LiveInternetLiveInternet

Fibromyalgia - a felnőtt nők legyengítő betegsége!

Fibromyalgia? Mi ez?

Fibromyalgia - az izomszövet és az inak egyes részeinek kóros változása. Leggyakrabban ezt a betegséget a stressz és az immunitás egyidejű csökkenése okozza, ami a testet érzékeny a fertőzések hatására. A betegség leginkább a 35-55 évesek körében érzékeny (kb. 80 százalék).

Az izomfájdalom mellett a nagyon kellemetlen betegség leggyakoribb tünete a szélsőséges fáradtság érzése, mely az idegrendszer kimerülésével és a mentális instabilitással jár, az állandó stressz és a fertőző támadások hátterében. Nagyon gyakran a betegek az alvás után fáradtságérzetet tapasztalnak, és nehézséget okoznak a szokásos feladatok elvégzése.

A fibromyalgiát az immunrendszer megerősítésére, a fertőző támadások kiküszöbölésére, a stressz enyhítésére és az önmagára, a testére és a pszichére vonatkozó felelősség fokozása, az alábbi ajánlásokkal összhangban álló intézkedésekkel lehet enyhíteni.

Ez a betegség nem új, de viszonylag nemrégiben diagnosztizálták. A korábbi időkben nem tekinthető egyetlen problémának, és különböző, néha független és esetenként ellentmondásos módszerekkel kezelték.

A fibromyalgia elsősorban fájdalom. Ezek a fájdalmak általában görcsös vagy gyulladásosak. A betegek is fokozott érzékenységet okozhatnak az irritációra, vagy szokatlanul alacsony fájdalomküszöbre. Az idegvégződések gyenge irritációja, amelyre az egészséges emberek nem reagálnak, a fibromyalgia betegek visszafordíthatatlan változásokhoz vezethetnek és nehezebbé teszik az életet.

A fibromyalgia fájdalom tünetei általában lokalizálódnak, és a test mindkét oldalán jelen lehetnek. A nyak, a fenék, a vállak, a karok, a nyak és a mellkas ketrecében fájdalom léphet fel. A "fájdalom pontok", amelyek a test érzékeny területein találhatók meg, megérintve kiterjedt fájdalom és izomgörcsökhöz vezethetnek. A "fájdalom pontokat" általában a könyök, a váll, a térd, a csípő, a fej és a szegycsont mindkét oldalán találjuk.

A fáradtság a betegek 90% -ában fordul elő. A fáradtság nem megfelelő alvási minták eredménye. A mély alvás fontos tényezője lehet a "frissességnek", és a hatékonyabb eszközévé válhat, annál nagyobb az alvási órák száma. A fibromyalgiában szenvedő betegeknél mély, helyreállító alvás, amit „lassú szemmozgás” alvásnak neveznek. A betegek izomfájdalommal vagy izomfáradtsággal ébrednek fel, mintha „egész éjjel” dolgoznának!

A legtöbb betegben mentális, érzelmi zavarok vagy ezek kombinációja megtalálható. Ezek a tünetek lehetnek a koncentráció gyengülése, az elfelejtés, a depressziós hangulat, az ingerlékenység, a depresszió és a szorongás. Mivel a fibromyalgiát nehéz diagnosztizálni, és megerősítő laboratóriumi vizsgálatokat nem végeznek, a depressziót gyakran hibásan tulajdonítják a fibromyalgiás betegeknek, mint fő problémájukat. A depresszióra való kezelés nem vezet semmire, és csak súlyosbítja a betegség lefolyását. A betegség további egyidejű megnyilvánulása a migrén és fejfájás, a test különböző részeinek zsibbadása vagy bizsergése, az irritábilis bél szindróma és az irritábilis hólyag okozta hasi fájdalom, fájdalmas és gyakori vizelés. A fibromyalgia esetén az irritábilis bél szindróma krónikus hasi fájdalmat és más gyomor- és bélgyulladásra jellemző fájdalmas megnyilvánulásokat eredményezhet (hiányában).

A fibromyalgia fájdalmas tüneteit súlyosbítja a külső ingerek: az otthoni vagy munkahelyi kedvezőtlen légkör, a közösségi problémák és az otthoni kényelmetlenségek, a zajok, a rossz pagodák, a hirtelen időjárási változások stb.

A betegség lefolyásának másik jellemzője: a gyógyszereknek gyakorlatilag nincs hatása a betegre. A fájdalom enyhítése vagy a stressz enyhítése a gyógyszerekkel nagyon rövid megkönnyebbüléshez vezet, amelyet a test gyors adaptálása követ, és ennek következtében ennek következményeit.

Bonyolult és az a tény, hogy mindenki fibromyalgia egyedülálló. A fenti tünetek bármelyike ​​periodikusan és különböző kombinációkban jelentkezhet.

A betegséghez vezető okok.

A betegség mindig az idegrendszert érintő, hosszantartó stresszel kezdődik. A stressz lehet mentális terhelés, állandó alváshiány, túlzott túlterhelés, ami a testtartalékok beillesztését teszi lehetővé a nehéz körülményekhez való alkalmazkodáshoz, de előfordulhat, hogy banális túlmunka van. Azt mondhatjuk, hogy minden, ami valahogy krónikus fáradtsági szindrómához vezet, szintén fibromyalgiához vezet.

A normál stressz, amely a szervezet normális védelmi reakciója, csak akkor válik betegségre, ha szélsőséges és hosszabb ideig tart. A túlzott stresszidővel az immunrendszer kimerült - nem képes túl nagy felelősséget vállalni a test normális működésének fenntartásáért. Ennek következtében az immunitás nem védi a testet még a legegyszerűbb mikrobáktól sem, amelyek folyamatosan és mindenhol támadnak egy személyt.

Így az immunitás csökkenése következtében a test érzékeny a fertőzésekre, amelyek eddig a testben „alvó” módban éltek. Fibromyalgia esetén általában a következő „opportunista” fertőzések találhatók:

• citomegalovírus;
• Varicella Zoster vírus;
• Epstein-Barr vírus;
• Mycoplasma és Chlamydia;
• 1., 2. és 6. típusú herpesz;
• streptococcus;
• Toxoplasma.

A kimerült immunrendszerből származó különböző fertőzésekre adott válasz a nagyszámú agresszív immunsejt megjelenése az emberi vérben. A szervezet ilyen reakciója, minden erejével, hatástalan, és az immunitás kimerülése miatt nem éri el a célt. Az immunsejtek rossz irányt mutatnak, és nemcsak a fertőzésekre, hanem magának a szervezetnek a szövetére is támadnak. Először is, az izmok és az inak támadnak. Ebből ered a fájdalmat okozó gyulladásos folyamatok.

