Az alsó végtagok trófiai fekélyei

A trófiai fekély olyan betegség, amelyet a bőr vagy a nyálkahártya defektusainak kialakulása jellemez, amely a nekrotikus szövet kilökődése után következik be, és lassú, kis gyógyulási hajlam és ismétlődési hajlam.

Általánosságban elmondható, hogy a különböző betegségek hátterében alakulnak ki, kitűnőek a tartós hosszú szakaszok, és nehezen kezelhetők. A helyreállítás közvetlenül függ az alapbetegség lefolyásától és a betegség kialakulásához vezetett rendellenességek kompenzálásának lehetőségétől.

Az ilyen fekélyek nem gyógyulnak sokáig - több mint 3 hónap. Leggyakrabban a trófiai fekély az alsó végtagokat érinti, így a kezelést akkor kell megkezdeni, amikor az első jeleket a kezdeti szakaszban észlelik.

okai

A bőr vérellátásának csökkenése a mikrocirkulációs rendellenességek kialakulásához, az oxigénhiányhoz és a tápanyagokhoz, valamint a szövetek bruttó anyagcsere-rendellenességeihez vezet. Az érintett bőrfelület nekrotikus, érzékeny a traumás szerekre és a fertőzés bekapcsolódására.

A trófiai lábfekélyek előfordulásának előidézésére vonatkozó kockázati tényezők:

1. A vénás keringés problémái: tromboflebitis, az alsó végtagok varikózusai, stb. (Mindkét betegség hozzájárul a vér stagnálásához, megzavarja a szövet táplálkozását és nekrózist okoz) - fekélyek a láb alsó harmadában jelennek meg;
2. Az artériás keringés romlása (különösen ateroszklerózis, cukorbetegség);
3. Néhány szisztémás betegség (vaszkulitisz);
4. Bármilyen mechanikai sérülés a bőrön. Ez nem csak egy szokásos, háztartási sérülés, hanem égés, fagyás is lehet. Ugyanez a terület magában foglalja a drogfüggőkben kialakuló fekélyeket az injekciók után, valamint a sugárzás hatásait;
5. Mérgező anyagok mérgező anyagokkal (króm, arzén);
6. Bőrbetegségek, például krónikus bőrgyulladás, ekcéma;
7. A helyi vérkeringés megsértése a sérülés vagy betegség következtében hosszabb ideig tartó mozdulatlanság miatt.

A diagnózis elkészítésekor a betegség nagyon fontos, ami oktatást eredményezett, mivel a trófiai lábfekélyek kezelésének taktikája és a prognózis nagymértékben függ az alapul szolgáló vénás patológiától.

Trófiai fekélyek tünetei

A lábfekélyek kialakulását általában az objektív és szubjektív tünetek egész komplexe követi, ami a végtagokban a vénás keringés progresszív megsértését jelzi.

A betegek jelentik a megnövekedett duzzanatot és nehézségeket a borjakban, megnövekedett görcsöket a borjú izmokban, különösen éjszaka, égő érzést, "hőt", és néha az alsó lábának viszkető bőrét. Ebben az időszakban a lágy kékes vénák kis átmérőjű hálózata nő a láb alsó harmadában. A bőrön lila vagy lila pigment foltok jelennek meg, amelyek összevonva hatalmas hiperpigmentációs zónát képeznek.

A kezdeti szakaszban a trofikus fekély felületesen van elhelyezve, nedves, sötétvörös felülettel van borítva. A jövőben a fekély bővül és mélyül.

A különálló fekélyek egyesülhetnek, és kiterjedt hibákat képeznek. Számos futó trófiai fekély egyes esetekben egyetlen sebfelületet képezhet a láb teljes kerületén. A folyamat nemcsak szélességben, hanem mélységben is kiterjed.

szövődmények

A trófiai fekély nagyon veszélyes a szövődményeire, amelyek nagyon súlyosak és rossz kilátásokkal rendelkeznek. Ha időben nem figyelünk a végtagok trófiai fekélyeire, és nem kezdjük meg a kezelés folyamatát, akkor a következő kellemetlen folyamatok alakulhatnak ki:

A lábakon lévő trófiai fekélyek kötelező kezelését a kezelőorvos felügyelete alatt, kezdeményezés nélkül kell végezni, csak ebben az esetben, a lehető legkisebbre csökkentheti a következményeket.

megelőzés

A trófiai fekélyek előfordulásának megelőzésére szolgáló fő profil a primer betegségek (keringési zavarok és nyirokcsökkenés) azonnali kezelése.

Szükséges, hogy ne csak a kábítószereket alkalmazzuk, hanem a kívülről is alkalmazzuk. A helyi expozíció segít megállítani a kóros folyamatokat, kezelni egy meglévő fekélyt és megakadályozni a szövetek későbbi megsemmisítését.

Mi a veszélyes betegség?

A progresszív trófiai fekély idővel nagy bőrfelületeket foglalhat el, növelve a nekrotikus hatás mélységét. A bejutó pirogén fertőzés erysipelákat, limfadenitist, limfangitist és szeptikus szövődményeket okozhat.

A jövőben a trófiai fekélyek előrehaladott fázisai gázgangrénré válhatnak, és ez egy sürgős sebészeti beavatkozás alkalmává válik. Az agresszív anyagoknak kitett hosszú távú, nem gyógyító sebek - szalicilsav, kátrány - rosszindulatú átalakulásokká alakulhatnak - bőrrák.

Trófiai fekélyek kezelése a lábon

A lábon lévő trófiai fekély jelenlétében a kezelés egyik fő szakasza a betegség okának azonosítása. Ebből a célból konzultálni kell az orvosokkal, mint flebológus, bőrgyógyász, endokrinológus, kardiológus, vaszkuláris sebész vagy általános orvos.

A betegség késői stádiumait általában sebészeti kórházakban kezelik. Azonban a trófiai fekélyek okainak azonosítása és megszüntetése mellett nem szabad elfelejtenie az érintett terület napi gondozását.

Hogyan kezeljük az alsó végtagok trófiai fekélyét? Használjon több lehetőséget, a patológiai folyamat elhanyagolásától függően.

1. Konzervatív terápia, amikor a betegeket olyan gyógyszereknek nevezik, mint a flebotonikumok, antibiotikumok, trombocita-ellenes szerek. Segítenek a betegség legtöbb tünetének gyógyítására. A következő gyógyszereket gyakran felírják a betegeknek: tokoferol, Solcoseryl, Actovegil. Csak egy orvos rendelhet ilyen gyógyszeres kezelést.
2. Helyi terápia, amely a szövetek és a bőr károsodásának gyógyítására használható. A cukorbetegségben kenőcsöket használnak, amelyek antiszeptikumokat és enzimeket tartalmaznak. Ezek a gyógyszerek gyógyítják a sebeket és helyi érzéstelenítést biztosítanak. A vérkeringést fokozó kenőcsök tilos trofikus fekély nyílt felületén elhelyezni. Az ilyen kenőcsök, mint a Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin, sebgyógyító hatással rendelkeznek. A kenőcsöt alkalmazzák a kompresszorral és speciális kötszereket készítenek.
3. Sebészeti beavatkozás, amely a fekélyek gyógyulása után történik. Ennek során helyreáll a véráramlás az érintett terület vénáiban. Egy ilyen művelet magában foglalja a tolatás és a flebektómiát.

