A Terbinafine tablettákat a bőr gombás fertőzéseinek komplex kezelésére, a felső és az alsó végtagok körméire használják. A terbinafin rendkívül aktív az összes ismert emberi kórokozó ellen, ami a mycosisot okozza.
A gombasejtre gyakorolt terápiás hatás a swalene-oxidáz enzimatikus intracelluláris metabolizmusának gátlása, ami a patogénsejt membránjának pusztulásához vezet.
A gyógyszert a következő kórokozókra használják:
A Terbinafine tabletták ellen a patogén flóra ellen a mikroszkópos aktivitás fungicid vagy fungisztatikus, a sérülés terápiás koncentrációjától függően. Más gyógyszerekkel és analógokkal ellentétben ezt az eszközt akkor használják, ha a hagyományos gyógyszerekkel szemben rezisztens dimorf gombákkal fertőzött.
A gombás léziók kezelésében legszélesebb körben alkalmazott felszabadulás a Terbinafine tabletta, melynek nagy hatékonyságát számos klinikai vizsgálat bizonyította.
A fő tabletta formáján kívül a gyógyszer külső formában is elérhető:
Az orális adagolás előnyösebb, mint a helyi alkalmazás, mivel a terápiás koncentráció gyors elérése, a kifejezett fungicid hatás, amely elnyomja a gombás sejtek növekedését. A terbinafin tabletták megakadályozzák a kezelés utáni ismétlődést, csökkenti a gombás fertőzések szövődményeinek kockázatát.
A terbinafin a Terbinafine hatóanyagot tartalmazza, amely terbinafin-hidroklorid formájában van jelen. A hatóanyag egy szintetikus eredetű allilamin-származék, amelyet széles körben használnak az orvosi gyakorlatban a felületes és mély oniomomózis, dermatofitózis kezelésére.
A 250 mg-os terbinafin-dózis sárgásfehér tabletta formájában kerül forgalomba, 7, 10, 14 db-os csomagolásonként. A tabletták mindkét oldalán „T” jelzéssel bikonvex alakúak. Gyógyszertárakban, szigorúan vénykötelesen értékesítve, gyermeknél történő felhasználásra konzultáció és gyermekorvos kijelölése szükséges.
A gyógyszer farmakológiáját a gyógyszer használati utasításában részletesen ismertetjük. A terbinafin tabletta gátolja a szterinek szintézisét gombás sejtekkel, ami ergoszterolhiányhoz, a szkvalén felhalmozódásához vezet a citoplazmában, ezt követi a sejtmembrán szakadása és halálozása. A hatóanyag szelektíven blokkolja a szkvalén-epoxidáz enzim termelését, amely a gomba sejtmembránjában található.
A gyógyszer fungisztatikus hatása a gombás sejtek növekedésének megszűnéséhez, az intracelluláris enzimek bioszintéziséhez, az új mikrospórák lerakódásához vezet. A patogén sejt elveszti aktivitását, a szervezet immunsejtjei fagocitizálódnak. A gombás szaporodás gátlása megakadályozza a betegség ismételt súlyosbodását a kezelés után.
Orális adagolás után a gyógyszer terápiás koncentrációját két órán belül elérjük. Nagy mennyiségű terbinafin található a hajban, a hajhagymákban, a bőr- és körömlemezekben. A májsejtekben az inaktív metabolitok metabolizmusa 14-18 órát vesz igénybe, majd a gyógyszer kiválasztódik a vizelettel.
A terbinafin tabletták mellékhatásai viszonylag ritkán alakulnak ki, a gyógyszer többlépcsős klinikai vizsgálatokon ment keresztül, bizonyítottan bizonyított biztonsággal rendelkezik.
A gyógyszer orvosi gyakorlatban történő alkalmazása során az elkülönült mellékhatásokat azonosították:
Súlyos szisztémás betegségekben, mint a reuma, a szisztémás lupus erythematosus, ritkán diagnosztizálják az alapul szolgáló patológia súlyosbodását. Pszoriázisban vagy a bőr más degeneratív betegségében fokozott tünetek jelentkeztek.
A gyógyszer egyéb gyógyszerekkel való kölcsönhatása korlátozott a bél gyors felszívódása, a célzott akció, a gyenge kémiai reakció a többi hatóanyag hatóanyagával szemben.
Ellenjavallt a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, triciklikus antidepresszánsok bevitelének hátterében, mivel az anyagcsere blokkja által okozott hatásuk megnövekedett, a vérben hosszantartó vérkeringés lép fel.
A terbinafinot óvatosan kell előírni antiaritmiás szerek, béta-blokkolók szedése során a pszichiátriai gyakorlatban alkalmazott gyógyszerek kezelésében. Az orvos felügyelete alatt a Terbinafint az orális fogamzásgátlók és hormonális készítmények hátterében használják. A diuretikumok felgyorsítják a hatóanyag kiválasztását, befolyásolják a kezelés hatékonyságát.
A droggyártók Oroszországban vannak - Vertex, MFF (Moszkva Gyógyszergyár), Kanonpharma. A gyógyszer a leginkább megfizethető a gombaellenes szerek körében, amelyet a „Lamisil” nevű gyógyszertárban mutatnak be, amelynek költsége lényegesen alacsonyabb, mint a külföldi képviselők.
A Terbinafin-Teva drágább analógja Indiában készül, és nem tér el az eredeti farmakológiai hatásától. Az ár a gyógyszertárak hálózatában eltérő, a gyógyszer és a gyártó kiválasztása a legjobban a kezelőorvos felügyelete alatt történik. Vásárolhat gyógyszert egy gyógyszertárban, egy otthoni kézbesítésű online áruház Oroszországban, Ukrajnában. Vélemények a fórumokon való alkalmazás után segítenek a gyártó kiválasztásában.
