Hip adduktor szindróma

A comb legfőbb izmok csoportja nagy, hosszú és rövid vezető és fésű izmokat tartalmaz. Mindhárom adduktor izomzat a durva combvonalhoz kapcsolódik. Különösen széles körben csatlakozik ehhez a vonalhoz, amely felületesen hosszabb adduktor izom, melynek néhány szerzője [Le Y. K. K., 1987], elutasítva más adduktorok szerepét, az adduktor combizomzatának szindrómát társította.

Az adduktor combizomzatának károsodásának klinikai képét a láb belső vagy elülső belső felülete mentén tapasztalható fájdalom jellemzi, amely az ágyékra és néha az elülső tibiális régióra a mediális boka felé sugároz. A láb belső felületén gyakran érezheti az izomtömítést, fájdalmasan fájdalmasan a tapintás és a nyújtás során. Ennek eredményeképpen a csípőcsukló mozgása korlátozott, a medence hátsó részei emelkednek, a comb kissé hajlított és behozott, aminek következtében a páciens nem az egész lábon, hanem csak a lábán nyugszik.

A vizsgálatot a comb izmait vezető beteg a háta mögött fekvő beteg helyzetében végzi. Rövid adduktor combizomokat ellenőriznek a beteg lábánál, a térdízületre hajlítva.

90 a), hosszú - hosszabbított lábbal (90 b. Ábra). Amikor megpróbáljuk a beteg lábát az orvos ellenállásával ellensúlyozni, a fájdalom bekövetkezik, és az orvos vizuálisan és a palpatorno határozza meg a myalgikus zónát. A sacroiliacis ízületi károsodásával rendelkező myalgikus zóna a comb combjainak, a mediális felületén és a koxalgia során a kötődés helyén található.

- az acetabulum szélén az ilio-femorális kötés területén.

A rövid adduktor combizomzat postisometriai relaxációját a beteg fekvő helyzetben hajtja végre, egyik lábát a térd és a csípő ízületek felé hajlítva úgy, hogy a láb talajrésze a másik kiegyenesített láb térdcsuklóján belül fekszik. Az orvos a páciens lábának ellentétes oldalán áll a kanapé oldalán, a tenyér tenyérrésze az egyik karján meghosszabbodik a könyökcsuklón, rögzíti a páciens medenceját, a másik karját a könyökcsuklóra húzva, a beteg hajlított lábát a térdízület elülső belső felületére helyezve. Az orvos vezeti a beteg térdhajlított lábát a kanapéra, amíg az ellenállás érzése nem határozza meg a szabad mozgás tartományának végét, majd a comb rövid adduktor izmainak poszt izometrikus relaxációját.

Az I. fázis - „lélegezni” 9-11 másodperc, az orvos irányába mutató szemek, a páciens az orvos ellenállása ellen próbálta a térdízülethez hajlított lábat a középvonalhoz vinni; A II. Fázis - a kilégzés 6-8 másodperc, az ellenkező irányba mutató szemek, relaxáció, az orvos növeli a kanapéhoz vezető lábak amplitúdóját, a váltakozó fázisokat 4-6-szor ismételjük.

A combizmok adduktorainak mobilizációs relaxációját az orvos és a páciens azonos helyzetében végezzük. A kezével ellátott orvos a beteg hajlított lábának térdcsuklóján található, sima, lassú, ritmikus mozgásokat hajt végre a kanapéhoz vezető láb irányában. A mozgást 15-16-szor ismételjük.

A comb hosszú adduktor izmainak postizometriai relaxációját a hátán fekvő páciens helyzetében hajtják végre, egyik lábát kívülre nyúlik. Az orvos a kanapén, az elrabolt láb oldalán helyezkedik el, rögzítve a páciens medencéjét az egyik kezével. A másik kéz ecsettel az orvos magában foglalja a beteg lábának felső harmadának első belső részét, és kifelé terjeszti a lábát a szabad mozgás végének végére jellemző ellenállásra. Ezt követően az orvos izometrikus relaxációt végez. Én fázis

- „lélegezzünk” 9-11 s, az orvossal ellentétes szemek, az orvos ellenálló képessége megpróbálja a térdízülethez hajlított lábat a középvonalhoz, a II. az orvos növeli a lábak amplitúdóját az oldalra. Az alternatív fázisokat 4-6-szor ismételjük.

A comb hosszú adduktor izmainak mobilizációs relaxációját az orvos és a páciens azonos pozícióiban végezzük. A kezével ellátott orvos a beteg alsó lábának felső harmadának elülső belső részén helyezkedik el, sima, lassú, ritmikus mozgásokat végez az elrablás irányában. A mozgást 15-16-szor ismételjük.

A comb hosszú adduktor izmainak antigravitációs relaxációját az oldalán fekvő páciens helyzetében hajtják végre, a medence a kanapé szélén helyezkedik el. A páciens felső lábát a térd és a csípőhézagok maximálisan hajlítják, és mindkét kezével egy „zárat” rögzítenek, az alsó láb egyenes, és 20 másodpercig szabadon lóg a kanapén.

91 a) 20-30 perces szünet. A gyakorlatot 15-16 alkalommal ismételjük.

A comb adduktorainak antigravitációs relaxációját a beteg helyzetében végezzük, egyik lábát a térd és a csípő ízületeknél hajlítva úgy alakítjuk ki, hogy a páciens ültetvénye a másik kiegyenesített láb térdének belső részén nyugszik. A térdcsuklóra hajlított páciens lába, a gravitáció hatására, 20 s-ig szabadon dőlve a kanapéra (91 b. Ábra). 20-30 perces szünet. A gyakorlatot 15-16 alkalommal ismételjük.

A combizomok nyújtása: tünetek, kezelés és megelőzés

A combizmok nyújtása az egyik leggyakoribb sérülés, amelynek kezelése nem ajánlott figyelmen kívül hagyni. Ez traumás helyzet miatt az izomszövet és az inak károsodását jelenti. Leggyakrabban a sportolók hasonló traumával találkoznak. Ha a fizikai terhelés vagy a testmozgás során éles fájdalom következett be, ami nem engedte meg újra, akkor beszélhetünk a femoralis izmok nyújtásáról, amelyet egy traumatológus irányítása alatt kezelnek. A leginkább traumatikus edzésfajták közé tartoznak a guggolás, a lunges, a lábtörések.

A comb 3 típusú izmot tartalmaz, amelyek túlzott terhelés esetén könnyen megsérülhetnek:

  • hátsó combi izmok (extensor);
  • mediális (vezető);
  • első combi izmok (flexor).

Nyúlik a comb hátsó részének izmait

A comb hátsó részén bicepsz, félszemcse és félmembrán izom van, és együtt mozgatják a lábát: a csípőízületre hajolnak, és térdre hajolnak.

Mozgás közben, amikor egy személy a lábát a térdre tágítja, a comb mögötti izmok összehúzódnak. Azonban előzetes képzés és bemelegítés nélkül végzett edzés esetén a hátsó izom nyújtása lehetséges. A traumát éles fájdalom kíséri.

A comb adduktor nyúlik

Az adduktor izom a mediális csoporthoz tartozik, amely magában foglalja a vékony és a fésűt is. A comb elején található, azaz összekapcsolja a medence és a lábak csontjait. Ha a comb belső izmainak nyújtásáról beszélnek, pontosan az adduktor izomját jelentik. Fő funkciója - a csípő összeállítása.

A comb combjainak, és néha a résnek a nyújtása akkor fordul elő, ha sikertelen próbálkozás van a hasadásokon ülni, közvetlen ütéssel, vagy sikertelen ugrás közben. Sérülés esetén a személy éles fájdalmat tapasztal a nyaki területen.

Az elülső combizom nyúlása

Az elülső izmok a következők:

  • szabás;
  • négyfejű;
  • egyenes;
  • mediális széles;
  • oldalirányban széles;
  • közepes széles.

Az elülső izmok vagy extenzorok egyik oldalán a comb elejéhez, másrészt az alsó lábhoz vannak csatlakoztatva.

