A legtöbb klinikai esetben a lábfejtörés tünetei kifejeződnek, ezért az orvosi ellátást a betegeknek időben biztosítják. Ez a probléma a sípcsontban vagy a csípőben lehet.
Nagyon ritkák azok az esetek, amikor a fenti csontok közül kettő egyszerre megszakad. Az emberi testben a csontok károsodásának jelenlegi típusai közül a fent említett sérülés meglehetősen gyakori, ami az összes esemény 20% -át teszi ki.
Anatómiai szempontból az alsó láb két csontból áll, amelyeknek teste és két vége van. Ami a sípcsontot illeti, a felső részén a combcsonthoz és az alsó lábának csontjához kapcsolódik.
Az ilyen sérülések túlnyomó többségét a középső csonttörés jellemzi. Amint az a videóból látható, az ilyen probléma ritkán fordulhat elő komplikációk nélkül.
A láb csontjainak törésének egyik fő oka egy autó baleset. Ezenkívül a közvetlen és erős karakter csontjainak fújásai ezt a kárt okozhatják. A szarkóma vagy az osteomyelitis kialakulását a tibialis és a fibula csontoknál ez a probléma befolyásolja.
Az a hely, ahol a csonttörés bekövetkezett, szerepet játszik a lokalizált kár típusának meghatározásában:
A leggyakoribb az utolsó sérülés típusa: az esetek hatvan százalékában fordul elő.
Ezen túlmenően az utasítás a fent említett törést is figyelembe veszi, nyitott és zárt részre osztva, eltolással vagy anélkül. A traumatológus a sérülés jellemzőinek és összetettségének függvényében választja meg a kezelést. A kapott csapás súlyosságát a sérült lágyszövetek, sérült ízületek és vérerek, idegvégződések és inak jelenléte határozza meg.
Enyhe törés érhető el egy személy óvatlan mozgása, korcsolyázása vagy balesete során. Ezzel egyidejűleg súlyos törés alakulhat ki a jelentős magasságból vagy az autóbalesetben bekövetkező csökkenésből.
Az eltolás jelenléte a keresztirányban a csontra gyakorolt közvetlen hatásnak köszönhető. A törött lábak fő jellemzői a különböző irányban mozgó töredékek képződése.
A csont törése a csonttörésnél a következő típusokra oszlik:
Az eltolódás sérülésének fő tünetei között érdemes figyelni:
Meg kell jegyezni, hogy az ilyen sérülések általában nem járnak traumatikus sokkkal, és az elmozdulás ellenére a beteg állapota továbbra is kielégítő.
Ezzel egyidejűleg az alsó lábszár törése esetén az elmozdulás nélküli tünetek sokkal könnyebbek, bár a sérülés jellege komolyabb. A leggyakoribbak a szubperiostealis törések, amelyekre a sérült csont töredékeinek megőrzése egész periosteum segítségével történik.
Az életkori hajlam elmagyarázza, hogy a betegséget a gyermekkorban leggyakrabban a probléma okozza, mivel csontjaik rugalmasabbak.
Ebben az esetben a láb csontjainak törésének tünetei eltérőek:
Egy ilyen trauma lehetővé teszi a betegek önálló mozgását, mivel a tüneti tünetek nagyon hasonlítanak az erős sérüléshez. Meg kell jegyezni, hogy a sérült végtag mozgása jelentősen súlyosbíthatja a sérülés súlyosságát, aminek következtében a kezelés legfeljebb két alkalommal tart.
Ezért a törés jelenlétének legkisebb gyanújának megjelenése nem ajánlott röntgenvizsgálat elvégzése.
A zárt törés típusát nagyon súlyos sérülésnek tekintik, mivel a törött csontot nem lehet nyomon követni, a bőr nem szakadt, és a lágy szövetek nem érintkeznek a környezettel. Ebben az esetben a boka csontjai és a tibialis kondíciók megsérülhetnek, a tuberositás leeshet, és a fej vagy a diaphysis súlyosan zúzódhat.
A zárt törésminták jeleiről beszélve, ezek a mobilitás éles korlátozásából állnak (a páciens nem tudja felemelni a sérült végtagot), a törött csont kiemelkedése a bőr alatt és a csontfragmensek erős krepitációja.
Az emberi test számára a csonttörések nyílt képe nagyon ritka. Ennek ellenére a tibia nyitott törései, amelyek a végtag anatómiai szerkezetéhez kapcsolódnak, nem ritkák.
