Az alsó végtagok neuropátia a különböző patológiák hátterében fellépő tünetek komplexuma. Az ilyen betegségek miatt érzékeny rendellenességeket, az izomszövet gyengeségét és a lábak egyéb rendellenességeit diagnosztizálják. Az alsó végtag neuropátia elindított formái gangrén és egyéb súlyos szövődmények kialakulását okozhatják. Számos megközelítés létezik a betegség kezelésére. A terápiás módszert a provokáló tényező jellemzői alapján választjuk ki.
A neuropátia az alsó végtagok perifériás idegeinek károsodásának eredménye. Ez az állapot vegetatív-trófiai, mozgási rendellenességek formájában jelentkezik. Az idegrendszer (egy vagy több ideg) vereségével szerkezeti elemeiben (rostok) degeneratív folyamatok alakulnak ki a tápanyagok elégtelen kínálatából. Az eredmény az alsó végtagok beidegzésének romlása.
Az idegek összetételében az egyes szálak degeneratív változásai idővel provokálják a gyulladásos folyamat kialakulását a helyi szövetekben.
A beidegzés megsértésének jellege határozza meg az ideg mintázatát és az érintett terület lokalizációját. És a neuropátia általános tüneteinek intenzitása a betegség jellemzőitől és okaitól függ.
A perifériás neuropátia az áramlás természetétől, a patológiai folyamat lokalizációjának okairól függ. Az áramlás jellege szerint a következő formákat különböztetjük meg:
Az alsó végtag neuropátia okainak függvényében a következő formák fordulnak elő:
A gyulladásos folyamat lokalizációja szerint a neuropátia a disztális csoportba sorolható (tünetek különálló területeken fordulnak elő) és a proximális. A kóros állapot fokozatossága az általános tünetek jellemzőinek megfelelően történik. Ennek alapján megkülönböztetjük az alábbi formákat:
A legtöbb betegnél a neuropátia vegyes formája van, amelyet érzékszervi, motoros és autonóm betegségek jelei jellemeznek.
Az alsó végtagok neuropátia a következő tényezők hatására alakul ki:
Lehetséges a kóros folyamatok kialakulása az idegrostokban a test túlhűtése vagy a keringési zavarok miatt.
Az alsó végtagok perifériás neuropathiája különböző módon jelentkezik. Mint már említettük, az ilyen rendellenességek klinikai képét érzékeny, motoros vagy vegetatív-trófiai rendellenességek jellemzik. A legtöbb beteg esetében a patológiás állapot megnyilvánulásának első változatát diagnosztizálják, amit az idegvezetés megsértése okoz.
Az alsó végtagok elváltozásainak általános tünetei a sérülés okaitól függenek, amelyek nemcsak a neuropátia intenzitását, hanem a betegségek típusait is meghatározzák.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy bizonyos betegségek (különösen a szisztémás vagy autoimmun) az idegszálak többségét érintik, míg az egyes szövetek sérüléseit megzavarják. A mechanikai sérülés csak egy (pontosabban sérült) végtagot érinti.
Az alsó végtag neuropátia érzékeny formájában a tüneteket az érzékszervi érzékelésért felelős rostok sérülése okozza. Ez a fajta zavar elsősorban a fájdalom, amely fájdalmas vagy lövéses. Ennek a tünetnek a lokalizációját az ideg mozgásának folyamata határozza meg.
A neuropátia ezen formája más érzékeny rendellenességek formájában is megnyilvánul. Az alábbi tünetek az alsó végtagok idegeinek károsodását jelezhetik:
Az alsó végtagokban a fenti érzékszervi változások tartósak és megnyilvánulnak mind nyugalomban, mind mozgásban. Ezen betegségek miatt a betegek néha mentális zavarokat alakítanak ki. Különösen depresszió léphet fel.
Az alsó végtag neuropátia érzékeny formájának valószínű tünetei közé tartoznak a következő rendellenességek:
A vizsgált patológiák hátterében az alsó végtagok talpának egyes szakaszainak érzékenysége zavar. Ennek eredményeként, mivel az agy nem tudja felismerni azt a felületet, amelyen egy személy sétál. Ennek eredményeként a betegek gyakran elveszítik egyensúlyukat és ősszel.
Mozgási zavarok, amelyek a motorszálak károsodásából erednek, az alsó végtagok izom-reflexjeinek csökkenése formájában (általában az Achilles-ín és térd régiójában).
Ez a jogsértés nem okoz kifejezett változásokat a beteg állapotában, és csak neurológus diagnosztizál.
Ugyanakkor a neuropátia kialakulásának kezdeti szakaszában az izom-reflexek csökkenése figyelhető meg, amikor az idegvezetés helyreállítására irányuló intézkedések a beteg teljes gyógyulásához vezetnek.
Ahogy a patológiás folyamat előrehalad, az alsó végtagokban megjelennek:
Az utolsó tünet az érintett ideg mozgása során jelenik meg. Először az izomgyengeség a pihenés utáni edzés után jelentkezik. A jövőben a tünet állandóvá válik. Előrehaladott esetekben az izomgyengeség következtében a beteg elveszíti a lábakkal való járást és mozgást.
A neuropátia későbbi szakaszaiban izom atrófia alakul ki, amely az alsó végtagok vékonyodása formájában nyilvánul meg. Ez a szakasz lassú. Az izmok atrófiája néhány hónappal vagy évvel a folyamat kezdete után észrevehetővé válik.
A láb vegetatív neuralgiája a következő tünetekben jelentkezik:
Szélsőséges esetekben a trófiai betegségek kialakulása gangrénhez vezet.
