Naklofen - használati utasítás, analógok, áttekintések és felszabadulási formák (50 mg és 100 mg tabletta, 75 mg kapszula Duo és Protect, rektális kúpok, gél vagy kenőcs, injekció ampullákban) felnőttek, gyermekek és terhesség alatt arthritis kezelésére

Ebben a cikkben olvashatod a Naklofen gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. A webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - bemutatott véleménye, valamint a szakemberek véleménye a Naklofen használatáról a gyakorlatban Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. Analógok Naklofen a rendelkezésre álló szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmazása ízületi gyulladás, ízületi gyulladás és más ízületi gyulladásos betegségek és fájdalom kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás során.

Naklofen - egy nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer (NSAID), amely fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatású.

Működésének fő mechanizmusa a ciklooxigenáz 1 és 2 enzim (TSOG1 és TSOG2) aktivitásának válogatás nélküli gátlása. ami az arachidonsav anyagcsere megszakadásához vezet, csökkentette a prosztaglandin szintézist. prosztaciklin és tromboxán.

A leghatékonyabb a gyulladásos fájdalom esetén. A reumás megbetegedések esetén a diklofenak (Naklofen hatóanyaga) gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása hozzájárul a fájdalom súlyosságának, a reggeli merevségnek és az ízületek duzzadásának jelentős csökkenéséhez, ami javítja az ízület funkcionális állapotát. A műtét utáni időszak sérülése esetén a diklofenak csökkenti a fájdalmat és a gyulladásos ödémát. Mint minden nem szteroid gyulladáscsökkentő szer, a diklofenak trombocita-gátló hatású. Terápiás dózisok esetén a diklofenak gyakorlatilag nem befolyásolja a vérzési időt. Hosszabb ideig tartó kezelés esetén a diklofenak fájdalomcsillapító hatása nem csökken.

struktúra

Diklofenak-nátrium + segédanyagok.

Diklofenac-dietil-amin + diklofenak-nátrium + segédanyagok (gél Naklofen).

Diklofenak-nátrium + lansoprazol + segédanyagok (Naklofen Protect).

farmakokinetikája

A Naklofen aktívan behatol a szinoviális folyadékba, ahol a szérumkoncentráció 60-70% -át érte el. 3-6 órával az intramuszkuláris beadás után a hatóanyag és a metabolitok koncentrációja a szinoviális folyadékban magasabb, mint a szérumban. A szinoviális folyadékból származó diklofenak kiválasztódik gyorsabban, mint a szérum. Majdnem teljesen metabolizálódik a májban, főként hidroxilezéssel, majd glükuronsavval és szulfatálással történő konjugálással. A diklofenak körülbelül 70% -a kiválasztódik a vesékben farmakológiailag inaktív metabolitok formájában. A gyógyszer csak 1% -a változatlan formában ürül ki, a többi metabolit a belekben. Idős betegek farmakokinetikai paraméterei jelentős változások nélkül jelentkeznek.

bizonyság

Olyan betegségek, amelyeknél gyors gyulladáscsökkentő vagy fájdalomcsillapító hatás szükséges:

• gyulladásos és degeneratív betegségek, a mozgásszervi rendszer: rheumatoid arthritis, pszoriázisos, fiatalkori krónikus arthritis, spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica), köszvényes ízületi gyulladás, ízületi Reiter-féle betegség, a reumás lágyszövet, osteoarthritis a perifériás ízületek és a gerinc, beleértve gyöki szindróma, tendovaginitis, periarthritis, bursitis, myositis, synovitis;
• enyhe vagy közepes súlyosságú fájdalom szindróma: neuralgia, myalgia, lumboischialgia, poszt-traumás fájdalom szindróma, gyulladás, posztoperatív fájdalom, fejfájás, migrén, algodimenorrhoea, adnexitis, proctitis, fogfájás, vese- és sárgásbordák.

A Naklofen-t tüneti kezelésre szánják, és nem befolyásolja a betegség progresszióját.

A kiadás formái

50 mg bélben oldódó bevonattal ellátott tabletták.

Módosított hatóanyag-leadású kapszula (Naklofen Duo).

Intramuszkuláris injekció oldat (injekciós injekciós ampullák).

A rektális kúpok 50 mg.

Gél helyi használatra 1% (néha tévesen kenőcsnek vagy krémnek nevezik).

Tartós felszabadulású kapszulák (Naklofen Protect).

Tartós hatású tabletták, 100 mg bevonattal (Naklofen CP).

Használati és adagolási utasítások

Az étkezés közben vagy azt követően, rágás nélkül, kis mennyiségű vízzel lemosva.

Felnőttek és tizenévesek 15 éves korig (és több mint 45 kg) - 50 mg naponta 2-3 alkalommal. Az optimális terápiás hatás elérésekor a dózist fokozatosan csökkentjük és a fenntartó kezelésre 100 mg / nap dózisban adjuk át. A maximális napi adag 150 mg.

Kapszulák Naklofen Duo

A gyógyszert szájon át szedik. A kapszulát egészben, vízzel, étkezés után, általában reggel kell lenyelni.

Egyénileg kinevezett, figyelembe véve a betegség súlyosságát. A felnőttek általában 75 mg (1 kapszula) naponta 1-2 alkalommal írnak elő. A maximális napi adag 150 mg.

Izomba. Egyszeri adag felnőtteknek - 75 mg (1 ampulla). Szükség esetén ismételt adagolás lehetséges, de legkorábban 12 óra elteltével (vese kolikával rendelkező betegeknél a gyógyszer 30 perc elteltével újra beadható). Más dózisformák alkalmazása esetén a diklofenak nem haladhatja meg a 150 mg maximális napi dózist.

A használat időtartama, ha szükséges, nem haladja meg a 2 napot, és tovább adható a diklofenak orális vagy rektális alkalmazásához.

Nem lehet keverni a Naklofen oldatot más gyógyszerekkel egy fecskendőben.

Végbélen. Ha a betegeket a diklofenak orális formái rosszul tolerálják, a Naklofen megfelelő adagokban kúpok formájában rektálisan adható be. Több dózisforma kombinálásakor (a gyógyszer orális adagolása mellett) figyelembe kell venni, hogy a diklofenak napi adagja nem haladhatja meg a 150 mg-ot.

Felnőttek esetében a kezdeti dózis 100-150 mg naponta (1 kúp, naponta 2-3 alkalommal) a betegség súlyosságától függően. A 15 éves és annál idősebb serdülők számára 1 kúp ajánlott naponta legfeljebb 2 alkalommal. A fenntartó adag általában 100 mg naponta (1 kúp, naponta kétszer).