Ezeknek a gyógyszereknek a kezelésére: klórhexidin, Dioxidin, Eplan. Otthon használhat furatsilina vagy kálium-permanganát oldatot.

Operatív beavatkozás

Az alsó végtagok trófiai fekélyeinek sebészeti kezelése kiterjedt és súlyos bőrkárosodásokra utal.

A művelet a fekély eltávolítását jelenti a környező, életképtelen szövetekkel, és a fekély további lezárása, a második szakaszban a vénákon végzett műveletet hajtjuk végre.

Számos különböző sebészeti módszer létezik:

1. Vákuumterápia, amely lehetővé teszi, hogy gyorsan eltávolítsa a pusztát és csökkentse a duzzanatot, valamint nedves környezetet teremtsen a sebben, ami nagyban akadályozza a baktériumok fejlődését.
2. Katéterezés - alkalmas olyan fekélyek kezelésére, amelyek nem gyógyulnak sokáig.
3. A percutan villogás hypertoniás fekélyek kezelésére alkalmas. Lényege a vénás artériás fisztulák disszociációjában rejlik.
4. Virtuális amputáció. A metatarsalis csontot és a metatarsofalangealis ízületet levágják, de a lábfej anatómiai integritása nem zavar - de a csontfertőzések fókuszai eltávolításra kerülnek, ami lehetővé teszi a neurotrofikus fekély hatékony leküzdését.

A 10 cm2-nél kisebb fekélyméret esetén a sebet saját szövetével borítják, naponta 2-3 mm-rel meghúzza a bőrt, és fokozatosan 35-40 napon belül összezárja az éleket. A seb helyett heg marad, amelyet meg kell védeni minden lehetséges sérülés ellen. Ha a sérülés területe meghaladja a 10 cm2-t, a bőr műanyagjait a beteg egészséges bőrén alkalmazzák.

Kábítószer-kezelés

Bármely művelethez szükség van a kábítószer-kezelésre. A kábítószer-kezelés több szakaszra oszlik, a patológiai folyamat szakaszától függően.

Az első szakaszban (a síró fekély stádiumában) a következő gyógyszerek szerepelnek a gyógyszeres kezelés során:

1. Széles spektrumú antibiotikumok;
2. NSAID-ok, amelyek közé tartozik a ketoprofen, a diklofenak stb.;
3. Trombocita-ellenes szerek intravénás injekcióhoz: pentoxifilin és reopoglukin;
4. Antiallergiás szerek: tavegil, suprastin, stb.

Ebben a szakaszban a helyi kezelés célja a fekély tisztítása a holt epitéliumból és kórokozókból. Tartalmazza a következő eljárásokat:

1. A seb mosása antiszeptikus oldatokkal: kálium-permanganát, furatsilina, klórhexidin, a nyálkahártya, az öröklődés vagy a kamilla megtisztítása;
2. Az orvosi kenőcsökkel (dioxikol, levomikol, streptolaven, stb.) És a karbonett (kötszer a szorpcióhoz) speciális kötszerek használata.

A következő szakaszban, amelyet a gyógyulás kezdeti fázisa és a hegek képződése jellemez, a kezelés során a trófiai fekélyek gyógyító kenőcsét használják - solcoseryl, actevigin, ebermine stb., Valamint antioxidáns készítményeket, például tolcoferont.

Ebben a szakaszban kifejezetten erre a sebgyártásra tervezték: sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, stb. Az expresszált felület kezelését curiosin végzi. Az utolsó szakaszban az orvosi kezelés célja a trófiai fekélyek kialakulását kiváltó fő betegség megszüntetése.

Hogyan kezeljük a trófikus lábfekélyeket otthon

A trófiai fekélyek kezelését a népszerű receptek alapján kell megkezdeni, konzultálnia kell orvosával.

Otthon használhatja:

1. Hidrogén-peroxid. Szükséges a peroxid cseppentése magát a fekélyre, majd a sztreptocidot ebbe a helyre kell szórni. A tetején egy szalvétát kell elhelyezni, amelyet előzetesen megnedvesítettünk ötven milliliter forralt vízzel. Ebben a vízben adjunk hozzá két teáskanál peroxidot. Ezután fedje le a tömörítést egy csomaggal, és kösse össze egy zsebkendővel. Változtassa meg a tömörítést naponta többször. És streptotsid öntötte, amikor a sebet megnedvesítik.
2. Gyógyító balzsam a cukorbetegség trófiai fekélyeinek kezelésében. Ez áll: 100 g boróka kátrány, két tojássárgája, 1 evőkanál rózsaolaj, 1 teáskanál tisztított terpentin. Mindez vegyes. Turpentin öntsön a szelídre, különben a tojás összeomlik. Ezt a balzsamot a trófiai fekélyre alkalmazzuk, majd kötszerrel fedjük le. Ez a népi jogorvoslat jó antiszeptikus.
3. Por szárított levelekből A sebet rivanol oldattal mossuk. Megszórjuk az elkészített port. Alkalmazzon kötést. Másnap reggel, majd por a por újra, de ne öblítse le a sebet. Hamarosan a fekély heg.
4. A trófiai fekélyek kezelhetők antiszeptikumokkal: mossa le a sebeket meleg vízzel és szappannal, antiszeptikus és kötést alkalmaz. Ezek a kötszerek felváltva alkalmazzák a tengeri só vagy az asztali só oldatát (1 evőkanál 1 liter vízre). A gézet 4 rétegben kell összecsukni, sóoldatban megnedvesíteni, enyhén összenyomni, és a tömlőpapír tetejére helyezni a sebre 3 órán át. Az eljárást naponta kétszer megismételjük. Alkalmazások között 3-4 órás szünetet tartanak nyitva a fekélyek. Hamarosan mérete csökken, az élek szürkének lesznek, ami azt jelenti, hogy a gyógyulási folyamat folyamatban van.
5. A fokhagymás tölcséreket vagy kompressziókat nyitott fekélyek használják. Vegyünk egy többrétegű gézet vagy frottír törölközőt, áztassuk a fokhagymát forró húslevesben, nyomjuk ki a felesleges folyadékot, és azonnal alkalmazzuk a fájó helyszínre. Tegyünk egy száraz flanelköteget és egy fűtőbetétet vagy egy üveg forró vizet a kompresszorra, vagy tömörítsük, hogy hosszabb ideig melegítsük.
6. A tojásfehérjét mézzel kell összekeverni, hogy ezek az összetevők azonos arányban legyenek. Beat mindent, és alkalmazza a fekélyeket, beleértve a vénákat is. Ezután fedjük le a farok leveleinek hátsó részét. Három rétegnek kell lennie. Csomagoljunk be egy celofán fóliát és a perebintyuyu vászon anyagot. Hagyja az éjszakát tömöríteni. Ezt a kezelést 5-8 alkalommal kell elvégeznie.

