Szuperkézus íngyulladás - kezelés

Ha túlterheli a vállát, akkor a vállízület íngyulladását tapasztalhatja. Ez meglehetősen gyakori gyulladásos betegség, és elsősorban a negyven éves korú embereknél fordul elő, valamint azok között, akik aktív életmódot vezetnek, sok fizikai aktivitást végeznek, különösen a profi sportolók körében. Emellett nemcsak az embereket érinti ez a betegség, hanem az állatok is.

Ennek a problémának a fő dolog az orvos időben történő látogatása a következmények elkerülése érdekében. Mint tudják, mindig könnyebb megakadályozni, mint a következményekkel foglalkozni. Ha a vállban fájdalmat érez, oldalra mozdítja a kezét, és a vállízületben más kényelmetlenséget tapasztal, ne habozzon, és forduljon orvoshoz, mivel ez az első jele a vállízület-hajlítógyulladásnak.

Mi a vállcsukló szupervináns tendonitis?

A vállhajlítás a vállízület gyakori gyulladásos-degeneratív patológiája, amely nem kapcsolódik közvetlenül az akut vállkárosodáshoz. A váll hosszabb ideig tartó nagy terhelése mikro-sérüléseket okoz a vállízület kapszuláját, gyulladását és későbbi degenerációját képező izomhajlatokban.

A csípőgyulladás olyan gyulladásos folyamat, amely az ínekben vagy a szövetekben, amelyek csontokkal összekötik az izmokat. A folyamat leggyakrabban olyan helyen van, ahol a csont érintkezik az ínvel, a patológia kialakulása a szövetek mentén haladhat, és bárki eléri a betegséget, és nincs különbség a nem, a foglalkozás vagy az életkor szerint.

A tendonitis periartikuláris betegségekre utal, és más hasonló patológiákkal kombinálható:

  • enthesitis - az ín gyulladása a csonthoz való kötődés helyén;
  • tenosinovitom - az inak és a zsákok egyidejű gyulladása;
  • bursitis - az íneket körülvevő ízületi üregek és zsákok gyulladása.

A hajlamgyulladást általában a burzitisz vagy szinovitis előzi meg.

A vállízület tendinitis típusai

A következő típusú vállhajlati patológiákat diagnosztizálják:

  • a rotációs mandzsetta ínének íngyulladása: supraspinatus izom, szubakut, kerek és subscapularis;
  • a bicepsz inak (bicepsz izom) íngyulladása;
  • kalcifikus tendonitis;
  • részleges vagy teljes ín szakadás.

A kockázati csoport olyan személyekből áll, akik több mint negyven, sportolók és azok, akik folyamatosan fizikailag dolgoznak. Mikrohullámok jelennek meg a gyakori vagy állandó terhelés miatt ugyanazon a kézen.

A leggyakrabban a vállízületben érintett:

  • bicepsz ín;
  • vállcsukló kapszula;
  • szupraspinalis izom.

A vállízület anatómiája

Tendonitis gyulladásos folyamat a szövetekben, amelyek összekapcsolják a csont izmait. Leggyakrabban ez a betegség a csont és az inak érintkezési pontján fordul elő. Tendonitis ugyancsak íntrekkinget alakít ki.

Ez a betegség önmagában minden személyre hatással lehet - nincsenek konkrét korlátozások, a nemtől, a foglalkozástól vagy életkortól való közvetlen függőség.

A kockázatot azonban azok jelentik, akik negyven évesek, sportolók, valamint azok, akik rendszeresen fizikai munkát végeznek. A mikrokockák fő oka az ugyanazon zónában lévő gyakori terhelés.

A gyulladásos folyamat minden olyan helyen történik, ahol van egy ín. A leggyakoribb tendonitis a combcsont, a térd, a könyök ízületei, a hüvelykujj alapja a karon, váll.

Gyermekeknél ez a betegség leggyakrabban a térdízületen fordul elő, a vállízület két csontból áll, pontosabban részeikből: a humerus fejéből és a lapát ízületi folyamatából.

Az ízületben lévő rostos kamrák olyan kötésekből állnak, amelyek rendkívül összetett és fontos funkciót töltenek be: a lapocka ízületi üregében tartják a humerust, és a szalagok lehetővé teszik, hogy a kar nagy mennyiségű különböző mozgást végezzen. A vállhajlítás olyan betegség, amelyben a vállízületet körülvevő lágy szövetek és szerkezetek gyulladnak.

A viszonylag aktív és agilis életmódot vezető emberekben a szupraspinatus ín hegedűs hajlama megtalálható, több izom részt vesz a vállízület mozgásában, mindegyik felelős egy bizonyos mozgásért.

A vállhajlító oka

A vállcsuklónak van egy összetett szerkezete, amely lehetővé teszi, hogy nagy mennyiségű mozgást végezzen. A artikuláció képezi a humerus fejét, amely a lapát ízületi üregébe merül.

A csontok körül vannak az inak és a szalagok, amelyek a váll forgó mandzsettáját képezik, és az élet fiziológiai helyzetben tartják.

A mandzsetta összetétele az alcapularis, az alsó rész, a váll és a hosszú bicepsz fej izmait tartalmazza. Káros tényezőknek való kitettség esetén a felső végtagmozgások során az akromioclavicularis ízület, a coracoid acromialis szalag vagy az acromion eleje károsíthatja a rotációs mandzsettát.

Sok olyan forrás van, amely a gyulladásos folyamat megjelenését és progresszióját kiváltja az emberi testben. És annak érdekében, hogy megakadályozzák a betegséget, el kell távolítani az okot, ami provokálja, és ennek az „ellenségnek” tudnia kell.

Ismerje meg a vállízület hajlékony gyulladásának leggyakoribb okait:

  • A betegség megszerzésének meglehetősen magas kockázata azoknál az embereknél, akiknek szakmai tevékenysége súlyos fizikai erőfeszítéssel jár. A kockázatok közé tartoznak az olyan sportolók, mint a tenisz, kosárlabda, röplabda, kalapácsvetés (mag, lándzsák), kézilabda, torna. "Veszélyes" és ilyen szakmák: szinte minden építés (festő - vakoló, kőműves), járművezetők és sok más.
  • Számos mikrotraumás, ami a motoros aktivitás növekedésével jár.
  • A csont- és izomrendszerhez kapcsolódó emberi betegségek előzményei:
  • Reaktív arthritis.
  • Osteochondrosis.
  • Köszvény - olyan betegség, amely az anyagcsere-folyamatok során fellépő kudarchoz kapcsolódik. Káros hatással van a csontra, a kötőszövetre és az izomszövetre.
  • Az osteoporosis olyan patológia, amelyben a csontok elveszítik erejüket, törékenyebbé válnak, és könnyen eltörhetnek.
  • Rheumatoid arthritis.
  • A veleszületett vagy szerzett ínpatológia, a rugalmasság és a rugalmasság elvesztése.
  • Problémák testtartással.
  • A patogén flóra által kiváltott fertőző betegségek. A kórokozó baktériumok gyorsan terjednek a vérrel a szervezetben, és elsősorban a leggyengébb helyére hatnak.
  • Az ember stresszes, depressziós állapotai képesek izomgörcsök kialakítására, ami megnöveli a kötőszövetek terhelését.
  • Az allergiás reakciók a gyógyszerek alkalmazására is válthatnak ki vállízület-íngyulladást.
  • Örökletes vagy megszerzett ízületi diszplázia.
  • Endokrin rendszer betegségek: cukorbetegség, pajzsmirigy betegségek.
  • A szervezet védekezésének romlása.
  • Hosszú időre van szüksége a vakolat vagy a szoros kötés használatára.
  • Hiba az előírt terápiában és a vállízülethez kapcsolódó sebészeti beavatkozás utáni rehabilitáció folyamatában.
  • Jellemzői a beteg anatómiai szerkezeti konfigurációjában - ha a jogsértések a vállízület normál szerkezetének eltérésével járnak, akkor a lebomlás a gyulladás fókuszának kialakulásához vezethet, és ezáltal a vállízület tendinitis kialakulásához vezethet.
  • A nyaki csigolyák csontritkulása is okozhatja ezt a patológiát.
  • Az ilyen események kialakulásához vezethet, és hosszabb ideig maradhat a tervezetben, éghajlati kataklizmákban (a hideg zuhogó eső alá esett).

