Az alsó végtagok trombózisát a vénák károsodása jellemzi, amikor vérrög (trombus) alakul ki a lumenében számos okból. A patológia a felszíni és a mélyedényeket is érintheti.
Mindenesetre ez a betegség mindig összefügg a vénák vereségével: először változik a varikózus vénákkal, majd a kialakult forma tromboflebitis, majd trombózis formájában alakul ki.
De nem feltétlenül trombózis lép fel a gyulladásos vénákban, akkor egészségesnek tűnhet. Az esetek 70% -ában a lábak, különösen az alsó lábak edényei érintettek. Az orvostudományban a trombózisról beszélve a mélyvénák vereségét jelentik (DVT), ezekben a leggyakrabban a vérrögök képződnek. A tünetmentes tünetek ellenére a betegség következményei súlyosak. Minden negyedik személynek trombózisa van, és minden ötödik személynek lába van. A fiziológia miatt a trombózis 5-6-szor gyakrabban fordul elő nőknél. A vérrög szinte mindig gyulladásos reakciót okoz az előfordulás helyén. Ez új vérrögök kialakulásához vezet.
3 éven belül a trombózisban szenvedők 35-70% -ban fogyatékkal élhetnek, vagy tüdőembólia (PE) formájában jelentkezhetnek. Oroszországban évente 240 000 ember szenved trombózisban, és e betegségből évente 60 000 beteg hal meg. Minden percben ez a diagnózis egy személyre történik (a WHO szerint). Emlékeztetni kell arra, hogy a vérrögképződés a szervezet védő reakciója bármilyen kárra, ha nem - az emberek a mikro vérzéskor is meghalnának a vérzésből. A vérrögök vérlemezkékből és kollagénből állnak, és eltömítik a sérült edényt, megakadályozzák a vérzés kialakulását. Egészséges edényekkel a sebek gyógyulását követően önmagukban felszívódnak. De ha a koaguláció és a véralvadásgátló rendszerek között egyensúlyhiány van, problémák merülnek fel.
A trombózis okai a következők lehetnek:
A vérrögképződés alapelveit R. Virchow hármasának nevezik, a német orvos után, aki megfogalmazta őket:
A trombózis fő oka a megnövekedett véralvadás, ha sokáig tart, a vérrögképződés kockázata sokszor nő.
Mi az alsó végtagok trombózisa? A vénás trombózis egy súlyosabb szakasz, amelyre a varikózus vénák kezeletlenek. Az edények fokozatos megszilárdulása és a gyulladás kialakulása következtében az alsó végtagok mélyvénáinak thrombophlebitise jelenik meg. A tünetei először szinte nem különböznek a varikózusoktól, az erek szűkek, a véráramlás lassul, ami vérrögképződéshez vezet, és ennek következtében trombózis lép fel. Ennek eredményeképpen a véráramlás lokálisan zavarható, vagy befolyásolhatja a vérerek teljes rendszerét.
A falburkolattal a trombózis lehet:
Az alsó végtagokban is vannak bizonyos típusú trombózisok: a felszíni és mély vénák veresége, a lábak artériáinak trombózisa, a lábak ileofemorális trombózisa.
A legtöbb esetben a betegség tünetmentes, a diagnózist a szövődmények jelenlétének késői szakaszaiban állapítják meg. Az alsó végtagok patológiájában a betegek felében a trombózis jelei klasszikusnak mutatkoznak, azaz hirtelen megjelennek, de gyakran elmosódnak. Először a lábak súlyossága, hiperémia, hőérzet, az érintett vénás fájdalom, különösen a fizikai terhelés alatt, gyakran repedt karakterrel. A hőmérséklet 39 ° C-ra, éjszakai görcsökre emelkedhet.
A beteg láb forró a tapintásra, fájdalmas a tapintásra, egy kicsit később megduzzad, a bőr alatti trombózis sápadtvá válik, ragyog, kékre vált. A bőr alatt a zsinór formájában kibővült vénák jelennek meg: zárt, kék, kis hajók kék hálójával körülvéve, fáj, és bármilyen változás az időjárásban. Felkelni reggel és éjszaka fájdalmasan nehéz lesz: lehetetlen azonnal állni a lábadra a fájdalom miatt. Meg kell felmelegedni és sétálni, hogy eloszlassa a véráramlást. Esténként a lábak nehézségei ismét emelkednek, ívelt, préselő, fájó és csípő fájdalmak vannak.
