Kivehető vakolat, 8 betű, scanword

A 8 betűs szó, az első betű az „L”, a második betű „O”, a harmadik betű a „H”, a negyedik betű a „G”, az ötödik betű az „E”, a hatodik betű a „T”, a hatodik betű a „T”, a hetedik betű a „T”. "K", a nyolcadik betű - "A", az "L" betűvel ellátott szó, az utolsó "A". Ha nem ismersz egy szót keresztrejtvényből vagy keresztrejtvényből, akkor a webhelyünk segít megtalálni a legösszetettebb és ismeretlen szavakat.

Találd meg a rejtélyt:

Ez egyre könnyebb lesz, aztán elveszíti a súlyát. Válasz megjelenítése >>

Ez hideg, majd meleg, majd lóg, majd állva. Válasz megjelenítése >>

Akkor ketrecben vagyok, aztán egy uralkodóban, hagyd nekem. Rajzolhatsz. Mi az?. Válasz megjelenítése >>

A szó más jelentése:

Véletlenszerű rejtély:

Mi nincs kezdete, vége és közepe?

Véletlen vicc:

A Belügyminisztérium szerverén a "Kapcsolatunk" fejezetben: www.kolyma.ru

Keresztrejtvények, keresztrejtvények, sudoku, kulcsszavak online

A helyes válaszok a játékra Találd meg a szavakat. 7-25. Szint

2) Az emberi test (4 betű):

3) A vízmélység mérésére szolgáló eszköz (3 betű):

4) Az üldöztető, például az emberek vagy a vallás (8 betű):

5) Trinitrotoluol (3 betű):

6) Csíkos farokkal rendelkező emlősök (4 betű):

7) Eredmény (4 betű):

8)... a fikcióval (4 betű):

9) Elrontott, idővel megsemmisült (6 betű):

10) Tetőfedő anyag (4 betű):

11)... - Én vagyok, mint egy szelet! (4 betű):

13) Alsó lábszár (6 betű):

14) Tűzifa, tűzre nem alkalmas fa (5 betű):

15) Hotel (5 betű):

16) Eltávolítható gipszöntés, amelyet a csontok összekötésére használnak (6 betű):

Kivehető vakolat, 8 betű, scanword

A 8 betűs szó, az első betű az „L”, a második betű „O”, a harmadik betű a „H”, a negyedik betű a „G”, az ötödik betű az „E”, a hatodik betű a „T”, a hatodik betű a „T”, a hetedik betű a „T”. "K", a nyolcadik betű - "A", az "L" betűvel ellátott szó, az utolsó "A". Ha nem ismersz egy szót keresztrejtvényből vagy keresztrejtvényből, akkor a webhelyünk segít megtalálni a legösszetettebb és ismeretlen szavakat.

Találd meg a rejtélyt:

Három barát élt az erdőben: siket, hülye és vak. Minden rendben volt. De valahogy a siketek meghaltak. Hogy fog most a Dumb mondani Blindnek, hogy a süket barátja meghalt? Válasz megjelenítése >>

Élve férj és feleség. A házban lévő férjnek volt saját szobája, amelyben megtiltotta a feleségét, hogy belépjen. A szoba kulcsa a hálószobában volt. Így 10 évet éltek. És most a férjem üzleti útra ment, és a felesége úgy döntött, hogy belép ebbe a szobába. Megvette a kulcsot, kinyitotta a szobát, bekapcsolta a fényt. A feleségem sétált a szobán, aztán meglátott egy könyvet az asztalon. Megnyitotta és hallotta, hogy valaki kinyitja az ajtót. Zárta a könyvet, kikapcsolta a fényt, és bezárta a szobát, tegye a kulcsot a szekrénybe. Ez egy férj. Megvette a kulcsot, kinyitotta a szobát, tette valamit, és megkérdezte a feleségét: „Miért jártál oda? Válasz megjelenítése >>

Zhu-Zhu-Zhu-Zhu, egy ágon ülök, a "Nos" betű, még mindig azt mondom, hogy ezt a levelet jól tudom, tavasszal és nyáron buzzolok. Válasz megjelenítése >>

A szó más jelentése:

Véletlenszerű rejtély:

Nézd, kinyitottuk a száját, belehelyezhetünk papírt: A szájban lévő papír részekre oszlik.

Véletlen vicc:

. És Ksusha Sobchak vezeti a lovasságot.

Keresztrejtvények, keresztrejtvények, sudoku, kulcsszavak online

Gipsz technika

A gipsz technológia gipszel történő immobilizálás. A gipszkötést széles körben használják a traumatológiai, ortopédiai és sebészeti kezelésben. Ez a kötés jól modellezett, biztonságos illeszkedést biztosít, szorosan és egyenletesen illeszkedik a testhez, gyorsan megszilárdul, könnyen eltávolítható és bármilyen körülmények között alkalmazható.

A gipsztechnikában használt orvosi vakolat egy félig víztartalmú kalcium-szulfát, amelyet egy természetes vakolat kő 130 ° -os hőmérsékleten történő kalcinálásával nyerünk. Orvosi vakolat - finoman őrölt fehér vagy enyhén sárgás por, szennyeződés nélkül, száraz, puha tapintású, gyorsan meg kell keményíteni és tartósnak kell lennie a termékben. Ezeket a tulajdonságokat az ellenőrzés, az érzés és a speciális minta felhasználásával határozzák meg. Meleg vizet adunk a gipszhez 2: 1 arányban, amíg a műanyag tömeg nem keletkezik, ami 5-6 percig keményedik. A gipsz túl gyors (1–2 perc alatt történő) keményedése nem kívánatos, mivel az ilyen gipszből készült gipszkötés a kötés során keményedhet. A fagyasztott tömegnek meg kell törnie a nehézségeket, nem kell felmelegedni az ujjak között, és nem szabad kiüríteni a nedvességet. A finom szitán átnyúló szennyeződésekkel gyengén őrölt gipsz. A gipsz lassú megszilárdulását forró víz vagy alum. Szükséges tudni a gipsz keményedésének sebességét, amellyel dolgoznia kell, és ennek megfelelően állítsa be a víz hőmérsékletét.

A gipszkötéseket speciális helyiségben - gipszbe helyezik, ahol van egy szekrény gipsz- és gipszkötések tárolására, egy asztal gipszkötések készítésére, gipszkötések áztatására szolgáló mosdók, gipszszalagok eltávolítására és vágására szolgáló eszközök, kanapé vagy speciális ortopéd asztal.

A gipszkötéseket gyárilag gyártják, vagy a helyszínen gyártják, gipszporral dörzsölve a szokásos gézkötések szélénél (1. ábra). A gipszöntvény gyártásához gipszkötéseket vagy gipszkötéseket merítünk mély vízbe melegített medencébe (2. ábra). A nedves kötést a légbuborékok megszüntetése határozza meg. Távolítsa el a kötést, és mindkét végről rögzítse, hogy a vakolat ne áramoljon ki. Kezek együtt, nyomja ki a felesleges vizet.

Ábra. 1. Vakolási és összecsukható kötszerek.

Ábra. 2. Áztassa le és távolítsa el a gipszkötést.

A gipszkötéseket bélés nélkül közvetlenül a bőrre kell felhordani, a csontprofilokat speciális pamut párnákkal lefedve (3. ábra); néha vékony pamut rétegeket használnak az ortopédiai gyakorlatban.

A gipszöntéshez gyakran használnak gipszköteget, 6-8 rétegből átitatott gipszkötésből. A longget hossza 60 cm - 1 m. A gólya gipsz vagy szokásos gézkötéssel van rögzítve. Kötés nélkül indokolatlan feszültség és szűkület, gördülő fejét egy gipszkötés körkörös mozog, felfelé vagy lefelé, amely az előző túra egy későbbi turné a zenekar nem kevesebb, mint a fele a szélességét, simítás ki és simítás a kötést túrák. Minden alkalommal gondosan szimulálnia kell a nedves öltözködést a test kontúrja mentén. A gipszkötés alkalmazása után gondosan figyelemmel kell kísérni a végtag vérkeringését, különös figyelmet fordítva az ujjhegyekre: a fájdalom, az érzékenység csökkenése, a hidegség, a duzzanat, az elszíneződés vagy a sárgaság jelzi a nyomástartó edényt és a kötés megváltoztatásának szükségességét.