Úgy vélik, hogy a szupraspinatus ínhajlása leggyakrabban olyan emberekben fordul elő, akik szakmailag sportolnak vagy viszonylag aktív és mobil életmódot vezetnek. A napi fárasztó edzés ismerteti magát. Azonban a teljesen mért életmódot vezető emberek a supraspinatus ín gyulladását fejleszthetik.

Erre példa a nem megfelelő fizikai terhelés - ablakmosás, tűzifa aprítás. Az ilyen hatások először túlterheléshez, majd az ín gyulladásához vezetnek, továbbá figyelembe kell venni az egyes személyek vállízületének anatómiai szerkezetének sajátosságait is, amelyek a betegség megjelenéséhez vezethetnek.

Gyulladás gyakran előfordul, amikor a csont és az ín az izomréteghez csatlakozik. A betegség előrehaladásának folyamatában és a vállon lévő terhelés megőrzésében a gyulladásos folyamatba a szomszédos inak, a váll hipoxia és alcapularis izmai is részt vehetnek. Nagyon gyakran előfordul, hogy a szupraspasztikus izom tendinitisével rendelkező betegek vizsgálatakor ezen izmok íngyulladását is észlelik.

A tendinitis mechanizmusa

A vállcsukló kapszuláját 5 izmok alkotják: a supraspinatus, a kis kör, a supraspaceous, a subscapularis (a váll forgó mandzsetta) és a nagy bicepsz (bicepsz). Mivel a vállcsukló ürege csak részben fedi le a vállfejet, a terhelés a megfelelő helyzetben és mozgás közben tartva az izomhajlatokon fekszik.

A szöveti szövet képes regenerálódni. A súlyos stressz okozta stressz eltűnik a pihenőidő alatt. A kemény munka után a légzés hiánya a váll kötőszalagjának mikrotörzséhez (a mikrokockák előfordulásához) és a gyulladás kialakulásához vezet.

Leggyakrabban a csonthoz való kötődés helyén a szalagok sérülnek, majd a gyulladás az egész izomkapszulát és más periartikuláris szerkezeteket rögzíti. Az ingerlő tényezőkkel való folyamatos kitettség esetén az ínekben az oszsifikációs elemekkel való tapadás lép fel. Az izomkapszula törése jelentős degeneratív ínhígítás miatt lehetséges.

A betegség kezdetén gyulladásos folyamat fordul elő a vállízület izmainak inakjában, a leggyakrabban érintett szupraspináris izomrostokat. A kezelés hiánya a környező lágy szövetek - az ízületi kapszula, a szubakromiás zsák és az izmok - elterjedéséhez vezet.

Az ízület szerkezeteiben degeneratív folyamatok alakulnak ki, amelyek mikrotraumát okoznak a kézmozgás során, és hozzájárulnak a betegség előrehaladásához. Hosszú, ínhártyagyulladással járó tapadási forma, amely megzavarja a vállcsukló teljes aktivitását.

A betegség egyik típusa a kalcifikus tendonitis, amely a periartikuláris szövetekben a kalcium-sók lerakódása következtében alakul ki - kalcinálódik, amely a gyulladásos folyamatot kiváltja. A betegség ilyen változata az öregségben gyakrabban alakul ki a szervezetben lévő involív folyamatok eredményeként.

Tünetek és tünetek

A váll tendinitis akkor fordul elő, ha az ízületi kapszula gyullad, sűrűsödik és a környező szövetek is érintettek. Ezek a folyamatok nagymértékben befolyásolják a vállízület mozgási tartományát súlyos fájdalom miatt.

Ha egy beteg hosszú ideig korlátozza mozgását egy kapszulában, akkor az adhézió formája és még ha a gyulladás megszűnik, nagyon nehéz normális mozgási tartományt kialakítani. Ezért a fizioterápia olyan fontos a gyulladás és a fájdalom fázisában.

A tünetek súlyossága és időtartama igen változatos. A periartritisz bizonyos típusai a sérülés vagy műtét utáni cicatricialis változások eredményeként alakulhatnak ki. Mi határozottan korlátozhatja a mozgást.

  • A váll tendinitisében szenvedő betegek fő tünete a vállcsukló mozgásának korlátozása a mindennapi életben: nehezen kapható egy csésze a szekrényből, valamit a polcról, néha fájdalmat okoz, amikor ruhát visel, amikor zuhanyozás közben, és a leginkább kellemetlenül, alvás közben.
  • A vállízület kialakulása (mozgáskorlátozás) következtében csökken az amplitúdó és a passzív mozgások. Ez azt jelenti, hogy az orvos a vizsgálat során nem tud felemelni a beteg nyugodt kezét. Ez már meglehetősen komoly szakasz (elhanyagolt), ami nagyon nehéz, és néha lehetetlen, hogy a végére gyógyítson. A páciens nem tud önállóan elhelyezni a kezét a háta mögött, emelje fel több mint 90 fokkal. Lassan elkezdi a deltoid izomot, bicepszet.
  • Fájdalom a vállízületben. Tompa, fájó, de akut a besugárzás (mozgás) a vállon át a könyökcsukló területére.

A helyes diagnózis elvégzéséhez az orvos klinikai vizsgálatot végez a betegnek. Először megtudja a panaszokat, a patológia körülményeit, majd megvizsgálja a lehetséges károk helyét. Ez segít azonosítani a betegség jellegzetességeit.

A fájdalom először akkor fordul elő, amikor a terhelés megtörténik, majd nyugodtan és éjszaka is zavarja. Lehetnek élesek vagy unalmasak, monotonak. Vizsgálatkor a gyulladás néhány jele látható: duzzanat, bőrpír

Ez azonban nem mindig lesz így. Néha lehetséges a fájdalom meghatározása a sérült ín lokalizációs helyén. Nagyon fontosak a speciális vizsgálatok, amelyek során az orvos megakadályozza a beteg aktív mozgását.

A fájdalom megjelenése ezen a ponton egy adott izom vereségét jelzi, a tendinitis krónikus lefolyása ín szakadásokhoz vezethet. Nemcsak jelentős terheléssel, hanem egyszerű mozgásokkal is megjelennek.

Klinikai megnyilvánulások

A vállban lévő izmok inak gyulladása miatt sűrűsödnek, és a betegség kezdeti szakaszában bizonyos mozgási típusokban, és a patológiás folyamat előrehaladott eseteiben kellemetlen érzést okoznak. A fájdalom miatt a betegek orvosi segítséget kérnek.

Meg kell jegyezni, hogy a vállízület lágy szöveteiben a súlyos anatómiai rendellenességek stádiumában jelentős diszkomfortérzet jelentkezik. Ezért fontos, hogy a tendinitis első tüneteihez forduljon orvoshoz a betegség diagnosztizálásához és az időben történő kezeléshez.

A fájdalom megnyilvánulásától függően a kóros folyamat három szakaszában van:

  1. Az első szakasz a kellemetlen érzés előfordulása csak a hirtelen mozdulatok során, a fájdalmas kezekkel (felfelé fordul, visszafelé esik).
  2. A második szakasz a fájdalom megjelenése a felső végtag intenzív edzés után.
  3. A harmadik szakasz - a fájdalom szindróma nem függ a terhelés súlyosságától, pihenés és éjszaka történik, a támadás 5-8 óráig tart.

A betegség klinikai megnyilvánulása:

  • fájdalom, amikor a felső végtagot az öv szintje fölé emeli;
  • az a képesség, hogy nem tudta visszahúzni a kezét a háta mögött;
  • a vállcsuklót elrepedve mozgás közben;
  • puffadás, kevésbé gyakori bőrpír és a helyi hőmérséklet emelkedése a sérülésben
  • a gyulladás kezdeti szakaszában a fájdalom elfojtódik, ahogy a patológia halad, éles és intenzívebbé válik;
  • fokozott kellemetlenség az esti órákban, alvás közbeni fájdalom a fájóízület oldalára forduláskor;
  • a váll anterolaterális felülete mentén terjedő fájdalom a könyökcsuklóba;
  • a felső végtag passzív és aktív mozgásának térfogatának csökkenése.

A fájdalom intenzitása megnöveli a betegeket az érintett karon, és tudatosan csökkenti a vállcsukló mozgását. Ez az izom-ligamentus készülék atrófiáját, az adhézió megjelenését és a váll kontraktúrát okozza, ami tartós rokkantsághoz vezet.