Az első izmok közül a legnagyobb a quadriceps. A neve a szerkezetnek köszönhető, mivel 4 izmot tartalmaz: egyenes, oldalsó, közepes és mediális. Mindegyikük a comb disztális harmadában közös ínt képez. A csípő vagy a zúzódás négyszög izomának nyúlik, amikor közvetlen ütés érte. Gyakran a labdarúgók vagy a harcművészetekben részt vevő emberek ilyen traumával kezelik.

A comb quadriceps izmainak nyújtása meglehetősen gyakori, és akut fájdalom következik be.

Fontos! Az izmok és szalagok legjobban működnek, ha bizonyos hőmérsékletet érnek el. A felkészületlen / fűtetlen izomrostoknál előfordulhat az izmok vagy az izmok, ezért fontos, hogy az edzés előtt felmelegedjen. A túlterhelt izmok szintén a sérülésekre hajlamosabbak.

A femoralis izmok nyújtásának tünetei

Az izomrostok és az inak károsodása hasonló a megjelenéseiben, a helytől függetlenül. A combizom törzs tünetei:

  1. az eredeti trauma a hirtelen kattanásérzetben nyilvánul meg. Általában az izom szakadásával jár;
  2. az áldozat súlyos és izgalmas fájdalmat fog tapasztalni, amely megakadályozza, hogy folytassa;
  3. a sérülés területe érzékeny az érintésre;
  4. ha az edények megsérülnek, a sérülés területén hematoma jelenik meg;
  5. ha a hátsó combcsont izom érintett, akkor a duzzanat valószínű.

A leginkább traumatizált hely, ahol az inak és az izmok kapcsolódnak.

A mértékű nyújtást

A sérülés súlyosságától függően három fokos károkat rendeljen el:

  • 1. fok - a legkönnyebb mértékű kár. Az áldozat továbbra is mozoghat, de kellemetlen érzést tapasztal a comb hátulján. A sérülést követő nap fájdalmas marad, de ez nem zavarja a járást vagy a futást;
  • 2. fok - az áldozat fájdalmasabb érzéseket tapasztal, és kénytelen megállítani a gyakorlatokat. A fájdalom és az érzékenység néhány napig tart. 5-6 nap elteltével a sérülés helyén zúzódás észlelhető. A páciens nehezen jár, és egyenes lábat emel;
  • 3. fok - súlyos elviselhetetlen fájdalom kíséretében. Az áldozat nem folytathatja a képzést, a fájdalom olyan súlyos lehet, hogy elesik. A lábmozgások rendkívül fájdalmasak, a beteg nem tud egyedül járni. Fontos, hogy a kezelést időben elkezdjük, ha ez nem történik meg, akkor egy hét elteltével súlyos zúzódás lehetséges. Az első hetek, amíg a gyulladás nem szűnik meg, a páciensnek mankókon kell mozognia.

Mi a teendő a combizmok nyújtásakor

A sérülés esetén az első dolog az érintett végtag többi részének biztosítása. Szükséges a femoralis izmok túlfeszültségének megszüntetése, így a pácienst be kell helyezni és egy puha párnát kell tenni a térd alá. A lábnak nyugodt helyzetben kell lennie, amíg a fájdalom teljesen el nem éri a duzzanatot, és a duzzanat eltűnik.

A második dolog, ami fontos, ha a comb hátsó részén lévő izmok nyújtanak, hidegnek kell lennie a sérülés helyére. Ezután 3 óránként hidegre tesszük, és 20 percig tartsuk. Anesztetikus hatású gyulladáscsökkentő kenőcsöt használhat.

Nem ajánlott meleg és meleg felmelegedést okozni az első három napban, és a meleg vagy meleg tömörítés bőséges zúzódásokhoz vezet.

A sérült lábra rugalmas szalagot alkalmazunk, mivel ez megakadályozza a puffadást és a zúzódásokat. Ha a fájdalom nem csökken, az ödéma nem csökken és a hematomák megjelennek, akkor elengedhetetlen, hogy orvoshoz jusson, mert csak ő fogja elmondani, hogyan kell helyesen kezelni a csípő izomgyengülését.

Nyújtó kezelés

A diagnózis megerősítéséhez konzultálnia kell egy traumatológussal. Általános szabályként először vizsgálatot végez és anamnézist gyűjt. A pontos diagnózis elkészítéséhez az orvos kéri, hogy mozgassa a fájó lábát, hajlítsa meg és hajtsa végre az ízületek ellenőrzését, megvizsgálja a zúzódás helyét és értékeli a sérülés fájdalmát. Ha kétség merül fel, hogy a csont sérült-e, röntgenfelvételt írnak elő. Ezeket egy MRI-re vagy ultrahang-vizsgálatra is hivatkozhatjuk.

Az összes diagnosztikai eljárás vizsgálata és elvégzése után az orvos előírja a szükséges kezelést. A combizmok kezelése függ a sérülés mértékétől.

Az első és a második fokozatban a páciens békét rendel. Szükséges elkerülni a fizikai terhelést, amíg az izomszövet és a szalagok teljesen meg nem szülnek. A lábak terhelésének csökkentése érdekében, különösen a gyaloglás során, az orvos javasolhatja a mankó sétálását. A gyulladásos folyamat eltávolításához nem szteroid szereket lehet felírni, mint például: diklofenak, ketoprofen, piroxicam. A fájdalom szindróma eltávolítása után a hátsó combizom nyújtása nem áll meg. A páciens fizioterápiát és fizikoterápiát ír elő, amint segítségükkel a gyógyulási folyamat sokkal gyorsabb és könnyebb lesz. Általában, amikor az első és a második fokozat nyúlik, 2-3 héten belül helyreáll.

A harmadik fokú károsodás esetén a kezelés drasztikusabb intézkedéseket igényelhet, ezért szakadás esetén a sérült izomszöveten egy műveletet hajtanak végre. A műtét után nem szteroid gyógyszerek rendelhetők, fizioterápia és terápiás masszázs is szükséges. A helyreállítási folyamat akár 6 hónapig is eltarthat, a szervezet jellemzőitől függően. A nyújtás után az izomrostok mobilitása és funkciója teljesen helyreállítható, feltéve, hogy a helyes terápiát végzik. Ahhoz, hogy a combizmok hátuljának nyújtása hatékony legyen, fontos, hogy kövesse az orvos minden ajánlását.

Kezelés népi módszerekkel

A nyújtás során gyakran az emberek hagyományos gyógyszert igényelnek, amely évtizedek óta segített a fájdalom kezelésében és a gyógyulási folyamat gyorsításában. A csípő nyújtásának népi orvoslással történő kezelése csak a fő kezelés kiegészítéseként javasolt.

A hagyományos orvoslás receptjei:

  1. Melegítsük a sört vízfürdőben, de ne forraljuk fel. Alaposan nedvesítse meg a törülközőt vagy a maradékot, nyomja össze és őrölje borssal, majd tegye azt a sérülés helyére és hagyja 15 percig.
  2. Egy tál evőkanál az áfonya ágaival, gyökereivel és kéregével, és öntsünk egy pohár vizet, forraljuk fel alacsony hőmérsékleten. A húslevesben nedvesítse meg a rongyot, nyomja össze és csavarja be a fájdalmas helyet.
  3. Alaposan aprítsuk 1 hagymát, adjunk hozzá cukrot, hogy paszta keveréket kapjunk. Tegyen mindent a gézre, és egy óráig csatolja a fájdalmas helyszínhez. Az eljárást minden második napon meg lehet ismételni.
  4. A comb nyújtásának kezelésében a kék agyag használatával népi orvosságot használnak. Sűrű konzisztenciájú, vízzel összekevert, a hűtőszekrényben hűlni kívánt előgyag. Ezután alkalmazzuk a páciens álmát, az eljárást 4-5 óránként megismételhetjük.
  5. Jól bevált tejkompresszor. A kolosztrum, a tehén utáni feleség után azonnal megjelenő tej a legjobb kezelés. Meleg tejcsomagolás a fájó területre és hűtés után változik.
  6. Egy zománcozott edényben a fenyő gallyak tartályának közepéig töltsük fel és töltsük fel vízzel. Forraljuk 30 percig, majd használjuk fürdőkádakban.