Ne feledje, hogy időszerű és helyes terápia hiányában olyan komplikációk alakulhatnak ki, mint a mikrobiális ekcéma, az erysipelák, a periostitis, a pyoderma, a bokaízület ízületi gyulladása stb.

Kenőcs a kezeléshez

Ennek a betegségnek a kezelésére különféle kenőcsöket is alkalmazhat, mind természetes, mind gyógyszertárban vásárolt kenőcsöt. Hatékonyan gyógyítja a sebeket, és gyulladáscsökkentő hatással van az arnica, a koszorú és a szobai geránium kenőcsére.

Gyakran használják a Vishnevsky kenőcsöt is. A gyógyszertárban megvásárolható kenőcsök közül különösen a dioxil, a levomekol, valamint a streptoblaven és számos analóg.

Az alsó végtagok trófiai fekélyei

A szövetek patológiai alultápláltsága az alsó végtagok trófiai fekélyeit okozza, amelyek hosszúak és nehezen gyógyíthatók.

A trófikus lábfekélyek nem önálló betegség, hanem a keringési zavarok hátterében levő vaszkuláris patológiák vagy fertőző károsodás okozzák. A betegség neve a hosszú távú betegség hátterében, valamint a szervezet immunrendszerének védekezésének kritikus csökkenésében jelzi az előfordulás fő okát - a szövetek alultápláltságát (trofizmust) és az azt követő halált (nekrózis). 9 esetben a trófiai fekélyek 10-en fordulnak elő a lábakon és a lábakon, a test felső része sokkal ritkábban érintett, 10 sérült ember közül 6-at fogyatékkal élőnek ismerünk.

Trófikus léziók a lábakon: jellemzők

Trófikus lábfekély - a bőr mély sérülése, hosszú ideig nem gyógyult vagy rendszeresen megújuló. Az alsó végtagok bőrelváltozásait fekélynek nevezik, ha annak időtartama meghaladja a 6 hetet, és nem mutat spontán hajlamot a gyógyulásra.

A patológia kialakulásának mechanizmusa nem teljesen tisztázott, számos állapotot és betegséget azonosítottak és leírtak, amelyek komplikációja megjelenése lehet. A modern orvosok figyelembe veszik az állapot fő okait:

• elégtelen vérkeringés az érintett területen;
• oxigén éhezés és táplálkozási hiányosságok a szöveti sejtekben;
• nyirokkiáramlás patológiája;
• a vénák és az artériák áthaladásának megsértése;
• endokrinológiai és hormonális rendellenességek;
• a test kiterjedt, szisztémás fertőzése.
• öröklődés.

Leggyakrabban 65 év után az idősebbeknél a sebek előfordulását rögzítik (a patológia bizonyos formáiban, a nők 45 év után érintettek) a háttérben:

• kényszerített mobilitás;
• sérülések;
• a test mély általános kimerülése.

Az alapbetegség típusától függően az alsó végtagokon fekélyek alakulnak ki:

• okozott vénás vagy artériás vérkeringés okozta - vénás vagy artériás;
• cukorbetegség (diabéteszes láb vagy neurotróf) kialakulása által kiváltott;
• sérülések után kialakult végtagok;
• fertőző (pirogén), a meglévő bőrelváltozások hátterében előforduló;
• megjelent a magas vérnyomás (Martorell fekély) hátterében;
• kombinált típus, amelynek oka számos olyan tényező, amely hasonló hatással bír.
• rosszindulatú daganatok elváltozásaiból ered;
• egyéb okok miatt.

A varikózus és a neurotróf (diabéteszes) trófiai fekélyek leggyakoribb előfordulása itt látható, artériás és kevert.

Milyen trófiai fekély néz ki a sérülés típusától függően:

• a vénás különbség kör alakú, szaggatott élek és gennyes töltés;
• cukorbetegek mély és szárazak, durva szaruhártya széleivel, a lábakon;
• a megnövekedett nyomás hátterében fellépő fekélyek mély, tiszta élekkel vannak ellátva, az alsó részen, a héjas kéregek alatt, az inak láthatóak;
• többszörös fertőző, kis átmérőjű, az egész lábon található.

A trófiai fekélyek megjelenése bizonyítja a betegség súlyos károsodását:

• a vénás fekély a tartós és erősen áramló varikózusok és a thrombophlebitis hatásai miatt fordul elő. A varikózus vénákkal rendelkező lábfekélyek a vénák szerkezetének veleszületett vonásaiban fordulnak elő, amelyek megszegik a megfelelő vénás kiáramlást;
• a lábakon lévő artériás trófiai fekélyek a végtagok érrendszerének ateroszklerózisának hátterében kialakuló artériák patológiáját okozzák (ugyanakkor a véráramlás teljesen eltömődik) vagy részben a szűkület miatt. Általában a rendellenesség a femoralis vagy poplitealis artériában jelentkezik az osztás helyén. Az ateroszklerózis obliteránokban a bőrhiba előfordulása a betegség kialakulásának 4 szakaszában következik be;
• A diabéteszes láb, mint neurotróf fekély típusa, a test cukorbetegséggel való összetett vereségének és a perifériás idegek érzékenységének megsértésének hátterében fordul elő. Hasonló elváltozásokat okozhatnak az idegrendszer fertőző vagy toxikus rendellenességei;
• a nyirokcsökkenés által kiváltott fekélyes elváltozások sugárzás vagy sebészeti beavatkozás után előfordulhatnak erysipelák hátterében;
• A poszt-traumás lábfekélyek a tűz, az elektromos áram, a vegyszerek és a sugárzás által okozott különféle bőrkárosodások után jelennek meg. Ezek lehetnek a lőfegyverek és kések, harapások, felnőttkori amputációk veresége. Gyakran előfordulhat a kábítószerek injekciós helyén a függő betegeknél;
• kórokozó mikroorganizmusok, vírusok, gombák által okozott pirogén vagy fertőző, közös bőrbetegség hátterében - tuberkulózis, erysipelas, flegmon, szifilisz sérülése, lepra, leishmaniasis, ha kezelése elhanyagolható - a lábak több sebe jelenik meg;
• a fekélyek okai lehetnek olyan általános szisztémás betegségek, amelyek hosszú ideig tartanak, és jelentősen gyengítik a testet - polyarthritis, lupus erythematosus, köszvény. Lehetséges okok közé tartozik a súlyos vese- és szívelégtelenség, súlyos és tartós májbetegség, anémia, beriberi és hosszabb böjt.
• hosszú távú, nem gyógyuló sebek keletkezhetnek a bőrön az újjászületett molok, a papillomák és a szemölcsök, a rosszindulatú bőrdaganatok vagy a belső szervek daganatai metasztázisában.

