Hányan élnek az ágyban

A fő súlyos betegség mellett a fekvő betegek egy másik, nem kevésbé veszélyes dologot képeznek. Kiderül, hogy néha szó szerint lépnek fel a második vagy harmadik napon, miután az ember lefeküdt. És azonnali sebességgel fejlődik. Oksana Muharlamova, rehabilitátor, elmondta a MedPulse-nak, hogyan kell őket elkerülni.

- Milyenek a bedsorensek? Miért merülnek fel?

- A nyomásfekélyek olyan bőrterületek, ahol a táplálkozás károsodott. A beteg hosszú ideig egy helyen van. A bőrt megszorította. Mikroszkópos edényeket préselnek, amelyeken keresztül a vér áramlik. Ez azt eredményezi, hogy az oxigén hozzáférése a szövetekhez megáll, nincs metabolikus termékek kiáramlása. A bőr halott lesz.

Az ágyak kialakulása hozzájárul a beteg állapotához. Végül is, az erek munkáját az idegrendszer szabályozza. Ha a gerincvelőt érintik a beteg, az idegek nem felelnek meg a feladataiknak. Megszakított hajókezelési funkciók. Ez szintén lefolyásokhoz vezet. Súlyos betegség - stressz az egész testre. Funkciói gyengülnek, és ez egy közvetlen út az ágyneműhöz. Előfordul, hogy egy személyt annyira lenyomja az a állapota, hogy az ágyéklások szó szerint elkezdenek megjelenni a szemünk előtt, a második vagy harmadik napon, miután lefeküdt.

- Mennyire veszélyesek az ágyneműk?

- Olyan veszélyesek, hogy meghalhatnak. Már elmondtam: az ágyékozódás olyan bőrterület, amely nem rendelkezik táplálkozással. Kívülről néz ki ez. Először enyhe vörösség jelenik meg. Az a benyomás, hogy a felső réteget eltávolítják a bőrből. És ez közel áll a valósághoz: a bőr ezen a területen erózióban van. Az érintett terület azonnal nedves lesz. És hol van nedves, van egy bevezetett fertőzés. Gyakran a patogén mikrobák behatolnak az ágyneműbe, és a szepszis kialakulhat. Van egy ilyen kifejezés: "ágyas szepszis", amely egyenértékű a vérfertőzéssel. A betegség ezen formája, ha nem kezelik, halálhoz vezethet.

A bőrhalál szennyeződéshez vezet. Fájdalmas toxikózis léphet fel, ami szintén halálos. Nem hiszem, hogy meg akarok félni téged. Szeretném megmutatni, hogy a nyomásgyulladások komoly dolog. És komolyan kell venni őket. Ahogy a kórházunkban történik. Végül is nagyon súlyos betegek vannak. Hosszú ideig fekszenek. De nem volt olyan eset, amikor az egyikük hányingerben halt meg. Ugyanaz a figyelem kell lennie a házában, amikor egy ágybeteg gondoskodik.

- Mit lehet tenni otthon, hogy megakadályozzuk a nyomást?

- Először is, ne hagyja, hogy a beteg a hátán feküdjön. A test hátsó része a leginkább érzékeny a nyomásgyulladásra. Az oldalán kell feküdnie. Először az egyik, majd a másik. Hajtogat 3 óránként. Ha nem tudja magát - segítsen. A bőr olyan területei, ahol a test érintkezik az ággyal, és amelyeken a páciens prések súlyát kell feldolgozni. Ezt a kámfor-alkoholt naponta kétszer 2-3 alkalommal lehet elvégezni. Győződjön meg róla, hogy az ágy lapos, így nincsenek gombok és kemény varratok. A lapok jól simulnak. A bőrnek mindig száraznak kell lennie - ügyeljen arra, hogy ne kerüljön nedves. Az ágy nem lehet nedves. Megakadályozza a nyomásgyulladások előfordulását, néhány gyógyszert. Megvásárolhatja őket a gyógyszertárban. Kérdezze meg a vérkeringést javító gyógyszereket. Megvásárolhat egy speciális dekubitus elleni matracot. A legnehezebb esetekben a kórházunkban vagyunk, csak ilyen matracot használunk. A levegő felfújt, a rajta fekvő beteg kényelmesebb körülmények között van.

A legjobb orvosság a lefekvéseknél - a beteg korai aktivitása. Ha egyedül ülni tudna, felálljon, sétáljon a szobán, akkor az ágyak nem veszélyeztetik. Most már néhány szó arról az esetről, amikor még mindig megjelentek a lefolyások. Azonnal észreveszik őket - rózsaszín, nedves foltok. Egy erős kálium-permanganát-oldattal harcolhatsz velük. Kenje meg az érintett területet megoldással, és ne takarja le, hagyja a levegőben, hagyja megszáradni. Jó lenne kezelni ezt a területet ultraibolyával. Vagy néhány percre cserélje ki a napot.

Amikor a seb elkezd felborulni és a halott foltok megjelennek, ez katasztrófa. Ilyen esetekben sebész segítségére van szükség. Az érintett bőrt sebészeti eszközökkel kivágják. Ezért ha szennyeződést észlel, azonnal forduljon orvoshoz.

- Lehetséges-e megkülönböztetni a betegek hajlamosodásra hajlamos csoportjait?

- Leginkább nagyon kövér emberek. Vagy éppen ellenkezőleg, nagyon vékonyak, elhomályosultak, és gyakran visszaélnek az alkohollal. És az ágyúk leghűségesebb társa - magány. Amikor egy személy egyedül él, és a betegség összeomlott, az ágyneműt nem lehet elkerülni. Senki sem törődik vele, fordítsa meg. Éppen ellenkezőleg, ha az otthoni betegek gondoskodnak, nem félhetnek a nyomástól.

Ne felejtsük el, hogy a MedPulse.Ru-t a források listájába is sorolhatja, amelyeket időről időre találkozhat:

Iratkozzon fel csatornánkra Yandexben

Add hozzá a "MedPulse" -et a forrásokhoz a Yandex.News vagy a News.Google webhelyen

Szívesen látjuk Önt a közösségekben a VKontakte, Facebook, Odnoklassniki, Google+.

Bedsores - a halál előtti jel

A nem megfelelő minőségű bőrápolású ágyas betegekben nyomásérzés alakulhat ki, ami a bőr bőréből az izmokba és a csontokba történő elhomályosodás. Ez a betegség a mozgáskorlátozott betegek mintegy 20% -át túllépi. A 70 évnél idősebb embereket gyakrabban érinti. A halál előtti ágyak kialakulását a lágy bőrfelületek hosszabb megnyomása okozza. Ennek oka a beteg általános gyengesége és a motoros aktivitás csökkenése.

A nyomásesésből származó halál meglehetősen elhanyagolt esetekben fordul elő, amikor a beteg gyakorlatilag nem törődik, és nem fordít elég figyelmet rá.

Milyenek a nyomorok és a halál

A rokonok kérdésére, hogy hányan halál előtt, ha vannak megkötések, válaszolhatunk arra, hogy a halál nem annyira a magzatból származik, mint az őket okozó komplikációk. A beteg általános állapotától, mobilitásának mértékétől és az ellátás minőségétől függően a szövetkárosodás jellege változó. Folyamatosan fejlődő, ágyazódások jelentősen gátolják az ágybeteg fizikai és érzelmi állapotát. És ez bizonyos esetekben halálhoz vezet.

A bőr károsodása rendkívül fájdalmas a gyengült személy számára - ebben a háttérben viszketés, bizsergés és égő érzés jelenik meg. Egyes helyeken világos rózsaszínű hólyagok képződnek, másokban pedig nehéz gyógyító fekélyek. Ez az állapot nehéz túlélni és érzelmileg. Ezért sok páciens úgy gondolja, hogy a nyomásgyulladás a halál jele. A beteg ezen hangulatában a hozzátartozóknak nyugodniuk kell az osztályt, elmagyarázva, hogy az első két szakaszban, megfelelő gondossággal, az ágyneműket jól kezelik.

Mit okozhat a halálos megbetegedések

Fontos azonban, hogy a gondozók tudják, hogy az élet zivatarja akkor fordulhat elő, ha a nyomásgyulladások kialakulása eléri a harmadik vagy negyedik szakaszt. Ezekben a szakaszokban a gyengített betegekben nyitott sebek jönnek létre, így a bőr és a lágy szövetek fertőzésének kockázata nagyon magas. A folyamatot súlyosbíthatja egy másodlagos fertőzés bekapcsolódása. Különösen veszélyes mikroorganizmusok, mint például a staphylococcus, a streptococcus, a bél és a Pseudomonas aeruginosa. Ez vezethet halálhoz.

A halálhoz vezető nyomástudás szövődményeinek listája:

1. Cellulitis - a bőr alatti zsírszövet specifikus gennyes gyulladása, amely gyorsan terjed a szomszédos szövetekben. A duzzanat fényes, és nincs korlátozása. Kíséri a fistula megjelenése a pusztával.
2. Erysipelas - a bőr helyi púpos gyulladása. Az ágynemű helyén a fő tünet látható - fényes vörös sűrű duzzanat, ami megérintve hideg.
3. A szepszis súlyos és életveszélyes szövődmény. Az egész testet érinti. A szeptikus tüdőgyulladás és a progresszív vese- és májelégtelenség csatlakozhat. A nagyméretű szervekben a gennyes metasztázisok kialakulása gyakran halálhoz vezet, kivéve, ha speciális gondozást biztosítottak.
4. Az osteomyelitis olyan folyamat, amely befolyásolja a csontszövetet, megolvasztja és megsemmisíti azt. Az állapot gyakrabban érinti a combcsontot (fejét), a nyakcsont és a sarokcsontokat.
5. Purulens arthritis.

Az egyik legszörnyűbb szövődmény a mély lumbosakrális izmok halálozása a szakrális térségben, amely lefedi a medenceüreget és a szakrális csatornát. Ha a nekrotikus folyamat befolyásolta ezt a területet, és képes volt „áttörni” a medencébe, akkor majdnem mindig halálhoz vezet.

Az ilyen komplikációk kialakulásával a rokonok gyakran foglalkoznak azzal a kérdéssel, hogy mennyi maradt élni az ágyékokkal? Az orvosok azt állítják, hogy a prognózis az alapbetegség megnyilvánulásaitól függ, ami miatt a beteg elvesztette az aktív mozgás képességét és a fertőző folyamat erősségét. Mindkét tényező kombinációja diktálja a helyreállítás vagy a halál sebességét. Lehetetlen pontosan meghatározni, hogy egy adott beteg mennyi ideig éljen: erysipelas, flegmon és arthritis esetén - a folyamat mind napokig, mind hetekig tarthat; szepszis és osteomyelitis esetén a számadatok száma halálra megy.

Hogyan lehet megakadályozni az ágynemű kialakulását

Legalább gondoskodó emberek aggódnak attól, hogy mennyire élnek az ágyban. Itt a válasz egyértelmű: minél hamarabb lépnek fel azok megszüntetésére, annál nagyobb eséllyel kell elkerülni a halált. A rokonok megfelelő és kompetens gondozása nemcsak a nyomásgyulladások megszabadulását és komplikációk elindítását segíti, hanem az emberek közötti kapcsolatok javítását is. Ezért fontos, hogy a gondviselők tudják, hogy milyen intézkedéseket kell tenniük, ha egy személynek beteg betegben van sebgyulladása.

kezelés

A fejlődés első és második szakaszában, amikor a páciens aggódik a duzzanat és a viszketés miatt, nincs szükség speciális orvosi intézkedésekre. A megfelelő manipulációk itt egy könnyű, nem agresszív masszázs, anti-decubitus eszközök (ágyak, matracok, párnák, körök, görgők), eszközök (kenőcsök, oldatok, porok) használata.

