23. kérdés. A gumiabroncsok használata Diterikhs

22. kérdés: A közlekedési immobilizáció végrehajtásának szabályai.

A szállítási immobilizáció szabályai a következők:

1. A sérülés helyén a sérülést vagy sérülést követően a sérülés helyén közlekedési rögzítést kell végezni. A korábbi immobilizálást elvégezzük, annál kevesebb kárt okoz a károsodás területén. Ennek megfelelően a test általános és helyi reakciója a sérülésre kevésbé lesz kifejezett.

2. A szállítási immobilizálás megkezdése előtt az érzéstelenítőt szubkután vagy intramuszkulárisan kell beadni egy érzéstelenítő szerrel. Emlékeztetni kell arra, hogy az érzéstelenítő szer hatása csak 5-10 perc után következik be. A fájdalomcsillapító hatás megkezdése előtt a jármű gumiabroncsok bevezetése elfogadhatatlan, mivel mindezek a fájdalmak nagyon fájdalmasak a beteg számára, még az érzéstelenítés után is.

3. A járművek immobilizálása a cipő és a ruházat tetején. A sérült személy eltávolítása további sérülést okoz, és ezt el kell kerülni.

4. A sérült végtag immobilizálása funkcionális helyzetben történik.

A felső végtag 90 ° -os szögben hajlik a könyökcsuklóra, a kezét a hasába tenyerével helyezzük el, vagy a tenyerével a gumiabroncs felületére helyezzük (ajánlott a kézbe egy szürke gyapjúból készült pálcát helyezni), a kéz ujjai félig hajlottak.

Az alsó végtag kissé hajlik a térdízületre, a bokaízület 90 ° -os szögben hajlik.

5. A rugalmas gumiabroncsokat először a test sérült részének kontúrjainak és helyzetének megfelelően kell hajlítani.

6. A közlekedési immobilizálást megelőzően a csontprofilokat (bokák, csípőfogak, nagy ízületek) kellő vastagságú szürke gyapjú réteggel védeni kell. A kemény gumiabroncsok nyomása a csontos nyúlványok területén nyomásgyulladás kialakulásához vezet.

7. Ha seb van, akkor a kötést alkalmazzák, és csak azután, hogy a gumiabroncsot rögzítették. Ne kösse be és ne erősítse meg a sérült végtagot a kötéssel.

8. A szállítási immobilizálás megkezdése előtt meg kell állítani a vérzést egy megbízhatóan kialakított nyomáskötéssel, seb tamponáddal vagy hemosztát alkalmazásával. Ebben az esetben a gumiabroncsokat úgy kell felhordani, hogy a kábelköteg jól látható legyen és eltávolítható a gumiabroncs eltolása nélkül. A kábelköteg zárjának elöl és könnyen hozzáférhetőnek kell lennie.

9. Lehetetlen fém gumiabroncsot elhelyezni, anélkül, hogy elegendő előzetes csomagolással vatták be vattát és kötést.

10. A közlekedés immobilizálásának eszközei a test sérült területeire vannak kötve. A kötést a végtagot kellően szorosan lefedni kell, keringési zavarok kialakulása nélkül.

11. A hideg időben történő szállítást megelőzően a végtagot szétnyílással meleg ruhával vagy takaróval kell felmelegíteni. Ha a végtag a cipőben van, akkor a nyakkendőt enyhíteni kell.

A gumiabroncs szállítja az alsó végtagot (Diterikhs). A teljes alsó végtag egyidejű nyújtásával biztosítja a rögzítést. Csípőtörésekhez, csípő- és térdízületi sérülésekhez használják. A lábfej, a lábcsontok és a boka ízületei sérülése esetén a Diterichs gumiabroncsot nem használják.

A gumiabroncs hajtogatott fából készült, hossza 115 mm, súlya 1,6 kg.

A gumiabroncs két csúszólemez ágból (külső és belső), rétegelt lemezből, csavaros botokból és két szövetszalagból áll.

A külső ág hosszú, a láb és a törzs külső oldalfelületén helyezkedik el. Belső - rövid, a láb belső oldalfelülete. Az ágak mindegyike két, 8 cm széles, felülről lefelé fekvő deszkából áll. Az egyes ágak alsó sávja fémtartóval van ellátva, úgyhogy a felső sáv mentén csúsztathat anélkül, hogy felfelé nézne.

Az egyes ágak felső lapján: keresztirányú keresztkötés - nakostylnik, az axilláris régióban és a perineumban való hangsúlyozásra; párosított hornyok a szíjak vagy csíkok rögzítésére, amelyekkel a gumiabroncs a törzshöz és a csípőhöz csatlakozik; a felső sáv alsó végénél található körmök. A középső alsó sávban számos lyuk van. A csapok és lyukak úgy vannak kialakítva, hogy az áldozat növekedésétől függően meghosszabbítsák vagy lerövidítsék a gumiabroncsot.

A középső 2,5 cm átmérőjű lyukkal ellátott keresztirányú lemez csuklósan van a belső ág alsó pántjához.

Az alsó felületen lévő gumiabroncs rétegelt lemez talpának van egy drótkerete, amely a talp mindkét oldalára téglalap alakú fülek formájában nyúlik ki.

A fából készült bot 15 cm hosszú, középen egy mélyedés van.

194.48.155.252 © studopedia.ru nem a közzétett anyagok szerzője. De biztosítja a szabad használat lehetőségét. Van szerzői jog megsértése? Írjon nekünk | Kapcsolat.

AdBlock letiltása!
és frissítse az oldalt (F5)
nagyon szükséges

A Diterichs abroncs jellemzői

Shina Diterikhs 1932-ben kezdődött, amikor a sebész, Mihail Mikhailovics Diterikhs megjelentette új találmányát a Military Medical Science folyóiratban, amely az alsó végtag ideiglenes rögzítésére szolgál. Ez a termék a szállítási típusok közé tartozik. Ez a sérülés helyére vonatkozik. Ilyen rögzítéssel óvatosan hozza az áldozatot csípő sérülésekhez egy orvosi létesítménybe.

A szerkezet két csúszócsíkból, egy darab rétegelt lemezből, egy csavarhúzóból és a termék rögzítő részeihez készült konzolokból áll. Nemcsak a sérült közösséget, hanem a szomszédokat is rögzítik. Ne húzza túl szorosan a szerkezetet. A csípőn a gumiabroncs kötéssel vagy pántokkal van rögzítve.

Mi a Diterihsa abroncs

A design kialakításakor a tudós alapja egy másik gumiabroncs, amelyet gyakran alkalmaztak, és módosította. A Diterikhs azt javasolta, hogy ezt az új tervet alkalmazzuk, ha a vakolat nem alkalmazható.

A gumiabroncs Diterikhs a közlekedési csoportra utal, vagyis a sérülés helyén átfednie kell, és megkönnyítenie kell a sérült kíméletes szállítását a kórházba. A sérült végtag rögzítése mellett a nyújtás funkcióját is ellátja.

Két különböző hosszúságú fa deszka, rétegelt lemezből, fém konzolokból, hevederekből és övekből áll. Mindkét lemez csúszó, különböző magasságú betegek számára alkalmas. A feltüntetendő jelzések: a végtag ideiglenes immobilizálása (immobilizálása) a comb töréseivel, a csontokkal, a térd és a csípő ízületek összetevőivel.