Az immunsejtek agressziója annyira erős, hogy az izmok mellett az idegrendszert is támadják, ami ennél is nagyobb stresszbe kerül. Ennek eredményeként folytatódik a stresszhormonok folyamatos túlzott felszabadulása, ami, mint egy zárt körben, stimulálja a kimerült idegrendszert a ciklus megismétlésére.

A betegség fő tünetei

A fájdalmas érzések jellemzői az izomszövet csonthoz való rögzítési pontjaira gyakorolt ​​nyomásnak. Ha a fibromyalgia izomfájdalmat észlel, és általában egy vagy több izom a következő csoportokból származik:

• Izomfájdalom a fejbőrben. Amikor megnyomják, talál egy olyan pontot, ahol a fájdalom erősebb;
• Fájdalom a vállöv és a nyak izomzatában;
• Fájdalom az alsó és a hátsó részen;
• Ízületi fájdalom;
• Fájdalom a lábakban, lábakban és sarokban. Gyakran vannak nehézségek a gyaloglás során;
• Fájdalom az izomzatban, fáradtság rágás közben.

A fibromyalgia további tünetei:

• Szédülés és fejfájás;
• Álmatlanság és alvászavar a tartós stressz hatására;
• A hasi fájdalom, különösen a palpáció során (palpáció);
• Krónikus fáradtság szindróma (fáradtság). Ez az állapot elsősorban az idegrendszer depressziójával jár, amelyet a hosszantartó stressz és a mikrobiális hulladék által okozott állandó mérgezés okoz. A depresszió és a teljesítmény csökkenése;
• Megnövekedett testhőmérséklet, nyilvánvaló ok nélkül;
• Merevség ébredéskor;
• A hideg hajlam.

Diagnózis készítése

Ha diagnózist készít, a fibromyalgia fájdalom pontjainak 18 standardját használja. Ezek a pontok gyulladt inak, amelyek gyakran elég mélyek. Nem nehéz nehezen diagnosztizálni a fibromyalgiát egy reumatológussal vagy neurológussal való rendszeres találkozón. Általában a diagnózis akkor történik, ha a fájdalmas érzéseket 18 vagy annál nagyobb 11 pontnyomáson tesztelik.

A diagnózis elkészítésekor vérvizsgálatot végeznek, amelynek célja:

1. Határozza meg a stresszhormonok napi termelését;
2. Ismerje meg, melyik immunfunkció károsodott, és állapítsa meg a különböző fertőzések elleni antitestek jelenlétét, amelyek kiválthatják a fibromyalgia kialakulását;
3. Határozzuk meg az úgynevezett autoimmun betegségek jelenlétét, gyakran összefüggésben a fibromyalgiával. Mint például a - pajzsmirigygyulladás.

A fibromyalgia differenciáldiagnosztikája reumatikus és fertőző betegségekkel együtt történik. Néha a betegségek listája többek között a polyneuropathia és a sclerosis multiplex. A betegségekkel kapcsolatos kérdések többségét a beteg egyszerű vizsgálatával távolítják el, kevésbé gyakran a gerincvelő és az agy tomográfia és elektromográfia során.

Mi segíthet a betegnek?

A fő segítség az immunrendszer erősítése és a fájdalom enyhítése. A krónikus fáradtság és a fibromyalgia összes tünete külön kezelése hibás, mivel a betegségek minden oka összefügg. Ezért kell a betegeknek egyidejűleg:

1. Csökkentse a fibromyalgiát kiváltó káros mikroorganizmusok számát. Ha a herpesz-csoport vírusairól beszélünk, akkor elég csak az immunitást feloldani, hogy normális állapotba hozza. Ha az egész bakteriális fertőzés, mint például a chlamydia, a mycoplasma, a Toxoplasma, a Yersinia, akkor az antibiotikumok alkalmazása szükséges.
2. Kötelező az idegrendszer rendezése. Ez azért szükséges, hogy enyhítse a fáradtságot, és megtanulja, hogy kevésbé fogékony legyen a stresszes helyzetekre.
3. Töltsön több időt a szabadban és gyakoroljon légzési technikákat. A légzőkészülék munkáját ajánlott speciális légzési gyakorlatok segítségével fokozni a vér oxigénnel történő gazdagítása érdekében, ami pozitív hatást gyakorol mind az immunrendszerre, mind a mentális egyensúly kialakulására. Javasoljuk, hogy tanulmányozzuk az „Arany In Air” technikák gyakorlatait - egyszerű, könnyű végrehajtás, amely nem igényel időt és erőfeszítést, és ugyanakkor hatékony a betegség elleni küzdelemben.
4. A szexuális élet normális és, ha lehetséges, megnövekedett szintjének fenntartása. Az ennek eredményeként felszabaduló hormonok hiánya stresszt okozhat, de a szervezetben való jelenlét erőteljes stabilizáló tényező az összes rendszer és a fibromyalgia elleni küzdelemben.
5. Állandó, hetente áthaladó masszázsok az izomfájdalmak ellazításához és eltávolításához (meg kell győződni arról, hogy a masszőrnek elegendő képzettsége van ezen eljárások végrehajtásához), ami gyakorlatilag az egyetlen hatékony gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító és fibromyalgia elleni szer.

A cikk néhány anyagot használt a SOURCE-ból

Fibromyalgia: tünetek és kezelés

A fibromyalgia (vagy fibromyalgia szindróma) egy extra-artikuláris reumatológiai betegség, amelyet a test egészében fájdalom jellemez, magas testmozgással és fájdalommal, a test jól meghatározott pontjainak tapintására adott válaszként (ezeket „fájdalom pontoknak is nevezik”).

Valójában a fibromyalgia egy nagyon gyakori patológia (a bolygónk népességének körülbelül 2-4% -át érinti, a II-III-as hely az egyik ok, amiért a betegek a reumatológushoz mennek, ő az, aki elfoglalja), de ma ez a betegség sok orvos számára ismeretlen, - amely 4-ből 4-ből szenved, sajnos, diagnózis nélkül marad. Ezen túlmenően nincsenek egyértelmű kritériumok, amelyek lehetővé teszik, hogy biztosan tudjanak beszélni erről a patológiáról egy adott betegben - ez egy másik oka annak, hogy a fibromyalgia nem ismerhető fel.

Cikkünkben szeretnénk megismerni az olvasót a fibromyalgia szindróma kialakulásának okaival és mechanizmusával, annak klinikai megnyilvánulásaival, a diagnosztikai keresés alapelveivel és ezen patológia kezelésének vezető módszereivel.

Rövid történelmi háttér

A betegség állapotát a tudományos szakirodalom több mint egy évszázaddal ezelőtt írja le. Ezután a „fibrositis” kifejezést alkalmazták rá, azonban a 20. század második felében ezt a kifejezést elhagyták (mert olyan gyulladásos folyamatról beszél, amelyet nem azonosítottak a betegeknél), helyettük a most már ismerős „fibromyalgia” -ra.