Használja a legkisebb lehetséges minimális adagot.

Külsőleg. Felnőttek és 12 évesnél idősebb serdülők esetében az érintett területre 5-10 cm hosszú gélszalagot alkalmazunk, és naponta 2-3 alkalommal finoman dörzsöljük a bőrbe. A 6 és 12 év közötti gyermekeknek legfeljebb 3 cm-es szalagot kell alkalmazni naponta legfeljebb 2 alkalommal. Ha több mint 10 napig használja a gyógyszert, konzultáljon orvosával.

A készlet két típusú kapszula kombinált vételére szolgál. A diklofenak kapszulák különálló alkalmazása csak a gyomor és / vagy a nyombélfekély fekélyes károsodásának hiányában és annak kialakulásának kockázatában lehetséges.

Belsejében, kis mennyiségű folyadékkal mosás közben, étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után. Kezdeti adag - 1 kapszula (75 mg) 1 nap / nap. A maximális napi adag 2 kapszula / nap (150 mg). Súlyos fájdalom szindróma esetén a gyógyszer napi adagját azonnal fel lehet venni (2 kapszula naponta 1 alkalommal). A gyomor- vagy nyombélhártya nyálkahártyájának eróziós és fekélyes károsodása esetén a napi 1 kapszula (75 mg) legfeljebb 8 hétig történő bevétele korlátozott.

Belül teljesen, lehetőleg reggel, étkezés előtt.

A kezdő adag napi 15 mg (1 kapszula). A maximális adag napi 30 mg (2 kapszula). A gyomor vagy nyombél nyálkahártyájának eróziós és fekélyes károsodása esetén napi 30 mg-ot kell használni (2 kapszula). Az idős betegek, valamint a károsodott vese- és / vagy májfunkciójú betegek esetében az adag módosítása nem szükséges.

Ha nem lehet lenyelni a teljes kapszulát, akkor nyissa ki, keverje össze a tartalmat kis mennyiségű almaléjével, és nyelje le azt rágás nélkül.

Ugyanezek a hatások is lehetségesek, ha az anyagot nazogasztrikus csövön keresztül injektáljuk. A napi 30 mg-os dózis (2 kapszula) időtartama nem haladja meg a 8 hetet. A napi 15 mg-os adag (1 kapszula) legfeljebb 12 hónapig használható.

Mellékhatások

• epigastriás fájdalom;
• hányinger, hányás;
• hasmenés, székrekedés;
• diszpepszia;
• felfúvódás;
• étvágytalanság;
• gyomorhurut;
• proctitises;
• vérzés a gyomor-bélrendszerből (hányás vérrel, melenával, vérrel összekevert hasmenéssel);
• gyomor-bélrendszeri fekélyek (vérzéssel vagy perforációval vagy anélkül);
• májgyulladás;
• sárgaság;
• stomatitis;
• glossitis;
• száraz nyálkahártyák (beleértve a száját);
• a nyelőcső károsodása;
• membránszerű bélrendszeri szigorítások (nem specifikus hemorrhagiás colitis, fekélyes colitis vagy Crohn-betegség súlyosbodása);
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• fejfájás;
• szédülés;
• álmosság;
• memóriazavarok;
• görcsök;
• szorongás;
• aszeptikus meningitis;
• tájékozódási zavar;
• depresszió;
• álmatlanság;
• éjszakai rémálmok;
• ingerlékenység;
• mentális zavarok;
• szédülés;
• homályos látás (homályos látás, diplopia);
• halláskárosodás;
• fülzúgás;
• az ízérzések megsértése;
• akut veseelégtelenség;
• vérvizelés;
• proteinuria;
• intersticiális nefritisz;
• papilláris nekrózis;
• thrombocytopenia, leukopenia, eozinofília, hemolitikus és aplasztikus anaemia, agranulocitózis;
• anafilaxiás / anafilaxiás reakciók, beleértve a vérnyomás (BP) és a sokk jelentős csökkenését
• angioödéma (beleértve az arcot);
• szívverés, extrasystole;
• mellkasi fájdalom;
• megnövekedett vérnyomás;
• érgyulladás;
• szívelégtelenség;
• miokardiális infarktus;
• köhögés;
• bronchialis asztma (beleértve a légszomjat);
• tüdőgyulladás;
• gége ödéma;
• bőrkiütés;
• csalánkiütés;
• bullous kitörések;
• ekcéma, pl. multiforme és Stevens-Johnson szindróma;
• Lyell-szindróma;
• exfoliatív dermatitis;
• viszketés;
• hajhullás;
• fényérzékenység;
• purpura, pl. allergiás.

Ellenjavallatok

• a koszorúér-bypass műtét utáni időszak;
• a gyomor- vagy nyombél nyálkahártya eróziós és fekélyes változása, aktív gastrointestinalis vérzés;
• gyulladásos bélbetegség, akut fázisban (UC, Crohn-betegség);
• cerebrovaszkuláris vérzés vagy más vérzés és csökkent hemosztázis;
• súlyos májelégtelenség vagy aktív májbetegség;
• súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc), beleértve a megerősített hiperkalémiát, progresszív vesebetegséget;
• dekompenzált szívelégtelenség;
• csontvelő hematopoiesis elnyomása;
• 3 terhességi trimeszter, szoptatás;
• korlátozások és ellenjavallatok a gyermekek számára (lásd az utasításokat alább);
• túlérzékenység diklofenacra; anamnámiás adatokkal az bronzális obstrukció, rhinitis, urticaria támadásáról az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása után (az acetilszalicilsavra való teljes vagy nem teljes szindróma - rinosinusitis, urticaria, az orrnyálkahártya polipjai, asztma).

Használat terhesség és szoptatás alatt

A Naklofen alkalmazása terhes nőknél csak akkor lehetséges, ha a várható haszon meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. A diklofenak nem ajánlott a terhesség utolsó trimeszterében.

Annak ellenére, hogy a diklofenak kis mennyiségben megtalálható az anyatejben, a szoptatás alatt történő alkalmazása nem javasolt.

Gyermekeknél

15 év alatti gyermekeknél ellenjavallt. Intramuszkuláris adagolás, Duo és Protect kapszulák, CP tabletták - ellenjavallt gyermekek és 18 év alatti serdülők számára. A gélt 6 év elteltével óvatosan kell alkalmazni a gyermekeknél.

Alkalmazás idős betegeknél

Óvatosan alkalmazandó idős betegeknél.

Különleges utasítások

A kívánt terápiás hatás gyors elérése érdekében 30 perccel az étkezés előtt vegye be a gyógyszert. Más esetekben az étkezés előtt, alatt vagy után teljes mennyiségű vizet kell fogyasztani.

