Hajók Shin Anatómia

Az alsó végtagok vért kapnak a femoralis artériából. A combcsont artériája (a. Femoralis) (239. ábra) a külső csípő artéria folytatása, amely áthalad az érrendszeri hézagban a pupart kötés alatt. A combcsont artériája a combcsont elülső hornyában fekszik, majd belép a femoralis popliteal csatornába, és behatol a popliteal fossa. Súlyos vérzéssel a combban a combcsont artériáját a vaszkuláris résből való kilépés helyén préselték a gerinccsont ellen. A femorális artéria legnagyobb ága a mély combcsont artéria. A vér a comb izomzatához és bőréhez (a combot körülvevő mediális és laterális artériákhoz, három tapintó artériához) szállít.

Ábra. 239. Az alsó végtag hajói és idegei (elülső-mediális felület). A - felületes: 1 - femorális vénák; 2 - nagy szapén vénák; 3 - a comb elülső bőr idege; 4 - az alsó lábszár alatti ideg és az asztalok dorsumának mediális pereme; 5 - a nagy szappanos vénák kezdete; 6 - a felszíni tibiális ideg bőrága; 7 - a mély peronealis nervus ága; 8 - a felületi peronealis ideg bőrága; 9 - combcsont artéria; 10 - a comb oldalsó bőr idege. B - mély: 1 - közös csípő artéria; 2 - belső bélgyulladás; 3 - külső csípő artéria; 4 - a nyaki kötés; 5 - combcsont artéria; 6 - combcsont véna; 7 - mély combcsont artéria; 8 - a láb szubkután idege és a láb dorsumának mediális pereme; 9 - elülső tibialis artéria; 10 - a mély peronealis nervus ága; 11 - a láb dorsumának artériás hálózata; 12 - tibialis elülső vénák; 13 - mély rostos ideg; 14 - rectus femoris; 15 - a combi ideg izomágazatai; 16 - testre szabott izom (levágva); 17 - combcsont ideg

A femoralis szubkolleliális csatornából való kilépés után a combcsont artériája áthalad a poplitealis artériába, amely a térdízülethez ágakat ad, és a calfo-popliteal csatornába kerülve elülső és hátsó tibialis artériákra oszlik.

Az elülső tibiális artéria a felső sarokban a sípcsont belsejében lévő membránt áttört és áthalad a sípcsont elülső csoportjának izmai között. Leereszkedve a hátsó lábfej artériájába kerül, amely felületesen fekszik, és a láb dorsumában érezhető. Az elülső tibialis artéria ellátja a láb izmait és a hátsó lábát. A hátsó lábfej artériájának egyik ága áthalad a talp első átmeneti távolságán, ahol részt vesz az arteriális archívum kialakításában.

A hátsó tibialis artéria (240. ábra) a boka-poplitealis csatorna mentén húzódik le, a mediális boka köré hajlik (ahol az impulzust vizsgálják rajta), átmegy a lábra, ahol a mediális és laterális artériákra oszlik. Az oldalsó ültetvény artériás anastomosisok az első interplusar térségében a hátsó láb artériájának ágával, amely az ültetvény arteriális ívét képezi.

Ábra. 240. Az alsó végtag hajói és idegei (hátsó felület). És - felületes: 1 - átlagos glutealis idegek; 2 - a comb hátsó bőr idegei; 3 - ülőideg; 4 - poplitális véna; 5 - közös rostos ideg; 6 - sípcsont ideg; 7 - kis szulfén vénák; 8 - oldalirányú bőr ideg; 9 - kis szulfén vénák; 10 - bőr ideg; 11 - egy kis szappanos vénák kezdete; 12 - mediális bőr ideg; 13 - a láb lábának és a hátsó láb mediális peremének szubkután idege; 14 - poplitális artéria; 15 - nagy szappanos vénák; 16 - alsó glutealis idegek. B - mély: 1 - kiváló glutealis ideg; 2 - jobb glutealis artéria; 3 - kiváló glutealis vénák; 4 - körte izom; 5 - alulrétegű nyílás; 6 - ülőideg; 7 - poplitealis véna; 8 - poplitális artéria; 9 - közös rostos ideg; 10 - tibiális ideg; 11 - poplitális artéria; 12 - szálas artéria; 13 - szálas vénák; 14 - hátsó tibialis vénák; 15 - hátsó tibialis artéria; 16 - sípcsont ideg; 17 - mély zavaros artéria; 18 - álmos ideg; 19 - alsó glutealis artéria; 20 - alsó glutealis ideg; 21 - körte alakú lyuk

A hátsó tibialis artéria a láb izmainak hátsó és oldalsó csoportjait, az oldalsó és a mediális ültetvényeket - a bőrt és a talp izmait - biztosítja.

A vénás vér kiáramlása az alsó végtagokból a felületes és mély vénákon keresztül történik.

A láb és az alsó lábak mélyvénái párosítva vannak; az azonos nevű artériákat kísérik. A poplitealis fossa minden mély vénája egy poplitealis vénába (lásd a 240. ábrát) egyesül, amely az azonos nevű artéria mellett fekszik, és felemelkedik a páratlan femorális vénába. Az utóbbi mediális a femoralis artériára. A femorális vénát az érrendszeri átfolyás után áthalad a külső csípő vénába, amely a szukroilikus artikuláció szintjén csatlakozik a belső csípő-vénához és a közös csípővénát képezi. A jobb oldali és bal oldali csípővénák, amelyek a IV.

Az alsó végtagon két felületi vénák vannak: nagy és kis szappanos.

A nagy szappanos vénák (lásd a 239. ábrát) a láb hátsó részének mediális szélétől kezdődnek, a sípcsont és a combcsont mediális felülete mentén, megközelíti az ovális nyílást és ürül a femorális vénába.

A kis szappanos vénák a láb lábszárának oldalfalából származnak, felemelkednek a sípcsont hátsó felületén, és a poplitealis vénába áramlik a poplitealis fossa.

A láb artériáinak szerkezete

Az artériák olyan hajók, amelyek vérét a szívből a szervekbe szállítják. A falak három kagylóból állnak: a belső (egyrétegű laphámos epitélium, a kötőszöveten található), a középső (rugalmas szövet, sima izomrost elemekkel) és a külső (laza kötőszövet a kollagénszálakkal). A szerkezettől függően három típus létezik: rugalmas, kevert és izmos.

Az artériák célja

A fő cél az, hogy folyamatosan tartsanak bizonyos nyomást a vérben a szívből az edényeken keresztül. Ezt a képességet az izomrostok jelenléte biztosítja. A falak összehúzódása és relaxációja miatt a vérkeringés zökkenőmentesen történik.

A láb artériáinak szerkezete

A popliteal a térdízület alatt kezdődik. A hátsó tibialis artéria (latin név tibialis hátsó) a popliteal fossa alsó részéből származik, és a boka-térdcsatornába kerül, ideggel együtt.

A láb tetején található a sípcsont és a tricepsz izmok egy része. Közepe az ujjak hosszú hajlítója és az első ujj hajlítója között, a mediális perem alján a talpas izom mellett.

Az oldalsó boka és az Achilles-ín között a kötőszövet köpenye és a bőrt fedi le, miközben a sípcsont felé nyomják a pulzálást. A láb mellett a mediális és az oldalsó ültetvény ágakba esik, amelyek közül az utóbbiak egy ültetvényt hoznak létre.

A hátsó sípcsontból a szálas csontot, a sípcsont oldalsó izmait ellátó szálas ág van. Visszahúzza az áttört ágat, amely az oldalsó boka boka-artériával és a kötőszalaggal kommunikál, amely egyesíti a peronealis és a hátsó tibialis artériát. Ezután az oldalsó bokába és a sarokba esik, amely az érrendszerüket alkotja.

Az elülső tibiális artéria a poplitealis izom alatt helyezkedik el, a boka-térdcsatornába megy, és a lábfej közti membránon áthalad. Egy mély peronális ideg kíséretében, leereszkedve a külső felületre, kihozzák a lábát.

Az izomágazatokba hígítják, amelyek a vért az elülső izmokba, két tibialis visszatérő artériába szállítják, amely vérellátást biztosít az interbutikális ízülethez és a térdhez. Az oldalsó és mediális boka boka ágakba van osztva, részt vesz a boka hálózat kialakításában, táplálja a vér a bokaízületen.

A láb artériái

Az alsó lábszár vérellátása a hátsó artériából származik, amely a bokaízületből visszahúzódik, és az első interplusar lumen felé halad. A bőr közelében található, így az impulzus itt jól meg van határozva. A csont-rostos csatornában az ujjak hosszú extenzorjának szalagjai között helyezkedik el. Tovább osztva: íves, metatarsalis, két tarsal, piercing artériák.

Figyeljük meg az artériás edények elhelyezkedésének fő jellemzőjét: mélyen, az izmok mögött rejtőzik, a csontok közelében. Ez azért fontos, ha segítséget nyújt a vérzéssel járó sérüléseknél az artériás vérveszteség életveszélyes.

Az elégtelen vérkeringés következményei

Az emberi anatómia úgy van elrendezve, hogy a szervek közvetlenül kapcsolódjanak a keringési rendszerhez. Amikor a véráramlás zavart, a szövetek tápanyagokat és oxigént nem tartalmaznak, az anyagcsere lelassul, hypoxia fordul elő.

Az alsó végtagok vérellátottságának romlása a görcsök, az ateroszklerotikus plakkokkal, a gyulladásos folyamatok és sérülések hátterében bekövetkező vaszkuláris blokkok következtében jelentkezik. A fájdalom és a kellemetlen érzés nyomán járás közben szakaszos törés van. A kellemetlen érzések a láb bizonyos részén jelentkeznek, az érintett résztől függően.

A lábak vérkeringését zavaró betegségek:

• Az atherosclerosis obliterans ─ a koleszterinben és a zsírokban gazdag élelmiszerek túlzott fogyasztása hozzájárul az scartoticus plakkok kialakulásához, amelyek teljesen vagy részben elzárják az artériákat. Az ilyen plakkok kialakulásának területe törékeny, esetleg szaggatás, részeik a véráramlással terjednek és trombózist okoznak. A femorális, a poplitealis és a csípő artériák érintettek.
• Az endarteritis ─ krónikus autoimmun betegség megszűntetése, amely a falak gyulladásában nyilvánul meg, és a kötőszövet proliferációjához és az érszűkülethez vezet. Fertőző betegségek, mérgező mérgezés, a véralvadás és a dohányzás patológiás tünetei után jelentkezik.
• Cukorbetegség - olyan betegség, amelyet a vérerekben a fehérje glikoziláció és a koleszterin lerakódás okozta változások jellemeznek, ami azt eredményezi, hogy a diabéteszes angiopátia kialakul.
• Kritikus ischaemia ─ a fenti betegségek szövődményeinek szélsősége: nincs vérellátás, az oxigénhiány necrosist vált ki, ami veszélyezteti a végtag életképességét.
• A gangrén a láb és a láb artériáinak elégtelen vérellátásának súlyos következménye, amelyet a szövetekben irreverzibilis nekrotikus folyamatok jellemeznek, az idegek károsodása, ami végtag amputálásához vezet.

Shin artériák: topográfia, ágak és azok által biztosított területek. Boka vérellátása.

Hátsó tibialis artéria

a. A tibialis hátsó része a poplitealis artéria folytatásaként működik, a boka-térdcsatornában fut.

A hátsó tibialis artéria ágai:

1. Izomágak, rr. izmok, - a láb izmaira;

2. Az a ág, amely körülveszi a fibulát, a circumflexus fibularis-t, a vér a szomszédos izmokhoz szállítja.

3. Fibularis artéria, a. regopea, vérellátás a láb tricepsz izomzatához, a hosszú és rövid peronealis izmok, a végső ágakra osztva: oldalsó boka ágak, rr. malleolares laterales, és sarok ágak, rr. calcanei, részt vesz a sarokhálózat kialakításában, rete calcaneum. Az áttört ág, a perforánok és az összekötő ág, a kommunikusok szintén eltérnek a szálas artériától.

4. Mediális ültetvény artéria, a. plantaris medialis, felszíni és mély ágakra osztva, rr. superficidlis et profundus. A felszíni ág elnyeli az izomot, amely visszahúzza a nagy lábujjat, és a mély ága ugyanazt az izomot és az ujjak rövid hajlítóját táplálja.

5. Oldalsó ültetésű artéria, a. plantaris lateralis,. a metatarsalis csont alján egy arcus plantaris ültetvényt képez, amely a láb lábainak, csontjainak és szalagjainak ágait adja.

Az ültetvényes metatarsalis artériák, aa, elhagyják az ültetvényt. metatarsales plantares I - IV. Az ültetvényes metatarsalis artériák viszont a piercing ágakat adják, rr. perforánsok, a hátsó metatarsalis artériákba.

Minden ültetvényes metatarsalis artéria belép a közös plantáris digitális artériába, a. digitalis plantaris communis. Az ujjak fő phangjainak szintjén minden egyes közös tenyészarány (kivéve az elsőt) két saját talpos ujj artériába van osztva, aa. digitales telepít propriát. Az első közös telepar digitális arteria három saját, ültetvényes digitális artériába fektet: a hüvelykujj két oldalára, a második ujj mediális oldalára, a második, a harmadik és a negyedik artériák a II, III, IV és V oldalak egymáshoz viszonyítva. A metatarsalis csontok fejének szintjén a protetikus ágak elválaszthatók a közönséges tenyésztő arteráktól a dorzális ujj artériákig.

Elülső tibialis artéria

a. tibidlis anterior, a popliteal artériától távolodva a poplitealban.

Az elülső tibialis artéria ágai:

1. Izomágak, rr.musculares, a láb izmaira.
2. Hátsó tibialis visszatérő artéria, a. A hesygensocialisposterior, a popliteal fossa belsejében részt vesz a térdízület hálózat kialakításában, a térdízület és a poplitealis izom kialakításában
3. Elülső tibialis visszatérő artéria, a. visszanyúlóan, a térd és a tibiális ízületek vérellátásában, valamint az elülső sípcsont izomzatában és az ujjak hosszú extenzorában vesz részt.
4. Oldalsó boka boka arteria, a. malleold - risanteriorlaterdlis, kezdődik az oldalsó boka felett, vérellátást biztosít az oldalsó boka, a boka és a tarsus csontok számára, részt vesz az oldalsó boka hálózat kialakításában, retemalleoldrelaterale.
5. A mediális boka boka arteria, a.malleold - risanteriormedialis, elágazásokat küld a boka kapszulára, és részt vesz a boka a mediális hálózat kialakításában.
6. A láb dorsalis artériája, a dorsdlispedis, terminális ágakra van osztva: 1) az első dorzális metatarsalis artéria, a. metatarsdlisdorsdlisI, ahonnan a három hátsó digitális artéria, a ddddddddddddles, a hüvelykujj dorsumának és a második ujj mediális oldalának mindkét oldalára kiterjed; 2) egy mély ültetvényág, a.plantdrisprofunda, amely áthalad az egyetlen talp első párhuzamos résén.

A láb hátsó artériája is tarsartériákat ad - laterális és mediális, aa. tarsales lateralis et medialis, a láb és az ívelt artéria oldalirányú és mediális peremeire, a. ag-cuata, a metatarsophalangealis ízületek szintjén található. Az ívelt artériából az ujjak irányába az I - IV dorsalis metatarsalis artériák indulnak, aa. metatarsales dorsales I - IV, amelyek mindegyike az interdigitális rés elején két dorzális digitális artériába van osztva, aa. A digitales dorsales a szomszédos ujjak hátrafelé halad. A protopoda ágak a dorzális digitális artériák mindegyikéből az interbalarealis intervallumokon keresztül indulnak az ültetvényes metatarsalis artériákra.

Anatómia6 / Az alsó végtag hajói

Az artériák, a vénák, a nyirokerek és az alsó végtag csomópontjai.

Külső csípő artéria, a. iliaca externa, - a közös csípő artéria folytatása. Az érrendszeren átnyúlik a combra, ahol a combcsont artériájának nevezik. ág:

Alsó epigasztikus artéria, a. epigastrica inferior, - a has elülső falának hátsó felületén emelkedik a végbél izomzatába. ág:

Kegyes ág, r. pubicus, - a csípőcsontra, annak periosteumjára. ág:

A reteszelő ág, r. obturátor, anasztomózisok a gerincággal az obturátor artériából.

Cremaster artéria, a. cremasterica, - a férfiaknál távolodik a mély nyaki gyűrűtől, vérellátást biztosít a spermatikus kötél és a herék membránjaira, az izomra, amely felemeli a herét.

A méh kerek szegélyének artériája, a. lig. A teretis uterusok a nők körében a méh kerek szegélyének összetételében eléri a külső nemi szervek bőrét.

A mély artéria, amely a csípőcsontot borítja, a. circumflexa ilium profunda, - az Ilium hátsó gerincénél, a has és a medence izmaihoz tartozó ágak, anasztomózis az ilio-lumbalis artéria ágaival.

Femoralis artéria, a. femoralis, - a külső csípő artériájának folytatása, az érszegélyen áthaladva a vaszkuláris oldalfalon keresztül a névleges vénába, a kövekkel lefelé haladva, a combcsont háromszögében lévő burkolattal és bőrrel borítva. Ezután belép az adduktor csatornájába, és elhagyja a comb hátsó részén a popliteal fossa. ág:

Felszíni epigasztriás artéria, a. epigastrica superficialis, - áthalad a rácsos kötésen a comb elejére, a has elülső falához megy, vérellátást biztosít a külső ferde hasi izom, a bőr alatti szövet és a bőr alacsonyabb aponeurosisához; anastomosisok a felső epigasztikus artéria ágaival (a belső mellkasi artériából).

A felületi artéria, amely a csípőcsontot borítja, a. circumflexa ilium superficialis, - oldalsó irányban, párhuzamos az inguinalis kötéssel a felső anatómiai gerincvel, a szomszédos izmok és a bőr villáival. Anasztomózisok a csípőcsontot körülvevő mély artériához és a combcsontot körülvevő oldalsó artéria felemelkedő ágához.

Külső nemi artériák, aa. pudendae externae, - menjen át a szubkután résen (hiatus saphenus) a comb bőrén. ág:

Elülső karcoló ágak, rr. scrotales anteriores, - a férfiaknak

Elülső labial ágak, rr. labiales anteriores, a nőstények majoria felé

Mély femorális artéria, a. profunda femoris, - a combcsont artériájának hátsó félköréből távolodik, 3-4 cm-rel a nyaki szegély alatt, és vérellátást biztosít a combnak. ág:

A mediális artéria, amely körülveszi a combcsontot, a. - megy mediálisan, a comb nyaka köré hajlik. Anasztomózisok az obtorátor artériájának ágaival, az oldalsó artériával, a combcsont borítékával, az ág első áthatoló artériájával (az izmokig: iliopsoák, címer, külső obturátor, körte alakú és négyzet alakú):

Mély ág, r. profundus.

Keresztirányú ág, r. transversus.

Acetabular ág, r. acetabularis, - a csípőízülethez.

Oldalsó artéria, amely körülveszi a combcsontot, a. circumflexa femoralis lateralis. ág:

Növekvő ág, r. ascendens, - vérellátást biztosít a gluteus maximusnak, a széles fascia egyenesítőjének, az anasztomosznak a glutealis artériák ágaival.

Csökkenő és keresztirányú ágak, rr. descendens et transversus, - vérellátást biztosít a combizmokhoz (szabó és négyszög).

Piercing artériák, aa. perforánsok, (első, második és harmadik), - a comb hátsó részén, ahol a bicepsz, félig hajlékony és félmembrán izmok vérellátást biztosítanak. Az első a comb hátsó izmai, a címer izma alatt. A második a rövid adduktor izom alatt van. A harmadik - a hosszú adduktor alatt. Anastomosis a poplitealis artéria ágaival.

Csökkenő térd artéria, a. a descendens nemzetség, - az adduktorcsatornában mozog, áthalad a comb elülső felületére a nagy adduktor ínrésén keresztül a szelén ideggel, a térdízületbe megy, részt vesz a térdízület hálózat kialakításában.

Poplitális artéria, a. poplitea, - a femoralis artéria folytatása; a poplitealis izom alsó szélének szintjén terminális ágakra oszlik - az elülső és a hátsó tibialis artériák. ág:

Oldalsó felső térd artéria, a. a superior lateralis nemzetség, - a combcsont oldalsó kondíciója fölé mozog, körülötte hajlik, vérellátást biztosít az oldalsó széles és bicepsz femoriszhoz, részt vesz a térdízület hálózat kialakításában.

Mediális superior térd artéria, a. a superior medialis nemzetség, - ugyanazon a szinten mozog az előzővel, a combcsont mediális kondíciója köré hajlik, ellátja a comb mediális széles izomát.

Középső térd artéria, a. - a térdízület kapszulájának hátsó részén, a keresztkötések és a meniszkuszok, a vérellátás és a szinoviális hajtások.

Oldalsó alsó térd artéria, a. inferior gentus genus, - 3-4 cm-rel távolodik a felső oldalsó térd artériájától, a sípcsont oldalsó kondíciója köré hajlik, ellátja a gastrocnemius izom- és plantáris izom oldalirányú fejét.

Mediális alsó térd artéria, a. inferior medialis nemzetség, - az előző szintjén kezdődik, a sípcsont mediális kondíciója körül hajlik, ellátja a gastrocnemius izom mediális fejét, részt vesz a térd ízületi hálózat kialakításában.

Hátsó tibialis artéria, a. tibialis hátsó, - a poplitealis artéria folytatása, a boka-térdcsatornán áthaladva, amely a talpizomzat mediális pereme alá kerül. Ezután az artéria eltér a mediális oldalról, a mediális boka felé megy, a talphoz megy. ág:

Az ág, amely körülveszi a rostot, r. circumflexus fibulae, - elhagyja a hátsó tibialis artéria kezdetét, a fibula fejéhez megy, ellátja a szomszédos izmokat a vérellátással, a térd artériákkal ellátott anasztomózisokkal.

Peronealis artéria, a. peronea (fibularis), - a nagy lábujjak hosszú hajlítószöge alatt, az alsó izom-fibuláris csatornára, a sípcsont hátsó membránjának hátsó felületére. Vérellátás a tricepsz izomzatához, hosszú és rövid rostos izmokhoz. Az oldalsó boka mögött ágak vannak osztva. ág:

Oldalsó boka ágak, rr. malleolares laterales.

Magassarkú ágak, rr. - részt vesz a sarokhálózat kialakításában (rete calcaneum).

Fordító ág, r. perforánok, anasztomosok az oldalsó boka boka arteriával.

Csatlakozó, r. - összekapcsolja a szálas artériát a lábszár alsó harmadában lévő hátsó tibiával.

Mediális ültetvény artéria, a. plantaris medialis, - elhalad az izom alatt, amely visszahúzza a nagy lábujjat, a talp mediális szájába esik, ahol ágakra oszlik. Anastomosis az első hátsó metatarsalis artériával. ág:

Felületi ág, r. superficialis, - táplálja az izomot, amely eltávolítja a nagy lábujjat.

Mély ág, r. profundus, - táplálja az izomot, amely eltávolítja a nagy lábujjat és az ujjak rövid hajlítóját.

Oldalsó ültetésű artéria, a. plantaris lateralis, - a talp oldalsó hornyában fekszik, átmegy rajta a plusus csont alapjához, a mediális irányban kanyarodik, képezi az ültetvényt (arcus plantaris), amely a metatarsalis csontok alján helyezkedik el. Az ív véget ér az anastomosis ipususának oldalsó peremére a láb dorzális artériájának mély növényi ágával, valamint a mediális üledék artériával. ág:

Plantáris metatarsalis artériák, aa. metatarsea plantares I - IV, - a dorzális metatarsalis artériák áttört ágai beleesnek. ág:

Piercing ágak, rr. perforánsok, a hátsó metatarsalis artériákba.

Összes ültetvény digitális artéria, a. digitalis plantaris communis. ág:

Saját ültetvényes digitális artériák, aa.digitales plantares propriae.

Az első gyakori ültetvény arteria 3 saját artériába villog - kettő a nagy lábujjba és az egyik a második lábujj mediális oldalába.

Prodavayuschie elágazó hátsó ujj artériák.

Elülső tibialis artéria, a. tibialis anterior, - elhagyja a poplitealis artériát a popliteal fossa a popliteal izom alsó szélén. Belép a boka-lábcsatornába, és azonnal elhagyja az elülső nyíláson keresztül az alsó lábszár közti membrán felső részén. Ezután lefelé halad a membrán elülső felületén, folytatódik a lábon, mint a láb hátsó artériája. ág:

A hátsó tibialis visszatérő artéria, a. visszatér a tibialis hátsó részén, - elhagyja a poplitealis fossa-t, az anastomosisok a mediális alsó térd artériával, részt vesznek a térd ízületi hálózat kialakításában. A térd és a poplitealis izom vérellátása.

Elülső tibialis visszatérő artéria, a. A reccurens tibialis anterior elején kezdődik, amikor az elülső tibialis artéria eléri a tibia elülső felületét, felemelkedik és anastomosisok a térd ízületi hálózatát képező artériákkal. Vérellátás a térdízülethez, a bordák közötti kötéshez, az előrehaladott tibiális izomhoz, az ujjak hosszú extenzorához.

Oldalsó boka boka arteria, a. A malleolaris anterior lateralis, az oldalsó boka fölött kezdődik, a boka és a tarsal csontjait vérbe juttatja, részt vesz az oldalsó boka hálózat kialakulásában (rete malleolare laterale), anasztomosodva az oldalsó boka ágakkal.

Mediális elülső boka artéria, a. a malleolaris anterior medialis, - visszaáll az előző szintjén, elágazásokat küld a boka kapszulára, anasztomosokat a mediális boka ágakkal, mediális boka hálózatot képez (rete malleolare mediale).

A láb hátsó artériája, a. dorsalis pedis, - a bokaízület előtt a hüvelykujj hosszú extenzorja és az ujjak hosszú extenzorja között egy különálló rostos csatornában. ág:

Első hátsó metatarsalis artéria, a. metatarsea dorsalis I.

Három hátsó ujj artéria, aa. digitales dorsales.

Deep Plantar Branch, r. plantaris profundus, - áthalad az Iplusar téren a talpon, áttörve az első dorzális interosseous izomot, anastomosisokat az ültetvényekkel.

Oldalsó tarsartéria, a. tarseae lateralis, - a láb széléhez.

Medialis tarsalteria, a. tarseae medialis, - a láb középső széléhez.

Íves artéria, a. arcuata, a metatarsalis-phalangealis ízületek szintjén, anastomosisok az oldalsó metatarsalis artériával. ág:

I - IV háti metatarsalis artériák, aa. metatarseae dorsales I - IV

Hátsó ujj artériák, aa. digitales dorsales.

Prodovaty ravivik plantar metatarsalis artériák.

Anastomosusok a medence és az alsó végtagok ágai között:

A mágikus ág (az obturátor artériából) + obturátor ág (az alsó epigasztikus artériából)

A csípőcsukló körül:

Acetabular ág (az obturator artériából)

Mediális és laterális artériák, amelyek a combcsontot borítják (a mély combcsont artériából)

Felső és alsó glutealis artéria (a belső csípő artériából)

Felszíni epigasztriás artéria (a femoralis artériából) + kiemelkedő epigasztriás artéria (a belső mellkasi artériából)

Térd-ízületi hálózat:

Felső és alsó oldalsó és mediális térd artériák (a poplitealis artéria ágai)

Csökkenő térd artéria (a femoralis artériából)

Elülső és hátsó ismétlődő artériák (az elülső tibialis artériából)

Medialis boka hálózat:

Mediális elülső boka arteria (az elülső tibialis artériából)

Mediális boka ágak (a hátsó tibialis artériából)

Medialis tarsal artériák (a láb hátsó artériájából)

Oldalsó boka hálózat:

Oldalsó boka boka arteriája (az elülső tibialis artériából)

Oldalsó bokaágak (a szálas artériából)

Prosztata ág (a fibuláris artériából)

Magassarkú (rete calcaneum):

Magassarkú ágak (a hátsó tibialis artériából)

Magassarkú ágak (a szálas artériából)

Vízszintes ültetvény:

Az oldalsó ültetvényterminál terminálosztálya

Mediális ültetvény artéria (mindkét hátsó tibialis)

Mély növényi ág (a láb hátsó artériájából).

Alsó végtag topográfia.

Az elzárócsatorna, a canalisobturátor, a gerinccsont elzáró hornyából és a belső obturátor izom felső széléből áll. A külső nyílás a fésű alatt van.

A lacunamusculorum izomrétegét a nyaki csípés mögött és a nyaki csík mögött és a medencénél a csípő ívelt (arcusiliopectineus, az inguinalis szalagtól az iliac-pubicus emelkedésig) határolja. Az ilio-psoas izom és a combcsont ideg.

A vaszkuláris lacunavasorumot a fésülkötés elé és mögé határolja, a fésűkötés mögött és mögött, oldalirányban a csípő-ív által, a lacunar kötés mediálisan. Femoralis artéria és véna, nyirokerek.

A femorális háromszög, a trigonumfemorale, a csúcson az íves ínszalag, a sartorius izom által oldalirányban, és a hosszú adduktor izom által mediálisan korlátozódik. A háromszögen belül az ilio-fésű horony (fossa) jól definiált, mediálisan határolva a címerizomzatból, oldalirányban az ileo-psoas izomzatával, amelyet az ilio-fésű fascia fed le. A szuszpenzió folytatódik a combcsontban, amely a mediális oldalon korlátozódik a hosszú és nagy adduktor izmokkal, valamint az oldalsó, a comb medialis széles izomzatával. A barázda alsó részén a csatorna vezet.

A femoralis csatorna, canalisfemoralis, a combcsont háromszögén belül alakul ki, a combcsípő kialakulásával; A femorális gyűrűtől a szubkután fissure-hez (hiatussaphenus, ovális fossa, fossaovalis) terjed ki, a szubkután repedést a fasciacribrosa rácsos kötés zárja. Elülső fal - nyaki szegély. Oldalsó fal - combcsont. A hátsó fal egy széles lap a széles fésűből, amely lefedi a fésűzetet.

A belső femoralis gyűrű, a sistusfemoralis, az érrendszeri mediális mediális részen van. Korlátozott: elülső - inguinalis kötés, hátsó - fésűkötés, mediálisan - lacunar kötés, oldalsó - combcsontvénák. A hasüreg oldaláról a femoralis septum, septum femorale zárja

A vezető csatorna, a canalisadductorius (femoro-popliteal Gunter) összeköti a comb elülső részét a popliteal fossa. A mediális fal nagy adduktor izom. Az oldalfal a comb mediális széles izma. Az elülső fal rostos lemez a jelzett izmok között. Lyukak: bemenet - a femorális szuszpenzió folytatása; kimenet - a nagy adduktor hajlékony rése; a harmadik a szálas lemezben van.

Popliteal fossa, fossapoplitea, felső szög, amelyet a bicepsz femorisz oldalirányban határol, mediálisan a semimembranosus által. Az alsó szög a gastrocnemius izom mediális és oldalsó fejei között van. Az alsó rész a combcsont poplitális felülete, a térdízület hátsó felülete.

A boka-térdcsatorna, a canaliscruropopliteus, az alsó lábszár hátsó részén helyezkedik el, a felszíni és a mély izmok között; a popliteal fossától az Achilles-ínig. Az elülső fal a hátsó sípcsont izom, a nagy lábujj hosszú hajlítója. A hátsó fal a talpizomzat elülső felülete. lyukak:

Bemenet - elöl korlátozott - a poplitealis izom mögött - a talpas izom hajlékony íve.

Elöl - a láb közti membrán proximális részében.

Kimenet - a láb disztális harmadában.

A láb középső harmadában, a boka lábától oldalirányban, az alsó izom-fibularis csatorna elhagyja (a fibula hátoldalán, a nagy lábujj hosszú hajlítója mögött).

Medialis plantar sulcus - az ujjak rövid hajlítószöge mediális széle és az izom oldalsó széle között, amely kivágja a nagy lábujjat.

Oldalsó fenekű horony - az ujjak rövid hajlítószöge oldalsó széle és az apró ujját eltávolító izom között.

Teljes csípő véna, v. Az iliaca communis, egy nagy, páratlan, valveles edény, a szukroíliás ízület szintjén alakul ki, amikor a belső és külső iliak vénák egyesülnek. A jobb közös csípő véna az azonos nevű artéria és a bal oldali oldalirányban helyezkedik el, mediálisan (a mediális szakrális vénába belekerül). A IV. És az ágyéki csigolyák közti csigolyák közötti mindkét közönséges vénás vénák az alsó vena cava-ba egyesülnek.

Belső csípő véna, v. iliaca interna, - nincs szelepe, a kis medence melletti falán fekszik az azonos nevű artéria mögött. A parietális beáramlások (az azonos nevű artériák közelében vannak szelepek):

Felső és alsó glutealis vénák, vv. gluteae superiors et inferiores.

Obturátor vénák, vv. obturatoriae.

Oldalsó szakrális vénák, vv. sacrales laterales.

Az ilio-ágyéki vénák, v. iliolumbalis.

Szakrális plexus, plexus venosus sacralis, a szekrális oldal- és mediánvénák gyökereinek anasztomózisa, vv. sacrales laterales és v. sacralis mediana.

A prosztata vénás plexus, a plexus venosus prostaticus, a pénisz mély dorzális vénájának (v. Dorsalis penis profunda), a pénisz mély vénái (vv. Profundae penis) és a hátsó kúpos vénák (vr. Scrotales posteriores) anasztómája.

A húgycsövet körülvevő vénás plexus → Vaginális vénás plexus, plexus venosus vaginalis, → Méh-vénás plexus, plexus venosus uterinus, a méhnyak körül. Vér kiáramlás a méhvénákon keresztül, vv. uterinae.

A vizelet vénás plexus, a plexus venosus vesicalis a vizeletvezetéken keresztül történő kiáramlás, vv. vesicales

A végbél vénás plexus, a plexus venosus rectalis, a jobb végbél-vénán átáramlás, v. rectalis superior (a mesentericus vénában), középső rektális vénák, vv. rektális médiumok (a belső szemhéjvénába), rosszabb végbél-vénák, vv. a rektálisok kisebbek (a belső nemi vénában - a belső csípővénák beáramlása).

Külső kóros vénák, v. iliaca externa, - nincs szelepe, a femorális vénájának folytatása (határ - nyaki kötés). Az azonos nevű artéria mellett kell lennie, a mediális psoas fő izom mellett. A sacroiliacis kötés szintjén egyesülnek a belső csípő vénával, ami egy közös csípővénát képez. Közvetlenül az érrendszeri nyúlvány fölött az érrendszeri résen belül:

Alsó kamrai véna, v. epigastrica rosszabb

Mélyvénás, a környező csípőcsont, v. circumflexa ilium profunda, helyzete és mellékfolyói megfelelnek az azonos nevű artéria elágazásának. Anasztomosis ileo-ágyéki vénával - a közös nyálkahártya-beáramlás.

A láb (1, 2, 3 - felületes, 4, 5, 6 - mély) vénái:

Hátsó ujjvénák, vv.digitalesdorsalespedis, - az ujjak vénás plexusaiból

A láb hátsó vénás íve, arcusvenosusdorsalispedis. Az ív mediális és oldalsó szélei a mediális és az oldalsó marginalis vénákhoz vezetnek. A láb mediális - nagy szapén vénájának folytatása, az oldalirányú - kis lábú vénás vénájának kiterjesztése.

Az ültetvény vénás hálózata, retevenosumplantare, anastomosusok, mély ujjakkal és tarsával, a láb hátsó vénás ívével.

Az ültetvényes vénák, vv.digitalesplantares

A növényi metatarsalis vénák, vv.metatarseaeplantares

Növényi vénás ív, arcusvenosusplantaris - vér a hátsó tibialis vénákban.

Nagyobb vénás vénás v. saphena magna, - számos szelepe van, a mediális boka előtt kezdődik, beáramlásokat kap a láb talajfelületéről, követi a szibériai mediális felszín mentén a szajén idegét, a comb mediális namyshlelokja köré hajlik, áthalad a törzs izomzatán, áthalad a comb anteromediális felületén a szubkután hasításhoz. Itt a félhold környékén kanyarodik, áttöri a rácsos kötést, áramlik a femorális vénába. mellékfolyói:

Az alsó lábszár és a comb anteromedialis felületének felületi vénái

Külső genitális vénák, vv.pudendaeexternae

Felületi véna, amely körülveszi a csípőcsontot, v.circumflexailiumsuperficialis

Felszíni hasi vénák, v.epigastricasuperficialis

A pénisz (klitoris), a vv.dorsalespenis (clitoridis) felületi felületi vénái

Elülső kúpos (labialis) vénák, vv.scrotales (labiales) anteriores.

A láb kis vénás vénája, v. saphena parva, - sok szelepe van, a láb lábszár oldalirányú vénájának folytatása. Összegyűjti a vért a dorzális vénás ívből és a láb és a sarokrész talajfelületének szubkután vénáiból. Az oldalirányú boka mögött kell lennie, amely a gasztronemiusz izmok oldalirányú és mediális fejei közötti horonyban helyezkedik el, behatol a poplitealis fossa, ahol beáramlik a poplitealis vénába. Az alsó lábszár posterolaterális felületének számos felületes vénája.

Az alsó végtag mély vénáit nagyszámú szelep biztosítja, és párhuzamosan az azonos nevű artériákat kísérik, kivéve a comb mély vénáját, v.profundafemoris.

A combnyílás szélén, a comb széles sínszögénél a bőr alatt az alsó nyaki nyirokcsomók, a nodilymphaticiinguinalessuperficiales (12-16) vannak. A csomópontok (7-12) egy része a hiatussaphenusban van koncentrálva, a többi (3-5) a nyelőcső mentén fekszik.

Mély nyirokcsomó nyirokcsomók, nodilymphaticiinguinalesprofundi (3-5), a comb szélén, a fossaincisivában a comb szélén, a combcsont elülső felületén fekszenek. Ezek közül a csomópontok közül az egyik közvetlenül a nyaki szegély alatt helyezkedik el, amely a lacunavasorum legnagyobb mediális részét foglalja el.

A poplitealis nyirokcsomók, a nodilymphaticipoplitei (4-6) a poplitealis fossa mélységében fekszenek, a poplitealis artéria és a véna körül.

Az elülső tibiális nyirokcsomók, a nodilymphaticitibialisanterioresek, a sípcsont felső részén, a sípcsont közti membrán elülső felületén helyezkednek el.

Felületi nyirokerek:

A láb és a talaj nyirokhálózatának hátsó nyirokhálózata

A láb mediális felszínének nyirokei, a sípcsont mediális felületére mennek, a v.saphenamagnával együtt, a comb anteromediális felszínére kerülnek, ahol a felszíni nyaki nyirokcsomókba esnek.

A láb oldalirányú felületeinek nyirokvérei, a tibia hátsó részéhez, a v.saphenaparva-val együtt, eljutnak a poplitealis fossa, egy része a poplitealis csomópontokba áramlik, a másik része felemelkedik és mediálisan megy a comb mediális felületére, csatlakozik a 2. sz.

A hasfal alsó részéből és a perineumból származó nyirokerek a felszíni nyaki nyirokcsomók csoportjába tartoznak

A nyirokcsomó a felszíni nyaki nyirokcsomókból mély nyaki nyirokcsomókba áramlik.

Az alsó végtagok edényeinek anatómiája: jellemzők és fontos árnyalatok

Az artériás, kapilláris és vénás hálózat a keringési rendszer egyik eleme, és a szervezetben számos fontos funkciót lát el a szervezetben. Ennek köszönhetően az oxigén és a tápanyagok szállítása szervekhez és szövetekhez, gázcsere, valamint a „hulladék” anyag ártalmatlanítása.

Az alsó végtagok edényeinek anatómiája nagy érdeklődést jelent a tudósok számára, mert lehetővé teszi a betegség előrejelzését. Minden gyakorlónak tudnia kell. A lábakat tápláló artériák és vénák jellemzőiről a cikkben található áttekintésünkből és videóinkból megtudhatja.

Hogyan táplálják a lábakat

A végrehajtott struktúra és funkciók jellemzőitől függően az összes edény az artériákra, a vénákra és a kapillárisokra osztható.

Az artériák olyan üreges csőalakú formációk, amelyek a szívből a perifériás szövetekbe vért hordoznak.

Morfológiai három rétegből áll:

• külső - laza szövet tápláló edényekkel és idegekkel;
• izomsejtekből, valamint elasztin és kollagén szálakból készült közeg;
• belső (intimális), amelyet az endothelium képvisel, amely a laphámsejtek és a subendothelium (laza kötőszövet) sejtjeiből áll.

A középső réteg szerkezetétől függően az orvosi utasítás háromféle artériát azonosít.

1. táblázat: Az artériás edények osztályozása:

• aorta;
• tüdő törzs.

• álmos a.;
• szublaviai a.;
• ..

• kis perifériás edények.

Figyeljen! Az artériákat az arteriolák is képviselik - kis hajók, amelyek közvetlenül a kapilláris hálózatba folytatódnak.

A vénák üreges csövek, amelyek a vérből szerveket és szöveteket hordoznak a szívbe.

1. Izom - myocytic réteg van. Attól függően, hogy milyen mértékben fejlődik, kevéssé fejlettek, mérsékelten fejlettek és fejlettek. Az utóbbiak a lábakban találhatók.
2. Armless - endotheliumból és laza kötőszövetből áll. Az izom-csontrendszerben, a szomatikus szervekben, az agyban található.

Az artériás és vénás hajóknak számos jelentős különbsége van, az alábbi táblázatban látható.

2. táblázat: Az artériák és a vénák szerkezetének különbségei:

Láb artériák

A lábak vérellátása a femoralis artérián keresztül történik. Az A. femoralis folytatja az agyvérzést a., Ami viszont eltér a hasi aortától. Az alsó végtag legnagyobb artériája a comb elülső hornyában fekszik, majd leereszkedik a poplitealis fossa.

Figyeljen! Az alsó végtagban megsérült vér erős vesztesége esetén a combcsont artériáját a kilépési helyén a gerinccsont ellen nyomják.

Femur a. több ágat ad:

• felszíni epigasztikus, a has homlokfalához majdnem a köldök felé emelkedik;
• 2-3 külső nemi szerv, táplálja a férfiaknál a vértestet és a péniszet, vagy a nőknél a vulvát; 3-4 vékony ág, úgynevezett gége;
• egy felület burkolat, amely az Ilium felső elülső felülete felé irányul;
• mély femorális - a legnagyobb ág, 3-4 cm-rel az inguinalis kötés alatt.

Figyeljen! A mély combcsont artéria a fő edény, amely O2 hozzáférést biztosít a comb szöveteihez. A femoralis A. femoralis lemerülés után leesik, és vérellátást biztosít az alsó lábszárhoz és a lábhoz.

A poplitealis artéria az adduktor csatornáról indul.

Több ága van:

• a felső és középső mediális ágak a térdízület alatt haladnak;
• alsó oldalirányú - közvetlenül a térdízületen;
• középső térd ág;
• a tibiális régió hátsó ága.

Popliteal az alsó lábszárban. két nagy artériás edényben folytatódik, tibiális edényeknek (hátsó, elülső). Ezektől a távolságok azok az artériák, amelyek a láb hátsó és ülőfelületeit táplálják.

Láb vénák

A vénák véráramlást biztosítanak a perifériától a szívizomig. Ők mély és felszíni (szubkután).

A láb és az alsó lábszárban elhelyezkedő mélyvénák dupla és áthaladnak az artériák közelében. Együttesen alkotják a V.poplitea egyetlen törzsét, amely kissé a popliteal fossa mögött helyezkedik el.

Gyakori vaszkuláris betegség NK

Az NK keringési rendszerének anatómiai és fiziológiai árnyalatai az alábbi betegségek előfordulását okozzák:

A lábhajók anatómiája az orvostudomány fontos ága, amely segít az orvosnak számos betegség etiológiájának és patológiai jellemzőinek meghatározásában. Az artériák és a vénák topográfiájának ismerete nagy értéket képvisel a szakemberek számára, mivel lehetővé teszi, hogy gyorsan elvégezhesse a helyes diagnózist.

Shin artériák

A poplitealis fossa alsó részén 5-6 cm-rel a térdízület közös térének szintje alatt a poplitealis artéria két tibiális artériára oszlik.

A. Tibialis hátsó, a hátsó tibialis artéria a poplitealis artéria folytatása. Arcus tendineus m alá kerül. Solei a csatornába, canalis cruropopliteus, és az utolsó végéig lefelé halad a flexor izmok hátoldalán, kissé befelé térve. Az alsó lábszár hátoldalán a. A Tibialis hátsó része a sípcsont mély sávjának levele, lefelé haladva, a sípcsont középső és alsó harmadának határában lévő artéria az m médális perem alól jön ki. Solei és felszínesebb lesz, a boka közepén, a közepén és az Achilles-ín élénél, a retinaculum mm-es borítással. Flexorum és bőr.

Itt az artéria külön szálas csatornában halad, mediálisan az ín m-től. Flexor hallucis longus, a talpon, ahol aa. Plantaris medialis és lateralis.

E. Tsvetov (1947) szerint az esetek 64% -ában a hátsó tibialis artéria egy jól definiált törzs formájában található, amelyből kis számú ága terjed; az esetek 16% -ában törzse rövid, nagyszámú ága van (laza típusú felosztás), és végül az esetek 20% -ában közbenső megosztási forma figyelhető meg, amely egy másik típusú jeleket kombinál.

A hátsó tibialis artéria hiánya, Biku V. I. (1924), M. A. Tikhomirov (1900) szerint ritka. Ezekben az esetekben a disztális hátsó tibiális artériát felváltotta a ribrális artériák ramus-kommunikátorai, amelyek a tibiális csont és a sípcsont flexor-ínei között mozogtak.

Krause (Krause, 1843) szerint a hátsó tibialis artéria hiányát az esetek 5% -ában határozzák meg, Adashi szerint (1928) - 2% -kal, I. Matochkin szerint - 4% -kal, A. P. Pospelova szerint - 2-ben, 3%. A hiányzó hátsó tibiális artériát ezekben az esetekben helyettesíti a jól kifejlesztett M. M. Tikhomirov és A. S. Zolotukhin arra utalnak, hogy a hátsó tibialis artéria néha a szálas artéria ága lehet, amely a láb felső vagy középső harmadában távozik. Lehetnek olyan lehetőségek, amikor az elülső tibiális artéria a hátsó tibialis artéria ága.

A hossza a. A Tibialis hátsó része számos ágat bocsát ki, a. Peronea, ramus circumflexus fibulae, csontos ágak, rami malleolares mediales, rami calcanei.

"Alsó végtagok sebészeti anatómiája", V.V. Kovanov

Hajók Shin Anatómia

Az elülső sípcsont neurovaszkuláris kötegét a. et v. tibiales anteriores és n. fibularis (peroneus) profundus. A. tibialis elülső, a láb hátsó részében levő poplitális artériától elválasztva a popliteal fossa a. visszafordítja a tibialis hátsó képződésű anasztomosokat ágakkal a. descendens nemzetség és a. inferior medialis nemzetség. Ezután az elülső ágyon átmegy a membránközi keresztmetszetben lévő lyukon, amely a szárny belső szélén helyezkedik el, 4-5 cm-rel a feje alatt.

A tibia felső részén lévő neurovaszkuláris köteg a mranrana interossea-nál fekszik. tibialis anterior és m. extensor digitorum longus. A sípcsont alsó részén a gerenda mediálisan elmozdul és az m közötti távolságban van. tibialis elülső és így tovább extensor hallucis longus.

A láb alsó harmadában, a boka felett, a mediális és az oldalsó boka artériák az aa elülső tibialis artériából nyúlnak. malleolares anteriores medialis et lateralis. Az elülső bulibuláris artériát ugyanaz a vénák kísérik, és anasztomózissal kötik össze.

Az N. fibularis (peroneus) profundus az oldalsó ágyból áthalad az elülső ágyban, a felső harmadban áthatolva a septum intermusculare anterius cruris-ba. Az elülső ágyban eredetileg oldalirányban fekszik, és az alsó harmadban elöl és mediálisan fekszik.