Smith (Smythe) és Moldovan (Moldofsky) tudósai aktívan részt vettek a kérdés tanulmányozásában. Ők találták meg a fokozott helyi érzékenységet - találták a fibromyalgiában rejlő "fájdalom pontokat", valamint a tipikus tüneteket kísérő alvászavarokat.

Néhány évvel később, 1990-ben, az Amerikai Reumatológusok Kollégiuma olyan diagnosztikai kritériumokat dolgozott ki, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy nagy valószínűséggel beszéljünk a fibromyalgia jelenlétéről vagy hiányáról egy betegben - mondhatjuk, hogy ez egy áttörés a diagnózisban. A reumatológusok a mai napig széles körben használják a kritériumokat.

A betegség okai és mechanizmusa

A fibromyalgia okai ma nem ismertek. Valószínűleg a következő tényezők bizonyos szerepet játszanak a fejlesztésében:

• genetikai hajlam;
• a betegekbe átültetett korábbi fertőzések (Epstein-Barr-vírus, kullancs-bordó, 6-os herpes simplex vírus, parvovírus, HIV);
• az izom-csontrendszeri sérülések (közlekedési balesetek stb.);
• túlzott pszicho-érzelmi stressz;
• hormonális rendellenességek (különösen hypothyreosis, hypothyreosis);
• bizonyos gyógyszerek szedése.

A betegség kialakulásának mechanizmusában a fő szerepet a fokozott fájdalomérzékenység és a fájdalomimpulzusok észlelésének csökkenése jelenti, amelyek a központi idegrendszer neurodinamikai zavarai miatt jelentkeznek.

Fibromyalgia tünetei

Ennek a betegségnek a fő tünete a krónikus fájdalom az egész testben vagy egyidejűleg sok területen, nem kapcsolódik más okokhoz, amelyek sokáig zavarják az embert - legalább három hónapig. Gyakran a betegek azt mondják, hogy „mindenkinek fáj”, „fáj, de nem mondom pontosan, hogy hol fáj mindenhol”, és így tovább. Bizonyos esetekben az ízületi fájdalmat is észlelik, a duzzanat érzését, bár nincsenek bizonyítékok a vereségükre.

Emellett a betegek égési érzést, zsibbadást, csúszást és bizsergést tapasztalhatnak, különösen az alsó és felső végtagokban, fáradt izmok érzését és a testben merevséget, különösen reggel és este.

Az ilyen betegek állapotát súlyosbítja a rossz alvás, amely az öt fibromyalgiában szenvedő személy 3-4-ben jelentkezik. Az ébredés után abszolút nem érzik magukat nyugodtnak.

Ezek kiváltják a fájdalom szindróma előfordulását, súlyosbítják a nedves hideg időjárást, a reggeli órákat és a pszicho-érzelmi stresszt. A fájdalmat éppen ellenkezőleg, meleg, száraz időjárás, pihenés, mind fizikai, mind érzelmi enyhíti. Nyáron az ilyen betegek sokkal jobban érzik magukat, mint télen. Sokan megemlékeznek, miután meleg vagy akár forró fürdőt vettek.

Gyakran a fájdalom szindrómát kísérik a neuropszichikus gömb mindenféle rendellenessége:

Ezek a betegek gyakran rossz hangulatúak, szomorúak, beszélnek az élet örömének hiányáról, és nagyon kemény tapasztalatuk van a rossz állapotukra. Több mint két éves betegség tapasztalatával a fenti mentális zavarok 3-ban szenvedők közül 2-ben diagnosztizálhatók.

A fent leírt tünetek mellett a fibromyalgiában szenvedő egyénekben funkcionális zavarok is előfordulnak, amelyek gyakran krónikusak és nem reagálnak jól az orvosi korrekcióra. Ezek a következők:

• fájdalom a szívben, aritmiák, a vérnyomás csökkenésének hajlama, ájulás tendenciája, Raynaud-szindróma;
• dyspepsia (hányinger, gyomor-nehézség stb.), irritábilis bél szindróma;
• hiperventilációs szindróma, légszomj;
• vizelési zavarok;
• menstruációs rendellenességek;
• fejfájás;
• alvászavarok

diagnosztika

A legtöbb egyéb betegségtől eltérően a fibromyalgia diagnózisát elsősorban a beteg panaszai, az élet és a betegség anamnézisének, valamint az objektív vizsgálat eredményeinek (különösen az úgynevezett fájdalom pontjai) alapján végzik. Vagyis klinikai diagnózis. A kutatások laboratóriumi módszerei az esetek túlnyomó többségében nem informatívak - nincsenek eltérések a normától.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a tünetek lassan növekednek több hónap alatt, a betegek általában nem kérnek orvosi segítséget - csak 7-10 évvel a fibromyalgia kialakulása után.

Az anamnézis, a betegség debütálása és ezt követően a magas pszicho-érzelmi terheléssel járó súlyosbodás, a patológiai folyamat lassú kezdete, fokozatos progressziója, a hosszabb ideig tartó remisszió hiánya fontos (100 beteg közül csak 15 beteg esetében fájdalommentes időszakok több mint 1,5 hónap (6 hét)).

Mint már említettük, a fibromyalgia diagnosztizálására kifejlesztett kritériumok vannak. Meghívjuk Önt, hogy megismerkedjen velük:

1. Gyakori fájdalomtörténet (a test bal vagy jobb oldalán, a derék felett vagy alatt, az axiális csontvázban - a nyakban, a mellkas elején, vagy a mellkasi / lumbosakrális gerincben).
2. Egy beteg utasítása, hogy fájdalmat érezzen, ha egy orvos 11-ből 18-ból szándékozik (pánikolni):

• a bal és jobb oldali szemhéj izmok rögzítésének területén;
• a nyak elülső alsó felületén 5-7 nyaki csigolya, bal és jobb szinten;
• a trapezius izom felső szélének közepén, kétoldalúan;
• mediálisan a lapát gerincének felső szélétől balra és jobbra;
• a második borda csont-porc részén, kissé kifelé, balra és jobbra;
• a humerus oldalsó epicondyle területén, 2 cm-re kifelé;
• a bal és jobb oldali nagy glutealis izmok felső-külső kvadránsa;
• a comb hátsó felületének felső részén, oldalirányban (kifelé) - a combcsont nagyobb trochanterének régiójában, az acetabularis tubercle mögött;
• a bal és jobb alsó végtagok térdízületének belső (mediális) oldala.

A tapintást kb. 4 kg / cm3 erővel kell végrehajtani (a navigálás megkönnyítése érdekében ez az az erő, amellyel a vizsgálatot végző személy körömfehérje). Egy pont akkor tekinthető pozitívnak, ha a páciens nem csak érzékeny, hanem fájdalmas.