A gyomor-bélrendszeri károsodás kockázatának csökkentése érdekében minimális hatásos dózist kell alkalmazni a lehető legrövidebb úton.

Az óvintézkedéseknek a Naklofen-ot kell alkalmazni a fekélyes vastagbélgyulladással és Crohn-betegséggel a betegség esetleges súlyosbodása miatt.

A diklofenak hosszantartó alkalmazása esetén lehetséges, bár ritkán súlyos hepatotoxikus reakciók alakulnak ki, ezért ajánlatos rendszeresen vizsgálni a máj működését.

A prosztaglandinoknak a vese véráramának fenntartásában betöltött fontos szerepe miatt különös gondossággal kell eljárni, ha a gyógyszert szív- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknek, valamint a diuretikumokat szedő időseknek és azoknak a betegeknek, akik valamilyen oknál fogva csökkentik a keringő vér mennyiségét nagy műtét után). Ha ilyen esetekben diclofenacot írnak fel, óvintézkedésként ajánlott a vesefunkció ellenőrzése.

Óvintézkedéseket kell előírni Naklofen-nek véralvadási zavarokkal, porfiriával, epilepsziával, valamint antikoagulánsokat vagy fibrinolitikumokat kapó betegeknél.

Hosszú távú terápia során meg kell figyelni a perifériás vér képét, elemezni az okkult vér székletét.

A termékenységre gyakorolt ​​negatív hatás miatt a terhes nőknek nem ajánlott a gyógyszer használata. A meddőségben szenvedő betegeknél (beleértve a vizsgáltakat is) ajánlott a gyógyszer törlése.

A kábítószert szedő betegeknek tartózkodniuk kell az alkoholfogyasztástól.

A fertőző betegségek esetében a diklofenak-nátrium gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatása elfedheti e betegségek tüneteit.

A motoros közlekedés kezelésére és a mechanizmusokkal való munkavégzésre gyakorolt ​​hatás

A kezelés ideje alatt a mentális és motoros reakciók aránya csökkenhet, ezért meg kell tartózkodni a potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabb pszichomotoros reakciókat igényelnek.

Kábítószer-kölcsönhatás

Növeli a digoxin, a metotrexát, a lítium és a ciklosporin gyógyszerek plazmakoncentrációját.

Csökkenti a diuretikumok hatását a kálium-mentő diuretikumok hátterében, növeli a hyperkalemia kockázatát; az antikoagulánsok, a vérlemezkék és a trombolitikus szerek (alteplaza, streptokináz, urokináz) hátterében a vérzés (általában a gyomor-bél traktus) kockázatát növeli.

Csökkenti a vérnyomáscsökkentők és a hipnotikus gyógyszerek hatását. Növeli az egyéb nem szteroid gyulladásgátlók és glükokortikoszteroidok mellékhatásainak valószínűségét (a gyomor-bél traktusból történő vérzés), a metotrexát toxicitását és a ciklosporin nefrotoxicitását.

Az acetilszalicilsav csökkenti a diklofenak koncentrációját a vérben. A paracetamollal egyidejű alkalmazás növeli a diklofenak nefrotoxikus hatásainak kialakulásának kockázatát.

Csökkenti a hipoglikémiás gyógyszerek hatását.

A cefamundol, a cefoperazon, a cefotetán, a valproinsav és a plykamicin növeli a hypoprothrombinemia előfordulását.

A ciklosporin és az arany készítmények növelik a Naklofen hatását a vesebetegségek prosztaglandinok szintézisére, ami a nefrotoxicitás növekedésével jár. A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók növelik a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát.

Az etanollal (alkohol), a kolhicinnel, a kortikotropinnal és az orbáncfű készítményekkel egyidejűleg történő megbeszélés növeli a vérzés kockázatát a gyomor-bélrendszerben. A fényérzékenységet okozó gyógyszerek fokozzák a diklofenak ultraibolya sugárzásra gyakorolt ​​szenzibilizáló hatását. A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek növelik a diklofenak plazmakoncentrációját, ezáltal növelve annak toxicitását.

Anti-bakteriális szerek a kinolon csoportból - a rohamok kockázata.

A Naklofen gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Artreks;
• hit
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diklomaks;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diclonat P;
• Dikloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• diclofenac;
• Diklofenakol;
• difenil;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen Duo;
• Naklofen SR;
• Nátrium-diklofenak;
• ortofen;
• Ortofer;
• Ortofleks;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SvissDzhet;
• Feloran;
• Feloran Retard;
• Flotak.

Naklofen tabletta: használati utasítás

struktúra

1 hosszabb ideig tartó tabletta:

Hatóanyag: 100 mg Diclofenac-nátrium.

Segédanyagok: szacharóz, hipromellóz, cetil-alkohol, szilícium-dioxid, vízmentes kolloid, talkum, povidon, magnézium-sztearát, titán-dioxid (E171), vas (III) -oxid (E172), makrogol 6000, poliszorbát 80.

leírás

Kerek, bikonvex, sima, vöröses-barna színű, bevonatos tabletta.

Farmakológiai hatás

A diklofenak egy nem szteroid gyulladáscsökkentő szer, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatással. Ez gátolja a ciklooxigenáz aktivitását, és ezáltal a prosztaglandinok szintézisét. A diklofenac-kezelés alatt a vizeletben, a gyomor nyálkahártyában és a szinoviális folyadékban kisebb a prosztaglandinszint.

A gyógyszert a reumatikus betegségek minden formájának kezelésére, valamint a különböző eredetű fájdalmak csökkentésére használják.

farmakokinetikája

Rektálisan beadva a diklofenak gyorsan felszívódik. A csúcskoncentráció 1 óra alatt alakul ki. Az étkezés nem befolyásolja a vérplazmában levő diklofenak szintjét.

A maximális plazmakoncentráció fél óra múlva érhető el. A diklofenak több mint 99% -a kötődik a plazmafehérjékhez, elsősorban az albuminhoz.

A diklofenak belép a szinoviális folyadékba, ahol a plazma értékének 60-70% -át érte el. 3-6 óra elteltével a hatóanyag és metabolitjai koncentrációja a szinoviális folyadékban magasabb, mint a plazmában. A diklofenak lassabban válik ki a szinoviális folyadékból, mint a plazmából. Metabolizmus és kiválasztás.

A biológiai felezési idő (T1 / 2) 1-2 óra, enyhe vese- vagy májelégtelenség esetén változatlan marad.

A diklofenak majdnem teljesen metabolizálódik a májban, elsősorban hidroxilezéssel és metoxilezéssel.

