Diterichs gumiabroncs átfedése

A Diterichs gumiabroncs egy eszköz az alsó végtag rögzítésére a szállítás során. Először a szovjet sebész, Diterikhs javasolta, kényelmének és funkcionalitásának köszönhetően. Ezek a gumiabroncsok a különböző gyártók körében vannak, de mindegyikük hasonló kialakítású és működési elvvel rendelkezik.

A készülék kinevezése és felépítése

A Diterichs gumiabroncs egy merev bilincs, amely az alsó végtagok egyidejű nyújtásával rögzíti. Használatának fő mutatója a sérülések kényelmes repedése. Ezt közvetlenül a sérülés után alkalmazzák, ha a comb vagy a lábszár csontjai megsérülnek, hogy megakadályozzák az úton történő mozgást. Alkalmazása szintén indokolt az ízületek és más típusú sérülések esetén, amelyeknél a kórházban részletesebb diagnosztika szükséges.

A gumiabroncs szerkezetében a Diterikhs több funkcionális részt oszt meg:

  • külső és belső mankók, amelyek az eszköz rögzítése után arányosak a beteg végtagának hosszával;
  • podstopniki - csíkok, amelyeken a láb el van helyezve és rögzítve;
  • egy bot formájában;
  • övek - cserélhetők kötéssel.

A felső végtagok rögzítéséhez hasonló eszköz van - Cramer gumiabroncs. Ez is merev eszköz, és hasonló összetételű, de a karot anatómiailag helyes helyzetben rögzíti. A váll és az alkar csontjainak sérülését jelzi, beleértve a radiális, ulnáris, váll- és üregescsontot is.

A közlekedés immobilizálásának elvei

A törés elsősegélynyújtása során fontos megérteni annak alapvető szabályait.

Jobb, ha az áldozat szállítását szakemberek végzik - a szakképzetlen cselekedetek károsak lehetnek, és a zárt törés megnyílik.

A gumiabroncs átfedése és a betegszállítás törött lábakkal:

  • a gumiabroncsnak legalább két csuklót kell fednie, amelyek a törési hely felett és alatt vannak;
  • fontos, hogy a lábat anatómiailag helyes helyzetben vagy a legkevésbé fájdalmas reakciót okozó helyzetben rögzítsük;
  • ha a törés zárva van - a csík megkötése után a csontfragmenseket kihúzzák;
  • ha a törés zárva van, a láb rögzítése abban a helyzetben van, ahol a sérülés időpontjában van;
  • az áldozat ruháit és cipőit nem kell eltávolítani, és a végtag alatt egy ruhát kell tenni.

A páciens hordágyra történő áthelyezése során egy másik asszisztensnek kell lennie a közelben.

Megtartja a lábát, hogy biztosítsa a csontok maximális stabilitását. Ha ezt a technikát betartják, az áldozat biztonságosan szállítható a kórházba.

Diterichs gumiabroncs átfedési technikája

Az alsó végtag törése esetén elengedhetetlen, hogy a páciens szállítása előtt szétterjedjen.

Ez kötelező eljárás - más körülmények között tilos az áldozatok szállítása a csonttöredékek elmozdulásának kockázata miatt.

Ehhez szükség lesz egy gumiabroncsra, ollóra és két kötszerre, ha a kialakítás nem nyújt speciális rögzítőelemeket.

Az alsó végtag töréseire vonatkozó eljárás:

  • zavarja a sérült területet;
  • ha szükséges, hagyja abba a vérzést;
  • Először tegyük a mankókat egy egészséges lábra, és mérjük meg a szükséges hosszúságot;
  • mozgassa a mankókat a sérült végtagra (a belsőnek el kell érnie az ágyék területét, a külsőt az axilláris üregbe);
  • rögzítse a felső hevedereket a csípő- és vállövre;
  • egy csavar segítségével a végtagot addig nyúlik, amíg a mankók el nem kezdenek az ágyékra és a hónaljra;
  • rögzítse a mankókat hevederekkel vagy kötéssel.

A készülék elrendezésének jellemzői függenek a szerkezetétől és az anyagától is. Annak érdekében, hogy a keményfa vagy a fémszerkezetek megakadályozzák a csontprofilok károsodását, előzetesen bélelhetők ruhával vagy vattával. A készülék beállítását minden egyes betegre külön-külön végezzük.

Jellemzők és ellenjavallatok

Sokoldalúsága és könnyű kezelhetősége ellenére a Diterichs gumiabroncsnak saját jellemzői és ellenjavallatai vannak. Fontos szem előtt tartani néhány olyan árnyalatot, amely lehetővé teszi, hogy a beteg kényelmes és fájdalommentes mozgást biztosítson a közlekedésben:

  • minden manipulációt csak fájdalomcsillapítók alkalmazása után végezzen;
  • a gumiabroncs minden kemény felületét pamutral tekerje be;
  • amikor a gumiabroncsot egy csomagtartóra helyezik, teljesen el kell fednie a csomagtartót.

A készülék csak a comb vagy a lábszár nagy csontjainak károsodása esetén jelenik meg.

Nem okoz törést a boka vagy a láb.

A Diterikh gumiabroncsok a modern eszközök és módszerek ellenére is több mint 60 éve használhatók. Az alsó végtagok töréseivel rendelkező betegek kényelmes szállítására továbbra is a legalapvetőbb és legmegfelelőbb mód. Megfelelő alkalmazás esetén lehetőség van a csontfragmensek újabb károsodásának vagy elmozdulásának kockázatának minimálisra csökkentésére és az egészséges szövetek integritásának megőrzésére.

A Diterichs abroncs jellemzői

Shina Diterikhs 1932-ben kezdődött, amikor a sebész, Mihail Mikhailovics Diterikhs megjelentette új találmányát a Military Medical Science folyóiratban, amely az alsó végtag ideiglenes rögzítésére szolgál. Ez a termék a szállítási típusok közé tartozik. Ez a sérülés helyére vonatkozik. Ilyen rögzítéssel óvatosan hozza az áldozatot csípő sérülésekhez egy orvosi létesítménybe.

A szerkezet két csúszócsíkból, egy darab rétegelt lemezből, egy csavarhúzóból és a termék rögzítő részeihez készült konzolokból áll. Nemcsak a sérült közösséget, hanem a szomszédokat is rögzítik. Ne húzza túl szorosan a szerkezetet. A csípőn a gumiabroncs kötéssel vagy pántokkal van rögzítve.

Mi a Diterihsa abroncs

A design kialakításakor a tudós alapja egy másik gumiabroncs, amelyet gyakran alkalmaztak, és módosította. A Diterikhs azt javasolta, hogy ezt az új tervet alkalmazzuk, ha a vakolat nem alkalmazható.

A gumiabroncs Diterikhs a közlekedési csoportra utal, vagyis a sérülés helyén átfednie kell, és megkönnyítenie kell a sérült kíméletes szállítását a kórházba. A sérült végtag rögzítése mellett a nyújtás funkcióját is ellátja.

Két különböző hosszúságú fa deszka, rétegelt lemezből, fém konzolokból, hevederekből és övekből áll. Mindkét lemez csúszó, különböző magasságú betegek számára alkalmas. A feltüntetendő jelzések: a végtag ideiglenes immobilizálása (immobilizálása) a comb töréseivel, a csontokkal, a térd és a csípő ízületek összetevőivel.

A tervet gyakran a Nagy Honvédő Háború alatt helyezik el. Súlyos következményekkel és szövődményekkel tízezer sérültet mentett meg a törések után. A statisztikák szerint a háborús évek során az eredeti Diterichs-gumiabroncs, valamint a javított társaik a csípőtörésekkel és a golyósebességgel rendelkező sebesültek 70% -át helyezték el. Az esettanulmányok elemzése szerint ismert, hogy egy ilyen veszélyes fertőző szövődmény, mint az osteomyelitis, sokkal kevésbé valószínű, hogy megüt a katonákat, akikkel ezt a gumiabroncsot alkalmazzák.

Gumiabroncs szerkezete

A tervezés főbb adatai:

  • két hosszú fa csúszószalag, amelyek végén a dudorok vannak, és amelyek a lábazatban (belső heveder) és a hónaljban (külső) állnak;
  • rétegelt lemez talp;
  • fém tartók a léc aljának rögzítésére az ültetési részen;
  • a végtag további nyújtásához csavart.

A tervezés fő előnye az idősebbekhez képest, hogy a gumiabroncs lehetővé teszi a csípőízület rögzítését. Ez különösen fontos a felső comb összetett sérülése esetén.

A tervezésnek egy hátránya van: nincs a rögzítőlemez a comb hátoldalán. Emiatt a csontfragmensek utólagos eltolódása és megereszkedése következik be.

Diterichs gumiabroncs átfedése

A gumiabroncsot a sérült lábra az összes gumiabroncs szállításkori rögzítésre történő alkalmazásának általános szabályai szerint kell alkalmazni.