Fontos! A népi jogorvoslatok használata nem zárja ki a kezelőorvos által előírt kezelést.

Megsértések megelőzése

A nyújtás kiküszöböléséhez fontos, hogy bizonyos biztonsági intézkedéseket kövessünk:

  • a súlyos fizikai terhelés előtt alaposan felmelegedni kell az összes izomcsoport felmelegedéséhez;
  • a testmozgás során győződjön meg róla, hogy gyakorolja a szalagokat és az izomszövetet, hogy rugalmasabb legyen;
  • a terhelés fokozatosan növekszik. Tehát először javasoljuk az első megközelítést a bemelegítéshez;
  • ne próbálja „ugrani magasabbra, mint a fejed”, ha nem biztos benne, hogy helyesen tudod csinálni a feladatot, nem szabad addig tartani, amíg el nem éri egy bizonyos technikát és kitartást;
  • Fontos, hogy időben leálljon, ha úgy érzi, hogy az izmok már túlterheltek, ajánlott a tréning megállítása, mivel a sérülés veszélye nő.

A mérsékelt edzés, a megfelelő technika és az egészséges életmód minimálisra csökkenti a sérüléseket és a nyújtást. Azonban, ha nem lehetett elkerülni a kellemetlen helyzetet, azonnal korlátozza a mobilitást és a terhelést, alkalmazzon hideget, és a lehető legjobban konzultáljon orvosával, hogy kizárja a lehetséges szövődményeket.

Hip adduktor szindróma

Hip adduktor szindróma

A comb legfőbb izmok csoportja nagy, hosszú és rövid vezető és fésű izmokat tartalmaz. Mindhárom adduktor izma a comb belsejéhez kapcsolódik. Különösen széles körben csatlakozik ehhez a vonalhoz több felületen hosszú adduktor izom. A csípő adduktor szindróma gyakoribb, mint az abduktor szindróma. Például egy láb lerövidítésekor - úgy, hogy a medence szimmetrikusan helyezkedik el (az agy függőleges helyzetének agyában történő korrekciója), a csípő, a térd vagy a boka ízületi patológiás folyamatai alatt, az alsó végtag törése stb.

A combizmok adduktorainak károsodásának klinikai képét a láb belső vagy elülső belső felületén tapasztalható fájdalmak jellemzik, amelyek az ágyékra, néha a comb elejére, a boka felé fordulnak. A láb belső felületén, gyakran az ágyék körül, érezhető az izomtömítés, fájdalmas a tapintás és a nyújtás során. Ennek eredményeképpen a csípőízület mozgása korlátozott, a medence hátsó részei emelkednek, a comb kissé hajlított és csökkent, ami lehetetlenné teszi, hogy a lábfejre a teljes lábon pihenjen, de csak a lábujjakon.

Hasonló könyvek más könyvekből

KÉSZÍTMÉNY A VEZETŐ KÉSZÍTŐKÉSZÍTŐK MEGHATÁROZÁSÁRA

A VEZETŐ KÉSZÜLÉKEK MEGERŐSÍTÉSÉRE VONATKOZÓ UTASÍTÁS A vállban levő adduktor izmok erősítésére szolgáló gyakorlatot egy speciális szimulátoron végezzük. Gyorsan, 3-6 másodpercenként, vigye a vállát a középvonalba. A gyakorlat 24-60-szor ismételje meg (128., 129. ábra,

TÁJÉKOZTATÓ INFORMÁCIÓK A HÁTSÓ HÁTSÓ KÜLSŐ FELSZERKESZTŐK SZERKEZETÉNEK SZERKEZETÉBŐL ÉS A SPORTSZÁMÍTÁS RATIÁLIS HASZNÁLATÁNAK MÓDSZEREI A FEJLESZTÉSÉRE

TÁJÉKOZTATÓ INFORMÁCIÓK A HÁTSÁG HÁTSÓ FELÉPÍTÉSÉNEK STRUKTÚRÁJÁRÓL ÉS A SPORTSZÁMÍTÁS RÁZI FELHASZNÁLÁSÁNAK MÓDSZEREI A comb hátuljának izomzatának szerkezete A comb hátsó részének izmait a csípő extensorok izmai, a lábak hajlítói tartalmazzák:

A comb hátulján lévő izmok szerkezete

A comb hátsó részének izomzatának szerkezete A comb hátsó részének izmait a csípő extensorok izmait, az alsó lábszár hajlítóit: a comb bicepszét, a semitendinosust és a félmembrán izomot, a comb bicepszét a hátsó oldalán találjuk.

A combizmok rehabilitációja a fejlődésüket célzó fizikai gyakorlatok után

A combizmok rehabilitációja a fejlődésüket célzó fizikai gyakorlatok elvégzése után, az atlétikai versenyek optimális eredményeinek elérése számos tényezőtől függ, beleértve a fizikai erőfeszítés racionális váltását eszközökkel és

A HÁTSÓ HIPER FELSZERELÉSÉNEK FEJLESZTÉSÉNEK FIZIKAI ELŐÍRÁSÁNAK MŰKÖDÉSÉNEK TECHNIKÁJA ÉS MŰKÖDÉSE

A VISSZA HIP SURFACE FEJLESZTÉSÉNEK FEJLESZTÉSI MŰKÖDÉSI ELŐÍRÁSÁNAK TECHNIKÁJA ÉS MŰSZAKI JELLEMZŐI: „Légzsák” a comb hátsó részének izmaira Ip - állva, a heveder lefedi a lábak hátsó felületeinek proximális részeit, és kissé meghúzódik

Gyakorlat a váll adduktor izmainak erősítésére

Gyakorlat a váll adduktor izmainak erősítésére A váll adduktor izmainak erősítésére szolgáló gyakorlatot egy speciális szimulátoron végeznek. Gyorsan, 3–6 másodpercenként, vigye a vállát a középvonalba. Ismételje meg a gyakorlatot 24–60-szor (58., 59., 60. ábra). Ábra. 58. Gyakorlat

A medence izmai, vagy a "Pier" a comb izmaira

A medence izmai, vagy a "Pier" a comb izmaira A medence (kis) izmai minden oldalról a csípőízületet vesznek körül. Mindegyikük a medence csontjain, az ágyéki csigolyákon és a sacrumon kezdődik - egyfajta „kikötés” a combra, és két csoportra oszthatók: belső és külső.

A medence és a csípő izmok kölcsönhatása

A medence és a csípő izmok kölcsönhatása, meg kell értenünk, hogy szinte lehetetlen ezeket az izom alcsoportokat külön-külön felvenni, így egyetlen kinematikus láncot alkotnak. Vagyis egyes izmok állapota befolyásolja más izmok állapotát. És ez jól nyomon követhető

Bicepsz femoris szindróma

A bicepsz femoris szindróma A bicepsz femoris görcs akkor fordul elő, amikor a test előrehajlik, a lumbális gerinc fiziológiai görbéje nő, a két csigolya előre halad (spondylolisthesis), amikor a medence hátsó széle emelkedik és

A középső és kis gluteus izmok szindróma

A középső és a kis gluteus izmok szindróma A középső gluteus izom a gluteus maximus izom alatt helyezkedik el, és jól érezhető a bőr és a bőr alatti zsírszövet alatt. Az izomrostok az Ilium szárnyának külső felületéről indulnak, és hozzáadódnak

89 gyakorlat (kis- és közepes glutealizmák szindrómájában - fájdalmak a glutealis régióban, a besugárzás a comb elülső felületén és a láb felső részén 2-5 ujjal)