Differenciáldiagnosztika

Számos más, más jellegű betegségre jellemző a fájdalom szindróma a test egyik vagy másik részén, valamint a fibromyalgia lefolyását kísérő egyéb tünetek. Ezek a következők:

• A kötőszövet szisztémás betegségei (polimio-zitisz, ankilozáló spondylitis, rheumatoid arthritis stb.);
• endokrinrendszeri betegségek (autoimmun tiroiditis vagy egyéb betegségek, amelyek hypothyreosis, diabetikus polyneuropathia stb.);
• a gerinc degeneratív-disztrófiai betegségei (köztük a leghíresebb az osteochondrosis);
• anyagcsere-betegségek (fermentopátia, D-vitamin-hiány stb.);
• néhány vírusfertőzés;
• rosszindulatú daganatok (paraneoplasztikus szindróma);
• bizonyos gyógyszerek (anesztetikumok, glükokortikoidok, allopurinol, aminokaproinsav stb.) által okozott myopathiák.

Ha a betegnek a fenti betegségek bármelyikének klinikai vagy laboratóriumi változása van, nem diagnosztizált fibromyalgia.

A kezelés alapelvei

Ennek a patológiának a kezelése meglehetősen nehéz feladat. Először is, az orvosnak meg kell magyaráznia a páciensnek az állapotának természetét, mondja el nekik, hogy igen, ezek a tünetek kellemetlenek, rontják az életminőséget, de nem fenyegetik őt, és a helyes megközelítéssel valószínűleg hamarosan visszaszorulnak.

Egyes betegek állapotának javulását csak az adagolásra és a viselkedésre vonatkozó ajánlások betartásával érzi, még gyógyszer nélkül is. Ezek a következők:

• meleg fürdő reggel és, ha lehetséges, este;
• a pszicho-érzelmi stressz kizárása;
• a fizikai aktivitás korlátozása;
• munka és pihenés.

A nem-farmakológiai kezelési módszerekből a beteg fizioterápiás módszerként is ajánlott, különösen:

• könnyű masszázs;
• meleg fürdők;
• infravörös sugarak;
• krioterápia;
• fonoforézishez;
• ultrahangos terápia;
• fizioterápiás gyakorlatok és így tovább.

A fizioterápia segít enyhíteni a fájdalmat, csökkenti az izomtónust és melegíti őket, javítja a véráramlást. A hatásuk azonban sajnos gyakran rövid élettartamú, és bizonyos esetekben az ilyen kezelés nemkívánatos hatások kialakulásához vezet - a vérnyomás emelkedése vagy csökkenése, a pulzusszám növekedése, szédülés és így tovább.

A gyógyszeres kezelés célja a fájdalom csökkentése. A beteg a következő csoportok gyógyszereit írhatja elő:

• triciklikus antidepresszánsok (amitriptilin, tianeptin) - enyhítik a fájdalmat, fokozzák az alvást, növelik a fizikai kitartást;
• görcsoldók (pregabalin, gabapentin);
• tramadol;
• a benzodiazepin nyugtatókat (clonazepam és mások) ritkán alkalmazzák, mivel ezeknek a patológiáknak a kezelésében való hatékonyságuk nem teljesen ismert;
• helyi érzéstelenítők (lidokain) - ezeknek a gyógyszereknek az injekciói és infúziói a fájdalom csökkenéséhez vezetnek mind az injekció helyén, mind a test egészében.

Melyik orvos kapcsolatba lép

Amikor a fibromyalgia tünetei megjelennek, sok beteg sikertelenül látogat számos orvoshoz, és nem talál mentességet. Ennek a betegségnek a kezelése reumatológussal foglalkozik. Ő határozza meg, hogy a beteg tünetei megfelelnek-e a diagnosztikai kritériumoknak, és diagnosztizálják. Ezenkívül más szakemberek is kijelölhetők a megfelelő panaszokkal való konzultációra: neurológus, pszichiáter, kardiológus, gasztroenterológus, endokrinológus, nőgyógyász. A kezelésben jelentős szerepet játszik a fizioterápia és a masszázs.

következtetés

A fibromialgia olyan betegség, amelynek vezető tünete az egész test fájdalma. Lassan fejlődik, folyamatosan fejlődik, kíséri a neuropszichikus gömb rendellenességeit és számos szerv és rendszer funkcionális rendellenességeit.

Sajnos az orvosok és a betegek számára ez a patológia kevéssé ismert, de hiábavalóan széles körben elterjedt, bár 3–4 beteg közül csak 1-en diagnosztizálják.

A fibromyalgia - a klinikai diagnózis, a laboratóriumi és műszeres módszerek a patológiás változások vizsgálatára nem észlelhetők. A diagnózisban fontos szerepet játszanak a 20. század végén kialakult kritériumok, beleértve a széles körben elterjedt fájdalom és a beteg érzését a fájdalom pontjai során.

A kezelés ajánlásokat tartalmaz a betegnek az életmódja, a fizikoterápiás eljárások és a gyógyszerek tekintetében, amelyek fő várható hatása az érzéstelenítés.

Ha a beteg betartja az orvos összes ajánlását, az állapota általában javul - a fájdalom szindróma csökken, az alvás normalizálódik, a szorongás, a depresszió és egyéb kellemetlen tünetek kevésbé intenzívek.

Orvos neurológus, V. A. Shlyapnikov immunológus fibromyalgiaról beszél:

fibromyalgia

A fibromialgia egy krónikus fájdalom szindróma, amely genetikailag meghatározott központi szenzibilizációs jelenségből ered. A izom- és izomrendszer struktúrájában megjelenő diffúz fájdalom fáradtsággal, alvászavarral, depresszióval kombinálva. A klinikai kritériumok szerint diagnosztizálják a reumatikus patológia laboratóriumi és instrumentális kizárását, a fájdalom szerves okát. A kezelést nem gyógyszeres (edzésterápia, pszichoterápia) és gyógyszer (antidepresszánsok, GABA-származékok, helyi érzéstelenítők) kombinációjával végzik.

fibromyalgia

A fibromyalgia már régóta ismert az orvosi gyakorlatban, a populáció 4% -ában megfigyelhető, és főként középkorú nőknél (35-55 év) figyelhető meg. A szerves szubsztrát hiánya miatt a betegség hosszútávon a mentális zavarok, a hipokondriumok, a hisztéria, a pszichogén reuma diagnosztizáltak. A "fibromyalgia" kifejezést a huszadik század 70-es években vezették be. 1990-ben az Amerikai Rheumatológiai Kollégium először közzétette a betegség diagnosztikai kritériumait. A huszonegyedik század elején bizonyítást nyert, hogy a fibromyalgia nem jár együtt a perifériás szövetek gyulladásos változásaival, ezért nem reumatikus patológia. A fájdalom észlelésének központi mechanizmusainak rendellenességeinek a betegekben történő felismerése végül a neurológia szakterületeihez kötötte a betegség leküzdését.