Ha gyanítja az idegek károsodását, teljes diagnózis esetén meg kell írni a neurológusnak. Ez az orvos kezeli az alsó végtag neuropathiáját. Az előzetes diagnózis a külső vizsgálat és a láb reflexek értékelése alapján történik.
Az alsó végtagok elektroneuromográfiája segít a klinikai kép kiegészítésében. Ez a vizsgálati módszer lehetővé teszi az érintett szálak lokalizációjának meghatározását. Szükség esetén az elektroneuromyográfia mellett a perifériás idegek ultrahangát is előírják.
Ezeknek az eljárásoknak és diagnózisnak a befejezése után intézkedéseket hoznak az alsó végtag neuropátia kialakulásának okának meghatározására. Ehhez alkalmazza:
Szükség esetén a betegnek fordulnia kell azokra a szakemberekre, akik azonosíthatják az okozó tényezőt.
Mivel a neuropátia kezelése szükséges, a rostok destruktív változásait okozó betegségekkel együtt a gyógyszerek kiválasztását a betegség okainak figyelembevételével végzik. Ebben az esetben az ilyen jogsértések terápiája az alábbi célokat szolgáló intézkedések:
Ezeket a célokat főként gyógyszeres terápia révén érik el.
A sebészeti beavatkozást olyan esetekben mutatják be, amikor az idegszövet (hernia, tumor stb.) Összenyomása során motoros és egyéb rendellenességek fordulnak elő.
A láb neuropátiát vasoaktív gyógyszerekkel kezelik, amelyek helyreállítják a sérült rostok táplálékát:
A vazoaktív szerekkel egyidejűleg gyakran használnak antioxidáns tulajdonságú gyógyszereket:
Annak a ténynek köszönhetően, hogy az érzékszervi neuropátia az idegvezetés megsértése miatt alakul ki, a B1, B6 és B12 vitaminokat használják fel az utóbbiak eltávolítására. A csoportba tartozó gyógyszerek stimulálják a sérült rostok gyógyulását.
Az impulzusátvitel sebességének növelése érdekében az alsó végtag neuropátia kezelésében az antikolinészteráz gyógyszereket alkalmazzák.
A legtöbb terápiát "Ipidacrine" segítségével végezzük, mivel ez a gyógyszer kompatibilis az antioxidánsokkal, a B-vitaminokkal és a vazoaktív szerekkel.
Ez a gyógyszer segít az érzékenység helyreállításában az érintett területen és megszünteti az izomgyengeséget.
Súlyos fájdalom szindróma esetén, amely a neuropátia kialakulásának előrehaladott stádiumaira jellemző, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak elő:
Kisebb jogsértések esetén helyi érzéstelenítőket használnak:
A fájdalom szindróma megnyilvánulásának jellegétől és az okozó tényező jellegétől függően a neuropátia kezelését antidepresszánsokkal, görcsoldó szerekkel és kábító hatású szerekkel egészítik ki. Ez utóbbit elsősorban a szervezet szisztémás elváltozásainak előrehaladott esetekében (diabétesz, autoimmun betegségek) írják elő. Jelentős izomgörcsök esetén ajánlott izomrelaxáns.
A kemoterápia után a neuropátia kezelését olyan gyógyszerek egészítik ki, amelyek helyreállítják a beteg általános állapotát.
Mivel az idegvégződések gyulladása gyakran az alsó végtagok neuritisához vezet, az ilyen rendellenességek kezelésében gyakran használják a masszázst. Ezzel az eljárással az érintett területen véráramlás fokozódik. A masszázs csökkenti az idegek gyulladását. Az akupunktúrának hasonló hatása van.
A neuropátiás terápia részeként a betegségek jellegétől függően mágneses terápiát, elektroforézist és iszapterápiát alkalmaznak.
Az alsó végtagok mononeuropathiájával a kezelés otthon is lehetséges. Azonban ajánlott a kiválasztott terápiás módszerek összehangolása az orvosával.
A népi jogorvoslatok kezelése a következők segítségével történik:
Ha a neuropátiát a szövetek gyulladása okozza, naponta meg kell inni a körömvirág infúziót (2 evőkanál növények egy csésze forró vízben).
A hatékony módszert úgy tekintik, hogy a fiatal csalán a meztelen lábakon sétálunk.
A torna segít a lábak motoros működésének helyreállításában az alsó végtagok neuropátia esetén. A gyakorlatok egy sorát egy adott eset jellemzői alapján választják ki. Az alsó végtag neuropátia gyakorlása segít csökkenteni a szövődmények kockázatát.
Ehhez a következő lépéseket kell végrehajtania:
Az eredmények észrevehetővé tétele érdekében a gyakorlatokat naponta ajánljuk. Akut fájdalom esetén a töltés leáll.
A lábak neuropátia különböző szövődményeket okoz. Alapvetően az alsó végtagok idegeinek károsodása tartós fájdalmat és csökkent érzékenységet vált ki a szálak mozgása során. A vegetatív zavarok miatt a nyitott sebek hosszú ideig gyógyulnak. Ennek eredményeképpen nő a másodlagos fertőzés kockázata, ami hozzájárul a szöveti halálhoz.
Az alsó és felső végtagok neuropátiájánál az izomrostok fokozatosan atrofálódnak, ami megzavarja a karok és a lábak mobilitását. Speciális esetekben a páciens fogyatékossá válik, mivel ez a folyamat visszafordíthatatlan.
A neuropathia megelőzése integrált megközelítést igényel, amelyen belül szükséges:
A megelőzés céljából ajánlott egy bizonyos gyakorisággal rendelkező neurológus vizsgálata. Ez különösen igaz azokra, akik gyakran sérülnek.
Az idegrendszer súlyos betegsége az alsó végtagok neuropátia. Kezelését különböző gyógyszerek, valamint fizioterápia, speciális eljárások, testnevelés alkalmazásával végzik.