A végtag immobilizálását a sérülés pillanatától a lehető legkorábban kell elvégezni. Győződjön meg róla, hogy nemcsak a sérült területet, hanem egy csuklót rögzíti. És a csípő és a térdízület sérülése esetén két szomszédos kötést rögzítenek. Ez azért szükséges, hogy maximalizáljuk a lehetséges mozgások kizárását. Minden gumiabroncsot ruházati vagy lábbeli tetejére helyeznek, hogy a sérülést a levetkőzés további manipulálásával visszavonják.

A ruhák lágy bélésként is szolgálnak. A gumiabroncsot egy egészséges végtagon kell modellezni, miután a fájó lábra vetették a szerkezetet. Ne hajlítsa meg nagyon szorosan, hogy ne zavarja a végtag véráramlását. Ha a sérülés télen következett be, akkor a fölfelé helyezett gumiabroncs fölé kell fednie és melegíteni a végtagot.

Színpadok átfedése

A Diterichs gumiabroncs alkalmazása során szüksége lesz rá: maga az építés, kötszer, övek, gyapjú, lehetőleg lágyító párnák, olló, fájdalomcsillapítók (50% 2 ml, 1% dimedrol), fecskendő, alkohol, kesztyű.

Diterichs gumiabroncs overlay technika:

  1. A beteg sík felületre van helyezve, nyugodt.
  2. Az előkészítő eljárások során elmagyarázza az áldozatnak, hogy mi fog következni.
  3. A kezeket alkohollal kezelik, kesztyűt viselnek.
  4. Az intramuszkulárisan dipiron és difenhidramin keverékét anesztetikumként injektáljuk.
  5. A sebet gondosan és gondosan megvizsgálják.
  6. Az érintett láb gondosan megjelenik a fiziológiás környezetben.
  7. A talpbetétet a lábra helyezik és kötéssel rögzítik. A cipőknek nem kell felszállniuk. A távtartó lapot úgy kell elhelyezni, hogy a cipő sarokterületének megakadályozása érdekében 1,5-2 cm-re nyúljon ki a cipő sarkának szélén.
  8. A belső és külső lemezek kívánt hosszát az egészséges láb mentén választjuk ki annak érdekében, hogy a sérült végtag ne sérüljön meg újra.
  9. A belső részt a perinumból a láb belső oldalára tesszük úgy, hogy az 8-10 cm-rel lefelé nyúlik.
  10. A belső lemezt a talajrész fémtartójába helyezik.
  11. A gumiabroncs külső része úgy van elhelyezve, hogy az a hónalj felső végére támaszkodjon, és az alsó vég 8-10 cm-re nyúlik ki a talp alsó részén.
  12. Azt is szállítják az egyetlen konzolon.
  13. Ha lehetséges, alkalmazzon puha párnákat a csontos nyúlványok (térd, külső és belső boka) helyén, hogy megakadályozza a túlzott nyomást ezen a területen.
  14. A kötszerrel vagy övekkel a gumiabroncs a csípőre, a térdre, az alsó lábra, a hasra és a mellkasra van rögzítve (mindig legalább 5 rögzítési ponttal). Ugyanakkor először a kötést a sérülési helyhez közelebb helyezik (közelebb a testhez), és csak ezután távolabb (távolabb a sebtől).
  15. A sérült végtag nyújtásához speciális csavart használnak. Ehhez a csavar a kívánt pozícióba forog. Ezután a botot az oldallemezre szerelik.

Természetesen, több mint 80 éve, a Diterichs gumiabroncs megalkotása és első bevezetése óta fejlettebb eszközöket fejlesztettek ki, de időről időre minőségi áttörés volt a helyszíni műtétben. Minden új gumiabroncsot az ideiglenes immobilizáció alapelvei alapján hoztak létre, amelyeket az MM Diterikhs fogalmazott meg.

Diterichs gumiabroncs átfedési technikája

Cél: a csípőtörésnél történő immobilizáció.

Jelzések: csípőtörés.

Erőforrások: puha párnák, kötszerek, pamut; Diterikh gumiabroncs, Kramer gumiabroncs, fecskendő, olló, 2 ml 50% -os analgin, 2 ml 1% dimedrol, steril kesztyű.

Akció algoritmusa:

1. Vízszintesen helyezze el a pácienst, nyugodjon meg.

2. Magyarázza el a közelgő manipuláció menetét.

3. Alkoholt adjon a kezébe, és viseljen steril kesztyűt.

4. Készítsen 2 ml 50% -os analginum érzéstelenítőt, 2 ml 1% -os dimedrolt.

5. Ellenőrizze a sérülés helyét.

6. Ellenőrizze a törés vagy a diszlokáció jelenlétét.

7. Adja meg a végtagok srednefiziologichesky pozícióját.

8. Vegye ki a Kramer gumiabroncsot -120 cm hosszú, -11 cm széles.

9. Csatlakoztassa a csík végét (120x11) a beteg egészséges végtagjának lábához, az ujjaktól a sarokig.

10. Hajlítsa be a sarokterületet derékszögben (90 0).

11. Rögzítse a csíkot az alsó végtag hátsó részén az alsó hátra.

12. Rögzítse a gumiabroncs ültetvényrészét egy 8 alakú kötéssel a láb talpfelületéhez (ne vegye le a cipőt!).

13. Rögzítse a gumiabroncs külső részét úgy, hogy a hónaljnál kezdődjön, és 8-10 cm-re nyúlik ki a láb talpfelületén.

14. Helyezze be a gumiabroncs külső talpába.

15. Helyezze a gumiabroncs belső részét a végtag belső felületére a talajból a láb talajfelszínére - 8-10 cm.

16. Futtassa át a talajrész belső fémfülén.

17. Helyezzen egy pamutgyapotot a csontprofilok (a bokák, a térdízület, a nagy trochanter és a csípőszárny) alá a tömörítés és a nekrózis megelőzése érdekében.

18. Rögzítse a csíkot az alsó lábszár, a comb, a has és a mellkas körkörös kötszerekkel.

19. Tömörítse ki, helyezze azt a gumiabroncs külső részének kiemelkedéseire.

20. Vegye le a kesztyűt és engedje le az oldatot.

Orvosi pneumatikus gumiabroncsok (SHMP)

Cél: a végtag törésekkel szembeni immobilizáció

Jelzés: a felső és alsó végtagok törése.

Források: egy csomag busszal.

Megjegyzés: A gumiabroncs átlátszó műanyag fóliából készül, és a következő elemekből áll: egy kétrétegű hermetikus film, cipzár, egy szelep eszköz, amely csővel van ellátva a levegőt a kamrába; Az SHMP-t háromféle csomagolásban adják ki: 1 - ecsettel és alkarral; 2 - a láb és az alsó láb; 3 - a térdízület és a comb.

Akciók algoritmusa:

- Ügyeljen a beteg arcára, nyugodjon meg.

- Magyarázza el a közelgő manipuláció menetét.

- Alkoholt használjon a kezére, és steril kesztyűt viseljen.

- Készítsen 2 ml 50% -os fájdalomcsillapítót, 2 ml 1% -os dimedrolt.

- Vizsgálja meg a sérülés helyét.

- Biztosítani kell a törés vagy a diszlokáció jelenlétét.

- Adja meg a végtagokat srednefiziologicheskoe helyzetben.

- Távolítsa el a gumiabroncsot a zsákból.

- Telepítse a csíkot és óvatosan mozgassa a sérült végtag alatt.

- Nyissa ki a légvezető szelepet a cső elforgatásával az óramutató járásával ellentétes irányba.

- Fújja fel a gumiabroncsot a szivattyúval egy merev állapotba (vagy egy pedálszivattyú segítségével).

- Csukja be a szelepet a cső óramutató járásával megegyező irányba történő elforgatásával.

Megjegyzés: - a kamrában 40-45 mm Hg nyomás mellett a gumiabroncs megszerzi a szállítási immobilizáláshoz szükséges merevséget;

- a gumiabroncs nem rontja a sérült végtag vérkeringését;

- a röntgensugárzás sebessége, a jó permeabilitás.

A gyakorlati készségek szintjét ötpontos rendszeren értékelik:

2 „nem kielégítő” - nem képes gyakorlati készségeket teljesíteni;

3 „kielégítő” - gyakorlati készségeket hajt végre, de jelentős hibákat követ el a végrehajtási módszertanban és a részletekben, nem érte el az ajánlott szintet;

4 „jól” - gyakorlati ismeretekkel rendelkezik az alapelveiben és az ajánlott szinten, de kisebb pontatlanságokat tesz lehetővé;

5 "kiváló" - magas színvonalú és teljesen elsajátított gyakorlati készségek az ajánlott vagy magasabb szinten.

Hozzáadás dátuma: 2015-02-05; Megtekintések: 7,878; SZERZŐDÉSI MUNKA

Mi a Diterichs gumiabroncs és hogyan kell alkalmazni?

A végtagok törése nem ritka. Ezek egy esés, súlyos sokk vagy fizikai erőfeszítés eredményeképpen fordulnak elő. Az ilyen sérülés éles fájdalom támadását okozza, és elsősegélyt igényel. Először is meg kell erősítenie a törés helyét, hogy a törött csont ne mozogjon. A Diterich gumiabroncsa egy speciális eszköz, amely a sérült végtag mozdulatlanságát biztosítja.