89 gyakorlat (kis és közepes glutealizmák szindrómájában - fájdalmak a comb felső részén és a láb felső részén a glutealis régióban, 2-5 ujjal) A testmozgás egészséges oldalon fekszik úgy, hogy a beteg felső lábszárának térdét lehajolták

90. gyakorlat (a combizomzat izmainak szindrómájában - fájdalom a comb belső vagy külső felületén)

90. gyakorlat (a combizomok szindrómájában, amely fájdalmat okoz - a comb belső vagy külső felületén lévő fájdalom) Végezze el a gyakorlatot ülő helyzetben, a lábad a másik láb combjának fájó lábán nyugszik. Az ellenkező kézpárna belsejébe helyezve

Masszázs technikák és gyakorlatok a lábak és a comb izomzatának csökkentésére és a lábak támasztó funkcióinak fejlesztésére

Masszázs technikák és gyakorlatok az alsó lábszár és a csípő izmok tónusának csökkentésére és a lábak támasztó funkcióinak kialakulására, ha a comb combjainak izomzatának színe megnő, a gyermek alig terjeszti a lábát, és ha a karok alá vitte, átmegy a lábán. Ebben a tekintetben korábban

Combizom önmasszázs

A combizmok önmasszázsa A székre kell ülni, hajlítani a lábakat vagy a térdhajlást a térdízületen úgy, hogy a lábakon a padlón pihenjenek, a masszírozott lábon a sarok felemelhető, ez ellazítja a comb hátsó részének izmait. A hátnak támogatnia kell (lehet

Gyakorlatok a hát alsó részén, a medence, az ágyék és a hátsó combizmok esetében

Gyakorlatok a hát alsó részén, a medencében, az ágyék területén és a comb hátsó izmaiban Első pozíció, a lábak megközelítőleg vállszélességűek, egymással párhuzamos lábak. Lassan sovány, kezdve a csípőtől. A hajlítás során a térdeket kissé hajlítani kell (2–3 cm)

Gyakorlat a váll adduktor izmainak erősítésére

Gyakorlat a váll adduktor izmainak erősítésére A váll adduktor izmainak erősítésére szolgáló gyakorlatot egy speciális szimulátoron végeznek. Gyorsan, 3–6 másodpercenként, vigye a vállát a középvonalba. Ismételje meg a gyakorlatot 24–60-szor (65., 66., 67. ábra). Ábra. 65. A helyes pozíció

Hip adduktor szindróma

Az ARS-szindróma (Adduktor-Rectus-Symphysis) egy olyan betegség, amelyre a belső combok izmainak állandó túlterhelése a sportolók (leggyakrabban labdarúgók) és a táncosok számára válaszul. Ennek a patológiának a többi része általában a csípőízület artrózisával jár. De ez is független problémaként fordul elő.

Az ARS-szindrómás betegek fő panaszai:

  • nyúlvány fájdalom a belső combra
  • alsó hasi fájdalom a végbél izmok mentén
  • fájdalom a szimfíziscsukló régiójában

A comb adduktor izmok szindróma tökéletesen kezelhető sokkhullámterápiával. A sérült inak, a periosteum gyógyítása, az izomfunkciók helyreállítása. A fájdalomcsillapító hatás általában az első eljárás után következik be.

Webhelyünk használatának folytatásával Ön beleegyezik, hogy feldolgozza a cookie-kat, a felhasználói adatokat (helyadatok; operációs rendszer típusa és verziója; böngésző típusa és verziója; eszköztípus és képernyőfelbontás; a forrás, ahonnan a felhasználó jött a webhelyre; reklám, az operációs rendszer és a böngésző nyelve, mely oldalakat nyitja meg a felhasználó, és mely gombok a felhasználó rákattint; ip-cím) a webhely üzemeltetéséhez, újrakezdés és statisztikai kutatások és felmérések elvégzése. Ha nem kívánja feldolgozni az adatait, hagyja el a webhelyet.

Könyv: Point of Pain. Egyedülálló masszázs kiindulási fájdalom

Navigáció: Kezdőlap Tartalomjegyzék Könyvkeresés Egyéb könyvek - 0

Hip adduktor szindróma

A comb legfőbb izmok csoportja nagy, hosszú és rövid vezető és fésű izmokat tartalmaz. Mindhárom adduktor izma a comb belsejéhez kapcsolódik. Különösen széles körben csatlakozik ehhez a vonalhoz több felületen hosszú adduktor izom. A csípő adduktor szindróma gyakoribb, mint az abduktor szindróma. Például egy láb lerövidítésekor - úgy, hogy a medence szimmetrikusan helyezkedik el (az agy függőleges helyzetének agyában történő korrekciója), a csípő, a térd vagy a boka ízületi patológiás folyamatai alatt, az alsó végtag törése stb.

A combizmok adduktorainak károsodásának klinikai képét a láb belső vagy elülső belső felületén tapasztalható fájdalmak jellemzik, amelyek az ágyékra, néha a comb elejére, a boka felé fordulnak. A láb belső felületén, gyakran az ágyék körül, érezhető az izomtömítés, fájdalmas a tapintás és a nyújtás során. Ennek eredményeképpen a csípőízület mozgása korlátozott, a medence hátsó részei emelkednek, a comb kissé hajlított és csökkent, ami lehetetlenné teszi, hogy a lábfejre a teljes lábon pihenjen, de csak a lábujjakon.

90. gyakorlat (a combizomzat izmainak szindrómájában - fájdalom a comb belső vagy külső felületén)

Gyakorolja, hogy ülő helyzetben végezzen, lábát nyugtatja a fájó lábát a másik láb combján. Az ellentétes kezek párnáit a fájó oldal belső combjára helyezve finoman érezzük (tapintva) a belső comb izmait, hogy azonosítsuk a leginkább érintett területeket, kiemelve a leginkább fájdalmas (kiindulási pontot).

Ezután a középső ujj vagy a tenyér oldalának egy hosszirányú lineáris simogatását végezze, felfelé és lefelé mozogva a comb elülső-külső felületén 1 percig, 6-15 alkalommal.

A leginkább fájdalmas területet érezve tartsa a keresztirányú simítást keresztirányban, 1 percig, 6-15 alkalommal.

Ezután a síkot a síkkal hosszirányban felfelé vagy lefelé tolja, nagy erőfeszítéssel abban az irányban, ahol a fájdalom okozott, 1 perc 6-15 alkalommal.

Ezután a középső ujj szélénél a köröm közelében tartsuk félkör alakú simogatását, mintha „csavarni” és „csavarni” a csavart az óramutató járásával ellentétes irányba, 1 percig, 6-15 alkalommal.

2–3 perc szünetet és pihenést, indulási pozíciót, a belső fájdalom leginkább fájdalmas területét találja meg, és tartsa vibrációját: a nagy, index- és középső ujjak hegyével megragadja a belső fájdalom leginkább fájdalmas területeit, rázza őket oda-vissza órás kéz.

A recepció 1,5-2 percen belül történik. Ezután dörzsölje meg a hüvelykujját a hüvelykujj alján ugyanazon az oldalon, lassú, mozgó mozgásokkal, amelyek nyomása a fájdalmasabb területre 1,5–2 perc.

Az előkészítő rész után 2-3 percig tartson szünetet. Miután úgy érezte, hogy a comb belső felületén a legkifejezettebb fájdalmas pont a középső vagy a mutatóujjával („ujj-tű”) kiegyenesedik, hajtsa végre a tapadás előtti eljárást a fájdalom kezdete előtt.

Mivel a fájdalom 0,5–1 perc alatt csökken, a nyomást fokozatosan növelni kell. Nyomja meg 1-2 percig 3–6 kg erővel.

A vétel 2-3 alkalommal 2–3 óránként megismétlődik, amíg a fájdalom teljesen eltűnik. Allergiás reakciók hiányában az edzés előtt 40 perccel jobb izomlazításhoz használhatja: aszkorbinsav (C-vitamin) 1000 mg (étkezés után); glicin 0,3 mg (3 tabletta a nyelv alatt); Indometacin (gyertyafényben) 50 mg; voltaren aktív 25 mg (étkezés után).