Ábra. 3. A védendő testrészek gipszöntés esetén.

Gipsz ágyat használnak a gerinc betegségeihez. 5-6 nagy hosszúságot készítenek két rétegben, a korona tetejétől a comb közepéig, és kissé szélesebbek, mint a mellkas kerületének 1/2-e. A beteg a gyomorba kerül. A csontprofilok pamutral vannak védve, és a fej, a hát, a combok két réteg gézzel vannak borítva. A gipsz rostélya a géz tetejére kerül és jól modellezhető (4. ábra). Ezután egymást követő rétegek váltakozva kerülnek alkalmazásra. A kikeményedés után a gipszkarton eltávolítása és vágása úgy történik, hogy a páciens feje a korona közepéig belépjen, és a fülek nyitva maradnak; az oldalakon az élek el kell érniük a csípős fésűkagylót és az axilláris üregeket, de oly módon, hogy a vállcsuklókban lévő mozgások ne korlátozódjanak. A süllyesztett területen ovális vágás történik az edény könnyű használatához (5. ábra). A gipszkarton széleinek vágása után gézzel borítják és gipszdarabokkal dörzsölik. A szárított gipszágyat belülről puha anyag borítja.

Ábra. 4. Gipszágyazat készítése.

Ábra. 5. Gipsz kiságy.

A gipsz fűző a gerinc betegségeihez és sérüléséhez vezet. A fűző típusát a sérülés lokalizációja határozza meg (6. ábra). A fűzőt speciális ortopéd asztalra vagy keretbe helyezik, amely lehetővé teszi a gerinc kirakodását és a deformáció kiküszöbölését (7. ábra). Az iliumcsontok bélelt fésűkagylóját, a csigolyák gerincfolyamatait, a lapátot, a csigolyát védik előre. A fűző használatához használjon széles gipszkötést vagy speciálisan elkészített csíkot; váltakozva egymás után 4 rétegre helyezkednek el, elöl és hátul, gondosan modellezve. A kötést 1-2 rétegű gipszköteggel erősítik. A fűzőn kb. 20 cm-es kötszer van, a helyesen beillesztett fűző 3 alátámasztó ponttal rendelkezik - a csípős csontok fésűkagylója és a pubis, a felső fronton a szegycsonttól függ. A hasi területen általában egy ablak kerül kivágásra a könnyebb légzés érdekében. A fűző gallér használata esetén a páciens szájának nyitva kell lennie. A fűzőgallér úgy van vágva, hogy a felső részén kissé a fej hátulja, a fülek alatt és az állat szintjén, az alsó - a XI - XII mellkasi csigolyák szintjén ér véget.

Ábra. 6. A gipsz fűző típusai a sérülés szintjétől függően (a nyíl jelöli).

Ábra. 7. A gipsz fűző alkalmazása.

Ábra. 8. Koxit-kötszerek.

A vállak és a hónaljok területén a fűző kivágásra kerül, hogy a vállcsuklókban lévő mozgások ne korlátozódjanak.

A csípőt vagy az úgynevezett koxitikus kötést (8. ábra) a csípőízület, a combcsont betegsége vagy károsodása esetén alkalmazzák. A coxit kötözéshez széles, gipszkötéseket, 60 cm-es vagy 1 m hosszú gipszkötéseket és pamut párnákat kell használni a csípő és a kagyló köpenyek behelyezéséhez. Az első 2-3 hosszú longhards a has és a medence körül van elhelyezve, és körkörös túrákkal van rögzítve. Ezután két méteres csíkot helyezünk az alsó vég hátoldalára és külső felületére a láb alsó harmadába, és gipszkötéssel rögzítjük. Két rövid Longuet erősíti a csípőcsukló elülső és belső felületét, egyikük ferdén mozog, és a kötszer nyakrészét képezi. A comb alsó harmadától a bokaízülethez a rövid csíkokat az alsó harmadból és az alsó lábszár középső harmadából az ujjak csúcsaiig alkalmazzák. Az összes longet gipszkötéssel van megerősítve. A kötést kisebb mennyiségű longuet-ből készíthetjük, de nagyobb számú kötést használhatunk. Különleges erősségre van szükség a nyelőcső területén, ahol a kötszerek gyakran megszakadnak.

A toraco-brachialis kötést (9. ábra) a vállízület és a humerus töréseire alkalmazzák. Kezdjük egy vakolat fűzővel, majd tegyünk egy hosszú csíkot a kar belső felületére a csuklóról az axilláris üregbe a fűzővel való átmenet révén. A második longuet a hátsó külső felületen a csuklóról a fűző és a vállcsuklókon keresztül kerül a fűzőre. A csíkokat egy gipszkötéssel rögzítik, és a kötést a vállcsuklón további kötésekkel erősítik. A fűző és a könyökcsukló között egy fából készült pálca van, amely egy rugó.

Ábra. 9. Toraco-brachialis kötés.
Ábra. 10. Körkörös vakolat a könyökcsukló károsodása esetén.
Ábra. 11. Az alkarcsontok törése esetén körkörös vakolat.

A körkörös gipszkötéseket széles körben használják végtagcsontok törésére (10., 11. és 12. ábra). A sebhez közvetlenül hozzáadott kör alakú gipszet süketnek nevezik. A fragmensek immobilizálásával együtt egy ilyen kötés védi a sebet egy másodlagos fertőzésektől, megvédi a kiszáradástól és a hűtéstől, kiküszöböli a kötszerek szükségességét, optimális feltételeket biztosítva nemcsak a csontfragmensek fúziójához, hanem a lágy szövetek sebének gyógyításához is. A siket gipszkötést széles körben használják a lövés sérüléseinek kezelésére, megkönnyíti a sebesültek szállítását és gondoskodik róluk.

Ábra. 12. Körkörös gipszkötések a láb csontjainak törésénél.

A seb vagy sérülés helyének megfigyeléséhez körkörös vakolatban néha ablakot készítenek - egy fenestrált kötést (13. ábra). Késszel vágják ki a még nem edzett kötésen a tervezett helyen. Az ablak belsejéből történő vágás megkönnyítése érdekében helyezzen egy vattapatronot és egy gipszköteget erre a helyre. Az ablak szélei gipsztörmelékkel dörzsölték.

A hídköteg (14. ábra) egyfajta fenestrált, amikor a kötést erősíteni kell a fém vagy karton gipsz ívek az ablakon keresztül.

Ábra. 13. Végső kötés.
Ábra. 14. Hídkötözés.
Ábra. 15. Gipszcsík a térdízületen.
Ábra. 16. Kivehető gipszgumi. >

Körkörös kötszer, izgalmas csak a végtag egyik ízülete, amit a csíknak neveznek, és egyáltalán nem izgalmas az ízületek - a hüvely. Ez utóbbit elsősorban a komplex kötszerek szerves részeként alkalmazzák.

Az ízületek károsodásával és betegségével, gyakran a térdkel és a könyökkel, egy csíkot alkalmazunk (15. ábra), amely teljes nyugalmat teremt az ízületnek. Meg kell ragadnia a végtag felső részét a felső harmadig, és az alsó harmad alsó részét. A csík alapja egy gipszréteg, amelyen a kötést gipszkötésekkel alkalmazzák.

A levehető gipszgumi (16. és 17. ábra) széles vakolatrétegből készül, amely a végtagnak a kétharmadát fedi le. A Longuet egy végtagon jól modellezett és gézkötéssel van rögzítve. Szükség esetén lazítsa meg a kötést, könnyen eltávolíthatja a kötést. A cserélhető gipszgyűrűt széles körben használják a gyermekek gyakorlatában.