A tendinitis supraspinatus izom diagnózisa

A diagnózis a klinikai kép alapján történik. A tendinitist gyakran meg kell különböztetni a rotátor mandzsetta traumás sérülésétől.

A különbség a mozgási tartomány becslésével kiderül: tendinitis esetén a passzív és aktív mozgások térfogata azonos, ha a rotációs mandzsetta sérült, az aktív mozgások tartománya a passzívakhoz képest korlátozott.

Kétséges esetekben a beteg a vállízület MRI-jére utal. Amikor az MRI tendinitisét az inak kagylójának és az ízület kapszulájának sűrűsége határozza meg, traumatikus sérülés látható a szakadékon.

Más betegségek és kóros állapotok (arthrosis, törés vagy diszlokáció hatásai) kizárása érdekében a vállízület röntgenfelvétele előírt. Kalcifikáció hiányában a röntgenkép a normál tartományon belül van. Kalcifikus tendovaginitisz esetén a képekben kalkulációs helyek láthatók.

Amikor a betegség első klinikai tünetei megjelennek, konzultálnia kell egy orvossal a kóros folyamat diagnosztizálásához. Minél korábban észlelhető a betegség, annál gyorsabban lehet elérni a gyógyulást, és a tendinitis valószínűségének krónikus valószínűsége csökken.

A betegség diagnózisa a következő lépéseket tartalmazza:

  • a páciens panaszainak összegyűjtése (a fájdalom jellege, a betegség lehetséges okai, komorbiditás);
  • a beteg vizsgálata (halláslégzés, szívhangok, a vállízület és a környező izmok tapintása);
  • az érintett felső végtag passzív és aktív mozgásának térfogatának ellenőrzése;
  • laboratóriumi diagnosztika (általános vér- és vizeletelemzés);
  • műszeres diagnosztika (röntgen, ultrahang, CT, MRI);
  • arthroscopy.

A diagnózis eredményei alapján az orvos végleges diagnózist készít, és meghatározza a kezelési taktikát. Általánosságban elmondható, hogy a vérvizsgálat feltárja a gyulladás jeleit (magas ESR, leukocitózis), és a röntgensugarak a meszesedés kialakulását mutatják. A leginformatívabb számítógépes (CT) és mágneses rezonancia (MRI) tomográfia, amely lehetővé teszi, hogy meghatározzuk az inak és a lágy szövetek patológiai változásait.

Az ultrahangvizsgálat (ultrahang) segít megvizsgálni az ízületek, szalagok, izmok, vérerek belső szerkezetének állapotát és differenciáldiagnosztikát más betegségekkel. Az artroszkópiát endoszkópos berendezéssel végezzük, amely lehetővé teszi az érintett anatómiai struktúrák közvetlen vizsgálatát.

Annak érdekében, hogy megszabaduljon a betegségtől, először is szükséges a béke megteremtése az érintett testrészre, a fizikai aktivitás kivételével. Egy meglehetősen népszerű módja a hormonok bejutása az érintett területbe - kortikoszteroidok.

Az ilyen gyógyszerek rövid időn belül gyorsan enyhítik a fájdalmat és megszüntetik a betegség tüneteit. A fizioterápia modern módszerei - fonoforézis, myostimuláció, vontatóterápia hozzájárulnak az íngyulladás tüneteinek enyhítéséhez.

A szupraspasztikus izom kalcifikus tendinitisének kezelésében a sokkhullámterápia módszere hatékony - a hanghullám a patológiás szövetek pusztulását okozza - hegek és kalcium kristályok. Ez teljesen megszünteti az inak gyulladásának okait.

A vállízület szupraspinatus izomzatának tendinitis kezelése

A vállízület íngyulladásának hatékony kezelése segíti a patológia komplex hatását. Ebben a folyamatban nemcsak az orvosi manipulációk fontosak, hanem a beteg lényegének mély megértése is.

Rendszerint sokféle kezelési módszert használnak:

  • Kábítószer-kezelés.
  • Fizioterápiás.
  • Orvosi torna.
  • Masszázs.
  • Kezelés.

Egy adott módszer kiválasztása a betegség lefolyásának és a szervezet tulajdonságainak jellemzőin alapul. Ezért egy terápiás programot fejlesztenek ki minden egyes beteg számára.

Ugyanakkor különös figyelmet fordítanak az érintett váll kiürítésére és a béke megteremtésére. Szükséges a fájdalom megjelenését kiváltó tényezők lehető legnagyobb mértékű kiküszöbölése, beleértve a sálkötést. Az ízület hosszantartó rögzítése azonban nem ajánlott.

A váll tendinitisére vonatkozó terápiás intézkedések a patológia stádiumától függenek.

A tendinitis kialakulásának I. szakaszában elegendő átmenetileg megszüntetni a váll terhelését és korlátozni a mobilitást (immobilizáció). Kerülje a fájdalom mozgását 2-3 hétig. A váll izmok megerősítésére és a mobilitás növelésére szolgáló terápiás gyakorlatokat fokozatosan növelik a terhelés.

Az NSAID-csoport hatóanyagait is orálisan mutatjuk be legfeljebb 5 napig és helyileg. Helyi terápia NSAID-ok és 2 hétig tartott. az akut időszakban. Hosszabb ideig a véráramlást javító kenőcsök hatékonyak (kapszaicinnel és másokkal).

A II. Stádiumban az injekcióval történő kezelés kiegészítése szükséges az ízületi üregbe (lidokain, bupivakain, triamcinolonnal kombinálva). A patológia diagnosztizálásához rövid hatású anesztetikumokat alkalmazunk, mivel a terápiás hatás hosszú távú hatású gyógyszereket használt. Az izom relaxánsokat csak kifejezett fájdalmak és ritka esetekben (sok mellékhatás) használják.

A fizioterápiás eljárások felgyorsítják a gyógyulást: elektro- és fonoforézis, mágneses áramok, krioterápia, lézerterápia, ultrahang és paraffin fürdők.

A III. Szakaszban a fenti kezeléssel az akromialis folyamat elülső részének reszekcióját végezzük. A hegszövet sebészeti eltávolítását és az ínponeurózisok részleges kivágását kimutatták a konzervatív intézkedések kudarcával és a vérerek szűkülésének kialakulásával.

Súlyosabb elváltozási formák esetén a vállízület-íngyulladás kezelése gyulladáscsökkentő szerekkel történő konzervatív terápiával kezdődik. Ha diagnosztizált kalcináló íngyulladást, akkor eljárást kell végezni a sótartalmak eltávolítására.

Ehhez két nagy lyukú tű kerül be az ízületbe, és a sót sóoldattal kioldjuk. Ezután adjon hozzá hidegterápiát, masszázsokat, fizikai eljárásokat, terápiás gyakorlatokat. Ha az ilyen intézkedések nem eredményeznek pozitív eredményt, akkor a kezelést sebészeti módszerekkel kell alkalmazni.

Ebben az esetben helyénvaló lenne egy arthroszkóp - egy videokamerával felszerelt - orvosi eszköz használata. Bemerül a csukló lumenébe, és elvégzi a szükséges manipulációkat. De egy klasszikus sávos működés is elvégezhető.

A posztoperatív rehabilitáció időtartama általában két-három hónapot ér el, de a szokásos aktív életbe való visszatéréshez legkorábban három-négy hónap múlva jelentkezik.

Kábítószer-kezelés

Gyógyszerek használata nélkül nehéz elképzelni bármilyen patológia, köztük a tendinitis kezelését. A gyógyszereket a gyulladás csökkentésére, a fájdalom és a duzzanat enyhítésére, az izomfeszültség megszüntetésére és a vállízület működésének javítására használják.

Tekintettel a degeneratív folyamatok nagy jelentőségére a betegség kialakulásában, szükség van arra, hogy magukban foglalják azokat a gyógyszereket, amelyek javítják az anyagcsere folyamatokat az ínben, elősegítve gyógyulását.

A pozitív hatás a kortikoszteroid gyógyszerek bevitele a sérülésbe. A fájdalom gyorsan eltűnik a gyulladásos folyamat mellett.