A Terbinafine szedésének ajánlásait a használati útmutató részletesen ismerteti. Mielőtt elkezdené szedni a gyógyszert, konzultálnia kell egy általános orvosral vagy egy bőrgyógyászsal, hogy meghatározza a gyógyszer használatának indikációit és ellenjavallatait.
Használati jelzések Terbinafina:
Az antimycotikus hatások széles választéka lehetővé teszi, hogy a Terbinafine-t szinte minden emberi gombás betegség kezelésére használják. A kezelés időtartama és gyakorisága a sérülés mértékétől és mértékétől függ.
A terbinafin használatának ellenjavallatai közé tartozik a szervek azon része, amelyben a gyógyszer metabolizálódik. Akut vagy krónikus hepatocelluláris elégtelenség, a veseelégtelenség a hatóanyag toxicitásának növekedéséhez vezet a véráramban való hosszabb keringés miatt.
A gyomor-bélrendszer gyulladásos betegségei a terbinafin felszívódásának károsodásához vezetnek, ami hosszabb terápiás hatás. Terhesség, szoptatás a terbinafin alkalmazása ellenjavallt a klinikai biztonsági vizsgálatok hiánya miatt a terhes és szoptató nőknél.
A tanfolyam időtartamát és a nap folyamán a fogadás sokféleségét külön-külön rendelik. A gyógyszert étkezés után, megfelelő mennyiségű tiszta, nem szénsavas vízzel mossuk le. Az egyéni kezelési rend kijelölése után kövesse a gyógyszer szedésének ütemezését.
A Terbinafine bevitelének spontán megszűnése a betegség kellemetlen tüneteinek kiküszöbölésével visszaesést és a gomba rezisztenciáját okozhatja a terápiának, ami a hiányos fungicid hatásnak köszönhető. A túladagolás és a mellékhatások kialakulásának elkerülése érdekében kövesse a napi bevitel gyakoriságát.
A terbinafin dózis a gombás fertőzések prevalenciájának mértékétől, a fertőzés mélységétől függ. A gyermekeket a dózis kiszámításával egyszeri adagban adják meg: legfeljebb 20 kg - 62,5 g, 20 kg - 40 kg - 125 g, 40 kg - 250 g / nap. A felnőttek naponta egyszer vagy kétszer 250 mg-ot kapnak.
A gyógyszert 6-12 hetes időtartamra, általánosított onychomycosis kezeléssel írják elő.
A tanfolyam időtartama legfeljebb 6 hét lehet:
A kezelés során a szakember laboratóriumi vizsgálatokat végez, amelyek tükrözik a patogén flóra aktivitását, ami lehetővé teszi az adagolás és a kezelés időtartamának módosítását.
Óvatosan Terbinafine-t írnak elő:
A kezelőorvos által előírt speciális utasítások szerint a Terbinafine gyógyszeres terápiát terhesség alatt, szoptatás alatt írják elő. A terbinafint anyatejjel állítják elő, a kezelés alatt a gyermekorvosnak a gyermek egészségének figyelemmel kísérése szükséges.
Folyamatos gombás fertőzés esetén az orvosok a Terbinafine-kezelést megelőző kezelésként írják elő. A kezelést évente 1-2 alkalommal végezzük a betegség megismétlődésének és súlyosbodásának megelőzésére.
A terbinafin analógokat a következő gyógyszerek képviselik:
Az analógok különböző felszabadulási formákat tartalmaznak kenőcsök, krémek, gélek, tabletták formájában. A gyártók, az árkategória, a farmakológiai mechanizmusok különböznek. Használat előtt konzultáljon orvosával, nem ajánlott önmagában választani az anti-mikotikus hatású gyógyszereket
A Terbinafine tabletták ára 290 és 520 rubel között van, ami viszonylag alacsony költséggel jár a gombaellenes szerekkel szemben más hatóanyagokkal. A kenőcsök és a külső felhasználásra szánt egyéb formák ára 180 rubel alatt van, de a Terbinafine tabletták szedése alatt fenntartó terápiát írnak elő.
Visszajelzés a gyógyszer használata után általában pozitív. A betegek gyors remissziót, mellékhatásokat és jó tolerálhatóságot jeleznek. A tünetek eltűnnek a gyógyszer első bevétele után, az első napokban a bőr viszketése, égése, pelenka kiütése megszűnik.
Hosszú távú kezelés után a betegek jelentősen javítják a lábak és az interdigitális terek állapotát. A Terbinafin megakadályozza a lábak túlzott izzadását, kellemetlen szagát és a zárt cipők hosszú viselése után a kellemetlen érzést.
Az onikomikózis figyelmen kívül hagyása egy biztos módja annak, hogy megfertőzze a körömlemezeket és még az egész lábat is! Ennek megakadályozása érdekében a szakértők a Terbinafin használatát javasolják - ez a modern eszköz gyorsan enyhíti a beteget, nemcsak a betegséggel kapcsolatos kényelmetlenségből, hanem a fertőző ágensekből is. A cikk segít megismerni a leírást, megtanulhatja, hogyan kezelhetjük a gombás betegségeket a gyógyszer segítségével, ami segít a gyógyszernek - az onchomycosisból vagy a kandidozisból.
FONTOS! Hatékony orvosság a gomba elleni küzdelemhez Tovább >>>
A Terbinafin számos adagolási formában kapható:
Terbinafin - gombaellenes szer
A felszabadulás minden formájának hatóanyaga a terbinafin. A tabletták tartalma azonban magasabb.
A kenőcs összetétele: poliszorbát, metilaparaben, folyékony paraffin, tisztított víz. A tabletták összetevői cellulóz és szilícium-dioxid, valamint laktóz-monohidrát.