A vénás trófiai fekélyek, az artériás és atherosclerotikus elváltozások a 10-ből 6 esetben fordulnak elő, a diabéteszes láb - 2. Az összes többi fekélyfajta előfordulása a diagnosztizált állapotok teljes számának 20% -a. Az alsó végtagok trófiai fekélyeit leggyakrabban a láb alsó harmadában, az elülső és a külső oldalon észlelik

Állami diagnosztika

A bőr léziójának mélysége és súlyossága miatt a lábon levő trófiai fekély, lásd az alábbi képet, láthatóan meglehetősen könnyen meghatározható. Külsőleg a tapasztalt orvos diagnosztizálja a hiba típusát a külső mintázat és mélység szerint, a beteg panaszai és a betegség történetének meghatározása alapján.

A trófiai fekélyek kezelése a lábakon csak az elsődleges betegség pontos diagnózisát, a tünetek megszüntetését követően lehetséges, és a sérülés és a szövetek halálozásának tüneteinek kiküszöbölése.

A kezelőorvos diagnosztizálása:

• teljes vérszámlálás a vastagodás és az azt követő keringési zavarok, a megnövekedett vörösvérsejt-üledék és a leukocita szintek (gyulladás kimutatása) lehetőségének meghatározására. A diabéteszes láb diagnosztizálásához meghatározzuk a vércukorszintet;
• a seb tartalmának bakteriológiai kultúrája (minden trófikus elváltozás fertőzött), a fertőző ágens és az antibiotikum kezelésére;
• a szövetek mikroszkópos szövettani vizsgálata, amely jelezheti a sejtek oxigén- és trofikus éhezését, csak a patológia kezdetének kezdeti szakaszában történik;
• ultrahangvizsgálat (Doppler-szonográfia), a vezetés során megfigyelhető a véráramlás az érintett területek edényeiben (olcsó, hozzáférhető, informatív módszer);
• A lézeres kutatás (áramlásmérés) hasonlóan történik az ultrahanggal. A módszer objektív és nagyon pontos, a keringési patológiák diagnosztizálására használják;
• kontrasztanyag alkalmazásával végzett röntgenfelvételt használják az érrendszeri hibák meghatározására - expanzió, összehúzódás, aneurizma, elzáródás, a módszer technikailag nehéz, pontossággal megkülönböztethető;
• Az MRI, a CT és az MSCT angiográfia a véredények és a véráramlás hibáit, a falak szerkezetének megváltozását észleli, ami a vérkeringés csökkenéséhez vezet.

A lábon lévő trófiai fekélyek kezelését csak az orvos állapíthatja meg, miután alaposan megvizsgálta a pácienst az alapul szolgáló patológiás kezeléssel kombinálva. Egy sebész, flebológus, endokrinológus, onkológus részt vesz a beteg konzultációjában.

Tünetek és trófiai fekélyek kezelése típusonként

A seb kialakulásának és kialakulásának patológiás folyamata minden betegben egyedileg történik; A trófiai fekélyek kezelésére a lábakon az orvos határozza meg:

• fajuk;
• a bőrelváltozások mélysége és a sérülések száma;
• a beteg általános állapota és kora;
• az alapbetegség prognózisa.

A sérülés mélységétől függően sebek vannak. A fotó trófiai fekélye felületi sérülésként kezdődik (kezdeti szakasz), fokozatosan nehezebbé válik; az utolsó szakasz a sérülés behatolása az ínre és a csontra.

A trofikus lábfekély kezelésének fő célja:

• a véráramlás javítása és megújítása az érintett területen;
• megtisztítja a sebet pusztából;
• a nekrotikus tömegek elutasítása;
• új egészséges szövet kialakulásának ösztönzése;
• hegképződés;
• új léziók megelőzése.

A felhasznált anyagok kezelésére:

• konzervatív kezelés;
• operatív beavatkozás;
• rehabilitáció;
• megelőző kezelés;
• étrend és életmódbeli változások.

Nyugaton a konzervatív kezelést prioritásnak tekintik, és ritkán sebészeti beavatkozást igényel, Oroszországban a műtéti módszert gyakrabban használják.

A sebészeti kezelés magában foglalja a seb elpusztult szövetektől való tisztításának módszereit, valamint a láb vagy a végtag egy részének szükséges eltávolítását. Ezek a módszerek a következők:

• a sebfelület vákuumos tisztítása a lábakon és az azt követő kezelés;
• a katéter telepítése a hosszú fénnyel járó fekélyen;
• az ízületi és a lábcsont egy részének eltávolítása a túlnyomás megszüntetése érdekében
• a fertőzés fókuszai;
• az agyi fisztulákat a bőrön keresztül villogó élek feldolgozásának módszere, hogy ezeket eltávolítsák.

A trófiai fekélyek műtéttel történő kezelése előtt a gyógyszeres kezelést alkalmazzák.

A leggyakrabban használt:

• antibiotikumok tartályelemzési eredmények szerint;
• gyulladáscsökkentő szerek Diclofenac, ketoprofen;
• készítmények pentoxifilin intravénás beadására;
• nyugtatók tavegil és suprastin az esetleges allergiák enyhítésére;
• oldatok sebek mosására Furacilin, klórhexidin;
• kenőcs gyógyítására Dioxycol, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin;
• antioxidánsok tokoferol
• Öntapadások Algipor, Sviderm, Geshispon sebek fedezésére.

Az ilyen kezelés optimális lesz addig, amíg a gyulladásos folyamat stabilizálódik, majd sebészeti kezelést alkalmaznak a seb tisztítására és lezárására bőrátültetéssel (típusától függően).

A varicosis sérülése

A sebek az alsó lábszár alsó harmadának bőrén fordulnak elő, szinte anélkül, hogy a hátsó és a külső részeken találkoznának. Vénás fekélyek, mint másodlagos betegség a varikózus vénák hátterében. Az ok nem teljesen világos, de az orvosok úgy vélik, hogy a varikózus vénák esetén a trófiai fekélyeket okozó fő tényező a vaszkuláris kötőszövet veleszületett gyengesége és az ebből eredő szelepek hibája. Nem szorosan zárva vannak:

• nem tud fiziológiailag helyes véráramlást biztosítani;
• helytelen, "inga" cirkuláció;
• a szövetek vérének és oxigén éhezésének stagnálását, fokozatos nekrózisát és sebek kialakulását okozza.

