőző károsodása esetén a terápiás hatást antibakteriális és antivirális gyógyszerek alkalmazásával érik el. Az esetek közel 50% -ában azonban a polinitisz oka nem világos.

Az alsó végtagok alkoholos és diabéteszes polyneuropathiája - a kezelés, a különböző csoportok gyógyszereit tárgyaljuk a cikkben.

Anyagcsere- és véráram-hatóanyagok

Ezek a gyógyszerek fontos szerepet játszanak a PNK kezelésében. A fő anyagcsere-hatás mellett általában más terápiás hatásuk is van: javítják az idegszövet regenerálódását, antioxidáns tulajdonságokkal rendelkeznek, és javítják a sérült szövetek trofizmáját és vérkeringését.

A PNK kezelésében választott gyógyszerek:

  • cerebrolysin;
  • gyógyszerek alfa-lipoinsav;
  • mexidol;
  • aktovegin;
  • citokróm C;
  • instenon;
  • Pantotenát Ca.

A monoterápia és a hosszú kezelés időtartama (több mint 1 hónap) lehetővé teszi a maximális hatás elérését a különböző típusú neuropátia kezelésében. Így a diabéteszes PNK tüneteit jobban leállítja az alfa-lipoinsav, és az aktovegin az arteroszklerózis obliteránjait írja elő a lábtartályok számára.

A tioctic (alfa-lipoic) sav készítmények erős antioxidáns hatással rendelkeznek, csökkentik a szabad gyökök tartalmát, normalizálják az anyagcsere folyamatokat és az idegszövet vérkeringését. Használatának eredménye a neurológiai klinika szignifikáns visszaesése a polyneuritisban szenvedő betegeknél. A drog thiogamma hatékonyságát a PNK kezelésében megerősíti a nagyszabású nemzetközi kutatás. A kezelés folyamata általában a gyógyszer intravénás beadásával kezdődik, és 2-3 hét elteltével a tabletta készítményekbe kerül. Az alkohol a kezelés alatt ellenjavallt.

Az Actovegin (szolkoseril) egy borjúszérum hemoderitív, amely kifejezetten stimuláló hatást fejt ki a regeneratív folyamatokra és az antihypoxikus hatásra. A PNA alkalmazása intravénás és orális beadást kombinál. A aktovegin komplex hatása egyidejűleg a perifériás és a központi idegrendszer folyamataira irányult.

Actovegin tabletta

Az Instenon egy többkomponensű, értágító, metabolikus és görcsoldó hatású gyógyszer. A PNA-k együttes hatása javítja a neuromuszkuláris vezetőképességet és javítja az oxigén-kimerült szövetek vérellátását. A trofizmus helyreállítása következtében lehetőség van a károsodott funkciók gyors helyreállítására. A kezelés folyamata intramuszkuláris injekciókból és belső felhasználásból áll.

A cerebrolizint általában az egyik legjobb neurometabolitnak tekintik, amely képes megállítani az idegszövet degeneratív folyamatait, felgyorsítja az anyagcserét és védve a káros tényezőktől. A gyógyszer a hipoxiában és az ischaemiában minimálisra csökkenti a neuronális halálozás kockázatát, erős neurotróf hatása van. Ezt az intramuszkuláris és intravénás PNK-tanfolyamokat használják.

Az alkoholizmus hátrányosan érinti az összes szervet. Az alkoholos polyneuropathia a túlzott alkoholfogyasztás egyik veszélyes szövődménye.

Hogyan lehet felismerni az intrakraniális nyomás tüneteit?

És ebben a témában http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/nervnyj-tik-kak-izbavitsya.html megtudhatja, hogy milyen ideges kullancs van, és hogyan lehet megszabadulni tőle. Minden otthoni terápia.

vitaminok

A PNK komplex vitaminterápiájában a fő szerepe a B. csoport vitaminainak tulajdonítható. Ezeknek a neurotróp gyógyszereknek a használata hozzájárul a perifériás idegek mielinizációjához, és felgyorsítja az impulzusok átadását az izmokba.

Ezen túlmenően a B 1-vitamin mediált fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, és jelentősen felgyorsítja a regenerációs folyamatokat, és a B6-vitamin antioxidáns aktivitással rendelkezik, és hozzájárul a neuromuszkuláris vezetőképesség javításához.

A BNS-vel (cianokobalamin) PNA-val a sérült idegszálak helyreállításához van szükség, mivel részt vesz a mielin normál szintézisében.

Emellett biztosítja a vér normál összetételét, és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. A vitaminok összetett kinevezése a polyneuritisban pozitív hatással van az anyagcsere- és regeneratív folyamatokra a szövetekben, helyreállítja a beidegződést és erősíti az ereket.

fájdalomcsillapítók

Az anesztézia megválasztása a polyneuritis okaitól függ, de a fájdalom problémájának 100% -os megoldása még nem sikerült. A fájdalomcsillapítók és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportjai nem képesek megállítani a fájdalom szindrómát a PNA-ban.

Helyi érzéstelenítéshez az alvás normalizálása, a depressziós állapotok kezelése és a társadalmi alkalmazkodás javítása szükséges:

  • helyi érzéstelenítők (lidokain, versatis);
  • görcsoldók (tebantin, pregabalin);
  • irritáló anyagok (kapszaicin);
  • antidepresszánsok (amitriptilin, simbalta);
  • opioid opioid fájdalomcsillapítók (tramadol, oxikodon).

Gyógyszerek, amelyek javítják az idegimpulzusok viselkedését

A PNA kezelésében a neuromuszkuláris vezetés javítása érdekében az antikolinészteráz-gyógyszerek sikeresen alkalmazandók, ami kifejezett hatást gyakorol a perifériás szinapszisok impulzusátvitelére.

Még az alsó végtagok idegeinek sérült myelin köpenyeinél is, ezek a szerszámok biztosítják, hogy a motorjeleket az idegszálak többi része mentén hordozzák.

Az antikolinészteráz-gyógyszerek alkalmazása segít helyreállítani az elveszett izomerőt és növeli az érzékenység szintjét.

A standard antikolinészteráz-szerek (prozerin) mellett az ipidacrint a PNA-kezelés modern módszereiben alkalmazzák, amely kettős hatást fejt ki a perifériás idegekre. Segít stimulálni a neuromuszkuláris transzmissziót, és ezzel egyidejűleg javítja a perifériás ideg mentén a vezetőképességet.

A gyógyszer nagyon hatékony és nem tartalmaz mellékhatásokat. Az antioxidánsokkal és neurotróp gyógyszerekkel kombinálva hosszú ideig tartó adagolással jól tolerálható.

Több, ebből a csoportból származó, injekció és tabletta formájában alkalmazott gyógyszer azonos hatással van:

A PNA modern kezelési eszközeinek arzenálja, amely modern gyógyszerrel van felszerelve, komplex felhasználással lehetővé teszi, hogy hatékonyan befolyásolja a PNA tüneteit.

A kezelőorvos által a gyógyszerek egyéni kiválasztásával és a beteg részéről elegendő türelemmel, a betegség fokozatosan, de folyamatosan visszavonul.

Azok az emberek, akik a termelésben dolgoznak, és állandóan ki vannak téve a rezgésnek, végül foglalkozási megbetegedést okozhatnak. Fontos, hogy a munkahelyi megelőzést figyelemmel kísérjék és időben kezeljék, ha vannak kockázati tényezők és a betegség első tünetei.

Olvasson el mindent a sérült agyi aneurizma veszélyéről ezen az oldalon.

Polineuropathia: a betegség etiológiája, osztályozása és okai

A perifériás idegrendszer működésében fellépő kudarcokkal járó betegségek egy csoportját, valamint az emberi szervezetben az egyes idegrostokat polneuropathiának nevezik. A betegség okai nagyon eltérőek lehetnek.

A patológia kialakulását kiváltó tényezők először irritációt és károsodást okoznak az idegeknek, és csak akkor - a működési kudarcok. Különböző megnyilvánulások betegségével együtt: az érzékenység, a bénulás, az alsó és a felső végtagok működésének rendellenességei, az izmok teljesítményének szimmetrikus csökkenése, a vérkeringés romlása. A megnyilvánulás jelei és súlyossága a kóros állapot típusától függ.

Gyakran a polyneuropathia nemcsak kényelmetlenséget okoz a beteg életében, hanem a szenvedésben is. A betegség terápia elhúzódó, és a kurzus progresszív. Egyes esetekben a patológia krónikusvá válik. A betegség leggyakrabban az alsó testet érinti.