A tervet gyakran a Nagy Honvédő Háború alatt helyezik el. Súlyos következményekkel és szövődményekkel tízezer sérültet mentett meg a törések után. A statisztikák szerint a háborús évek során az eredeti Diterichs-gumiabroncs, valamint a javított társaik a csípőtörésekkel és a golyósebességgel rendelkező sebesültek 70% -át helyezték el. Az esettanulmányok elemzése szerint ismert, hogy egy ilyen veszélyes fertőző szövődmény, mint az osteomyelitis, sokkal kevésbé valószínű, hogy megüt a katonákat, akikkel ezt a gumiabroncsot alkalmazzák.

Gumiabroncs szerkezete

A tervezés főbb adatai:

  • két hosszú fa csúszószalag, amelyek végén a dudorok vannak, és amelyek a lábazatban (belső heveder) és a hónaljban (külső) állnak;
  • rétegelt lemez talp;
  • fém tartók a léc aljának rögzítésére az ültetési részen;
  • a végtag további nyújtásához csavart.

A tervezés fő előnye az idősebbekhez képest, hogy a gumiabroncs lehetővé teszi a csípőízület rögzítését. Ez különösen fontos a felső comb összetett sérülése esetén.

A tervezésnek egy hátránya van: nincs a rögzítőlemez a comb hátoldalán. Emiatt a csontfragmensek utólagos eltolódása és megereszkedése következik be.

Diterichs gumiabroncs átfedése

A gumiabroncsot a sérült lábra az összes gumiabroncs szállításkori rögzítésre történő alkalmazásának általános szabályai szerint kell alkalmazni.

A végtag immobilizálását a sérülés pillanatától a lehető legkorábban kell elvégezni. Győződjön meg róla, hogy nemcsak a sérült területet, hanem egy csuklót rögzíti. És a csípő és a térdízület sérülése esetén két szomszédos kötést rögzítenek. Ez azért szükséges, hogy maximalizáljuk a lehetséges mozgások kizárását. Minden gumiabroncsot ruházati vagy lábbeli tetejére helyeznek, hogy a sérülést a levetkőzés további manipulálásával visszavonják.

A ruhák lágy bélésként is szolgálnak. A gumiabroncsot egy egészséges végtagon kell modellezni, miután a fájó lábra vetették a szerkezetet. Ne hajlítsa meg nagyon szorosan, hogy ne zavarja a végtag véráramlását. Ha a sérülés télen következett be, akkor a fölfelé helyezett gumiabroncs fölé kell fednie és melegíteni a végtagot.

Színpadok átfedése

A Diterichs gumiabroncs alkalmazása során szüksége lesz rá: maga az építés, kötszer, övek, gyapjú, lehetőleg lágyító párnák, olló, fájdalomcsillapítók (50% 2 ml, 1% dimedrol), fecskendő, alkohol, kesztyű.

Diterichs gumiabroncs overlay technika:

  1. A beteg sík felületre van helyezve, nyugodt.
  2. Az előkészítő eljárások során elmagyarázza az áldozatnak, hogy mi fog következni.
  3. A kezeket alkohollal kezelik, kesztyűt viselnek.
  4. Az intramuszkulárisan dipiron és difenhidramin keverékét anesztetikumként injektáljuk.
  5. A sebet gondosan és gondosan megvizsgálják.
  6. Az érintett láb gondosan megjelenik a fiziológiás környezetben.
  7. A talpbetétet a lábra helyezik és kötéssel rögzítik. A cipőknek nem kell felszállniuk. A távtartó lapot úgy kell elhelyezni, hogy a cipő sarokterületének megakadályozása érdekében 1,5-2 cm-re nyúljon ki a cipő sarkának szélén.
  8. A belső és külső lemezek kívánt hosszát az egészséges láb mentén választjuk ki annak érdekében, hogy a sérült végtag ne sérüljön meg újra.
  9. A belső részt a perinumból a láb belső oldalára tesszük úgy, hogy az 8-10 cm-rel lefelé nyúlik.
  10. A belső lemezt a talajrész fémtartójába helyezik.
  11. A gumiabroncs külső része úgy van elhelyezve, hogy az a hónalj felső végére támaszkodjon, és az alsó vég 8-10 cm-re nyúlik ki a talp alsó részén.
  12. Azt is szállítják az egyetlen konzolon.
  13. Ha lehetséges, alkalmazzon puha párnákat a csontos nyúlványok (térd, külső és belső boka) helyén, hogy megakadályozza a túlzott nyomást ezen a területen.
  14. A kötszerrel vagy övekkel a gumiabroncs a csípőre, a térdre, az alsó lábra, a hasra és a mellkasra van rögzítve (mindig legalább 5 rögzítési ponttal). Ugyanakkor először a kötést a sérülési helyhez közelebb helyezik (közelebb a testhez), és csak ezután távolabb (távolabb a sebtől).
  15. A sérült végtag nyújtásához speciális csavart használnak. Ehhez a csavar a kívánt pozícióba forog. Ezután a botot az oldallemezre szerelik.

Természetesen, több mint 80 éve, a Diterichs gumiabroncs megalkotása és első bevezetése óta fejlettebb eszközöket fejlesztettek ki, de időről időre minőségi áttörés volt a helyszíni műtétben. Minden új gumiabroncsot az ideiglenes immobilizáció alapelvei alapján hoztak létre, amelyeket az MM Diterikhs fogalmazott meg.

A Diterichs gumiabroncs átfedési szabályai: technika és videó

Az izom-csontrendszer legtöbb sérülését a sérült csontok vagy ízületek immobilizálásával kell kísérni. Az egyik leggyakoribb modul a Diterichs abroncs.

A végtagok törése - nagyon fájdalmas és gyakori előfordulás. Az alsó végtag törését nagyfokú fájdalom és nehézség jellemzi a beteg rehabilitációjában, mivel a súlyos törés következményeinek korrekciója során kizárt a fizikai aktivitás, ami bonyolítja a beteg pozitív kezelését.

Ami a csípő és a térdízület integritásának megsértését és a combcsont törését illeti, nemcsak sikertelenül leesik vagy potenciálisan életveszélyes helyzetbe kerülhet - gyakran idős emberek ilyen sérülést szenvednek a normál mozgások során.

Ennek oka abban rejlik, hogy a csontszövet törékeny, ami az életkorral együtt jelentkezik, amikor az ilyen károk kockázata nagyon magas. A combcsont töréséről beszélve hangsúlyozni kell, hogy ez nagyon fájdalmas sérülés.

Ilyen sérülések esetén a Diterichs gumiabroncsot használják, ami kiküszöböli a meglévő csont integritási zavar kialakulását, és lehetővé teszi a hatékony kezelést, valamint segít a sérülteknek közvetlenül a helyszínen történő segítségnyújtásban.

Miért van szükségem egy eszközre

Dieterich alkalmazkodása - az alsó végtagok rögzítésére tervezett gumiabroncs, a Cramer gumiabroncsát megelőzően, négy részből áll: a padlóból, a külső, a belső és a csavaros botokból.

A szovjet sebész, Diterichs (1871-1941) először azt javasolta, hogy ezt a gumiabroncsot széles körben használták a második világháború alatt, amely a közlekedés immobilizálásának egyik fő módszere, és amelyet ma széles körben használnak. A Diterichs abroncs kétségtelen előnye, hogy egyidejűleg a sérült alsó végtag immobilizálását és kiterjesztését biztosítja.

