Nyitott törés

A nyílt törés a csont integritásának megsértése, amelyben a törési régió bőrhibán keresztül kommunikál a külső környezettel. A sérülés következtében a sérült csontok éles szélei sebet képeznek, és kimentek. A nyitott törés a sérülés súlyos formájára utal, gyakran a fájdalom és a vérzéses sokk megjelenéséhez, a seb fertőzésének nagy kockázatával járó sebgyulladáshoz (szepszis) vezet.

A csontok integritásának megzavarása a bőrhiba kialakulásával általában akkor fordul elő, ha nagy intenzitású külső erőnek van kitéve. Például, az autóbalesetben, az ipari balesetben, egy nehéz tárgyzal sújtott. Kevésbé gyakori, hogy a sérülés nagy magasságból való kilépéskor vagy lövéses seb miatt történik.

Törésosztályozás

A sérülés lokalizációjától, a vérerek és az idegtörzsek egyidejű károsodásától függően a szövődmények kialakulása az elsősegélynyújtástól, a kezeléstől, a betegség prognosztizálásától, a gyógyulástól és az élettől függ.

A sérülés mechanizmusa szerint a nyitott törések:

• kezdetben nyitott - a sérüléskor a csontfragmensek kilépése a bőr hibáján történik;
• Ismételten nyitott - a deformált csont éles szélei által okozott seb kialakulása a nem megfelelő szállítás vagy elsősegélynyújtás következtében bekövetkező sérülés után következik be.

A törésvonal helye szerint:

• oldalirányú;
• ferde;
• spirális;
• kis vagy nagy csontfragmensek képződésével szétterjedt.

A lokalizált sérülések nyílt törések:

• könyök,
• váll,
• csípő,
• peroneal,
• sípcsont,
• ujjperc.

A törések súlyossága:

A sérülés súlyosságát a sérült csont mérete, a vénás vagy artériás vérzés előfordulása, fájdalomcsillapítás, zsírembólia, végtag cellulitisz, szepszis határozza meg.

Klinikai kép

A nyitott törés klinikai megnyilvánulása alapvetően megegyezik a zárt sérüléssel. A fő különbség a bőr károsodása és a seb kialakulása, amelyben a deformált csont részei láthatóak. Ebben az esetben a tünetek kifejezettebbek, és a diagnózis kétségtelenül a műszeres vizsgálati módszerek előtt. Nyitott sérülések általában a csonttöredékek elmozdulása esetén fordulnak elő, ezért ezek a törések hosszú távú kezelést és rehabilitációt igényelnek.

Nyílt törés jelei:

• intenzív fájdalom a sérülés területén, ami a mozgással nő;
• különböző méretű seb, amelynek alján csontfragmensek találhatók;
• a sérülés helyének duzzadása;
• vénás vagy artériás külső vérzés;
• a végtag deformitása és a patológiás mobilitás (mozgás atipikus helyen);
• a sérült terület ropogása a sérült csont mozgatása vagy érzése közben;
• az általános állapot romlása - megnövekedett szívfrekvencia, vérnyomáscsökkenés, bőrfehérítés, pszichomotoros izgatottság.

A vérzéssel járó törések, különösen a nagy artériás véredényekben, vérzéses sokkhoz vezethetnek. A nagy csontok vagy a többszörös sérülések károsodása növeli a szív- és tüdőedények zsíros embolia kockázatát. A csontok és a bőr sérülése gyakran sok idegreceptor irritációjához vezet, és fájdalomcsillapítást okoz. A csontfragmensek által létrehozott sebet a végtag cellulitisz kialakulása és a szepszis fertőzésének kitéve érinti. A törés felsorolt ​​szövődményei halálos kimenetelűek lehetnek, ha az orvosi segítség nem biztosított időben.

Elsősegély nyújtása

Nyílt törés esetén sürgősen meg kell hívni egy mentőszemélyzetet a sürgősségi ellátás biztosítására és az áldozat traumára vagy intenzív osztályra történő szállítására.

Ha lehetetlen az orvosi csapat hívása, szükség van arra, hogy önállóan végezzenek orvosi intézkedéseket a beteg kórházi kezelésére. A nyílt töréshez nyújtott elsősegélynyújtási szabályoknak mindenki számára ismertnek kell lennie. Ez függ az áldozat egészségének megőrzésétől. A lassúság és a tétlenség beteg beteg életét is megfizetheti.

Elsősegély a nyitott töréshez:

1. Ha a sérülés veszélye fennáll, az áldozatot el kell távolítani a helyszínről.
2. Az artériás vérzés bekövetkezésekor, melyet a vércukor pulzáló folyama jellemez, a sérülési hely fölött egy torony kerül elhelyezésre. Használjon orvosi gumiszalagot, vagy használjon rögtönzött eszközt - kötelet, övet, nyakkendőt, amelyet szövetre vagy ruházatra használnak. Rögzítse a kábelköteg alkalmazásának idejét.
3. Vénás vérzés esetén, amelyet lassú cseresznye színű véráram kísér, elegendő a sérülési hely alatti nyomáskötést alkalmazni.
4. A sebszéleket antiszeptikus oldattal kell kezelni - ragyogó zöld, hidrogén-peroxid, jód. Felülről a seb steril gézkötéssel van borítva.
5. Nem próbálhatja meg a csontfragmenseket jobbra és igazítani. Ezek az intézkedések fokozott vérzéshez és fájdalomcsillapításhoz vezethetnek.
6. Az áldozatot tablettákban vagy intramuszkuláris injekcióban kapják fájdalomcsillapítóknak - analgin, diclofenac, pentalgin. Ez javítja a beteg általános állapotát és megakadályozza a kórházi kórházi kezelés során a traumatikus sokk előfordulását.
7. A sérült végtagban közlekedési busz van. Alkalmazzon standard gumiabroncsokat: vákuum, drót Kramer, fa Ditirihs. A gumiabroncsok az érintetlen bőr oldalán helyezkednek el, figyelembe véve a felszíni és az alsó ízületek rögzítését. Szabványos eszközök hiányában csövekből, sípályákból, deszkákból, vastag kartonból és esernyőkből készült improvizált gumiabroncsokat használnak.
8. A szokásos vagy improvizált gumiabroncsok ruházatot hoznak létre, amelyek szorosan kötődnek a végtaghoz. A pamut gyapjú vagy lágy szövetek a csontprofilok alá kerülnek. A sebek kezelésére vágott ruhát.
9. Jégcsomagot helyezhet a sérülés területére. Csökkenti a vérveszteséget és megszünteti a fájdalmat.
10. Az áldozatot az alvó vagy félig ülő helyzetben sürgősen szállítják a legközelebbi kórházba.

A leggyakoribb a nyitott kar törése. Az alsó végtagi sérülések kevésbé gyakori. A megfelelően renderelt orvosi ellátás csökkenti a fogyatékosság és a halál kockázatát a kórházban.

Diagnózis és kezelés taktika

A nyitott törések diagnosztizálása általában nem nehéz. A végtag és a seb csontfragmentumokkal való deformitása abszolút törés jelei. A szövetkárosodás diagnosztizálásának és mértékének tisztázása érdekében instrumentális vizsgálati módszereket írnak elő: röntgen, számított vagy mágneses nukleáris tomográfia. A röntgensugár kimutatja a csonthibákat CT-vizsgálatban, részletezve a csontkárosodás súlyosságát. A mágneses-nukleáris tomogram segít azonosítani a lágy szövetek (vérerek, idegek, izmok) károsodását.

A nyitott törést ritkán kezelik konzervatív módon. A csontfragmensek enyhe elmozdulásával helyi érzéstelenítésben hasonlítják össze őket. Ezután egy gipszkötést alkalmazunk a sérült végtagnak a csontkárosodás helyén kialakuló kallusz kialakításához. A sebet antiszeptikus oldatokkal kezelik, a holt szövetek területeit eltávolítjuk és a bőrhibát varrjuk. Az öntvényben hagyjon egy ablakot a seb megfigyelésére és az antiszeptikumok napi kezelésére.