Az injekciók nem képesek teljesen meggyógyítani egy személyt, de teljesen lehetséges csökkenteni a kollagén termelését és lebomlását. Ez csökkenti a szilárdság szintjét, ami szakadékot eredményezhet. Ebből a szempontból ez a tendinitis kezelés indokolt az akut időszakban, legfeljebb 2 vagy 3 héten belül.

Pozitív oldalon a szájon át szedett nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek bizonyították magukat. A krónikus túlfeszültség állapot esetén azonban ajánlott őket hosszú ideig bevenni. A fájdalomcsillapítók és az izomrelaxánsok előírása indokolt.

A hatás a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket tartalmazó gélek és kenőcsök használatát eredményezi. Egyes esetekben helyettesíthetik a szisztémás hatású tablettázott készítményeket.

Ezért ajánlott a következő gyógyszerek használata:

  • Gyulladásgátló (Artrozan, Dikloberl).
  • Izomrelaxánsok (Mydocalm).
  • Kondroprotektorok (Artra, Dona).
  • Vaszkuláris (Solcoseryl).
  • Vitaminok és nyomelemek.
  • Hormonok (Diprospan, Kenalog).
  • Helyi érzéstelenítők (Novocain).

Az utolsó két gyógyszercsoportot kizárólag helyi felhasználásra használják. A fájdalom kiküszöbölésére az érintett inak területére kerülnek. Helyi terápiaként különböző gyulladáscsökkentő kenőcsöket (Dolobene, Diklak) használnak.

A gyógyszereket az orvos előírásaival összhangban kell alkalmazni. Az öngyógyítás szigorúan tilos az előre nem látható reakciók miatt.

működés

A műveletet csak akkor javasoljuk és indokolták, ha az összes konzervatív módszer nem bizonyította hatékonyságukat. Azt is jelzi, hogy a szenzitív tendinitis alakul ki, és az erek az Osgood-Schlatter betegségnek nevezett állapotban vannak.

A művelet lényege, hogy vágja vagy teljesen eltávolítja az ínponeurózt és a hegeket.

A műtét után a rehabilitációra két vagy három hónapig lesz szükség, amelynek során a terápiás terápiás technikákat alkalmazzák, amelyek elősegítik a nyújtást és az erőfejlődést.

fizikoterápia

Amikor a váll íngyulladása aktívan alkalmazza a fizikai hatásmódokat. Kiegészítő pozitív hatásuk van gyógyszerekkel kombinálva.

A betegség akut hatásaihoz eljutott az ilyen eljárások:

  • A novokain, lidazy elektro- és fonoforézise.
  • UHF-terápia.
  • Ultraibolya besugárzás.
  • Lézeres kezelés.
  • Hullámterápia.
  • Sár és paraffin terápia.
  • Mágneses terápia.

A kezelés folyamata több eljárásból állhat, de teljes egészében be kell fejezni. Ez lehetőséget nyújt a tartós terápiás hatás elérésére.

Fizikai terápia

Az egyik hatékony gyakorlat egy gimnasztikai botot használ. Az esetek több mint 90% -ánál ez a módszer segít a mozgás örömének visszatérésében. A feladat az, hogy ne töltsük be a csuklót, hanem a teljes kikapcsolódást.

Mielőtt bármilyen feladatot elvégezne, konzultálnia kell orvosával, a cikk közelítő komplexet biztosít, amely segít a mozgások amplitúdójának növekedésében.

  1. Az első edzés előkészítése az, hogy egy darab szövetet dobjunk át a keresztléc fölé, például a fürdőszobában lévő keresztlécre. Ehhez használhat fürdőlepedőt vagy függönyt. Miután mindkét keze megragadta az éleket és az egészséges lehúzást, és a beteg végtag felemelkedik. Ha gyenge intenzitású fájdalmak jelennek meg, minden ebben a helyzetben van rögzítve, majd lassan leesik.
  2. A második gyakorlat elvégzéséhez gimnasztikai botot kell találnia. A kar hosszában álló helyzetben van. A beteg kéznek meg kell írnia egy nagy kört egy bottal.
  3. A harmadik edzés során a fájó kéz egy egészséges vállon helyezkedik el. Kezek felfelé, de egy egészséges kar tart és hajlított könyök. Kisebb fájdalom megjelenése után a karokat leengedik, minden ismétléssel fokozatosan növekszik a mozgások amplitúdója.
  4. A negyedik edzés alatt a karok elé kerülnek, és az ujjak összefonódnak. Meg kell emelni a kezeket a zárban. Amennyire lehetséges, egy egészséges kezét kell betöltenünk, mert ezzel együtt húzza a pácienst.
  5. Az ötödik edzés elvégzéséhez a szék falához vagy hátuljához kell támaszkodnia. Egy egészséges kéz nyugszik a felszínen, és közben a beteg szabadon lóg. Egy fájdalmas végtag leng, mint egy óra inga, oldalra vagy hátra. Fontos, hogy az "inga" folyamatosan növelje mozgásának amplitúdóját.
  6. A hatodik gyakorlat során a karok egyenesen előre vannak. Ebben az esetben a jobb kéz a bal könyöknél található, viszont a bal kéz a jobb könyöknél van. Ebben a helyzetben a kezüket oldalról oldalra fordítják.

A vállízület íngyulladásának népi kezelése

Nem rossz kiegészítő segítséget nyújthatnak a hagyományos gyógyszerek, amelyek fájdalomcsillapító és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek:

  • A kurkumin hatékonyan hajlamos a tendinitis kezelésére, amely naponta fél gramm adagolással ételekkel együtt ízesítőként kerül bevételre. Kiváló fájdalomcsillapítónak nyilvánította magát, és jól működik a gyulladással.
  • Cseresznye gyümölcsök ragaszkodnak egy pohár főtt vízhez, és napi 2-3 alkalommal igyanak teát. A bogyók tanninjai tökéletesen enyhítik a gyulladást és erősítik a testet.
  • Az összegyűjtött Volotsky (dió) dió válaszfalak pohárát fél liter vodkával töltjük. Három hétig ragaszkodj egy sötét helyen. 30 perccel étkezés előtt 30 csepp tinktúrát kell bevenni nagy mennyiségű hűtött, forralt vízzel.
  • Az infúzió tökéletesen megmutatkozott, két komponens keverékéből készült: egyenlő arányban, a sassaparilla gyökér és a gyömbér gyökere. Egy teáskanál porított készítményt öntenek egy pohár forró vizet és teát inni.
  • A nap folyamán ajánlatos kétszer teát fogyasztani.
  • A sérülést követő első napon hideg tömörítést kell alkalmazni a fájdalmas helyszínre, és a következő napokban előnyösebb, ellenkezőleg, melegítő terápia.

megelőzés

Annak érdekében, hogy megakadályozzuk ennek a patológiának az előfordulását, szükség van a vállízület hajlítógyulladásának megelőzésére.

  • Mielőtt elkezdené aktívabb sportokat (megnövekedett terhelés), először felmelegítenie kell az izmokat és az inakot.
  • Ha csak lehetséges, el kell kerülni a hosszú monoton monoton mozgásokat.
  • Legyen figyelmesebb, ezzel minimalizálva a sérülés és a statikus vagy dinamikus túlterhelés valószínűségét.
  • A terhelések növekedését és intenzitását fokozatosan kell kialakítani.
  • Győződjön meg róla, hogy az időszakokat a pihenőidővel kell felváltani.
  • A rendszeres testmozgás és az aktív pihenés lehetővé teszi az izmok és szalagok folyamatos megtartását.
  • Ha a munka vagy a sportolás során fájdalom van, az akciót le kell állítani és pihenni kell. Ha a szünet után a fájdalom tünetei nem mentek el, forduljon orvoshoz.
  • Bármely műveletben tartsa be a biztonsági szabályokat.

A kóros folyamat kialakulásának megakadályozása érdekében, ahol csak lehetséges, a munkát el kell kerülni, hosszú ideig kell tartani a kezeket a felemelt helyzetben, és hosszú időn át kerülni kell a monoton mozdulatokat is.

Mielőtt bármilyen fizikai tevékenységet végezne, előzetesen ajánlott egy kicsit bemelegíteni. A terhelési fokozatot fokozatosan kell növelni.

Szigorúan nem ajánlott az erő és képességek határain belül dolgozni. Ha a fájdalom legkisebb jeleit tapasztalja, rövid pihenésre van szükség, ha a fájdalmas érzések folyamatosan jelennek meg, akkor bölcsebb lenne megtagadni a munkát vagy a mozgást, ami őket okozza.