Bizonyos esetekben, amelyek közül a leggyakoribb a combcsont sérülése, használata nélkül, a beteg további mozgása szigorúan tilos.

Mi a Vilna gumiabroncsa és milyen szabályok vannak a készülék telepítésére és használatára? Minden szükséges információ a cikkünkben.

Az ujj törésének legtisztább tünetei a sérülés utáni első másodpercben jelentkeznek. Hogyan lehet megkülönböztetni egy ujj törését az itt olvasott zúzódástól?

Ha alkalmazzák

Ezt a gumiabroncsot csípőtörésnél történő rögzítésre használják, és a csípő és a térdízület szerkezetének integritásának különböző megsértésére is használják.

Gumiabroncs szerkezete

A kezdeti analóg két faszerkezetből áll: külső és belső, egy speciális széles pánt, amely rögzíti a lábat és a csavart, amely a gumiabroncshoz csatlakozik.

A mankóhoz hasonló szerkezetek két részből állnak, ami lehetővé teszi a gumiabroncs hosszának beállítását, az áldozat végtagainak magasságától és hosszától függően.

Az eszköz telepítése

A Diterichs-gumiabroncs kiszabása közvetlenül az ellenőrzés után történik, megerősítve a megfelelő sérülés kézhezvételét. A beszerelési eljárást a lehető leggyorsabban kell elvégezni, és a gumiabroncs alkalmazási technikáját alaposan meg kell tisztítani.

Mit kell telepíteni a busz (eszközkészlet)?

A végtag immobilizálása során a gumiabroncson kívül 2 kötszerre, ollóra és további kötszerre és kötszerre van szükség, amelyet az ízületek kiálló helyére kell alkalmazni. Kívánatos, ha a helyzet megengedi, a gumiabroncsnak a vakolatsal történő rögzítését.

Telepítési folyamat

A gumiabroncs Diterikh-ek kiszabásának folyamata sok lépést tartalmaz, amelyek mindegyikét nagyon óvatosan kell venni. Átfedési szabályok:

  1. Először is fontos, hogy a lehető legjobban megnyugtassuk a pácienst, hogy elmagyarázzák neki a testének közelgő manipulációjának lényegét.

A képen látható, hogy a Diterichs gumiabroncs átfedi az alsó végtag törését

Diterichs gumiabroncs átfedési technikája a csípőtörésnél a cikk végén.

Mit kell emlékezni a telepítéskor

A telepítés során fontos megjegyezni a következőket:

  • a gumiabroncs használata előtt az anesztézia eljárását kell lefolytatni;
  • nem szabad elfelejtenünk, hogy puha anyagból készült, vagy hiányzó cipők esetén az oldalsó szárnyak mankóinak tetejére és az alsó lábszár bokainak a tetejére a gyapjúszálas lapok kerülnek be;
  • nem a cipőhöz való rögzítés esetén, hanem a csomagtartóhoz a padlórészt rögzítő kötözőkötegnek is ki kell terjednie a csomagtartó boka számára, hogy elkerülhető legyen a gumiabroncs szerkezeti részének csúszása a vontatás során.

Ezeknek a részleteknek a megismerése nemcsak az eljárás helyes végrehajtását segíti elő, hanem a beteg szükségtelen fájdalmának elkerülésére is.

Betegvélemények

A betegek véleménye szerint a gumiabroncs kialakítása rendkívül kényelmes és sokoldalú. A betegek megjegyzik, hogy a gumiabroncs rögzítése csökkenti a sérült végtag mozgását kísérő fájdalmat. Megfigyelhető továbbá annak elterjedtsége és elérhetősége.

Hol lehet megvásárolni és mennyi az eszköz

A Diterichs gumiabroncsok megvásárolhatók bármely olyan vállalati erőforrás megrendelésére vonatkozó kéréssel, amely orvosi berendezések értékesítési szolgáltatásait nyújtja, melyek közül a legnagyobb és leghíresebb a Szentpéterváron és Moszkvában.

A Diterichs gumiabroncs-értékesítés egyetlen ajánlatáról is sok bejelentés érkezik Oroszország minden városában. Az ilyen berendezések ára 400 és 700 rubel között mozog. attól függően, hogy mely anyagokat gyártják, ez lehet egy egyszerű eredeti gumiabroncs vagy egy modern anyagból készült termék, amely egyedi kialakítású.

Az ilyen berendezéseknek természetesen vannak sürgősségi állomásai és szervezetei, amelyek állami és magánszférában nyújtanak szolgáltatásokat az orvostudomány területén.

A törés olyan sérülés, amely bárhol megfoghat egy személyt.

A megfelelő berendezések tervezési jellemzőinek és szabályainak ismerete lehetővé teszi a negatív élettani és pszichológiai következmények nullára történő csökkentését az adott sérülés miatt.

Mivel az alsó végtagok sérüléseit sajnos ma nem ritka, a Diterichs gumiabroncsra vonatkozó információk nem veszítik el a jelentőségét.

Az alsó végtag immobilizálási folyamatának ellenőrzésére való képesség nemcsak a szoros emberek nehéz helyzetben való segítésében lesz hasznos, hanem a tömeges vészhelyzetek esetén is nem fog eltévedni.

Sok orvos szerint a végtagok sérülése ritkán súlyos következményekkel jár. A szövődményeket gyakran a sérült végtag helytelen vagy hiányzó rögzítése okozza közvetlenül a kórházba történő látogatás előtt. Ezért kell figyelmet fordítania a gumiabroncs Diterikh-ére, mint az immobilizálás univerzális módszerére.

Sheena Diterihsa

Az egyik legjelentősebb történelmi és orvosi esemény a 2012-es években a csípő- és csípőtörések esetére ideiglenes immobilizálásra szánt Diterichs-folt létrehozásának 80. évfordulója. Ennek a gumiabroncsnak a széleskörű bevezetése a gyakorlatban a cikk közzétételével kezdődött. MM Diterikhs (1871–1941) [1], az első kommunista katonai kórház tanácsadója (jelenleg H. H. Burdenko akadémikus nevű fő katonai kórház).
Sajnos nem minden egészségügyi dolgozó tudja, hogy M. M. Diterikhs orosz tudós volt, ezért néhány életrajzi adatait fel kell hívni.
Mikhail Mikhaylovich Diterikhs 1871. november 10-én született Odesszában egy mérnök családjában. Az MM Diterikh-ek kiválasztását kétségtelenül befolyásolta az a tény, hogy a családban már léteztek a gyógyszerek képviselői. Nagyapja, Mihail Karlovich, az egyik legrégebbi és legelismertebb orvos Odesszában. Nagybátyja - Nikolai Mikhailovics Diterikhs, a kortársak szerint, ritka lelki tulajdonságokkal rendelkező ember, több éve vezette az Odessai Városi Kórház fertőző betegség-osztályát. Amikor tracheostómiát végzünk, diftériát kötött, megbetegedett és 32 évesen halt meg.
Mihail Mikhailovich Diterikhs 1897-ben diplomázott a kijevi Egyetemen, majd továbbfejlesztette a specialitást a Katonai Orvostudományi Akadémián, az N. A. Veliyaminov vezette klinikán. 31-én orvostudományi orvos volt, és 11 évvel később egy professzor. Mihail Mikhailovics 1936-ban elnyerte az RSFSR tisztelt tudósának címét.
M. Diterikhs mintegy 130 tudományos cikket, köztük 6 monográfiát birtokol. A Bevezetés a közös betegségek klinikájába című könyvében hosszú távú megfigyeléseket összegzett, és az ízületi betegségek osztályozását javasolta. Az egyik első oroszországban kezdett helioterápiát használni a csont-tuberkulózis kezelésére. Mikhail Mikhailovics tanulmányait a traumás aneurizmákra, a herniasokra, a Graves-betegségre stb. Fordították.
Részt vett a "Katonai Terület katonai terápiája" értékes munkájának előkészítésében, amelyet három kiadásban (1932, 1933, 1938) tettek közzé, és fontos szerepet játszottak az orvosok és a diákok képzésében a katonai műtétben a Nagy Honvédő Háborút megelőző években.
Ismertek M. M. Diterikhs tanulmányai az általános és katonai terápia történetéről, a múlt kiemelkedő sebészeiről, a lövés sebek kezelésének történetéről, stb.
Mikhail Mikhailovics jellegzetességei az orvosi kötelesség iránti odaadás, a munka iránti kreatív hozzáállás, a gondoskodó és együttérző részvétel a Szülőföldre vándorló embernek.
Az MM Diterikhs az orvosok széles körének létrehozásáról számolt be arról, hogy az alsó végtagok lövői sebének, valamint a csípőtörések okozta sérüléseknek az orvosi segítségnyújtás érdekében az orvosi segítségnyújtási pontokat racionális gumiabroncskötéssel kell ellátni. Megfogalmazta azokat a követelményeket, amelyeket az ilyen kötszereknek meg kell felelniük:

  1. szilárdan és megbízhatóan rögzítse az ízületeket: a csípőt, a térdet és a boka (az utóbbi, mert a csípőtől kezdődő borjú izmok a lábhoz vannak kötve);
  2. a lehető legkönnyebb legyen, de ugyanakkor elég erős ahhoz, hogy sérülés nélkül ellenálljon a sebesült embernek a mély hátsónak történő szállítására;
  3. nem egy tömör hüvely, amely minden oldalról lefedi a combot, hanem hozzáférést biztosít a sebhez;
  4. lehetőséget ad arra, hogy az alsó végtagot a kívánt pozícióban a nyújtás és a törmelék csökkentése után rögzítsük, hogy a hosszú szakaszok mentén elérjük az e szakaszban elért töredékek helyes pozícióját, és lehetőséget biztosítsunk a nyújtás megerősítésére, ha gyengül
  5. a lehető legegyszerűbb legyen a kialakításában, hogy az ahhoz szükséges anyagok állománya bármikor felhalmozódhasson, és a termelés „saját eszközeivel” lehetséges;
  6. az elrendelésnek olyan egyszerűnek kell lennie, hogy az orvostanács utasítása szerint az ápolási személyzetre bízható az elrendelés folyamata;
  7. a végső formáját a lehető leghamarabb, a kényszerítés után, úgy, hogy egy ilyen sebesült személy azonnal kiszabadulhasson a felszabadítás után, és ezáltal szabadítsák fel az új sérült pontját anélkül, hogy a kötszer romlana.

A háborúban három-négy háborúban használt összes létező gumiabroncs közül, amelynek résztvevője voltam, nem teljes mértékben teljesül a fenti követelmények.
A csatatéren használható gumiabroncsokra vonatkozó világos elképzelések lehetővé tették Mihail Mihailovics számára, hogy olyan praktikus tapasztalatok alapján hozzon létre egy gumiabroncsot, amelyet most Diterichs gumiabroncsnak neveznek.
Az MM Diterikhs azt jelzi, hogy Thomas, Taylor, Alkiera és mások kész fémszerkezetét kellett használnia a Volkmann, Brown és mások gumiabroncsainak faszerkezetekkel vagy résekkel való kiegészítésére, de mindez nem eredményezett kielégítő eredményeket. Azt írta: „Az akkor használt gumiabroncsot az alapja a létrehozott gumiabroncsnak, a szerzőnek a neve, akit nem tudok, de amit M. M. Volkovich professzor gumiként hívtam. A gumiabroncs egy 160 cm hosszú, 10 cm széles és 1,25 cm vastag, egyenes fából készült lemezből áll. Később, fokozatosan megváltoztatva és javítva ezt az egyszerű gumiabroncsot, kaptam egy eszközt, amit jelenleg javasolok egy gipszöntés helyettesítőjeként, ha az utóbbit nem lehet kiszabni. "
Továbbá a szerző részletesen illusztrálja a javasolt gumiabroncsot, beszámol a sikeres alkalmazásról.
A Diterichs gumiabroncs főbb előnyei az előző tervekhez képest az, hogy lehetővé teszi a csípőízület biztonságos rögzítését. Emiatt a comb felső harmadában fellépő törések esetén immobilizáció válik lehetővé.
Az immobilizáció továbbra is fennáll a vontatás gyengülésével. Ezt megkönnyíti a töredékek rögzítése széles oldalirányú lemezek segítségével, amelyek az alsó végtag külső és belső felületei a testen helyezkednek el.
A gumiabroncs jelentős hátránya az, hogy nincs benne egy immobilizáló rész, amely a comb hátsó részén halad, és így a hátrafelé elmozdulhat és elszakadhat a töredékek.
A japán militaristákkal folytatott harcokban a Hassan-tó (1938), a Khalkin-Gol folyón (1939), a szovjet-finn fegyveres konfliktus (1939–1940) során, a Dietrichs busz, amelyet 1935-ben fogadtak el, elnyerte a katonai orvosok és katonai terápiák. A gumiabroncsot széles körben használták a Nagy Honvédő Háború alatt. Az alsó végtagok törése miatt több ezer sérült meg a Diterichs splint okozta szövődmények miatt. Az esettörténetek szerint a Nagy Honvédő Háború idején a csípő lövés törése esetén a közlekedési immobilizáció minden esetben 70% -ánál használták a Diterichek gumiabroncsát és annak módosításait. Különösen az oszteomielitisz ritkábban fordult elő a sebesülteknél, akikre a gumiabroncsot felhelyezték, mint az improvizált gumiabroncsokat használók.
Természetesen a Diterichs busz alapján fejlettebb terveket hoztak létre. Fejlesztésük azonban figyelembe veszi a szovjet sebész által az RSFSR tudósával megfogalmazott ideiglenes immobilizációs eszközök követelményeit. MM Diterikhs, és az általuk tervezett gumiabroncsok gyakorlati alkalmazásának sokéves tapasztalatát használta.

irodalom

1. Diterikhs M. A gumiabroncs készülékek orvosi segítségnyújtási pontokhoz és előrehaladott kórházakhoz a lövés és a csípő egyéb töréseivel. „Katonai szanatóriumi ügy”, 1932, 1. sz. 23-26.

Mi a Diterichs gumiabroncs és hogyan kell alkalmazni?

A végtagok törése nem ritka. Ezek egy esés, súlyos sokk vagy fizikai erőfeszítés eredményeképpen fordulnak elő. Az ilyen sérülés éles fájdalom támadását okozza, és elsősegélyt igényel. Először is meg kell erősítenie a törés helyét, hogy a törött csont ne mozogjon. A Diterich gumiabroncsa egy speciális eszköz, amely a sérült végtag mozdulatlanságát biztosítja.