A neuropátia perifériás idegek és edények elváltozása. Kezdetben ez a betegség nem gyulladásos, de később a neuritis felépülhet - az idegszálak gyulladása. Az alsó végtagok neuropátia a poliauropátiák csoportjába tartozik, amelyek az anyagcsere-rendellenességeken, a szöveti iszkémián, a mechanikai károsodáson és az allergiás reakciókon alapulnak.
Az áramlás típusa neuropátiát bocsát ki:
Az idegszálak patológiás folyamatának típusa szerint a neuropátia axonális lehet (magában foglalja az idegsejtek folyamatát, axonokat) és demyelinizálást (az idegszálak burkolatára vonatkozik). A tünetek patológiája:
A patológia okai változatosak. A diabéteszes forma tehát a diabetes mellitusban a neuronok metabolikus rendellenességeinek jellemző. Mérgező, mérgezés okozta alkohol, mérgezés. További lehetséges okok a daganatok, a C-vitaminhiány, a hypothyreosis, a HIV, a sérülések, az öröklődés terhelése.
A lábak patológiájának megnyilvánulása változó lehet, gyakran a neuropátia okától függenek. Ha a betegséget trauma okozza, a tünetek egy végtagot fednek le. Cukorbetegség, autoimmun betegségek esetén a jelek mindkét lábra kiterjednek.
Az érzékeny zavarok annyira kellemetlenek, hogy depresszív állapotokat okoznak a betegben.
Az alsó végtag neuropátia minden esetben érzékszervi zavarokat észlel. A tüneteket rendszerint folyamatosan figyeli, nem függ a test helyzetétől, a nap módja, pihenés, gyakran álmatlanságot okoz.
A leírt tünetek mellett gyakran fennáll az érzékenység zavarai - a hideg, a meleg, a fájdalomküszöb változásának lassú felismerése, a lábak alacsonyabb érzékenysége miatt fennálló rendszeres egyensúlyvesztés. A fájdalom gyakran megjelenik - fájó vagy vágó, gyenge vagy szó szerint elviselhetetlen, ezek az érintett idegrendszer zónájában vannak lokalizálva.
Ahogy a végtagok patológiája alakul ki, a motor idegszálai megsérülnek, így más rendellenességek is bekapcsolódnak. Ezek közé tartoznak az izomgörcsök, gyakori görcsök a lábakban, különösen a borjakban. Ha egy páciens neurológust látogat meg ebben a szakaszban, az orvos a reflexek csökkenését jelzi - a térd, az Achilles. Minél alacsonyabb a reflex teljesítménye, annál tovább ment a betegség. A végső szakaszokban az inak reflexek teljesen hiányoznak.
Az izomgyengeség a láb neuropátia egyik fontos tünete, de a betegség késői szakaszaira jellemző. Kezdetben az izmok gyengülésének érzése átmeneti, majd állandóvá válik. Haladó szakaszokban ez a következőket eredményezi:
Növényi-trófiai rendellenességek - a neuropátia másik tünetei. Amikor a perifériás idegek vegetatív részét érintik, a következő tünetek jelentkeznek:
Neuropátiában szenvedő betegeknél a lábak vágásai és kopásai nem gyógyulnak jól, szinte mindig festerek. Így a diabéteszes neuropátia esetében a trofizmus változása olyan súlyos, hogy a fekélyek megjelennek, néha a folyamatot bonyolítja a gangrén.
Egy tapasztalt neurológus a beteg szavaitól és a meglévő objektív tünetektől függően - a bőr változásai, a rontott reflexek stb.
A diagnosztikai módszerek nagyon sokfélék, ezek közül néhány:
Az idegszálak problémáinak diagnosztizálásának alapvető módszere egyszerű elektroneuromográfiai technika marad - segít a diagnózis tisztázásában.
Szükség van a betegség komplex kezelésére, szükségszerűen a fő patológia korrekciójával. Autoimmun betegségek esetén hormonokat és citosztatikumokat írnak elő cukorbetegségben, hipoglikémiás gyógyszerekben vagy inzulinban, valamint a betegség mérgező típusaiban, tisztító technikákkal (hemoszorpció, plazmacsere).
Az alsó végtag neuropátia kezelésének célja:
Számos kezelési módszer létezik, a fő a gyógyszerek.
A sebészeti kezelést csak a daganatok, a sérülések után, a sérülések után végezzük. Az izom atrófiájának megelőzése érdekében a betegek számára a testmozgás speciális komplexumából származó fizikai gyakorlatok kerülnek bemutatásra, először rehabilitátor felügyelete alatt.
Ha a neuropátia étrendet követ a gr.V vitaminok tartalmának növekedésével, és az alkohol, a kémiai adalékanyagok, marinádok, sült, füstölt termékek kizárása is szükséges.
A betegséget sikeresen kezelik fizioterápia segítségével. A masszázs, a magnetoterápia, a terápiás sár, a reflexoterápia és az elektromos izomstimuláció jól bizonyult. A fekélyek kialakulásának megakadályozásához speciális cipőt kell viselni, ortéziseket kell használni.
A neuropátia kezelésében a gyógyszerek vezető szerepet játszanak. Mivel az idegszövet degenerációján alapul, szükség van az ideggyökerek szerkezetének feltöltésére egy gyógyszerrel. Ez az ilyen gyógyszerek használatával érhető el:
A kezelés során kötelező a B csoportba tartozó vitaminok alkalmazása, különösen B12, B6, B1. A leggyakrabban alkalmazott kombinált szerek a Neuromultivitis, a Milgamma tablettákban, injekciók. A szedés után az érzékenységi zavarok megszűnnek, az összes tünet csökkenti a súlyosságot.