A törés sebészeti kezelése gyakrabban történik. A csontfragmenseket csavarokkal, tűzőkapcsokkal, lemezekkel vagy kötőtűvel illesztik és rögzítik. A sebészi beavatkozás leghatékonyabb és legmegfelelőbb módja a kompressziós zavaró külső rögzítő eszközök használata, amelyeket Ilizarov gépeknek neveznek. A speciális rögzítőszerkezetek használata nem korlátozza a mozgásszervi aktivitást, és lehetővé teszi a seb kezelését a törés helyén.

A gipsz vagy az Ilizarov készülék eltávolítása után a rehabilitációs időszakban fizioterápiát, masszázst és terápiás gyakorlatokat írnak elő. Ez segít helyreállítani az izomszilárdságot, az ízületi mobilitást, az érintett végtagok rugalmasságát, és normalizálja a sérült szövetek anyagcseréjét és vérkeringését. A betegek 4-6 hónap után visszatérnek a szokásos fizikai aktivitásukhoz. Súlyos esetekben a rehabilitáció sokkal hosszabb ideig tarthat.

A nyitott törés súlyos csonttörés, melyet fájdalmas és vérzéses sokk kísérhet, a seb fertőzése a flegmon és a szepszis kialakulásával. Az elsősegélynyújtás megfelelő biztosítása, a beteg időben történő kórházi kórházi ellátása a baleseti osztályon és a megfelelő terápia megakadályozza a komplikációk kialakulását és a fogyatékosság kialakulását.

Elsősegélynyílás nyitott és zárt végtag törésekhez

A végtagok törése sokáig "véget vet" minden tervünkben, mivel a korlátozott mozgás és a sérült végtagok védelmének szükségessége nem teszi lehetővé, hogy aktív életet élhessünk. A csontok integritásának megsértése történhet Önnel és a közeli személyekkel. Ezért fontos, hogy az orvosok megérkezése előtt, vagy mielőtt a traumatológus gondoskodik rólad, tudni és képesnek kell lennie arra, hogy Önnek és az áldozatnak leginkább segítséget nyújtson.

A törések tünetei

Két hagyományos törésfajtát jellemeznek: zárt csontkárosodás és bőrkárosodás, nyílt csontkárosodás, bőrkárosodás, súlyos vérzés, fertőzésveszély.

Zárt törés esetén az érintett személynek erős vagy lövéses fájdalma van a csontban. Vizuálisan észrevehető deformáció lehet. A végtagok mobilitása korlátozott. Mozgáskor nagyon erős a fájdalom, amikor az alsó végtagokról van szó.

A nyílt töréseket a veszélyesebb tünetek jellemzik. Ez lehet egy seb, amit az elvont csont okoz, artériás vagy vénás vérzéssel. Gyakran ez a kapilláris vérzés, amely változó mértékben fejeződik ki. Nyílt törés esetén a végtagcsont gyakran nem egyszerűen eltolódik, hanem egy vagy másik fokozatnak van kitéve. Általában az áldozatok kielégítőek. De ha több nyílt törésről beszélünk, akkor általában az emberi állapotot traumatikus sokk kíséri.

Zárt törések: elsősegély

Először is meg kell erősítenie a sérült végtagot. A rögzítés minősége az áldozat fájdalmától függ. A gumiabroncsot ne szorítsa szorosan a csontkárosodás helyéhez. Ez ronthatja az aktív keringést. Ha a közelben nincs olyan eszköz, amely helyettesítheti a gumiabroncsot, akkor a sérült kar egy sálra van felfüggesztve, és a láb egy egészséges lábhoz van kötve. Ezután a sérülés helyét lehűtjük. A legjobb megoldás az, hogy jéget tegyünk rá, de ha nincs rajta, akkor lehet hideg víz. A hűtés enyhíti a törés helyén a duzzanatot és enyhén csökkenti a fájdalmat.

Nyitott törések: elsősegély

Az első lépés az antiszeptikus sebek kezelése. Jód, ragyogó zöld, alkohol, vodka - ezeknek az eszközöknek is meg kell kenniük a seb szélét, majd steril kötést kell alkalmazniuk. A nyílt törések gyakran súlyos vérzéssel járnak, és szükség lehet egy turnikett alkalmazására. Ugyanakkor fontos, hogy ne próbáljuk meg korrigálni a végtag deformitásait, nem pedig a kiálló csontfragmenseket. Tehát megfertőzhet egy sebet, és fájdalom támadást okozhat egy személyben. Ezután meg kell erősítenie a sérült karját vagy lábát.

Alsó végtagi törések: elsősegély

A leggyakoribb lábtörések a lábak és a bokák törése. Általában a törési zónában a sérülés után néhány percen belül megduzzad a duzzanat, és megjelenik a fájdalom. A sérült lábat megfelelő pozícióban kell részesíteni, miközben eltávolítja a cipőt. A lábak immobilizálásához illeszkedjen a táblákhoz, botokhoz, rudakhoz. Az alsó végtag belső és külső felületére kell helyezni. Ebben az esetben mindkét kötés rögzítve van: a térd és a boka.

A térdízületek törése, talán a leginkább fájdalmas. Súlyos deformációval és duzzanattal járnak. Soha ne próbáljon valamit visszaállítani és megérinteni a térd törését. Az áldozatot csak a legkényelmesebb helyzetbe kell helyezni és a térdet a mentő megérkezése előtt rögzíteni.

A felső végtagok törése: elsősegély

A törött kar első jele a természetellenes alakja, duzzadása. Az áldozat állapotának enyhítésére és a traumatológus további fellépésének lehetősége az, hogy a kezét a sálra, a nyakkendőre, a zsinórra a nyakra kell felakasztani és a testhez rögzíteni. Közvetlenül a sérülés helyére hideg.

Ha a kéz csontjainak töréséről beszélünk, akkor azt a széles gumiabroncshoz kell csatolni, amely táblaként szolgálhat. Ugyanakkor meg kell fednie a kezét az ujjakról az alkar közepére. Az ujjak nyugodtak és enyhén hajlottak. A tenyérbe lágyulhat. A további intézkedések traumatológust hoznak létre.

Első segítségnyújtás egy nyitott töréshez: mindenkinek tudnia kell || Nyitott törés eljárása

Vérzés és sebgyógyulás

A nyitott végtag töréshez nyújtott elsősegély a vérzés leállítása és a seb kezelése. Először is, meg kell adnod a végtagokat a helyes pozícióba és szabadítani őket a ruháktól, mivel a jövőbeni duzzanat nem teszi lehetővé ezt.

Ezután be kell helyezni egy sebesítőt vagy egy szoros kötést a sebre (lehetőleg sterilre), és a sérült bőr széleit fertőtlenítőszerrel kell kezelni. Ügyeljen arra, hogy rögzítse a kötés pontos alkalmazási idejét.

A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítót lehet adni az érintett személynek. Analgin, paracetamol, Nurofen, Ketorol és hasonlók. A kórházban szükség esetén használhatók és erősebb, kábító fájdalomcsillapítók. Ezek közé tartozik a fentanil, a nalbufin vagy a Promedrol.

A nyitott törésekre vonatkozó műveletek sorrendje

A nyílt törésekkel való vérzés leállítását azonnal el kell végezni. A csípőtörések esetében nagy a valószínűsége, hogy a combcsont artériája megszakad, és ebben az esetben a vér kiáramlása kiterjedt vérveszteséghez vezethet, gyakran halálos kimenetelű, mielőtt a mentő érkezik.

Ha a seb kissé vérzik, elegendő a tamponok és a kötés szoros kötése. Szélsőséges esetekben tiszta törülközőt, gézet használhat.

Ha jelentős a vérzés a sebből, akkor vattát kell venni, és nagy tampont készíteni belőle és egy kötést, a vérzés helyére kell nyomni, és szilárdan rögzíteni kell egy kötéssel vagy bármely más, a kézben lévő anyaggal. A csont seb kiálló nem állítható be, nem biztonságos az áldozat számára.