Az orvoshoz való késői hozzáférés és a kezelés hiánya fogyatékosságot okozhat. Kedvező a prognózis az emberek számára, akik időben szakemberre fordultak (kezdeti szakaszban), és elkezdték a kezelést. Sajnos ez nem vonatkozik a krónikus formájú betegekre, mivel a betegség teljesen gyógyítható. Mindent meg lehet tenni a patológia súlyosságának minimalizálása érdekében.

A betegségterápia hosszú és munkaigényes. A leggyakrabban használt masszázs, torna (fizikoterápia), fizioterápia és gyógyszerek. Ne kísérelje meg magának a betegségnek a kezelését, tele szövődmények kialakulásával.

Mi provokálja a patológia megjelenését

Sok ok és tényező járul hozzá a polyneuropathia kialakulásához.

Egy súlyos betegség megjelenését a következők okozhatják:

  • anyagcsere-rendellenességek;
  • fertőző folyamatok, különösen HIV;
  • a szervezet mérgezése (a szervezet alkoholokkal, kémiai vagy mérgező anyagokkal, gázokkal történő mérgezése);
  • krónikus betegségek jelenléte: diftéria, cukorbetegség;
  • szisztémás betegségek;
  • bizonyos gyógyszerek hosszantartó vagy ellenőrizetlen bevitele;
  • alkoholfogyasztás;
  • genetikai hajlam;
  • a test védő tulajdonságainak csökkentése;
  • a tumor folyamatok jelenléte;
  • vitaminhiány;
  • az endokrin mirigyek diszfunkciója;
  • a máj, a vese és a húgyúti rendszer működésének zavarai;
  • fertőzések, provokálva a gyulladás megjelenését az NVD-ben (perifériás idegszálak).

besorolás

A károsodás mechanizmusa szerint az ilyen típusú patológiák megkülönböztethetők.

  1. Axon. Jellemzői az idegszár hibái. A patológia lassú, de nagyon nehéz. A terápia, valamint a gyógyulás hosszú.
  2. Demyelinizációs. A fehérje lebomlása következtében alakul ki, az idegeket burkolva és az impulzusok vezetéséért felelős.
  3. Neuropátiás. Jellemzője az idegek testének károsodása.
  4. Az alsó végtagok polineuropathiája.
  5. Alkoholos neuropátia.
  6. Diftéria.
  7. Diabetikus.

A domináns lézió miatt a következő betegségtípusokat különböztetjük meg:

  1. Motor. Jellemzője az izomgyengeség, amely alulról felfelé terjed, görcsök. Ez a fajta patológia, a terápia hiányában vagy az írástudatlan megközelítés a kezeléshez, tele van a mozgási képességek elvesztésével.
  2. Touch. Jellemzője a szúrás jellegének fájdalom, az érzékenység jelentős növekedése még a láb gyenge érintésével is.
  3. Szenzomotoros. Az izmok érzékenységének és motoros aktivitásának csökkenése.
  4. Vegetatív. Jellemzői a belső szervek működésének zavarai az idegek gyulladásos folyamatának hátterében. Növekvő izzadás, húgyúti rendellenességek és impotencia kíséretében.
  5. Vegyes. Ezt a fajot az összes többi személy megnyilvánulása jellemzi.

Tekintettel az idegszálak sejtstruktúráinak károsodására (az axonok köré tekercselt axonokból és myelin burkolatokból), ezek a típusok megkülönböztethetők:

  • Axon. Jellemzője a lassú kurzus és fejlődés, a VNV (vegetatív idegszálak) megsértése és az izomszerkezetek gyors atrófiája. Elosztott szálkárosodás a távoli.
  • A mielin hüvelyek pusztulását gyors előrehaladás kíséri. A károsodás motoros és szenzoros szálak. A disztális és proximális szakaszok szintén sérültek.

A helyzettől függően a patológia disztális - az alsó végtagok sérüléseit, a legtávolabbi lokalizációkat, valamint a magasabb lokalizációjú szakaszok sérüléseit jellemzik.

Figyelembe véve a tényezőket és az előfordulási okokat, a betegség lehet:

  1. Idiopátiás. A betegség megjelenését a szervezet védő tulajdonságainak csökkenése okozza.
  2. Örökletes.
  3. Dismetabolic. Az anyagcsere-zavarok miatt jelentkezik.
  4. Mérgező. Ennek fő oka a vegyi anyagok és mérgező anyagok behatolása a szervezetbe.
  5. Posztinfekciós. A betegség kialakulását a szervezetben előforduló fertőző folyamatok okozzák.
  6. Paraneoplasztikus. Az onkológiai patológiák hátterében jelenik meg.
  7. Alkoholos.
  8. Traumatikus.
  9. Allergiás.
  10. Gyulladásos.

A neuropátia lehet:

  • elsődleges (ez magában foglalja az örökletes és idiopátiás fajokat is).
  • másodlagos (a mérgezés, az anyagcsere-rendellenességek és a fertőző kórképek jelenléte miatt kialakuló patológia).

Az áramlás jellegétől függően megkülönböztetik a neuropátia ilyen formáit:

  1. Akut. Jellemzője egy progresszív kurzus (körülbelül három nap alatt). A kezelés időtartama 2-3 hét.
  2. Szubakut. Néhány héten belül alakul ki. A terápia hosszú, hónapokig tart.
  3. Krónikus. Lassan halad (hat hónap). A kezelés időtartama minden beteg esetében egyedi.

Az alsó végtagok polineuropathiája: tünetek, szövődmények és diagnózis

A betegség kezdetét okozó tényezők és okok kezdetben befolyásolják az idegszálakat, és csak ezután provokálják munkájuk megsértését.

Függetlenül attól, hogy milyen típusú, az alsó végtagok polyneuropathiája általában az alábbiak megjelenésével jár: t

  • gyengeség a lábak izmaiban;
  • a lábak zsibbadása;
  • ödéma;
  • fájdalom szúrása;
  • növelje vagy csökkenti az érzékenységet;
  • instabil bizonytalan járás;
  • szívdobogás;
  • gyors fáradtság;
  • rossz közérzet;
  • remegés és görcsök;
  • fokozott izzadás;
  • mászó érzések;
  • rossz közérzet;
  • öntudatlan állapotban.

A demyelinizáló polineuropátiákat az idegek meggyengülése (krónikus úton), a disztális lábak gyengesége, paresis. Az axonális neuropátiákhoz hasonlóan érzékeny rendellenességek és autonóm rendellenességek jellemzik őket. Az alsó végtag polineuropátia kezdeti szakaszainak kezelése nem nehéz.

A korai stádiumban a gyógyszerek, köztük kenőcsök, masszázs, testmozgás és fizioterápia használatával megszabadulhat a patológiától. A lényeg az, hogy időben forduljon orvoshoz. A késői szakaszokat nehezebb gyógyítani, de ha mindent megtesz, amit az orvos mond, és alkalmazza a számukra előírt módszereket és eszközöket, a prognózis kedvező lesz.

szövődmények

A kezelés hiánya, az önkezelés tele van komplikációk kialakulásával.

Az alsó végtagok polyneuropathiája megjelenhet:

  • a légzési folyamatok kudarcai;
  • mozgási rendellenességek;
  • fogyatékosság
  • szívhalál.

diagnosztizálására

Az orvos az alsó végtagok polyneuropathiájának diagnosztizálásához, a felmérésen, a panaszok összegyűjtésén és a fizikai vizsgálaton keresztül:

  • biopszia;
  • A belső szervek ultrahanga;
  • cerebrospinális folyadékvizsgálatok;
  • vérvizsgálatok;
  • reflexek és sebességük tanulmányozása;
  • radiográfiai.

Diabetikus polyneuropathia: a betegség kezelésének jellemzői és megelőzési módszerek

A terápia taktikája, a kurzus időtartama a beteg egyedi jellemzőitől, a patológia stádiumától, a tünetek súlyosságától függ. A betegség kezelését csak a kezelőorvos írhatja elő. Ne öngyógyuljon, kritikus következményekkel jár.

Az átfogó, időszerű és megfelelő terápia hozzájárul a betegség gyógyításához és a szövődmények kialakulásának megakadályozásához.