Az alsó lábszár gyakori paresthesiája (zsibbadás és "hangyák"). Úgy tűnik, hogy a lábak kifejezett duzzanata miatt térfogatban megnő, a beteg lábának érzékenysége csökken. Az érintett oldalon a bőrt hígítjuk. A lépcsőn sétálva és sima felületen is a fájdalom fokozódik.
A magatartás diagnosztizálásához a DVT meghatározására szolgáló speciális funkcionális tesztek:
Ha trombózis alakul ki a combcsont artériákban, a betegség jelei kifejezettebbek. Gyakran előfordul, hogy az alsó végtag gastrocnemius izomzatát érinti, a boka hirtelen duzzanata és a lábizmok képzelt kiterjesztése jelenik meg. Gyakran előfordul, hogy egy egészséges láb fáj a beteg helyett.
A trombózis gyakran befolyásolja a bal lábat. Ebben az esetben a véráramlás részleges helyreállítása a biztosítékok miatt, így a tünetek nem jelennek meg azonnal. A femorális vénák trombózisa esetén a tünetek ugyanazok, de a lokalizáció magasabb, és kifejezettebbek.
Magas vérrögök veszélyesebbek az embolia szempontjából. Ha a combcsont és a csípővénák érintettek, kialakul az ileofemorális trombózis. Különösen gyakran hívja a TEL-t. Az ilyen típusú betegségeknél az első jelek hirtelen és hirtelen jelennek meg: az inguinalis gyűrődés simul, az alsó lábszövetek feszültek, a bőr fényes, a vénás hálózatot fokozza a biztosítékok kialakulása, és a lábödéma kialakul: a stoptól az ágyékig.
A fájdalom egyidejűleg ívelt, a hőmérséklet észlelhető. A patológiát a lábak bőrének elszíneződése jellemzi:
A DVT diagnózisának megerősítéséhez:
Kétoldalas szkennelés
A diagnózis megerősítésére különböző funkcionális teszteket hajtunk végre: a Homans, Moses, Lovenberg, Lisker, Louvel tünetei, menetelő teszt stb. Ha tüdőembólia gyanúja áll fenn, a tüdő röntgensugárzása radioaktív markerrel történik.
Ezeket a szövődményeket nem megfélemlítésként adják meg, hanem emlékeztetőként arra, hogy a trombózist szükségszerűen kell kezelni, lehetőleg korai szakaszban, és csak orvos felügyelete alatt. A veszély úszó thrombust hoz létre a tüdőembólia és a végzetes kimenetel kialakulásával. Ha az arteriae pulmonalis kis ágai blokkolódnak, kialakulnak a DN és a vérzéses tüdőinfarktus. Más esetekben krónikus vénás elégtelenség jelentkezik. Alkalmanként az elzáródó trombózist, ha nem kezelik, bonyolíthatja a lábak gangrénje, a vénák tályogozása lehetséges a vérrög púpos fúziója során.
Sokan úgy vélik, hogy az alsó végtagok trombózisának kezelése hasonló a varikózisok kezeléséhez. Ez rossz a gyökérben: a vénás vénák esetében nincs trombusz, és itt lehet kenőcsök, masszázsok, tömörítők, testápolók, vérrög jelenlétében használhatatlan.
A trombózis kezelése csak összetett:
A káva-szűrő akadályt képez a vérrögök vándorlására, és nem hagyja tovább őket, mint csapdát. Létrehozásuk különösen azok számára javasolt, akik nem használhatnak antikoagulánsokat.
A sebészeti módszereket a következő esetekben használjuk:
A műtét után a lehető leggyorsabban el kell kezdeni a gyalogot, hogy megakadályozzuk a vérrögök ismétlődését. A trombózis kezelésére vonatkozó döntést minden esetben az orvos a sebészekkel együtt határozza meg.
A konzervatív kezelés fő célja a későbbi trombózis megelőzése, a gyulladás csökkentése és a mikrocirkuláció javítása. E célból közvetlen antikoagulánsokat írnak fel, különösen gyakran a heparin. Emellett hosszabb ideig tartó antikoagulánsokat használnak - Fraxiparin, Clexane. Angioprotektorok hozzárendelése a mikrocirkuláció javításához - Pentoxifylline, Flexital, Trental. Mint trombolitikus injekciós enzimek - Urokináz, Streptokináz.
