Vaszkuláris falszerkezet

A véredény fala több rétegből áll: a belső (tunica intima), amely endotéliumot, szub endoteliális réteget és a belső rugalmas membránt tartalmaz; közeg (tunica media), amelyet simaizomsejtek és rugalmas rostok alkotnak; külső (tunica externa), amelyet laza kötőszövet képez, amely az idegplexust és a vasa vasorumot tartalmazza. A véredény fala táplálékot kap az azonos artéria fő törzséből vagy a szomszédos másik artériából nyúló ágak rovására. Ezek az ágak áthatolnak az artéria falán vagy a vénán keresztül a külső köpenyen, és ezáltal artériák plexusát képezik, úgyhogy úgynevezett "erek edényei" (vasa vasorum).

A szív felé vezető véredényeket vénáknak nevezik, és a szívből kilépők az artériák, függetlenül attól, hogy a vér milyen összetételű. Az artériák és a vénák a külső és a belső szerkezet jellemzői alapján különböznek.
1. Az alábbi típusú artériás szerkezetek vannak: rugalmas, rugalmas-izmos és izom-rugalmas.

Az elasztikus típusú artériák közé tartoznak az aorta, a brachiocephalic törzs, a szublaviai, a közös és a belső carotis artériák, a közös csípő artéria. A fal középső rétegében a rugalmas szálak dominálnak a kollagénszálak felett, amelyek a membránt képező komplex hálózat formájában vannak. Egy rugalmas típusú edény belső héja vastagabb, mint egy izom-rugalmas artéria. A rugalmas típusú edények falai endotélből, fibroblasztokból, kollagénből, rugalmas, argyrofil és izomrostokból állnak. A külső burkolatban sok kollagén kötőszövetszál van.

A rugalmas-izmos és izom-rugalmas típusok (felső és alsó végtagok, extraorganikus artériák) artériáira jellemző a rugalmas és izomrostok jelenléte a középső rétegben. Az izom- és rugalmasrostok spirálok formájában összefonódnak az edény teljes hosszában.

2. Az izmok szerkezete intraorganikus artériák, arteriolák és venulák. A középső héját izomrostok alkotják (362. ábra). Az érfal minden rétegének határán elasztikus membránok vannak. A belső bélés az artériás elágazás területén vastagodik a véráramlás örvényes ütései ellen. A véredények izomrétegének csökkentésével a véráramlást szabályozzák, ami az ellenállás növekedéséhez és a vérnyomás növekedéséhez vezet. Ebben az esetben a körülmények akkor jönnek létre, amikor a vér egy másik csatornára irányul, ahol a nyomás kisebb az érfal relaxációja miatt, vagy a véráramlás az artériás-vénás anasztomoszatokon keresztül a vénás rendszerbe kerül. A vérben a vér állandóan eloszlik, és elsősorban a rászoruló szervekbe kerül. Például az összehúzódás, azaz a sztreccselt izmok munkája, vérellátása 30-szor nő. Más szervekben azonban a véráramlás kompenzáló lassulása és a vérellátás csökkenése következik be.

362. A rugalmas-izmos és az erek artériájának szövettani része.
1 - a vénás belső réteg; 2 - a véna középső rétege; 3 - a vénás külső réteg; 4 - az artéria külső (adventitialis) rétege; 5 - az artéria középső rétege; 6 - az artéria belső rétege.

363. Szelepek a femorális vénában. A nyíl a véráramlás irányát jelzi (Sthor szerint).
1 - vénás fal; 2 - szelepfedél; 3 - sinus szelep.

364. A vaszkuláris köteg vázlatos ábrázolása, amely egy zárt rendszert képvisel, ahol az impulzushullám hozzájárul a vénás vér mozgásához.

A humorális faktorok (szerotonin, katecholamin, hisztamin, stb.) Ellenőrzése alatt működő sphinctersként működő izomsejteket a venulák falában detektálják. Az intraorganikus vénákat egy kötőszövetes köpeny veszi körül, amely a vénfal és a szerv parenchima között helyezkedik el. Gyakran ebben a kötőszöveti rétegben a nyirokkapillárisok hálózatai, például a májban, a vesékben, a herékben és más szervekben. A hasi szervekben (szív, méh, húgyhólyag, gyomor stb.) Falai sima izmait szövik a vénába. A vérben töltött vénák összeomlanak a rugalmas elasztikus keret hiányában.

4. A vér kapillárisok átmérője 5-13 mikron, de vannak olyan szervek, amelyekben nagy kapillárisok vannak (30-70 mikron), például a májban, az agyalapi mirigy elülső lebenyében; még szélesebb kapillárisok a lépben, a csiklóban és a péniszben. A kapilláris fal vékony és endothelsejtekből és az alapmembránból áll. Kívülről a vér kapillárisát periciták (kötőszöveti sejtek) veszik körül. A kapilláris falban nincsenek izom- és idegelemek, így a kapillárisokon keresztül történő véráramlás szabályozása teljesen az arteriolák és venulák izomsphinctereinek ellenőrzése alatt áll (ez megkülönbözteti őket a kapillárisoktól), és az aktivitást szimpatikus idegrendszer és humorális tényezők szabályozzák.

A kapillárisokban a vér folyamatos áramban áramlik, pulzáló nyomások nélkül 0,04 cm / s sebességgel, 15-30 mm Hg nyomás alatt. Art.

A szervek kapillárisai, egymással anasztómálva, hálózatot alkotnak. A hálózatok alakja a szervek kialakításától függ. Lapos szervekben - fascia, peritoneum, nyálkahártyák, a szem kötőhártyája - lapos hálózatok jönnek létre (365. ábra), háromdimenziós - májban és más mirigyekben, tüdőben - háromdimenziós hálózatok vannak (366. ábra).

365. A húgyhólyag nyálkahártyájának vérrétegének egyrétegű hálózata.

366. A tüdő alveolák vérkapillárisai hálózata.

A testben lévő kapillárisok száma óriási, és teljes lumenük 600-800-szor meghaladja az aorta átmérőjét. 1 ml vért öntöttünk egy 0,5 m 2 -es kapilláris területre.

Vénás falszerkezet

· Külső réteg - kötőszövetből áll, amely egy sűrű kollagénszálas hálózattal rendelkezik, amely a keretfunkciót végzi. Ez a réteg a vénát (a vazorum váza) táplálja.

· Középső réteg - sima izomrostokból áll, amelyek körkörösen helyezkednek el a kollagénrostok között található izmok között. Az elasztikus szálak egy vékony lapot alkotnak, amely elválasztja az intimat a középső rétegtől.

· Belső réteg (intima) - az endotéliumból és a kötőszövet réteg membránjából áll. Ennek a rétegnek az a feladata, hogy biztosítsa az edény feszességét és elősegítse a normális véráramlást.

A vénás edények olyan szelepeket tartalmaznak, amelyek szükségesek ahhoz, hogy a felszíni vénáktól a mélységig egyirányú véráramlást biztosítsanak. Az alsó végtagok távoli vénás rendszerében található szelepek maximális száma.

TÉNYEZŐK ELŐTT A NORMÁL BLOOD OUTFLOW:

/ CENTRAL ÉS PERIPHERAL.

Központi vannak : a szív munkája és a membrán szívása a légzés során.

A perifériához: vénás szelepek, izom-vénás "szivattyú", az artériák transzfer pulzációja, vénás hang.

thrombophlebitis

A vérkeringés nagy körének vénáinak gyulladása gyulladással együtt

a vénafalban bekövetkező változások, amelyek a vérrög képződéséhez vezetnek

a vénás lumen. Ha az érintett vénás területen thrombophlebitis kombinálódik: gyulladás

trombózis, reaktív vazospazmus.

Előrejelző tényezők:

- lassuló véráramlás sebessége (varikózus vénák).

194.48.155.252 © studopedia.ru nem a közzétett anyagok szerzője. De biztosítja a szabad használat lehetőségét. Van szerzői jog megsértése? Írjon nekünk | Kapcsolat.

AdBlock letiltása!
és frissítse az oldalt (F5)
nagyon szükséges

Vénfalszerkezet

Gyakran a vénás vénák előfordulása a vénás fal gyengesége. Tekintsük fel annak szerkezetét, hogy jobban megértsük a varikózus okait.

Az erek, ellentétben az artériákkal, meglehetősen nagy belső lumen átmérővel rendelkeznek. Ennek következtében, valamint az a tény, hogy az emberi testben a vénák teljes hossza nagyobb, mint az artériák teljes hossza, a vérnyomás viszonylag alacsony. A vénás falak sima izomsejtekből, kollagénből és rugalmas rostokból állnak. A kollagén jelentősen több, az edény lumenének konfigurációjának fenntartására és megőrzésére szolgál, és az érrendszer állapota sima izomszövetet biztosít.

A véna fala három rétegből áll. A külső sejtréteget adventitianak nevezik, és nagy mennyiségű kollagénrostot tartalmaz, amely egy vénás csontvázat képez, és bizonyos mennyiségű izomrostot, amelyek az ágyuk mentén helyezkednek el. Az életkorban a sima izomrostok száma általában növekszik.

A vénák középső köpenyében, amelyet médiának neveznek, a legnagyobb számú sima izomrost van, amely spirálisan helyezkedik el az edény lumenje körül, és a krimpelt kollagénszálak hálózatába van beágyazva. A vénák erős nyúlványával a kollagén szálak kiegyenesednek és lumenük nő.

A belső sejtréteget intima-nak nevezik, és endothelsejtekből, valamint simaizom- és kollagénrostokból áll. Számos vénában kötőszöveti ráncokkal rendelkező szelepek vannak, amelyek alapja sima izomrostok párnája. A szelepek lehetővé teszik, hogy a vér csak egy irányba áramoljon - a szívizomra, és megakadályozza annak fordított áramlását.

A felszíni vénák nagyobb izomréteggel rendelkeznek, mint a mélyek, mivel csak a fal rugalmassága miatt ellenállnak a vér belső nyomásának, míg a mély vénák a környező izomszövetek miatt kötődnek.

Vénás falszerkezet

A vénák általában szerkezetileg hasonlóak az artériákhoz, de a hemodinamika (alacsony nyomás és a vénák lassú mozgása) jellemzői számos elemet adnak a faluk szerkezetének. Az artériákkal összehasonlítva az azonos nevű vénák nagyobb átmérőjűek (az összes vénának körülbelül 70% -a az érrendszeri vénás szinten), egy vékony, könnyen összeomló fal, egy gyengén fejlett rugalmas összetevő, a rosszul fejlett sima izomelemek a középső héjban, jól meghatározott külső héj.

A szív szintje alatt elhelyezkedő vénáknak félszárnyú szelepük van. A vénák membránjai közötti határok kevésbé különböznek az artériáktól. A vénák belső bélése az endotheliumból és az endotheliális rétegből áll. A belső rugalmas membrán gyenge. A vénák középső héját sima izomsejtek képviselik, amelyek nem képeznek folyamatos réteget, mint az artériákban, hanem úgy vannak elrendezve, hogy szálas kötőszövet rétegei elválasztják egymástól külön kötegeket. Kevés rugalmas rost van.

A külső adventitia a vénafal vastagabb rétege. Kollagént és rugalmas rostokat, edényeket tápláló edényeket és idegelemeket tartalmaz. A vénák vastag adventitiaja általában közvetlenül a környező laza kötőszövetbe jut, és a vénát rögzíti a szomszédos szövetekben.

Az izomelemek fejlődésének mértékétől függően a vénák izommentesek és izmosak. A fegyvertelen vénák sűrű falakkal rendelkező szervek (dura mater, csontok, a lép trabecula) területein találhatók, a retinában, a placentában. A lép csontjaiban és trabeculáiban például a vénák falait a külső köpenyükkel a szervek közbenső szövetéhez tapadják, és így nem összeomlik.

Az izom nélküli típusú vénák falának szerkezete meglehetősen egyszerű - endothelium, egy laza kötőszövetréteggel körülvéve. Nincsenek sima izomsejtek a falban.

Az izomvénákban a sima izomsejtek mindhárom héjában találhatók. A belső és külső héjakban a sima myociták kötegei hosszirányban vannak, a középkörben. Az izomvénák több típusra oszlanak. Az izmok gyenge fejlődésével rendelkező vénák a test felső részének kis vénái, amelyek mentén a vér mozog, főként saját gravitációjának köszönhetően; mérsékelt izomelemmel (kis vénák, brachialis, superior vena cava).

Ezeknek a vénáknak a belső és külső héjainak összetételében egyetlen hosszirányban orientált simaizomsejt-köteg van, és a középső héjban körkörös sima myocyták kötegei vannak, amelyeket laza kötőszövet választ el. A falszerkezetben nincsenek elasztikus membránok, és a belső vájat a véna mentén néhány félhullámos hajtogatást képez - a szelepek, amelyek szabad szélei a szív felé irányulnak. A szelepek alján rugalmas rostok és simaizomsejtek találhatók. A szelepek célja, hogy megakadályozza a vér visszaáramlását saját gravitációs hatása alatt.

A szelepek a véráramlás során nyitottak. Vérrel töltötték a vénák lumenét és megakadályozzák a vér fordított mozgását.
Az izomelemek erős fejlődésével rendelkező vénák az alsó test nagy vénái, például az alsó vena cava. Ezeknek a vénáknak a belső héjában és adventitiajában több hosszirányú sima myocyták kötegei vannak, és a középső héjban kör alakúan elrendezett kötegek vannak. Jól fejlett szelepberendezés van.

A vénák szerkezete: anatómia, jellemzők, funkciók

Az emberi keringési rendszer egyik alkotóeleme a véna. Az a tény, hogy egy ilyen véna definíció szerint, mi a szerkezet és a funkció, meg kell ismernie mindenkit, aki figyelemmel kíséri az egészségüket.

Mi az a vénák és anatómiai jellemzői

A vénák fontos véredények, amelyek lehetővé teszik a vér áramlását a szívbe. Egy egész hálózatot alkotnak, amely az egész testben terjed.

Ezeket a kapillárisok vérével töltik, amelyekből összegyűjtik és visszavezetik a test fő motorjába.

Ez a mozgás a szív szívófunkciójának és a mellkasi negatív nyomásnak a légzés bekövetkezése miatt következik be.

Az anatómia számos olyan egyszerű elemet tartalmaz, amelyek három, a funkciójukat ellátó rétegen találhatók.

Fontos szerepet játszik a szelepek normális működésében.

A vénás hajók falainak szerkezete

A vércsatorna építésének ismerete a kulcs, hogy megértsük, milyen vénák általában.

A vénák falai három rétegből állnak. Kívülről egy mozgó és nem túl sűrű kötőszövet vesz körül.

Szerkezete lehetővé teszi, hogy az alsó rétegek ételt kapjanak, beleértve a környező szöveteket is. Emellett a vénák rögzítése is ennek a rétegnek köszönhető.

A középső réteg izomszövet. Sűrűbb, mint a felső, így ő az, aki formálja és támogatja.

Ennek az izomszövetnek a rugalmas tulajdonságai miatt a vénák képesek ellenállni a nyomáseséseknek az integritásuk sérelme nélkül.

A középső réteget képező izomszövet sima sejtekből áll.

A tipikus típusú vénákban a középső réteg hiányzik.

Ez a csontokon, a meningeseken, a szemgolyókon, a lépen és a placentán áthaladó vénákra jellemző.

A belső réteg egy nagyon vékony, egyszerű sejtek. Ezt az endotéliumnak nevezik.

Általában a falak szerkezete hasonló az artériák falainak szerkezetéhez. A szélesség általában nagyobb, és a középső réteg vastagsága, amely izomszövetből áll, ellenkezőleg kisebb.

A vénás szelepek jellemzői és szerepe

A vénás szelepek olyan rendszer részét képezik, amely véráramlást biztosít az emberi testben.

A vénás vér a gravitáció ellenére áramlik a testen. Ennek kiküszöbölése érdekében az izom-vénás szivattyú működésbe lép, és a szelepek megtöltve nem teszik lehetővé az injektált folyadék visszatérését az edényágyon.

A szelepeknek köszönhetően a vér csak a szív felé mozog.

A szelep a kollagénből álló belső rétegből kialakított redők.

Szerkezetükben a zsebekhez hasonlítanak, amelyek a vér súlyosságának hatására közel állnak a helyükön.

A szelepek egy, három redőnyre vonatkozhatnak, és kis és közepes vénákban helyezkednek el. A nagy hajóknak nincs ilyen mechanizmusuk.

A szelepek meghibásodása a vénák vérének stagnálásához és szabálytalan mozgásához vezethet. Ennek a problémának az a oka, hogy varikózus vénák, trombózis és hasonló betegségek állnak fenn.

Fő vénás funkciók

Az emberi vénás rendszer, amelynek funkciói gyakorlatilag láthatatlanok a mindennapi életben, ha nem gondolod, gondoskodik a szervezet életéről.

A test minden sarkában szétszóródó vér gyorsan telített az összes rendszer és a szén-dioxid munkájával.

Annak érdekében, hogy mindezt el lehessen hozni és szabad helyet szabadítson fel a hasznos anyagokkal telített vér számára, a vénák működik.

Ezen túlmenően az endokrin mirigyekben szintetizálódó hormonok, valamint az emésztőrendszerből származó tápanyagok is elterjednek az egész szervezetben, vénák részvételével.

Természetesen a vénás véredény, így közvetlenül részt vesz a vér keringésének szabályozásában az emberi testen.

Hála neki, van egy vérellátás a test minden részén, a pár során az artériákkal dolgoznak.

Felépítés és jellemzők

A keringési rendszer két körből áll, kis és nagy, saját feladataikkal és jellemzőikkel. Az emberi vénás rendszer rendszere éppen ezen a felosztáson alapul.

A keringési rendszer

A kis kört is tüdőnek nevezik. Feladata, hogy a vér a tüdőből a bal átriumba kerüljön.

A tüdő kapillárisai átállnak a vénákra, amelyeket tovább összekeverünk nagy edényekbe.

Ezek a vénák a hörgőkhöz és a tüdő részeihez mennek, és már a tüdő bejáratánál (kapuk) nagy csatornákba egyesülnek, amelyek közül kettő minden tüdőből indul.

Nem rendelkeznek szelepekkel, hanem a jobb tüdőtől jobbra, és balról balra.

Nagy vérkeringési kör

A nagy kör felelős az egyes szervek és szövetek vérellátásáért egy élő szervezetben.

A felső test a felső vena cava-hoz csatlakozik, amely a harmadik borda szintjén a jobb pitvarba áramlik.

Ez olyan vénákat szolgáltat, mint: juguláris, szubklón, brachiocephalic és más szomszédos.

Az alsó testből a vér belép a csípő vénába. Itt a vér a külső és a belső vénák mentén konvergálódik, amely a szegélyek negyedik csigolyájának szintjén a rosszabb vena cava felé közeledik.

Minden olyan szerv, amely nem rendelkezik párral (kivéve a májat), a vér a portálvénán keresztül először a májba kerül, majd innen a gyengébb vena cava-ba.

A vénákon áthaladó vér mozgásának jellemzői

A mozgás bizonyos szakaszaiban, például az alsó végtagokból, a vénás csatornákban lévő vér kénytelen leküzdeni a gravitációs erőt, átlagosan másfél méterrel emelkedve.

Ez a légzés fázisaiból következik be, amikor a mellkasban a negatív nyomás belégzés közben jelentkezik.

Kezdetben a mellkas közelében lévő vénák nyomása közel esik a légköri értékhez.

Ezenkívül a véráramlást a szerződő izmok közvetetten vesznek részt a vérkeringési folyamatban, és felemelik a vért.

43. artériák és vénák. Az érfal szerkezetének és szöveti összetételének elve. Minősítést. A vénás szelepek szerkezete.

Az elasztikus artériák nagyszámú rugalmas rost és membrán miatt képesek a szívelégzés során nyúlni, és visszatérnek eredeti helyzetükhöz a diaszole során. Az ilyen artériákban a vér nagy nyomáson (120-130 mm Hg) és nagy sebességgel (0,5-1,3 m / s) áramlik. Például a rugalmas típusú artériák figyelembe veszik az aorta szerkezetét.

Ábra. 1. Rugalmas artériás típus - nyúl aorta. Színezés orcein. Lencse 4.

Az aorta belső bélése a következő elemekből áll:

2) al endoteliális réteg,

3) plexus rugalmas rostok.

Az endothelium nagy (néha legfeljebb 500 mikron hosszú és 150 mikron szélességű) lapos mononukleáris, kevésbé gyakori többszögű sejtekből áll, amelyek a bazális membránon helyezkednek el. Az endoplazmatikus retikulum az endoteliális sejtekben rosszul fejlett, de sok mitokondrium, mikroszálas és pinocitotikus hólyag van.

Az al endoteliális réteg jól fejlett (a falvastagság 15-20% -a). A laza, laza rostos kötőszövet képezi, amely vékony kollagén és rugalmas rostokat tartalmaz, sok amorf anyagot és differenciálatlan sejteket, például sima izom fibroblasztokat, makrofágokat. A glikozaminoglikánokban és foszfolipidekben gazdag szub-endoteliális réteg fő amorf anyaga fontos szerepet játszik az edényfal trofizmusában. Ennek az anyagnak a fizikai-kémiai állapota határozza meg az érfal átjárhatóságának mértékét. A korban a koleszterin és a zsírsavak felhalmozódnak. Ebben a rétegben nincsenek saját hajók (vasa vasorum).

A Plexus rugalmas rostok két rétegből állnak:

A középső aorta membrán 40-50 rugalmas fenestrált membránból áll, amelyek rugalmas rostokkal vannak összekapcsolva és a többi membrán rugalmas elemeivel együtt egyetlen rugalmas keretet képeznek. A membránok között sima myociták, fibroblasztok, vérerek, neurális elemek. Az aortafal nagyszámú rugalmas eleme a szív bal kamra összehúzódása során lágyítja a véredénybe bocsátott vért, és biztosítja a vaszkuláris fal tónusának fenntartását a diaszole során.

A külső aorta membránt egy laza rostos kötőszövet képezi, amely nagy számú vastag kollagén és rugalmas rostot tartalmaz, amelyek főleg a hosszirányban helyezkednek el. Ebben a membránban vannak tápláló edények, idegelemek és zsírsejtek is.

Izom artériák

A belső héj tartalmaz

1) endothelium egy alapmembránnal, t

2) vékony elasztikus és kollagén szálakból és kevésbé specializált sejtekből álló szub-endoteliális réteg;

3) belső rugalmas membrán, amely aggregált rugalmas rostok. Néha a membrán kettős lehet.

A középső boríték túlnyomórészt sima myocitákból áll, amelyek egy gyenge spirál mentén helyezkednek el. Közöttük kötőszöveti sejtek, mint például a fibroblasztok, a kollagén és a rugalmas rostok. A sima myociták spirális elrendezése csökkenti az edény térfogatát, és a vért a disztális régiókba tolja el. A belső és a külső héj határán elasztikus rostok elasztikus elemekkel egyesülnek. Ennek köszönhetően az edény egyetlen rugalmas váza jön létre, amely rugalmasságot biztosít a feszültségben és a rugalmasságban a kompresszióban, megakadályozza az artériák lehullását.

A középső és a külső héjak határán külső elasztikus membrán képződhet.

A külső burkolatot egy laza rostos, nem formált kötőszövet képezi, amelyben a szálak ferde és hosszirányban vannak elrendezve. Meg kell jegyezni, hogy mivel az artériák átmérője csökken, az összes membrán vastagsága csökken. A belső membrán szub endoteliális rétege és belső rugalmas membránja vékonyabbá válik, a középső sima myociták és rugalmas rostok száma csökken, a külső elasztikus membrán eltűnik.

Vegyes típusú artériák közbenső szerkezetűek és funkcionális jellemzők között vannak a rugalmas és izmos típusú edények között.

A belső bélés endotheliocitákból áll, amelyek néha binukleárisak, az alapmembránon, az al-endothelialis rétegen és a belső rugalmas membránon találhatók.

A középső héjat megközelítőleg azonos számú, spirálisan orientált sima myociták, elasztikus szálak és fenestrált membránok, kis számú fibroblaszt és kollagén szál képezi.

A külső héj két rétegből áll:

1) belső - sima myociták, kötőszövet és mikrovesszerek kötegei;

2) külső - kollagén és rugalmas rostok, kötőszöveti sejtek, amorf anyag, véredények, idegek és idegplexusok hosszirányú és ferde elrendezésű kötegei.

Lábtartályok: anatómia, kinevezés

Az alsó végtagokban elhelyezkedő edények anatómiája bizonyos szerkezeti jellemzőkkel rendelkezik, ami számos betegséggel és a helyes terápia meghatározásával jár. A lábakon lévő hajók sajátos szerkezettel rendelkeznek, amely meghatározza kapacitív tulajdonságaikat. Az érrendszer anatómiájának ismerete lehetővé teszi a leghatékonyabb kezelési módok kiválasztását, beleértve a gyógyszeres terápiát és a műtétet is.

Véráramlás a lábak vénás rendszeréhez

Az érrendszer anatómiája saját jellegzetességekkel rendelkezik, amelyek megkülönböztetik azt a test többi részétől. A femorális artéria az a fő vonal, amelyen keresztül a vér belép az alsó végtagok zónájába, és folytatja a csípő artériát. Először a femorális csont elülső felületén halad. Továbbá az artéria a femoralis popliteal tengelyre mozog, ahol behatol a popliteal fossa zónájába.

A combcsont artériájának legnagyobb ága a mély artéria, amelyen keresztül vér kerül a combcsont izomszövetébe és bőrébe.

A femoralis-poplitealis csatorna áthaladása után a combcsont artériája egy poplitealis véredényré alakul, ahol az ágai kiterjednek a térdízületre.

A boka-lábcsatornában két tibialis artéria van. Az ilyen típusú elülső artéria áthalad az átmeneti membránon a sípcsont elülső izmaira. Ezután lefelé esik a láb hátsó artériájába, amely a boka hátsó felületéről érezhető. Az elülső tibialis artéria funkciói az alsó végtagok izomzatainak elülső csoportjának és a láb hátuljának a vérellátását biztosítják, valamint részt vesznek az ültetvények kialakításában.

A hátsó tibiális csatorna, amely a poplitealis hajó mentén esik le, eléri a mediális bokait, és a lábánál két ültetvényes artériát osztanak. A hátsó artéria funkciói közé tartozik az alsó lábszár, a bőr és az izmos kötések hátsó és oldalsó izomcsoportjainak vérellátása.

Továbbá a láb hátulján áthaladó véráramlás felemelkedik.

A vénás hajó szerkezete és falai

Az egészséges személyben az alsó végtagokból érkező véráramlás több rendszer működésének köszönhető, melynek kölcsönhatása egyértelműen meg van határozva. Mély, felületes és kommunikatív vénák (perforánsok) vesznek részt ebben a folyamatban. Az alsó végtagok keringési rendszerének patológiáját leggyakrabban a mélységben található vénáknak kell tekinteni.

Vénás falszerkezet

A lábhajóknak jellegzetes szerkezete van, amely közvetlenül kapcsolódik a hozzájuk rendelt funkcionális jellemzőkhöz. Az alsó végtagok egészséges vénás törzsének alakja egy rugalmas falú cső, amelynek nyúlása az emberi testben korlátozott. A korlátozó funkciók egy sűrű kerethez vannak rendelve, amelynek szerkezete kollagén és retikulin szálakat tartalmaz. Jó rugalmassággal rendelkeznek, hogy képesek biztosítani a vénák szükséges hangját, és nyomásingadozás esetén a rugalmasságot fenntartják.

Az alsó végtagok vénás falának szerkezete a következő rétegeket tartalmazza:

  • adventitiát. Ez a külső réteg, amely fokozatosan eljut a rugalmas membránba. A vénás edény esetében a kollagén és a hosszanti izomrostok sűrű váza van;
  • médiában. Középső réteg belső membránnal. Spirálisan elrendezett sima izomrostokból áll;
  • intima. A vénás törzs belső felülete.

A felületes vénák jellemző tulajdonságai sűrűbb sima izomsejtek. Ez a tényező a helyük miatt van. A bőr alatti szövetekben ezek a tartályok a hidrodinamikai és hidrosztatikus nyomást kényszerítik.

Ezért minél mélyebb a vénák, annál vékonyabb az izomréteg.

A szeleprendszer szerkezete és célja

Az alsó végtagokban az érrendszer anatómiája különös figyelmet fordít a szeleprendszerre, amelyen keresztül biztosított a véráramlás szükséges iránya. A legtöbb szelepformáció a lábak alsó részén található. A távolság 8-10 cm között mozog.

A szelepek kötőszövetből álló kétfázisú elemek. Szerkezete tartalmazza a szelepszárnyakat, a szelep görgőket és az edényfalak kis részeit. Eloszlásuk nagyon jól tükrözi a hajó terhelésének mértékét. Ezek viszonylag erős formációk, amelyek ellenállnak a 300 mm Hg-ig terjedő nyomáshatárnak. Art. Az életkor szerint azonban a szelepek száma fokozatosan csökken.

Az alsó végtagok vérrögben lévő vénás szelepek munkája a következő. A véráramlási hullám eléri a szelepet, ami a zárókapu bezárását okozza. A hatásuk jelét az izmos sphincterre továbbítják, amely azonnal elkezd bővülni a kívánt méretre. Az ilyen hatások következtében a szelep szelepei teljesen kibővülnek és lehetővé teszik, hogy megbízhatóan blokkolja a hullámot.

A vénás rendszer szerkezete

Az emberi alsó végtagok érrendszerének anatómiája szokásosan felszíni és mély alrendszerekre oszlik. A legnagyobb terhelés a mély rendszerre esik, ami önmagában a teljes vérmennyiség 90% -áig terjed. Ami a felszínt illeti, akkor ez a szennyvíz legfeljebb 10% -át teszi ki.

A vérkeringést a gravitációval ellentétben végezzük - az alulról felfelé. Ezt a funkciót a szív képes vonzani az áramlásra, és a vénás szelepek jelenléte nem teszi lehetővé, hogy lefelé menjen.

A vénás rendszer a következőket tartalmazza:

  • felületi vénás hajók;
  • mély vénás hajók;
  • perforáló vénák.

Részletesebben vizsgáljuk meg az egyes alrendszerek szerkezetét és funkcióit.

Felszíni vénák

Közvetlenül az alsó végtagok bőrének alatt helyezkednek el, és tartalmazzák:

  • a talajzóna és a boka hátsó részei;
  • a nagy szapén vénát (a továbbiakban: BPV);
  • kis szapén vénák (a továbbiakban: MPV);
  • különböző ágak.

Az alsó végtagok felszíni vénáiban kialakuló betegségek nagyobb valószínűséggel fordulnak elő erős átalakulásuk miatt, mivel bizonyos esetekben az erős hordozószerkezet hiánya miatt nagyon nehéz ellenállni a megnövekedett vénás nyomásnak.

A lábszár területe a szelén vénák között kétféle hálózat alakul ki. Az első a vénás ültetvény alrendszer, a második a láb hátsó részének vénás alrendszere. A hátsó ív a második alrendszerből származó közös hátsó digitális vénák egyesülése miatt alakul ki. A végei egy pár hosszirányú marginalis törzset alkotnak: mediális és laterális. A növényi övezetben az ültetvényes ív található, amely a marginalis vénákhoz csatlakozik, és a fejközi vénákon keresztül a hátsó ívig.

Nagy és kis vénák

A BPV a mediális törzs folytatása, fokozatosan az alsó lábszárra és a sípcsont mediális régiójába. A térdízület mögött a mediális szerelvények felszíne körül hajolva megjelenik az alsó végtagok combcsontjának belső oldalán.

A BPV a test leghosszabb vénás hajója, legfeljebb 10 szeleppel.

Normál állapotban átmérője körülbelül 3-5 mm. Egészen sok ág és akár 8 nagy vénás törzs is behatol. A csípőcsont vércsatornák epigasztikus, külső, szégyentelen felületén van. Ami az epigasztrikus vénát illeti, akkor sebészeti beavatkozáskor be kell kötni.

A kis szappanos vénák kezdete a láb külső szegélye. A csúcsra lépve az MPV az oldalsó bokán keresztül először a sarok (Achilles) ínszalag szélén, majd a sípcsont középső egyenes hátoldalán van. További MPV-t ​​egyetlen törzsnek lehet tekinteni, vagy ritkán kettőnek. A láb felső zónájában áthalad a fascia, és eléri a poplitealis fossát, amely után beáramlik a poplitealis vénás törzsbe.

Mély vénák

Az alsó végtagok izomtömegében mélyen helyezkednek el. Ezek közé tartoznak a vénás hajók, amelyek a láb- és ültetvényzóna, a lábszár, a térd és a csípő hátsó oldalán haladnak át. A mély típusú vénás rendszert a szomszédos műholdak és artériák párja alkotja.

A mély vénák hátsó ívei képezik az elülső tibialis vénákat. És az ültetvények a hátsó tibiális és a fogadó vénás vénák.

Az alsó lábszár régiójában a mélyvénás rendszer három pár ereket tartalmaz - az elülső, hátsó tibialis és peronealis vénákat. Ezután egyesülnek és rövid csatornát alkotnak a poplitealis vénából. Az MPV és a térd páros vénái bejutnak a poplitealis vénába, és a femorális vénának nevezik.

Perforáló vénák

A perforáló edények úgy vannak kialakítva, hogy összekapcsolják a két rendszer vénáit. Számuk 53-11 tartományban változhat. De az alsó végtagok vénás rendszerének fő jelentősége mindössze 5-10 edény, amelyek a leggyakrabban a láb zónájában találhatók. A személy számára a legjelentősebb a perforáns:

  • Cockett. Az edények az alsó lábszár ínében helyezkednek el;
  • Boyd. A borjú felső részén található a mediális területen;
  • Dodd. A mediális felület alsó részének alsó részén;
  • Gunther. A mediális zónában a comb felszínén lokalizált.

A normál állapotban minden ilyen edény szelepekkel van felszerelve, de a trombotikus folyamatok során elpusztulnak, ami az alsó végtagokban a bőr trófiai rendellenességeit vonja maga után.

Az ilyen típusú vénás edények jól vizsgáltak. És annak ellenére, hogy az orvosi könyvtárban elegendő szám van, megtalálható a lokalizáció zónája. Elhelyezkedés szerint ezek a következő csoportokba oszthatók:

  1. mediális zóna;
  2. oldalsó zóna;
  3. hátsó terület.

A mediális és az oldalsó csoportokat egyenesnek nevezik, mivel összekapcsolják a felületes vénákat a hátsó tibialis és peronealis vénákkal. Ami a hátsó csoportot illeti, nem egyesülnek a nagy vénás patakokkal, hanem csak az izomvénákra korlátozódnak. Ezért közvetett vénás hajóknak nevezik őket.

A szív vénás hajóinak falának szerkezete

A második rendű vénás sinusoktól kezdve egy vékony, laza kötőszövet-réteg jelenik meg az érfalban. A periciták egy folyamatformát szereznek, gazdagabbak a fibrilláris citoszkeleton elemekben és más organellákban, mint a tipikus pericapilláris sejtek. A periciták az endothelium bazális membránjához szorosan tapadnak, a rostos szerkezetekkel együtt teljesen elszigetelik az endoteliális bélést a perivaszkuláris térből. Az endotheliociták még kerekebb vagy szabálytalanabb sokszög alakúvá válnak, és a véráramláshoz viszonyítva nincsenek egyértelmű orientációk. A sejtek által elfoglalt terület elsősorban a lapított perifériás részek miatt nő.

Ahogy a vénák átmérője növekszik a kötőszövet rostos szerkezeteinek sűrűbb csomagolásával, a vaszkuláris falon fibroblasztokat és szétszórt, lapított orsó alakú sejteket észlelnek, amelyek gyakran a szinuszos nyílásokba vannak csoportosítva, ezeket egy bazális membrán veszi körül, amely csak az intercelluláris érintkezési zónákban megszakad. Ezeknek a sejteknek a citoplazmájában aktin mikroszálak kötegei vannak, amelyek a felületükhöz párhuzamosan orientáltak, és sima izomsejtek sűrű testeire hasonlító elektron-sűrű szerkezetek, amelyek kombinációja magasabb RNP-granulátumtartalommal és jobb, mint a pericitáknál kialakult szemcsés retikulum lehetővé teszi, hogy ezeket a sejteket primitív myocitákként azonosítsák. Különböző sima izomrostok jelennek meg a nagy intramurális vénák falában. A tebes-tartályok falainak szerkezete megegyezik a megfelelő intramurális vénák szerkezetével, amelyek vért hordoznak a koszorúér-rendszerbe.

A szubepikardiális vénás hálózatban sinusoid ectasia hiányzik, az érfal pedig viszonylag sima kontúrokkal rendelkezik. Hiányzik az artériás falra jellemző, rétegenként elkülönülő differenciálódás, és általában a fal sokkal vékonyabb, mint az azonos kaliberű artériák középső és külső rétegei gyenge expressziója miatt.

Az intramurális és szubepikardiális vénák endotéliuma hasonló, de az érintkezési zónában az endotheliocitákat kötő speciális struktúrákat gyakrabban említik. A szubendotheliális zóna gyengén expresszálódik, főleg intercelluláris anyaggal, ritka vékony kollagénszálakkal töltve, amelyek között az alacsony differenciálódású folyamat és az orsó alakú fibroblasztok néha kiderülnek. A rugalmas membrán nem képződik, és egyetlen rugalmas rost és lemez képviseli.

A vénák médiumának sima izomsejtjei hasonlóak az artériákhoz, és csakis felületesebb formában különböznek egymástól, és kisebb számú intercelluláris érintkezést mutatnak. Kis ágakban spirális alakú klaszterek képződnek, szálas elemekkel elválasztva. A sejteket egy alapozó membrán és finom fibrilláris héjak veszik körül egymással. A hajó kaliberjének növekedésével a sima izomsejtek klaszterei erőteljesebbé válnak, és nagy vénákban 4-5 réteget érnek el, amelyek azonban nem válnak szilárdsá. A sejt-orientáció nagyon változó, különösen a közeg belső rétegében.

A külső burkolatot különböző, eltérő orientációjú kollagénszálak és kötegeik képviselik, gyakran fibroblasztok jelenlétében. Az edényfal külső héja megnövekedett kaliberrel vastagodik és meglehetősen sűrű kötőszövet-burkolatot képez a szív nagy vénáinak végső részei körül. A szív nagy vénás törzsének, valamint az artériák adventitiajában saját vaszkuláris hálózata van. Ez utóbbit kollagén fibrillákkal fonják, és körülveszik az edényt hüvely formájában. A kapillárisok falában a pericitákat gyakran észlelik, és a környező kötőszövetben, fibroblasztokban és hízósejtekben.

A szív vénás ágyának ez a felosztása a szabálytalanul elhelyezett szelepek jelenlétével is megkülönböztethető, ami megkönnyíti a felesleges vér felszabadulását. Kis edényekben ezek egylapos zsebszerű lapok, amelyek az endothelium sokszorosítója, egy vékony kötőszövetréteggel az alapnál. Nagyobb vénákban a szelepeket az érfal redőnyei alkotják, és 2-3 szárral rendelkeznek, sűrített szabad szélükkel. Ezeket kötőszövet képezi sima izomrostok bevonásával, ami aktív részvételt jelent a véráramlás szabályozásában.

VV Bratus, A.S. Gavrish "A kardiovaszkuláris rendszer felépítése és működése"

Vénás falszerkezet


CÍMKÉSZÍTŐK A FÉNYRŐL ÉS A NASÁLIS VÁROSBÓL
A külső orr, üreg és nyálkahártya szerkezete.
CIKKEK KÖZÖTT
A gége, az izmok és a porc szerkezete és működése.
Cikkek a TRAHA-ról
A légcső szerkezete és működése.
CÍMKÉSZÜLÉKEK KERETEK ÉS LUNGSOKRÓL
A bronchiolok fajtái; alveolusok; A hörgők és bronchiolok szerkezete; Tüdőszerkezet; Pleura a tüdőben.
GYÓGYSZEREK ÉS GÁZ cseréje
Légzés- és gázcsere, szabályozási mechanizmusok.


TERMÉKEK A SZÍVRÓL
A szív szerkezete; Szívkamrák; Szívzsák közelében; héj; szelepek; Szívciklus; Vezetőképes rendszer
HAJÓKBÓL SZÁRMAZÓ TERMÉKEK
A hajók szerkezete és működése; Vénák, artériák, kapillárisok; Koronária kör.
TERMÉKEK A VILÁGRÓL
Vérösszetétel és funkció; Sejtképződés; Cirkuláció és koaguláció; Vérszámlálás; Vértípusok és Rh tényező.


TERMÉKEK A CSOMAGOKRÓL
Csontszerkezet; Emberi csontváz; A koponya és a törzs csontjai; Végtagok; Törés.
CÍMKÉSZÍTŐK A SZEMBEN
Izomszerkezet; Test izmok; A gége izmai; Légzőszervi izmok; Szívizomban.
FÉNYKÉSZÍTŐ TERMÉKEK
Az ízületek típusai; Porc- és gégészeti ízületek; Ízületi betegségek; Sprains és sprains.

A vénák olyan erek, amelyek a kapillárisokból a vért szívják vissza a szívbe. A vér, amely oxigént és tápanyagokat adott a szövetekbe a kapillárisokon keresztül és szén-dioxiddal és bomlástermékekkel töltötte, a vénákon keresztül visszatér a szívbe. Érdemes megjegyezni, hogy a szívnek van saját vérellátó rendszere - a koszorúér, amely koszorúerekből, artériákból és kapillárisokból áll. A koszorúér-tartályok megegyeznek a testben lévő más hasonló edényekkel.

A VEINS SZERKEZETÉNEK JELLEMZŐI
A vénák falai három rétegből állnak, amelyek viszont különböző szöveteket tartalmaznak:
• A belső réteg nagyon vékony, a kötőszövet rugalmas membránján található egyszerű sejtekből áll.
• A középső réteg tartósabb, rugalmas és izmos szövetből áll.
• A külső réteg egy vékony, laza és mozgó kötőszövetrétegből áll, amelyen keresztül a vénás membrán alsó rétegei táplálkoznak, és ennek köszönhetően a vénák kapcsolódnak a környező szövetekhez.

A vénákon keresztül az úgynevezett fordított cirkuláció - a test szövetéből származó vér visszatér a szívbe. A test felső részén elhelyezkedő vénák esetében ez lehetséges, mert a vénák falai szakadnak és nyomásuk kisebb, mint a jobb oldali átriumban, ami a „szívás” feladatát végzi. A helyzet más, mint a test alsó részén elhelyezkedő vénák, különösen a lábakban, mert ahhoz, hogy a vér a szívből visszatérjen, meg kell oldania a gravitációs erőt. Ennek a funkciónak a végrehajtásához a test alsó részén elhelyezkedő vénák belső szeleprendszerrel vannak ellátva, amelyek a vér mozgását csak egy irányban - felfelé - kényszerítik, és megakadályozzák a vér fordított áramlását. Ezen túlmenően az alsó végtagokban van egy „izomszivattyú” mechanizmus, amely megköti az izmokat, amelyek között a vénák elhelyezkednek, hogy a vér folyjon fel rajtuk.

A perifériás rendszerben kétféle vénát különböztetnek meg: a test felszínéhez nagyon közel álló, a bőrön keresztül, különösen a végtagokon látható, és az izmok közötti mély vénák, amelyek a fő artériák trajektoráját követik. Ezen túlmenően, különösen az alsó végtagokban jelen vannak a perforáló és kommunikáló vénák, amelyek összekapcsolják a vénás rendszer mindkét részét és elősegítik a véráramlást a felületi vénáktól a vastagabb mélyvénákig, majd a szívig.

A szelepek, amelyek lehetővé teszik, hogy a véráramlás csak egy irányban mozoghasson: a felszíni vénáktól a mély és a szívig terjedő, a vénák belső falain, vagy félgömb alakú szelepeken lévő két hajtásból áll: amikor a vér felemelkedik, a szelepek falai emelkednek és bizonyos mennyiségű vér áthaladnak fel; amikor az impulzus kiszárad, a szelepek a vér súlya alatt záródnak. Tehát a vér nem tud leereszkedni, és a következő impulzussal még egy span emelkedik, mindig a szív irányába.

Vénás falszerkezet

Az alsó végtagok vénás rendszerének tartályfalának vázlatos szerkezetét a 3. ábrán mutatjuk be. 17.1.

A Tunica intima vénákat endotélsejtek egyrétegű rétege képviseli, amelyet a tunica tápközegtől elasztikus szálak rétegével elválasztanak; a vékony tunica közeg helikálisan orientált sima izomsejtekből áll; A tunica externa-t egy sűrű kollagénszálas hálózat képviseli. A nagy vénákat sűrű fascia veszi körül.

Ábra. 17.1. A véna falának szerkezete (diagram):
1 - belső burkolat (tunica intima); 2 - középső héj (tunica média);
3 - külső burkolat (tunica externa); 4 - vénás szelep (valvula venosa).
Az emberi anatómia atlaszának megfelelően módosítva (695. ábra). Sinelnikov R.D.
Sinelnikov Ya.R. Az emberi anatómia atlaszja. Proc. kézikönyv 4 kötetben. T. 3. A hajók tanítása. - M.: Medicine, 1992. C.12.

A vénás hajók legfontosabb jellemzője a félhegyi szelepek jelenléte, amelyek zavarják a retrográd véráramlást, blokkolják a vénák lumenét kialakulása során, és megnyitják, megnyomják a falat a vérnyomással és a szívbe áramolnak. A szeleptájékoztatók alapjain a sima izomrostok körkörös zárószövetet alkotnak, a vénás szelepek szelepei egy kötőszövet-bázisból állnak, amelynek magja a belső rugalmas membrán felpattanása. A szelepek maximális számát a disztális végtagokban jegyezzük meg, a közelebbi irányban fokozatosan csökken (a ritka jelenség a közös femorális vagy külső nyaki vénák szelepei). A szelepberendezés normális működése miatt egyirányú centripetális véráramlást biztosít.

A vénás rendszer teljes kapacitása jóval nagyobb, mint az artériás rendszer (a vénák az összes vér 70% -át magukban tartják). Ennek oka, hogy a venulák sokkal nagyobbak, mint az arteriolák, továbbá a venulák nagyobb belső átmérővel rendelkeznek. A vénás rendszer kevésbé ellenáll a véráramlásnak, mint az artériás, így a vér áthaladásához szükséges nyomásgradiens sokkal kisebb, mint az artériás rendszerben. A kiáramló rendszerben a maximális nyomás gradiens a vénák (15 mmHg) és az üreges vénák (0 Hgmm) között van.

A vénák kapacitív, vékonyfalú edények, amelyek képesek nagy mennyiségű vért nyújtani és fogadni, amikor a belső nyomás emelkedik.

A vénás nyomás enyhe növekedése jelentősen megnöveli a letétbe helyezett vér mennyiségét. Alacsony vénás nyomás esetén a vénák vékony fala összeomlik, nagy nyomás alatt a kollagén hálózat merevvé válik, ami korlátozza az edény rugalmasságát. Ez a megfelelőségi határ nagyon fontos a vér behatolásának korlátozása érdekében az alsó végtagok vénájába orthostasisban. Egy személy függőleges helyzetében a gravitációs nyomás növeli a hidrosztatikus artériás és vénás nyomást az alsó végtagokban.

Az alsó végtagok vénás rendszere mély, felületi és perforáló vénákból áll (17.2. Ábra). Az alsó végtag mély vénáinak rendszere:

  • rosszabb vena cava;
  • a gyakori és a külső nyaki vénák;
  • közös femorális véna;
  • femorális véna (felületi femoralis artériával együtt);
  • a comb mélyvénája;
  • poplitealis véna;
  • mediális és laterális szuralis vénák;
  • lábvénák (párosítva):
  • peroneal,
  • első és hátsó sípcsont.

Ábra. 17.2. Az alsó végtag mély és szubkután vénái. Módosítva: Sinelnikov RD, Sinelnikov Ya.R. Az emberi anatómia atlaszja. Proc. 4. t
kötetek. T. 3. A hajók tanítása. - M.: Medicine, 1992. 171. o. (831. ábra).

Az alsó lábszár vénái alkotják a láb hátsó és mély ültetvényeit.

A felszíni vénák rendszere magában foglalja a nagy szappanos és kis szappanos vénákat. A nagy szappanos vénák beáramlási zónáját a közös femorális vénába úgy nevezik, mint a sapheno-femoralis anastomosist, a kis szappanos vénák összefolyásának zónáját a poplitealis vénába - parvo-poplitealny anastomosis, az anastomosis régiójában osteal szelepek vannak. A nagy szappanos vénájának szájában sok mellékfolyó áramlik, összegyűjti a vért nemcsak az alsó végtagból, hanem a külső nemi szervekből, a hasi régió külső hasfalából, bőréből és bőr alatti szövetéből (v. Pudenda externa, v. Epigastrica superficialis, v. Circumflexa ilei superficialis, v. saphena accessoria medialis, v. saphena accessoria lateralis).

A szubkután autópályák törzsei meglehetősen állandó anatómiai struktúrák, de mellékfolyóik szerkezete igen sokszínű. A Giacomini vénája a leginkább klinikailag szignifikáns, mivel a kis szappanos vénája folytatódik, és a comb bármely szintjén a mély vagy felszíni vénába áramlik, és Leonardo vénája a nagy szappanos vénák mediális beáramlása a sípcsontig (a tibia mediális felületének legtöbb perforáló vénája belekerül).

A felszíni vénák mélyvénákkal perforáló vénákon keresztül kommunikálnak. Az utóbbi fő jellemzője az áthaladás a fascián. Ezeknek a vénáknak többsége olyan szelepekkel rendelkezik, amelyek úgy vannak orientálva, hogy a vér a felszíni vénákból a mélyre áramlik. A főként a lábon fekvő, vékony perforáló vénák vannak. A perforátor vénák közvetlen és közvetettre oszlanak. Az egyenes vonalak közvetlenül összekapcsolják a mély és felületi vénákat, nagyobbak (például Kocket vénák). A közvetett perforáló vénák összekapcsolják az sapheno ágat az izmos ággal, amely közvetlenül vagy közvetve kapcsolódik a mélyvénához.

A perforáló vénák lokalizációja általában nem egyértelmű anatómiai irányultsággal rendelkezik, azonban azonosítják azokat a területeket, ahol a leggyakrabban kivetítik őket. Ezek az alsó lábszár (Kokket perforánsok) mediális felületének alsó harmada, az alsó lábszár mediális felületének középső harmada (Sherman perforátorok), az alsó lábszár mediális felületének felső harmada (Boyd perforánsok), a comb mediális felületének alsó harmada (Günther perforánsok) és a comb középső felülete (Dodd perforánsok) harmadik harmada. ).

Ossza meg az "Alsó végtagok vénás rendszerének normális anatómiája" c.