A kezelést a betegség típusának figyelembevételével írják elő:

  1. Ha a diagnózis diabéteszes polyneuropathia (az idegrost károsodásának fő oka a cukorbetegség jelenléte), akkor a kezelést a cukorszint normalizálásával kell kezdeni. Ez a kóros állapot a cukorbetegség komplikációinak tulajdonítható. Az idegrendszer károsodása jellemzi. Ez egy lassan progresszív betegség, amelynek kialakulása a hatékonyság teljes elvesztésével jár. A betegséget súlyos tünetek kísérik: görcsök, szédülés, vizelet-inkontinencia, ideges széklet, bőr- és arcizmok elhomályosodása, homályos látás, beszéd- és nyelési reflexek.
  2. Az alkoholos neuropátia gyógyítására el kell hagynia az alkohol és az alkoholtartalmú eszközök használatát.
  3. A mérgező anyag gyógyítása érdekében le kell állítani a vegyi és toxikus anyagokkal való érintkezést.
  4. A fertőző formák meggyógyítása érdekében antimikrobiális szereket és nagy alkoholfogyasztást írnak elő.

Gyakorlatilag mindenféle betegség esetében, beleértve a diabéteszes polyneuropathiát, a fájdalomcsillapítók, a vértisztítás, a hormonterápia és a vitamin-terápia alkalmazását írják elő.

Kábítószer-kezelés

Csak egy szakember írhat elő gyógyszereket diabéteszes polyneuropathia vagy bármilyen más formában.

A következő gyógyszerek használatát gyakran felírják:

  • Metilprednizolon. Súlyos betegség esetén írják elő.
  • Analgin és Tramadol. Hozzájárulás a fájdalom megszüntetéséhez.
  • Vazonata, Trintala, Pentoxifylline. Ezek az alapok segítik a vérkeringést.
  • Vitaminok, különösen az A. csoport.
  • Mildronata, Piracetam. Hozzájárulás a szöveti tápanyagok beszerzési folyamatának javításához.

A diabéteszes polyneuropathiát, valamint bármely más típusú patológiát kezelik, nehéz és hosszú. Ha a beteg az orvos által előírt összes gyógyszert bevette, kövesse az összes ajánlást és tanácsot, ennek következtében megszabadulna a patológiától, vagy ha krónikus formában van, akkor kiegyenlíti és minimalizálja a tüneteket.

Az alsó végtagok neuropátia kezelése: fizioterápia, edzésterápia, megelőzés

A patológia kezelésének átfogónak és jól megírtnak kell lennie. Az alsó végtagok neuropathiájának kezelése a gyógyszerek használata mellett fizioterápia, torna, masszázs használata.

fizikoterápia

A fizioterápiás módszerek alkalmazása segít az állapot javításában, az egészség normalizálásában és a motorfunkciók normalizálásában. Az alsó végtagok neuropátia fizioterápiás kezelését a gyógyszeres terápiával kombinálva (ha ez a kezdeti szakasz) vagy azt követően (ha krónikus vagy örökletes formák) végezzük.

A lényeg az, hogy megértsük, hogy maga a folyamat nagyon hosszú. Ne várjon a gyors eredményekre. A fizioterápiás módszerek közül a leggyakrabban az alábbiakat használják: masszázs, közvetett hatások szervekre, idegstimuláció elektromos eszközökkel, mágneses térhatások a PN (perifériás idegrendszer) rendszeren.

Ha a betegség alkoholos vagy toxikus károsodás hátterében alakult ki, az alsó végtag neuropátia kezelésére vértisztítást írnak elő.

Az alsó végtagok neuropátia kezeléséhez kötelező a fizikoterápia alkalmazása.

A testmozgás segít:

  • az izomtónus fenntartása;
  • a vérkeringés normalizálása;
  • izom helyreállítása.

megelőzés

Az ilyen betegség kialakulásának megelőzése érdekében a szakértők azt javasolják, hogy:

  • nem hajlandó alkoholt inni;
  • a vegyi anyagokkal való érintkezés megszüntetése vagy minimalizálása;
  • ne szedjen semmilyen gyógyszert az orvos ismerete és receptje nélkül;
  • az egyidejű és krónikus patológiák időben történő kezelése;
  • eszik jobb, gazdagítsa az étrendet erősített ételekkel;
  • sportolás;
  • monitorozza a vércukorszintet.

Ezenkívül az emberek, akik kötelesek érintkezni a toxikus anyagokkal és vegyi anyagokkal, védőfelszerelést kell használniuk. A polineuropathia egy komoly patológia, amely megfelelő és időben történő kezelést igényel. Ha a terápia időben kezdődik, amikor az első riasztó tünetek jelentkeznek, a prognózis kedvező lesz. Ugyanezen tünetek figyelmen kívül hagyása, valamint az önkezelés vagy a terápia teljes hiánya súlyos következményekkel jár, beleértve a szövődmények kialakulását is.

Az alsó végtagok diabéteszes polyneuropathiájának kezelése

A cukorbetegség - az alsó végtagok polyneuropathiája - egyik komplikációja az ICD 10 szerint G63.2 *. E betegségben szenvedő betegek számára komplex terápia áll rendelkezésre, amely magában foglalja a gyógyszeres kezelést, a fizioterápiás eljárásokat. Kívánság szerint és az orvosgal egyetértésben a személy népi jogorvoslatokat használhat.

Mi a diabéteszes polyneuropathia

Bizonyos esetekben az 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek szövődményei alakulhatnak ki az alsó végtagok diabéteszes disztális polineuropathiájaként. A betegséget a következő tünetek jellemzik:

  • sütés, égő fájdalom;
  • libabőrök;
  • izomgyengeség;
  • a lábak zsibbadása.

Mindezek a tünetek a cukorbetegek perifériás idegkárosodásának fő tünetei. Ez jelentősen bonyolítja a beteg életét, néha elviselhetetlen. Ha a kezeléshez nem fordul be időben az orvoshoz, a patológia irreverzibilis rendellenességeket okozhat, amelyek a kötelező amputációhoz vezethetnek: ez a láb gangrénája, nekrózis. A distalis polyneuropathia kialakulása a következők miatt alakul ki:

  1. krónikus hiperglikémiás állapot;
  2. a perifériás idegekben a mikrocirkuláció zavarai;
  3. inzulin hiánya.

Hogyan kezeljük az alsó végtag neuropathiáját

A betegség hatékony kezeléséhez fontos betartani a kezelési rendszert, amely átfogóan befolyásolja a patológia patogenezisének minden részét. Az alsó végtagok neuropátia a terápia következő jellemzőivel rendelkezik:

  • A vércukor koncentrációját egyértelműen szabályozni kell, állandó értéket kell tartani a normál érték közelében, éles ingadozások nélkül.
  • A szabad gyökök tartalmának csökkentése érdekében antioxidáns gyógyszereket használtak. Ez csökkenti a perifériás idegek károsodásának mértékét.
  • A már sérült idegvégződések helyreállításához vascularis, metabolikus szereket kell használni.
  • Kiváló minőségű fájdalomcsillapításra van szükség.
  • A nem gyógyszeres (támogató) kezelés alkalmazása megfelelő.

Kábítószer-kezelés

Az alsó végtagok diabéteszes polyneuropathiájának kezelésének fő szakasza a testre gyakorolt ​​hatás. A rendszer a következő pontokban fejeződik be:

  1. A cukorbetegség kezelésére tablettákat vagy inzulint használnak. A betegség súlyos formáiban kötelező inzulinkezelés folyik.
  2. Antioxidánsként az alfa-lipoinsavat, a C-vitamint, az E-vitamint, amely lassítja az idegkárosodást. Az ALA lefolyása évente többször történik a distalis polineuropathia kezelésére. Kezdjük intravénás injekcióval 3 héten át 600 mg / nap. Ezután a pácienst átvisszük a tablettákra - 4 hónapig, 600 mg / 24 óra alatt.
  3. A B csoportba tartozó vitaminok összetételét Milgamma, Combibipen készítmények adják meg. A kurzus injekció formájában 10-30 napig tart, majd tablettákkal helyettesítik (naponta maximum 3-ig egy vagy két hónapig). A vitaminok segítenek csökkenteni a végtagok polyneuropathiájának neurológiai tüneteit, normalizálják az idegek működését.
  4. A hagyományos fájdalomcsillapítók (Diclofenac, Ibuprofen) nem adják meg a kívánt hatást. Általában nem opioid fájdalomcsillapítók alkalmazhatók: Tramadol, Flupirtin.
  5. A triciklikus antidepresszánsokat a vegetatív rendellenességek enyhítésére használják, és segítenek megszabadulni a depressziótól és a neurózistól.

fizikoterápia

A betegség kezelése fizioterápiával jár. Belépnek a kezelési komplexumba. Az ilyen kezelés fő feladata a véráramlás javítása, a sejtek oxigénellátásának növelése, a sérült idegek szöveteinek megkötése. Az eljárások segítenek:

  1. térjen vissza a megváltozott izmokhoz;
  2. helyreállítja a szövetérzékenységet;
  3. növelje az idegvezetést.