Amikor megkezdődik a fertőzött sebüregek kialakulása, szükséges az antibiotikum-terápia és az esetleges műtét érdekében az ágybeteg a kórházba való mozgatása. Az elpusztult sejtekből és a pusztából származó ágyneműk tisztítását a gennyes műtétek részlegében végzik, majd a sebeket leeresztik. További kezelést folytatunk otthon a kábítószer-kötéssel, a gyógyszer impregnálásával. A bőr higiéniáját speciális megoldásokkal, kenőcsökkel, testápolókkal végezzük.

Megjegyzés. A folyamatos megelőzéssel és a megfelelő kezeléssel a nyomásgyulladások és a halál kölcsönhatásának kérdései jelentéktelenné válnak.

Megelőző intézkedések

Az ágyneműk előfordulását megakadályozó eszközök közül a dekubitális matracok a leghatékonyabbak. Dinamikusak és statikusak. Az első lehetőség egy speciális kompresszorral van felszerelve, amely képes a levegő befúvására a matrac különböző rekeszeibe, ezáltal masszázs hatással. A második faj a test formája. Ennek köszönhetően a terhelés egyenletesen oszlik el a matrac teljes területén.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a halálozáshoz vezető ágyneműket és szövődményeiket, a speciális matrac használata mellett szükség van a rögzített személy megfelelő rendszeres gondozására. Ehhez:

1. Néhány óránként, hogy megváltoztassa a test helyzetét.
2. Használjon görgőket, amelyek támogatják a végtagokat, és kitölti a test és az ágy közötti réseket.
3. Higiénikus bőrápolás elvégzése naponta legalább kétszer.
4. Fedje le az ágyat legalább naponta kétszer, elkerülve a ráncosodást.
5. Rendszeresen távolítsa el a felesleges nedvességet a beteg bőrfelületéről.

Az ágyas beteg, akit sokan a halál jeleként tartanak számon, a megfelelő gondozás nélküli ágybetegben jelenik meg. Az ilyen gondolatok elkerülése érdekében szorosan figyelemmel kell kísérni a cselekvőképtelen személyt, és teljesítenie kell a nyomásgyulladás megelőzésére vonatkozó valamennyi feltételt. Ne feledje, hogy a gondozó cselekedeteiből sokféleképpen attól függ, hogy a pácienshez fűződő hozzáállása mennyire és mennyire élhet ebben a világban.

Halál és halál

Száz évvel ezelőtt az emberek, akik súlyosan megsérültek vagy súlyos betegségben szenvedtek fertőző betegségekkel, rövid időn belül meghaltak.

Ugyanígy a rákos vagy szívbetegségben diagnosztizált páciens nagyon röviden élhetett volna.

A halál gyakori előfordulás volt, és a legtöbb ember nem várta el, hogy az orvosok bármit is csináljanak, csak gondoskodjanak és kényelmes környezetet teremtsenek. Ma a halál nem szerves része a mindennapi életnek, hanem egy olyan eseménynek, amely határozatlan időre elhalasztható.

A 65 év feletti emberek halálának fő okai:

A hasonló betegségekkel küzdő emberek életét egyre inkább az orvosi eljárások segítségével meghosszabbítják, amelyek sok éven át teljes és aktív létezést adnak hozzá. Más esetekben az ilyen tevékenységek meghosszabbítják az életet, de az állapot, a szervezet funkcionális képességei és következésképpen a beteg életminősége romlik. A halála gyakran váratlan a rokonai számára, még akkor is, ha előzetesen tudták a súlyos betegségéről. Amikor egy embert meghalnak, általában azt feltételezik, hogy a következő órákban vagy napokban várható a halál.

Az emberek ugyanúgy beszélnek a nagyon régi és gyenge emberekről, valamint azokról, akiknek a betegsége halálos, például az AIDS-betegek körében. A legtöbb krónikus betegségben szenvedő ember (mint például a szívbetegség, bizonyos rákos megbetegedések, pulmonalis emfizéma, máj- vagy veseelégtelenség, Alzheimer-kór és egyéb demenciák) a fizikai képességek korlátozása ellenére sok éven át él.

Halál előrejelzése

Néha meg kell tudni, hogy mennyi marad a krónikus betegség, mivel az egészségügyi biztosítás nem mindig biztosítja az ilyen betegek gondozását. Ebben az esetben az előrejelzés 6 hónapos vagy annál rövidebb pontossággal szükséges, de ez nem mindig indokolt.

Az orvosok átlagos prognózist adhatnak egy adott betegségben szenvedő betegnek, hasonló állapotban lévő nagy csoportok statisztikai vizsgálata alapján. Például biztosak lehetnek abban, hogy az ilyen kritikus állapotban lévő 100 beteg közül 5 fennmarad, és kiengedik a kórházból. De sokkal nehezebb megjósolni, hogy mennyi ideig élhet egy adott személy.

Az orvos által adott legpontosabb előrejelzés a beteg esélyeinek értékelésén és az orvos helyessége iránti bizalmon alapul. Ha a túlélés valószínűsége 10%, a beteg hozzátartozóinak fel kell ismerniük, hogy a halál valószínűsége 90%, és ennek megfelelően tervezi meg a cselekedeteiket.

Statisztikai információk hiányában az orvos nem tudja előre megjósolni a halált vagy a személyes tapasztalatok alapján, és az ilyen előrejelzés általában kevésbé pontos. Egyes orvosok mindig szívesen tartják a reményt, a csodálatos gyógyulási eseteket írják le, és nem említik a legtöbb ember halálát hasonló állapotban. A súlyos betegek és hozzátartozóik általában úgy döntenek, hogy megkapják a legteljesebb információt, és reálisan értékelik a lehetséges eredményeket.

A haldoklás időtartama

A halálhoz az állapot hosszabb romlása, számos szövődmény és mellékhatás alakulhat ki, ahogy a rákos betegeknél gyakran előfordul. Az élet utolsó hónapjában általában egy ilyen személy energiája fokozatosan elhalványul, tevékenysége csökken, egészségi állapota romlik. A páciens személyes változásai a szemei ​​előtt zajlanak, és az a tény, hogy a halál közel van, mindenki számára nyilvánvalóvá válik.

Néha a haldoklás másképp történik. Például, ha az intenzív kezelésre szoruló kórházban szenvedő súlyos beteg állapota hirtelen romlik, az életéből való közvetlen távozás elkerülhetetlensége csak néhány órával vagy nappal a halála előtt nyilvánvalóvá válik.

Azonban a haldoklási folyamatot gyakrabban jellemzi a szervezet aktivitásának lassú, fokozatos kipusztulása, amelyet periodikus romlási epizódok kísérnek. Ez a neurológiai betegségekre jellemző, mint például az Alzheimer-kór, valamint a tüdő-emphysema, a máj- és veseelégtelenség, valamint más krónikus betegségek.

A súlyos szívbetegség végül egy személyt tehetetlen fogyatékkal élő személygé alakít, de a betegség halálát általában hirtelen, halálos szívritmuszavar okozta.

Ismerve a betegség várható időpontját, a beteg és a rokonai felkészülhetnek a halálra. Ha fennáll annak a lehetősége, hogy egy aritmia vezet, akkor bármikor készen kell állnia erre.

A rákos betegek esetében a halál előtti romlás általában a megközelítés jele.

A választás meghal

Amikor a páciens élete véget ér, őszinte, nyitott beszélgetést kell kérnie orvosával az orvosi ellátásról. A kezelőorvos tájékoztatja a gyógyulás és a fogyatékosság valószínűségét a kezelés során. Gyakran előfordul, hogy a választás a gyors halál között van, de kényelmes környezetben, és egy kissé hosszabb várható élettartam mellett az agresszív terápia használatával, amely lelassíthatja a haldoklást, növelheti a kényelmetlenséget, növelheti a másoktól való függőséget és általában csökkenti az életminőséget.

Egyes betegek és hozzátartozóik azonban úgy vélik, hogy minden lehetséges kezelési módot meg kell próbálniuk, ami még a legkisebb esélyt ad a sikerre, még akkor is, ha gyakorlatilag nincs remény a helyreállításra.

Az ilyen döntések megvitatásakor általában figyelembe veszik azokat az érveket, amelyek figyelembe veszik a filozófiai ötleteket, az értékrendszert és a beteg vallási meggyőződését.

Súgó tervezés

A súlyos betegség és a kezelés szükségessége miatt elnyomott beteg és családja néha teljes impotenciájukat érzi a történtek előtt. Ugyanakkor reálisan meg kell vizsgálni a halál lehetőségét, meg kell vitatnia az egészségügyi dolgozókkal kapcsolatos esetleges szövődményeket, és meg kell terveznie az ezek elleni küzdelem eszközeit. Ha azonban valami váratlan történik, meglehetősen nehéz objektívan értékelni a kilátásokat, és a természetes érzelmi reakciók megnehezítik az intézkedések mérlegelését és gondolkodását.

Egyes döntések jelentősen befolyásolhatják a beteg és a rokonai sorsát, ezért különös figyelmet érdemelnek. Például a rokonok gyakran azt akarják, hogy a beteg otthon legyen - ismerős, kényelmes környezetben, és nem kórházban. A családtagoknak ragaszkodniuk kell ahhoz, hogy az orvosok és más egészségügyi szakemberek összehangolják a kezelési tervet véleményükkel, és tisztelettel kezeljék őket. Ne feledje, hogy elutasíthatja a kórházi kezelést.

A halál szélén lévő páciens néha meggyőzi, hogy egyetért a kezelés utolsó utolsó kísérletével, ami gyakran az élet utolsó napjainak terheihez vezet a kezelés mellékhatásaihoz, de mégsem meghosszabbítja életét. A betegnek és hozzátartozóinak kritizálniuk kell az ilyen javaslatokat. Ahogy egy személy közeledik a halálhoz, az orvosoknak kényelmesen kell biztosítania, és gondoskodnia kell arról, hogy ne szenvedjen.

öngyilkosság

Néhányan meghalnak az öngyilkosságról. Az ilyen gondolatok nagyrészt a magányhoz, a reménytelenség érzéséhez és az egyén által elszenvedett szenvedés súlyosságához kapcsolódnak. Az öngyilkossági gondolatok megvitatása egy orvosnál gyakran megkönnyíti a beteg vagy családját. Az orvos több erőfeszítést tehet a fájdalom ellenőrzésére, bizalmat adva a betegnek és hozzátartozóinak, hogy gondoskodnak róla.

Néhány beteg azonban mindentől függetlenül kiválaszthatja az öngyilkosság útját: számukra ez egy elviselhetetlen helyzet megoldására szolgáló eszköz, vagy a saját halálának pontos idejének és módjának önkiválasztásának lehetősége.