A szerkezet felépítése

A szovjet sebész, Diterikhs hozta létre. Tudta, hogy a legtöbb esetben messze van az áldozattól, akik messze voltak az orvostól, nem voltak gyógyszerek és egyéb orvosi műszerek. Csak háztartási tárgyak vannak. Diterichs kifejlesztett egy különleges tervet, amelyet a katonák és az orvosok aktívan használtak a háború alatt.

Ma az abroncs helyett más, korszerűbb eszközök állnak rendelkezésre az orvosok rendelkezésére. Például a Kramer gumiabroncs, de a Diterichs terméket még mindig széles körben használják a traumatológusok és a hétköznapi emberek az egész világon. Lehetőség van önállóan, egy egyszerű szerkezet kialakítására, a hasonló anyagok felhasználásával.

A gumiabroncs alapja a mankó - egy külső, a második belső. Az alábbiakban speciális csíkok találhatók a láb (rögzítő) rögzítésére, kis csavaros botokkal, amelyek a gumiabroncshoz szorosan kötődnek. A mankók szerkezete lehetővé teszi a gumiabroncs hosszának megváltoztatását, a beteg magasságához igazítva.

Az immobilizálást (a gumiabroncs alkalmazását) azonnal meg kell valósítani az áldozat felismerési helyén. Törések esetén nem lehetséges a gumiabroncs nélküli beteg áthelyezése, ami bonyolult. Először is, a betegnek fájdalomcsillapítója van, majd megvizsgálják a törés helyét. A gumiabroncs felvitele során a sérült felület nyújtása közben rögzítésre kerül.

  • Diterichs termék;
  • kötszerek (steril, orvosi géz, pamut)
  • steril fecskendő, tűk;
  • fájdalomcsillapítás a beteg számára (Baralgin, Promedol vagy Fentanyl oldat beadása);
  • hordágyak (szállításhoz);
  • olló.

Lehetséges betegállapot:

  • a sérülés fájdalma, félelem;
  • a sebek és a vérzés jelenléte;
  • ájulás, vérveszteség;
  • traumatikus sokk;
  • korlátozott mozgás, különösen sérült végtag;
  • sebfertőzés;
  • egyéb sérülések a törés mellett.

Használati jelzések

A gumiabroncsot a csípő vagy a térdízület töréseire használják, valamint sérthetik azok integritását.

Ezt csak szakképzett orvos végezheti, miután alaposan megvizsgálta az áldozatot és azonosította a sérülés jellegét. Bármilyen törés rögzítést igényel, de a csípő és a térd ízületei különös figyelmet igényelnek.

Traumatikus diszlokáció - 2 csont ízületi végeinek eltolódása egymáshoz képest. Lehet részleges (szubluxáció, hiányos diszlokáció) vagy az ízületi felületek normális érintkezésének teljes megszakadása.

A diszlokációkhoz az ízületi kapszula szakadása, a kötések károsodása, az ízületi porc, az izmok, az idegvégződések és az inak. A disztális csont vagy annak szegmense el lesz távolítva (ez lehet a csípő, alkar, ujj, sípcsont vagy kéz diszlokációja). Kivételt képez a csigolyák és a csigolyák elmozdulása, amelyben a csont szegycsontja vagy az akromiális vége elcsúszik.

Kismértékű sérülésekkel vagy fizikai aktivitással fordulnak elő.

Közvetett sérülések traumatikus diszlokációkhoz vezetnek. Ritkán vagy egy meghibásodás után ritkán fordul elő.

Lehetetlen önállóan visszaállítani az észlelt diszlokációt, esetleg komplikációk megnyilvánulását. Sőt, a szem nem tudja meghatározni a kár mértékét.

A csonttörések - etiológia szerint - valamilyen mechanikai cselekvés (ütés, esés) okozta traumatikus törések és patológiás, amelynek oka a patológiai folyamat fejlődése, különböznek.

A törések nyitva vannak, és a sebek kialakulása és vérzés következik. És zárva - a bőr érintetlen marad. Gyermekeknél a „zöld ág” típusú törések vannak, amikor az érintetlen periosteum törésekkel rendelkezik az elmozdulásból. A sérülés területe a csont belsejében rejtve van, csak a vörösség látható kívülről, ami zúzódássá válik.

Az ilyen sérülések sürgős orvosi ellátást igényelnek: a sérülések ellenőrzése, a sérült végtag mozdulatlanságának biztosítása, az érzéstelenítés bevezetése és a rögzítőeszköz használata - a Cramer vagy a Dieterichs gumiabroncsai, a sérülés helyétől és jellegétől függően. Ha a sérülésen kívül más sérülések vannak, akkor az orvosoknak figyelembe kell venniük a beteg állapotát a szállítás előtt.

Splinting technika

Az eljárást szakképzett orvosi ápoló vagy orvos hajtja végre a mentő megérkezése után. A szakemberek várakozásakor az áldozatnak a lehető legrövidebbnek kell maradnia, hogy ne okozzon sérülést.

  • vizsgálja meg a pácienst, győződjön meg róla, hogy van-e csípőtörés (csípő vagy térdízület);
  • rögzítse a gumiabroncs belső és külső részeit a páciens másik egészséges végéhez, hogy beállítsa a készülék hosszát a páciens magasságának megfelelően;
  • rögzítse a Diterichs gumiabroncs alsó, talpfelületét az érintett végtag lábához egy speciális nyolc alakú kötéssel (a cipő tetején, anélkül, hogy eltávolítaná);
  • szerelje fel a gumiabroncs külső részét a hónaljba a sérült végtag oldalán;
  • hevederek segítségével rögzítse úgy, hogy a gumiabroncs széle 8-10 cm-rel nyúlik ki a láb felületén;
  • helyezze a készülék külső részét a gumiabroncs ültetvényének fülébe;
  • csatolja a szegély belső részét a sérült végtag oldalán lévő ágyékrészhez, majd a belső fülön át a zsinórot a talajrészébe, és rögzítse a jumperet;
  • Puha párnákat helyezzen minden csontos nyúlványra (boka, térdízület, csípőszárny) vattával vagy kötéssel.

A gumiabroncs részeinek helyes elhelyezéséhez kövesse a fényképet, amely a végeredményt mutatja.

Szállítási szabályok

A beteg szállításához az orvosnak a következő lépéseket kell végrehajtania:

  1. Nyugodja meg az áldozatot, magyarázza el, milyen eljárást fog tenni. Adja meg az érzéstelenítőt.
  2. Távolítsa el a pácienst, és távolítsa el a cipőt. Minden műveletet oly módon kell végrehajtani, hogy ne tegyen további traumát. Ha a ruhák keskenyek és a lábát becsomagolják, gondosan vágják a varrást.
  3. A szállító gumiabroncs segít a sérült végtag megfelelő helyzetben történő biztosításában. De azt megelőzően szükség van az összes kiálló csontra - az ízületekre, a bokára, az Ilium széleire -, hogy átfedjenek a gyapotkal, hogy elkerüljék a nyomásgyulladást és a dörzsölést.
  4. Ha vérzés következik be, a kezelés után szoros kötést vagy tekercset alkalmazzon a kötés körül. Ugyanakkor a kábelköteg zárolásának helyét úgy kell felvenni, hogy az könnyen eltávolítható legyen a gumiabroncs megütése nélkül.
  5. A kötszerek és a gumiabroncsok alkalmazása különböző. És ha a gumiabroncs alapja fém, nem műanyag vagy fa, akkor először gyapotra és néhány kötszerre kell csomagolni.
  6. Zárt törés diagnosztizálásakor a sérült végtagot gondosan meg kell hosszabbítani a rögzítés előtt és rögzíteni.
  7. Ha a beteg hideg időben kerül szállításra, a sérült végtagot takaróval vagy meleg ruhával kell melegíteni.
  8. Ha a rögzítés nem a cipőre történik, hanem a páciens csomagtartójához, a kötszer ültetvényének részét kell tartani, a zsákmányt lefedve, hogy a talajrész jobban rögzítve legyen és ne csúszik.
  9. A csípő vagy a térd ízületeinek összetörése összetett sérülések, ezért a képzett orvosnak alkalmazni kell a Diterichs csíkot. Az eljárás magában foglalja a test teljes oldalának rögzítését a hónaljból és az alatt. Ez biztosítja a sérült láb mozdulatlanságát.

Az eredmény értékelése: a végtag rögzítve van, a kötés száraz, a fájdalom lecsökkent, a beteg állapota stabilizálódott (a vérnyomás, az impulzus és a légzés aránya egyenletes). Szállítható.

Maga a sérülés nem olyan szörnyű, mint a nyújtott elsősegélynyújtás. A sérült végtag rögzítésére a Diterichs készülék a legjobb, aminek köszönhetően a beteg könnyen szállítható a kórházba.