Mindent az alsó végtagok polyneuropathiájának kezelésével gyógyszerekkel

Alsó végtagú polyneuropathia kezelésére különböző csoportok gyógyszereit alkalmazzák. A kezelés általában bonyolult, egyszerre vagy szakaszban kerül bevezetésre (a polyneuropathia fő okától függően). A következő gyógyszercsoportokat használják:

  1. Metabolikus szerek;
  2. Fájdalomcsillapítók (lehetnek központi antidepresszánsok és kábító fájdalomcsillapítók);
  3. vitaminok;
  4. Készítmények az idegszálak vérkeringésének javítására;
  5. Készítmények az idegszövet vezetőképességének javítására.

Részletesebben vizsgáljuk meg a neuropátia kezelésére szolgáló eszközök és módszerek összes csoportját.

További információ a gyógyszeres kezelésről.

Az alsó végtag polyneuropathia olyan neurológiai rendellenesség, amely nem tekinthető különálló betegségnek az orvostudományban.

Az emberi test különböző okainak hatására az idegszövetek pusztulása következik be, és ennek következtében megszakad az idegimpulzusok átadása és a test sérült részének vérellátása.

A végtagok neuropátia veszélyes, mert a paralyzusok és a paresis fejlődnek a futó formákkal. A cukorbetegség és az úgynevezett diabéteszes lábszindróma esetében ez a betegség a végtag amputálásával fenyeget. Mindezek a komplikációk elkerülhetők, ha időben elmegy az orvoshoz.

Íme néhány ok a betegség kialakulásának - a választott kezelési rend függ tőlük:

  1. Cukorbetegség;
  2. alkoholizmus;
  3. Mérgező méreganyagok;
  4. A belső szervek kiterjedt gyulladásos folyamatai;
  5. Az idegrendszer szisztémás rendellenességei stb.

Az ok meghatározását követően az orvos a diagnosztikai módszerekkel választja ki a beteg legmegfelelőbb kezelési módját. Négy szakaszból áll, amelyek fokozatosan bevezethetők, és egyidejűleg rendelhetők:

  1. A betegség okának kiküszöbölése vagy korrekciója;
  2. Az idegszövet visszanyerése és az idegimpulzusok vezetése;
  3. A vérellátás helyreállítása;
  4. Fájdalomterápia.

Az egyes betegségek kezelésére a saját terápiájuk alapvető okai.

Ugyanebben a cikkben megvizsgáljuk a főbb gyógyszereket és módszereket, amelyekkel a polyneuropathiát kezelik. A leggyakoribb kezelési rend a drogok és a fizioterápia kijelölése. A kezelés feladatai:

  1. Az idegszövet visszanyerése;
  2. Javítsa az impulzus vezetőképességét;
  3. A kellemetlen tünetek kiküszöbölése (fájdalom, akaratlan rángás, érzékenység hiánya stb.).

A modern gyógyszerek sikeresen kezelik az összes feladatot.

Rövid áttekintést adunk a gyógyszercsoportokról és azok szerepéről a betegség kezelésében.

Mindent az alsó végtagok polyneuropathiájának kezelésével gyógyszerekkel

Alsó végtagú polyneuropathia kezelésére különböző csoportok gyógyszereit alkalmazzák. A kezelés általában bonyolult, egyszerre vagy szakaszban kerül bevezetésre (a polyneuropathia fő okától függően). A következő gyógyszercsoportokat használják:

  1. Metabolikus szerek;
  2. Fájdalomcsillapítók (lehetnek központi antidepresszánsok és kábító fájdalomcsillapítók);
  3. vitaminok;
  4. Készítmények az idegszálak vérkeringésének javítására;
  5. Készítmények az idegszövet vezetőképességének javítására.
  • 1 További információ a gyógyszeres kezelésről.
  • 2 Jelzések a gyógyszeres kezelés kijelölésére
  • 3 Ellenjavallatok
  • 4 Kábítószer-felülvizsgálat
    • 4.1 Metabolikus szerek
    • 4.2 Antioxidáns gyógyszerek
    • 4.3 Vitaminok
    • 4.4 Gyulladáscsökkentők
      • 4.4.1 Kábító fájdalomcsillapítók
      • 4.4.2 Antidepresszánsok
      • 4.4.3 Antikonvulzív szerek
      • 4.4.4 Helyi alapok
    • 4.5 Az idegimpulzusok javítása
  • 5 Népi jogorvoslatok a láb neuropátia számára
  • 6 Következtetés

Részletesebben vizsgáljuk meg a neuropátia kezelésére szolgáló eszközök és módszerek összes csoportját.

További információ a gyógyszeres kezelésről.

Az alsó végtag polyneuropathia olyan neurológiai rendellenesség, amely nem tekinthető különálló betegségnek az orvostudományban.

A végtagok neuropátia veszélyes, mert a paralyzusok és a paresis fejlődnek a futó formákkal. A cukorbetegség és az úgynevezett diabéteszes lábszindróma esetében ez a betegség a végtag amputálásával fenyeget. Mindezek a komplikációk elkerülhetők, ha időben elmegy az orvoshoz.

Íme néhány ok a betegség kialakulásának - a választott kezelési rend függ tőlük:

  1. Cukorbetegség;
  2. alkoholizmus;
  3. Mérgező méreganyagok;
  4. A belső szervek kiterjedt gyulladásos folyamatai;
  5. Az idegrendszer szisztémás rendellenességei stb.

Az ok meghatározását követően az orvos a diagnosztikai módszerekkel választja ki a beteg legmegfelelőbb kezelési módját. Négy szakaszból áll, amelyek fokozatosan bevezethetők, és egyidejűleg rendelhetők:

  1. A betegség okának kiküszöbölése vagy korrekciója;
  2. Az idegszövet visszanyerése és az idegimpulzusok vezetése;
  3. A vérellátás helyreállítása;
  4. Fájdalomterápia.

Ugyanebben a cikkben megvizsgáljuk a főbb gyógyszereket és módszereket, amelyekkel a polyneuropathiát kezelik. A leggyakoribb kezelési rend a drogok és a fizioterápia kijelölése. A kezelés feladatai:

  1. Az idegszövet visszanyerése;
  2. Javítsa az impulzus vezetőképességét;
  3. A kellemetlen tünetek kiküszöbölése (fájdalom, akaratlan rángás, érzékenység hiánya stb.).

Rövid áttekintést adunk a gyógyszercsoportokról és azok szerepéről a betegség kezelésében.

A gyógyszeres kezelés kijelölésének jelzése

Az orvos dönt a drogterápia kijelöléséről a fő tünetek jelenlétében (és természetesen a diagnózis eredményei):

  1. Különböző típusú fájdalmak:
  • varrás;
  • égő;
  • vágás;
  • Fájdalmas.
  1. Száraz bőr, fekély;
  2. A bőr bőre, cianózis;
  3. Hideg végtagok, ragadós izzadság;
  4. Izmos atrófia (az izomtömeg jelentős csökkenése);
  5. Szindróma "pamut" lábak;
  6. "Diabetikus láb";
  7. A talp és az ideg reflexek érzékenységének hiánya;
  8. Gyakori és fájdalmas görcsök a borjú izmokban és a lábujjakban;
  9. Az akaratlan izomösszehúzódások és mozgások;
  10. Puffadás stb.

A beteg, aki az orvoshoz fordult, és tüneteiről beszél, csak hozzávetőleges képet ad neki a betegségről.

Ellenjavallatok

Ezeknek a gyógyszereknek a kezelésére vonatkozó ellenjavallatok csak a betegség allergiái és jellemzői lehetnek, a gyökerek okai. Nagyszámú drog van, és az orvos könnyen megtalálni fogja az egyiket, amely minden betegnek megfelel. A felírás során minden paramétert kiértékelünk: a betegség az emberi test okai és egyéni reakciói a kábítószerekkel szemben, valamint mindenekelőtt a várható hatás.

Ezen túlmenően minden egyes drognak megvannak a maga ellenjavallatai, és ezt is figyelembe kell venni. Az orvos fogadásánál meg kell mondanunk minden betegségükről és a test sajátosságairól. Néha nem minden szerepel az orvosi nyilvántartásban.

Az alkoholfogyasztásról is tisztességesnek kell lennie, előzetesen, hogy megbecsülje a hozzávetőleges fogyasztott mennyiséget. A szervezetben fellépései során visszafordíthatatlan folyamatok keletkeznek, amelyek előre nem látható reakciót okozhatnak a gyógyszerekre.