Gyakran a véglegesen beteg betegek elutasítják bizonyos típusú kezeléseket, amelyek meghosszabbíthatják életüket, különösen az élelmiszer bevitelével a szondán és a mesterséges lélegeztetésen keresztül. Egy ilyen döntés nem tekinthető öngyilkosnak.

Felkészülés a halálra

Általánosságban elmondható, hogy egy személy első reakciója, amikor halálos betegségről számol be, tagadása. Lehet, hogy összezavarodik, dühös vagy szomorú, visszavonulhat magába. Mivel ezek a reakciók megtörténnek, egy személy elkezd felkészülni a halálra, és ez gyakran azt jelenti, hogy megállítja a tevékenységét, amelyet az egész élete során élvez, teljesítve a rokonai utolsó kötelességeit, és egyeztetve az elkerülhetetlenül.

Sok beteg és rokonuk jelenleg vallási segítséget keres. Egyes kórházakban és kórházakban a papok rendszeresen dolgoznak. A professzionális orvosi szakemberek segíthetnek a betegeknek és családjaiknak is, hogy megfelelő szellemi segítséget találjanak.

A halálra való felkészülés nehéz feladat, amelyet mindig érzelmi fel- és lefelé kísér. A legtöbb ember számára azonban ez az időszak az élet és a szellemi növekedés új megértésének ideje. A múltbeli sérelmeket és konfliktusokat tekintve egy haldokló személy és hozzátartozói mély kölcsönös egyetértést érhetnek el.

A halálos betegség tünetei

Ezek közé tartozik a fájdalom, a fulladás, a gyomor-bélrendszeri rendellenességek, a nyomásgyulladások, a gyengeség. A depresszió, a szorongás, a zavartság, a delírium, az eszméletvesztés és a tehetetlenség szintén meglehetősen jellemző.

Sok végtelenül beteg ember fél a fájdalomtól, de a legtöbb esetben ellenőrizhető. Ugyanakkor a személy tudatos marad, reagál a környezetre, és nem érzi kényelmetlenséget.

Mérsékelt fájdalom esetén fizioterápiát vagy fájdalomcsillapító szereket, például paracetamolt és analgént alkalmazunk. Néhány típusú fájdalom esetén a rák kezelhető.

Sok embert hatékonyan befolyásolnak a hipnózis és az autotraining / ezeknek a technikáknak nincsenek bizonyított mellékhatásai. Ezek az intézkedések azonban gyakran nem segítenek, és olyan gyógyszereket kell használni, mint a kodein és a morfin. A szájon át bevitt gyógyszerek órákig enyhíthetik a fájdalmat. Hatékonyabb gyógyszerek intramuszkuláris injekciók formájában. Ebben a helyzetben elhanyagolható a kábítószer-függőség előfordulása, és az érzéstelenítés meglehetősen korán hajtható végre, és nem halasztható el addig, amíg a fájdalom elviselhetetlen lesz.

Nincs standard fájdalomcsillapító adag: néhány betegnek meglehetősen kis dózisa van, míg másoknak sokkal többre van szükségük.

asztma

A fulladás egyike a legsúlyosabb feltételeknek, de el is kerülhető. A légzés megkönnyítése különböző módszerekkel:

A kábítószerek segítenek a mérsékelt tartós dyspneaban szenvedő betegek számára, hogy könnyebben lélegezzenek, még akkor is, ha nem szenvednek fájdalomtól. Ezeknek a készítményeknek a befogadása elősegíti a csendes alvást, megakadályozza a beteg gyakori ébredését a fulladásból.

A legtöbb kórházi orvos egyetért abban, hogy ezeknek az intézkedéseknek az alacsony hatékonysága miatt a betegnek olyan dózist kell adni, amely elegendő ahhoz, hogy enyhítse a fulladást, még akkor is, ha ez valamivel felgyorsítja a halál kezdetét.

A gyomor-bélrendszer zavarai

Ezek a betegségek, beleértve a szájszárazságot, a hányingert, a székrekedést, a bélelzáródást és az étvágytalanságot, gyakori a legsúlyosabb betegségekben. Néhányat betegség okoz, míg mások, például székrekedés, a gyógyszerek mellékhatásai.

A szájszárazság csökkenthető nedves pamut golyó vagy cukorka szívásával. Különböző ellentétes jogorvoslatok segítenek megnyugtatni a repedt ajkak fájdalmát.

A fogszuvasodás megelőzése érdekében a betegnek tisztítania kell őket, vagy speciális szivacsokat kell használnia a fogak, a száj és a nyelv tisztításához. Előnyös, ha szájvizet használunk, amely csak kis mennyiségű alkoholt tartalmaz, vagy egyáltalán nem tartalmaz, mivel az alkohol és a vazelin alapú készítmények szárító hatásúak.

Hányinger és hányás

A hányingert és a hányást gyógyszerek, bélelzáródás, valamint bármely előrehaladott betegség okozhatja.

Előfordulhat, hogy az orvosnak ki kell cserélnie a gyógyszert, vagy el kell rendelnie egy antiemetikumot.

A bélelzáródás okozta hányinger és hányás (azaz olyan ok, amelyet nem lehet kiküszöbölni) enyhítő szerekkel is enyhíthető. Ezenkívül más intézkedések is vannak a beteg kényelmesebbé tételére.

székrekedés

A székrekedés nagyon nagy aggodalomra ad okot. Bél letargiához vezet:

A beteg gyakran aggódik a puffadás miatt. A bélmozgások megkönnyítése érdekében enyhe hashajtókat és beöntéseket kell alkalmazni, különösen, ha a székrekedést a kábítószerek hatása okozza. A széklet kiválasztása megkönnyíti a halált, még a betegség későbbi szakaszaiban is.

Bélelzáródás

A bélelzáródás műtétet igényelhet. Azonban a beteg általános állapotától, az életének várható időtartamától és az elzáródás okától függően néha előnyösebb a gyomort gyengítő gyógyszerek alkalmazása, kombinálva azokat a nazogasztrikus cső rendszeres használatával, amely beszívhatja a gyomor tartalmát. A fájdalom enyhítésére is szükség van a gyógyszerekre.

Az étvágytalanság

Az étvágycsökkenés a legtöbb emberben megtalálható. Természetesen csökkentve az étvágyat, ez nem okoz további fizikai kényelmetlenséget, és valószínűleg szerepet játszik a haldoklás folyamatának megkönnyítésében, bár gyakran zavarja a betegt és a hozzátartozóit. A beteg arra kényszerül, hogy enni, a páciens nem lesz képes megmenteni az erejét, de kedvenc házi készítésű ételek kis mennyisége örömöt adhat neki.

Ha a következő néhány óra vagy nap alatt nem várható a halál, akkor megpróbálhat folyadékot intravénásan beadni, és az ételt - a szondán keresztül - az orron keresztül a gyomorban tartani. Ez lehetővé teszi, hogy megértsük, hogy a beteg étele javítja-e a beteg jólétét, javítja-e a mentális tisztaságot, és erőt ad neki. A páciensnek és a rokonoknak tisztában kell lenniük azzal, mit akarnak elérni ezen intézkedésekkel, és ha ezeket az intézkedéseket meg kell állítani, ha nem segítenek.

A szervezetbe bejuttatott élelmiszer vagy folyadék mennyiségének csökkentése nem okoz szenvedést. Valójában, mivel a szív és a vesék egyre rosszabbul kezdenek, a folyadék normál injekciója gyakran fulladást okoz, mivel a tüdőben felépül.

Az élelmiszerek vagy folyadékok mennyiségének csökkentése csökkenti a gyomor tartalmának beszívásának szükségességét, és csökkentheti a fájdalmas tünetet a környező szövetre gyakorolt ​​alacsonyabb nyomás következtében. A test még természetesebb fájdalomcsillapítót (endorfinokat) termel. Következésképpen nincs szükség arra, hogy a betegeket arra kényszerítsük, hogy enni vagy inni, különösen, ha a takarmányozási folyamat korlátozásokat, droppert vagy kórházi kezelést igényel.

felfekvés

A bőrön való szokásos nyomás a beteg ágyban történő ülése vagy mozgatása során jelentősen károsíthatja a bőrt, ezért sok ágyas betegnek nyomásérző hatása van, ami nagy szenvedést okoz. A haldokló egy kicsit mozog, legtöbbször ágynemű vagy ülő, így az ilyen állapotok kockázata nőtt. Mindent meg kell tenni annak elkerülése érdekében. Az orvosnak azonnal jelentenie kell a bőrpír vagy a bőr károsodását.

gyengeség

A legsúlyosabb betegségek gyengeséggel járnak. A haldokló szükségesség, hogy energiát takarítson meg nagyon fontos cselekvésekhez. Gyakran előfordul, hogy nem szükséges az orvoshoz való utazás vagy ismerős, de már nem előnyös gyakorlatok elvégzése, különösen, ha a szükséges dolgokhoz szükséges energiát igénybe veszi.

Depresszió és szorongás

A szomorúság érzése a közeli végállás gondolatánál természetes reakció, de ez a szomorúság nem depresszió. A depresszióban szenvedő személy elveszti az érdeklődését a körülményektől, csak az élet negatív oldalát látja, vagy egyáltalán nem érzi magát.

A haldokló személynek elmondania kell az orvosnak az érzelmeit, hogy időben diagnosztizálhassa a depressziót, és tegyen lépéseket annak kezelésére. Általában kombinálja a gyógyszerek felírását és a pszichológiai segítségnyújtást, és az élet utolsó heteiben is nagyon hatékony, segítve a beteget a fennmaradó időben.

A szorongás érzése ebben az állapotban erősebb, mint egy egészséges ember által tapasztalt érzés: a haldokló ember olyan izgatott és megijedt, hogy megzavarja a normális életét.

A további szorongás a tudatosság hiányának érzését okozhatja. Ezt kezelheti az orvos kérdéseivel.

Azok a személyek, akik a mindennapi életben folyamatosan szenvednek, nagyobb valószínűséggel érzik magukat kényelmetlenül, amikor a halál közeledik. Azok a jogorvoslatok, amelyek korábban segítettek egy személynek - gyógyszerek, bátorítás és szorongás irányítása pozitív irányban, valószínűleg most is segítenek neki.

A szorongásban szenvedő betegnek szüksége van gyógyszerre annak csökkentésére, valamint egy pszichológiai segítségre egy szakembertől.

Zavartság, delírium és eszméletvesztés

Súlyos betegségben szenvedő betegek gyakran zavarosak. Ez hozzájárulhat a következőkhöz:

A zavart a bátorítás és a tisztázás csökkentheti, de szükséges tájékoztatni az orvost a lehetséges okairól, hogy megpróbálja megszüntetni azokat. Ha a tudat károsodása jelentős, a beteg enyhe nyugtatókat (nyugtatókat) kap. Szintén szükséges, hogy az egészségügyi szakemberek rendszeresen meglátogassák.

A halálos lelki vagy mentális zavaros ember nem lesz tisztában a halál megközelítésével. Ebben az időben a kóros betegek néha csodálatos megvilágosodási időszakokkal rendelkeznek. Ezek az epizódok szignifikánsak a rokonok számára, de ugyanakkor a javításként félreértelmezhetők. A közeledőknek fel kell készülniük az ilyen epizódokra, de nem kell őket elvárniuk.

Azok, akik az utolsó napokban halnak meg, csaknem fele eszméletlen. Ha a rokonok úgy vélik, hogy a haldokló még mindig képes hallani őket, búcsút mondhatsz neki.