A fibromyalgia okai

A legújabb tanulmányok bizonyították a patológia örökletes természetét. A genetikai hiba lokalizálása még nem történt meg. Ismeretes, hogy a betegség kialakulásának valószínűsége olyan személyeknél, akiknek rokonai fibromyalgia diagnosztizáltak, 8-szor nagyobb, mint a lakosság átlagértéke. Az ikrek tanulmányai azt mutatják, hogy a patológia kockázatának 50% -a genetikailag meghatározott, és 50% -a külső tényezőknek való kitettséggel jár, ami provokáló kiváltóként hat. A legvalószínűbb etiofaktorok, amelyek hatására genetikailag meghatározott fibromyalgia jelentkezik, a következők:

• Perifériás fájdalom szindrómák. A sérülések (idegkárosodás), kompresszió (karpa-alagút-szindróma), gyulladás (neuritis, ülőideg-neuropátia), diszmetabolikus folyamatok (diabéteszes neuropátia) következtében a perifériás ideg-törzsek elváltozásai kapcsolódnak.
• Fertőző betegségek: borrelózis, herpeszfertőzés, fertőző mononukleózis, Q láz.
• Vészhelyzet - mentális stressz negatív érzelmek kíséretében. Az életesemények negatív felfogása a betegben fennálló gyanú miatt, az események katasztrofizálására, a túlzott éberségre, a saját érzéseire való rögzítésre vezethető vissza. Hasonló vonások figyelhetők meg szinte minden betegnél.
• Fizikai sérülés (összenyomás, törés, égés). Erős fájdalommal összefüggő stresszfaktorként hat.
• Hormonális egyensúlyhiány. A fibromyalgia leggyakrabban hypothyreosisban fordul elő.
• Gyógyszerek és vakcinák beadása. A fájdalomérzékelés kialakulásában részt vevő neurotranszmitter folyamatokra gyakorolt ​​negatív hatások.

patogenézisében

A krónikus fájdalom szindrómát, melyet fibromyalgia kísér, a központi szenzibilizáció okoz - a gerincvelő hátsó szarvának érzékeny neuronjainak állandó hiper-gerjesztése. A megnövekedett izgalom mind a perifériából érkező fájdalom impulzusok hatására alakul ki (trauma, perifériás szindrómák), a neurometabolikus eltolódások következtében a stressz, a fertőzés és a hormonális rendellenességek között. A patogenezis vezető szerepe a szerotonin és a noradrenerg neurotranszmitter rendszerek közé tartozik. Megállapították, hogy a csökkent szerotonin, L-triptofán, norepinefrin koncentrációja a vérben, az 5-hidroxi-indol szintje, a szerotonin bázikus metabolitja, csökkent a cerebrospinalis folyadékban. Mivel a szerotonin felelős a jó hangulatért, a szint csökkenése magyarázza a fibromyalgiás betegek depressziós és szorongó tendenciáját.

Fibromyalgia tünetei

A betegség leggyakoribb tünetegyüttese a szervezeten belüli állandó diffúz fájdalom. A betegek „fájdalmat éreznek mindenhol”, „állandó érzés, hogy hideg vagyok”, „az egész testben égő”. A fájdalmat érzékszervi jelenségek kísérik: bizsergés, zsibbadás, „hidegrázás”, különösen a végtagokban. Néha fibromyalgia fordul elő alkalmi ízületi fájdalommal. Jellemzője a megnövekedett fáradtság, a legnyilvánvalóbb a reggel, kevésbé kifejezett a nap folyamán, és enyhén emelkedik este. A fájdalom és a fáradtság erősítése a fizikai aktivitás enyhe növekedését, valamint a tevékenység hosszú távú hiányát okozhatja.

Az alvási zavarokat az elaludás nehézségei, a gyakori éjszakai ébredés, az elegendő alvás utáni erőtelenség hiánya jelenti. Egy tipikus tünet a gyengeségérzet, az alvás utáni fáradtság. Az alváshiány érzése még 9-10 órás alvási időszak után is jelen van, amit a testben a reggeli merevség kísér. Az esetek 30-60% -ában a fibromyalgia a mentális zavarokkal kombinálódik. A legjellemzőbb a generalizált szorongás és a depresszió. Sok beteg enyhe kognitív károsodást tapasztal: memóriaromlás, csökkent koncentráció, figyelmetlenség. A betegek gyakran „ködként a fejben” írják le őket, ami megnehezíti a koncentrálást.

A fibromyalgia jellegzetes tünetei a legtöbb esetben más problémákkal kombinálódnak: migrén típusú fejfájás, nyugtalan láb szindróma, gyomor-bélrendszeri diszkinézia és vizelési zavarok. A krónikus fájdalom, a zavart alvás hátrányosan befolyásolja a beteg munkaképességét, bonyolítja a mindennapi életét, csökkenti annak minőségét.

diagnosztika

A fibromyalgiát elsősorban a klinikai adatok alapján diagnosztizálják a fájdalom szerves genetikájának kizárása után. Az átfogó vizsgálat a következőket tartalmazza:

• Betegfelmérés Lehetővé teszi, hogy meghatározza a főbb panaszokat, azok természetét, a betegség időtartamát, az ezzel járó patológiát. Diagnosztikai szűrő kérdőívként a FiRST-t használtuk, amelynek érzékenysége 90,5%, a specificitás 85,7%. A kérdőív 6 elemet tartalmaz, 5 kérdésre adott pozitív válasz a fibromyalgia jelenlétére utal.
• A neurológiai állapot értékelése. Az állapot normális. A kognitív funkciók tanulmányozása során a beteg meggyengül - a koncentrálás nehézsége.
• Kutatási trigger pontok. 9 pontpont van, amelyek morbiditását fibromyalgia kísérte. A diagnosztikai tapintást bizonyos egyenletes préserővel kell elvégezni, más területek összehasonlító páciensével kombinálva.
• Laboratóriumi vizsgálatok. A gyulladásos változások hiánya az általános vérvizsgálatban, az autoimmun patológia markereinek növekedése (C-reaktív fehérje, RF, antinukleáris antitestek, ASL-O) lehetővé teszi a betegség reumatikus jellegének kizárását. A szérumban az L-triptofán, a szerotonin koncentrációja csökken.
• Imaging. A számítógépes tomográfia és az agyi MRI nem mutat morfológiai változásokat, kizárja az intrakraniális hipertóniát, az agyi tumorokat, a lassú központi idegrendszeri fertőzést, a degeneratív folyamatokat.