A vállízület tendonitisének előrejelzése

Ha a jövőről beszélünk, a vállízület tendinitisének előrejelzése meglehetősen kedvező, de a várt eredményért való felelősség továbbra is a páciensre esik, milyen felelősségteljesen megközelíti a fizikoterápiás gyakorlatokat. Végtére is, erre kényszerítenie kell magát, legyőzni a lustaságot.

Bármely betegség sokkal könnyebben megakadályozható, mint a rendetlenség. Ez a kijelentés is elfogadható olyan patológiára, mint a vállízület íngyulladása, meglehetősen gyakori gyulladásos betegség. Nem kell nagy erőfeszítéseket tenni, ha a terápia megragadta a betegség kezdeti szakaszát.

De ha az elsődleges folyamat elkezdődik, a patológia a krónikus fázisba kerülhet, ami már sokkal több erőfeszítést igényel. Ugyanakkor fennáll annak a veszélye, hogy a krónikus íngyulladás ízületi immobilizációvá és ennek következtében a vállízület izomzatának és kötőszövetének atrófiájává válhat, amely idővel visszafordíthatatlan következményekkel járhat.

A vállízület supraspinatus izomzatának tendenciája: okok, tünetek, kezelés és megelőzés jellemzői

Az emberi test, a természet csodálatos teremtménye, még mindig nem örökkévaló. Idővel szerveink és szöveteink elhasználódnak, különösen a nagy fizikai terhelés során. Ennek eredményeként szenvedünk a háton, az ízületekben és más kellemetlen következményekben, mint például a vállízület szupraspinatus izomzatának tendinitisében.

Ebben a cikkben mindent megtudhat a betegségről, a diagnózis, a megelőzés, a hagyományos és népszerű kezelés ajánlásairól.

Bárki, aki több mint 35 éves, valamint minden olyan ember, akinek élete a sporttevékenységhez kapcsolódik, veszélyben vannak, gyakran ki vannak téve az izom-csontrendszeri betegségeknek. Azonban bárki megbetegedhet, függetlenül az életkortól, a nemtől és a tevékenység típusától.

Mi a vállcsukló szupervináns tendonitis?

A vállízület szupraspinatus izomzatának gyulladása

Amikor egy izomkapszula megreped, a szuperkülső izom ínje elsősorban károsodik. Majdnem mindig, a szupraspinatális inak tendinitis kezdetben kialakul, majd a gyulladás fokozatosan terjed az egész izomkapszulára, a szubakromiális zsákra, az ízületi kapszulára és más szerkezetekre, ami végül az ízület ankylosisához vezet.

A szupraspinatális ín tendinitisének oka az izomkapszula károsodása az acromion elülső margójával, a coracoacrom kötéssel és néha az akromioclavicularis ízülettel; ez gyulladáshoz, degenerációhoz és az ín elvékonyodásához vezet. Ennek eredményeképpen a hígított inak szakad, és a szubokuláris izom és a bicepsz hosszú feje is szakadhat.

A vállízület tendinitis típusai

A következő típusú vállhajlati patológiákat diagnosztizálják:

    A rotációs mandzsetta inak ínhártyagyulladása. Ez a kategória magában foglalja a szupraspasztikus, szupraspasztikus és subscapularis izmok íngyulladását.

A supraspinatus izom hajlamosodása a leggyakoribb oka a váll sérülés esetén az orvosi ellátás keresésének. Az érintett szupraspinatus ín túlzott terhelése miatt jelentkezik. A tendenitis összefüggésbe hozható a krónikus subacromialis bursitissel. A beteg klinikai vizsgálata során a fájdalom a vállra gyakorolt ​​nyomással azonosítható.

Általában a váll 60-120 fokos elrablásakor akut fájdalmat figyeltek meg, mivel ebben az esetben az ín az olvadék és az acromion folyamat között zsugorodik. Kezelés: Nyugalmi állapot, fájdalomcsillapítók, szteroid injekciók. Megelőzés: A váll izmainak erősítése edzés közben, mint a képzett állapotban, kevésbé hajlamosak a nyújtásra.

Komplikációk: Nem teljes ín szakadás: Az ín az acromion alatt fennálló állandó súrlódás következtében gyengülhet. Általában idős emberekben és olyan sportolókban találkoznak, akik a vállukon megrongálják a terhelést. Idős betegeknél gyakran megfigyelhető a szöveti meszesedés. A tünetek hasonlítanak az íngyulladás jeleire.

A végső diagnózist röntgen- és MRI-szkenneléssel lehet megerősíteni. A sebészet általában fiatal sportolók kezelésére ajánlott.

A szuboszeusus izom tendinitis viszonylag ritka sérülése a vállízületnek.

Okok: Gyakorlat a vállon. Az ilyen sérülések általában a sportolók és a kézi munkások esetében a vállízület túlzott forgási mozgása miatt figyelhetők meg. Klinikai megfigyelések: Fájdalom és érzékenység a humerus feletti területen vagy az ín és az izom közötti csomóponton.

A fájdalom a páciens vizsgálata során észlelhető, amikor a vállcsuklóval szembeni ellenállású rotációs gyakorlatokat végeznek. A fájdalom eloszthatja a kar hátsó részét a könyökre, és bizonyos esetekben az ujjakra. Kezelés: Nyugalmi állapot, fájdalomcsillapítók, szteroid injekciók.

Megelőzés: Az erős, képzett izmok kevésbé hajlamosak a nyújtásra. Komplikációk: A teljes inak szakadása fájdalmat okoz a váll hátsó részén és fájdalommentes gyengeség esetén, amikor a vállcsuklót további ellenállással elforgatják. Ezt követően a supravaszkuláris izom működésének elvesztéséhez vezethet.

A subcapularis izomzatának a tendenciája viszonylag gyakori léziója a váll ínének.

Okok: Általában a vállcsukló túlterhelése a karok és a vállak túlzott forgási mozgásával. Klinikai tünetek: Súlyos fájdalom és érzékenység a váll elülső részén a humerus kis csőcsonkjának területén, amely az orvosi vizsgálat során látható, miközben a vállak forgási mozgását ellenállással hajtják végre.

Kezelés: Nyugalmi állapot, fájdalomcsillapítók, szteroid injekciók. Megelőzés: Az erős, képzett izmok kevésbé érzékenyek az ilyen nyújtásra. Komplikációk: Nincs. A bicepsz inak (bicepsz izom) hajlama

A bicepsz tendinitis a második leggyakoribb vállhajlási sérülés.

Okok: A sérült ín túlzott terhelése azt okozza, hogy gyulladás lép fel azon a helyen, ahol az izom hosszú feje a humerus közbenső hornyában mozog. Klinikai megfigyelések: Gyakran a betegek a váll elején ismétlődő fájdalomra panaszkodnak, ami a karon érezhető.

A fájdalom érezhető a fizikai vizsgálat során, amikor a karok hajlítását és az alkarra gyakorolt ​​nyomást ellenőrizzük. A humerus közti tuberkuláris horony foltja általában éles fájdalmas hatást fejt ki.

Kezelés: Nyugalom, fájdalomcsillapítók, szteroid injekciók az ín melletti területre a humerus dombvidéki hornyában. Amikor a visszaesés - műtét az ín mozgatásához.

Megelőzés: Az erős, képzett izmok kevésbé hajlamosak a nyújtásra.

Komplikációk: Teljes ín szakadás: Az idősebb betegeknél gyakori a bicepsz hosszú ín szakadás, és a súlyok emelése vagy a kinyújtott karra esése után fordulhat elő. Amikor az ín szakad, hallható egy jellegzetes kattintásos hang.

A kezdeti hematoma megjelenése után a páciens észlelhet egy daganatot a bicepsz területen (csökkent az izom hosszú fejének hasa), és a fájdalom nő, amikor a kar a könyökcsuklónál hajlított.

Mivel a bicepsz rövid része érintetlen marad, a beteg általában nem észleli a kar funkcionális képességeinek változását. A sebészeti beavatkozást kivételes esetekben végezzük.

A váll sérülése a vállcsukló keresztirányú kötéseinek megszakadását okozhatja, lehetővé téve, hogy az inak a humerus interbravinális szuszpenziójából csúszik ki, ami éles fájdalmat okoz a vállízület elején.