Ellenjavallatok

A gumiabroncsnak nincs ellenjavallata a tulajdonságokkal. Vannak olyan esetek, amikor a kiszabása több kárt fog okozni, mint a jó. Ez közvetlenül függ az áldozat állapotától:

  • más, nem kevésbé veszélyes károk jelenléte, amelyek nem teszik lehetővé a gumiabroncsot;
  • súlyos sokk;
  • az a képesség, hogy a pácienst egyetlen helyzetben tartsák;
  • az életkel összeegyeztethetetlen feltétel;
  • a szerkezet visszaélésének kockázata.

Ez utóbbi vonatkozik azokra az emberekre, akik a mentők közelébe várják az áldozatot. Ha közöttük nincs képzett orvos, akkor a legjobb elsősegély az lenne, ha a beteg egy helyzetben tartaná, és felhívja az orvosokat. Lehetetlen önállóan diagnosztizálni és elhelyezni a gumiabroncsot, különösen akkor, ha a sérült területet nehéz vizuálisan meghatározni.

következtetés

A végtagi sérülések gyakran előfordulnak. Ez egy sikertelen bukás, ugrálás vagy baleset eredménye. Otthon, az utcán, a munka, az edzőteremben fordul elő. A szokásos emberek, profi sportolók, gyermekek és idősek szenvedhetnek.

Az időseknél gyakrabban diagnosztizálnak csípőtörést. Ennek oka a csontszerkezet életkorral kapcsolatos változásai. Idővel a csontok elveszítik a természetes keménységüket, és az esés vagy a csapás töréshez vezethet. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy az idősebb emberek óvatosabban mozogjanak, és több kalciumot tartalmazó élelmiszert fogyasztanak.

A Dietrichs gumiabroncsát már régen feltalálták, a készüléket világszerte évtizedek óta használják fel gyors elsősegélynyújtásra. Hála neki, a csípő vagy a térd sérülése szorosan rögzíthető, így az érintett végtag teljes mozdulatlanságot biztosít. Ezt követően a beteg állapota stabilizálódik és a kórházba kezelhető.

A konstrukciót csak az orvosnak kell előírnia. Csak egy orvos képes felmérni a kár jellegét, mértékét és gyorsan meghozni a megfelelő döntést. Az eljárást megelőzően a pácienst részletesen meg kell magyarázni, hogy milyen manipulációk történnek és miért. Tehát nyugodt az áldozat és állítsa le a pánikrohamot.

A gumiabroncs átfedését vészhelyzeti elsősegély-intézkedésnek tekintik, és azt a helyszínen végezzük, ahol a beteg megtalálható. A kórházban az orvosok elveszik.

A sérült végtag későbbi helyreállítása és a komplikációk előfordulása (vagy hiánya) attól függ, hogy a Diterichs gumiabroncs használatakor milyen gyorsan és pontosan történik az orvos.

Hogyan kell megfelelően felállítani a Diterichs gumiabroncsot?

A végtagok törése a test csontjainak integritásának részleges vagy teljes megsértése. A töréseket, különösen az alsó végtagokat, súlyos fájdalom és nehéz rehabilitációs időszak kísérik.

Ezekben az esetekben szükség van a gumiabroncs gyors beszerelésére a törés helyére, mivel a sérült személy rögzítőeszköz nélküli szállítása traumás és fájdalmas sokkot okozhat a betegben.

Shina Diterikhs törésekkel

Gumiabroncs - egy speciális eszköz, amely a test bizonyos részeinek rögzítésére szolgál, különböző sérülésekhez. Szabványos vagy improvizált formában (terepi eset) érkeznek. A Diterichs splint elrendezése egy, a test egy részének optimális helyzetben való hosszú ideig tartó rögzítését jelenti.

A fixáló nevét az alkotója - a szovjet kiváló sebész, M.M. Diterikhs (1871-1941), aki a gumiabroncsot a második világháború alatt használta. A design napjainkban nem vesztette el relevanciáját.

Dr. Bubnovsky: „Az 1. számú olcsó termék az ízületek normál vérellátottságának helyreállítására. Segít a zúzódások és sérülések kezelésében. A hát és az ízületek olyanok lesznek, mint a 18 évesek, csak naponta egyszer elpirítjuk. "

A tervezés követelményei

  • Erős, könnyű és megbízható az ízületek rögzítésére: csípő, térd és boka.
  • Legyen kényelmes, hogy hozzáférjen a sérült testrészhez.
  • Rögzítse a végtagot bármilyen helyzetben.
  • Egyszerű, mobil kialakítás és egyszerű kivitelezési technika.

A csípőtörésnél a Diterichs-féle csík fő előnye a többi eszközzel összehasonlítva a csípőízület megbízható rögzítése. Ennek következtében lehetővé vált a comb combjainak törése.

A Diterichs gumiabroncs tervezésével a modern tudósok több technológiai alkalmazkodást hoznak létre, figyelembe véve a Diterikhs professzor által megfogalmazott követelményeket.

Számos izom-csontrendszeri sérülésnek kell lennie a sérült ízületek vagy csontok rögzítéséhez. A gumiabroncs Diterikhs lehetővé teszi, hogy egyszerre húzza ki és rögzítse a láb sérült részét.

Súlyos esetekben a combcsont összetett sérülése esetén nem lehetséges a beteg szállítása és mozgása gumiabroncsok használata nélkül!

Eszköz tervezése

A készülék két fa részből (mankó), podstopnikból és csavarból áll. Mindegyik mankó két felére van osztva, ami lehetővé teszi a gumiabroncs hosszának megváltoztatását, az áldozat növekedéséhez igazítva. Az eszköz a végtagok alsó részeinek rögzítésére szolgál.

A felső végek ovális kereszteződésénél van egy szűk anyag, amely nem okoz fájdalmat a perineumban és az axillában, és az alsó végek egy speciális keresztirányú lemezzel vannak összekötve. A deszkán olyan lyukak vannak kialakítva, amelyek a hevedereket a végtag rögzítésére és nyújtására tervezték, és a talphoz speciális talpbetét van kötve.

A gumiabroncs használatára vonatkozó jelzések

A diterichs csíkot a boka és a combcsont törések minden szintjén alkalmazzák. A folyamat maga egyszerű, de a cselekvések sorrendje és a végrehajtás minősége befolyásolja a rehabilitációs állapotot.

  1. Lehetetlen a szétnyílás a kitett bőrfelületre. Csak ruházat tetején vagy puha szöveten. Az ízületi területre pamut- vagy gézkötést alkalmazunk.
  2. A gumiabroncsokon lévő gumiabroncsok hosszát egészséges végtagon mérik.
  3. A kívánt hosszúságot az emberi magassághoz igazítjuk.
  4. A sérült végtagok kényelmes testtartást biztosítanak.
  5. A csíkot a kötéshez biztonságosan kell rögzíteni.
  6. A felső végtagok törése esetén a karnak kötéssel kell rögzítenie - fejkendővel vagy szalaggal.
  7. Ha a sebeket steril kötszerekre alkalmazzák, akkor csak immobilizálást végeznek.
  8. Ha a seb vérzik, állj le (állítsd be a tornyot, nyomjuk meg a kötést), érzéstelenítsd és ragasztjuk steril kötéssel.
  9. A hideg évszakban a végtagokat meleg fátyolmal melegítik.

A folt alkalmazása előtt fájdalomcsillapítót adnak be a betegnek! Ha a többszörös törések (boka, lábcsontok, boka) nem okoznak splintet.

akció eljárás

Diterichs gumiabroncs overlay technika:

  1. Nyugtassa meg a beteget.
  2. Magyarázza el a közelgő manipulációk cselekedeteit.
  3. Szabadítsa fel a területet a ruháktól (illeszkedő rész) - vágja a varratokat.
  4. Ellenőrizze a sérülést.
  5. A gumiabroncs belső és külső részeit az egészséges végtagokra alkalmazzák, a beteg magasságának megfelelően.
  6. Rögzítse a sérült lábát egy kötéssel a gumiabroncs üledékrészéhez. A gumiabroncs külső része a hónaljhoz van rögzítve, úgyhogy a gumiabroncs üledékes része 8-10 cm-rel a láb talajrészénél nyúlik ki.
  7. A talajrész külső rúdja be van helyezve a fémszemébe.
  8. A préselés és a nekrózis megelőzése érdekében egy gézbetétet helyeznek el a billentés alatt.
  9. Rögzítse a hevedereket egy egészséges vállövre.
  10. Vezesse át a nyílásokat, és csavarja be a csavart.
  11. Csavarja a pálcát a rúdterület és az axilla teljes állomására.
  12. Rögzítse a csíkot az alsó lábszárból a csípőcsontba.