A vérzést akkor is le kell állítani, ha megnövekedett fájdalmat okoz.

Ha a folyamatos pulzáló sugárból kifolyik a vér, akkor az orvosi segítségnyújtás az alábbi algoritmus szerint történik:

1. Meg kell szorítani az edényt a sebben ujjaival.
2. Ha a végtagokon nyílt törés van, akkor a sebhely fölött egy körhinta kell elhelyezni. Hámként egy táskából vagy nadrágból, egy nyakkendőből, egy sálból álló övet használhat.
3. A szövet szükségszerűen a vontatás alá kerül, és egy feljegyzés, amely jelzi az alkalmazás időpontját.
4. A kábelköteg helyes alkalmazásának kritériuma a bőr megvilágítása és a pulzálás hiánya. Ha a befogóhely alatti bőr kék, akkor ez helytelenül végrehajtott műveletet jelez.
5. A kábelköteget rendszeresen lazítani kell. Télen fél óra múlva, meleg órákon át. A gyengülés idején az edény ujjával szorul.
6. Ha van lehetőség, akkor a sebre egy orvosi kötést alkalmazunk, és a törés helyét maga is hidrogén-peroxiddal vagy más antiszeptikummal kezelheti.

A csontkárosodás rövid statisztikái

A fiatal férfiak és fiatal férfiak gyakrabban fordulnak elő a törések. Az erősebb szexmunkások képviselői olyan iparágakban, ahol fennáll a sérülésveszély, gyakrabban igyon alkoholt, amellyel a részeg harcok és részeg vezetés társultak, szeretik az extrém sportokat.

Leggyakrabban a férfiaknak a végtagok megrepedése és törése van (az elsősegélyt azonnal meg kell adni), a koponya arcrészének bordáit és csontjait.

A korban kialakuló oszteoporózis miatt nőknél a sérülés kockázata 45-50 évvel nő. A menopauza mellett a veszélyes időszak a terhesség és a szoptatás, amikor a szervezetben hiányzik a kalcium, a súlypont eltolódik, és a láthatóság nagy hasra korlátozódik.

Hasonló sérülések gyakoriak a gyermekkorban. A törések aránya a gyermekek összes sérülésének 20% -át teszi ki, akik természetüknél fogva aktívak, aktívak és kíváncsiak.

Az áldozat eszméletlensége

A nyitott végtag töréshez, zárt sérüléshez, repedésekhez vagy egyéb sérülésekhez nyújtott elsősegély az áldozat megvizsgálása, annak állapota és az esemény helyszínének körülményei értékelése. Ha még mindig fennáll a veszély, az embereket biztonságos helyre kell vinni, és csak ezután járjon el az elsősegélynyújtáshoz.

Az áldozatot meg kell vizsgálni a további károkért, a vérzésért, a lehetséges sérülésekért, ellenőrizni kell az életfunkciók fő mutatóit: az impulzus és a légzés jelenlétét és gyakoriságát, a külső ingerekre való reagálás képességét (fény, hang).

Ha a személy tudatos, kapcsolatba kell lépnie az áldozattal, kérdeznie kell a panaszokról, lokalizációról és a fájdalom természetéről.

Fontos, hogy elfogadhatatlan, hogy az áldozatot rendkívüli szükségesség nélkül mozgassák, és a sérült végtagra ne vezessenek jármű gumiabroncsokat.

A végtagok töréseinek elsősegélye magában foglalja a személy tudatosságba hozatalát és szükség esetén újraélesztést. Tehát az áldozatot pihenéssel kell ellátni, és a külső ingerek segítségével próbálja meg az embert tudatosságra hozni - az arcokat, a hideg vizet vagy a folyékony ammóniába mártott pamut gyapjút, és az orrba hozni.

felelevenítés

Ha nincs légzés vagy pulzus, mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst kell végezni. A sikeres újraélesztéshez az áldozatnak kemény felületen kell feküdnie.

Az egyik kezének fel kell vennie az állát, a másik - tartsa az orrát. Az áldozat fejét kissé megdöntötték, a szájnak nyitva kell lennie.

A segítő személy mély lélegzetet vesz, majd egy sima kilégzést, szorosan lefedve az áldozatot. A mesterséges lélegeztetést szalvétán vagy speciális eszközön keresztül kell végezni.

A spontán légzés helyreállításáig négy másodpercenként ki kell üríteni az áldozat száját.

A közvetett szívmasszázst az alábbiak szerint végezzük: az elsősegélynyújtó személy keresztbe helyezi a kezét az áldozat mellkasára, és nyomást gyakorol (a mellkasnak négy-öt centiméterre kell esnie). 30 nyomást kell tennie, majd módosítania kell a tüdő szellőzésének tömörítését. Az újraélesztés harminc ütés és két légzés között történik.

A traumatikus sokk esetén az alsó végtagok (és a felsőek) töréseinek elsősegélye a vérzés leállítását jelenti, kényelmes körülmények között (például a hidegben megfagyni kell a fagyás megelőzésére) és a kórházban a gyors orvosi ellátást. Ha nincsenek az alsó végtagok törése, akkor az áldozat lábát 15-30 centiméterrel kell emelni.

A sérült végtag rögzítése

A végtagi törésekhez nyújtott elsősegély a csont sérült területének rögzítését jelenti. A végtag mozdulatlansága többféleképpen biztosítható: a sérült alsó végtag kötődése egy egészségesével, improvizált eszközökkel rögzítve, törött kar rögzítése a testhez.

Ha a speciális gumiabroncsokkal nem lehetséges a közlekedési rögzítést biztosítani, bármilyen lapos szilárd tárgy használható. A kar vagy láb rögzítéséhez normális fiziológiai helyzetben kell lennie.

Győződjön meg róla, hogy a gumiabroncs és a végtag közé vattacsőréteget helyez el.

Nyitott végtag törés, artériás vérzés kíséretében, elsősegélynyújtás kezdődik:

Írta: admin január 15-én, 2018

8. számjegy, 20. kérdésszám. Nyitott végtag törés, artériás vérzés kíséretében, elsősegélynyújtás kezdődik:
Válasz opciók:

1. Az impozáns gumiabroncsokkal.
2. A törés helyén a seb fölött lévő fedőréteg.
3. A nyomáskötés bevezetésével.

Magyarázat: Miért a helyes válasz 2
Nyitott végtag törés esetén nemcsak a csontszövet sérült meg. A törött csont éles részei károsíthatják a sérült végtag nagy edényeit. Ezért ebben az esetben az elsősegélynyújtást az arteria vérzés megállításával kell megkezdeni egy sebből, ha a sebet a sebhely fölé helyezi a törés helyén.

TOVÁBB CIKKEK BLOGUNKRÓL, AJÁNLJA OLVASSA EL!

ELSŐ TÁMOGATÁS: NYITOTT ÉS ZÁRÓ GYAKORLAT, KÁROK

Nyitott és zárt törések jelei

A törések teljes vagy részleges megsértése a csont integritásának.
Az okok általában a saját növekedés magassága, a nagy magasságból (katatrauma) való csökkenés, az auto-sérülés, ritkábban tömeges tárgyak, vagy egy összeomlott épület szerkezeti elemeinek összenyomása.
A törések nyitva és zárva vannak.
Zárt törések jelei (51. ábra)
- a mozgással növekvő fájdalom;
- zúzódás a törés területén;
- a sérült végtag romlott működése;
- nincs természetes mobilitás a törés helyén;
- a sérült végtag részleges deformációja;
- ropogás, amikor a törés helyét érzi;
- változtassa meg a végtag hosszát.
A kóros mozgás és a ropogás észlelhető a végtag óvatos érzésével az áldozat ellenőrzése során.
Ezeket a jeleket szándékosan nem lehet keresni, sértené az áldozatot!
Nyitott törések esetén az alábbiak is jelen lehetnek:
- seb a törés helyén, ahol csontfragmensek láthatók (52. ábra);
- vérzés az érrendszeri sérülésből származó sebből.
Ha az állítólagos sérülés területén bármilyen seb van, a törést nyitottnak kell tekinteni!