A vér reológiai tulajdonságainak javítása érdekében Reosorbilakt, Reopoliglyukin. Ezek a gyógyászati megoldások javítják a vér mikrocirkulációját, csökkentve a viszkozitását és a véralvadási képességét. Gyulladáscsökkentő szerek (Voltaren, Indometacin, Aspirin) csökkentik a fájdalmat, vékonyítják a vért, enyhítik a duzzanatot és a gyulladásos folyamatokat. A drogterápiát rugalmas kötés egészíti ki.
Megelőző célokra a következők szükségesek:
Minden műveletet a kezelőorvosnak kell figyelnie. Lehetetlen a betegség elindítása - veszélyes következményekkel jár.
Az alsó végtagok tromboflebitise a vénák gyulladása, amely vérrög képződésével lassítja a véráramlást. A betegség nagyon súlyos következményekkel jár, néha halálhoz vezet.
A tromboflebitisz csendben és észrevétlenül felugrik, mint a lábak kisebb problémái (mérsékelt fájdalom, enyhe duzzanat, bőrpír). Sok esetben a betegség kezdete megfelelő figyelem nélkül marad, a saját egészségükre nézve elkeseredett hozzáállás, ami szomorú eredményekhez vezet.
Ebben az anyagban az alsó végtagok thrombophlebitiséről (lásd a fotót), az első tünetekről, valamint a jelenlegi kezelési módokról beszélünk.
Miért fordul elő az alsó végtagok thrombophlebitis, és mi ez? A thrombophlebitis egyik leggyakoribb oka a varikózus vénák hatása (ez egy újabb egyértelmű bizonyíték arra, hogy szükség van a varikózisok időben történő kezelésére).
A varikózus vénák mellett számos betegség kiválthatja a trombózist - ez a szokásos influenza, tuberkulózis, erysipelas, mandulagyulladás, tüdőgyulladás, fogszuvasodás, skarlát, betegségek, amelyek csökkentik az immunitást és gyulladásos folyamatokat. Hosszantartó ágyak és szívbetegségek fenyegetik.
A thrombophlebitis valószínűsége a műtét, a trauma, a terhesség, a szülés után nő. Különös figyelmet szeretnék fordítani a véredényeknek a dropperek beállítása által okozott károkra - ez jelentős kockázati tényező.
Három fő tényező van, amelyek a véredény vérrögképződését kiváltják:
Ezen tényezők legalább egyikének jelenléte súlyosan növeli a thrombophlebitis kockázatát.
A betegség hirtelen kezdődik, jólét közepette. Az alsó végtagok thrombophlebitis tüneteinek növekedése gyorsan következik be:
A beteg állapota először kielégítő. De mivel a gyulladás terjed, a thrombophlebitis tünetei nőnek: a folyamat a bőr alatti szövetbe költözik, a bőr vörösre, sűrűvé válik, és a gyulladt edényekbe szívódik fel. Hőmérséklete emelkedik.
A gyulladásos folyamat további növekedése fejfájás, hidegrázás, izzadás és testhőmérséklet emelkedése +39 ° C fölé vezet. A gyulladt vénák területe forróvá válik, élesen fájdalmas, az ágyék nyirokcsomói olyan nagyra nőnek, hogy fájdalmat okozva járás közben. Ha a betegség ezen szakaszában nem fordul orvoshoz, a beteg állapotának további romlása lehetséges, beleértve a halált is.
Mit jelent az alsó végtagok thrombophlebitisje?
Az alsó végtagi thrombophlebitis diagnózisát instrumentális minimálisan invazív vagy nem invazív módszerrel végezzük, amely között a vezető pozíciót az ultrahangos vizsgálat, és különösen az alsó végtagok duplex angioscanning veszi fel a véráramlás színtérképével.
Ennek a módszernek a használata lehetővé teszi, hogy világos képet kapjon a vénás lumen állapotáról, a vérrög az alsó végtagok vénáiban (ha van ilyen), annak helye, és egyértelműen láthatja a véráramlás irányát és sebességét.
Ha az alsó végtagok thrombophlebitis tüneteit észlelik, fontos, hogy megakadályozzák a betegség terjedését a mélyen fekvő vénákra, hogy kizárják az LA tromboembóliát, csökkentsék a gyulladásos megnyilvánulásokat és megakadályozzák a visszaesést.