A szerkezet felépítése

A szovjet sebész, Diterikhs hozta létre. Tudta, hogy a legtöbb esetben messze van az áldozattól, akik messze voltak az orvostól, nem voltak gyógyszerek és egyéb orvosi műszerek. Csak háztartási tárgyak vannak. Diterichs kifejlesztett egy különleges tervet, amelyet a katonák és az orvosok aktívan használtak a háború alatt.

Ma az abroncs helyett más, korszerűbb eszközök állnak rendelkezésre az orvosok rendelkezésére. Például a Kramer gumiabroncs, de a Diterichs terméket még mindig széles körben használják a traumatológusok és a hétköznapi emberek az egész világon. Lehetőség van önállóan, egy egyszerű szerkezet kialakítására, a hasonló anyagok felhasználásával.

A gumiabroncs alapja a mankó - egy külső, a második belső. Az alábbiakban speciális csíkok találhatók a láb (rögzítő) rögzítésére, kis csavaros botokkal, amelyek a gumiabroncshoz szorosan kötődnek. A mankók szerkezete lehetővé teszi a gumiabroncs hosszának megváltoztatását, a beteg magasságához igazítva.

Az immobilizálást (a gumiabroncs alkalmazását) azonnal meg kell valósítani az áldozat felismerési helyén. Törések esetén nem lehetséges a gumiabroncs nélküli beteg áthelyezése, ami bonyolult. Először is, a betegnek fájdalomcsillapítója van, majd megvizsgálják a törés helyét. A gumiabroncs felvitele során a sérült felület nyújtása közben rögzítésre kerül.

  • Diterichs termék;
  • kötszerek (steril, orvosi géz, pamut)
  • steril fecskendő, tűk;
  • fájdalomcsillapítás a beteg számára (Baralgin, Promedol vagy Fentanyl oldat beadása);
  • hordágyak (szállításhoz);
  • olló.

Lehetséges betegállapot:

  • a sérülés fájdalma, félelem;
  • a sebek és a vérzés jelenléte;
  • ájulás, vérveszteség;
  • traumatikus sokk;
  • korlátozott mozgás, különösen sérült végtag;
  • sebfertőzés;
  • egyéb sérülések a törés mellett.

Használati jelzések

A gumiabroncsot a csípő vagy a térdízület töréseire használják, valamint sérthetik azok integritását.

Ezt csak szakképzett orvos végezheti, miután alaposan megvizsgálta az áldozatot és azonosította a sérülés jellegét. Bármilyen törés rögzítést igényel, de a csípő és a térd ízületei különös figyelmet igényelnek.

Traumatikus diszlokáció - 2 csont ízületi végeinek eltolódása egymáshoz képest. Lehet részleges (szubluxáció, hiányos diszlokáció) vagy az ízületi felületek normális érintkezésének teljes megszakadása.

A diszlokációkhoz az ízületi kapszula szakadása, a kötések károsodása, az ízületi porc, az izmok, az idegvégződések és az inak. A disztális csont vagy annak szegmense el lesz távolítva (ez lehet a csípő, alkar, ujj, sípcsont vagy kéz diszlokációja). Kivételt képez a csigolyák és a csigolyák elmozdulása, amelyben a csont szegycsontja vagy az akromiális vége elcsúszik.

Kismértékű sérülésekkel vagy fizikai aktivitással fordulnak elő.

Közvetett sérülések traumatikus diszlokációkhoz vezetnek. Ritkán vagy egy meghibásodás után ritkán fordul elő.

Lehetetlen önállóan visszaállítani az észlelt diszlokációt, esetleg komplikációk megnyilvánulását. Sőt, a szem nem tudja meghatározni a kár mértékét.

A csonttörések - etiológia szerint - valamilyen mechanikai cselekvés (ütés, esés) okozta traumatikus törések és patológiás, amelynek oka a patológiai folyamat fejlődése, különböznek.

A törések nyitva vannak, és a sebek kialakulása és vérzés következik. És zárva - a bőr érintetlen marad. Gyermekeknél a „zöld ág” típusú törések vannak, amikor az érintetlen periosteum törésekkel rendelkezik az elmozdulásból. A sérülés területe a csont belsejében rejtve van, csak a vörösség látható kívülről, ami zúzódássá válik.

Az ilyen sérülések sürgős orvosi ellátást igényelnek: a sérülések ellenőrzése, a sérült végtag mozdulatlanságának biztosítása, az érzéstelenítés bevezetése és a rögzítőeszköz használata - a Cramer vagy a Dieterichs gumiabroncsai, a sérülés helyétől és jellegétől függően. Ha a sérülésen kívül más sérülések vannak, akkor az orvosoknak figyelembe kell venniük a beteg állapotát a szállítás előtt.

Splinting technika

Az eljárást szakképzett orvosi ápoló vagy orvos hajtja végre a mentő megérkezése után. A szakemberek várakozásakor az áldozatnak a lehető legrövidebbnek kell maradnia, hogy ne okozzon sérülést.

  • vizsgálja meg a pácienst, győződjön meg róla, hogy van-e csípőtörés (csípő vagy térdízület);
  • rögzítse a gumiabroncs belső és külső részeit a páciens másik egészséges végéhez, hogy beállítsa a készülék hosszát a páciens magasságának megfelelően;
  • rögzítse a Diterichs gumiabroncs alsó, talpfelületét az érintett végtag lábához egy speciális nyolc alakú kötéssel (a cipő tetején, anélkül, hogy eltávolítaná);
  • szerelje fel a gumiabroncs külső részét a hónaljba a sérült végtag oldalán;
  • hevederek segítségével rögzítse úgy, hogy a gumiabroncs széle 8-10 cm-rel nyúlik ki a láb felületén;
  • helyezze a készülék külső részét a gumiabroncs ültetvényének fülébe;
  • csatolja a szegély belső részét a sérült végtag oldalán lévő ágyékrészhez, majd a belső fülön át a zsinórot a talajrészébe, és rögzítse a jumperet;
  • Puha párnákat helyezzen minden csontos nyúlványra (boka, térdízület, csípőszárny) vattával vagy kötéssel.

A gumiabroncs részeinek helyes elhelyezéséhez kövesse a fényképet, amely a végeredményt mutatja.