A diszlokáció jelei

A diszlokáció a csontok ízületi végeinek elmozdulását, a kölcsönös kapcsolatuk megszegését jelentette. Sprains és törések sok gyakori tünetek, így gyanúja a legrosszabb, abban a reményben, a legjobb: a fájdalom és a diszfunkció a végtag sérülés után, figyelembe kell venni, hogy ez egy törés!

Elsősegély

Az elsősegélynyújtás alapja a közlekedési immobilizáció, amely mozdulatlanságot biztosít a sérült végtagnak. Az immobilizálást nemcsak a csontok és az ízületek sérüléseire használják, hanem a lágy szövetek kiterjedt sérüléseire, a végtagok gyulladásos folyamataira, a nagy edények sérülésére, kiterjedt égési sérülésekre.
A közlekedés immobilizálása egy ideiglenes intézkedés, amelyet csak az áldozat kórházba történő szállítására hajtanak végre, nagy jelentőséggel bír az áldozat életére és a kár kimenetelére. Szállítási immobilizálást vagy improvizált eszközt (karton, karton) végeznek.
Ha nincsenek gumiabroncsok, akkor autoimmobilizálhatja a sérült kar szilárd testét, és a lábát az egészséges lábhoz (98. kép).

Az immobilizáció mellett a legegyszerűbb érzéstelenítés fontos szerepet játszik a hozzáférhető módon. A fájdalom intenzitását mind az immobilizáció, mind a sérült végtag és a helyi hűtés gondos manipulálása csökkenti. Az abszolút kontraindikációk a belsejében lévő gyógyszerek lenyelésére a hiány vagy zavartság, az egyidejű hasi trauma. A segítségnyújtás feladata az, hogy a súlyos fájdalmat a tolerálhatóvá alakítsa.
Emlékeztetni kell arra, hogy nyitott törések esetén az első lépés a vérzés leállítása, és az immobilizáció csak akkor történik, ha a vérzés leáll, és a seb steril öltözködéssel zárva van.
Elsősegély zárt törések esetén:
- hívjon egy mentőt.
- nézd meg az áldozatot.
- értékelje az impulzust.
- próbáljon a végtagokat a legkevésbé fájdalmas helyzetbe hozni.
- az improvizált gumiabroncsok segítségével végezze el a közlekedési immobilizációt.
- „sérülést” adjon a sérülés területéhez.
- a sürgősségi orvosi ellátás megérkezése előtt az áldozat állapotának ellenőrzésére.
Elsősegély a nyitott törésekhez:
- hívjon egy mentőt.
- hagyja abba a súlyos vérzést, ha a seb fölött az artériát megnyomja.
- tegyünk egy steril öltözködést a sebre.
- értékelje az impulzust.
- végezzen vizsgálatot, hogy kizárja az egyéb sérüléseket.
- a végtagokat a legkevésbé fájdalmas helyzetbe hozza.
- ha a csuklón lévő impulzus nincs meghatározva vagy rosszul van meghatározva: emelje fel az improvizált hordágy lábát (egy egészséges lábat az alsó végtag törésével) 30-45 cm magasságra.
- az improvizált gumiabroncsok segítségével végezze el a közlekedési immobilizációt.
- „sérülést” adjon a sérülés területéhez.
- a mentő megérkezése előtt figyelje meg az áldozat állapotát.
Nyitott törések esetén a végtagot a helyén kell rögzíteni!
A sebből kilógó csonttöredékek nem állíthatók vissza!
Ne használjon nyomást a sebre!

Hogyan lehet segíteni az áldozatot egy nyitott töréssel?

A nyitott törés súlyos sérülés, amelyet a csont integritásának károsodása és egy nyitott seb kialakulása jellemez a törési terület felett. A fő veszély abban rejlik, hogy ez megnyitja a vérzést és a belső vérzés, ami jelentős vérveszteséghez vezethet. Ezenkívül a sérülés erős fájdalmas sokkot okoz, és a fertőzés behatolhat a nyitott sebbe. A jövőben egy kötőszövet, zsír, vaszkuláris és más típusú lágyszövetek halálával fenyegeti, ami egy gyakori gennyes fertőzés.

Az ilyen komplikációk fogyatékosságot eredményezhetnek, ezért olyan fontos, hogy az elsősegélynyújtást időben biztosítsák, és sürgősen hívják a mentőt.

A sérülés okai

Egy külső ok mindig közvetlen káros hatás, amely deformálja a csontszövetet. Ez lehet egy ütközés, intenzív tömörítés, csapás vagy egy magasságból való esés - bármilyen baleset. Fontosabb megérteni a törés természetét.

Fiziológiailag a csont egy rétegenként kristályos hálózatból áll, de nincs homogén szerkezete, amely a hosszanti és keresztirányú tengelyében különbözik. Általában a pusztítás a különböző irányokba történő egyidejű terhelés eredménye. A nyírás és a nyújtás hatására a keresztirányú törésvonal jellemző lesz, és az aktív tömörítés során egy átlós törés szabályos.

Így fordul elő a combcsont nyitott törése - két ellentétes erő hat rá: a tömörítés és a nyújtás, és mivel a csontok aszimmetrikusan helyezkednek el, ezek az erők nem lehetnek kiegyensúlyozottak, és ezáltal a csonttörés.

A sérülések mindenesetre azzal a ténnyel kapcsolatosak, hogy a külső mechanikai hatás erőssége meghaladja a csontszövet sűrűségét és szilárdságát, és megsérülhet, mint bármely más fizikai anyag.

Az ilyen sérülések előfeltétele a degeneratív-destruktív betegségek, amelyek csökkentik a csontok sűrűségét és rugalmasságát, és rontják őket a kalcium-foszfor metabolizmusának csökkenése miatt.

A nyitott károsodás jellemző jelei

A sérülés fő tünetei a következők:

• a törött végtag természetellenes helyzete;
• súlyos súlyos fájdalom, különösen mozgás közben, néha a fájdalomcsillapításig;
• nyílt seb csontfragmentumokkal az alján vagy az élek mentén;
• jellemző sérülés a sérülés területén;
• túlzott vérzés a véredények szakadásából;
• a mentális és motoros funkció stimulálása.

A legtöbb esetben a sebet hematomák és ödémák megjelenése kíséri a törés területén, és a szomszédos csukló megduzzad.

Ha az alsó végtagok és a medence csontjainak integritásának megsértéséről beszélünk, az áldozat immobilizálódik. Ebben az esetben a lábak zsibbadása, az alacsony vérnyomás, a hideg izzadás, a gyengeség, a bőr sápasága és a hideg állapot érzése csökken.

Súlyos fejsérülések esetén lehetséges: ájulás, cerebrospinális folyadék szivárgása és vér az orrból és a fülből, hallásvesztés.

A jelentős vérveszteséggel rendelkező nyitott csonttörések hányingerrel, hányingerrel, szédüléssel, légzési funkciókkal és depressziós tudattal járhatnak. Ilyen súlyos esetben sürgős kórházi ellátás és intenzív ellátás szükséges.

A nagyon nagy csontok megsemmisítése veszélyeztetheti a tüdő és a szívizom véredényeinek zsírrészecskékkel - zsír-embolia - kialakulását.

Segítségnyújtás az orvosok megérkezése előtt

Ha ilyen zavar van, mint egy nyílt törés, először hívjon egy sürgősségi orvosi szakembert. Néha ez nem lehetséges, és akkor önállóan meg kell tennie a szükséges lépéseket, hogy felkészítse a személyt a kórházba történő további szállításra.

Nemcsak az egészség, hanem az áldozat élete is gyakran attól függ, hogy az elsősegélynyújtás mennyi időre kerül sor. Nyitott végtag törés, vérzés kíséretében, elkezdnek elsősegélyt nyújtani a vérveszteséget megelőző intézkedésekkel.