A kismedencei izom patológiájának kézi diagnosztikája és kezelése

Az iliopsoas izomzatát az ileum distalis izomkötegének és a nagy lumbális izomzatnak az összekapcsolása képezi. A sub-ilio-lumbális izom a csípőt a csípőízületre hajlítja, kifelé forgatva. A rögzített csípővel a test előrehajlik. Ez a fő izom, amely előrehajolja a testet.

A "kismedencei szorítás" jelenségének előfordulása során fontos szerepet játszik a mély hasi izmok, különösen az iliopsoas izom csípő részének reflex spasma. A mély lumbális izom kötegek a ThXII testek hátsó felületéhez és a felső ágyéki csigolyákhoz kapcsolódnak, biztosítva, hogy a szerszám megkötésekor már nem hajlik előre, hanem kiterjeszti - a felső ágyéki régió visszahúzódását. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a lumbális izom a combhoz van csatolva (kicsi nyálkájához), nyilvánvalóvá válik, hogy részvétele az ágyéki lordózis kialakulásában és a gyaloglás folyamatában.

A sacroiliacis ízület funkcionális blokádjával a csípő izomzatának fájdalmas görcsét tárjuk fel. Ha ez a görcs egyrészt előfordul, nagyon értékes diagnosztikai értéke van. A csípő izomzatát oldalirányban domborítsa meg a medence felszínén, párhuzamosan az inguinalis ínszalaggal, kissé a jobb oldali anatómiai gerinc felett. Ha a tapintás során görcs van, fájdalmas gerincet érez az ujjak alatt. A psoas fő izomzatát mélyen a has középvonalával párhuzamos vonal mentén tapintják. Az izom fájdalmas a sacroiliacus elzáródásának oldalán.

Az iliopsoas izom tónusos feszültségének vizsgálatát a beteg helyzetében, a kanapé lábánál fekvő medencével végezzük. A páciens kezei, a "zárhoz" kapcsolva, rögzítik a beteg egyik lábát, hajlítva a térd és a csípő ízületein. A páciens másik lába laza a kanapén. Az orvos, aki a kanapé lábánál fekszik, egyik kezével a beteg térdízületének tetején helyezkedik el, rögzíti a páciens szabad lógó lábát, figyelve az izomhenger megjelenését a comb elülső felületére. Amikor az izomgörgő megjelenik a comb elején, az orvos a másik keze ujjaival tünteti ki, feltárva annak méretét, gyengédségét, sűrűségét és egyéb paramétereit. Az izomhenger megjelenése a comb elején az iliopsoas izom tonikus feszültségét jelzi

Az ileo-lumbális izmok postisometriai relaxációját a páciens azonos helyzetében végezzük. Az orvos a kanapé lábánál áll, az egyik kezével, a könyökcsukló kezeinél kiegyenesítve, rögzíti a térd és csípő ízületek felé hajlított lábát, a másik viszont a combot a térdízület tetején egyenesíti ki. A csípőízület kiterjesztésének irányában enyhe nyomással érzékelhető ellenállás, a kéz a beteg térdízületének tetején helyezkedik el, az orvos az iliopsoastoid izom posztometriás relaxációját végzi. I. fázis - „lélegezni” 9-11 másodperc, a szem felfelé, a beteg ellenállása az orvos ellen megpróbálja meghajlítani a lábát a csípőízületben, a II. 4-6-szor ismétlődik.

Az iliopsomatikus izom mozgósítása relaxációját az orvos és a beteg ugyanabban a helyzetében végezzük. A kezével ellátott orvos a térd elején, a comb elején helyezkedik el, és a csípőízület kiterjesztésének irányában zökkenőmentes, lassú ritmikus mozgást tesz lehetővé.

Az iliopsoas izom antigravitációs autóizációját a 2. ábrán mutatjuk be. 87. A háta mögött fekvő páciens pozíciója, a medencével a kanapé szélén. A páciens egyik lábát a térd és a csípőízület maximálisan hajlítja, amelyet a páciens kezébe zárol. A másik láb, a térdre hajlítva, 20 másodpercig lóg a kanapén. 20-30-as szünetben. A gyakorlatot 15-16 alkalommal ismételjük.

A körte alakú izomszindrómát részletesen az orosz iskola a ver-tebroneurológia írja le. A körte alakú izom az egyetlen izom, amely összeköti a csontváz ízületi felületeit. A sacrum medencéjéből indul, oldalirányban a második és negyedik medencés szakrális nyíláshoz. Egy lapos egyenlőszögű háromszöget ábrázolva a körte alakú izom áthalad a nagy ülőnyíláson, és a comb nagyobb trochanterjéhez kapcsolódik. Külső forgatás, elrablás és részben a comb kiterjesztése.

A medencében levő szakrális plexus a körte alakú izomon fekszik, a vékony fascia és a sűrűbb parietális között. A nagyméretű ülőnyíláson áthaladó körte alakú izom kis hézagokat hagy a felső és alsó széle mentén: a perinealis és a szubperiostealis lyukak. Alulról az alsó résznyílást a szentséges kötés határolja. A szakrális plexusból nyúló ülőideg áthalad az alsó részen, amely az azt körülvevő edényekkel együtt összenyomható, ha a körte alakú izom tonik. Az infravörös foramenben az ülőideg összenyomását a lumbosacrális plexus traumájától a piriformis feletti csontnövekedésektől a piriformis feletti csontnövekedésektől és az ülőideg traumájától kell megkülönböztetni, ahol 5-25 mm-re terjed ki a csonton, amikor elhagyja a medencét..

A betegség klinikai képét unalmas, húzódó, szakadó, cerebelláris jellemzi, néha égő árnyalattal, fájdalmakkal a fenékben, a sacroiliacis és a csípő ízületekben. A fájdalom csökkenthető az ágyban, de rosszabb, ha jár. Amikor az ülőideg megnyomódik, a fájdalom a comb hátsó részére, a poplitealisra, a sarok-ínre, a lábujjakra terjed. Néha betegnek tűnik a sípcsont elülső felületén, a lábfej dorsumánál a hüvelykujjáig. Gyakori paresthesia a lábon, különösen a lábon. Az ülőideg törzs durva tömörítése esetén az összetételét elérő szimpatikus szálak is érintettek. Ezután a betegek panaszkodnak az égésről, néha mély fájdalmakról, éjszaka, melegben, változó időjárással stb.

A körte alakú izom szindrómájában a Grossman lumbosacral-glutealis reflexje gyakran pozitív (a lumbális alsó gerincfolyamaton vagy a mellkasi rúdnál egy ütés, amelyet a glutealizmák csökkentése követ), Vilenkin tünete (fájdalom a láb hátsó részén a fenék megérintésekor). A differenciáldiagnosztikai tesztek közé tartozik a piriformisok Novocainizálása a későbbi fájdalom eltűnésével a betegben. A piriformis izom tapintását a páciens helyzetében végezzük, a vizsgálat oldalán lévő lábat a térd és a csípő ízületeknél hajlítják. Az ujjak alatt lévő izomgörcsök esetében fájdalom van, bizonyos esetekben a pecsétet érezhetjük. Az ülőideg körte alakú izomának összenyomásához szükséges a csípő és a térd ízületeinek hajlítása, a csípő kifelé mozgatása (a körte alakú izom tömörítésének szindróma). A körte alakú izom megnyújtásához a csípő- és térdízülethez hajlított lábat el kell forgatni és a combot befelé kell fordítani (88. ábra).