A krém a poliszorbáton és a tisztított vízen kívül benzil- és cetil-alkoholokat, nátrium-hidroxidot is tartalmaz. A spray és az oldat összetétele csak terbinafin-hidrokloridot tartalmaz.
A gyógyszer minden formája, kivéve a tablettákat, kapható recept nélkül.
A Terbinafinot a gyógyszertárban a következő árakon vásárolhatja meg:
Vannak analógok a terbinafin, hasonlóak az összetevőkben és a hatóanyagban. Sokan választják őket, mert gyakran az ár az előnyös irányban különbözik - ez különösen igaz a hazai gyógyszerekre. Ne feledje azonban, hogy a gyógyszerek ilyen változását mindig egy szakemberrel kell összehangolni.
Az analógok a következők:
A Terbinor az egyik népszerű Terbinafine analóg.
A kezelõszer helyes megválasztása az egészséggel, visszaesésekkel és allergiás reakciókkal kapcsolatos kellemetlen következmények hiányának garanciája. Lehetetlen válaszolni arra, ami jobb - Terbinafin vagy Lamisil, ha nincs hozzáférés a beteg diagnózisához. A gyógyszert egyénileg előírják.
A fő farmakológiai hatás a gombaellenes, fungicid hatás.
Összetétele miatt a gyógyszer nem befolyásolja az emberi hormonokat - teljesen ártalmatlan. De éppen az összetevői elpusztítják a mikroorganizmusok spóráit, megállítják a szaporodást, a növekedést és a fejlődést. A paraziták védőmembránja érzékenyebb lesz a gyógyszerek külső hatására.
Ezért a Terbinafin a helyes választás azok számára, akik nem csak a bosszantó tüneteik megszabadulásáról döntenek, hanem a mikroorganizmusok teljes elpusztítására.
A szerszám gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A gyógyszer kezeléséhez a máj megfelelő működését igényli, mivel a Terbinafine részben metabolizálódik benne. Az újbóli alkalmazás nem csökkenti a teljesítményt.
A hatóanyag belsejében történő alkalmazására vonatkozó indikációk közé tartozik a következő betegségek megelőzése és kezelése:
A lábmükózis megnyilvánulása
Külső használatra (a gomba kenőcs, krém, spray) a következő betegségek megelőzésére és kezelésére alkalmazzák:
A terbinafin dermatofiták, penész, élesztőparaziták okozta betegségekkel kezelhető.
Előzetesen konzultáljon egy szakemberrel, menjen végig speciális vizsgálatokon, hogy kizárja a helytelen diagnózist. Légy rendkívül becsületes, ha megbeszéled a betegségedről - ha ez okozott, ha valaki a hozzátartozóitól hasonló probléma van.
Ne feledje, hogy a kezelés időtartama nemcsak a gyógyszer formájától függ, hanem a beteg egyedi jellemzőitől is - a betegség súlyosságától, az érintett területtől, a fertőzés helyétől. Szintén jelentős a beteg életkora és egészségi állapota.
Idős betegeknél a máj és / vagy vesék működésében bekövetkezett változások lehetségesek, ezért fontos, hogy a teljes gyógyulásig nyomon kövessék az általános egészségi állapotot.
Terbinafin - krém külső használatra, 1%
Gyermekeknek a gyógyszert naponta egyszer, étkezés után írják elő. Az életkor miatt egyetlen adag kerül kiszámításra kizárólag a gyermek súlya alapján.
Még a "futó" gomba is gyógyítható otthon. Csak ne felejtsük el naponta egyszer kenetet.
tehát:
A felnőtteknek 250 mg / nap adagot kell szedni este vagy 125 mg naponta kétszer. Nézd meg a számot, mert a helyreállítási folyamat nagymértékben függ a betegtől - függetlenül attól, hogy elfelejti az időben történő felvételt, akár további megelőző intézkedéseket tesz. Fontos, hogy önállóan ellenőrizze az állapotát, rendszeresen keressen tanácsot egy szakembertől. Ez az egyetlen módja annak, hogy elkerüljük az ismétlődést.
Bőrfertőzések esetén a javasolt kezelés időtartama az adott betegségtől függ.
Ne feledje, hogy az alábbi időtartamot átlagosan számítják ki:
A gyógyszer segít a bőr kandidozisának kezelésében.
A tünetek teljes eltűnése a mikroorganizmusok megszabadulása után jön létre. Ezért nem remélhetjük, hogy a gyógyszer azonnal fog működni - idő kell ahhoz, hogy elpusztítsa az összes parazitát.
A fejbőr mikózisa esetén (a betegség főleg a gyermekekre jellemző) a kezelés időtartama körülbelül 4 hét.
Az Onychomycosis-ot addig kezelik, amíg az egészséges köröm nem fertőzött köröm helyett. Ezt egyedileg kell kiszámítani, de a lábakon a körömgomba és a tányérok mikózisának 6 hetes kurzusa általában 12 héten keresztül történik.
A test jellemzői fontos szerepet játszanak: egyes betegeknél a körmök hosszabb ideig nőnek, így a kezelés időtartama is nő, ha orvosa határozza meg.
Először alaposan tisztítsa meg és szárítsa meg azokat a fertőzött területeket, amelyeken az emulziót alkalmazni kívánják. Ez naponta 1-2 alkalommal történik, a szakember utasításainak megfelelően. Az anyagot finoman dörzsölik az érintett területre és a szomszédos helyekre vékony réteggel.
Ha a betegség pelenka-kiütéssel jár, ajánlott a gézzel kezelendő területeket lefedni, és egy éjszakára hagyni.
A kezelés átlagos időtartama:
Az eredményeket a kezelés első napjaiban figyelték meg, a tablettákkal ellentétben. Ha nem fejezi be a terápiát, a szövődmények és a visszaesés lehetséges.
