A láb és a csípő csontjai (ossa tarsi)

SESAMOVIDNY BONES [ossa sesamoidea (PNA, JNA, BNA)] - kis csontok, amelyek az ízületek állandó vagy nem állandó kiegészítő formái. S. külső felületei, amelyek egy kapszulával vagy egy izomszalaggal vannak összekötve, és csak a porccal fedett, jelentéktelen belső felületet egy közös üregbe fordítják. Lekerekített vagy diszkoid alakú, 0,3 és 4,5 cm közötti méretű, és egytől nyolcig terjedő mennyiségben találhatók. A szezámoid csont egyfajta blokk a csuklóra, ami megnöveli az izom ínének csonthoz való rögzítésének szögét, ami hozzájárul a csont izomzatának erősítéséhez.

A magzathoz kötőszöveti képződmények formájában, születésük után porossá válnak, és a szervezet további fejlődésének folyamatában kalcifikációjuk vagy csontosodásuk történik. Az ossifikációs központok megjelenésének ideje S. c. Jelzi a gyermek életkorának meghatározásakor (pl. A patella csontosodási pontjai 4-5 éves lányoknál, a fiúkban 5-6 év, a térdapban 10 év alatt, a borsócsontban) 9–10 éves lányoknál, 12–13 éves fiúknál). Különálló S. k. Legfeljebb 20 évig alakítható.

A legnagyobb számú S.-nek felel meg egy ecsettel (lásd), lábával (lásd) és térdízülettel (lásd) azokon a helyeken, ahol jelentős nyomás van az ízületi kapszulára vagy egy izom ínére. Az S.-tól egy ecsettel állandóan a metakarpális-fangangealis oldalirányú és az első metacarpalis csont fejéhez tartozó medián helyezkedik el. Egy ritka lehetőség a három S. jelenléte. A második metacarpalis csont feje egy S.-vel van. Az S. az első ujj interkangangális csuklójának kapszulájában gyakran találkoznak, és nagyon ritkán a második ujj ízületeiben (1. ábra).

A lábánál sokkal kevesebb S. van, mint a kezében. Általában az I metatarsophalangealis ízület hajlító izmai inakjában vagy a metatarsalis csontok fejében helyezkednek el; kevésbé gyakrabban találkoznak az első ujj (2. ábra) és a V plusfalang csuklójában egy interphalangealis ízületben.

A legnagyobb S. az: a patella (patella), amely a quadriceps femoris ínének vastagságában fekszik, a patella (fabella), a borjú izom- és borsócsontjának laterális fejében (os pisiforme), amely a csukló ulnar flexorja ínébe ágyazódik. 1. ábra). A gastrocnemius izom mediális fejének ínében külön kis csontok, az ún. A Vesalius szezámoid csontok, valamint az ültetvény-káposztahártya-kötés vastagságában vagy a hátsó sípcsont-inakban - további tibia (os tibiale externum), szintén S. k.. S. a jelenlétében, a megadott helyeken könnyen megtalálható a roentgenogramokon.

S. a vérellátása. A megfelelő ízületi kapszula, ín ​​vagy izom kis artériás ágait végezzük. A vénás vér a közeli vénákba áramlik. Lymph az S.-től a kézig csatornákon keresztül átmegy a mély limf, az ulnar limf, a csomópontok és az S.-től K. lábig - a popliteal limfhez, a csomóponthoz, valamint az elülső vagy hátsó tibialis végtaghoz. csomópontokat. Innervate S. Az ágak a következő idegekből származnak.

A Sentgenogram S. képe jelenik meg. S. szerkezete: A porc időszakosodásának idején a formázás időszakában sűrű, nem egyenletes árnyék formájában jelenik meg. S.-nek alakult ki, jellegzetes, lekerekített vagy ovális formájú, sima és sima kontúrokkal, 1-2 és 10-12 mm közötti méretben. A kialakult S. szerkezete egységes, kis halomú trabekuláris hálózat jellege.

Gyere világosan megvilágosodni a kezek és a lábak szokásos vetületeiből. Az S. c. I. metatarsophalangealis vizsgálathoz ajánlott, hogy röntgensugárzást tangenciális vetítéssel készítsünk (3. ábra). A térdízület - a patella (lásd) és a térdvédő - a térdcsukló közvetlen és oldalsó vetületeiben felmerülő kutatómotogramokon világít (4. ábra).

Néha egyesülnek az S. csomósodásának különálló pontjai. Ezekben az esetekben az S. c. Két, három n töredékből áll (os sesamoideum bi-, tri-, multipartitum). Ugyanakkor a C. - mindegyik alkotórészének rendszeres szerkezete, sima és sima körvonala van, amelyek megkülönböztetik őket az S. törésektől, ritka esetekben aszimmetrikus S. megfigyelhető, a rozs pedig néha tévednek a csontrészecskék traumatikus elszakadásával károkat.

S. patológiája ritkán figyelhető meg. Leggyakrabban másodlagos, és az ízületi megbetegedésekben és a hajlékony-kötőszöveti készülékekben fordul elő, kivéve az elsődlegesen érintett patella kivételével.

A deformálódó arthrosis (lásd) károsodása a közeli S. néha megfigyelhető. Wedge, a képet a fő folyamat határozza meg. Radiológiai leletek deformációja és növekedése S.-től a csontnövekedés miatt. S. struktúrája: ezekben az esetekben egyenetlen, cisztás átszervezés figyelhető meg. A kezelés célja az alapbetegség kiküszöbölése. Néha el kell távolítani az érintett S.-t, amikor például a láb stagnáló-funkcionális zavarai. Hallux valgus (lásd), lapos lábúság (lásd), a közeli S. lehetséges váltásai., További fájdalom okozása. A lábak deformitásának kezelése általában megállítja a patolt. Szükséges, hogy az oszteokondropátiát (lásd) S. észleljük. Néha a szezámoid csontok törése és a száraz vénától való elválasztása. A diagnózis az ellenőrzés, a tenyér (helyi fájdalom) és a röntgen eredményei alapján történik. A kezelés konzervatív: pihenés, fizioterápia.