Hangsúlyozni kell az idegek betegségeit is. A polyneuropathia fájdalomcsillapítóként a központi idegrendszerre (központi idegrendszerre) ható gyógyszereket írnak elő.

Kábítószer-felülvizsgálat

Minden gyógyszercsoportnak saját jellemzői vannak, mindegyikük egy bizonyos hatás elérésére lett kialakítva, és együtt teljesen helyreállítják az idegszálakat és a bőrérzékenységet.

Tökéletesen kiegészíti a fizioterápiás terápiát.

Metabolikus szerek

Ezeket a gyógyszereket leggyakrabban bármilyen eredetű polineuropathiára használják. Ezek széles spektrumúak - az anyagcsere és az idegszál javítása között.

A felíráskor csak egy gyógyszer kerül kiválasztásra, és leggyakrabban a polneuropathiát okozó betegségnek felel meg.

Antioxidánsok

Az antioxidánsok befolyásolják az idegszövetet a membrán szintjén. A szabad gyökök (a sejtfalakat elpusztító elemek) megkötésével megakadályozzák a membrán pusztulását és növelik az öngyógyulás természetes időszakát.

Az antioxidánsok lefolyása mindig hosszú ideig tart (kb. 1,5-2 hónap), és azt szigorúan kell végrehajtani a rendszer szerint. Ez lehetővé teszi a jövőben a relapszus kialakulásának kizárását.

Az antioxidáns gyógyszerek a következők:

vitaminok

A vitaminok lefolyása az alsó végtagok sérüléseinek kezelésének szerves része. A B csoport (B1, B6, B12) vitaminokat használják, felelősek az idegszálak táplálásáért, vezetőképességükért és táplálékukért. Ezeknek az anyagoknak a napi étrendben való banális hiánya már a neuropathia összes tünetét okozhatja.

Például a lábak izmainak bizsergése.

A B-vitaminok az adjuváns terápia szerepét töltik be, növelve az alapvető gyógyszerek hatását. Leggyakrabban használt:

fájdalomcsillapítók

Polyneuropathia esetén a szerek különböző csoportjait fájdalomcsillapítóként alkalmazzák.

Az alábbi gyógyszercsoportokat használják az érzéstelenítéshez:

  1. Kábító fájdalomcsillapítók;
  2. antidepresszánsok;
  3. görcsoldók;
  4. Helyi alapok.

Nézzük meg közelebbről ezeket a csoportokat példákkal.

Kábító fájdalomcsillapítók

Ezek közül a leggyakrabban a tramadol (Tramal). Erős fájdalomcsillapító hatása van, amelyet akkor használnak, ha a polineuropátia formáit fárasztó fájdalmak kísérik. A gyógyszert az onkológiában is használják a jó tolerálhatóság és a magas aktivitás miatt.

Ellenjavallatok: közös fogadás alkohollal, 1 éves korig, egyéni intolerancia. Ár 150 rubelt.

antidepresszánsok

Ezen túlmenően ezeknek az eszközöknek fájdalomcsillapító hatása van, növelik a beteg hangulatát is. De ez a hatás másodlagos.

A következő gyógyszereket használjuk:

görcsoldó

A neuropátia kezelésére két célt használnak: fájdalomcsillapítás és a lábak különböző részeinek akaratlan összehúzódásának megszüntetése (remegés).

A következő gyógyszerek a leggyakrabban használtak:

Helyi alapok

Annak érdekében, hogy a patológia kezelésében a kívánt hatást elérjük, a problémát mind belső, mind külsőleg kell befolyásolni. Polyneuropathia esetén kenőcsöket és krémeket használnak külsőleg melegítő hatással.

A kenőcsök alapja a leggyakrabban a kapszaicin - ez a vöröspaprika kivonata, az ilyen kenőcsök része:

A Kapsikamban a hatóanyag-tartalom magasabb, mint a táplálékkiegészítők formájában előállított kenőcsökben, ezért jobb megvásárolni.

Az idegimpulzusok javítása

Az idegimpulzus romlását a következők jellemzik:

  1. A sérülés helyén a bőr érzékenységének teljes vagy részleges elvesztése;
  2. Izmos atrófia.

Amikor ezek a tünetek előfordulnak, az orvos a gyógyszerek felírását jelenti - antikolinészteráz-gyógyszerek. Ezek fokozzák a neuromuszkuláris vezetést. Néhány perccel a vétel kezdete után hozzáadódik az érzékenység és az izmok erőssége, és a „pamut láb” szindróma eltűnik. A következő gyógyszereket használjuk:

Aksamon, Amiridin, Ipigriks - mindezek a neuromidin olcsóbb hazai analógjai.

Népi jogorvoslatok a láb neuropátia számára

Először is fontos megjegyezni, hogy a népi jogorvoslatot csak az orvos jóváhagyásával kell terápiás kurzusba bevinni. Itt a leggyakrabban használt:

  1. A nyers tojássárgáját olívaolajjal és sárgarépaléval és 2 kanál mézzel egészítjük ki. Mindent alaposan összekeverünk és naponta kétszer étkezünk. A receptet alkoholos polyneuropathiában használják.
  2. 1 evőkanál zúzott babérlevelet keverünk össze egy termoszban három evőkanál fenugreekkel, öntsünk egy liter frissen főzött forró vizet, és 2 órán át infundáljuk. Kis mennyiségben elfogadva a nap folyamán. A recept hatékony a betegség cukorbetegségében.
  3. Sóoldat. Fél vödör meleg vízhez adjunk hozzá egy pohár sót és 2/3 csésze ecetet. Szárnyalni 20 percig minden nap egy hónapig.

Ajánlott a polyneuropathiáról szóló videó megtekintéséhez

következtetés

A terápia hatékonyságát a betegség tüneteinek hiánya és a lábak izomaktivitásának növekedése alapján lehet megítélni. A gyógyszerek bősége a modern orvostudományban garantálja a betegség teljes gyógyulását, a fő feltétel az orvos időben történő kezelése.

Alsó végtag neuropátia kezelés

Az idegrendszer súlyos betegsége az alsó végtagok neuropátia. Kezelését különböző gyógyszerek, valamint fizioterápia, speciális eljárások, testnevelés alkalmazásával végzik.

Mi az alsó végtag neuropátia?

A neuropátia perifériás idegek és edények elváltozása. Kezdetben ez a betegség nem gyulladásos, de később a neuritis felépülhet - az idegszálak gyulladása. Az alsó végtagok neuropátia a poliauropátiák csoportjába tartozik, amelyek az anyagcsere-rendellenességeken, a szöveti iszkémián, a mechanikai károsodáson és az allergiás reakciókon alapulnak.

Az áramlás típusa neuropátiát bocsát ki:

Az idegszálak patológiás folyamatának típusa szerint a neuropátia axonális lehet (magában foglalja az idegsejtek folyamatát, axonokat) és demyelinizálást (az idegszálak burkolatára vonatkozik). A tünetek patológiája:

  1. Touch. A tünetek és a fájdalom szindróma rendellenességek dominálnak.
  2. Motor. Főként mozgási zavarokban nyilvánul meg.
  3. Autonomic. A vegetatív és trófiai rendellenességek jelei vannak.

A patológia okai változatosak. A diabéteszes forma tehát a diabetes mellitusban a neuronok metabolikus rendellenességeinek jellemző. Mérgező, mérgezés okozta alkohol, mérgezés. További lehetséges okok a daganatok, a C-vitaminhiány, a hypothyreosis, a HIV, a sérülések, az öröklődés terhelése.

Érzékeny zavarok - a tünetek fő csoportja

A lábak patológiájának megnyilvánulása változó lehet, gyakran a neuropátia okától függenek. Ha a betegséget trauma okozza, a tünetek egy végtagot fednek le. Cukorbetegség, autoimmun betegségek esetén a jelek mindkét lábra kiterjednek.

Az érzékeny zavarok annyira kellemetlenek, hogy depresszív állapotokat okoznak a betegben.

Az alsó végtag neuropátia minden esetben érzékszervi zavarokat észlel. A tüneteket rendszerint folyamatosan figyeli, nem függ a test helyzetétől, a nap módja, pihenés, gyakran álmatlanságot okoz.

A leírt tünetek mellett gyakran fennáll az érzékenység zavarai - a hideg, a meleg, a fájdalomküszöb változásának lassú felismerése, a lábak alacsonyabb érzékenysége miatt fennálló rendszeres egyensúlyvesztés. A fájdalom gyakran megjelenik - fájó vagy vágó, gyenge vagy szó szerint elviselhetetlen, ezek az érintett idegrendszer zónájában vannak lokalizálva.