A kitágult vénák meglévő patológiája nélkül, a mélyen behatolva, a kezelést még járóbeteg alapon is elvégezhetjük. De ha fennáll a tüdőembólia kialakulásának és a gyulladás kifejezett folyamatának veszélye, a kezelést egy kórházban kell végezni a szakemberek felügyelete alatt.
A fő kezelés célja a lokális és gyulladásos trombotikus folyamatok megszüntetése. Az első napokban, amikor az alsó végtagok thrombophlebitisének kezelését végzik, és a gyulladás a leginkább kifejezett, kívánatos rugalmas kötések segítségével kötést kialakítani. Ahogy a megnyilvánulások lelassulnak, az orvosi kötöttáru - harisnya, harisnya vagy zokni - a 2-3.
Továbbá a kezelési rend bizonyos gyógyszerek szedését foglalja magában:
A legfontosabb dolog, amit tudni kell a tromboflebitis kezeléséről, nem az, hogy megpróbálja felépülni, vagy valamilyen módon javítani a saját állapotát otthon. Csak egy szakember képes teljes értékű diagnózist készíteni, és alapjaként gyógyszert, eljárást vagy műtétet rendelni.
Az egyszerű gyakorlatokból otthon végzett terápiás gyakorlatok segítenek csökkenteni a betegség további fejlődésének kockázatát:
A tromboflebitis megelőzését és a komplikációk megelőzését a hagyományos orvostudomány tanácsadásával lehet kezelni.
Az alsó végtagok akut vénás trombózisának öngyógyítása népi jogorvoslattal nem elfogadható anélkül, hogy orvoshoz megyne, így ez a kezelés a beteg fogyatékosságához és akár halálhoz is vezethet.
Ha a beteg már tromboflebitist szenvedett, akkor az orvos feladata, hogy megakadályozza a visszaesését. A rugalmas kompresszió és fleboprotektorok mellett tanácsos a fizikoterápiás intézkedéseket is alkalmazni a kezelési komplexben - váltakozó mágneses mezőkben, szinuszos modulált áramokban.
A tromboflebitis megelőzésének alapelve a krónikus vénás betegségek időbeni és megfelelő kezelése. Ez elsősorban a varikózus vénák korai (nem komplikált) szakaszainak sebészeti kezelésére vonatkozik.
A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.
Thrombophlebitis - a vénás fal gyulladása, amely vérrögképződéshez vezet - sűrű vérrög, egyenetlen felülettel. Ez egy gyulladásos érrendszeri betegség, amely fertőzéssel, megváltozott vér tulajdonságokkal vagy vénás szorítással jár. Amikor a bőr alatti tromboflebitisz fájdalmas csomós szál, és a szövet fölött piros és megduzzad.
A tromboflebitis a leggyakoribb érrendszeri betegség, amelyet gyakran atherosclerosis és varikózisok kísérnek. Minden negyedik nő és minden ötödik ember, aki negyven éves, szenved ezen a patológián.
Érdekes, hogy az európaiak körében a tromboflebitis 3-szor gyakrabban fordul elő, mint az ázsiai országokban. Ez annak köszönhető, hogy az ázsiai kultúrában szokás szőnyegen ülni. Ugyanakkor a lábak vérkeringése jobb, mint amikor egy széken ül.
Az emberek, akik elhízottak és több mint 30 kg felesleges súlyuk vannak, 30% -kal nagyobb valószínűséggel alakulnak ki tromboflebitisben.
A tromboflebitis 17 éves korú fiatalokban fordul elő, de ennek leginkább a 75 évesnél idősebb embereket fenyegeti. A betegek átlagos életkora 40-50 év.
A flebológus vagy a vaszkuláris sebész a tromboflebitis kezelésével foglalkozik.
Bécs egy véredény, amelyen keresztül vér folyik a szervektől a szívbe. A vénákban a nyomás sokkal alacsonyabb, mint az artériákban, és kevésbé stresszes. Ezért a faluk kevésbé rugalmas és izmos.
A vénáknak egy tulajdonsága van, nem olyanok, mint a faágak, hanem egy rács. Ezért, ha megsértések történtek, bizonyos helyeken a vér körbe megy a szívbe.