Mivel a tibiális csont közvetlenül a bőr alá van lokalizálva, az éles szélek könnyen áttörhetnek rajta, és nyitott törést okozhatnak. Az ilyen sérülés komolyabb fokát úgy tekintik, mint amilyen egy autóbalesethez kapcsolódik: a lágy szövetek szennyezettek, így az orvosnak meg kell tisztítania a sérülés helyét.
A nyílt vállú törések jellemző tünetei a következőkből állnak:
A kezelés és a rehabilitáció ára elsősorban a választott módszertől függ, amely a sérülés menetének súlyosságától és jellegétől függ.
Részletesebben, a fenti törés kezelésére szolgáló módszerek az alábbi táblázatban találhatók:
Az alsó végtag törése a csontszövet integritásának traumatikus megsértésének kategóriájára utal, amely kívülről érkező traumás mechanikai hatás után következik be. Továbbá az ütközés intenzitása meghaladja a csont által elviselhető határokat. A fejlődést nem csak a mechanikai károsodás okozza, hanem az egyidejű szisztémás patológia jelenléte, ami a csontok törékenységének növekedéséhez és a törésekre való hajlamhoz vezet.
Az alsó végtag sérülésében bekövetkező sérülés súlyossága közvetlenül függ a sérülés helyétől, a csontszövet állapotától és a kár jellegétől. Ha a törések többszörösek a masszív expozíció után, a test általános állapota szenvedhet, a hőmérséklet emelkedik, és általános mérgezés alakul ki. A törés után hatalmas vérveszteség lehetséges a sokk kialakulásával. Az ilyen esetekben a kezelés és rehabilitáció nagyon bonyolult.
Az orvosi gyakorlatban szokás számos osztályozást megkülönböztetni. A listákat a sérülés helye, a sérülés jellege és a szövetek állapota alapján végzik. Az alábbiakban a gyakori törések, amelyek besorolása gyakorlati jelentőséget mutat.
Gyermekben az alsó lábszár csontjainak sérülése néha a periosteum sérülése nélkül megy végbe. A gyermek lábának sérülését "a zöld ág típusának" nevezték.
Különböző jellegű traumatikus szerrel való érintkezés után jellemző jellemzők és tünetek alakulnak ki:
Minden felsorolt jelzés relatív, más klinikai magyarázattal rendelkezik. Lehetséges hasonló tünetek sérülés esetén. Ezután egy langettát alkalmazunk a páciensre, a fájdalomcsillapítók és a pihenés elrendelésre kerül. A láb és a láb törésének diagnosztizálásához a medencei részlegek számos abszolút diagnosztikai kritériumot hoztak létre. Ebben az esetben fájdalomcsillapítót írnak fel, egy langet alkalmazzák és tüneti terápiát végeznek. Amikor a töredékek elmozdulnak, a küllők a megfelelő összegyűjtéshez használatosak.
Amikor a gyermek sérül az alsó lábszárban, a csípőben vagy a medence csontjában, az általános állapot romlik - a hőmérséklet emelkedik, és általános gyengeség alakul ki.
Az alsó végtagok törésének diagnosztizálására vonatkozó abszolút kritériumok csak a csonttörésekre jellemző klinikai tünetek. Hasonló jelenségek zúzódása esetén nem észlelhető.
A lábfej károsodása különleges figyelmet és figyelmet igényel. A lábfej anatómiailag nagyszámú, egymással és a láb más csontjaival összekapcsolt csontjaiból áll. Ha egy fragmentum sérült, ez elkerülhetetlenül tükröződik a többi részen. Helytelenül elhelyezett vagy kezeletlen lábsérülések esetén fennáll a síkfutás vagy az artrózis veszélye.
A lábfejtörés az ujjak metatarsalis csontjában, övében és faliszainál fordul elő.
Bármilyen károsodás magában foglalja a kezelés időtartamát 2 héten belül, vagy három hétig a csont integritásának bonyolult formáival. A végtagra gipszrostot alkalmazunk, a betegnek mankó segítségével kell mozognia. További rehabilitációra van szükség.
A láb integritásának megsértésének általános jelei hasonló tüneteket mutatnak, mint a másik változatban: fájdalom a sérülés, ödéma és diszfunkció területén. A fájdalomcsillapítók csak rövid ideig enyhítik az állapotot.
A metatarsalis csont vagy a lábszár egyik csontjainak károsodása után a jellegzetes klinikai kép fájdalmas a tapintás során, vagy amikor a lábán áll, a láb lábszárának duzzanata és a láb alakváltozása. Az ödéma kialakulhat és a boka ízületi hőmérséklete nő. Amikor megpróbálja megfordítani a lábát az ízületben, éles fájdalom van. A láb észrevehetően deformálódik, ahogy az a vizsgálat során látható.