A piriformis izom postizometriai relaxációját a beteg hátulján hajtják végre, a mozgóképoldalon lévő láb legfeljebb a térdízületen hajlik, és a csípőízületben 80 ° -os szögben. Az orvos a kanapé oldalán áll, a folyamatban lévő mozgósítás oldalán, rögzítve a páciens medencéjét az egyik kezével a tenyér tetejére, a felső anatómiai gerincen. A másik kezével kefével az orvos a térdre és a csípő ízületeire hajlítja a beteg lábát, rögzítve a mellkasával. Ezután az orvos vezeti a combot a középvonalba az ellenállás érzésére, amely meghatározza a szabad mozgás tartományának végét. Ezután az orvos a körte alakú izom izometrikus relaxációját végzi. I. fázis - „lélegezni” 9-11 s, szemek az orvos felé, mellkasának ellenállása ellen, a páciens megpróbálja a lábát mozgatni; A II. Fázis - „kilégzés” 6–8 s, az ellenkező irányba mutató szemek, a relaxáció, az orvos növeli a láb középpontjához való viszonyát. A váltakozás fázisai 4-6-szor ismétlődnek.

A körte alakú izmok postiszometrikus relaxációját mindkét oldalon egyidejűleg a gyomra fekvő páciens helyzetében végezzük, a test a kanapé lábrészéhez tolva úgy, hogy a beteg térdízületei a derékszögben szorosan hajlítottak a kanapén. Az orvos a közelben áll, és megérinti a csípőjét a kanapé boka széléhez. A kezek tenyereinek alapja, amely a páciens lábának mediális szélén helyezkedik el, az orvos a beteg alsó lábait a lehető legjobban az ellenállás érzéséig veszi, amely meghatározza a csípőízületben a szabad belső forgás végének végét. Ezután az orvos, a karját a könyök ízületein egyenesítve, a körte alakú izmok poszt izometrikus relaxációját végzi. I. fázis - „lélegezni” 9–11 s, a páciens megpróbálja a lábakat középvonalba helyezni az orvos ellenállása ellen; A II. Fázis - „kilégzés” 6-8 másodperc, az orvos növeli a csípő ízületi belső forgás amplitúdóját, és a beteg sípcsontját oldalra irányítja. A váltakozás fázisai 4-6-szor ismétlődnek.

A mobilizációs relaxációt az orvos és a beteg ugyanabban a helyzetében végezzük. Az orvos lassú, sima ritmikus mozgást hajt végre a beteg lábai felé.

A piriformis izom postizometrikus autósítása a gyomorban fekvő páciens helyzetében történik, térdei szorosan egymáshoz szorítva, és egy lábát a térd és a csípő ízületeknél hajlítják. A beteg fejét a hajlított láb irányába fordítják, ugyanazon kéz keze kívülről rögzíti a lábát. I. fázis - „lélegezni” 9–11 s, a páciens keze ellenállása ellenében megpróbálja elmozdítani a vállát; II. Fázis - „kilégzés” 6–8 másodperc, relaxáció, a láb külső szélén elhelyezkedő kezével, a páciens növeli a sípcsontnak a középvonalra történő emelését. A váltakozás fázisai 4-6-szor ismétlődnek.

A sacroiliacízis elzáródásának következtében az ilealis-tibialis traktus izomrostjai, amelyek magukban foglalják a glutealis izomrostok egy részét, és a comb széles fóliájának teljes rögzítője, feszültek lehetnek. A csípő-tibiális traktus a felső anatómiás gerinctől a comb felső felületén átnyúló nagy nyúlon átnyúlik a comb oldalsó intermuszkuláris partíciójához, amely a comb hátsó izmai és a comb oldalsó széles izomzata, valamint a csípőcsont és a fej és a csípő fejének, valamint a csípőfejének és a csípőfejnek, a csípőfejnek és a csípőfejnek, a csípőfejnek, a fejnek és a csípőnek a fejének és a csípőnek, a fejnek és a csípőnek a feje, a csípőfej és a csípő feje. A proximális traktusba egy széles feszítőfeszítő és a gluteus maximus izomkötegek egy része összefonódik. Ez Popelyansky Ya.Yu. hívja ezt a szindróma fenéktraktust. A comb széles köpenyének tenzorának kezdete és a gluteus maximus izom kezdete a háromszög alapját képezi, amelynek csúcsa a nagyobb trochanter alatt van. Az ileo-tibialis traktus kissé visszahúzódik, hajlik, felfelé fordítja a combot, és részt vesz a térd egyenes helyzetben tartásában.

Az ilealis-tibialis traktus károsodásának klinikáját a lumbosacral és az acetabularis területeken, a comb külső részén, az ilealis-tibialis traktus mentén fájdalom jellemzi, a sípcsont elülső külső részén, néha az oldalsó boka felé. A fő kioldó zóna - a felső külső combnál, a nagyobb trochanter előtt. Egy másik kioldó zóna a kis és közepes gluteus maximus izmok régiójában található. Néha az ilio-tibialis traktus izomrostjainak kifejezett összehúzódása van, amely a csípő rögzített hajlításával, elrablásával és külső forgatásával, a sípcsont külsõ forgatásával, a térdízület hajlításával, a deréktáji lordózis és a medencei torzulás növekedésével jár.

Az ileo-tibialis traktus sérülésének ellenőrzése a következő. A páciens helyzete az "egészséges" oldalon, az orvos a beteg hátsó részén van. Az orvos egyrészt a nagyobb trochanter területére helyezi, a másik keze a lábfej felső harmadánál fogva tartja a fájó lábát, hajlítja a térdízületet a derékszögre, eltávolítja a csípőt a maximálisra és eléri a hiperextensiont. Normál körülmények között a lábnak reflexívnek kell lennie az indukált mozgás hatására. Ha az abduktor izmainak kontraktúrája van, a vizsgálat csípője visszahúzódik. Ebben a helyzetben az ileo-sípcsont-traktus könnyen érzékelhető sűrű vezeték formájában a felső anatómiai gerinc és a nagyobb trochanter elülső felülete között.

A páciens pozíciójában az „egészséges” oldalon az izom-sípcsont izomzatának posztizometriai relaxációját végzik, a lábát a térdízületen derékszögben hajlik, és a csípőízületben maximálisan meghosszabbodik. Az orvos a kanapé oldalán áll, a páciens hátsó oldaláról az egyik keze a láb felső harmadában található, a másik kéz keze rögzíti a medencét a comb nagyobb ferdeségének területén. Az orvos keze, amely a láb felső harmadában található, maximálisan eltávolítja és kiterjeszti a páciens csípőjét az ellenállás érzésére, amely meghatározza a szabad mozgás tartományának végét. I. fázis - „lélegezni” 9-11 s, szemek a kanapé felé, a páciens megpróbálja elviselni és hajlítani a combot az orvos ellenállása ellen; A II. Fázis - „kilégzés” 6–8 s, az ellenkező irányba mutató szemek, relaxáció, az orvos növeli az elrablás amplitúdóit és a comb kiterjesztését. A váltakozás fázisai 4-6-szor ismétlődnek. Az ilealis-tibialis traktus izomzatának mozgósítására az orvos lassú, sima ritmikus mozgásokat hajt végre az abdukció és a comb kiterjesztése irányában.

Az ilealis-tibialis traktus izomzatának, különösen a comb széles sínrétegét feszítő izmok posztometrikus relaxációját a páciens helyén tartják úgy, hogy a térd és a csípő ízületek, a térd és az alsó lábszár hajlított a kanapén. Az orvos a kanapé oldalán áll, szemben a beteg háttal a medencéje szintjén, egyik kezével megragadja a páciens szabad lábát a comb távolabbi részéből, alulról és belülről, felemelve. Az orvos a beteg térdízületét a lábának csípőjére helyezi, ami közelebb van a kanapé lábához. A másik kéz alkarjával az orvos magában foglalja a páciens száját úgy, hogy a bokaízület a könyökcsuklóján legyen, és a kéz alulról rögzíti a térdízület alsó részét. Az orvos eltávolítja és kiterjeszti a páciens csípőjét az ellenállás érzésére, meghatározva a szabad mozgás tartományának végét, az I. fázis - „lélegezni” 9-11 másodpercet, a szemeket és a kanapé oldalát, a páciens megpróbálja meghajlítani, és a combot az orvos ellenállásának ellenállni; A II. Fázis - „kilégzés” 6-8 másodperc, az ellenkező irányba mutató szemek, relaxáció, az orvos növeli az abdukció amplitúdóját és a comb kiterjesztését, a váltakozás fázisait 4-6-szor ismételjük.

Az iliacis-tibialis antigravitációs autósodását a páciens pozíciójában az „egészséges” oldalon végezzük úgy, hogy a medence a kanapé lábánál van és maximálisan elfordul. A beteg alsó lába a térd és a csípő ízületeknél maximálisan hajlítható. A térdre hajlított felső láb 20 másodpercig lóg. Pihenjen 20-30 másodpercig. A gyakorlatot 15-16 alkalommal ismételjük.

A gluteus maximus izom a gluteus maximus alatt helyezkedik el, és jól tapad a bőr és a bőr alatti zsírszövet alatt. Izomrostjai az Ilium szárnyának külső felületéről indulnak, és a nagyobb trochanter felső részéhez kapcsolódnak. A gluteus maximus izmok elülső szálai a combot befelé forgatják, a hátra kifelé, az egész izom részt vesz a comb elrablásában és a hajlított törzs kiegyenesítésében. A gluteus maximus izomzat a gluteus maximus alatt helyezkedik el, a csípőszárny külső felületéről indul, és a nagyobb trochanter elülső margójához kapcsolódik. A gluteus maximus eltávolítja a combot, és kiegyenesíti a hajlított törzset.

A középső és a kis glutealizmok sérülésének klinikai képe hasonló. Mindkét betegség esetén a fájdalom nyugalomban nőhet, de gyakrabban a feszültség és az izomfeszülés során: a testhelyzet megváltozásával, gyaloglással, állással, egy székből felállva, amikor az egyik láb egy másikra billent (Soravaje teszt). Ezeket a jeleket a sacroiliitisben és a sacroiliacis ízületi patológiában írják le, és a glutealizmussal együtt jár a patológiai folyamat. A közepes és kis glutealis izmok szindrómájában a visszaverődő fájdalom besugárzási zónája rögzíti a fenéket, a comb hátsó részét és az alsó lábszárat. A kis gluteus izom szindrómájában a fájdalom a comb elülső felületén a láb hátuljáig terjedhet a II - V lábujjak felé.

A gluteus maximus izom szindrómájának kiváltó zónája a gluteal régió felső belső kvadránsának felső részén található, a gluteus maximus izom határán. A gluteus maximus szindrómában a trigger zóna a felső hátsó nyaki gerincet és a nagyobb trochantert összekötő vonal közepén van.

A középső és a kis glutealizmok izomrostjainak passzív feszültségéhez a beteg helyzetében az egészséges oldalon szükség van a csípő hajlítására a csípőízületen. A középső és a kis gluteus izmok patológiájával ezekben a fájdalmak jelennek meg, gyakran a comb és az alsó láb hátsó részén. A középső és a kis gluteus izmok izomrostjainak feszültségének vizsgálata a beteg oldalán található. Ha a beteg a láb forgatásával oldalra mozgatja a lábát, ez azt jelzi, hogy a középső és a kis glutealizmok izomrostjainak feszültsége. Durianova J. szerint az egészséges emberben a lábmegszakításnak 45 ° -nak kell lennie.

A középső és a kis glutealizmust követő posztometriás relaxációt a beteg hátulján végezzük, a mozgósított lábat a kanapén meghosszabbítják. A beteg másik alsó végtagja, a térdére hajlítva, lábával a mozgó lábon fekvő kanapén nyugszik. Az orvos az ellenkező oldalon fekszik a kanapé oldalán, rögzítve a páciens medencéjét az egyik keze tenyerével, és megragadja az alsó végtag alsó harmadát a másik kezével. Azáltal, hogy a combot a középvonalba állítja a szabad mozgás tartományának végét meghatározó ellenállás érzésére, az orvos poszt-izometrikus relaxációt végez. I. fázis - „lélegezni” 9-11 másodperc, a lábszegés irányába mutató szemek, a páciens az orvos ellenállása ellen megpróbálja a lábat a külső irányba mozgatni; A II. Fázis - a kilégzés 6-8 másodperc, az ellenkező irányba mutató szemek, a relaxáció, az orvos növeli a beteg lábának a középvonalra történő emelését. Az alternatív fázisokat 4-6-szor ismételjük.

A középső és a kis glutealizmust követő posztometriás relaxációt a beteg hátulján helyezzük el, a térdízület maximálisan hajlítva és a csípőízület 90-100 ° -os szögben hajlik. Az orvos a kanapé ellentétes szélétől áll, és rögzíti a beteg térdízületét mindkét kezével, egymásra helyezve. Az orvos vezeti a beteg csípőjét a középvonalba az ellenállás érzésére, és az izometrikus relaxációt végzi. I. fázis - „lélegezni” 9–11 s, szemek a beteg mozgósított végtagjának oldalára, a páciens megpróbálja mozgatni a lábát az orvos ellenállása ellen; A II. Fázis - „kilégzés” 6–8 s, az ellenkező irányba mutató szemek, a relaxáció, az orvos növeli a beteg lábának középvonalra történő visszahelyezésének amplitúdóját. A váltakozás fázisai 4-6-szor ismétlődnek.

A középső és a kis glutealizmust követő postizometrikus autósodást a beteg azonos helyzetében végezzük. A páciens a lehető leghajlítottabb helyzetben tartja a lábát a térdízületen, és 90-100 ° -os szögben hajlított a csípőízületben, mindkét kezével „zárva”. Miután a csípőjét az ellenállás érzéséig a középvonalhoz vitte, a páciens elvégzi az izometrikus relaxációt. I. fázis - „lélegezni” 9–11 másodperc, a mozgó szemek oldalának szemei, a kezek ellenállása ellen, a beteg megpróbálja a lábát oldalra mozgatni; A II. Fázis - „kilégzés” 6–8 másodperc, az ellenkező irányba mutató szemek, a páciens növeli a láb középpontjához való viszonyát. Az alternatív fázisokat 4-6-szor ismételjük. Ugyanebben a helyzetben a beteg mozgósítja a kis- és közepes glutealizmokat, lassú, sima, ritmikus mozgásokat hozva a láb elé. A gyakorlatot 15-16 alkalommal ismételjük.

A középső és a kis glutealizmák antigravitációs relaxációját a páciens pozíciójában az „egészséges” oldalon végezzük úgy, hogy a medence a kanapé szélén van (89. ábra). Az alsó lábszár a térd- és csípőcsuklóknál maximálisan meghajlott, a felső láb lóg a kanapé szélétől 20 másodpercig. 20-30 pihenővel. A gyakorlatot 15-16 alkalommal ismételjük.

A comb legfőbb izmok csoportja nagy, hosszú és rövid vezető és fésű izmokat tartalmaz. Mindhárom adduktor izomzat a durva combvonalhoz kapcsolódik. Különösen széles körben csatlakozik ehhez a vonalhoz, amely felületesen hosszabb adduktor izom, melynek a kórtörténete, melynek néhány szerzője elutasította az egyéb adduktorok szerepét, az adduktor combizomzatának szindrómát társította. A hosszú adduktor izom erős csizmával kezdődik a csípőcsonttól, a gerinc tubercle alatt, majd fokozatosan bővül, lefelé megy és a középső harmadban a durva combvonal mediális ajkához kapcsolódik. A csípő adduktor szindróma gyakoribb, mint az abduktor szindróma. Ennek oka a biomechanikai, posztális és központi tényezők. Például az ischialgikus scoliosis állapotában, ha a test egy egészséges láb felé fordul, az adduktor combizmok érintettek.

Az adduktor combizomzatának károsodásának klinikai képét a láb belső vagy elülső belső felülete mentén tapasztalható fájdalom jellemzi, amely az ágyékra és néha az elülső tibiális régióra a mediális boka felé sugároz. A láb belső felületén gyakran érezheti az izomtömítést, fájdalmasan fájdalmasan a tapintás és a nyújtás során. Ennek eredményeképpen a csípőcsukló mozgása korlátozott, a medence hátsó részei emelkednek, a comb kissé hajlított és behozott, aminek következtében a páciens nem az egész lábon, hanem csak a lábán nyugszik.