A véna fala több rétegből áll.
A vér alacsony vérnyomáson keresztül, gyakran a gravitációs erővel átmegy a szívbe. De vannak olyan tényezők, amelyek a véráramlást a megfelelő irányban biztosítják:
Az alsó végtagok tromboflebitise gyulladásos jellegű alsó végtagok vénáinak betegsége, melyet vérrögök képződése kísér. A tromboflebitis előfordulásának általános struktúrájában ez a patológia lokalizációja körülbelül 80-90%, azaz az esetek túlnyomó többsége.
Az alsó végtagok tromboflebitisének patogenezise meglehetősen bonyolult. Számos tényező egyidejűleg részt vesz benne:
A legveszélyesebb az alsó végtagok mélyvénáinak tromboflebitis. Ennek oka az itt kialakuló vérrög alakulása. A véráramlás éles lassulása az érintett vénák rendszerében a véralvadás fokozódásával kombinálva vörösvérsejtekből, kis vérlemezkékből és fibrinszálakból álló vörös thrombus kialakulását eredményezi. A trombus az egyik oldalhoz kapcsolódik a vénás falhoz, míg a másik vége szabadon úszik az edény lumenében. A patológiás folyamat progressziójával a trombus jelentős hosszúságot érhet el (20–25 cm). A legtöbb esetben a feje a vénás szelep közelében van rögzítve, és a farok gyakorlatilag a vénának teljes ágát tölti. Egy ilyen trombust úszónak nevezünk, azaz lebegőnek.
A vérrög képződésének kezdetétől számított első néhány napban a feje rosszul van rögzítve a vénafalhoz, ezért nagy a kockázata annak elválasztásának, ami viszont a tüdőembólia vagy a fő ágai kialakulásához vezethet.
A trombus kialakulásától számított 5-6 nap elteltével gyulladásos folyamat kezdődik az érintett vénában, ami elősegíti a vérrög jobb tapadását a vénás falhoz és csökkenti a tromboembóliás (a trombus elválasztása által okozott) szövődmények kockázatát.
Az alsó végtagok thrombophlebitis kialakulásának előrejelző tényezői:
Az alsó végtagok tromboflebitise a gyulladásos folyamat aktivitásától függően akut, szubakut és krónikus. A betegség krónikus formája a remisszió és a súlyosbodás időszakos váltakozó fázisaiban fordul elő, ezért általában krónikus recidiváló alsó végtag tromboflebitisnek nevezik.
A patológiai folyamat lokalizációjától függően az alsó végtagok felszíni és mély vénáinak thrombophlebitisét izoláljuk.
Az alsó végtagok tromboflebitisének klinikai képét nagyrészt a betegség formája határozza meg.
Az alsó végtagok felszíni vénáinak akut thrombophlebitise hirtelen előfordul. A beteg testhőmérséklete meredeken emelkedik 38-39 ° C-ra, amit súlyos hidegrázások kísérnek. A tapintásnál az érintett véna fájdalmas zsinórnak érezhető. A bőr fölött gyakran túlzott mértékű. A szubkután szövetek beszivárgás következtében tömöríthetők. Az érintett oldalon lévő nyaki nyirokcsomók megnagyobbodnak.
A szubakut formában az alsó végtagok thrombophlebitis tünetei kevésbé kifejezettek. A betegség általában normál testhőmérsékleten megy végbe (néhány beteg enyhe lázzal járhat az első napokban 38 ° C-ig). Az általános állapot egy kicsit szenved. Gyalogláskor mérsékelten fájdalmas érzések fordulnak elő, de nincs aktív helyi gyulladásos jel.
Az alsó végtagok felszíni vénáinak tromboflebitisének ismétlődő krónikus formáját jellemzi a korábban kialakult gyulladásos folyamat súlyosbodása, vagy a vénás ágy új részeinek rajza, vagyis az akut vagy szubakutos folyamathoz hasonló tüneteket mutat. A remisszióban a tünetek hiányoznak.
Krónikus ismétlődő alsó végtag thrombophlebitis esetén a betegség negyedéves megelőző kezelését kell végezni, amelynek célja a súlyosbodások előfordulásának megelőzése.
Az alsó végtagok mély vénáinak tromboflebitise a betegek felében tünetmentes. A betegséget a tromboembóliás szövődmények, leggyakrabban a tüdőembólia kialakulása után, retrospektív módon diagnosztizálják.
A betegek további 50% -ánál a betegség jelei vannak:
Az alsó végtagok felszíni vénáinak thrombophlebitisének diagnosztizálása nem nehéz, és a betegség jellegzetes klinikai képe, a beteg objektív vizsgálata és a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján történik (a protrombin index, a leukocitózis a leukocita eltolódása balra nő, az ESR növekedése).
Az alsó végtagok felszíni vénáinak tromboflebitisét lymphangitis és erysipelák különböztetik meg.
Az alsó végtagok mélyvénás thrombophlebitisének legpontosabb diagnosztikai módszere a disztális emelkedő flebográfia. A röntgen kontrasztanyagot a láb alatti vénás vénákba történő injekciózással injektáljuk, amely a bokáját lenyomja, ami lehetővé teszi, hogy a mélyvénás rendszerbe irányítsák, majd röntgenfelvételt végeznek.
A betegség ezen formájának diagnosztizálása során a következő instrumentális diagnózis módszereket alkalmazzuk:
Az alsó végtagok mélyvénáinak thrombophlebitisét különbözik más betegségek és mindenekelőtt cellulitisz (a bőr alatti szövet gyulladása), a szinoviális ciszták (Baker ciszták), a nyirok-ödéma (lymphedema), a külső vénák összenyomódása a megnagyobbodott nyirokcsomókkal vagy daganattal, törés vagy izomtörzs.
Az alsó végtagok tromboflebitis kezelése sebészeti vagy konzervatív lehet.
A konzervatív terápia megkezdődik azzal, hogy a beteg 7-10 napig pihenjen. Az érintett végtag rugalmas kötszerekkel van kötözve, ami csökkenti a vérrögképződés kockázatát és a tromboembóliás szövődmények kialakulását, és emelt pozíciót ad. Az ágy korlátozása hosszú távú megőrzése ésszerűtlen. Amint a gyulladás elkezdődik, fokozatosan bővíteni kell a páciens motoros rendszerét. A fizikai aktivitás és az izomösszehúzódás javítja a véráramlást a mélyvénákon, csökkentve az új vérrögök kockázatát.
A lokálisan használt kompressziók Vishnevsky kenőcsökkel, félalkoholokkal vagy olajsűrítőkkel, valamint kenőcsökkel és gélekkel heparinnal.
Gyulladáscsökkentő célokra nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak elő. Magas testhőmérsékletgel vagy az alsó végtagok púpos thrombophlebitisének kialakulásával széles spektrumú antibiotikumokat használnak.
A fibrinolitikus gyógyszerek csak a betegség nagyon korai szakaszában használhatók, amelyek általában nem diagnosztizálhatók. A thrombolysis további kísérletei vérrögképződéshez és tüdőembólia kialakulásához vezethetnek. Ezért a kialakult cava szűrők nélküli trombolitikus terápia ellenjavallt.
Az alsó végtagok tromboflebitisének konzervatív kezelésének rendszerében fontos szerepet játszik a véralvadásgátló szerek, amelyek csökkentik a véralvadási időt és ezáltal csökkentik a vérrögképződés kockázatát. Ha a betegnek ellenjavallata van az antikoagulánsok kinevezésére (nyitott tuberkulózis, peptikus fekély és nyombélfekély, friss sebek, vérzéses diathesis), akkor ebben az esetben hirudoterápia (piócákkal való kezelés) lehetséges.
Az alsó végtagok thrombophlebitisben szenvedő betegek vénás falának állapotának javítása érdekében venotonikus szereket alkalmazunk.
Egy úszó trombus kialakulása során, amelyhez nagy a tromboembóliás szövődmények kockázata, sebészeti beavatkozás látható, amelynek célja a vena cava alatti vena cava alatti cava szűrő beszerelése.
Amikor az alsó végtagok felszíni vénáinak gennyes tromboflebitise a Troyanova - Trendelenburg műveletet hajtja végre.
Az alsó végtagú thrombophlebitisben szenvedő betegek akut gyulladásos jelenségének szedése után szanatórium-kezelésre utalnak (a készülék fizioterápiája, a radon vagy a hidrogén-szulfid fürdők).