A dózis körülbelül 70% -a kiválasztódik a vizelettel farmakológiailag inaktív metabolitok formájában. A diklofenak csak 1% -a változatlan formában választódik ki. A metabolitok fennmaradó része az epében és a székletben választódik ki.

Idős betegeknél a gyógyszer felszívódása, metabolizmusa vagy kiválasztása nem változik jelentősen.

Használati jelzések

Olyan betegségek, amelyeknél gyors gyulladáscsökkentő és / vagy fájdalomcsillapító hatás szükséges:

• gyulladásos reumatikus betegségek: reumatoid arthritis, szeronegatív spondylitis, juvenilis arthritis és más etiológiájú arthritis;

• az izom-csontrendszer degeneratív reuma (arthrosis, spondylosis);

• mikrokristályos ízületi gyulladás (köszvényes ízületi gyulladás, pszeudo-köszvényes arthritis);

• extraartikuláris reuma: periarthritis, bursitis, myositis, tendonitis, synovitis;

• az izom-csontrendszer egyéb gyulladásos betegségei fájdalom kíséretében.

A fájdalomcsillapítóként a naklofent lágyszöveti sérülésekben használják, a szülés utáni időszakban, amikor nincs szoptatás, az elsődleges és a másodlagos diszmenorrhoea, a fogászatban, a műtéti beavatkozások után, valamint a vese- vagy epe kolikában.

Ellenjavallatok

- A diklofenakkal vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel, a szalicilátokkal vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel szembeni túlérzékenység bronchialis asztma, urticaria vagy rhinitis;

- A gyomor- vagy nyombélfekély, a gyomor-bélrendszeri vérzés;

- Súlyos szívelégtelenség.

Terhesség és szoptatás

Annak ellenére, hogy a diklofenaknak nincs teratogén hatása, a terhes nőknél történő alkalmazás csak akkor lehetséges, ha a várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. A diklofenac nem ajánlott a terhesség utolsó trimeszterében és a szoptatás alatt.

Adagolás és adagolás

A tablettákat étkezés közben vagy közvetlenül az étkezés után kell bevenni, egészben lenyelni és összenyomni.

A kezdeti és fenntartó adag naponta 1 tabletta. Ha az adagot naponta 150 mg-ra kell növelni, akkor ebben az esetben hosszabb ideig tartó Naklofen tabletták kombinálhatók 50 mg enterális bevonattal bevont Naklofen tablettákkal vagy 50 mg Naklofen kúpokkal.

Ez a dózisforma nem szánt gyermekek számára.

Mellékhatások

Mint minden gyógyszer, a Naklofen is okozhat mellékhatásokat.

A mellékhatások gyakorisága megoszlik: nagyon gyakori - több mint 1/10 (10%); gyakori - több mint 1/100, de kevesebb, mint 1/10 (több mint 1%, de kevesebb mint 10%); ritka - több mint 1/1000, de kevesebb, mint 1/100 (több mint 0,1%, de kevesebb mint 1%); ritka - több mint 1/10000, de kevesebb, mint 1/1000 (több mint 0,01%, de kevesebb, mint 0,1%); nagyon ritka - kevesebb, mint 1/10000 (kevesebb, mint 0,01%).

A gyomor-bél traktusból

A gyógyszer leggyakoribb mellékhatásai: hányinger, hasmenés, székrekedés, gyomor-görcsök, dyspepsia, duzzanat.

Nagyon gyakran (a betegek 20% -a): elsősorban a felső gyomor-bélrendszeri elváltozások.

Gyakran (a gyógyszert 3-6 hónapig kapó betegek 1% -a): vérzés, fekély és perforáció léphet fel.

Bizonyos esetekben az alsó gyomor-bél traktus elváltozásai vannak, beleértve a nem specifikus vérzéses colitist, a fekélyes colitis vagy Crohn-betegség súlyosbodását vagy súlyosbodását.

A központi idegrendszer oldaláról Gyakran (a betegek 1–9% -a): fejfájás és vertigo.

Nem gyakran (a betegek kevesebb mint 1% -a): szédülés, depresszió, álmatlanság, fáradtság, szorongás, ingerlékenység, álmosság.

Vese oldala

Nem gyakran (a betegek kevesebb mint 1% -a): veseelégtelenség, akut veseelégtelenség vagy hematuria.

Bizonyos esetekben: intersticiális nefritisz, nefrotikus szindróma, vesekárosodás nekrózisa vagy proteinuria.

máj

Nem gyakran (a betegek kevesebb mint 1% -a): sárgaság, tünetmentes hepatitis, akut hepatitis, krónikus aktív hepatitis, hepatocelluláris nekrózis, kolesztázis.

Egyes esetekben: fulmináns (pillanatnyi) hepatitis.

A bőr és a túlérzékenységi reakciók részéről Gyakran (a betegek 1-3% -a): kiütés vagy kiütés.

Nem gyakran (a betegek kevesebb mint 1% -a): pruritus vagy urticaria.

Bizonyos esetekben: fényérzékenység, anafilaxiás reakciók (bronchospasmus, angioödéma, anafilaxiás sokk).

Mivel a szív-érrendszer

Ödéma, magas vérnyomás és szívelégtelenség.

A klinikai adatok és a járványügyi adatok alapján a diklofenak, különösen nagy dózisban (150 mg naponta) hosszú időn keresztül feltételezhető, hogy az artériás trombózis kockázatának enyhe növekedésével jár (például a szívizominfarktus vagy stroke kockázata).

A vérképző szervek oldaláról

Egyes esetekben: anaemia, thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis.

A betegeknek tájékoztatniuk kell az orvost a mellékhatások kialakulásáról vagy az ezekhez hasonló tünetekről.

túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, epigasztriás fájdalom, szédülés, tinnitus és ingerlékenység, vérzés, melena, eszméleti zavarok, légzési depresszió, görcsök és veseelégtelenség léphetnek fel.

Kezelés: gyomormosás, ha szükséges - tüneti kezelés. Nincs specifikus antidotum. A kényszer diurézis, a hemodialízis hatástalan.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A betegeknek tájékoztatniuk kell az orvost a gyógyszerekről, beleértve az öngyógyítást is.

A naklofen és:

• lítium vagy digoxin - a vérplazma koncentrációjának növekedéséhez vezethet;

• bizonyos diuretikumok, mint más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, csökkenti a diuretikus hatást;

• kálium-megtakarító diuretikumok - növelhetik a vér káliumtartalmát;

• acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szer - növeli a nemkívánatos hatások kockázatát;

• ciklosporin - növeli a ciklosporin nefrotoxicitását;

• metotrexát - növeli a metotrexát toxicitását;

• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - csökkenti azok hatékonyságát.