Nem ajánlott gyermekek számára.
A Terbinafin Cream hatékonyan működik a gomba ellen
A permetet orálisan, 250 mg / nap dózisban alkalmazzuk, esetleg több adagban. A kezelés időtartama a betegség súlyosságától és a fertőzés lokalizációjától függ, a bőrcukorok átlagos időtartama legfeljebb 4 hét, az onychomycosis esetében 6 hét és 6 hónap között van, ha a körömlemezek lassan nőnek.
Gyermek iránti kérelem:
Külsőleg a permetet naponta kétszer 2 hétig használják.
A fő ellenjavallat, amelyben valóban érdemes megtagadni a gyógyszer használatát, túlérzékeny az alkotórészeihez, elsődleges vagy másodlagos.
Lenyelés korlátozása (tabletták, spray):
Külső felhasználásra vonatkozó korlátozások (kenőcs, krém, spray):
Alkoholizmus esetén a Terbinafine külső alkalmazását csökkenteni kell.
Terhesség esetén a gyógyszer engedélyezett abban az esetben, ha a várható előny messze meghaladja a lehetséges kárt. Győződjön meg róla, hogy a csecsemő bőre nem érintkezik a készítményrel kezelt felülettel.
A szoptatás alatt tilos a használat, mivel a Terbinafine kiválasztódik a tejben.
A mellékhatások közé tartozik:
Ritka esetekben a keringési rendszer mellékhatásai lehetségesek, például anaemia.
„Nincs értelme pénzt költeni drága drogokra, még akkor is, ha a fotóikat mindenhol közzéteszik, folyamatosan hirdetik! A terbinafine jól kezelte a nagy lábujj gombáját. A tablettákat használtam, a kenőcsöt is alkalmaztam - ez jobb, mert a fertőzés megérintette a bőrt is. Az én hibám - nem kezdtem azonnal gyógyítani!
- Nem tudtam dönteni - krém vagy kenőcs. Vette a tablettákat. Az ízérzésem eltűnt egy darabig, de aztán, egy kis idő múlva a helyreállításom után, minden visszatért. Örülök az eredménynek. Már nem megyek a medencébe, ahol a leggyakrabban felkapott gombásod - természetesen a Terbinafin is segít Önnek másodszor is, de nem akarom kockáztatni az egészségemet.
Értékelje ezt a cikket
(5 jegy, átlagosan 5,60 az 5-ből)
A terbinafin egy gombaellenes szer, amely számos hatást fejt ki a gombák ellen.
Az 1 tabletta összetétele:
A terbinafin tabletta gombaellenes hatást fejt ki a bőr, a körmök és a haj betegségeit kiváltó mikroorganizmusokkal szemben, beleértve a következőket:
A terbinafin alacsony koncentrációja fungicid hatással van a dermatofitákra, a penészgombákra és néhány dimorf gombára. A gombákkal szembeni hatás fungisztatikus vagy fungicid hatású lehet.
A terbinafin egy gombaellenes szer, amely számos hatást fejt ki a gombák ellen.
A terbinafin befolyásolja a szterolok bioszintézisét, elnyomva őket a korai szakaszban. Ez ergoszterolhiányhoz vezet, ami provokálja a gombás sejtek leállítását.
A belépési jelzések:
Ellenjavallatok:
Óvatosan kell eljárni a következő feltételek mellett:
A felnőttek szájon át szájon át naponta egyszer, 250 mg vagy naponta kétszer, 125 mg.
A bőrbetegségek esetében a Terbinafin tabletták beadása:
Amikor a fej fertőzött a hajterületen, a javasolt gyógyszercsomag 28 nap.
A gyermekek étkezés után naponta egyszer beveszik a tablettát. Az adagolás a gyermek súlyától függ, és:
A felnőttek szájon át szájon át naponta egyszer, 250 mg vagy naponta kétszer, 125 mg.
A legtöbb beteg esetében a körömgomba terápiája 6 (a karokon) és 12 (a lábon) hetekig terjed. Egyes betegeknél a körmök növekedési üteme csökkent. Ebben az esetben hosszabb gyógyszer szükséges.
A fertőzés tüneteinek teljes hiánya 2-3 hét múlva lehetséges a mycologikus gyógyulás után, és a körömgomba gombaeredménye 2-3 hónap alatt pozitív. Ezt az egészséges köröm növekedésére fordított időintervallum határozza meg.
Lehetséges mellékhatások:
A terbinafinnak a gépjárművezetésre és a mechanizmusokra gyakorolt hatására vonatkozó vizsgálatok nem állnak rendelkezésre.
Túladagolás tünetei esetén ajánlott a gyomort lemosni és aktívszenet venni. Szükség esetén tüneti támogató kezelést írnak elő.
A terbinafin együtt alkalmazva gátolhatja az anyagcserét:
A terbinafin metabolizmusát és kiválasztását lassító gyógyszerek:
Ha hepatotoxikus gyógyszerekkel vagy etanollal együtt alkalmazzuk, fennáll a kockázata a máj károsodásának kialakulásának.
A kezelés alatt tilos az alkoholfogyasztás.
A gyógyszer szabálytalan adagolása esetén előfordulhat a betegség visszaesése.
A kezelés időtartamát különböző tényezők befolyásolják (betegségek, az érintett felület állapota a kezelés kezdeti szakaszában stb.).
Ha a beteg 14 napig veszi a tablettákat, de nincs javulás az érintett területen, akkor ismételje meg a kórokozót és a hatóanyag hatóanyagával szembeni érzékenységet.
A gomba okozta körömkárosodás esetén a szisztémás tabletták a következő esetekben indokoltak: t
Nem szükséges a körömlemezek eltávolítása az onchomycosis kezelésében.