A megfelelően szervezett étel megteremti a betegek állapotának javításához szükséges előfeltételeket, csökkenti a rehabilitáció idejét, csökkenti a visszaesések kockázatát. Az alsó végtagi thrombophlebitis táplálkozásának:
A betegeknek gondosan figyelniük kell a vízrendszert. A nap folyamán legalább két liter folyadékot kell inni. Különösen fontos a meleg időjárásban fogyasztott folyadék mennyiségének ellenőrzése, mivel a túlzott izzadás a vér megvastagodását okozhatja.
Az alsó végtagok thrombophlebitisben szenvedő betegek táplálékában elegendő mennyiségű friss zöldséget és gyümölcsöt kell magában foglalni, amely vitaminokat és nyomelemeket biztosít a szervezetnek, ami szükséges a vénás fal hangjának javításához.
Az alsó végtagi thrombophlebitis diéta a következő élelmiszerekre terjed ki:
Különösen hasznos az alsó végtagok cseresznye és málna tromboflebitisére. Természetes gyulladáscsökkentő anyagot - szalicilsavat tartalmaznak -, amely nemcsak a gyulladásos folyamat aktivitását csökkenti, hanem antikoaguláns hatással is rendelkezik.
Az alsó végtagok thrombophlebitisének szövődményei lehetnek:
Az alsó végtagok thrombophlebitisének prognózisa súlyos. Az esetek 20% -ában megfelelő kezelés hiányában a betegség a tüdőembólia kialakulásához vezet, ami a betegek 15-20% -ában halálos kimenetelű. Ugyanakkor az antikoaguláns terápia időben történő beadása több mint 10-szer csökkentheti a mortalitást.
A cseresznye és a málna hasznos az alsó végtagok thrombophlebitisére. Természetes gyulladáscsökkentő anyagot - szalicilsavat tartalmaznak -, amely csökkenti a gyulladásos folyamat aktivitását és valamilyen antikoaguláns hatást fejt ki.
Az alsó végtagok thrombophlebitisének megelőzése a következő tevékenységeket foglalja magában: t
Krónikus ismétlődő alsó végtag thrombophlebitis esetén a betegség negyedéves megelőző kezelését kell végezni, amelynek célja a súlyosbodások előfordulásának megelőzése. Magában foglalja a fleboprotektorok és a fizioterápiás eljárások (lézer, mágneses terápia) kinevezését.
Az alsó végtagok tromboflebitise olyan betegség, amelyben a vénás falak gyulladása jelentkezik, ami vérrögök képződését eredményezi a lumenben (vérrögök). A betegség leggyakrabban a lábak felszíni vénáit érinti, de néha a gyulladásos folyamat a mélyvénák területén alakul ki.
A vizsgálatok azt mutatták, hogy a betegek 20% -ánál a felszíni vénák thrombophlebitise a mélyvénás trombózissal egyidejűleg alakul ki.
A vénák sérülésétől függően diagnosztizálják:
A betegség következő formáinak lefolyása:
Továbbá súlyosbítja a krónikus thrombophlebitis.
A betegség okától függően azonosítható:
Az alsó végtagok thrombophlebitis kialakulását befolyásoló tényezők a következők:
Az alsó végtag tromboflebitis jelei a következők:
Megfelelő és időben történő kezelés esetén a gyógyulás 2-4 héten belül történik. Néha az alsó végtagok thrombophlebitis tüneteit több hónapig figyelték meg, ami a betegség szubakut vagy krónikus stádiumra való átmenetét jelzi.
A következő tünetek akut mélyvénás thrombophlebitisre utalhatnak: t
A betegség 2-3 hónapig tart, és a legtöbb esetben krónikus. Amikor a betegség mentén kialakuló gennyes formája flegmon és abscessusok jelennek meg, súlyos fájdalom és ürülék kíséri a véráramba.
Az alsó végtagok tromboflebitisének étrendje az ivási rendszer normalizálását is jelenti. Naponta (ödéma hiányában) legalább 2 liter tiszta ivóvizet kell inni.
A tromboflebitis szubakut alakjában a következő tünetek jelentkeznek:
A folyamat akár 4 hónapig is tarthat, míg a páciens testhőmérséklete normális marad, és a fizikai terheléshez nem kapcsolódó munkát végezhet.