Irodalom: Dyachenko V. A. Rent-genosteology, M., 1954; Kasatkin S.N. Az emberi kéz és láb szezámoid csontjai, a 4. All-Union eljárása. zoológiai kongresszus, anat. és gistol. 248, Kijev, 1931; Lagunova I. G. A csontváz-genoanatomia, M., 1981; M és y-kova-Stroganov, V.S. és Rokhlin, DG, csontok és ízületek a röntgenképben, szélsőségek, L., 1957: R. knee R., Baltimore - R. Mlinchen, 1978; Gaff ey J. Pediatric X-ray diagnózis, Chicago - L., 1978; Groskopff K. W. u. Ti

Schendorf R. Das normale mensch-liche Skelett Rontgenskizzenben, Lpz., 1962.


V. Ya. Bocharov; M.Kimimova (sérülések), I.P. Korolyuk.

A láb szezámoid csontjainak patológiája

A lábszár első lábujja metatarsofalangális csuklójának az oldalsó oldalán a flexorberendezés szerkezetében két kis csont kisebb, mint a borsó. Annak ellenére, hogy a csontok nagyon kis méretűek, nagy szerepet játszanak a gyaloglás, a futás, az ugrás és más lábterhelések során. Ha a szezámoid csontok részt vesznek bármely patológiai folyamatban, akkor ezek súlyos fájdalomforrást jelentenek, ami jelentősen rontja a beteg életminőségét.

anatómia

Az első lábujjak alapja a funkcionális szempontból fontos, az első metatarsofalangealis ízület. Két kis szezámoid csont található a csukló alján: az egyik a belső, a másik a külső. A szezámoid csontok az első ujj hajlító ínszalagjain belül helyezkednek el. Ezek a struktúrák együttesen alkotják a láb első lábujj flexor-készülékét. Mivel az első ujj nagy terheléssel rendelkezik, ezeket a terheléseket a hajlítóberendezés végzi. A szezámoid csontok növelik a hajlítótestek erejét az első ujj peremein, valamint csökkentik az ínek súrlódási erejét a lágy szöveten az első ujj hosszabbítási helyzetében.

okok

A fájdalom szindróma különböző okokból alakulhat ki. Ennek egyik oka a szezámoid csontok ligamentus készülékének túlterhelése. Ez az állapot szezámoiditisnek nevezhető. A túlterhelés gyakran túlzott kocogás vagy tánc után alakul ki.

A szezámoid csontokkal kapcsolatos fájdalom másik oka a törések. A törések közvetlenül előfordulhatnak a láb első metatarsofalangealis ízületén. A szezámoid csontok úgynevezett stressztörései lehetnek. A stressz törések a szezámoid csontok berendezésére gyakorolt ​​nagy terhelések állandó hatása miatt következnek be. Ez a sportolókra jellemző, leggyakrabban a sportolók szenvednek.

Egy másik oka az első metatarsalis és szezámoid csontok közötti ízület ízületi gyulladása. Sesamoid csontok a lábfej nagy lábujjának mozgása közben az első metatarsalis csont fejének ültetvényfelülete mentén elülső és utólagosan csúsznak. Ahogy a test más ízületeihez hasonlóan, az ízületi gyulladás is kialakulhat. Ebben az ízületben az ízületi fájdalom jellemző a láb hosszirányú ívével rendelkező betegek számára. A láb lábának nagy hosszirányú ívével a szezámoid csontok berendezése nagyobb feszültséget mutat, és a szezámoid csontok ízületei nagyobb stressznek vannak kitéve. Végül a szezámoid csontok porcja és az első metatarsalis fej összeomlik.

Ritkán előfordul, hogy a szezámoid csontberendezés vérellátása megszakad, aminek következtében a csontszerkezet zavar. Ezt az állapotot szezámoid csont aszeptikus nekrózisának nevezik. Emellett az első metatarsophalangealis ízület körül a lágy szövetekben a kalcium lerakódások alakulhatnak ki.

Néha a talajfelszíntől származó fájdalom további lágyszövet-képződményekből származik a láb nagy lábujja alatt. Például a plantáris keratózis fájdalmat okozhat az első metatarsophalangealis ízület felszínén.

tünetek

A szezámoid csontok patológiájával rendelkező betegek általában érezhető fájdalmat éreznek az első lábujja metatarsofalangealis ízületének talajfelületéről. Amikor megérinti a talaj oldalt, a fájdalom nő. A hüvelykujj mozgása gyakran korlátozott. A betegek észreveszik, hogy séta közben a fájdalom fokozódik, mielőtt a láb lenyomja a következő lépést. Időről időre az első metatarsofalangealis ék ékelhet vagy megrándulhat, növelve a fájdalmat. A pihenés után a fájdalom eltűnik vagy eltűnik. Egyes betegek az első és a második lábujjakban zsibbadnak.

A diagnózis

Az orvos számos kérdést vet fel a betegség kialakulásáról. Meg fogják kérdezni a panaszokról és a múltbeli problémákról. Az orvos megvizsgálja a lábát. Ellenőrzés lehet egy kicsit fájdalmas, de meg kell azonosítani a fájdalmas pontokat, ellenőrizze az ujjak mozgását. A beteg felkérhető, hogy sétáljon az irodában.

Röntgenkép (röntgenfelvételek) szükséges. Számos vetületet hajtanak végre. Az egyik axiális, amelyen szezámoid csontok jól láthatóak. Ehhez a kivetítéshez speciális stílus szükséges, és a röntgensugár szögben megy.