Szállítási szabályok

A beteg szállításához az orvosnak a következő lépéseket kell végrehajtania:

  1. Nyugodja meg az áldozatot, magyarázza el, milyen eljárást fog tenni. Adja meg az érzéstelenítőt.
  2. Távolítsa el a pácienst, és távolítsa el a cipőt. Minden műveletet oly módon kell végrehajtani, hogy ne tegyen további traumát. Ha a ruhák keskenyek és a lábát becsomagolják, gondosan vágják a varrást.
  3. A szállító gumiabroncs segít a sérült végtag megfelelő helyzetben történő biztosításában. De azt megelőzően szükség van az összes kiálló csontra - az ízületekre, a bokára, az Ilium széleire -, hogy átfedjenek a gyapotkal, hogy elkerüljék a nyomásgyulladást és a dörzsölést.
  4. Ha vérzés következik be, a kezelés után szoros kötést vagy tekercset alkalmazzon a kötés körül. Ugyanakkor a kábelköteg zárolásának helyét úgy kell felvenni, hogy az könnyen eltávolítható legyen a gumiabroncs megütése nélkül.
  5. A kötszerek és a gumiabroncsok alkalmazása különböző. És ha a gumiabroncs alapja fém, nem műanyag vagy fa, akkor először gyapotra és néhány kötszerre kell csomagolni.
  6. Zárt törés diagnosztizálásakor a sérült végtagot gondosan meg kell hosszabbítani a rögzítés előtt és rögzíteni.
  7. Ha a beteg hideg időben kerül szállításra, a sérült végtagot takaróval vagy meleg ruhával kell melegíteni.
  8. Ha a rögzítés nem a cipőre történik, hanem a páciens csomagtartójához, a kötszer ültetvényének részét kell tartani, a zsákmányt lefedve, hogy a talajrész jobban rögzítve legyen és ne csúszik.
  9. A csípő vagy a térd ízületeinek összetörése összetett sérülések, ezért a képzett orvosnak alkalmazni kell a Diterichs csíkot. Az eljárás magában foglalja a test teljes oldalának rögzítését a hónaljból és az alatt. Ez biztosítja a sérült láb mozdulatlanságát.

Az eredmény értékelése: a végtag rögzítve van, a kötés száraz, a fájdalom lecsökkent, a beteg állapota stabilizálódott (a vérnyomás, az impulzus és a légzés aránya egyenletes). Szállítható.

Maga a sérülés nem olyan szörnyű, mint a nyújtott elsősegélynyújtás. A sérült végtag rögzítésére a Diterichs készülék a legjobb, aminek köszönhetően a beteg könnyen szállítható a kórházba.

Ellenjavallatok

A gumiabroncsnak nincs ellenjavallata a tulajdonságokkal. Vannak olyan esetek, amikor a kiszabása több kárt fog okozni, mint a jó. Ez közvetlenül függ az áldozat állapotától:

  • más, nem kevésbé veszélyes károk jelenléte, amelyek nem teszik lehetővé a gumiabroncsot;
  • súlyos sokk;
  • az a képesség, hogy a pácienst egyetlen helyzetben tartsák;
  • az életkel összeegyeztethetetlen feltétel;
  • a szerkezet visszaélésének kockázata.

Ez utóbbi vonatkozik azokra az emberekre, akik a mentők közelébe várják az áldozatot. Ha közöttük nincs képzett orvos, akkor a legjobb elsősegély az lenne, ha a beteg egy helyzetben tartaná, és felhívja az orvosokat. Lehetetlen önállóan diagnosztizálni és elhelyezni a gumiabroncsot, különösen akkor, ha a sérült területet nehéz vizuálisan meghatározni.

következtetés

A végtagi sérülések gyakran előfordulnak. Ez egy sikertelen bukás, ugrálás vagy baleset eredménye. Otthon, az utcán, a munka, az edzőteremben fordul elő. A szokásos emberek, profi sportolók, gyermekek és idősek szenvedhetnek.

Az időseknél gyakrabban diagnosztizálnak csípőtörést. Ennek oka a csontszerkezet életkorral kapcsolatos változásai. Idővel a csontok elveszítik a természetes keménységüket, és az esés vagy a csapás töréshez vezethet. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy az idősebb emberek óvatosabban mozogjanak, és több kalciumot tartalmazó élelmiszert fogyasztanak.

A Dietrichs gumiabroncsát már régen feltalálták, a készüléket világszerte évtizedek óta használják fel gyors elsősegélynyújtásra. Hála neki, a csípő vagy a térd sérülése szorosan rögzíthető, így az érintett végtag teljes mozdulatlanságot biztosít. Ezt követően a beteg állapota stabilizálódik és a kórházba kezelhető.

A konstrukciót csak az orvosnak kell előírnia. Csak egy orvos képes felmérni a kár jellegét, mértékét és gyorsan meghozni a megfelelő döntést. Az eljárást megelőzően a pácienst részletesen meg kell magyarázni, hogy milyen manipulációk történnek és miért. Tehát nyugodt az áldozat és állítsa le a pánikrohamot.

A gumiabroncs átfedését vészhelyzeti elsősegély-intézkedésnek tekintik, és azt a helyszínen végezzük, ahol a beteg megtalálható. A kórházban az orvosok elveszik.

A sérült végtag későbbi helyreállítása és a komplikációk előfordulása (vagy hiánya) attól függ, hogy a Diterichs gumiabroncs használatakor milyen gyorsan és pontosan történik az orvos.

Szabályok és funkciók overlay gumiabroncsok Diterikhs

A Diterichs gumiabroncs egy eszköz az alsó végtag rögzítésére a szállítás során. Először a szovjet sebész, Diterikhs javasolta, kényelmének és funkcionalitásának köszönhetően. Ezek a gumiabroncsok a különböző gyártók körében vannak, de mindegyikük hasonló kialakítású és működési elvvel rendelkezik.

A készülék kinevezése és felépítése

A Diterichs gumiabroncs egy merev bilincs, amely az alsó végtagok egyidejű nyújtásával rögzíti. Használatának fő mutatója a sérülések kényelmes repedése. Ezt közvetlenül a sérülés után alkalmazzák, ha a comb vagy a lábszár csontjai megsérülnek, hogy megakadályozzák az úton történő mozgást. Alkalmazása szintén indokolt az ízületek és más típusú sérülések esetén, amelyeknél a kórházban részletesebb diagnosztika szükséges.

A gumiabroncs szerkezetében a Diterikhs több funkcionális részt oszt meg:

  • külső és belső mankók, amelyek az eszköz rögzítése után arányosak a beteg végtagának hosszával;
  • podstopniki - csíkok, amelyeken a láb el van helyezve és rögzítve;
  • egy bot formájában;
  • övek - cserélhetők kötéssel.

A felső végtagok rögzítéséhez hasonló eszköz van - Cramer gumiabroncs. Ez is merev eszköz, és hasonló összetételű, de a karot anatómiailag helyes helyzetben rögzíti. A váll és az alkar csontjainak sérülését jelzi, beleértve a radiális, ulnáris, váll- és üregescsontot is.

A közlekedés immobilizálásának elvei

A törés elsősegélynyújtása során fontos megérteni annak alapvető szabályait.

Jobb, ha az áldozat szállítását szakemberek végzik - a szakképzetlen cselekedetek károsak lehetnek, és a zárt törés megnyílik.

A gumiabroncs átfedése és a betegszállítás törött lábakkal:

  • a gumiabroncsnak legalább két csuklót kell fednie, amelyek a törési hely felett és alatt vannak;
  • fontos, hogy a lábat anatómiailag helyes helyzetben vagy a legkevésbé fájdalmas reakciót okozó helyzetben rögzítsük;
  • ha a törés zárva van - a csík megkötése után a csontfragmenseket kihúzzák;
  • ha a törés zárva van, a láb rögzítése abban a helyzetben van, ahol a sérülés időpontjában van;
  • az áldozat ruháit és cipőit nem kell eltávolítani, és a végtag alatt egy ruhát kell tenni.

A páciens hordágyra történő áthelyezése során egy másik asszisztensnek kell lennie a közelben.

Megtartja a lábát, hogy biztosítsa a csontok maximális stabilitását. Ha ezt a technikát betartják, az áldozat biztonságosan szállítható a kórházba.

Diterichs gumiabroncs átfedési technikája

Az alsó végtag törése esetén elengedhetetlen, hogy a páciens szállítása előtt szétterjedjen.

