Az alsó végtagok triplex vénás vizsgálata

Az alsó végtagok triplex vénás szkennelésének eljárását jelenleg széles körben használják az érrendszeri betegek vizsgálatára. A triplex szkennelés az edények ultrahangvizsgálatának legmodernebb módszere, amely a duplex szkennelés előnyeit ötvözi a színes Doppler és a spektrális elemzéssel.

A módszernek számos tagadhatatlan előnye van, többek között:

  • jó hatékonyság a preklinikai patológiás stádiumokban;
  • a véráramlási zavarok észlelésének képessége és meghatározza az őket okozó tényezőt;
  • integrált megközelítés az érrendszer állapotának értékelésére;
  • fájdalommentes és nem invazív eljárások.

A következő szakemberek adhatnak ki utalást egy ilyen vizsgálathoz: neurológus, terapeuta, kardiológus, resuscitátor és sebész.

A triplex szkennelési adatok alapján diagnózist készítenek, és hatékony kezelési kurzust írnak elő.

Jelzéseket.

A kóros állapotok listája, amelyekben az alsó végtagok hármas szkennelése látható, a következő:

  • aneurizma;
  • trombózis;
  • ateroszklerotikus elváltozások;
  • érgyulladás;
  • diabetikus angiopátia;
  • varikózus vénák;
  • érrendszeri sérülések;
  • preoperatív állapot;
  • elzáródási betegség;
  • megnövekedett vagy csökkentett nyomás.

Ellenjavallat.

Az alsó végtagok edényeinek triplex szkennelésének eljárása nincs ellenjavallattal.

Előállítás.

Az ajánlott, de nem kötelező követelmények a triplex vizsgálat megkezdése előtt magukban foglalják a dohányzás és a tonizáló és alkoholtartalmú italok fogyasztását egy nappal az eljárás megkezdése előtt. Önnek jelentést kell tennie az ebben az időszakban alkalmazott gyógyszerekről is, mivel a vérkeringést közvetlenül befolyásoló gyógyszerek jelentősen befolyásolhatják az eredmények megbízhatóságát.

Hogyan?

Az eljárást a kezelés napján végzik, és ritkán haladja meg a 40 percet. A pácienst arra kérik, hogy csupaszítsa a lábát, és feküdjön a kanapén, utána az eljárást végző orvos speciális vezetőképes gélt alkalmaz az ultrahangjel javítására. Ezután egy érzékelő kerül telepítésre a vizsgálati területre, amely információt továbbít a monitor képernyőjére. Az orvos megfigyeli a valós időben frissített háromdimenziós és színes képet. Az alsó végtagok triplex vizsgálatának eredményeit 10-15 perc alatt dekódolják, és a beteg kezébe ultrahangos kép formájában adják meg.

Költség.

A triplex vénás vizsgálat ára 2000 és 6000 rubel között változik. Ez a különbség a különböző tényezőknek köszönhető:

  • használt berendezések;
  • a klinika presztízse;
  • az eljárást végző szakember szakmaiságának mértéke.

Triplex szkennelés - egy modern módszer az alsó végtagok vénáinak diagnosztizálására

A triplex szkennelést széles körben alkalmazzák az érbetegségekben szenvedő betegek vizsgálatára. Ez a diagnosztikai módszer nagyon hatékony, mivel egy ilyen eljárás lefolytatása miatt a szakemberek meghatározhatják a patológia lokalizációjának területét és az erek és artériák károsodásának mértékét. Ezen túlmenően meg lehet határozni bizonyos belső szervek működésének gyengeségének okait, amelyekre a vér nem áramlik a megfelelő mennyiségben. A vérellátó rendszerek működésének romlását leggyakrabban az érrendszeri betegségek okozzák.

A lábak keringési rendszere a leginkább érzékeny a stresszre, melynek hátterében különböző betegségek alakulnak ki. A patológia mintázatának diagnosztizálásának és tanulmányozásának meghatározásához szükséges az alsó végtagok vénáinak triplex szkennelése. Ezt a fajta felmérést gyakran használják a Doppler módszerrel, szín és spektrális módban. Az átfogó diagnózis szükségessége annak a ténynek köszönhetően, hogy a lábakban a vénák és vérerek nagy része kis átmérőjű, és meglehetősen nehéz megvizsgálni. Két módszer egyidejű alkalmazása lehetővé teszi a végtagok keringési rendszerének kis elemeinek tanulmányozását. Az edények színben vannak kiemelve, és a képernyőn világos kép jelenik meg, amely felhasználható az erek és az artériák állapotának, anatómiai jellemzőinek értékelésére, valamint a deformációk és egyéb eltérések azonosítására.

A technika előnyei

Az alsó végtagok triplex vénás vizsgálatát a következő betegségek diagnosztizálására használják:

  1. atherosclerosis;
  2. aneurizma;
  3. érgyulladás;
  4. rendellenesség;
  5. thrombophlebitis;
  6. varikózus vénák;
  7. angiopátia;
  8. érrendszeri betegségek.

A módszernek számos előnye van a többi vizsgálati módszerhez képest. Még akkor is, ha a jogsértések jelei enyheek, az orvosoknak sikerül megtalálniuk a patológia preklinikai tüneteit. Lehetséges továbbá a véráramban bekövetkező változások észlelése mind szerves, mind funkcionális tényezők miatt. Az alsó végtagok vénáinak hármas szkennelésével lehet ellenőrizni a teljes érrendszer állapotát, időben felismerni és megelőzni a lehetséges betegségek kialakulását.

A felmérés alapján diagnózist készítenek és hatékony terápiát írnak elő. A kezelés során az eljárást meg lehet ismételni a terápia hatásának értékeléséhez, és szükség esetén korrigálni.

A műtéti beavatkozás előtt az alsó artériák vénáinak hármas szkennelését nem írják elő. A diagnózis szükséges ahhoz, hogy megvizsgáljuk az erek anatómiáját és mértékét, a falak szerkezetét, a véráramlás sebességét és irányát, valamint a lumenben levő türelmet.

Az eljárás lényege

A triplex szkennelés olyan ultrahang vizsgálat, amely nem károsítja a bőrt. Az orvos egy speciális gélt használ, amely a páciens lábának felületére kerül, hogy az érzékelő kényelmes legyen. A képernyőn megjelenik az alsó végtagok véráramlási rendszere valós időben.

  • Az ultrahang vizsgálat módja kétdimenziós képben jeleníti meg az edényeket.
  • A Doppler mód meghatározza a vér tulajdonságait, az áramlás irányát és sebességét.
  • A színes doppler a harmadik mód, amelyben az ultrahanggép működik. Javítja a képminőséget, ezáltal növelve a vizsgálat hatékonyságát.

Az alsó végtagok vénáinak háromszoros szkennelésével lehetővé válik a vaszkuláris patológiák pontos diagnosztizálása a fejlődés korai szakaszában, és a kezelésük megfelelő módszerének meghatározása.

Az alsó végtagok duplex szkennelése

Az érrendszer oxigénnel és tápanyagokkal telített vért szállít a test minden részére. Abban az esetben, ha az aortát az alsó végtagokkal összekötő fontos artériák blokkolódnak vagy módosulnak, az emberi egészséget súlyosan ronthatja a lábak vérellátása.

Az érrendszeri betegségek diagnosztizálásának egyik legnépszerűbb módja az ultrahang. Különösen az alsó végtagok duplex szkennelése népszerű.

Lábdopográfia

Az ultrahang-vaszkuláris Doppler egy módszer az emberi test közepes és nagy vénáiban és artériáiban a véráramlás tanulmányozására. A módszer lényege a Doppler hatás. A Doppler hatás azt jelenti, hogy a mozgó tárgyakból visszaverődő ultrahanghullámok megváltoztathatják a mozgás sebességével arányos frekvenciát.

A lábak Doppler szonográfiája 3 típusra oszlik: a lábak ultrahangos Dopplerje, az alsó végtagok edényeinek duplex szkennelése, ultrahang duplex szkennelés színes térképezéssel.

UZDS alsó végtagjai - ez a szokásos elavult diagnózis, melyet egyre kevésbé használnak. Ez annak köszönhető, hogy olyan eszközök jönnek létre, amelyek lehetővé teszik, hogy magasabb szintű kutatásokat végezzen. Néhány évvel ezelőtt ezt a módszert széles körben alkalmazták a vénák átjárhatóságának és az edényekben lévő szelepek állapotának értékelésére.

A lábak artériáinak UZDS-je a színes Doppler echográfián alapuló módszer. Ez a módszer eltér az elsőtől, mivel a fő hemodinamikai paraméterek meghatározása mellett meghatározták a véredények falainak bármilyen szerkezeti változását is.

Az ultrahangos kétoldalas szkennelés színtérképezéssel hívható triplex szkennelésnek. Ez a módszer, amely egy impulzusos Dopplert használ, amely lehetővé teszi a véráramlás helyes értékelését az edények bármely pontján, és megadja a sebességét. Érdemes megjegyezni, hogy a gazdagabb szín, annál nagyobb a sebesség.

Jelzések és ellenjavallatok

A lábak UZDS artériái több irányban: a véredények türelmének meghatározása, az érrendszeri szelepek fizetésképtelenségének diagnosztizálása, a vénák fizetésképtelenségének értékelése. A szkennelési eljárást azok számára ajánljuk, akiknek a következő tünetei vannak:

  • duzzanat a perikardiális zónában;
  • észrevehető dilatált vénák;
  • foltok a láb bőrén barna vagy lila-rózsaszín színű;
  • sebek és alsó végtagok;
  • az alsó végtagok érzésének részleges elvesztése, akaratlan izomösszehúzódás;
  • viszketés nem dermatológiai jellegű.

Emellett duplex szkennelést ajánlunk bizonyos életstílusú és társbetegségekkel küzdő emberek számára: megnövekedett koleszterinszinttel, végtagok fájdalmával, a lábak sápadt bőrével, a lábak izomgyengeségével, endokrin betegségekkel. Ezen túlmenően ezt az eljárást a tapasztalt dohányzóknak, valamint azoknak is ajánljuk, akik észrevették a lábak érzésének elvesztését.

A lábak UZDS artériái időt biztosítanak a következő betegségek diagnosztizálására:

  • atherosclerosis;
  • vérrögök;
  • elzáródási betegség;
  • varikózus vénák.

Ezzel az eljárással az orvos helyesen értékelheti az érrendszer néhány fontos jellemzőjét. Először is a vaszkuláris falak állapotára vonatkozik. Az orvos megvizsgálhatja a mély és felszíni vénák áteresztőképességét, a szelep-elégtelenséget, megállapíthatja, hogy vannak-e vérrögök, valamint a terápia utáni vénás vénák ismétlődésének oka.

Érdemes megjegyezni, hogy az a személy, aki nem rendelkezik orvosi oktatással, maga is észrevehet néhány tünetet, ami az első duplex vizsgálatra való felhívás. Ezek közé tartozik a lábak fagyasztása még meleg időben is, a lábak gyakori fájdalma, különösen a gyalogláskor, a lábak fájdalma alvás közben.

Az orvos bizonyos esetekben elrendelheti az eljárást. A beteg megvizsgálható, hogy fennáll-e az örökletes betegség kockázata - a varikózus vénák, a bőr sötétebbsége, a folyadék felhalmozódása a lábszövetekben.

Kutatás

Az eljárást a rosszabb vena cava-tól kezdjük. Ez a szakasz maximális figyelmet igényel, meg kell győződnie arról, hogy nincs vérrög, és győződjön meg róla, hogy a külső és belső vénák áthaladnak. Ezután megvizsgáljuk az összes vénát, valamint a felszíni hajókat.

Az alsó végtagok artériáinak szkennelése a következőképpen történik:

  1. Először is, a beteget vízszintes helyzetben, majd függőleges helyzetben kell vizsgálni.
  2. Ezután tesztelnie kell a Valsalvát. A lélegzetet a belélegzés közben tartva megnöveli a hasüregben a nyomást, és ezáltal sikeres teszthelyzetet teremt, amely lehetővé teszi a vénák szelepeinek működését (mély és felületes).
  3. Ezután légzési és köhögésvizsgálatot kell végezni. Ebben az esetben a páciensnek amennyire csak lehet, lélegeznie kell, vagy köhögni kell. Az ilyen hatások a fordított véráramlás megjelenéséhez vezetnek, ha a páciensnek van egy patológiája a szelepkészüléknek.

A lábak UZDS artériáit két módban (szürke és szín) végezzük. Ezenkívül a vizsgálat során a végtag különböző részein mérni kell a beteg vérnyomását. E célból speciális mandzsettákat használnak. Az eljárás körülbelül 40 percig tart. Ha ezt flebológus végzi, a kezelési rendelést közvetlenül a vizsgálat után lehet elvégezni.

Dekódolás eredményei

A lábak artériáinak duplex letapogatása a következő paramétereket tartalmazza:

  • vénák értékelése (kétoldalú);
  • reakció a légzőszervi vizsgálatra;
  • kompressziós válasz érzékelővel;
  • az érfalra jellemző;
  • a vérrögök jelenléte az edényekben;
  • szelep konzisztencia;
  • reflux jelenléte;
  • sikertelen kommunikációs vénák elhelyezkedése.

A láb artériák vizsgálata a következő paramétereket tartalmazza: az edény szerkezete és vastagsága, a véráramlás jellemzője, a véráramlás sebessége, az ellenállásindex és a Gosling index, az IMC érték, az artériás szűkület százalékos aránya.

Hasonló vizsgálatokat végeznek szinte minden klinikán. Gyakran előfordulhat, hogy az állami kórházakban is eljárhat. Ha az idő nem teszi lehetővé, akkor a kétoldalas szkennelés speciális flebológiai klinikákban és diagnosztikai központokban végezhető el.

A lábhajók ultrahangdiagnosztikája biztonságos és kényelmes eljárás, amely bármilyen korú emberek számára van rendelve. Nem kell előzetesen felkészülnie rá, és egy óra múlva egy személy kaphat eredményt, és megtanulhatja, hogyan működik az érrendszer.

A triplex vénás diagnosztika előkészítése és sajátosságai

Az alsó végtagok vénáinak triplex szkennelése a különböző érrendszeri betegségek, beleértve a lábvénákat is, legfontosabb és modernizált ultrahangdiagnózisa. Ez a kutatási módszer lehetővé teszi nemcsak az érfal szerkezetének látását, hanem a vaszkuláris permeabilitást a színmódban, hogy meghatározza a vérrögök jelenlétét.

A triplex szkennelés nagyon értékes a tromboflebitis korai diagnosztizálásához és a varikózisok megelőzéséhez. Az eljárás nem jelent fenyegetést, körülbelül egy órát tart, teljesen fájdalommentes, nincs ellenjavallata. Ezért a triplex diagnózist minden korosztály, valamint a terhesség és a kisgyermekek esetében végzik.

A triplex diagnosztika általános jellemzői

Az alsó végtagok triplex vénás vizsgálata a duplex vizsgálat módosított fejlődése. Mindegyik elemzés alapja a Doppler ultrahang. Az ultrahangos rendszer determinisztikus frekvenciákon keresztül hatol át a szövetekbe, és azonnal vizualizálja a vizsgált hajó képét. A Doppler hatás segít az ultrahang frekvenciájának megváltoztatásában. Ez lehetővé teszi, hogy jellemezze az alsó végtagok vénáinak és artériáinak véráramlását.

A legtöbb kutatási módszer kifejlesztése azonban nem áll meg, de a betegségekhez hasonlóan halad. Így az edények duplex vizsgálata nem volt elegendő a véráram teljes pozíciójának alapos értékeléséhez és jellemzéséhez, és ehhez a diagnózis harmadik fontos aspektusa került hozzáadásra - színkódolás.

Ez a kiegészítés lehetővé tette a vénák, még a legmélyebbek vizsgálatát is, hogy megtekinthessék a véráramlás irányait színes formátumban. Ezért a triplex vascularis szkennelés lehetővé teszi, hogy:

  • fokozza a trombózis megelőzését;
  • csökkenti a posztoperatív szövődmények kockázatát;
  • diagnosztizálja a véredények pusztulásának (megsemmisítésének) pontos helyét.

Az ilyen típusú vizsgálatok, mint a duplex és a triplex szkennelés jelentéktelen különbségeket mutatnak, azonban ma a vénák triplex szkennelése az összes érrendszeri betegség és azok megelőzése szempontjából leginkább releváns.

A triplex diagnosztika indikációi

Manapság nincs jobb módja a hajók vizsgálatának, mint a triplex szkennelés. Csak ez a módszer lehetőséget ad az ilyen típusú betegségek diagnosztizálására és megelőzésére:

  • varikózus vénák;
  • az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisa;
  • thrombophlebitis;
  • érgyulladás;
  • angiopátia;
  • fejlődési rendellenességek és érrendszeri pusztulás;
  • krónikus vénás elégtelenség;
  • posztrombotikus betegségek.

A vérerek triplex szkennelése lehetővé teszi a posztoperatív diagnózis szabályozását is, amely jelentősen csökkenti a posztoperatív szövődmények valószínűségét.

Felkészülés a felmérésre

Gyakran a vénás vizsgálat nem igényel különleges és alapos előkészítést. Az eljárás előestéjén meg kell próbálnia nem dohányozni, nem olyan gyógyszereket szedni, amelyek befolyásolhatják az általános vaszkuláris tónust (altatók, fájdalomcsillapítók, nyugtatók), és nem isznak, ami alkoholt vagy koffeint tartalmaz.

Az alsó végtagok vénáinak vizsgálata fájdalommentes és biztonságos. Nincs használatkor korhatár és ellenjavallat. Ennek az eljárásnak a végrehajtásához a páciensnek ki kell engednie az alsó végtagokat a ruhákból, és bármelyik számára megfelelő helyzetben (fekvő, álló) a lábhajók további tanulmányozása.

Az orvos a beteg bőrét egy steril gélnel keneti, amely elősegíti a beteg bőrének és az eszköz érzékelőinek folyamatos érintkezését. Ezután közvetlenül az alsó végtagok vércsatornájának triplex ultrahang diagnózisát végezzük.

Az ultrahangos érzékelőket az orvos elküldi az edények különböző részeire, és az eszköz rögzíti az eredményt. Az eljárás után a gél maradványai könnyen eltávolíthatók papírszalvétával. A vizsgálat időtartama a betegségtől és a vénák károsodásának mértékétől függ, de többnyire nem haladja meg az 1 órát.

A páciens azonnal, az ultrahangszobában megkapja a háromdimenziós vénás vizsgálat eredményeit, amelyet kapcsolatba kell lépnie a résztvevő flebológussal vagy az angiológussal. Ezek az orvosok tanulmányozzák a lábak vaszkuláris rendellenességeit, az alsó végtagok vénáinak betegségeit, és a diagnosztika eredményei alapján előírják a szükséges terápiás kezelés vagy megelőző óvintézkedések bizonyos érrendszeri betegségek kezelését.

Megelőzési irányelvek

Tekintettel a mai technológiai fejlesztésekre, amelyek a vérerek triplex szkennelése, nemcsak a már meglévő betegségek vagy a vénák és az artériák fejlődésének rendellenességei azonosíthatók, hanem a lábak súlyos vaszkuláris betegségeinek megelőzésére is. A hármas szkennelés a profilaktikus diagnózis jelenlegi módszere a következő tünetek esetében:

  • esti duzzanat;
  • görcsök és az alsó végtagok zsibbadása;
  • a lábak bőrhőmérsékletének változása;
  • érrendszeri csillagok;
  • fájdalom a lábakban;
  • a lábak bőrének elszíneződése;
  • a fekélyek megjelenése a lábakon, lábakon, csípőn.

Fontos! Manapság a triplex szkennelés szükséges és nélkülözhetetlen módszer a vizsgálat előtt, mind a hajók, mind a belső szervek tervezett műtéti beavatkozása előtt.

Ez lehetővé teszi a véredények görbületének vizsgálatát és a lumenekben való átjárhatóságát, hogy meghatározza a vénákban és artériákban a rendellenességek és a véráramlás sebességét. Mindez megakadályozza a posztoperatív szövődmények és a traumatikus vaszkuláris trombózis előfordulását.

A triplex kutatás technikája az emberi test edényeinek legmodernebb vizsgálata. Ebben az orvostudományban a tökéletesebb és egyenlőbb elemzés egyszerűen nem létezik. Ez a szkennelési módszer lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a véráramban bekövetkező változásokat, amelyeket a belső és külső expozíció különböző tényezői okoznak.

Ne felejtsük el, hogy az alsó végtagok hajóinak patológiái nagyon gyakoriak, és az e betegségben szenvedők életkora jelentősen csökkent az elmúlt években. Nemcsak az idősek kezdtek szenvedni érrendszeri betegségekben, hanem fiatalabbak is, akik messze vannak a nyugdíjkorhatártól. Ezért ma nagyon fontos meghatározni a lábak érrendszeri betegségeit, és megakadályozni azok előfordulását.

Ezt figyelembe véve ne hagyja figyelmen kívül a rutin vizsgálatot, beleértve az alsó végtagok edényeit. Különösen súlyos tünetek nélkül számos betegség, mint például a lábak ateroszklerózisa, előfordulhat. Ezért csak egy átfogó vizsgálat, amely magában foglalja a triplex diagnosztikát, képes azonosítani és megakadályozni az alsó végtagok súlyos és kellemetlen érrendszeri betegségeinek többségét.

Mi a triplex vénás vizsgálat?

Ez az, ahogyan az orvos néha „megtörténik” egy ilyen szót, és egy patter, és a páciens gondolatban áll, és milyen kutatás. Az alsó végtagok triplex vénás vizsgálata pontosan az ilyen kifejezésekre utal. A legfontosabb dolog az, hogy nem világos, hogy mit várhatunk - vagy átszúrják a lábát, vagy ez egyfajta röntgen.

Most dekódolni fogom neked. Általánosságban elmondható, hogy az orvostudományban a szkennelés (az angol szkennelésből - megfontolásra) a sugárzás sugara szabályozott mozgása a testen keresztül, esetünkben ultrahang.

Az impulzusok tükröződésével a monitor képernyőjén rögzítik őket. Ez az ultrahang vizsgálat lényege, célja, hogy képet kapjon a belső szervekről vagy vénákról a betegség mértékének meghatározására.

Triplex és duplex szkennelés - mi a különbség

Ez az alsó végtagok ultrahangja.

Tehát kiderült, hogy ez minden - a szokásos ultrahang, a bőr károsítása nélkül. A bőrt egy speciális gélrel szennyezik, az orvos egy érzékelővel csúszik a test fölé, és a képernyőn valós időben képet kap a belépőkről. Nemcsak a vénás lumen, a falak állapota látható, hanem a véráramlás sebessége és más vér jellemzői is.

De ez nem mindig volt így. Ma egy ultrahangos szkenner szinte minden klinikán van. Korábban röntgensugárral vizsgálták az edényeket - egy radiopakta anyagot injektáltunk az edénybe, és figyelték őket, amikor kitölti a vénát. Természetesen a leginkább figyelemre méltó jogsértések észlelhetők, de először is az invazív módszer (azaz a bőr szúrása és az anyag bevezetése), és másodsorban nem minden.