Egy röntgenfelvételen kiderül, hogy a szezámoid csont két vagy több külön csontból áll, mintha törés lenne, de a határok simaak. Ez normális, és minden tizedikénél megfigyelhető. A röntgenfelvételen megvizsgáljuk a szezámoid csontok helyzetét, valamint a metatarsalis csont fejének és a szezámoid csontok közötti helyet (artikulációt). A röntgenfelületen a közös tér normális. A szűkítés és az egyenetlenségek a patológiáról szólnak.

Ha egy hagyományos röntgenfelvételből származó szezámoid csonttörés jelenlétét nehéz megítélni, akkor szkennelést lehet végezni. Ez egy olyan tanulmány, amelyben egy speciális oldatot intravénásan adnak be - kontrasztanyagot. A kontrasztanyag bizonyos módon halmozódik fel a csontszövetben. Az emberi csontváz röntgensugárral történő szkennelése során speciális képeket készítenek, amelyek tükrözik a felgyülemlett radiopaque anyagot. Ha a csontszövetben kóros fókusz van, akkor a kontrasztanyag felhalmozódásának mintája másképp néz ki. Minden egyes patológiai folyamatnak saját egyedi mintázata van a kontrasztanyag felhalmozódásának. Így a törés megkülönböztethető a szezámoid csont veleszületett elválasztásától.

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) szükséges lehet a betegség legteljesebb képének megszerzéséhez. Az MR képeken tanulmányozhatjuk a lábfej anatómiai struktúráinak kapcsolatát, kizárjuk más patológiai folyamatokat, beleértve a fertőzést.

kezelés

Konzervatív kezelés
A kezelés általában konzervatív módszerekkel kezdődik. Általában ebben az esetben nem-szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID), például diklofenakot, indometacint, ibuprofent ajánlunk. Ezek a gyógyszerek általában enyhítik a fájdalmat és a gyulladást. Megpróbálhat speciális talpbetétet használni az első metatarsophalangealis ízület feloldásához. Ügyeljen arra, hogy megszüntesse a magas sarkú cipő használatát. Minél magasabb a sarok, annál nagyobb a terhelés a lábfejen, és ezáltal a fájdalmas metatarsofalangealis ízület. Bizonyos esetekben az orvos javasolhatja a szteroid injekciót a fájdalmas területre. Ez általában segít megszüntetni a kifejezett fájdalom szindrómát.

Ha van egy szezámoid csonttörés az extenzorberendezés megszakítása nélkül, akkor javasoljuk, hogy körülbelül hat hétig viseljen gipsz- vagy műanyag gumiabroncsot. Ezután a páciensnek kemény talpú cipőt kell viselnie. A merev talp egyenes helyzetben tartja a lábujjakat, és nem teszi lehetővé a lábfej tekercsében való részvételt, így enyhíti a terhelést a hajlítóberendezésből. Bizonyos esetekben az orvos a gumiabroncsok használata nélkül javasolhat kezelést, előírva a cipő viselését a talpra. Ha a flexorberendezés szakadásával szezámoid csonttörés következik be, akkor a funkció teljes visszaállításához sebészeti kezelésre van szükség.

A szezámoid csontok stressz törése és aszeptikus nekrózisa kevésbé alkalmas a konzervatív kezelésre. Egyes orvosok akár nyolc hétig javasolnak gipsz- vagy műanyag gumiabroncsot, kivéve a lábak terhelését. Ha 8–12 hetes konzervatív kezelés után nem javul, akkor a műtét valószínűleg szükséges.

Sebészeti kezelés

Szezámoid csont eltávolítás
Az orvos javasolhatja a szezámoid csont egy részének vagy egészének eltávolítását. Amikor a szezámoid csontot részben eltávolítottuk, a többi szezámoid csont képes biztosítani a flexorok számára. Ha azonban mindkét csont eltávolításra kerül, a flexorok nem működnek rendesen, és az első ujj karom alakú lesz. Ezért a sebészek általában elkerülik mindkét szezámoid csont eltávolítását.

Amikor a szezámoid csont megszakad, a művelet a nem funkcionális fragmensek eltávolítására és a flexor készülék integritásának helyreállítására történik. A sportolókban fellépő feszültségtörések esetén, amikor a legteljesebb helyreállítás szükséges, a műveletet végezhetjük csontgraftokkal. A szezámoid csontok eltávolításához a láb belsejében bemetszés történik. Néha szükséges, hogy ezt a műveletet a láb lábánál levő metszésből az első és a második metatarsalis csontok fejei között végezzük.

rehabilitáció

Rehabilitáció konzervatív kezelés után
Ha a fájdalom szindróma enyhén kifejeződik, az orvos lehetővé teheti, hogy azonnal folytassa a napi tevékenységeket, de a cipő kemény talppal történő használatának feltétele. Ha a betegség mérsékelt, akkor mankókat kell használni, és nem kell a napot több naptól 2-3 hétig betölteni. Súlyos fájdalom-szindrómában a mankó nélkül kell sétálni a lábát több hétig. Általában a teljes megtérülés nem várható négy-hat hétig.

A fizikai terápia segít csökkenteni a fájdalmat és a duzzanatot. Ha nincs ellenjavallat, akkor az ultrahangot, a termikus eljárásokat írják elő. Néha fizioterápiás kezeléssel kombinálják a gyulladáscsökkentő kenőcsök és krémek használatát.

Rehabilitáció műtét után
A sebészi kezelés után a legtöbb betegnek mankó használata javasolt, és kerülnie kell a láb feszülését. Azok, akik az első lábujj vagy csontgraftok hajlítóberendezésének helyreállítását végezték, javasoljuk, hogy rögzítsék a gipszet vagy a műanyagot. Ezután javasoljuk, hogy a merev talpon cipőt viseljen a teljes helyreállításig. A szezámoid csont csont átültetésének eredményeit 2 hónap múlva értékelhetjük MRI-vel.