A vizsgálatot a comb izmait vezető beteg a háta mögött fekvő beteg helyzetében végzi. Rövid adduktor combizomokat ellenőriznek, amikor a beteg lábát hajlítják a térdízületre (90a. Ábra), hosszan - a láb hosszabbításával (90 b. Ábra). Amikor megpróbáljuk a beteg lábát az orvos ellenállásával ellensúlyozni, a fájdalom bekövetkezik, és az orvos vizuálisan és a palpatorno határozza meg a myalgikus zónát. A sacroiliacízis sérülésével rendelkező myalgikus zóna a comb combcsontjainak, a mediális felületén és a koxalgiában az addíciós izmok kapcsolódási helyén helyezkedik el az acetabulum szélén az ilio-femorális kötés területén.

A rövid adduktor combizomzat postisometriai relaxációját a beteg fekvő helyzetben hajtja végre, egyik lábát a térd és a csípő ízületek felé hajlítva úgy, hogy a láb talajrésze a másik kiegyenesített láb térdcsuklóján belül fekszik. Az orvos a páciens lábának ellentétes oldalán áll a kanapé oldalán, a tenyér tenyérrésze az egyik karján meghosszabbodik a könyökcsuklón, rögzíti a páciens medenceját, a másik karját a könyökcsuklóra húzva, a beteg hajlított lábát a térdízület elülső belső felületére helyezve. Az orvos vezeti a beteg térdhajlított lábát a kanapéra, amíg az ellenállás érzése nem határozza meg a szabad mozgás tartományának végét, majd a comb rövid adduktor izmainak poszt izometrikus relaxációját. Az I. fázis - „lélegezni” 9-11 másodperc, az orvos irányába mutató szemek, a páciens az orvos ellenállása ellen próbálta a térdízülethez hajlított lábat a középvonalhoz vinni; A II. Fázis - a kilégzés 6-8 másodperc, az ellenkező irányba mutató szemek, relaxáció, az orvos növeli a kanapéhoz vezető lábak amplitúdóját. A váltakozás fázisai 4-6-szor ismétlődnek.

A combizmok adduktorainak mobilizációs relaxációját az orvos és a páciens azonos helyzetében végezzük. A kezével kezelt orvos a beteg hajlított lábának térdcsuklóján található, sima, lassú, ritmikus mozgásokat hajt végre a kanapéhoz vezető láb irányában. A mozgást 15-16-szor ismételjük.

A comb hosszú adduktor izmainak postizometriai relaxációját a hátán fekvő páciens helyzetében hajtják végre, egyik lábát kívülre nyúlik. Az orvos a kanapén, az elrabolt láb oldalán helyezkedik el, rögzítve a páciens medencéjét az ellenkező oldalról az egyik kezével. A másik kéz ecsettel az orvos magában foglalja a beteg lábának felső harmadának első belső részét, és kifelé terjeszti a lábát a szabad mozgás végének végére jellemző ellenállásra. Ezt követően az orvos izometrikus relaxációt végez. I. fázis - „lélegezni” 9-11 másodperc, az orvossal ellentétes szemek, az orvos ellenállása ellen a páciensnek a középvonalra hajlított lábát próbálja a II. Fázisba - „kilégzés” 6-8 másodpercig, szemet az orvos felé, relaxáció, az orvos növeli a lábak amplitúdóját. Az alternatív fázisokat 4-6-szor ismételjük.

A comb hosszú adduktor izmainak mobilizációs relaxációját az orvos és a páciens azonos pozícióiban végezzük. A kezével ellátott orvos a beteg alsó lábának felső harmadának elülső belső részén helyezkedik el, sima, lassú, ritmikus mozgásokat végez az elrablás irányában. A mozgást 15-16-szor ismételjük.

A comb hosszú adduktor izmainak antigravitációs relaxációját az oldalán fekvő páciens helyzetében hajtják végre, a medence a kanapé szélén helyezkedik el. A páciens felső lábát a térd és a csípőhézagok maximálisan hajlítják, és mindkét kezével egy „zárat” rögzítenek, az alsó láb egyenes, és 20 másodpercig szabadon lóg a kanapén (91. ábra a). 20-30 perces szünet. A gyakorlatot 15-16 alkalommal ismételjük.

A comb adduktorainak antigravitációs relaxációját a beteg helyzetében végezzük, egyik lábát a térd és a csípő ízületeknél hajlítva úgy alakítjuk ki, hogy a páciens ültetvénye a másik kiegyenesített láb térdének belső részén nyugszik. A térdcsuklóra hajlított páciens lába, a gravitáció hatására, 20 s-ig szabadon dőlve a kanapén (91 b. Ábra). 20-30 perces szünet. A gyakorlatot 15-16 alkalommal ismételjük.

A comb hátsó izomcsoportja magában foglalja a gluteus maximus-t, a bicepsz hosszú fejét, a félproteerát és a semitendinosust. A comb hátsó csoportjának izmainak feszültsége akkor fordul elő, amikor a test előrehajlik, hiperlordózis, spondylolisztézis, amikor a medence hátsó széle emelkedik, és következésképpen az ischialis tubercle, ahonnan kezdődik. A közönséges peronealis idegben a bicepsz femoris szálak disztális ínének összenyomódása következtében, amikor még az ülőidegben van, a legyengülés alagút szindróma előfordulhat a prolapsus tüneteivel, a lábfej paréziséig. Ugyanezt a szerepet játszhatják a félig pohár és félmembrán izmok is. Különösen gyakran ez figyelhető meg azoknál a személyeknél, akiknek munkájukhoz csöpögés, térdelés szükséges.

A hátsó combizomok sérülésének klinikai képét fájdalom jellemzi, amely gyakran a fel-le, néha az istenségi területre sugárzó poplitealis fossa. Ezután a beteg nem ülhet le, mivel a fájdalom élesen nő. A comb izmainak hátsó csoportjának szindrómájával rendelkező beteg tipikus nézete: a láb mindig enyhén hajlított a térdízületen. A comb bicepszében a fájdalom leggyakrabban a felső és a középső harmad határán található. Amikor a közönséges peronealis idegszálak összenyomása gyakran fáj a zsibbadás érzésével, az alsó lábra, a lábra és a lábujjakra terjed.

A palpáció gyakran felfedi a fájdalmas sűrűséget a popliteal fossa területén. A hátsó combizomcsoport vizsgálatát a beteg helyzetében végezzük a hason. Ha a beteg nem tudja felemelni a kiterjesztett lábat a vízszintes szint fölé, akkor a hátsó comb izomcsoport funkciója csökken. Általában Durianova J. szerint egy egészséges személynek 10-15 ° -kal fel kell emelnie a vízszintes szintet, és 20 másodpercig tartania. A comb izmainak hátsó csoportjának gyengesége miatt a lábfej elfordulása miatt más izomcsoportok is bekerülnek a láb emelésébe.

A hátsó comb izomcsoportjának funkcionális állapotára vonatkozó orientációs tesztet a 3. ábrán mutatjuk be. 92. Ha a beteg a hasban van, úgy, hogy a medence a kanapé lábánál van, a kezek a könyök ízületein meghajlottak, és a páciens törzsét a kanapén rögzítették, 20 másodpercig tarthatták a végtagokat, majd a hátsó combizmok funkciója nem csökken (1. ábra). 92).

A gluteus maximus izom izolált funkciójának tanulmányozásához a láb emelésénél a derékszögben kell a derékszögben hajlítani. A gluteus maximus izom autoizálását a 3. ábrán mutatjuk be. 93. A gyomrán fekvő beteg sima, lassú, ritmikus mozgásokat hajt végre, emeli és csökkenti a térdízületre hajlított lábát. Az edzés ajánlott reggel és este 15-16 alkalommal.