A vitaminok, amelyek erős antioxidánsok - aszkorbinsav, E, A vitamin, az alsó végtagok bármely neuropátia formájában nagyon hasznosak a szervezet számára, és szükségszerűen használják a betegség komplex terápiájában a szabad gyökök romboló hatásának csökkentésére.
Erős izomgörcsökkel az izomrelaxánsok segítik az izomrelaxánsokat - Sirdalud, baklofen -, amelyeket csak orvosi rendelvényre használnak - ha bántalmazzák őket, növelhetik az izomgyengeséget.
Vannak más gyógyszerek is ennek a patológiának. Ezeket egyedileg választják ki. Ezek a következők:
Helyileg ajánlott a kenőcsök a novokain, a lidokain, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, valamint a pirospaprikával, állati mérgekkel melegítő kenőcsök használata. A láb és a láb bőrének bakteriális elváltozásai esetén antibiotikumokkal kötődnek (Tetraciklin kenőcs, Oxacillin kenőcs).
A népi jogorvoslatok kezelése óvatosan történik, különösen a cukorbetegségben. A receptek lehetnek:
A betegség időben történő kezelése jó előrejelzést mutat. Még ha a neuropátia oka nagyon súlyos, lassíthatja vagy megállíthatja a progressziót, valamint javíthatja az emberi élet minőségét.
Az alsó végtagok neuropátia egy kollektív koncepció, ami azt jelenti, hogy a lábak perifériás idegrendszerével kapcsolatos problémák vannak. Kollektív, mert a kifejezés nem egy betegséget, hanem a probléma egészét tükrözi. Az alsó végtagok neuropátia okai nagyok, a tünetek érzékeny, motoros és autonóm-trófiai zavarok. Az alsó végtag neuropátia diagnózisa nem olyan nehéz. A kezelés különösen hatékony, ha a betegség korai szakaszában kezdődik. Majd majdnem mindig 100% -os eredmény van a hasznosítás formájában. Ha a betegség elkezdődik, a kezelés többszöri alkalmazása is lehetetlen, és lehetetlenné válik a tünetek teljes megszüntetése. Mit jelent az "alsó végtagok neuropátia" fogalma, milyen okai, tünetei, diagnosztikai és kezelési módjai, ezt a cikket olvasod meg fogod tanulni.
Tehát a neuropátia a perifériás idegrendszer károsodásának eredménye, egy vagy több ideg. Lézióval az idegszálak meghibásodását értjük, degeneratív folyamatok kialakulását azokban és membránjaikban. Ennek következménye az idegek működésének megsértése, az impulzus gyenge átadása a beidegzett szövetekbe. Hasonló okok miatt hasonló változások történnek. Mi lehet az alsó végtagok neuropátia kialakulásának forrása? Nézzük.
Az alsó végtag neuropátia leggyakoribb okai a következők:
A fenti okok bármelyike károsíthatja a perifériás idegrendszert. Mivel az alsó végtagok idegei az emberi testben a leghosszabbak, a legelsőek a káros tényezőnek való kitettségre reagálnak.
Úgy gondoljuk, hogy az alsó végtag neuropátia többféle lehet:
Ez az osztályozás az idegek egyes rostjainak közvetlen károsodásán alapul. És a tünetek megfelelhetnek ennek az elválasztó érzékenynek, motorosnak, autonómnak és vegyesnek. Leggyakrabban az alsó végtagok neuropathiája vegyes, vagyis mindenféle rost bevonásával.
Az is szokás, hogy különbséget tegyünk az axonopátia és a myelinopathia között. Az axonopátia esetében maga az idegszál magja „beteg”, és myelinopátia esetén a membrán szenved. A myelinopátiák valamivel könnyebben kezelhetők, a gyógyulás gyorsabb, mint az axonopátia esetén. Ez azonban egy általános tendencia, amelyet nem szabad szó szerint venni. Végül is, ha a myelinopathiát hosszú ideig nem kezelik, visszafordíthatatlan folyamatok alakulnak ki. Ebben az esetben nincs szükség a helyreállításról beszélni.
Az alsó végtagok neuropátia megnyilvánulása nagyon eltérő lehet. Ezt nagyrészt a betegség közvetlen oka határozza meg. Ez azt jelenti, hogy a különböző betegségekben a neuropathia tünetei némileg eltérőek lesznek. Például a diabetes mellitusban a neuropátiát néhány tünet jellemzi, és az ólommérgezés neuropátia kissé eltérő. Figyelembe kell vennie a lábak bizonyos idegeinek folyamatában való részvétel kiterjedtségét is. Végül is, például egy traumával, egy ideg sérülhet, és talán több, és a cukorbetegség mindkét alsó végtag összes idegét eszik.
Mindazonáltal, ha általában az alsó végtagok neuropátia tüneteit veszi figyelembe, ezek a következők lehetnek:
Tartsuk részletesebben az egyes csoportokat.
Az ilyen rendellenességek akkor jelentkeznek, amikor az érzékszervi rostok megsérülnek. Klinikailag úgy érezhető, hogy:
Ezek a rendellenességek akkor jelentkeznek, amikor a motor (szál) rostja károsodik az alsó végtagok idegeinek összetételében. Klinikailag ez a következő változásokkal jár:
Ezek az ideget alkotó vegetatív rostok vereségével fordulnak elő. Ez a hígítás és a száraz bőr, a hajhullás, a pigmentált foltok megjelenése a bőrön, a gyengült izzadás, a kisebb vágások és kopások gyenge gyógyulása, a szaglás. Lehetséges duzzanat a lábakon. Előrehaladott esetekben a trófiai rendellenességek annyira kifejezettek, hogy gangrénhez vezethetnek.