Ami a neveket illeti, a kétoldalas szkennelés során a készülék egyszerre két üzemmódban működik (normál és Doppler). A szokásos (hagyományos) ultrahangvizsgálat lehetővé teszi, hogy kétdimenziós képben, szerkezetében, fejlődési rendellenességekben egy vénát láthasson. A Doppler mód lehetővé teszi a vér "folyékonyságának", a mozgás irányának és a véráramlás sebességének meghatározását.

A triplex szkennelés nem más kutatási módszer. Ugyanaz az ultrahanggép már három üzemmódban működik - az első kettőhöz egy színes doppler van.

A triplex vaszkuláris vizsgálat lehetővé teszi, hogy felfedezze:

  • a hajó anatómiája, annak kínzásának mértéke, amelyet a műveletek során nagyon fontos tudni;
  • vaszkuláris falszerkezet;
  • a véráramlás sebessége és iránya;
  • a vénás türelem a színmódban (szűkületek vagy vérrögök jelenléte).

Duplex és triplex szkennelés használata esetén

A színes szkennelés a következő esetekben történik:

Modern ultrahangos szkenner - fénykép

  1. A tromboflebitis, korai diagnózisa különösen értékes.
  2. A varikózusok, különösen a középső és a súlyos szakaszokban.
  3. Trombózis.
  4. A módszer segít annak meghatározásában, hogy szükség van-e egy művelet elvégzésére ezen betegségek esetén, és ahol pontosan a hajók legnagyobb pusztulása van.
  5. A mély vénák vereségével a triplex szkennelés egyszerűen kötelező!
  6. Meglepődne, de ha a hasüregben műveleteket készít, az orvosok gyakran megvizsgálják az edényeket. Ez segít csökkenteni a posztoperatív szövődmények (trombózis) kockázatát.

Most nézd meg a videót, amelyben a sebész, Maxim Shcherbina arról beszél, hogy mikor és hogyan végeznek ultrahangvizsgálatot a vénákban:

Ha bármilyen kérdése van, kérdezze meg őket az alábbi megjegyzések mezőben:

Az alsó végtagok hármas szkennelése

A Yauza Klinikai Kórház ultrahangos diagnosztikai részlegén az alsó végtagok hármas szkennelése történik. A tanulmány lehetővé teszi az edények állapotának valós idejű értékelését - az artériák geometriáját, az általa végzett türelmet, az ateroszklerotikus elváltozások jelenlétének meghatározását és a szűkület százalékos arányát, az artériák trombózisának és elzáródásának azonosítását. Ez egy biztonságos, rendkívül informatív tanulmány, amely nélkülözhetetlen az artériák patológiás állapotainak pontos és gyors diagnosztizálásához és a sebészeti kezelés indikációinak meghatározásához.

A vizsgálat célja

  • Az alsó végtagok artériás veleszületett és szerzett patológiájának azonosítása
  • Az alsó végtagi artériák értékelése különböző patológiák differenciáldiagnózisára
  • Az alsó végtagok szerves és funkcionális betegségeinek diagnosztizálása
  • A műtéti kezelés indikációinak meghatározása

A vizsgálatot tapasztalt ultrahangos diagnosztikai szakemberek végzik, akik a legmagasabb minősítési kategóriával rendelkeznek, tudományos fokozatokkal. Az osztály modern diagnosztikai berendezéseket használ, beleértve az Accuvix A30 ultrahangos készülékeket (gyártott Samsung Medison, Dél-Korea) és a HI Vision Prerius-t (gyártott Hitachi, Japán).

Az alsó végtagok hármas szkennelése az artériák szakértői tanulmányozása három módban:

  • szürke skála szkennelési mód (B-mód),
  • színes Doppler leképezés (DDC) mód,
  • spektrális Doppler mód (Doppler ultrahang, USDG).

A szokásos higiéniai intézkedések mellett a vizsgálathoz nem szükséges különleges előkészületek. A tanulmány teljesen fájdalommentes, biztonságos és nincs ellenjavallata.

Az alsó végtagok hármas szkennelésére vonatkozó indikációk

  • Az alsó végtagi artériák kialakulásának anomáliáinak és lehetőségeinek azonosítása (angiodysplasia)
  • Elzáródások, trombózis, szűkület, hajlítás, artériák patológiai károsodása
  • Aneurizmák és érrendszeri rendellenességek, érrendszeri repedések és aneurizmák kimutatása
  • atherosclerosis
  • artériás hipertónia
  • Raynaud-kór (vagy szindróma) gyanúja
  • Szívkárosodás és csökkent aktivitás
  • Fertőző és allergiás vaszkulitisz
  • Különböző eredetű angiopátiák
  • Az alsó végtagi artériák betegségeinek kialakulásának kockázati tényezői: dohányzás, hiperlipidémia (emelkedett koleszterinszint a vérben), elhízás, cukorbetegség stb.
  • Az alsó végtagok artériáin végzett műtét előtt
  • A szív tervezett műtéti beavatkozása előtt, elsősorban az aorto-koszorúér-bypass előtt
  • Alsó végtag artériák traumatikus léziója
  • Profilaktikai vizsgálat az alsó végtagi artériás betegség kizárására.

Meg kell vizsgálni az alsó végtagok artériás rendszerét olyan tünetekkel, mint pl

  • fájdalmak a borjú izomzatában, amikor járás közben (szakaszos t
  • éjszakai fájdalmak és görcsök a lábakban,
  • a lábujjak zsibbadása és hidegsége, beleértve a meleg szobában
  • a bőr színének változása és a lábakon és lábakon fekélyek jelenléte (trófiai rendellenességek).

A Yauza Klinikai Kórházában gyorsan és pontosan meghatározzák az alsó végtagok artériás ágyában bekövetkező elváltozások okait, pótolhatatlan információval szolgálnak a kezelőorvosok számára a helyes diagnózis elkészítéséhez és a hatékony kezelés előírásához.

A szolgáltatások árát az árlistában tekintheti meg, vagy a helyszínen jelzett telefonon tisztázhatja.

Az emberi alsó végtagok vénáinak duplex és triplex szkennelése

Ha gyanítható, hogy a varikózusok nem késleltetik az orvos látogatását, és megfelelő kutatást végeznek, amely segít a betegség súlyosságának meghatározásában és a kezelés időben történő megkezdésében. A leginformatívabb diagnosztikai módszer az alsó és felső végtagok vénáinak triplex és duplex szkennelése, amely a jelenlegi vér és mozgó szerkezetek közötti különbségek megjelenítésén alapul. A felmérés lehetővé teszi, hogy elemezze a vérerek állapotát és a véráramlás jellemzőit. Ha szeretne olcsó duplex vénát vizsgálni, forduljon az Antibiofil Flebológiai Központhoz. Szakembereink a felső és alsó végtagok hajóinak jó minőségű diagnosztikáját megfizethető áron végzik.

Mi a duplex szkennelés?

A duplex vénák vizsgálata ötvözi a Doppler kutatást és a hagyományos ultrahangot (pulzus, B-mód), amely lehetővé teszi a részletesebb diagnosztikai kép megszerzését, mivel a kép vetítés helyett kétdimenziós.

B-módban. Az eszköz által kibocsátott ultrahang bizonyos gyakorisággal rendelkezik, és áthatol a szöveten. Különböző sűrűségű struktúrák határán tükröződik és visszatért az érzékelőhöz. Impulzus üzemmódban a készülék különböző időközönként felveszi a visszajuttatott jelet: minél távolabb van a visszaverő anyag, annál hosszabb az intervallum. A különböző szögek sugárzásának lehetősége miatt az ultrahang duplex vénás beolvasó rendszer lehetővé teszi, hogy szinte azonnal helyreállítsa a vizsgálati szerv képét.

Doppler mód. A készülék működése az úgynevezett Doppler-effektuson alapul, amikor az ultrahang nemcsak egy mozgó tárgyból tükröződik (a vénák vizsgálatakor vörösvértestek), hanem a frekvenciát is megváltoztatja. Továbbá az értéke közvetlenül arányos az objektum sebességével. Ez a mód lehetővé teszi, hogy értékelje a véráramlás jellemzőit a vizsgált végtagok edényeiben.

Különbségek duplex és triplex vaszkuláris szkennelés

Az utóbbi években a duplex alapján létrehozott triplex kutatás egyre népszerűbbé vált. A triplex vénás vizsgálat nem olyan jelentős, mint a duplex szkennelés, mint amilyennek látszik. Ez ugyanaz a technikák halmaza, amelyet színkódolás egészít ki, amelyen keresztül látható a véráramlás iránya a hajókon belül. A triplex többi része lehetővé teszi a véráramlás, a vénák falának állapotát, a vérrögök jelenlétét vagy hiányát is. Ugyanakkor az ilyen típusú kutatást sokkal gyakrabban használják a fej- és nyakhajók diagnosztizálására, az ultrahang duplex angioscanning nagyon alkalmas az alsó végtagokra.

Az alsó végtagok vénáinak triplex szkennelésének elvégzésére és hatékonyságára vonatkozó indikációk

Ez a fajta kutatás lehetővé teszi a diagnózist:

  • érszűkület;
  • a trombózis jelenléte;
  • érrendszeri rendellenességek;
  • csökkent véráramlás;
  • vénák szelepei.

További előnye, hogy a triplex vénás vizsgálat teljesen biztonságos. Az eljárás teljesen ártalmatlan és bármilyen korban alkalmazható a pontos diagnózishoz és a megfelelő kezeléshez szükséges gyakorisággal.

Az alsó végtagvénák szkennelésére vonatkozó jelzések

  • A lábak súlya és duzzadása.
  • A lábak fokozott érzékenysége, bizsergő érzés.
  • A bőr lábának vastagodása és / vagy elszíneződése.
  • A fájdalom és a fáradtság megjelenése járás közben.
  • A lábak bőrének fekélyei és egyéb, nem gyógyító hibái.
  • Vírusok.
  • Éjszakai görcsök, nyugtalan láb szindróma (a mozgás szükségessége).

Hogyan kell beolvasni az alsó végtagok vénáit

Az alsó végtagok duplex szkennelése fájdalommentes eljárás, és nem igényel speciális képzést. A vizsgálat során a beteg a fekvőhelyen fekvő kanapén található. A szakember vezeti az ultrahang-érzékelőt a végtagokon, és értékeli az edények állapotát és a véráramlást a kontrollpontokban. Szükség esetén a beteg felkérheti, hogy álljon fel, hogy egyszerűsítse a lábak bizonyos vénáinak vizsgálatát. Ha a műtétet megelőzően végezték el, az eljárás során a hajó táblázatának jelölése kerül alkalmazásra.

Az alsó végtagi vénák duplex szkennelésének és egyéb diagnosztikai módszereinek ára az Antibiofil Flebologichesky Központban ellenőrizheti a Névjegyek részben felsorolt ​​számok egyikét.

Az alsó végtagok (artériák és vénák) hajóinak triplex vizsgálata

A Krestovszkij CDC funkcionális diagnosztikai részlegének számos módszere van a vaszkuláris patológia kimutatására. A leghatékonyabb és legbiztonságosabb - ultrahang.

A triplex szkennelés - három ultrahang üzemmód kombinációja - kombinálja a kétdimenziós kép, a Doppler ultrahang és a színes szkennelés (DSC) képességeit. A kétdimenziós ultrahangvizsgálat miatt az orvos kap egy képet a fő véredényekről, értékeli a lumen és a falak állapotát, míg a Doppler vizsgálat lehetővé teszi a véráramlás természetének értékelését. A DDC különböző színekben kódolja a véráramlás irányát és sebességét.

Az alsó végtagok artériáinak duplex szkennelése, valamint a vénák szkennelése részletes képet ad a szakembernek az edények állapotáról. Nemcsak a véráramlási rendellenességek jelenlétét tükrözi, hanem az okait is megmagyarázza, azonosítja az érrendszeri anomáliákat, a sérülések következményeit és az atherosclerotikus változásokat. Leggyakrabban az emberek kapcsolatba lépnek velünk egy flebológus irányába, hogy megvizsgálják az alsó végtagok vénáit.

Az alsó végtagok hajóinak időben történő dopplerográfia fontos az ilyen diagnózisok megalkotásakor:

az atherosclerosis és az endarteritis megszüntetése;

mélyvénás trombózis.

Ha észreveszi magát:

lábak duzzanata este;

a lábak bőrének elszíneződése, a vénák megjelenése;

zsibbadás a lábakban, fájdalom a borjakban járás közben;

majd az alsó végtagok edényeinek szkennelése tisztázza állapotának természetét, ami azt jelenti, hogy segít a korrekciós terápia időben történő megkezdésében.

A vizsgálat eredményei segítenek orvosának, hogy egyéni kezelési tervet és megelőző intézkedéseket hozzon az egészség megőrzése érdekében.

Más kutatási eszközökkel ellentétben az erek ultrahang duplex szkennelése nem rendelkezik ellenjavallattal. Az ultrahangvizsgálat teljesen veszélytelen a beteg számára.

Az alsó végtagok ultrahang duplex szkennelése nem igényel speciális képzést.

Az FGBU "poliklinikus CDC-ben" a legmagasabb kategóriájú német sebész a vaszkuláris patológiák diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozik, német Gerasimov.

A varikózus vénák műtéti kezelésének legbiztonságosabb módja az endogén lézer koaguláció. Az EVLK valódi forradalmat hajtott végre az érrendszeri sebészetben, és ma már a legnépszerűbb módszer Európában.

Az endovenous lézer koaguláció (EVLK) a varikózisok modern kezelésére szolgáló módszer, amely a vénák endovénális (intravaszkuláris) koagulációja hatására a lézerenergia hatása alatt áll. Ezt a kezelési módszert sikeresen alkalmazták a Krestovszkij KDT szakembereinek munkájában.

A vénát tűvel lyukasztják, és ultrahang-irányítás alatt lézerfényvezetőt helyeznek be a vénás lumenbe. A lézer hatására megszűnik a varikózis. Rövid idő elteltével a koagulált vénák teljesen szkleretálódnak (össze vannak ragasztva). A vénák lézeres eltávolítása gyors, hatékony és gyakorlatilag fájdalommentes!

a kezelést járóbeteg alapon végzik, nincs szükség kórházi kezelésre;

a művelet legfeljebb 30–40 percig tart;

a beteg munkaerő-aktivitását a műtét utáni napon lehet folytatni;

az alacsony invazivitás lehetővé teszi a varikózus vénák EVLK-val történő egyidejű kezelését mindkét lábon;

nagy kozmetikai hatás: a bőrön nincsenek nyomok a varikózus módosított vénákról, hegek a bemetszésekből (csak alig észrevehető az 1–2 mm hosszú szúrásból);

a műveletet helyi érzéstelenítésben végezzük;

nincs fájdalom;

elősegíti a trófiai fekélyek gyors gyógyulását.

Az EVLK után a pácienst a szín triplex szkennelés szűrésére figyeljük, a kötelező vizsgálatot 3 hónap, hat hónap és egy év után tervezzük, és a drogterápiát ajánljuk a vérerek erősítésére.

Lásd még:

A tanszék orvosai:

Szerződési feltételek

A 2006. július 27-i „Személyes adatokról” szóló szövetségi törvény 9. cikkének (N 152-FZ) előírásainak megfelelően megerősítem, hogy hozzájárulok a személyes adataim FGBU „Tanácsadó és diagnosztikai központjának poliklinikával” (a továbbiakban: üzemeltető) feldolgozásához, beleértve: vezetéknév, keresztnév, védőszent, kapcsolattartó telefonszámok, e-mail cím, információ az egészségemről, betegségek, orvosi segítségnyújtás esetei - orvosi és megelőző célból, orvosi diagnózis létrehozása és orvosi szolgáltatások biztosítása érdekében, feltéve, hogy A munkát olyan személy végzi, aki szakmailag orvosi tevékenységet folytat, és köteles az orvosi titoktartást megtartani. Az általam az Operátornak nyújtott orvosi segítségnyújtás folyamatában az orvosi személyzetnek az orvosi titkokat tartalmazó személyes adataimat az Üzemeltető más tisztviselői részére történő vizsgálatának és kezelése érdekében adom át. Biztosítom az Üzemeltetőnek a személyes adatokkal kapcsolatos összes művelet (művelet) elvégzésének jogát, beleértve a gyűjtést, rendszerezést, felhalmozást, tárolást, frissítést, változtatást, felhasználást, depersonalizálást, blokkolást, megsemmisítést. Az üzemeltetőnek joga van személyes adataimat elektronikus adatbázisba történő beírásával, azok nyilvántartásával és nyilvántartásba vételével, valamint az adatok nyilvántartásba vételével és összeállításával kapcsolatos dokumentumokban előírt dokumentumok formájában. A személyes adatok tárolásának időtartama megfelel az elsődleges orvosi dokumentumok (orvosi kártya) tárolásának időtartamának, és 25 év a kórházban és öt év a klinika számára. Személyes adataim más személyeknek történő továbbítása vagy más nyilvánosságra hozatala csak írásbeli beleegyezésemmel lehetséges. Ezt a hozzájárulást adom meg, és határozatlan ideig járok. Fenntartom magamnak a jogot, hogy visszavonjam a hozzájárulásomat egy megfelelő írásos dokumentum elkészítésével, amelyet nekem az Üzemeltetőnek kézbesített levélben, kézbesítési igazolással vagy kézbesítéssel kézbesített levélben, az Üzemeltető képviselőjének küldhetünk. A személyes adatok feldolgozására vonatkozó beleegyezés visszavonására vonatkozó írásbeli kérelem kézhezvétele esetén az Üzemeltető köteles: a személyes adataim fenti tárolási idejének lejárta után megsemmisíteni (törölni) a személyes adataimat az Üzemeltető automatizált információs rendszerének adatbázisából, beleértve a számítógépes adathordozón lévő összes másolatot is. anélkül, hogy erről értesítenék.

Az alsó végtagok kétoldalas szkennelése

Az érrendszernek köszönhetően az oxigénnel és tápanyagokkal telített vért a test minden részébe szállítják. Ha az aortát és az alsó végtagokat összekötő fontos artériák, valamint a perifériás vérerek blokkolódnak vagy módosulnak, akkor a személy a lábak vérellátásának súlyos következményeit kezd tapasztalni.

Az érrendszeri betegségek diagnosztizálásakor az ultrahang nem veszíti el relevanciáját. Különösen az alsó végtagok vénáinak duplex szkennelése nagyon népszerű. A beteg a flebológusnál vagy a angiosurgeon először a recepción megjelent, és sok ismeretlen szót hall. Például, talán nem tudja, hogy az alsó végtagok vénáinak vénás vagy duplex szkennelése az USDG.

Doppler lábfajták

A Doppler ultrahang az emberi test nagy és közepes vénáiban és artériáiban a véráramlás tanulmányozásának módja. A technika lényege a Doppler-effektushoz kapcsolódik, ami azt jelenti, hogy a mozgó tárgyakból visszaverődő ultrahanghullámok a frekvenciát az objektumok mozgásának sebességével arányosan megváltoztatják.

Az alsó végtagok Doppler szonográfiája három fő típusra oszlik:

  1. Az alsó végtagok edényeinek USDG-je egy elavult ultrahang-diagnózis, melyet egyre kevésbé használnak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy vannak olyan eszközök, amelyek lehetővé teszik a kutatás magasabb szintű elvégzését. Korábban ezt a módszert széles körben alkalmazták a vénák átjárhatóságának és a különböző szelepcsoportok szelepeinek életképességének értékelésére.
  2. A lábhajók duplex szkennelése (UZDS) a színes Doppler echográfia használatán alapuló módszer. Az alsó végtag Doppler ultrahangával ellentétben ez a módszer nem csak a fő hemodinamikai paramétereket, hanem a véredények falainak szerkezeti változásait is feltárja.
  3. Az UZDS színtérképezéssel (triplex szkennelés) egy modern módszer egy impulzusos doppler használatával, amely lehetővé teszi a véráramlás értékelését az érrendszer bármely részében valós időben, és szín (kék és piros színárnyalatok) megjelölését. Minél gazdagabb az árnyék, annál nagyobb a sebesség. A triplex előnye, hogy képes egyszerre értékelni az edény állapotát három ultrahang üzemmódban, és a duplex szkennelés csak két módot használ.

Jelzések és ellenjavallatok

Az alsó végtagok USDG-hajói az alábbi fő célokkal rendelkeznek:

  • különböző értékű és lokalizációs szintű vénás hajók túlsúlyának meghatározása;
  • az érrendszeri szelepek hibájának diagnosztizálása;
  • a perforáló vénák meghibásodásának értékelése.

Ilyen tünetek esetén az alsó végtagok vénáinak Doppler ultrahangja ajánlott:

  • a pyloric régió tartós és sűrű ödémája;
  • kiemelkedő tágult szelén vénák;
  • barna vagy lila-rózsaszín foltok a lábak bőrén;
  • síró sebek és gyulladások a lábon;
  • átmeneti érzésvesztés a lábakban, gyakori paroxiszmális akaratlan izomösszehúzódások;
  • súlyos viszketés bőrgyógyászati ​​patológiák nélkül.

Az alsó végtagok artériáinak Doppler ultrahangja az alábbi tünetek, életmód és kapcsolódó betegségek esetén ajánlott:

  • endokrin betegségek;
  • emelkedett vér koleszterinszintje
  • hosszú távú dohányzás;
  • fájdalmak a végtagokban fokozott gyaloglással;
  • a lábak bőrének bőségessége;
  • gyors fagyasztó végtagok;
  • izomgyengeség a lábakban;
  • átmeneti érzésvesztés és hullámszerű bizsergés a lábakban.

A végtagok ultrahanga lehetővé teszi az ilyen betegségek diagnosztizálását: az erek ateroszklerózisa, a vérrögképződés az alsó lábszárban, a combban vagy a medencében, endarteritis (krónikus gyulladásos betegség), elbomló, varikózis.

A végtagok ultrahang duplex szkennelése lehetővé teszi az érrendszer alábbi jellemzőinek értékelését:

  • milyen állapotban vannak az érfalak;
  • milyen mély és felületes az erek;
  • szelephiba;
  • a vérrögök és a kapcsolódó patológiák jelenléte;
  • a varikózis betegség megfelelő terápia utáni újraindításának oka.

Ilyen esetekben az alsó végtagok duplex szkennelése szükséges:

  • meleg időben is fagyasztható;
  • gyakori fájdalom az alsó végtagokban, járás közben;
  • fájdalom a lábakban éjszaka, amelyek enyhülnek azáltal, hogy a végtagokat az ágyról leeresztik;
  • évelő dohányzás;
  • emelkedett vér koleszterinszintje, cukorbetegség.

Ilyen esetekben ajánlott az alsó végtagok kétoldalas szkennelése:

  • örökletes varikózis betegség kockázata;
  • a vérrögök kizárása a hasi műtét előtt;
  • folyadékfelhalmozódás az alsó végtagok szövetében;
  • fájdalom a lábakban a természetben;
  • a bőr sötétedése és cianózisa a lábakon a térdtől a lábig;
  • sírás és nem gyógyító sebek a lábakon.

Az eljárás végrehajtása

A vizsgálat a vena cava-val kezdődik. Ebben a szakaszban fontos, hogy kizárjuk a vérrög jelenlétét, és bizonyítsuk a külső és belső (ha a vizuálisan megjelenő) csípővénák átjárhatóságát. Továbbá tanulmányozzuk a közös femorális vénát, felületi és mély combi vénát, poplitealt, elülső és hátsó fibularis és tibialis vénákat, valamint felületi edényeket.

Az alsó végtagok vénáinak ultrahangát a következőképpen végezzük:

  1. Először a pácienst vízszintes helyzetben, majd a függőleges helyzetben vizsgáljuk.
  2. A Valsalva-t standard kilégzési nyomással és proximális kompressziós kompresszióval veszik fel. Amikor a páciens belélegezve tartja a lélegzetét, a hashártya nyomása emelkedik, és így egy jó teszthelyzet jön létre a mély és felszíni vénák szelepeinek működésének tesztelésére.
  3. Végezzen légzési és köhögésvizsgálatot. Ebben az esetben a páciensnek mély levegőt kell vennie, vagy többször köhögnie kell a köhögést. Az ilyen mozdulatoknak ellenkező véráramláshoz kell vezetniük, ha a szelepszelep patológiája van.

Az alsó végtagok mélyvénáinak dopplográfiáját színes és szürke módokban végezzük. Ezen túlmenően az artériák ultrahangának folyamatában szükség van a vérnyomás-indikátorok mérésére a végtag különböző részein. Ehhez speciális mandzsettákat használjon. A vizsgálatot vízszintes és függőleges helyzetben hajtjuk végre, az ultrahangos frekvenciák kiválasztásával, az edény lokalizációjától függően.

Az eljárás időtartama 40 perc. Ha ezt flebológus végez, akkor közvetlenül a vizsgálat után kiválaszthatja a megfelelő kezelési stratégiát. Ebben a kérdésben minden nagyon egyedi, és néha a diagnosztika eredményei nagymértékben változhatnak az alkalmazott szakembertől függően.

Dekódolás eredményei

Az alsó végtagok vénáinak ultrahangja esetén az eredmények értelmezése a következő paramétereket tartalmazza:

  • a vénák kétoldalú értékelése;
  • légzési válasz;
  • a nyomóérzékelőre adott válasz;
  • az erek falának jellemzői (rugalmasság, merevség, sűrűség);
  • vérrögök jelenléte a vérerek lumenében;
  • szelep konzisztencia;
  • patológiás vénás reflux;
  • a fizetésképtelen kommunikatív vénák elhelyezkedése.

Ha megvizsgálja a lábak artériáit, akkor a dekódolás során írja le az ilyen indikátorokat:

  • a hajó szerkezete és a fal vastagsága;
  • az egyes artériákban a véráramlás jellemzői és típusa;
  • a véráramlás sebessége, beleértve az egyes artériák szisztolés csúcsát;
  • Gosling-index;
  • ellenállás index;
  • KIM-érték (intima-media komplex);
  • az artéria szűkületének (szűkületének) százalékos aránya.

Ahol a Doppler-diagnózis a vénák és artériák számára a beteg számára jobb, ha a flebológusától vagy az angiosurgeon-tól tanul. Bizonyított helyet ajánlhatnak. Általában viszont egy ilyen vizsgálat ingyenesen végrehajtható az állami kórház vascularis sebészeti osztályain.

De ha nem akar várni, és a pénzügyi helyzet megengedi, a legközelebbi flebológiai klinikán vagy diagnosztikai központban tanulmányozhat. Ebben az esetben fontos az orvosi intézmény és a magasan képzett személyzet jó hírnevének biztosítása.

A lábhajók ultrahangja kényelmes és biztonságos diagnózis a beteg számára, amely bármely korosztályban előírható. Nem igényel különleges előkészítést, és 60 perc múlva részletes képet kaphat az érrendszer működéséről.

Az alsó végtagok duplex szkennelése

A szív- és érrendszeri betegségek még mindig az első helyen állnak a halálozási struktúrában. Az ilyen rendellenességek mind akut formában, mind azonnali beavatkozást igényelhetnek, mind krónikusan, ami lassan patológiás változásokat okoz. Minden esetben pontos diagnózist igényelnek további dinamikus megfigyeléssel. A kardiovaszkuláris rendszer értékelésének egyik módszere, amely minőségi szempontból megfelel a fenti követelményeknek, az alsó végtagok artériáinak duplex szkennelése.

Kutatási módszertan

A duplex szkennelés egy nem invazív diagnosztikai módszer az emberi test tanulmányozására, az ultrahangos rezgések egy kiválasztott objektumból való visszaverődése alapján. A technika két komponenst tartalmaz: ultrahang és Doppler. Egy ilyen kombináció lehetővé teszi a vizsgált tárgy részletesebb értékelését.

A kétoldalas szkennelés „In-mode” ultrahang vizsgálatot tartalmaz. Más ultrahang módok ("A" és "M") információt kapnak egydimenziós kép formájában. Ezért az orvosnak anatómiai ismeretei alapján kell vakon tanulmányoznia a változásokat. Ezen kívül nincs állandó sugárzás és ultrahangos hullámok fogadása, ami lehetetlenné teszi a hosszú távú folyamatos értékelést. Az ebben a módszerben használt „B-mód” lehetővé teszi, hogy kétdimenziós tomográf (rétegelt) kép formájában információt szerezzen, és a folyamatos impulzus a morfológiai struktúrát valós időben határozza meg.

A doppler szonográfia a kétoldalas szkennelés következő összetevője. Ez a módszer a Doppler hatásán alapul. Ugyanakkor a mozgó részecskék különböző frekvenciájú ultrahangos rezgéseket tükröznek, amelyek közvetlenül függenek a sebességüktől. A részecskék megközelítése az érzékelőhöz növekszik, és a távolság csökkenti a frekvenciát. A vérerek értékelésekor a vér alakú elemei olyan részecskékként működnek, amelyek vörösvértestek, vérlemezkék és leukociták formájában vannak jelen. A vérkomponensek mozgásának sebessége megjeleníthető a frekvencia grafikonjával vagy színfestéssel.

A kétoldalas szkennelés tehát két módszer kombinációja, amelyek meghatározhatják az edényfal morfológiáját és a hemodinamikai jellemzőket.

A kétoldalas szkennelés típusai

Az ultrahang hely szerint osztható:

  • Kézi edények (axilláris, a váll és az alkar artériái).
  • A lábak hajói (a csípő artériája, a combcsont, a poplitealis, a nagyobb és a peronealis artériák).
  • Vese érrendszer.
  • Brachiocephalic (brachiocephalic törzs, bal közös nyaki carotis és bal sublavian artéria).
  • Intrakraniális (Veliziyev kör, elülső, középső és hátsó agyi artériák).
  • A méhedények transzrektális és transzvaginális vizsgálata stb.

A kétoldalas szkennelés ütemezett és vészhelyzeti lehet. A leggyakoribb az első lehetőség, amikor a beteg maga vagy az orvos irányába fordul. Az olyan betegségekre vonatkozó gyanúk, mint az akut trombózis, a különböző típusú embóliák, a fő artériák elzáródása, amelyek veszélyeztetik a beteg életét, vagy fogyatékossághoz vezethetnek, azonnali megerősítést igényelnek. Ilyen esetekben a mentő szállítja a pácienst a beteg diagnosztikai terébe. Ezen túlmenően ez az eljárás lehetővé teszi nem csak az artériák, hanem a vénás rendszer tartályainak állapotának értékelését is.

A módszer használatára vonatkozó jelzések és ellenjavallatok

A vaszkuláris patológiára szakosodott orvosok javasolják, hogy kutatást végezzenek ilyen tünetek jelenlétében:

  • Hosszabb ideig tartó fájdalom az alsó végtagban nyugalomban vagy a fizikai terhelés (a futás, a gyaloglás) által súlyosbodva, ami elkeseredéshez vezet, és arra kényszerít, hogy különböző időtartamú szüneteket hozzon létre.
  • Éles vagy hosszabb hideg vég.
  • Különböző méretű duzzanat.
  • Pallor, cianózis (kék végtag).
  • Hajhullás
  • Megnövekedett törékeny körmök.
  • A trófiai bőr változása (fekély, repedés).
  • A sebek, amelyek hosszú ideig nem gyógyulnak.
  • Az érzékenység megsértése paresthesia formájában (a csúszó hangyák érzése).
  • A pulzáció hiánya az artériákon (az alsó végtagokon, a pulzálást a combcsont háromszögében, a poplitealisban és az első és a második lábujjak elülső harmadának dorsumában határozzák meg).

Ezenkívül ezt a diagnosztikai eljárást akkor ajánljuk, ha ilyen betegségek gyanúja vagy dinamikus értékelése:

  • Az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisának felszámolása. Ez a patológia a vaszkuláris fal trauma következtében következik be, majd az atheroscleroticus plakk lerakódása következik be. Ez megsértésével fenyeget, majd a szövetekbe történő véráramlás teljes megállítása.
  • Az endarteritis megszűnése. A patogenetikus mechanizmus a lumen fokozatos szűkülése a kötőszövet kialakulása miatt az érfalban.
  • Vasculitis (Behcet-betegség, vírus hepatitishez kapcsolódó krioglobulinémiás vaszkulitisz). Ezzel a betegséggel a vaszkuláris fal integritása megszakad, ami miatt nem tudja teljes mértékben elvégezni a funkcióját, ami szöveti hipoxiához vezet.
  • Az artériák trombózisa. Egy nagy edény éles átfedése a terület hemodinamikájának és ischaemiájának károsodásához vezet. Lehet, hogy önálló betegség vagy más betegség komplikációja.
  • Az angiopátia által komplikált cukorbetegség. A vér magas koncentrációja a vérben az artériák szerkezetének megszakadásához vezet.
  • A sérülés következményei.
  • A posztoperatív időszak ellenőrzése a betegség rejtett lefolyásának meghatározása érdekében.

A duplex szkennelés teljesen ártalmatlan. Az ellenjavallatok csak súlyos kardiovaszkuláris és légzési elégtelenséget okozhatnak. Ilyen körülmények között, valamint egy nagy égési területen ez az eljárás nem megfelelő.

Fontos! Az időben történő diagnózis megkönnyíti a hatékony terápia írását és a szövődmények elkerülését.

Alsó végtagi artériák ultrahangos vizsgálatának előkészítése és lefolytatása

Ez a diagnosztikai módszer nem igényel különleges előkészítést. A betegnek nem kell éheznie magát, vegyen be különböző gyógyszereket vagy kontrasztanyagokat. Az egyetlen pont, amely segít a helyes eredmény meghatározásában és a problématerület megcélzásában, a laboratóriumi vizsgálatok előzetes benyújtása és szakértői tanácsadás.

Az eljárás előtti ultrahangszobában a beteg a kanapén, a használt berendezés mellett fekszik. Ezután meg kell szabadítania a ruhákat a kutatás helyétől. Ezután az érzékelőt az edények elhelyezkedésének kivetítésénél a bőrre szerelik. Az anatómiai felépítés minden személy számára eltérő lehet, így a képernyőn megjelenő 2D-s kép is segíthet önmagában.

Az alsó végtagok artériáinak vizsgálatakor az orvos felkérheti a beteget, hogy álljon fel vagy végezzen több funkcionális tesztet.

Orvosi tanácsadás! Nyugalomban nem mindig lehetséges a patológia kimutatása, segítségükkel az izmok, az anyagcsere és a szabályozó tényezők is szerepelnek. Kiegészítő eljárások alkalmazásakor a mutatókat a végrehajtás előtt és után rögzíteni és összehasonlítani kell.

A leggyakoribb típusok a következők:

  • Teszt fizikai aktivitással (guggolás, lábfej emelése a padlóról).
  • A statikus feszültség mintája, amely szintén megváltoztatja az artériás véráramlást.
  • A nitroglicerin-tesztet megbízhatóbb információk megszerzésére használjuk, mivel ennek a gyógyszernek a hatása a közepes és kis kaliberű artériás érek kibővítése.

A felmérési módszertan az adott helyzet függvényében változhat. Mindentől függ a beteg állapota, a patológia helye és a végrehajtás sürgőssége.

A duplex szkennelés előnyei

Célszerűbb a duplex szkennelés előnyeit az angiográfia példáján keresztül figyelembe venni, mivel mindkét diagnosztikai módszer a test érrendszerének értékelésére szolgál.

Az alsó végtagok kétoldalas vizsgálata

Az alsó végtagok edényeinek angiográfiája

Invazivitás (a bőr és más testszövetek károsodása)

Kötelező elem a vizsgálati edény katéterezése egy kontrasztanyag további bevezetésére, amelyet az antiszeptikumok valamennyi szabálya szerint végeznek.

Az ilyen típusú diagnózis nem károsítja a pácienst az eljárás során, és nem okoz komplikációt. Ezért szükség esetén minimális időközönként használható.

Ennek az eljárásnak az invazivitása fenyegeti a fertőző komplikációk előfordulását, mind a helyben, mind a testben.

Ezenkívül fennáll az iatrogenyia kockázata (az edény falának katéterrel történő károsodása orvosi hiba miatt).

Ez a tanulmány helyi érzéstelenítők és kontrasztok bevezetésével jár, amelyek allergiás reakciókat okozhatnak.

Nincs, ami bármikor lehetővé teszi a felmérést

Az eljárás megkezdése előtt feltétlenül laboratóriumi vizsgálatot kell végezni, amely a következőket tartalmazza:

  • Teljes vérszám (részletes).
  • Vércsoport
  • Rh tényező.
  • Véralvadási.
  • RW (szifiliszt teszt).
  • Vérvizsgálat HIV, hepatitis B és C esetén

A kontraindikációk minimális száma

A duplex szkennelésre jellemző ellenjavallatok mellett:

  • Akut vagy krónikus veseelégtelenség.
  • Allergia vagy idioszinkronizáló gyógyszerek.
  • Coagulopathia.
  • Terhesség és szoptatás.
  • 2 év alatti gyermekek

Nagy. A két módszer kombinációja meghatározza a morfológiai struktúrát és a funkcionális komponenst a véráram intenzitásának meghatározásával. Az információ valós időben jelenik meg a képernyőn.

A röntgensugarak lehetővé teszik, hogy megjelenítse a hajó helyét, azonosítsa a problémás területet és javasoljon egy adott patológiát

Az összes orvosi eljárás kijelölésének szükségességét a diagnosztikai érték és a nemkívánatos következmények lehetséges kockázata határozza meg. A duplex szkennelés fontos előnye a vizsgálat abszolút biztonsága.

A kutatási eredmények értelmezése

Amikor az alsó végtagok artériáinak duplex szkennelése során kétféle indikátort veszünk figyelembe: Doppler szonográfia és ultrahangos diagnosztika.

Az első tartalmazza a hemodinamikai zavarok mennyiségi mutatóit:

  • A csúcs szisztolés véráramlás sebessége.
  • A végső diasztolés véráramlás sebessége.
  • Az átlagos maximális véráramlás sebessége.
  • A véráramlás átlagos sebessége.
  • Ellenállás index.
  • Pulsátor index.

A szűkület, a thrombus vagy az ateroszklerotikus plakk következtében megszorult lumen jelenléte csúcs szisztolés véráramlási sebességet jelezhet, a többit formulákként használjuk. A magas rezisztencia-index a vaszkuláris fal rugalmasságának csökkenését jelzi, melyet a diabéteszes angiopátia, az endarteritis és más betegségek felszámolása okozhat.

A minőségi mutatók meghatározzák az artéria anatómiai szerkezetét, a parietális vérrögök jelenlétét, a plakkokat, az érfalban magas vérnyomás-változásokat. Ezek a következők:

  • Intima-media komplex (falvastagság).
  • Az artéria átmérője.
  • A deformáció jelenléte.

Az adatok megfejtése körülbelül 20-30 percet vesz igénybe, majd konzultálnia kell egy szakemberrel.

Az alábbi videó az alsó végtagok duplex vizsgálatát mutatja be a combcsont artéria elzáródása során.