Ritka betegségek az ízületi patológiával összefüggésben

Az életkorban a lábujjak gyakran hajlottak. Ez egy deformáló artrózis - ízületi gyulladás, amely akár a csontokhoz is vezethet. Szóval figyeljen a lábára! Ma KI Doronina elmondja, hogy a nagymamája-gyógynövény kezelt osteomyelitis és egy másik ritka csontbetegség, az eozinofil granuloma.

Problémák a lábakkal

14 éves voltam, amikor először Elena nagymamájáról tanultam erről a csontbetegségről, mint az osteomyelitis.

Júliusban este este egy 45 éves nőt vittek hozzánk egy pinto által készített kocsiba. Galina már nem tudott járni. Lábait véres rongyokkal csomagolták. Kezet rázva a nő kicsomagolta a kötszereket, és láttam egy szörnyű képet. A lábak megduzzadtak, a hüvelycsontok bőrén megrepedt a bőr, a viaszos pocsolya kiszáradt a sebekből.

Elena nagymama azonnal egy medencét hozott, meleg vizet öntött belőle, és hozzáadott egy kis fehérítőt, amelyet nyilvános WC-vel meghintjük. Miután a páciens lábát alaposan átmossák, egy másik medencéből tiszta vízzel öblítették és szárították őket, a nagymama térdre tette őket, olajszőrt terjesztve. A nő feküdt. Nagymama elkezdett vizsgálni a lábát. Rámutatva a sebekre, világosan elmagyarázta nekem: „Látod, az ujjak egymáshoz jutottak? Először - deformálódó arthrosis, majd valamilyen fertőzés csatlakozott. Látható, hogy a fertőzött talajon mezítláb lépett, és egy karcoláson, seprűszúró seben vagy Koch pálcáján, vagy valamién keresztül infundálták. A gyulladás már elérte a csontokat. Természetesen vannak más okok is az osteomyelitisnek, a csontok gyulladásos betegségének, de gyakran ilyen módon alakul ki.

Az ujjak már régóta ragaszkodtak egymáshoz, ami lehetetlenné tette, hogy bármilyen cipőt tegyenek, mert fájdalmas ízületekre szorult. Szükséges volt a régi cipők talpát a lábhoz kötni, hogy menjen dolgozni. És Galina tejeskormányként dolgozott egy gazdaságban. Ott, lábait lábbal borítva, a cipőjét gumi csizmává változtatta, négy nagyobb, mint az övé.

Kezdett súlyos fájdalom. Az orvosok kenőcsöt írtak le, de nem segítettek. És nem voltak olyan erős fájdalomcsillapítók, mint most, a háború utáni időben. Galina többször feküdt a kórházban. Egy kicsit könnyebb - és dolgozni. Élnünk kellett, dolgoznunk kellett, és mindent elindított a lábához, ami valahogy elfojtotta a fájdalmat. De megjelentek a sebek, amelyek ekkor törtek ki. Ezekből kezdett ichor és pusztulás.

Általánosságban elmondható, hogy több vizelet sem volt elviselni. Az orvosok vállat vontak. Ezért Galina, miután meghallgatta az emberekről az én nagymamámat, Elenát, bérelt egy vezetőt, és eljött hozzá.

"Perui" balzsam

A fájdalom és a gyulladás csökkentése érdekében Elena nagymama főzte a bazsarózsa gyökerét, mártott gézet a húslevesbe, és becsomagolta Galina lábát.

A beteg hosszú utazás után elaludt a kanapén, és elkezdtük előkészíteni a "perui" balzsamot. Így a nagymamám ezt a kenőcsöt nevezte, amely egy egzotikus balzsamfa gyanta helyett szokásos nyírkátrát tartalmazott.

Vegyünk 2 evőkanál. l. tisztított nyírkátrány, 1 teáskanál. reszelt durva reszelt fekete szappan (72%), 3 csípős sárgája keményen főtt csirke tojásból, 1 evőkanál. l. por a szarvasmarha, a ricinusolaj és a méz égett csontjaiból, 4 evőkanál. l. tehén olaj. Minden jól keverjük össze, melegítsük, ne forraljuk fel, és üveget készítsünk. Vigye fel a kenőcsöt a vászon ronggyal (régi, puha), és kössön őket a fájó foltokhoz. Felső pamut és kötszer.

Amikor Galina felébredt, a nagymama lecsapta a lábát becsomagoló gézet, és újra öntötte a fehérítő oldatot a medencébe. A beteg 15 percig tartotta a lábát. Ezután tiszta vízzel öblítették, vattapálcával szárították, és az előkészített kenőcsöt helyezték.

Ezután a nagymama cseresznye gombócokkal táplálta Galinát, és azt mondta neki, hogy menjen haza és térjen vissza két nappal később. Ő adta meg a bazsarózsa gyökereit, és elrendelte, hogy napi 500 ml-t igyon.

A sofőr kihasználta a lovat, amely egész idő alatt az udvaron legelt, és elmentek.

Tea a mawberry-től a fertőzések ellen

A harmadik napon, kora reggel, Galina ugyanabba a kosárba érkezett. A nagymama megcsinálta az öltözködést, a sebeket ugyanúgy kezeli, mint az első napon, és elrendelte, hogy a régi véres kötszereket dobják a sütőbe.

Az udvarban egy esővel ellátott, tűzhellyel ellátott tűzhely volt, amelyet folyamatosan melegítettünk. Rengeteg tartály volt rajta, ahol a nagymama Elena előkészített teát a rétesbőrből fertőző betegek számára. Sokan voltak a háború után.

Az új önteteket a „perui” balzsammal elhelyezve, a nagymama egy italt adott neki Galinának:

2 evőkanál. l. száraz rétek a meadowsweet 0,5 liter forró vizet öntöttek, ragaszkodnak az éjszakához és a feszültséghez. Vegyünk ¾ csésze naponta háromszor 20 perccel étkezés előtt.

A következő alkalommal Galina két napon belül megérkezett a kötszerbe. És a huszadik alkalommal a gyulladás már lecsökkent. A sebek sokkal kisebbek voltak, a lábak nem duzzadtak, és a fájdalom kevésbé zavaró volt.

Speciális piócák

A betegeket piócákkal kezeltük, amiket a nagymamánkkal fogtunk a tóban. Nem adták el őket gyógyszertárakban. Szükségünk van speciális, orvosi, sárga csíkokkal a hátoldalon. Választott vékony, mintha csak született volna. Elena nagymama azt mondta nekem, hogy csak ezek nagyon éhesek.

A nagymama a Galina lábait megvizsgálva ismét nem dolgozott fel fehérítővel. Csak tiszta vízzel mossuk, szárítjuk, és mindegyikre 5 tetőt helyezünk. Attól a pillanattól kezdve, hogy leestek, a vér 6 órán át tovább áramlott, de a gennyes kisülés eltűnt.

Galina hetente kétszer több mint két hónapig leech terápiához jött. Aztán egy hónapig szünetet vettek, és megismételték a kurzust. Természetesen csak egy tapasztalt szakembernek kell foglalkoznia ezzel, de az embereknek nem volt lehetőségük ezt megtalálni. És Elena nagyanyja is jó volt.

Leech nagyon sokat segített. 3 hónap elteltével a sebei teljesen meggyógyultak, bár a lábai időnként fájdalmasak voltak, néha duzzadtak. Folytatta a Tavolga infúziót. Én is rögzítettem a lábujjakat, amivel tekercsek szálakat.

Az év végén minden elment, és Galina nem zavarta a nagymamámat. - Jól emlékszel, hogyan kell kezelni az ilyen szörnyű lábakat? - kérdezte Elena nagymama. Azt válaszoltam, hogy nagyon jó!

Mi az eozinofil granuloma?

A következő évben, még nyáron, egy nő jött hozzánk egy ötéves lány, Katya. A gyermeket a kórházból eozinofil granuloma diagnosztizálásával bocsátották ki.

A ritka betegség okai még mindig nem ismertek pontosan. De gyakran a szervezeten belüli fertőzés is okoz, ami aláássa a csontokat. Az infiltrátumok - granulomák, regenerált sejtek csomói - képződnek a csontszövetben. A betegség leggyakrabban a gerinc vagy a koponya csontjait érinti, ahogy ez a lány esetében is fennáll.

A sapka alatt öt, a körtehez hasonló daganat volt puha tapintású. A fej nem fájt, de a lány lecsapott. Megkérdezte a nagymamámtól: "Egyenesen járok és élek az esküvőig?"

Az anyja ezt a történetet mondta. 2 évesen Kate megtörte a jobb lábát. A combcsont nem nőtt fel együtt az orvosok erőfeszítései ellenére. Aztán a gyermekkori sebész úgy döntött, hogy véletlenül vesz részt: elvette a halott gyermek csontját, eltávolította a nekrózist, és behelyezte Katyába. A művelet után végtelen törések voltak. És a granulomák a koponya csontjain kezdtek képződni.

Az orvosok mindent megtettek, amit tettek, és az anya Katyát vette a kórházból. Aztán megkapta a címünket.

A nagymama elment a kertbe, felvett néhány eperet, öntötték a mézét, és elkezdte kezelni Katyát az anyjával. Aztán hazajött, és azt mondta, hogy reggel eljön hozzájuk. Megkérdeztem, hogy addigra minél több tejsavót készítünk.

Amikor elmentek, Elena nagymama azt mondta nekem, hogy megtalálom az orvosi háború előtti 1940-es kiadást. Leírták Katina betegségét. Én is emlékszem a szerzőre - N.I. Taratynov.

Agyag és zhivokosti gyökerei

Nagymamám reggel korán ébresztett fel, és egy vasúti kocsira vándoroltunk, amely a Rivne régióban Zhobren faluba ment, a beteg lány házához jött.

Egy befejezetlen ház állt egy dombon a Goryn folyó felett. A kora reggeli órák ellenére a faluból származó háziasszonyok tejsavót vittek. És a falu nagyon nagy volt, még egy fafeldolgozó gyár is dolgozott, és minden egyes udvarban 2-3 tehén volt.

Délig Katya apja egy hordónyi zöld agyagot hozott egy teherautóra. A közeli karrierbe vittem. Nagymamám és én egy szitán átnyomtuk az agyagot, nagy fürdőben kevertük tejsavóval, és ott meztelen Katya esett. A fülek pamutral vannak feltöltve. Csak az arca látható volt. Agyag konzisztenciája szérummal - mint egy teszt.

Apám vigyázott a 2-es betegórára, míg a nagyanyám, Elena és én Goryn partjait súroltuk, ásottuk a larkspur-t. Az egész növényt gyökerekkel vitték. Megmosottuk, kicsit megszárítottuk a nyári konyhában (fontos, hogy a napsütésben nem volt), és elkezdtem gyógyszert előkészíteni.

Megtisztítottam a sötét bőrt a mosott gyökerektől, és egy hatalmas reszelőre dörzsöltem, amelyen ételeket készítettek a teheneknek. Amennyire a tömeg kiderült, annyira hozzáadott méz. Mindent összekevertem, üvegedényekbe tettem, szoros fedelekkel borítottam, és együtt vittük őket a pincébe. A lány naponta háromszor kapta a gyógyszert 1 evőkanál. evés előtt. A vételi kurzus hosszú.

Érdekes, hogy kezdetben a gyökerek fényesek voltak, és a napfény és a levegő hatására fényes maroon lett. Nagymama elmagyarázta, hogy oxidálódnak.

De megszárítottuk a füvet, és sűrű papírzacskóba helyeztük őket, és óvatosan bezártuk őket, hogy a gyógyszerek ne párologjanak el. Aztán ez a gyógynövény hasznos volt a lány kezelésében.

Mit kell még kezelni?

Katya nagymama Elena javasolta ezt a kezelési tervet.

• Ebéd közben egy pohár levest főzünk reggel, a szarvasmarha gyomrából. Amikor a gyomor puha, akkor darabokra vágjuk, mint a tésztát, hagymával sütjük, hozzáadunk 1 gerezd fokhagymát és 1 evőkanál. paradicsompüré, adjunk hozzá vizet, és forraljuk fel. Kapjon egy finom ebédet. Kezdetben a gyermek felemelheti az arcát, de hozzászokik hozzá.
• Tartsa a pácienset agyaggal, savóval hígítva, naponta 2 órán át. Minden alkalommal dobja ki a használt agyagot.
• Ősszel a mézes lárpehely gyökerei infúzióval helyettesíthetők. Keverjük össze 1 evőkanál. a larkspur és a horsetail föld része, öntsünk egy csésze forró vizet, és ragaszkodjunk az éjszakához egy termoszban. Feszítsük meg és adjuk a gyereknek naponta négyszer egy csésze poharat.

Emellett Elena nagymama adta a páciensnek, hogy egy kis keserű infúziót inni a mézzel, ha a betegséget néhány parazita okozza. Szeptember végéig nézte Katenka-t. A fejen lévő daganatok felére csökkentek, és a gyermek megszűnt. És az új évre a fej tiszta lett, a haj nőtt. De mézzel megpördült, még 2 évre kapott.

Nagymamám és én Katina esküvőn voltunk! Nagyon korán házasodott, alig 18 éves. Diplomázott a pedagógiai iskolában, és általános iskolai tanárként dolgozott az iskolában.

Ritka betegség: a beteg csontjai egyszerűen feloldódtak az orvosok előtt

A brit orvosok egy ritka esetet tapasztaltak - egy 44 éves beteg megközelítette őket, panaszkodott a bal vállában lévő súlyos fájdalomra. Az orvosok fluoroszkópos vizsgálatot végeztek, és gyanították, hogy a nőnek csontrákja volt, és a daganat megütötte a humerust. A biopszia azonban nem erősítette meg ezt a diagnózist.

A fájdalom folytatódott és fokozódott. Egy évvel később a nő hirtelen eltörte a karját - ez történt annak ellenére, hogy az ilyen kárt okozó csapás teljesen gyenge volt. Egy és fél évvel az első vizsgálat után ismét röntgenfelvételt kaptak - az orvosok meglepődtek, hogy a humerus és a sugara eltűnt. A képen szinte láthatatlanok voltak, és a csontszövetet véredények váltották fel.

Kiderült, hogy a betegnek nagyon ritka betegsége volt: csak 64 eset volt, mint ő, az orvosok Gorham-Stout betegséggel diagnosztizálták, más néven eltűnő vagy fantomcsontként. A betegség okai még mindig nem világosak: a kutatók még nem tudták kimutatni a betegséggel vagy a környezeti tényezőkkel kapcsolatos genetikai tényezőket, amelyek súlyos csonthiányt okozhatnak.

Ismeretes, hogy a betegeknél a vér és a nyirokerek növekedése megnő, ami szó szerint behatol a csontba, ami elpusztul. A csont helyettesíthető mind a vérerek jóindulatú tumorával (ez pontosan ez történt ebben az esetben), mind a rostos szövet.

Az orvosi szakirodalomban leírt esetekben a bordák, a gerinc, a medence csontjai, az állkapocscsontok és a csípőcsíkok érzékenységét említik. A Gorkhem-Stout-betegség súlyossága minden beteg esetében egyedi. Általában a betegség csak egy vagy több csontot érint a közelben. Bizonyos esetekben azonban a betegség befolyásolhatja a koponya vagy a gerinc csontjait - ez veszélyeztetheti a beteg bénulását. A bordák veresége gyakran halálhoz vezet.

A betegség javasolt kezelése nem létezik: az orvosok eltérő kezelést biztosítanak a betegeknek, ami a sérülés területétől és a beteg által tapasztalt tünetektől függ. Bizonyos esetekben sugárterápiát hajtanak végre, és néha műtétre van szükség. Számos beteg spontán javulást tapasztalt.

Csontok és ízületek ritka betegségei

A traumatológus ortopédus által kezelt izom-csontrendszer fő kórképei az ízületek, izmok, a test különböző részeinek sérülései és következményei. Vannak azonban ritka betegségek - ezek a csontok, ízületek és lágy szövetek daganatai, más szervek és rendellenességek, amelyekben a csontszövet szenved, veleszületett genetikailag meghatározott izom- és izomrendszeri betegségek.

Például az osteogenesis imperfecta, egy olyan betegség, amelyben a veleszületett csont törékenységet figyelték meg. A csontváz csontjainak számos törése, minimális traumával, a születés és a korai gyermekkor hatására. A betegség külső megnyilvánulása: a gyermek lemaradása az életkori normáktól, a végtagok deformitásaitól, a szemgolyó kék sklerájától. A tökéletlen osteogenezis olyan örökletes betegség, amely a kötőszövet kialakulásának károsodása következtében alakul ki. Amikor egy törés történik, gyakran alakulnak ki pszeudosarcomák - egy hipertrófiai kallusz, amely a csont testében többkamrás tumor megjelenését eredményezi.

Ha a hiperparathyreosis (a mellékpajzsmirigy diszfunkciójához kapcsolódó endokrin betegség) egyensúlytalanságot okoz a kalcium-foszfor és a kálium szöveti metabolizmusában, ami különböző csontok gyakori töréséhez vezet. A törés kialakulása előtt ez a betegség az izmok, a lábak, az ízületek és a szomjúság fájdalmában jelentkezik. Magas szintű parathormon is van, röntgenvizsgálattal kimutatták a csontritkulást, a mikro-töréseket, a csont-deformációkat. A mellékpajzsmirigy hormon szintjének normalizálásához patogenetikai terápiát írnak elő, de gyakran szükség van a sebészeti beavatkozásra - a mellékpajzsmirigyek eltávolítására, ami a beteg helyreállításához vezet.

A pigment-villous szinovitist az ízületek ritka betegségei okozzák, amikor az ízület szinoviális membránja érintett, degenerációja megtörténik, a csikók és a csomók barnásfeketeikké válnak. A leggyakrabban érintett térdízület. Klinikailag ez a betegség ismétlődő szinovitis, ízületi fájdalom és funkciók károsodása. A kezelés az ízületi teljes szinovektómia szinoviális membránjának sebészeti eltávolítását jelenti. A kondromatózis szintén az ízületek betegségei közé tartozik, amikor az ízületi üregben szabad porc testek képződnek, ami megnehezíti a mozgást, fájdalom szindrómához és az ízület működésének megszakításához vezet. Talán a prosztatarákban lévő kondromatikus testek klasztereinek újjászületése. A kezelés sebészi, a porctesteket eltávolítja és az ízületi mobilitást helyreállítja.

A csontok és ízületek ritka betegségeinek diagnosztizálásához a mai napig rendelkezésre álló kutatási módszerek egész sorát használták. Ide tartoznak a laboratóriumi diagnosztika, a mágneses rezonancia és a számítógépes tomográfia, a röntgen, a csontváz szcintigráfiája és a lágy szövetek.

A veszélyeztetett csont szindróma egy nagyon ritka, furcsa és rosszul megértett betegség.

A veszélyeztetett csont-szindróma vagy a Gorkham-betegség vagy az osteovascularis dysplasia a csontváz nagyon ritka anomália.

A szindróma annyira ritka és kevéssé tanulmányozott, hogy okai és előfordulási körülményei még nem ismertek.

A szindrómát először 1954-ben tudományosan leírták, de az elmúlt évszázadok során hasonló betegségekhez hasonló leírásokat is készítettek.

Jelenleg csak a szindróma ismert, hogy ez a betegség veleszületett, és hogy ez a tény, hogy a csontszövet fokozatosan, de elkerülhetetlenül összeomlik, és a helyén egy vékony véredények csapdája van.

Röntgen, részben "hiányzó" csonttal

2018 márciusában az orvosi folyóiratban "BMJ esettanulmányok" Egyedülálló anyag jelent meg az Edinburgh Királyi Kórház orvosaitól - a meg nem ismert 44 éves nő - a Skócia lakosának - történetéről.

Minden azzal kezdődött, hogy a nő elkezdett kínozni a növekvő fájdalmat a bal alkarján. Aztán nehéz lett neki, hogy mozogjon a kezében. Amikor elment a kórházba, először gyanúsították a rákot, de a következő két biopszia nem mutatott semmit.

Csak egy harmadik biopszia mutatott anomáliát, és ez kiderült, hogy az alkarcsont régiójában a véredények szaporodnak.

A következő hónapokban nőtt a nő fájdalma, karja megduzzadt, az érszövet növekedett, és ugyanakkor a csontszövet elpusztult. És csak 18 hónap elteltével, amikor a röntgensugarak csontja szinte láthatatlanná vált, az orvosok rájöttek, hogy az eltűnő csont szindrómával foglalkoznak.

Az alábbiakban bemutatott röntgensugaras képek világosan mutatják, hogy a beteg alkarcsontja fokozatosan eltűnt. Az utolsó pillanatfelvétel során a csont már nem látható, és a vékony véredények kiterjesztett hálózata is helyet foglal.

1954 óta csak 64 esettől eltűnt a csont-szindróma az orvosi előzményekben, és ezek többsége a kezek csontjait érintette. A hálózatban még ritkább anomáliákat talál, amikor a szindróma a koponya csontjait érinti, beleértve az alsó állkapcsot is.

A szélsőséges ritkaság miatt nincs egyetlen módja ennek a szindrómának a kezelésére. A sebészek csak az érintett csont egy részét távolíthatják el, vagy megpróbálnak egy egészséges csontszövetet átvinni a csont érintett részébe azzal a reményben, hogy növekedni fog.

Ön is használhat sugárterápiát, de semmi nem ismert a sikeréről.

Ez egy meglehetősen ijesztő szindróma, de van egy jó hír, legalábbis nem rosszindulatú, és ha a betegség egy bizonyos csontot ér, akkor nem kerül át a csontváz más csontjaira.

Csontbetegségek

Körülbelül 245 különböző csont található az emberi testben, és mindegyiküket lágyszövetek támasztják alá, és szinte minden izom kapcsolódik hozzájuk. Az emberi ízületek szükségesek a csontok mozgékonyabb és sima kötéséhez. A legtöbb esetben az ízületek és csontok betegségei, amelyek a sérülés vagy sérülés jelenlétéhez kapcsolódnak.

Betegségek osztályozása

Minden csontbetegség egy bizonyos betegségcsoporthoz tartozik:

• Traumatikus forrásokkal rendelkező betegségek;
• Gyulladásos betegségek;
• Diszpláziás betegségek;
• Dystrofikus betegségek;

A traumás forrásokkal járó betegségek közé tartoznak először repedések vagy törések, amelyekkel az emberek a speciális egészségügyi intézményekhez - traumaközpontokhoz fordulnak. A leggyakrabban az okok, amelyek miatt a combcsont vagy más csonttörések minden további esetét véletlenszerűen esnek, a biztonsági óvintézkedések elmulasztása, vagy egyszerűen a gondatlanság.

Önmagukban a csontszövetek megnövekedett szilárdságuk miatt figyelemre méltóak, de bármelyikük megszakadhat, ha nem tudják ellenállni a rá gyakorolt ​​nyomásnak. Ez nem jelenti azt, hogy egy személynek törékeny csontja van, a csontok csak nem tudták megállni a terhelést. A csontszövet lehet zárt és nyitott.

A törések mellett repedések is vannak. A repedések jelenléte azt sugallja, hogy a csont ellenáll a túlterhelésnek, de a nyoma már megmaradt.

Az emberi test töréseiből és repedéseiből mély és nagyon bonyolult változások léphetnek fel, amelyeket a létfontosságú anyagok, például a szöveti fehérjék vagy szénhidrátok, valamint sok más bontása okoz. A csontszövethez kapcsolódó metabolikus folyamatok zavarai szintén megfigyelhetők.

A csontszövet egyik legveszélyesebb és ugyanakkor népszerű gyulladásos betegsége az osteomyelitisnek nevezett súlyos betegség. Ez a betegség az ízületek és a csontok fertőzéseinek hátterében nyilvánulhat meg, áthatolva a csonton a véráramba vagy egy külső forrásból, vagy távoli fókuszból.

A disztrófiával kapcsolatos különböző betegségek alultápláltsághoz kapcsolódnak. Ez lehet például a görcsök.

A csontproblémák diszpláziás betegségei azok a betegségek, amelyek a csontváz szerkezetét megváltoztató természetes csontformák rendellenességei alapján alakulnak ki.

Csontbetegségek

Sok felnőtt leggyakrabban kétféle csontbetegségben szenved - osteoporosis és osteomalacia. Mindkét betegség a D-vitamin elégtelen mennyiségéhez kapcsolódik a szervezetben.

Az osteomalaciát a rugalmasság jellemzi, aminek következtében a görbület kialakul. Leggyakrabban ezt a betegséget terhes nőknél lehet megfigyelni. Az osteoporózis a porozitásról vagy a lágy csontbetegségről beszél.

Az elégtelen D-vitamin okai a következők:

• A vitamin megfelelő felszívódásának hiánya. Ez arra utal, hogy a vesék vagy a bél munkája sérül;
• Az élethez és a szervezet normál fejlődéséhez nem megfelelő ökológiai feltételek;
• Nincs elég UV-fény.

A csontrendszer leggyakoribb és leggyakoribb betegsége az oszteokondrozis - a porc és a csont dystrophia. Különösen gyakran a betegség a csigolyákban nyilvánul meg.

Egy másik gyakori csontbetegség, amelyet sokan ismertek, a gerincgörbületnek nevezik, ami a teljes csontrendszert érinti. A betegség kyphosis, scoliosis vagy lordosis lehet.

besorolás

A test különböző részein különböző súlyosságú betegségek széles körben elterjedtek. A többség közül a következők:

Arthritis. Ez az ízületeket érintő gyulladásos betegség. A betegség nyilvánvalóvá válhat, vagy egy másik betegség következtében. A fő klinikai megnyilvánulás az ízületi reggeli fájdalom, amely fokozatosan csökken és eltűnik a mozgás megkezdése után;

Az ízületi gyulladás a különböző betegségek egész csoportja, amely nemcsak a csontot vagy az ízületet érinti, hanem az összes kapcsolódó összetevőt. Ezek porcok, valamint a szomszédos csontok, a szinovium, az izmok és a szalagok. A fájdalom valahol érezhető az ízület mélységében, bármilyen, még a legkisebb terheléssel is nő, és a pihenéssel csökken. A betegség fő oka az alapvető biológiai jellemzők és tulajdonságok változása;

Az oszteoartritisz leggyakrabban azoknál az ízületeknél fordul elő, amelyek maximális stresszt tapasztalnak. Leggyakrabban a csontok és a térd ízületi megbetegedése (ez a betegség gonarthrosisnak nevezik), valamint a combcsont betegségei, a medence csontbetegsége és a csípő (ez a betegség coxarthrosisnak nevezik). A legkevésbé érinti a váll és a könyök ízületeit. De leggyakrabban a csontokkal kapcsolatos reumatikus betegségek vannak.

Ezek közül a legnépszerűbb a rheumatoid arthritis.

Csontbetegség Paget. Ez a betegség osteodystrophia néven is ismert. A Paget-betegség krónikus betegség, és a fő jellemzője az emberi csontváz egy vagy több csontjának szerkezetének megsértése. A legtöbb esetben ezek a humerus, a clavicle, a koponya, a tibia betegségei. A betegség leggyakrabban az időseket érinti, és a nők két-háromszor ritkábban szenvednek, mint a férfiak. Az Orosz Föderáció területén ez a betegség meglehetősen ritka, így a betegség örökletes meghatározásának valószínűsége nem zárható ki. A betegség önállóan és bizonyos krónikus vírusfertőzések hátterében is kialakulhat. Két különböző formában folyik - a poliózisban és a monoszálban. A szarkóma korai formájának egyik legfontosabb jele.

A myeloma csontbetegség olyan betegség, amely a paraproteinémiás leukémia besorolásához tartozik. Ez a vérben jelentkezik, de közvetlenül érinti a csontok rákját. Leggyakrabban ez a betegség idős embereknél fordul elő, de előfordulhat, hogy ritkán fordul elő, hogy a betegség 40 év alatti embereknél jelentkezhet.

A periostitis gyulladás a periosteumban. Ez lehet fertőző és aszeptikus és krónikus, a tibia és más csontok betegsége. A leggyakrabban a betegség az alsó állkapocsra terjed.

A betegség 11 fő oka

Napjainkban sok esettörténetet találhatunk, amelyek a humerus törése, valamint sok más története van. A csontbetegségek előfordulásának fő oka sok, de a legnépszerűbb és leggyakoribbak a következők:

1. Ismétlődő hipotermia;
2. Örökletes vagy genetikai valószínűség;
3. Állandó fizikai túlterhelés;
4. A terhelés hiánya;
5. Helytelen táplálkozás;
6. Különböző sérülések;
7. Fertőző vagy katarrális betegségek;
8. Izomgyulladás;
9. Vitaminok hiánya a szervezetben;
10. Idegrendszeri túlterhelés;
11. Túlsúlyos.

Az emberi csontbetegségek egy másik oka a fertőző szívbetegség, amelyre az endocarditis biztonságosan tulajdonítható. A betegség fő tünete a csontok és ízületek fájdalma. Pontosan ugyanaz a fájdalom fordulhat elő a máj gyulladásában vagy a cirrhosisban.

Fokozatosan, az elmúlt évek számának növekedésével a szervezet anyagcsere lelassul, ami az ízületek és a gerinc pusztulásához vezet.

A betegségek kezelése

A csontok és ízületek betegségeit különböző komplexekkel kezelik, amelyek különböző kezelési módokból állhatnak:

Orvosi. Ez a módszer a különböző csontfájdalmú betegségek elleni gyógyszerek adagolására vonatkozik. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a krémek, kenőcsök, különböző fájdalomcsillapítók, gyógyszerek, amelyek kedvezően hatnak a vérellátásra, vagy csökkentik a gyulladást. Meg kell jegyezni, hogy ezek az alapok csak felszíni felszabadításra irányulnak, így nem segítenek a csontokat elpusztító betegségekben. Ily módon egy darabig megszabadulhat a fő fájdalom tünetektől.

Fizikai kultúra. Néhány csontbetegséggel a nagyszerű módja annak, hogy megbirkózzon a fájdalommal és javítsa az egészségét a sport és a fitness. Meg tudod csinálni úszni, sétálni, nyújtani. Fontos, hogy ne növelje a megengedett súlyt, és ne terhelje túl a testét. Nem ajánlott futtatni, ugrálni vagy zömökezni.

Teljesítmény. Szükséges, hogy kiegyensúlyozott és teljes, de nem túlzottan enni. Fontos, hogy teljes mértékben megszüntesse az alkoholt, és korlátozza magát a cukor és a só használatában. Az is fontos, hogy zselatin és kalciumban gazdag ételeket fogyasztanak.

Sárterápia Ez az eljárás javítja a vérkeringést.

Masszázs. A terápiás masszázs a csontbetegségek kezelésének egyik ajánlott eljárása. A masszázs segít javítani a hangot, erősíti a bőr és az izomszövet.

Kézi terápiás eljárások. Ez a módszer hozzájárul a szövetek és ízületek gyors helyreállításához. Ez a módszer javítja a vérkeringést és enyhíti a fájdalom szindrómát.

Fizioterápiás kezelés. Ez a módszer mind a csont, mind a porc szövetekben aktiválja az anyagcsere folyamatokat. A fizioterápiás eljárások közé tartozik a lézerterápia és más módszerek.

Akupunktúra. A betegségek egy másik szakmai kezelése az akupunktúra vagy bizonyos pontokra gyakorolt ​​nyomás.

Hagyományos orvoslás. A népi nemzedékek különböző módszereinek sokfélesége a legtöbb esetben nem a kezelésre irányul, hanem a fájdalom, a duzzanat, a sótartalmak és a toxinok kiválasztása, valamint az anyagcsere természetes funkciójának helyreállítása.

Sebészeti műtétek. Valójában sok sebészeti technika létezik, a fertőzött területek helyreállításától a csontok teljes cseréjéig. A sebészeti beavatkozás szélsőséges intézkedés, amelyet csak akkor alkalmaznak, ha mások nem adták meg a kívánt hatást.

A csontbetegségek kezelésének fenti módszereit az egyedi ellenjavallatok jelenléte jellemzi. Ezért kell az érintett csontok, ízületek és területek pontos diagnózisával kezdeni, majd konzultálni kell egy szakképzett szakemberrel.

Hogyan kezelhetők a betegségek a hagyományos orvoslással?

1. számú recept: Kamillaolaj. A kamillaolaj segít a legjobban megbirkózni a bénulással, az arc izmainak külső görbülettel, valamint görcsökkel és csontfájdalommal. Meg kell tölteni egy üveg kis konténer kamilla virággal (ez egy gyógyszertár kamilla), majd öntsük olajjal és hagyjuk húzni. Az ilyen oldatot legalább 40 napig szorosan lezárt tartályban kell ragaszkodni. Időről időre meg kell rázni a palack tartalmát. 40 nap elteltével meg kell ragadnia a palack tartalmát forró vízfürdőben. Ezt egy órán keresztül meg kell tennie. Ezután elegendő az oldat törlése és a maradék kinyomása.

A hagyományos orvostudományban kapott gyógyszert naponta háromszor kell bevenni egy teáskanál. Ezt 1,5-2 órával az étkezés után végezzük. A kamillaolaj-oldatot fel lehet használni bármilyen megfázás, valamint a gyomor fájdalmának vagy görcsének. A lányok számára előnyös lesz a kamillaolaj alkalmazása, ha a menstruációs ciklus késik. Külsőleg alkalmazva az olaj segít a fekélyek gyógyításában, segít meggyógyítani az aranyéreket, valamint gyógyítja a fülfájást.

2. recept recept: Levendula. A csontok fájdalma miatt készíthet egy másik jó, aktív eszközt. Ez a levendula. Az előkészítéshez szükséges, hogy a tartályt piros levendula virággal töltse be, öntsük mézbe, majd hagyjuk a kapott oldatot leülepedni. Szükséges, hogy 6 hónapon belül, időről időre keverjük. Javasoljuk, hogy a gyógyszert naponta háromszor, pontosan egy nagy kanál és csak étkezés előtt vegye be. A gyógyszer bármilyen mérgező anyaggal, valamint melankóliával, epilepsziával, a központi idegrendszeri rendellenességekkel és más hasonló betegségekkel kapcsolatos mérgezés esetén hasznos lesz.

Recept száma 3: Soda lábfürdő. Ha a lábakon a torzítások és a csontok fájdalmai súlyosan és gyakran sújtanak, szódavizet kell venni. A délutáni hét héten kell megtenni. Az eljárás végrehajtásához 1-2 evőkanál szódát és kb. 10 csepp jódot kell önteni 3 liter desztillált (opcionális) vízben. A kiválasztott tartályban lévő víz hőmérséklete nem lehet meleg vagy hideg. Egy ilyen eljárás maximális megengedett időtartama nem több, mint 10 perc. Az eljárás befejezése után fontos, hogy alaposan törölje a fájdalmas foltokat. Éjjel 5% -os jódoldattal kell kenni. Reggel néhány vazelint kell elhelyezni a fájdalmas pontokon.

Mi legyen az életmód

Csontok és ízületek kezelése során több egyszerű szabályt kell követni naponta:

• Kevesebb túlmunka. Ha a fáradtság hirtelen bekövetkezik, akkor helyes megállítani és pihenni.
• A nap folyamán két órás pihenés szükséges;
• Az egyszerre legfeljebb 5 kilogrammot kell emelni vagy szállítani;
• Szükséges, hogy többet sétáljunk és kevesebbet használjunk, mind személyes, mind nyilvános;
• Ha a lábad fáj, nyomon kell követnie az egyes lépések simaságát, valamint a gyalogságot. Le kell adnia a futó és még kisebb ugrásokat is. Menj le a lépcsőn, először le kell vinned az egészséges lábat, és aztán már betegnek kell lenned. Hasonlóképpen szükség van arra is, hogy valahol mászni: a betegség által érintett láb rögzítéséhez csak azután, hogy az egészséges szintet felemelték. Fontos megjegyezni, hogy a statisztikai terhelés nem olyan veszélyes, mint a sokkterhelés;
• A cipők előnyben részesítése: elég kényelmes és elég lágy;
• Csak szilárd ágyakon kell aludni, hogy a gerinc ne hajoljon;
• Különös figyelmet kell fordítani a táplálkozásra. A legfontosabb dolog: meg kell korlátozni a fehérjetartalmú élelmiszerek bevitelét, teljesen el kell hagynia a gombát.

A csontbetegségek kezelésében fontos szerepet játszik egy személy életkora, mivel annál idősebb személy, annál nehezebb lesz a betegség kezelése. Mindazonáltal mindig lehetséges a pozitív hatás elérése, ha a betegséget időben azonosítják, és a kezelése időben megtörténik.

A csontbetegség természetétől, súlyosságától és helyétől függően (például a sugárcsont betegsége) különböző orvosok gyakorolhatják, a reumatológusoktól és a terapeutáktól kezdve az ortopédokig és a traumatológusokig (ha például a sarokcsontbetegségek is érintettek). A legfontosabb pont azonban az, hogy egy szakemberhez kellő időben fordulni. A tabletták nem segíthetnek.

Ritka metabolikus csontbetegségek

A Kashin-Bek-betegséget (Urár-betegség) először Nerchensk városának lakója, I.M. Yurensky 1849-ben a "Szabad Gazdasági Társadalom Művei" címmel, "A Szintei Folyó partjainak lakosságának dübörgéséről Kelet-Szibériában", majd a katonai csapatok két katonai orvosa N.I. Kashin 1860-ban és 1861-ben. és E.V. Beck és felesége A.N. Beck 1906-ban "Az osteoartritisz deformánok endemikájának a transz-bajkói régióban" kérdésében (tehát a betegség nevében). 1929-ben Livovsk-i kutatóállomás nyílt meg a forrásnál, melynek vízének kedvező hatása van e betegségre. A tanulmány számos tudós - F.P. Sergievsky, V.A. Tikhonov és mások.

Számos szerző szerint a betegség előfordulási gyakorisága különböző területeken és különböző években nem azonos. V.A. Tikhomirov (1976), Kashin-Bek betegsége nem rövidíti meg a várható élettartamot, de korlátozza a fizikai fogyatékosságot: „nem annyira fontos, hogy éveket adjunk az élethez, mivel az életet évekkel bővíteni”. A Kashin-Bek-betegség egy endémiás betegség, amely széles körben elterjedt az Amur, Chita régióban, Mongóliában, Kínában, Tibetben, egyes esetekben Közép-Ázsiában és Oroszország európai részében találhatók. Jelenleg általánosan elfogadott elmélet, hogy a betegség a makro- és mikroelemek vízzel és élelmiszerekkel való befogadásának egyensúlyhiánya miatt következik be bizonyos földrajzi területeken, amelyek különleges geológiai és földrajzi jellemzőkkel rendelkeznek: a talajhoz közeli permafrost, különböző ásványi anyagokban gazdag sziklák a folyók áramlása és ennek következtében a vidéki és városi lakosok növény- és állati élelmiszertermékeiben más területeken szokatlan makro- és mikroelemek aránya. régiókban. Az utóbbi években a kutatók azon tűnődtek, vajon a Kashin-Beck-betegséget mikotoxinok indukálják-e.

A betegség általában gyermekkorban és serdülőkorban jelentkezik (5-14 év). A neuropszichiátriai változások alig észrevehetők, de néha a gyerekek tanulási nehézségeket tapasztalnak. Erősítő kezelés, vitaminok, eleutherococcus, spa kezelés; kenyér, burgonya, hús stb. helyettesíteni kell a más régiókból behozott termékeket.

Különösen a Kashin-Beck-betegségre jellemző a csontrendszer változása. A betegek általában kis termetűek. A különböző szerzők két vagy négy szakaszba osztják a betegséget. Az I. stádiumban a klinikai megnyilvánulások hiányoznak, de a röntgenfelvételek homályos, strukturálatlan II-IV. Néha - az ízületek vagy az átmeneti fájdalom. A II. Klinikai stádiumban az ízületi fájdalmak fájdalmasak, a rövid izmok, a mozgás közben ropogás, különösen a kezek, a térd és a boka ízületeiben jellemzőek. A röntgenfelvételeken az epifizálások laposodása, a cisztás-lacunáris szerkezetátalakítás területei, a deformálódó arthrosis jelenségei, a gerinc változásai, enyhe izom-atrófia, kacsamenet járulnak hozzá ezekhez a változásokhoz. A III - IV. Stádiumokat idősebb betegeknél - 40-70 éves korban - megfigyelték, akiknél a tünetek kifejezettebbek: kis növekedés, ízületi károsodás szimmetriája, mozgás közbeni ropogás, szimmetrikus deformálódó ízületi gyulladás, de reaktív szinovitis nélkül.

MR Eliseeva és munkatársai, akik megfigyelték Kasin-Bek betegségben szenvedő betegét Üzbegisztánban, azt jelzik, hogy a Volgán, Pskovban előfordul a szórványos betegség. Kijev, Leningrad [Tikhonov VA, 1976; Rosin I.V., 1982]. A kezelés után (üvegtest, B-vitamin, nikotinsav, indometacin, fizioterápia, edzésterápia, masszázs) javulás figyelhető meg.

AV Vashchenko, K.R. Sedov, V.N. Ivanov (1988) tanulmánysorozatot végzett, amely lehetővé tette: ". a Chita régióban van egy szelénhiányos tartomány (Uletovszkij kerület), ahol a Kashin-Bek-betegséget még soha nem regisztrálták ”; "Az endémiás Kashin-Bek betegség, a szeléntartalom a talajban, a növényekben, az élelmiszerekben nem csökken." A szerzők 1520 kőzetmintát vizsgáltak az endémiás régióban 46 elem elemzésével; csak a foszfát és a mangán szintje emelkedett. Ugyanez a minta megtalálható a talajban. Véleményük szerint a felülethez közeli permafrost és mocsár hozzájárul a mangán és a foszfor felhalmozódásához. Ez megakadályozza a talaj kolloidok kiáramlását. A szerzők megállapították, hogy az endemikus területeken a sziklákban, a talajban és a vizekben a kalcium szintje gyakorlatilag nem különbözött a kontroll területek szintjétől. A Kashin-Bek-betegséggel járó területek talajaiban a polifoszfátok megnövekedett mennyiségét is kimutatták, és azok tartalma közvetlenül függött az endémiás fertőzés mértékétől. A szerzők kutatása szerint az élelmiszerekben és a gyógynövényekben lévő makro-mikroelemek tartalma normális volt. Az endemikus régióban a búza foszfor tartalma 5470 ± 72,7 mg / kg volt, míg a kontrollban csak 3324 ± 79,8 mg / kg; burgonyában, 882,3 ± 6,3 és 380,0 ± 6,02 mg / kg. A szérumban és a mangánban lévő szervetlen foszfor koncentrációja a teljes vérben szintén jelentősen megnőtt. A kalciumszint normális volt. Megnövekszik a szervetlen foszfor és a mangán vizelet kiválasztása.

Az A.V. Vashchenko és munkatársai, nagyon meggyőző. Kutatásuk alapján a szerzők a Kashin-Beck-betegség eredetéről mangán-foszfát-hipotézist fogalmaztak meg. Különböző szakaszaiban a vizsgált paraméterek megváltoznak, és a túlzott foszforbevitel hozzájárul a hiperfoszfatémiához, a hiperfoszfatúrához, a hipokalcémiához, amely a mellékpajzsmirigyek reakcióját okozza: a mellékpajzsmirigy hormon termelésének növekedése osteoporosishoz vezet. Összefoglalva azonban a szerzők hangsúlyozzák, hogy a Kashin-Beck-betegség patogenezise nagyon összetett, és nem csak a szervezetben lévő foszfát- és mangántartalom változásaira lehet csökkenteni.

IV Rosin (1995) 20 Kashin-Bek-betegségben szenvedő, 40-66 éves betegeket vizsgált meg. Napi vizeletben meghatározzuk a glikozaminoglikánok kiválasztását - 10,7 + 0,12 mg / nap, hialuronsav - 5,6 ± 0,28 mg / nap, kondroitin-szulfátok - 5,12 ± 0,32 mg / nap. A trilon B-vel való kezelés után fenoforézissel csökkent az ízületi fájdalom, a mozgási tartomány nőtt. A glikozaminoglikánok mennyisége 11,83 ± 0,21 mg / nap-ra emelkedett (a norma 21,15 ± 0,14 mg / nap), a hialuronsav szintje csökkent - 3,66 + 0,41 mg / nap (a norma - 1,85+). 0,02 mg / nap), a kondroitin-szulfátok koncentrációja - 8,17 + 0,76 mg / nap (a norma - 19,30 + 0,16 mg / nap) nőtt. A szerző úgy ítéli meg, hogy hatékonyabb kelátképző szereket keres a kezelésre.

Elmondása szerint a betegség II. Stádiumában lévő betegek vizeletében a glükózaminoglikánok szintje szignifikánsan csökkent az egészséges emberek szintjéhez képest (3,61 ± 0,13 és 12,99 ± 1,6 mg / nap). Megfigyelték a hialuronsav, heparin vizeletben történő kiválasztódásának növekedését, a kondroitin-szulfát csökkenését. A szérumban a fruktóz mennyisége szignifikánsan nőtt, a sziálsav tartalma csökkent, és a teljes hexóz szintje jelentéktelen mértékben nőtt, a sziálsav és a teljes hexóz koncentrációja jelentéktelen mértékben csökkent.

Ezek és más vizsgálatok és azok értelmezése azt sugallják, hogy a Kashin-Beck-betegségben a szervezetben előforduló folyamatok fokozzák a sklerotikus és fibrotikus folyamatok kialakulását a porcban és a csontban, megzavarva az osteogenezist - az epiphysis és a metafízis korai szinózisát a brachifalangia kialakulásával.

A.P. Yeno (1974), mindez nyilvánvalóan a kollagén II és I típusú porc és csontok szintézisének gátlása következtében következik be, mivel a vas gátolja a prolin és lizin hidroxilezésének aktivitását, valamint az aszkorbinsav elégtelen bevitelét. MA Rish (1989) a cink gátló hatását jelzi, ami a prokollagén peptáz aktivitásának csökkenését és Yu.I. Moskalev (1985) fékhatást tulajdonít a mangánnak. A fenti változások A.A. Delvig (1966), a kollagén atípusos struktúráinak kialakulására, a fibrillumok végső kötéseinek kialakulásának megszakítására. V.P. Torbenko és B.S. Kasavina (1977), a fukóz és a sziálsav vizeletürítésének csökkenése a csontszövet-sialoprotein szintézisének csökkenéséből adódik, ezért kationkötő képessége csökken.

A periodikus rendszer ismert szoftverelemeiből D.I. Mendeleev az állatok és az emberek testében nem kevesebb, mint 86-88, 67 embernek biológiai hatása van. Úgy vélik, hogy 12 elem elengedhetetlen. V.M. Mishchenko és mtsai. (1973) normál csontnövekedés és patológiás változásai esetén legalább 30-40 mikroelem vesz részt. A Kashin-Beck-betegség endémiás fókuszában a stroncium, a bárium, a molibdén, a cink, a berillium, a vas, az ólom, az ezüst és a kalcium, magnézium, réz, nikkel és kobalt hiánya figyelhető meg. Az ilyen területeken megfigyelt ilyen egyensúlytalanságok természetesen megzavarják a csontnövekedés metafizikai zónáiban, a tojásrakásban és a kollagén struktúrák kialakulásában, a proteoglikánokban, a mineralizáció folyamatában és a porc csontképződésében a csontképződést. V. Truban, S. Balcik, N. Akkas (1997) a kísérletben:

”. Mindkét állapot - a szelén csökkenése vagy feleslege az élelmiszerekben (E-vitamin hiánya az élelmiszerben) - a csontszövet mechanikai tulajdonságaira nagy hatással volt. "

A vizsgált három kísérleti csoport elasztikus modulusa 15-30% -kal volt alacsonyabb, mint a kontroll értékek. A csontszövet fénymikroszkóp alatt történő vizsgálata azt mutatta, hogy a változások hasonlítanak az osteomalaciához.

IV Rosin (1994) szerint a mangán gátolja a kondroitin-szulfát és keratoszulfát prekurzorainak szintézisében részt vevő enzimek aktivitását.

LP Nikitin és mtsai. (1981) a biológiai oxidáció gátlásáról számolt be az anaerob glükóz bomlási útvonalra való áttéréssel. A fehérje képződésének sebességének csökkenését jelzi. IV Rosin (1994) szintén megjegyezte, hogy a vérplazmában és a vizeletben a teljes hidroxi-prolinban a fehérjéhez kötött hidroxi-prolin tartalma csökken.

Keshana-betegség - fehér izombetegség

Jelenleg megállapították, hogy a szelén elégtelen mennyisége a talajban, a vízben és az élelmiszerekben a fejlett Keshan-betegséghez vezet (először Kínában 1935-ben Keshan körzetben ismertették), más néven fehér izombetegség. A betegséget az anyagcsere rendellenességek, a vázizom degeneratív változásai, a szív és más szervek változása jellemzi. A betegség különböző formáit ismertetjük. Mivel a Keshan-betegség hazánkban kevéssé ismert, és annak patogenezise közvetlenül kapcsolódik a vér szelén tartalmához, szükségesnek tartottuk, hogy röviden ismertessük.

KR Sedov, V.N. Ivanov, A.V. Baschenko és munkatársai (1988) Keshan-betegség (fehér izombetegség) cikket szenteltek, amely gyakori az állatok és az emberek között a Transbaikaliaban. Az állatok vérében a szelén szintje az emberek vérében 3–10-szeresére csökken 2–4-es tényezővel (a szerzők szerint 20–60 μg / l). Az 1935-es télen a betegséget Kínában írják Keshan megyében, majd Kínában más országokban diagnosztizálták. Ez a betegség olyan személyeknél fordulhat elő, akik olyan területre költöztek, ahol a betegség endémiás, és a betegség északi Kínában gyakrabban jelentkezik télen és nyáron délen. A betegség lefolyása a látens és a gyakori tünetektől az akut dyspneaig terjed, a vérnyomáscsökkenés a szívelégtelenség, a keresztirányú szívblokk stb. A patológusok a szívizom újjászületésének középpontjait, a vázizomokat, a diafragmákat találják, amelyek lángolóak, halványsárga színűek, és néhány helyen fehéres színű, vagy fehér foltok jelennek meg a szalagszerű részeken.

KR Sedov és mtsai. (1988) több mint 1000 lakosát vizsgálták a szelénhiányos Uletovszkij kerületben. Megállapították, hogy az egészséges embereknél a szeléntartalom 96 μg / l volt, a gyermekeknél 84 μg / l, míg a felnőtt kardiopátiás betegekben a szelén tartalma a vérben 30 μg / l volt, gyermekeknél - 27 μg / l. Megállapították, hogy az ivóvízben a szelén tartalma kevesebb, mint 1 µg / l, tehéntejben - 8–20-szor alacsonyabb a normálnál, húsban - 3–12-szer, burgonyában - 3–9-szer. A szerzők számításai szerint a szelén napi fogyasztása a betegeknél 2,5-4-szer kisebb, mint a normában. Úgy ítélik meg, hogy ezeken a területeken szükségesek: 1) helyben előállított termékek kiválasztása; 2) olyan gyógyszerek felírása, amelyek a szelén funkcióját kiegészítik a szervezetben (például E-vitamin); 3) olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek javítják a szelén (sósav, aszkorbinsav, choleretic szerek) felszívódását.

Néhány metabolikus periarthritis arthritis

A húgysav szintjének a szövetekben való emelkedése következtében a húgysav nátrium-sóját tartalmazó urátok kristályok formájában lerakódnak. A purinok hasítása következtében a húsban és a halban lévő mennyiségben húgysav keletkezik. Az alkohol, a bor rendszeres használatának negatív hatása. Ha a nátrium-urát (húgysav) a vesén keresztül nem választódik ki, a vérben hiperrémia léphet fel. A férfiak vérében a nátrium-urát felső határértéke 0,42 mmol / l, nők esetében 0,36 mmol / l. A köszvény nyilvánvalóan több gén rendellenességéhez kapcsolódik, mivel a húgysav kialakulása többlépéses biokémiai folyamat, amelynek megnyilvánulásait több családtag is meghatározza, gyakrabban férfiaknál.

A köszvény klinikai folyamata többféle.

1. A nátrium-urátok mikrokristályainak fokozatos, észrevehetetlen lerakódása az ízületek körüli kötőszöveti képződményekben, ízületi zsákban, a térdízület meniscijében, a bőr alatt, kerek és mikro- és makrotofus kialakulásával, néha több centiméter átmérőig (9.1. Ábra). Egyes betegeknél a húgysav-sók csontot okoznak, ami néha csonttöréshez vezet; ezek a klaszterek gyakrabban eltávolíthatók sebészeti úton, mások a csont reszekcióját igénylik az ujj II-III fánksorának amputálása során, mivel a lábak és a kezek gyakoribbak.

2. A legtöbb páciensben rendszeresen előfordulnak a köszvényes akut rohamok, a húgysav veseelszívódásának megsértése alatt, több napos binge után, amikor általában a betegek étvágya van. Az alkohol növeli a húgysav koncentrációját, és az éhezés növeli a keton savakat. Sajnos a betegeknél szigorú étrend mellett időszakosan megfigyelhető a köszvény akut rohama. Az akut támadást a hirtelen (gyakran éjszaka) súlyos fájdalmak jellemzik az érintett ízület területén, a duzzanat, a bőrpír és a testhőmérséklet gyors emelkedése, néha akár 40 ° C-ig; növekvő leukocitózis, ESR. D. MacCarty és J. Hollender (1961) szerint a szinoviális membrán akut gyulladásos reakciója az egész tophus, amely paraartikulárisan helyezkedik el, a nátrium-urát mikrokristályok kialakulását és kicsapódását okozza a közös üregbe. Gyakran előfordul, hogy a tophus fölötti bőr vékonyabb lesz, és egy fisztula képződik, amelyen keresztül felszabadul a húgysav konglomerátum; sebészeti kezelés. 1941-től 1950-ig nem tapasztaltunk egyetlen köszvényes pácienst, amikor Oroszországban súlyos éhínség volt.

3. Vesebetegség köszvényes betegben. A vese által kiváltott urinsav az ún. Köszvényes vesét okozza: intersticiális nephritis, glomerulosclerosis és arteriosclerosis, azaz nefrosklerózis, urát kövek, tophi a vese parenchimájában - mindez hozzájárul a veseelégtelenség kialakulásához, és a betegek jelentős százalékában (legfeljebb 40-45%) halálhoz vezet.

A kezelés. A fő feltétel a diéta: a hús, a hal, az alkohol stb. Korlátozása vagy elutasítása. A pirazolon készítményeket felírták - butadiént, reopirint, ketazont, fenil-butazont stb., Valamint az indol-sorozat gyógyszereit: indocidot, indometacint, metindolt stb.; kolhicin, kortikoszteroidok. Súlyos fájdalom esetén 25-100 mg prednizon intraartikuláris injekciója lehetséges.

Ábra. 9.1. Köszvény. A kéz és az alkar veresége (a, b).

A hidroxi-apatit kristályokat az ínköpenyek, az inak, a kötőszövet-köpenyek körülvevő idegei és a vaszkuláris kötegek periartikuláris szövetébe helyezik el (9.2. Ábra). A csípő és az alsó lábszár mentén lézióban szenvedő beteg tartós hajlítási kontraktúrát alakított ki a térdízületben; Az Ilizarov-berendezés nyújtása által a három orvosi intézményben végzett megkötés kiküszöbölésére tett kísérletek kudarcba fulladtak, mert a nyújtás elviselhetetlen fájdalmat okozott (ülőideg!). A betegség kezelésével - P.P. Vreden.

Jelentős családi hajlam a betegségre: HLA A2 és HLA A B35 hisztokompatibilitási antigéneket detektáltunk. A patogenezis részletesen nem ismert. A klinika jól ismert az orvosok számára: a vállízület, a könyökcsukló (epicondylitis), a leggyakrabban érintik a kéz ujjainak ízületeit; carpal alagút szindróma, stb.

A pirofoszfát artropátia az esetek 90% -ában családias betegség. Amint azt D. McCarty, N. Kohn és J Falzes (1962) mutatja, többszörös lerakódások a periartikuláris szövetekben, a szinoviális membránban és az ízületi folyadékban, az ízületi porc mátrixa kalcium-pirofoszfát kristály. A betegség az idősekre jellemző; fiatalokban viszonylag ritka.

Ábra. 9.2. A bal oldali könyökcsukló periartikuláris szöveteinek kalcifikációja (a), a comb és a lábszár kötőszövet köpenye (b).

A betegség akut és szubakut arthropathia formájában jelentkezik. A röntgenfelvételeknél az ízületi hialin porc felhalmozódása - az ízületi felület kettős kontúrjának tünete, a meniszkusz kalcifikációja. Ossifikaty megtalálható a periartikuláris szövetekben, a csukló kis ízületeiben. M.G. Astapenko (1989), a csípőízület elváltozásaival, gyakran a közepén sűrűbb vonallal kinyomtatják a szimfízist. A gerinc sérülésénél az egész lemez vagy csak egy szálas gyűrű kalci-fikálható.

Kezelés: nincs patogén kezelés. Adjunk hozzá üvegtestet, aloe-t, rumalen-t, radont, hidrogén-szulfid fürdőket. A súlyos deformációkhoz - ortopédiai és sebészeti kezeléshez.

Alcaptonuria és Ochronotic Arthropathy

Alkaptonuria - ritka, talán még az örökletes (családi) betegség legritkább. A homogentiszinsavat (GGK) - a tirozin anyagcseréjének közbenső termékét - egy maleacetoecetsavvá oxidáljuk egy vas [Fe (P)] által katalizált reakcióban, amely homogentizát-1,2-dioxigenázt tartalmaz. Ez egy örökletes betegség, amelyben az adott oxigenáz szintéziséért felelős gén hibás. Ennek eredményeként a HGH kiválasztódik a vizelettel, és ha alkáli adalékot adunk hozzá, 1,4-benzokinon-2-ecetsav és polimerizációs termékei oxidálódnak, melyet a vizelet jellegzetes sötétedése kísér. A betegségnek több neve van: Alcaptonuria, Homogentisuria, Ochronosis. A vizeletben lévő normál HGH nem észlelhető. Erről a betegségről R. Virkhovnak köszönhetően vált ismertté. Ezt a betegséget először a Scribonius írta le 1584-ben, 1861-ben pedig M. Volkov és E. Bauman izolált homogentisav kristályokat a beteg vizeletéből. Az alkaptonuria, mint család és örökletes betegség elsősorban Csehországban és Szlovákiában terjed; gyakrabban érinti a férfiakat. Az előfordulási gyakoriság 10 000 lakosra vetítve 0,01%. 1925-ben P.Pieter egy családot ismertetett, amelynek 13 tagját négy vizsgált generációban alkaptonuria szenvedett (idézett: Astapenko MG, 1989).

A pigmentet minden szövetben, de különböző intenzitású, leggyakrabban a hónalj bőrén, az ágyékban, a porcban helyezik el: a fülburok porcja, az ízületek ízületi porcja (így a polyarthricularis sérülés), a porckorongok porc elemei, ízületek, kötések. szem sclera. Ezek a szövetek színüket megváltoztatják, sötét, sötétzöld színt kapnak, amint azt R. Virkhov és más orvosok is megjegyzik. Néha elegendő a beteg külső vizsgálata a diagnózis elvégzésére; A röntgensugarak gondosan mérlegelhetők, és ha ideiglenesen elfelejti ezt a betegséget, akkor régóta csoda, hogy mi az.

SA Reyberg 1964-ben azt írta, hogy az alcaptonuros osteoarthrosis röntgenképe nem különbözik a megszűnő oszteoarthrosis szokásos képétől, nincs specifikus jellemzői. A betegség intenzitásával, a beteg korával kapcsolatos változások jellege és súlyossága. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy megfigyeltek a polyarthricularis változások, a gerincvelői elváltozások. A porcszövetek, amelyekbe a pigmentet lerakják, elveszítik erejüket, a terhelés viselésének képességét: az ízületi törések szűkülnek, az ízületi felületek éles deformációja, néha eltömődnek az ízületek (különösen a térd), a csontnövekedés a porc bevonatok szélein, az epiphysis szubkondrális szklerózisa.

Számos változás következik be a gerincben: a spondyloartrosis, a csigolyák közötti szűkítés és részleges kalcifikációja, a hosszirányú kötések kalcifikációja és a hátsó kötésű készülék. Az ízületekben és a gerincben a mobilitás kifejezett korlátozása fokozatosan súlyosbodó, egyre növekvő fájdalmat okoz, mind a pihenés, mind a mozgás során, a betegek nem találnak kényelmes helyzetet az ágyban, az alvás zavar. Nyilvánvaló változásokkal előttünk egy súlyos beteg. A röntgenfelvételeken tapasztalt változások néha hasonlítanak az ankilozáló spondylitisre. 3 beteget észleltünk ezzel a betegséggel. Ezek 37 és 48 év közötti, hosszú távú, fájdalomtól szenvedő, hosszú történetű férfiak voltak, akik nagyszámú egészségügyi intézményre hívták fel a figyelmet, ahol különböző diagnózisokat kaptak, beleértve a polyarthrosis deformálását, de a helyes diagnózis csak a CITO-ban történt.

A.M.Gerasimov, A. Zakharov és egy komplex biokémiai vizsgálatot végeztünk. Az alcaptonuria-betegek napi vizeletét 10 ml jégecettel, vaszelin olajréteggel 10 ml jégecettel gyűjtöttük össze, hogy megakadályozzuk, hogy a homogentiszinsav (HGK) a levegő oxigénnel érintkezzen. A vizeletben lévő SCC mennyiségét a korábban javasolt módszerrel határoztuk meg. Az Alcaptonuria betegek napi vizeletében a HHC koncentrációja legalább 4,8 ghl volt

„mivel a donorokban nem találták meg. Ilyen koncentrációnál a HGC könnyen azonosítható még az abszorpciós spektrum szerinti 500-szoros hígítás mellett, 290 nm-es maximumnál.

A vizelet tartalmú vizelet inkubálása gyengén lúgos közegben 290 nm-en csökkentette a maximális értéket, amit az 1,4-benzokinon-2-ecetsavra jellemző, a HGC nem-enzimatikus oxidációjának eredménye 250 nm-es maximális megjelenés és növekedés kísérte. Az inkubációs közeg lúgosítása növelte a HGK-oxidáció sebességét, az optikai sűrűség 290 nm-es változásával mérve. Az etanol, a szuperoxid-diszmutáz (SOD) és a dehidro-korbinsav nem volt hatásos, míg az aszkorbinsav és a kvercetin 50% -kal gátolta a HGK-oxidáció sebességét, a redukált glutation, a cisztamin pedig 40% -kal, illetve 30% -kal. Ezek az adatok általában a folyamat szabad gyökös mechanizmusát jelzik, amely a hidroxil (etanol hatékonyság) és a szuperoxid (SOD inefficiency) csoportok részvétele nélkül megy végbe. A HGK-oxidáció teljes gátlását a vizsgált rendszerben 3 M-os 1 × 10 "EDTA-koncentrációban értük el, ami azt jelzi, hogy a szabad fémionok a reakcióban részt vesznek.

Az optikai sűrűség csökkenése 290 nm-en, a 250 nm-es növekedéssel együtt, a tápközeg lúgosításával és az EDTA hozzáadásával történő megakadályozásával gyors, érzékeny és nem igényel speciális reagenseket a HHG azonosítására és számszerűsítésére a vizeletben.

Ismeretes, hogy a hidrokinonok kinonok oxidációja a semiquinone szabad gyökök képződésével megy végbe. Az utóbbiak részt vehetnek a szabadgyökök reakcióiban, beleértve az elektronátvitelt molekuláris oxigénre Oj képződésével. Az O megjelenésének észlelése

i A vizeletben lévő HGH oxidációjában az Oj indikációs rendszerként SOD-függő citokróm c redukciót használtunk. Ily módon oxigén jelenlétében változó valencia és lúgos közeg fémionjai, a HGK-t egy szabadgyök mechanizmusa oxidálja semiquinonok és Oj képződésével. Az eljárást modellezhetjük az alcapturia betegek vizeletének felhasználásával, ami azt jelzi, hogy a betegség vezető tüneteinek előfordulási mechanizmusának szabad radikális jellege - a vizelet sötétebbé válása esetén.

Az ízületek, porc, véredények patológiájának fő mechanizmusa az Alcaptonuria a GGC oxidációjának kollagénnel való kötődése. Az Oj generációs rendszerek citotoxikusak és károsíthatják az érfalat, a kollagén és a hialuronsav lebomlását.

Természetesen feltételezzük, hogy az O2 vagy a semiquinone GGC által közvetített sejtek és biopolimerek szabad gyökök által közvetített pusztulása a kötőszöveti struktúrák "krónikus" változásának patogenezisének egyik mechanizmusa.

Az alcaptonuria-betegek kezelése az aszkorbinsav nagy dózisainak kinevezésére csökken.

S.T. Zatsepin
A felnőttek csontpatológiája