Különleges jellemzők

Minden orvosi szakember tudja, hogy a test sérült területének helytelen rögzítése további sérülésekhez vezethet. Ehhez ügyeljen arra, hogy megfeleljen a következő algoritmusnak:

  • A Diterichs gumiabroncsokat egy asszisztens jelenlétében hajtják végre
  • A ruhák és cipők nem zavarhatják a folyamatot.
  • Nyitott törések esetén ne helyezze át a törmeléket.
  • Zárt törések esetén a rögzítés során a lábak enyhe nyújtása történik (a gumiabroncs 2-3 kötést képes megragadni).
  • A közlekedési immobilizációt minőségileg kell elvégezni, a sérült végtag vagy annak egy részének békéjét. Minden manipulációt óvatosan és megfelelő sorrendben kell végrehajtani.

következtetés

Az időben történő és jó minőségű közlekedési immobilizáció megvalósítása megakadályozza:

Diterichs Transport Bus Overlay

Célkitűzés: a csonttöredékek további elmozdulásának megakadályozása, a fájdalom csökkentése és a traumatikus sokk megelőzése, a másodlagos szövetkárosodás, a másodlagos vérzés, a sebek fertőző szövődményei, az áldozat szállításának lehetőségei.

Jelzések: a csípő és a csípőízület károsodása.

Ellenjavallatok: az élethez nem megfelelő körülmények, súlyos sokk.

Felszerelés:

- steril kötszerek (szalvéták, golyók);

- kötszerek, orvosi géz, pamut;

- steril tűfecskendő

-fájdalomcsillapítók (baralgin-5,0 vagy 1 ml 2% promedol vagy fentanil 1 ml 0,005% -os oldata intravénásan vagy tramal - 100 mg oldat);

Lehetséges betegproblémák:

- sérülés fájdalom, félelem;

- seb, vérzés, ájulás, akut anaemia;

- a végtag mozgásának korlátozása

-a szövetek, az erek és az idegek másodlagos károsodása csontfragmentumokkal;

A tevékenységek sorrendje;

1. Az áldozat előzetes vizsgálatot végez.

2. Az immobilizálás előtt érzéstelenítést hajtanak végre (baralgin oldat - 5,0 vagy 1 ml 2% promedol, vagy fentanil 1 ml, 0,005% -os oldat intravénásán, vagy tramal - 100 mg vagy omnopon oldat - 1,0);

3. Ha seb- és artériás vérzés van, akkor a végtagra rakniuk van, mielőtt az immobilizálást oly módon hajtják végre, hogy az eltávolítható anélkül, hogy megzavarná. Az átfedésben lévő tornyot nem lehet kötéssel zárni, alatta a bélésanyagot és a kötéstúrákat. A kábelköteg átfedését egyértelműen meg kell jelölni az idővel (csatolt jegyzet).

4. Az előkezelés után a seb aszeptikus kötésbe helyezze.

5. Annak érdekében, hogy elkerüljék a sérült végtag további traumait, a gumiabroncs a ruhák fölé kerül, a cipőt nem távolítják el.

6. Zárt törések esetén szükség van a végtag könnyű nyújtására a tengely korrekciójával a szállítás előtt.

7. A gumiabroncs két csúszó faágból áll (külső és belső, valamint a talp - podtopnik). A gumiabroncs alkalmazása előtt a gumiabroncsot úgy kell beállítani, hogy az megfeleljen a növekedésnek, ezért az elágazásokat úgy választjuk el, hogy a tapadások az axilláris és a lábkerekes területeknek megfelelőek. Az ágak alsó végénél a podstopnik 15-20 cm-re kell állnia.

8. A tüskék szintjén elhelyezett állkapcsok kötszerekkel vannak összekötve, majd egy kendő vagy öv minden egyes mezpárba kerül.

9. A gumiabroncsok belső felületén egy vastag pamutgyapot van rögzítve a csuklóra, és a talphoz egy nyolc alakú kötéssel van ellátva egy pad, és a sarokterületet gondosan erősítik.

10. Ezután az ágak alsó végeit a támasztóhuzalon keresztül vezetjük, és a végtag és a törzs oldalfelületeihez illesztjük.

11. A végtagok jobb rögzítésének érdekében a Cramer létragumiabroncsot a hátoldalára helyezik.

12. A testhez a gumiabroncsokat kendővel vagy pántokkal rögzítik.

13. A csipkék végei csavarják a menetet a belső ág keresztirányú rúdján (zár) lévő lyukon keresztül, és belépnek az egyedüli gyűrűbe (postopnik), visszahúzzák a rúd furatán, és a csavart körül.

14. Ezután a lábát megtartva nyúlik a lábát, amíg az ágak keresztirányú ágai nem nyúlnak az ágyék és az axilláris régió felé (nyílt törésekkel ez nem lehetséges a fertőzött szövetfragmensek kilépése miatt) tovább szennyezheti a sebet); ebben a helyzetben a láb és a végtag csavarral van rögzítve.

15. Nyújtás után a gumiabroncsot a végtagon körkörös kötéssel rögzítik.

16. A csavaros pálcát a külső gumiabroncs túlnyúlásán rögzítik.

17. A további sérülések elkerülése érdekében a szállítási immobilizációt előnyösen olyan asszisztensekkel kell elvégezni, akik a végtagot a kívánt helyzetben tartják.

18. Télen gondosan felmelegíteni kell a végtagot, amelynek teteje egy szétnyílással van ellátva.

19. Az áldozatot fekvő helyzetben szállítják a hátán, egy orvosi dolgozó kíséretében.

Az elért eredmények értékelése: a végtagot biztonságosan rögzítették, a fájdalom lecsökkent, a kötés száraz, az érintett személy állapota javult (BP, pulzus, légzés stabil, stabil).

A DIETERICH GUMIABAN RENDELKEZÉSEK ALKALMAZÁSA

A Diterikh zavaró gumiabroncsja - az alsó végtag szállítószalagja, fából vagy nemrégiben könnyű, rozsdamentes fémből készült, 1,5 kg súlyú, összecsukva, a gumiabroncs hossza 115 cm. Az egész alsó végtag egyidejű nyújtásával immobilizál. Ez egy pad és két oldalsó szárnyból, csavarokból és két oldalsó övből áll, amelyek a személy magasságában mozognak (6.13. Ábra).

Ábra. 6.13. Shin Dieterichs [16]

A Diterichs gumiabroncs különbözik a többi szállító gumiabroncstól, hogy a rögzítésen túl nyújtási funkciót is tartalmaz (6.13. Ábra). A Diterichs gumiabroncs burkolata a következő lépéseket tartalmazza.

1. Oldalsó faágak előkészítése:

? az egyes ágak lamellái olyan hosszúra tolódnak, hogy a külső ág az axilláris régióban legyen, a noskatylnik, a perineum belső része, és az alsó végük 15–20 cm-rel a láb alatti részén nyúlik ki (ez szükséges a további nyújtáshoz);

? miután az ágakat a kívánt hosszúságra tágítottuk, az egyes ágak felső és alsó csíkjai összekapcsolódnak egy vascsappal, a csomópont kötéssel van becsomagolva (ha ez nem történik meg, akkor a szállítás során a csap kiugorhat az alsó sávban lévő lyukból, majd az ág mindkét ága eltolódik, hosszúság);

? A Nakostilniki és a két ág belső felülete vastag pamutréteggel van bevonva, amely a gumiabroncshoz van rögzítve (előzetesen előállított pamutszalagos csíkokat lehet használni hozzájuk), különösen fontos, hogy a pamutgyapot elegendő legyen a medence, a csípő és a térdízület csontjaival való érintkezés helyén., a bokája.

2. A rétegelt lemez talpát szorosan kötődik a láb cipőjéhez egy nyolc alakú kötéskötéssel a bokaízület körül. Ha a lábon nincs lábbeli, a bokaízület és a láb egy vastag pamutgyapot borítja, amelyet gézkötéssel rögzítenek, és csak azt követően, hogy egy rétegelt lapot rögzítenek.

3. De a láb hátsó része gondosan modellezett létragumorral van ellátva, hogy megakadályozza a szár megérintését és spirális kötéssel erősítse meg. A poplitális területnek megfelelő helyen a létragum úgy hajlított, hogy a végtagnak enyhén hajlítsa a térdízületet.

4. A külső és belső ágak alsó végeit a rétegelt lemez talpának huzalkonzoljain keresztül vezetjük, és a belső ág egy csuklós keresztirányú lapjának segítségével összekötjük. Ezután az ágakat az alsó végtag és a törzs oldalfelületeire kell felhordani. A belső állkapocs felső sűrűsödött része a perineal régió és a külső részének az axilláris régióban kell maradnia. Mindkét ágat óvatosan elhelyezve, a gumiabroncsot szorosan rögzítik a testhez speciális ruhaszövekkel, nadrágövekkel vagy orvosi kendővel. A gumiabroncs ugyanazon a lábánál még nincs rögzítve.

5. Kezdje a lábak nyújtását. Ehhez egy erős zsinór vagy húr, amelyet egy fémkerettel rögzítenek a rétegelt lemez talpán, áthalad egy lyukon a belső pofa csuklós keresztirányú részén. A kábel hurokban helyezzen be egy csavart. Óvatosan készítse el a sérült láb hosszabbítását a kezével. A vontatást addig hajtjuk végre, amíg a nosyutniki nem nyugodtan támaszkodik a hónaljra és a perineumra, és a sérült végtag hossza nem lesz egyenlő az egészséges hosszúsággal. A vezetéket a sérült végtag meghosszabbított állapotának megőrzése érdekében lerövidíti. A fa csavarja a külső állkapocs kiálló széléhez van rögzítve.

6. A nyújtás után a gumiabroncs szorosan kötődik a gézkötésekkel rendelkező végtaghoz.

Diterichs gumiabroncs hiányában a csípő rögzíthető a Cramer létrakerekeivel (6.14. Ábra) vagy táblákkal (6.15. Ábra).

Ábra. 6.14. A comb rögzítése a Kramer létrakerekeivel [17]

Ábra. 6.15. Immobilizáció csípőcsonttörés esetén táblákkal [18]

Az alsó lábszár, a láb és a lábujjak sérüléseinek immobilizálása az alsó lábszár és a boka töréseivel történik; a láb és az ujjak csontjainak törése és eltolódása; a boka szalagok károsodása; lövés sebek; az izmok és az inak károsodása; a láb és a láb kiterjedt sérülése; mély égések, a láb és a láb gyulladásos betegségei.

A láb, a láb és a lábujjak sérüléseinek megakadályozása:

? improvizált eszközök (6.16. ábra);

? láb-láb módszer (6.17. ábra).

Ábra. 6.16. A táblák használata a csillogó csontok törésénél [19]

Gumiabroncsok: vákuum, eldobható, Kramer, Diterikhs A szállítási gumiabroncsok kiszabására vonatkozó szabályok

A gumiabroncs a test különböző részei számára fixálószerként működik, és biztosítja a csontrendszer sérüléseinek és betegségeinek megelőzését és kezelését. A Cramer gumiabroncsa a Diterichs gumiabroncsja, és úgy tervezték, hogy rögzítse az érintett végtagot, mielőtt az áldozat megérkezik a sürgősségi helyiségbe.

Immobilizálással vagy immobilizálással a végtagok megvédhetik a sérült végtagot a további sérülésektől és csökkenthetik a fájdalmat. Az áldozat foltok nélküli szállítása tele van a csontok és a töredékek elmozdulásával, a közeli idegvégződések sérülésével, ami a páciens számára további mentális sokk, a megnövekedett fájdalom, és ami a legfontosabb, a kellemetlen következmények, például a nem megfelelő felhalmozódás stb. az immobilizáció szigorúan tilos.

A sérülés okai

A végtag törése meglehetősen gyakori jelenség, amelynek oka leggyakrabban a sikertelen bukás vagy ütközés során elszenvedett sérülés. Az előzetes diagnózis a következő okokból tehető:

  • akut fájdalom a sérült végtagban;
  • a mobilitás megjelenése nem jellemző helyen;
  • a sérült kéz vagy láb mozgásának elmulasztása.

Mi az a gumiabroncs

A gumiabroncs a test különböző részei számára fixálószerként működik, és biztosítja a csontrendszer sérüléseinek és betegségeinek megelőzését és kezelését. A Cramer gumiabroncsa a Diterichs gumiabroncsja, és úgy tervezték, hogy rögzítse az érintett végtagot, mielőtt az áldozat megérkezik a sürgősségi helyiségbe.

Immobilizálással vagy immobilizálással a végtagok megvédhetik a sérült végtagot a további sérülésektől és csökkenthetik a fájdalmat. Az áldozat foltok nélküli szállítása tele van a csontok és a töredékek elmozdulásával, a közeli idegvégződések sérülésével, ami a páciens számára további mentális sokk, a megnövekedett fájdalom, és ami a legfontosabb, a kellemetlen következmények, például a nem megfelelő felhalmozódás stb. az immobilizáció szigorúan tilos.

A sérülés okai

A végtag törése meglehetősen gyakori jelenség, amelynek oka leggyakrabban a sikertelen bukás vagy ütközés során elszenvedett sérülés. Az előzetes diagnózis a következő okokból tehető:

  • akut fájdalom a sérült végtagban;
  • a mobilitás megjelenése nem jellemző helyen;
  • a sérült kéz vagy láb mozgásának elmulasztása.

Mi az a gumiabroncs

A Kramer nevet viselő gumiabroncsot hosszú és rugalmas huzalrácsok vagy létrák egész sora, valamint rögzítőszalagok képviselik. A szállítási gumiabroncsok bármilyen formájúak lehetnek, a törés jellegétől függően. Az alsó és felső végtagok törésénél Cramer csíkot alkalmazunk, különösen az alkar, a váll, a boka, az ujjak, a lábak, a combok és a sípcsontok csontjait. Ugyanez az eszköz segít a fej és a nyaki gerinc rögzítésében.

A szétválás során fontos fontos szabályt betartani: legalább két, a töréspont közelében lévő ízületet kell rögzíteni, és váll törés esetén a szám háromra emelkedik.

A váll sérülésének immobilizációs technikája

A műveletek sorrendje a következő:

  1. A létragumót pamutba csomagolják és kötéssel rögzítik.
  2. A gumiabroncs végén, nevezetesen a sarkán két, körülbelül 80 cm hosszú gézsáv kötődik.
  3. Ezután a készüléket derékszögben hajlítják, és a hajlítási pontot a beteg egészséges végtagján kell mérni;
  4. A gumiabroncs szimulálására és a sérült vállra való ráhelyezésére.
  5. Enyhén hajlítsa a vállat egy 30 fokos szögnek megfelelő távolságra.
  6. Helyezzen gyapjút a hónalj területére, és rögzítse a géz szalagokat a gumiabroncs második végén az alkar területén.
  7. Helyezze a tenyeret belülről egy pamut-gézhengerrel, és rögzítse a teljes eszközt a végtagra kötéssel.

Immobilizációs technika a láb, a bokák és az ujjak sérüléseire

Javasolt műveletsor:

  1. Válasszon egy 80 cm hosszú gumiabroncsot, és adja meg a „G” betű alakját, hajlítsa meg a derékszögben körülbelül 20–25 cm-re a szélétől.
  2. Készítsen szimulációt a készülék körül a kalkulus és a gastrocnemius izom körül. Ezt az áldozat egészséges végtagja segítségével lehet elvégezni;
  3. A vatta elhelyezése a csontprofilok területén rögzítse a végtaghoz való alkalmazkodást.

Súlyos boka törés esetén, amikor a lábfej oldalirányú mozgásának kockázata nő, célszerű három gumiabroncskal rögzíteni. Ebben az esetben a lábak felszínén, a másik kettő pedig az alsó lábszár felületén belülről és kívülről kerül.

Immobilizációs technika a láb- és sápcsontok sérüléseihez

A műveletek sorrendje a következő:

  1. Válasszon egy 120 cm-es gumiabroncsot, és hajlítsa meg a végét egy derékszögben, és végezzen szimulációt az egészséges végtag sarka és borjú izomzatától függően.
  2. A gumiabroncsot az alsó végtag hátoldalán helyezik el, amelyet korábban a térdben kiegyenesítettek. A ferde sarok a láb talpának támaszkodik.
  3. A végtag külső és belső oldala két további gumiabronccsal van rögzítve.
  4. Ahol csontos nyúlványok vannak, a pamut párna zárva van.
  5. Rögzítse a gumiabroncsokat a lábára egy kötéssel, majd a lábát a sálra.

Ugyanakkor emlékeztetni kell arra, hogy először meg kell adni az érzéstelenítőt a sérültnek, majd immobilizálni. Ha vérzés van, a seb steril kábellel vagy nyomáskötéssel van borítva. A gumiabroncs rögzítésére tervezett kábelköteget nem lehet bezárni, mivel nagyon fontos, hogy hozzáférjen hozzá anélkül, hogy eltávolítaná a készüléket.

A pamut bélelt és bekötött műanyagot vagy fémszerelvényt sterilizálás céljából olajszőnyeg védi. Nem szokás levenni a ruhákat az áldozattól, mivel lehetséges a végtag további sérülése. Szükség esetén vágható.

Az áldozat, aki ájul, a gyomorba fekve kerül a sürgősségi helyiségbe, és a fej és a mellkas alá egy henger kerül. Ez segít megakadályozni a fulladás kialakulását, de nagyon fontos a páciens pulzusának és légzési sebességének ellenőrzése. Emlékeztetni kell arra, hogy a megfelelő immobilizáció nullára csökkenti a súlyos sérülés kockázatát és segít javítani a beteg általános állapotát.

eszköz

A kialakítás rendkívül egyszerű, egy fémdrót létrája, amely bármilyen helyen és bármilyen szögben hajlítható, egy tengely körül fordul - röviden, a test egy adott részéhez leginkább fiziológiás. Ugyanakkor sokkal kevesebb fájdalmat okoz a sérült személynek, mint amikor egy fából készült gumiabroncsot vagy improvizált anyagból készült gumiabroncsot alkalmaznak.

A külső keret (keret) alumíniumötvözetből készül, rugalmasságot és képességet biztosít a kívánt alakhoz. A belső átkötők (háló) merev acélhuzalból készülnek, amely merev rögzítést biztosít.

A hálószerkezetnek köszönhetően a gumiabroncsnak kis súlya van, ami szintén csökkenti a beteg sérülésének esélyét. Ezenkívül gyorsan rögzítheti a gumiabroncsot, és nem csak a törés helyét, hanem a legközelebbi ízületeket, és szükség esetén az egész végtagot is rögzítheti. Ezt a megbízható rögzítés biztosítja. Megakadályozza a töredékek elmozdulását a beteg kórházba történő szállítása során.

A Cramer gumiabroncsai különböző méretűek: a kicsi és a keskeny keféktől a 2 méterig, a csípő, a váll felett, és a gerinccsontok, a medence csontjainak széles körű kialakítása.

Lépcsőgumik gyártói - különböző orosz cégek, gyárak és szövetségek az orvosi ellátás gyártására. A költségek alacsonyak - 500 rubeltől, az orvosi berendezések raktáraiban, az interneten a beszállító cégek honlapján vásárolhatók meg.

Használati jelzések

A kialakítás rendkívül egyszerű, egy fémdrót létrája, amely bármilyen helyen és bármilyen szögben hajlítható, egy tengely körül fordul - röviden, a test egy adott részéhez leginkább fiziológiás. Ugyanakkor sokkal kevesebb fájdalmat okoz a sérült személynek, mint amikor egy fából készült gumiabroncsot vagy improvizált anyagból készült gumiabroncsot alkalmaznak.

A külső keret (keret) alumíniumötvözetből készül, rugalmasságot és képességet biztosít a kívánt alakhoz. A belső átkötők (háló) merev acélhuzalból készülnek, amely merev rögzítést biztosít.

A hálószerkezetnek köszönhetően a gumiabroncsnak kis súlya van, ami szintén csökkenti a beteg sérülésének esélyét. Ezenkívül gyorsan rögzítheti a gumiabroncsot, és nem csak a törés helyét, hanem a legközelebbi ízületeket, és szükség esetén az egész végtagot is rögzítheti. Ezt a megbízható rögzítés biztosítja. Megakadályozza a töredékek elmozdulását a beteg kórházba történő szállítása során.

A Cramer gumiabroncsai különböző méretűek: a kicsi és a keskeny keféktől a 2 méterig, a csípő, a váll felett, és a gerinccsontok, a medence csontjainak széles körű kialakítása.

Lépcsőgumik gyártói - különböző orosz cégek, gyárak és szövetségek az orvosi ellátás gyártására. A költségek alacsonyak - 500 rubeltől, az orvosi berendezések raktáraiban, az interneten a beszállító cégek honlapján vásárolhatók meg.

Használati jelzések

A huzalrúd az elsősegélynyújtásra szolgál az ilyen sérülések ideiglenes rögzítésére:

  • a felső végtag törései és diszlokációi;
  • az alsó végtag törései és eltolódása;
  • a vállöv csonttörése;
  • kismedencei törések;
  • a nyaki gerinc sérülése;
  • szalagok, izmok és inak, idegszálak, vérerek elszakadása;
  • ízületi károsodás;
  • kiterjedt égési sérülések és a végtagok fagyása;
  • súlyos traumás agyi sérülések.

Az alkalmazás azonban nem csak a súlyos sérülésekre korlátozódik, hanem ideiglenes rögzítésre van lehetőség az egyszerű törésekkel, az ízületek sebeivel, valamint a gyulladásos folyamat során, amikor a végtag többi része szükséges (az inak, ízületek gyulladása, gennyes folyamat).

Másrészről azonban csak átmeneti intézkedés a beteg kórházba vétele, ahol a vizsgálat után cseréljük ki a vakolatot, vagy szükség esetén elküldjük a betegnek a műveletet.

A gumiabroncsok átfedik a töréseket

A gyakorlatban a gumiabroncs az elsődleges immobilizációra a legkülönbözőbb töréseknél, mind elmozdulással, mind anélkül. Ezért meg kell tartani a következő szabályok alkalmazását. A műveletek általános algoritmusa a következő:

  • Először egy szimulációt (hajlítást) kell végrehajtani, de meg kell próbálnia egy egészséges, nem sérült végtagot, hogy megakadályozza a további sérüléseket;
  • a szimulációnak meg kell felelnie a sérült végtag konfigurációjának, hogy ne változtassa meg alakját, ne súlyosbítsa a sérülést;
  • a gumiabroncsot pamutra kell csomagolni, és a kötést egy kötéssel úgy kell ellátni, hogy a fémfelület ne nyomja meg a testet, és ha ez már így van, akkor nincs szükség erre;
  • a gumiabroncs és a csont nyúlványai (könyök, boka, sarok) között egy kis pamut-gézbetétet kell elhelyezni, hogy ne szoruljon rá;
  • a ruhákat és cipőket nem távolítják el, a gumiabroncsot felülről alkalmazzák, ha a törés zárva van, ha nyitott seb van, először meg kell vágnia a ruhákat, kezelnie kell a bőrt jód tinktúrával, a sebet steril gézkötéssel zárni kell;
  • fagyos időben, a gumiabroncs tetején egy takaróval, meleg ruhával kell végezni a végtagot, hogy a hűtött fém ne károsítsa a bőrt.

Átfedés a váll törésnél

A gyakorlatban a gumiabroncs az elsődleges immobilizációra a legkülönbözőbb töréseknél, mind elmozdulással, mind anélkül. Ezért meg kell tartani a következő szabályok alkalmazását. A műveletek általános algoritmusa a következő:

  • Először egy szimulációt (hajlítást) kell végrehajtani, de meg kell próbálnia egy egészséges, nem sérült végtagot, hogy megakadályozza a további sérüléseket;
  • a szimulációnak meg kell felelnie a sérült végtag konfigurációjának, hogy ne változtassa meg alakját, ne súlyosbítsa a sérülést;
  • a gumiabroncsot pamutra kell csomagolni, és a kötést egy kötéssel úgy kell ellátni, hogy a fémfelület ne nyomja meg a testet, és ha ez már így van, akkor nincs szükség erre;
  • a gumiabroncs és a csont nyúlványai (könyök, boka, sarok) között egy kis pamut-gézbetétet kell elhelyezni, hogy ne szoruljon rá;
  • a ruhákat és cipőket nem távolítják el, a gumiabroncsot felülről alkalmazzák, ha a törés zárva van, ha nyitott seb van, először meg kell vágnia a ruhákat, kezelnie kell a bőrt jód tinktúrával, a sebet steril gézkötéssel zárni kell;
  • fagyos időben, a gumiabroncs tetején egy takaróval, meleg ruhával kell végezni a végtagot, hogy a hűtött fém ne károsítsa a bőrt.

Átfedés a váll törésnél

A gumiabroncs egy egészséges karon van kialakítva, amely az egészséges vállcsuklóból van elhelyezve, a vállöv mögött, a váll külső felületén, a karján az alkar, 90 ° -os szögben hajlítva, pamutral és kötszerrel kötve. Vigyen fel a sérült karra, előzetesen elhelyezve egy vatta- vagy szövethengeret a hónaljba, és kissé helyezze a vállat körülbelül 30 ° -kal előre. A felső végnek az egészséges vállcsuklóhoz kell mennie. A szalagok kötve vannak, mindegyik tetején egy széles kötésű.

Alkar törés átfedése

Készítse elő a gumiabroncsot egy egészséges kézre, az ujjak csúcsától a váll felső harmadáig, és hajlítsa meg a könyökcsuklót a megfelelő szögben. Wrap, alkalmazza a külső felületén a végtag, korábban elhelyezni a tenyér és a ulnar folyamat egy pamut-gézhenger. Összekötik, kinyújtják kendővel, sálral vagy sállal, széles kötszerrel. Ha csak a radiális csont törése van eltolódás nélkül, a csík az ujjak hegyeitől a könyökcsuklóig van elhelyezve, a kar fel van függesztve egy sálra.

Csípő törés átfedés

Készítse elő a gumiabroncsot egy egészséges kézre, az ujjak csúcsától a váll felső harmadáig, és hajlítsa meg a könyökcsuklót a megfelelő szögben. Wrap, alkalmazza a külső felületén a végtag, korábban elhelyezni a tenyér és a ulnar folyamat egy pamut-gézhenger. Összekötik, kinyújtják kendővel, sálral vagy sállal, széles kötszerrel. Ha csak a radiális csont törése van eltolódás nélkül, a csík az ujjak hegyeitől a könyökcsuklóig van elhelyezve, a kar fel van függesztve egy sálra.

Csípő törés átfedés

A Cramer foltja a combon hatékony az alsó és a középső harmadik repedésekre. Nagyobb károsodás esetén az erőteljes izmok erős összehúzódása miatt nem ad elég merev rögzítést, ilyen esetekben fából készült, nem hajlító gumiabroncsokat használnak. Ügyeljen arra, hogy 3 különböző méretű gumiabroncs legyen. El kell menni a hátsó felületre, a lábujjak oldalsó oldalától kezdve, a sarok területén egy derékszögben hajlított, és a térd alatt kissé ívelt előre. A gumiabroncs felső szélének el kell érnie a lapocka szintjét. A másik gumiabroncs az alsó lábszár és a comb külső felületén halad a láb szélétől az axilláris régióig, a harmadik pedig az alsó lábszár belső oldalán és a csípő mentén a láb szélétől az inguinalis hajtásig terjed. Mindezt óvatosan a ruhák és cipők tetejére helyezik, a hátoldalon szalagokkal rögzítve, a lábfejre, az alsó lábszárra és a combra.

Fontos, hogy mindezt lépésről lépésre tegyük meg, hogy ne növeljük a csontfragmensek elmozdulását.

Átfedés a láb törése esetén

Az alsó lábszáron 3 gumiabroncsot is elhelyezünk: a hátsó és az oldalsó felületeken. A hátat a sarok szintjén meghajlítják a csomagtartó formájában, az ujjaktól a comb felső harmadáig vezetnek, egy kis görgőt helyeznek a popliteal fossa úgy, hogy nincsenek mozgások az ízületben. A külső gumiabroncs a láb szélétől a comb felső harmadáig, a belső - az ágyékhoz megy. Helyezzünk kis gyapjúhengereket a boka alá. Együtt kötést, kissé emeli a lábát.

Ha az alsó lábszár törése a boka területére korlátozódik, az egyik széles, a hátsó felületen elhelyezett csomagtartó elegendő ahhoz, hogy a csík pereme a lábujjak szintje fölé nyúlik. A sarok és az Achilles-ín alsó része alá vonja be a pamut-gézhengeret.

A nyaki gerinc és a fej összeomlása

Az alsó lábszáron 3 gumiabroncsot is elhelyezünk: a hátsó és az oldalsó felületeken. A hátat a sarok szintjén meghajlítják a csomagtartó formájában, az ujjaktól a comb felső harmadáig vezetnek, egy kis görgőt helyeznek a popliteal fossa úgy, hogy nincsenek mozgások az ízületben. A külső gumiabroncs a láb szélétől a comb felső harmadáig, a belső - az ágyékhoz megy. Helyezzünk kis gyapjúhengereket a boka alá. Együtt kötést, kissé emeli a lábát.

Ha az alsó lábszár törése a boka területére korlátozódik, az egyik széles, a hátsó felületen elhelyezett csomagtartó elegendő ahhoz, hogy a csík pereme a lábujjak szintje fölé nyúlik. A sarok és az Achilles-ín alsó része alá vonja be a pamut-gézhengeret.

A nyaki gerinc és a fej összeomlása

A nyak és a fej rögzítéséhez 2 hosszú gumiabroncsot kell venni. Az egyiket a hátsó felületen a középvonal mentén alkalmazzuk, a homlokán a hajnövekedés szélétől kezdve, a fej hátuljára hajlítva, a nyakszívócsövek alá gyapot-gézgörgőt helyezünk el, és a válllapok sarkaiban a mellkashoz rögzítjük. A második szakasz egy keresztirányú csík beiktatása, a fej középpontja körül, a fülek fölött, mindkét váll felső harmadáig, ahol kötéssel van rögzítve.

A gumiabroncsok a homlokukban zsinórral vannak rögzítve.

Fontos, hogy előzetes modelleket készítsünk egy egészséges személyre, közel azonos paraméterekkel, mint az áldozat.

következtetés

A Cramer lépcsőházának abroncsa a legjobb eszköz a különböző sérülésekhez nyújtott elsősegélynyújtásra. Fontos, hogy helyesen alkalmazzuk a fenti ajánlásokat. Nem felesleges, ha van ilyen dolog a házban, az autó törzsében.

Mi az a Kramer abroncs

Egy ilyen megjelenésű eszköz hasonlít egy kis létrára. Valójában a gumiabroncs huzalrácsok és rögzítőszíjak egy sora. A keret anyaga alumínium ötvözet, könnyű és rugalmas, ami lehetővé teszi a sérült végtag szinte bármilyen helyzetben történő rögzítését, de a belső szálak acélból készülnek, ami biztosítja a rögzítés megfelelő merevségét. A drótvázon kívül a pamutszövet fedővel van ellátva (vattával és gézzel vagy ruhával), ez csökkenti az anyag szerkezetének és hővezető képességének merevségével kapcsolatos kellemetlenségeket (a fém magas hővezető képességgel rendelkezik, a hideg évszakban a gumiabroncs nagyon hideg lesz). A felső és alsó végtagok törése, a szalagok és az izmok károsodása esetén a Cramer csík lehetséges. A méhnyak gerincének rögzítésével is lehetséges.

Használati jelzések

A Cramer gumiabroncs használatának első és fő mutatója a közlekedési rögzítés. Ennek szükségessége akkor keletkezik, amikor a felső vagy alsó végtagok övének csontja van. Néha lehetséges egy sérült méhnyak gerincét egy ilyen csíkkal rögzíteni. A kötés szükségessége a szakképzett ápolás megakadályozása előtt, súlyos zúzódások, szorítás és szakadás. Ebben az esetben meg kell tartani a végtag maximális semleges helyzetét, hogy megakadályozzuk a sérülést a kórházba érkezés előtt.

Segédeszközként lágy szövetek sérüléseire használhatjuk a szövődmények megelőzését, az orvosi manipulációk során történő rögzítést. Ebben az esetben különös figyelmet kell fordítani a Cramer-féle csík alkalmazására a különféle csontok töréseire és a gyógyszerek alkalmazásának sajátosságaira.

Overlay technika


A Kramer abroncsfedő technika hasonlít a Dieterichs eszközéhez. Számos általános ajánlás van az áldozat immobilizálására vonatkozóan:

  1. az áldozat rögzítése a sérülés után azonnal megakadályozza a független mozgással kapcsolatos szövődményeket;
  2. A Cramer létraképének egészséges végtagra történő előzetes modellezése jelentősen csökkenti a test rögzített részének fájdalmas érzéseit, egyszerűsíti az alkalmazást, minimalizálja a pozíció megváltoztatásával kapcsolatos szövődményeket;
  3. Meg kell erősíteni a szomszédos járvány kitörésének két szomszédos sérülését;
  4. az összes bilincs a ruházat és a cipő felett van;
  5. abban az esetben, ha a Kramer-foltot közvetlenül a bőrre kell felhordani, ügyelni kell arra, hogy megakadályozzuk a dörzsölést és a csont-nyúlványok (lágy szövetpárnák) helyén történő szorítását.

Felső végtag

A felső végtag sérülése esetén a hasítási technika nagyon hasonló. A váll és az alkar törésében a fő különbség az, hogy vállsérülés esetén három ízületet kell rögzíteni - váll, könyök és radiocarpalis, és ha az alkar sérült, kettő ulnar és radiocarpalis. Fontolja meg az áldozatot segítő intézkedések sorrendjét:

  1. Először is érdemes érdekelni az ember jólétét, segíteni neki, hogy kényelmes helyzetben legyen, érzéstelenítőt alkalmazzon az általános állapot enyhítésére.
  2. A Kramer huzalcsík előkészítése - puha, vattával, kötszerrel vagy más anyaggal ellátott táska készítése érdekében az anyagszövet fedelét általában az anyagra helyezik.
  3. Az eszköz egészséges végtagon történő szimulálásához a kar 90 ° -os szögben kell elhajlani a könyöknél.
  4. Nyitott károsodás esetén a lágyszöveteknél, vérzésnél egy tornyos vagy nyomáskötést kell használni.
  5. A végtag a csuklótól a vállig spirális kötéssel van rögzítve, azaz a tenyértől kezdve a szerkezet a karhoz van rögzítve. A puha szövetekkel érintkező részek közvetlen érintkezésénél puha hengereket helyeznek el.
  6. Javasoljuk, hogy az ujjakat félig hajlított helyzetbe hozzák, ehhez valamit az áldozat kezébe, esetleg hulladékból készült hengerbe lehet helyezni. Az ujjaknak szabadnak kell lenniük.

Alsó végtag


Az alsó végtag sérülése esetén a Cramer lépcsős abroncsának alkalmazása a következő:

  1. A kényelmes testtartás meghozatalához érzéstelenítőket kell alkalmazni.
  2. Egészséges lábon szimuláljon egy drótköteget, az egyik vége a borjú mentén, a másik vége pedig a lábujjak felé mutat (a szerelvény egyenes szögben hajlik).
  3. A merev huzal a végtag alatt található, amely a bokaízületen 90 fokos hajlításra hajlik. A gumiabroncs hasa eléri az áldozat combját.
  4. A készülék második része a végtag fölött helyezkedik el, és a rögzítés merevségét biztosítja.
  5. A spirális kötés kialakítása az ujjhegyektől felfelé irányban rögzítve van, a puha görgőket a közvetlen érintkezés pontjain is használják.
  6. Csakúgy, mint a felső végtag esetében, az ujjak rögzítése nem szükséges, hegyüknek szabadnak kell lennie.