Győződjön meg róla, hogy fizikai terápiát végez. Az elvégzett művelettől függően a gyakorlatok a műtét után különböző időpontokban kezdődnek, fokozatosan növelve a terhelést és a komplexitást. A fizikai terápia szükséges a láb és a láb izmainak hangjának helyreállításához és fenntartásához.

Sesamoid csontok

Sesamoid csontok - az inak vastagságában található csontok, amelyek általában más csontok felületén fekszenek. A szezámoid csontokat olyan területeken jelölik meg, ahol az inak az inakon keresztül terjednek (például a csuklóban, térdben, lábban). A szezámoid csontok védelmet nyújtanak az inak számára, és az íneket bizonyos távolságban tartják a csukló közepétől, növelve a vállerősséget.

Az emberi anatómia

A szezámoid csontok bármely ízület területén helyezkedhetnek el, beleértve:

  • térdízület - patella (a quadriceps ín vastagságában)
  • kefe - két szezámoid csont található az első metakarpális csont távoli részén. Általában van egy szezámoid csont a második metakarpális csont disztális régióiban. A borsó alakú csuklócsont is a szezámoid, amely a csukló könyökhajlító ívében helyezkedik el. [1]
  • láb - két szezámoid csont az első metatarsalis csont és az első ujj csomópontjában (a nagy lábujj rövid hajlítójának ínén belül). [2]

A szezámoid csontok betegségei

A táncosokban a lábfej gyakori betegsége a szezámoiditis. Szétválasztható szezámoid csontok is vannak, amelyek lehetnek veleszületett és traumatikusak.

jegyzetek

  1. Tim D. White, Human Osteology, 2. kiadás (San Diego: Academic Press, 2000), 199, 205.
  2. ↑ White, Human Osteology, 2. kiadás, 257-261.

Wikimedia Alapítvány. 2010.

Nézze meg, hogy a "szezámoid csontok" más szótárakban vannak:

SESAMOVIDNY BONES - (a görög. Sesamon szezámmag, a maghoz hasonló maggal), a csontok, általában kicsi, a kéz és a láb ízületeiben, a szárazföldi gerincesek különböző csoportjainak tagjai, különösen emlősökben, szórványosan. Képes...... Biológiai enciklopédikus szótár

SESAMOVIDNY BONES - 2 kis csont, a csuklóköteg hátsó részével szomszédos, és egy blokk szerepet játszik a rajtuk áthaladó erőteljes inaknál... Lótenyésztési útmutató

Sesamoid csontok - kis csontok, amelyek a kéz és a láb ujjainak ízületeiben találhatók az állatokban és az emberekben. Számuk nem állandó (1-től 8-ig)... A Nagy Szovjet Enciklopédia

A láb csontjait - a tarso, a tarsus területén - a következő csontok képviselik: a talus, a sarok, a scaphoid, a három ék alakú csont: a mediális, a közbenső és az oldalsó és a kocka alakú. A metatarsus, metatarsus 5 metatarsalis csontot tartalmaz. Phalanges,...... Az emberi anatómia atlaszja

Metatarsal csontok - (ossa metatarsi) Lábcsontok (ossa pcdis). Felülnézet. 1 távoli (köröm) phalanges; 2 proximális falanx; 3 középsáv; 4 metatarsalis csont; 5 tuberosity V metatarsus; 6 köbös csont; 7 a ram csontja; 8 oldalsó boka... Az emberi anatómia atlaszja

Tarsalis csontok - (ossa tarsi) Tarsalis csontok (ossa tarsi) A láb csontjai (ossa pcdis). Felülnézet. 1 távoli (köröm… Az emberi anatómia atlaszja)

A kéz ujjainak csontjai - (ossa digitorum manus) A kéz ujjainak csontjai (ossa digitorum manus) A kéz ujjainak csontjait, ossa digitorum manus (phalanges), kis csőcsövek képviselik. Az első (hüvelykujj) két phangang: a proximális falanx, phalanx proximalis... Az emberi anatómia atlaszja

Lábcsontok (ossa pedis) - Plantáris oldal (alsó nézet). És a szurok csontjai, a metatarsok B csontjai, a láb lábujjainak csontjaiban. ujjperc; szezámoid csontok; metatarsalis csontok; az első metatarsalis csont tuberositása; oldalsó sphenoid csont; köztes sphenoid csont;...... az emberi anatómia atlaszja

A kéz csontjai (ossa manus), jobb - A kezek csontjai 3 csoportra oszlanak: 1) a csukló, amelyet 8 csont képvisel, 2 sorban elrendezve; 2) A metacarpus, amely rövid csőcsonkokból és minden csontból áll, fej: test és alap; 3) Az ujjak csontváza, hogy...... az emberi anatómia atlaszát

Az ujjak (phalanges) csontjai - Az ujjak (phalanges), az ossa digitorum (phalanges) csontjait a hosszú csontok formájában lévő phalanges, phanganges képviselik. Az első, hüvelykujj, ujjnak két fánksága van: proximális, phalanx proximalis. és távoli, falanx disztribúció. A többi... Az emberi anatómia atlaszja

mi a szezámoid csont

A szezámoid csontok bármely ízület területén helyezkedhetnek el, beleértve:

térdízület - patella (a quadriceps ín vastagságában)
kefe - két szezámoid csont található az első metakarpális csont távoli részén. Általában van egy szezámoid csont a második metakarpális csont disztális régióiban. A borsó alakú csuklócsont is a szezámoid, amely a csukló könyökhajlító ívében helyezkedik el.
láb - két szezámoid csont az első metatarsalis csont és az első ujj csomópontjában (a nagy lábujj rövid hajlítójának ínén belül).

A térd, a láb és a kéz szamámoid csontjai

A szezámoid csontok a térdízületben, a bokaízületben, a kézben és a lábban találhatók. Kicsi, gyakran töröttek, és a körülöttük lévő szövetek gyulladtak.

A térdízületen, ahol a szezámoid csont a patella, a legnagyobb és legösszetettebb ízület, sok stressz van. A térd gyakran sérülést és sérülést szenved.