Mint látható, az alsó végtag neuropátia tünetei meglehetősen sok. Mindegyik páciensnek saját tüneti listája lesz, és nem a fentiek mindegyike. Például a peronealis ideggyógyászat neuropátia esetén a páciens elülső és oldalsó felületén az érzékenység megsértése és a láb hátulján zavarja a fájdalmat ugyanabban a zónában, a láb és a lábujjak extensor izmainak gyengeségét, nehézséget okoz a talpra állni. A comb külső bőr idegének neuropátia esetén a beteg fájdalmat és érzékenységi zavarokat tapasztal a comb külső felületén az izomgyengeség, a reflexek és a trófiai változások változása nélkül.
A modern kutatási módszereknek köszönhetően az alsó végtagok neuropátia könnyen diagnosztizálható állapotává vált. A neurológus a kezdeti vizsgálat során feltételezheti a neuropátia gyanúját, feltárva a reflexgömb változásait, az érzékenységi zavarokat, a trófiai problémák észlelését. A diagnózis megerősítéséhez a pácienst elektroneuromyográfiára küldjük. Ez egy olyan elektrofiziológiai módszer, amellyel az idegrendszer különböző részeinek károsodása létrejön: a központi és a perifériás szint között. Az elektroneuromográfia lehetővé teszi a beteg problémáinak meghatározását: az idegrendszer különböző részeinek (például az agy vagy a gerincvelő) izomzatának, idegszálának vagy neuronális testének károsodása. Az alsó végtagok neuropathiájában a betegség forrása a lábak perifériás idegeinek szintjén található. A diagnózis megerősítésekor még mindig meg kell állapítani a helyes és sikeres kezelés alapját, azaz meghatározni, hogy pontosan mi lett az idegkárosodás forrása. Meg kell határozni a neuropátia kezelésének taktikáját. Ahhoz, hogy megtaláljuk a betegségek valódi okait, szükség lehet különféle kutatási módszerekre (és biokémiai vérvizsgálatra, valamint a belső szervek ultrahangára, valamint a gerincvelődésre és még sok másra). A vizsgálatok teljes listáját az orvos a meglévő vizsgálatok eredményei alapján határozza meg.
Tekintettel a különböző típusú neuropátiák klinikai megnyilvánulásainak hasonlóságára, az orvosi taktikák közös tendenciákat mutatnak. Minden intézkedés célja az idegrost helyreállítása, a normál idegvezetés újraindítása, a keringési zavarok korrigálása az idegvégződések területén. Ugyanakkor a terápiás folyamat finomságai vannak, amelyek esetében valójában a neuropátia valódi oka van. Tehát az autoimmun betegségekben hormonális vagy citosztatikus terápia lesz, krónikus veseelégtelenségben, hemodialízis végezhető, mérgező formában, plazmaferezis és így tovább. E „finomságok” nélkül a teljes visszanyerés ki van zárva a kérdésből.
Nézzük meg az alsó végtag neuropátia kezelésének alapelveit.
Mivel a neuropátia elkerülhetetlenül megzavarja az idegszálas táplálkozási folyamatokat, a helyzet javítása érdekében a páciens vasoaktív gyógyszerek (Pentoxifylline (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, Nicotinsav stb. Neurotróf gyógyszerekként, vazoaktív anyagokkal együtt antioxidánsok is alkalmazhatók (E-vitamin, Mexidol, tioktilsav készítmények (Octolipen, Berlition), Actovegin, citokróm C és mások.
A tudomány igazolta, hogy az alsó végtagok neuropátia esetén a B csoportba tartozó vitaminokat (B1, B6, B12) kell előírni. Ezek javítják az idegszálak vezetőképességét, stimulálják membránjaik gyógyulását, valamilyen fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki.
Az idegimpulzusok átviteli sebességének javítása érdekében antikolinészteráz gyógyszereket írnak elő. Korábban Proserin-t használtak, de ma már az ipidacrin (neuromidin, amiridin) alkalmazása hatékonyabb. Nagyon kényelmes az a tény, hogy az ipidacrin kompatibilis a vasoaktív és antioxidáns gyógyszerekkel, a B. csoport vitaminjaival. Ez lehetővé teszi, hogy egyidejűleg szinte minden neuropátiás problémát befolyásoljon, ami jelentősen növeli a beteg sikerességét. Az ipidacrin segít az érzékenység helyreállításában és az izomgyengeség minimalizálásában.
Az alsó végtagok neuropátiájában a fájdalom problémája eléggé akut lehet, és ez a beteg számára szinte a fő. A fájdalomcsillapítás céljára nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Ketoprofen, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulide és sok más), valamint görcsoldó szerek és antidepresszánsok alkalmazhatók. Antikonvulzív szerek közül előnyösek a Gabapentin (Neurontin) és a Pregabalin (Lyric), mivel ezek a gyógyszerek jól tolerálhatók. Az antidepresszánsok közül gyakran alkalmazzák a szerotonin és a norepinefrin újrafelvétel szelektív inhibitorait (Sertralin, Duloxetine, Venlafaxine és mások). A közelmúltban a Katadolon, egy központi hatásmechanizmusú, érzékenységet okozó gyógyszer, amely nem függőséget okozó hatású, használatára került sor. Mindezek a gyógyszerek szájon át.
