Az alsó végtag hajói és idegei

Az alsó végtagok vért kapnak a femoralis artériából. A combcsont artériája (a. Femoralis) (239. ábra) a külső csípő artéria folytatása, amely áthalad az érrendszeri hézagban a pupart kötés alatt. A combcsont artériája a combcsont elülső hornyában fekszik, majd belép a femoralis popliteal csatornába, és behatol a popliteal fossa. Súlyos vérzéssel a combban a combcsont artériáját a vaszkuláris résből való kilépés helyén préselték a gerinccsont ellen. A femorális artéria legnagyobb ága a mély combcsont artéria. A vér a comb izomzatához és bőréhez (a combot körülvevő mediális és laterális artériákhoz, három tapintó artériához) szállít.

Ábra. 239. Az alsó végtag hajói és idegei (elülső-mediális felület). A - felületes: 1 - femorális vénák; 2 - nagy szapén vénák; 3 - a comb elülső bőr idege; 4 - az alsó lábszár alatti ideg és az asztalok dorsumának mediális pereme; 5 - a nagy szappanos vénák kezdete; 6 - a felszíni tibiális ideg bőrága; 7 - a mély peronealis nervus ága; 8 - a felületi peronealis ideg bőrága; 9 - combcsont artéria; 10 - a comb oldalsó bőr idege. B - mély: 1 - közös csípő artéria; 2 - belső bélgyulladás; 3 - külső csípő artéria; 4 - a nyaki kötés; 5 - combcsont artéria; 6 - combcsont véna; 7 - mély combcsont artéria; 8 - a láb szubkután idege és a láb dorsumának mediális pereme; 9 - elülső tibialis artéria; 10 - a mély peronealis nervus ága; 11 - a láb dorsumának artériás hálózata; 12 - tibialis elülső vénák; 13 - mély rostos ideg; 14 - rectus femoris; 15 - a combi ideg izomágazatai; 16 - testre szabott izom (levágva); 17 - combcsont ideg

A femoralis szubkolleliális csatornából való kilépés után a combcsont artériája áthalad a poplitealis artériába, amely a térdízülethez ágakat ad, és a calfo-popliteal csatornába kerülve elülső és hátsó tibialis artériákra oszlik.

Az elülső tibiális artéria a felső sarokban a sípcsont belsejében lévő membránt áttört és áthalad a sípcsont elülső csoportjának izmai között. Leereszkedve a hátsó lábfej artériájába kerül, amely felületesen fekszik, és a láb dorsumában érezhető. Az elülső tibialis artéria ellátja a láb izmait és a hátsó lábát. A hátsó lábfej artériájának egyik ága áthalad a talp első átmeneti távolságán, ahol részt vesz az arteriális archívum kialakításában.

A hátsó tibialis artéria (240. ábra) a boka-poplitealis csatorna mentén húzódik le, a mediális boka köré hajlik (ahol az impulzust vizsgálják rajta), átmegy a lábra, ahol a mediális és laterális artériákra oszlik. Az oldalsó ültetvény artériás anastomosisok az első interplusar térségében a hátsó láb artériájának ágával, amely az ültetvény arteriális ívét képezi.

Ábra. 240. Az alsó végtag hajói és idegei (hátsó felület). És - felületes: 1 - átlagos glutealis idegek; 2 - a comb hátsó bőr idegei; 3 - ülőideg; 4 - poplitális véna; 5 - közös rostos ideg; 6 - sípcsont ideg; 7 - kis szulfén vénák; 8 - oldalirányú bőr ideg; 9 - kis szulfén vénák; 10 - bőr ideg; 11 - egy kis szappanos vénák kezdete; 12 - mediális bőr ideg; 13 - a láb lábának és a hátsó láb mediális peremének szubkután idege; 14 - poplitális artéria; 15 - nagy szappanos vénák; 16 - alsó glutealis idegek. B - mély: 1 - kiváló glutealis ideg; 2 - jobb glutealis artéria; 3 - kiváló glutealis vénák; 4 - körte izom; 5 - alulrétegű nyílás; 6 - ülőideg; 7 - poplitealis véna; 8 - poplitális artéria; 9 - közös rostos ideg; 10 - tibiális ideg; 11 - poplitális artéria; 12 - szálas artéria; 13 - szálas vénák; 14 - hátsó tibialis vénák; 15 - hátsó tibialis artéria; 16 - sípcsont ideg; 17 - mély zavaros artéria; 18 - álmos ideg; 19 - alsó glutealis artéria; 20 - alsó glutealis ideg; 21 - körte alakú lyuk

A hátsó tibialis artéria a láb izmainak hátsó és oldalsó csoportjait, az oldalsó és a mediális ültetvényeket - a bőrt és a talp izmait - biztosítja.

A vénás vér kiáramlása az alsó végtagokból a felületes és mély vénákon keresztül történik.

A láb és az alsó lábak mélyvénái párosítva vannak; az azonos nevű artériákat kísérik. A poplitealis fossa minden mély vénája egy poplitealis vénába (lásd a 240. ábrát) egyesül, amely az azonos nevű artéria mellett fekszik, és felemelkedik a páratlan femorális vénába. Az utóbbi mediális a femoralis artériára. A femorális vénát az érrendszeri átfolyás után áthalad a külső csípő vénába, amely a szukroilikus artikuláció szintjén csatlakozik a belső csípő-vénához és a közös csípővénát képezi. A jobb oldali és bal oldali csípővénák, amelyek a IV.

Az alsó végtagon két felületi vénák vannak: nagy és kis szappanos.

A nagy szappanos vénák (lásd a 239. ábrát) a láb hátsó részének mediális szélétől kezdődnek, a sípcsont és a combcsont mediális felülete mentén, megközelíti az ovális nyílást és ürül a femorális vénába.

A kis szappanos vénák a láb lábszárának oldalfalából származnak, felemelkednek a sípcsont hátsó felületén, és a poplitealis vénába áramlik a poplitealis fossa.

Az alsó végtagok hajói

Az alsó végtagok vért kapnak a femoralis artériából (a. Femoralis). Ez a külső csípő artéria folytatása, amely áthalad a lacunavasorumban a nyaki szegély alatt. A comb elejére megy, közelebb kerül a mediális széléhez, és az extensor és az adduktor izmok közötti horonyban helyezkedik el; az artéria felső harmadában a combcsont háromszögében helyezkedik el, a combcsont vénája mediálisan helyezkedik el. A combcsont háromszögén áthaladva a combcsont artériája (a femorális vénával együtt) lefedi a sartorius izomzatát és a comb középső és alsó harmadának határán a combcsont-poplitealis csatorna felső nyílásába lép.

A femoralis-poplitealis csatornában a combcsont artériája az alsó végtag belső dermális idegével és a combcsontmal együtt helyezkedik el. Ezzel együtt utólag eltér, és kilép a csatorna alsó nyílásán keresztül az alsó végtag hátsó felületére a poplitealis fossa, ahol poplitális artériának nevezik.

A combcsont artériája a következő ágakat ad a combnak és a has elülső falának:

1. felületes epigasztriás artéria (a. epigastricasuperficialis);
2. felületi artéria, amely a csípőcsontot borítja (a. cir-cumflexailiumsuperficialis); 3) külső genitális artériák (aa. Pudendaeexternae).

A femorális artéria legnagyobb ága a mély combcsont artéria (a. Profundafemoris). A mediális artéria, amely körülveszi a combcsontot (a. Circumflexafemorismedialis) és a combcsontot körülvevő oldalsó artériát (a. Circumflexafemorislateralis), eltér attól.

A poplitealis artéria (a. Poplitea) a combcsont artériájának közvetlen folytatása, és elülső és hátsó tibialis artériákra oszlik. Ezen kívül a következő fiókok eltérnek ettől:

1. oldalirányú, jobb térd artéria (a. superperiodisalis nemzetség);
2. mediális superior térd artéria (a. genussuperiormedialis);
3. középső térd artéria (a. genusmedia);
4. szuralis artériák (aa. surales);
5. oldalirányú alsó térd artéria (a. nemzetség inferiorlateralisis);
6. mediális alsó térd artéria (a. genusinferiormedialis).

Az elülső tibiális artéria (a. Tibialisanterior) (13. ábra), amely a poplitealis artériától távolodik, előre halad, áttöri a közbenső membránt a proximális részen, és a sípcsont elülső felületéhez megy. Itt az interosseous membrán elülső felületén fekszik, két vénával és mély peronealis ideggel (n. Peroneusprofundus) együtt. Lefelé megy a láb hátsó artériájába (a. Dorsalis pedis).

Az elülső tibialis artéria számos ágat hagy el:

1. a hátsó tibialis visszatérő artéria (a. recurrenstibialisposterior);
2. elülső tibialis visszatérő artéria (a. recurrenstibialisanterior);
3. oldalsó boka boka arteria (a. malleolarisanteriorlateralis);
4. mediális boka boka arteria (a. malleolarisanteriormedialis).

A láb dorsalis artériája (a. Dorsalispedis), amely az elülső tibialis artéria folytatása, a retinaculummusculorumeumextensorinferius alól jön ki, és az r.peroneusprofundus kíséretében a láb hátsó részén, az m. extensorhallucis és t. extensorbrevis. Az első és a második metatarsalis csont között az interosseous különbség elérése után mély növényi ágra (r. Plantarisprofundus) és az első dorzális metatarsalis artériára (a. Metatarseadorsalisprima) oszlik meg.

Természetesen a láb hátsó artériája számos ágat ad:

• oldalsó tarsartéria (a. tarsealateralis);
• medialis tarsal artériák (aa. tarseaemediátok);
• ívelt artéria (a. arcuata);
• dorsalis metatarsalis artériák (aa. metatarseaedorsales);
• dorsalis ujj artériák (aa. digitalesdorsales);
• mély növényi ág (r. plantarisprofundus).

A hátsó tibiális artéria (a. Tibialisposterior), amely a poplitealis artéria ága, a tibia hátsó felületét követi. Az artériát két azonos nevű vénák kísérik, és közvetlenül mellette fekszik n. tibialis. Leeresztve és kissé mediálisan eléri a mediális boka, amely a hátsó rész körül halad a közepe között, és a sarok-ín szélén.

Természetesen a hátsó tibialis artéria számos ágat ad:

1. a fibularis csont ága (r. circumflexafibulae);
2. mediális boka ágak (rr. malleolaresmediales) és
3. számított ágak (rr. calcanei).

A hátsó tibiális artériából kezdődik a fibularis artéria (a. Peroneafibularis). Természetesen számos ágat ad;

1. piercing (r. perforans);
2. kötőanyag (r. kommunikátorok);
3. oldalirányú bokaágak (rr. malleolareslaterales); számított ágak (rr. calcanei).

Az alsó végtagon van egy sor anastomosis a nagy artériák és azok ágai között, amelyek (különösen az ízületeknél) a következő artériás hálózatokat alkotják:

1. térdízület (rete articulare nemzetség);
2. medialis hoody (rete malleolare mediale);
3. oldalsó boka (rete malleolare laterale);
4. sarok (rete calcaneum);
5. backstop (rete dorsalis pedis).

Alsó vena cava, v. A két közönséges csípővénák (vv. iliacaecommunes) egyesüléséből kialakult cavainferior a középvonalból jobbra fekvő gerincen fekszik. Az alsó ágyéki csigolyák régiójában az alsó vena cava szorosan csatlakozik az aortához, jobbra. Magasabban emelkedik, fokozatosan eltér a jobb oldali aortától, egy speciális lyukon keresztül lép be a mellkasi üregbe.

Az alsó végtagok vénái felszínre vannak osztva, a szubkután zsírszövetben fekve, és mély, kísérő artériákkal.

Az alsó végtagon két felületi vénák vannak - nagy és kis szappanos.

A test szubkután vénáinak legjelentősebb a vénás vénás vénája (v. Saphenamagna), a mediális marginalis vénájának folytatása, amely a belső boka elülső margója mentén az alsó lábszárba megy, a szubialis szövetbe a tibiális csont mediális széle mentén kerül. Útba lépve számos, a láb alá eső vénája esik. A térdízület területén a nagyméretű vénás vénák a hátsó mediális kondilia köré hajlanak, és áthalad a comb anteromediális felületére, ahol az elülső combcsont és a további szelenális vénák beleesnek. Az ovális nyílás területén a nagyméretű vénás vénák áthajtják a comb széles lapjainak felületi levelét, és a femorális vénába áramlik.

A kis szappanos vénák (v. Saphenaparva) a lábfej oldalirányú vénájának folytatása. Hajlítva az oldalsó boka hátulján és felfelé haladva az alsó lábszár hátsó részébe kerül, ahol először a sarok-ín oldalsó peremén, majd az alsó lábszár hátsó részén, mélyen a mély vénákkal anasztomózik. Miután elérte a popliteal fossa-t, a kis szappanos vénák a fascia alatt elágaznak, és ágakra oszlik. Az egyik beáramlik a poplitealis vénába, a másik pedig felemelkedik, a combcsont elejével és a femoralis poplitealis vénával összekapcsolódik.

A nagy és kicsi szelén vénák ismételten anasztomózik egymással, mindkettő gazdagan van felszerelve olyan szelepekkel, amelyek véráramlást biztosítanak a szív felé.

Ugyanazok az artériák kísérik a láb és a sípcsont páros vénáját. Ezek az ujjak mindkét oldalán a láb talajfelületéről származnak. A láb többi vénájával való összevonása után a hátsó tibialis vénákat alkotják.

A hátsó láb mély vénái elindítják a hátsó metatarsalis vénákat, miután más vénákkal egyesültek, az elülső tibialis vénákba esnek. A láb felső harmadában a hátsó tibialis vénák összekapcsolódnak az elülső tibialis vénákkal és képezik a poplitealis vénát (v. Poplitea).

A poplitealis véna a poplitealis fossa fekszik oldalirányban és a poplitealis artériához képest, átmegy a poplitealis fossa, belép a femoralis popliteal csatornába, és átmegy a combcsontvénába.

A combcsont vénája (v. Femoralis) néha gőzfürdő, a femoralis-poplitealis csatornában kissé mögött és oldalirányban a combcsont artériája, a comb középső harmadában van. Az ilealis-cuspid fossa és a vaszkuláris hézagban az azonos nevű artériához mediálisan helyezkedik el, és a combcsont háromszögében a lacunavasorumban a gégészeti kötés alatt halad, ahol áthalad a külső ibolya vénába (v.iliacaexterna).

A felszíni vénák a mélyvénákkal a perforáló vénákon (vfor. Perforantes) keresztül kommunikálnak, amelyek többsége szeleppel rendelkezik (mindegyik 2-5). Az utóbbi a felszíni vénákból a vér mozgását a mélyre irányítja.

A felszíni vénák szerepe a vénás vér kiáramlásában kicsi. Ha egy vagy akár mindkét felületes vénát elzárják, nem figyeltek meg jelentős hemodinamikai zavarokat, míg a mélyvénás trombózist az alsó végtag duzzanata kíséri.

Az alsó végtagok vaszkularizációját a fő és a kollaterális véráramlás rendszerének kombinációja okozza. Ezért két nagy terület közvetlenül kapcsolódik ehhez - aortoiliac és femoralis popliteal. A fő véráramlás vereségével különböző adaptív mechanizmusok lépnek fel, és a végtagokban a vérkeringést e két zóna ágai biztosítják - a comb és a tibialis artériák lumbális, fenék, belső csípése, mély artériái. A kiáramlást ugyanabban a rendszerben végzik, mint a fő vénákat és azok ágait.

Az alsó végtagok idegei - általános információk a funkcionális izomvizsgálatokhoz

Az alsó végtag innervációjában két idegplexus vesz részt:

1) ágyéki plexus;
2) szakrális plexus.

A lumbális plexus az L1, L2 és L3 gyökereiből kapja meg a fő szálakat, és a Th12 és L4 gyökereivel van összekötve. Az idegek elhagyják a lumbális plexust: izomágakat, ilealis-hipogasztikus idegeket, csípő-idegrendszeri idegeket, femoralis genitális idegeket, a comb oldalsó dermális idegét, a combcsont idegét és az obturator idegét.

Izomágak - rövid ága a derék négyszögletes izomzatához és nagy és kis ágyéki izmokhoz.

Az ileo-hipogasztriás ideg (Th12, L1) vegyes ideg. Ez megfertőződik a hasfal (ferde, keresztirányú és végbél izmok) és a bőrágak (oldalsó és elülső bőrágak) nyúlványainak és combjának izmaitól.

Az ilio-inguinalis ideg (Th12, L1) biztosítja a keresztirányú és belső ferde hasi izmokat és az érzékeny nyaki területet a motoros ágakkal, a hím, a pubis és a labia ajkak (női ajkak) részével.

A femoralis genitális ideg (L1, L2) megfertőzi az izomot, amely felemeli a herét, tovább növeli a herezacskót, és egy kis üreges bőrt az inguinalis hajtás alatt.

Az oldalsó combcsont ideg (L2, L3) szinte teljesen szenzoros ideg, amely a bőr külső felületének a területét biztosítja. Motorosan részt vesz az izom megóvásában, a comb széles köpenyének tenzorjában.

1.42. Táblázat. Femoralis ideg (az L1-L4 gyökereinek beidegzése). Az ágak elágazó magassága az egyes izmok számára.

A hasban az elülső felső nyaki gerinc közelében

A combcsont ideg (L1 - L4) a teljes plexus legnagyobb idege. Vegyes idegekkel van ellátva, amelyek motoros ágai az iliopsoas izomzatához, a sartorius izomhoz, valamint a comb és a fésű izmok négynégyes izomának mind a négy fejéhez tartoznak.

Az érzékeny rostok, mint az elülső bőrág, a comb elülső és belső oldalához, és a láb szubkután idegéhez, a térdízület elülső és belső oldalához, az alsó lábszár és a láb belső oldalához hasonlóan.

A femoralis ideg bénulása mindig az alsó végtag mozgásának jelentős korlátozását eredményezi. Ezért a csípő rugalmassága és a térdízület kiterjesztése nem lehetséges. Nagyon fontos, hogy milyen magasságban van bénulás. Ezzel összhangban érzékeny változások történnek fiókjainak beidegzésének zónájában.

Ábra. 2-3. Az alsó végtagok idegei

Az obturátor ideg (L2 - L4) a következő izmokat idegezi: a fésű izom, a hosszú adduktor izom, a rövid adduktor izom, a karcsú izom, a nagy adduktor izom, a kis adduktor izom és a külső obturátor izom. Érzékenyen szállítja a belső combterületet.

Ábra. 4. A comb obturátor idege és oldalsó bőrének idege (az izmok beidegzése)

Ábra. 5-6. A bőr megőrzése a comb oldalsó dermális idegével (balra) / A bőr megőrzése az obturátor idegével (jobbra)

A szakrális plexus három részből áll:

a) az istálló plexus;
b) szexuális plexus;
c) coccyx plexus.

Az istálló plexust L4-S2 gyökerekkel látják el, és az alábbi idegekre oszlik: izomágak, kiváló glutealis ideg, alsó glutealis ideg, a comb hátsó bőrének idegi idege és ülőideg.

Ábra. 7. Az ülőideg elválasztása

Ábra. 8. Az istálló és a tibiális idegek végső ágai (az izmok beidegzése)

1.43. Táblázat. István plexus (az L4 - S3 gyökerek beidegzése)

Ábra. 9-10. Mély peronealis ideg (izom-beidegzés) / Mély peronealis n (bőr beidegzése)

Az izomágak a következő izmok: a körte alakú izom, a belső obturátor izom, a felső iker-izom, az alsó ikerizom és a comb négyzetes izma.

A felső glutealis (L4 - S1) idegentálja a középső glutealizmust, a kis gluteus izomtestet és a comb széles köpenyének tenzort.

Az alsó glutealis (L5 - S2) a gluteus maximus motoros idege.

A comb hátsó bőr-idege (S1-S3) érzékszervi idegekkel van ellátva, és a has alsó részének (a fenék alsó ágai), a perineum (perineal ágak) és a comb hátsó része felé nyúlik a poplitealis fossa felé.

Az ülőideg (L4 - S3) az emberi test legnagyobb idege. A combban a bicepsz femorisz, a félig-feszes, a félmembrános és a nagy adduktor izomzatának ágaira van osztva. Ezután a comb közepén két részre oszlik: a közös peronealis idegre és a tibialis idegre.

Ábra. 11-12. Felületi peronealis ideg (izom-beidegzés) / Felületi peronealis ideg (bőr-beidegzés)

A közönséges peronealis ideg a térdízület ágaira, a borjú elülső oldalára irányuló oldalsó dermális idegre és a közönséges peronealiság ágára van felosztva, amely a mediális bőr-ideggel (a tibialis idegvel) való összekapcsolódás után a borjúidegbe megy, majd a mély és felszíni peronealis idegek.

A mély peronealis ideg megfertőzi az elülső sípcsont izomzatát, az ujjak hosszú és rövid extenzorját, a nagy lábujj hosszú és rövid extenzorját, és biztosítja a nagy lábujj érzékeny szálas részét és a második lábujjak tibiális részét.

A felületes peronealis ideg mind a peronealis izmokat, mind pedig a hátsó láb és a lábujjak bőrét ellátó két terminális ágra oszlik, kivéve a mély peronealis ideg egy részét.

A közönséges peroneális ideg bénulása lehetetlen a láb és a lábujjak hátuljának hajlítása. A páciens nem állhat a saroknál, járás közben nem hajlítja az alsó végtagot a csípő és a térdízületben, de járáskor a lábát húzza. Állítsa le a talaj és a rugalmasságot (lépésoldal).

A földön egy lépésben először a lábfej alapja, és nem a sarok (a szekvenciális lépés telepítésének mozgása). Az egész láb gyenge, passzív, mobilitása jelentősen korlátozott. A tibia elülső felületén a beidegzés területén érzékeny sérülések figyelhetők meg.

A sípcsont idegét több ágra osztják, a szétválasztás előtt a legfontosabb:

1) a borjú, a poplitealis izom, a talaj izomzat, a hátsó tibiális izom, az ujjak hosszú hajlítója, a nagy lábujj hosszú hajlítója ágai;
2) a borjú mediális bőr-idege. Szenzoros ideg, a közös peronealiság ágát egyesíti a borjú idegével. Érzékeny beidegzést biztosít a cipő hátsó részén, a sarok szálas oldalán, a talp szálas oldalán és az 5. lábánál;
3) a térd és a boka ízületei;
4) szálak a sarok belső oldalának bőrére.

Ezután a levél ágakra oszlik:

1) mediális plantáris ideg. Megadja az izomot, amely eltávolítja a nagy lábujjakat, az ujjak rövid hajlítójának izomát, a nagy lábujj rövid hajlítójának izomát és az 1-es és 2-es vermiformus izmokat. lábak;

2) oldalsó üledékes ideg. A következő izmokat idegezi: a talp négyszögletes izomja, az izom, amely eltávolítja a láb kisujját, a kis ujjával ellentétes izom, a láb kisujja rövid hajlítója, a közönséges izmok, a féregszerű izmok 3 és 4, és az izom, ami a nagy lábujjot okozza. Finoman szállítja majdnem az egész sarok és az egyedüli területet.

A tibialis ideg bénulása esetén bekövetkezett súlyos károk miatt nem lehet a lábujjak és a lábmozgások csúcsán állni. Nem lehetséges a lábfejek elhajlása és a lábujjak hajlítása. Az érzékeny sérüléseket a sarokban és a lábban észlelik, kivéve a tibiális részt.

Az összes ülőideg-törzs paralízisével a tüneteket összegezzük. A szexuális plexus (S2 - S4) és a coccygeal plexus (S5 - C0) biztosítja a medence alját és a nemi szervek bőrét.

Az emberi alsó végtagok anatómiája: szerkezeti jellemzők és funkciók

Az emberi alsó végtagok anatómiája különbözik a test többi csontszerkezetétől. Ez azért történt, mert szükség volt a gerinc veszélyeztetése nélkül. Gyalogláskor a személy lábai rugósak, a test többi részének terhelése minimális.

Az alsó végtagok szerkezetének jellemzői

Az alsó végtagok csontváza komplementer, amelyben három fő rendszer van:

A fő funkcionális különbség az alsó végtagok anatómiája között bármely más - állandó mozgás nélkül, az izmok és szalagok károsodásának kockázata nélkül.

Az alsó végtagok övének egy másik jellemzője az emberi csontrendszer (combcsont) leghosszabb cső alakú csontja. A lábak és az alsó végtagok az emberi test leginkább sérült szervei. Elsősegélynyújtás esetén legalább ismernie kell ennek a testrésznek a szerkezetét.

Az alsó test váza két részből áll:

• medence csontja;
• két medencés csont, amely a sacrumhoz csatlakozik, medencét képeznek.

A medence nagyon szilárdan és mozdulatlanul csatlakozik a testhez, így ezen a területen nincs kár. Ennek a résznek az elején egy személy kórházi ápolása és a mozgásának minimalizálása szükséges.

A többi elem szabad, más emberi csontrendszerrel nem rögzítve:

• tibiális csont, amely egy sört alkot;
• a csontok (láb);
• metatarsalis csontok;
• lábujjak;
• combcsont;
• térdkalács;
• fibula.

Az alsó végtagok kialakulása emberben az esetleges további mozgás céljára történt, ezért az egyes ízületek egészsége fontos, hogy ne alakuljon ki súrlódás és az izmok ne sérüljenek meg.

A meniszkusz szerkezete

A meniszkusz egy porc anyag, amely védelmet nyújt a csukló számára, és ez a köpeny. Az alsó végtagokon kívül ezt az elemet az állkapocsban, az üregben és a mellkasban használják.

A térdízületben ez az elem két típusa létezik:

Ha ezeknek az elemeknek a károsodása következik be, a meniszkusz károsodása a leggyakrabban fordul elő, mivel ez a legkevésbé mobil, azonnal használjon orvosok segítségét, különben a mankót hosszú ideig használhatja a sérülés helyreállítására.

Alsó végtag funkciók

Főbb jellemzők:

• Reference. A lábak speciális fiziológiája lehetővé teszi, hogy a személy normálisan álljon és egyensúlyt tartson fenn. A banális betegség - lapos lábak - következtében romlott funkció léphet fel. Ennek eredményeképpen a gerinc fájdalma megjelenhet, a test hosszú ideig rángatja a járást.
• Tavasz vagy amortizáció. Megkönnyíti az emberi mozgást. Ez az ízületek, izmok és speciális párnák (meniscus) révén történik, amelyek lehetővé teszik az esés lágyítását, a rugó hatását. Vagyis a csontváz többi részének a mozgás, ugrás, futás közbeni károsodása nem fordul elő.
• Motor. Az izmokat mozgatja. A csontok sajátos karok, amelyeket az izomszövet aktivál. Fontos jellemzője egy nagy számú idegvégződés jelenléte, amelyen keresztül a mozgás jele az agyba kerül.

Az alsó végtagok csontjai

Sok csont van, de a legtöbbjük integrálódik a rendszerbe. A kis csontok külön-külön figyelembe vétele nincs értelme, mivel funkciójuk csak akkor működik, ha a komplexumban dolgoznak.

comb

A csípő a térd és a csípőízület közötti terület. Ez a testrész nemcsak az embereknek, hanem sok madárnak, rovarnak és emlősnek is különleges. A csípő alján az emberi szervezetben a leghosszabb cső alakú csont (combcsont). Az alak egy hengerhez hasonlít, a hátsó fal felülete durva, ami lehetővé teszi az izmok rögzítését.

A comb alsó részén (a mediális és az oldalsó típusoknál) van egy kis megosztás, ezek lehetővé teszik, hogy a comb ezen részét mozgatható módszerrel rögzítsék a térdízülettel, azaz a jövőben akadályok nélkül, a mozgás fő funkciójának elvégzéséhez.

A szerkezet izomszerkezete három csoportból áll:

1. Front. Lehetővé teszi a térd 90 fokos szögben történő hajlítását és hajlítását, ami nagy mozgást biztosít.
2. Medial (középső rész). Hajtsa be az alsó végtagot a medencében, a comb mozgását és forgását. Ez az izmos rendszer segíti a térdízület mozgását is.
3. A hátsó. A láb elhajlását és meghosszabbítását biztosítja, a tibia forgását és mozgását végzi, továbbá hozzájárul a test forgatásához.

sípcsont

Az alsó lábszár területe a térd közelében kezdődik és a láb elején végződik. Ennek a rendszernek a szerkezete meglehetősen bonyolult, mert a személy szinte teljes testére gyakorolt ​​nyomást a cipőn végzik, és egyetlen hajó sem akadályozhatja meg a vér mozgását, és az idegvégződéseknek rendesen kell működniük.

A borjú segíti a következő folyamatokat:

• az ujjak kiterjesztése / hajlítása, beleértve a hüvelykujját;
• a mozgás funkciójának megvalósítása;
• csökkentse a láb nyomását.

Lábmegálló

Láb - az emberi test legalacsonyabb végtagja, míg egyéni szerkezete van. Néhány ujjban az ujjhegyek ugyanazon a szinten vannak, másokban a hüvelykujj kiemelkedik, a harmadik pedig egyenletesen mozog a kisujjra.

Ennek a végtagnak a funkciói óriásiek, mivel a láb állandóan megtartja napi napi terhelését az emberi testtömeg 100-150% -ában. Ez azzal a feltétellel jár, hogy átlagosan napi hatszáz lépésben járunk el, de ritkán érezzük a fájdalmat a lábak vagy az alsó lábak területén, ami jelzi ezeknek az alsó végtagoknak a normális működését.

A láb lehetővé teszi, hogy:

• Tartsa egyensúlyban. Minden síkban mozgatható, ami nem csak sík felületen, hanem egy hajlított felületen is ellenáll.
• Hajtsa végre a talajtól a visszahúzást. A láb segít megőrizni a test súlyegyensúlyát, miközben lehetővé teszi, hogy bármilyen irányba mozduljon el. A lépés pontosan azért következik be, ami után a személy egész teste mozogni kezd. Láb - a támogatás fő pontja.
• Csökkentse a csontrendszer többi részének nyomását, ütéscsillapítóként működik.

ízületek

A csukló egy olyan hely, ahol két vagy több csont csatlakozik, ami nemcsak együtt tartja őket, hanem biztosítja a rendszer mobilitását is. Az ízületeknek köszönhetően a csontok egyetlen csontvázat alkotnak, amellett, hogy eléggé mozgékonyak.

Csípőcsukló

A csípőízület az a hely, ahol a medence a testhez csatlakozik. Az acetabulumnak köszönhetően a személy az egyik legfontosabb funkciót végzi - mozgás. Ezen a területen az izmok rögzítve vannak, és további rendszereket hoznak létre. A szerkezet hasonló a vállízülethez, és valójában hasonló funkciókat hajt végre, de csak az alsó végtagokra.

A csípőízület funkciói:

• az iránytól függetlenül mozoghat;
• a személy támogatásának gyakorlása;
• ólom és öntött;
• a comb forgásának végrehajtása.

Ha figyelmen kívül hagyja a sérüléseket a medence területén, a test többi funkciója fokozatosan zavar, mivel a belső szervek és a csontváz többi része nem megfelelő értékcsökkenést szenved.

Térdcsukló

A térdízület alakú:

• ízületi kapszula;
• idegek és erek;
• szalagok és menisci-k (az ízületek felülete);
• az izmok és az ingók.

A térdízület megfelelő működésével a csészét a porcanyaggal borított szerkezet mélyedése miatt kell csúsztatni. Károsodás esetén a csontok megsérülnek, az izmok törlődnek, súlyos fájdalom és állandó égés érezhető.

Boka csukló

Izom-csontrendszeri ínformációkból áll, az alsó végtagok ez a része majdnem rögzíthetetlen, azonban a térdízület és a lábfejek közötti kapcsolatot végzi.

A csukló lehetővé teszi:

• különböző lábmozgások széles skáláját végezzük;
• egy személy függőleges stabilitásának biztosítása;
• ugorj, fuss, végezz bizonyos gyakorlatokat sérülésveszély nélkül.

A terület a legkisebb mobilitás által okozott mechanikai károsodás szempontjából a leginkább sérülékeny, ami töréshez és az ágyágy pihenésének szükségességéhez vezethet, amíg a csontszövet vissza nem áll.

Lábcsuklók

A lábcsontok mozgását biztosítja, amely mindkét lábon pontosan 52.

Ez körülbelül egynegyede az emberi testben lévő csontok teljes számának, így az alsó végtagok ezen a területén az ízület állandóan feszült és nagyon fontos funkciókat lát el:

• szabályozzák az egyensúlyt;
• hagyja, hogy a láb hajlítsa és csökkenti a terhelést;
• a láb szilárd alapját képezi;
• maximális támogatás létrehozása.

A lábak károsodása ritkán fordul elő, de minden sérülés fájdalmas érzéssel jár és a mozgás és a testtömeg áthelyezése a lábakra.

Izom és inak

Az alsó öv teljes izomrendszere szekcióra van osztva:

Tendons - az izomzathoz kötődő ingatlan, amely biztosítja a normális működésüket és a csontokkal való erős kapcsolódást.

Az izmok két kategóriába sorolhatók:

A láb és a láb izmai lehetővé teszik, hogy:

• hajlítsa meg a térdet;
• erősítse a láb helyzetét és annak támasztását;
• hajlítsa meg a lábát a boka.

Az izmok fő feladata a csontok, mint egyfajta karok irányítása, a cselekvésbe vétele. A láb izma az egyik legerősebb a testben, mert egy személyt sétál.

Az alsó végtagok artériái és vénái

Az alsó végtagok nagy stressz alatt állnak, ezért szükség van az izmok folyamatos táplálására, és tápanyagokat tartalmazó erős véráramlásra.

Az alsó végtagok vénáinak rendszerét elágazás jellemzi, két típusa van:

• Mély vénák. Biztosítsa a véráramlást az alsó végtagok területéről, távolítsa el a már szűrt vért.
• Felszíni vénák. Adjon vérellátást az ízületek és az izomszövet számára, biztosítva számukra az alapvető anyagokat.

Az artériák hálózata kevésbé változatos, mint a vénás, de funkciójuk rendkívül fontos. Az artériákban a vér nagy nyomás alatt folyik, majd az összes tápanyagot átadják a vénás rendszeren.

Az alsó végtagokban négyféle artéria van:

• csípő;
• comb
• térdhajlati;
• a láb arteriái.

A fő forrása az aorta, amely közvetlenül a szívizom régiójából származik. Ha az alsó végtagokban a vér nem helyesen kering, a fájdalmas érzések lesznek az ízületekben és az izmokban.

Az alsó végtagok idegei

Az idegrendszer lehetővé teszi az agy számára, hogy a test különböző részeiből információt kapjon, és mozgassa az izmokat, összehúzódjon, vagy éppen ellenkezőleg, bővítse. A szervezet minden funkcióját ellátja, és ha az idegrendszer megsérül, az egész test teljesen szenved, még akkor is, ha a sérülésnek helyi tünetei vannak.

Az alsó végtagok beidegzése során két idegplexus van:

A femoralis ideg az egyik legnagyobb az alsó végtagok régiójában, ami a legfontosabb. Ennek a rendszernek köszönhetően a lábak kezelése, a közvetlen mozgás és más izom- és izomrendszeri cselekedetek végezhetők.

Ha a femoralis ideg bénulása következik be, az alábbi rendszer a központi idegrendszerhez (az idegrendszer középpontjához) nem kötődik, azaz akkor jön létre idő, amikor lehetetlen a lábak irányítása.

Ezért fontos az idegplexus ép és ép állapotának fenntartása, a károsodás megelőzése és az állandó hőmérséklet fenntartása érdekében, elkerülve az alsó végtagok ezen a pontján lévő cseppeket.

Az alsó végtagok csontjainak és ízületeinek vizsgálata

Amikor az alsó végtagok sérüléseinek első tünetei megjelennek, azonnal meg kell határozni a diagnózist, hogy a probléma korai szakaszában azonosítható legyen.

Az első tünetek lehetnek:

• a borjú izmokban megjelenő húzódó fájdalom megjelenése;
• a lábak általános gyengesége;
• ideggörcsök;
• a különböző izmok állandó keményedése.

Ugyanakkor, ha egy kis fájdalom is folyamatos, akkor a lehetséges kárról vagy betegségről is beszél.

Általános ellenőrzés

Az orvos megvizsgálja az alsó végtagokat a látási rendellenességek (patella, daganatok, véraláfutások, vérrögök, stb.) Növekedésében. A szakember arra kéri a betegt, hogy végezzen bizonyos gyakorlatokat, és mondja el, hogy érez-e fájdalmat. Ily módon egy terület jelenik meg, ahol a betegség lehetséges.

goniometry

A goniometria az alsó végtagok további vizsgálata modern technológiával. Ez a módszer lehetővé teszi az ízületek és a patella oszcillációinak amplitúdójában tapasztalható eltérések kimutatását. Vagyis, ha bármilyen különbség van a normától, van ok arra, hogy gondolkodjunk és elkezdjünk további kutatást végezni.

Az alsó végtagok radiológiai diagnózisa

A sugárzási diagnózisnak több típusa van:

• X-ray. Pillanatfelvételt készítünk, amelyben kicserélheti a csontváz károsodását. Nem szabad azonban azt gondolni, hogy a röntgensugarak csak repedéseket és töréseket tárnak fel, bizonyos esetekben az üregeket, a szervezetben a kalciumhiány okozta problémát észlelik.
• Az artográfia hasonlít az előző módszerhez, azonban a térdízület területén képeket veszünk, hogy ellenőrizzék a meniszkusz integritását.
• A számítógépes tomográfia egy modern és drága módszer, de rendkívül hatékony, mert a mérés pontossága csak egy milliméter.
• Radionuklid módszerek. Segítenek a szakembernek, hogy az alsó végtagok és az ízületek régiójában azonosítsa a patológiákat.

Vannak további kutatási módszerek, amelyeket maguk neveznek ki:

• ultrahangvizsgálat (ultrahang);
• mágneses rezonancia képalkotás (MRI).

Azonban egyes módszerek hatékonysága ellenére a legmegbízhatóbb megoldás az lenne, ha többet egyesítenének, hogy minimalizálják a betegség vagy sérülés észlelésének lehetőségét.

következtetés

Ha valaki furcsa érzéseket észlel az alsó végtagokban, azonnal végezzen egy tanulmányt a városi klinikák egyikében, különben a tünetek súlyosabbá válhatnak, és olyan betegségekhez vezethetnek, amelyek több mint egy évig tartanak.

Anatómia6 / Az alsó végtag hajói

Az artériák, a vénák, a nyirokerek és az alsó végtag csomópontjai.

Külső csípő artéria, a. iliaca externa, - a közös csípő artéria folytatása. Az érrendszeren átnyúlik a combra, ahol a combcsont artériájának nevezik. ág:

Alsó epigasztikus artéria, a. epigastrica inferior, - a has elülső falának hátsó felületén emelkedik a végbél izomzatába. ág:

Kegyes ág, r. pubicus, - a csípőcsontra, annak periosteumjára. ág:

A reteszelő ág, r. obturátor, anasztomózisok a gerincággal az obturátor artériából.

Cremaster artéria, a. cremasterica, - a férfiaknál távolodik a mély nyaki gyűrűtől, vérellátást biztosít a spermatikus kötél és a herék membránjaira, az izomra, amely felemeli a herét.

A méh kerek szegélyének artériája, a. lig. A teretis uterusok a nők körében a méh kerek szegélyének összetételében eléri a külső nemi szervek bőrét.

A mély artéria, amely a csípőcsontot borítja, a. circumflexa ilium profunda, - az Ilium hátsó gerincénél, a has és a medence izmaihoz tartozó ágak, anasztomózis az ilio-lumbalis artéria ágaival.

Femoralis artéria, a. femoralis, - a külső csípő artériájának folytatása, az érszegélyen áthaladva a vaszkuláris oldalfalon keresztül a névleges vénába, a kövekkel lefelé haladva, a combcsont háromszögében lévő burkolattal és bőrrel borítva. Ezután belép az adduktor csatornájába, és elhagyja a comb hátsó részén a popliteal fossa. ág:

Felszíni epigasztriás artéria, a. epigastrica superficialis, - áthalad a rácsos kötésen a comb elejére, a has elülső falához megy, vérellátást biztosít a külső ferde hasi izom, a bőr alatti szövet és a bőr alacsonyabb aponeurosisához; anastomosisok a felső epigasztikus artéria ágaival (a belső mellkasi artériából).

A felületi artéria, amely a csípőcsontot borítja, a. circumflexa ilium superficialis, - oldalsó irányban, párhuzamos az inguinalis kötéssel a felső anatómiai gerincvel, a szomszédos izmok és a bőr villáival. Anasztomózisok a csípőcsontot körülvevő mély artériához és a combcsontot körülvevő oldalsó artéria felemelkedő ágához.

Külső nemi artériák, aa. pudendae externae, - menjen át a szubkután résen (hiatus saphenus) a comb bőrén. ág:

Elülső karcoló ágak, rr. scrotales anteriores, - a férfiaknak

Elülső labial ágak, rr. labiales anteriores, a nőstények majoria felé

Mély femorális artéria, a. profunda femoris, - a combcsont artériájának hátsó félköréből távolodik, 3-4 cm-rel a nyaki szegély alatt, és vérellátást biztosít a combnak. ág:

A mediális artéria, amely körülveszi a combcsontot, a. - megy mediálisan, a comb nyaka köré hajlik. Anasztomózisok az obtorátor artériájának ágaival, az oldalsó artériával, a combcsont borítékával, az ág első áthatoló artériájával (az izmokig: iliopsoák, címer, külső obturátor, körte alakú és négyzet alakú):

Mély ág, r. profundus.

Keresztirányú ág, r. transversus.

Acetabular ág, r. acetabularis, - a csípőízülethez.

Oldalsó artéria, amely körülveszi a combcsontot, a. circumflexa femoralis lateralis. ág:

Növekvő ág, r. ascendens, - vérellátást biztosít a gluteus maximusnak, a széles fascia egyenesítőjének, az anasztomosznak a glutealis artériák ágaival.

Csökkenő és keresztirányú ágak, rr. descendens et transversus, - vérellátást biztosít a combizmokhoz (szabó és négyszög).

Piercing artériák, aa. perforánsok, (első, második és harmadik), - a comb hátsó részén, ahol a bicepsz, félig hajlékony és félmembrán izmok vérellátást biztosítanak. Az első a comb hátsó izmai, a címer izma alatt. A második a rövid adduktor izom alatt van. A harmadik - a hosszú adduktor alatt. Anastomosis a poplitealis artéria ágaival.

Csökkenő térd artéria, a. a descendens nemzetség, - az adduktorcsatornában mozog, áthalad a comb elülső felületére a nagy adduktor ínrésén keresztül a szelén ideggel, a térdízületbe megy, részt vesz a térdízület hálózat kialakításában.

Poplitális artéria, a. poplitea, - a femoralis artéria folytatása; a poplitealis izom alsó szélének szintjén terminális ágakra oszlik - az elülső és a hátsó tibialis artériák. ág:

Oldalsó felső térd artéria, a. a superior lateralis nemzetség, - a combcsont oldalsó kondíciója fölé mozog, körülötte hajlik, vérellátást biztosít az oldalsó széles és bicepsz femoriszhoz, részt vesz a térdízület hálózat kialakításában.

Mediális superior térd artéria, a. a superior medialis nemzetség, - ugyanazon a szinten mozog az előzővel, a combcsont mediális kondíciója köré hajlik, ellátja a comb mediális széles izomát.

Középső térd artéria, a. - a térdízület kapszulájának hátsó részén, a keresztkötések és a meniszkuszok, a vérellátás és a szinoviális hajtások.

Oldalsó alsó térd artéria, a. inferior gentus genus, - 3-4 cm-rel távolodik a felső oldalsó térd artériájától, a sípcsont oldalsó kondíciója köré hajlik, ellátja a gastrocnemius izom- és plantáris izom oldalirányú fejét.

Mediális alsó térd artéria, a. inferior medialis nemzetség, - az előző szintjén kezdődik, a sípcsont mediális kondíciója körül hajlik, ellátja a gastrocnemius izom mediális fejét, részt vesz a térd ízületi hálózat kialakításában.

Hátsó tibialis artéria, a. tibialis hátsó, - a poplitealis artéria folytatása, a boka-térdcsatornán áthaladva, amely a talpizomzat mediális pereme alá kerül. Ezután az artéria eltér a mediális oldalról, a mediális boka felé megy, a talphoz megy. ág:

Az ág, amely körülveszi a rostot, r. circumflexus fibulae, - elhagyja a hátsó tibialis artéria kezdetét, a fibula fejéhez megy, ellátja a szomszédos izmokat a vérellátással, a térd artériákkal ellátott anasztomózisokkal.

Peronealis artéria, a. peronea (fibularis), - a nagy lábujjak hosszú hajlítószöge alatt, az alsó izom-fibuláris csatornára, a sípcsont hátsó membránjának hátsó felületére. Vérellátás a tricepsz izomzatához, hosszú és rövid rostos izmokhoz. Az oldalsó boka mögött ágak vannak osztva. ág:

Oldalsó boka ágak, rr. malleolares laterales.

Magassarkú ágak, rr. - részt vesz a sarokhálózat kialakításában (rete calcaneum).

Fordító ág, r. perforánok, anasztomosok az oldalsó boka boka arteriával.

Csatlakozó, r. - összekapcsolja a szálas artériát a lábszár alsó harmadában lévő hátsó tibiával.

Mediális ültetvény artéria, a. plantaris medialis, - elhalad az izom alatt, amely visszahúzza a nagy lábujjat, a talp mediális szájába esik, ahol ágakra oszlik. Anastomosis az első hátsó metatarsalis artériával. ág:

Felületi ág, r. superficialis, - táplálja az izomot, amely eltávolítja a nagy lábujjat.

Mély ág, r. profundus, - táplálja az izomot, amely eltávolítja a nagy lábujjat és az ujjak rövid hajlítóját.

Oldalsó ültetésű artéria, a. plantaris lateralis, - a talp oldalsó hornyában fekszik, átmegy rajta a plusus csont alapjához, a mediális irányban kanyarodik, képezi az ültetvényt (arcus plantaris), amely a metatarsalis csontok alján helyezkedik el. Az ív véget ér az anastomosis ipususának oldalsó peremére a láb dorzális artériájának mély növényi ágával, valamint a mediális üledék artériával. ág:

Plantáris metatarsalis artériák, aa. metatarsea plantares I - IV, - a dorzális metatarsalis artériák áttört ágai beleesnek. ág:

Piercing ágak, rr. perforánsok, a hátsó metatarsalis artériákba.

Összes ültetvény digitális artéria, a. digitalis plantaris communis. ág:

Saját ültetvényes digitális artériák, aa.digitales plantares propriae.

Az első gyakori ültetvény arteria 3 saját artériába villog - kettő a nagy lábujjba és az egyik a második lábujj mediális oldalába.

Prodavayuschie elágazó hátsó ujj artériák.

Elülső tibialis artéria, a. tibialis anterior, - elhagyja a poplitealis artériát a popliteal fossa a popliteal izom alsó szélén. Belép a boka-lábcsatornába, és azonnal elhagyja az elülső nyíláson keresztül az alsó lábszár közti membrán felső részén. Ezután lefelé halad a membrán elülső felületén, folytatódik a lábon, mint a láb hátsó artériája. ág:

A hátsó tibialis visszatérő artéria, a. visszatér a tibialis hátsó részén, - elhagyja a poplitealis fossa-t, az anastomosisok a mediális alsó térd artériával, részt vesznek a térd ízületi hálózat kialakításában. A térd és a poplitealis izom vérellátása.

Elülső tibialis visszatérő artéria, a. A reccurens tibialis anterior elején kezdődik, amikor az elülső tibialis artéria eléri a tibia elülső felületét, felemelkedik és anastomosisok a térd ízületi hálózatát képező artériákkal. Vérellátás a térdízülethez, a bordák közötti kötéshez, az előrehaladott tibiális izomhoz, az ujjak hosszú extenzorához.

Oldalsó boka boka arteria, a. A malleolaris anterior lateralis, az oldalsó boka fölött kezdődik, a boka és a tarsal csontjait vérbe juttatja, részt vesz az oldalsó boka hálózat kialakulásában (rete malleolare laterale), anasztomosodva az oldalsó boka ágakkal.

Mediális elülső boka artéria, a. a malleolaris anterior medialis, - visszaáll az előző szintjén, elágazásokat küld a boka kapszulára, anasztomosokat a mediális boka ágakkal, mediális boka hálózatot képez (rete malleolare mediale).

A láb hátsó artériája, a. dorsalis pedis, - a bokaízület előtt a hüvelykujj hosszú extenzorja és az ujjak hosszú extenzorja között egy különálló rostos csatornában. ág:

Első hátsó metatarsalis artéria, a. metatarsea dorsalis I.

Három hátsó ujj artéria, aa. digitales dorsales.

Deep Plantar Branch, r. plantaris profundus, - áthalad az Iplusar téren a talpon, áttörve az első dorzális interosseous izomot, anastomosisokat az ültetvényekkel.

Oldalsó tarsartéria, a. tarseae lateralis, - a láb széléhez.

Medialis tarsalteria, a. tarseae medialis, - a láb középső széléhez.

Íves artéria, a. arcuata, a metatarsalis-phalangealis ízületek szintjén, anastomosisok az oldalsó metatarsalis artériával. ág:

I - IV háti metatarsalis artériák, aa. metatarseae dorsales I - IV

Hátsó ujj artériák, aa. digitales dorsales.

Prodovaty ravivik plantar metatarsalis artériák.

Anastomosusok a medence és az alsó végtagok ágai között:

A mágikus ág (az obturátor artériából) + obturátor ág (az alsó epigasztikus artériából)

A csípőcsukló körül:

Acetabular ág (az obturator artériából)

Mediális és laterális artériák, amelyek a combcsontot borítják (a mély combcsont artériából)

Felső és alsó glutealis artéria (a belső csípő artériából)

Felszíni epigasztriás artéria (a femoralis artériából) + kiemelkedő epigasztriás artéria (a belső mellkasi artériából)

Térd-ízületi hálózat:

Felső és alsó oldalsó és mediális térd artériák (a poplitealis artéria ágai)

Csökkenő térd artéria (a femoralis artériából)

Elülső és hátsó ismétlődő artériák (az elülső tibialis artériából)

Medialis boka hálózat:

Mediális elülső boka arteria (az elülső tibialis artériából)

Mediális boka ágak (a hátsó tibialis artériából)

Medialis tarsal artériák (a láb hátsó artériájából)

Oldalsó boka hálózat:

Oldalsó boka boka arteriája (az elülső tibialis artériából)

Oldalsó bokaágak (a szálas artériából)

Prosztata ág (a fibuláris artériából)

Magassarkú (rete calcaneum):

Magassarkú ágak (a hátsó tibialis artériából)

Magassarkú ágak (a szálas artériából)

Vízszintes ültetvény:

Az oldalsó ültetvényterminál terminálosztálya

Mediális ültetvény artéria (mindkét hátsó tibialis)

Mély növényi ág (a láb hátsó artériájából).

Alsó végtag topográfia.

Az elzárócsatorna, a canalisobturátor, a gerinccsont elzáró hornyából és a belső obturátor izom felső széléből áll. A külső nyílás a fésű alatt van.

A lacunamusculorum izomrétegét a nyaki csípés mögött és a nyaki csík mögött és a medencénél a csípő ívelt (arcusiliopectineus, az inguinalis szalagtól az iliac-pubicus emelkedésig) határolja. Az ilio-psoas izom és a combcsont ideg.

A vaszkuláris lacunavasorumot a fésülkötés elé és mögé határolja, a fésűkötés mögött és mögött, oldalirányban a csípő-ív által, a lacunar kötés mediálisan. Femoralis artéria és véna, nyirokerek.

A femorális háromszög, a trigonumfemorale, a csúcson az íves ínszalag, a sartorius izom által oldalirányban, és a hosszú adduktor izom által mediálisan korlátozódik. A háromszögen belül az ilio-fésű horony (fossa) jól definiált, mediálisan határolva a címerizomzatból, oldalirányban az ileo-psoas izomzatával, amelyet az ilio-fésű fascia fed le. A szuszpenzió folytatódik a combcsontban, amely a mediális oldalon korlátozódik a hosszú és nagy adduktor izmokkal, valamint az oldalsó, a comb medialis széles izomzatával. A barázda alsó részén a csatorna vezet.

A femoralis csatorna, canalisfemoralis, a combcsont háromszögén belül alakul ki, a combcsípő kialakulásával; A femorális gyűrűtől a szubkután fissure-hez (hiatussaphenus, ovális fossa, fossaovalis) terjed ki, a szubkután repedést a fasciacribrosa rácsos kötés zárja. Elülső fal - nyaki szegély. Oldalsó fal - combcsont. A hátsó fal egy széles lap a széles fésűből, amely lefedi a fésűzetet.

A belső femoralis gyűrű, a sistusfemoralis, az érrendszeri mediális mediális részen van. Korlátozott: elülső - inguinalis kötés, hátsó - fésűkötés, mediálisan - lacunar kötés, oldalsó - combcsontvénák. A hasüreg oldaláról a femoralis septum, septum femorale zárja

A vezető csatorna, a canalisadductorius (femoro-popliteal Gunter) összeköti a comb elülső részét a popliteal fossa. A mediális fal nagy adduktor izom. Az oldalfal a comb mediális széles izma. Az elülső fal rostos lemez a jelzett izmok között. Lyukak: bemenet - a femorális szuszpenzió folytatása; kimenet - a nagy adduktor hajlékony rése; a harmadik a szálas lemezben van.

Popliteal fossa, fossapoplitea, felső szög, amelyet a bicepsz femorisz oldalirányban határol, mediálisan a semimembranosus által. Az alsó szög a gastrocnemius izom mediális és oldalsó fejei között van. Az alsó rész a combcsont poplitális felülete, a térdízület hátsó felülete.

A boka-térdcsatorna, a canaliscruropopliteus, az alsó lábszár hátsó részén helyezkedik el, a felszíni és a mély izmok között; a popliteal fossától az Achilles-ínig. Az elülső fal a hátsó sípcsont izom, a nagy lábujj hosszú hajlítója. A hátsó fal a talpizomzat elülső felülete. lyukak:

Bemenet - elöl korlátozott - a poplitealis izom mögött - a talpas izom hajlékony íve.

Elöl - a láb közti membrán proximális részében.

Kimenet - a láb disztális harmadában.

A láb középső harmadában, a boka lábától oldalirányban, az alsó izom-fibularis csatorna elhagyja (a fibula hátoldalán, a nagy lábujj hosszú hajlítója mögött).

Medialis plantar sulcus - az ujjak rövid hajlítószöge mediális széle és az izom oldalsó széle között, amely kivágja a nagy lábujjat.

Oldalsó fenekű horony - az ujjak rövid hajlítószöge oldalsó széle és az apró ujját eltávolító izom között.

Teljes csípő véna, v. Az iliaca communis, egy nagy, páratlan, valveles edény, a szukroíliás ízület szintjén alakul ki, amikor a belső és külső iliak vénák egyesülnek. A jobb közös csípő véna az azonos nevű artéria és a bal oldali oldalirányban helyezkedik el, mediálisan (a mediális szakrális vénába belekerül). A IV. És az ágyéki csigolyák közti csigolyák közötti mindkét közönséges vénás vénák az alsó vena cava-ba egyesülnek.

Belső csípő véna, v. iliaca interna, - nincs szelepe, a kis medence melletti falán fekszik az azonos nevű artéria mögött. A parietális beáramlások (az azonos nevű artériák közelében vannak szelepek):

Felső és alsó glutealis vénák, vv. gluteae superiors et inferiores.

Obturátor vénák, vv. obturatoriae.

Oldalsó szakrális vénák, vv. sacrales laterales.

Az ilio-ágyéki vénák, v. iliolumbalis.

Szakrális plexus, plexus venosus sacralis, a szekrális oldal- és mediánvénák gyökereinek anasztomózisa, vv. sacrales laterales és v. sacralis mediana.

A prosztata vénás plexus, a plexus venosus prostaticus, a pénisz mély dorzális vénájának (v. Dorsalis penis profunda), a pénisz mély vénái (vv. Profundae penis) és a hátsó kúpos vénák (vr. Scrotales posteriores) anasztómája.

A húgycsövet körülvevő vénás plexus → Vaginális vénás plexus, plexus venosus vaginalis, → Méh-vénás plexus, plexus venosus uterinus, a méhnyak körül. Vér kiáramlás a méhvénákon keresztül, vv. uterinae.

A vizelet vénás plexus, a plexus venosus vesicalis a vizeletvezetéken keresztül történő kiáramlás, vv. vesicales

A végbél vénás plexus, a plexus venosus rectalis, a jobb végbél-vénán átáramlás, v. rectalis superior (a mesentericus vénában), középső rektális vénák, vv. rektális médiumok (a belső szemhéjvénába), rosszabb végbél-vénák, vv. a rektálisok kisebbek (a belső nemi vénában - a belső csípővénák beáramlása).

Külső kóros vénák, v. iliaca externa, - nincs szelepe, a femorális vénájának folytatása (határ - nyaki kötés). Az azonos nevű artéria mellett kell lennie, a mediális psoas fő izom mellett. A sacroiliacis kötés szintjén egyesülnek a belső csípő vénával, ami egy közös csípővénát képez. Közvetlenül az érrendszeri nyúlvány fölött az érrendszeri résen belül:

Alsó kamrai véna, v. epigastrica rosszabb

Mélyvénás, a környező csípőcsont, v. circumflexa ilium profunda, helyzete és mellékfolyói megfelelnek az azonos nevű artéria elágazásának. Anasztomosis ileo-ágyéki vénával - a közös nyálkahártya-beáramlás.

A láb (1, 2, 3 - felületes, 4, 5, 6 - mély) vénái:

Hátsó ujjvénák, vv.digitalesdorsalespedis, - az ujjak vénás plexusaiból

A láb hátsó vénás íve, arcusvenosusdorsalispedis. Az ív mediális és oldalsó szélei a mediális és az oldalsó marginalis vénákhoz vezetnek. A láb mediális - nagy szapén vénájának folytatása, az oldalirányú - kis lábú vénás vénájának kiterjesztése.

Az ültetvény vénás hálózata, retevenosumplantare, anastomosusok, mély ujjakkal és tarsával, a láb hátsó vénás ívével.

Az ültetvényes vénák, vv.digitalesplantares

A növényi metatarsalis vénák, vv.metatarseaeplantares

Növényi vénás ív, arcusvenosusplantaris - vér a hátsó tibialis vénákban.

Nagyobb vénás vénás v. saphena magna, - számos szelepe van, a mediális boka előtt kezdődik, beáramlásokat kap a láb talajfelületéről, követi a szibériai mediális felszín mentén a szajén idegét, a comb mediális namyshlelokja köré hajlik, áthalad a törzs izomzatán, áthalad a comb anteromediális felületén a szubkután hasításhoz. Itt a félhold környékén kanyarodik, áttöri a rácsos kötést, áramlik a femorális vénába. mellékfolyói:

Az alsó lábszár és a comb anteromedialis felületének felületi vénái

Külső genitális vénák, vv.pudendaeexternae

Felületi véna, amely körülveszi a csípőcsontot, v.circumflexailiumsuperficialis

Felszíni hasi vénák, v.epigastricasuperficialis

A pénisz (klitoris), a vv.dorsalespenis (clitoridis) felületi felületi vénái

Elülső kúpos (labialis) vénák, vv.scrotales (labiales) anteriores.

A láb kis vénás vénája, v. saphena parva, - sok szelepe van, a láb lábszár oldalirányú vénájának folytatása. Összegyűjti a vért a dorzális vénás ívből és a láb és a sarokrész talajfelületének szubkután vénáiból. Az oldalirányú boka mögött kell lennie, amely a gasztronemiusz izmok oldalirányú és mediális fejei közötti horonyban helyezkedik el, behatol a poplitealis fossa, ahol beáramlik a poplitealis vénába. Az alsó lábszár posterolaterális felületének számos felületes vénája.

Az alsó végtag mély vénáit nagyszámú szelep biztosítja, és párhuzamosan az azonos nevű artériákat kísérik, kivéve a comb mély vénáját, v.profundafemoris.

A combnyílás szélén, a comb széles sínszögénél a bőr alatt az alsó nyaki nyirokcsomók, a nodilymphaticiinguinalessuperficiales (12-16) vannak. A csomópontok (7-12) egy része a hiatussaphenusban van koncentrálva, a többi (3-5) a nyelőcső mentén fekszik.

Mély nyirokcsomó nyirokcsomók, nodilymphaticiinguinalesprofundi (3-5), a comb szélén, a fossaincisivában a comb szélén, a combcsont elülső felületén fekszenek. Ezek közül a csomópontok közül az egyik közvetlenül a nyaki szegély alatt helyezkedik el, amely a lacunavasorum legnagyobb mediális részét foglalja el.

A poplitealis nyirokcsomók, a nodilymphaticipoplitei (4-6) a poplitealis fossa mélységében fekszenek, a poplitealis artéria és a véna körül.

Az elülső tibiális nyirokcsomók, a nodilymphaticitibialisanterioresek, a sípcsont felső részén, a sípcsont közti membrán elülső felületén helyezkednek el.

Felületi nyirokerek:

A láb és a talaj nyirokhálózatának hátsó nyirokhálózata

A láb mediális felszínének nyirokei, a sípcsont mediális felületére mennek, a v.saphenamagnával együtt, a comb anteromediális felszínére kerülnek, ahol a felszíni nyaki nyirokcsomókba esnek.

A láb oldalirányú felületeinek nyirokvérei, a tibia hátsó részéhez, a v.saphenaparva-val együtt, eljutnak a poplitealis fossa, egy része a poplitealis csomópontokba áramlik, a másik része felemelkedik és mediálisan megy a comb mediális felületére, csatlakozik a 2. sz.

A hasfal alsó részéből és a perineumból származó nyirokerek a felszíni nyaki nyirokcsomók csoportjába tartoznak

A nyirokcsomó a felszíni nyaki nyirokcsomókból mély nyaki nyirokcsomókba áramlik.