A diklofenak általában nem befolyásolja az orális beadásra szánt antidiabetikus szerek aktivitását.

Biztonsági óvintézkedések

A diclofenac-kezelés alatt a kezelőorvosnak gondosan meg kell figyelnie a felső gastrointestinalis traktus betegségeit. Ajánlott a fekélyellenes gyógyszerek együttes alkalmazása. Óvatosan használja a gyógyszert fekélyes vastagbélgyulladásra és Crohn-betegségre a betegség esetleges súlyosbodása miatt.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni súlyos vese- vagy májelégtelenségben szenvedő betegeknél, véralvadási zavarokkal, epilepsziás, porfiriai vagy antikoaguláns vagy fibrinolitikus kezelésben részesülő betegeknél.

A diklofenak hosszantartó alkalmazása esetén lehetséges, bár ritkán súlyos hepatotoxikus reakciók alakulnak ki, ezért ajánlatos rendszeresen vizsgálni a máj működését.

A fertőző betegségekben a diklofenak gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatása elfedheti e betegségek tüneteit.

A szív-érrendszeri és agyi érrendszerre gyakorolt ​​hatások

Az artériás hipertóniában és / vagy enyhe vagy közepesen súlyos pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegek gondos ellenőrzést igényelnek, mivel a nem szelektív nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID-ekkel) történő kezelés során a szervezetben folyadékretenció alakulhat ki és az ödéma.

A klinikai adatok és a járványügyi adatok alapján a diklofenak, különösen nagy dózisban (150 mg naponta) hosszú időn keresztül feltételezhető, hogy az artériás trombózis kockázatának enyhe növekedésével jár (például a szívizominfarktus vagy stroke kockázata).

Különös gondossággal kell eljárni, ha a gyógyszert nem kontrollált magas vérnyomás, pangásos szívelégtelenség, megállapított koszorúér-betegség, perifériás érrendszeri betegségek és / vagy agyi érrendszeri betegségek kezelésére írják fel. A kardiovaszkuláris szövődmények kockázati tényezőivel (például artériás hypertonia, hyperlipidemia, cukorbetegség, dohányzás) szenvedő betegeknél a gyógyszer hosszú távú beadása előtt gondosan elemezni kell.

A gyógyszer mellékhatásai csökkenthetők a legalacsonyabb hatásos dózis alkalmazásával a tünetek enyhítéséhez szükséges legrövidebb ideig. Az idősek számára a Naklofen legalacsonyabb hatásos dózisát is meg kell adni.

A gépjárművezetéshez és berendezésekhez való képességre gyakorolt ​​hatás A gépjárművezetéshez és a potenciálisan veszélyes gépekhez való képességet nem befolyásolták.

Kiadási forma

10 tabletta buborékfóliában. 2 buborékfólia egy kartondobozban.

Tárolási feltételek

Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolható a nedvességtől védett helyen. Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási idő

Ne használja a csomagoláson feltüntetett időpontnál később.

Naklofen

Leírás 2014. november 21-től

• Latin név: Naklofen
• ATC kód: M02AA15
• Hatóanyag: Diklofenak (Diklofenak)
• Gyártó: Krka, Szlovénia

struktúra

Egy tabletta 50 mg diclofenac + kukoricakeményítő, povidon, magnézium-sztearát, hipromellóz, sárga vas-oxid, a metakrilsav és etil-akrilát, mint kopolimer, laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, szilícium-dioxid, vörös vas-oxid, titán-dioxid, talkum, propilén-glikol.

A gyertyák részeként (egy kúpra): 50 mg diklofenak-nátrium + szilárd zsír.

Egy injekciós üveg termék tartalmaz: 75 mg diklofenakot, benzil-alkoholt, nátrium-diszulfitot, vizet, propilénglikolt, nátrium-hidroxidot.

A külső használatra szolgáló gél tartalmaz (egy grammban): 10 mg diklofenak + további anyagok (makrogol, izopropanol, vízmentes nátrium-szulfit, decilolát, folyékony paraffin, karbomer, dietanol-amin, propilénglikol, cetomacrogol).

Kiadási forma

A gyógyszer barna-sárga kerek tabletták formájában kapható. Forma - domború, sima. Minden tablettát bélben oldódó filmbevonattal bevontunk. A csomagolásban 2 csomagolásban, a csomagolásban - 10 tabletta.

A gyógyszert fehér vagy fehér kúpos gyertya formájában, sárga árnyalattal állítják elő. Ha megosztja a gyertyát, akkor a viasz fehér vagy sárgás tömegében látható. A rektális kúpok 5 darab csíkban vannak, 2 kartondobozban.

Az intramuszkuláris injekcióhoz készült oldat tiszta, színtelen vagy enyhén sárgás folyadék. A gyógyszer 3 ml-es ampullákban, 5 ampullában vagy műanyag raklapban készül.

A szerszámot fehér, homogén gél formájában is előállítjuk 60 g-os alumíniumcsövekben.

Farmakológiai hatás

Gyulladásgátló, fájdalomcsillapító, lázcsillapító.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A hatóanyag hatóanyaga, a diklofenak, a Naklofen nem szteroid gyulladásgátló szer. Is fájdalomcsillapító és lázcsillapító.

A hatóanyag csökkenti a prostacyclin, a tromboxán és a prosztaglandinok szintézisének intenzitását a COX-1 és COX-2 enzimek aktivitásának gátlásával. szignifikánsan csökken a prosztaglandinok szintje a vizeletben, a szinoviális folyadékban és a gyomor nyálkahártyájában.

A gyógyszer nemcsak az antiprostaglandin jelenséget érinti, hanem normalizálja a megnövekedett permeabilitást, a mikrocirkulációt, gátolja a gyulladásos mediátorok aktivitását. A termék hatóanyaga csökkenti a gyulladás teljes energiáját, gátolja az ATP szintézis folyamatát.

Az anesztézia a gyógyszer képessége miatt csökkenti a bradikinin algogenitását. Emellett a diklofenak csökkenti a termoregulációért felelős központok ingerlékenységét a diencephalon bizonyos részein. Még hosszabb használat esetén sem csökken a gyógyszer fájdalomcsillapító képessége.

40-60 perccel a gasztrointesztinális traktusból történő felszívódást követően a hatóanyag a vérplazmában eléri a maximális értéket. A v / m bevezetéssel a maximális érték fél óra múlva érhető el, gyertyák használata közben - egy óra alatt. A lokális gél alkalmazása után a diklofenak nagyon gyorsan eléri a célszerveket, behatol az izomszövetbe, az ízületi üregbe, a hypodermbe és az ízületbe.