A betegség egyéb jelei

Ahogy a végtagok patológiája alakul ki, a motor idegszálai megsérülnek, így más rendellenességek is bekapcsolódnak. Ezek közé tartoznak az izomgörcsök, gyakori görcsök a lábakban, különösen a borjakban. Ha egy páciens neurológust látogat meg ebben a szakaszban, az orvos a reflexek csökkenését jelzi - a térd, az Achilles. Minél alacsonyabb a reflex teljesítménye, annál tovább ment a betegség. A végső szakaszokban az inak reflexek teljesen hiányoznak.

Az izomgyengeség a láb neuropátia egyik fontos tünete, de a betegség késői szakaszaira jellemző. Kezdetben az izmok gyengülésének érzése átmeneti, majd állandóvá válik. Haladó szakaszokban ez a következőket eredményezi:

  • csökkent végtag-aktivitás;
  • támogatás nélkül mozgó nehézség;
  • izomhígítás, atrófiájuk.

Növényi-trófiai rendellenességek - a neuropátia másik tünetei. Amikor a perifériás idegek vegetatív részét érintik, a következő tünetek jelentkeznek:

  • a lábakon a haj kialszik;
  • a bőr vékony, halvány, száraz;
  • jelennek meg a túlzott pigmentációs területek;

Neuropátiában szenvedő betegeknél a lábak vágásai és kopásai nem gyógyulnak jól, szinte mindig festerek. Így a diabéteszes neuropátia esetében a trofizmus változása olyan súlyos, hogy a fekélyek megjelennek, néha a folyamatot bonyolítja a gangrén.

A patológia diagnosztizálására szolgáló eljárás

Egy tapasztalt neurológus a beteg szavaitól és a meglévő objektív tünetektől függően - a bőr változásai, a rontott reflexek stb.

A diagnosztikai módszerek nagyon sokfélék, ezek közül néhány:

Az idegszálak problémáinak diagnosztizálásának alapvető módszere egyszerű elektroneuromográfiai technika marad - segít a diagnózis tisztázásában.

A neuropátia kezelésének alapjai

Szükség van a betegség komplex kezelésére, szükségszerűen a fő patológia korrekciójával. Autoimmun betegségek esetén hormonokat és citosztatikumokat írnak elő cukorbetegségben, hipoglikémiás gyógyszerekben vagy inzulinban, valamint a betegség mérgező típusaiban, tisztító technikákkal (hemoszorpció, plazmacsere).

Az alsó végtag neuropátia kezelésének célja:

  • idegszövet-javítás;
  • a vezetőképesség folytatása;
  • keringési zavarok korrekciója;

Számos kezelési módszer létezik, a fő a gyógyszerek.

A sebészeti kezelést csak a daganatok, a sérülések után, a sérülések után végezzük. Az izom atrófiájának megelőzése érdekében a betegek számára a testmozgás speciális komplexumából származó fizikai gyakorlatok kerülnek bemutatásra, először rehabilitátor felügyelete alatt.

Ha a neuropátia étrendet követ a gr.V vitaminok tartalmának növekedésével, és az alkohol, a kémiai adalékanyagok, marinádok, sült, füstölt termékek kizárása is szükséges.

A betegséget sikeresen kezelik fizioterápia segítségével. A masszázs, a magnetoterápia, a terápiás sár, a reflexoterápia és az elektromos izomstimuláció jól bizonyult. A fekélyek kialakulásának megakadályozásához speciális cipőt kell viselni, ortéziseket kell használni.

Alapvető gyógyszerek patológia kezelésére

A neuropátia kezelésében a gyógyszerek vezető szerepet játszanak. Mivel az idegszövet degenerációján alapul, szükség van az ideggyökerek szerkezetének feltöltésére egy gyógyszerrel. Ez az ilyen gyógyszerek használatával érhető el:

    Neuroprotektorok, metabolikus gyorsítók idegsejtekben - Piracetam, Mildronat. Javítják az idegszövet trofizmust, segítve annak szerkezetének javítását.

A kezelés során kötelező a B csoportba tartozó vitaminok alkalmazása, különösen B12, B6, B1. A leggyakrabban alkalmazott kombinált szerek a Neuromultivitis, a Milgamma tablettákban, injekciók. A szedés után az érzékenységi zavarok megszűnnek, az összes tünet csökkenti a súlyosságot.

Mi mást kezel a neuropátia?

A vitaminok, amelyek erős antioxidánsok - aszkorbinsav, E, A vitamin, az alsó végtagok bármely neuropátia formájában nagyon hasznosak a szervezet számára, és szükségszerűen használják a betegség komplex terápiájában a szabad gyökök romboló hatásának csökkentésére.

Erős izomgörcsökkel az izomrelaxánsok segítik az izomrelaxánsokat - Sirdalud, baklofen -, amelyeket csak orvosi rendelvényre használnak - ha bántalmazzák őket, növelhetik az izomgyengeséget.

Vannak más gyógyszerek is ennek a patológiának. Ezeket egyedileg választják ki. Ezek a következők:

  1. hormonális szerek fájdalom elnyomására, gyulladásra - prednizolon, dexametazon;
  2. vaszkuláris gyógyszerek a szövetek vérkeringésének javítására - Pentoxifilline, Trental;

Helyileg ajánlott a kenőcsök a novokain, a lidokain, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, valamint a pirospaprikával, állati mérgekkel melegítő kenőcsök használata. A láb és a láb bőrének bakteriális elváltozásai esetén antibiotikumokkal kötődnek (Tetraciklin kenőcs, Oxacillin kenőcs).

Népi neuropátia kezelés

A népi jogorvoslatok kezelése óvatosan történik, különösen a cukorbetegségben. A receptek lehetnek:

  1. Kombinálja a nyers tojássárgáját és 2 evőkanál olívaolajat. Adjunk hozzá 100 ml sárgarépalé, egy evőkanál mézet. Az étkezés után napi háromszor 50 ml-t inni. A tanfolyam 14 nap.
  2. Öntsünk 2/3 csésze ecetet 9% -ban egy vödör meleg vízbe, öntsünk egy pohár sóba. Tartsa a lábát vízben 15 percig. A tanfolyam naponta egyszer havonta.

A betegség időben történő kezelése jó előrejelzést mutat. Még ha a neuropátia oka nagyon súlyos, lassíthatja vagy megállíthatja a progressziót, valamint javíthatja az emberi élet minőségét.

Az alsó végtagok polineuropathiája: kezelés, gyógyszerek

Az alsó végtagok polineuropathiája gyakori emberi probléma. Sokan ismerik a hideg érzést, a hideg lábakat, a zsibbadást és a lábak csúszását, a görcsöket a borjú izmokban. És mindez nem más, mint az alsó végtagok polyneuropathiájának megnyilvánulása. És sajnos, nem mindig, ezen tünetekkel, egy személy orvosi segítséget kér. Eközben a polyneuropathia nem alszik és lassan halad. Az izmok fokozatosan gyengülnek, a járás zavart, a bőr trófiai változásai jelentkeznek. Ebben a szakaszban a betegség nehezebb lesz leküzdeni, de mégis lehetséges. Ennek az állapotnak a kezelésében a hangsúly az, hogy a modern orvostudomány a gyógyszeres terápiára koncentrál, fizioterápiás technikákkal kombinálva. Ebben a cikkben olyan gyógyszerekről beszélünk, amelyek képesek az alsó végtagok polyneuropathiájának tüneteit megszüntetni vagy minimalizálni.

A polyneuropathia kezelése sok szempontból a betegség közvetlen okától függ. Például, ha az oka az alkoholfogyasztás, akkor először teljesen el kell hagynia az alkoholtartalmú italok használatát. Ha a betegség alapja a cukorbetegség, akkor a vércukorszintet normálisra kell csökkenteni. Ha a polyneuropathia vezet, le kell állítani az érintkezést az ólommal, és így tovább. Azonban, mivel a különböző típusú polyneuropathiákban is vannak hasonló patológiás folyamatok az idegszálakban, ezen állapot kezelésére általános megközelítés is létezik. Ez a megközelítés azon a tényen alapul, hogy az alsó végtagok polyneuropathiájával a test leghosszabb idegei káros tényezőkkel küszködnek, és az idegszál külső köpenye vagy belső magja, az axon elpusztul. A polyneuropathia tüneteinek kiküszöböléséhez szükséges az idegszál szerkezetének helyreállítása, a vérellátás javítása. Ehhez használjon különféle gyógyszereket. Attól függően, hogy egy adott kémiai csoporthoz tartoznak, vagy cselekvésük irányától függ, a gyógyszereket több csoportra osztják:

  • anyagcsere-szerek;
  • a véráramot befolyásoló szerek;
  • vitaminok;
  • érzéstelenítők;
  • az idegimpulzusok viselkedésének javítására szolgáló eszközök

Ismerje meg részletesebben a kábítószer-csoportokat.