Az inak szubluxációját gyakran a kezek bizonyos pozíciója váltja ki, mint például a nagy teniszben lévő éles takarmány. A páciens kérésére sebészeti izomjavítást végeznek. Kalcifikus tendonitis. A szövet gyulladása kalcium-lerakódások körül kezdődik. Talán a betegség kialakulása hozzájárul az inak, a könnyek és a szövetek kis mennyiségű oxigénellátásához. A kalcifikus tendinitis esetében a fájdalom jellemző a végtag felemelésében, a kellemetlen érzések élesen erősödnek éjszaka.

A kalcifikus tendinitisnek két típusa van:

  • Degeneratív kalcifikáció. A degeneratív kalcifikáció fő oka az elhasználódás folyamata az öregedés során, mivel az inak vérellátása csökken, gyengülnek. Vannak mikronadok szálak és reaktív kalcifikáció.
  • Reaktív kalcifikáció. Az előfordulási mechanizmus nem pontos. Három szakaszban lett kifejlesztve. A kezdeti szakaszban az inakban bekövetkező változások hozzájárulnak a kalcinátok képződéséhez, az inakban a kalciumkristályok lerakódása következik be, ebben az időszakban a testben a kalcinátok felszívódnak. Ezen a ponton a fájdalom a legvalószínűbb.

A következő időszakban az ín helyreáll, majd a kalcinátok felszívódásának mechanizmusa (amely még nem tisztázott) megszűnik, és a szövet regenerálódik. A fájdalom ezután teljesen eltűnik.Teljes ín szakadás. Okok: gyakrabban fordul elő az időseknél, akiknél a szövetekben régóta degeneratív változások következnek be (a röntgensugáron látható nyálkásodás).

A szakadás pillanatában egy jellegzetes kattanó hang hallható. Klinikai megfigyelések: A váll aktív motorfunkciójának elvesztése helyett a páciens csak felemelheti a vállát.

A passzív vállrablással kapcsolatos fájdalom nem figyelhető meg. Az ellenállásra való mozgás a váll elrablásakor gyengeséget okoz fájdalom nélkül. Kezelés: Tendon elmozdulás, szubakromális dekompresszió - általában fiatalabb betegeknél történik. A poszttraumás. Ez a betegség a megnövekedett stressz következtében az inak elégtelen vérellátása miatt fordul elő. A poszt-traumás tendonitis a leggyakoribb betegség a profi sportolók körében.

Akut fájdalom jellemzi. A traumatikus tendonitiszben különösen nagy figyelmet kell fordítani a kezelés és a megelőzés megfizetésére, és mindenképpen ne a végtag betöltésére, amíg az ín teljesen helyre nem áll. Krónikus. Ez a fajta betegség az inak és az izmok ismételt károsodásának következménye. Ez elkerülhetetlen, ha az akut tendinitis első tüneteinek eltűnése után az ín erős terhelése azonnal megkezdődik, mivel ez még 1,5-2 hónapig nagyon érzékeny a pattanásokra és más sérülésekre.

Ez sok kellemetlenséget okoz, mivel nem lehet egyszerű fizikai gyakorlatokat elvégezni.

Tendonitisznak négy formája van:

  • Aszeptikus. A sérülés után az edények, az ínkötegek, a rostok és az idegek megrepednek.
    A kezelés konzervatív. A prognózis kedvező vagy óvatos (nehéz esetekben).
  • Gennyes. Az inak szétesése és nekrózisa (sejthalál) a szomszédos szövetek gyors bevonásával. A kezelés gyors. Előrejelzés óvatos.
  • Ossificans. A mészsókat a módosított szövetbe helyezik. Gyakran előfordul a periostealis sérülés után. Megfordíthatatlan pályája van.
  • Fibrotikus. Olyan helyeken, ahol az ín sérült, erős kötőszövet (rostos) alakul ki. A szálakat összenyomja, vékony és zsugorodik (atrófia). A kezelés konzervatív. A prognózis kedvező.

Az egyes formák kezelése eltér a többitől.

A vállízület supraspinatus izomának íngyulladásának oka

A vállízület lényeges funkciót tölt be egy személy mindennapi életében. A mozgások széles skáláját nyújtja, amelyek nélkül nehéz elképzelni a szakmai, sport és hazai tevékenységeket. Emiatt a terhelés jelentős része a vállra esik.

A mechanikai tényezőnek való hosszantartó expozíció a viszonylag keskeny csatornákon áthaladó inak mikrotermi-nizálását és a gyulladásos folyamat kialakulását okozza, amely a tendinitis alapja.

Az alábbi sportolók befolyásolják: gerelyhajók (lemez, mag), teniszezők, súlyemelők. Hasonló feltételt gyakran megfigyelnek a dolgozó szakmák képviselői (építők, festők). De a betegségnek teljesen más a fejlődési mechanizmusa, amelyben a gyulladás másodlagos jelentőségű.

A 40 éves kor után kialakuló degeneratív-dystrofikus folyamatok gyakran előtérbe kerülnek. Ezt elősegíti az anyagcsere-endokrin, vaszkuláris rendellenességek, valamint az életkorral kapcsolatos változások a testben. Ezért a sérüléseken kívül olyan körülményeket kell figyelembe venni, mint a tendinitis kialakulásának lehetséges tényezőit:

  • köszvény
  • diabetes mellitus
  • Reaktív arthritis
  • osteoarthritis
  • Fertőző betegségek

A legtöbb esetben több tényező kombinációja is van. De ezek közül bármelyik okozza az ín sérülését, a betegség további fejlődése ugyanazokat a mechanizmusokat alkalmazza. Tendonitist úgy kell tekinteni, mint egy multifaktorális betegséget, amelyben a vállon megnövekedett stressz nagyon fontos a fejlődésben.

tünetek

"alt =" ">
Minden történik a kapszula gyulladása miatt, amely szintén sűrűsödik, és az összes közös szövet is részt vesz ebben a folyamatban. Ami történik, az ízület mozgási tartománya drasztikusan csökken, amit az éles fájdalom elősegít.

A személy állandóan pihenés közben tartja a kezét, amelynek eredménye a tapadások, amelyek később nem teszik lehetővé a végtagok normális kialakulását.

A mindennapi életben a tendinitis az a tény, hogy egy személy nem kaphat egy csésze vagy más edényt a szekrényből, ugyanakkor nehéz lesz egy tárgyat elvenni egy olyan polcról, amely egy bizonyos magasságban található. Alvás közben a fájdalom nem ad normál pihenést, kellemetlen érzés, ha egy pulóvert vagy pólót helyeznek, zuhanyzóval.

A fájdalom enyhén megnyilvánulhat, és elviselhetetlen és hosszabb ideig tarthat.

Ennek az lehet az a tény, hogy még a passzív mozgások (amikor az orvos, egy személy ellenőrzése, a keze mozgatása) nehéz vagy lehetetlen. Nehéz felemelni a karját a jobb szög fölé, a problémák akkor is felmerülnek, amikor a háta mögött próbálják meg. Ennek eredményeképpen az izmok atrófiája alakul ki, a betegség előrehaladott állapotba kerül, és nem lehet teljesen gyógyítani.

Ha érezni fogja az ínt, a fájdalom is előfordul, és a mozgás során válság kísérhet. A problémás terület felett a szövetek is gyulladnak, amint azt a bőrpír és a helyi hőmérsékletnövekedés bizonyítja.

A vállízület funkcióját különböző izmok biztosítják, amelyek inak gyulladásnak vannak kitéve. Bizonyos tünetek attól függnek, hogy részt vesznek-e a patológiai folyamatban. De még mindig meg kell jegyezni az íngyulladás általános jeleit:

  • Vállfájdalom
  • Kattintások vagy ütés a közösségben
  • Egyes mozgások korlátozása

A fájdalom először akkor fordul elő, amikor a terhelés megtörténik, majd nyugodtan és éjszaka is zavarja. Lehetnek élesek vagy unalmasak, monotonak. Vizsgálatkor a gyulladás néhány jele látható: duzzanat, bőrpír. Ez azonban nem mindig lesz így. Néha lehetséges a fájdalom meghatározása a sérült ín lokalizációs helyén.