A differenciáldiagnosztikát myositis, dermatomyositis, hypercalcemia, neurasthenia, hisztérikus neurózis, szomatoform zavarok, onkológiai folyamatok végzik. A fibromyalgia diagnosztizálásakor az orvosok a következő diagnosztikai kritériumok alapján vezethetnek:

• Fájdalom a test négy negyedében a mellkasban és / vagy a gerincben, legalább 3 hónapig tart.
• A tapintás során a fájdalom 18 kioldási pontból 11-ben jelentkezik.
• A fáradtság jelenléte.
• Tipikus alvászavarok.
• Nehézségek, ha összpontosítania kell.
• Reggel merevség.
• Depresszív, szorongó háttér hangulat.
• A betegség hatása az életminőségre.

Fibromyalgia kezelés

A terápiát neurológus vagy algológus végzi, átfogó megközelítést igényel, számos technikát kombinálva. A kezelés módszerei között nem gyógyszert és gyógyszert bocsátanak ki.

• Kognitív-viselkedési pszichoterápia. Lehetővé teszi a beteg számára, hogy pozitív életpályát alakítson ki, csökkentse a szorongást, növelje a hangulat hátterét.
• Terápiás gyakorlat. Bebizonyosodott, hogy a mérsékelt edzés segít csökkenteni a fájdalmat, regresszi a betegség tüneteit egy vagy több évig.
• Egyéb technikák: BOS-terápia, akupunktúra, hidroterápia, hipnoterápia. Átlagos hatékonyságot mutattak a fájdalom enyhítésére. Alkalmazható az alapterápia kiegészítéseként.

• Antidepresszánsok. A fibromyalgia és az egyidejű depresszió ellen hatékonyan javítja az alvást. Amitriptilin, a szerotonin és a norepinefrin felvétel inhibitorai (venlafaxin, duloxetin) bizonyítottan hatékonyak.
• Antikonvulzív szerek, amelyek a GABA (pregabalin) származékai. A kezelés hátterében a fájdalom tünetei jelentősen csökkentek, az alvás normalizálódik, és a beteg teljes aktivitása nő.
• Központi fájdalomcsillapítók (tramadol). Akut fájdalom enyhítésére használják. A tramadol fájdalomcsillapító hatása a paracetamollal együtt erősíti befogadását. Kifejezett mellékhatások (szédülés, gyengeség, hányinger), hosszú kezelési ciklus addiktív.
• Helyi érzéstelenítők (lidokain). A kezelés során infúziók formájában alkalmazzák. Helyi injektálással a trigger pontokba helyi és általános érzéstelenítő hatásuk van.

Prognózis és megelőzés

A fibromyalgia krónikus patológia. A rendszeres átfogó kezelés 30-50% -kal csökkentheti a fájdalmat, normalizálhatja az alvást, csökkentheti a szorongást és a depressziót, javíthatja a betegek hatékonyságát és életminőségét. A betegség legjobb megelőzése a pozitív életszellem, az aktuális események jóindulatú megnézése és mások iránti aggodalom, szemben a belső érzelmek túlzott összpontosításával. Azok az emberek, akik ilyen életmódot alakítottak ki, védve vannak a betegség valószínűségétől, még akkor is, ha genetikai hajlam van.

Fibromyalgia - a gyermekek és felnőttek tünetei és okai, a kezelési módszerek és a megelőzés

Jelenleg a fibromyalgia szindróma nagyon gyakori a világ népességében. Az egyértelmű diagnosztikai és tüneti kritériumok hiánya hozzájárul ahhoz, hogy csak egy, az alkalmazott 4-ből álló személy tegye ezt a diagnózist helyesen. Hasznos tudni a gyermekek és felnőttek klinikai képét, a diagnózis fő kritériumait, a megfelelő kezelést. Ha bármilyen betegség tünete van, forduljon orvoshoz.

Mi a fibromyalgia

Ez egy krónikus fájdalom szindróma, amely a genetikai determinisztikus központi szenzibilizáció miatt keletkezik. Nyilvánvaló fájdalmat okozhat a csontokban és az izmokban, fáradtsággal, alvászavarral, depresszióval együtt. A diagnózis alapja a klinikai adatok és a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok.

A diagnózist csak a reumás és más, a fibromyalgiahoz hasonló jeleket tartalmazó szerves betegségek kizárása után végezzük. A kezelést fizikai terápia, pszichoterápia és gyógyszerek (antidepresszánsok, görcsoldók, helyi érzéstelenítők, fájdalomcsillapítók stb.) Alkalmazásával kombinálják. A gyógyszereket csak recept alapján szabad alkalmazni.

okok

A tudósok világszerte hosszú ideje végeztek kutatást, amelynek célja a betegség okainak feltárása. A fájdalom fő etiológiai tényezői a következők:

• öröklődés;
• vírusfertőzések (HIV, Epstein-Barr vírus (fertőző mononukleózis), kullancs által okozott borreliosis, herpeszfertőzés);
• negatív pszicho-érzelmi állapot, túlzott éberség, rögzítés saját fájdalmukra;
• stressz
• az endokrin rendszer meghibásodása (hormonális rendellenességek, mint például a hypothyreosis);
• zúzódások, törések, erős fájdalom szindrómás égések;
• bizonyos gyógyszerek vagy ütemezett vakcinák szedése kényelmetlenséget okozhat és káros hatással lehet a neurotranszmitterekre;
• a perifériás idegrendszer károsodása (tömörítés, neuritis, diabéteszes neuropátia stb.).

tünetek

A fibromyalgia klinikai képe nagyon változatos. A patológiai folyamatba különböző szervek és rendszerek vehetnek részt. A leggyakoribb tünetek a következők:

• diffúz fájdalom az egész testben (a betegnek olyan érzése van, hogy mindenhol fáj, gyengeség van, a test belsejében égő);
• szenzoros jelenségek (bizsergés, zsibbadás, "goosebumps" futása a végtagokban;
• visszatérő ízületi fájdalom (ízületi fájdalom);
• reggeli izommerevség;
• megnövekedett fáradtság (különösen erősen megnyilvánul reggel és este emelkedik újra);
• rossz alvás (nehéz elalvás, gyakori éjszakai ébredés, vidámság hiánya, még hosszú alvás után is);
• mentális zavarok (szorongás, depresszió, hypochondria);
• csökkent memória és figyelem;
• alacsonyabb vérnyomás;
• migrénes rohamok, fényérzékenység;
• dyspepsia (a gyomor-bél traktus megsértése);
• vizelési zavar;
• a menstruációs ciklus megsértése;
• légszomj, mellkasi kellemetlen érzés, hipoventiláció.