Ábra. 17. Kivehető gipszgumi (kötéssel rögzítve).

A deformációk és kontraktúrák bizonyos formáinak fokozatos megszüntetéséhez egy színpadi kötést alkalmazunk. Az ilyen kötszereknek több típusa van. Például a gyermekkori veleszületett gyaloglás kezelésében a lábat a lehető legteljesebb mértékben eltávolítják az ördögi helyzetből, és egy vakolatot helyeznek rá. Egy idő elteltével a kötést eltávolítjuk, az ördögi helyzetet ismét eltávolítjuk, és egy gipszkötést alkalmazunk. Így fokozatosan, fokozatosan megváltoztatva a gipszkötéseket, a lábát természetes helyzetbe hozza. A lépcsőkötések egy másik típusa, amelyet a kötések kontrakcióinak kiküszöbölésére és a csontok szögletes deformitásának kiküszöbölésére használnak, egy kör alakú gipszkötés, amely a rögzített tapasz fölé vágva van. A vágás irányának a láncszöggel ellentétesnek kell lennie. Fokozatosan csökkenti a vágás méretét a kötésen vakolt karokkal, kiküszöböli a deformációt.

A kezelés befejezése után a vakolat öntött. Erre a célra speciális szerszámkészlet van (18. ábra). A speciális ollóval öntött vakolat szétszerelésénél a belső pofának mindig párhuzamosnak kell lennie a kötéssel (19. ábra). A kifejezett görbületű területeken jobb a fűrész használata. A szétválasztást követően a kötszer széleit egymástól elválasztjuk, és a test vakolt része felszabadul. A maradék vakolat meleg vízzel és szappannal távolítható el.

Ábra. 18. Szerszámkészlet a vakolat eltávolításához és vágásához.

Gipszkötések: típusok és szabályok

Amikor a sérülések gyakran használnak gipszkapcsokat. Az immobilizálásnak ez a módja számos előnnyel rendelkezik - könnyen kezelhetők, könnyen alkalmazhatók és hozzájárulnak a csontszövet megfelelő gyógyításához.

Többféle gipszkötés van:

• Pamutszövet, flanel vagy kötött bélés. Hátrányaik: gyapjúkeverékek, kényelmetlenséget okoznak; a csontfragmenseket gyakran nem mereven rögzítik. Gyakran a kötszerek kötött kötéssel vagy harisnyakötéssel készülnek. Mindkét lehetőség megvédi a bőrt a károsodástól.
• Bélés nélkül, amely közvetlenül a bőrre hat.

A gipsz rögzítőket gyakran használják az izom-csontrendszer különböző patológiáiban. Tilos használni, ha:

• a keringési rendszer nagy edényeinek ligálása;
• anaerob fertőzések;
• gennyes folyamatok;
• gennyedéssel;
• szomatikus patológiák stb.

A kötszerek típusai

A gipszkötések típusai a test és a test egy részének módjától függően változnak. A kör alakú gipszöntést spirálisan alkalmazzák a sérült területre, és a végét csak az egyik oldalon zárják le.

A körkörös gipsz-kötszerek a következő típusok:

• Átlyuggatott. A seb fölötti lyuk és a vízelvezetés ki van vágva a szerelvényről, a kivágott ablak szélei nem károsíthatják a lágy szöveteket.
• A hidak egymásra kerülnek, ha a bőr integritásának megsértése körkörös. A seb fölött és alatt kör alakú kötszerek készülnek, amelyeket az U alakú fémrészek egymás között erősítenek.

A gipszkötések osztályozása azon területeken alapul, amelyeken azokat alkalmazzák. Ezek:

• Vágó;
• busz;
• langetnye;
• langetno alakú;
• thoraco-brachial (a karokon és a mellkason);
• coxitikus (a lábakon, a medence és a has a mellkas részével);
• vezetés (magában foglalja a lábakat, a medencét, a határ eléri a köldöket);
• fűző;
• használatával.

Kisebb sérülések esetén a kapocs egy Deso öltözködést használ. Az immobilizálást kötszerrel, kevésbé vakolattal végezzük. A csonttörés esetén kötszer helyett kötést használhat.

Berendezések és eszközök

A gipszkötések egy speciálisan felszerelt szobában helyezkednek el a szükséges eszközökkel. Szükség lesz rá:

• táblázat a kötszerek előkészítéséhez;
• ortopédiai vagy speciális asztal medencével;
• készülék fűzők befogására;
• olló gipsz vágásához;
• csőrögzítők gipsz hajlításához;
• gipszpótló a gipsz széleinek szétszórására;
• tartalék anyagok öltözködéshez.

Gipszöntés

Gipszöntés esetén a technikát követnie kell.

A gipszkötések alkalmazásának szabályai a következők:

• biztosítsa a törött és a két legközelebbi ízület mozdulatlanságát;
• a sérült végtag szabad elérése;
• a gipszkötés alkalmazása során a kötszer helyes illeszkedésének szabályozására (egy erősen préselt kötés megszakítja a sérült területen a vérkeringést, és a lágyszövetek elszívódásához és nekrózisához vezethet);
• bármilyen típusú gipsz törés esetén az ujjak nincsenek lefedve;
• szükség van a csontfragmensek viselkedésének szabályozására (az újbóli elmozdulás elfogadhatatlan);
• a csontos vetítések alatt egy puha, szürke gyapjúkötést tartalmaz (nem szívja fel a nedvességet, mint a fehér).

Gipsz alkalmazásakor figyelembe kell venni az ízületi merevség lehetséges kialakulását. Ezért a kötés során szükséges az ízületek kedvező működési helyzete: 90 ° -os szöget kell kialakítani az alsó láb és a láb között; 165 ° -on hajlított térd; csípő - teljesen határtalan; az ujjak enyhe hajlítási helyzetben vannak, a kefe 45 ° -os szögben van, a váll 15-20 ° -kal (a kar alatt zsinórhenger van).

A beteg ágyának ortopédiainak kell lennie, vagy a matrac alá kell helyezni a pajzsot. A ligálás minden manipulációját ortopéd vagy traumatológus végzi. Az eljárás előtt a gipszköteget vízbe áztatjuk, kihúzzuk, és tökéletesen kiegyensúlyozott állapotban a végtagra alkalmazzuk, különös figyelmet fordítva a csuklós területre. A gipsz szárítása után rögzítik, de nem túl szorosak. Ez a gipszmegkötési algoritmus minden olyan kár esetén hasonló, amely a sérülési terület merev rögzítését igényli.

Az ödéma megjelenésével a gipszöntést az elülső részen vágják át, és a normalizálás után a rögzítő egység integritása helyreáll (rések).

A gipszkötés a test részei formájában kerül alkalmazásra. És ezt a tulajdonságot széles körben használják a traumatológiában és az ortopédiában. Amikor a nyitott törések is alkalmazzák a gipszöntést. Ezt közvetlenül a sérülésre alkalmazzák, és nem akadályozza a seb kiszáradását.

Overlay technika

A gipszkötéseket a következő sorrendben alkalmazzuk:

• Minden szükséges anyagot készítenek.
• A törészóna 2-3 közeli ízülettel van rögzítve.
• Annak érdekében, hogy a közös vakolat mozdulatlanságát biztosítsuk, az a csuklóra és a végtag töredékeire kerül.
• A vakolat széle mentén széles kötszer kerül alkalmazásra, amelyet ezután a gipszöntvény peremére hajtogatnak.
• Ha gyanúja van a csukló motoros működésének elvesztésének, akkor kényelmes helyzetbe kerül.
• A vakolat fektetése közben az ízület mozdulatlan marad.
• A gipszöntést körkörös mozdulatokkal alkalmazzák a károsodás környékén, a perifériától kezdve és a központ felé haladva. A kötszer nem hajlított, irányváltáskor hátrafelé vágja és kiegyenesíti.
• Azok a területek, ahol nagyobb a stressz, továbbá erősödnek (ízületek, láb).
• A végtag kontúrjainak pontosabb szimulációjához minden réteget simítunk, amíg a kéz nem érzi a test körvonalait a vakolat alatt. Különös figyelmet fordítanak a csont-kiugrásokra és az ívekre. A gipsznek pontosan meg kell ismételnie annak a területnek az anatómiai kontúrjait, amelyen azt alkalmazzák.
• A kötés során a végtagot egy kefe támasztja alá (az ujjak jeleket hagyhatnak a nem kezelt vakolaton). Gipszkötés réteges.
• Amíg a gipsz teljesen felszabadul, nem próbáljuk meg megérinteni, hogy ne zavarja a rögzítőanyag integritását.
• A kötszer szélei megerősödnek, miután a gipsz megkeményedik, a körben lévő él 2 cm-rel vágódik, majd a bélés rá van hajtva, amelyet vakolattal rögzítenek.
• Az erős rögzítés legalább 5 réteg gipszkötést kap.
• A gipszfelismerés befejezése után jelölje meg (a sérülés dátumát, a gipsz kiszabását és eltávolítását, a trauma nevét).

A gipsz az áztatás után 15-20 perc elteltével kiszárad, ezért, ha az átfedési terület nagy, a kötszerek fokozatosan áztatódnak.

Körkörös kötés alkalmazása után a beteg állapotát 2 napig figyeljük (a végtag duzzanat lehetséges).

A hosszúkabátok kiszabásakor előre mérik az egészséges végtag hosszát és szélességét. Vágjuk széles, gipszkötésű csíkokra. Miután a kötést áztattuk sima súlyra. A csuklópánt hajlítási pontjainál az élek metsződnek és átfedik egymást. A rögzítéshez a csíkokat gézkötéssel köti.

A gipszet speciális szerszámokkal (olló, fűrészáru, csipeszek, spatula) távolítják el, előkészítve a vágás helyét forró vízzel vagy speciális megoldásokkal. A csík eltávolításához vágja le a kötést.

Kivehető öntött kötés

Utolsó bükk "t" betű

A válasz: "A vakolat eltávolítható kötése", 6 betű:
Longuet

Alternatív kérdések keresztrejtvényekben a longget szóhoz

Gipsz gumiabroncs a fordulóban

Egy széles csík, több réteg gipszkötés

A törött csontok összekötésére használt gipszkötés

Csík a gipszhez

Gipszkötés gumiabroncs

Kivehető vakolat

Emlékeztető az élet fordulópontjára

A longuet szó meghatározása a szótárakban

Példák a longuet szó használatára az irodalomban.

Ezek lehetővé teszik a kötszer, a gumiabroncsok és a rögzítés biztosítását sínek szilárdabb és megbízhatóbb, mint a sálak.

A gumiabroncsok, gipsz sínek, hagyja, hogy az ujjak vagy lábujjak csúcsai ne legyenek legyenek.

hossz sínek megfelel a gumiabroncs hosszának a közlekedési rögzítéshez.

A kanyarok helyén kereszteződnek sínek és az élek átfedésben vannak.

Ha az áldozatok hosszú távú kórházi ápolása késik, jobb a gumi gumi helyett a gumiabroncsokat helyettesíteni Longuet, amelyek a fragmensek jó immobilizálását eredményezik.

Forrás: Maxim Moshkov Könyvtár

Mit néz ki az orvosi műanyag vakolat, és hogyan vegye le otthonról?

A lábon és a karon lévő műanyag vakolat még mindig teljesen új találmány, amelyet a standard vakolat alternatívájaként találtak fel. Napjainkban ez az eszköz egyre népszerűbbé válik.

A műanyag gipsz polimer tulajdonságú szintetikus anyag.

A műanyag gipsz polimer tulajdonságú szintetikus anyag, amely fokozatosan a hagyományos gipsz helyébe lép. Megvásárolható az orvosi berendezések speciális üzleteiben. A traumapontok és a kórházak egyre inkább megszerezik őket bizonyos gyártóktól.

A végtagok törése gyakran előfordul az életünkben. Minden alkalommal az orvosoknak szokásos gipszet kellett alkalmazniuk, ami önmagában is túl sok kellemetlenséget okoz. Ez a probléma sokáig állt fenn, mivel a szokásos gipsz túl sok kellemetlen érzést ad, ami a beteg szenvedését okozza. A fájdalom csökkentése érdekében a rugalmasság növelése újfajta vakolatfajtákat talált.

A mai napig gyártott kötésű műanyag eszközöket scotch szalagnak és softkastnak nevezik. Ezek széles körben szerepelnek az alkalmazásban. Az orvosi szervezetek a standard vakolat és a műanyag között választhatnak.

Az új technológia előnyei és hátrányai

A kötések új technológiájának más előnyei is vannak. Ezek a következők:

1. A műanyag forma lehetővé teszi a beteg bőrének lélegzését, ami nagyon fontos a gyógyulási folyamat számára.
2. A résztvevő szakember részletesen megvizsgálhatja a végtag sérült területét. Ehhez röntgengépeket használnak. Az objektív klinikai kép pedig nem torzul semmilyen módon. A röntgen expozíció aránya csökken.
3. Szintetikus kötszer kialakításakor egy korábban sérült végtag bizonyos anatómiai felületi megkönnyítése reprodukálódik. Egy jól összehangolt rendszer nem nyújt zsugorodást a szokásos gipszre, a gyönyörű stílus kézzelfogható plusz. A változás érdekében különböző színekben kapható a páciens kiválasztása, aki úgy dönt, hogy a kötszer néz ki.
4. A szintetikus gipsz nem okoz allergiás reakciókat, használatával szinte lehetetlen.
5. Ha műanyag gipszet visel egy törött lábon, akkor szokásos cipőt használhat, ami lehetetlen vagy nagyon problematikus a szokásos gipsz viselése során.
6. A kötőszalag polimer szerkezete alacsony anyagfelhasználást biztosít, ami befolyásolja a súlyt.
7. Kívánt esetben a szintetikus kötszer nedves ruhával törölhető, ez nem végezhető el rendszeres vakolattal.
8. Műanyag vakolattal mosogathat a fürdőben, vagy zuhanyozhat.
9. A műanyagból készült gipszkötés nem tapad a hajhoz, megfosztva a betegtől ezt a kellemetlen hatást.

Műanyag vakolattal mosogathat a fürdőben, vagy zuhanyozhat.

A találmánynak sok előnye van, és úgy tűnik, nincsenek hibák. De vannak. Az ilyen típusú gipsz hátrányai a következők:

1. Lehetséges izomszöveti atrófia az ilyen kötést túl sokáig.
2. A gipsz műanyag formája nem vágható ollóval, ha valahol összenyomja. Ez csak egy speciális fűrész segítségével lehetséges. A szokásos gipsz könnyen vágható egyszerű ollóval, ami a régi technológia kétségtelen előnye.
3. A sok orvos szkepticizmusa az új technológiára nézve, akik úgy vélik, hogy a régi orvosi gipsz még mindig nem tulajdonítható annak a ténynek, hogy az újok túl kemények.
4. Az új gipszanyag ára túl magas.
5. A tapasztalt szakembertől műanyag technológiát kell alkalmazni, és meglehetősen drága.

Ezzel kimerültek a hátrányok.

Mi az a Scotchkast?

Ennek eredményeképpen egy alapvetően új technológia gyártása lehetővé tette, hogy a törött végtagok speciális polimer kötszerekre helyezkedjenek el, amelyek egy új típusú eszközhöz tartoznak a sérült végtagok rögzítésére. A gipsz műanyag formája a szokásosnál 4-szer kisebb. Ez nemcsak csökkenti a fájdalmat, hanem járás közben is növeli a szükséges rugalmasságot. Műanyag eszközzel biztonságosan beléphet a zuhanyba, ami nagy probléma a szokásos vakolattal, ahogy összeomlik, összeomlik, és véres buborékokat okozhat, amikor a víz behatol. Gyakran a szokásos kötést újra kell elvégezni.

Ennek eredményeképpen egy alapvetően új technológia gyártása lehetővé tette, hogy a törött végtagok speciális polimer kötszerekre helyezkedjenek el, amelyek egy új típusú eszközhöz tartoznak a sérült végtagok rögzítésére.

A műanyag gipszet nem csak a karok vagy lábak töréseire használják, hanem a láb, a kéz vagy a váll csontsérülése esetén is használható. Függetlenül attól, hogy mi a törés - a kar vagy a láb - van egy eszköz a probléma kijavítására, minimális veszteséggel az áldozat számára.

Itt olvashat bővebben a lábtörésről.

A kevésbé veszélyes jellegű sérülések esetén alkalmazzon rugalmas orvosi kötést.

Softcast anyag

A műanyag gipszberendezések gyártása nem korlátozódik a skót szalagmodellre. A Scotchkastu eddig létrehozott alternatívákat. A páciens választhat, hogy mit szeret, és törött végtagokon visel.

A softcast egy olyan műanyag, mint egy skót szalag, de az alapvető különbség az, hogy a softcast lágyabb anyag. Félig merev műanyagnak is nevezik, amelynek mechanizmusa lehetővé teszi különböző keménységű kötések létrehozását. Ez azt jelenti, hogy a beteg meghatározhatja a rá vetett anyag merevségét.

A kötést üvegszálas ruhával készítik, amely összetételében egy poliuretán gyantát tartalmaz, és a víz hatására jól keményedik.

A kötést üvegszálas ruhával készítik, amely összetételében egy poliuretán gyantát tartalmaz, és a víz hatására jól keményedik. A különbség a kötéstermelés scotchkast-től az, hogy a megszilárdulás folyamata során az anyag nem lesz teljesen merev, de félig merev marad. Ez lehetővé teszi, hogy bizonyos kötszereket alkalmazzon, amelyek az izomkötéseket jó állapotban tartják, csökkentik a duzzanat, az atrófia kockázatát és jelentősen csökkentik a rehabilitáció idejét.

Légáteresztő és vízállóak, könnyen vághatók szokásos ollóval, ami nem teszi lehetővé a kötőszalagot. Ezeket sokkal könnyebb eltávolítani. A felhasznált anyag egyedülálló tulajdonságokkal rendelkezik: olló használata nélkül is eltávolítható, egyszerűen a kötést feloldva. A használati utasítás azt mondja, hogyan lehet eltávolítani a kötést otthon.

Mindez serkenti a betegeket, hogy szerezzenek softkast-ot a karra vagy a lábra. Ezeket a kötszereket a kötszer rétegek alkalmazása esetén ajánljuk a következő esetekben:

1. Kombinált kötszer alkalmazása a funkcionális stabilizálás módszere szerint, egy merev szalagcsíkkal kombinálva. Ez a kombináció feltételezhető, ha a lábtér alsó végtagjának fekélye sérülést vagy betegséget okoz.
2. A felső és alsó végtagok kötőszövegének vereségével.
3. Ha a betegen oszteoszintézis történt, de csak akkor, ha bizonyíték van.
4. Ha egy kötszerről beszélünk
5. Ha szükség van a vakolat gyors cseréjére.

A puha sugárzás a karon vagy a kézen történő alkalmazásához elegendő 3 vagy 4 rétegnyi anyag. Az alsó egy kicsit több, 4-6 rétegből áll. A páciensnek az anyag különböző színei közül választhatnak.

Prikkast poliészter rostok alapján

A polimer anyagok területén egy másik érdekes fejlesztés a gipsz prikkast volt, amely tulajdonságai miatt a népszerűség bizonyos hányadát kapta. Az anyag prikkast egy poliészter szálból álló anyagból áll. Eltér a más gipszberendezésekben használt üvegszálaktól. Ez az anyag egyszerűen nem bomlik fel olyan apró részecskékké, amelyek önmagukban irritációt okozhatnak.

A Prikkast jellemzői a következők:

1. A poliészter anyag lehetővé teszi a kötés szorosságának megváltoztatását a sérült területre való felhordásakor, míg maga az anyag nem hab.
2. Az anyag különböző fokú merevséggel rendelkezik, amelyet a szakember, a gondnok és a beteg határoz meg. Összesen 2 különböző merevségi opció áll rendelkezésre.
3. A hálószerkezet és a használt polimer anyag kis mennyisége lehetővé teszi a folyamatos gázcserét, javítja a vérkeringési folyamatot, különösen hasznos a gerincvelő sérülése esetén.
4. Az anyag szinte teljesen ártalmatlan a testre, nem okoz mellékhatásokat.
5. Megtörténik az izmos szivattyú hatása, azaz a duzzanat 5 vagy 7 nap alatt csökken, a régi technológiában ez a folyamat 3 vagy 4 hétig tart.

Mindezek mellett meg kell jegyezni, hogy a Primkast anyagok használata jelentős plusz - relatív olcsósággal rendelkezik. Az ilyen anyagok átlagos ára 1 ezer és 1,5 ezer rubel között van, ami egy új technológia számára valóban olcsó.

A turbokast előnyei

Egy másik gipszöntvényként használt műanyag a turbocast. Fő jellemzője, hogy egy alacsony hőmérsékletű anyag, amelyet gipszöntésként használnak. 60 ° C és 100 ° C közötti hőmérsékletre melegítve műanyag formájú. Amikor az anyag kicsit lehűl, lehetőséget nyújt a vakolat vagy a felső vagy az alsó végtag egyéb sérült területére. Ezután merevebbé válik, kemény, ellenálló struktúrává válik.

Ma a turbokast kötés a legújabb és legdrágább fejlesztés a gipsz technológia területén. Egyedi tulajdonságai a következők:

• nagyon kis súly, ami kézzelfogható kényelmet biztosít a betegnek;
• egy műanyag memóriaforma jelenléte, azaz olyan anyagi tulajdon, amely lehetővé teszi, hogy visszatérjen eredeti formájához;
• a modellezés lehetősége;
• jó kompatibilitás a radiográfiával, az adag csökkentése;
• a toxicitás és az allergiás reflexek hiánya;
• a vízi környezetet érintő reakciók hiánya;
• bizonyos rögzítőeszközök jelenléte, amelyek lehetővé teszik, hogy a gipsztartó magától eltávolítsa és újra behelyezze;
• az anyag szinte semmilyen károsodást nem okoz az izomszövetben;
• szabadon használhatók egy gyermek számára;
• az anyag teljes biztonsága olyan tulajdonság, amely ritkán fordul elő az orvostudományban.

A Turbokast egy polikaprolakton nevű anyagból áll. Ez az anyag teljesen veszélytelen minden élő lényre - az emberekre és az állatokra. Ezen anyag használata során kizárták az olyan jelenségeket, mint a viszketés, az allergiás reflexek, az emberi jólétre gyakorolt ​​negatív hatás.

Az ilyen típusú gipsznek csak egy hátránya van - drága és telepítése is drága. Az alsó végtag területén a tojásrakás átlagos ára 16 és 17 ezer rubel között mozog. A metatarsal csontokra vetítve 17 ezer rubel kerül. Olcsóbb lesz a radiális csont- vagy könyökcsukló beillesztése - körülbelül 14 ezer rubelt fog fizetni. Az árak nagyon magasak, és gyakran megijesztik az olcsóbb modelleket kedvelőket.

A Turbokast ifjúsága ellenére gyorsan belépett az orvostudományba, és széles körben használják a világ 70 országában, köztük Oroszországban is.

A műanyag gipsz ára

A műanyag gipsz ára más; az ár a test azon részétől függ, amelyre szükség van, az anyag, amelyből készült, az ortopédiai eszközt értékesítő egészségügyi intézmény.

Vásároljon egy gipsz a karján olcsóbb, mint a lábon. Minél kevesebb anyagra van szükség, annál olcsóbb lesz a vásárlás.

A Turbokast a legdrágább megoldás. Az előállításához használt polimer anyag biztonságos és nem okoz kellemetlenséget a tulajdonos számára. Az Orosz Föderáció területén 9000-15000 rubelt vásárolhat.

A Softkast poliuretánszálból készült, megfizethetőbb: költsége 2000 és 4000 rubel között mozog.

Olcsóbb, mint más opciók Primkast, a vakolat rögzítő kötszer poliészter analógjából készült, amely 1000-2000 rubelre megvásárolható

Az Intra Rich Cast Soft opciók szintén kis árat kínálnak. Ez a félig merev polimer kötés lehetővé teszi a különböző fokú merevségű kötések létrehozását, kis tömegű.

A Scotchkast egy olyan polimer anyag kötése, amely levegőt biztosít a végtaghoz. Hátránya, hogy különleges pamutszövetet kell viselnie, ami kényelmetlenséget okozhat. Költsége megközelítőleg megegyezik a Softcast árával.

Ezenkívül meg kell fizetnie az immobilizáló eszköz kiszereléséért és eltávolításáért. A költség a kórház, a régió függvényében változik.

Gipsz technika

A gipsz technológia gipszel történő immobilizálás. A gipszkötést széles körben használják a traumatológiai, ortopédiai és sebészeti kezelésben. Ez a kötés jól modellezett, biztonságos illeszkedést biztosít, szorosan és egyenletesen illeszkedik a testhez, gyorsan megszilárdul, könnyen eltávolítható és bármilyen körülmények között alkalmazható.

A gipsztechnikában használt orvosi vakolat egy félig víztartalmú kalcium-szulfát, amelyet egy természetes vakolat kő 130 ° -os hőmérsékleten történő kalcinálásával nyerünk. Orvosi vakolat - finoman őrölt fehér vagy enyhén sárgás por, szennyeződés nélkül, száraz, puha tapintású, gyorsan meg kell keményíteni és tartósnak kell lennie a termékben. Ezeket a tulajdonságokat az ellenőrzés, az érzés és a speciális minta felhasználásával határozzák meg. Meleg vizet adunk a gipszhez 2: 1 arányban, amíg a műanyag tömeg nem keletkezik, ami 5-6 percig keményedik. A gipsz túl gyors (1–2 perc alatt történő) keményedése nem kívánatos, mivel az ilyen gipszből készült gipszkötés a kötés során keményedhet. A fagyasztott tömegnek meg kell törnie a nehézségeket, nem kell felmelegedni az ujjak között, és nem szabad kiüríteni a nedvességet. A finom szitán átnyúló szennyeződésekkel gyengén őrölt gipsz. A gipsz lassú megszilárdulását forró víz vagy alum. Szükséges tudni a gipsz keményedésének sebességét, amellyel dolgoznia kell, és ennek megfelelően állítsa be a víz hőmérsékletét.

A gipszkötéseket speciális helyiségben - gipszbe helyezik, ahol van egy szekrény gipsz- és gipszkötések tárolására, egy asztal gipszkötések készítésére, gipszkötések áztatására szolgáló mosdók, gipszszalagok eltávolítására és vágására szolgáló eszközök, kanapé vagy speciális ortopéd asztal.

A gipszkötéseket gyárilag gyártják, vagy a helyszínen gyártják, gipszporral dörzsölve a szokásos gézkötések szélénél (1. ábra). A gipszöntvény gyártásához gipszkötéseket vagy gipszkötéseket merítünk mély vízbe melegített medencébe (2. ábra). A nedves kötést a légbuborékok megszüntetése határozza meg. Távolítsa el a kötést, és mindkét végről rögzítse, hogy a vakolat ne áramoljon ki. Kezek együtt, nyomja ki a felesleges vizet.

Ábra. 1. Vakolási és összecsukható kötszerek.

Ábra. 2. Áztassa le és távolítsa el a gipszkötést.

A gipszkötéseket bélés nélkül közvetlenül a bőrre kell felhordani, a csontprofilokat speciális pamut párnákkal lefedve (3. ábra); néha vékony pamut rétegeket használnak az ortopédiai gyakorlatban.

A gipszöntéshez gyakran használnak gipszköteget, 6-8 rétegből átitatott gipszkötésből. A longget hossza 60 cm - 1 m. A gólya gipsz vagy szokásos gézkötéssel van rögzítve. Kötés nélkül indokolatlan feszültség és szűkület, gördülő fejét egy gipszkötés körkörös mozog, felfelé vagy lefelé, amely az előző túra egy későbbi turné a zenekar nem kevesebb, mint a fele a szélességét, simítás ki és simítás a kötést túrák. Minden alkalommal gondosan szimulálnia kell a nedves öltözködést a test kontúrja mentén. A gipszkötés alkalmazása után gondosan figyelemmel kell kísérni a végtag vérkeringését, különös figyelmet fordítva az ujjhegyekre: a fájdalom, az érzékenység csökkenése, a hidegség, a duzzanat, az elszíneződés vagy a sárgaság jelzi a nyomástartó edényt és a kötés megváltoztatásának szükségességét.

Ábra. 3. A védendő testrészek gipszöntés esetén.

Gipsz ágyat használnak a gerinc betegségeihez. 5-6 nagy hosszúságot készítenek két rétegben, a korona tetejétől a comb közepéig, és kissé szélesebbek, mint a mellkas kerületének 1/2-e. A beteg a gyomorba kerül. A csontprofilok pamutral vannak védve, és a fej, a hát, a combok két réteg gézzel vannak borítva. A gipsz rostélya a géz tetejére kerül és jól modellezhető (4. ábra). Ezután egymást követő rétegek váltakozva kerülnek alkalmazásra. A kikeményedés után a gipszkarton eltávolítása és vágása úgy történik, hogy a páciens feje a korona közepéig belépjen, és a fülek nyitva maradnak; az oldalakon az élek el kell érniük a csípős fésűkagylót és az axilláris üregeket, de oly módon, hogy a vállcsuklókban lévő mozgások ne korlátozódjanak. A süllyesztett területen ovális vágás történik az edény könnyű használatához (5. ábra). A gipszkarton széleinek vágása után gézzel borítják és gipszdarabokkal dörzsölik. A szárított gipszágyat belülről puha anyag borítja.

Ábra. 4. Gipszágyazat készítése.

Ábra. 5. Gipsz kiságy.

A gipsz fűző a gerinc betegségeihez és sérüléséhez vezet. A fűző típusát a sérülés lokalizációja határozza meg (6. ábra). A fűzőt speciális ortopéd asztalra vagy keretbe helyezik, amely lehetővé teszi a gerinc kirakodását és a deformáció kiküszöbölését (7. ábra). Az iliumcsontok bélelt fésűkagylóját, a csigolyák gerincfolyamatait, a lapátot, a csigolyát védik előre. A fűző használatához használjon széles gipszkötést vagy speciálisan elkészített csíkot; váltakozva egymás után 4 rétegre helyezkednek el, elöl és hátul, gondosan modellezve. A kötést 1-2 rétegű gipszköteggel erősítik. A fűzőn kb. 20 cm-es kötszer van, a helyesen beillesztett fűző 3 alátámasztó ponttal rendelkezik - a csípős csontok fésűkagylója és a pubis, a felső fronton a szegycsonttól függ. A hasi területen általában egy ablak kerül kivágásra a könnyebb légzés érdekében. A fűző gallér használata esetén a páciens szájának nyitva kell lennie. A fűzőgallér úgy van vágva, hogy a felső részén kissé a fej hátulja, a fülek alatt és az állat szintjén, az alsó - a XI - XII mellkasi csigolyák szintjén ér véget.

Ábra. 6. A gipsz fűző típusai a sérülés szintjétől függően (a nyíl jelöli).

Ábra. 7. A gipsz fűző alkalmazása.

Ábra. 8. Koxit-kötszerek.

A vállak és a hónaljok területén a fűző kivágásra kerül, hogy a vállcsuklókban lévő mozgások ne korlátozódjanak.

A csípőt vagy az úgynevezett koxitikus kötést (8. ábra) a csípőízület, a combcsont betegsége vagy károsodása esetén alkalmazzák. A coxit kötözéshez széles, gipszkötéseket, 60 cm-es vagy 1 m hosszú gipszkötéseket és pamut párnákat kell használni a csípő és a kagyló köpenyek behelyezéséhez. Az első 2-3 hosszú longhards a has és a medence körül van elhelyezve, és körkörös túrákkal van rögzítve. Ezután két méteres csíkot helyezünk az alsó vég hátoldalára és külső felületére a láb alsó harmadába, és gipszkötéssel rögzítjük. Két rövid Longuet erősíti a csípőcsukló elülső és belső felületét, egyikük ferdén mozog, és a kötszer nyakrészét képezi. A comb alsó harmadától a bokaízülethez a rövid csíkokat az alsó harmadból és az alsó lábszár középső harmadából az ujjak csúcsaiig alkalmazzák. Az összes longet gipszkötéssel van megerősítve. A kötést kisebb mennyiségű longuet-ből készíthetjük, de nagyobb számú kötést használhatunk. Különleges erősségre van szükség a nyelőcső területén, ahol a kötszerek gyakran megszakadnak.

A toraco-brachialis kötést (9. ábra) a vállízület és a humerus töréseire alkalmazzák. Kezdjük egy vakolat fűzővel, majd tegyünk egy hosszú csíkot a kar belső felületére a csuklóról az axilláris üregbe a fűzővel való átmenet révén. A második longuet a hátsó külső felületen a csuklóról a fűző és a vállcsuklókon keresztül kerül a fűzőre. A csíkokat egy gipszkötéssel rögzítik, és a kötést a vállcsuklón további kötésekkel erősítik. A fűző és a könyökcsukló között egy fából készült pálca van, amely egy rugó.

Ábra. 9. Toraco-brachialis kötés.
Ábra. 10. Körkörös vakolat a könyökcsukló károsodása esetén.
Ábra. 11. Az alkarcsontok törése esetén körkörös vakolat.

A körkörös gipszkötéseket széles körben használják végtagcsontok törésére (10., 11. és 12. ábra). A sebhez közvetlenül hozzáadott kör alakú gipszet süketnek nevezik. A fragmensek immobilizálásával együtt egy ilyen kötés védi a sebet egy másodlagos fertőzésektől, megvédi a kiszáradástól és a hűtéstől, kiküszöböli a kötszerek szükségességét, optimális feltételeket biztosítva nemcsak a csontfragmensek fúziójához, hanem a lágy szövetek sebének gyógyításához is. A siket gipszkötést széles körben használják a lövés sérüléseinek kezelésére, megkönnyíti a sebesültek szállítását és gondoskodik róluk.

Ábra. 12. Körkörös gipszkötések a láb csontjainak törésénél.

A seb vagy sérülés helyének megfigyeléséhez körkörös vakolatban néha ablakot készítenek - egy fenestrált kötést (13. ábra). Késszel vágják ki a még nem edzett kötésen a tervezett helyen. Az ablak belsejéből történő vágás megkönnyítése érdekében helyezzen egy vattapatronot és egy gipszköteget erre a helyre. Az ablak szélei gipsztörmelékkel dörzsölték.

A hídköteg (14. ábra) egyfajta fenestrált, amikor a kötést erősíteni kell a fém vagy karton gipsz ívek az ablakon keresztül.

Ábra. 13. Végső kötés.
Ábra. 14. Hídkötözés.
Ábra. 15. Gipszcsík a térdízületen.
Ábra. 16. Kivehető gipszgumi. >

Körkörös kötszer, izgalmas csak a végtag egyik ízülete, amit a csíknak neveznek, és egyáltalán nem izgalmas az ízületek - a hüvely. Ez utóbbit elsősorban a komplex kötszerek szerves részeként alkalmazzák.

Az ízületek károsodásával és betegségével, gyakran a térdkel és a könyökkel, egy csíkot alkalmazunk (15. ábra), amely teljes nyugalmat teremt az ízületnek. Meg kell ragadnia a végtag felső részét a felső harmadig, és az alsó harmad alsó részét. A csík alapja egy gipszréteg, amelyen a kötést gipszkötésekkel alkalmazzák.

A levehető gipszgumi (16. és 17. ábra) széles vakolatrétegből készül, amely a végtagnak a kétharmadát fedi le. A Longuet egy végtagon jól modellezett és gézkötéssel van rögzítve. Szükség esetén lazítsa meg a kötést, könnyen eltávolíthatja a kötést. A cserélhető gipszgyűrűt széles körben használják a gyermekek gyakorlatában.

Ábra. 17. Kivehető gipszgumi (kötéssel rögzítve).

A deformációk és kontraktúrák bizonyos formáinak fokozatos megszüntetéséhez egy színpadi kötést alkalmazunk. Az ilyen kötszereknek több típusa van. Például a gyermekkori veleszületett gyaloglás kezelésében a lábat a lehető legteljesebb mértékben eltávolítják az ördögi helyzetből, és egy vakolatot helyeznek rá. Egy idő elteltével a kötést eltávolítjuk, az ördögi helyzetet ismét eltávolítjuk, és egy gipszkötést alkalmazunk. Így fokozatosan, fokozatosan megváltoztatva a gipszkötéseket, a lábát természetes helyzetbe hozza. A lépcsőkötések egy másik típusa, amelyet a kötések kontrakcióinak kiküszöbölésére és a csontok szögletes deformitásának kiküszöbölésére használnak, egy kör alakú gipszkötés, amely a rögzített tapasz fölé vágva van. A vágás irányának a láncszöggel ellentétesnek kell lennie. Fokozatosan csökkenti a vágás méretét a kötésen vakolt karokkal, kiküszöböli a deformációt.

A kezelés befejezése után a vakolat öntött. Erre a célra speciális szerszámkészlet van (18. ábra). A speciális ollóval öntött vakolat szétszerelésénél a belső pofának mindig párhuzamosnak kell lennie a kötéssel (19. ábra). A kifejezett görbületű területeken jobb a fűrész használata. A szétválasztást követően a kötszer széleit egymástól elválasztjuk, és a test vakolt része felszabadul. A maradék vakolat meleg vízzel és szappannal távolítható el.

Ábra. 18. Szerszámkészlet a vakolat eltávolításához és vágásához.

A gipszkötések típusai, a kiszabás szabályai

A gipszkötéseket széles körben használják traumatológiai gyakorlatban, mint a törések konzervatív kezelését, amelynek célja a megfelelő fúzió elérése. Több mint 100 éve a gipsz a végtagok külső immobilizálásához a legoptimálisabb maradt. Ez egy száraz por a kalcium-szulfát, amely bizonyos tulajdonságokkal rendelkezik. Amikor hozzáadjuk a vizet, alakíthatatlan formájú gombaállóságsá válik, amely gyorsan megszilárdul.

Előnyök és hátrányok

Annak ellenére, hogy a kötszerek gyártásához különböző polimer anyagokat találtak, nem képesek teljes mértékben helyettesíteni a gipszet, amelynek főbb előnyei:

• elérhetőség;
• alacsony költség;
• szilárdság;
• a kívánt forma modellezésének és formázásának lehetősége a keményítés előtt;
• jó hővezető képesség;
• magas higroszkóposság.

Ugyanakkor a gipszkötések használatának hátrányai is vannak:

• a tárolási feltételek betartásának szükségessége;
• nehézsúlyú kötések;
• komplikációk kockázata.

Alkalmazás funkciók

A traumatológiában a gipszkötéseket és az előregyártott réseket a végtagok rögzítésére használják. Közvetlenül a használat előtt az anyagot vízben áztatjuk, amíg a légbuborékok felszabadulnak, majd összenyomódik és sík felületen gondosan simul. A gipsz megkeményedése néhány percig tart. Továbbá a folyadék hőmérsékletének növekedése, amelyben az anyagot áztatják, felgyorsítja ezt a folyamatot. Így kb. 15 fokos vízhőmérsékleten a gipsz 10 percen belül megszárad és körülbelül 40 fokos hőmérsékleten 4 perc alatt. Az utolsó hőmérsékleti rendszert optimálisnak tekintjük. A túl meleg víz használata azonban általában megzavarhatja a megszilárdulást.

A gipsz teljes száradása hosszabb időn keresztül történik, több órától 2 napig tarthat. Ugyanakkor ez a folyamat felgyorsítja a szárító lámpákkal vagy hajszárítóval a nedves kötszerre gyakorolt ​​hatást.

Az anyag teljes szárítása előtt teljesen ki kell zárni az immobilizált végtag ízületeiben bekövetkező mozgást, mivel ez hozzájárul a ráncok vagy repedések kialakulásához, ami nemcsak az immobilizáció meghibásodásához vezet, hanem ischaemiás szövetkárosodást is okozhat.

A vakolatból készült kötszereket általában speciálisan felszerelt helyiségekben helyezik el, ahol:

• asztal Longuet vakolat gyártásához;
• víztartály;
• kötszerek (gipsz és géz);
• szerszámkészlet (speciális fűrészek, kések és olló, fogó, gipsz dilatátor);
• ortopéd asztal és egyéb eszközök.

Az alábbiakban részletesebben megvizsgáljuk a vakolatok fő típusait.

Hosszú öntött vakolat

Az ilyen típusú kötést a gyár gyárthatja, vagy speciálisan előállított réteget, amely több rétegből áll (általában 6-12) egy gipszkötésből. Az elegendő immobilizációhoz a végtag nagy részét kell lefednie. Ebben az esetben minden rajta levő ráncot ki kell simítani, és az impozáns folyamat során - formáját pontosan modellezni kell, figyelembe véve a beteg testének egyedi jellemzőit. A megszilárdulás után a longetka szokásos gézkötéssel van rögzítve. Az ilyen rögzítés előnyei:

• a puha szövetek állapotának időszakos felmérése a kötszerektől mentes helyen;
• a kötés átmeneti eltávolítása, ha szükséges (ligálás);
• az alatta lévő szövetek ischaemia kockázatának jelentős csökkenése (az ödéma növekedésével a kötszer szélei eltolódhatnak)

Körkörös vakolat

Ez a kötés teljesebb rögzítést biztosít. Az érintett végtag kötés elvégzéséhez, a perifériától kezdve és a legkisebb feszültség nélküli középpontra való elmozdítással, minden további gipszkötő rétegnek az előzővel 2/3-mal kell átfednie. Továbbá, miután elértük a kötszer felső határát, megismételik ugyanazt az akciót a disztális részektől kezdve.

Az érintett végtag jelentős duzzadásával a körkörös kötszer gyakran a keringési zavarok oka, beleértve a nekrózist és az izomösszehúzódást. Ezért az immobilizált szegmens állapotát gondosan ellenőrizni kell.

A klinikai gyakorlatban a következő körkörös gipszöntési lehetőségeket használják leggyakrabban:

1. A kombinált hosszirányú (egyidejűleg vagy két szakaszban alkalmazható - először egy gipszréteget alkalmazunk, és a duzzadás csökkenése után - több gipszkötés segítségével körkörös kötszer formájában).
2. Kezdetben szétválasztották (a szokásos körkörös kötszer alkalmazása után hosszirányban szétszereltük, hogy megakadályozzák a szöveti ischaemiát az erőt nem befolyásolva).
3. A hidak (két kör alakú kötszerből állnak, amelyek hidakkal vannak összekapcsolva).
4. Csuklós vakolat (2 részből áll, amelyek az ízületekben mozgatható zsanérokkal vannak rögzítve).
5. Terminál (egy lyukat vágva egy szokásos körkörös kötszerbe az eljárásokhoz vagy az ellenőrzésekhez).
6. Színpad szakasz (a kontraktúrák kezelésére; a körkörös kötszer ék alakú, kivágott, korrigált és ismételten rögzített gipszkötéssel).

Gipszkötési szabályok

Annak érdekében, hogy a gipszköpeny teljes mértékben végrehajtsa funkcióját, és ne gyakoroljon negatív hatást a páciens testére, figyelembe kell venni bizonyos elemeinek jellemzőit:

1. Használat előtt ellenőrizni kell az anyag minőségét (a gipszet vízzel nedvesíteni kell, és hagyjuk megszilárdulni).
2. A megfelelő rögzítés biztosítása érdekében a kötést két sérüléssel szomszédos ízületnek kell megfognia.
3. Amikor a végtag immobilizálva van, funkcionálisan előnyös helyzetbe kerül (a kontraktúrák kialakulásának kockázata miatt).
4. A csontprofilok fölött és a bőrkötés régiójában kívánatos, hogy puha párnákat helyezzünk el (figyelmeztessük a nyomást).
5. Alkalmazás előtt a gipszkartonot óvatosan ki kell simítani, majd később modellezni kell, figyelembe véve az érintett végtag enyhülését.
6. A gipszkötéseket a legkisebb feszültség, kink és hajtások nélkül alkalmazzák.
7. Az összes manipuláció végrehajtásakor a végtagot az egész tenyérrel támogatni kell az ujjlenyomatok elkerülése érdekében.
8. A kötszer nem vonatkozik az ujjak távoli phalangjaira (a vérellátás és a beidegzés értékelésére).
9. A kötszer alakjának korrekciója csak a beállítás megkezdése előtt lehetséges. Szárítás után a vakolatot óvatosan kell kezelni.

A gipszkötést közvetlenül a bőrre (bespodkladochnaya) vagy pamut-gézbetétre (bélés) lehet alkalmazni. Az utóbbi esetben a tömítés vastagságától függően kevésbé stabil rögzítés érhető el.

szövődmények

A gipszkötések használata a traumatológiában különböző komplikációk kockázatával jár:

1. Az alatta lévő szövetek tömörítése (erős fájdalom és a keringési zavarok jelei, amelyek távolodnak a kötszertől).
2. Helyi nekrózis (a csontprofilok területén vagy a kötés szélein alakult ki, de ha a kötszer nem megfelelően modellezett, más területeken előfordulhat a lágyszövetek károsodása és későbbi nekrózisa).
3. Epidermális hólyagok (a gipsz állandó elmozdulása esetén, valamint kialakulásának oka bruttó repozíciós manipulációk és kifejezett ödéma).
4. A perifériás neuritis (az idegi átmeneti zónákra gyakorolt ​​tartós nyomás következtében alakul ki, ennek oka lehet az elégtelen modellezés).
5. Kontakt dermatitis (az anyagra adott egyéni válasz).
6. A fragmentumok másodlagos elmozdulása (esetleg az ödéma csökkentése után).
7. A gipsz meghibásodása.

Ha gyanítod a szövet tömörítését, a kötést teljesen meg kell vágni, mivel az ischaemia növekedése sokkal veszélyesebb, mint a töredékek elmozdulása. Helyi nekrotikus folyamatban elegendő egy lyuk kialakítása, amely lehetővé teszi a szövetek állapotának ellenőrzését és értékelését.

A gipsz alatti puha párnák használata segít elkerülni a perifériás idegkárosodást és a bőrgyulladás kialakulását.

Annak érdekében, hogy megakadályozzuk a töredékek másodlagos elmozdulását a duzzanat csökkenésekor, a kötést a géz és a rugalmas kötés további túráinak segítségével szigorítják.

A nem megfelelő gipszöntés, amely nem biztosítja a teljes immobilizálást, több kárt okoz, mint a jó, ezért sürgősen ki kell cserélni vagy megerősíteni.

következtetés

A traumatológiában a gipszkötéseket önálló kezelési módszerként és más expozíciós módszerekkel kombinálva lehet használni. A megfelelő terápiás hatás eléréséhez és a szövődmények megelőzéséhez szükséges a kötszerek alkalmazására vonatkozó szabályok betartása.