A patológia megjelenésének másik oka a vénás trombózis kialakulása, ami a vénák belső átmérőjének szűküléséhez vezet, és vérstázist vált ki.

A trónikus fekélyek kialakulása a varikózus vénákkal inkább egy időben meghosszabbított folyamat. Kezelés nélkül a sebek átméretezhetik mindkét végtagot, és a fertőzés (erysipelas, dermatitis) súlyosbíthatók.

A betegség fő tünetei:

• a kezdeti szakaszban a beteg panaszkodik a borjak és a lábak duzzadására;
• éjszaka, korábban nem jellemző lábgörcsök;
• a bőrön külön kék rácsos rács jelenik meg;
• fokozatosan a lábakon levő vénás vonalak lila és lila virágok foltjaivá válnak;
• a nyirok duzzanata és stagnálása a sérülés felületén való elfolyásra vezet;
• a foltok fokozatos bővítése új zónákat vesz fel;
• a következő szakaszban a bőr az érintett területeken sűrű, sima és fényes lesz;
• fehéres pelyhek jelennek meg a sebek felületén;
• ha nem kezeli a betegséget, hamarosan megjelennek a károsodás jelei;
• a hámnak ártalmatlan fekélye, idővel növekszik és tályoggá válik, előrehalad és megragadja a bőr mélyebb rétegeit, behatolva a fasciabe, az izmokba és az inakba, komoly fejlettséggel - az érzést;
• a síró fekély először áttetsző tömegű vérrel töltődik, majd zavarossá válnak, mivel a fertőzés csatlakozik, ők piszkosak;
• a seb körül gyulladt terület alakul ki;
• a fejlődés minden fázisában fájdalom kíséri, és az érintett terület kiterjedésével növekszik.

A kezelési módszereknek figyelembe kell venniük a vénás obstrukció megerősített diagnosztikáját a hardveres vizsgálatokban.

Hogyan kezeljük a varikózus eredetű trófiai fekélyt? Elsőbbséget élveznek a vénás patológiák eltávolításának sebészeti módszerei és a mély és szubkután feldolgozása a véráram helyreállítása és a sebek okának megszüntetése érdekében; tisztító és műanyag közvetlenül fekélyek. Nem kevésbé fontos a trófikus lábfekélyek megelőzése - a rugalmas harisnya állandó viselése és a lábak megfelelő kötése rugalmas kötéssel.

A trófikus lábfekély, amelynek elsődleges kezelése otthon történik, kötéssel kell megfelelően lezárni. ő:

• védi a sebet a fertőzésektől;
• megszünteti a fertőzés szaporodását a sebben;
• mérsékelten nedves felületet hoz létre, blokkolja a kéreg előfordulását;
• el kell távolítania a sebet és a vért a sebből, felgyorsítva a gyógyulást;
• lehetővé teszi a seb „lélegzését”;
• gyorsan kell eltávolítani, a seb fájdalma és irritációja nélkül.

A konzervatív kezelés az antibiotikumokkal (Miramistin, Hexicon), a szöveti anyagcserét felgyorsító fájdalomcsillapítókkal (Actovegin, Ebermin) történő kezelés.

Az artériás fekélyek

Mi az atheroscleroticus típusú trófiai fekély, és hogyan kezelik? Az előfordulás oka az artériák patológiája és a keringési zavar által kiváltott szövetek oxigén éhezése. Egy fekély kialakulásához elegendő lesz egy kis húgyhólyag, az állat szűk cipőiből, karcolódásából vagy harapásából eredő károsodás. A bőrt a lábujjakon, a sarokon, a lábak oldalán érinti. A trófikus lábfekélyek fényképe jó képet nyújt a sebekről, amelyek kis, gennyes elváltozásoknak tűnnek, sárgás bőrhengerekkel körülvéve.

A sebek kialakulásának kezdetét megelőzően a beteg lábadásokkal kapcsolatos panaszai, a fáradtság, a nehézségek és az alkalmi sértés jelentkeznek. A vizsgálat során megállapítható, hogy a fekély által érintett láb hidegebb, mint az egészséges (a beteg panaszkodik, hogy éjszaka folyamatosan lefagy). Veszélyes - az emberek 60 év után. Ha az első tünetek megjelenése után a kezelést nem kezdik meg, akkor a lábakon lévő összes bőr érintett.

Patológiai kezelés

A betegség kezelésének fő módszere a vaszkuláris műanyagok (angioplasztika, stentelés) alkalmazása, ezzel párhuzamosan a gyógyszeres kezelést Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol. A nedves kötszereket a sebek zárására használják jód alapú antiszeptikus oldatok alkalmazásával.

A véráram műtéti korrekcióját követően a sebfelületet gélkötések borítják, amelyek képesek a seb optimális nedvességtartalmának fenntartására a seb gyógyulásának és a halott szövetek kisülésének gyorsításához, ha az érintett terület nagy, működési módszereket alkalmaznak.

Amikor a járóbeteg-ellátás állandó kötést vált ki a lábon otthon, a sebeket egyszerre kell kezelni Digisponom, Kollahitom. A betegeket a nikotin elutasítása, a kényelmes cipők kiválasztása és a diétázás írja elő.

Lehet-e gyógyítani az ilyen típusú trófiai fekélyt? Ha a terápia későn kezdődik, a lábak alsó része teljesen lefekszik fekélyekkel, a bőrt annyira mélyen és tömegesen érinti, hogy a műtét nem vezet hegesedéshez és sebgyógyuláshoz, a fájdalom szindrómát nem lehet megállítani. Egy bizonyos időszakban a gangrén tünetei jelennek meg, és az egyetlen kezelés módja a tüdő (a láb sérülése) vagy a comb (amibe a sípcsont sérülése) magasságában amputál. A statisztikák szerint a végtagok elvesztése minden második beteg esetében egész évben várható.

Diabetikus láb

A cukorbetegségben levő lábsérülések tünetei hasonlóak az artériás elváltozásokhoz, de kiegészülnek az idegvégződések érzésének elvesztésével. A cukorbeteg lábú betegek panaszai hasonlóak az artériás elváltozásokhoz, de időszakos claudikáció nélkül. A sebek megjelenése a kukoricában, a lábujjakon. Ennek oka a gyalog zavarása a láb érzéketlensége és a támogatás újraelosztása miatt járás közben.

A diabéteszes láb veszélyes a fertőzés, érrendszeri betegségek, a betegség rossz prognózisa miatt. Az ilyen jellegű fekély mély, a szélezett élek és a bőrhenger körül, és az érzékelés elvesztése gyakran rögzül.

A bőrgyulladás és a trófiai fekélyek megelőzéséhez:

• gondosan figyelje a bőr integritását és konzultáljon orvosával még minimális károsodás esetén is;
• naponta mossa meg a lábát, különösen aggódjon az ujjak közötti bőr állapota miatt, mosás után óvatosan áztassa a vizet egy törülközővel, és ne törölje le;
• kerülje a lábak túlhűtését és forró vízzel való érintkezést. A lábak általában hidegek, ebben az esetben jobb zokni viselni;
• viseljen csak a legkényelmesebb cipőket, kiálló varratok nélkül, a bélésnek épnek kell lennie, ha a láb erősen ívelt, akkor külön kell varrni;
• használjon kültéri cipőt, amelyet kizárólag a lábujjakon viselnek, hevederek és csatok nélkül. A zokninak épnek kell lennie, varratok és foltok nélkül;
• csak kímélő gyógyszereket használjon kisebb sérülésekre - kenetet önteni klórhexidinnel vagy hidrogén-peroxiddal. Tilos az alkohol, a jód és a ragyogó zöld;
• csak a jóváhagyott pedikűr termékeket használjuk, a körmöket egyenesen vágjuk, hogy elkerüljük a beáramlást, és csak a kövekkel vagy speciális fájlokkal távolítsuk el a mandzsettákat;
• naponta kezelje a tápláló krém bőrét. Tilos megérinteni az ujjak közötti területet.

Kötelező lépés a cigaretták elutasításában, ami jelentősen csökkenti az amputáció kockázatát.

A fekélyek népi kezelése

Hosszú ideig a lábon lévő nyitott fekély és az otthoni kezelés folyamatos orvosi felügyeletet igényel, a hagyományos orvoslás csak engedélyével használható.

A puszták és a halott szövetek eltávolítása kamilla, körömvirág és egy sorozat infúzióival. Kitűnő antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik.

A cukorbetegségben lévő fekélyek gyógyításához a mosás után porcukorral porított leveleket használnak. Az arany bajusz hasonló hatása van.

A frissen készített tejsavóval, a túró elkészítése után maradt sebek mosásának receptje jól ismert. Mosás után egy kis darab puha, friss túró kerül a sebre, amelyet pergamen borítanak és kötéssel rögzítenek.

A sebben lévő nedvesség kialakításához és a halott szövetek elutasításának feltételeihez sóoldatból (1 evőkanál tengeri só vagy közönséges só / liter víz) kompresszálást kell alkalmazni, amelyet a kezelt sebre kell felhordani, sűrített papírral borítani és 3 órán át kötéssel rögzíteni. Ezután távolítsa el a kötést 4 órán át, ismételje meg.

Egyes gyógyítók figyelmeztetnek arra, hogy a kenőcsöt nem szabad közvetlenül a sebre felhordani, és nem teszi lehetővé a nekrotikus tömegek elutasítását. A gyógyszert steril ruhával kell felhordani, és helyezni a fekélyre. A streptociddal kombinált kenőcs bizonyult a kezelésben. Ahhoz, hogy felkészüljön, vegyen egy csövet hyoxysonic, metiluracil és gentamicin kenőcsök, a gyógyszer Sinaflan. A készítményeket sztreptociddal (4 csomag) és 100 g vazelinnel keverjük össze. Használjon kenőcsöt minden este, tegye szalvétára.

A trófikus lábfekély a beteg és a kezelőorvos számára is nehéz teszt. A beteg életének megmentéséhez szükség van a betegség fő okának kiküszöbölésére és időben történő kezelésre.

Trófikus lábfekélyek

A trófiai fekélyek a végtagok mélyen gennyes, nekrotikus bőrelváltozásai, amelyek több mint 1,5 hónapig nem gyógyultak meg. Gyakran befolyásolja a láb és az alsó lábat. A fekély mérete nagymértékben változik: 1 cm átmérőtől a sebfelületig, amely a borjú teljes felületét foglalja el.

Ez a patológia nem önálló nosológiai forma. Bizonyos betegségek komplikációjaként alakul ki, tartósan jellemezhető, és gyakran csak műtét által gyógyítható.

okok

A szövetek hipoxiájának hátterében alakul ki a fekélyek a szövetek károsodott mikrocirkulációja, metabolizmusa és innervációja miatt. A bőr nagyon sebezhetővé válik, és még a felületes mikrodamok is gyengén gyógyuló mély defektum kialakulásához vezetnek.

A másodlagos fertőzés és a vér stázis belépése hozzájárul a toxinok felhalmozódásához az érintett területen, ami felgyorsítja a nekrózis kialakulását és a patológia előrehaladását.

Mi okozza a trófiai fekélyeket a lábakon? Ezek a rendellenességek a különböző okok káros hatásainak hátterében alakulhatnak ki.

Vannak olyan külső tényezők, amelyek kiválthatják a fekély kialakulását. Ezek közé tartoznak a következő bőrelváltozások:

• seb (karcolás, vágások, zúzódások);
• fagyás;
• termikus vagy kémiai égések;
• krónikus gyulladásos és allergiás bőrbetegségek (furunculózis, ekcéma, dermatitis);
• radioaktív bőrkárosodás;
• a beteg hosszantartó mozdulatlanságával rendelkező alvás.

A trofikus lábfekélyek okai az alábbi betegségek szövődményei lehetnek:

• krónikus vaszkuláris elégtelenség - varikózus vénák, thrombophlebitis, az artériás vérkeringés rendellenességei miatt kialakuló rendellenességek;
• endokrinológiai patológia - cukorbetegség, elhízás;
• artériás magas vérnyomás;
• bármely etiológia lymphostasis;
• autoimmun betegségek;
• immunhiányos állapotok, beleértve a HIV-fertőzést;
• Központi idegrendszeri elváltozások - az agy vagy a gerincvelő sérülése, a stroke, az idegrendszer degeneratív betegségei;
• fertőző patológia (tuberkulózis, szifilisz);
• vérbetegségek;
• arzén, króm és nehézfém mérgezés.

A szakértők gyakran olyan külső és belső tényezők kombinációját mutatják be, amelyek egy trófiai fekély kialakulásához vezettek.

tünetek

Hogyan kezdődik a trófiai fekély? Egy személy panaszkodik a fáradtságról gyaloglás közben, a lábak nehézségérzetét kis terheléssel, a nyugalomban maradva. A bőr viszketése, égő érzés, a láb vagy a boka területén csúszó, görcsök a borjú izmokban, különösen éjszaka.

Vizsgálat során az orvos felfedezi a következő trófiai fekély jeleit:

• az alsó végtagok lágy szöveteinek pasztoszai;
• az érintett terület bőrének tömörödése, durvítása;
• a bőr elszíneződése az érintett területen - egy növekvő szürkés vagy kék-lila folt, amely fényes hematómára emlékeztet;
• megnövekedett érzékenység a fekély kialakulásának helyén, akut fájdalom, könnyű hozzáérés;
• a helyszínen a bőrön lehet szérum-nyálkahulladék.

Kisebb sérüléssel, túlterheléssel és ideges kimerüléssel a betegség gyorsan halad. A folt közepén az epidermisz fehéres, a véres kisülés megjelenési helye jelenik meg.

A betegség közepén a trófiai fekélyek tünetei a következők:

• a láb vagy a láb jelzett duzzanata; többet a lábak duzzanatairól →
• a fekélyes lézió jelenléte, amely hajlamos arra, hogy a kezelés hiányában gyorsan növekedjen és mélyüljön;
• véres gennyes kibocsátás kellemetlen szaggal;
• a lábak fájdalomcsillapító hatása, amelyet a testmozgás és éjszaka súlyosbít, korlátozva a fizikai aktivitást;
• az általános állapot megsértése (láz, hidegrázás, fáradtság, rossz étvágy).

A fekélyeket a kialakulásának oka alapján osztályozzák.

A vénás trófia fekélye 10 betegből 8 betegnél fordul elő. Ennek oka a vénás keringés miatt bekövetkezett stagnálás. A láb trófiai fekélyét leggyakrabban az alsó harmadban alakítják ki a láb belső felületén.

artériás

A patológia kialakulásának háttere a betegek 20% -ánál az alsó végtagok artériáinak betegségeit felszámolják. Az artériák szűkületei a láb lágy szöveteinek ischaemiájához és nekrózisához vezetnek. A provokatív pillanatok leggyakrabban a végtagok sérülése vagy hipotermiája, a kényelmetlen cipők használata.

Az ilyen típusú trófiai fekélyek jellemzői: leggyakrabban idős korban fordul elő, a személynek nehézségei vannak a lépcsőn járás és a láb hidegségérzetének.

Látva - hideg láb. A leggyakrabban kisméretű fekélyeket észleltek a sarok, a hüvelykujj és a láb külső felületén. Ovális alakúak, sűrű élük van, a körülötte lévő bőr sárga árnyalatú.

cukorbeteg

A láb trófiai fekélye a diabétesz gyakori szövődménye. Jellemző lokalizáció - a hüvelykujj vagy sérült a talp alján. A diabéteszes angiopathiában a vércukorszintek éles ingadozásának hátterében alakul ki.

Jellemzők: a lábak érzékenységének csökkenése, az inak reflexek kihalása, a hiba méretének gyors növekedése, a nekrózis kialakulásának hajlama, a terápia ellenállása.

neurotróf

A központi idegrendszer károsodása a fekélyen fekszik a talpokon.

A neurotróf fekélyek jellemzői: kis méret és jelentős sebgyökér (akár a csontig), bőséges gennyes kisülés, kellemetlen szaggal fájdalom nélkül.

hipertóniás

Ritkán fordulnak elő, általában az idősebb nőknél a hosszú áramlású artériás hipertónia hátterében.

A lassú képződésben és egyszerre két lábon, az expresszált fájdalom szindrómában, a púpos szövődmények nagy gyakoriságában különbözik.

fertőző

A lábakon elhanyagolt bőrbetegségek alakultak ki a nem-egészségtelen körülmények hátterében és a másodlagos gennyes fertőzések rétegződésében. Jellemzők: félkör alakú, kis méret és mélység.

Melyik orvos kezeli a trófiai fekélyeket?

A vénás vénák trófiai fekélyeit flebológusok és vaszkuláris sebészek kezelik. Betegek, akiknek bármely etiológiájú fekélyes bőrhibája van jelen, kötelező kórházi kezelésnek van kitéve, mivel a trófiai fekélyek hatékony kezelése csak álló körülmények között lehetséges. Komplex terápia és dinamikus megfigyelés szükséges.

A trófiai fekélyek kezelése otthon csak nagyon korai szakaszban lehetséges.

diagnosztika

A trófikus lábfekélyt specifikus panaszok kísérik, és a vizsgálat során jellegzetes megjelenést mutat. A szakemberek fő feladata a betegség okának feltárása. Csak a fekélyes elváltozások etiológiájának megállapításával adhat megfelelő terápiát.

A következő diagnosztikai intézkedéseket hajtjuk végre:

1. Gondos előzmény és terápia, flebológus, angiosurge.
2. Laboratóriumi módszerek: általános vér- és vizeletvizsgálatok, beleértve a glükózszint meghatározását, a biokémiai vérvizsgálatot, az immunogramot, a fekélyes szekréciók bakteriológiai elemzését és a biológiai anyagok biopsziáját.
3. Instrumentális módszerek: reovasográfia, angiográfia kontrasztanyagok bevezetésével, alsó végtagok edényeinek ultrahangja (Doppler, duplex vizsgálat).

kezelés

A terápia fő irányai az alapbetegségre gyakorolt ​​hatások, a másodlagos fertőzés elleni küzdelem, a fekély felszínének gyógyulásának ösztönzése.

A trófiai fekélyek kezelése a következő tényezőktől függ:

• a bőrkárosodás előfordulásának és időtartamának oka;
• a beteg kora és az egyidejű betegségek jelenléte;
• a bőrhiba mérete és mélysége, növekedési sebesség;
• a fekély körül a bőr állapotát.

Hogyan lehet gyógyítani a trófiai fekélyt? A terápia rendkívül összetett, összetett és hosszú. Gyakran tekintik a műtét előkészítésének, mivel a konzervatív módszerek nem túl hatékonyak.

Ha a művelet valamilyen okból ellenjavallt a páciensnek, a terápia célja, hogy megakadályozza a bőrhiba növekedését és elmélyülését.

A kórházban a trófiai fekélyben szenvedő beteg ágyazattal rendelkezik, az érintett végtagnak emelt helyzetben kell lennie a vér és a nyirokcsere javításához.

konzervatív

A trófiai fekélyek univerzális gyógymódja, amely ugyanolyan hatásos minden betegségtípusra, nem alakult ki. A lábon lévő trófiai fekélyek kezelése különböző gyógyászati ​​csoportok gyógyszereinek bevételét jelenti.

Hogyan kezeljük a varikózus vénák trófiai fekélyeit? A szakemberek egy komplex terápiát írnak elő, amelynek célja a szövetek gyulladásának és necrotizációjának megállítása, a gyógyulási folyamat ösztönzése.

Használt gyógyszerek a következő csoportokból:

1. Vasoaktív szerek, köztük a flebotonik (Troxevasin, Detralex) és a trombociták elleni szerek (Trombot-ass). Hozzájárulás a vérerek terjeszkedéséhez, a mikrocirkuláció javításához, a vénák falainak erősítéséhez és a vénás stázis csökkentéséhez. További információ a Thrombos seggéről és analógjairól →
2. Infúziós terápia - hemodez oldatok, reopolyglukin, mérgezéses tünetekkel.
3. Dekongesztánsok. Alkalmazza szigorú jelzések szerint, rendszeresen, orvos felügyelete alatt. Amikor beérkeznek, a vérben lévő elektrolitok tartalmát figyeljük.
4. Antibiotikumok - a fekély fertőzéses etiológiájával vagy másodlagos fertőzés rétegződésével. A kórokozót a fekély szekréciójától elkülönítve és különböző csoportok antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása után írják elő.
5. Gyulladáscsökkentő szerek - gennyes kisülés jelenlétében, a környező szövetek gyulladásos reakciója és a kifejezett fájdalom szindróma.
6. A hiperpozitív gyógyszerek csökkentik a fekélyfelszín szekrécióját.