A fájdalom sajátossága

A betegség tünetei hosszú időn belül (hónap vagy év) lassan haladnak. Nagyon nehéz azonosítani a fibromyalgiát, mert a betegek későn, néha 5-12 év múlva az orvoshoz fordulnak. A tünetek súlyosbodása a pszicho-érzelmi stressz, a stressz, a kemény fizikai munka háttere. A betegség progressziója lassú, hosszú remissziós időközökkel.

A fibromyalgia fájdalom szindróma a hideg hideg időben emelkedik reggel. Ellenkezőleg, a megkönnyebbülés akkor jön, amikor meleg és száraz a fizikai vagy érzelmi relaxáció során. Nyáron a betegek sokkal jobban érzik magukat, mint télen. Néhány betegnél a tünetek csökkentése a meleg fürdő vagy szauna látogatása után jelentkezik.

A fibromyalgia fájdalom szindróma diagnózisában speciális kritériumok kerültek kidolgozásra, amelyek a lokalizáción alapulnak. A helyes diagnózis elvégzéséhez szükséges, hogy az orvos mindkét oldalon ezeket a pontokat megtapasztalja:

• nyakszívó izomrögzítési terület;
• a nyak elülső felülete 4-7 nyaki csigolya szintjén;
• a trapézus izom felső szélének közepe;
• a lapát gerincének felső széle;
• második él;
• a humerus oldalirányú behelyezése, 2 cm-re kifelé;
• a könyökcsuklók belső felülete;
• a bal és jobb oldali nagy glutealis izmok felső-külső kvadránsa;
• a comb felső hátulja;
• nagy csípőcsont;
• a térdízület belseje mindkét végtagon.

A tapintást egy bizonyos erővel hajtjuk végre, ami kb. 4 kg / cm2. Ilyen erőfeszítés esetén a vizsgáló személy falanxja fehérvé válik. A pozitív eredményt nagyon fájdalmas érzésnek tekintik, és nem csak érzékeny. Ha a fájdalom legalább 11 zónában jelentkezik, a diagnózis fibromyalgia.

Gyermekek tünetei

A fájdalom szindróma magas prevalenciája miatt fontos a gyermek fibromyalgia diagnózisa. Gyakran 7-10 éves korában jelentkezik. A klinikai tünetek alvászavarokkal és súlyos fájdalommal járnak a triggerekben. A tudósok ezt tulajdonítják a sejtben lévő foszfocreatin és adenozin-trifoszfát mennyiségének megsértésének, ezért a kalcium szintje csökken, ami befolyásolja a gyermek testének csont- és izomszerkezeteit. A stresszes helyzetek szintén erősen befolyásolják a növekvő szervezet normális fejlődését.

Melyik orvos kapcsolatba lép

A neurológus vagy a reumatológus fibromyalgiát diagnosztizál. A helyes diagnózis felállításához szükség van a beteg alapos megkérdőjelezésére (anamnézis gyűjtésére), a neurológiai állapot (asthenia, figyelemfelhívás, memória stb.) Felmérésére, az összes triggerpont megvizsgálására, laboratóriumi vizsgálatok elvégzésére (az autoimmun betegségek kizárása), a fej CT-vizsgálatának elvégzése érdekében daganatok, ciszták és más agyi organikus patológia.

Az orvos differenciáldiagnosztikát végez a következő betegségekkel: myositis, dermatomyositis, hypercalcemia, neurasthenia, hisztéria, neurózis, onkológiai folyamatok, szomatoform zavarok. A fibromyalgia diagnózisa a következő kritériumokon alapul:

• fokozott fáradtság;
• alvászavar;
• fájdalom a tapintás során a 18 kioldási pont 10-11-ben;
• problémákat figyeltek;
• merevség reggel;
• fájdalom a test 4 részében (szükségszerűen a mellkasban, a gerincben), amely több mint 3-4 hónapig tart;
• depresszió, szorongás.

Fibromyalgia kezelés

A szindróma orvosi ellátása nagyon bonyolult, és a terápia gondos kiválasztását igényli. A betegeket csak akkor lehet enyhíteni, ha a gyógyszert csak akkor veszi igénybe, ha betartja az adagolási rendre és a helyes viselkedésre vonatkozó ajánlásokat. Alapszabályok:

• meleg és fürdő reggel és este;
• mérsékelt fizikai aktivitás;
• a mentális és érzelmi stressz korlátozása;
• szigorúan figyelje az alvást és a pihenést.

A fibromyalgia gyógyszer és nem gyógyszeres kezelése van. Az orvos a betegség súlyosságától és időtartamától függően az egyes betegek számára a fő terápiát választja ki. A fibromialgia szindrómát a következő módon kezelik:

• A pszichoterápia ülései a beteg pozitív nézeteinek kialakításához, a szorongás csökkentéséhez, a hangulat javításához.
• Speciális edzésterápia a fájdalom küszöb csökkentésére, a betegség tüneteinek visszanyerése 12-36 hónapig, normalizálja a központi idegrendszer funkcióit.
• A fizikai terápia, a hipnózis, az aromaterápia és egyéb módszerek a fő alaptanfolyam kiegészítéseként használatosak.
• Reflexológia, amely megváltoztatja a vérkeringést, és segít a fájdalomérzékelésért felelős katekolaminok (neurotranszmitterek) szintjének szabályozásában.
• Masszázs a stressz enyhítésére, az izomszövet hangulatának és állapotának javítására, feszültség és túlzott izgalom enyhítésére.
• Meditáció, hogy lazítson és enyhítse a légzési funkciókat, amelyek segítenek a betegség tüneteinek szabályozásában.
• A helyi alkalmazásra alkalmas népi jogorvoslatok enyhíthetik a fibromyalgia tüneteit. Az egyik recept: 1 evőkanál. rozmaring és 15 csepp kamilla keverve mandulaolajjal. A keveréket a trigger pontokba kell dörzsölni.

A fibromyalgia fő fájdalom tünetei csak gyógyszerek segítségével állíthatók le. Az alapterápia a következő gyógyszercsoportokat foglalja magában:

1. Antidepresszánsok (amitriptilin, duloxetin, venlafaxin). Magas hatékonyságot mutatnak a depressziós állapot, az alvászavarok által komplikált betegség kezelésében. A gyógyszerek csökkenthetik a szorongást, javíthatják az alvást.
2. Az antikonvulzív szerek a GABA (Pregabalin) származékai. A terápia során a beteg javítja az alvást, csökkenti a fájdalom tüneteit, növeli az aktivitást és a hangulatot.
3. Központi fájdalomcsillapítók (tramadol). Akut, elviselhetetlen fájdalom esetén alkalmazzák. A tramadolt a paracetamollal együtt a legjobb fájdalomcsillapító hatás érdekében kell alkalmazni. A gyógyszer gyakori használata függőséghez vezet, lehetnek nemkívánatos hatások (hányinger, hányás, szédülés, vérnyomáscsökkenés).
4. Helyi érzéstelenítők (lidokain). Infúziós injekciók formájában alkalmazzuk a kezelést. A helyi injekció (injekció) a trigger (fájdalom) pontokban helyi érzéstelenítő hatást okoz.
5. Antiepileptikumok (Gabapentin, Pregabalin) Ezek a gyógyszerek képesek a különböző eredetű neuropátiás fájdalmak kiküszöbölésére, gyorsabban hatnak a testre.
6. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (ibuprofen). Gyulladást, fájdalmat enyhítő gyógyszerek.