A pénzeszközök felhasználási szabályainak megfelelően nem halmozódik fel a szervezetben. A hatóanyag körülbelül 90% -a kötődik a plazmafehérjékhez, bejut a szinoviális folyadékba és az anyatejbe. A testbe belépő diklofenak mintegy fele belép a célszervekbe.

A gyógyszer metabolikus reakciókon megy keresztül a májban. A metabolitokat glükuronsav alkalmazásával képezik a citokróm P450 CYP2C9 enzimek részvételével. A felezési idő 2 óra. A gyógyszer a vesékben inaktív metabolitok formájában, az epe és egy kis mennyiségben (kb. 1%) eliminálódik változatlan formában.

Vese- vagy májbetegségben szenvedő idős betegeknél a farmakokinetikai paraméterek szinte változatlanok maradnak.

Használati jelzések

Használati jelzések Naklofena eléggé változatos:

• a gyógyszert a reuma, a rheumatoid arthritis, a szeronegatív spondiologikus arthritis enyhítésére használják;
• köszvény, arthritis és pszeudogout;
• artrózis, spondylosis és a gerinc egyéb degeneratív betegségei esetén;
• bursitis, myositis, tendivitis, periarthritis, szinovitis kezelésére;
• dysmenorrhoával;
• Permoney-Turner-betegség kezelésére;
• vese- és máj kolitisz esetén.

Továbbá, a gyógyszert akut migrénes fájdalmakban, fogászati ​​műveletek során és után használják, az onkológiai fájdalom enyhítésére, műtét utáni fájdalom szindrómára és sérülések (véraláfutások, pattanások, kötőszöveti károsodások).

A gyógyszer a felső légutak fertőzései és gyulladásai számára van előírva: otitis, torokfájás, mandulagyulladás, láz.

A Naklofen injekciót akkor írják elő, ha egy másik adagolási forma alkalmazása nem lehetséges.

Ellenjavallatok

• ha allergiás a diklofenakra vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentőkre;
• a terhesség utolsó trimeszterében;
• gyomor- és nyombélfekélyekkel (szájon át);
• bronchiás asztmával;
• romboló gyulladásos bélbetegségek (tabletták és kúpok) jelenlétében;
• a koszorúér-bypass műtét utáni időszak;
• vérzési rendellenességek;
• 6 éves korig.

Gondoskodni kell:

• CHD-vel;
• hiperlipidémia és diszlipidémia;
• diabétesz;
• a terhesség 1. és 2. trimeszterében;
• dohányzók és gyakori alkoholhasználók.

Mellékhatások

A gyógyszer bevételekor mellékreakciók léphetnek fel:

• epigasztriás fájdalom, hányás, hasmenés és hányinger, anorexia, emelkedett máj enzimszintek;
• gastritis, az aranyér súlyosbodása, fekélyek a gyomor nyálkahártyáján, sárgaság;
• szájszárazság és nyálkahártyák, sztomatitis, hasnyálmirigy-gyulladás;
• álmosság, szédülés és fejfájás, paresztézia, görcsök, remegés, ingerlékenység;
• szédülés, hallás- és látásromlás, íz;
• hematuria, veseelégtelenség;
• leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, anaemia;
• anafilaxiás sokk, vérnyomáscsökkenés, vérnyomás, vasculitis, szívdobogás;
• köhögés, légszomj, tüdőgyulladás;
• Stephen-Johnson szindróma, hajhullás, csalánkiütés, viszketés.

Az oldatos injekció irritációt és fájdalmat okozhat az injekció beadásának helyén, fájdalmat, duzzanatot és bőrpírot.

A gél mellékhatásai rendkívül ritkák. Előfordulhat fotoszenzibilizáció, viszketés, desquamáció és duzzanat a kezelt felületen. Alkalmazás közben és után égő érzés, urticaria, ekcéma, anafilaxiás reakciók lehetségesek.

Utasítás a Naklofen-hez (módszer és adagolás)

Az adagolás időtartamát, az adagolási formát és az adagolást a kezelőorvos határozza meg.

A tablettákat szájon át, étkezés után vagy közben, nem rágás nélkül osztják meg.

Azoknál a betegeknél, akiknek testsúlya meghaladja a 45 kg-ot, naponta kétszer vagy háromszor 50 mg-ot kapnak. A kívánt hatás elérése után ajánlott az adag fokozatos csökkentése. A napi diclofenak maximális mennyisége 150 mg.

Gyertyákat adtunk be rektálisan. A felnőttek kezdő napi adagja 100 mg, a maximum - 150 mg. 15 és 18 éves kor között ajánlott, hogy legfeljebb 2 gyertyát adjon be naponta.

Injekciók Naklofen, használati utasítás

Az injekciókat kizárólag intramuszkulárisan végezzük. Egyszerre a gyógyszer maximális mennyisége 75 mg, 12 óra elteltével a következő adag bevitele.

Kivételt képez a vesebetegségben szenvedő betegek, két injekció beadható, félórás intervallumban.
Ha párhuzamosan más diclofenacot tartalmazó gyógyszereket is felírnak, vegye figyelembe a maximálisan megengedett napi adagot (150 mg).

Ne keverje a Naklofen-t más gyógyszerekkel ampullákba egy fecskendőben.

A gélt az érintett testrészre alkalmazzuk, és naponta kétszer vagy háromszor, legfeljebb 10 cm-es gélen finoman dörzsöljük a bőrbe. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 10 napot.

A 6-12 éves gyermekek esetében az alkalmazott csík nem haladja meg a 3 cm-t, az alkalmazás gyakorisága nem több, mint 2-szer naponta.

túladagolás

A tabletták bevételekor a túladagolás gyakran előfordul.

Túladagolás tünetei: hányinger, tinnitus, hányás, hasmenés, görcsök, vérzés a gyomor-bélrendszerben.

Mivel a terápia a gyomormosást előírta, enterosorbensek alkalmazásával, tüneti kezelés.

kölcsönhatás

A vérnyomáscsökkentők és a hipnotikumok hatását a szerrel kombinálva csökkentik.

A gyógyszer csökkenti a hipoglikémiás gyógyszerek hatékonyságát.

A gyógyszer növeli a glükokortikoszteroidok, a paracetamol toxicitását.

Az acetilszalicilsav párhuzamos beadása csökkenti a diklofenak hatékonyságát.

Legyen óvatos, hogy a kábítószert egyesítse

• Cefamandol, cefotetán, plycamycin, cefoperazon és valproinsav;
• szelektív szerotonin újrafelvételt gátló szerek, etanol, kortikotropin, perforált Hypericum, kolhicin a megnövekedett vérzési kockázat miatt;
• a fény fokozott érzékenységét okozó szerek;
• kanális szekréciós blokkolók;
• a kinoloncsoport antibakteriális gyógyszerei.

A ciklosporinnal és az aranykészítményekkel kombinálva nefrotoxicitásuk nő.

Ugyanazon fecskendőben nem keverhető a diklofenak és más gyógyszerek.

Eladási feltételek

A gyógyszer megvásárlásához receptre van szükség.

Tárolási feltételek

A gyógyszert 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolják, távol a gyerekektől.

Tárolási idő

Különleges utasítások

Ha a hatóanyagot több mint 2 hétig szedik, a máj enzimszintjének ellenőrzése szükséges.

Ha a májbetegség jeleit meg kell szüntetni, vegye fel a kapcsolatot a szakemberrel.

A gyógyszer bevételének hátterében a történelemben fennálló betegségek súlyosbodása lehetséges.

A gyógyszer bevétele hátrányosan befolyásolhatja a női termékenységet.

Idős betegeknél fontos a minimális aktív és hatékony dózis kiválasztása.

A gyógyszer bevételekor (minden adagolási forma, kivéve a gélt) kerülnie kell az autót és más olyan eljárásokat, amelyek nagy koncentrációt és reakciósebességet igényelnek.

Ne tegye a gélt okkluzív kötszerekbe, nyílt sebekre, sérült bőrre.

A gél használata után alaposan le kell mosni a kezét, és kerülni kell a szembe és a nyálkahártyára jutó szereket, elkerülve a közvetlen napfény hatását.

analógok

Vélemények

A drognak számos indikációja van, és bármi legyen is a betegség, a Naklofen jól kezeli a feladatot. Az értékelés alapján a gyógyszer gyorsan és tartósan enyhíti a fájdalmat. A mellékhatások ritkák. Leggyakrabban allergiás (viszketés és bőrirritáció, csalánkiütés) vagy a gyomor-bélrendszeri mellékhatások (hányinger, székszék problémák). Sokan szeretik az alapok alacsony költségét.

Ár Naklofen

Ár Naklofen tabletta - körülbelül 100 rubel 20 darabra.

A rektális kúpok ára 70 rubel 10 darabra.

Ár Naklofen injekciós oldat formájában - 47 rubel 5 ampulla 3 ml-re.

A helyi használatra szánt gélt 200 rubelt (60 gramm) lehet megvásárolni.

Naklofen

Latin név: Naklofen

ATX kód: M02AA15

Hatóanyag: Diklofenak (Diklofenak)

Analógok: Diklovit, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Dikloran

Gyártó: Krka, Szlovénia

Leírásáram: 03.10.17

Online gyógyszertárak ára:

Naklofen - a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportja.

Hatóanyag

Forma és összetétele

A gyógyszerkészítmény oldatként is kapható, melyből 1 ml 25 mg hatóanyagot tartalmaz és kúpok formájában (1 kúp 50 mg diklofenac-nátriumot tartalmaz).

Használati jelzések

A Naklofen-t olyan betegségek kezelésére használják, amelyek gyors fájdalomcsillapító vagy gyulladáscsökkentő hatást igényelnek:

• enyhe vagy mérsékelt fájdalom szindróma: fejfájás, migrén, fogfájás, algomenorrhea, proctitis, adnexitis, vese- és epehólyag-gyulladás, neuralgia, myalgia, posztoperatív fájdalom, traumás fájdalom szindróma, melyet a gyulladásos folyamat súlyosbít;
• betegségek a váz- és izomrendszer: rheumatoid, köszvény, fiatalkori krónikus és pszoriázisos arthritis, Reiter-féle betegség, a spondylitis ankylopoetica, reumás lágyszövet, ínhüvelygyulladás, nyálkatömlő-gyulladás, ízületi hártyagyulladás, myositis, periarthritis, osteoarthritis a gerinc és a perifériás ízületek, beleértve azokat kíséretében gyöki szindróma.

Ellenjavallatok

A gyógyszer ellenjavallt:

• túlérzékenység az összetevőkre vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekre;
• a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek és az orrnyálkahártya és a paranasalis sinusok ismétlődő polipózisával szembeni intoleranciájának kombinációja;
• súlyos máj- vagy veseelégtelenség, máj- és vesebetegségek;
• gyulladásos bélbetegség az akut stádiumban;
• dekompenzált szívelégtelenség; cerebrovascularis vérzés, aktív gastrointestinalis vérzés, egyéb vérzés és csökkent hemosztázis;
• a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájának eróziós és fekélyes változása; csontvelő hematopoiesis elnyomása;
• a koszorúér-bypass átültetés után, a terhesség harmadik trimeszterében és a szoptatás alatt.

Használati utasítás Naklofen (módszer és adagolás)

A gyógyszeroldatot intramuszkuláris injekcióhoz alkalmazzuk. Egy adag egy injekcióban Naklofen 75 mg (egy ampulla). Ha szükséges, a gyógyszer ismételt beadását 12 óra múlva végezzük. A vesebetegekkel rendelkező betegek 30 perc múlva újra beadhatók. A naklofen és más gyógyszerformák egyidejű kezelésével biztosítani kell, hogy a napi adag ne haladja meg a 150 mg-ot.

Az intramuszkuláris injekcióval végzett kezelés időtartama nem lehet több, mint két nap, amely után szükség esetén a beteg átkerül a gyógyszer orális vagy rektális alkalmazására (tabletták, kapszulák vagy kúpok).

A tablettákat és kapszulákat étkezés közben vagy étkezések után szedik. A Naklofen tabletták adagja felnőtt betegeknek és 15 éves korú gyermekeknek, akiknek testsúlya legalább 45 kg, naponta 50 mg 2 vagy 3 alkalommal. Közvetlenül a kívánt terápiás hatás elérése után a dózis csökken, fokozatosan áthelyezve a beteg napi 100 mg-os fenntartó adagjára. A Naklofen Duo kapszula ajánlott adagja - napi 75 mg vagy 2 alkalommal.

A gél egyetlen dózisa felnőtteknek és 12 éves korú gyermekeknek 5-10 cm hosszú szalag, naponta kétszer vagy 3 alkalommal alkalmazzuk a gélt. A 6-12 éves gyermekek számára a gyógyszer dózisa egy 3 cm-nél nem hosszabb szalag, és az alkalmazások száma nem több, mint két naponta.

A Naklofen gyertyák a tabletták és kapszulák gyenge tolerálhatóságát írják elő. A felnőtt betegek kezdeti dózisa 100-150 mg (egy kúp, naponta kétszer vagy háromszor). A jövőben a pácienst egy fenntartó dózisra (egy kúp naponta kétszer) kell áthelyezni. A 15 éves és annál idősebb serdülőknek naponta legfeljebb 2 alkalommal kerülnek be egy Naklofen gyertyát.

Mellékhatások

A Naklofen gyógyszer használata a következő mellékhatásokat okozhatja:

Az emésztőrendszer részéről: puffadás és hasi fájdalom, görcsök, duzzanat, dyspepsia, székrekedés, hasmenés, hányinger, fokozott máj transzaminázok, vérzés az emésztőrendszerben, peptikus fekélyek. Kevésbé, gastritis, sárgaság, hányás, melena, cirrhosis, hepatonekrozis, hepatorenális szindróma, pancreatitis, colitis. Rendkívül ritka - szájgyulladás, glossitis, nyelőcső károsodás, bél szigorítás, Crohn-betegség súlyosbodása vagy fekélyes vastagbélgyulladás.

A központi és a perifériás idegrendszerből: szédülés, fejfájás. Ritkábban - alvászavarok, depresszió, szorongás, diplopia, ingerlékenység, görcsök, aszeptikus meningitis, gyengeség. Rendkívül ritka - memóriaromlás, paresztézia, remegés, dezorientáció, görcsök, izgatottság, mentális zavarok.

Az érzések elemzőiből: tinnitus, vertigo. Kevésbé - ízek zavarai, homályos látás, scotoma, hallásvesztés.

Bőr: viszketés, bőrkiütés. Ritkábban - urticaria, alopecia, ekcéma, multiformus erythema exudatív, toxikus dermatitis, fényérzékenység, Lyell-szindróma.

A vizelet- és reproduktív rendszerekből: folyadékretenció. Ritkábban neurotikus szindróma, fehérje megjelenése, vér a vizeletben, oliguria, papilláris nekrózis, intersticiális nefritisz, azotémia, akut veseelégtelenség.

A vérképző szervekből: vérszegénység, thrombocytopenia, leukopenia, eozinofília, thrombocytopeniás purpura, agranulocytosis.

A légzőrendszer részéről: bronchospasmus, bronchialis asztma, köhögés, gégeödéma.

Mivel a szív-érrendszer: szívelégtelenség, magas vérnyomás. Nagyon ritkán - myocardialis infarktus, tachycardia, szívdobogás, vasculitis, extrasystole.

Allergiás reakciók: anafilaxiás reakciók, a nyelv és az ajkak duzzanata, anafilaxiás sokk.

Naklofen kúpként történő alkalmazásakor helyi irritáció és gyulladás léphet fel.

túladagolás

A túladagolás mellékhatásokat okozhat. A jelentős túladagolás akut vese- és májelégtelenség tüneteit okozza. A kezelés gyomormosást, veseelégtelenség tüneti kezelését, a vérnyomás normalizálását, a rohamok enyhítését, az emésztőrendszer irritációját és a légzési depressziót igényli. A kényszer diurézis és a hemodialízis hatástalan.

analógok

Diklovit, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Dikloran

Farmakológiai hatás

A diklofenak gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A gyógyszer a leghatékonyabb gyulladásos fájdalom esetén. A műtét utáni helyreállítási időszak és a sérülések során a Naklofen enyhíti a gyulladásos duzzanatot és csökkenti a fájdalmat. A reumás megbetegedések esetében a gyógyszer jelentősen csökkenti a fájdalom súlyosságát, és enyhíti az ízületek duzzanatát és csökkenti a reggeli merevséget.

Az eszköz tüneti kezelésre szolgál, és nem befolyásolja a betegség kialakulását. Hosszabb ideig tartó kezelés esetén a Naklofen fájdalomcsillapító hatása nem csökken.

Különleges utasítások

Terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer a terhesség és a szoptatás harmadik trimeszterében ellenjavallt.

Gyermekkorban

A Naklofen Duo kapszulákat és az injekciókat nem használják gyermekek és 18 év alatti serdülők kezelésére. A tabletták 15 éves korú gyermekeket nevezhetnek ki, és legalább 45 kg súlyúak. A gél 6 éves gyermekek kezelésére használható. Gyertyák Naklofen 15 éves gyermekek számára.

Idős korban

Károsodott vesefunkció esetén

A gyógyszer súlyos veseelégtelenségben ellenjavallt.

Rendellenes májfunkcióval

A gyógyszer súlyos veseelégtelenségben ellenjavallt.

Kábítószer-kölcsönhatás

A gyógyszer csökkenti a diuretikumok, a hipnotikus szerek, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, a hypoglykaemiás szerek hatékonyságát, növeli a digoxin, lítium készítmények, metotrexát és ciklosporin koncentrációját a vérplazmában.

Antikoagulánsokkal kombinálva a trombolitikus szerek és a trombocita-ellenes szerek fokozzák a vérzés kockázatát. Kálium-megtakarító diuretikumokkal kombinálva növeli a hyperkalemia kockázatát.

A Naklofen nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel történő bevitelével növelhető a mellékhatások kockázata. A gyógyszer növeli a ciklosporin nefrotoxicitását és a metotrexát toxicitását.

Az acetilszalicilsavval együtt a Naklofen koncentrációja a vérben csökken, és a paracetamollal kombinálva nő a diklofenak nefrotoxikus hatása.

A cefoperazonnal, a cefamundollal, a cefotetánnal, a plykamizinnel és a valproinsavval kombinálva a hypothrombinemia előfordulási gyakorisága megnő. A mielotoxikus gyógyszerekkel kombinálva fokozódik a hematotoxicitás. Kolhicinnel, etanollal kombinálva a Hypericum és a kortikotropin készítmények növelik a vérzés kockázatát az emésztőrendszerben.

A Naklofen fokozza más gyógyszerek fényérzékenyítő hatását. A hatóanyag hatékonysága és toxicitása fokozódik a tubuláris szekréciót blokkoló szerek bevitelével.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Eladás nélkül kapható.

A tárolás feltételei

Legfeljebb 25 ° C-os hőmérsékleten tartandó gyermekektől távol tartandó.

Ár gyógyszertárakban

Költség Naklofen 1 csomag 78 rubel.

Az ezen az oldalon közzétett leírás a gyógyszer összefoglalásának hivatalos változatának egyszerűsített változata. Az információ csak tájékoztató jellegű, és nem az öngyógyítás útmutatója. A gyógyszer használata előtt konzultáljon egy szakemberrel és olvassa el a gyártó által jóváhagyott utasításokat.