Az eszméletlen állapotban való elhagyás nem okoz szenvedést, különösen akkor, ha maga a személy és a hozzátartozói elfogadják az elkerülhetetlen és minden rendet időben tettek meg.

tehetetlenség

A tehetetlenség gyakran jár a halálos betegségekkel. A legtöbb ember, aki az élet utolsó heteiben hal meg, segítségre van szüksége. A személy fokozatosan elveszíti a házkövetés képességét, elkészíti az ételeket, megoldja a pénzügyi problémákat, sétál, gondoskodik magáról. Ezt a tehetetlenséget el kell látni. Az ápolási otthonápolási szolgáltatások lehetővé teszik, hogy egy személy otthon maradjon, bár nem képes öngondoskodni.

Egyesek hajlamosak a szokásos környezetükben maradni, még akkor is, ha tudják, hogy veszélyes, előnyben részesítve egy korábbi halált az egész életen át tartó kórházi tartózkodásra.

Közeledik a halálhoz

A közeli halál gyakran azt eredményezi, hogy a halál kérdéseket vet fel az élet értelmével és a szenvedés és a halál okával kapcsolatban. Válaszok keresése során komolyan beteg betegek és rokonai saját tapasztalatukra, vallásukra, pszichológusokra, barátokra és könyvekre fordulnak. Részt vehetnek a beszélgetésekben, vallási vagy családi rituálékban vagy más fontos eseményekben. Ahogy a halál megközelíti, a másik személy támogatásának érzése gyakran a kétségbeesés elleni küzdelem legfontosabb eszközévé válik. Az intenzív vizsgálatok és a korrekciós intézkedések nem zárhatják el a komolyabb problémákat és az emberi kapcsolatok fontosságát.

A halál pontos idejének előrejelzése általában nehéz. A rokonoknak az orvos által előre jelzett előrejelzésekre kell támaszkodniuk. Néha még a nagyon gyengült betegek is csak néhány nappal a tervezett időn túl élnek, míg mások váratlanul gyorsan halnak.

Ha a beteg ezt vagy azt a személyt akarja, hogy jelen legyen a halálán, megfelelő intézkedéseket kell tenni annak érdekében, hogy ezt a személyt a közelben helyezze a szükséges időre, ami bizonytalan lehet.

Gyakran jellemző a közeli halál jelei:

A nyálkahártya felhalmozódása és az izmok ellazulása miatt sokan meghalnak zajosan. Ilyen esetekben megváltoztathatja a személy helyzetét az ágyban, vagy olyan gyógyszereket használhat, amelyek csökkentik a nyálka szétválasztását. Ezek az intézkedések célja a rokonok pszichológiai állapotának enyhítése, mert maga a beteg nem veszi észre, hogyan lélegzik. Az ilyen légzés több óráig tarthat.

A halál idején gyakran az izmok összehúzódása és a mellkas több mozgása van, mintha a személy lélegezni próbál. A légzés leállítása után a szív még néhány percig megverhet, rövid rohamok jelentkezhetnek.

A ritka fertőző betegségek kivételével megengedett, hogy a halál után egy ideig meghaljon egy haldokló személyt és még egy elhunytat is.

A szeretett ember testének látása a halál után megkönnyíti a rokonok pszichológiai állapotát. Ez segít nekik, hogy megbirkózzanak az irracionális félelemmel, hogy nem igazán halott.

Halál után

A halált hivatalosan meg kell erősíteni egy orvosi szakember, általában egy hitelesített orvos, és a halál okát és körülményeit rögzíti. Ha egy haldokló személy otthon van, a rokonoknak előzetesen tudniuk kell, mit várjanak és hogyan kell cselekedni. Ha egy kórházban van, akkor általában a nővér elmagyarázza mindent. Ha meg kell hívnia a rendőrséget (rendőrséget) vagy más tisztviselőket, előzetesen tájékoztatni kell őket arról, hogy egy személy otthon meghal, és hogy a halál közel van.

A kórházakban és a kórházakban van egy bizonyos cselekvési forma az illetékes tisztviselőknek történő jelentéstételre, amely a szeretteit enyhíti a felesleges problémáktól. Ha egy személy otthon hal meg, a hozzátartozónak konzultálnia kell egy orvos vagy egy temetkezési ügynökkel, és megtudnia, mit kell tennie.

A halálozási bizonyítvány megszerzésének fontosságát gyakran alábecsülik. Szükséges a biztosítási követelmények teljesítése, a pénzügyi számlákhoz való hozzáférés, az elhunythoz tartozó eszközök átruházása és a kapcsolódó kérdések megoldása. Általában ajánlatos több példányt készíteni a tanúsítványról.

Néhány rokonnak negatív hozzáállása van a boncolás szükségességéhez. Azonban, bár nem segít az elhunytaknak, az ugyanolyan betegségben szenvedők számára is hasznos lehet, így többet tudhat meg róla.

Miután kinyitották, a test fel lesz készülve a temetésre vagy a hamvasztásra. A boncolás során keletkezett vágások elrejtik a ruhát.

A halál hatása a rokonokra

A rokonok és a barátok mindig a haldoklóval vannak és szenvednek vele. Ha egy személy elég sokáig él, tájékoztatnia kell a közeli személyeket arról, hogy mi történik és mi valószínűleg hamarosan megtörténik. Általános szabály, hogy a beteg gondozásának fő terhe az élete végén más rokonokra, általában a régi vagy középkorú nőkre esik. Meg kell találniuk, hogy a profi orvosok hogyan segíthetnek nekik, hogy az általuk okozott nehézségek tolerálhatóak legyenek. A hozzátartozóknak értékelniük kell a családtag halálos betegségével kapcsolatos költségeket is. Kapcsolódhatnak a munka kényszerült elutasításával, a gyógyszerek beszerzésével, a nővér fizetésével és a gyakori utazásokkal. A családok egyharmada megtakarításaikat egy haldokló rokonhoz töltötte. A közeli embereknek nyíltan meg kell beszélniük a költséggel kapcsolatos kérdéseket orvosukkal annak érdekében, hogy korlátozzák őket, vagy előzetesen felkészüljenek rájuk.

A bánat érzése rokonokat és szerető betegeket fed le a halála előtt. A család életének erős veszteség utáni fejlődése attól függ, hogy mennyire közel állnak az elhunythoz, az életkora, a haláleset körülményei, érzelmi jellemzői és pénzügyi képességei. Legyen az, hogy a rokonok úgy érzik, hogy mindent megtettek a hatalmukban.

Egy szerető ember halála után néhány héttel az orvoshoz való beszélgetés gyakran segít abban, hogy a fontos kérdésekre válaszokat találjanak. A magány, a zavartság és az irreális érzés, amit egy szeretett ember halála után egy bizonyos időszakban történik, az idő múlásával megy át, de a veszteség érzése továbbra is fennáll. Az emberek nem szabadulhatnak fel e nehéz tapasztalatoktól, mert fontosak számukra, de továbbra is élnek.

A halál után a hozzátartozóknak az elhunyt tulajdonával kapcsolatos ügyeket kell rendezniük. Annak ellenére, hogy a vagyon és a pénzügyi problémák kérdésének megvitatása különösen nehéz, ha egy szeretett embert halál fenyeget, ennek ellenére elkerülhetetlen. Ilyen helyzetekben gyakran azonosíthatók olyan problémák, amelyeket csak a páciens megoldhat vagy rendezhet. Ez felszabadítja a rokonokat a jövőbeni szükségtelen nehézségekről.

Szükséges szolgáltatások

A házi gondozás az a segítség, amelyet otthon nyújtanak egészségügyi szakemberek felügyelete alatt. Az ilyen segítség a következőket foglalja magában:

A kórházi ellátás - a betegek segítése a gyógyíthatatlan betegségek végső szakaszában, a szenvedés enyhítése, valamint a haldokló és családjának pszichológiai és szociális támogatása. Azok a személyek, akiknek várható élettartama 6 hónapnál rövidebb, jogosultak ilyen támogatásra.

Az ápolóhely egy engedélyezett lakóhely, ahol ápolók és ápolók nyújtanak segítséget.

Ideiglenes ápolási ellátás - segítség otthon, ápolási létesítményben vagy kórházban. Lehetővé teszi a rokonok vagy más gondozók számára, hogy pihenjenek, utazzanak, tegyenek más dolgokat, és az adott egészségügyi rendszertől és finanszírozástól függően több napig vagy hétig is tarthatnak.

Az önkéntes szervezetek számos ellátást és pénzügyi segítséget nyújtanak a betegeknek és családjaiknak. Az ilyen szervezetek általában célzottan segítenek bizonyos betegségekben szenvedőknek.

További irodalom

konzultáció

Ha ez a probléma az Ön vagy szerettei számára fontos, megakadályozza Önt, hogy boldog embernek érzi magát, akkor készen állunk arra, hogy segítsünk Önnek a probléma megoldásában. További információ

Ha több információt szeretne erről a témáról, írjon nekünk: admin [at] verim [dot] org

Bedsore halál előtt egy ágybetegben - mennyi ideig fog élni

Írta: admin az Éjjeliszekrényben 10/01/2018 Hozzászólások kikapcsolva a Bedsore-nál a halál előtt egy ágybetegben - hányan élnek a fogyatékkal élőktől 26 Megtekintés

Bedsores - a halál előtti jel

A nem megfelelő minőségű bőrápolású ágyas betegekben nyomásérzés alakulhat ki, ami a bőr bőréből az izmokba és a csontokba történő elhomályosodás. Ez a betegség a mozgáskorlátozott betegek mintegy 20% -át túllépi. A 70 évnél idősebb embereket gyakrabban érinti. A halál előtti ágyak kialakulását a lágy bőrfelületek hosszabb megnyomása okozza. Ennek oka a beteg általános gyengesége és a motoros aktivitás csökkenése.

A nyomásesésből származó halál meglehetősen elhanyagolt esetekben fordul elő, amikor a beteg gyakorlatilag nem törődik, és nem fordít elég figyelmet rá.

A rokonok kérdésére, hogy hányan halál előtt, ha vannak megkötések, válaszolhatunk arra, hogy a halál nem annyira a magzatból származik, mint az őket okozó komplikációk. A beteg általános állapotától, mobilitásának mértékétől és az ellátás minőségétől függően a szövetkárosodás jellege változó. Folyamatosan fejlődő, ágyazódások jelentősen gátolják az ágybeteg fizikai és érzelmi állapotát. És ez bizonyos esetekben halálhoz vezet.

A bőr károsodása rendkívül fájdalmas a gyengült személy számára - ebben a háttérben viszketés, bizsergés és égő érzés jelenik meg. Egyes helyeken világos rózsaszínű hólyagok képződnek, másokban pedig nehéz gyógyító fekélyek. Ez az állapot nehéz túlélni és érzelmileg. Ezért sok páciens úgy gondolja, hogy a nyomásgyulladás a halál jele. A beteg ezen hangulatában a hozzátartozóknak nyugodniuk kell az osztályt, elmagyarázva, hogy az első két szakaszban, megfelelő gondossággal, az ágyneműket jól kezelik.

Fontos azonban, hogy a gondozók tudják, hogy az élet zivatarja akkor fordulhat elő, ha a nyomásgyulladások kialakulása eléri a harmadik vagy negyedik szakaszt. Ezekben a szakaszokban a gyengített betegekben nyitott sebek jönnek létre, így a bőr és a lágy szövetek fertőzésének kockázata nagyon magas. A folyamatot súlyosbíthatja egy másodlagos fertőzés bekapcsolódása. Különösen veszélyes mikroorganizmusok, mint például a staphylococcus, a streptococcus, a bél és a Pseudomonas aeruginosa. Ez vezethet halálhoz.

A halálhoz vezető nyomástudás szövődményeinek listája:

1. Cellulitis - a bőr alatti zsírszövet specifikus gennyes gyulladása, amely gyorsan terjed a szomszédos szövetekben. A duzzanat fényes, és nincs korlátozása. Kíséri a fistula megjelenése a pusztával.
2. Erysipelas - a bőr helyi púpos gyulladása. Az ágynemű helyén a fő tünet látható - fényes vörös sűrű duzzanat, ami megérintve hideg.
3. A szepszis súlyos és életveszélyes szövődmény. Az egész testet érinti. A szeptikus tüdőgyulladás és a progresszív vese- és májelégtelenség csatlakozhat. A nagyméretű szervekben a gennyes metasztázisok kialakulása gyakran halálhoz vezet, kivéve, ha speciális gondozást biztosítottak.
4. Az osteomyelitis olyan folyamat, amely befolyásolja a csontszövetet, megolvasztja és megsemmisíti azt. Az állapot gyakrabban érinti a combcsontot (fejét), a nyakcsont és a sarokcsontokat.
5. Purulens arthritis.

Az egyik legszörnyűbb szövődmény a mély lumbosakrális izmok halálozása a szakrális térségben, amely lefedi a medenceüreget és a szakrális csatornát. Ha a nekrotikus folyamat befolyásolta ezt a területet és képes volt áttörni a medencébe, szinte mindig halálhoz vezet.

Az ilyen komplikációk kialakulásával a rokonok gyakran foglalkoznak azzal a kérdéssel, hogy mennyi maradt élni az ágyékokkal? Az orvosok azt állítják, hogy a prognózis az alapbetegség megnyilvánulásaitól függ, ami miatt a beteg elvesztette az aktív mozgás képességét és a fertőző folyamat erősségét. Mindkét tényező kombinációja diktálja a helyreállítás vagy a halál sebességét. Lehetetlen pontosan meghatározni, hogy egy adott beteg mennyi ideig éljen: erysipelas, flegmon és arthritis esetén - a folyamat mind napokig, mind hetekig tarthat; szepszis és osteomyelitis esetén a számadatok száma halálra megy.

Legalább gondoskodó emberek aggódnak attól, hogy mennyire élnek az ágyban. Itt a válasz egyértelmű: minél hamarabb lépnek fel azok megszüntetésére, annál nagyobb eséllyel kell elkerülni a halált. A rokonok megfelelő és kompetens gondozása nemcsak a nyomásgyulladások megszabadulását és komplikációk elindítását segíti, hanem az emberek közötti kapcsolatok javítását is. Ezért fontos, hogy a gondviselők tudják, hogy milyen intézkedéseket kell tenniük, ha egy személynek beteg betegben van sebgyulladása.

A fejlődés első és második szakaszában, amikor a páciens aggódik a duzzanat és a viszketés miatt, nincs szükség speciális orvosi intézkedésekre. A megfelelő manipulációk itt egy könnyű, nem agresszív masszázs, anti-decubitus eszközök (ágyak, matracok, párnák, körök, görgők), eszközök (kenőcsök, oldatok, porok) használata.

Amikor megkezdődik a fertőzött sebüregek kialakulása, szükséges az antibiotikum-terápia és az esetleges műtét érdekében az ágybeteg a kórházba való mozgatása. Az elpusztult sejtekből és a pusztából származó ágyneműk tisztítását a gennyes műtétek részlegében végzik, majd a sebeket leeresztik. További kezelést folytatunk otthon a kábítószer-kötéssel, a gyógyszer impregnálásával. A bőr higiéniáját speciális megoldásokkal, kenőcsökkel, testápolókkal végezzük.

Megjegyzés. A folyamatos megelőzéssel és a megfelelő kezeléssel a nyomásgyulladások és a halál kölcsönhatásának kérdései jelentéktelenné válnak.

Az ágyneműk előfordulását megakadályozó eszközök közül a dekubitális matracok a leghatékonyabbak. Dinamikusak és statikusak. Az első lehetőség egy speciális kompresszorral van felszerelve, amely képes a levegő befúvására a matrac különböző rekeszeibe, ezáltal masszázs hatással. A második faj a test formája. Ennek köszönhetően a terhelés egyenletesen oszlik el a matrac teljes területén.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a halálozáshoz vezető ágyneműket és szövődményeiket, a speciális matrac használata mellett szükség van a rögzített személy megfelelő rendszeres gondozására. Ehhez:

1. Néhány óránként, hogy megváltoztassa a test helyzetét.
2. Használjon görgőket, amelyek támogatják a végtagokat, és kitölti a test és az ágy közötti réseket.
3. Higiénikus bőrápolás elvégzése naponta legalább kétszer.
4. Fedje le az ágyat legalább naponta kétszer, elkerülve a ráncosodást.
5. Rendszeresen távolítsa el a felesleges nedvességet a beteg bőrfelületéről.

Az ágyas beteg, akit sokan a halál jeleként tartanak számon, a megfelelő gondozás nélküli ágybetegben jelenik meg. Az ilyen gondolatok elkerülése érdekében szorosan figyelemmel kell kísérni a cselekvőképtelen személyt, és teljesítenie kell a nyomásgyulladás megelőzésére vonatkozó valamennyi feltételt. Ne feledje, hogy a gondozó cselekedeteiből sokféleképpen attól függ, hogy a pácienshez fűződő hozzáállása mennyire és mennyire élhet ebben a világban.

A fekvőbetegségek tünetei és okai, valamint azok veszélyessége

A nyomásfekélyek olyan szöveti nekrózisok, ahol az ülő életmódot kénytelen fenntartani. Megjelenésük nemcsak további szenvedést okoz a betegnek, hanem súlyos személyi szövődmények kialakulásához és akár halálhoz is vezethet. Mi a teendő, ha Önnek vagy szeretteinek hasonló problémája van?

Ez a cikk segítséget nyújt azoknak, akik mindent szeretnének tudni a bedorzusokról: miből származik, hogyan gyanítható, hogy időben megjelennek-e, hogyan befolyásolhatják az emberi egészséget, és hogy lehet-e meghalni a nyomástól. Azt is megvizsgáljuk, hogy milyen megelőzési és kezelési módszerek léteznek.

A cikk szerzője: Klimov V.V.

Tartalomjegyzék:

Mi az a lefekvés?

Az ágy pihenőjének hosszú ideig tartó betartását igénylő nehéz műveletek. Sérülések, amelyek véglegesen (vagy tartósan) korlátozzák a betegek mobilitását. A betegséggel vagy az élethelyzetekkel kapcsolatos kifejezett kimerültség. Comatose állapotok, amelyekben egy személy tudattalan lehet napok, hónapok és még évekig. Olyan helyzetek, amikor a testen nyomásérzékenyek lehetnek, nem annyira.

A kórházakban kezelt betegek 15-20% -ánál a nyomáscsökkentés következik be: ezek az adatok az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának „A betegek kezelésére szolgáló protokoll” című dokumentumban szerepelnek. A bedsorensek (2002). A jegyzőkönyv azt is kimondja, hogy ez a komplikáció jelentősen megnöveli a betegek kezelésének költségeit, mivel a beteg kórházi tartózkodása nő, további gyógyszerek, ápolási termékek stb.

„Szükséges továbbá figyelembe venni a nem anyagi költségeket is: a beteg által tapasztalt súlyos fizikai és erkölcsi szenvedést” - mondja a jelentés. Ugyanakkor a dokumentum szerzői szerint „a nyomásgyulladások megfelelő megelőzése megakadályozhatja azok kialakulását az esetek több mint 80% -ában veszélyeztetett betegeknél”!

Szóval, elbomlik - mi az? Ez a lágy szövetek és a bőr nekrózisa (nekrózis), amely hosszú időn át álló személyben fordul elő. A sebészek gyakran jellemzik ezeket a sérüléseket, mint „nyomás okozta nekrotikus fekélyeket” (A. Klimiashvili, 2004).

Az ágyak kialakulásának leggyakoribb helyei a test olyan területei, ahol kevés zsírszövet (rost) van, ami lágyítja a nyomást. Ezért minél nagyobb a beteg kimerültsége, annál nagyobb a probléma kialakulásának kockázata. Az előfordulási helyek a beteg helyzetétől függnek - hátán fekszik, az oldalán, ül.

A páciensek kezelésére vonatkozó jegyzőkönyvben közölt adatok szerint a fekvőbetegségek kialakulásának leggyakoribb helyei a mellkasi gerinc, a sacrum, a combcsont nagyobb forgása, a sarok, a könyök és az auricles.

Emellett az esetleges ágyneműk kialakulásának helyszínei - a fej hátulja, a lapocka, a boka, a lábujjak. Ez azt jelenti, hogy a test kiálló részei, amelyekben a zsírszövet kicsi, vagy gyakorlatilag hiányzik (különösen a kimerültség alatt), érintkezésbe kerülnek a szilárd felületekkel, amelyeken a beteg fekszik vagy ül.

Emellett az ágyak előfordulásának lehetséges helyszínei olyan területek, ahol a bőr és a gipszkötés, a csík, a fűző, az ortopédiai készülék, a rosszul illeszkedő protézis, amely állandó nyomást gyakorol a bőrre és mélyen fekvő szövetekre, amelyek kárt okoznak.

Például olyan sérüléssel, mint a combcsont nyakának törése, amely gyakran előfordul az idős korban, amelyben a betegek hosszú távú (hónap vagy akár évek) ágynemű, gyakran kezdődik a nyálkahártya és a fenék, valamint a gipszöntés helyén kialakuló nyomásgyűrűk.

A katéterek hosszú ideig tartó adagolásához használt katéterek nyomása, valamint a húgycsőből vagy húgyhólyagból a vizelet eltávolítására használt húgycső-katéterek az ágyékképződés kialakulásához vezethetnek. Az ilyen károsodások kis méretűek, azonban a fertőzés fertőzését és a szövetekben a gyulladásos folyamatok kialakulását, valamint a vérfertőzést okozhatják.

Milyenek a megjelenések? A fejlesztés fázisától függ. A betegek kezelésére vonatkozó jegyzőkönyv a folyamat négy szakaszára utal. A kezdetben (1. szakasz) csak a bőr bőrpírja látható, ami nem tűnik el azonnal a nyomás megszűnése után. Csak a bőr felső rétege (epidermisz) vesz részt a folyamatban, nincs károsodás a bőrre. A 2. szakaszban már megtörténik a bőr integritásának a bőrsejtek halálával (nekrózisával) összefüggő megsértése, amely a bőr felső és mély rétegeit (epidermisz és dermis) érinti.

Amikor a 3. stádiumban egy nyomást kelt - ez elég mély fekély, behatol a szubkután szövetbe és eléri az izomréteget. A 4. lépésben minden lágyszövet - bőr, cellulóz, izmok - sejtek nekrózisa (halál). A sérülés nem annyira hasonlít, mint egy mély üreg, amelyben az inak és a csontok láthatók. Ebben a cikkben további információk találhatók az ágyneműk szakaszairól, típusairól és osztályozásáról.

Ahhoz, hogy megértsük, milyen ágyban vannak, nézd meg a képeket:

1. szakasz - a bőr jelentősen tartós vörössége, anélkül, hogy károsítaná és kiszívja.

2. szakasz - itt látjuk az ágyban fekvő betegek jellemző ágyneműit - a képen látható, hogy a károsodás a bőr felső rétegét érinti.

A 3. lépésben - a képen látható alátét - mély bőrelváltozásokkal járó fekély, de nem befolyásolja az izomszövetet.

4. szakasz - a lágy szövetek (bőr, bőr alatti szövetek, izmok) minden rétegének mély sérülése üreg kialakulásával. Az ilyen ágyneműk gyakran fordulnak elő a fenék hátán és területén.

Így a nyomásgyulladások - ez valójában egy nyitott seb (különösen 3-4. Szakaszban). Tekintettel arra, hogy a leggyakrabban legyengült betegeknél fordulnak elő, az ilyen betegeknél a bőr és a lágy szövetek fertőzésének kockázata nagyon magas. A kórházban élő emberek ilyen komplikációit gyakran az úgynevezett nosocomialis fertőzés okozza: bizonyos mikroorganizmusok (staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, E. coli, stb.), Amelyek általában alacsony érzékenységgel rendelkeznek az antibiotikumokkal szemben.

A fertőzés bekapcsolódása jelentősen megnehezíti a nyomásgyulladások kezelését: tartós fekélyek, súlyos szövődmények, például osteomielitisz (csontszövetgyulladás), vérfertőzés (szepszis), amely jelentősen növeli a halál valószínűségét.

Ezért a lefolyású betegek kezelésére vonatkozó jegyzőkönyvben különös figyelmet kell fordítani az ilyen szövődmények megelőzésére: a puha szövetek csatlakozásának időszerű diagnosztizálása. A fertőzések időben történő észleléséhez figyelemre méltó jelek a puska megjelenése a sebben, élek duzzanata és a fájdalom panaszai az érintett területen.

Azonban, még akkor is, ha az ilyen tünetek, mint a puha szövetek, a lágyszövetek gyulladását jelző duzzanatok jelennek meg, a nyomásgyulladás vizsgálata során nem észlelhetők, az orvosoknak tanácsos rendszeres ún. Bakteriológiai vizsgálatot végezni. Ez abban rejlik, hogy a fekélyből vagy üregből folyadék keletkezik (fecskendővel kenet vagy szúrás), és a kapott anyagot tápközegre helyezzük („beoltjuk”), biztosítva a mikrobák növekedését. Ez a módszer lehetővé teszi a fertőző folyamatok kórokozóinak időben történő kimutatását, és intézkedéseket tesz a gyulladás kialakulása ellen.

Mi okozza a fekvőhelyeket?

A „hazug” szóból eredő név, valamint a lebontást jelző latin kifejezés, a dekubitus (dekubitus), amely a decumbere szóból származik, ami „hazudni”, nem tükrözi a jelenség okainak jelenlegi megértését. mert:

• először is hasonló problémák merülnek fel az ülő betegekben;
• Másodszor, a hosszú távú mozdulatlanság (ülő vagy fekvő) csak az egyik oka annak kialakulásának.

Így annak ellenére, hogy az „ágyneműk” meghatározását még mindig használják az orvostudományban, figyelembe kell venni a különböző tényezőket (a közvetlenül „fekvő” kivételével), amelyek azok megelőzéséhez és kezeléséhez hatékony módszerek alkalmazásához vezetnek.

Szóval, mi okozza a nyomást?

A szövetek nyomása (szorítása)

A test minden sejtjének életét a tápanyagok és az oxigén tartják fenn, amelyek a legkisebb hajókon - a kapillárisokon áthaladó - véráramlással együtt jönnek. Ezen túlmenően a vér és a nyirokerek elvezetésre kerülnek a létfontosságú aktivitásukból és a halott sejtekből származó termékek sejtjeiből.

Hogyan kezdődnek a bedsorensek? Ha egy személy egy ideig tartózkodik a test területein (elsősorban olyan helyeken, ahol a csontszövet és a bőr között minimális izom- és zsírszövetréteg van), az anyagcserét szabályozó kapillárisok és idegek érintkeznek a kemény felületekkel. anyagokat a szövetekben. Ennek eredményeképpen a sejtek táplálkozási és oxigénhiányt szenvednek.

Emellett a vér és a nyirokerek befogása miatt a feldolgozott anyagok eltávolítása a sejtekből zavart, elkezdenek felhalmozódni, negatívan befolyásolják az egészséges sejtek állapotát, amelyek szintén meghalnak. Először ezek a változások reverzibilisek és eltűnnek, ha a nyomás leáll. Ha azonban nem teszünk intézkedéseket időben, hatalmas sejtpusztulás következik be.

A.D. Klimiashvili (Kórházsebészeti, kísérleti és klinikai sebészeti osztály, NI Pirogov nevű orosz kutatóintézet, Moszkva), a nyomásgyulladások kialakulása akkor kezdődik, amikor a szövetre folyamatos nyomás van 70 mm Hg-ról. Art. 2 órán belül.

A hátán fekvő személyben a nyak, a keresztkereszt, a sarok és a fenék régiójában a nyomás átlagosan 60 mm Hg. Art. A beteg nagy testtömegének, a ruhák, a takarók további súlyának és a 70 mm Hg-nak köszönhetően nőhet. Art. Ezért ezeken a területeken a beteg mozdulatlanságának két órája után nyomásgyulladás léphet fel. Ezért javasoljuk, hogy a testhelyzetet 2 óránként önállóan mozgó betegekben változtassuk meg.

Amikor a beteg a gyomrán fekszik, a legnagyobb nyomás körülbelül 50 mm Hg. Art. - Megvilágított mellkas és térd. Ezért a károsodás előfordulásához ezeken a helyeken több időre van szükség (3 óra vagy több), azonban a beteg nagy súlya és további tényezők (a takaró súlya, ruhák stb.) Miatt a nyomás növekedhet.

A szövetek eltolódása (elmozdulás)

Hogyan viszonyulnak a nyírók a nyíráshoz? Munkáiban rámutat arra, hogy a MTA, a Sebészeti Betegségek és Klinikai Angiológia Tanszék professzora, az MTA Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem. Dibirov, gyakran előfordulnak, amikor az ágyban fekvő beteg "mászik". Az a tény, hogy sok kórházi ágyas beteg van az úgynevezett funkcionális ágyakon, amelyek felemelik a fejet. Ezenkívül néha párnákat és görgőket helyeznek a beteg fejének és hátuljának alá, emelve a fejét és hátát. Emelje fel az ágy fejét, hogy a beteg kényelmesebb legyen az ágyban - ez megszünteti a terhelést a nyaki gerinctől, kényelmet biztosít az étkezéshez. Szükséges azonban, hogy a páciens lábai támaszkodjanak, ellenkező esetben a test mászik, elmozdul a mélyen fekvő szövetek (bőr alatti szövetek, izmok) a rögzített bőrhez képest. Ha ez megtörténik, az izomszövetet tápláló hajók kanyarodása, vérrögök képződése (vérrögök) és szakadásuk fordul elő. Leggyakrabban az ilyen károsodás a sacrum területen történik.

A belső (exogén) ágyneműk kialakulását gyakran a szövetek elmozdulásával társítják. Ezek olyan helyzetek, amikor az izomsejtek súlyos halálát okozza az oxigén és a tápanyagok megsértése, amikor a bőr láthatóan ép. Az idegszálak összehúzódása az érzékenység csökkenéséhez vezet a komplikációk kialakulásának helyszínein, ami szintén bonyolítja az időben történő diagnózist. Ezért ilyen esetekben a lágyszöveti fertőzés gyorsabban csatlakozhat, ami hátrányosan befolyásolja a beteg általános állapotát, és vérfertőzést (szepszist) és a beteg halálát okozhatja.

súrlódás

Az ágynemű, a durva ruházat, az ágynemű, a gombok stb. Varrásait hajtja végre - mindez súrlódást okoz, aminek következtében a bőr védőrétege „hámlott” és károsodik. A súrlódás következtében kialakult nyomásfekélyek a beteg helyzetétől függően gyakrabban fordulnak elő a könyök, a sarok, a térd, a lapocka, a fenék.

A bőr és a súrlódással összefüggő mélyen fekvő szövetek sérülése nem megfelelő ágyneműcsere-technikával is előfordulhat, amikor a lapokat a beteg alól mozdulatlanul „kihúzzák”. A bőr integritásának megsértése veszélyezteti a fertőző folyamatok csatlakozását.

páratartalom

A megnövekedett bőr nedvesség az egyik legfontosabb tényező, amely hozzájárul a nyomásgyulladás kialakulásához. Az intenzív izzadság eltávolítással társítható, amelyet mind a szoba kedvezőtlen mikroklíma okozhat, ahol a beteg (száraz, forró levegő), mind a belső problémák (gyulladásos folyamatok, lázzal járó, verejtékezés, stb.).

A megnövekedett páratartalom oka a nyomásgyulladások előfordulásához vezethet a vizelet és a széklet inkontinenciája, különösen akkor, ha a betegellátás szabályai nem teljesülnek. A bőr állandó nedvesedése nedvességgel és duzzadással történő áztatáshoz vezet (a „maceráció” kifejezés az orvostudományban használatos), az első felszíni és a mélyebb rétegek sejtjei közötti kötések megszakadnak.

A megnövekedett nedvesség növeli a bőr bőrének súrlódását a felületen, növeli a bőr „fogását” velük, ami növeli a mikrotraumák valószínűségét. Fokozatosan a bőr kiáramlik, repedések és kopások jelennek meg rajta, elkezd hámozni. A széklet és a vizelet inkontinenciája esetén az ezekben az élettani folyadékokban lévő savak okozta irritáció a nedvesség miatt csatlakozik a bőrhöz.

Külső és belső kockázati tényezők az ágynemű kialakulásához

Amikor ilyen problémáról beszélünk, mint nyomásgyulladások, azok okai nemcsak a súrlódás, a nyomás, a szöveti nyírás és a bőr nedvességének közvetlen hatásával járhatnak. Fontos szerepet játszanak fejlődésükben a beteg elhelyezkedésének körülményei és a gondozás (külső tényezők), valamint a test állapota (immunitás) és a különböző betegségek (belső tényezők) jelenléte.

Például a gerincvelő és a gerincvelő súlyos sérüléseit szenvedő betegeknél a legmagasabb az ágyneműk kockázata - a nem megfelelő kezeléssel történő fejlődésük valószínűsége akár 95% is lehet (MA Kurbanov, 1985). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ilyen sérülések esetén a szövetek táplálkozásának ideges szabályozása zavar, és a sejtekben a metabolikus folyamatok elkezdődnek.

Ezért az idegrendszeri sérülésekben szenvedő betegeknél fellépő nyomásgyulladásokat neurotrófnak nevezzük („trófea” latinul „táplálkozás”). Emellett a különböző adatok szerint a szepszis (vérfertőzés) csatlakozásának valószínűsége ilyen betegekben 25-50%.