Anyagcsere- és véráram-hatóanyagok

Ezek a gyógyszercsoportok a polyneuropathia kezelésében a legfontosabbak. A legtöbb esetben az egyetlen hatóanyag hatásmechanizmusa nem korlátozódik például az anyagcsere-hatásra. Szinte mindig a gyógyszer több irányban is működik: a szabad gyökökkel harcol, és javítja az idegszál táplálását, és elősegíti a véráramlást a sérült ideg területén, és elősegíti a gyógyulást. Ilyen sokrétű hatás miatt, mint mondják, nem is kettő, de több madár egy kővel megölik egy lövéssel! De vannak buktatók. Nem minden metabolikus gyógyszer hatásos az alsó végtagú polyneuropathia kezelésében. Azokhoz a gyógyszerekhez, amelyek csökkentő hatása a legjobban tanulmányozott, a tioktikus sav, az Actovegin, Instenon készítmények tartoznak. A közelmúltban a cerebrolizint, a citokróm C-t, a mexidolt és a citoflavint, a kalcium-pantotenátot egyre inkább használják ugyanarra a célra. Általában az egyetlen gyógyszer előnyben részesül (a választás az alsó végtag polneuropátia valódi okán alapul). Például a diabeteses polyneuropathiában a tioctic sav a fő birkózó, az Actovegin az alsó végtagok ateroszklerózisának megszűnése esetén előnyös. Bármely anyagcsere-gyógyszer kinevezésekor meg kell felelnie a felhasználási feltételeknek, mivel az idegrostok visszanyerése hosszú folyamat. Ezért a legtöbb esetben a gyógyszert hosszú ideig, legalább 1 hónapig, gyakrabban és hosszabb ideig kell szedni. Most beszéljünk részletesebben mindegyik drogról.

A tioktikus sav erős antioxidáns, hatása a polyneuropathia kezelésére világszerte elismert. Szükséges a gyógyszert egy hónapról hatra alkalmazni. Először, 14-20 napig, a gyógyszer intravénás infúziójára van szükség (napi 600 mg-os adagban), majd átválthat a tabletta formájára. Ugyanez a 600 mg, de már tabletták formájában fél órával az étkezés előtt reggel. A kezelés során fontos megérteni, hogy a gyógyszer hatása nem lesz észrevehető az adagolás első napjaiban. Ez nem jelenti az eredmény hiányát. Ez csak időt vesz igénybe, hogy a gyógyszer eltávolítsa az összes anyagcsere-problémát az idegszálak szintjén. A gyógyszerészeti piacon a tioktikus sav igen széles körben képviselteti magát: Octolipen, alfa-lipoinsav, Berlition, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Az Actovegin a borjak véréből származó termék. Ebben az esetben ne félj a „vér” szótól. Az Aktoveginben csak a sejtek tömegének és a szérumnak a legszükségesebb összetevői maradnak. Ebben az esetben az Actovegin kezeléséhez először 10-50 ml-es intravénás csepp alkalmazása szükséges (az adag a polyneuropathia tüneteinek súlyosságától függ). Általában az intravénás infúziók 10-15 napig tartanak, majd a beteg tabletták formájában (2-3 tabletta naponta háromszor) további 2-3-4 hónapig folytatja a terápiát. A gyógyszer komplex hatása lehetővé teszi, hogy ne csak a perifériás idegeket, hanem az agy "problémáit", a végtagok edényeit is kezelje. A külföldön az Actovegin nem olyan aktív, mint a FÁK-országokban és Oroszországban, és az USA-ban és Kanadában is tilos. Ez elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy számos hatékonysági vizsgálatot nem végeztek.

Instenon egy összetett készítmény, amely 3 hatóanyagot tartalmaz. Bővíti a véredényeket, aktiváló hatást fejt ki a neuronokra, segít javítani az impulzusok átadását közöttük. Fokozott véráramlást biztosít az oxigénhiányos szövetekben. Ennek köszönhetően javul az idegszálak táplálkozása, és gyorsabban felépülnek. A hatás természetesen alkalmazza: az első ampulla (2 ml) tartalmát intramuszkulárisan kell beadni minden nap 14 napig. A jövőben az Instenon szájon át szedhető naponta 1 tabletta egy további 1 hónapig.

A cerebrolizin egy sertés agyából származó fehérjetermék. Erőteljes neurometabolikus gyógyszernek tekinthető. Megállítja az idegsejtek pusztulásának folyamatát, növeli a fehérjék szintézisét, képes megvédeni őket a különböző anyagok káros hatásaitól. A cerebrolizin kifejezett neurotróf hatású, ami kedvezően befolyásolja az egész idegrendszer működését. A cerebrolizin növeli az idegsejtek élettartamának hiányában fennmaradó esélyeit. A gyógyszer intramuszkuláris és intravénás adagolása (5 ml és 10-20 ml) 10-20 napig megengedett. Ezután tegyen szünetet 14-30 napig, és szükség esetén ismételje meg a kurzust.

A kalcium Pantotenát egy olyan gyógyszer, amely serkenti a regeneráció folyamatát, azaz a perifériás idegek helyreállítását (gyógyulását), és nem csak őket. Alkalmazzon 1-2 tablettát naponta háromszor, 1 hónapig. Lassan, de biztosan a gyógyszer „felgyorsítja” az idegsejtek hibáit, hozzájárulva a funkciók helyreállításához.

A Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) erős antioxidáns. Ez a gyógyszer a membrán szintjén működik. Ez hozzájárul az idegsejtek membránjainak normál szerkezetének helyreállításához, ezáltal biztosítva a normális működésüket, mivel az idegimpulzusokat a membránon keresztül végzik. A mexidol növeli az idegsejtek rezisztenciáját a környezet negatív stresszhatásaival szemben. A gyógyszer dózisa, az adagolás módja és a használat időtartama nagymértékben változó, a neurológiai rendellenességek kezdeti szintjétől függően. Szükség esetén 5 ml-es intravénás vagy intramuszkuláris injekcióval kell kezdeni, majd tablettát kell készíteni (125-250 mg naponta háromszor). A kezelés teljes időtartama 1,5-2 hónap. A gyógyszer jól tolerálható. Intravénásan beadva torokfájást okozhat, a köhögés vágyát. Ezek az érzések gyorsan áthaladnak, és ritkábban fordulnak elő, ha a hatóanyagot csepegtetővel (0,9% -os nátrium-klorid-oldat) adják be, és nem a patakokban.

A citoflavin egy másik összetett antioxidáns gyógyszer. A gyógyszerek összetevői kiegészítik egymást a neuronok energia-anyagcseréjében, ellenállnak a szabadgyökök hatásának, segítik a sejteket, hogy „túlélhessenek” a tápanyaghiányban. A kezeléshez 2 tablettát kell alkalmazni naponta kétszer fél órával étkezés előtt 25 napig.

A fenti antioxidáns gyógyszerek közül sokan nem népszerűek az alsó végtagú polyneuropathia kezelésében. Gyakran használják a tioktikus savat, az Actovegint. A fennmaradó neurometabolikus szereket gyakrabban használják a központi idegrendszer „problémáira”, de nem szabad elfelejteni, hogy pozitív hatást gyakorolnak a perifériára. Egyes gyógyszereknek kevés a "tapasztalata" a használatról (például Mexidol), és minden hatáskörüket nem értik jól.