3 hónappal a kezelés megkezdése után hepatitis vagy kolesztázis léphet fel (ritkán). Ha májelégtelenség tüneteit észleli (hányinger, sárgaság, hasi fájdalom, sötét vizelet, széklet elszíneződés), azonnal el kell utasítania a pénzt.
A psoriasisos betegek számára a források felhasználása további óvintézkedéseket igényel, mivel bizonyos esetekben a patológia súlyosbodását okozhatja.
Amikor a terápiát (14 naponta) kell feldolgozni (zokni, cipő, harisnya stb.), A gombaellenes jellegű. Ha betartja az általános higiéniai szabályokat, segít elkerülni a visszaesést.
Ebben a cikkben elolvashatja a Terbinafin gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóit - a gyógyszer fogyasztóit, valamint a szakemberek orvosainak véleményét a Terbinafine használatáról. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. A terbinafin analógjai rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Használja a bőr és a körmök kezelését felnőttek, gyermekek, valamint a terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer összetétele.
A terbinafin - allilamin, amely széles hatást gyakorol a bőr, haj és köröm betegségét okozó gombákra, beleértve a dermatofitákat is. Alacsony koncentrációban fungicid hatást fejt ki a dermatofitokra Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, penészgomba (például Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), élesztőgomba, főként Candida albicans. Alacsony koncentrációban a terbinafin fungicid hatást fejt ki a dermatofiták, penészek és néhány dimorf gombák ellen. Az élesztőgomba elleni aktivitás fajtól függően fungicid vagy fungisztatikus lehet.
A terbinafin specifikusan gátolja a szterin bioszintézisének korai stádiumát a gomba sejtjeiben. Ez ergoszterolhiányhoz és a szkvalén intracelluláris felhalmozódásához vezet, ami a gombasejt halálát okozza. A terbinafin hatását a gomba sejtmembránjában lévő szkvalén epoxidáz enzim gátlásával végezzük. Ez az enzim nem tartozik a citokróm P450 rendszerhez. A terbinafin nem befolyásolja a hormonok vagy más gyógyszerek metabolizmusát.
Amikor a Terbinafina-t szájon át szedik a bőrben, a hajban és a körmökben, olyan gyógyszerkoncentráció jön létre, amely fungicid hatást biztosít.
Szájon át történő alkalmazás esetén a Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) által okozott többszínű zuzmó kezelésére nem hatékony.
struktúra
Terbinafin-hidroklorid + segédanyagok.
farmakokinetikája
Egyidejű bevitel esetén az adagolás nem szükséges. A terbinafin gyorsan behatol a bőrbe, és felhalmozódik a faggyúmirigyekben. A szőrtüszőkben és a hajban nagy koncentráció jön létre, néhány hetes alkalmazás után behatol a körömlemezbe. A stratum corneumban felhalmozódik (a 2. napon a koncentráció 10-szer nő a 250 mg, 70-szer a 12. napon) és a körmök (a diffúziós sebesség meghaladja a köröm növekedési sebességét) olyan koncentrációban, amely fungicid hatású. A terbinafin metabolizálódik a májban, hogy inaktív metabolitokat képezzen. Elsősorban a vesék (70%) metabolitok formájában, valamint a bőrön keresztül ürülnek ki. Nincs bizonyíték a szervezetben a kábítószer-kumulációra. Ez kiválasztódik az anyatejbe. Az életkor függvényében a terbinafin plazma egyensúlyi koncentrációjában nem volt változás, de a vese- vagy májfunkciójú betegeknél a gyógyszer lassabban válthat ki, ami a terbinafin nagyobb koncentrációjához vezet a vérben.
Helyileg alkalmazott abszorpció 5% -os enyhe szisztémás hatást mutat.
bizonyság
A kiadás formái
Krém külső használatra 1% (néha kenőcsnek vagy gélnek nevezik).
125 mg és 250 mg tabletták.
Külső felhasználásra szánt spray 1% (Fungerbin márkanév alatt).
Használati utasítás és használati mód
Belül, étkezés után. A szokásos adag: 250 mg naponta egyszer.
3 évnél idősebb gyermekek
A testtömeg 20-40 kg - 125 mg naponta egyszer.
40 kg-nál nagyobb testtömeggel - 250 mg naponta egyszer.
A kezelés lefolyásának időtartama és az adagolási séma egyénileg állítható be, és a lokalizációs folyamattól és a betegség súlyosságától függ.
Onychomycosis: a kezelés időtartama átlagosan 6-12 hét. Ha az ujjak és a lábujjak köröm sérült (kivéve a nagy lábujjat), vagy ha a beteg fiatal, a kezelés időtartama 12 hétnél rövidebb lehet. A nagy lábujj fertőzésével általában 3 hónapos kezelésre van szükség.
Egyes betegek, akik csökkentették a köröm növekedési ütemét, hosszabb kezelési időt igényelhetnek.
A bőr gombás fertőzései: a fertőzés interdigitalis, plantáris vagy zokni típusú lokalizációjának kezelés időtartama 2-6 hét; más testrészek mycosisával: lábak - 2-4 hét, törzs - 2-4 hét; Candida gombák okozta mycosis - 2-4 hét; a Microsporum nemzetség gombái által okozott fejbőr mikózisai - több mint 4 hét.
A fejbőr mikózisának kezelésének időtartama körülbelül 4 hét, és ha Microsporum canis-val fertőzött, hosszabb lehet.
Az idős betegeket ugyanolyan dózisokban írják fel, mint a felnőttek.
Máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegek - 125 mg naponta egyszer.
Felnőttek és 12 éves gyermekek
A krém alkalmazása előtt tisztítsa meg és szárítsa meg az érintett területeket. A krémet naponta egyszer vagy kétszer alkalmazzák vékony réteggel az érintett bőrre és a környező területekre, és enyhén dörzsöljük. A pelenka kiütésekkel járó fertőzések esetén (az emlőmirigy alatt, az interdigitális terekben, a fenék között, az ágyék területén) a krém alkalmazási helyeit gézzel lehet fedni, különösen éjszaka. A test kiterjedt gombás fertőzése esetén ajánlott 30 g-os csövekben krém alkalmazása.
A kezelés átlagos időtartama: a törzs csörgője, az alsó lábszár - 1 hét 1 naponta; dermatomycosis stop - 1 hét 1 naponta; bőr kandidózis - napi 1-2 hét 1-2 nap; pityriasis versicolor: 2 hét 1 vagy 2 alkalommal naponta.
A klinikai tünetek súlyosságának csökkentése általában a kezelés első napjaiban figyelhető meg. Szabálytalan kezelés vagy korai felmondása esetén fennáll az újrafertőződés veszélye. Ha egy vagy két hetes kezelés után nincs javulás jele, a diagnózist ellenőrizni kell.
Az idősekben a gyógyszer adagolási rendje nem különbözik a fentiektől.
A gyógyszer alkalmazása 12 év alatti gyermekeknél nem ajánlott.
Mellékhatások
Ellenjavallatok
Használat terhesség és szoptatás alatt
Mivel a terbinafin biztonságosságát terhes nőknél nem végezték, a gyógyszer nem adható fel terhesség alatt.
A terbinafin kiválasztódik az anyatejbe, ezért a szoptatás alatt ellenjavallt.
Gyermekeknél
Ellenjavallt, legfeljebb 3 éves gyermekeknek, és akár 20 kg testtömegű tabletták és 12 éven aluli gyermekek esetében is.
Különleges utasítások
A kezelés szabálytalan alkalmazása vagy a kezelés korai megszüntetése növeli az ismétlődés kockázatát.
A terápia időtartamát is befolyásolhatják az olyan tényezők, mint az egyidejű betegségek jelenléte, az onychomycosissal rendelkező körmök állapota.
Ha a bőrfertőzés 2 hetes kezelését követően nincs javulás az állapotban, szükség van a kórokozó és a gyógyszerrel szembeni érzékenységének újbóli meghatározására.
A onchomycosisban történő szisztémás alkalmazás csak a legtöbb köröm teljes károsodása esetén, a kifejezett szubungális hyperkeratosis jelenléte és az előző helyi terápia hatástalansága esetén indokolt.
Az onchomycosis kezelésében a laboratóriumi vizsgálatokkal megerősített klinikai választ általában több hónap múlva megfigyelik a mikológiai gyógyulás és a kezelés befejezése után, amit az egészséges köröm regenerálódása okoz.
Nem szükséges a körömlemezek eltávolítása a kezek onychomycosis kezelésében 3 hétig, a lábak onikomicózisa 6 hétig.
Májbetegség jelenlétében a terbinafin clearance-e csökkenthető. A kezelés során szükséges a máj transzaminázok aktivitásának monitorozása a szérumban.
Ritkán 3 hónapos kezelés után a kolesztázis és a hepatitis jelentkezik. Ha kóros májfunkció jelei vannak (gyengeség, tartós hányinger, étvágytalanság, túlzott hasi fájdalom, sárgaság, sötét vizelet vagy elszíneződött széklet), a gyógyszert fel kell függeszteni.
A terbinafin psoriasisos betegeknél történő kijelölése óvatosságot igényel, mert nagyon ritka esetekben a terbinafin súlyosbíthatja a psoriasist.
Terbinafinnel történő kezelés során általános higiéniai szabályokat kell követni, hogy megakadályozzák az alsónemű és cipő újbóli fertőzésének lehetőségét. A kezelés során (2 hét elteltével) és végül a cipők, zokni és harisnya gombaellenes kezelése szükséges.
A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt hatás
Nincsenek adatok a terbinafin hatásáról a járművek és mechanizmusok vezetésére.
Kábítószer-kölcsönhatás
Gátolja izozim SYP2D6, és megzavarja a metabolizmusát gyógyszerek, mint a triciklusos antidepresszánsokat és szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitor (például dezipramin, fluvoxamin), béta-blokkolók (metoprolol, propranolol), antiaritmikumok (flekainid, propafenon), monoamin-oxidáz-B-inhibitorok (például szelegilin ) és antipszichotikus (például klórpromazin, haloperidol) szerek.
A citokróm P450 izoenzimek (például rifampicin) gyógyszerinduktorai felgyorsíthatják a terbinafin metabolizmusát és kiválasztását a szervezetből. A citokróm P450 izoenzimek (például cimetidin) inhibitorai lassíthatják a terbinafin metabolizmusát és kiválasztását a szervezetből. Ezeknek a gyógyszereknek egyidejű alkalmazása esetén a terbinafin dózisának módosítása szükséges.
A menstruációs ciklus lehetséges megsértése a terbinafin és az orális fogamzásgátlók szedése közben.
A terbinafin 21% -kal csökkenti a koffein clearance-ét és 31% -kal meghosszabbítja felezési idejét. Nem befolyásolja a fenazon, a digoxin, a warfarin clearance-ét.
Ha etanollal (alkohollal) vagy hepatotoxikus hatású gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, fennáll a kockázata a máj károsodásának kialakulásának.
A terbinafin hatóanyag analógjai
A hatóanyag szerkezeti analógjai:
Fehér vagy fehér tabletták, sárgás színű árnyalatúak és kockázatosak.
Segédanyagok: 0,08 g mikrokristályos cellulóz, giproloza (hidroxi-propil-cellulóz) 0,025 g, kroszkarmellóz-nátrium 0,08 g, kolloid szilícium-dioxid 0,01 g, kalcium-sztearát 0,005 g, laktóz-monohidrát 0,5 g tömegű tabletta előállításához.
7 darab - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
7 darab - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
7 darab - Kontúrcellás csomagok (4) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
10 db. - kontúrsejtcsomagok (3) - kartoncsomagok.
A terbinafin egy allilamin, amely széles hatást gyakorol a bőr, a haj és a körmök betegségeit okozó gombákra, beleértve a dermatofitákat is. Alacsony koncentrációban fungicid hatást fejt ki a dermatofitokra Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, penészgomba (például Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), élesztőgomba, főként Candida albicans. Alacsony koncentrációban a terbinafin fungicid hatást fejt ki a dermatofiták, penészek és néhány dimorf gombák ellen. Az élesztőgomba elleni aktivitás fajtól függően fungicid vagy fungisztatikus lehet.
A terbinafin specifikusan gátolja a szterin bioszintézisének korai stádiumát a gomba sejtjeiben. Ez ergoszterolhiányhoz és a szkvalén intracelluláris felhalmozódásához vezet, ami a gombasejt halálát okozza. A terbinafin hatását a gomba sejtmembránjában lévő szkvalén epoxidáz enzim gátlásával végezzük. Ez az enzim nem tartozik a citokróm P450 rendszerhez. A terbinafin nem befolyásolja a hormonok vagy más gyógyszerek metabolizmusát.
Amikor a Terbinafina-t szájon át szedik a bőrben, a hajban és a körmökben, olyan gyógyszerkoncentráció jön létre, amely fungicid hatást biztosít.
Szájon át történő alkalmazás esetén a Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) által okozott többszínű zuzmó kezelésére nem hatékony.
Egyszeri terbinafin dózis után, 250 mg C-os dózisbanmax a plazmában 2 óra alatt érhető el, és 0,97 µg / ml. A felezési idő 0,8 óra, a felezési idő 4,6 óra. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 99%. Egyidejű bevitel esetén az adagolás nem szükséges.
A terbinafin gyorsan behatol a bőrbe, és felhalmozódik a faggyúmirigyekben. A szőrtüszőkben és a hajban nagy koncentráció jön létre, néhány hetes alkalmazás után behatol a körömlemezbe. A stratum corneumban felhalmozódik (a 2. napon a koncentráció 10-szer nő a 250 mg, 70-szer a 12. napon) és a körmök (a diffúziós sebesség meghaladja a köröm növekedési sebességét) olyan koncentrációban, amely fungicid hatású.
A terbinafin metabolizálódik a májban, hogy inaktív metabolitokat képezzen. T1/2 16-18 óra. T1/2 a terminális fázis - 200-400 óra, főként a vesékben (70%) metabolitokként, valamint a bőrön keresztül választódik ki. Nincs bizonyíték a szervezetben a kábítószer-kumulációra. Ez kiválasztódik az anyatejbe. Az életkor függvényében a terbinafin plazma egyensúlyi koncentrációjában nem volt változás, de a vese- vagy májfunkciójú betegeknél a gyógyszer lassabban válthat ki, ami a terbinafin nagyobb koncentrációjához vezet a vérben.
- a Trychophyton spp. által okozott bőr és köröm gombás betegségei (onychomycosis). (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) és Epidermophyton floccosum;
- mikulyos fejbőr (trichophytosis, microsporia);
- a törzs és a végtagok sima bőrének súlyos, széles körben elterjedt dermatomikózisa, amely szisztémás kezelést igényel;
- a bőr és a nyálkahártyák kandidózisa.
- krónikus vagy aktív májbetegség;
- krónikus veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 50 ml / perc);
- a gyermekek kora (legfeljebb 3 éves korig) és 20 kg-os testtömeggel (ez a dózisforma);
- laktázhiány, laktóz-intolerancia, glükóz-galaktóz malabszorpció;
- Túlérzékenység a terbinafinnel vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben.
Ügyelni kell arra, hogy:
- veseelégtelenség (a CC több mint 50 ml / perc);
- csontvelő hematopoiesis elnyomása;
- anyagcsere-betegségek;
- a végtagok elzáródó érrendszeri betegségei;
- bőr lupus erythematosus vagy szisztémás lupus erythematosus.
Belül, étkezés után. A szokásos adag: 250 mg naponta egyszer.
3 év feletti gyermekek:
A testtömeg 20-40 kg - 125 mg naponta egyszer.
40 kg-nál nagyobb testtömeggel - 250 mg naponta egyszer.
A kezelés lefolyásának időtartama és az adagolási séma egyénileg állítható be, és a lokalizációs folyamattól és a betegség súlyosságától függ.
Onychomycosis: a kezelés időtartama átlagosan 6-12 hét. Ha az ujjak és a lábujjak köröm sérült (kivéve a nagy lábujjat), vagy ha a beteg fiatal, a kezelés időtartama 12 hétnél rövidebb lehet. A nagy lábujj fertőzésével általában 3 hónapos kezelésre van szükség.
Egyes betegek, akik csökkentették a köröm növekedési ütemét, hosszabb kezelési időt igényelhetnek.
A bőr gombás fertőzései: a fertőzés interdigitalis, plantáris vagy zokni típusú lokalizációjának kezelés időtartama 2-6 hét; más testrészek mycosisával: lábak - 2-4 hét, törzs - 2-4 hét; Candida gombák okozta mycosis - 2-4 hét; a Microsporum nemzetség gombái által okozott fejbőr mikózisai - több mint 4 hét.
A fejbőr mikózisának kezelésének időtartama körülbelül 4 hét, és ha Microsporum canis-val fertőzött, hosszabb lehet.
Az idős betegeket ugyanolyan dózisokban írják fel, mint a felnőttek.
Máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegek - 125 mg naponta egyszer.
Gyakoriság: nagyon gyakran - több mint 1/10, gyakran - több mint 1/100 és kevesebb, mint 1/10, ritkán - több mint 1/1000 és kevesebb, mint 1/100, ritkán - több mint 1/10000 és kevesebb, mint 1/1000, nagyon ritkán - kevesebb 1/10000, beleértve az egyedi eseteket is.
Az emésztőrendszer részéről: nagyon gyakran - a gyomorban teljességérzet, étvágytalanság, dyspepsia, hányinger, hasi fájdalom, hasmenés; ritkán, májfunkció; nagyon ritkán - májelégtelenség, halálig.
A vérképző szervek oldaláról: nagyon ritkán - neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, pancytopenia.
Allergiás reakciók: nagyon ritkán - anafilaxiás reakciók (beleértve az angioödémát is).
Az idegrendszer részéről: gyakran - fejfájás; ritkán - az íze megsértése, beleértve az agevziyut.
A bőr számára: nagyon gyakran - bőrreakciók (beleértve a kiütést, csalánkiütést); nagyon ritkán - Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis, psoriasis-szerű kiütés, meglévő psoriasis súlyosbodása, alopecia.
Az izom-csontrendszer részéről: nagyon gyakran - ízületi fájdalom, myalgia.
Egyéb: nagyon ritkán - fáradtság; bőrfarkú lupus erythematosus, SLE vagy súlyosbodása.
Tünetek: fejfájás, szédülés, hányinger, hányás, fájdalom az epigasztriás régióban, gyakori vizelés, kiütés.
Kezelés: a gyógyszer eltávolítására szolgáló intézkedések (gyomormosás, aktív szén bevétele); ha szükséges, tüneti támogató terápia.
Gátolja izozim SYP2D6, és megzavarja a metabolizmusát gyógyszerek, mint a triciklusos antidepresszánsokat és szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitor (például dezipramin, fluvoxamin), béta-blokkolók (metoprolol, propranolol), antiaritmikumok (flekainid, propafenon), monoamin-oxidáz-B-inhibitorok (például szelegilin ) és antipszichotikus (például klórpromazin, haloperidol) szerek.
A citokróm P450 izoenzimek (például rifampicin) gyógyszerinduktorai felgyorsíthatják a terbinafin metabolizmusát és kiválasztását a szervezetből. A citokróm P450 izoenzimek (például cimetidin) inhibitorai lassíthatják a terbinafin metabolizmusát és kiválasztását a szervezetből. E készítmények egyidejű alkalmazásával a terbinafin dózismódosításra lehet szükség.
A menstruációs ciklus lehetséges megsértése a terbinafin és az orális fogamzásgátlók szedése közben.
A terbinafin 21% -kal csökkenti a koffein clearance-ét és 31% -kal meghosszabbítja felezési idejét. Nem befolyásolja a fenazon, a digoxin, a warfarin clearance-ét.
Ha etanollal vagy hepatotoxikus hatású gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, fennáll a kockázata a máj károsodásának kialakulásának.
A kezelés szabálytalan alkalmazása vagy a kezelés korai megszüntetése növeli az ismétlődés kockázatát.
A terápia időtartamát is befolyásolhatják az olyan tényezők, mint az egyidejű betegségek jelenléte, az onychomycosissal rendelkező körmök állapota.
Ha a bőrfertőzés 2 hetes kezelését követően nincs javulás az állapotban, szükség van a kórokozó és a gyógyszerrel szembeni érzékenységének újbóli meghatározására.
A onchomycosisban történő szisztémás alkalmazás csak a legtöbb köröm teljes károsodása esetén, a kifejezett szubungális hyperkeratosis jelenléte és az előző helyi terápia hatástalansága esetén indokolt.
Az onchomycosis kezelésében a laboratóriumi vizsgálatokkal megerősített klinikai választ általában több hónap múlva megfigyelik a mikológiai gyógyulás és a kezelés befejezése után, amit az egészséges köröm regenerálódása okoz.
Nem szükséges a körömlemezek eltávolítása a kezek onychomycosis kezelésében 3 hétig, a lábak onikomicózisa 6 hétig.
Májbetegség jelenlétében a terbinafin clearance-e csökkenthető. A kezelés során szükséges a máj transzaminázok aktivitásának monitorozása a szérumban.
Ritkán 3 hónapos kezelés után a kolesztázis és a hepatitis jelentkezik. Ha kóros májfunkció jelei vannak (gyengeség, tartós hányinger, étvágytalanság, túlzott hasi fájdalom, sárgaság, sötét vizelet vagy elszíneződött széklet), a gyógyszert fel kell függeszteni.
A terbinafin psoriasisos betegeknél történő kijelölése óvatosságot igényel, mert nagyon ritka esetekben a terbinafin súlyosbíthatja a psoriasist.
Terbinafinnel történő kezelés során általános higiéniai szabályokat kell követni, hogy megakadályozzák az alsónemű és cipő újbóli fertőzésének lehetőségét. A kezelés során (2 hét elteltével) és végül a cipők, zokni és harisnya gombaellenes kezelése szükséges.
A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt hatás
Nincsenek adatok a terbinafin hatásáról a járművek és mechanizmusok vezetésére.
Mivel a terbinafin biztonságosságát terhes nőknél nem végezték, a gyógyszer nem adható fel terhesség alatt.
A terbinafin kiválasztódik az anyatejbe, ezért a szoptatás alatt ellenjavallt.
A krónikus veseelégtelenség ellenjavallt (CC kevesebb, mint 50 ml / perc).
Veseelégtelenség esetén óvatosan kell eljárni (a CC több mint 50 ml / perc).
Ellenjavallt krónikus vagy aktív májbetegségekben.
A májelégtelenség esetén óvatosan kell eljárni.