Ilyen helyzetekben bizonyos szabályok vonatkoznak:

• ha egy sérült személy az úton van, vagy olyan helyen, ahol további sérülés veszélye áll fenn, azt biztonságos helyre kell vinni;
• Súlyos artériás vérzés esetén, melyet fényes vörösvérű szökőkút jellemez, a sérülési hely fölött egy turnikettet kell alkalmazni - bármilyen sűrű anyag vagy kötél használható;
• vénás vérzés esetén egy szorosan alkalmazott kötés elegendő lesz a sérülési hely alá;
• a sebet bármilyen fertőtlenítőszerrel lehet kezelni, és a fertőzés elkerülése érdekében tiszta ruhával vagy gézzel fedjük le;
• Kívánatos, hogy az áldozat fájdalomcsillapítót adjon vagy fájdalomcsillapító szer injekciót készítsen;
• a sérült karra vagy lábra szükség van gumiabroncsra - ehhez különféle eszközöket és anyagokat használhatunk (táblák, csövek, karton stb.);
• a gumiabroncsot szilárdan rögzíteni kell a végtaghoz;
• ha lehetséges, a törött területre jég kerül a vérzés megállításához;
• egy beteg személyt egy kórházba szállítani, félig ülő vagy vízszintes helyzetben, a törött csont helyének függvényében.

Nem próbálkozhat a csontok áthelyezésével a saját kezével, ami fájdalmas és vérzéses sokkhoz vezethet, amelyet kiterjedt vérveszteség kísér.

Tudnia kell, hogy a fej, a medence csontjai vagy a csípő sérüléseit nem szabad megérinteni, mielőtt az orvosi csapat megérkezne, hogy elkerülje a lágy szövetek még nagyobb sérüléseit.

Későbbi kezelés

Amikor az áldozat kórházba kerül, át kell mennie a kezelés fő szakaszain. Ez a diagnózis nyílt törésként:

• a sebfelszín elsődleges kezelése műtét útján;
• fájdalomcsillapítók;
• a csontfragmensek fokozatos csökkentése speciális szerszámokkal;
• antibakteriális kezelés.

A sebészeti sebek tisztítása az első 6 órában történik. A halott bőrrészek és a szubkután réteg eltávolításával kezdődik, majd a felületet speciális fertőtlenítőszerrel kezeljük. Ezt követően a sebész megkezdi a bőr és az izmok varrását. Ezen túlmenően, a vízelvezetés a gennyes kisülés kiáramlása érdekében jön létre.

Bizonyos esetekben a varrás ellenjavallt. Ez nem ajánlott, ha a sebfelület súlyos szennyeződése, a lágyszövetek szétesése a töréskor, valamint a fertőzés tünetei. Vörösségben, a bőr duzzanata mentén fejeződnek ki, gennyes kisülés.

Előfordulhat, hogy a beteg a baleset után azonnal nem kerül be a vészhelyzetbe. Ezután késleltetett öltésekre helyezhető - 5 napig. Ha több, mint 1 hét telt el a sérülés óta, a korai vagy késői másodlagos varratokat alkalmazzák (1-2 hét vagy annál hosszabb idő után).

A többszörös csont-deformációjú betegeket általában intenzív osztályba helyezik több napig, hogy enyhítsék az általános állapotot. Ha a beteg nyitott törés, intramedulláris osteosynthesis - a csontfragmensek kapcsolatát általában nem használják, mivel veszélyezteti a gennyes folyamatok kialakulását.

A műtéti beavatkozás alternatívája lehet egy gipszöntés és egy csontvonási technika, ha a Kirchner küllőket a láb vagy a kar konkrét helyén tartják, előzetesen helyi érzéstelenítéssel. Csupán pozitív eredménnyel és javított jóllétsel oszteoszintézis eljárást hajthat végre.

A vontatásnak azonban hátránya van, mivel a hosszabb mozdulatlanság izom atrófiához és az ízületek korlátozott mozgékonyságához vezethet a lágy szövetek patológiája miatt. Bizonyos helyzetekben a bőrfelszín nagy területeivel rendelkező betegek kezelése után plasztikai sebészetre is szükség lehet.

Rehabilitációs intézkedésként a sikeres kezelés után az orvosok fizikai terápiát javasolnak, hogy teljes mértékben helyreállítsák a végtagok mobilitását, speciális fűzőket és kötést viselve. A gimnasztikai gyakorlatok először egy orvos felügyelete alatt kívánatosak.

Az ortózis, az orvosi masszázs és a fizioterápia hatékonyan segít az ízületek terhelésének csökkentésében. A helyreállításban a kiegyensúlyozott táplálkozás fontos szerepet játszik.

Ezeknek az eljárásoknak az a célja, hogy fokozatosan alkalmazkodjanak a testhez a fizikai terheléshez, megakadályozzák az izmok atrófiáját és helyreállítsák a normális szívműködést.

Elsősegélynyílás nyitott és zárt végtag törésekhez

Ha erős a nyomás a csontra, megrepedhet vagy eltörhet. Nyitott törés történik, ha a sérült csont károsítja a szövetet.

A törés tünetei és jelei

• A szabad szemmel láthatjuk, hogy a csont vagy a csukló egyértelműen helytelen.
• Tumor, véraláfutás, vérzés.
• Súlyos fájdalom.
• Tompaság és bizsergés.
• Sérült bőr és látható csont. Ennek a tünetnek a zárt törése nem fog.
• Egy személy nem tud mozdulni vagy támaszkodni a végtagokra. Ebben az esetben a tünetek a törés helyétől függően változnak.

Elsősegély

Az első dolog ambuláns brigád hívása. Ezt követően ne mozgassa az áldozatot. Kivételek csak azok az esetek, amikor más sérülések vagy életveszély áll fenn, akkor jobb, ha biztonságos távolságra helyezi át.
További lépések a törés típusától függenek.

Nyitott végtag töréssel

1. Győződjön meg róla, hogy az áldozat sík felületen van, és a törött végtag még mindig van. Adja meg ezeket a feltételeket a fájdalmas sokk elkerülése érdekében.
2. Most ellenőrizze a vérzés mértékét. Ha nincs sok vér, elegendő lesz a végtagot egy tiszta ruhával (jobb, ha gézet használ, de bármi is lesz).
3. Ha a vérzés elég erős, akkor az a feladata, hogy megállítsa, vagy legalábbis csökkentse azt. Fertőtlenítsük a sebet körülvevő területet és alkalmazzuk a hámot improvizált eszközökkel. Ehhez használhat egy nyakkendőt, övet vagy más hasonló tárgyat, amit kaphat.

8. Csak a végtag immobilizálása után lehet a kórházba vinni. Ha a felső végtagok törése van, akkor a személy ülhet, ha az alsó, akkor csak hazugság. A csontok és a fájdalom új elmozdulásának elkerülése érdekében egy személyt nagyon óvatosan kell mozgatni.

Zárt végtag töréssel

6. Vigye a személyt a kórházba, vagy várjon, amíg a mentő megérkezik.

• Önállítsa be a csontokat. A környező szövetek sérülésén túl ez sokkhoz és halálhoz is vezethet.
• Adjon alkoholt az áldozatnak.
• A gumiabroncs alkalmazása során a végtagokat természetellenes helyzetbe kell helyezni.

Nyitott végtag törés kíséretében vérzéssel kezdődik az elsősegélynyújtás.

Térdtörés

Az ízületek kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az Artrade-ot. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

A térd törés az egyik legveszélyesebb sérülés a csontrendszer ezen területének sérülékenysége és bizonytalansága miatt. A térdízület magában foglalja a patella, a peronealis, a tibialis és a femoralis csontot. A térd megőrzi az ízületi membránt a károsodástól, és a porc (meniszkusz) stabilitást és támasztást biztosít a csuklónak, amikor fut és jár.

A törés fő tényezői

A patella fő funkciója a combcsont és a sípcsont védelme az oldalsó elmozdulásoktól. Ez biztosítja az izmok és szalagok hatékony kölcsönhatását, növelve az erejüket. Annak ellenére, hogy az alsó végtagok (kb. 70%) sérüléseinek nagy része a térdre esik, a törések nem olyan gyakoriak.