A pentoxifilin (Vazonit, Trental) a leggyakoribb gyógyszer az alsó végtagok idegeinek sérüléseiben a véráramlás javítására. A hatóanyag a teljes szervezet egészének legkisebb edényeiben a vérkeringést javítja a terjeszkedésük következtében. A fokozott véráramlás a neuronokhoz több tápanyagot fogyaszt, ami a gyógyulás esélyeinek növekedését jelenti. A pentoxifilin standard sémája a következő: intravénásán, 5 ml hatóanyagot, amelyet előzőleg 200 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban oldunk 10 napon belül. Ezután 400 mg tabletta naponta 2-3 alkalommal, legfeljebb 1 hónapig. A polyneuropathia kezelésére használt gyógyszerek többsége esetében a következő szabály működik: a tünetek alacsony súlyossága - a kábítószer tabletta formái. Ezért, ha a betegség tünetei elmosódnak, teljesen lehetséges, hogy egy havi pentoxifillin havi kurzussal együtt járjanak el az injekciók kihagyásával.

vitaminok

Az alsó végtagú polyneuropathia kezelése vitaminok alkalmazása nélkül soha nem teljes. A leghatékonyabbak a B-vitaminok (B1, B6 és B12). Élelmiszerük hiánya egyedül a perifériás idegkárosodás tüneteit okozhatja. Az egymás hatásainak erősítése, míg ezeknek a gyógyszereknek a alkalmazása hozzájárul a perifériás idegek membránjának helyreállításához, fájdalomcsillapító hatású, bizonyos mértékig antioxidánsok. A kombinált formák (ha mindhárom vitamin egy gyógyszer részét képezik) előnyösebbek az egykomponensűeké. Injektálható formák és tabletták vannak. Néhány injekciós forma (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) továbbá lidokainot tartalmaz, ami fokozza a fájdalomcsillapítás hatását. Az ilyen gyógyszerek, mint a Neuromultivitis és a Neyrobion tartalmazzák a "B" vitamin "tiszta" komplexét lidokain nélkül. A kezelés során a kezelés kezdetén és a tablettázásnál gyakrabban fordulnak elő az injektálható vitaminok kombinációja - a jövőben. A B-vitaminokat átlagosan legalább 1 hónapig használják.

Viszonylag nemrégiben a Keltican komplex gyógyszert a perifériás idegbetegségek kezelésére használták. Ez egy étrend-kiegészítő. Uridin-monofoszfátot, B12-vitamint, folsavat tartalmaz. A hatóanyag építőelemeket biztosít a perifériás idegek membránjainak helyreállításához. A Keltikan 1 kapszulát naponta 1 alkalommal alkalmazzuk 20 napig.

fájdalomcsillapítók

Az alsó végtagok idegeinek károsodásával járó fájdalom problémája még nem oldódott meg, mivel 100% -ban nem működik a tünet. Sokat függ a polyneuropathia valódi okától. Ennek megfelelően meghatározzák a fájdalomcsillapítók szükségességét. Egyesek számára létfontosságúak lesznek, mivel a polyneuropathia nem teszi lehetővé egyes betegek teljes alvását. És valakinek egyáltalán nem jelenik meg, mivel a polyneuropathia önmagában nem hordoz fájdalmas jelenségeket.

A fájdalomcsillapítók, görcsoldók és antidepresszánsok, helyi érzéstelenítők, opioidok és helyi irritálószerek alkalmazhatók. Nem meglepő, hogy ez a lista nem tartalmazza az Analgin, Pentalgin és hasonlók banális fájdalomcsillapítóit. Régóta bebizonyosodott, hogy az alsó végtagok polyneuropathiája esetén ezek a gyógyszerek nem hatnak. Ezért ezeknek a betegségeknek a használata teljesen haszontalan.

A fájdalom kezelésére használt modern görcsoldó szerek a Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) és Pregabalin (Lyrica). Annak érdekében, hogy fájdalomcsillapító hatásuk legyen, az idő szükséges. Bármilyen hatásosságot nem lehet legkorábban 7-14 napos használat után megítélni, feltéve, hogy a maximális tolerált dózist elértük. Hogyan néz ki a gyakorlatban? A gabapentint 300 mg-os adaggal kezdjük el este. Másnap, naponta kétszer, 300 mg, harmadik napon, 300 mg naponta háromszor, a negyedik, 300 mg reggel és délután, és 600 mg este. Tehát fokozatosan növelje az adagolást, amíg az fájdalomcsillapító hatás nem változik. Ebben az adagolásban meg kell állnia és 10-14 napig kell bevennie. Ezt követően értékeljük a hatást. Ha ez nem elegendő, akkor továbbra is növelheti az adagot (a megengedett legnagyobb napi 3600 mg). A pregabalin nem igényel ilyen hosszú dózis kiválasztást. A Pregabalin hatásos adagja naponta 150–600 mg.

A leggyakrabban használt antidepresszánsok közül az Amitriptilin. Optimális ár-teljesítmény aránya a polneuropátia számára a legnépszerűbb kezdő terápiás gyógyszer. A fájdalomcsillapító hatás elérése érdekében éjszaka kezdje a minimális 10-12,5 mg-os adagot, és fokozatosan növelje az adagot. A szükséges adag nagyon egyéni: 12,5 mg elegendő lesz valakinek, és néhánynak 150 mg-ra van szüksége. Ha az amitriptilin rosszul tolerálható, mellékhatásokat okoz, akkor próbálja meg helyettesíteni Ludomyil vagy Simbaltu, Venlaksor.

A helyi érzéstelenítőkből a lidokaint használják. Korábban csak az intravénás alkalmazás lehetősége volt. Ebben a formában azonban a lidokain gyakran okozta szívritmuszavarokat és vérnyomás-ingadozásokat. A mai napig megtalálta a kiutat. Kidolgozták a lidokain helyi alkalmazásának rendszerét a legnagyobb fájdalom zónájába patch (Versatis) formájában. A gipsz megbízhatóan rögzül a bőrre, nem okoz irritációt, a helyi adagolás miatt a mellékhatások nullára csökkennek. Emellett Versatis bezárja a testrészeket, megakadályozva a külső irritációt, és ezáltal csökkenti a fájdalom provokációját.

Súlyos, súlyos fájdalom esetén, amely nem alkalmazható a fentiekben felsorolt ​​módszerekkel, opioid gyógyszereket használnak (tramadol). A kábítószer rövid időre próbál hozzárendelni, hogy ne okozzon függőséget. Kezdje ½ tabletta naponta kétszer (vagy 1 tabletta éjjel). Egy héttel később, ha ez szükséges, az adagot napi 2 tablettára emelik. Ha ez nem áll fenn az érzéstelenítés esetén, az adagot naponta kétszer 2-4-szer növelik. A tramadol dózisának csökkentése érdekében a fájdalomcsillapító hatás elvesztése nélkül a tramadol és a paracetamol (Zaldiar) kombinációja jött létre. A Zaldiar 1 tablettájának hatása 1 tabletta tramadol, míg egy Zaldiar tabletta lényegesen kevesebb tramadolt tartalmaz (37,5 mg, illetve 50 mg). Így az opioid hatóanyag dózisának csökkentése a hatékonyság csökkenése nélkül érhető el.

Amikor a polyneuropathia fájdalma többé-kevésbé lokalizálódik, a kapszaicint (chili paprika kivonatot) tartalmazó helyi krém alkalmazása lehetséges. A kapszaicin a fájdalomimpulzusok kimerülését okozza, vagyis először a fájdalom növekedhet, majd elpusztul. Ez a rés, amikor a fájdalom rosszabbodik, nem minden beteg képes átadni, ezért a polyneuropathiában a fájdalom kezelésére ez a módszer kettős.

Gyakran a fájdalom szindrómát csökkentő gyógyszereket kombinálni kell az eredmény elérése érdekében. Ezt azonban csak akkor szabad megtenni, ha minden egyes gyógyszer (a megfelelő dózis elérése és a használat időtartamának betartása mellett) nem eredményez hatást.

Gyógyszerek, amelyek javítják az idegimpulzusok viselkedését

Ha a betegség tartós érzékenységi zavarokat (veszteséget), izomgyengeséget észlel, ezek a tünetek jelzik az antikolinészteráz-gyógyszerek (gyógyszerek, amelyek javítják a neuromuszkuláris vezetőképességet) kinevezésére. Még akkor is, ha az idegek membránjaiban vannak hibák, ezek a gyógyszerek hozzájárulnak az impulzus áthaladásához az idegek többi érintetlen részén. Ennek következtében az izomerősség helyreáll és az érzékenység visszatér. De más gyógyszerek ebben az időben hozzájárulnak az idegek regenerációjához, így az izomerősség és az érzékenység érintetlen marad és anélkül, hogy antikolinészteráz-gyógyszereket használnának.

Ennek a csoportnak a leggyakrabban használt gyógyszerei a neuromidin, az Amiridin, az Axamon, a Hyprigrix. Minden gyógyszer azonos a fő hatóanyagban. Mindkét injekcióforma előrehaladott polyneuropathiás esetekben, valamint tablettákban van. Gyorsabban tablettázzák. Általában 10-20 mg-ot írnak naponta 2-3-szor 30-60 napig.

Amint láthatjuk, a modern orvostudomány igen széles körű gyógyszereket tartalmaz, amelyek befolyásolhatják az alsó végtagok polyneuropathia tüneteit. Egyikük sem önmagában „nem harcos”, hanem a komplexumban, miután felölelte a beteg kitartását és türelmét, a gyógyszerek lehetővé teszik számunkra a betegség leküzdését.