Fibromyalgia tünetei

✓ Az orvos által ellenőrzött cikk

A fibromyalgia egy ritka betegség, amelyet izom-csontrendszeri fájdalom és gyakori görcsök alakulnak ki a szalagokban, inakban és lágy szövetekben.

Ez csak a lakosság 4% -ában fordul elő, többnyire középkorú nőknél, bár férfiaknál ez néha megfigyelhető. Még mindig nem ismert, hogy pontosan mi provokálja a betegség kialakulását, mert a betegek vizsgálata során nem voltak látható patológiák.

Fibromyalgia - kóros változások az izomszövet és az inak bizonyos területein

A betegség jellemzői

A szervezetben nyilvánvaló rendellenességek hiánya, homályos tünetek és az őket kísérő szubjektív érzések miatt egyes orvosok egyáltalán nem ismerik fel a fibromyalgiát. Igen, és nem léteznek speciális tesztek az állapot meghatározására. Sokan tévesen hivatkoznak a depresszió jeleire vagy az enyhe mentális zavarokra, mint a fibromyalgia megnyilvánulására. Mindazonáltal a test ezen állapota független betegség, amelynek diagnózisa klinikai kritériumokon alapul.

A fibromyalgia betegek biokémiai és morfológiai rendellenességeinek hiányában a tudósok még mindig találtak különbségeket. Szinte minden beteg esetében megállapították, hogy a lábakban és a tenyérben lévő idegvégződések száma a normálnál magasabb volt. Ez a tulajdonság a vérkeringés változásaihoz és a testhőmérséklet szabályozásának csökkenéséhez vezethet. És bár ez nem veszélyes és nem jelent veszélyt az életre, még mindig sok problémát ad a személynek.

A fibromyalgia tipikus helyi fájdalom szindrómái

A fibromyalgia krónikus betegség, a vizsgáltak 28% -a gyermekkorban alakul ki. A tünetei a beteg élete alatt is fennmaradnak, időnként külső okok hatására változnak. Csak statikus-dinamikus rendellenességek fordulnak elő, amelyek a betegeknél, főleg idős korban, változatlanok maradnak. Az ilyen diagnózissal rendelkező emberek jelentős része fogyatékosságot szerez, egyes esetekben a betegség stroke-ot vált ki.

A fibromyalgia diagnosztikai kritériumai és klinikai jellemzői

A betegség tünetei

A görcsök és fájdalmak bizonyos helyeken vagy az egész testben előfordulhatnak. Férfiaknál általában lokalizált fibromyalgia figyelhető meg, leggyakrabban a vállrégióban. Ez akkor következik be, ha az izmok a szakmai tevékenység vagy sporttevékenység következtében hosszabb ideig túlterheltek. A nőknél a betegségnek közös formája van, és az egész testben nyilvánul meg. A fejlődési szakaszban a betegség tünetei csak a stressz vagy a vírusfertőzés következményei lehetnek.

A fibromyalgia diagnózisának négy fő tünete van:

az izmokban és a csontokban változó intenzitású fájdalom, amely három hónapig tart;

Az ilyen pontok meghatározásához az orvos minden területet megpróbál, és ha a beteg reagál a fájdalomra, akkor a pont pozitívnak tekinthető. Az ember általános fájdalomérzékenységét előzetesen ellenőrizze két helyen - a hasadékon és a frontális területen. Ezután folytassa a lumbális régió, a fenék, a szakrális térség, a váll izmait és a hátát, ahol a leginkább fájdalmas pontok találhatók. Számuk 5 és 18 között változik, és ezeknek a patológiáknak az egyik fő különbsége. A szubjektív tényezők kizárása érdekében az újbóli tapintást egy másik orvosnak kell elvégeznie.

A fibromyalgia diagnosztizálásának kritériumai

Bizonyos esetekben a pácienst 6 hónaptól egy évig figyelni kell, mielőtt pontos diagnózist végezne. Nagyon fontos annak biztosítása, hogy az egészségügyi problémákat ne a stresszes helyzetek, a beteg életmódja vagy más külső okok okozzák. Kivételes esetben a szakember meghatározza a fibromyalgia kialakulását.

A fibromyalgia meghatározásának kritériumai

Ha egy adott területet érint (bordák és mellkas, nyak, vállöv, lumbális régió vagy csípő), a fájdalom hirtelen jelentkezik és meglehetősen éles. Idővel a fájdalom támadások gyakoribbá válnak, intenzitása és időtartama nő. Amikor megnyomjuk, a fájó terület nagyon érzékeny, izomgörcsök lehetségesek. Gyakori fibromyalgia esetén a fájdalom a testen keresztül terjed, néha még nehéz pontosan meghatározni, mi fáj.

Néha úgy tűnik, hogy az egész test egyszerre fáj.

A fő mellett számos további tünet is van:

az alvás zavar, a beteg nem tud sokáig aludni este, és az ébredés után nem érzi nyugodtnak;

Fájdalom az izmokban és a gerincben

Migrén és hőmérséklet

Izomgörcsök és görcsök

A leírt tünetek mellett a betegek többsége egyidejűleg érzelmi zavarokat mutat - a rossz hangulattól a szorongásig és a depresszióig. Az ilyen megnyilvánulások nagyon hasonlítanak a krónikus fáradtsághoz, ami magyarázatot ad a fibromyalgiás betegek hibás diagnózisára.

Érzelmi zavarok és instabilitás a fibromyalgiában

Az érzelmi, fiziológiai rendellenességek mellett a diszmenorrhea, a bél ingerlékenysége, a vestibularis zavarok, az ízületek hipermobilitása, a folyadékretenció, a Raynaud-szindróma figyelhető meg.

Dysmenorrhoea és egyéb tünetek

Raynaud-szindróma (hideg kéz és láb szindróma)

Jellemzően az ilyen megnyilvánulások a betegek mintegy 60% -ánál jelentkeznek, súlyosságuk a betegség fejlődésének mértékétől, a szervezet egyedi jellemzőitől és más tényezőktől függ. Mindezek alapján ezek a tünetek nem csak a fibromyalgiára jellemzőek.