Ez kötelező eljárás - más körülmények között tilos az áldozatok szállítása a csonttöredékek elmozdulásának kockázata miatt.

Ehhez szükség lesz egy gumiabroncsra, ollóra és két kötszerre, ha a kialakítás nem nyújt speciális rögzítőelemeket.

Az alsó végtag töréseire vonatkozó eljárás:

  • zavarja a sérült területet;
  • ha szükséges, hagyja abba a vérzést;
  • Először tegyük a mankókat egy egészséges lábra, és mérjük meg a szükséges hosszúságot;
  • mozgassa a mankókat a sérült végtagra (a belsőnek el kell érnie az ágyék területét, a külsőt az axilláris üregbe);
  • rögzítse a felső hevedereket a csípő- és vállövre;
  • egy csavar segítségével a végtagot addig nyúlik, amíg a mankók el nem kezdenek az ágyékra és a hónaljra;
  • rögzítse a mankókat hevederekkel vagy kötéssel.

A készülék elrendezésének jellemzői függenek a szerkezetétől és az anyagától is. Annak érdekében, hogy a keményfa vagy a fémszerkezetek megakadályozzák a csontprofilok károsodását, előzetesen bélelhetők ruhával vagy vattával. A készülék beállítását minden egyes betegre külön-külön végezzük.

Jellemzők és ellenjavallatok

Sokoldalúsága és könnyű kezelhetősége ellenére a Diterichs gumiabroncsnak saját jellemzői és ellenjavallatai vannak. Fontos szem előtt tartani néhány olyan árnyalatot, amely lehetővé teszi, hogy a beteg kényelmes és fájdalommentes mozgást biztosítson a közlekedésben:

  • minden manipulációt csak fájdalomcsillapítók alkalmazása után végezzen;
  • a gumiabroncs minden kemény felületét pamutral tekerje be;
  • amikor a gumiabroncsot egy csomagtartóra helyezik, teljesen el kell fednie a csomagtartót.

A készülék csak a comb vagy a lábszár nagy csontjainak károsodása esetén jelenik meg.

Nem okoz törést a boka vagy a láb.

A Diterikh gumiabroncsok a modern eszközök és módszerek ellenére is több mint 60 éve használhatók. Az alsó végtagok töréseivel rendelkező betegek kényelmes szállítására továbbra is a legalapvetőbb és legmegfelelőbb mód. Megfelelő alkalmazás esetén lehetőség van a csontfragmensek újabb károsodásának vagy elmozdulásának kockázatának minimálisra csökkentésére és az egészséges szövetek integritásának megőrzésére.

Diterichs gumiabroncs átfedése

A gumiabroncs fedése

A Diterichs splint alkalmazása a végtagok töréséhez szükséges eszköz. Ezt a szerszámot több mint 60 éve feltalálta a szovjet tudós Diterichs, és az orvostechnikai eszközök fejlesztése ellenére még mindig fontos a használata.

Jelzések és ellenjavallatok a gumiabroncs Diterikhs bevezetésére

Egy ilyen eszköz két mankóból áll. Az egyik külső, a másik belső. Is jön podtoptopnik, csavaros botok és csipke. A mankók 2 részből állnak, segít szabályozni a betegek különböző magasságának hosszát. Ez az eszköz szükséges a sérülés helyének teljes rögzítéséhez. Egy ilyen eszköz a Kramer gumiabroncs elődje. A Kramer gumiabroncs használatának módja itt található.

Alkalmazzon csípőtöréses eszközt, mert az extra mozgás szövődményekhez vezet. Néha a térd és a csípő ízületeinek sérülésére használják. Egyéb sérülések esetén ez a tartozék nem használható.

A Diterichs gumiabroncs átfedési technikája alapvető tudás minden traumás szakember számára. Az orvosok telepítik a tartozékot, és biztonságosan szállítják a beteg kórházába. A telepítéshez kötszerre, ollóra, vattára van szükség a kötszerekhez. És szükséged van néhány kötegcsomagra.

Videó: Diterichek átfedik a csípőtöréses technikát

A tartozékot a csípő töréseiben használják, leginkább az időseknél fordul elő. Megtanulhatja, hogyan lehet először segíteni a csípőtöréshez.

Ditherix busz átfedési algoritmus:

  • A beteg nyugtató és fájdalomcsillapítót kap. Nélkülük az eljárás tilos. Célszerű a teljes eljárást úgy elvégezni, hogy a beteg arcát láthassa. Meg kell magyaráznia, hogy mi történik. Ez segít elkerülni a pánik és a hirtelen mozdulatok kialakulását, amelyek ebben a helyzetben elfogadhatatlanok.
  • Nem lehet levetkőzni és levetkőzni. A manipuláció a szövet tetején történik. Ha az anyag feszes, akkor a varrás mentén vágható.
  • Minden csontprofil pamutral van bevonva. Ez a lefolyások és a nekrózis megelőzése.
  • Vérzés esetén alkalmazzon egy szoros kötést vagy tornyot. Itt találhatja meg, hogy milyen algoritmus van az artériás köteg alkalmazására.
  • Fém gumiabroncsok fóliába vagy pamutba csomagolva.
  • A belső és külső részeket az egészséges lábra alkalmazzuk, a láb rögzítve van. Minden alkatrészt az áldozat növekedésének megfelelően alakítanak ki.
  • A sérült végtag oldalán helyezze el az ágyékrész belsejét, fusson át az ültetvény részén lévő hurokon keresztül, és erősítse meg a szövedékkel.
  • Az övek rögzítése a beteg lábának hónaljától az egészséges vállövig.
  • Csavarja be a vezetéket a jumperbe, és rögzítse a csavart. Húzza meg, miközben húzza a végtagot. Rögzítse a külső gumiabroncs túlnyúlását.
  • A sérült lábon lévő csíkot egy kötéssel kösse be, ami a boka a csípőízülethez vezet.
  • Ha ez a helyzet télen, akkor a végtagot takaróval vagy takaróval melegítik.

Ezek a szabályok a Dietrichs gumiabroncsának kiszabására vonatkoznak. Segíteni fognak a végtag rögzítésében és a beteg kórházba való áthelyezésében, hogy utólagos orvosi ellátást biztosítsanak.

Fontos megjegyezni

Számos szempont, amelyet nem lehet elfelejteni, az eljárás lefolytatása:

  • A beteg megkezdése előtt fájdalomcsillapítót kapnak.
  • Vigye fel a vattát a mankó tetejére és a boka területére.
  • Ha a csomagtartóhoz van rögzítve, a kötés rögzíti a csomagtartót. Ezt úgy végezzük, hogy csökkentsük a lábak kúszásának kockázatát.

A sérülések nem olyan szörnyűek, mint a helytelen segítség. A sérült lábat rögzíteni kell, miközben az eljárást helyesen végzik. E célból a legjobb adaptáció a Diterichs eszköz.

következtetés

A sérülés bármikor megtörténhet, senki sem mentes. A legfontosabb dolog az, hogy helyesen és időben biztosítsák az elsősegélynyújtást. A Diterichs készülék még mindig népszerű az orvosi kiegészítők fejlesztése ellenére. Segíti az áldozat teljes mozgását, és lehetővé teszi, hogy akadály nélkül elhozza őt a kórházba.