Nagyon fontosak a speciális vizsgálatok, amelyek során az orvos megakadályozza a beteg aktív mozgását. A fájdalom megjelenése ebben a pillanatban egy adott izom vereségét jelzi.

A krónikus íngyulladás ínszakadáshoz vezethet.

Nemcsak jelentős terheléssel, hanem egyszerű mozgásokkal is megjelennek.

Vállhajlítógyulladás diagnózisa


A váll tendinitisének diagnosztizálása általában a beteg panaszai, a betegség története és a fizikai vizsgálat alapján történik. Az orvos óvatosan elmozdítja a vállát minden irányba, hogy meghatározza, hogy a passzív mozgások korlátozottak és fájdalmasak-e. A mozgás tartományát, amikor valaki mozog egy vállát, „passzív mozgásnak” nevezzük.

Az orvosnak összehasonlítania kell ezt a mozgástartományt, amelyet a beteg képes elvégezni - az „aktív mozgások” tartományát. A tendinitisben szenvedő betegek mind aktív, mind passzív mozgásban korlátozottak.

Ha a vizsgálat azt sugallja, hogy csak az aktív mozgások korlátozása másodlagos tünet, akkor lehet, hogy a rotátor mandzsetta (a vállat eltávolító izmok) károsodtak (emelje fel a karját 90 fok felett).

Az egyik kulcsfontosságú tulajdonság, amely segít a periartritisz megkülönböztetésében a rotátor mandzsettánál, az aktív vállmozgások amplitúdója.

A traumára vonatkozó adatok hiányában (melyet a beteg nem emlékezett meg) vagy egy műveletre MRI-t írnak elő a kapszula, az ínhéjak, a rotátor mandzsetta sűrűségének kimutatására a lapát acromialis folyamata és a humerus fej között.

Gyakran röntgenvizsgálatot igényel a szupraspinatus ín nyálkásodásának jeleinek észlelésére, valamint egyéb patológiák kizárására:

  • arthrosis
  • A törés következményei
  • ficam
    A vizsgálat során az orvos:

  1. ellenőrzi az aktív és passzív lehetőségeket (amikor az orvos maga felemeli a beteg végtagját) a beteg mozgását
  2. ellenőrzi az izomérzékenységet a problémás területeken

A mozgás tartományának meghatározásához szükség van a végtag mozgatására minden irányban. Az íngyulladásos betegek csak korlátozottan passzív és aktív mozgásokat végezhetnek.

A diagnózis hibájának kiküszöbölése érdekében az orvos előírhatja:

  • MRI - a felmérés részeként a test belső szerkezetének képeit veszik fel
  • Érzéstelenítés injekció a bursa-ba (a rotátor mandzsetta területén). Ha a fájdalom csökken, a tendinitis diagnózisa megerősíti.
  • Röntgen
  • Artroszkópiás
  • CT arthrográfia (röntgenvizsgálat kontrasztanyag bevitelével az ízületbe)

A modern diagnosztikai módszerek segítségével gyorsan és pontosan meghatározhatja a betegség jelenlétét.

A váll supraspinatus izomának gyulladásának jellemzői

Az emberi közösség meglehetősen összetett és gyakorlatilag páratlan design. A megfelelő, megfelelő munka a szervezet egészének teljes működésétől függ.

A vállízület egyik legfontosabb része a szupraspináris izom, amely a lapáttal kitölti a szupraspinát nevű lyukat. Ennek az izomnak a fő funkciója az izületi kapszula (a sérülésektől való megóvása) és a váll eltávolítása.

Az izomkapszula sérülése következtében szupradenális íngyulladás alakul ki:

  • akromioclavikuláris ízület
  • acromioclavicular ínszalag, coracoid
  • közvetlenül az acromion segítségével

Az ilyen sérülések a artikuláció fiziológiai jellemzőinek csökkenésével, a gyors vagy letargikus formában előforduló gyulladás csökkenésével járnak, és az inak kiszárad. Ezek a folyamatok a diartrózis teljes lebomlásához vezetnek, ami a vállízület szupraspinatus izomzatának gyulladását eredményezi.

Tendonitis három fő szakaszban alakul ki:

  1. A kezdeti szakaszban a beteg gyakorlatilag nem érzi a betegség specifikus tüneteit. Hirtelen mozdulatokkal az ízület rövid távú zsémbes fájdalom lehet.
  2. A második szakaszban a beteg fájdalmat érez az edzés után. Az érzések kifejezettebbek.
  3. A harmadik szakaszban tartós fájdalomcsillapítás van, 6-8 órán át tarthatnak. Kellemetlen érzések még nyugalomban is jelentkeznek.

A betegség stádiumától függően a tendinitis kezelése változó.

A vállízület hajlítógyulladása


A csípőgyulladást formájának, a kurzus jellegének, a tünetek súlyosságának megfelelően kezelik. A kezelés a károsító tényező (trauma, fertőzés, anyagcsere zavarok) helyétől és jellegétől is függ.

Az orvosi kezelés hosszadalmas hiánya esetén a gyulladásos folyamat kiterjed az ín és a szinoviális ízületi zsákok hüvelyére. Az ilyen gyulladás a tendovaginitis és a szinovitis kialakulásához vezet.

A tendendaginitis a tendinitis egyik komplikációja. A konzervatív kezelési módszerek fájdalomcsillapítókon és nem szteroid gyulladáscsökkentő szereken (NSAID), és szükség esetén antibiotikumokon alapulnak. Az első napon jéget, szűk kötést írnak elő. További lehetséges melegítő alkohol kompresszi.

Az orvos fizioterápiát is előírhat: ultrafonoforézist, fájdalomcsillapítókkal végzett elektroforézist, diadinamikus terápiát, paraffinterápiát.

A fájdalmas helyszín masszírozása nem ajánlott. A sérült végtag teljes kezelési ideje alatt teljes pihenés szükséges. Ha a gyógyszeres kezelés sikertelen volt, és a betegség gyakran visszaesik, akkor a műveletet végrehajtják. Az inak varrhat, meghosszabbíthat vagy csatolhat egy másik helyre.

Az ínszálak károsodásának mértékétől függően nyílt műtétet vagy arthroszkópiát használnak (amelyben csak két lyukasztás történik).

A gennyes tartalmat eltávolítják, a halottakat és az érintett területeket kivágják, a sebészeti területet fertőtlenítőszerekkel kezelik. A rehabilitációs időszak (általában legfeljebb 4 hónap) időtartama a művelet összetettségétől függ. Az első 5–7 napig a csukló teljesen rögzítve van, fokozatosan eltávolítjuk a gipszöntést, és a beteg elkezd egyszerű mozgásokat végrehajtani.

Ezzel párhuzamosan rendeljen antibiotikumokat, gyulladáscsökkentőket (NSAID), vitaminokat, fizioterápiát.

Először is, a brachialis tendinitis kezelése attól függ, hogy a betegség milyen stádiumban van. Ha a betegség kialakulásának korai szakaszában diagnosztizálható, akkor meglehetősen gyengéd terápiás módszer alkalmazható. Alapvető pontjai a következők:

  • Hideg tömörítés (adjuváns terápia)
  • Csökkentett terhelés, ízületi mobilitás és az érintett ín
  • A diartrózis rögzítése kötéssel, rugalmas kötés vagy gumiabroncs alkalmazása

A fizikai eljárások kötelező kijelölése, beleértve a következőket:

  1. Mágneses rezonancia terápia
  2. Sokk hullám eljárások.
  3. Lézerterápia
  4. UV és sugárzás expozíció
  5. elektroforézis

Krónikus íngyulladás esetén paraffin és iszap tapaszokat használnak (alkalmazások).

A kezelés egyik fő módszere a gyógyszerek alkalmazása:

  • gyulladáscsökkentő
  • antibiotikumok
  • altat
  • antimikrobiális

Ha a fenti tevékenységek nem eredményezik a kívánt eredményt, akkor sebészeti beavatkozásra van szükség. A helyes döntés az arthroszkóp használata - egy speciális, videokamerával felszerelt orvosi eszköz. Az ízületi és a bicepsz izom közötti résbe egy arthroszkópot helyezünk annak érdekében, hogy részletesen tanulmányozzuk az érintett ín állapotát.

Hasonlóképpen lehetőség van a hagyományos sávos működés elvégzésére többirányú gyógyszerek (nem szteroid hatóanyagok) alkalmazásával, ami a klasszikus lehetőség.

A műtét utáni rehabilitáció átlagosan két-három hónapot vesz igénybe. Az ín, a bicepsz és a csukló teljes funkcionalitásának teljes visszaállítása körülbelül három-négy hónapig tart. A kezelés magában foglalja a test mozgásképtelenségének és teljes pihenését. Ez a rögzítés - kötés, gumiabroncs, feszes kötés végrehajtásával érhető el.

Az alsó végtagok sérülése esetén ajánlott nád vagy mankó, boka kötés használata. De amint lehetséges, az orvosok azt tanácsolják, hogy kezdjék a testmozgást. A gyógyszeres kezelés fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek segítségével történik. Ehhez használhatja a kenőcsöt ilyen tulajdonságokkal.

Súlyos esetekben a műtétet alkalmazzák.

Általában a betegség kezelésének folyamata meglehetősen hosszú, 2-6 hetet vesz igénybe.

Hagyományos kezelési módszerek

"alt =" ">
A tendinitisz kezelése otthon is történhet hagyományos orvoslás segítségével. Ebben az esetben az orvosával való koordinációra van szükség, mert néha a hagyományos módszerek csak kiegészítőként használhatók.

A leggyakoribb népi jogorvoslatok minden betegségtípus esetében:

  1. Jégmasszázs. Számos műanyag pohár tele van vízzel és fagyasztóba kerül. Az üvegben keletkező jég felső részét naponta 15-20 percig masszírozzák.
  2. "Otthoni vakolat". Ahhoz, hogy meggyőzze a nyers csirke fehérjét, adjon hozzá 1 evőkanál alkoholt vagy vodkát. A keveréket alaposan felvertük és 1 evőkanál lisztet adtunk hozzá. Ezt rugalmas kötszerre alkalmazzák, amely a fájdalmas helyszínen van elhelyezve, nem feltétlenül a kötést végzi, és addig hagyja, amíg megszilárdul. Változtassa meg az öltözködést naponta, amíg a visszanyerés megtörténik. Ez a csodálatos mód segíti a fájdalmat és a duzzanatot néhány nap alatt.
  3. Kurkuma eszik. A betegség minden típusa esetében a kurkuma, amelyet naponta fél grammban fogyasztanak, jótékony hatással van. A kurkumin (a benne lévő bioflavonid) gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású.
  4. Sós öntetek. Egy pohár meleg víz elkészítéséhez keverjünk egy kanál sót. Ebben a megoldásban a ruhát megnedvesítettük és kicsit kihúzni. Egy műanyag zacskóba csomagolják, és néhány percig egy fagyasztóba helyezik, majd egy fájdalmas helyre helyezik, takarítják és tartják, amíg teljesen megszárad.

Emlékeztetni kell arra, hogy az önkezelés megkezdése előtt mindig orvoshoz kell fordulni.

Váll anatómia


A vállcsukló három csontot képez: a lapátot, a csigolyát és a humerus fejét. A csontokat szorosan egymáshoz közel tartják erős kötések és egy közös kapszula. A vállban mozgás lehetséges az izom és az ínszalagok munkája miatt.

Ha oldalról nézzük a vállcsuklót, láthatjuk, hogy minden oldalról a csuklót egy nagy izomzat veszi körül.

A deltoid izom normális működése nélkül nem lehetett volna felemelni a karját.

A lapocka oldaláról, a süllyesztett fej feje felé, amely minden oldalról lefedi a vállcsuklót, négy ín izma van, amelyek összevonva a váll forgó mandzsettáját képezik.

A rotációs mandzsettát négy izomzat alkotja:

  • subscapularis
  • supraspinatus
  • infraspinatus
  • kis kör

Miközben csökkenti a rotátor mandzsetta izmait, az ívek között egy vagy másik irányba fordítják a humerus fejét. A forgórész mandzsetta a vállfejét a glenoidra mozgatja kézzel.

Ha a rotációs mandzsetta működése sérült, például ha sérült, a vállízületben instabilitás alakul ki. A rotációs mandzsetta szakadásának másik következménye a csukló mozgásának korlátozása lehet. Például, ha a páciens szupraspasztikus izom-ínje megsérül, a páciens korlátozza a kar emelését.

A rotációs mandzsetta izmainak és inakjainak normális működése nélkül nehéz egy személynek olyan egyszerű és rutinszerű műveleteket végezni, mint a fésülés, melltartó rögzítése, evés és mások.

A rotátor mandzsetta sérülékeny, mivel az acromion és a humerus fej közötti keskeny térben halad. Ezt a teret subacromialnak nevezik. Az acromion alakjában, az osteophyták képződésében és a csont növekedésében vagy a gerinc deformációiban a subacromialis tér még szűkebbé válik.

Az a hely, ahol a forgórész mandzsetta ínei áthaladnak, a kar felemelése során hajlamosak arra, hogy összenyomódjanak, és végső soron a károsodást okozják.

Fizikai terápia és megelőzés

Az edzésgyógyászat a tendinitis fő kezelése. Aktív mozgásokat (a vállak elfordulását, a fej feletti karok felemelését, hullámzást, a karok oldalirányú elterjedését) kell alkalmazni, ha a fájdalom megszűnik.

Abban az időszakban, amikor a mozgások még fájdalmat okoznak, az ilyen terv gyakorlatait kell használni:

  • Postizometrikus relaxáció: a fájó vállízület feszültségének kombinációja, amelyet mozgás nélküli relaxáció követ.
  • Passzív gyakorlatok egy fájdalmas váll segítségével egészséges karral.
  • Húzza fel a fájdalmas kezét a rendelkezésre álló szerszámok segítségével (kötél vagy zsinór, amely a cső vagy a rúd tetején van dobva).
  • A fájdalmas kar elrablása az oldalra egy torna pálca segítségével.
  • Az inga mozgása egy fájdalmas karral nyugodt állapotban.

Az edzésterápia egyszerű példái:

  1. Szükség van egy meglehetősen hosszú törülközőre és egy megerősített keresztirányú rúdra (vízszintes sáv). A vízszintes sáv felett törölközőt kell dobnia, és mindkét kezével tartsa a végeket. Óvatosan leeresztve egy egészséges kezét, a beteg végtagját lassan fel kell emelni. A fájdalom első tünetei között tartsa a kezét ebben a helyzetben három másodpercig. Vissza a kezdőponthoz.
  2. Szüksége van egy botot (torna). Helyezzen egy hangsúlyt a padlóra a beteg kiterjesztett karján, és írja le a kört a sérült kezével. Az amplitúdónak nagynak kell lennie.
  3. Rögzítse a fájdalmas kezét egy egészséges vállra, szükség esetén egészséges segítség segítségével. Munkás végtaggal tartsa a sérült kar könyökét és óvatosan, hirtelen mozgások nélkül emelje fel a fájó karját felfelé. Az emelés csúcsánál rögzítse a pozíciót három másodpercig. Naponta növeli a emelkedések amplitúdóját.
  4. Süllyesztve, elzárva előtte a zárkarokban, felemelkedik. Tehát a terhelés egy egészséges kéz ínére esik, húzza a pácienshez hasonlóan, mint egy vontató.
  5. Enyhén visszavonul a széked előtted. Kézi kéz támaszkodva a hátára. A törzset derékba kell hajlítani, és a beteg kezét egyszerűen le kell állítani. Kezdjük a fájdalmas kezét, mint egy inga, fokozatosan növelve a tempót.
  6. Tegye a bal kezét a tenyerére a jobb könyökre és a jobb tenyerét a bal oldalon. Emelje fel a hajtogatott karokat a mellkas szintjéhez, párhuzamosan a padlóval, és folytassa a másik irányba.

A vállízület csípőgyulladása nem fog kialakulni:

  • Ha a terhelést adagolja, korlátozza azok intenzitását és időtartamát
  • Az avral módszerek elfogadhatatlanok a gyenge általános alkalmassággal (például nem tettek semmit egy évig, majd hirtelen meg akartak rakni egy telket a dachában, a gipsz falakon és a mennyezeten stb.)
  • Minden aktív terhelés előtt, legyen az sport vagy munka, könnyű bemelegítés szükséges.
  • Győződjön meg róla, hogy a pihenőidőket hosszabb ideig tartja.