A térd törések fő oka erős nyomást gyakorol rá. Ezen túlmenően, gyakran előfordulnak a törések, amelyek a térdre esik, ami hajlított állapotban van.

Rendkívül ritka kompressziós törés, amely a patella közvetlen csapásából ered, néha még a térdre gyakorolt ​​erőhatást is kizárva. Egyes esetekben a sérülés akkor fordulhat elő, ha az ín túl szoros, ami a patella és a környező izmok megsemmisítéséhez vezet. Ebben az esetben a patella alsó részét teljesen eltávolítják, és csak az esetek 10% -ában hiányos törés diagnosztizálódik.

A legsúlyosabb törés típusa a patella és a kondilia károsodása. Egy ilyen sérülés rendkívül nehéz diagnosztizálni és kezelni, mivel komoly következményekkel járhat, ami néha a sérült végtag mozdulatlanságához vezethet.

Törésosztályozás

Napjainkban az orvostudományban a következő térbeli törések osztályozása van:

• 2 törésmód törése, amit a csukló függőleges hatása következtében elmozdít;
• a tibia törzsének törése elmozdulás nélkül;
• csípőcsont törése és 1 kondilum;
• meniscus sérülés;
• a lába subluxációjával járó törések - ebben az esetben egy vagy mindkét típus szenvedhet. Ilyen sérülések még vizuálisan is láthatóak, mivel az alsó lábszár befelé vagy kifelé tér.

A gyakorlatban gyakran előfordulnak kombinált sérülések, amelyek jelentősen megnehezítik a diagnózist és a további orvosi beavatkozást.

A sérülés tünetei

A térdízület sérüléseinek tüneteit először akut fájdalom kíséri, amely a térd és a csípő területén helyezkedik el. Fokozatosan elkeseredett karaktert vesz fel, és amikor megpróbálja megváltoztatni a sérült végtag helyzetét, új erővel lép fel.

A sérülések során az intraartikuláris vérzés lehetséges, amely mellé egy kipirulás és hematoma érzése kíséri, ami a térd motoros aktivitásának korlátozásához vezet. A törés területén a csukló vizuális deformációja mellett gyorsan növekszik az ödéma és a hiperémia.

Ezenkívül lehetséges a térdízület töréseinek diagnosztizálása az alábbi megnyilvánulások alapján, amelyek szinte azonnal a sérülés után következnek be:

• a térdízületben lehetséges a természetes forma simítása, a hemarthrosis kialakulása miatt (a vér felhalmozódása az ízületi üregben);
• a patella-ballók, és rendkívül instabil és ingadozik. Bizonyos esetekben a crepitus hallható, amikor a végtag helyzete megváltozik;
• a sérülés helyén bekövetkező tapintás akut fájdalmat okoz, és megváltoztatja az alsó lábszár helyzetét is, amely eltolódik;
• súlyos esetekben lehetséges a sérült végtag rövidítése;
• Jellemző, hogy a patella törése ellenére a betegek képesek önállóan mozogni, és szükség esetén még emelni a lábukat. Ezt az állapotot a femoralis izom feszültsége okozza.

Természetesen a térd sérülése után, ha jellegzetes tünetek vannak, segítséget kell kérni egy tapasztalt orvostól. Csak ezzel a megközelítéssel lehet megőrizni a csukló működését.

Patella törés

Az ilyen károsodás nagyon ritka, főleg idősebb betegeknél. Patella törések fordulhatnak elő a hajlított térdre esés után, valamint a kemény vagy éles tárgyakkal a patella kemény fújása után.

Ezenkívül ez a fajta károsodás a négyszemcsés combcsont izomkötés hirtelen vágása következtében lehetséges a patella elszakadásával. Az egyidejű sérülések, mint ilyen kár lehet az ín oldalsó ínszalag integritásának megsértése. A térd szemrevételezéses vizsgálata rávilágít a súlyos fájdalomra, a csontfragmensek kóros mozgására és a csontfragmensek ropogására.

A kezelés a törés típusától és súlyosságától, valamint a csontfragmensek elmozdulásának mértékétől függ. Stabil térd törésekkel, amelyek nem járnak elmozdulással, konzervatív terápia szükséges. Ebben az esetben a sérült terület immobilizálását enyhén hajlított állapotban, 4–6 hetes gipszöntéssel végezzük.

A teljes időszak alatt a csontok röntgenképek segítségével történő összekapcsolásának minőségellenőrzése szükséges. A kallusz képződése után a gipsz eltávolításra kerül, és egy speciális komplexet rendelünk a csukló további fejlesztéséhez.

A töredékek törése a patella törésénél sebészeti beavatkozást igényel. Ebben az esetben a töredékeket speciális csavarokkal vagy vezetékkel rögzítjük, majd legalább 1 hónapig gipszet alkalmazunk. A jövőben a betegnek hosszú rehabilitációs ideje lesz.

A combcsont és a sípcsontok törése

Az ilyen típusú törés intraartikuláris lehet (a combcsont-kondilumot mediális törés jellemzi), és az extraarticularis (zárt) a felső részének károsodásával jár, amely nem lép be közvetlenül az ízületbe.

Az ilyen sérülések leggyakrabban akkor fordulnak elő, amikor egy személy az oldalára esik, valamint a térd éles kanyarban az egyik oldalra. Rendkívül ritka, hogy az ilyen törések izolálhatók, és a meniszkusz vagy a szalagok szakadásával járhatnak. A vizuális ellenőrzés meghatározza a csontfragmensek jelentős ízületi deformitását és elmozdulását.

A térdízület törését a tibiális régióban a sérült végtag enyhe bizsergése, a bőr zsibbadása és sápasága jellemzi a sérülés helyén. Az ilyen sérülés a közvetlen megrázkódtatások és az egyenes lábakra esés miatt lehetséges. A leggyakoribb törés a condyle.

A térdízület intraartikuláris törésének kezelésére elmozdulás nélkül 3 hétig szükség van egy csontvonáspróbára a kalkuluson keresztül. A töredékek elmozdulásával az időszak 1–1,5 hónappal meghosszabbítható.

A combcsont és a sípcsont törzsének törése esetén (elmozdulás hiányában) a sérült végtag immobilizálását gipszlemezzel végezzük. Súlyos esetekben, amikor az összes fenti intézkedés hatástalan, egy műveletet hajtanak végre, amelynek során a csontfragmenseket összekapcsolják. Az implantátumokat néha használják.

Meniscus sérülés

A térdízület összes belső sérülése között a meniszkusz könnyei a leggyakoribbak a térd éles tárgyakra gyakorolt ​​hatása, valamint a magasból való ugrások miatt. A sérülés jellemző jelei a láb helyzetének változása. A törések után a végtag hajlított, és az egyengetés rendkívül nehéz.

A meniscus sérülések terápiás intézkedései az ízület belső felületének a felhalmozott vérből történő tisztításával kezdődnek. Az ilyen beavatkozást helyi érzéstelenítéssel (Novocain, Lidokain stb.) Végezzük. A sérült meniszkusz visszatér a természetes helyzetébe. Ehhez a térd 90 fokos szögben kell hajlani, miközben a sípcsontot (a hosszúság mentén) az ép oldalra húzza.

Ezt követően a végtagot egy gipszöntéssel rögzítették, amely a fenékből indul és a lábujjakkal végződik. A kötést 2 hét elteltével eltávolítjuk, figyelembe véve a másodlagos szinovitis és a hemarthrosis kialakulásának hiányát.

diagnosztika

A csontok és az ízületek törésének pontos diagnózisát, beleértve a nyitott törést is, röntgenvizsgálattal végezzük, amely lehetővé teszi a törésvonalak pontosabb meghatározását és a csontfragmensek esetleges elmozdulását.