A gyermeket érintő lábfej trauma számos jellemző klinikai tünetet tár fel. A csontfragmens pusztulásának területén a fájdalom kifejeződik. A láb megduzzad és deformálódik. A gyermek ödéma különösen erős az első napon. Nagy láz és általános rossz közérzet jelei lehetségesek.
A végső röntgen-diagnózis klinikai megnyilvánulása mellett segít a diagnózis meghatározásában. A sérült végtag két vetületben néz ki.
A küllők működtetése és telepítése után ellenőrző vizsgálatot végeznek.
Ha nincsenek egyértelmű adatok a röntgenfelvételről (gyakran előfordul egy trauma esetén a gyermeknél), a végrehajtás után lehetőség van mágneses rezonancia tomográfia elvégzésére, különösen gyakran a kutya kis csontjainak sérülése esetén. Ha a pácienst bizonyos okból nem lehet a szkennerbe helyezni, CT-szkennert használó vizsgálat lehetséges. Ez a medence csontvázának sérülése esetén történik. A gyermek vizsgálata általában általános érzéstelenítés alatt történik.
A mágneses rezonancia tomográfia gyakran károsodás jeleit tárja fel, amikor a röntgenkép nem mutat semmit.
A megbízható diagnosztikai kutatás osteoscintigraphy. A kutatási módszer azonban számos ellenjavallattal rendelkezik. Különösen az időseknél az anyagcsere intenzitásának csökkenése miatt a kép fuzzy és megbízhatatlanná válik, vagy hamis negatív eredményt ad. Relatív ellenjavallat a gyermekkor.
Megtörténik, a beteg műtétet mutat. Ezután teljes körű vizsgálatra van szükség, beleértve a klinikai vizsgálatokat és az elektrokardiogramot. A nélkülözhetetlen állapotnak kielégítő általános állapotnak és normál hőmérsékletnek kell lennie. Ellenkező esetben a műtétet az általános állapot normalizálásáig késleltetjük.
Az érintett személy számára az alsó lábszár csontjainak károsodása a csípő vagy a tibiális csont sérülését jelenti. A törésvonal értéke, a töredékek száma függ a kezelés taktikájától és a felhalmozódás időzítésétől. Minden sérülésből az ilyen sérülés 10%, minden tizedik sérülés a sípcsont törése. Mindkét csont közel közepén sérült, de különböző helyeken is lehetnek.
A láb csontvázának szerkezete két csontot tartalmaz: erős és alátámasztó alsó végtag - a tibialis, a második pedig a szálas. Ezeket egymás közti membrán köti össze. A fő terhelés a tibialis csontra esik, amely belül és masszívan helyezkedik el. A csont felső részén két hely van, amelyek között van egy bölcső közötti magasság, és az elülső és a hátsó keresztkötésű szalagok hozzá vannak kapcsolva. Ezen a téren, melynek nevezzük a condyles és a térd kialakulását.
Az elülső sorok alatt egy tibiális tuberositás van, amely a saját patelláris kötését rögzíti. A testnek háromszög keresztmetszete van, az elülső él könnyen érezhető a bőr alatt, nem szövetekkel borított. Az alsó részen a tibia megnagyobbodik, alsó pereme a bokaízület kialakítására szolgál, amely a belső oldalon az azonos nevű boka által határolt.
A rostok lényegében vékonyabbak, és belül található. Felső részén van egy fej, amely a típust a condyles alatt állítja. A csont teste háromszög alakú, az alsó része kiterjed, és alsó részén a külső boka képződik. Ez a képződés részt vesz a bokaízület stabilizálásában.
A lábak csontjainak leggyakoribb oka a közlekedési balesetek, és maga a sérülés szövődményekkel jár. A láb csontjainak minden szakaszában azonosíthatja azok okát, ami kárt okozhat.
Az izomközi interakció károsodásához vezető tényezők gyakran közvetettek. Az erő nem hat közvetlenül a térdízületre, egy példa egy kiterjedt láb magassága.
Az óvszerekkel a körülmények kicsit különböznek, két befolyásoló erő lehet. Kiemelheti a következőket:
A lágyrész hiánya miatt a sípcsont testének sérülése is közvetlen vagy közvetett károsodási mechanizmussal rendelkezik. Egy közvetlen sérülés példa lehet:
A közvetett mechanizmus:
Az utóbbi esetben a törést spirálnak nevezik, a törésvonal spirálban fut.
A bokák töréseinek oka is van, a képen jól láthatóak. Leggyakrabban a lábfejet befelé vagy kifelé fogják be, és a terhelés a saját súlya végének tengelyén van. Egy csont megrongálódhat, ha egy nehéz tárgyat csontra üti vagy eldobja.
A sérülés nyitva állhat, ha a sérülés a fenékrészben vagy a természetben zárt állapotban van (a bőr károsodása nélkül), és az elmozdulással vagy anélkül is. Szintén törések lehetnek töredékek nélkül vagy hasítottak. A sérülés lehet repedések vagy hiányos, valamint a csont teljes átmérője. Megkülönböztetjük az alsó lábszövet csontjait:
Gombák emelkedése
Az elmozdulás nélküli részleges vagy teljes elmozdulást okozó károsodás az izmok közti emelkedésre jellemző.
A besorolás célja, hogy károsítsa a stílusokat. Függőleges sztrájk esetén a sérülés V vagy T alakú. Amikor a borjú befelé vagy kifelé hajlik, az egyik típus sérült.
A külső boka törései (ha a lábat kifelé fordítják) és a szögletes (a láb kifelé fordítása) lehetnek.
A tibia csontjainak töréseinek tünetei bármely osztályon saját tünetekkel rendelkeznek, ezért részletesebben kell kezelni őket. Az interstem magasságának jellemzői:
A tibiás stílusokat kissé eltérő tünetek jellemzik. A lábak törésének jelei a kondíciók területén különböznek a többi sérülésektől. azzal jellemezve, hogy:
Élénkebb klinikai tünetek, amelyek a tibia és a fibula testének károsodását jellemzik. Az áldozat érintett:
A fibuláris csont nem rendelkezik ilyen súlyos tünetekkel, a fájdalom okozta károsodás gyanúja is gyanítható, ami a tapintással növekszik. Ez annak köszönhető, hogy a szövetek eltakarják a csontot. Egy személy sétálhat a lábán, enyhén lebegve, a károsodás helye enyhén duzzadt. A tünetek fényesebbek, ha a tibia kettős törése van mindkét csont sérülésével.
Gyermekben a láb középső harmadában, mint a "zöld ág" lebomlik, amikor a csont megsérül, amit az alacsony kalciumtartalom miatt rugalmasság jellemez. A periosteum nem sérült, és a helyén töredékeket tárol, megakadályozva az elmozdulást.
A boka törése után (belső és külső) az áldozatot kevésbé élénk klinikai tünetek kísérik. Az áldozat megjegyzése:
Nagyon fontos, hogy a láb csontjának törését időben megállapítsuk, az orvos által szerzett adatok alapján további kezelés javasolt. Közvetlenül a beteg kórházi felvételét követően az orvos megvizsgálja, diagnosztizálja a jellemző tüneteket, összegyűjti a sérülés körülményeit. Minden helyzetben röntgensugárzást kell kimutatni a két diagnózis pontosabb meghatározásához. Ha bármilyen alkatrész sérült, speciális vizsgálatra van szükség, különösen akkor, ha a zárt lökés törése nem mozdul el.
A bélemelkedés károsodása
Mindkét típus sérülése
Az artroszkópia bármilyen intraartikuláris sérülésre utal, különösen a sípcsont izomzatának emelkedése esetén. Ezen túlmenően a technika lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a csomópontok és a kötések károsodásának mértékét a csuklóüregben. Működési körülmények között egy speciális videokamera vizsgálja az illesztés üregét. Speciális eszközöket kezelünk.
Az intraartikuláris struktúrák károsodásának gyanúja esetén, amelyet gyakran észlelnek, ha a kondíciók megsérülnek, MRI-vizsgálat jelenik meg. A technika lehetővé teszi, hogy a vágások megállapítsák a lágyszövet-struktúrák állapotát.
A testrész és a tibialis csontok törése a test területén
Ha kétségek merülnek fel a röntgensugárral vagy a töredezettséggel rendelkező törésekkel, akkor CT-vizsgálat történik. Ezzel a módszerrel az orvos egyértelműen látja az alsó láb csontjainak állapotát, a töredékek helyét és számát.
A láb csontjainak törése a kezelésre vonatkozó időszerű és kompetens megközelítést igényel. A leggyakrabban használt lemezek a sípcsont és a csapok törésére szolgálnak, mert a kár eltolódik. Ha a kár nem ellentétes, konzervatív kezelést kell végezni gipszöntéssel. Célszerű figyelembe venni a törések kezelését különböző területeken.
A taktika a károsodás súlyosságától függ, a torzítás hiányában a konzervatív betegek kezelése van feltüntetve.
Az áldozatot kórházi ellátás nélkül kell megtenni. A kezelés taktikáját az orvos választja ki, a fragmentumok elmozdulási fokától függően.
Az elmozdulás nélküli törés esetén:
Kezelési lehetőségként a csontvonást lehet alkalmazni, amelynek lényege, hogy a tűket a kalkuluson keresztül hordja. Egy blokkrendszeren keresztül egy terhelést felfüggesztünk, amely 6 kg-tól kezdődik és fokozatosan növekszik.
Sokan azonnal érdeklődhetnek abban a kérdésben, hogy mikor lehetséges a lábra lépni, azonban csak 2 hét múlva lehetséges a fizikai terápia a térd mozgása formájában. 6 hét elteltével a vonóerő lebontásra kerül, a fizioterápiás gyakorlatokat aktívabban végzik és kombinálják a masszázzsal. 2 hónappal a sérülés után az orvos megengedi a lábon lévő terhelést. A támogatás 3-4 hónap után részben lehetséges, ebben az időszakban mankó segítségével ajánlott járni. A hatékonyságot 5-6 hónappal a személy sérülése után helyreállítják.
Az orvos elmozdulása nélküli törés esetén 3–4 hónapig körkörös gipszet alkalmazunk. 2 hónap elteltével helyettesíti a szúrást, amelyet eltávolítanak, ebben az időszakban a torna, a masszázs és a fizioterápia látható.
Az elmozduláskor az operatív kezelést jelezzük, amelyet úgy végeznek, hogy a töredékeket csavarral vagy speciális tartólemezzel rögzítik. A fájdalom eltűnése után a lábfej terhelése a láb törése után teljesen ellenjavallt, csak a térd mozgása megengedett. 12-16 hétig sétálhatsz mankóval. 16-18 hét után lehetséges a teljes terhelés a kezelt végtagra.
A kezelés módja és időtartama a törés típusától és a csontok elmozdulásának mértékétől függ. Az elmozdulás nélküli sérülés esetén:
Ha van eltolás:
Ha a sípcsont csonttörése diagnosztizálva van, akkor a műtéti beavatkozás egy speciális titánból készült rúd stádiumával történik. Ilyen rúdot neveznek tűnek, egy speciális lyukon keresztül vezetik a csatornába, amelyen keresztül a fúzió után a csontokat eltávolítják. Közvetlenül a műtét után a végtag terhelése 20% -ról 25% -ra megengedett. 6-12 hét után növelheti a terhelést, és 15 nappal a beavatkozás után kijuthat az ágyból és sétálhat a mankókkal. A tűt a műtét után 1,5-2 év elteltével eltávolítjuk.
Bizonyos esetekben, ha a rostok sérültek, a lemezek rögzítve vannak. Használhatók akkor is, ha a láb alsó harmadának törése diagnosztizálódik. A lemezeket speciális csavarokkal rögzítik, gyermekekben nem használják, mivel a csontnövekedést zavarhatja a periosteum sérülés. A csípő fejének sérülése szintén nem működik, mivel a közeli peronális ideg sérülésének valószínűsége magas.
A külső rögzítőberendezés akkor jelenik meg, ha egy ragyogó gyöngy van. A művelet lényege egy speciális berendezés kialakítása, amelyet a csontokon és a speciális gerendákon keresztül húzott küllők rögzítenek. A terhelés az alkalmazás után azonnal lehetséges, és a terhelés 3-4 hónap után helyreáll.
A sípcsont mindkét csontjának törése a boka területének elmozdulása nélkül történik, a gipszet 2 hónapig alkalmazzák. A sebészeti kezelésre utaló jelek:
A Syndesmoz egy lábszár, amely a láb alsó harmadában fut, erősíti a csíkot, biztosítva a bokaízület stabilitását.
A sérülést főleg lemezek, valamint speciális csavarok rögzítik.
A gimnasztika a műtét utáni első naptól kezdődik, és lassú hajlításból áll. 5-7 nap múlva a testmozgás aktív ütemben történik.
A sérült végtagon nem szabad azonnal pihenni, a beavatkozást követő 4-5. Napon a mankókon állni. A rehabilitációs programot minden esetben egyedileg fejlesztik. A röntgen kontroll a műtét utáni második és negyedik héten történik. A műtét után 8-12 hét elteltével távolítsa el a szerkezetet.
Ügyeljen arra, hogy masszázst és ozokerit alkalmazást végezzen. A fizioterápiát végzik:
A térd posztraumatikus deformálódó ízületi gyulladása
Ha a kondíciók megsérülnek, a végtag deformálódik, eltérhet más irányban. Az ízületi porc lehetséges megsemmisítése is, amely hasonló állapot a poszt-traumás deformálódó osteoarthritis. A térdízület mozgása korlátozott, ezt az állapotot arthrogén kontraktúrának nevezik.
A láb középső harmadának törése esetén az edények és az idegek integritása megzavarhat. Ennek következtében a szövetek táplálkozása és mobilitása zavart. Nem kevésbé veszélyes szövődmény a zsírembólia, amikor a csontvelő csatornából származó zsírrészecskék belépnek a véráramba, és képesek blokkolni az edény lumenét. Nyílt törés esetén nagy a csontfertőzés és az ezt követő osteomyelitis kialakulásának kockázata. Ugyanez figyelhető meg a műtét után, amikor a fertőzés a sebbe kerül. A végtag deformálódhat, ami a helytelen kezelés során megfigyelhető. A hamis ízület akkor alakul ki, amikor a lágy szövetek töredékei közé esik, ezért nem tudnak együtt nőni.
Komplikációk az Ilizarov készülék után:
Osteoarthritis a láb alsó harmadának törése után
Boka törése után a bokaízületben kialakuló poszt-traumás deformáló arthrosis alakulhat ki. Érdemes az is, hogy rosszul kezeljük a kontraktúrát és a hamis ízület kialakulását. Nyílt törés vagy műtét során a fertőzés a sebbe juthat.
Amíg az orvosok meg nem érkeztek, az áldozatot elsősegélyben kell részesíteni. A sérülés helyét bizonyos szabályok szerint kell rögzíteni, a „G” betű alakú lábat. Ezt standard gumiabroncs vagy bármilyen rendelkezésre álló szerszám segítségével lehet elvégezni, kötést vagy ruhát csomagolva. Ha a rögzítő nem található, a beteg lábát az egészségeshez kötik.
Ha van seb, egy kötést alkalmazunk rá, és a vérzés egy hámval megáll. Alkalmazza azt a szövetre vagy a ruházatra, az időtartamot nyáron 2, télen pedig 1,5 órát. Ügyeljen arra, hogy az áldozathoz idővel jegyzetet csatoljon.
Sérülés után a cipőjüket elveszik, szigorúan tilos a deformáció visszaállítása. A hideget a sérülési helyszínre 20 percig alkalmazzuk, majd 10 perces szünetet hajtunk végre. Egy ilyen eljárás csökkenti a fájdalmat és a duzzanatot. Kerülje a szükségtelen mozgásokat, amelyek fájdalmat okozhatnak és súlyosbíthatják a traumatikus sokkot. Az áldozatnak érzéstelenítő tablettát adhat, amint egy mentő megérkezése után az orvosok speciális készítményekkel anesztetizálják a törést.
Kívánatos, hogy az áldozatot hordágyon szállítsák egy orvosi létesítménybe. A vizsgálat után az orvos kijavíthatja a kárt és szakmai segítséget nyújthat.
A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.
A shin törés olyan sérülés, amelyben a tibialis és / vagy a fibula csont integritása károsodott. A törésvonal helyzetétől függően különböző típusú sérülések vannak.
Shin törés tények:
A tibiális csont vastagabb és masszívabb, mint a szálas, és befelé helyezkedik el. Ez a fő terhelést jelenti.
A sípcsont felső részén két lapos, enyhén konkáv párna található, amelyek a sípcsonthoz kötődnek, térdízületet képezve. Közöttük van egy izomzatközi magasság - a térdízület belsejében található kis szalagok csatlakoznak hozzá.
A sípcsont elülső pereménél a típussorok alatt egy tibiális magassági magasság áll. Ez az izom-inak kötődésének helye.
A sípcsont fő része, a test, háromszög keresztmetszetű. Ennek a háromszögnek az egyik sarka előrefelé mutat, és a vele szomszédos szél közvetlenül a bőr alatt helyezkedik el, és az izmok nem terjednek ki - ha eltalálod ezt a helyet, súlyos fájdalom van.
Az alsó részen a tibiális csont ismét megnő, egy trihedrális részt kap.
A belső oldalon csontnövekedés van - lefelé - a belső boka. Az alsó részen az izületi felület a láb talusával való artikulációra szolgál.
A csípő sokkal vékonyabb, mint a sípcsont. Keresztmetszete is háromszög alakú, és alatta és fölött van a tibia melletti kiterjesztés. Az alsó rész a csípő külső oldalán csontnövekedés van - a külső boka.
A törés helyétől függően:
A láb törése zárva van. A második esetben van egy seb, amelyen töredékek láthatók.
Teljes csonttörés és csonttörés van, és a teljes törés viszont a töredékek elmozdulásával vagy anélkül lehet.
Az izmok közötti emésztési törés kezelése a sérülés súlyosságától függ. Ha nincs elmozdulás, vagy csak egy törés van az izmok közti emelkedés tetején, akkor műtét nélkül is megteheti. Konzervatív kezelés:
Az áldozatot a sürgősségi helyiségbe viszik, ahol egy traumatológus vizsgálja. A térdét érzi, és néhány tünetet azonosít:
A kórházi kórházi kórházban kell a kórházi tömbök törését szenvedő áldozatnak lenni. A kezelés a törés típusától és a töredékek elmozdulásának mértékétől függ.
Töréskezelés elmozdulás nélkül:
A sürgősségi helyiségben az áldozatot traumatológus vizsgálja. A következő tüneteket határozza meg:
A kezelés módszerei és időtartama a törés típusától, az elmozdulás mértékétől, a töredékek számától függ. Ezek az adatok röntgenvizsgálat után válnak ismertté.
A láb csontjainak töréseinek kezelése, amelyben nincs elmozdulás:
A tibialis és a fibularis csonttörések sebészeti kezelésének típusai:
A lábszár a térdtől a sarokig terjedő lábszár része, amely a sípcsont és a sípcsont csontjaiból áll, amelyhez a térdapka csatlakozik.
A tibialis és a fibula csontok az erős nyomó-, hajlító- vagy csavaróerők lábára gyakorolt hatás miatt megszakadnak. Az izolált tibiális törés gyakori, de a legtöbb esetben mindkét csont egyidejűleg megszakad.
A Shin törés olyan sérülés, amely jelentősen korlátozza a személy mozgását.
Az érintett személy tünetei azonnal megjelennek.
Súlyos fájdalmat fog érezni, a fájdalmat súlyosbítja a sérült végtagok minden mozgása. Gyakran a láb deformálódik, természetellenesen csavart, hajlított. Például a láb alsó harmadának törése esetén a láb súlyosan megfordulhat.
Nyílt törés esetén a csont megszakad, és egy tátongó sebet képez. Ilyen helyzetekben az áldozatnak fájdalmas sokkja van, ami eszméletvesztéshez vezethet.
Néhány óra elteltével a törés helyén zúzódások keletkeznek. Ennek oka a lágyszöveti sérülés, az izomterületek vérzése és a sérült terület keringési rendellenességei. Minél erősebb a lágyrész károsodása, annál nagyobb a térd és a boka ízületi merevsége vagy gyengesége.
Ha a láb zárt törése volt, a sérülés után néhány percen belül a láb duzzad, erős hematoma van. A sérült lábban az idegek vagy artériák sérülése zsibbadást és hideget okozhat.
A lábérzetre lépéskor a kényelmetlenség és a fájdalom érzése sok hónapig tarthat, amíg a csont meggyógyul. Ezek a tünetek fokozatosan eltűnnek, amikor a végtag visszatér normál állapotába.
Ha fém implantátumokat alkalmaztak súlyos sérülések gyógyítására, mint például a sípcsont kettős törése, enyhe fájdalom és zsibbadás fennáll, amíg az implantátumok eltávolításra kerülnek.
Az elsősegélynyújtás céljai, amikor a beavatkozás helyszíni törése után a sérült végtagot rögzítik, a sérültet melegen tartják, és a kórházba szállítják. A láb csontjait nem lehet beállítani.
Ha a mentő megérkezése sokáig várni fog, lépéseket kell tennie a fájdalomcsillapítás maximalizálása érdekében. Önnek fájdalomcsillapítót kell adnia a sérültnek, jeget kell adnia a sérülési területre, miután előzőleg szövetbe csomagolta. Szintén célszerű a sérült végtagra húzni.
Ha a láb nyitott törése van, meg kell szüntetni a vérzést a seb feletti vérerek összenyomásával. Ez egy darab ruhával vagy vontatással történik. A fertőzés megakadályozása érdekében a sebre kötést kell alkalmazni.
A sürgősségi helyiségben figyelmet kell fordítani a sokk kiküszöbölésére, a kapcsolódó sérülések ellenőrzésére és a sérülés súlyosságának értékelésére.
A diagnosztikát az optimális kezelési terv kidolgozására végzik.
A diagnózis során az orvos megvizsgálja a sérült végtagot. Ha a tünetek törésre utalnak, akkor röntgenfelvételt írnak elő.
Néha röntgen nem mutat törést Ilyen esetekben az orvos más vizsgálatokat írhat elő, mint például a számítógépes tomográfia (CT), a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy a csontvizsgálat.
Ha súlyos sérülés következik be, mint például az aprított csillapodás elmozdulással, CT-vizsgálatot vagy MRI-t kell azonnal elvégezni a szalagok és az erek sérülésének mértékének megállapításához.
A diagnózis felállítása után az orvos a kezelési módszerek választását választja.
A sérülés jellemzőitől függően a csillogó törés kezelése nem sebészeti vagy sebészeti jellegű lehet. Vegye figyelembe a sérülés súlyosságát, az átvétel körülményeit és a kárt.
A nem sebészeti módszer egy gipsz vagy szoros rögzítés alkalmazása a sérült helyre. Ez a módszer akkor ajánlott, ha a sérülés képe stabil, és nincs más károsodás. Az ily módon történő kezeléshez a legmegfelelőbb sérülések a sípcsont csavar törése, keresztirányú törés nélkül.
A gipsz anesztézia nélkül alkalmazható. A lábat az ágyról lógják, és a gipszet a lábujjakról a térdre alkalmazzák. Ezután a lábat az ágyra tesszük, és a gipsz a térdre kerül. Ugyanakkor a térd 40 ° -kal hajlik, hogy a páciens normálisan a mankókon mozogjon.
A gipsz 6 hetente változik. A csontgyógyulás előrehaladásának nyomon követésére szisztematikus röntgenvizsgálatot végzünk.
Minden nyitott törés kötelező sebészeti kezelést igényel. A seb tisztítását és gyógyítását gyakran csontok rögzítésével kísérik. A művelet a lemezen belüli rögzítéssel, intramedulláris rúddal vagy külső rögzítéssel rögzíthető:
A gyógyulás mértéke a kezdeti sérülés súlyosságától függ. Például az alsó lábszár csontjainak kettős törése hosszabb ideig gyógyul, mint a sípcsont törése.
A normál csontgyógyulási idő 3-6 hónap.
A beteg testének jellemzőitől és a rehabilitációhoz szükséges intézkedéseketől függően ez az időszak változhat.
A legtöbb esetben a fénytörés utáni törés közvetlenül a gipsz eltávolítása után kezdődik.
Ha a sérült csontok rögzítésére műveletet hajtottak végre, akkor ilyen esetekben a rehabilitációt a sebészgel kell megegyezni.
A rehabilitáció célja az izomerősség helyreállítása és a súly súlyának a lábra való teljes áthelyezésének képessége.
A sérült végtagra történő súlyátadás fokozatosan kell. Ha a mankót mozgásra használják, akkor óvatosan kell lépnie a lábadra, hogy ne kapjon második sérülést. Az orvosok azt javasolják, hogy a mankókon vagy a náddal sétáljanak, amíg a végtag teljesen eltűnik.
A helytelen járás fájdalmat okozhat a térdben, a csípőben és a hátban.
A fájdalom enyhítésére az implantátumok eltávolítása után az orvos tanácsot adhat a betegnek, hogy fájdalomcsillapítót vegyen be, jeget töltsön, ultrahangot és elektroterápiát végezzen.
A jövőben a rehabilitáció a boka, a láb és az egész végtag erősségének és mobilitásának helyreállítására összpontosít. Először is, a páciens gyengeséget fog érezni a lábban, mivel az immobilizációs időszakban az izmok hajlamosak a atrófiára. A professzionális gyógytornász segít a szükséges gyakorlatok kidolgozásában. Lehetnek a térdízület hajlítása és elforgatása, a kerékpáros kerékpár gyakorlása során. Az órák során a láb vagy a boka speciális szoros zárolását használhatja.
Később hajtsa végre a rugalmasság gyakorlatait, mint például ugrás vagy oldalról oldalra mozgás, az egyik lábon vagy remegő felületen történő kiegyensúlyozás.
A törés utáni teljes rehabilitáció 3-12 hónapig tart, a sérülés súlyosságától függően.
Annak érdekében, hogy felgyorsítsuk a folyamatot, meg kell enni jobbra, kövessük a vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmazó étrendet, és adjunk fel rossz szokásokat is.