Az ecsetben a szezámoid csontok a pálma felületén találhatók. A traumatológiában a kéz leggyakoribb törései, amelyeket fájdalom, duzzanat, hatékonyságvesztés kísér. A lábfejben a szezámoid csontok nagy szerepet játszanak a lábak különböző terheléseiben. A túlzott terhelések után gyakran fájdalom van a lábában. Ezt szezámoiditisnek hívják.

A problémákat el lehet kerülni, ha nem túlterheli az ízületeit, és pihenést biztosít, akkor végezzen gyakorlatokat az ízületek egészségére, valamint kényelmes és jó minőségű cipőt.

Mi az?

Az emberi test legtöbb csontja az ízületeken keresztül kapcsolódik egymáshoz. Vannak azonban olyan csontok, amelyek nincsenek közvetlenül összekapcsolva más csontokkal. Ehelyett az izmok vagy inak vastagságában találhatók. Az ilyen csontokat szezámoidoknak nevezik. Ezek közül a legnagyobb a patella (térdapka). A másik kettő, a sokkal kisebbek (a kukoricamagok mérete), az elülső láb alsó felületén, az egyik ujj, az egyik külső, a másik a belső részén helyezkedik el.

A szezámoid csontok olyan interkalált csontok, amelyek szorosan kapcsolódnak az ízületi kapszulához és az izmok körülvevő ínéhez. Az egyik felületük hialin porccal borított, és az ízületi üreg felé néz.

A behelyezett csontok segítik a csuklóüreg csökkentését és közvetetten növelik a mozgási tartományt. Ezek a blokkok az izomzat ínszalagjai is.

Érdekes tudni! A legnagyobb szezámoid csont a patella. Kis szezámoid csontok gyakran megtalálhatók a kéz, láb lábánál (az első ujj interfangangális, carpometacarpalis ízületében stb.)

A szezámoid csontok a blokkok szerepét töltik be. Sima felületet képeznek, melynek mentén az íncsúszdák növelik a megfelelő izom által kifejtett erőt. A lábfejben lévő szezámoid csontok szintén részt vesznek a testtömeg terhelésének eloszlásában, amikor járnak, és részt vesznek egy ujj mozgásában.

Hol található?

A szezámoid csontok bármely ízület területén helyezkedhetnek el, beleértve:

  • térdízület - patella (a quadriceps ín vastagságában);
  • kefe - két szezámoid csont található az első metakarpális csont távoli részén. Általában van egy szezámoid csont a második metakarpális csont disztális régióiban. A borsó alakú csuklócsont is a szezámoid, amely a csukló könyökhajlító ívében helyezkedik el.
  • láb - két szezámoid csont az első metatarsalis csont és az első ujj csomópontjában (a nagy lábujj rövid hajlítójának ínén belül).

Minden szezámoid csont, valamint a csontok összes folyamata növeli a hozzájuk kapcsolódó izmok vállszilárdságát.

A szezámoid csontok betegségei

Más csontokhoz hasonlóan ezek a csontok törhetnek. Ezenkívül problémákat okozhat a körülötte lévő ínvel. Ezt az állapotot szezámoiditisnek nevezik, és egyfajta tendinitisnek tekintik. Gyakran megtalálható a balett-táncosok, a futók és a baseball-játékosok.

A csont rendellenességek gyakori tünetei:

  • A fájdalom az első 1 ujj alatt helyezkedik el a láb talpfelületén. A szezámoiditisz esetén a fájdalom fokozatosan alakulhat ki, míg a törés fájdalma közvetlenül a sérülés után következik be.
  • Duzzanat és vérzés, ami nem lehet.
  • Szintén fájdalmat és nehézséget tapasztalhat az egyik ujj hajlítása és kiegyenesítése.

Fontos! Leggyakrabban a patológiák a láb szezámoid csontjai alá tartoznak.

Bár ezek a csontok mérete nagyon kicsi, nagy szerepet játszanak a gyaloglás, ugrás, futás és más lábterhelések során. Amikor a szezámoid csontok részt vesznek az egyik kóros folyamatban, nagyon súlyos fájdalomforrást jelentenek, ami jelentősen rontja a beteg életminőségét.

Patológiai diagnózis

A klinikai vizsgálat során az orvos megvizsgálja a szezámoid csontokat a fájdalom miatt. Továbbá az orvos gondosan értékelheti az 1 ujj mozgását, és kérheti, hogy hajlítsa meg és kiegyenesítse. Amikor az 1 ujj hátsó hajlítása megemlíti a megnövekedett fájdalmat.

A diagnózis érdekében az orvos röntgenfelvételt ír elő Önnek. Sok ember számára a láb közepéhez közelebb eső szezámoid csont (mediális szezámoid csont) két részből áll. Az ilyen szezámoid csontfragmensek szélei általában simaak, míg a töréseknél a töredékek élei élesek, szaggatottak, így a röntgenfelvételek általában lehetővé teszik a helyes diagnózist.

A csontok architektúrájának összehasonlításához az orvos az ellenkező lábtól is röntgenfelvételt adhat. A röntgenfelvételek megváltozásának hiányában az orvos szcintigráfiát írhat elő.

Sesamoidit

A szeámoiditis a hüvelykujj csuklójának a metatarsalis feje alatt lévő terület gyulladása.

Ennek oka lehet:

  • valgus deformitás, „nyitó” szezámoid csontok;
  • tevékenységeket, amelyek további nyomást gyakorolnak ezen a területen;
  • sérülést.

Például, ha egy személy, akinek valgus deformitása van a lábfejben, teniszez, ami sok futást eredményez éles indítással és hirtelen megállással és stresszel a láb bizonyos részén, ez irritálja a szezámoid csontokat.

Ugyanez mondható el a hasonló deformációjú nőkről is, akik magas sarkú cipőt viselnek. A gyulladás közvetlenül a szezámoid csont alatt, illetve közöttük és a jobb metatarsalis csont alatt jelenhet meg. Az utóbbi esetben a két csont közötti porc sérül meg, és néhány év elteltével olyan mértékben elhasználódik, hogy a csontok egymás ellen dörzsölnek.

Fontos! Ha jelentős fájdalmat tapasztal a hüvelykujj alatti terület tapintása során, Ön kiváló jelölt, hogy ilyen diagnózist kapjon. A kényelmetlenség a kapszulitis vagy a metatarsofalangealis ízület szinititiséből adódik, és súlyosbítja a kellemetlen cipők viselése, különösen a saroknál.

A fájdalom fokozatosan kezdődik és idővel elviselhetetlen lesz. Bizonyos esetekben a megfelelő ideg közelsége okozta zsibbadást, amely szezámoiditisz miatt gyullad.

Gyakran nehéz meghatározni, hogy mi okozza a problémát - szezámoiditis vagy szezámoid csonttörés. Általában viszont az ödéma kifejezettebb, és a fájdalom hirtelen jön, és az intenzitás jellemzi.

A szezámoid csontbetegségek kezelése

A szezámoid csontok sérüléseinek és betegségeinek kezelése általában konzervatív. Azonban, ha az ilyen kezelés nem hatékony, akkor tanácsos lehet a szezámoid csont eltávolítására.

Amikor a szezámoiditis ilyen intézkedéseket igényelt:

  1. A foglalkoztatás megszüntetése a fájdalom szindróma erősödéséhez vezető fizikai aktivitásfajtákkal.
  2. Fogadás az érzéstelenítés céljából Aspirin vagy Ibuprofen.
  3. Pihenés és jég alkalmazása a láb talajfelületén. Ne juttasson közvetlenül a bőrre. Jobb a jégcsomag használata vagy a jég törlése egy törülközőben.
  4. Puha talpú és alacsony sarkú cipő viselése. A kemény talpú cipők használata is kényelmes lehet.
  5. Használjon puha párnázó bélést a szezámoid csontok enyhítésére.
  6. A fizikai terheléshez való visszatérés fokozatos legyen, és továbbra is használjon párnázó habszivacsot.

Fontos! Még mindig el kell kerülni azokat a tevékenységeket, amelyekkel együtt jár a terhelés a lábfejen.

  • 1 ujj megfogása, hogy néhány ültetésnél tartsa és tartsa.
  • Az ödéma és a gyulladás csökkentése érdekében az orvos helyi glükokortikoid injekciót javasolhat.
  • Ha a betegség tünetei továbbra is fennállnak, az orvos javasolhatja a láb lebontását egy eltávolítható abronccsal, mint a törés során 4-6 hétig.
  • Szezámoid csonttörés esetén:

    • Cipő viselése kemény talppal vagy rövid gumiabroncsokkal történő rögzítéssel.
    • Az 1 metatarsofalangealis csuklójának rögzítése egy ujj mozgásának korlátozásához.
    • A szezámoid csontok töréséhez a törés fúzió idejére ajánlott speciális „J” alakú lapot viselni.
    • Ön is ajánlott fájdalomcsillapítók, például aszpirin vagy ibuprofen.
    • A szezámoid csonttörés utáni kellemetlenség akár több hónapig is tarthat.
    • Gyakran a törés gyógyulása során különböző ütéselnyelő párnákat és más ortopédiai eszközöket használnak.

    Szezámoid térdkezelés

    A legteljesebb válaszok a témával kapcsolatos kérdésekre: "térd ízületi szezámoid csontkezelés".

    A sesamoiditis a táncosok és sportolók egyik leggyakoribb betegsége. A patológia lényege abban rejlik, hogy a szezámoid csontokban, amelyek az inakon belül helyezkednek el, egy vagy más okból a gyulladásos folyamat fejlődik.

    Leggyakrabban ebben a betegségben az első lábujjak szezámoid csontjai szenvednek, mert járás, tánc, sportolás, különösen futás közben egy személy rájuk támaszkodik. Ezért az erős és állandó fizikai terhelés sérülést okozhat. Annak ellenére, hogy ezeknek a csontoknak a mérete nem haladja meg a borsó méretét, hatalmas szerepet játszanak egy személy kényelmes gyaloglásában.

    okok

    A Sesamoiditis I lábujjak a leggyakoribbak a fiatalok körében, különösen, ha inkább sportolni vagy táncolni szeretnek. Ezért a betegség fő oka a lábakon túlzott fizikai terhelésnek tekinthető, megfelelő pihenő és váltakozó pihenő módok nélkül, és sportolás vagy tánc.

    A patológia azonban nem jelenik meg egyszerre. Ehhez egy bizonyos időnek el kell telnie, és bizonyos feltételeknek meg kell egyezniük. A főbb a szubkután zsírréteg vékonyodása a láb talpán. Amint ez megtörténik, a betegség fokozatosan kezd kialakulni, mivel a szezámoid csontok extra erős terheléssel rendelkeznek.

    A gyulladás azonban csak a probléma fele. Egészségük további figyelmen kívül hagyásával előfordulhat ezeknek a csontoknak a törése, amely szinte soha nem gyógyul, és annak érdekében, hogy a lábakat az eddigi könnyedségükhöz a gyaloglás során vissza lehessen vinni, a sebészeti beavatkozás szükséges.

    Gyakran szezamoiditis szomszédos egy másik betegséggel - az első lábujj stop-valgus deformitása. Ez különösen igaz a nőkre. Ezért ennek a diagnózisnak a jelenlétében óvatosabban kell figyelni a lábak egészségét, és meg kell próbálnunk megszabadulni ebből a problémából, hogy a szezámoid csontok gyulladása ne keletkezzen.

    tünetek

    A szezámoiditis fő jellemzője a fájdalom. A kezdetektől fogva elhanyagolható, és nagyon kevesen figyelnek rá. Idővel azonban megnő és szinte elviselhetetlen.

    A fájdalmat súlyosbítja olyan cipők viselése, amelyek sarkúak vagy szűk és kényelmetlen cipők. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy ezeknek a csontoknak és töréseiknek a gyulladása hasonló tünetekkel jár. Ugyanakkor viszont fokozottabb ödéma fordul elő, és a fájdalom hirtelen jön a tánc vagy a sportolás során. És ebben a pillanatban egy személy akár sarkú cipőben is lehet.

    Egyes esetekben a betegek észrevehetik az első lábujjak zsibbadását. Nagyon könnyű megmagyarázni. Ilyen jelenség akkor fordul elő, amikor egy ideg részt vesz a patológiai folyamatban. Elkezd gyulladni, mert közel van a csonthoz.

    diagnosztika

    A betegség diagnózisa általában nincs probléma. Ehhez alkalmazza az első toe-ellenőrzést, a betegfelmérést. Néha röntgen vagy MRI-t végeznek.

    Ha kétségek merülnek fel a diagnózisban, akkor az illesztés megtört. Ez azért szükséges, hogy megkülönböztessük a szezámoid csontok gyulladását olyan patológiáktól, mint a köszvény vagy az ízületi gyulladás, amelyek szinte azonos tünetekkel rendelkeznek.

    Konzervatív kezelés

    A szeámoiditis kezelést otthon végezzük, és csak attól függ, hogy mi okozza a gyulladás kialakulását. Ha gyulladás következik be a láb valgus deformitása miatt, akkor egy egyedileg illeszkedő ortopéd cipő viselése segít korrigálni az első ujj rendellenes helyzetét, és ez a kezelés gyorsan gyógyulást eredményez gyógyszerek használata nélkül.

    Ha az oka sportkárosodás, akkor jég kerül a gyulladás helyére, vagy ultrahangot használnak. Ebben az esetben pihenést igényel a lábakhoz és egy bizonyos ideig sportképzés nélkül. Ennek az egyszerű kezelésnek köszönhetően a patológia önmagában is elhalad. De a jövőben a lábát szorosabban kell kezelni.

    Ha a betegség a krónikus stádiumba került, akkor a kortizol injekciója, amely közvetlenül a gyulladt ízületbe kerül, segít. Az ilyen injekciók azonban csak kórházban végezhetők.

    Ami a törést illeti, a röntgenfelvételen vagy MRI-n is jól látható, azonban a bolygó összes populációjának 20% -ában a szezámoid csont két felére oszlik, ezért ezt a tulajdonságot gyakran törik. Ez azt jelenti, hogy csak egy tapasztalt szakember diagnosztizálja a betegséget.

    Aktuális oldal verziója

    tapasztalt résztvevők és jelentősen eltérhetnek

    , 2016. május 9-én ellenőrizték; ellenőrzést igényel

    Aktuális oldal verziója

    tapasztalt résztvevők és jelentősen eltérhetnek

    , 2016. május 9-én ellenőrizték; ellenőrzést igényel

    Sesamoid csontok (a latin. Sesamum) - az inak vastagságában található csontok, amelyek általában más csontok felületén fekszenek. A szezámoid csontokat olyan területeken jelölik meg, ahol az inak az inakon keresztül terjednek (például a csuklóban, térdben, lábban). A szezámoid csontok védelmet nyújtanak az inak számára, és az íneket bizonyos távolságban tartják a csukló közepétől, növelve a vállerősséget.

    A szezámoid csontok szorosan kapcsolódnak az ízületi kapszulához és az izomzathoz. Az egyik felületük hialin porccal borított, és az ízületi üreg felé néz.

    Az emberi anatómia

    A szezámoid csontok bármely ízület területén helyezkedhetnek el, beleértve:

    • térdízület - patella (a quadriceps ín vastagságában)
    • kefe - két szezámoid csont található az első metakarpális csont távoli részén. Általában van egy szezámoid csont a második metakarpális csont disztális régióiban. A borsó alakú csuklócsont is a szezámoid, amely a csukló könyökhajlító ívében helyezkedik el.
    • láb - két szezámoid csont az első metatarsalis csont és az első ujj csomópontjában (a nagy lábujj rövid hajlítójának ínén belül).

    A szezámoid csontok betegségei

    A táncosokban a lábfej gyakori betegsége a szezámoiditis. Szétválasztható szezámoid csontok is vannak, amelyek lehetnek veleszületett és traumatikusak.

    Ha nincs elég vérellátás az ízülethez, amelyben a szezámoid csont található, szöveti nekrózishoz is vezethet.

    Ezenkívül az ízület artrózisa is lehetséges, leggyakrabban olyan személyeknél, akiket a láb lábának magas hosszirányú emelkedése mutat. Ennek a betegségnek az a következménye, hogy a szezámoid csont ízületi porcja és porcja teljesen megsemmisül.

    A láb szezámoid csontjai

    Az emberi láb anatómiája

    • Csont láb
    • Boka csukló
    • A láb és a szalagjainak más ízületei
    • Láb izomcsoportok
    • A láb érrendszeri neurális képződményei

    Sok éven át próbálják meggyógyítani a MUSHROOM-ot?

    Az Intézet vezetője: „Meglepődni fogod, hogy milyen könnyű a gomba gyógyítása, ha minden nap gyógyszert szedsz 147 rubelért.

    A láb az alsó anatómiai láb. Az orvosi terminológia nyelvén beszélve a legtávolabbi, azaz a test középpontjától vagy a testhez való rögzítés helyétől távolabb található. A láb csontváza meglehetősen összetett, és ideálisan megfelel a személy lábához rendelt funkciónak. Hosszú fejlődésen mentek keresztül, hogy alkalmazkodjanak a függőleges gyalogláshoz.

    Csont láb

    A lábon bizonyos csontcsoportok által meghatározott területeket különböztetjük meg: a törzs metatarsusát és az ujjak fonaljait.

    A körömgomba kezeléséhez olvasóink sikeresen használják a Tinedol-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
    További információ itt...

    Tarsus - A lábfej osztálya, közvetlenül a boka alatt. Felülről egy kör alakú vonal határozza meg, amely a hüvely hátsó széle mentén húzódik a boka alsó széle mentén, ami megfelel az emberi láb felső határának. A Tarsus hét szivacsos részből áll, amelyek két sorban helyezkednek el:

    • A hátsó sor ugyanaz a rész, amely a sarok fő szerkezete, és két, viszonylag hatalmas csontból áll, amelyek komplex "szabálytalan" alakúak: a ram és a sarok.
    • Az első sor két további részre van osztva - az egyik a láb belsejében (mediális) és az egyik a külső oldalon (oldalsó). Az elsőben három cuneiform csont és egy navicularis van, amely közöttük és a talus fejének közbenső helyzete van. A másodikot csak egy kocka képviseli - az elülső 4. és 5. metatarsalis csont és a hátsó sarokcsont között helyezkedik el.

    A plyus köztes helyzetben van a három régió között. Itt a méretek, formák és nevek változatossága hirtelen véget ér. Öt csontból épül fel, amelyek nagyon hasonlítanak a felső végtag metacarpusában találhatóakhoz. Ezek több részből állnak:

    A lábak csontjainak legkisebbek az ujjak phalangjai. Mindegyik ujját három ilyen kövek alkotják, a kivétel nagy - az emberi láb szerkezete olyan, hogy csak két phalangból áll. Az elsőnek is nevezik, a lábujjak számozása ezzel kezdődik - I-től V-ig.

    A fent felsorolt ​​csontok mellett különleges szezámoid csontok is vannak, amelyek kis méretűek, és amelyek az inak védelmére szolgálnak, és növelik a váll erősségét. Lehetnek a hüvelykujjok között, valamint a metatarsus és a phalanges csontjai között.

    Boka csukló

    Az emberi láb anatómiája gazdag interosseous ízületekben, melyeket nagyrészt ízületek képviselnek, szalagokkal erősítve. Mindegyik külön szétszerelése előtt szükséges összefoglalni az általános információkat arról, hogy mi a közös. Ez egy szinoviális vegyület, amely a szerkezetétől függően széles körben képes részt venni. Tartalmazhat az alábbi ízületi elemeket:

    Emlékeztetni kell arra, hogy a közösség az összes többi interosseous ízület között a fejlõdés csúcsában van, a lábuk egyik struktúrája különleges helyet foglal el - ez a legjelentõsebb méret és meglehetõsen összetett. Boka csukló. Annyira nagy és erőteljes, hogy elkülönült egy külön anatómiai régióban - "boka terület". Meghatározott részekből áll:

    • Az ízületi felületeket a sípcsont és a csípő segítségével alakítják ki, alsó végeiket - a talus blokkjának mélyedését képezik, több oldalról lefedve. A blokk a csukló kialakításában is részt vesz. Összesen 6 felületet bocsát ki.
    • A hialin porc fedi a csatlakozó felületek külső részeit, megakadályozva, hogy közvetlenül érjenek hozzá. Olyan ízületi rést képez, amelyet a röntgenfelvételen a csontok közötti távolság határoz meg.
    • Az ízület kapszula csak a porc szélén van rögzítve, és előtte megragadja a talus területét - a nyakát.

    Ne felejtsd el a szalagok jelenlétét, gyakran az interosseous kapcsolatokat. A boka erősíti a mediális és az oldalsó segédkötéseket. Az első a görög ábécé delta betűjéhez hasonlít: a belső boka a fenti, a navikulus, a talus és a kalkulus közé esik. A második a külső boka, amely három irányban tér el, kötéseket alakítva.

    Ez a csatlakozás blokkszerű csatlakozásként van meghatározva: az elülső tengely körül mozog, csak hajlítva, ha az emberi „mancs” oldalra mozog.

    A láb és a szalagjainak más ízületei

    Közvetlenül az ember lábának csontjai között sok mozgó csukló van. Csak négy tarsal terület van:

    • Szubtaláris csukló. Henger alakú, mozgáskorlátozott. A kötést három kötőszöveti szál támogatja. A klinika szempontjából funkcionális integritást különböztet meg.
    • A talonecaneo-scaphoidot egy gömbcsuklónak tekintik, de csak egy sagittális síkban mozgatható a tengely körül.
    • A kalkanokuboid csatlakozás részt vesz a fenti két motor motoros aktivitásában. Az előző együttessel együtt keresztirányú tarszalagnak nevezzük. Ezt két szegély veszi körül, amelyek az ún. A csukló „kulcsának” tekinthető, mivel azt teljesen meg kell vágni annak érdekében, hogy teljes körű hozzáférést kapjon.
    • Wedge-navicularis csatlakozás. Könnyen kitalálható, hogy melyik izületi felületekből áll - mindhárom ék alakú csont részt vesz a kialakításukban. A szinoviális csuklót több tarsszalagcsoport erősíti.

    A lábfej anatómiája összetett és változatos. Az emberi láb alsó részének fenti ízületein kívül öt tarsus-metatarsalis, metatarsofalangealis és interfangangális ízület van. Az utóbbi az ötödik ujj területén nem szükséges, mivel az ujja középső és távoli falanxja összekapcsolható. Vannak interplusar ízületek is, amelyeket a hátsó, interosseous és plantar kötések erősítenek. A lábszár ragadós és ízületi berendezéseit meg kell védeni, mivel mindegyik eleme bizonyos funkciót hajt végre, biztosítva ezzel a legkényelmesebb mozgást ezen a területen.

    Láb izomcsoportok

    A láb szerkezete, amint ismert, nem korlátozódik a csontvázra. Az emberi láb izomösszetétele, valamint az ízületi izom nagyon változatos.