A térdízület porcjának töréseit kevésbé súlyos klinikai tünetek kísérik. Ilyen eseteket a fájdalom jellemez, amelyet a mozgás súlyosbít, és a pihenő állapotban nincs. A legtöbb esetben még a röntgensugár nem fedheti fel a jelenlévő rendellenességeket.

A térd különböző sérüléseinek diagnosztizálásában hatalmas szerepet kap az arthroszkópia, ami endoszkóp segítségével az ízület sérült területének megjelenítését jelenti. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy jobban megvizsgáljuk a porc repedéseit, amely a térdízület izomszövetének diszfunkciójának fő oka.

Elsősegély

Az időszerű elsősegélynyújtás nagy jelentőségű volt a közös tevékenység helyreállításában, beleértve a következőket:

• nyílt sebek esetén a vérzés veszélye áll fenn, ezért szükséges a lehető leghamarabb semlegesíteni. Ebben az esetben ajánlott steril öltözködést és jeget alkalmazni a sérülés helyére, miután egy törülközővel csomagolták, a hipotermia elkerülése érdekében;
• a sérült végtagot egy gumiabroncs vagy bármely más tárgy (ágak, táblák, sál, kötés stb.) segítségével egy helyen kell rögzíteni. Ezzel elkerülhető, hogy a térdcsontok töredékei lebomlanak;
• súlyos fájdalom esetén szükséges az érintett fájdalomcsillapító (Ibuprofen, Ketorol, stb.) vagy gyulladáscsökkentő szer;
• Nem kell hajlítani a térdet, megpróbálnod kiegyenesíteni, mert ez szövődményekhez vezethet, az áldozat általános romlásától kezdve a fájdalmas sokkig az eszméletvesztéssel.

Magasan képzett sebésznek kell foglalkoznia a töréskezeléssel, ezért a sürgősségi ellátást követően a lehető leghamarabb el kell vinni a beteg egy orvosi intézménybe, hogy megbecsülje állapotát és további terápiáját.

Orvosi események

A térd törése esetén a kezelést elváltozások és kapcsolódó szövődmények alapján határozzák meg. A modern technikák egyre inkább speciális térdet használnak a térdén lévő gipszkötések helyett, amelynek előnye az ízület kényelmes mozgása és megbízható rögzítése, a terhelés csökkentése a gyaloglás során, valamint a deformációk korrekciója.

A helyreállítási periódusban a porcszövet gyorsított regenerációjához chondroprotektorokat (Artra, Chondroitin, stb.) Adhatunk be. Emellett ajánlatos a B csoportba tartozó vitaminokat, valamint az immunmodulátorokat a szervezet védekezésének fokozása érdekében bevenni.

Lehetséges szövődmények

Helytelenül nyújtott segítségnyújtás, önkezelés, valamint egy orvosi intézmény késői kezelése esetén számos komplikáció lehetséges, ami jelentősen ronthatja az áldozat állapotát.

A sérülés és a térd törése után előforduló leggyakoribb szövődmény lehet a sebfelület fertőzése, különösen nyitott törés esetén. Ezen túlmenően egyes testrendszerek, például a szív- és érrendszer működésének megsértése is előfordulhat. Ebben az esetben a páciens varrási fájdalma van a szív régiójában, aritmia és légszomj. Ha a térdízület kondíciója megrongálódott, akkor a páciens sápasága és még fogyatékossága is súlyosbodhat.

rehabilitáció

Az összes terápiás intézkedés befejezése és a csontszövet teljes fúziója után a betegnek rehabilitációra van szükség, amelynek célja a térd izomerejének és motoros működésének megőrzése.

A gipszöntés eltávolítása után mankót kell használni egy ideig, ami csökkenti a csukló terhelését. A kezelőorvos által javasolt fizikai gyakorlatok nem járhatnak fájdalmas tünetek megjelenésével. A testmozgás során a térd terhelését fokozatosan kell növelni, figyelembe véve az egyedi jellemzőket, a sérülések súlyosságát és a sérült végtag motoros képességeit.

A terápiás masszázs, a lassú gyaloglás, valamint a tornaterem osztályai pozitív hatással vannak. Ugyanakkor helyesen kell elosztani a terhelést a csuklóra (a kerékpáros pedálokat meg kell csavarni, hogy a térd a legalacsonyabb ponton teljesen kiegyenesedjen). Ha a gyógyulás sikeres, és a térd nem fáj, kissé hajlíthatja a térdet.

A kezelés és a rehabilitáció időszakában az ízület állapotát röntgensugarak összehasonlító elemzésével figyelték meg. A legtöbb esetben lehetőség van a sérült térd mozgásának teljes normalizálására. Az időben megkezdett terápia és a megelőző intézkedések betartása mellett kedvező a térdízület funkcionalitásának teljes helyreállítása.

Megjegyzés hozzáadása

Saját Spina.ru © 2012—2018. Az anyagok másolása csak erre az oldalra hivatkozva lehetséges.
FIGYELEM! Az ezen az oldalon található összes információ csak tájékoztató jellegű vagy népszerű. A gyógyszerek diagnosztizálása és vényköteles elírása orvosi előzményeket és orvos által végzett vizsgálatot igényel. Ezért javasoljuk, hogy forduljon orvoshoz a kezelés és a diagnózis, és nem öngyógyító kezelés céljából. Felhasználói megállapodás a hirdetők számára

Boka törés: az intraartikuláris törés fényképei és tünetei

• Az ízületi gyulladás és ízületi gyulladás ízületi fájdalmát és duzzanatát enyhíti
• Visszaállítja az oszteokondrozisban hatásos ízületeket és szöveteket

Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy kb. 110 embert kezeltek 200 ezerből egy boka törése után. Az esetek mintegy 80% -a külső csonttörés, az esetek 20% -a komplex töréseknél, subluxálással vagy diszlokációval. Ez elég fájdalmas sérülés, amelyet hosszú helyreállítási időszak jellemez.

A bokaízület egy mozgatható rész, amely összeköti az alsó lábat és a lábat. Ez az ízület sokkal nagyobb stressznek van kitéve, mint mások.

7-szer több súlyt tart, és leginkább megsérült. Az egészséges bokaízület garantálja a helyes testtartást és a normál járást.

A boka blokk alakú, a tengely körüli síkban hajlik és elhajlik. Az ízület inak, szalagok, mozgást elősegítő izmokból áll.

A csukló különösen az alábbi anatómiai elemekből származik:

• kalkuláris ramofibularis kötés,
• elülső talon-bélgörbület,
• posterior talone fibula kötés.

A boka számos funkcióval rendelkezik:

1. minden irányban a láb mozgását hajtja végre,
2. értékcsökkenési funkciója van, a csukló lágyítja a csapást a láb ütközésekor a tárgyakkal és a felszínnel,
3. a kiegyensúlyozó funkció az, hogy a csukló a test egyensúlyát fenntartja a ferde felületekkel.

A csukló mechanikai sérülés és fizikai sokk miatt deformálódik és megtört. A legtöbb esetben a térd vagy a boka ütéséről beszélünk, amikor egy személy leesik.

Ezenkívül az ízületi sérülés okai lehetnek:

1. a boka elmozdulása
2. magasságból a sarokba
3. sújtotta a témát a boka és több között.

Leggyakrabban hasonló sérülések tapasztalhatók az idősek és a felnőttkori emberekben. Olyan egyéneknél is előfordul, akik térd- és boka betegségben szenvednek csont- és ízületi szövetekben.

Az ízületek kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az Artrade-ot. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

Az ízület törése:

• zárt és nyitott törés
• a láb elmozdítása nélkül
• a láb elmozdulása kifelé vagy befelé
• a láb és a lábszár törése elmozdulással.

Egy nyitott boka törés, melynek fotója az alábbiakban látható, csak az esetek 20% -ában található.

Általában a betegek zárt töréseket kezelnek anélkül, hogy elmozdítanák a lábukat. Ezek az esetek körülbelül 80% -ot tettek ki.

A nyílt törést gyakran súlyos intraartikuláris fájdalom és sokk kísérik. Ezekben az esetekben szükség van a vér gyors leállítására és a sérült terület érzéstelenítésére.