Az Egészségügyi Minisztérium jegyzőkönyve a lefekvőbetegek kezelésére vonatkozóan a következő kockázati tényezőket határozza meg fejlődésük során:

Belső kockázati tényezők (a beteg állapota miatt)

• Általános kimerültség (mind alultápláltsághoz, mind a szervezetben a metabolikus folyamatok károsodásához kapcsolódik)
• Agyi és gerincvelői sérülések
• Az elhízás (a túlsúly, a felszíni testnyomás növekedése, a metabolikus és hormonális rendellenességek fokozzák a fertőző szövődmények kialakulásának kockázatát)
• Anémia (anémia)
• Kiszáradás. Lehet, hogy nem elegendő a folyadékbevitel és a megnövekedett veszteség.
• Alacsony vérnyomás
• Akut és krónikus fertőző betegségek lázzal együtt
• A beteg hosszú távú tartózkodása eszméletlen, kóma
• Mentális rendellenességek, amelyek az önellátás gyakorlásának elmulasztását eredményezik
• Széklet- és / vagy vizelet inkontinencia
• Cukorbetegség (a vaszkuláris elváltozások és az immunitás elnyomása és a szövetek helyreállítási képessége miatt)
• Vaszkuláris betegségek, ateroszklerózis, dohányzással összefüggő vaszkuláris károsodások stb.
• A szívelégtelenség (olyan betegségek, amelyekben a szív nem foglalkozik a munkájával, duzzanat a szövetekben)
• Az idősebb kor (annál idősebb a páciens, annál nagyobb a nyomás a fekélyek kialakulásának kockázata)

Külső kockázati tényezők (külső hatások)

• Az ülő vagy fekvő beteg higiénikus gondozásának zavarai
• A szintetikus fehérnemű használata, amely megakadályozza az oxigén hozzáférését a bőrhöz, hozzájárulva az izzadás növekedéséhez.
• Rossz módszer a beteg ágyban történő mozgatására
• Az ágynemű, az ágyban lévő morzsák stb.
• A rögzítőanyag jelenléte a beteg testén: gumiabroncsok, vakolat

A mikrovibrációs erőforráshiány mint a nyomásgyulladások kialakulásának tényezője

A bedsorensek - miből alakulnak ki? A fent említett közvetlen fejlődési okok, mint például a nyomás, a súrlódás, a szövetek és a páratartalom elmozdulása, valamint azok kialakulásának feltételeit teremtő kockázati tényezők mellett a testszövetek mikrovibrációs erőforrásainak hiánya nagyon fontos. Mi az? Ismeretes, hogy az élet fenntartása érdekében folyamatosan szükségünk van olyan erőforrásokra, mint a levegő, az élelmiszer, a víz és a hő. Mindazonáltal ahhoz, hogy minden cella minőségi funkciója (melynek köszönhetően az egészség megőrzése miatt) teljesüljön, szükséges, hogy a test elegendő mikrovibrációs szintet tartson fenn.

A mikrovibráció a test több millió izomsejtének csökkenéséből adódik, amit még pihenés és alvás közben is megfigyelnek, a test hatalmas mennyiségű energiát tölt a fenntartásához. Híres fizikus V.A. Fedorov a Test források könyvében. Az immunitás, az egészség és a hosszú élettartam ”magyarázza, hogy ahogyan a Brown-mozgás előfeltétele a kémiai reakciók előfordulásának, a sejtek biokémiai folyamatainak fenntartásához mikrovibrációra van szükség. A szerves vegyületek molekulái túl nagyok, így a barna mozgás nem befolyásolja őket. Ugyanakkor a biológiai anyagok kölcsönhatásának mozgása szükséges - ez az élet egyik feltétele. Ebben az esetben a barna mozgás szerepét az emberi testben az izomsejtek munkájából eredő mikrovibrációs energia hajtja végre.

A mikrovibráció megfelelő szintje szükséges ahhoz, hogy az egyes sejtek tápanyagokkal és oxigénnel való ellátása érdekében a véredények normálisan működjenek, azaz ha a mikrovibráció hiányos, a szövetek táplálkozása zavar. Ezen túlmenően, a szervezet képes arra, hogy eltávolítsa és újrahasznosítsa (hasznosítsa) a sérült sejteket és káros anyagokat (salakokat, mérgeket), attól függ, hogy milyen erőforrást biztosítanak.

Még a viszonylag egészséges emberben is, a sejtpusztulás folyamatosan jelentkezik a szervezetben, mind a természetes okok, mind a káros tényezők hatására. Minél több sérült sejt a testben, annál rosszabb az immunitás, annál kisebb a szövetek helyreállítási képessége (regeneráció). A sérült sejtek ártalmatlanításáért a nyirok- és keringési rendszerek, valamint a csontvelő, a gerincvelő, a máj és a vesék felelősek. Mindezen szervek és rendszerek munkája szorosan kapcsolódik a mikrovibráció szintjéhez. Ez azt jelenti, hogy minél nagyobb a hiánya, annál sérültebbek a sejtek a szervezetben, ami negatívan befolyásolja az összes funkcióját.

Mitől függ a mikrovibrációs szint? Először is az emberi motoros aktivitás. Séta, futás, úszás, töltés - minden mozgás értékes erővel táplálja a testet. Azonban még ma is sok egészséges embernek nincs mozgáshiányos mikrovibrációja: ülő munka, TV vagy számítógép előtt töltött órák, autós kirándulások helyett - mindez az erőforrások hiányának feltételeit és a betegségek kialakulásának előfeltételeit teremt.

Ha ebből a helyzetből úgy véljük, hogy egy ilyen fájdalom olyan személyben van, aki betegség vagy sérülés miatt kénytelen életmódot vezetni, nyilvánvalóvá válik, hogy a mikrovibráció csökkentése fontos, ha nem a kulcsfontosságú szerepet játszik a jelenség kialakulásában! V.A. A Fedorov, az ágybetegek, a sérültek (különösen a gipszöntéssel, a mozgást súlyosan korlátozó és a szövetekre gyakorolt ​​nyomás) jelentős erőforráshiányt tapasztalnak. Mivel az ilyen betegnek nincs lehetősége arra, hogy természetes módon pótolja azt a mozgás miatt.

Ezen túlmenően idővel a fizikai aktivitás nélküli személy csökken az izomtömegben, ami a mikrovibrációs szint további csökkenéséhez vezet.

Hogyan vezet ez az erőforrás hiánya a nyomásgyulladás kialakulásához? Először is, a véredények szenvednek, ami miatt a szövetek táplálkozása zavart, beleértve a bőrsejteket és az izomrostokat, és a regenerálódási képességük károsodik. A mikrovibráció szintjének csökkenése szintén befolyásolja a nyirokrendszer és a sérült sejtek hasznosításáért felelős szervek munkáját. A helyzetet súlyosbítja az a tény, hogy a fekvő betegeknél a sejtek a bőr és a sejtek sejtjei nemcsak természetes okok miatt halnak meg (a szövet megújulásának fiziológiai folyamata, az egyes sejtek normális életciklusának befejezése), hanem a fent említett tényezők hatása alatt is: nyomás, súrlódás és így tovább

Ilyen körülmények között a nyirokrendszerre a megnövekedett terhelés csökken, míg a mikrovibráció hiánya szenved, és nem képes megbirkózni a megnövekedett terheléssel. Mindez a sérült sejtek gyors felhalmozódásához vezet, és növeli az ágyneműk kockázatát. Amint azt V.A. A Fedorov, míg az egészséges sejtek a szervezet immunrendszerének alapját képezik, a sérült sejtek kiválóan alkalmasak a baktériumok tenyésztésére. Éppen ezért a lefolyású betegeknél gyakran olyan lágy szövetek akut púpos betegségei vannak, amelyek a vér vérzéséhez és a beteg halálához vezethetnek.

Emellett a mikrovibrációs hiány is az egyik oka annak, hogy az idős embereknél megnövekedett a fekvőbetegség kockázata. VA Fedorov elmagyarázza, hogy a legtöbb ember számára az évek során csökken a belső erőforrások teljes visszaállításának képessége, beleértve a megfelelő mikrovibrációs szint fenntartását. Ezért minden káros tényező sokkal nagyobb kárt okoz az egészségre, mint fiatal korban. Ha egy ilyen személy ágyra vagy kerekesszékre korlátozódik (és az életkorral együtt nő a sérülések és a hasonló eredményeket fenyegető betegségek kockázata is), az ágynemű valószínűsége, valamint a károsodás területén a lágyszövetek fertőzésével kapcsolatos szövődmények sokszor nőnek.

Így úgy tekintve, hogy ilyen problémát találunk, mint a lefolyás, azt látjuk, hogy ez a jelenség nemcsak a beteg külső tényezőinek és különböző betegségeinek hatásával, hanem az emberi testben a mikrovibrációs háttér csökkenésével is összefüggésben van, és kényszerül az ülő életmód vezetésére. Emiatt az ágyakosodás megelőzésében és kezelésében az egyik legfontosabb feladat a mikrovibráció fokozása. De hogyan kell ezt megtenni, ha egy személytől megfosztják a képességét, hogy aktívan mozogjon? A kiút ebben a helyzetben van vibroakusztikus terápia. Az, hogy hogyan segíthet az ágyasodások helyzetében, az alábbiakban fogjuk megvitatni.

Mik azok a veszélyes ágyneműk?

A bedsorensek jelensége hátrányosan befolyásolja a beteg általános állapotát. Az alapbetegség tüneteit, amelyek egy személy mobilitásának korlátozásához vezettek, a testen lévő fekélyek fájdalma köti össze, ami tovább korlátozza a beteg mobilitását. Ez viszont a test új területein a sérülések kialakulásához vezethet.

Melyek a veszélyes ágyneműk az ágyas betegekben? Először a fertőzés hozzáadásával. A betegség által gyengített immunitás, a mikrovibráció mértékének jelentős csökkenése, a sérült sejtek felhalmozódása - mindez kedvező feltételeket teremt a különböző kórokozók által okozott bőr- és lágyszövetek gyulladásos folyamatainak kialakulásához.

Gyakran előfordul, hogy a betegek és a hozzátartozóik kérdése van: vajon lehet-e meghalni nyomásgyulladásból? Meg kell értenünk, hogy az életveszélyes nem annyira a fekélyek, amelyek az ülő életmódból erednek, hanem az érintett terület fertőzésének bonyolultsága. Milyen betegségek fordulhatnak elő a fertőzés következtében? Íme néhány közülük:

• Cellulitis - a szubkután zsírszövet púpos gyulladása, amely gyorsan terjed a környező szövetekre.
• Osteomyelitis - a csontszövet gyulladásos folyamatában való részvétel. Gyakran előfordul, hogy a fej csontjai, a sarokcsontok és a combcsont feje megsérül, ami a beteg pusztulásához és fogyatékosságához vezethet.
• Purulens arthritis - az ízületek és a szalagok gyulladása.
• Az érfal falú fúziója: egyrészt az érfalnak a gyulladásos folyamatba való bevonásával előfordulhat vérzés (különösen veszélyes, ha nagyméretű edények érintik, például combcsont artériák), másrészt a fertőzés behatolhat a véráramba és villámgyorsan terjedt el a testben.
• A szepszis (vérmérgezés) a lefolyások legsúlyosabb szövődménye. A gyulladást okozó baktériumok elterjednek az egész testben, ami a létfontosságú szerveket érinti: szív, agy, vesék, stb. Különböző források szerint a vérmérgezés okozta halálozás 50-70%.

Így az orvosok válaszolnak arra a kérdésre, hogy hányan tudnak élni az ágyúkkal, az orvosok elmondják, hogy a prognózis az alapbetegség súlyosságától és a jelenség fertőző komplikációinak súlyosságától függ. Az agy és a gerincvelő betegségei, súlyos érrendszeri betegségek, előrehaladott kor, alacsony mikrovibrációs háttér - mindezek a tényezők, amelyek növelik a csatlakozás kockázatát és a fertőzés gyors terjedését az egész szervezetben. Ez növeli a beteg halálának valószínűségét.

Továbbá, a válasz arra a kérdésre, hogy „hány ember él az ágyúkkal?” Attól függ, hogy milyen gyorsan került sor az időben történő kezelésükre. Ha a bőr és a lágyszövetek hibáját korai stádiumban észlelték, ha megfelelő kezelést végeztek, a súlyos szövődmények és a halál kockázata minimális. Súlyos elváltozásokkal küzdő betegeknél fontos a test komplex támogatása a szövetek vérellátásának javítására stb. Az ilyen helyzetben kifejezett erőforrás-támogatás lehet vibroakusztikus terápia.

Ha már komoly hibákat találtunk már kialakult fertőző szövődményekkel, nagyon fontos, hogy az antibiotikumokkal és a sebészeti beavatkozással kezdje meg a kezelést időben, hogy csökkentse a környező szövetek károsodásának esélyét és a szepszis kialakulását.

Tünetek és tünetek

Ha olyan probléma, mint a lefolyás, az előfordulás jeleinek és tüneteinek leírása a folyamat szakaszától függ:

Az orvosok kezdeti szakaszát a keringési zavarok színpadának nevezik (MD Dibirov, „Nyomásos fekélyek: megelőzés és kezelés”, 2013), vagyis a kompressziónak kitett szövetekben a vérkeringés csökkenésével kapcsolatos változásokat. Annak érdekében, hogy megértsük, hogyan kezdődnek az ágyneműk, megnézheted a képet: először a bőrpír, amely a nyomás megszűnése után nem tűnik el, majd a bőr elhalványul, kékes lesz, ami a szövetek vérellátásának fokozatos megsértését jelzi.

Ha nem végeznek intézkedéseket a nyomás leállítására, a bőr hideg lesz a tapintásra.

Buborékok jelennek meg, amelyek a bőr felső rétegének (epidermisz) leválását jelzik. A páciens maga észlelheti a bőr érzékenységének növekedését az érintett területen, enyhe fájdalmat, vagy pedig az érzékenység érzését, amely összefügg az idegvégződések tömörítésével.

Megfelelő intézkedések hiányában a folyamat további fejlődésének megakadályozása érdekében megkezdődik a nekrotikus változások és a párásodás, a bőrsejtek és a mélyen fekvő szövetek tömeges halálozása, a fertőzés hozzáadása. Az elsõ jelei az ágynemûk e szakaszba történõ áthaladásáról a képeken láthatók: ha a sérülések kialakulásában a külsõ tényezõk (nyomás, súrlódás) vezetõ szerepet játszanak, gyakran kialakul a külsõ (exogén) vagy száraz necrosis, amelyben a szövetek zsugorodnak és „mumifikálódnak”. Ebben a helyzetben a bőr és a mélyen fekvő szövetek károsodása tiszta, a seb száraz és általában sekély. Az ilyen léziókkal rendelkező beteg általános állapota leggyakrabban nem szenved.

Ha a vezető szerepet belső tényezők játszják (elsősorban az idegrendszeri sérülésekről: az agy és a gerincvelő sérüléseiről, a stroke-ról, agydaganatokról), amelyek a szövetek alultápláltságához vezetnek, endogén (belső) nekrózis alakul ki. Ebben az esetben a lágyrészsejtek - az izmok, a bőr alatti zsírok, a fertőzések gyorsan csatlakoznak. Az orvosok azt mondják, hogy ebben a helyzetben a környező szövetek progresszív nekrózisával nedves gangrénként alakul ki az ágyék. Ez azt jelenti, hogy az ágynemű helyén fellépő károsodás (fekély) gyorsan növelheti az összes új területet érintő méretet.

Ilyen elszívódás esetén olyan tünetek figyelhetők meg, mint a fidid folyadék felszabadulása, a seb sebzése és a környező szövetek duzzadása. A fekély nagy mélységgel rendelkezik, és az inak és a csontok is láthatóak.

A fertőzés bekapcsolódása miatt a beteg általános állapota szenved: előfordulhat, hogy a hőmérséklet 39-40 ° C-ra emelkedik, hidegrázás, károsodott tudat, téveszmék, szívdobogás, csökkent vérnyomás, a máj növekedése.

MD professzor szerint Dibirov (Sebészeti Betegségek és Klinikai Angiológia Tanszék, AI Evdokimov nevű MGSU) a nekrotikus változások fejlődésének sebessége (a bőrsejtek és a mélyen fekvő szövetek halála), valamint a kapcsolódó tünetek megjelenésének ideje és a szövődmények előfordulása az ágyneműk okától függ.

A domináns külső okok és a beteg meglehetősen virágzó általános állapota miatt a nekrotikus változások lassabban alakulnak ki - néhány nap, egy hét. Ha az agyi sérülésekkel, a gerincvelővel rendelkező betegekről beszélünk, a sejtpusztulás már 20-24 óra múlva kezdődik, miután a lágyszövetek fertőző lézióinak gyors hozzáadásával az első tünetek jelentkeznek.

A nyomásgyulladás diagnózisa

A legtöbb esetben, különösen a korai stádiumban a nyomásgyulladás diagnosztizálásához elegendő a sérülés helyének vizsgálata. A test jellemző területein a terhelésnek kitett, a mozgáskorlátozott betegek, a bőr felső rétegeinek szaggatása, fekélyhiba kimutatása: a vizsgálat során kapott adatok elégségesek a diagnózis megállapításához és a folyamat szakaszának meghatározásához. Bizonyos esetekben azonban mély léziók esetén szükség lehet a lágy szövetek ultrahangának elvégzésére.

Mi a lágyszövet ultrahang? Ez egy ultrahangvizsgálat, amely lehetővé teszi a mélyen fekvő szövetek állapotáról, a rutinvizsgálat során nem értékelhető károsodás mértékéről: szubkután zsírszövet, izmok, inak, ínszalagok, ízületek. Ez a tanulmány különösen fontos, amikor a nyomásgyulladások gennyes szövődményeiről van szó. Az idegrendszeri sérülésekben szenvedő betegek sérüléseinek kialakulása mellett, amikor a bőrfelszínen bekövetkezett változások minimálisak lehetnek, és a fő változások a mélyen fekvő rétegekben rejtve vannak.

Ezen túlmenően annak érdekében, hogy felmérjük a nyomást keltő betegek állapotát, különösen fertőző szövődmények esetén, laboratóriumi vizsgálatok (teljes vérszám, amely lehetővé teszi a bakteriális folyamat súlyosságát, a biokémiai vérszámlálást, a vizeletvizsgálatot stb.), Valamint egyéb vizsgálatok. hogy azonosítsuk más szervek bevonását a gyulladásos folyamatba.

Milyen orvosra utal az ágynemű? A sebészek súlyos sérülések kezelésével foglalkoznak: a beteg vizsgálata és vizsgálata után eldöntik a műtét szükségességét, meghatározzák a beteg taktikáját. Ha az otthoni kezelésben részesülő páciensben nyomásesések lépnek fel, meg kell hívni a kezelőorvosot (terapeuta), aki eldönti, hogy a beteg a kórház sebészeti részlegére irányítja-e, vagy (a folyamat kezdeti szakaszában) ajánlásokat tesz a betegellátásra.

Mit tegyünk, hogy megakadályozzuk az ágyban lévő betegek elszívódását?

Az ágynemű megelőzése összetett folyamat, amelynek tartalmaznia kell:

1. Kompetens betegellátás, mozgáskorlátozás.
2. A betegeket gondozó rokonok tájékoztatása arról, hogyan lehet a károsodásokat a kezdeti szakaszban felismerni és milyen intézkedéseket kell tenni.
3. szükséges megfelelő táplálkozás megszervezése, lehetővé téve a beteg számára, hogy a testet minden szükséges komponenssel ellátja az egyes cellák teljes működéséhez.
4. Az alapbetegség kompetens kezelése, a szövetek vérellátását javító gyógyszerek kijelölése stb. Erről bővebben lásd a "Nyomásgyulladások megelőzése" és az "Otthoni ágynemű hatékony kezelése" c.

Az egyik leghatékonyabb módszer a lefolyások megelőzésére és kezelésére vibroakusztikus terápia vagy telefonálás. A Vitafon orvosi eszközök használata lehetővé teszi, hogy a testet gyógyító mikrovibrációs erőforrással telítse. Ez jótékony hatással lesz az edények állapotára, javítja a bőr és az izomsejtek táplálékát az ágynemű területén.

A vibroakusztikus terápia a nyirokrendszer és a sérült sejtek kihasználásáért felelős más szervek erős támogatása, amely az egyik legszükségesebb feladat. kezelés és megelőzés. A sérült sejtek ballasztjának megszabadulása, amelyet a Vitafon készülékének segítségével érünk el, kedvezően hat az immunrendszer munkájára, és hozzájárul a fertőző szövődmények megelőzéséhez.

Különösen azoknak a betegeknek fejlesztették ki a Vitafon-2 orvostechnikai eszközének részét képező vibroakusztikus matracot, akik kénytelenek az ülő életmódot vezetni. 8 db rezgéscsillapítóból áll, amelyek lehetővé teszik, hogy teljesen lefedjék a lefolyások és a közeli szövetek területét vibro-akusztikus hatásokkal. A készülék automatikus működési módja nem igényel hosszú ideig (legfeljebb 14 óra) emberi részvételt, míg a rezgő telefonok előre meghatározott program szerint (24 percenként 3 percig) be- és kikapcsolnak, folyamatos és mért hatásokat biztosítva.

• a káros anyagok (salakok) és a halott sejtek kiválasztása aktiválódik;
• javul az idegrendszer munkája (ami különösen fontos az agy és a gerincvelő sérüléseinek kitett betegek megelőzésére);
• a problémás terület vérrel, oxigénnel és tápanyagokkal telített;
• az immunitás erősödik, ami fontos a fertőző szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében;
• javulnak az összes szövetben és szervben, beleértve a bőrt és az izmokat is, a regenerációs folyamatok.

Lényegében az alkalmazás vibroakusztikus terápia - ez az egyetlen módja annak, hogy elegendő mikrovibrációs hátteret képezzünk olyan betegeknél, akik nem képesek önállóan feltölteni ezt az erőforrást mozgás segítségével. Az anyagcsere-folyamatok aktiválása, az immunitás fenntartása, a szövetek vérellátásának javítása, a bőr és az izmok regenerációjának kedvező feltételeinek megteremtése mind hatékony módszerek. megelőzés és a sebgyulladás kezelése, amelyek vibro-akusztikus terápia alkalmazásával érhetők el.