Az alábbi tünetek a felszíni vénák krónikus thrombophlebitisét jelezhetik:
A betegség hosszú szakaszában a lábrészben lévő trófiai fekélyek jelenhetnek meg a betegben.
Krónikus mélyvénás thrombophlebitis esetén a következő tünetek jelentkeznek:
A betegség diagnosztizálásához használja az alábbi instrumentális módszereket:
Az alsó végtagok tromboflebitisének laboratóriumi vizsgálati módszerei közé tartozik a teljes vérszám, valamint a koagulogram, a protrombin index, a vérlemezke aggregáció és a fibrinogén.
A felszíni vénák tromboflebitise a következő betegségekkel különbözik:
Az alsó végtagok mély vénáinak thrombophlebitisével a következő betegségeket ki kell zárni:
Az alsó végtagok thrombophlebitisének kezelését a következő csoportok gyógyszereinek segítségével végzik:
Az akut thrombophlebitisben a pácienst a lábak emelt pozíciójával kell alátámasztani. A legtöbb esetben az ilyen diagnózisban szenvedő betegnek 10-12 napig kell korlátozni a motoros aktivitást. Ha a testhőmérséklet normalizálódott, akkor a fájdalom és a goosebumps eltűntek, a beteg felállhat.
Néha az alsó végtagok thrombophlebitis tüneteit több hónapig figyelték meg, ami a betegség szubakut vagy krónikus stádiumra való átmenetét jelzi.
Felszíni trombózis esetén, ha nincs vérrög-elváltozás veszélye, szigorú ágy-pihenésre van szükség 3-5 napig.
A jövőben a betegnek ajánlott a motoros aktivitás, a futás, a gyors gyaloglás vagy a súlyemelés korlátozása, amely az alsó végtagok feszültségét igényli.
Ha a tromboflebitisz a comb középső vagy alsó harmadáig terjedő nagyobb vénás vénába terjed, sebészeti beavatkozásra van szükség. A femorális vénás trombózisának megelőzése érdekében végezzen Troyanova - Trendelenburg kötést. Ha a beteg állapota megengedi, az érintett hajót eltávolítják.
Az alsó végtagok tromboflebitisének táplálkozása a vérből való sűrítéssel járó termékek teljes kizárása vagy csökkentése:
A következő termékeket használják a vér vékonyítására:
Szükség esetén normalizálja a táplálkozás súlyát, kivéve a sült, sós, fűszeres és zsíros ételeket. Élelmiszer kell forrni, sütni vagy gőzzel.
Az alsó végtagok tromboflebitisének étrendje az ivási rendszer normalizálását is jelenti. Naponta (ödéma hiányában) legalább 2 liter tiszta ivóvizet kell inni. Ebben az esetben el kell hagyni a szénsavas italok vagy az alkohol használatát.
A terhesség során a thrombophlebitis okai a következők:
A betegség kialakulásának kockázata megnő, ha a terhes nő 35 évesnél idősebb, több mint 4 születési ideje van, szisztémás betegségek figyelhetők meg, vagy egy nő hosszú ideig szájon át szedte a fogamzásgátlót.
A mélyvénás trombózisban az alsó végtagok thrombophlebitisének kezelését kórházi környezetben végezzük. A cél a vér vénás kiáramlásának helyreállítása a lábak mély vénáin keresztül.
Ha a betegség nem veszélyes és jól kezelhető, akkor a szülészeti helyzettől függően a szülés a szülőcsatornán vagy császármetszésen keresztül hajtható végre.
Az alábbi szövődmények akkor fordulhatnak elő, ha az alsó végtagok thrombophlebitisét nem megfelelően vagy nemrég kezelték:
Ha a betegség terápiája időben megkezdődik, és annak okai megszűnnek, fennáll a teljes gyógyulás lehetősége. Más esetekben a betegség előrehalad és fogyatékossághoz vezethet.
Mélyvénás trombózis esetén a trombózis utáni betegség kialakul. Ha ez megtörténik, a szelepberendezés teljes vagy részleges megsemmisítése, ami vénás torlódáshoz és különböző trófiai rendellenességekhez vezet.
A betegek 3% -ánál fennáll a tüdőembólia kockázata, ami halálhoz vezet.
Az akut thrombophlebitisben a pácienst a lábak emelt pozíciójával kell alátámasztani.
Az alsó végtagok thrombophlebitis kialakulásának elkerülése érdekében szükséges: