Minden az alsó végtagok vénás elégtelenségéről: akut és krónikus

Cikk közzétételének dátuma: 20/20/2018

A cikk frissítésének időpontja: 18/21/2018

A cikk szerzője: Julia Dmitrieva - gyakorló kardiológus

Az alsó végtagok vénás elégtelensége olyan kóros állapot, amely akkor alakul ki, amikor a lábakból a szívbe való véráramlás zavar.

A nem oxigénezett testfolyadék a vénákban stagnál. Nyomás alatt a vaszkuláris falak rugalmasságot nyújtanak és elveszítenek, ami az ödéma, a fájdalom és a trófiai rendellenességek kialakulásában nyilvánul meg.

Okai

A vér a lábakból a szívbe mély és felületi vénákon keresztül áramlik, amelyek kis edények, venulák egymással összekapcsolódnak. Ezt az eljárást számos fiziológiai mechanizmus biztosítja. Az első és legfontosabb a lábizmok csökkentése egy személy mozgása során.

A szerződéskötés során az izomszövet összehúzza a vénákat, és a biológiai folyadékot mozgatja. Azonban a vér, amelyen a gravitációs erő cselekszik, nem rohant fel, hanem lefelé.

A második oldal - a vénás szelepek -, amelyek a belsõ vénákat lefedõ membránok hajtogatásaiból állnak, megakadályozza a rossz oldalra történõ kifolyását. Megakadályozzák a hajók hiányosságait, és a vér biztonságosan felemelkedik.

Az alsó végtagokban a fordított véráramlás tartóssága csak a szelepberendezés teljes működésével, a vénák falainak fiziológiásan helyes tónusával és az izom összehúzódása során lumenük rendszeres szűkítésével megmarad. Ha legalább egy feltétel megsérül, akkor a vénák meghibásodnak.

A betegség okai:

• thrombophlebitis - a véralvadékok vérrögökkel történő elzáródása;
• flebothrombosis - a mélyedények vérrögökkel történő elzáródása;
• varikózus vénák;
• posztromboflebitikus szindróma - a mélyvénás trombózis komplikációja;
• veleszületett rendellenességek a vérerek fejlődésében;
• véralvadások, amelyek a koaguláció csökkenéséhez vezetnek;
• rákos patológia;
• anyagcsere-rendellenességek;
• vénák trauma: zúzódások, injekciók;
• túlsúlyos;
• rendszeres súlyemelés;
• hormonális rendellenességek.

A betegség kialakulásának kockázata a következő tényezők hatására nő:

• genetikai hajlam, beleértve a kollagén szintézis megsértését;
• kora - az évek során a véredények falai elvesztik rugalmasságukat;
• terhesség - növeli a barlanghajók terhelését;
• A nemek közötti egyenlőség a nőknél gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál, mivel az ösztrogénszint magasabb.

Pathology fejlesztési mechanizmus

Állandó folyamatok az elégtelen aktivitás hátterében, a vénás falak tónusának gyengülése, a szelepek szerkezetének rendellenességei - ezeknek a rendellenességeknek az eredménye a vér stagnálása a vénákban és azok kiterjedése.

Az edények lumenje nő, ami megakadályozza a szeleplapok bezárását. Ennek eredményeképpen kialakul a szelep-elégtelenség - olyan állapot, amelyben ez a készülék rosszul teljesíti a véráramlás rossz irányba történő megakadályozását.

Idővel a pangásos folyamatok növekednek és a vénák nyomása növekszik. Falaik áteresztőképessége nő, és a plazma a környező szövetekbe szivárog - ezáltal a lábak duzzadnak.

A vérkeringés csökkenése miatt a metabolitok felhalmozódnak az edényekben. Helyi vérsűrítés történik, a leukociták aktiválódnak, a szabad gyökök és a helyi gyulladásos mediátorok koncentrációja nő.

Ideális esetben a nyirok egy részének be kell folynia a vénákba. Azonban a tartályok növekvő nyomása miatt ez a folyamat zavar, ami a nyirokrendszer meghibásodását okozza, és súlyosbítja az anyagcsere zavart. Ennek eredményeként a lágy szövetek részt vesznek a kóros folyamatban, a bőrön trófiai fekélyek alakulnak ki.

A vénás elégtelenség eredetének mechanizmusát a képen mutatjuk be:

Űrlapok és fokozatok

A vénás elégtelenség akut, krónikus és szelep alakú. A betegség három formája közötti különbség a károsodott véráramlás lokalizációjában van. A WHR befolyásolja a lábak mély vénáit, CVI - felületes, CVI - perforáló.

A krónikus vénás elégtelenségben az alsó végtagokat érintő másik különbség a patogenezis szétválasztása a CEAP osztályozási rendszer segítségével. Alapján a beteg állapota részletezi a titkosítást. Ilyen például a C4a, S, Es, Ap, Pr, 3, 12.

A lábak vénás elégtelensége: típusok, okok, megnyilvánulások, szövődmények, kezelés

A Flebológusok és Orosz Epidemiológusok Nemzetközi Szövetsége által végzett kutatás szerint az alsó végtagok vénás elégtelensége, amely a közelmúltig az idősek betegségének tekinthető, jelentősen „megfiatalodott”. Az utóbbi években a betegség jeleit a 14 és 16 év közötti serdülőknél azonosították. Tehát mi a vénás elégtelenség, mi a kezdeti megnyilvánulása és kezelése? Hogyan lehet megelőzni ezt a betegséget? E kérdések megválaszolásához meg kell érteni, hogy a lábak véráramlása hogyan alakul ki, és mi okozza a CVI-t okozó keringési zavarokat.

A vénás elégtelenség lényege

Úgy gondolják, hogy egy személy, aki egyenesen járni tanul, vénás elégtelenségre ítélte magát, mivel a gravitációs erők (fizikai törvények szerint) jelentősen befolyásolják a vér kiáramlását. Az alsó végtagok keringési rendszere mély (90%) és felületes (10%) vénákból áll. Csatlakoztassa egymáshoz perforáns (kommunikatív vénák). A szubkután (felületi), mély és egyenes perforáló vénák szelepekkel rendelkeznek, amelyek lehetővé teszik a vér áramlását a szívbe, ami akadályozza a retrográd áramlását.

A vénák falainak stabil tónusával a lumen átalakulása, a test helyzetének megváltoztatása közben, a fiziológiai törvények szerint történik. A szelepberendezés normálisan is működik, azaz a vér feloldása után bezáródik, és nem hagyja vissza. De amint legalább egy ilyen mechanizmus sikertelen, a reflux (a vér visszafolyása a szívbe a nagy edényekben) zavar.

Ez leggyakrabban akkor fordul elő, ha egy személynek sokáig állnia kell, vagy ülnie kell. Ez az alsó vénákban a vér stagnálásához vezet. Ez növeli a vénás falakra nehezedő nyomást, ami megnöveli őket. Ennek eredményeként a szárnyszelepek teljesen leállnak. A vér ahelyett, hogy felfelé mozdulna, abnormálisan lefelé mozog. Hiányzik a vénák.

Attól függően, hogy milyen vénákban szenvedett a véráramlás, az alábbi típusokat különböztetjük meg:

• A CVI egy krónikus vénás elégtelenség, amely a vénás vénákban alakul ki. Ez a leggyakoribb betegség.
• Szelep elégtelenség perforáló vénák.
• A mélyvérű hajókban kialakuló vénák akut elégtelensége. A betegség ezen formája sokkal kevésbé gyakori, ezért még mindig nem érthető.

Akut vénás elégtelenség

Abban az esetben, ha az alsó végtagok mély nagy edényei élesen elzáródnak, az a vénákból származó vér kiáramlását azonnal megsértik. Ezt a szindrómát akut vénás elégtelenségnek nevezik. Leggyakrabban a mélyvénák és a trombózis akut formáinak összekapcsolódásával járó sérülések okozzák. A betegség ezen formája soha nem alakul ki felszíni vénákban. A lokalizáció helye csak mély vénák.

Az akut vénás elégtelenség a lábak duzzanata, a bőr egy cianotikus színárnyalatot kap. Világosan mutatja a vénák mintázatát. A fő hajókon keresztül súlyos fájdalom volt. A fájdalom enyhítésére a betegség akut formája esetén ajánlatos hideg tömörítőket alkalmazni, amelyek csökkentik a vénák töltését a vérrel.

Hideg csomagolási szabályok

Erős károsodás esetén jobb, ha több rétegben hajtogatott hűtött szövetet használ. Két darabot vesz. Egy kettő-három percig gyulladt területet fedett, a másik pedig vízzel és jéggel ellátott tartályban hűti. Az eljárást legalább egy óráig kell végrehajtani. Egy kis területhez jégcsomagokat használhat.

Amikor az akut gyulladásos folyamat szakaszai megszűnnek, megengedett a véralvadást lelassító kenőcsök kezelése (hepatotrombin, heparin, heparoid). Meleg tömörítés formájában használják.

A meleg tömörítés alkalmazásának szabályai

1. Vegyük a gézet három vagy négy adagban.
2. Telített kenőcsökkel.
3. Átfedés az érintett területen.
4. Töltse fel a műanyagot, vagy tömörítse a papírt, amely a gézzel kenőcsöt takar.
5. Meleg gyapjú vagy gyapjú. Biztosítsa a kötést. Hagyjuk éjszakánként.

Felület, miután eltávolítottuk a kompresszort az alkohol feldolgozásához.

CVI és annak veszélye

A krónikus vénás elégtelenség a lábakban a véráramlás leggyakoribb patológiája, amely csak a vénás vénákban fejlődik ki. Nem olyan ártalmatlan, mint amilyennek az első pillantásra tűnik. Az alsó végtagok keringési zavarainak következménye, hogy hozzájárul a trofizmus progressziójához a boka lágy szövetében. Ugyanakkor az alsó lábszár bőrén lévő pigment foltok jelennek meg a kezdeti szakaszban. Nagyon gyorsan nőnek szélességben és mélyen behatolnak a lágy szövetekbe, trófiai fekélyeket képezve, amelyeket nehéz kezelni. Gyakran előfordul, hogy a CVI az alsó lábszár erysipeláját végzi. A későbbi szakaszokban a trombózis (vérrögképződés a mélyvénákban) és a thrombophlebitis (vérrögök a felszíni vénákban), a pyoderma és a vénás erek egyéb rendellenességei alakulnak ki.

A vénás elégtelenség egyik legrosszabb következménye a trombózis kialakulása, amelyet a trombus (embolus) edényfalától való elválasztás követ. A vérrög átáramlási rendszeren keresztüli "útja" veszélyes jelenség - pulmonális thromboembolia - végzetes kimenetelét okozhatja.

Emellett a rendellenes véráramlás a mikrocirkulációs térfogat csökkenéséhez vezet. A szív alulterhelésének szindróma van. Ez pedig a mentális aktivitás és a fáradtság csökkenését okozza. A véráramlás megsértése hozzájárul az anyagcsere-termékek felhalmozódásához a szövetekben, ami allergiás reakciók kialakulását idézi elő különböző bőrkiütések és bőrgyulladás formájában. Ezek növelik a lizoszomális enzimek és a szabad gyökök mennyiségét. Ez növeli a patogén mikroflóra szaporodását, amely gyulladásos folyamatokat okoz, következésképpen a makrofágok és a leukociták aktiválódnak.

A patológia okai

A CVI leggyakoribb okai a hypodynámia, a túlsúly és a súlyos fizikai terhelés (súlyemelés, hosszabb munka állva vagy ülve). Néha vénás elégtelenség alakul ki a végtagok sérülése után. Sok esetben a betegség a vénás rendszer magas vérnyomásának vagy veleszületett rendellenességeinek hátterében fordul elő.

A CVI kockázati kategóriái a következő kategóriákba tartoznak:

• Nők terhesség és szülés során, vagy fogamzásgátlók alkalmazása.
• Idősek, akiknél a test öregedése miatt csökken a vénás falszín.
• A CVI-ben szenvedő serdülők a pubertás idején a hormonrendszer változásainak hátterében fordulhatnak elő.
• Emberek, akik hormonokat használnak a kezeléshez.

A CVI fő megnyilvánulásai

A CVI első megnyilvánulása a lábak nehézségének érzése és az a benyomás, hogy belsejéből kitörnek. Ezek az érzések fokozódnak, ha egy személy monoton munkát végez (tanárok, értékesítők, munkavállalók a gépen) vagy hosszú ideig ül. Néhány perccel a mozgás (gyaloglás) megkezdése után csökkennek, és végül a „fekvő” helyzetben haladnak, a lábak emelkedtek.

Sok páciens panaszkodik a pókvénák megjelenéséért (varikózus dilatáció jelei) a bőrön, hiperpigmentáción és különböző dermatitisen. Olyan helyeken, ahol a pigmentáció megváltozik, a haj kiesik, a bőr elveszti rugalmasságát. A lágy szubkután szövetek fokozatosan atrófálnak. A betegség legsúlyosabb fázisa a trófiai fekélyek megjelenése, amelyek kicsi (legfeljebb fél centiméter átmérőjűek), vagy a láb alsó részét a boka fölé kell kötniük. Ugyanakkor a beteg általános állapota romlik. Súlyos fejfájás, gyengeség és légszomj.

A CVI diagnosztizálásának fő problémája a népesség gyenge tudatossága. A legtöbb embernek nehéz lába van, duzzanata és más, a munkához, a fáradtsághoz stb. Kapcsolódó problémák. Nem is veszik észre, hogy ezek az erek súlyos betegségének jelei. És az olyan gyógyszerek reklámozása, amelyek gyorsan megszabadulnak ezekből a betegségekből, félreértik az embereket, félrevezetik őket, önrendelést igényelnek. Ennek eredményeként egy személy nem siet, hogy orvosi segítséget kapjon. A betegség előrehaladtával a diagnózis a későbbi szakaszokban jön létre, amikor a patológia már kiterjedt kiterjedt területekre terjedt ki, és sokkal nehezebben kezelhető.

Vénás elégtelenség - a flebológusok értelmezése

A krónikus vénás elégtelenség önálló patológia, bár a tünetei között gyakran a varikózus vénák és a trombózis utáni betegségek jelei vannak. Ennek alapján a kezelési módszereknek és a megelőző intézkedéseknek átfogónak kell lenniük, amelynek célja a betegség megnyilvánulásának okainak kiküszöbölése. Az összes vénás megbetegedés kezelésére vonatkozó szabványok kidolgozásában részt vevő orosz szakértők a következő elv alapján építették: E. G. Yablokova, a CVI besorolást.

• A betegség kezdeti szakaszát (I) a főbb klinikai tünetek jelzik: a lábak nehézsége, duzzanat, a varikózus dilatáció csillagainak megjelenése.
• Minden ezt követő (II és III) jelet kiegészítenek a betegség súlyosságát növelő jelekkel. Például a második szakaszban a hyperpigmentáció, dermatitis jelenik meg, a bőr alatt megnagyobbodott vénák láthatók.
• A III. Stádiumban a fekélyek megjelenése jellemző, a bőr (és néha lágy szövetek) atrófiája. A posztromboflebitis előrehaladási jelei.

Ebben a besorolásban van egy elszigetelt nulla fok (0), amelyben nincsenek CVI megnyilvánulása, de a vénák varikózus változásai kifejeződnek. Ez azt jelzi, hogy a kezelési eljárásnak ebben a szakaszban alapvetően különböznie kell a betegség 1,2-es vagy 3-as stádiumainak kezelésétől.

Gyakran a vénás elégtelenség fogyatékossághoz vezet. Az e betegségben szenvedő személy rokkantságának csökkenésének mértékét a nemzetközi flebológiai betegségek osztályozása határozza meg. Ezt CEAP-nak hívják. Négy részből áll:

1. Klinikai. Ebben egy adott kód alatt jelzi a betegség jellegzetes jeleit (tüneteit).
2. Etológiai. Ebben a részben a betegség eredete titkosított: veleszületett vagy szerzett; először származik, vagy másodlagos; nem egyértelmű etiológiával.
3. Anatómiai. Jelzi, hogy a vénák három fajtáját (fő, perforáló, szubkután) a véráramlás patológiás változása következett be.
4. Kórélettani. Ez jelzi a jogsértés típusát.

Minden tünet (fájdalom, duzzanat, pigmentáció):

• Ha nincsenek tünetek, tegyen 0 pontot;
• Mérsékelt / kisebb megnyilvánulás - 1 pont;
• Kifejezett jelek - 2 pont.

Ugyanezen rendszer szerint a tünetek időtartamát és a visszaesések előfordulását értékelik:

1. - 0 pont hiányában;
2. A három hónapnál rövidebb megnyilvánulások / egy relapszus időtartama - 1 pont,
3. A három hónapnál hosszabb tünetek / ismétlődések ismétlődnek - 2 pont.

A pontszámok (főként a tünetek) alapján a fogyatékosság mértéke feltáródik:

• 1. fokozat - a személy a munkakörét korlátozás nélkül végezheti el.
• 2. fok - fenntartó terápiával legfeljebb 8 órát dolgozhat.
• 3. fok - a személy nem képes fenntartó terápiával is dolgozni.

A CVI kezelése

A vénás elégtelenség kezelése a gyógyszeres kezelésen alapul, melynek célja a gyulladásos folyamat leállítása, a véráramlási rendellenességek korrekciója, a vér mikrocirkulációja, a nyirokcsökkenés javítása és a vénás fal hangjának növelése. A flebotonika alapja. A betegség korai szakaszaiban enyhébb formákban elégségesek ahhoz, hogy megszüntessék a betegség főbb tüneteit. De ha a betegséget súlyosbítja a gyulladásos folyamat kialakulása, a fekélyek kialakulása és a bőrgyulladás, további gyógyszerekre van szükség - enzimek, diszaggregánsok, antibiotikumok, nem szteroid gyulladásos gyógyszerek és számos más gyógyszer.

A következő gyógyszerek a leggyakrabban használtak:

1. Flebotonikumok - Detralex és Antistax; valamint a terhesség második felében a Ginkor-erőd számára engedélyezett hatásos gyógyszer;
2. Gyulladáscsökkentő - Meloxicam, Diclofenac és több más;
3. Disagreganty - dipiridamol, klopidogrél, aszpirin (acetilszalicilsav);
4. Antihisztaminok - Promestasin, Clemastine.
5. Antioxidánsok - Emoxipin és mások.

Mindezek a gyógyszerek felhasználhatók a betegség bármely szakaszában. A céljukat azonban a betegség tüneteivel kell igazolni.

A vénás elégtelenség súlyos stádiumainak kezelésében, melyet gyakran együtt jár a piroderma (fekélyek kialakulása a bőrön), antibiotikumok és antibakteriális szerek, fluorokinolonok, cefalosporinok (I. és II. Generáció), félszintetikus penicillinek, a test további fertőzésének és súlyos szövődmények (például szepszis) előfordulásának megelőzésére.. Ebben a szakaszban a flebotróp gyógyszerek nem adják meg a kívánt hatást, ezért használatuk nem megfelelő.

Helyi érzéstelenítők és gyulladásgátló szerek a felszíni vénák elégtelensége esetén (ha nincs trófiai fekélyes komplikáció), kenőcsöket használnak:

• Butadion és indometacin - a gyulladás enyhítésére;
• Heparoid és Heparin - a véralvadás csökkentése és a vérrögök kialakulásának megakadályozása, a fekélyek és a nekrotikus megnyilvánulások kockázata;
• A Lioton 1000 - megakadályozza a vérrögképződést, enyhíti a gyulladást. De ha ezt a kenőcsöt alkalmazzák, allergiás reakciók lehetségesek.
• A Venobene - lassítja a véralvadást, megakadályozza az új formák kialakulását és feloldja a meglévő vérrögöket, javítja a véráramlást és a bőr regenerálódását.

Jelenleg a vénás elégtelenséghez nagy mennyiségű tablettát állítottak elő. Ez nagyban megnehezíti a választásukat, mivel a legtöbbjük ugyanolyan hatóanyaggal rendelkezik az alapnál, de teljesen más nevekkel. Ez zavaró. Ennek eredményeképpen a betegek, akiknek alig volt ideje, hogy hozzászokjanak egy gyógyszer nevéhez, szenvednek, ahogyan az orvos azt írja elő. És ami a legfontosabb, mindannyian ugyanolyan módon cselekszenek, más árral rendelkeznek, ami néha súlyosan veri a beteg személy zsebét.

A vénás elégtelenség megelőzése

Azoknak a személyeknek, akiknek a kockázata a CVI kialakulásának veszélye, gondoskodniuk kell az egészségükről. A betegség megelőzésének fontos szerepe a megelőzés. A következő elemekből áll:

1. A vénás elégtelenség előfordulásának megelőzése érdekében meg kell növelni a létfontosságú aktivitást. Nagyon hasznos a gyaloglás, kerékpározás, úszás, kocogás vagy sport séta. De a hatalmi sportok ellenjavallt.
2. Amikor a vénás elégtelenségnek el kell hagynia a gőzfürdőt, a szaunát, a forró fürdőket. Minden kontraindikált, ami a vénás hajók dilatációját okozza, ami túlcsorduláshoz és véráramláshoz vezet.
3. A napsütésben és a szoláriumban való tartózkodás nem ajánlott (ez különösen igaz a nőkre). A napsütés jobb a korai órákban (16 óra után).
4. Szükség esetén az alsó végtagok (combok) anticellulit masszázsra van szükség a flebológus engedélyének megszerzéséhez, mivel ez az eljárás gyakran előidézi a varikózus vénák visszaesését és vérrögképződéshez vezethet.
5. Próbáljon meg tartani a normál súlyt. Az étkezéseknek kiegyensúlyozottnak kell lenniük. A fő hangsúlyt a magas rosttartalmú, folsav, rutin, B-vitamin termékekre kell összpontosítani₁ és B₅, C és A. A multivitamin komplexek bevitele, beleértve a nyomelemeket (vas, magnézium, cink és réz).
6. Csökkentse a folyadékbevitelt, megszüntesse a fűszeres és sós ételeket, valamint olyan termékeket, amelyek elősegítik a zsírlerakódást és a súlygyarapodást.

Gyakorlatok a CVI számára

Funkcionális vénás elégtelenség (FVN)

A vénás erek különböző patológiás típusai közül a funkcionális vénás elégtelenség (FVN) önálló formában jelenik meg. Ez a patológia különbözik a krónikus betegségek más fajtáitól abban a tekintetben, hogy a vénákban fellépő véráramlás és a vér stagnálásának egyéb tünetei a vénás hajók meglévő rendellenességétől függetlenül alakulnak ki. Néha az egészséges embereknél megfigyelhető, akiknek nincs kóros változása. Ennek a betegségnek a következő típusai vannak:

• FVN ortostatikus. Fájdalom, duzzanat és nehézség a lábakban akkor fordul elő, amikor egy személy hosszú ideig áll (statikus). Például egy hosszú járat, autóbusszal, vonattal. Ez a fajta CVI a tanárok, a sebészek, az irodai dolgozók és az öregek körében rejlik.
• HFV-hormon által kiváltott. Ez a fajta betegség terápiás és fogamzásgátló hormonális készítmények, ösztrogének, gesztagének stb.
• CVF alkotmányos. Különböző rendellenes fizikumokat okoz. A leggyakoribb okok a túlsúly és a túl magasak.
• A WHF kevert. Ha több tényezőnek van kitéve. Leggyakrabban terhes nőknél fordult elő. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nő hormonális változásai a szülői időszakban. És a magzat fejlődése növeli a méh méretét, ami nyomást gyakorol az üreges és üreges vénákra, ami további tömörítést eredményez, ami az alsó végtagokban a véráramlás csökkenéséhez vezet. A lábak vénás elégtelensége van.

Tbf kezelése

A legtöbb esetben a funkcionális vénás elégtelenséget speciális kompressziós kötöttáru (harisnya, harisnyanadrág) viselésével vagy rugalmas kötés alkalmazásával kezelik. Ebben az esetben a szükséges tömörítést fel kell venni a kezelőorvosra. Viseljen harisnyát vagy kötést a "fekvő" helyzetben. A lábakat fel kell emelni.

A Detralex-et gyógyszeres kezelésben ajánljuk. Terhes nők, ha szükséges (ha nem elég kompressziós fehérnemű), Ginkor Fort ajánlott. A szkleroterápia jó hatást fejt ki - olyan eljárás, amelynek során a hatóanyagot az érintett edénybe (fibro-véna, etoxycroleol vagy trombovar) injektáljuk. Gyakran ezt a kezelést akkor használják, ha egy nagy szapén vénát érint. De ehhez az eljáráshoz ellenjavallatok vannak. Ezek között szerepelnek:

1. Túl vastag lábak;
2. Az ízületi gyulladás, bénulás és más betegségek miatt a beteg által elszenvedett mobilitás;
3. Cellulitis az akut gyulladás stádiumában.
4. Megnövekedett környezeti hőmérséklet. Ajánlott a scleroterápia elvégzése ősszel és télen, vagy tavasszal.
5. A beteg allergiás reakciók hajlama.

A szkleroterápia számos előnnyel rendelkezik a radikális kezelésekkel szemben. Ambuláns és fájdalommentesen végzik. De a fő előnye, hogy lehetővé teszi, hogy megszüntesse a véráramlás patológiáját a GSV-ben anélkül, hogy eltávolítaná a felszíni vénákat a lábakon. Minden FVN-ben diagnosztizált betegnek, függetlenül annak eredetétől, évente másfél alkalommal kell vizsgálatot végezniük.

Nyirok vénás elégtelenség

A véráramlás rendellenességei között említést érdemel egy olyan betegség, mint a krónikus nyirokvénás elégtelenség. A munkaképes korú emberek több mint 40% -át érinti. Mind a könnyű, mind a súlyos dekompressziós formában jelentkezik, kíséri a bőr patológiás változásait és a trófiai fekélyek kialakulását.

A limfosztázis rendellenességeinek kezelésére szolgáló módszert a betegség súlyosságától függően választjuk meg. A gyakorlat szerint a radikális kezelés (műtét) nem mindig lehetséges a betegek egészségével kapcsolatos ellenjavallatok miatt. Ezért különös figyelmet fordítanak a konzervatív kezelés javítására, amely többek között kötelező a beteg műtéti előkészítéséhez.

Kábítószer-kezelés

A lymphovenous rendszer elégtelensége esetén a konzervatív kezelés alapja a következő gyógyszerek:

• Flebotonizálás - Eskuzan, Glevenol, Anavenol;
• Növekvő nyirokelvezetés - Venoruton, Troxevasin;
• A véráramlás és a mikrocirkuláció korrekciójára - Plavix, Trental és több más;
• Gyulladáscsökkentő szerek - ketoprofen, diklofenak és hasonlók;
• Új generációs flebotonika - Ginkor Fort, Endotelon, Detraleks, Cyclo-3 Fort.

A nyirokrendszeri elégtelenség kezelésében széles körben alkalmazzák a fizioterápiás módszereket, amelyek nagy pozitív eredményeket adnak.

A betegség kezdeti szakaszában, amikor a lymphangionok még nem vesztették el a kontraktilitást, az elektromos stimuláció közepes frekvenciájú modulált szinuszos áramok révén jó eredményt ad. Amikor ez megtörténik, a vénás-izmos szivattyú aktiválása és a nyirokcsomó bekövetkezik, ami normalizálja mozgását.

Mágneses terápia

Mágneses terápia, a fürdő befogadásával együtt, a szilícium és a szénhidrát sók tartalmával. Ez az egyik olyan progresszív módszer, amely nem okoz kényelmetlenséget a betegnek. Az alkalmazott eljáráshoz:

• Mágneses mező - alacsony frekvenciájú, váltakozva.
• Szilícium-dioxid fürdőoldat, a szilícium sóinak tartalma, amely 150 és 200 g / l közötti, szénhidrát savat tartalmaz - legfeljebb 2 g / l.

1. Mágneses mező expozíciója. Az átfutási idő maximum 15 perc.
2. Pihenjen egy órára.
3. A szilícium-karbon fürdő bevezetése (legfeljebb 20 perc).

Kompressziós terápia

A pneumatikus változó tömörítés módszere a "Lymph-E" eszközzel és a barna lencse "Lamifarin" géljével. Az eljárás végrehajtásának eljárása:

• Hideg gélt alkalmazunk a beteg végtagjaira (t = 28-30 °).
• Csomagolja őket egy speciális nem szőtt anyaggal (szalvéták vagy lapok).
• Azonnal végezze el a hardveres tömörítést. Az eljárás ideje függ a beteg állapotától, és 40 és 60 perc között változik.

Az eljárás beállításai:

1. Nyomás - 60 és 90 mm Hg között. Art.
2. Működési mód - "emelkedő hullám" a nyomás rögzítésével.

A fájdalom növekedésével a trófiai fekélyek megjelenése és előrehaladása, valamint a lábak nekrózisa, az érrendszeri elégtelenséget csak sebészeti módszerekkel kezelik. Ez lehet léggömb angioplasztika, protézisek, mesterséges vénák használatával, vagy az egészséges területekről vett saját vénás hajók által megkerülve. A gangrén kialakulásához vezető előrehaladott esetekben a végtag amputálható.

A fentiekből következő következtetést kell levonni: annak ellenére, hogy a vénás elégtelenség félelmetes neve - egy olyan betegség, amely komoly megfontolást igényel. Ezért minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál kisebb az erkölcsi és pénzügyi veszteség.

Vénás elégtelenség: tünetek és kezelés

Vénás elégtelenség - a fő tünetek:

• fejfájás
• görcsök
• szédülés
• ájulás
• Izomgyengeség
• Száraz bőr
• Bőrhámlás
• Bőr pigmentáció
• Memória károsodása
• A végtagok zavarossága
• Nehézség a lábakban
• A bőr cianózisa
• fásultság
• A bőr színének változása az érintett területen
• Mentális zavar
• Alsó végtagi ödéma
• A szemek elzárása
• Fájdalom az érintett területen
• Fájdalomcsillapítások
• Vírusok

A vénás elégtelenség (VN) a klinikai megnyilvánulások komplexe, amelyek az emberi szervezetben a vénás rendszerben a vérkiesés következtében alakulnak ki. Ez a betegség az egyik leggyakoribb fajta. A lakosság mintegy 15–40% -a szenved ennek a keringési zavarnak.

Az akut és krónikus vénás elégtelenség elterjedtsége meredek helyzetből adódik, ezért a lábak edényei terhelése folyamatosan növekszik. Leggyakrabban a betegek orvosi segítséget kérnek a betegség utolsó szakaszában. Ebben rejlik a legnagyobb veszély. Az emberek azt feltételezik, hogy a felmerült tünetek nem csak a lábak állandó feszültsége miatt bekövetkező fáradtság hatásai. A patológia súlyosságát objektív módon nem értékeli bármely beteg. Leggyakrabban az alsó végtagok vénás elégtelenségét összekeverik a varikózus vénákkal, de ezek a két feltétel nem azonosak. A betegség nemcsak a lábakban, hanem az agyban is kialakulhat.

patogenézisében

Az akut és krónikus vénás elégtelenség patogenezise egyedülálló. A véráramlás hosszú távú elzáródása révén (a keringési zavarok okai eltérőek lehetnek) optimális környezet jön létre a vénás lumenben lévő nyomás növelésére.

A varikózus vénák miatt a szelepberendezés elégtelensége alakul ki. Az emberi test minden egyes vénájában a szelepek szelepei vannak, amelyek munkája a vérkeringés szabályozása. Ha valamilyen oknál fogva a szárny nem záródik szorosan, a vér nemcsak felfelé mozdul (vissza a szívbe), hanem a végtagokba is áramlik. Ez lesz az első tünete a vénás elégtelenség kialakulásának - a lábak állandó fáradtságának és túlzsúfoltságának.

Ha nem kezelik időben, a vénák nyomása fokozatosan növekszik, és az edények falai elveszítik rugalmasságukat. A permeabilitásuk növekedni fog. Az alsó végtagok regionális ödéma alakul ki. Később trófiai zavarok lépnek fel. A vénás hajókat körülvevő szövetek összenyomódása és normál étrendjük megsértése miatt alakulnak ki.

alak

• akut vénás elégtelenség (AOD). A lábak mély vénáinak átfedése miatt elég élesen fejlődik. Ennek megfelelően a vérből való kiáramlás azonnal zavart. Ez a szindróma idős és munkaképes korban alakul ki. Fejlődését számos ok okozza: a trombózis akut formái, valamint a sérülések, amelyek következtében a mély szövetekben található vénák ligálódnak. A kóros folyamat rendkívül mély vénákat érinti, nem vonatkozik a felszíni vénákra. Az AHI tünetei szinte azonnal megjelennek - a személy a lábak duzzanata, a bőr kékes lesz. A WHS jelenlétének jellemzője, hogy a bőrön lévő vénák mintázata jól látható. Egy személy erős fájdalmat érez a nagy hajók irányában. Lehetséges a fájdalom enyhítése normál hidegkompresszorral. Ennek hatása a tény, hogy a hideg hozzájárul a véredények csökkentéséhez az edényekben;
• krónikus vénás elégtelenség (CVI). A patológia csak a szubkután elhelyezkedő vénás edényekben lokalizálódik. A mélyen nem alkalmazható. Csak első pillantásra könnyűnek és ártalmatlannak tűnhet, de valójában a vérkeringés állandó megsértése következtében kialakulnak a boka trofizmusában bekövetkező kóros változások. A meghibásodásnak ez a formája több szakaszban van. A véráramlási pigment foltok megsértésének helyén nem a bőr első szakasza jelenik meg. Ha a beteg nem kér azonnal orvosi segítséget, akkor fokozatosan többszörösére válnak, és lágy szövetekké nőnek. Ennek eredményeként a trófiai fekélyek (konzervatívan nehezen gyógyíthatók) jelennek meg. A CVI utolsó szakaszában vérrögképződés, pyoderma és egyéb érrendszeri rendellenességek alakulnak ki.

okok

A vénás elégtelenség leggyakrabban a következő körülmények között alakul ki:

• posztrombotikus szindróma;
• varikózus vénák;
• veleszületett érbetegség;
• flebotromboz;
• végtagi sérülések.

Negatív tényezők, amelyeknél az alsó végtagi vénás elégtelenség progressziójának valószínűsége jelentősen megnő:

• hormonokat tartalmazó gyógyszerek;
• genetikai hajlam;
• női nem. Egy női testben az ösztrogén szintje meglehetősen magas, ezért gyakran rendelkeznek OVN-vel és CVI-vel. A terhesség és a terhesség alatt a vénás erek terhelése is növekszik (mind a lábak, mind az agy vénás elégtelensége kialakulhat);
• elhízás;
• gyenge motoraktivitás;
• korban. A CVI leginkább idős emberekben alakul ki, mivel a kedvezőtlen tényezők hosszabb ideig befolyásolták testüket;
• statikus terhelések;
• krónikus székrekedés;
• súlyemelés (állandó).

Kockázati csoportok

A nyirokvénás elégtelenség az életben a legaktívabb időszakban alakul ki - 20-50 év. De csak néhány beteg keres segítséget képzett orvosoktól, amint elkezdik érezni a betegség első tüneteit. Vannak olyan emberek csoportjai, akik a patológiát leggyakrabban fejtik ki:

• sportolók;
• emberek, akiknek genetikai hajlamuk van a CVI-re;
• túlsúlyos emberek;
• terhes nők.

besorolás

A krónikus vénás elégtelenség következő osztályozása a leggyakoribb:

• ebben az esetben a betegség tünetei hiányoznak. A beteg nem észlel semmilyen változást. Megtakarított teljesítmény;
• 1. fokozat. Ebből a fokból az első tünetek megjelenése, amely a patológiás folyamat jelenlétét jelzi a szervezetben, jellemző. A beteg úgy érzi, az alsó végtagok fájdalma, nehézség és fájdalom érzése. Hamarosan kimondottan elmulasztó ödémák és görcsök jelennek meg (éjszaka kifejezettebb);
• 2. fokozat. Az ödéma nem tűnik el. A vizsgálat során ekcéma, hiperpigmentáció, lipodermatosclerosis;
• 3. fokozat. A végtagok felületén trofikus fekélyek képződnek. Ez a feltétel a beteg egészségére nézve legveszélyesebb.

A WHS és a CVI nemzetközi osztályozása is a CEAP rendszer.

A vénás elégtelenség osztályozása a CEAP által

A klinikai kép szerint:

• 0 - a vénás hajó patológiájának vizuális jelei nincsenek személyben;
• 1 - telangiectasia;
• 2 - vizuálisan megjelölt varikózusok a lábakon;
• 3 - tartós ödéma jelenik meg;
• 4 - változások jelennek meg a bőrön;
• 5 - a bőr megváltozása egy már meggyógyult fekély jelenlétében;
• 6 - változások a bőrben a friss fekélyek elérhetőségével.

Az etiológiai besorolás fontossága, mivel a vénás patológia kezelése nagymértékben függ a krónikus keringési zavart kiváltó okoktól.

Etiológiai besorolás:

• EU - genetikai hajlam;
• EP - ismeretlen ok;
• Az ES - a sérülés, a trombózis és más okok miatt az emberben kialakuló hiány lép fel.

A CEAP rendszer szerinti anatómiai besorolás lehetővé teszi a károsodás szintjének, egy szegmens (mély, felületes vagy kommunikatív) megjelenítését, valamint a patológiai folyamat lokalizációját (rosszabb vena cava vagy nagy szapén vénák).

A CVI besorolása a CEAP rendszer szerint, figyelembe véve a patofiziológiai problémákat: t

• a vénás keringés krónikus elégtelensége reflux tünetekkel;
• CVI obstrukcióval;
• CVI kombináció (reflux és elzáródás kombinációja).

Az akut és krónikus keringési elégtelenség osztályozását az egészségügyi intézményekben alkalmazzák a flebológusok a betegség stádiumának és súlyosságának meghatározására. Ez szükséges a megfelelő hatékony kezelés megköveteléséhez.

tünetegyüttes

Az AIS tünetei gyorsan jelentkeznek, mivel a vérerek elzáródása nagyon gyorsan történik. Az alsó végtagokból a vér kiáramlásának lehetetlensége miatt kialakul az ödéma. Az edények folyamán a páciens megállapítja, hogy súlyos fájdalom jelentkezik, amely a pozícióváltás vagy a pihenés során nem megy el. A bőr kékes árnyalatot kap, és rajta egy vénás minta jelenik meg. A betegség ezt a formáját könnyebb kezelni. Elsősegély - hideg tömörítés és fájdalomcsillapítók alkalmazása. A további kezelés csak flebológust jelöl ki.

A betegség krónikus formájának tünetei eltérőek lehetnek. Ezért a krónikus keringési zavar klinikai képe kissé eltérő lehet a különböző emberek esetében. A patológiai folyamat kialakulásának első szakaszában egy vagy csak egy tünetegyüttes jelenik meg:

• leggyakrabban a személyt a lábak nehézségei kezdik megzavarni, ami jelentősen megnövekedett egy hosszú állás után;
• az alsó végtagok duzzadása;
• éjszakai görcsök;
• a bőr hipopigmentációja vagy hyperpigmentációja;
• az integritumok elvesztik a rugalmasságukat és megszáradnak;
• a későbbi szakaszokban a bőrfelületen trófiai fekélyek alakulnak ki;
• nagy mennyiségű vér lerakódása miatt egy személy lábaiban szédülés, ájulás.

Ha a fenti tünetek közül legalább egy van, ajánlatos azonnali orvosi ellátást kérni egy egészségügyi intézményben. Az orvos a kezdeti vizsgálat és diagnózis adatai alapján meghatározza a betegség súlyosságát (jóváhagyott besorolással), és előírja a megfelelő kezelési módot is.

diagnosztika

• KLA;
• biokémiai vérvizsgálat;
• Az alsó végtagok ultrahangvizsgálata. Használható azon területek azonosítására, amelyekben a vénák tágulnak és a vérkeringés károsodik. Továbbá az orvos észlelheti a vérrögök, a varikózus csomók jelenlétét. Ezt a vizsgálatot a CVI első tüneteinek megjelenésekor kell elkezdeni;
• ha az ultrahangadatok kétségesek, akkor ebben az esetben flebográfiát alkalmazunk.

kezelés

Az akut vénás elégtelenség több szakaszban megszűnik. A betegség aktív fázisában hideg tömörítést kell alkalmazni a patológiai folyamat helyére. A lehűtött anyagot két percig felvisszük, majd jéggel és vízzel ellátott tartályba hűtjük. Ezeket a műveleteket egy órán át meg kell ismételni. A gyulladás eltávolítása után a második szakasz - a vérkeringés javítása. Használhatja a kenőcsöket, amelyek olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek lassítják a véralvadást.

A CVI-t sokkal nehezebb kezelni, mint az akut. A krónikus keringési zavarok megfelelő kezelésének meghatározásakor világosan meg kell érteni, hogy ez a kóros állapot szisztémás folyamat. Minden terápiás intézkedés fő célja a normális vérkeringés helyreállítása az alsó végtagok vénás rendszerében, valamint a lehetséges visszaesések kialakulásának megelőzése.

• a betegség kezelése több kurzusban történik. Mindez a tünetek súlyosságától és a patológia súlyosságától függ;
• a vénás elégtelenség kezelését egyedileg választjuk ki;
• gyógyszer-terápia kombinálva a vérkeringés HN egyéb kezelésére.

A szintetikus drogok (előírt flebotróp gyógyszerek) használata, valamint a rugalmas tömörítés a CVI kezelésében a legnagyobb értéket képviseli. A helyi felhasználásra szánt gyógyszereket is előírják.

A sebészeti kezelést azzal a céllal végzik, hogy eltávolítsák a rendellenes vénás kisülést, valamint eltávolítsák a varikózus vénákat.

Krónikus cerebrovascularis elégtelenség

Ezt a betegséget érdemes kiemelni, mivel minden emberben tökéletesen fejlődhet, és meglehetősen komoly patológia. Az agy krónikus vénás elégtelensége akár énekeléssel, fizikai erőfeszítéssel, a nyak túl szoros gallérral való tömörítésével és így tovább is előfordulhat. A betegek általában hosszú ideig nem panaszkodnak az általános állapot romlásával kapcsolatban. Ez azzal magyarázható, hogy az agynak van egy csodálatos kompenzációs mechanizmusa és egy kifejlesztett keringési rendszere. Ennélfogva még a súlyos kiáramlás nehézségei sem jelentkeznek sokáig. Ez az állam legnagyobb veszélye.

Okok:

• fulladás;
• scoliosis;
• az orr légzésének megszüntetése;
• fejsérülések;
• nyak és gerinc sérülések;
• agydaganatok;
• asztma;
• trombózis és thrombophlebitis az agyban;
• vénás és arteriovenózis magas vérnyomás.

tünetegyüttes:

• rendszeres fejfájás;
• szédülés;
• apátia;
• memóriaveszteség;
• izomgyengeség;
• zsibbadás érzett a végtagokban;
• a sötétség megjelenése a szemekben;
• különböző súlyosságú mentális zavarok.

Az agyi CVI tünetei hasonlóak a szív-érrendszer számos betegségének tüneteihez, ezért fontos, hogy alapos differenciáldiagnózist végezzünk. Ha az agy vérkeringését sokáig zavarják, akkor visszafordíthatatlan változások léphetnek fel, amelyek veszélyesek a beteg egészségére és életére.

megelőzés

Annak ellenére, hogy a vénás elégtelenség olyan betegség, amely genetikailag egy személyre jellemző, néhány olyan intézkedést lehet tenni, amely jelentősen csökkenti annak kialakulásának kockázatát:

• ne melegítse túl a napsütést;
• Ne viseljen túl szűk fehérneműt és ruhát (ugyanez a szabály vonatkozik a CVI megelőzésére az agyban);
• hosszú ideig ne üljön vagy álljon mozgás nélkül;
• étrend
• a magas sarkú cipő elutasítása.

Speciális ajánlások

Az agy és az alsó végtagok akut és krónikus vénás elégtelensége komplex és rejtélyes betegség, amely néha teljesen tünetmentes, és az utóbbi szakaszokban érezhetővé válik. Ennek következményei nagyon nehézek, akár tromboembólia is lehetnek. Ezért, ha valaki állandóan nehéznek érzi magát a lábakban, és este megduzzad, akkor azonnal meg kell látogatnia orvosát, hogy kizárja a vénás elégtelenséget, vagy megerősítse.

Ha úgy gondolja, hogy Önnek van vénás elégtelensége és a betegségre jellemző tünetek, akkor egy flebológus segíthet.

Javasoljuk az online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

A hipomagnécia olyan kóros állapot, amelyre jellemző a magnéziumszint csökkenése a szervezetben különböző etiológiai tényezők hatására. Ez viszont súlyos patológiák előrehaladásához vezet, beleértve a neurológiai és kardiovaszkuláris folyamatokat.

Átmeneti ischaemiás roham (TIA) - érrendszeri megbetegedések, szívbetegségek és vérnyomáscsökkenés okozta cerebrovascularis elégtelenség. Ez gyakrabban fordul elő a nyaki gerinc, a szív- és érrendszeri osteochondrosisban szenvedőknél. Az átmenetileg létrehozott ischaemiás támadás sajátossága az, hogy 24 órán belül az összes kihagyott funkció teljesen helyreáll.

A hypoparathyreosis a betegség a parathyroid hormon elégtelen termelése miatt. A patológia előrehaladása következtében a gasztrointesztinális traktusban a kalcium felszívódásának megsértése figyelhető meg. A hipoparathyreosis a megfelelő kezelés nélkül fogyatékossághoz vezethet.

A metemoglobinémia olyan betegség, amelynek hátterében a fő biológiai folyadékban a metemoglobin vagy az oxidált hemoglobin szintjének emelkedése figyelhető meg. Ilyen esetekben a koncentráció mértéke meghaladja a normát - 1%. A patológia veleszületett és szerzett.

A cukorbetegség krónikus betegség, amelyben az endokrin rendszert érintik. A cukorbetegség, amelynek tünetei a vércukor koncentráció hosszantartó növekedésén és az anyagcsere megváltozott állapotával járó folyamatokon alapulnak, különösen az inzulinhiány miatt alakulnak ki, mint a hasnyálmirigy által termelt hormon, amely szabályozza a szervezetben a szervezetben a glükóz-feldolgozást. és a sejtjeiben.

A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyszert nélkül végezhet.

Az alsó végtagok vaszkuláris elégtelensége

A vénás elégtelenség rendkívül gyakori probléma. Az ilyen kiábrándító statisztikákért köszönjük a modern életstílust. Ülő munka, fizikai aktivitás hiánya, egészségtelen étrend - mindez negatívan befolyásolja az érrendszer munkáját.

Szóval mi ez a betegség? Mik az első tünetei? Mennyire veszélyes lehet a vénás hajók elégtelensége? Vannak hatékony kezelések? Ezek a kérdések sok beteget érdekelnek.

Mi a betegség?

A vénás elégtelenség olyan betegség, amelyet egyes orvosok viccesen meghívnak a függőleges gyaloglásért. Nem titok, hogy bárki az erek, amelyeken keresztül a vér a szívbe mozog, és ezáltal a gravitációs erő ellen. A fordított véráramlást speciális vénás szelepek akadályozzák meg. De hosszabb statikus terhelésekkel (ülő, álló) a szelepekre és az edények falára gyakorolt ​​nyomás túl nagy.

Először a szelepeket kinyújtjuk, majd gyakran megfigyeljük az úgynevezett vénás refluxot - a vér visszatérő áramlását felülről lefelé. Egy további térfogatú folyadék nyomást gyakorol az edény falára, ami nyúlik és vékony. Az idő múlásával a plazma a vékony érfalon áthalad, ami aztán felgyülemlik a lágy szövetekben, ami ödémát képez. Így nemcsak a vérerek szerkezete zavar, hanem a közeli szövetek táplálkozása is.

A legújabb statisztikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a fejlett országokban a lakosság legalább 15-40% -a szenved vénás elégtelenségben. A legtöbb esetben a betegséget 20-50 éves korban diagnosztizálják.

Sajnos a betegek többsége már a betegség nagyon késői szakaszában megy az orvoshoz. Ez a flebológusok a fő problémát. Végül is, minél előbb segíti a beteg segítségét, annál könnyebb lesz megszüntetni a fő tüneteket és megelőzni a szövődmények kialakulását.

Az alsó végtagok vénás elégtelenségének kialakulásának fő oka

Valójában az alsó végtagok krónikus vénás elégtelensége különböző tényezők hatására alakulhat ki. Kezdetben érdemes megjegyezni, hogy ez a betegség gyakran megjelenik a varikózus vénák hátterében. Emellett a vaszkuláris elégtelenséget a felszíni vagy mély vénák bizonyos veleszületett patológiái okozhatják. Ez a betegségcsoport magában foglalja a hypoplasia, az aplasia és az arteriovenous fistulák jelenlétét.

A meghibásodás gyakran a beteg által korábban tolerált flembotrombózis eredménye. A betegség a sérülés után sokkal kevésbé alakul ki.

Másrészt vannak olyan kockázati tényezők, amelyek növelik egy betegség kialakulásának valószínűségét. Például néhány embernek van egy bizonyos genetikai hajlama, amely összefügg a kötőszövet hiányával, ami kollagénhiányt eredményez - ezekben a betegekben a véredények falai kevésbé rugalmasak.

A kockázati tényezők magukban foglalják a hosszú távú statikus terheléseket is, amelyeket azoknál az embereknél figyeltek meg, akiknek a szakma állandó ülést vagy állandó pozíciót igényel (eladók, pénztárosok, irodai alkalmazottak). Ne felejtsük el az elhízást, mert ezek az extra fontok további terheket jelentenek a szív- és érrendszer számára.

A nők krónikus vénás elégtelenségét sokkal gyakrabban diagnosztizálják, mint férfiaknál. Ennek oka az ösztrogénszint állandó ingadozása, amelyet a terhesség alatt vagy hormonális gyógyszerek szedése során figyeltek meg. A fejlődési hiány kockázata az életkorral együtt nő. Emellett veszélyben vannak a krónikus székrekedés veszélyeztetettjei.

A betegség osztályozása és súlyossága

Valójában a modern orvostudományban számos osztályozási rendszer létezik erre a betegségre. Például az etiológiától függően a krónikus vénás elégtelenség lehet veleszületett (a szervezet bizonyos anatómiai jellemzőivel függ össze), az elsődleges (a betegség oka ismeretlen) vagy másodlagos (a betegség sérülés, trombózis vagy más vénás betegség következtében alakult ki).

Leggyakrabban a flebológusok a következő osztályozási rendszert használják, amely figyelembe veszi a tünetek jelenlétét és intenzitását:

• 0-as fokozat - a betegnek nincsenek tünetei. Ezt az embercsoportot véletlenszerűen osztották el, mivel a jelek hiánya nem mindig jelzi a teljes egészséget. Egyes betegeknél, akiknél hiányosak voltak, nem tapasztalnak kellemetlenséget, és nincsenek külső tünetek is.
• Az első fokozatban időszakosan előforduló fájdalmak figyelhetők meg a lábakban, valamint az éjszakai görcsök és a nehézség érzése, ami hosszabb statikus terhelésekkel nő. Az ödéma csak időről időre jelenik meg.
• A második súlyossági fokot tartós ödéma jellemzi. A bőrön helyettesítheti a hiperpigmentációt, valamint a sírás vagy száraz ekcéma területeit.
• Harmadik fokozatban a bőrön trófiai fekélyek jelennek meg, amelyek rendszeresen megnyílnak és gyógyulnak.

A betegség főbb jelei

Szinte minden ember életében legalább egy kockázati tényező van, melynek hatására kialakulhat a vénás elégtelenség. Ennek a betegségnek a tünetei rendkívül fontosak, mert tudjuk, hogy minél előbb figyelmet fordít az egészség romlására, annál hamarabb orvoshoz fog fordulni és minőségi kezelést kap.

Az alsó végtagok vénás elégtelenségének első jelei a fájdalom és a duzzanat. Általában a lábak nehézségét és fájdalmát a késő délutáni órákban jelentik. A kényelmetlenséget súlyosbítja a hosszan tartó, függőleges tartózkodás. Esténként is megjelenik a puffadás, a duzzanat csak a bokákon látható, és nem terjed a lábujjakra. Reggel a személy általában jónak érzi magát, ami a leggyakoribb oka az orvosi tanácsadás megtagadásának.

Ha a kezeletlen, a veno-nyirokhiány új szintre lép - most már a tünetek érzékelhetőbbé válnak. Egy beteg beteg állandó fájdalmat és égő fájdalmat szenved a lábában. Az ödémák tartósak - a nap bármely időpontjában észrevehetők. Sok beteg panaszkodik az éjszakai görcsökről, amelyek befolyásolják az alvás minőségét.

Az elégtelen vérkeringés miatt a szövetek troficitása (táplálkozása) zavar. A bőrön hiperpigmentált területek jelenhetnek meg, amelyek kis barna foltok. Az érintett hajók fölötti bőr vékonyabbá válik és elkezd levenni - ez az ekcéma kialakulása.

Ez a vénás elégtelenség. A tünetei minden hónapban súlyosbodnak. A betegség harmadik szakaszát trófiai fekélyek jellemzik. Az ilyen bőrelváltozásokat fokozatosan alakítják ki. Először egy sötét folt jelenik meg a felületen. Idővel a közepén egy kis tömörítés jelenik meg, amelynek megjelenése hasonlít a paraffin viaszjára. Ez a bőrfelület rendkívül érzékeny a mechanikai feszültségre - minden csapás vagy sérülés a fekély megnyitásához vezet, ami idővel csak mérete nő.

Ez nem a vénás elégtelenség által okozott veszély. A fotó egy jövőbeli trófiai fekély megjelenését mutatja. A bőrön egy ilyen nyílt terület kiváló fertőzési átjáró. A fekélyes eljárást gyakran bakteriális és gombás gyulladások bonyolítják.

Modern diagnosztikai módszerek

Természetesen, amikor a betegség első tünetei megjelennek, menjen az orvoshoz. Csak egy szakember tudja megfelelően értékelni a beteg állapotát és diagnosztizálni a vénás elégtelenséget.

Általában a hajókkal kapcsolatos problémák fennállásának gyanúja az orvosnál még az első vizsgálat során is felmerül. A betegnek azonban néhány vizsgálatot kell elvégeznie. A standard tesztek vér- és vizeletminták biokémiai vizsgálata. Ezek nem specifikus elemzések, de lehetővé teszik a gyulladás és egyes kapcsolódó betegségek meghatározását. A teljes vérszámlálás segít megtalálni a vörösvértestek, a vérlemezkék számát és ennek megfelelően a vér viszkozitásának indexét.

A leginformatívabb eljárás az alsó végtagok edényeinek ultrahangvizsgálata. A vizsgálat során a szakember meghatározhatja a vénák, csomók vagy vérrögök tágított részeinek jelenlétét.

Ritka esetekben (ha az ultrahang nem adott pontos eredményt), a páciensnek bonyolultabb eljárásokat kell előírnia. A flebográfia különösen meglehetősen pontos módszer. A vizsgálat során egy speciális kontrasztanyagot injektálnak intravénásan a páciensbe, majd figyelemmel kísérik a vénás rendszeren keresztüli fejlődését.

Az alsó végtagok vénás elégtelensége: konzervatív módszerekkel végzett kezelés

Ilyen betegség észlelésekor felmerül a kezelés kérdése. Hogyan kell kezelni a vénás elégtelenséget? Először is érdemes megjegyezni, hogy ez a betegség krónikus, ezért ebben az esetben a terápianak átfogónak és tartósnak kell lennie.

A kezelési módot egyedileg választják ki. Egyes betegek két hónapig vesznek gyógyszert, míg más betegeknél hosszabb bevitel szükséges. A legtöbb esetben az orvosok előírják a vénás fal erősítését és a véráramlás normalizálását. A szövetek táplálkozásának javítására szolgáló gyógyszerek is használhatók - ez megakadályozza a trófiai fekélyek megjelenését.

Különös gondossággal kell eljárni azoknál a betegeknél, akik már megkezdték a fekélyesedést. A bőr sérült területeit rendszeresen különféle fertőtlenítő és sebgyógyító oldatokkal vagy kenőcsökkel kell kezelni. Néha az orvosok gyulladáscsökkentő szereket írnak elő - súlyosabb esetekben kortikoszteroid gyógyszerekre van szükség. Ha nagy a valószínűsége a vérrögök képződésének, írja elő a heparint vagy más vérhígító gyógyszert.

Ez a fajta kezelés vénás elégtelenséget igényel. A kezelés különböző fizioterápiás módszereket is magában foglal, amelyek felgyorsítják a gyógyulási folyamatot. A leghatékonyabb eljárások magukban foglalják a mágneses mezőkkel történő kezelést, dinamikus áramokat. Emellett a diagnózisban szenvedő betegek gyakran elektroforézisbe kerülnek. A jó eredmény a lézeres kezelés.

A vérkeringés normalizálása érdekében ajánlott, hogy a betegek speciális kompressziós harisnyát vagy harisnyanadrágot viseljenek. Az ilyen eszközök segítenek megszabadulni az ödémától, részben helyreállítják a vérkeringést, és megakadályozzák a vér stagnálását a lágy szövetekben.

Természetesen a terápiás torna a minőségi terápia szerves része. Az alsó végtagok vénás elégtelensége gyakran az ülő életmód hátterében alakul ki. Ezt a kockázati tényezőt meg kell szüntetni és meg kell szüntetni. Természetesen azok a sportok, amelyek nehéz terheket hordoznak a lábakra (futball, kosárlabda, súlyemelés), nem alkalmasak. De az úszás vagy a torna segít javítani az egészséget.

A CVI sebészeti kezelése

A műtétet általában abban az esetben írják elő, ha a konzervatív kezelés hatástalan. Eddig sok sebészeti beavatkozás történik. A választás itt függ a betegség súlyosságától, valamint a beteg állapotától, az ellenjavallatoktól stb.

A betegség első szakaszában a scleroterápia hatékony lehet. Az eljárás során egy speciális készítményt injektálunk az érintett edénybe, amely blokkolja az edény lumenét és megállítja a véráramlást az érrendszer ezen a területén.

Sajnos, ez a módszer nem mindig tud megszabadulni a krónikus vénás elégtelenségről. A betegség második és harmadik fokozatának kezelése jelzi a masszívabb sebészeti beavatkozást. Az érrendszer állapotától függően az edény nagyított részének ligálását vagy eltávolítását végezzük. Néha az eljárás során szükség van az edények plaszticitására is - ez lehetővé teszi a véráram normalizálását. Természetesen a művelet után rehabilitációs időszaknak kell lennie. Néhány betegnek további gyógyszert kell szednie. Természetesen a jövőben rendkívül fontos az egészséges életmód betartása és a kockázati tényezőknek való kitettség elkerülése, mivel a betegség visszatérhet.

A vénás elégtelenség lehetséges szövődményei

Az alsó végtagok vénás elégtelensége rendkívül veszélyes állapot, amelyet semmiképpen nem szabad enyhén venni. Először is érdemes megjegyezni, hogy a jelentős mennyiségű vér felhalmozódása a lábak edényein negatívan befolyásolja az egész szervezet munkáját. Mivel az idegrendszer nem kap elég oxigént és tápanyagot, az ilyen diagnózisban szenvedő betegek gyakran panaszkodnak a tartós szédülésre, ájulásra, mentális terheléssel kapcsolatos problémákra. Gyakori szövődmény a szív- és érrendszeri elégtelenség.

Ez nem minden olyan probléma, amelyhez a vénás elégtelenség kapcsolódik. A betegség eredménye flebitis (vénás falak gyulladása) vagy thrombophlebitis (a falak gyulladása a vérrögök képződésével). A vérrög elválasztása és belépése a véráramba tüdőembólia kialakulásához vezethet - a tüdőhajók elzáródása a sürgősségi ellátás nélkül, általában a halálban végződik.

A népi jogorvoslatok kezelése

Napjainkban a különböző korúak az alsó végtagok vénás elégtelenségének diagnosztizálásával szembesülnek. A kezelés hosszú és gondos folyamat. Az orvosnak természetesen ki kell választania a beteg kezelését. Van azonban néhány recept a hagyományos orvostudomány számára, amely segít felgyorsítani a gyógyulás folyamatát.

Például a népi gyógyítók nagyon ajánlják a ló gesztenye kivonatait, mivel ennek a növénynek a kivonata valóban erősíti a vénás falakat. Egy másik hatékony jogorvoslat mogyoró kivonatnak tekintendő. Nyersanyagként itt használják a növény kéregét és leveleit.

Kalanchoe egy másik hasznos növény, amelyet tömörítenek. Az előkészítéshez 50 g növényi leveleket kell őrölni és 500 ml alkoholt önteni. A bankot hét napig zárva kell tartani és sötét helyen kell tartani. Ezután az infúzió felhasználásra kész. De a trófiai fekélyek felszínének fertőtlenítéséhez használhat japán Sophora kivonatot.

Mindenesetre meg kell érteni, hogy a vénás elégtelenség népi jogorvoslati kezelése csak az orvoskal való előzetes egyeztetés után lehetséges. A fenti receptek csak adjuváns terápiaként használhatók. Semmi esetre sem szabad elhanyagolnia az orvos előírásait.

Vannak-e hatékony megelőzési módszerek?

Ma sokan vénás elégtelenséggel diagnosztizálnak. A kezelés hosszú és bonyolult folyamat. Ezért könnyebb megpróbálni megakadályozni annak fejlődését. Természetesen nincs olyan gyógyszer, amely tartósan védi az érrendszeri elégtelenséget. Mindazonáltal néhány egyszerű szabály betartása segít minimalizálni a betegség kialakulásának kockázatát.

Mivel a fő kockázati tényező ebben az esetben egy ülő életmód, akkor ott kell kezdődnie. Nem mindenkinek van lehetősége megváltoztatni életmódját. Ha azonban a munkaidejének nagy részét ülő helyzetben kell töltenie, időről időre szünetet kell tennie, hogy a lábát nyújtsa. A fizikai aktivitás is előfeltétel - időnként néhány gimnasztikai gyakorlat, jelentkezzen be egy fitnesz- vagy úszáspályára, gyakrabban sétáljon a friss levegőben, reggel, stb.

Ügyeljen arra, hogy figyeljen a cipőre - kényelmesnek kell lennie. Szükség esetén mindig vásárolhat speciális ortopédiai talpbetéteket. Pihenés vagy alvás közben próbálja meg tartani a lábát kissé felemelt helyzetben (például helyezzen egy párnát alatta). Természetesen tartsuk szem előtt a testtömeget, mivel ezek az extra fontok negatív hatást gyakorolnak nemcsak az érrendszer munkájára, hanem az egész szervezet állapotára is.

Ha rendszeresen hormonális fogamzásgátlót szed, akkor időről időre ultrahangvizsgálatot kell végezni az alsó végtagok vénáiban. És természetesen, a betegség első jelei között orvoshoz kell fordulni. A probléma korai szakaszában sokkal könnyebb megszüntetni.

Az agyi hajók elégtelensége: mi ez?

A közös patológia ma az agyi keringés vénás elégtelensége. Ez a betegség számos olyan tényező hatására alakul ki, amely a koponyaüregből a vér normális kiáramlását okozhatja.

A betegség általában más kóros állapotok hátterében alakul ki. Az agyi érrendszeri elégtelenség fő okai közé tartozik a craniocerebrális sérülések, agyi ödéma, kardiovaszkuláris és pulmonalis elégtelenség, valamint agydaganatok, pleurisis. A betegség tünetei gyakran jelentkeznek pleurisis vagy pneumothoraxos betegeknél. A kockázati tényezők közé tartozik a magas vérnyomás, a trombózis és a thrombophlebitis, valamint az asztma. Néha a betegség a tünetek után alakul ki.

Az agy vénás elégtelensége néha tünetmentes. A legtöbb esetben azonban a betegek folyamatosan feltörekvő fejfájásokkal panaszkodnak. A fájdalom általában a fej éles fordulataival, a hőmérséklet vagy a légköri nyomás változásával, valamint a súlyos stressz vagy az alkohol mérgezéssel növekszik.

A fejfájás mellett más tünetek is vannak. Különösen a betegek állandó fáradtságot, apátiát és izomgyengeséget tapasztaltak. A szédülés és a fülzúgás időről időre megjelenik. A vénás elégtelenség tünetei közé tartoznak az alvászavarok, a szemkiesés, a mentális zavarok, epilepsziás rohamok.

Mindenesetre meg kell érteni, hogy az agy keringési elégtelensége rendkívül súlyos probléma. Az időben történő kezelés hiánya veszélyes következményekkel járhat. Ezért tünetek jelenlétében ne habozzon meglátogatni az orvost. Ebben az esetben komplex terápia szükséges, melynek célja az ödéma csökkentése, a véráramlás normalizálása és az érfal falának javítása.

Mi az alsó végtagok vénás elégtelensége

Az alsó végtagok vénás elégtelensége elsődlegesen a vaszkuláris patológiák között. Gyakran a nők szenvednek, és a statisztikák szerint a felnőtt lakosság közel egyharmada érintett. Ha különböző okokból, beleértve a megnövekedett stresszt is, a vérkeringési folyamatot szabályozó vénás szelepek megszakadnak, az alsó végtagokban a vér állandó kiáramlása kezdődik, a szív felé irányuló mozgás ellen, az első tünet megjelenik - a nehéz lábak érzése.

Ha a betegség kialakul, a véredények falára nehezedő nyomás folyamatosan növekszik, ami elvékonyodik. A vénás elzáródások képződhetnek, és ha nem indulnak el időben a terápia, a vénás hajókat körülvevő szövetek trófiai fekélyei. A varikózus vénák tünetei nyilvánulnak meg - az alsó végtagok ödémája, éjszakai görcsök, tiszta vénás minta a bőrfelület közelében.

tünetek

A vénás elégtelenség tünetei attól függnek, hogy milyen formában halad - akut (AIV) vagy krónikus (CVN), a betegség súlyossága, a stádium. Az alsó végtagok WHF-je gyorsan fejlődik, amelyet súlyos fájdalom, duzzanat és a vénás mintázat vérzése okoz. Az alsó végtagok CVI fő tünetei a következők:

• szisztematikus nehézségi érzés a lábakban;
• izomgörcsök éjszaka és pihenés közben;
• duzzanat;
• a bőr hipo-vagy hyperpigmentációja, vénás dermatitis;
• trófiai fekélyek, szárazság, bőrpír a bőrön;
• szédülés, ájulás.

okok

Az okok orvosi csoportja, azaz az alsó végtagok krónikus vénás elégtelenségét okozó betegségek és állapotok olyan betegségek, amelyek megzavarják a vénás-izmos szivattyú rendszer működését:

• flebotromboz;
• thrombophlebitis;
• az érrendszer veleszületett rendellenességei;
• sérülések és az alsó végtagok súlyos károsodása.

Másodlagos, úgynevezett nem módosító tényezők vannak, amelyek nem a QHV és a CVI előfordulásának oka, de veszélyesek, hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához, vagy súlyosbíthatják a beteg állapotát. Ezek a következők:

• genetikai hajlam a betegségre;
• nem - a nők átlagosan háromszor gyakrabban szenvednek a CVI-nél, mint a férfiak, az ösztrogén magasabb szintje miatt;
• terhesség, munkaerő-aktivitás - megnövekedett terhelés a vénás hajókon, változik a hormonszint a nő testében;
• korosztály;
• túlsúlyos;
• alacsony motoros aktivitás;
• rendszeres kemény fizikai munka, súlyemelés.

alak

Megkülönböztetjük az akut és krónikus formák alsó végtagjainak vénás elégtelenségét (az agy vénás elégtelensége is van). Az AOD az alsó végtagok átfedő mély vénái, a trombózis vagy a lábak sérülése következtében alakul ki. A szubkután véredényeket nem érinti. Az AIV fő tünete a súlyos fájdalom, amely a hideg tömörítés alkalmazása után leáll, mivel a hideg csökkenti a vér mennyiségét az edényekben.

A CVI éppen ellenkezőleg, a bőr felszínéhez közeli vénákat érinti, ezért degeneratív és pigmentációs változások következnek be a bőrben - pigment foltok, trófiai fekélyek. Ha késlelteti a kezelést, az ilyen erek anomáliájának előfordulása a pyoderma, a vérrögképződés és a boka forgalom patológiája elkerülhetetlen.

Besorolás CVI

Van egy nemzetközi osztályozási rendszer a CEAP vénás elégtelenségére. E rendszer szerint a CVI három szakasza van:

• 1 fokú CVI - fájdalom, duzzanat, görcsös szindróma kíséretében - a pácienst a lábak nehézsége érzi;
• CVI 2. fokozat - ekcéma, dermatosclerosis, hiperpigmentáció kíséretében;
• CVI 3. fokozat - trófiai fekélyek az alsó végtagok bőrén.

diagnosztika

A betegség klinikai képének tisztázása, pontos diagnózis felállítása és külső vizsgálat elvégzése után az orvos elküldi a beteget a következő vizsgálatok elvégzésére:

• Az alsó végtagok ultrahanga;
• általános elemzés és vérbiokémia;
• venográfia.

Az alsó végtagok vénás elégtelenségének kezelése

Az alsó végtagok vénás kiáramlásának, vénás elégtelenségnek a megsértését komplex terápia segítségével kezelik, beleértve:

• a kockázati tényezők megszüntetése;
• gyógyszeres kezelés;
• a beteg fizikai aktivitásának javítása orvosi torna segítségével;
• rehabilitáció;
• sebészeti beavatkozás;
• rugalmas tömörítési módszer.

gyógyszerek

A betegség kialakulásának szakaszától függően előállított CVI-gyógyszerek kezelési mechanizmusa. A CVI scleroterápia első fokán - a gyógyszer intravénás injekciója, amely jelentősen csökkenti a véráramlást a hajó deformált részében. A második fokozatban olyan gyógyszerekkel történő kezelést alkalmaznak, amelyek növelik a vénás hajók általános hangját és szabályozzák a szomszédos szövetek keringését. Ebben az esetben a fő eredményeket csak 3-4 hónapig érik el, és a kurzus teljes időtartama 6-8 hónap.

A harmadik szakaszban a betegnek a fő tünetek és komplikációk komplex kezelésére van szüksége. A helyi használatra szánt általános cselekvési spektrumhoz és kenőcshöz tartozik. A komplex terápia folyamán flebotonikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, antikoagulánsok, trombocita-ellenes szerek és antihisztaminok előírása szükséges. A külső felhasználásra szánt készítményeket a kortikoszteroidokat tartalmazó gyógyszerek csoportjából választjuk ki.

Fontos, hogy a helyes fizioterápiás eljárásokat és a terápiás torna komplexének kiválasztását rendeljük. A legtöbb esetben hozzárendelt;

• elektroforézis;
• balneoterápia;
• diadinamikus áram.

A harmadik szakaszhoz kapcsolódó trófiai fekélyek nagyon veszélyes típusú bőrbetegségek, számos súlyos szövődmény és fertőzések előfordulása. A páciens előírt ágyazást, hosszú távú antibiotikum-terápiát, rendszeres helyi higiénikus kezelést, antiszeptikumok alkalmazásával. A folyamat felgyorsítása érdekében ajánlott természetes növényi antiszeptikumok - propolisz, homoktövis - és orvosi kötöttáru viselése.

Népi jogorvoslatok

Az alsó végtagok vénás elégtelenségének kezdeti szakaszában és megelőző intézkedésekként a népi jogorvoslatokat használják a vérkeringés javítására és a fájdalom csökkentésére. A betegség segítsége:

• lógesztenye tinktúrája;
• kamillaolaj;
• egy rue illatos szellem tinktúra;
• tinktúra üröm ezüst;
• A bogánnyal összenyomódik - az iszap szokásos;
• tejsavócsomagolás;
• szellem tinktúra Kalanchoe.

Az alsó végtagok vénás elégtelenségének megakadályozásához fontos étrendi étrend - a sült és zsíros ételek visszautasítása. Ajánlott az antikoaguláns tulajdonságokkal rendelkező élelmiszerek fogyasztása:

Kompressziós terápia

A rugalmas tömörítéssel végzett kezelés két fő pontot foglal magában: kompressziós fehérnemű viselése (erősen ajánlott a terhes nők számára) és az alsó végtagok rugalmas kötéssel történő lekötése. A kompressziós terápia segítségével az alsó végtagok vénás elégtelenségében szenvedő beteg állapotának jelentős javulása az alábbi módokon érhető el:

• csökkenti a puffadást;
• normál izomszelep-szivattyú helyreállítása;
• a szöveti mikrocirkuláció és a vénás hemodinamika javítása.

A kötszerek több mosás után elvesztik a rugalmasságukat, ezért átlagosan két-három hónaponként kell cserélniük, és váltakozni kell a viselt kompressziós harisnyával vagy alsóneművel. Az alsó végtagok tömörítését a következő szabályok szerint végezzük:

• emelés előtt előállított;
• lábak kötése felfelé a bokától a comb közepéig;
• a kötésnek szorosnak kell lennie, de a fájdalmat és a szorítást nem szabad érezni.

Sebészeti beavatkozás

Amikor a beteg az alsó végtagok vénás elégtelenségének késői fejlődési szakaszára utal, az orvos a következő típusú műveletet írhatja elő:

• sclerotherapia;
• lézersugárzás;
• phlebektómiával;
• abelyatsiyu.

megelőzés

A vénás elégtelenség megelőzésében a kockázati tényezőket csökkentik az aktív életmód fenntartása, az étkezési szokások módosítása, a dohányzás és az alkohol elhagyása, a kényelmetlen cipők és a szűk ruhák. Ha genetikai hajlam van a kórtörténet jelenlétében, ajánlatos a vénák profilaktikus ultrahangvizsgálatát elvégezni a patológiás tünetek kimutatására és a vénás elégtelenség időben történő kezelésére.

A betegség jellemzői

A vénás elégtelenség olyan betegség, amelyre jellemző, hogy a szövetekből és szervekből (az adott esetben a lábakról beszélünk) a vénás véráramlás károsodott az edényekbe, amelyek a szívizomra vándorolnak az oxigéntelítettség érdekében. Ez a folyamat azt eredményezi, hogy az edények elkezdenek nyúlni, és az alsó végtagokra ödéma keletkezik. A vér stagnál, és ez jelentős keringési zavarokat okoz.

Ennek eredményeképpen kialakul egy "alsó végtagok varikózus vénái". Ez a betegség veszélyes annak következményeire. Bizonyos esetekben a halál oka az agyban vagy a szívben lévő hajó elzáródása miatt.

A fejlesztés elve

A betegség ennek az elvnek megfelelően alakul ki. Kezdetben a vér az alsó végtagokban stagnál. Túlzott mértéke azt eredményezi, hogy jelentős nyomás van a vénák falára. A vénák viszont ennek a nyomásnak köszönhetően nyúlnak ki, és a szárnyaik nem kezdik teljesen záródni.

Ennek eredményeképpen a vérkeringés zavar, és a vér megáll. Ez a vér stagnálásához és részleges mozgásához vezet.

Jelei

Az alsó végtagok vénás elégtelenségének tünetei kifejeződnek és nem hagyják kétségbe a helyes diagnózist. A betegség főbb jelei:

1. Egy ember úgy érzi, nehéz a lábakban. Ez a tünet az esti órákban, a munkanap után sokkal hangsúlyosabb. Fájdalom ívelt, szeszélyes karakter.
2. Néha görcsök vannak az alsó végtagokban (leggyakrabban éjszaka zavarják).
3. A borjú izomfájdalma kifejeződik.
4. Az ödéma jelenléte, amely a lábak terhelését követően nő. Gyalog, egy helyen áll. A késő délutáni formák a következő napon jönnek létre, és másnap reggel eltűnnek. A betegség késői szakaszát a láb térfogatának jelentős növekedése jellemzi.
5. Hyperpigmentáció (bőr sötétedik).
6. A bőr kiszárad, a hámlasztás látható, amely állandó viszketéssel jár. A bőr rugalmassága csökken (az alsó végtagok krónikus vénás elégtelenségének tünetei).
7. A pók vénái láthatóak a lábakon, és vörös és kék "csillagok" jelennek meg.
8. Egy késői szakaszban kialakulnak a trófiai fekélyek. A beteg általános állapota romlik.

okok

A betegség kialakulásának teljes összetétele:

• genetikai hajlam;
• veleszületett vaszkuláris patológia;
• a test túlmelegedése;
• terhesség, szülés (azokban az esetekben, amikor nehéz);
• nagy súly (az alsó végtagok terhelése);
• túlzott fizikai aktivitás vagy annak hiánya;
• súlyemelés;
• olyan munka, amely hosszú távú tartózkodást igényel egy álló vagy ülő helyzetben;
• a gyomor-bélrendszer krónikus betegségei, amelyek tartós székrekedést eredményeznek;
• hormonális gyógyszerek szedése orvosi felügyelet nélkül;
• dohányzás, túlzott ivás;
• életkor (az alsó végtagok vénás elégtelenségének tünetei, a betegség kezelése többnyire az idősek és az idős korban érdekeltek);
• hormonális változások (a serdülők betegségének fő oka).

Akut és krónikus formák

Az alsó végtagok vénás elégtelenségének tünetei, a betegség különböző szakaszaiban történő kezelése saját jellegzetességekkel rendelkezik. A fent felsorolt ​​összes tünet inkább a betegség krónikus formájára vonatkozik. Vannak azonban olyan esetek, amikor első pillantásra a stabil állapot kedvezőtlenül alakul ki. A vénák elzáródása azonnal bekövetkezik, aminek következtében a vér kiáramlása megáll. Az orvostudományban ezt az állapotot az alsó végtagok akut vénás elégtelenségének nevezik. Az ilyen esetekben a kezelést azonnal meg kell kezdeni.

Az akut forma a bőr sötétebbé válik (kék lesz), súlyos ödéma. A személynek fájdalma van a lábakban, a testhőmérséklet emelkedik, a pulzus felgyorsul, hideg verejték jön létre. A súlyos esetek a vénák elzáródásához vezetnek. Az akut forma halálos, ha nem kezdi meg időben a kezelést.

besorolás

A sebészek elsősorban a tünetek súlyosságától függően használják az osztályozást. Az átlagember számára a leginkább érthető.

Osztályozás fokozatok szerint:

1. 0 fok. A betegségek műszeres vizsgálatok eredményeként határozhatók meg. A betegnek nincsenek panaszai: a fájdalom hiányzik, a lábak nem duzzadnak. Az orvos diagnosztizálja a varikózisokat.
2. I fok. Az alsó végtagokban egy kis fájdalmas fájdalom van, de nem aggódnak folyamatosan. Néha a lábak duzzadnak. A munkaképesség normális.
3. II. A tartós ödéma jellemzi, a bőrön pigment foltok jelennek meg. A beteg aggódik a bőr állandó viszketése és hámlása miatt. Egy személy csak a támogató gyógyszerek szedése után tudja fenntartani a mobil életmódot.
4. III. A személyt trófikus lábfekély, kis vérzés diagnosztizálja. Gyakran csatlakozik egy másodlagos fertőzéshez, a thrombophlebitis kialakul.

felmérés

Az alsó végtagok vénás elégtelenségének első tünetei után azonnal forduljon orvoshoz. A kezelés a diagnózistól függ, és ez teljes vizsgálatot igényel. A betegnek részletesen meg kell ismernie a betegség zavaró jeleit, és azt, hogy mennyi ideig keletkeztek. Az orvos vizuálisan megvizsgálja a lábakat, és ennek alapján diagnózist készít (egy ilyen betegség esetében elegendő a tüneteket és a vizuális vizsgálatot szinte minden esetben kimutatni).

További diagnosztikai eljárások:

• teljes vérszám (figyeljen a fehérvérsejtek szintjére, ami a gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi a beteg testében);
• Az alsó végtagok vénáinak ultrahanga;
• ultrahang duplex szkennelés.

kezelés

A leggyakrabban az alsó végtagok krónikus vénás elégtelensége, amelynek kezelését részletesen figyelembe vesszük.

A kezelés fő módszerei:

• gyógyszeres kezelés (belső és külső felhasználás);
• kompressziós terápia;
• sebészeti beavatkozás;
• népi módszerek.

Az alsó végtagok vénás elégtelenségének kezelése a vénák nyomásának kiküszöbölésére és más, az endothelium károsodását okozó tényezők semlegesítésére irányul.

Kábítószer-kezelés

Gyakran az emberek összekeverik az alsó végtagok vénás elégtelenségének első tüneteit más betegségekkel. A kezelés nem indul időben, és valójában minimális lehet. Ezért az orvosnak súlyosbítania kell a betegség kezelését.

A gyógyszeres kezelés célja:

• csökkenti a gyulladásos folyamat súlyosságát;
• javítja a vérkeringést az alsó végtagokban;
• elősegíti a nyirokelvezetést (a lábak duzzanatának fő oka);
• erősítse a véredények falát, javítsa rugalmasságukat;
• a trófiai fekélyek helyi erősítőszereket, külső felhasználásra szánt készítményeket (kenőcsök, krémek) igényelnek;
• másodlagos fertőzés jelenlétében antibiotikum terápiát vagy gombaellenes szereket használnak (a fertőzés okozójától függően);
• a betegség késői szakaszaiban antikoagulánsokat és trombocita-ellenes szereket kell alkalmazni (a vérrögképződés megelőzésére);
• hirtelen bekövetkezett trombózis a veszélyes állapot első órájában a trombolitikumokat használja.

Az alsó végtagok vénás elégtelenségének kezelése speciális stratégiát igényel:

1. Az első szakaszban intézkedéseket kell tenni a gyulladás megszüntetésére és a másodlagos fertőzés kialakulásának megelőzésére.
2. A második szakaszban a terápia feladata az alsó végtagok teljes vérkeringésének helyreállítása.
3. A harmadik szakasz a fenntartó terápia. Ám azokban az esetekben, amikor a kezelt kezelés erőteljes volt, komolyabb módszerekre van szükség.

Amikor egy személy tudja, hogy az alsó végtagok vénás elégtelensége van, a kezelést (gyógyszerek) orvosnak kell előírnia. A betegség legkedveltebb gyógyszerei a következők:

Ellenkező esetben veszélyes szövődmények alakulhatnak ki. Néha végzetes.

Kompressziós terápia

Általánosságban elmondható, hogy az alsó végtagok vénás elégtelensége nyilvánvaló. Tünetek, kezelés (a képek megerősítik, hogy milyen súlyos ez a betegség), azt is megvizsgáltuk. Ezért nem hagyhatjuk figyelmen kívül a kezelést, amely magában foglalja a kompressziós terápiát is.

Ez a módszer csak a betegség kezdeti stádiumára, valamint a varikózus vénák megelőzésére alkalmas. Kompressziós kötöttáru használható:

• harisnyák;
• zokni (férfiaknak jobban megfelel).

Ez a kötés úgy van kialakítva, hogy az optimális nyomást a lábakban tartsa. Kiváló minőségű anyagokból készül, így a nyomás egyenletesen oszlik el a végtagon.

Sebészeti beavatkozás

Ezt a kezelési módszert súlyos esetekben alkalmazzák, amikor a gyógyszeres kezelés nem segített. A művelet célja az érintett vénák eltávolítása. Az eljárás a betegség súlyosságától függ.

1. Szkleroterápia. Speciális készítményt adnak a vénába, aminek következtében a vénás fal sérült (ez túltermeléshez vezet).
2. Linton művelet. Ez a módszer elavultnak tekinthető. A véna metszésén és ligálásán alapul. A modern szakemberek nem igényelnek ilyen jellegű műveleteket.
3. Ligatúra módszer. Speciális lyukak segítségével a vénák a bőr alá vannak kötve, és a csomó a bőrön marad. Az ilyen vénában a vérkeringés megáll. Vannak esetek, amikor az eljárás után a betegség megismétlődik.
4. Endovasalis koaguláció (termikus hatások az érintett vénás területeken).
5. Miniflebektomiya. A vénák eltávolítása a lyukakon keresztül.

Népi módszerek

Most már ismert, hogy az alsó végtagok (tünetek) vénás elégtelensége. A gyógynövényterápia már régóta ismert módszer a betegség megszüntetésére. De nem választhatod a hagyományos orvostudomány receptjeit, és használhatod őket kontrollálhatatlanul. Előzetes konzultációra van szükség a kezelőorvosnál.

A legnépszerűbb és leghatékonyabb eszközök:

• gesztenye tinktúra;
• fokhagyma és komló tinktúrája;
• mézzel tömöríti;
• hirudoterápia (piócák alkalmazása kezelésre).

szövődmények

Mi lehet az alsó végtagok vénás elégtelensége? A kezelés, a gyógyszerek, a kompressziós terápia olyan intézkedések összetétele, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni. De ha egy személy nem fordul orvoshoz időben, vagy nem követi az összes orvosi javaslatot, ez veszélyes következményekkel jár. A trófiai fekélyek először jelennek meg, és a vérrögök alakja. Ennek eredményeként az ilyen változások tromboembóliához vezetnek.

• a végtagok jelentős duzzanata;
• vénás trombózis;
• kék bőr;
• súlyos fájdalmak

megelőzés

Az "alsó végtagok varikózus elégtelensége" (tünetek, a betegség kezelése) fogalmát lebontottuk. Ami a megelőzést illeti, számos szabály betartását jelenti:

• fokozott fizikai aktivitás;
• fürdőhelyek, szaunák elutasítása;
• fogyókúra:
• zsíros, füstölt és fűszeres ételek elutasítása;
• tartalmazzon több gyümölcsöt és zöldséget az étrendben;
• alkoholos italok elutasítása, dohányzás;
• a napfény túlmelegedésének elkerülése;
• nem visel magas sarkú cipőt.

A krónikus vénás elégtelenség okai

A CVI előrejelző tényezői a következők:

- öröklés;
- női nem;
- ismételt terhesség;
- túlsúly;
- elégtelen fizikai aktivitás;
- súlyemeléssel járó súlyos fizikai munka, hosszabb ideig tartó tartózkodás álló vagy ülő helyzetben.

A betegség fő oka az izom-vénás szivattyú megsértése. Általában az alsó végtagokban a véráramlást a mély (90%) és a felszíni vénák (10%) rendszerének megfelelően végzik. Annak érdekében, hogy a vér a szívbe jusson, vannak olyan szelepek a vénákban, amelyek megakadályozzák a vér mozgását lefelé gravitációval. Fontos továbbá a comb és az alsó láb izmainak összehúzódása, ami megakadályozza a vér fordított áramlását.

A vér normális mozgásának legrosszabb feltételei a test függőleges helyzetében aktív izomösszehúzódások hiányában jelentkeznek. Tehát a vér stagnálása, a vénák rendszerében fellépő nyomásnövekedés, és ennek következtében a terjeszkedés. A szelepszelep meghibásodása megtörténik, a szelep szelepei nem záródnak le teljesen, és rendellenes véráramlás történik.

A CVI-ben lévő szelepkészülék elégtelensége.

Ez a vénák további nyomásnövekedéséhez vezet. A megnövekedett nyomás következtében megnő a vénás fal áteresztőképessége, megduzzad, felnyomja a környező szöveteket, megzavarja táplálékukat. Az utolsó helyen trofikus fekély keletkezik ezen a helyen.

A krónikus vénás elégtelenség tünetei

Ha a következő tünetek bármelyike ​​jelentkezik, forduljon szakemberhez, hogy kizárja a CVI-t: a lábak enyhe súlyossága, amely főleg este vagy statikus terhelés után következik be; a boka duzzanata (az ujjak nem érintik). Esténként az ödéma nyilvánul meg (meghatározható a zokni rugalmasságának nyomaiból), a súlyosság a fizikai aktivitás időtartamától függ. Fontos, hogy a reggeli duzzanat nincs meghatározva. Lehetséges vénás vénák vagy "pók vénák" (kis koszorúk látható kiterjedése) jelenléte. Mindezek a jelek az első fokú CVI jelenlétét jelzik.

A CVI külső megnyilvánulása.

Idővel intenzív, ívelt fájdalom a lábakban, égő érzés; görcsök gastrocnemius izmok, amelyek általában éjjel jelennek meg. A duzzanat állandóvá válik (bármely napszakban kimutatható), a bőr sápadt, hideg érinti, emellett a bőr rossz vérkeringése következtében hiperpigmentáció (barnás festés), lipodermatosclerosis (gyulladásos bőr piros, fájdalmas, tapintással) és ekcéma ( a bőr hígulása a tágult vénán, foltos lesz, sokat viszket. Ebben az esetben a CVI 2 fok.

Nyílt vagy meggyógyult trófiai fekély, valamint a CVI szövődmények (vérzés, mélyvénás trombózis vagy thrombophlebitis) jelenléte megerősíti a 3. fokozatú CVI-t.

A CVI kialakulása több szakaszban történik. Kezdetben barnás bőrszínfolt jelenik meg. Idővel a központban kondenzációs formák képződnek, amelyek fehéres, lakkszerű megjelenéssel hasonlítanak a viaszpaszkára. A jövőben még a minimális sérülés a fekély megnyitásához vezet. Késleltetett kezelés esetén a fekély mérete fokozatosan növekszik, esetleg a fertőzés hozzáadásával.

Emellett kiemeli a 0 fokos CVI-t is, amikor még a vénák és a „pókvénák” kifejezett dilatációja nem jár a lábak nehézségével, fájdalommal és duzzanattal. A kezelés a betegség ezen szakaszában is szükséges.

Legalább egy tünet esetén ajánlott orvoshoz fordulni. Szükség esetén a flebológus (vénás megbetegedés szakember), szükség esetén vaszkuláris sebész vagy egyéb szakemberek konzultációja szükséges a tervek szerint.

A nem megfelelő vagy késői kezeléssel rendelkező CVI súlyos szövődményeket okozhat, mint például a mélyvénás trombózis (a vénás lumen teljes vagy részleges bezárása egy trombussal) és a thrombophlebitis (a thrombosishoz kapcsolódó vénás fal gyulladása). Ugyanakkor hirtelen megduzzad a duzzanat, gyorsan növekszik, amely az egész alsó végtagot kiterjed, intenzív íves fájdalmak kíséretében. Bőrpír vagy kék a szemben, a bőr fájdalmas keményedése jelenik meg, nincs kapcsolat a korábbi edzéssel, nem lehet varikózus vénák, a bőr barnásfestésének foltjai és fekélyei. Ha a vérrög eltörik, akkor véráramlással beléphet a tüdőbe, és súlyos betegséget okozhat - pulmonális thromboembolia (az artéria lumenének teljes vagy részleges bezárása trombussal). Ez a szövődmény gyakran végzetes. Ha gyanúja van egy mélyvénás trombózisnak vagy thrombophlebitisnek, azonnal le kell feküdnie, a lábát magasra kell állítania, hívja a mentő-brigádot. Szigorúan tilos az izmokat gyúrni, kenni a kenőcsöt, lépni a fájó lábára.

Gondoskodnia kell az érintett terület sérüléseiről is, mivel ezek súlyos vérzés kialakulásához vezethetnek. Vérzés esetén meg kell kötni a sérülési hely feletti lábat egy orvosi tornyokkal (orvosi vagy improvizált), annyira, hogy a vérzés leáll, és azonnal hívja a mentőcsapatot. A varikózisból származó vérzés az életveszélyes szövődményekre is vonatkozik.

A CVI tünetei, mint például az alsó végtagi fájdalom és az ödéma, számos más betegségre is jellemzőek:
"Szív" duzzanat. A szívbetegség jelenléte, magas vérnyomás. Az alsó végtagok ödémái a nap bármely időpontjában, gyakran állandóak, mindig kétoldalúak. Nincs kapcsolat a fizikai aktivitással. Az alsó végtagokban a fájdalom általában hiányzik, csak jelentős ödémával kifejezve. A bőr az ödéma területén meleg, normál szín.

Lymphedema ödéma (a nyirokelvezetés megsértése). A CVI-hoz hasonlóan az ödéma a késő délutáni órákban jelenik meg, és fizikai terheléssel jár. Bőr a szokásos szín és hőmérséklet ödéma területén. Nyilvánvaló ödéma-folyamat esetén a comb területét rögzítik. A változó intenzitású fájdalom. De nincs kiterjesztett vénák és fekélyek. A limfográfia során ez a betegség a CVI-ből megkülönböztethető (a nyirokrendszer instrumentális vizsgálata).

Artrózis esetén a duzzanatot és az intenzív fájdalmat csak az érintett ízület területén határozzák meg. A mozgás kezdetén a csukló mozgása élesen korlátozott, majd a mozgás folytatódásával a mozgás némileg javul, a fájdalom kevésbé intenzív. A betegség megkülönböztetése és a CVI lehetővé teszi a csukló ultrahang- és röntgensugarait.

Az ágyéki gerinc osteochondrosisában a fájdalom legnagyobb súlyossága a poplitealis fossa. A fájdalom húzódik, "lő" a comb és a gluteal régióban, általában éjszaka történik. Az intenzitás a gyulladásgátló terápia után csökken. Az ödéma nem jellemző.

Csak egy képzett szakember képes megkülönböztetni ezeket a betegségeket a CVI-től.

A krónikus vénás elégtelenség diagnózisa

Amikor az orvoshoz megy, a következő vizsgálatra kerül sor:

Általános vérvizsgálat. A vér viszkozitásának szintjét az eritrociták és a hemoglobin szintje alapján lehet megítélni, a véralvadási rendszer állapotát a vérlemezkék száma alapján értékelik, a leukociták számának növekedése a gyulladás jelenlétét jelzi.

A vér és a vizelet biokémiai vizsgálata. Ezeknek a mutatóknak a változásai nem specifikusak, a kapcsolódó betegségek jelenlététől és súlyosságától függenek.

A vénás patológia diagnosztizálásának legpontosabb módszere az alsó végtagok ultrahangvizsgálata, amelynek során meghatározzák a varikózus vénák területeit, a varikózus csomók jelenlétét és a vérrögöket. Az alsó végtagok edényeinek ultrahangát a fenti CVI tünetek bármelyikének jelenlétében kell elvégezni.

Ha a megkérdőjelezhető ultrahangadatok sebészeti módszereket alkalmaznak, mint például a flebográfia (a kontrasztanyag intravénás beadása a vénás rendszer állapotának értékeléséhez).

A krónikus vénás elégtelenség kezelése

A CVI kezelése komplex folyamat, amelynek időtartama a betegség stádiumától függ. A terápiás intézkedések sebészeti és konzervatív (nem sebészeti) részekre oszlanak. A betegség magas előfordulása ellenére a sebészeti módszerek aránya csak 10%. A korai kezelés helyreállítja a normális vénás véráramlást és elkerülni a szövődményeket.

A vénás elégtelenség konzervatív kezelése magában foglalja a kockázati tényezők súlyosságának csökkenését, a fizikai aktivitásra vonatkozó ajánlásokat, a rugalmas tömörítést, a gyógyszereket és a fizikoterápiát. E tevékenységek használata a komplexumban a legjobb eredményt nyújtja.

Ha lehetséges, meg kell határozni a betegség előrehaladásának kockázati tényezőit, például az elhízást, az orális fogamzásgátlók szedését, a rendellenes fizikai aktivitást, és próbálja meg kijavítani azokat.
A betegség minden szakaszában az orvosnak ajánlásokat kell tennie a fizikai aktivitásra.

A színpadtól függetlenül ajánlott: olyan gyakran, amennyire csak lehetséges, hogy a lábakat emelt pozícióban adják, éjjel egy párnát helyezzenek rájuk, viseljen kényelmes cipőt. A sportoktól ajánljuk a gyaloglás, az úszás, a CVI 0-2 szakasz - kerékpározás, könnyű futás. Az edzés (az úszás kivételével) rugalmas tömörítéssel történik. Szükséges kizárni azoknak a sportágaknak a megszállását, amelyek nagyobb valószínűséggel végzik a végtagok sérülését, és éles (szaggatott) terhelést igényelnek az alsó végtagokon: labdarúgás, kosárlabda, röplabda, tenisz, lesiklás, különböző harcművészetek és súlyemeléssel kapcsolatos gyakorlatok. Otthon, függetlenül a betegség stádiumától, lehetséges a következő gyakorlatok elvégzése.

A CVI gyakorlatok összetétele.

Rugalmas tömörítés - rugalmas kötés vagy orvosi kötöttáru használata. Ugyanakkor az alsó végtagok izomzatának dózisos szorítása miatt javul a vénák kiáramlása a vénákon, ami megakadályozza a vénák további terjeszkedését és a vérrögök képződését. Ezenkívül a bőr védve van a mechanikai károsodásoktól, és csökkenti a fekély kialakulásának kockázatát. A rugalmas kompresszió alkalmazását a betegség bármely szakaszában mutatjuk be.

A rugalmas kötések használatára vonatkozó szabályok:

A rugalmas kötés reggel kezdődik, mielőtt kiszállna az ágyból. A kötszer az alulról felfelé kényszeríti a láb köteles tapadását, a sarok a comb területét. Minden felborulási kötésnek ki kell terjednie az előző felére. A szorításnak nem szabad intenzívnek lennie, nem okozhat fájdalomérzetet. A "csúszás" esetén kötést kell kötni.

Hátrányok a rugalmas kötszerek használatakor:

- rosszul rögzítették a lábát;
- nehéz elérni az izmok kívánt szorítását;
- több mosás után.

Az orvosi kompressziós harisnya (zokni, harisnya, nadrágtömlő) hiányos adathiánya. A CVI szakasztól függően megkülönböztetünk 3 préselési osztályt (tömörítést), amelyeket figyelembe kell venni a termékek megvásárlásakor.

A tömörítés nem alkalmazható, ha rendelkezésre áll:

- Súlyos kardiopulmonális elégtelenség
- Az alsó végtagok súlyos betegsége
- Az alsó végtagok bőrkárosodása (dermatitis, ekcéma, akut erysipelas, fertőzött fekély). Ebben az esetben a rugalmas tömörítést speciális módon hajtjuk végre.

A betegség 0-1. Stádiumában a kozmetikai hibák kezelésére szolgáló arany standard a szkleroterápia - a kiszélesített felületi vénák és "pókvénák" kezelésére szolgáló módszer. A szklerozánst egy vénába injektáljuk (egy speciális anyag, amely a vénás véráramlás megszűnését okozza). A végső vénában leesik a kozmetikai hiba.

A megelőzés 0-1. Szakaszában a 2-3. Szakaszban a kezelés céljára a gyógyszerek alkalmazása szükséges. A legtöbb gyógyszer célja a vénák tónusának javítása, a környező szövetek táplálásának javítása. A kezelés időtartama hosszú, 6 hónap vagy annál hosszabb.

Jelenleg használt: Detralex, Cyclo 3 Fort, Ginkor-Fort, Troxevasin, Anavenol, Eskuzan, Asklesan, Antistax, Phlebodia 600. Egy adott gyógyszer, valamint a kezelési rendet egy szakemberrel kell megvitatni. Helyi kezelés (kenőcsök, gélek) alkalmazása komplikációk hiányában (tromboflebitis) nem praktikus.

A betegség 3. stádiumát a fekélyek jellemzik. A trófiai fekélyek kezelése komplex folyamat, amely általános és helyi hatásokat is magában foglal. A helyi kezelés magában foglalja a sebterület antiszeptikumokkal való kezelését, enzimek használatát, ha szükséges, a halott részecskék sebészeti eltávolítását. Napi - két, háromszoros WC-sebek a szokásos gyógyszerek (dioxidin, dimexid, klór-hexidin) használatával, és otthon készítve (gyenge kálium-permanganát-oldat, a vonat vagy kamilla megtisztítása). A megmunkálás után alkalmazott kenőcs (levomikol, levosin).

A fizikai terápia másodlagos jelentőségű a krónikus vénás elégtelenségben. Alkalmazza az eljárás bármilyen fokú súlyosságát a jelzések szerint. Például a diadinamikus áramok, az elektroforézis, a lézer és a mágneses tér jó hatással van.

A konzervatív kezelés jó eredményei, az életmód további korrekciója, a rendszeres testmozgás, a rugalmas tömörítés ajánlott. A kezelés megismétlésének döntése szükséges a betegség megismétlődése, a szövődmények vagy profilaktikus célok előfordulása esetén.

A konzervatív kezelés hatástalanságával a sebészeti kezelés kérdése. Ezenkívül sebészeti beavatkozásra van szükség:

- CVI komplikációk (trombózis, thrombophlebitis, vérzés).
- A nem gyógyuló fekélyek jelenléte.
- Súlyos kozmetikai hiba.

A sebészeti kezelés a megváltozott vénák eltávolítását jelenti. A művelet mennyisége függ a folyamat súlyosságától és a komplikációktól.

A műtét utáni rehabilitáció nagyságától függ, de meg kell említeni az általános elveket. A varratokat végül 6 hónap múlva alakítják ki, ezért annak elkerülése érdekében, hogy elterjedjenek, és ezután kozmetikai hiba lépjen fel, ki kell zárni az erős mechanikai hatást (durva mosogatórongy, kemény ruhák használata). Mossa meg csak meleg, jobb hideg vizet. A műtét után 3 hónapig ajánlott rugalmas kötést viselni, majd 3 hónapig rugalmas orvosi harisnyát viselni. A jövőben rugalmas tervezést alkalmaznak a tervezett "káros" fizikai aktivitás (hosszú utak, járatok, hosszú lábakon, kemény munka) esetén. Előfordulhat, hogy a vénák tónusát javító gyógyszerek profilaktikus alkalmazására van szükség.

A krónikus vénás elégtelenség megelőzése

Jelenleg a CVI megelőzése nagyon fontos. Az egyszerű intézkedések bevezetése jelentősen csökkentheti az alsó végtagok vénáinak előfordulását:

- A gördülő életmód fenntartása, a statikus terhelések váltása gyaloglással, kocogással, úszással.
- Pihenés közben tartsa meg a lábát.
- A testtömeg figyelése
- Az ortopédes talpbetétek használata esetén kényelmes cipőt kell viselni, legfeljebb 4 cm-es sarokkal.
- Az ösztrogén gyógyszerek (orális fogamzásgátlók) használata során a terhesség alatt rutinszerűen végezzen ultrahangot az alsó végtagok vénáiban.
- Ha szükséges, használjon rugalmas tömörítést és gyógyszereket.