Alkalmazza ezt az eszközt csak orvosnak, mert az eljárás meglehetősen bonyolult. Meg kell magyarázni a páciensnek, hogy milyen manipulációk történnek és miért. Ez segít elkerülni a pánikot. Érdemes megjegyezni, hogy az áldozat nagyon fájdalmas, ezért az eljárás előtt érzésteleníteni kell. Ezután tovább szállítják a kórházba további kezelésre.

Mennyire gyorsan és helyesen biztosítják az elsősegélynyújtást, a sérült végtag helyreállítási fázisa és a szövődmények hiánya függ.

Hogyan kell megfelelően felállítani a Diterichs gumiabroncsot?

A végtagok törése a test csontjainak integritásának részleges vagy teljes megsértése. A töréseket, különösen az alsó végtagokat, súlyos fájdalom és nehéz rehabilitációs időszak kísérik.

Ezekben az esetekben szükség van a gumiabroncs gyors beszerelésére a törés helyére, mivel a sérült személy rögzítőeszköz nélküli szállítása traumás és fájdalmas sokkot okozhat a betegben.

Shina Diterikhs törésekkel

Gumiabroncs - egy speciális eszköz, amely a test bizonyos részeinek rögzítésére szolgál, különböző sérülésekhez. Szabványos vagy improvizált formában (terepi eset) érkeznek. A Diterichs splint elrendezése egy, a test egy részének optimális helyzetben való hosszú ideig tartó rögzítését jelenti.

A fixáló nevét az alkotója - a szovjet kiváló sebész, M.M. Diterikhs (1871-1941), aki a gumiabroncsot a második világháború alatt használta. A design napjainkban nem vesztette el relevanciáját.

Dr. Bubnovsky: „Az 1. számú olcsó termék az ízületek normál vérellátottságának helyreállítására. Segít a zúzódások és sérülések kezelésében. A hát és az ízületek olyanok lesznek, mint a 18 évesek, csak naponta egyszer elpirítjuk. "

A tervezés követelményei

  • Erős, könnyű és megbízható az ízületek rögzítésére: csípő, térd és boka.
  • Legyen kényelmes, hogy hozzáférjen a sérült testrészhez.
  • Rögzítse a végtagot bármilyen helyzetben.
  • Egyszerű, mobil kialakítás és egyszerű kivitelezési technika.

A csípőtörésnél a Diterichs-féle csík fő előnye a többi eszközzel összehasonlítva a csípőízület megbízható rögzítése. Ennek következtében lehetővé vált a comb combjainak törése.

A Diterichs gumiabroncs tervezésével a modern tudósok több technológiai alkalmazkodást hoznak létre, figyelembe véve a Diterikhs professzor által megfogalmazott követelményeket.

Számos izom-csontrendszeri sérülésnek kell lennie a sérült ízületek vagy csontok rögzítéséhez. A gumiabroncs Diterikhs lehetővé teszi, hogy egyszerre húzza ki és rögzítse a láb sérült részét.

Súlyos esetekben a combcsont összetett sérülése esetén nem lehetséges a beteg szállítása és mozgása gumiabroncsok használata nélkül!

Eszköz tervezése

A készülék két fa részből (mankó), podstopnikból és csavarból áll. Mindegyik mankó két felére van osztva, ami lehetővé teszi a gumiabroncs hosszának megváltoztatását, az áldozat növekedéséhez igazítva. Az eszköz a végtagok alsó részeinek rögzítésére szolgál.

A felső végek ovális kereszteződésénél van egy szűk anyag, amely nem okoz fájdalmat a perineumban és az axillában, és az alsó végek egy speciális keresztirányú lemezzel vannak összekötve. A deszkán olyan lyukak vannak kialakítva, amelyek a hevedereket a végtag rögzítésére és nyújtására tervezték, és a talphoz speciális talpbetét van kötve.

A gumiabroncs használatára vonatkozó jelzések

A diterichs csíkot a boka és a combcsont törések minden szintjén alkalmazzák. A folyamat maga egyszerű, de a cselekvések sorrendje és a végrehajtás minősége befolyásolja a rehabilitációs állapotot.

  1. Lehetetlen a szétnyílás a kitett bőrfelületre. Csak ruházat tetején vagy puha szöveten. Az ízületi területre pamut- vagy gézkötést alkalmazunk.
  2. A gumiabroncsokon lévő gumiabroncsok hosszát egészséges végtagon mérik.
  3. A kívánt hosszúságot az emberi magassághoz igazítjuk.
  4. A sérült végtagok kényelmes testtartást biztosítanak.
  5. A csíkot a kötéshez biztonságosan kell rögzíteni.
  6. A felső végtagok törése esetén a karnak kötéssel kell rögzítenie - fejkendővel vagy szalaggal.
  7. Ha a sebeket steril kötszerekre alkalmazzák, akkor csak immobilizálást végeznek.
  8. Ha a seb vérzik, állj le (állítsd be a tornyot, nyomjuk meg a kötést), érzéstelenítsd és ragasztjuk steril kötéssel.
  9. A hideg évszakban a végtagokat meleg fátyolmal melegítik.

A folt alkalmazása előtt fájdalomcsillapítót adnak be a betegnek! Ha a többszörös törések (boka, lábcsontok, boka) nem okoznak splintet.

akció eljárás

Diterichs gumiabroncs overlay technika:

  1. Nyugtassa meg a beteget.
  2. Magyarázza el a közelgő manipulációk cselekedeteit.
  3. Szabadítsa fel a területet a ruháktól (illeszkedő rész) - vágja a varratokat.
  4. Ellenőrizze a sérülést.
  5. A gumiabroncs belső és külső részeit az egészséges végtagokra alkalmazzák, a beteg magasságának megfelelően.
  6. Rögzítse a sérült lábát egy kötéssel a gumiabroncs üledékrészéhez. A gumiabroncs külső része a hónaljhoz van rögzítve, úgyhogy a gumiabroncs üledékes része 8-10 cm-rel a láb talajrészénél nyúlik ki.
  7. A talajrész külső rúdja be van helyezve a fémszemébe.
  8. A préselés és a nekrózis megelőzése érdekében egy gézbetétet helyeznek el a billentés alatt.
  9. Rögzítse a hevedereket egy egészséges vállövre.
  10. Vezesse át a nyílásokat, és csavarja be a csavart.
  11. Csavarja a pálcát a rúdterület és az axilla teljes állomására.
  12. Rögzítse a csíkot az alsó lábszárból a csípőcsontba.

Különleges jellemzők

Minden orvosi szakember tudja, hogy a test sérült területének helytelen rögzítése további sérülésekhez vezethet. Ehhez ügyeljen arra, hogy megfeleljen a következő algoritmusnak:

  • A Diterichs gumiabroncsokat egy asszisztens jelenlétében hajtják végre
  • A ruhák és cipők nem zavarhatják a folyamatot.
  • Nyitott törések esetén ne helyezze át a törmeléket.
  • Zárt törések esetén a rögzítés során a lábak enyhe nyújtása történik (a gumiabroncs 2-3 kötést képes megragadni).
  • A közlekedési immobilizációt minőségileg kell elvégezni, a sérült végtag vagy annak egy részének békéjét. Minden manipulációt óvatosan és megfelelő sorrendben kell végrehajtani.

következtetés

Az időben történő és jó minőségű közlekedési immobilizáció megvalósítása megakadályozza: