A metatarsal lábának törése
A láb metatarsalis csontjának törése traumatikus károsodás a metatarsus csontjaira, amelyben a csontok elmozdulnak vagy deformálódnak. A metatarsalis csontok károsodását minden negyedik betegben rögzítették a lábkárosodásban. A károsodás tünetei annyira nyilvánvalóak, hogy a beteg azonnal orvoshoz fordul.
A mozgásszervi metatarsus a legkisebb csontok közé tartozik. Összességében a láb a huszonhat csont szerkezeti elemből áll, amelyek együttesen egy erős, egységes rendszert alkotnak egymással. Az öt csont a metatarsalis csontokat képviseli. Ezek az ujjak és a karikák között helyezkednek el. A törés bárhol előfordulhat, de leggyakrabban 5 csont érinti.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a láb rendkívül fontos feladatokat lát el, és nap mint nap erőteljes edzés tapasztalható, nem meglepő, hogy a metatarsalis csontok törése olyan gyakran fordul elő. Például a láb ötödik meta-csontjának törése normál lábfeszítéssel fordulhat elő.
Sérülés besorolása
A metatarsalis csont törése több típusra oszlik. A traumás törés általában a magasságtól a lábakig terjedő láb, sérülés vagy lábszár ütése által vált ki. Általában a kockázati csoport 20 és 40 év közötti fiatal munkaképes korú betegeket foglal magában.
A következő töréscsoport a stressz törés. Az ilyen károkat a láb hosszan tartó feszültsége, valamint a lábak gyakori sérülése okozza. Általában a kockázati csoportba azok a személyek tartoznak, akiknek szakmai tevékenysége magas fizikai aktivitással jár. Ezek a ballerinák, tornászok, labdarúgók, táncosok.
A Deutschland-féle betegségben azonosították a csonttörést is - ez a kár általában a katonában fordul elő, és az orvosnak nevezték el, aki először állapította meg a patológiát. Ezzel a sérüléssel a csont a tarsus alapjain sérül. A kockázatok mind a férfiak, mind a nők, akiknek tevékenysége a sporttal kapcsolatos.
A törés típusa szerint a stresszes sérülések elmozdulás és elmozdulás nélküli törésekre oszlanak. A törések szintén spirálisak, ferde vagy keresztirányúak lehetnek. A csont erős zúzásával, amikor egy nehéz tárgy leesett a lábra, egy aprított törést diagnosztizálnak.
A finomított Jones törés akkor következik be, amikor a csont sérül az ötödik metatarsal alapján, és sok töredék előfordulása miatt az ilyen sérülések szinte soha nem fognak össze. A lábfejtörés egy csontfragmens leválasztása, amikor az inak túlterheltek.
Avulzív törés - keresztirányú bontással végzett trauma, amelyben a csontok nem mozognak egymáshoz képest. Ez a sérülés az inak nyújtásából ered, és külső jelekből is nehéz meghatározni. Ezért kombinált sérülések esetén nem csak a sérülés komplikációinak meghatározása, hanem a sérülés azonosítása is fontos. Ellenkező esetben irreverzibilis folyamatok léphetnek fel, és a károsodás nem gyógyul.
okok
A metatarsalis csont törése ugyanazon gyakorisággal fordul elő mind a férfiaknál, mind a nőknél, mivel minden beteg sérülésre hajlamos. A törés fő oka az ellenállhatatlan erők lábcsontjára gyakorolt hatás. Leggyakrabban az oszteoporózisban szenvedő betegekben a metatarsalis csont töréseit találjuk.
Ezek általában idősek, akik az életkorral kapcsolatos változások miatt elveszítik a kalciumot. Vannak további tényezők is, amelyek hozzájárulnak a metatarsalis csont töréséhez. Ez lehet egy közlekedési baleset, amely szűk cipőt visel, magas sarkú cipővel, az izom-csontrendszer patológiáival.
A legtöbb esetben a metatarsalis csont törése a láb hátulján lévő masszív tárgy hatásának eredménye. A törés akkor is előfordulhat, ha a leszállás nem sikerült az ugrás után, ha a beteg nem csoportosult, és a teljes terhelés a lábra esett. A metatarsalis törés okai összefügghetnek a láb túlzott hajlításával a forgás közben vagy a tengely túlterhelésénél.
tünetek
A metatarsalis törés jelei a legtöbb esetben olyan nyilvánvalóak, hogy a diagnózis nem nehéz. Bizonyos típusú sérülések esetén azonban a betegek nem érzik a sérülés jellegzetes tüneteit, így hibás diagnózis lehet. A törés tipikus megnyilvánulása:
- akut fájdalom közvetlenül a sérülés után. A betegek nem állhatnak a lábukon, és amikor megpróbálnak hajolni, éles fájdalom van a lábában;
- gyors duzzanat, amely a sérülés utáni első órákban nő;
- a végtag károsodása következtében a csont hallható repedése;
- bőrkárosodás a károsodás területén, vérzés;
- ha a beteg a sérülés után sétálhat, akkor egy jellegzetes gúnyos járás lesz.
Az ötödik metatarsalis csont törése leggyakrabban anatómiai helyének köszönhető. Még egy kisebb sérülés is okozhat törést. A második, harmadik és negyedik csontok sokkal kevésbé sérülnek meg.
diagnosztika
A lábsérülések diagnózisának látszólagos egyszerűsége ellenére rendkívül fontos, hogy az orvosok végezzenek egy ilyen tanulmányt, amely a lehető legtájékoztatóbb és a legpontosabb adatokat szolgáltatja a csontok károsodásának. Ha egy személy megtörte a láb metatarsalis csontjait, akkor, mint mindig, figyelembe veszik a hardverkutatás történetét és eredményeit.
A röntgensugárzás hosszú ideig a kár diagnosztizálásának vezető módja
Az X-sugarak eredményeit figyelembe véve az orvosok kilencven százaléka diagnosztizálja az ötödik metatarsalis csont károsodását, nevezetesen a csont csontjainak repedt törését, valamint a csontok csekély elmozdulását, amely legfeljebb két milliméter.
A Jones-törésnél a röntgensugár csontkárosodását általában az alapterületen mutatják be, körülbelül egy és fél centiméterre az izületi vonaltól. Általában egy ilyen törés közvetlen sérülés eredménye. Az ötödik csont bázisának feszültségtörése esetén a károsodás sokkal távolabb van az ízületi vonalhoz képest. A károsodás a csont stabilitásának csökkenésével, a vérkeringés csökkenésével jár.
A metatarsalis csont törése során vett röntgensugár a következő trauma jellemzőket mutatja:
- a kérgi réteg megsemmisítése;
- röntgenvonal az ütközött törésnél;
- radioaktív vonal a metafízis alapja;
- a szklerotikus változások a stressztörés során.
Ha bármilyen okból a röntgenkép nem felel meg az orvosnak, és bonyolultabb károsodást feltételez, akkor a számítógépes tomográfia kerül végrehajtásra.
Elsősegély
A metatarsalis csont károsodása esetén az áldozatnak meg kell szerveznie a megfelelő elsősegélynyújtást - a töréskezelés sikere ennek függvénye. Mivel a láb nagyon fájó, és a személy nem tud lépni rá, és még kevésbé mozog teljes mértékben, az elsősegélynyújtás a helyszínen a hulladékanyagból történik.
Mivel a sérülés meglehetősen fájdalmas, Ketorol, Nimesil vagy Analgin tablettát adnak a sérülteknek. Az elsősegélynyújtás után meg kell hívni egy mentőt. Egyes esetekben a beteg önállóan eljuthat az orvosi rendelőbe. Ez a törés nélkül lehetséges.
A metatarsalis csont nyitott törése esetén ajánlott a seb kezelése antiszeptikussal. Ha a jódon kívül nincs semmi, akkor csak a sérülés széleit kezeljük. Ha az alsó végtagon lévő artériás vérzés túravezetőt vezet be.
kezelés
Amikor a beteg a klinikára kerül, az orvosok vizuálisan ellenőrzik a kárt és irányítják az áldozatot röntgenfelvételre. Csak egy röntgensugaras kép segítségével lehet megbízhatóan meghatározni, hogy van-e törés, vagy nem, valamint azonosíthatja annak lokalizációját és meghatározza a kár típusát. A röntgensugárzás két vetületben történik, a képen pontosan meghatározható, hogy hol található a sérülés - a metatarsalis csont alján, a diaphysisben, a nyak vagy a csont fejében. Azt is jellemezheti a hibavonalat, az elmozdulás jelenlétét.
A törés kezelése során rendkívül fontos a helyes elsősegélynyújtás. A további terápiás taktikát a sérülés lokalizációja határozza meg. Az ilyen sérülések számára az „arany standard” a végtag immobilizálása. Ez abban az esetben történik, ha a törés zárva van, és a töredékek áthelyezése manuális módban lehetséges lágy szövet vágása nélkül.
Általában az orvosok kézi kijavítást végeznek kisebb károkkal, ha a láb csontjai kissé elmozdulnak, vagy elmozdulnak. A kézi kicsinyítés után a küllők egy darabig a láb lágy szövetein keresztül kerülnek be. A végtag immobilizálásának ideje az öntvényben három-négy hét.
A lábvak vakolás átlagosan másfél hónapig történik.
A kézi áthelyezés kétségtelen előnye a bőrbontás és a posztoperatív hegek hiánya, de a jelentős hátrányok között említhetjük a hiányos áthelyezést, amikor nem minden csontelem a megfelelő pozícióban illeszkedik, és még műtétet kell végezni.
Bonyolultabb sérülések esetén a kezelést az osteosynthesis módszerével végezzük. Szükség van egy műveletre, ha a harmadik és a negyedik metatarsalis csont törése, valamint az ötödik metatarsalis csont elmozdulása okoz egy törést. Ez egy műtéti beavatkozás, amelynek eredményeképpen a csontfragmensek anatómiai helyzetüknek megfelelően illeszkednek. Mivel a csontok kicsi, különböző fémelemeket használnak a megfelelő szereléshez - csavarok, lemezek és tűk.
A műtét után a végtagra gipszöntjük. A lábfejet a rehabilitáció során nem hangsúlyozzák, a mankókat sétára használják. A betegeket a gyógyulási folyamat során kalciummal, D-vitaminnal vegyék be. A gipszet legalább másfél hónapon keresztül végzik, de a kötés viselésének időtartama a törmelék mennyiségétől, a rögzítés módjától függ.
Egyes betegeknél, akik viszonylag enyhe törést szenvedtek a metatarsalis csontban, orthosis lehetséges. A lábon lévő ortózis egy speciális, polimer alapból és különböző rögzítőkből készült bilincs, amely szorosan rögzíti a lábat és csökkenti a terhelést.
A sérülés utáni helyreállítási arány mindenki számára eltérő, és lehetetlen pontosan megmondani, hogy mennyi ideig gyógyul a végtag. Átlagosan 1-1,5 hónap. Ezt a következő paraméterek határozzák meg:
- a beteg életkora;
- a szervezetben lévő kalcium mennyisége;
- a kísérő törési szövődmények jelenléte;
- a rehabilitációs tevékenységek végrehajtása.
rehabilitáció
A posztoperatív rehabilitációt ortopéd orvos felügyelete alatt végzik. Az orvos a sérült fizioterápiát és a fizikoterápiát írja elő, ami segít a betegnek a lehető legrövidebb időn belül helyreállni, és a végtagokat visszaadni a korábbi mobilitásnak.
A testmozgás csak akkor végezhető el, ha a vakolat eltávolítása után nincs fájdalmas érzés. A teljesítmények helyességét egy rehabilitációs orvos követi. Az alapvető gyakorlatok a saroktól a lábujjig gördülnek, lábujjakra emelők, hajlító és nyújtó ujjak. A fizikai aktivitás fokozatosan növekszik, és a rehabilitáció bizonyos szakaszában alkalmazzák a masszázst.
A törés utáni áldozatoknak ajánlott a felmelegedés folyamán átmenni, hogy gyógynövényekkel lábfürdőket vegyenek. A kényelmetlenség megőrzése mellett érzéstelenítő kenőcsöket is használhat. A betegeknek ajánlott úszni, étrendjüket beállítani, mivel a lábban lévő törés jelenléte a sóbetétek megjelenésének a jövőben.
A vérkeringés aktiválásához használjon lábmasszázókat - görgőt, félgömböt stb. Masszázsokat végezhet aromás olajokkal vagy dekongesztánsokkal. Az orvosok nem javasolják, hogy a betegek túl korán lépjenek aktív mozgásokra, és betöltsék a lábukat - ha a beteg mankóval mozog, akkor a vakolat eltávolítása után egy kis időt kell támogatni, mert a vakolatban lévő ingatlanok során az izmok és az inak felrobbantak, és új sérülést okozhat.
A rehabilitáció során az orvosok nem tanácsolják a betegeknek, hogy túlzottan önellátják magukat. A vakolat eltávolítása után néhány napon belül sétálhat, és még ha egy törött végtag fájdalom, akkor ne hagyja ki az új lépések megtételének lehetőségét, minden alkalommal növelve a több méteres távolságot.
Ne felejtsük el, hogy a legteljesebb egy olyan helyreállítás, amelyben a szervezet megkapja a szükséges elemeket - kalciumot, fehérjéket, vitaminokat. Mindezek az elemek elengedhetetlenek a sérülések gyógyulásához. Ezért a betegeknek meg kell vizsgálniuk tápláló étrendüket, és biztosan be kell vonniuk a túrót, a tejet, a húskészítményeket, a zöldségeket és a gyümölcsöket.
A sérülés utáni helyes rehabilitáció olyan ígéret, hogy elkerülheti a további szövődményeket, beleértve az ízületi gyulladást, az oszteoporózist, az ízületi gyulladást. Többszörös súlyos törés esetén, valamint törékeny csontokkal rendelkező betegeknél az orvosok nem javasolnak sportot, különben a trauma megismétlődhet.
A legfontosabb
A láb traumás sérülései között a metatarsalis csontok törése meglehetősen gyakori. Az ötödik csont általában szenved. A kórházban károsodást lehet röntgen módszerrel diagnosztizálni. Komplex törések esetén lehetséges a töredékek kézi áthelyezése, és többszörös fragmentációs törés esetén nem szükséges műtéti beavatkozás.
Metatarsal törés
A metatarsalis csont törése gyakori sérülésnek számít. Gyakran diagnosztizálják azokat, akik viszonylag aktív életmódot vezetnek. Ennek az az oka, hogy ez a lábszár a maximális terhelést jelenti. Függetlenül meghatározza, hogy a törés nem fog működni, mivel orvosi segítséget és röntgensugaras diagnózist kell alkalmazni. A komplikációk elkerülése érdekében a megfelelő kezelés és megfelelő elsősegélynyújtás szükséges.
A törések okai
Lehetséges diagnosztizálni a metatarsalis lábcsont törését mind felnőttekben, mind nagyon aktív gyermekeknél. Fennáll a veszély, hogy 20-45 évesek. Az ilyen sérülések gyakran szerepelnek a sportolókban is. A törés okai:
- Súlyos és tartós terhelés a lábon;
- Csontok csontritkulása (a szövetek gyengülése kalciumhiány miatt);
- Helytelen leszállás a ugrás alatt;
- Az esés;
- Beat egy nehéz tárgyat a lábán;
- Kényelmes és feszes cipő;
- A csontszövet betegségei.
A töréshez nem elegendő a lábad. Különösen ez a folyamat oszteoporózissal jár.
A sérülés jellemző jelei
A metatarsus törését mindig mozgás közben fájdalom kíséri. A sérülés helyén lévő szövetek elkezdenek vörösre és duzzadni. Egy nagyon erős ütéssel a lábon kívülről egy ömlesztett duzzanat alakul ki, amely szabad szemmel látható.
Amikor egy törés történik, az áldozat egy jellegzetes ropogást hall. Miután egy személy nem állhat fel, mert minden terhelés akut fájdalmat okoz. A járás is megváltozik, megjelenik a limping.
A sátrak fordulóján az ödéma a nap folyamán kifejezettebb, éjszaka enyhén csökken, mert a végtagra nincs terhelés.
Vannak, akik figyelmet fordítanak a test helyi hőmérsékletére, a sérülés helyén emelkedhetnek.
Ha megnézi a lábát, akkor az ujjak fordulata kissé lerövidül, a bőr alatt dudorok vannak, a láb szabálytalan alakú. Ha a csont erősen fragmentálódik, akkor a csomós képződmények jelennek meg. Ilyen helyzetben az érintett terület zsibbad, a személy már nem érzi a végtag alsó részét.
Törésosztályozás
Az 5. metatarsus törése az egyik legnehezebb. Hosszú ideig együtt nő. Amikor a traumatizáció gyakran a csont megnyitása és további elmozdulása. Apró törésosztályozás:
- A csont aljánál;
- Eltolással és anélkül;
- Egyenetlen vagy aprított;
- Nyitott vagy zárt.
Veszélyben vannak a sporttal kapcsolatos emberek: balett-táncosok, tornászok, táncosok, labdarúgók. A legveszélyesebbek a nyitott és törött törések. Ilyen esetekben ne habozzon meglátogatni az orvost. A sérülés nyílt formájával nagy vérveszteség várható.
Lehetséges szövődmények
El tudok járni a metatarsalis csont törésén? Amikor a csonttörés vagy törés a láb hosszabb terhelése miatt következik be, a sérült egy ideig mozog. Gyakran a betegek még nem veszik észre, hogy komoly trauma volt a csontszövetben. Ha nincs súlyos fájdalom, akkor az a személy meg van győződve arról, hogy zúzódása vagy diszlokációja volt. Ez a félreértés számos komplikációhoz vezet:
- A szövetek fokozatos deformációja, amely befolyásolja a végtag aktivitását;
- Az arthrosis kialakulása a károsodás területén;
- A láb szögletes deformációinak megjelenése a töredékek jelenléte és a megfelelő csontcsökkentés hiánya miatt;
- Állandó fájdalom az ízületben.
Mindez azt eredményezi, hogy az áldozat még a sérült területek felhalmozódása után is gyors lábfáradást érez. A deformáció miatt a cipők kiválasztásának folyamata nehéz, és ez nem csak a lábfejre, hanem a gerincoszlopra is hatással van.
Diagnosztikai módszerek
Amikor az áldozat az orvoshoz jön, először a végtag vizsgálata. Fontos, hogy a traumatológus vagy az ortopédia megértse a károsodás folyamatát, vagyis a fűben bekövetkezett események miatt.
Ha a bőrön vérzés jelei vannak, súlyos duzzanat és deformáció, ezek a törés három fő jelzése.
A diagnózis következő lépése a röntgensugárzás. Fontos, hogy két képet készítsünk. Az 5. metatarsus törését egy eltolással csak 2 kép határozza meg. Ha a sérülés a hosszantartó stressz miatt következett be, akkor meglehetősen nehéz lesz egy törést diagnosztizálni. Ha az eset bonyolult, akkor célszerű egy MRI vagy CT vizsgálatot végezni.
Elsősegély
A törés idején az áldozat mindig súlyos fájdalmat szenved, ha megnyomja a lábát. A fő feladat az, hogy immobilizálja és ne töltse be a végtagot. Ha ez nem történik meg, akkor a csontszövet további zúzódása miatt a romlás lehetséges.
Az elsősegélynyújtásra vonatkozó alapvető ajánlások:
- Mozdítsa el a végtagot és enyhén emelje fel;
- Csatlakoztasson egy hideg kompresszort a sérült területhez legfeljebb 20 percig. Ha erre nincs orvosi segítség, akkor érdemes 1,5 órás szünetet tartani. A szöveteknek vissza kell állniuk a hidegből.
- Ezután el kell kezdeni a láb rögzítését rugalmas kötéssel. Ez úgy történik, hogy kevesebb végtagmozgás van. A szoros kötés segítségével kiderül, hogy megbirkózik az erős duzzanattal, de fontos a feszítőerő figyelése. Ha a kötést túl szorosan összenyomja, az ujjak kékes árnyalatot kapnak, a végtag zsibbad. Ebben az esetben a kötést egy ideig megengedi a vérkeringési folyamat helyreállítása.
- Ha a fájdalom nagyon súlyos, akkor az áldozat fájdalomcsillapítót kap a következő kategóriákból: Nimesil, Ibuprofen, Ketanov.
Tilos masszázni, húzni, dörzsölni az érintett lábszárrészt alkohollal. Ezek az intézkedések csak súlyosbítják az áldozat állapotát. Súlyos fájdalommal érdemes felhívni a mentőcsapatot.
Konzervatív terápia
Ha az 5. metatarsus törése eltolódás nélkül diagnosztizálódik, akkor a helyi kezelést gyakrabban használják. Ha a talajban trauma fordult elő, akkor a gipszet ritkán használják. A gyermek lábának károsodása esetén érdemes kötelező rögzítést végezni, mert nem fogja szigorúan betartani az orvos ajánlásait, és nem lépett a végtagra.
Hosszú ideig elvesztették a lábaktivitást, ha az 5. metatarsus törése diagnosztizálódik? Hogyan kell viselni a gipszet? Ezekre a kérdésekre csak a kezelőorvos válaszol, mivel minden egyes eset egyedi. Átlagosan 6-8 hétig tart, amíg a csont együtt nő.
A feszültség enyhítésére ezen a területen az ortopédiai talpbetétek segítenek. Ha ilyen típusú törés esetén elmozdulást észlelünk, akkor a gipsz elengedhetetlen.
Amikor az 5. metatarsalis csont törése nem nő, érdemes megvizsgálni a táplálkozás minőségét. Vannak esetek, amikor a kalciumhiány miatt a szövetjavítási folyamat lelassul.
Sebészeti kezelés
A sebészeti beavatkozáshoz olyan komplex törések esetén kerül sor, ahol elmozdulások és töredékek vannak. Gyakran használják a rögzítési módszereket a tűk segítségével a bőrön keresztül vagy nyílt beavatkozással.
Az első módszert gyakorinak tekintjük, mert segít a töredékek helyes elhelyezésében vágás nélkül. Az orvos fúrja a csontszövetet és rögzíti a metatarsalis csontot a küllők segítségével. Ezt a technikát egy tapasztalt sebésznek kell elvégeznie, mert számos hátránya van:
- Nagy a fertőzés valószínűsége a sebben;
- A küllők csak bizonyos idő elteltével kerülnek eltávolításra;
- A kötést legalább 4 hét elteltével nem távolítják el.
Ha ezt a módszert a másik oldalról nézzük, az alacsony költségű, a bőrön nincs sebhely, a művelet nem vesz igénybe egy kis időt, és az alacsony hatású.
Nyitott műtét esetén szövetszeletet készítenek, mert az orvosnak közvetlenül hozzá kell férnie a metatarsalis csonthoz. A csavarok és egy lemez segítségével a sebész a csontot a megfelelő helyzetbe hajtja.
Hány 5 metatarsalis törés gyógyul? Ha a műtétet elvégezték, akkor a beteg sétálhat, de csak 4-5 hétig léphet a sarokba. Más esetekben legalább 2-3 hónapig tart, mindez a törés összetettségétől függ.
Rehabilitációs időszak
Az 5. metatarsus törése után a rehabilitáció hosszú folyamat, így a betegnek türelmesnek kell lennie. A gipsz eltávolítása után a végtag teljes munkaképessége csak 5-6 hét után visszaküldhető.
Ebben a helyreállítási időszakban az orvos a következő ajánlásokat teszi:
- Nem szabad sietni önálló gyaloglás nélkül mankó nélkül, különösen, ha több mint 5 hétig gipszet visel;
- A gipsz rövid használata esetén a végtag kialakulását a lehető leghamarabb meg kell kezdeni;
- Ne felejtsük el a terápiás terápiát és a speciális torna. Ezek segítenek az izomszövet gyorsabb kialakulásában és a vérkeringés javításában.
- A fájdalom enyhítése a testmozgás és a szövetek enyhítése érdekében meleg fürdővel, tengeri sóval és gyógynövényekkel írják elő.
- A helyreállítási időszak alatt hosszú távon nem lehet hosszabb sétával visszaélni. Először elég, ha naponta 3-4 alkalommal tölti be a lábát. Az ilyen terhelés idejét a kezelőorvos jelzi.
- A masszázs gyorsabbá teszi a lábfej kialakulását, de jobb, ha egy szakképzett csontkovácsra bízza.
Amikor az öntöttet eltávolítják, jobb, ha a megelőzéshez kapaszkodik. A metatarsalis csont törése esetén az ilyen konstrukció megakadályozza a láb újraformálódását. Használható edzés és edzésterápia során. A következő szakasz az ortózis után a kötés, de csak a nem rögzített deformációs formák korrekciója esetén használatos.
Hogyan történik a rehabilitáció a metatarsal láb törése után
A metatarsalis csont törése egy teljes vagy hiányos rés az öt hosszú csont egyikében a törzs és az ujjak között. A legvastagabb közülük az első, hosszú és vékony - az ötödik. A sérülések a boka futásának vagy elcsúszásának károsodott biomechanikájával járnak.
A láb szerkezete és a sérülés okai
A lábon öt metatarsalis csont található, amelyek mindegyike a fejből, a testből és a bázisból áll.
A proximális oldalon az ízületek képződnek: az első metatarsus a mediális sphenoid csonttal, a második és a harmadik a közbenső és az oldalsó ék alakú, a negyedik és az ötödik a kocka alakú.
A távoli oldalon a proximális phalanges alapjaihoz kapcsolódnak. A tarsus-metatarsal közösséget Lisfranc-vonalnak is nevezik. A viszonylag sík ízületi felületek és az erős rövid szalagok kis mozgásokat és ferde mozgásokat tesznek lehetővé. A metatarsalis csontok alapját három szalag veszi körül, a legerősebb pedig a Lisfranc dorsalis ligament.
Az összes lábtörés körülbelül 5-6% -át a metatarsalis csontok sérülése okozza. Tízszer gyakrabban fordulnak elő, mint a Lisfranc csukló elmozdulása. A törések gyakorisága mindkét nemnél azonos, nem függ az életkortól.
A leggyakrabban az ötödik tarsus szenved - az esetek közel 56% -ában, majd a harmadik, a negyedik és a második - 14, 13 és 12% -ában, az első - csak 5% -ában. A sérülések 15–20% -ában több törés fordul elő.
A metatarsus törése gyermekkorban gyakori, és az összes csontkárosodás 60% -át teszi ki. Az ötéves kor előtt az első (metatarsalis) csontot gyakrabban érinti, és 5 év után - az ötödik és a harmadik. A maratoni futók és az atlétikában résztvevő gyermekek 4 metatarsalis csonttörést okoznak a stressz miatt.
A metatarsus sérülései gyakrabban stresszesek, akutak és krónikusak lehetnek. A harmadik metatarsalis csont törése a test középső és távoli részeit érinti. A futók károsodásra hajlamosak, ahol a metatarsalis csontok trauma az esetek 20% -át teszi ki.
A közvetlen sérülések gyakoriak a termelésben, és a nehéz tárgynak a lábon való elesésével járnak. Közvetett - a láb hátsó részének rögzített elülső elfordításával.
A traumás sérülések elterjedtsége a következő: 48% -ban fekvő trauma, magassága - 26%, sérülések - 12%. A traumatológus tanulmányozza a tüneteket és kezeli a láb lábának csontjainak törését.
A metatarsalis csonttörés tünetei
Amikor a crepitus és a fájdalom megjelenik, a panaszokat nem lehet figyelmen kívül hagyni, mert a stressz törések hosszabb ideig gyógyulnak, és hajlamosak a visszaesésekre.
A metatarsalis törések fő jelei a következők:
- fájdalmas duzzanat;
- tapintható integritási zavar;
- fájdalom axiális terheléssel.
A metatarsalis törésekben szenvedő betegek nem tudják teljes mértékben átadni testtömegüket az érintett lábra, amely megduzzad és fájdalmassá válik. Súlyos deformációkat csak komplex sérülések esetén figyeltek meg, amikor a csont elmozdul.
A törés helyétől függően vannak bizonyos jelek:
- Az első metatarsus növekedési központja a gyermekeknél a proximális irányban található, mivel a töréseket nehéz meghatározni.
- Az ötödik metatarsus proximális részének törése fájdalmat okoz a láb közepén és a metatarsus alján, a navicularis csont gyengédségében. A páciens nem léphet azonnal a lábára, vagy 4-5 lépés után.
- A metatarsalis fej törése ödémát, hematomát és nehéz járást okoz. Kezdetben a fájdalom csak a tevékenység során jelentkezik. Az ödéma néha zavarja a láb hajlítását. A törés helyén előfordul a fájdalom. Az axiális terhelés növeli a fájdalmat. Lágyszöveti sérülés esetén ez nem fordul elő.
- Az ötödik metatarsalis csont törése fájdalmat okoz a láb szélén, ami megnehezíti a járást. Az akut sérüléseket ödéma és hematomák kísérik, és a stresszesek általában a fájdalom progresszív növekedésével járnak, amelyet a tevékenység bonyolít.
- A stressztörések a gyaloglás során fájdalmat okoznak, ami a pihenés után eltűnik. Idővel a jelek intenzívebbé válnak, megduzzad a duzzanat vagy a fájdalom.
A lábfej metatarsalis csontjának 5 alapjainak törése gyakrabban fordul elő a sportolók, a balett-táncosok és a fizikailag aktív emberek körében. A tarsus első és negyedik csontja sérülést szenved, de ritkábban.
Az ötödik nagyobb valószínűséggel szenved olyan fiatal nőknél, akik kényelmetlen cipőt és magas sarkú cipőt viselnek, mert a lábukat megrántják.
A jobb oldali fotó az ötödik metatarsalis csont zárt törését mutatja - egy bumptömítés, hematoma.
Töréskezelés
Az elmozdulás nélküli törések vagy a törmelék enyhe áthelyezését a térdre gipszkötéssel kezelik - 3-5 hétig tartó csomagolással. A rögzítés eltávolítása után előírt masszázsok, torna.
Ha egy csont sérült, a rehabilitáció a harmadik héttől kezdődik, a kettő pedig a negyedikből. Az első héten ajánlott szoros kötés és ortopéd cipő alkalmazása.
Az eltolási törések ritkán történnek manuálisan. Gyakran szükséges a csontvonás elvégzése - a Circass-Zade busz segítségével, míg a beteg mankókon sétál.
Súlyos esetekben a műtétet a roncsok fémrudakkal való összehangolására végzik. A művelet lehetővé teszi a funkcionális helyreállítás elindítását az ujjak mozgásával.
A gyógyulás időtartama és a rehabilitációs időszak
A töréskezelés időtartama a súlyosságtól függ. Az első héttel a vakolat eltávolítása után a csontok továbbra is kalcinálódnak, így a lábon lévő axiális terhelések nem kerülnek alkalmazásra.
A terapeuta a boka és a talpát masszírozza, passzív metatarsalis ízületeket és distalis phalanges-t fejleszt. Az elektroterápia segítségével történő mobilizáció mellett hidroterápia.
A műveletet követő 6 héten belül nem hajthatja végre a gyakorlatokat, de az aktív mozgásokat az intervenció utáni első héten azonnal el kell indítani:
- A gyógyulás első hete: a gyógytornász tanítja a páciensnek, hogy minimális kompenzációval járjon el a láb korlátozott mozgásáért. Gyakorlatok a lábujjak hajlítására és kiegyenesítésére, az egyenes lábnyílás felemelésére, a glutealizmust erősítő hidakra, a „kerékpár” egészséges lábával, a felsőtest képzésére.
- Második-hatodik héten - egy kontroll röntgenfelvételt végzünk a gyógyulás nyomon követésére, a beteg képzése arra, hogy szükség szerint használja a nádat. A gyulladás enyhítése érdekében hűtő kenőcsöt alkalmaz. Bevezetésre kerülnek az izmos fűző, a mérlegképzés. A comb hátsó részének meghúzásával a boka csuklóját hozzáadjuk a mozgási tartomány helyreállításához.
- A hatodik hét után a lábak és a törzsek izmainak erősödése folytatódik, funkcionális mozgásokat használnak. Javasolt az ugrás, a hirtelen irányváltással kapcsolatos tevékenység elkerülése. A boka mobilitásának gyakorlatait végzik. A megnövekedett szilárdsági terhelés, a beteg fokozatosan visszatér ugyanazzal a fizikai aktivitással.
Visszatérés egy adott sporthoz a terhelést szimuláló funkcionális tesztek elvégzése után történik.
A második vagy harmadik metatarsus feszültségtörései ritkán igényelnek műtétet és gyógyulnak deformitás nélkül.
Az elmozdulással rendelkező 5 metatarsus feszültségtörése azonban komplikációkhoz vezet. A kezelési lehetőség a beteg korábbi tevékenységétől függ:
- az ülő életmódot vezető embereknek nem szabad 6-8 hétig terhelniük a lábukat;
- az aktív betegek sebészeti beavatkozáson esnek át a korai rögzítéssel intramedulláris csavarokkal a gyorsított gyógyulás érdekében.
A fentiekből arra következtethetünk, hogy hány gyógyítja meg a láb ötödik metatarsalis csontjának törését. A bonyolultságtól függően 2-6 hétig tart. A rehabilitáció időtartama szintén közvetlenül függ a törés súlyosságától, a törmelék elmozdulásától.
Azok a sportolók, akik a csonttranszplantációval járnak, a beavatkozást követő 14. napon kezdenek helyreállni, és majdnem egy hónapra visszatérnek a képzésbe, és az intenzitást hetente 10% -kal növelik.
A helyreállítási fázis alatt (a gipsz eltávolítása után) növelheti a terhelést - a láb izmait gyakorolja a merev cipővel ellátott cipőkkel. A rekreációs terápia magában foglalja a vízi aerobikát, az úszást és a kerékpározást a fizikai állapot fenntartása érdekében.
A felgyorsult gyógyításhoz sokkhullámterápiát, elektromágneses terápiát és ultrahangvizsgálatot alkalmaznak.
A D-hipovitaminózis gyakori a metatarsalis törésekben szenvedő betegek körében, különösen, ha dohányzik és túlsúlyos. Mert a betegek vitaminokat és kalciumot is felírtak.
Gyakorlatok a rehabilitációhoz
A lábfej ötödik metszéspontja után fellépő rehabilitáció szükségszerűen magában foglalja az aktív mozgást. A gyakorlatokat naponta 3-5 alkalommal kell végrehajtani:
- a láb és a boka ültetvény és dorsalis hajlítása;
- a láb és a boka inverziója és megváltozása;
- a térdízület kiegyenesítése;
- felemeli a medencét fekvő helyzetben
A terápiás gyakorlatok időtartama a törés súlyosságától függ. Feltétlenül hajtsa végre az ujját.
A harmadik szakaszban (6 hét után) hozzáadhat gyakorlatokat a mozgások propriocepciójához és koordinációjához:
- Egy széken ülve, fogd meg az ujjaidat egy törülközővel, és érintse meg az ujjaival a puha labdát.
- Legyen egy poliuretán habpárna, próbálja meg az ujjaival a felületre tapadni. A gyakorlatot először támogatjuk.
- Az alacsony székletből való emelkedés fokozatosan növeli a boka és az izom erősségét.
- Használja a Bosu labda varrást, de ne ugorjon és hirtelen mozogjon.
Az ötödik metatarsalis csont sérülése után a második metatarsalis csont stressztörése a második leggyakoribb. Ez a járás és a futás károsodott biomechanikájához kapcsolódik.
Bebizonyosodott, hogy az Achilles-ín feszültsége és a borjú izmok görbéje azt a tényt eredményezi, hogy a sarok korán leválik a felszínről, és a talp terhelése meredeken emelkedik.
A stressztörések kockázatának csökkentése érdekében:
- masszázs rögzítési pontok és erősíti a glutealizmokat;
- tekerje be a növényi aponeurosisot egy sűrű teniszlabdával;
- gyakorlatok futás és gyaloglás a karok és a lábak keresztmozgásával.
A rehabilitációnak segítenie kell a pácienst, hogy teljes mértékben élvezze a lábát, séta nélkül kényelmes cipőben.
következtetés
A láb metatarsalis csontjainak törése meglehetősen gyakori jelenség, és a legtöbb esetben az ilyen sérülések egy hónap alatt problémák nélkül gyógyulnak. A szövődmények elkerülése és az élet szokásos ritmusához való gyors visszatérés érdekében szigorúan kövesse orvosának ajánlásait a rehabilitációs időszak alatt.
A láb metatarsusának törése - a leghatékonyabb módja a sérülések diagnosztizálásának és kezelésének
A metatarsalis lábcsont törése gyakori a sérülés típusa. Ez a diagnózis a lábtörések traumatológusaihoz intézett fellebbezések mintegy egyötödét jelenti. Egy ilyen törés könnyű, még akkor is, ha egyenetlen úton jár, kényelmetlen cipőn, miközben kemény felületre ugrik, mert a lábcsapás a járdán vagy falon.
A metatarsalis láb törése - tünetek
A láb egy olyan mechanizmus, amelynek összetett eszköze a csontok sokasága, és közülük öt cső alakú metatarsalis csont található az ujjgombok és a törzs között. Ezek a csontok egyfajta karként szolgálnak, amely mozgatja, ugrik, és segít fenntartani az egyensúlyt és a stabilitást. Még egy csekély repedés vagy repedés ezen csontok egyikében nagyban befolyásolja a mozgás képességét.
A láb metatarsalis csontjának törése a következő tünetekből áll:
- a sérülés pillanatában bekövetkező válság;
- éles fájdalom, amely először cipőkkel elfojtható, szorosan tartva a lábát, de aztán mindig egyre hangsúlyosabbá válik;
- fájdalom rosszabb, ha mozgatja és megérinti a lábát;
- mozgás nehézség, sértés;
- a láb növekedése;
- kék szövet a sérülés helyén.
A láb metatarsalis csontjának törés jelei nem minden esetben nyilvánvalóak a betegek számára, és ez a károsodás gyakran téved a súlyos sérüléssel vagy a pattanásokkal. Különösen azokra a helyzetekre vonatkozik, amikor a törés nem traumatikus, éles mechanikai hatással párosul, de stresszes. A feszültségtörések a csontban lévő kis repedések kialakulásával kezdődnek, a lábak rendszeres terhelése miatt, gyakran a sportolóknál. Egy ilyen törés klinikai képében fájdalomcsillapítás következik be, amelyek nyugalmi állapotban leesnek, idővel súlyosbodnak és ödémával járnak.
A metatarsal láb törése elmozdulás nélkül
Abban az esetben, ha a törés során nem észlelhető csontfragmens törése, a sérült csont megtartja az anatómiailag helyes pozíciót. Az ilyen kár kevésbé veszélyes, könnyebben gyógyítható és együtt nő. Emellett ki kell emelnünk az ötödik metatarsalis csont törését, elmozdulás nélkül, amit Jones törésnek nevezünk. mert A mikrocirkuláció a láb ezen a részén korlátozott, a tápanyagokkal együtt rosszabb, az ilyen típusú károsodás kockázata a csontszövet nekrózisa. Ezért az orvosi ellátás keresésének késedelme a legkedvezőtlenebb következményekkel járhat.
A metatarsal láb törése eltolással
Lehetséges, hogy felismerjük a metatarsalis csont törését, a csontfragmensek elválasztásával és elmozdulásával, a láb szerkezetének vizuális megváltozásával, de ez nem mindig észrevehető. A sérülés pontos képét csak röntgen diagnosztikával lehet elérni. A metatarsalis csont törése a kiszorítással veszélyes a vérzés kialakulásához és a szövetekben a szupervatív folyamatok kockázatának növekedéséhez. Ha nem megy az orvoshoz időben, a fúzió helytelenül fordulhat elő, és összetett műtétre lesz szükség.
A lábkezelés metatarsalis csontjainak törése
Mekkora a lábfej metatarsalis csontjának törése, függetlenül attól, hogy a sérülés szövődményei merülnek fel, nagyrészt az orvosi ellátás időszerűsége és helyessége határozza meg. Közvetlenül a sérülés után meg kell tartania az ilyen eseményeket:
- rögzítse a lábat egy helyzetben a gumiabroncs alkalmazásával;
- nyitott sérüléssel - steril öltözködés bevezetése;
- hideg tömörítés alkalmazása (körülbelül 15 percig);
- az alsó végtag fennmaradó részét emelt helyzetben kell biztosítani.
A kezelési taktika a törés súlyosságától és a kár elhelyezésétől függ. Két vetületű röntgensugár segítségével megállapítható, hogy melyik törés létezik - a láb metatarsalis csontjának alapja, a diaphysis, a méhnyak vagy a fej, mi a törésvonal, és hogy van-e töredék-elmozdulás. A fő kezelési lehetőségek a következők:
- a lábvak vakolatának immobilizálása - törés esetén elmozdulás nélkül;
- zárt áthelyezés - csontfragmensek összehasonlítása enyhe elmozdulással a bőr vágása nélkül;
- osteosynthesis - a csontfragmensek anatómiai elhelyezésének gyors visszaállítása speciális részekkel (lemezekkel, kötőtűvel, csavarokkal) és későbbi vakolással, erős elmozdulással és többszörös sérülésekkel.
Ahhoz, hogy a lábat a terheléstől mentesítse, mozgatáskor a mancsokat a törés teljes kötéséig kell használni. Amikor fekve és ülve fekszik, a végtagot fel kell emelni. Az esetleges szövődmények időben történő felismerése érdekében a beteg a gipszöntés ideje alatt orvosnak kell figyelnie. A csontnövekedés javítása érdekében kalcium- és D-vitamin-kiegészítés javasolt.
A metatarsal láb törése - gipsztartó
Ha a láb metatarsalis csontjának törését diagnosztizálják, a legtöbb esetben gipszet alkalmazunk. Gyakran a gipszet a láb felső típusától az ujjak végéig a csomagtartó típusának megfelelően állítják elő. Az ilyen rögzítés szükséges a csontfragmensek mozdulatlanságának és helyes elhelyezkedésének biztosításához, hogy megóvják a különböző külső mechanikai hatásokat. A gipsz hordozásának időtartama a lábfej metatarsalis csontjának törésénél 1-1,5 hónap.
Láb ortózis a metatarsalis csontok töréséhez
Enyhe, elmozdulás nélküli esetekben a lábtámasz a metatarsalis csont-ortézis töréséhez használható. Ez egy polimer anyagból készült eszköz, amely a láb stabilizálására, rögzítésére és kirakására szolgál. Esztétikai szempontból elfogadhatóbb az ortózis, de a gipsz megbízhatóbb. Ha több mint egy csonttörés történt, akkor elmozdulások vannak, akkor az ilyen immobilizálási lehetőség elfogadhatatlan.
A láb metatarsalis csontjának törése a népi jogorvoslatokkal
Lábtörés esetén az orvos által előírt kezelést népszerű receptekkel egészíthetjük ki. A gipszöntés ideje alatt nem végeznek helyi eljárásokat, hanem a csontszövet splicingének felgyorsítása, a fájdalom csökkentése és a gyulladásos folyamatok enyhítése érdekében javasolt a gyógyító szerek alkalmazása. Adunk egy receptet.
Tinktúra a gyors csontozáshoz
- comfrey gyökér (föld) - 1 asztal. kanál;
- víz - 1 csésze.
Előkészítés és használat:
- A nyersanyagok forró vizet öntsenek.
- Hagyja lehűlni, hogy lefolyjon.
- Egy hónapig naponta kétszer vegyen 1-2 teáskanál.
Mennyibe kerül a metatarsal láb törése?
Átlagosan a lábfej metatarsalis csontjának nyitott és zárt törése 6-8 héten belül elárad. Mennyibe kerül a metatarsalis csontgyógyulás törése számos tényezőtől, amelyek meghatározzák a test egyedi regeneratív képességeit:
- a kalcium mennyisége a szervezetben;
- a krónikus patológiák jelenléte, amelyek megakadályozzák a szöveti splicinget;
- a beteg életkora;
- az orvosi előírások betartása.
Rehabilitáció a láb metatarsalis csontjainak törése után
A gipszöntés eltávolítása után, amikor a csont splicing röntgensugárzással igazolja, a rehabilitációs időszak következik. A lábfej metatarsalis töréséből való kilábalás körülbelül három-öt hétig tart. Ebben az időszakban meg kell fejleszteni a láb izmait és inakát, normalizálni kell az ízületek mobilitását, és fel kell készítenie őket a terhelésre. Először gyaloglás közben csak a sarokra kell támaszkodnia, fokozatosan az egész lábat a padlóra helyezve. Javasoljuk, hogy a lábat rugalmas kötéssel kössük, merev talpú ortopéd cipőt vagy talpbetétet használva.
A rehabilitációs intézkedések komplexuma a következőket tartalmazza:
- szabadidős torna;
- masszázs;
- rehabilitáció;
- jó táplálkozás.
Hogyan fejlesszünk ki egy lábat a metatarsalis csontok törése után?
A helyreállítási idő felgyorsítása érdekében speciális gyakorlatokat ajánlunk a láb metatarsalis csontjának törése után. Alapvető gyakorlatokat adunk meg, amelyek mindegyikét 10-15 alkalommal kell végrehajtani:
- A lábujjak kiterjesztése és hajlítása.
- Balra és jobbra áll.
- Lábak kiterjesztése magadról és magadról.
- A testtömeg áthelyezése a zoknira és vissza (az első napokban ezt a feladatot ülni kell, majd - a szék hátsó részén lévő támogatással, majd - álló helyzetben).
- A lábak körforgása az óramutató járásával megegyező irányban és az óramutató járásával ellentétes irányban.
- Egy sűrű henger gördülve a lábaddal oda-vissza.
- A kereszt lábak hajlamosak a hajlamos helyzetben.
Lábmasszázs a Metatarsal törés után
A lábfej kialakulása a metatarsalis csont törése után a masszázzsal a vérkeringés és a nyirokelvezetés aktiválására, valamint a sérült szövetek táplálkozásának javítására irányul. Ha az orvosi rendelőben nem lehet eljárást végezni, a szelíd masszázst körkörös, hosszanti és keresztirányú ütésekkel végezhetjük el egymástól a hegyekkel és a csuklóval. Meg kell gyúrni a láb belső és külső részét, ujjait.
A láb metatarsus törésének következményei
A nem megfelelő terápia vagy a rehabilitációs folyamat elhanyagolása esetén a lábtörés következményei a következők lehetnek:
- krónikus gyengédség a lábban;
- arthrosis;
- lapos lábak;
- lábfej deformitása;
- csontprofilok kialakulása;
- a láb mozgásának korlátozása.
A metatarsal lábának törése
A metatarsalis lábcsont törése gyakori és súlyos sérülés, amelyben a lábcsont egy ütés, magasságból, éles fordulóból vagy nagy fizikai terhelésből eredő elmozdulás vagy deformáció következhet be.
Ebben az esetben az a személy, aki megtörte a láb lábát, nem tud pihenni a lábán. Bármilyen mozgás elviselhetetlen fájdalmat okoz.
Hogyan osztályozzák a metatarsalis töréseket
Meg kell jegyezni, hogy a metatarsalis csontok az emberi csontváz kis csőcsontjainak csoportjába tartoznak, és a csontváz ezek a részei a leggyakrabban törnek össze. Az 5. metatarsus törése elmozdulás nélkül, valamint elmozdulással a láb inverziójából ered.
De a törés tünetei olyan sokrétűek, hogy egyes áldozatok, akik megszakítják a lábukat ebben a helyen, még azt sem hiszik, mi történik. Ezért, ha bármilyen helyen sérülést szenved, azonnal orvoshoz kell fordulnia és röntgenfelvételt készítenie.
Vannak olyan osztályozások, amelyek miatt a törések több típusra oszthatók.
Az emberi láb anatómiája
Az emberi láb 26 csontból áll.
- Ugyanakkor 5 közülük metatarsalis csontok, amelyek a phalanges és a tarsus között helyezkednek el.
- 14 közülük az ujjak fangjai;
- 3 ék alakú csont;
- 1 köbös csont;
- 1 navikuláris csont;
- 1 boka csont;
- 1 sarokcsont.
A csontok együttesen egy lábat alkotnak, melynek köszönhetően egy személy mozoghat.
A metatarsalis törések osztályozása
(az ötödik metatarsal fáradtsági törése)
- Ballerinas, táncosok, labdarúgók.
- Tornászok, sportolók.
- Katonák a Dochlender-betegségben (ez az emberek a leggyakrabban olyan fogalmakat találnak, mint a metatarsalis csont „csonttörése”). A név az ortopédtól származik, aki telepítette.
A 4. metatarsalis csont törése olyan gyakran előfordul, mint a lábfej csontjainak sérülése. A sérülés idején hallható a jellegzetes ropogás és súlyos fájdalom. Például egy sérült ujját kissé oldalra lehet fordítani, vagy lerövidülhet, és a sérülés helyén egy duzzanat vagy hematoma jelenik meg.
Amikor a fentiekben említett stressztörések a patológia diagnosztizálásához nagyon nehézkesek. Mivel nagyon nehéz kimutatni a repedést még röntgensugárzás esetén is. Vannak olyan helyzetek is, amelyekben a betegnek számos izom-csontrendszeri (osteoporosis, arthrosis, stb.) Patológiája van. Ezután a helyzet bonyolultabbá válik.
A stressz töréseket gyakran figyelmen kívül hagyják a betegek. Ennek eredményeképpen számos szövődmény alakul ki, a törés eltolódása és a csontfragmensek közelében lévő szövetek megsérülnek, a metatarsal láb 4 és 5 csontja is sérült.
Jones törés
Ennek a törésnek az a jellemzője, hogy a csontok megsérülnek az 5. metatarsal alapján, aminek következtében többszörös fragmentációs törés diagnosztizálódik, és a csontok ebben a helyen szinte soha nem esnek össze.
Lebontott lábtörés
Jellemzője a csontfragmens leválasztása az inak erős feszültsége miatt. Nehéz a traumát diagnosztizálni, mivel a tünetek előtérbe kerülnek, a sprainsre jellemzőek.
Avulzív törés
A keresztmetszetek jellemzik, és nincs eltolódás. A láb és a láb csuklójának íneinek nyújtásával együtt az 5 metatarsalis csont alján találhatók meg.
ICD sérülés kódja 10
A metatarsalis csont ICD 10 kódjának törése
tünetek
Az ötödik metatarsalis csont törését a következő fő jellemzők jellemzik:
- Amikor a terhelés a lábon akut fájdalmat okoz.
- A sérülés helyét a bőr duzzanata és vörössége határozza meg.
- Jellegzetes ropogás, amely azonnal hallható, ha leesik a lábra vagy az ütközés után, más.
- A személy azonnal elkezd lebomlani, amikor bármilyen mozgást végez a terheléssel a lábon, súlyos fájdalom jelenik meg.
- A láb a nap folyamán erősen megduzzad, amikor a személy álló helyzetben van.
Meg kell jegyezni, hogy az ötödik metatarsalis károsodást (a törés gyakran komplikációkhoz vezet) néha nem látnak, mint a Jones törésnél. Mivel a sérült betegek gyakran a sérülés után felmerült tüneteket, súlyos sérülést vagy nyújtást követik. Különösen a stresszes helyzetekben, amikor az áldozat nem érti azonnal, mi történt.
okok
Az 5. metatarsus törése olyan jelenség, amely egyaránt gyakran fordul elő mind a nők, mind a férfiak esetében. Ebben az esetben a sérülés fő oka a csont magassága vagy a csont erős szabályos terhelése az oszteoporózissal együtt.
Vannak további okok is, amelyek rendkívül ritkán okoznak a lábfejtörést:
- Feszes cipő.
- A csontrendszer betegségei.
- Baleset.
Elsősegély
Azoknak a betegeknek, akiket sérültek, sérültek vagy balesetben érintettek, vizsgálatot kell végezniük és ortopéd segítségét kérniük a helyes diagnózis és segítségnyújtás érdekében. A kórház és a traumatikus osztály azonban nem mindig áll közel az eseményhez. Ezért fontos tudni, hogy milyen intézkedéseket kell tenni a csonttörés és a csonttörés esetén.
- Tudnia kell, hogy a metatarsalis csontok törése komoly fájdalommal jár, amikor a lábra terhelés következik be, ezért fontos, hogy ne terheljük a lábat és megakadályozzuk a csont további deformálódását.
- Szükséges a hideg az ödéma helyére, amíg a zsibbadás megjelenik a szövetekben, aminek következtében az áldozat könnyebb lesz.
- A sérült lábat rugalmas kötéssel kell rögzíteni, ami miatt az ízületek statikus jellege megmarad, és a duzzanat csökken.
- Emelje fel az áldozat lábát, hogy csökkentse a duzzanatot.
- Adja a betegnek fájdalomcsillapítót az NSAID csoportból (Analgin, Ketanov, Nimesil, stb.).
- Ha az ötödik metatarsalis láb fordulóján nincs elmozdulás, a beteg önállóan eljuthat a kórházba. De ha a helyzet nehéz - ajánlott egy mentőt hívni.
Nyílt fordulattal a cselekvés folyamata a következő:
- A sebet antiszeptikummal kezeljük (jód használata esetén tilos csak a seb széleit kezelni, belsejében önteni).
- Súlyos vérzés esetén próbálja megállítani a vérveszteséget. Érdemes megjegyezni, hogy ha a vér pulzáló és „fantasztikusan veri”, ez azt sugallja, hogy az artéria megsérült a sérülés következtében. Az ilyen helyzetben a vér megáll, ha egy tornyot alkalmazunk, ami 1-2 órával a seb fölé van kötve. Rendkívül fontos, hogy egy papírdarabot helyezzen be a túravezető alkalmazásának idejére.
- Vénás vérzés esetén a vér steril kötéssel megáll, amely lefedi a sebet.
- A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítót alkalmazunk.
- A lábat az alsó lábszár alatt rögzítették.
- Az áldozatot fekvő helyzetben szállítsa le a lábával.
Ne feledje, hogy az időszerű és megfelelő elsősegély megmentheti az ember életét!
diagnosztika
A metatarsus csontjainak törését alapos vizsgálattal és röntgensugárral diagnosztizálják.
Ha a képen károsodás tapasztalható, és nincs sérülés nyoma a zúzódásból vagy ütésből, a pácienset meg kell interjút készíteni a csontrendszer terhelésének és patológiáinak intenzitásáról, amely krónikus folyamatokhoz vezethet.
kezelés
Milyen gyorsan halad a lábfej metatarsalis csontjainak törése, a károsodott csont együtt nő, és hogy a komplikációk függnek-e a sérülteknek nyújtott elsősegélynyújtás pontosságától és időszerűségétől. A további kezelés taktikája a kár súlyosságától és lokalizációjától függ. A sérülések lokalizációjának meghatározásához alapos vizsgálatot és két vetületű röntgensugarat használhat, amely megmutatja a sérülés helyét:
- láb metatarsalis bázis;
- diafízis;
- nyak vagy fej.
A hibavonal és az elmozdulás jelenléte / hiánya mellett.
A kezelés általános rendszere:
- A láb rögzítése gipszöntéssel.
- Zárt pozíció. Ezt szöveti metszés nélkül végezzük. A csontfragmensek illesztésére akkor van szükség, ha az elmozdulás jelentéktelen.
- Csontösszekötő. A sérült csont törmelékének anatómiai hely szerinti operatív helyreállítása révén kell elvégezni. Ebben az esetben a roncsokat speciális részekkel, például lemezekkel, kötőtűvel vagy csavarokkal rögzítik. Ezt követően vakolat kerül alkalmazásra. Általában az ilyen eljárás többszörös sérülésekre és a láb csontjainak nagy elmozdulására vonatkozik.
Ezután a páciensnek ajánlott, hogy ne töltse be a lábát, segítsen mankókkal, vegyen kalcium- és D-vitamin készítményeket.
A gipsz-cipő a legtöbb esetben a láb metatarsalis csontjának töréséhez vezet.
Ennek a rögzítésnek köszönhetően a roncsok, amelyek a helyes pozícióba kerülnek, szilárdan rögzítettek és mozdulatlanok.
A lábfej 5. metatarsusának törése esetén 1,5 hónapig kell járni.
Orthez
A lábcsontok törésénél alkalmazott ortózist a törmelék rögzítésére használják a könnyű sérülések során. Maga a rögzítő polimerből készül, amely segít csökkenteni a láb terhelését és stabilizálja a lábat. Többszörös sérülések esetén az ortózist nem használják, hanem a vakolatot alkalmazzák.
Hagyományos terápiás módszerek
A népi jogorvoslattal történő kezelés nem lehet monoterápia. Általában a hagyományos gyógyszert segédkezelésként ajánljuk. Ezért a csont splicing felgyorsítása és a fájdalom csökkentése érdekében a belső adagolásra alkalmas tinktúrák alkalmazhatók. Ezt a tinktúrát a recept szerint készítheti el:
- 1 evőkanál. l. gyökérgyökér egy földi formában;
- 1 pohár víz.
Comfrey öntött forró vizet, és ragaszkodott ahhoz, hogy teljesen lehűljön. Ezután a levest leszűrjük, és 1-2 tf. Naponta 3-szor egy hónapig.
Mennyibe kerül egy törés?
A metatarsalis csontok csírázásának átlagos időtartama 6-8 hét. Ez alatt az idő alatt a csontoknak együtt kell növekedniük. A csontszövetek koaleszcenciája azonban nagymértékben függ az egyes betegek regeneratív képességeit meghatározó számos tényezőtől. Ezek a tényezők a következők:
- Az áldozat kora.
- A kalcium szintje a csontokban.
- A társbetegségek jelenléte.
- Az orvos minden találkozójának betartása.
Sebészeti kezelés
A műtét akkor szükséges, ha a 3 és 4 metatarsalis csont törése erősen elmozdul, vagy az 5 metatarsus fejének törése elmozdul. Ugyanakkor zárt és nyitott redukciót kell használni.
Helyezze át a kaput
A deformált csont részeit a bőrön át a kezekkel áthelyezzük, vágás nélkül, majd a lábat tűvel rögzítjük, és 3-4 hétig alkalmazzák a vakolatot.
- A módszer előnyei a sebesség, nincs szükség bőre metszésre.
- Hátrányok - fennmaradhatnak a töredezett részek, így a csontok helytelenül nőnek össze, és további műtétet igényelnek.
Nyitott pozíció
Többszörös törésekkel. A sebet szikével vágjuk, majd az elmozdult részeket kiegyenlítjük és beállítjuk.
Ezután rögzítse a csontok helyzetét a külső helyzetű csavarokkal, lemezekkel és szerkezetekkel, amelyekben a láb a helyén maradt, miután a csont teljesen összeolvadt.
Rehabilitáció és fizioterápia
A metatarsalis csont törése után a rehabilitációs folyamatot az ortopéd megfigyelésével végzik. Az orvos azt javasolja, hogy:
- Fiziológiai eljárások, amelyek képesek helyreállítani a lábak természetes mobilitását.
- Gyakorolja a terápiát a saját érzéseinek megfigyelésével. Általában a fizioterápiás gyakorlatokat olyan tréner felügyelete alatt végzik, aki ellenőrzi az elvégzett eljárások helyességét és hatékonyságát. A fő gyakorlatok a lábujjak hajlítása és kiterjesztése, a lábujjak emelése és csökkentése.
- Végezze el a lábfej kialakulását az 5 metatarsalis csont bázisának törése után, miközben járás közben fokozatosan növekszik a terhelés.
- Terápiás masszázs.
- Hat hónapos vagy egy évig tartó ortopéd talpbetét viselése.
- A sérült láb felmelegítése meleg fürdőkkel gyógynövények hozzáadásával.
- Használjon fájdalomcsillapító kenőcsöket.
- Menj úszni.
- Diéta és az étrend egyensúlya.
- Használjon mindenféle masszírozógépet.
Általában a lábfej metatarsalis csontjainak törése után a helyreállítási folyamat hosszú. Orvosai azt javasolják, hogy a vakolat eltávolítása után kezdjék el.
Kérdése van? Kérdezd meg őket a munkatársaink orvosától itt. Biztosan kapsz választ! Kérdezzen >>
hatások
Sajnos gyakori a lábfej ötödik csontjának törése esetén a komplikációk. Ez azért történik, mert a késői orvosi ellátás iránti kérelem miatt. Ugyanakkor fejleszteni kell:
- Arthritis, arthrosis, osteoporosis.
- A lábfej anatómiai szerkezetének szerkezete károsodott.
- A csontok meghibásodnak.
- A láb fizikai terhelése fájdalom miatt nehézkes.
- A különböző cipők viselése kényelmetlenséget okoz.
megelőzés
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a 4 metatarsalis láb törését, ajánlatos a testét és az egészségét gondosabban kezelni. Nem ajánlott traumás sportokban részt venni, különösen, ha korábban már füvet kapott. Arra is szükség van, hogy azonnal keressen orvosi segítséget, mivel a tarsus törés olyan állapot, amely önmagában nem hagyja személyt, hanem csak súlyosbítja az életét. Ezért ne hagyja figyelmen kívül az egészségét.
Tisztelt olvasóink az oldalról 1MedHelp, ha bármilyen kérdése van ezzel a témával kapcsolatban, szívesen válaszolunk nekik. Hagyja visszajelzését, észrevételeit, megosztja történeteit arról, hogyan tapasztalt hasonló sérülést, és sikeresen megbirkózott a következményekkel! Életélménye hasznos lehet más olvasók számára.