Napos bőr keratózis

A napsütéses keratózis (aktinikus vagy szenilis) olyan képződmények gyűjteménye, amelyek a napsugárzásnak kitett testek nyílt területein jelennek meg. A betegség főként az idősebb korú emberek körében, az ultraibolya sugárzás bőrére érzékeny, előrákos állapotnak tekinthető. A férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek a nap keratózisától, mint a nők. A gyermekek betegségének leírása. Az "aktinikus keratózis" fogalma az ionizáló sugárzásból származó keratózis csoportját is leírja.

okok

A nap keratózisának fő oka az ultraibolya sugárzás hatására a bőrsejtek mutációja. Ennek eredményeként a keratinociták gyorsan eloszlanak, hogy különböző méretű jóindulatú tumorokat képezzenek.

A keratózis prevalenciája a napsugárzás intenzitásától és a bőr egyéni érzékenységétől függ. A betegség gyakoribb az albínók és a szőkeek körében.

Típusok és szövettani szerkezet

A napfény mutáns hatása a bőrrétegekben, a sejtek proliferálódnak, a keratinociták megváltoztatják alakjukat és méretüket, a magjuk mérete nő. Számos limfocita felhalmozódik a keratómában és környékén. Emellett a bőrben a atrófia fókuszai alakulhatnak ki. Egyes tudósok úgy vélik, hogy a keratózist „in situ” nevezhetjük ráknak - olyan daganatnak, amely nem lépett túl a bőrön.

A szövettani szerkezet szerint többféle típusú nap keratózis van:

  1. hiperplasztikus - az epidermisz proliferációjával jellemezhető, a módosított sejtek számának jelentős növekedése nagy magokkal;
  2. atrófiás - a bőr felső rétegeinek hígítása mikroszkopikus szinten hézagok és repedések kialakulásával figyelhető meg;
  3. bovenoid - nagyszámú atípusos sejt felhalmozódása jellemzi, és ezért „in situ” rákra utal;
  4. acantholytic - a bőr alsó rétegében a sejtek közötti kötések megsemmisülnek, a periféria mentén a módosított sejtek felhalmozódnak;
  5. pigment - a bazális rétegben felhalmozódik a melanin, amely sötét színű foltokat hordoz.

Klinikai kép

A betegség egyik tipikus megnyilvánulása a test különböző részeinek (a nyak, a nyak, a felső és az alsó végtagok, a hát és a hát) arcbőrön való kialakulása, több sűrű csomó. A folyamat elején egy enyhe atrofikus vagy változatlan bőrön jelenik meg egy hiperpigmentációs központ, amely fokozatosan a felszín fölé emelkedik, lekerekített papulává alakul. A csomópont mérete néhány milliméterről több centiméterre változik. A szín a normál bőr színétől a vörös vagy barna árnyalatáig változik. A csomók fájdalommentesek, és nem járnak viszketéssel.

Megkülönböztetjük a nap keratózis következő klinikai formáit:

  1. Az eritematikus forma a lekerekített vagy ovális foltok megjelenése a bőrön jelenik meg. A fókuszok egyértelműen körülhatárolódnak a környező szövetektől, körülöttük a hiperémia központja. Amikor a sérült keratómák erősen vérzik a kapillárisok nagy felhalmozódása miatt.
  2. Keratotikus papuláris vagy hipertrófiai forma. A hiperpigmentáció foltjain növekszik a sűrű szürke vagy piszkos-barna kanos tömeg. Amikor ezeket a tömegeket eltávolítjuk, egy erodált felület marad kis repedésekkel.
  3. Warty forma. A nap keratózis ebben a formában a csomók hasonlítanak a vulgáris szemölcsökre.
  4. Horn formája, vagy "bőr szarv". A keratomák sűrűek, a bőr felszínén emelkednek, hasonlítanak az állati kürt alakjához. A tumorok főleg a fülekben és az arcon találhatók.
  5. A pigmentforma a barnás foltok megjelenése a bőrön. Foci elterjedt a hátsó és a hátsó bőr bőrén.
  6. Szétteríthető pigmentforma. Ilyen típusú keratózis esetén az arcterületen nagyszámú csomópont jelenik meg, amelyek mérete és színe változik. A sérülések felülete skála vagy sima. Ez a forma veszélyes a rosszindulatú daganatok átalakulásának nagy kockázata miatt.
  7. Proliferatív forma. A bőrön pelyhes felületű ovális lap jelenik meg. A fókusz határai fuzzyak, a lepedék fokozatosan növekszik és 3-4 cm átmérőig emelkedhet.

A keratózis a szem nyálkahártyáján (kötőhártya) és az ajkak piros szegélyén megjelenhet. Ha a keratoma a szemre lokalizálódik, akkor a limbusz területén sűrű ék alakú sűrűségnek tűnik - ahol a szaruhártya belép a fehérjehéjba (sclera).
Az érintett vörös ajkak határolnak, elkezd levágni, kis repedésekkel borítja. Az erózió megjelenésével beszélhetünk az újjászületés folyamatáról a laphámsejtekben.

diagnosztika

A diagnosztikai minimum, amely lehetővé teszi a nap keratózis diagnosztizálását, magában foglalja a sérülés alapos vizsgálatát, a betegség történetét és a szövettani vizsgálat eredményeinek elemzését.

Klinikailag nehéz megkülönböztetni a keratosis megnyilvánulásait a rák folyamatával. Ez egy szövettani vizsgálat, amely lehetővé teszi, hogy végleges diagnózist készítsen, és dönt a további kezelésről.

kezelés

A nap keratózis kezelése sebészeti és gyógyszeres módszerek alkalmazása. A kezelési módszer megválasztása a folyamat súlyosságától és a beteg egyidejű állapotától függ.

A Keratoma többféleképpen távolítható el:

  1. A keratózisok sebészeti eltávolítása hatékony és biztonságos módja a betegség elleni küzdelemnek. A műtét során a további szövettani vizsgálatra egy részecske vehető igénybe.
  2. A kriodestrukciót arra használják, hogy eltávolítsuk a kis csomókat a test arcán vagy a nyitott részeken. Ez egy biztonságos módszer, amelyben a kandallót körülvevő egészséges szövet gyakorlatilag nem sérült.
  3. Az elektrokagulációt ritkán használják, mert a távoli keratoma helyén a hegképződés nagy valószínűsége van.

A kábítószer-kezelés magában foglalja a citosztatikumok (podofillina) és a keratolitikus hatású kenőcsök használatát. Az 5-fluorouracillal rendelkező kenőcsök a keratózis több fókuszában használatosak.

Ritkán a műtétet sugárkezeléssel kombinálják. A sugárzási módszerek jó eredményeket adnak, de csak a tumor malignitásának fokozott veszélyével járnak.

A folyamat kis terjedésével és a kellemetlenség hiányával a keratosis aktívan figyelhető meg.

Kezelés népi módszerekkel

A napelem keratózisának hagyományos kezelési módszerei csak az orvossal és a rák kizárásával kezdődhetnek.

Alkalmazzon különféle növényeket, a keratolitikus hatású gyümölcslé:

  1. Aloe gyümölcslé A növény leveleit forró vízzel átöblítjük, majd 3 napig a fagyasztóba helyezzük. Ezután lemezekre vágjuk és csomókra helyezzük. A felső fedőlapot műanyag zacskóval és gézzel hagyja, hagyja az éjszakát tömöríteni. Reggel az aloe eltávolítása után a bőr szalicilsavval elkenődött.
  2. Egy vékony propolisz réteg károsítja a sérülést, fedjük le gézzel és hagyjuk 48 órán át. Két nap elteltével a propolisz újra alkalmazódik és a szövet megváltozik. Az eljárást háromszor megismételjük.
  3. Hagymahéj 80 g héjat forró vízzel átöblítünk, szárítjuk, majd egy pohár ecettel öntjük. A keverék két hétig tart. Az elkészült tinktúrát szűrjük, egy gézronggyal impregnáljuk és fél órán keresztül keratomákra helyezzük. Másnap, a manipulációk megismétlődnek, az idő 1 órára nő. Fokozatosan az eljárás ideje három órára van beállítva.

Jóslás, következmények és megelőzés

A betegség lassú, a fókuszok eltűnése gyakorlatilag nem figyelhető meg. Ennek a folyamatnak a hátterében a lapos sejtkarcinómák évek és akár évtizedek alatt fejlődhetnek. Az újjászületett tűzhely gyorsan növekszik, megváltoztatja a színt, vérzik és viszket.

A megelőző intézkedések célja, hogy csökkentse a napsugárzást, a napsütést, különösen az idősek és a tisztességes bőrű emberek számára.

Horny sunny keratosis, vagy "skin horn"

A nap keratózis proliferatív formája

Szinonimák: aktinikus keratosis, szenilis keratosis, szenilis keratoma

Hogyan kezeljük a nap keratózisát

A napsütéses (aktin) keratózis a napsugárzás által okozott bőrfelületként jelentkezik. Leggyakrabban a fejen, az arcon és a kezeken vannak, vagyis azokon a helyeken, amelyek folyamatosan nyitottak. Először is, a bőr változásait csak érintéssel lehet érzékelni. Majdnem láthatatlanok, és olyan tömítések, amelyek csiszolópapírnak tűnnek. Idővel rózsaszín, piros vagy barna árnyalatú foltok találhatók, amelyek borított kéreggel borítottak.

Általában ez a betegség az ultraibolya sugárzásnak való kitettség megszűnésekor megszűnik. A tíz közül egy esetben azonban a nap keratózis laphámsejtes karcinómává alakulhat. Ez a foltok számától és méretétől, eloszlásuk sebességétől és sok más tényezőtől függ.

A nap keratózis kezelésének módszerei

A betegség kezelésére különböző módszereket és készítményeket alkalmaznak:

  • Folyékony nitrogén. Kis számú érintett területen használják. A folyékony nitrogénnel történő égetés nem igényel érzéstelenítést, és néhány napon belül eltűnik a duzzanat és a bőrpír. Néha fehér foltok vannak a bőrön a pigment elvesztése miatt.
  • 5-fluorouracil (5-FU). A keratózis kezelésére a krém vagy az 5-FU oldat az egyik leggyakrabban használt kémiai készítmény. A bőrön naponta kétszer három hétig alkalmazzák. A mellékhatások a bőrpír és a duzzanat formájában jelentkeznek, de az eredmény megéri az ideiglenes kényelmetlenséget. Az 5-FU egy másik koncentráció - 0,5-5%. A kezelt területek általában két héttel gyógyulnak hegesedés nélkül.
  • Imikvimod krém. Ez a krém kissé másképp működik. Ez stimulálja az interferon termelését - olyan anyagot, amely elpusztítja a rákot és a rákellenes sejteket. Választhat egy különböző koncentrációjú krémet - 5%, 3,75% és 2,5%. Óvatosan hetente kétszer 3-4 hónapig alkalmazzák a foltokat. A betegek hajlamosak a krém jól elviselni, de egyesek esetében a bőr bőrpírját és fekélyét okozhatja.
  • Gél, amely hialuronsavat és diklofenakot tartalmaz. Alkalmas olyan emberek számára, akik túl érzékenyek más gyógyszerekre. A gélt naponta kétszer, legalább 3-4 hónapig alkalmazzuk, különben nem adjuk meg a kívánt eredményt. A legújabb vizsgálatok kimutatták, hogy a 3% -os diklofenak megakadályozza az invazív laphámsejtes karcinómákat.
  • 2012-ben megjelent az új "Ingenol Mebutat" gyógyszer ("Picato" név), amely csak 2-3 napig használható. Ez 0,015% (az arc és a fej) és 0,05% (a törzs és a végtagok) koncentrációban keletkezik. A gél vörösséget, hámlást, duzzanatot és égést okoz, de a hét folyamán minden fájdalmas reakció fokozatosan lecsökken.
  • Triklór-ecetsav. A vegyi anyag használata esetén helyi érzéstelenítés szükséges. Ezt az arcot eltávolítják, amikor más módszerek nem segítenek. A bőr irritációja és pelyhesítése több hétig is tarthat.

Fotodinamikai terápia (PDT)

Az eljárást viszonylag nemrégiben alkalmazták, és különösen alkalmas az arcon lévő vörösbarna pikkelyes tapaszok kezelésére. A fényérzékeny anyagokat (5-aminolevulinsav vagy metil-aminolevulinát) az érintett bőrre alkalmazzuk, majd intenzív vörös vagy kék fény segítségével aktiváljuk. Ugyanakkor a környező egészséges szövetek gyakorlatilag nem sérültek. Az eljárást követően a betegeknek 48 óráig feltétlenül kerülniük kell a napfényt, mivel az ultraibolya fény aktiválja a gyógyszert és súlyos égési sérüléseket okozhat.

Szén-dioxid és lézer

Ezeket az eszközöket olyan esetekben használják, amikor a bőr mélyebb rétegeit el kell távolítani. Lézer segítségével az ajkakon lévő aktinikus cheilitis és a fejen lévő kiterjedt foltok sikeresen eltávolításra kerülnek, de a hegesedés és a pigmentveszteség kockázata valamivel magasabb.

A nap keratózis kezelése általában több módszerrel jár. Például az 5-FU egy hétig, majd cryosurgery (ez segít csökkenteni a fehér foltok valószínűségét).

Otthoni jogorvoslatok keratózisra

A bőr rugalmasságának helyreállítása és a keratinizáció megelőzése érdekében jól ismert otthoni jogorvoslatokat használhat. De lehetetlen ezeket orvosi eljárásokkal kombinálni.

  • Apple almabor ecet Semlegesíti a napfény hatását és helyreállítja a pH-egyensúlyt. Egy 20 perces fürdővel 2 pohár ecetet lehet hozzáadni, vagy közvetlenül az érintett területre ecetet kell alkalmazni.
  • Jód. Ez a sokoldalú antiszeptikum felgyorsítja a sérült bőr gyógyulását és helyreállítását. A scaly tapaszokat naponta kétszer törölték egy jódoldatban áztatott vattapálcával.
  • Zöld tea. A gyógyító italban található antioxidánsok semlegesítik az oxidatív folyamatokat. Tanulmányok bizonyították, hogy a zöld tea mindenféle rákkal küzd és megvédi az egészséges sejteket a mutációtól. Naponta kétszer kell ittasnak lennie, és nedves teás zacskókat kell alkalmazni a foltokhoz.

A keratosis kezelésének fő feltétele a maximális napvédelem. A ház elhagyásakor hosszú ujjú ruhát és vastag réteget kell viselniük, hogy kíméletes bőrre kímélje a fényvédőt. A túlzott izzadáshoz használja a krémet 2 óránként. Ez szokássá válhat.

Aktinikus keratózis: a keratoma kezelése és tünetei

Az aktinikus keratózis (szenilis acanthoma, nap keratózis) olyan betegség, amely a közvetlen napsugárzásnak kitett bőrön jelenik meg. Ez a betegség minden ötödik idős emberben fordul elő, amelyet a bőr keratinizációs területeinek kialakulása nyílt helyeken fejez ki. Tudnia kell, hogy ez egy rákos betegség, amely kedvező körülmények között laphámsejtes karcinómává válik.

A betegség jellemzői

Az aktinikus keratózis a nap sugaraihoz való folyamatos vagy hosszantartó expozíció miatt 270-330 nm hullámhosszon alakul ki. A patológiás változások hosszú ideig jelentkeznek, 15-25 év alatt változások nem történhetnek. Ennek következtében a betegséget leginkább idős korban diagnosztizálják - 50-60 év, a fiataloknál nagyon ritkán.

Az ultraibolya sugárzás idővel a bőrsejteken megváltoztatja a genetikai anyagot. Ennek eredményeként atípusos sejtek jelennek meg - anaplasztikus sejtek, azaz differenciálatlanok, amelyeknek nincs egyértelműen meghatározott funkciójuk. Az anaplasztikus sejtek helyettesítik a normális epidermist, ez megzavarja a bőr keratinizálódását, ami durva és kemény lesz, ami viszont az egészséges sejtek helyettesítésének folyamatát gyorsabbá teszi.

Kedvező körülmények között az anaplasztikus sejtek elkezdenek behatolni az alsó membrán alá, amely elválasztja az epidermist a bőrtől. Ebben az esetben lehetséges, hogy az akinetikus keratózis belép a karcinómába. Ennek valószínűsége körülbelül 0,2%.

Az akinetikus keratózis osztályozása

A patológiás formák közötti különbségeket az aktív folyamat dermisben és epidermiszben való elhelyezkedése határozza meg. Az ilyen típusú betegségek meghatározása:

  1. Akinetikus keratózis pigmentosa - a melanin az epidermisz bazális rétegében kezd kialakulni a képződés területén, amely sötétbarna színben színezi ezt a területet.
  2. Hipertrófiai - atípusos sejtek képződnek, amelyek világos és sötét keratin szintetizálódnak. Ez a rétegződés a keratosis egyértelmű diagnosztikai tünete.
  3. Proliferatív - ez a betegség a dermiszrétegek kolloid disztrófiája során alakul ki. Ugyanakkor a hiperkeratózis fókuszai megjelennek a bőrsejtekben és az epidermisz nő.
  4. Lichenoid - az epidermisz felső rétegében a bazális réteg határán lymphocytás infiltrátumok képződnek - a bőr pszeudolimfómái. Ezek a daganatok elpusztítják az epidermisz bazális rétegét.
  5. Solar akantholitikus keratózis - daganatszerű formációk, amelyek a bőrfelszínre nőnek. Megjelenik a már meglévő repedések és a "hiányosságok" felett.
  6. Az aktin atrofikus keratózis - csak a dermis felső rétegében keletkezik. Ezeken a területeken a dermis összeomlik, és egyfajta repedést és „hiányt” képez.
  7. Pegetoid - pre-melanoma sejtek képződése az epidermisz felső rétegében.
  8. A bullous keratózis atípusos, és a fekélyek a papilláris rétegben jelennek meg.
  9. Bovenoid - a bőrrák kezdeti szakasza. Ezt az atipikus diszplázt sejtek egyensúlya fejezi ki: azonos számú megjelenő és haldokló atipikus sejt.

Az aktinikus keratosisnak állandó figyelmet kell szentelnie. Ez a betegség lassan halad, de a malignus daganat átalakulásának veszélye folyamatosan fennáll.

A nap keratózisának okai

Ezt a betegséget csak az aktív napsugárzás okozza, pontosabban az ultraibolya komponensét. Szinte lehetetlen megjósolni a patológia lefolyását vagy megjelenését. A fő okok a következők:

  • Több napégés.
  • A túlzott napfényes éghajlat déli, hegyvidéki.
  • Genetikai hajlam.
  • Tartós expozíció a napra, amely a szakmai tevékenységekhez kapcsolódik (pl. Mezőgazdasági munka).
  • A szeplők nagy száma - a bőr túlérzékenységét jelzi.
  • Világos szemek, haj és bőr - a dermis által termelt melanin védi a bőrt az ultraibolya sugárzás feleslegétől. A könnyű bőrű melanin nagyon kevés.
  • Néhány gyógyszer immunszuppresszáns, glükokortikoszteroid.
  • Életkor - a betegség leggyakrabban 50-60 év alatt jelenik meg.
  • Izgalom és stressz.
  • Az ultraibolya lámpa alatt a szoláriumban napozás, azaz mesterséges ultraibolya sugárzás történik.

A betegség jelei és tünetei

A betegség leggyakrabban 50 évesnél idősebb embereknél jelenik meg, leginkább férfiaknál, mert kevésbé gyakran védik őket a napsugaraktól. A napsütéses keratózis elsősorban az emberi test nyílt terét érinti - a homlok, az arc, az alkar, a fejbőr, a kezek, a vállak. Az orr keratózisát leginkább diagnosztizálták.

Az első szakaszban egy 1,5 cm átmérőjű ovális vagy kerek lepedék alakul ki, melynek helyszíne kissé gyulladt, vöröses árnyalatú. A bőr felszínén dilatált kapillárisok hálózata látható. A bőrfelszín fölötti helyet felemelik, 5-6 mm-es bőrszarvat alkotva. A plakk felülete durva, sűrű, szürke vagy sárga színű zárványok jelenhetnek meg. Ez egy normál kép az orr vagy a homlok sérülése közben.

A plakk felületéből származó mérlegeket nehézségesen eltávolítják, és az eltávolítást erős fájdalmas érzések kísérik. Az eltávolított mérlegek alatt az erózió vagy a folt atrófia figyelhető meg.

Néhány esetben az aktinikus keratoma sötétbarna színű lehet. Ebben az esetben meglehetősen nehéz megkülönböztetni a szemét.

A keratózis nagyon lassan alakul ki, az egyik területen függetlenül eltűnhet, hogy megjelenjen a másikban. A rosszindulatú állapotba történő átalakulás vérzéssel, gyulladással, fájdalmas szindrómával és a lepedék megvastagodásával jár együtt.

A betegség diagnózisa

Az aktinikus keratózis külső tünetei meglehetősen specifikusak, de nem minden esetben. De a keratosis differenciálódásának és a betegség fejlődésének stádiumának meghatározása mikroszkópos vizsgálattal.

A fő módszer a biopszia szövettani vizsgálata. Ez az elemzés megmutatja a legpontosabb információt arról, hogy melyik kezelési rendet dolgozzák ki.

A betegség kezelése

A betegség konzervatív kezelése ma nem létezik. A kezelés teljes pontja csak a keratotikus helyek eltávolítására korlátozódik. Ez azért szükséges, mert a keratózis nem gyakori, de rosszindulatú daganatsá válhat.

Az eltávolítás többféleképpen is elvégezhető, legtöbbjük kozmetikához tartozik:

  1. Diathermocoaguláció - a plakkot elektromos árammal távolítják el. Az eljárást érzéstelenítés alatt végezzük. Lehetséges heg és elszíneződés.
  2. A krioterápia - a plakkokat folyékony nitrogénnel óvjuk. Ezt a módszert a keratotikus terület nagy területével használják. A hámlást a fagyasztás után eltávolítjuk, és ez a módszer idővel megtisztul. A lepedék eltávolítása után a bőr hiperpigmentációja alakulhat ki.
  3. A betegség enyhe formája során a bőr tisztítására a bőrgyulladást és a kémiai hámokat használhatja.
  4. A fotodinamikus kezelés magában foglalja egy speciális krém bőrének keratózisának alkalmazását, amely fokozza a bőr érzékenységét egy bizonyos hosszúságú hullámok hatására. A kandalló után 2-3 óra alatt kék és piros szín kerül feldolgozásra. Az egészséges szöveti területek enyhén sérültek. Az ülés után a napégést megelőzően két napig szigorúan kerülje a közvetlen napfényt.
  5. A lézerterápia a leghatékonyabb és leginkább fájdalommentes kezelés. Megnövekedett lézerhőmérséklet „elpárolog” plakkok. A kerato eltávolítása után nem maradnak nyomok.
  6. A keratosis kezelésére speciális kenőcsöt kell alkalmazni. Ebben az esetben a terápiás kurzus egy kicsit tovább tart: a krémet legalább egy hónapig kell használni.
  7. A leggyakoribb az 5-fluorouracil. Az 5-FU hatóanyag a kenőcsben különböző koncentrációkban lehet - 0,3-7%. A kenőcsöt naponta kétszer alkalmazzák. A bőrpír és a duzzanat előfordulhat, de ez csak ideiglenes kényelmetlenség.
  8. Az imikimod krém aktiválja az interferon szintézisét, amely elpusztítja a rákos vagy rákos sejteket. A kenőcsöt az aktív komponens különböző koncentrációjával állítják elő, a bőrgyógyász kéri a megfelelő koncentrációt. Alkalmazza a kenőcsöt naponta kétszer legalább hat hónapig.
  9. Gél hialuronsavval és diklofenakkal - a bőr túlérzékenysége során más gyógyszerekre előírt gyógyszer. Ebben az esetben a hatóanyag a diklofenak, amely megakadályozza a laphámrák kialakulását.

A maximális hatás elérése érdekében néha kombinálják a kezelési módszereket, és a hagyományos módszereket is alkalmazzák.

Hagyományos kezelési módszerek

Bizonyos hagyományos kezelési módszereket is javasolnak, amelyek segítenek megszabadulni a plakkoktól:

  • propolisz alapú kenőcs;
  • nyers reszelt burgonyából származó kompressziók;
  • hagymás héj, ecettel töltött;
  • friss aloe gyümölcslé.

Természetesen ezeknek az alapoknak a hatékonysága nem bizonyított tudományosan. Az önkezelés megkezdése előtt konzultálnia kell orvosával, és győződjön meg arról, hogy az Ön által érintett daganat nem bőrrák.

Megelőző intézkedések

Az aktinikus keratózis kialakulásának megakadályozása vagy a rosszindulatú formába való átalakulás elkerülése érdekében az embereknek egyszerű megelőző intézkedéseket kell követniük, különösen az 50 éves kor felett:

  1. Mindig, főleg nyáron, napfényt használjon 30 vagy annál nagyobb SPF (UV védelmi tényező) használatával. A nők azt javasolhatják, hogy ugyanazon SPF-el használják a kézre és arcra alkalmazott kozmetikumokat. Alkalmazza ezeket a kozmetikumokat a napsugárzás előtt 30 perccel, és 2-3 óránként meg kell újítani a napsugárzást. Ez annál is inkább szükséges, ha egy személy fürdik vagy túlzott izzadással jár.
  2. Az életkorban meg kell tagadnia a szolárium meglátogatását, valamint a különböző krémek használatát a barnulás javítása érdekében. Csak a mesterséges cserzéshez használt spray biztonságos.
  3. Viseljen széles karimájú kalapokat, tágas, hosszú vászonból vagy könnyű pamutszövetből készült hosszú nadrágot, hosszú ujjú ruhát, sapkát és nagy védőt, amely nem csak az arcot, hanem a füleket is árnyékolja.
  4. Kerülje a napégést, különösen a leégést. Nem kell hosszú ideig a napban maradni bőrvédelem nélkül. Figyelembe kell venni, hogy a felhősség az UV sugarak kis részét elnyeli. A nap legveszélyesebb ideje 12 és 15 óra között van Emlékeztetni kell arra, hogy télen nagy mennyiségű ultraibolya sugárzás érhető el, különösen azért, mert a jég és a tiszta hó tükrözi ezeket a káros sugárzásokat. Ezért télen a napsütés közben emlékeznie kell a saját védelmére.

Előrejelzés és védelem

Mivel szinte lehetetlen kiküszöbölni a napsugárzást a testünkön, minden ismert óvintézkedést be kell tartani. A tisztességes bőrű embereknek ajánlott, hogy folyamatosan használják a kiváló minőségű napvédő eszközöket, nemcsak a nyári szünetben, hanem a mindennapi életben is.

A nap keratózis megelőzése és előrejelzése magában foglalja a napvédő ruházat tudatos megválasztását a szabadban tartózkodása alatt. Az orvosok azt javasolják, hogy elkerüljék a szoláriumot a bőrsejtek aktinikus sugárzásának fokozott koncentrációja miatt. A testet nagyon óvatosan kell megfigyelni, és a gyanús változások megjelenésekor azonnal forduljon orvoshoz, mivel a hagyományos kezelési módszerek egészen veszélyesek lehetnek az egészségre.

Napos vagy aktinikus keratózis: okok, tünetek, terápiás módszerek

A fejlődés okai és mechanizmusai

A bőr aktinikus keratózisa két fő ok miatt - az ultraibolya sugárzásnak és az epidermisz öregedésének. Minél hosszabb az idő a nap alatt, annál nagyobb a bőrbetegség valószínűsége.

Az ultraibolya sugárzás gyakori expozíciója esetén a keratocitáknak nevezett bőrsejtek genetikai szinten változnak. Ezek megkülönböztetetlenek (atipikusak). Ez intenzív megosztottsághoz és sűrű csomók kialakulásához vezet. Ennek eredményeképpen egy lokalizált daganat alakul ki a bőrön, amit a túlzott napfény okoz.

A test kedvezőtlen körülményei között az atípusos sejtek könnyen behatolnak az epidermiszből az alsó rétegbe - a bőrbe. Ez provokálja a foltok rosszindulatú degenerációjának kialakulását és fejlődését.

Az aktinikus keratózist kifejlő tényezők:

  • a szolárium gyakori látogatása;
  • genetikai hajlam;
  • csökkent immunitás;
  • világos bőr, amely hajlamos a nap keratózisára;
  • hosszú távú tartózkodás a nap alatt a tengerparton vagy a területen, amikor mezőgazdasági munkát végez;
  • immunhiányos állapotok a glükokortikoid vagy kemoterápiás gyógyszerek alkalmazása miatt.

Az a személy, akinek rokonai nap keratózisban szenvednek, sokkal valószínűbb, hogy diagnosztizálja őt. A patológia gyakran érinti azokat, akik gyakran szeplőkkel rendelkeznek. A stressz, a tartós mentális stressz kimeríti az agykérget, gátolja a szervezet védekező reakcióját a bőrkárosodásokra.

Osztályozás és tünetek

A bőrgyógyászok megkülönböztetik a keratózisok több típusát, támaszkodva a kóros jelekre.

A bőr és a foltok sérülésének mélységét többféle formában határozzák meg:

  • proliferatív - erős hámlás jellemzi;
  • atrofikus - lokalizálódik az epidermiszben, repedések kialakulásával együtt;
  • hipertrófiai - a világos és sötét keratin bőr felhalmozódása;
  • pigment - barna foltok, gyakran a hátsó és a dorsumban;
  • erythematous - jellemzi, hogy nagy ovális fókuszok jelennek meg, amelyek világos határok és perem köré néznek;
  • Bovenoid - a malignitás kezdeti foka.

Napos keratózis gyakrabban fordul elő idősekben. Általában a test olyan kitett részeire lokalizálódik, amelyek kitettek az ultraibolya sugárzás tartós kitettségének. A legtöbb esetben a fej sérült, a kezek hátsó felülete.

A keratózis domináns zónái az arc bőrén:

A bőrkiütés hosszú ideig tartó durva tapintása nem ismerhető fel. Amikor megjelennek, egy ideig eltűnnek. A kezdeti szakaszban szürke vagy barna foltok jelennek meg, amelyek átlátszó határai 1 cm-ig terjednek. Az orrra lokalizált eritemás formában telangiektázia által kitágított kapillárisok.

A napsütéses keratózis az alsó ajakban repedésekkel jár. Az érintett nyálkahártyák pelyhesek. Ebben az esetben a határ rosszul megkülönböztethető, ráncos.

Az erózió megjelenése rosszindulatú degenerációt jelez.

A proliferatív variánst legfeljebb 4 cm-es ovális lepedékkel ismeri fel, kanos mérlegekkel borítva. A felső réteg fájdalmas eltávolítása után a vérzés eróziója van kitéve. A szemhéjak és a homlok területére jellemző a bőr szarva alakja is. A keratosis fókusz mérete 2-3 mm és 4–5 cm között változik.

A nap keratózis pigment formája a melanin felhalmozódása az epidermiszben. A bőr fölött emelkedő barna foltok jelennek meg a háton, a vállon, a felső hason.

Melyik orvos kapcsolatba lép

A száj sarkaiban és az ajkakon fellépő repedéseknél fogorvosnak kell látogatnia. A legtöbb szakértő szerint a keratosis a rák jele. Ahhoz, hogy megvédje magát, jobb, ha gyanús foltok jelennek meg egy bőrgyógyászral.

A rosszindulatú transzformáció hordozója súlyos viszketés, vérző foltok. A kedvezőtlen tünet a megnövekedett gyulladás, fekély vagy vastagodás. Ebben az esetben a keratózist egy onkodermatológus kezeli.

diagnosztika

Az orvos gyaníthatja a foltok aktinikus jellegét az anamnézis vizsgálata és összegyűjtése során. A nap keratózisának megerősítése az érintett terület biopsziás eredményein alapul. A keratózis bármely változatában megsértik a kollagén szerkezetét, valamint a gyulladást.

A hipertrófiai keratózisban a sejtek fokozott keratinizációja figyelhető meg. Az epehólyag szövetének csökkenésével jellemzett atrofikus formák esetében. A bazális rétegben az atípusos sejtek jelen vannak. A mélyebb bőrrétegek közé tartoznak a szakadások és a törések.

kezelés

Az orvosok nem javasolják a bizonytalan módszerek és a népszerű kezelési módszerek bizalmát. A rájuk töltött idő a beteg számára visszafordíthatatlanul elveszhet, és a betegség gyógyíthatatlan.

Kábítószer-kezelés

A keratózis kezelésére és a foltok megszüntetésére az orvosok a gyógyszereket ajánlják:

  • A Fluorouracil krém 1-2% -ot alkalmaznak naponta kétszer egy hétig. A gyógyszer elpusztítja a keratózist a sejtek működésének blokkolásával. A terápia 4-6 kurzusból áll, 7 napos intervallumban.
  • Az imikimod gyulladáscsökkentő kenőcsöt hetente 5 alkalommal, reggel és este 3-6 hónapig használják. Az eszköz stimulálja az interferon szintézisét.
  • Diclofenac gél 3% hialuronsavval 2,5%. Alkalmazza naponta kétszer. A javasolt 3 hónapos időtartam megakadályozza a karcinóma kialakulását.

A külső jogorvoslatok néha mellékhatásokat okoznak - viszketés, bőrpír. A kábítószerek eltörlése után haladnak.

Hardver technikák

A fizioterápiát sikeresen alkalmazták aktinikus keratosisos betegek kezelésében:

  • Krioterápia - a leggyakrabban használt hidegkezelés. Ebből a célból a keratózis elváltozásainak folyékony nitrogénnel történő cerverizációját írják elő. A fagyasztás eredményeképpen a mérlegeket egy nagy pusztítási területen is eltávolítják. Az eljárás után tiszta bőrréteg marad. Idővel egy pigmentfolt alakul ki a helyén.
  • Diathermocoaguláció - a plakkok megsemmisítése az elektromos áram alatt érzéstelenítés alatt. Az eljárás után egy heg marad.
  • A pigmentforma kezelésében lézeres terápiát alkalmaznak. Ez a leghatékonyabb és fájdalommentesebb módszer a foltok kiküszöbölésére. A plakk a magas hőmérsékletnek való kitettség után eltűnik.
  • A fotodinamikus terápia az érintett területre irányított fényhullámmal működik. A technika idősebbek számára van rendelve. Az eljárás előtt speciális krémet alkalmazunk, ami növeli a sérült terület érzékenységét a sugarakra.
  • Ismétlődő kiütések esetén sugárkezelést alkalmaznak.

Az orvos által jóváhagyott jóindulatú keratózis esetén a beteg kozmetikus szolgáltatásait használhatja. A kabin keféket vagy vegyszereket használ a foltok eltávolításához. Szintén alkalmazott dermabrazion - a tűzhely eltávolítása egy gyorsan mozgó kefével.

Sebészeti kezelés

Jobb a keratinizációs területek eltávolítása, figyelembe véve a helyszíni újjászületés lehetséges valószínűségét. A keratózis kiküszöbölésére a sebészeti beavatkozást helyi érzéstelenítés alatt végezzük. A sebész kivágja a sebeket szikével vagy kaparóval. Az eljárás után egy heg marad.

Népi jogorvoslatok

A gyógyítók azt tanácsolják, hogy megszabaduljon a kiütésektől és a foltoktól:

  • aprított burgonyapapír;
  • összenyomott aloe gyümölcslé;
  • élesztő sütemények;
  • propolisz alapú kenőcs;
  • kátrány vajjal;
  • a hagymás hámlata tinktúrája ecettel.

Komplikációk és következmények

Nem szabad elfelejtenünk, hogy a naptípus keratózisában mindig fennáll a rosszindulatú transzformáció kockázata. A statisztikák szerint a daganatok átalakulása a négy éves beteg közül az egyik 60 éves kor után következik be. Azonban még a diagnosztizált rák is megfelelő terápiával jár. A keratózis korai szakaszába történő beavatkozás lehetőséget ad a teljes helyreállásra.

megelőzés

A betegek megakadályozhatják a keratózis megjelenését és degenerálódását egy daganatba.

Ehhez tegyen óvintézkedéseket:

  • Nyáron és télen legalább 30-as SPF ultraibolya védő krémet használ. A ház elhagyása előtt 30 perccel alkalmazzák, és 2 óránként ismételten alkalmazzák.
  • Kerülje a szoláriumokat, használjon barnító spray-t.
  • A strandon rövid ideig és fedél alatt ajánlott.
  • Az intenzív napsugárzást 11 és 16 óra között figyelték meg. Ekkor el kell viselni a hosszú ujjú pólót. A fejen egy széles karimájú kalap legyen, amely az arcot borítja.

A síelés könnyű, hogy nagy mennyiségű ultraibolya sugárzást kapjon, mert a hó tükrözi a nap sugarait.

Figyelje meg ezeket a szabályokat az egészség kedvéért, valamint a bőr állapotának figyelemmel kísérése érdekében. A színváltozások, a kiütések formái, a foltok figyelmeztetniük kell a személyt, arra kérik, hogy látogasson el egy bőrgyógyászra. A korai kezelés sikeres helyreállítást biztosít.

Aktinikus keratózis: kinek van kockázata és hogyan kezelhető a betegség

Az aktinikus keratosis egy bőrbetegség, amely az ultraibolya sugárzás túladagolásából és a rendszeres napsugárzásból ered. A betegség tünetei, okai és kezelése.

A tartalom

A betegség meghatározása

Az aktinikus keratózis a napsugarakkal való hosszan tartó bőrkontaktus miatt következik be. Ha ez a betegség láthatóan látható a meztelen szem foltjain a bőrön. Általában durva, skálaszerű kitörések jellemzik. Leggyakrabban az arc, az ajkak, a fülek, a kezek hátulja, a nyak és a fej érintik. Ez természetes, hiszen ők azok, akik a leggyakrabban nyitottak a napozásra.

Ez a betegség a második név - a nap keratózisa. Nagyon lassan fejlődik, egyértelműen kifejezett tünetek nélkül. Csak a jellemző foltokon és bőrlapokon azonosíthatja. Ennek a betegségnek az a veszélye, hogy bőrráksá válhat. És ez a veszély növekszik, ha sok a sérülés a bőrön. És az új kerato megjelenése lehetetlen előre megjósolni.

Tipp: Nem lehet hosszú a napfény hatása alatt, hogy ne égesse el a bőrt - a keratosis első hordozója.

A fényes napban való tartózkodás kellemes eljárás, de jobb, ha az ultraibolya sugárzást adagoljuk

Mi az a keratoma

A "keratoma" kifejezés olyan daganatra utal, amely halott bőrsejtekből áll. Az egészséges személy bőrsejtjei elpusztulnak, miután teljesítették a funkciójukat, és új sejtek helyébe lépnek. Néha ez a folyamat zavar, a keratoma nem szubsztituált, elavult sejtekből származik. Összetételében normális sejtek, és ezek a daganatok jóindulatú daganatok.

Fontos! Keratomák újjászülethetnek a rákban. Ezért a betegség korai szakaszában fontos a helyes diagnózis.

Előfordultak olyan esetek, amikor a keratomák önállóan eltűntek orvosi eljárások nélkül.

Milyen okai vannak a keratózisnak

A betegség fő oka az ultraibolya sugárzás. Károsítják a bőr felső rétegét (epidermisz). De ő az, aki a védősejtek gyártója, aki képes folyamatosan frissíteni.

Fontos! Az ultraibolya sugárzás megváltoztatja a szokásos szabályozott frissítést a sejtek szintjén, befolyásolja a bőr összetételét, ezáltal megváltozik. Van kiütés, sűrűség, elváltozások. Az ilyen expozíció leggyakrabban a hosszú napsugárzás eredménye, vagy a szoláriumban végzett eljárások.

Az idős korú emberek gyakran az idős pigmentáció mellett keratomákat is kapnak

Aki a leggyakrabban szenved ez a betegség?

Az emberek tisztességes bőrrel, gyakran aktinikus keratosisnak vannak kitéve. Fennáll a veszélyeztetett az immunrendszerrel küzdő és a HIV-fertőzött betegek is. A kutatók nem zárják ki, hogy a nap keratózisra való hajlam öröklődik.

Megjegyzés. Nagyon gyakran, az aktinikus keratosisos orvosok betegei az idősek ötven év után. Minden negyedik idős személynek bőrváltozása van. Az egyik ezer bőrrák.

A következő tényezők befolyásolhatják a keratosis előfordulását:

  • déli vagy hegyi lakóhelye,
  • gyakori napégés
  • állandó munka nyílt térben,
  • vörös és szőke haj
  • kék szemek
  • jelenlétében szeplők,
  • kemoterápiás gyógyszerek szedése és a hormonok növekvő dózisa
  • stressz.

Keratosis kezdete

A kezdetektől fogva száraz duzzanat van pelyhes bőrrel. Egy ilyen folt nem zavar, nincs ok arra, hogy orvoshoz menjen. De fokozatosan növekszik a folt, felső rétege vastagabb lesz. Később a helyszíni változások színe sokkal sötétebb lesz. A napelem keratoma eltűnhet, de új helyébe lép. Hosszú és rendszeres besugárzással, még évtizedek óta, a bőrön nem lehetnek változások és új formációk. Az ultraibolya sugárzás fokozatosan elpusztítja a bőrsejteket, és lokalizált tumorokká alakul.

A bőr keringése során elhanyagolt állapotban a bőr érintett területe

Megjegyzés. Az érintett sejtek végül felváltják a normális epidermist, ami a védőfunkció csökkenéséhez vezet.

A betegség tünetei

Figyelmeztesse a tüneteket, jelezve, hogy a bőr változása veszélyes:

  • Durva bőr körülbelül két és fél centiméter átmérőjű területeken.
  • Foltok vagy sűrűség.
  • Kemény felületi folt.
  • Sötét szín.
  • Égő érzés és viszketés.

A halottak és a durva sejtek a bőr fölött húzódó régiót alkotnak, nagyon hasonlóan a kürthöz. Ez a szaruhártya négy-öt centimétert ér el. A rosszindulatú daganatos sejtek kialakulásával benne gyullad, és nagyon fájdalmas lesz.

Úgy néz ki, mint egy szarva a nap keratózisában: csúnya, fájdalmas, eltávolítást igényel

Néha a betegség önmagában is eltűnik, de a legkisebb napsugárzással újraindul.

Diagnosztika a vizsgálat során és a laboratóriumban

Hogyan kell diagnosztizálni és kideríteni, hogy milyen betegségekkel kell küzdeni? Először is a bőr problémás területeinek alapos vizuális vizsgálata. A szakember képes meghatározni, hogy melyik fejlődési szakaszban van az aktinikus keratózis.

A diagnózis megerősítéséhez szükséges a páciens bőrmintáinak vizsgálata laboratóriumi módszerrel. Általában egy biopsziás eljárást - egyedi bőrelemeket alkalmazva - helyi érzéstelenítéssel végeznek.

Tipp Ha megváltoztatja a bőrszínt és a daganatok megjelenését foltok és duzzanat formájában, forduljon orvoshoz.

A halott bőrsejtekből holtan kialakult tumor növekszik

Kezelés és megelőzés

A napelem keratózisát kezelik, és minél hamarabb elkezdjük küzdeni a keratomákat, annál valószínűbb, hogy a betegség nem fog bőrrákot kialakítani. Az „aktinikus keratosis” diagnózisával a kezelést bőrgyógyász végzi. A betegség kezdeti szakaszában a daganat eltávolítható, számos módja van ennek:

  • Hardveres módszerek (krioterápia, röntgen, diathermocoaguláció, lézer, fotodinamikus, sebészeti beavatkozás).
  • Gyógyszeres (krém, gél, kenőcs).
  • Népi jogorvoslatok (propolisz alapú kenőcs, nyers burgonya tömörítésben, fiatal aloe levelek, hagymás héjak ecettel).

Melyek az egyes módszerek jellemzői, és hogyan válasszuk ki azt, amelyik a leghatékonyabban harcol a keratózissal?

  • A lézersugárzást a bőr eltávolítására használják a látható területen, mivel egy ilyen eljárás után nincsenek nyomok, hegek és hegek. A lézer elpusztítja a megváltozott sejteket. Szűrés történik, és csak a teljes értékű egészséges sejtek maradnak. A lézeres kezelés időtartama több hónap.
  • A keratomákra kifejtett krioterápia folyékony állapotban nitrogént használ. Az érintett bőrre hatva a nitrogén lefagy. Egy idő múlva ez a terület elpusztul, és a hámlás után tiszta bőr jelenik meg a helyén. A krioterápiás művelet emlékeztetőjeként egy kis hézagot és apró elszíneződést jelent. Minden gyorsan, fájdalommentesen történik.

Az orvos folyékony nitrogént készít a keratomák eltávolítására

  • Aggódó plakk eltávolítása a bőrön elektromos árammal. Amikor a diathermocoaguláció magas hőmérsékletet hoz létre, a beteg nem érzi a kellemetlen érzéseket, mert az eljárás az érzéstelenítés során történik. Ez a módszer hegeket és elszíneződést hagyhat a bőrön.
  • A Photodynamia keratózist speciális krémmel küzd. Miután alkalmazzák a foltot, a plakkot vagy a duzzanatot, a fénysugár hatással van rá. Teljesen fájdalommentes, a betegek nem érzik magukat kényelmetlenül. Ajánlott időseknek.
  • A kémiai hámlás és a dermabrasion eltávolítja az epidermisz rétegeit vegyszerekkel és kefékkel.

Mint gyógyszerek krém, gélek és kenőcsök, amelyek elpusztíthatják a már elpusztult sejteket. Mindezek a szerek gyulladásgátló hatással rendelkeznek.

Megjegyzés. A kezelés hosszú, a gyógyszerek egyéni intolerancia.

A legegyszerűbb és megfizethetőbb népi jogorvoslatok közé tartozik a burgonya tömörítése. Nagyon egyszerű megtenni: dörzsölje a nyers burgonyát egy reszelőn, megkapja a fűrészárut, amelyet gézen kell elhelyezni, és alkalmazni kell a bőr problémás területére. Tartsa a tömörítést egy órán keresztül.

A neoplazmák keratózissal történő eltávolítása után a foltok enyhén pigmentálódhatnak.

A keratómák eltávolítására és a betegség kezelésére szolgáló módszereket, és különösen a népi jogorvoslatokat óvatosan kell kezelni, és konzultáljon orvosával.

Megelőző intézkedésként kevesebbet kell napozni, és nem szabad elhagyni a kozmetikumok és speciális ruházat formájában megjelenő bőrvédő termékeket.

Aktinikus keratózis

A cikk tartalma:

Aktinikus keratózis - okok, tünetek, kezelés, megelőzés, fotó

Az aktinikus keratózis olyan betegség, amely a napsugárzás hosszú távú kitettsége miatt következik be, és durva, pikkelyes foltok jellemzik a bőrön.

Az aktinikus keratózis egy rákbetegségben szenvedő bőrbetegség, amely olyan bőrterületeken alakul ki, amelyek a napfény hatásának következtében megsérültek. Ezért a leggyakrabban az aktinikus keratózist diagnosztizálják azokban az emberekben, akik sok időt töltenek szabadban a szabadban. A statisztikák szerint a betegség gyakrabban idős korban alakul ki.

Az aktinikus keratózis általában jóindulatú, de néha a betegség laphámsejtes karcinóma lehet. A rosszindulatú fejlődés legmagasabb kockázata akkor jelentkezik, ha a bőrön számos olyan terület van, ahol az aktinikus keratózis már kialakult. Az aktinikus keratózisban a daganatok (keratomák) kialakulását nem lehet előre jelezni. Az érintett területek hosszú ideig változatlanok maradhatnak, vannak olyan esetek, amikor a keratomák kezeléstől mentesek, de a rákbetegségre való áttérés kockázata nem zárható ki.

Az aktinikus keratózis típusai:

Az aktinikus keratózist kizárólag a bőrrétegek kóros változásai alapján osztályozzák. Az aktív folyamatnak az epidermiszben és a dermisben való lokalizációja szerint a betegség tipikus variációit szokás megkülönböztetni:

  1. A hipertrófiai aktinikus keratózis - az epidermiszben nagy nukleáris sejtek jelennek meg, amelyek sötét és világos keratint termelnek. A keratin rétegek váltakozása néha az aktinikus keratózis jele.
  2. Pigmentált aktinikus keratózis - nagyszámú melanin sejtcsoport, amely megváltoztatja a lokalizáció forrásának színét az epidermisz bazális rétegében sötétbarna t
  3. A lichenoid aktinikus keratózist az epidermisz bazális rétegének és a dermis felső rétegének határain aktív folyamatok jellemzik. A keratózis által erodált epidermisz alaprétegén a limfocita infiltrátumok képződnek a dermis sejtjeiből.
  4. Proliferatív aktinikus keratózis - az elasztózis hátterében (a dermis mély rétegének kolloid disztrófiája) jelenik meg, az epidermális sejtek bőrbe történő csírázása és a hiperkeratózis fókuszainak kialakulása miatt.
  5. Atrofikus aktinikus keratózis - a dermis felső rétegében jelenik meg, elpusztítva és elvékonyítva, speciális "rések" és repedések kialakulásával.
  6. Az akantolitikus aktinikus keratózis - a betegség megkülönböztető jellemzője - az elasztózis a dermis mélységében epithelialis kötőszöveti fókuszok kialakulásával, a már meglévő "törés" és "repedések" mellett. Ezek a helyi képződmények olyanok, mint a tumorok, és a bőrfelszínre nőnek.
  7. A Bowenoid (bovenoid) egyfajta aktinikus keratózis, a rák kezdeti stádiumával, melyet a dysplassált atipikus sejtek felhalmozódása jellemez mind a bőr, mind a dermis felső rétegében. A megjelenő atipikus sejtek száma megegyezik a meghaladó sejtek számával.

A nem standard primer megnyilvánulások szerint az aktinikus keratózis atípusos formáit különböztetjük meg:

  1. Bullous aktinikus keratózis - a dermis neutrofilekkel való infiltrációján alapuló mini-tályogokkal a papilláris rétegben.
  2. Pedzhetoidny aktinikus keratózis - jellemzi az atípusos pedzheoidny (pre-melanoma) sejtek megjelenését az epidermis felső rétegében.

Az aktinikus keratózis tünetei

A betegség tünetei általában az 50 évesnél idősebb embereknél fordulnak elő, akik hosszú ideig töltenek napfényben, gyakrabban férfiaknál, mert kevésbé gyakran védik a közvetlen napfénytől. Leggyakrabban, fényes szemű szőke nő. A betegség a bőr nyitott területeit érinti. Leggyakrabban az aktinikus keratózis az orr bőrén jelentkezik.

A fejbőr, az arc, a fül, a homlok, a nyak, az alkar, a váll és a kéz szintén szenved.

Kezdetben egy száraz, kissé kiálló, pikkelyes, legfeljebb 1 cm átmérőjű folt alakul ki a bőrön, mely vöröses árnyalattal rendelkezik, és enyhén gyulladt. A helyszín hátterében látható a legkisebb kiterjesztett vérerek hálózata - telangiectasia.

Megérintve a plakk felszíne kanos és durva. Bizonyos helyzetekben a keratinizáció (hyperkeratosis) feleslege jelentősen alakul ki, és a halott szürke vagy sárga tömegek felhalmozódása nyilvánul meg. Ebben az esetben a helyszín felborulhat a bőrön, így „bőr szarva”. Ez a jel általában az arcán jelenik meg (szemhéj, homlok).

Hosszúságban a bőr kürtje eléri a 3-5 cm-t, amikor rosszindulatú, bőrpír, gyulladás és fájdalom jelenik meg a bőrön.

Nehéz eltávolítani a mérlegeket és a cornized masszákat, ez a folyamat fájdalmat okoz, mert ezek az alap bőréhez vannak forrasztva. Ha a mérleget el lehet távolítani, az alatta található atrofikus folt vagy erózió.

Néha a szenilis keratoma hiperpigmentálódik és sötétbarna színű. Ebben az esetben nehezen diagnosztizálható és megkülönböztethető a seborrémiás szemölcsök.

Egyes esetekben a keratomák spontán eltűnnek, és egy idő után egy másik helyen jelennek meg.

Az aktinikus keratózis lassan fejlődő betegség, csak néhány évvel a betegség kialakulását követően rosszindulatú formává (bőrhámsejtes karcinóma) válik. Lehetséges diagnosztizálni a rosszindulatú degenerációt, ha plakk gyulladások, sűrűségük vagy fekélyük, viszketés, vérzés, fájdalomnövekedés jelentkezik.

Az aktinikus keratózis okai

Az aktinikus keratózist egy olyan patológiai folyamat jellemzi, amely összefügg a stratum corneumban található pelyhek tömörítésével. Ennek a folyamatnak a kialakulásának oka az ultraibolya sugárzás gyakori és tartós kitettsége. Minél gyakrabban fordul elő az ember az életben a napban, annál nagyobb az öregkori nap keratózis kialakulásának kockázata.

Leggyakrabban a betegség tisztességes bőrű emberekben, az életük során napsütéses emberekben fordul elő, azokban az emberekben, akik gyakran használják a szoláriumokat, a túlzott ultraibolya sugárzás a keratoakantó kialakulásához vezet. A betegséget az alacsony immunrendszerű emberek is befolyásolják. Például a betegség olyan személyekben alakul ki, akiknek immunszuppresszánsokat vagy HIV-betegeket kell szedniük. Fájdalmas bőrű személyek. A nap keratózis kialakulásának örökletes hajlama nem zárható ki.

Az aktinikus keratózis kezelése

Mivel az aktinikus keratózis további fejlődését nem lehet megjósolni, ajánlott a tumor eltávolítása. A vizsgálat és az előzetes konzultációk után az orvos meghatározza, hogyan kell eltávolítani a keratómát.

  • Krioterápia. A sérülést folyékony nitrogénnel történő fagyasztással eltávolítjuk. Ez az eljárás az aktinikus keratózis kezelésében az egyik leggyakoribb. Az eljárást az orvos irodájában végzik, és csak néhány percet vesz igénybe. A kezelés mellékhatása lehet hegképződés és hiperpigmentáció megjelenése az eltávolított tumor helyén.
  • Curettage. Ez egy sebészeti kezelés a betegség kezelésére. A beteg egy műveleten megy keresztül, ezért a sebész egy curette-t használ - egy speciális eszközt, amelyet az érintett sejtek curettálására használnak. Az eltávolított keratoma helyén nagyon észrevehető heg is előfordulhat, ezzel kapcsolatban nem próbálják ezt a kezelési módot használni, különösen, ha az arc bőrén megjelenő aktinikus keratózis jelentkezik.
  • A kezelés konzervatív. A nap keratózis kezelésének módszere helyi kemoterápiás szerek - kenőcs vagy krém, fluorouracil tartalmú - használatával jár. Ezek az alapok elpusztítják az érintett sejteket, segítve az alapvető sejtfunkciók blokkolását. A nap keratózisának kialakulásának kezdeti szakaszában az orvos előírhatja az Imiquimod krém alkalmazását. Ez a gyógyszer stimulálja a bőr védő funkcióját. A kezelés eredménye, hogy a test maga elutasítja az érintett sejteket. A diklofenak gél (Voltaren, Solaraz) gyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszer, amely szintén hatékony a kezelésben. A mellékhatások a következők: bőrirritáció, bizsergés vagy égés, fájdalom, viszketés, a bőr felhalmozódása és a bőrre érzékeny a bőrre. Továbbá, a páciens nem-szteroid gyulladáscsökkentő hatású szerekhez rendelhető.
  • Kémiai hámlás. Az aktinikus keratózis kezelésére szolgáló módszer a bőr felső rétegét elpusztító kémiai megoldások alkalmazásán alapul. Az aktinikus keratózis fotodinamikus kezelése egy fotoszenzibilizáló szer bevezetésével jár, majd az érintett bőrfelület lézersugárzásnak van kitéve a sérült sejtek elpusztítására.
  • Dermabrasion. Ha ezt a módszert alkalmazzuk a nap keratózis kezelésére, a bőr felső rétegét mechanikusan eltávolítjuk egy gyorsan forgó csiszoló kefével. Az eljárás után a bőr egy ideig gyulladtnak tűnik. A teljes bőrjavítás több hónapig tart.
  • Fotodinamikai terápia. Ezzel az eljárással a fényre érzékeny bőrsejtek károsodását okozó anyagot (fényérzékenyítőszert) injekcióval vagy helyileg alkalmazzuk. Ezután a bőr erős lézersugárzásnak van kitéve, segít a sérült bőrsejtek elpusztításában. A mellékhatások közé tartozik a bőrpír, duzzanat és égés az eljárás során.
  • Lézerterápia. A keratózis és a sérült bőr eltávolításához speciális lézert használnak. A helyi érzéstelenítést gyakran arra használják, hogy az eljárás kevésbé fájdalmas legyen. A lézerterápia eredménye a pigment enyhe elvesztése és a hegek megjelenése lehet.

Kezelés népi módszerekkel

Napelemes keratózis esetén az érintett bőrrészeket naponta kétszer törölje le egy fenyő- vagy homoktövisolajban áztatott pamutréteggel. A betegség kezelésére házi dió kenőcsöt is használhat. Ehhez gyűjtsön amnion dió partíciókat és aprítsuk őket porba (ehhez használjon kávédarálót). Ezután összekeverjük a kapott port a tejszínnel vagy vazelinnel az 1-5 arányban. A kapott kenőcsöt dörzsöljük a nap keratózisának sérüléseibe. Az aktinikus keratózis kezelésében a vérfű alkalmazása jó hatással van. A kenőcs elkészítéséhez használjon száraz növényeket. Dörzsölje be a nyersanyagot egy fából vagy üvegedénybe, majd keverje össze olvasztott sertészsírral 1 és 3 arányban. Naponta háromszor dörzsölje a kenőcsöt a keratómába. A nap keratózisának címkézésével történő lenyeléshez készítsen teát a zúzott csigák gyökéréből. A teát termoszban főzzük, fél liter vízre 4 evőkanál száraz nyersanyagra van szükség. Tartsa legalább 5 órát. Igyon az elkészített infúziót a nap folyamán, előszűrés.