Zárt törések nélkül a láb elmozdulása és a kondiláció deformitása nélkül a betegek enyhe sérülést szenvednek, és nem sietnek az orvoshoz.

A boka törés tünetei

Általában a következő tünetek jelennek meg a boka törése során:

1. deformáció
2. zúzódás,
3. súlyos duzzanat a térd és a boka területén, t
4. gyakran nincs lehetőség a fájdalmas végtagra
5. nehéz lába mozgatni,
6. állandó ízületi fájdalom.

Diagnosztikai intézkedések

Általában, amikor az orvos megvizsgálja a kárt, elég nehéz azonnal elvégezni a helyes diagnózist. Az ellenőrzés általában a szükséges információk mintegy 50% -át teszi ki.

Röntgenvizsgálat nélkül lehetetlen a kezelést megkezdeni, ehhez a bokaízület röntgenfelvételét írják elő.

A röntgenfelvétel után az orvos világosan látja a szalagok kontúrjait és a bokaízület állapotát. Így az orvos diagnózist készít és azonnal orvosi komplexet ír elő.

A klinikai kezelés fontossága

A kezelést az áldozatnak nyújtandó elsősegélynyújtással kell kezdeni. Nem lehet megpróbálni állni a lábon, ha égési éles fájdalom van a sérülés területén. Meg kell kerülni a térdízület és a láb túlzott mozgását.

Boka törése esetén az elsősegélynyújtást az érintett területre húzva helyezzük el. A gumiabroncs a szokásos deszkákból áll, amelyek rögzítik az ízületi és alsó lábszárat. A gumiabroncs felvitele után a sérültet orvosi központba kell vinni.

Ha igen erős fájdalomcsillapító fájdalom van, és a személy sokkállapotban van, a mentőcsapatot meg kell hívni.

Ha egy személynek nyitott boka törése van, akkor fontos a vérzés leállítása. Ha a vér nem túl bőséges, elegendő egy kötést helyezni a sérülés helyére. A súlyos vérzéshez vigye fel a sérülést meghaladó helyet.

Boka törése esetén a kezelést a megfigyelt klinikai kép figyelembevételével kell előírni. Például a csukló nyitott töréseivel meg kell szüntetni a vérzést és fertőtleníteni kell a törés területét.

Ha kiderül, hogy a törés nem egyszerű, hanem a boka elmozdulása, akkor szükség van a csontok áthelyezésére. Általában ebben az esetben arról beszélünk, hogy elhagyjuk az ecsetet a helyéről. Miután a csontot áthelyezték, az orvos megragadja a seb területét, és érzéstelenít a beteg alsó részére. Az eljárás utolsó szakasza a gipsz kiszabása egy olyan időszakra, amelyet a kezelőorvos határoz meg.

Ha a diagnózis „zárt törés”, a kezelés rövidebb idő alatt zajlik. Egyszerű törés esetén, amely a láb elmozdulásával jár, a kezelőorvos 2 vagy kevesebb hónap elteltével eltávolítja a gipszet. Ezután a sérült terület szöveteinek helyreállítása céljából kezelési kurzust rendeznek.

Ha a sérülést az elmozdulás megnehezíti, akkor a beteg körülbelül 5 hónapig öntött állapotban van. Az ilyen esetek hosszabb helyreállítási idő esetén eltérnek másoktól.

Sebészeti kezelés

Ha a csontszövet nem lehetséges, sebészeti beavatkozásra lesz szükség. Ebben az esetben a sebész fémcsavarokat és lemezeket használ.

A megmaradt csontszöveteket a lemezhez és a lábhoz csavarják. A rögzítésnek körülbelül egy évnek kell lennie. Természetesen a páciensnek szigorúan gondoskodnia kell arról, hogy ne legyen fájdalom a beteg végtagán. Az előírt időtartam lejárta után a lemezt le kell csavarni, egy kötést kell helyezni. Az orvos azóta könnyű terhelést tesz lehetővé.

A műtét előtt az orvos és az asszisztens megtervezi az összes árnyalatot, figyelembe véve a kondil és az ízület egyedi jellemzőit. Szükséges a beteg helyes elhelyezése a kezelőasztalra úgy, hogy a láb szabadon rögzüljön. Ezt a módszert friss törésekre használják.

A művelet legnehezebb része, hogy a csavart a csontvelő megfelelő helyre helyezze. A helyét a csontszerkezet összetettsége határozza meg. A műtét során röntgen-szabályozást hajtanak végre.

A műveletet súrolócsatornával és anélkül lehet elvégezni. Az utóbbi esetben a térd, a boka és a kondilia sérülési tényezője csökken.

A csavar bevezetésének fázisa az élesítés nélkül:

1. implantátum rögzítő
2. hátsó blokkolást, azaz a csavarnak a testből való irányát hozza létre,
3. csontrétegek összenyomása,
4. végezzen proximális blokkolást (a testre küldve).

Ha további áthelyezésre van szükség, a csavart a behelyezés után kell beállítani. A csont egyidejűleg kiegyenlített, a hossza hiánya kizárt.

A leggyakrabban használt opció az élesítéssel. A művelet során a halott szövetet eltávolítjuk. Más esetekben a csavar implantátumként is működhet, és egy elpusztult csontágazat szerepét is betöltheti.

rehabilitáció

Mivel a helyreállítási időszak ugyanolyan fontos, mint maga a kezelési komplex, a rehabilitációt a bokaízület törése után kell végezni, elmozdulással vagy anélkül, nagyon komolyan kell venni.

A rehabilitáció során leggyakrabban az orvosok fizikai terápiát írnak elő, ahol nemcsak a boka, hanem a térdízület is képzett. A kezdeti szakaszban a legjobb, ha egy oktató irányítása alatt dolgozunk, ez segít megelőzni a sérült végtag nehéz terhelését.

A boka töréséből való kilábalás a stressz fokozatos fokozódásával jár. Gyakran az orvosok rehabilitációs lábmasszázst javasolnak.

A boka ízületi funkciójának gyors helyreállítása érdekében a betegek a következő gyakorlatokat ajánlják:

1. Az egyensúlyi szimulátor. A térdízületen egy egészséges láb van hajlítva, és a fájó láb lengő síkban van. Ebben a helyzetben el kell dobnia a labdát és elkapnia. Így képzik az egyensúlyozó izmokat.
2. A sérült lábra ugrik. Egy fehér vonalat húzunk a felszínre. Egy férfi ugrik egy lábon a vonal különböző oldalain. Tehát teljesül a mozgások összehangolása.
3. A labdával dobog. Egy személy egy nagy labdát présel a falhoz, a lábát szorosan illeszkedik a padlóhoz. A guggolás megköveteli, hogy a térdízület szöge elérje a 90 fokot.

Az ilyen gyakorlatok sokféle fajtája létezik, de mindegyikük a beteg korától és más tényezőktől függően különböző mértékű sérülésekre irányul.

A térd és a boka komplikációi

Gyakran a szövődményeket hibás diagnózis okozza, és ennek következtében nem hatékony kezelés. Ha a páciensnek nyitott sérülése vagy gyenge csontszövete van, a kondilium vagy az ízület fertőzése jelenhet meg.

A helytelenül eltört boka súlyos következményekkel jár. Nemcsak a boka, hanem a térd is deformálódhat és arthrosis léphet fel.

Emellett a keringési zavarok következtében nagy a veszélye annak, hogy a lábak elbomlanak és duzzadnak. Ennek eredményeképpen a helyzet eléri a fogyatékosságot.

Nem kell lemondani a rehabilitációs kurzusról, amely hasznos lesz a térd és a boka számára. Ha a sérülés jelei vannak, forduljon az egészségügyi intézményhez, hogy elkerülje az egészségkárosító hatásokat.

• Az ízületi gyulladás és ízületi gyulladás ízületi fájdalmát és duzzanatát enyhíti
• Visszaállítja az oszteokondrozisban hatásos ízületeket és szöveteket