Helyileg, a fájdalomcsillapítás céljából a betegek különböző krémeket és kenőcsöket használhatnak. Ezek ugyanazokat a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (ketoprofén gél, Diklofenak kenőcs, stb.), Helyi érzéstelenítőket (lidokain), irritáló anyagokat (kapszaicin, Kapsikam, Finalgon) tartalmazhatnak. Annak érdekében, hogy ne szennyezzék a ruhákat, a gyógyszerészek találtak egy eljárást például helyi érzéstelenítők és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazására tapasz formájában (Versatis, Voltaren). A tapasz 12 órán át ragadt és biztosítja a hatóanyag behatolását a közeli szövetekbe szisztémás expozíció nélkül (és így mellékhatások nélkül). Előrehaladott esetekben, az alsó végtag neuropátia bizonyos típusaiban (például diabetes mellitusban) súlyos fájdalom esetén fájdalomcsillapításra használhatók kábítószerek, ha más gyógyszerek tehetetlenek. Ezeket az alapokat természetesen orvos írja fel (olyan gyógyszerek, mint a tramadol, az oxikodon).
A kifejezett izomgörcsökre izomrelaxánsokat használnak (Baclofen, Mydocalm). Azonban nagyon óvatosnak kell lennie velük, mivel növelik az izomgyengeséget.
Csak az alsó végtagok neuropátiajában jelentkező gyógyászati hatások nem korlátozottak. Aktívan használt fizioterápiás technikák. Ez magában foglalja az elektroforézist, a mágneses terápiát és az elektromos eljárásokat, valamint a sárterápiát. A masszázs és az akupunktúra is nagyon hatékony az alsó végtagi neuropátia esetében. Győződjön meg róla, hogy használja a komplex fizikai terápiát. A legtöbb esetben a gyógyszer és a nem gyógyszeres kezelés kombinációjával az alsó végtag neuropátia tüneteinek eltűnését lehet elérni.
Az alsó végtagok neuropátia tehát sokoldalú probléma, mivel számos betegségben előfordulhat. Meg kell diagnosztizálni időben, hogy gyorsan megszabaduljon a betegségtől. A kezeléshez gyógyszerek és fizioterápiás technikák, valamint a betegek türelme és kitartása szükségesek.
Az alsó végtagok polineuropathiája az idegszálak működésének szimmetrikus megszakítása. Az állapot az érzékeny érzékenység csökkenéséhez vezet. A betegséget súlyos komplikációk jellemzik, amelyek közül az egyik a teljes bénulás.
Polineuropathia - a betegségek különböző formáinak kifejezés, amelynek oka az idegszálak pusztulása. Az ilyen kóros állapotokban gyakori kapcsolat a perifériás idegrendszer diszfunkciója.
Általában a betegség a felső és az alsó végtagokat érinti, ami az izomrostok érzékenységének és teljesítményének csökkenésével, a vérellátás romlásával jár. Egy ilyen állapot bénuláshoz, érzékeny érzékenységvesztéshez vezethet.
Az idegrendszer autonóm, központi és perifériás. Mindegyik rendszernek van saját divíziója, idegplexusa, végei. Az agy és a gerincvelő betegségeit a legnehezebb kezelni. A perifériás idegek zavarai különösen veszélyesek, mert a szöveteket, szerveket és végtagokat bejutják. Ha egyidejűleg több szimmetrikus idegszál is érintett, diagnosztizálódik a polyneuropathia.
A kóros állapot sok nevet tartalmaz: neuropátia, poliradikuloneuropátia, polineitisz. Az utóbbi kifejezés jelzi a gyulladás nidusának jelenlétét. Ez szokatlan a perifériás idegvégződések esetében, ezért célszerűbb más betegeket használni a betegségre.
A görög nyelvű polineuritis "sok ideg legyőzése".
Az idegszálakat a mielin hüvely és az axon képviseli. A neuropátia befolyásolhatja az idegszövet szerkezetének egy adott területét. Az axon megsemmisítésével a betegség lassan fejlődik ki, és megnyilvánul a lábak és a karok atrófiájában. Ez a vegetatív rendszer működési zavarának köszönhető. A mielin hüvely megsemmisítése gyors ütemben zajlik. Ennek eredményeként a motor- és érzékszervi funkciók károsodnak.
Ha egyidejűleg mind a perifériás, mind a cerebrospinális régiókat érintik, diagnosztizálják a poliradikulonuropathiát. A betegség kialakulása leginkább a disztális végtagok diszfunkciójával észlelhető, amikor egy személy járása hasonló a kakashoz.
Az állapot károsítja a végtagok működését, elveszíti a motoros és érzékszervi képességeket. Ennek oka az idegvégződések károsodása, ami az impulzusok az agyba történő átvitelének kudarcát okozza. A polimorf patológia a myelin kapszula és az axon szerkezete megsemmisítése után kezd kialakulni, az idegvaszkuláris összefonódás.
A neuropátia elsősorban és másodlagosan fordulhat elő. Az elsődleges forma gyorsan fejlődik, és bármely egészséges emberben képes fejlődni. A halálosan veszélyes típusú elsődleges forma a Landry bénulás.
A polyneuropathia másodlagos formáját az auto-allergiás okok, a metabolikus folyamatok károsodása okozza. A cukorbetegség, a vitaminhiány, a test mérgezése, a fertőző betegségek és a sérülések ilyen neuropátiához vezetnek.
Az alsó végtagok polyneuropathiája nem külön betegség. Ez egy neurológiai szindróma, amely bizonyos patológiák kialakulásának eredményeként nyilvánul meg. Mert a betegség olyan tényezőre képes, amely károsítja az idegrendszer perifériáját.
A polyneuropathia okai a következők:
A betegség kialakulásának oka lehet a HIV-fertőzés, a daganatos tumorok, a kemoterápia. A perifériás idegrendszer zavarai az ízületi szövet fertőző és gyulladásos elváltozásai miatt jelentkezhetnek. Gyermekekben a patológia általában genetikai jellegű.
A betegség előrehaladásának oka néha hipotermia. Hosszú expozíció hideg esetén gyulladást okozhat, amely zavarhatja az idegszálak állapotát. Az ilyen neuropátia a természetben autoergén hatású, amikor a limfociták reagálnak a kívülről érkező szövetstruktúrákra: sugárzás, különböző természetű fertőzések behatolása, trauma, gyógyszerek.
Terhes nők különálló izolált polyneuropathiája, amely a terhesség bármely trimeszterében vagy a szülés utáni szakaszban fordul elő. A jövőbeni anyákban a betegség a B-vitaminhiány, az idegen fehérjékre (embrió és placenta fehérje) való magas érzékenység és az anyagcsere-termékek toxikus hatásai miatt alakul ki. A betegség ezen formája gyakran jelentkezik a terhesség egészséges hátterében, de a mérgezés tünetei súlyosbodnak: hányás, gyengeség és gyors fáradtság.
A diagnózis után a „polyneuropathia” kifejezést egy meghatározó fogalom kíséri, amely a betegség formájától függ. A betegségek nemzetközi osztályozása többféle típusú betegséget (ICD-kód - G60-G64) tartalmaz, amelyek helyét, elhelyezkedését, a károk okát és mértékét különböztetik meg.
A neuropátia nem jelenik meg külön betegségként. Az idegterületek veresége mindig jelzi a betegség jelenlétét.
Az alsó végtag polyneuropathia lehet akut, szubakut és krónikus. A súlyos mérgezés hátterében az akut forma 2 napon belül jelentkezik, egy hétig kezelik.
A szubakut jelenség tünetei 14 napig emelkednek. A metabolikus egyensúlyhiány általában a betegséghez vezet. Tartós terápiát igényel. A krónikus változás az alkoholizmus, a cukorbetegség, a vitaminok, a rák hiánya miatt alakul ki.
Ha a sérülés a végtagok alsó részén lokalizálódik, a distalis neuropathiát diagnosztizálják, és a felső részekben - proximális.
A károsodás helyétől függően a következő betegségtípusokat különböztetjük meg:
A morfológiai típus szerint az intersticiális és parenchimális formák megkülönböztethetők. Az utóbbi típus magában foglalja a demyelinizáló és axonális polyneuropathiát. Az axonális nézetet a neuronok axiális hengerének megsemmisítése jellemzi, amely érzékenységvesztést vált ki, a motoros készségek elzáródását. Amikor a demielinizáló forma összezúzza az idegszálak kapszuláját - myelin. Ez a gyulladás fókuszainak megjelenéséhez vezet az izomrendszer ideggyökerein, fájdalmán, gyengeségén.
Az intersticiális neuropátia az idegek és a kapillárisok intersticiális kapszulájának károsodása miatt alakul ki. A krónikus betegségek gyulladásosak és fertőzőek lehetnek.
A betegség gyulladásos, mérgező, traumás és allergiás lehet. Kezelés nélkül a patológia izomszerkezeteket, fekélyek megjelenését, a végtagok bénulását és a légzőközpontot okoz.
A patológia tünetei elsődleges és másodlagos. Az elsődleges tünetek érzékenyek. A másodlagos tünetek súlyosabbak, az idegrendszeri kudarcok okozzák.
A felső és alsó végtagok polyneuropathiájának tünetei kezdetben az izmok gyengeségét mutatják. Ez a neuronális károsodás fokozatos progressziójának köszönhető. A distalis lábszakaszok először megsérülnek. A lábak területén zsibbadás érzése van, mivel a zsibbadás progressziója befolyásolja az egész végtagot.
A betegek bizsergést, égést, izomfájdalmat tapasztalnak. Egy személy kényelmetlen érzésekkel panaszkodik, még az érintett területre is. Előrehaladott helyzetekben bizonytalan járás, érzékenység hiánya, motoros készségek diszfunkciója.
Megfigyelt oxigén éhezés az agyban. Ezt a szem alatti sötét körökben fejezik ki, szédülést, gyengeséget. Az ilyen tüneteket éles emelkedéssel fejezik ki.
Az állapot súlyosságától függően a tünetek önmagukban vagy többször is megjelenhetnek.
Az izomrendszer atrófiája a végtagok gyengesége, ami paralízishez, parézishez vezet. Gyakran a karok és a lábak tapintható kellemetlensége nyugszik, ami reflex motoros cselekményeket okoz - nyugtalan láb szindróma.
A kóros állapotot a vegetatív funkciók veresége kíséri. A bőr bénulásában megjelenő tünetek, hidegérzés. Előfordulhatnak trofikus formációk: pigmentáció, fekélyek, száraz bőr, repedések.
Az alsó végtagok neuropátia tünetei egyértelműen jelennek meg. A jellemző jelek a járás változása és a mozgás nehézsége. A lábfej-ödéma előrehaladt, a térdízületben lévő reflexek zavarnak, és a szükséges reakciók hiányoznak.
A Guillain-Barre-szindróma és a Landry-bénulás hátterében patológiai állapot alakulhat ki. A Guillain-Barre szindróma az elsődleges patológia, amely befolyásolja a proximális lábakat és karokat. Ez a következő jellemzőkben jelenik meg:
Landry bénulása a neuropátia akut formájára utal, gyorsan fejlődik a természet allergiás neuritisának hátterében. Az állapotot a lábak, a törzs, a karok és a koponya idegei zsibbadják. A légúti és szívritmusok változása légzési elégtelenséget vált ki.
A helyes diagnózis felállításához az orvos előírja a betegnek, hogy számos kutatási eljárást végezzen. Anamnézist kell gyűjteni, vizsgálatot végezni, tanulmányi reflexeket készíteni. A betegnek teljes vérszámlálásra van szüksége.
A leírt manipulációk mellett a belső szervek ultrahangos vizsgálata során a test érintett területeinek röntgenfelvétele történik. Fontos elemzés a gerincfolyadék gyűjtése, amelynek eredményei garantálják a betegség jelenlétét. Előfordulhat, hogy elvégeznie kell az idegvégződések biopsziáját.
A diabéteszes és alkoholos neuropátiákat nehéz gyógyítani. Az ilyen formákat fájdalmas fájdalom és érzékenységvesztés kíséri. A klinikai megnyilvánulások intenzitásának csökkentése érdekében komplex kezelést írnak elő, amelynek módszerei a betegség okától függenek.
A betegnek multivitamin komplexeket kell tartalmaznia, beleértve a B csoportba tartozó vitaminokat: B1, B6, B12. A leghatékonyabb gyógyszerek a Milgamma, a Neuromultivitis.
Ezeknek az ágenseknek fájdalomcsillapító és antioxidáns hatásuk van, az idegsejtek regenerálódása miatt helyreállítják az érzékenységet. A leírt vitaminok bevitelével együtt E-, A-, C-vitamint írnak fel.
A fájdalmas szindróma kiküszöbölésére gyulladáscsökkentő szereket és nem-kábító fájdalomcsillapítókat kell alkalmazni. A leggyakoribb a Tramal, az Aspirin.
Az elviselhetetlen fájdalmakért az orvos kodeint, morfint rendelhet. A fájdalomcsillapító kezelést a Magne-B6 gyógyszerrel kombinálják, amely javítja a terápiás hatást.
Bebizonyosodott, hogy egyes polineuropátiák kialakulása a szöveti immunitás megsértésével jár. Ezért szükséges egy megfelelően kiválasztott immunmoduláció. Az orvosok a ciklosporint, az azatioprint és a ciklofoszfamidot írják elő. Súlyos betegség esetén az immunszuppresszánsokkal történő kezelés hormonterápiával (Prednisone) jár.
Fontos! A gyógyszerek kiválasztását és kombinációját az orvosnak kell kezelnie.
Az Erbisol-t egyidejűleg alkalmazzák, amely számos természetes szerves elemet tartalmaz. A gyógyszer immunmoduláló, antioxidáns, gyulladáscsökkentő hatású.
A tüneti kezeléshez az orvosok gyakran Instenont írnak elő. Az eszközök hozzájárulnak a glükóz felosztásához, javítják a szöveti táplálkozást. A gyógyszer vazodilatátor, diuretikus, venotonikus hatású.
Szintén szükséges az Actovegin szedése, a metabolikus folyamatok normalizálása, a Proserin, amely helyreállítja az idegimpulzusok vezetőképességét. A detoxifikációs terápiát gyakran végezzük. A felső és alsó végtagok polyneuropathiájának kezelése különféle gyógyszerek kijelölését igényli a tünetek kiküszöbölésére.
A betegség elleni küzdelem magában foglalja a gyógyszerek szedését a fizioterápiás módszerekkel együtt. Gyakran az eljárások a fő kezelést kísérik a gyógyszerek hatékonyságának növelése érdekében. A betegnek ajánlott fizikai terápia, mágneses terápia igénybevétele. Az ilyen manipulációk fenntartják az izomtónust, javítják a vérkeringést.
By the way! Az alkoholos neuropathiában a fizioterápiát a méregtelenítő terápia után végezzük egy orvosi intézményben.
A terápia magában foglalja a masszázst, az elektromos stimulációt. A betegeknek be kell tartaniuk a megfelelő táplálkozást, kiküszöbölve a magas zsírtartalmú, szénhidrát-tartalmú étrendeket. Tilos a dohányzás és a stimuláló anyagok használata.
A polineuropathiát nem szokásos módszerekkel lehet kezelni. Javasoljuk az eukaliptusz illóolajainak, szegfűszegnek, fenyőnek a használatát. Szükséges, hogy a lábakat természetes orvoslással dörzsölje. Ez segít enyhíteni a fájdalmat, javítja a végtagok vérellátását.
Hatékony lábfürdő. 3 liter meleg vízben fel kell oldania, fél pohár ecetsavat és egy pohár tengeri sót. Szükséges, hogy a lábakat a kezelési oldatba naponta fél órán át 30 napig leeresztjük.
Annak érdekében, hogy megakadályozzuk az idegszálak károsodását, el kell távolítani a neuronokat negatívan befolyásoló tényezőket. A megelőző intézkedések a következők:
Nyilvánvaló, hogy nem lehet megakadályozni a polyneuropathia kialakulását. Egy személy csak minimálisra csökkenti a neuronokat befolyásoló negatív tényezők számát.
Az orvos késői látogatása vagy a terápia hiánya miatt a betegség visszafordíthatatlan szövődményeket okoz, amelyek közül az egyik a patológia átmenete krónikus, gyógyíthatatlan formába. A beteg teljesen elveszíti a végtagok érzékenységét, az izmokat fokozatosan elpusztítják, ami fogyatékossághoz vezet. Súlyos esetekben, amikor a szívizom működését befolyásoló idegvégződések érintettek, ritmuszavar léphet fel, ami halálhoz vezethet.
Alkohol, fertőző és mérgező fajták esetében kedvező prognózis és teljes visszanyerés lehetséges. A diabeteses polyneuropathia gyógyíthatatlan, csak csökkentheti a tünetek intenzitását. Szeptikus jelenségeket és sebfelületek lassú gyógyulását okozó fertőzés is csatlakozhat.
A felső és az alsó végtagok neuropátia egy rejtélyes betegség, amely visszafordíthatatlan hatásokat okoz. Az első érthetetlen megnyilvánulásoknál orvoshoz kell fordulni. A korai kezelés segít elkerülni a súlyos szövődményeket.