A különböző kombinációkban ugyanazokat a gyógyszereket használják bármely etiológiai trófiai fekély kezelésében.

A regeneráció időszakában antioxidáns, metabolikus és immunstimuláló terápiát írnak elő - mexidol, aktovegin, aszkorbinsav, B. csoport vitaminai injekciói.

A fizioterápiát a trófiai fekélyek gyógyítására használják. Az UHF-et használják a gyógyszerek gyulladáscsökkentő hatásainak fokozására, elektroforézisre a sebgyógyulás, gyulladáscsökkentő és érrendszeri gyógyszerekkel. Gyakorolt ​​lézeres kezelés, csökkentve a fájdalmat és a gyulladást.

A regeneráció és a posztoperatív időszak alatt az ultraibolya sugárzás, az ózonterápia, a sárterápia, a túlzott oxigénellátás, a plazma csere ajánlott.

Az alsó végtagok trófiai fekélyeinek kezelése kiegészíti a megfelelő táplálkozást. Annak érdekében, hogy a lábakban a puffadás növekedése elkerülhető legyen, egy személynek több zöldséget és gyümölcsöt kell fogyasztania, szabályoznia kell az elfogyasztott folyadék mennyiségét, és megszüntetnie a sós, fűszeres, pácolt ételeket. A cukorbetegeknél az endokrinológus ajánlásaival összhangban táplálkozik, és rendszeresen figyelemmel kíséri a vér glükózszintjét.

Helyi terápia

A seb törzséből és halott szövetből történő tisztításához fertőtlenítőszerekkel kezeljük.

A következő antiszeptikumokat használják:

• klórhexidin vizes oldat;
• 3% bórsavoldat;
• egy bizonyos koncentrációjú kálium-permanganát oldatát;
• rivanola;
• enzimeket.

Hogyan kezeljük a trófiai fekélyeket a lábakon a pusztából való tisztítás után? A bőrhibák gyógyítására és felgyorsítására, orvosi kenőcsöket használnak: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Az antibakteriális, antiszekréciós és sebgyógyító hatású speciális kötszerek és szivacsok alkalmazása hatékony (Allevin, Algipor, Geshispon).

Kötelező rugalmas kötszer használata, amelyet naponta többször cserélnek ki. Nemcsak az érintett területet védi a másodlagos fertőzések és sérülések behatolásától, hanem segít a puffadás csökkentésében.

Sebészeti beavatkozás

A műtét segítségével végül meggyógyíthatsz egy trófikus lábfekélyt. Ahhoz, hogy a művelet sikeres legyen, szükséges a beteg megfelelő felkészítése a következő beavatkozásra, a jobb jólét elérése, az általános állapot stabilizálása és a sebgyógyulás megkezdése érdekében.

A következő módszereket fejlesztettük ki az angiosurgeryben:

• az érrendszeri betegségek megkerülése;
• a vénák eltávolítása varikózus csomópontokkal (flebektomia).

Ha nagy méretű és mély fekély van, bőrátültetésű transzplantációt végeznek.

Népi módszerek

A trofikus fekélyek járóbeteg-kezelésének lehetőségét csak a résztvevő szakember oldja meg. A betegség rövid időtartama alatt a regeneráció stádiumában lévő kis egyedülálló sebek a betegek hagyományos recepteket használhatnak a fő terápia kiegészítéseként.

Hogyan kezeljük a trófiai fekélyeket otthon? Megtisztítják a sebfelületet a gennymaradványoktól, mivel lassítja a gyógyulást. Ebből a célból gyógyászati ​​kamilla, vérfű, öröklődés, körömvirág levelei kerülnek felhasználásra.

A fekély mosása után, az orvos engedélyével alkalmazzon gyógyszeres kenőcsöket, amelyek segítik a gyulladást és a gyógyulást, beleértve a Vishnevsky kenőcsöt, az ichthyol kenőcsöt.

A fekélyes gyulladást aranyszárnyas gyümölcslével kezelhetjük, a propolisz, comfrey, arnica alapján készíthetünk kenőcsöt. Töltsön össze egy tömeget egy fogkő, aranyszárnyas, fűzfa kéreg vagy tölgy, amely egy éjszakán át hagyható.

Lehetetlen csak a hagyományos orvoslásra támaszkodni, a komplex járóbeteg-kezelés elutasítása életveszélyes következményekkel járhat.

szövődmények

Haladó esetekben és aktív kezelés hiányában számos veszélyes szövődmény jelenik meg:

• a másodlagos fertőzés rétegzése, esetleg erysipelák;
• bőrbetegségek (ekcéma);
• az osteo-ízületi rendszer károsodása (arthritis, periostitis, kontraktúrák);
• érrendszeri betegségek (trombózis);
• bőrdaganatok (rendkívül elhanyagolt esetekben).

Mi a veszélyes betegség?

A fekélyek az alapbetegség súlyos eseteiben bekövetkező gyors progresszió miatt veszélyesek. Ugyanakkor nemcsak a méretüket növelik, hanem számukra is kiterjednek, hatalmas sebfelülettel egyesülhetnek.

Ezt a patológiát a következő jellemzők jellemzik:

• ismétlődő pályára való hajlam;
• rezisztencia az összes terápiás módszerrel szemben, kivéve a sebészeti kezelést, amely ellenjavallt lehet;
• a szepszis lehetősége - vénás eredetű fekélyek, gangrén - diabéteszes fekélyek, osteomyelitis esetén.

megelőzés

A fő szabály az orvosok időben történő konzultációja az egészségügyi problémák megjelenésekor. A műtét után az ismétlődés elkerülése érdekében fontos betartani az alábbi ajánlásokat:

• éves szanatórium-kezelés a megfelelő profil szanatóriumában;
• egészséges életmód, kiegyensúlyozott táplálkozás és testtömeg-szabályozás;
• hosszabb ideig tartó statikus terhelések megszüntetése, a lábak túlhűtése;
• az orvosi kötöttáru és a rugalmas kötés rendszeres használata, különösen járás közben;
• a vércukorszint folyamatos ellenőrzése a cukorbetegségben;
• kényelmes cipők, mankók és pálcák használata a lábak terhelésének csökkentése érdekében;
• természetesen az orvos által ajánlott vitamin-ásványi komplexek immunrendszerének erősítése, antitrombotikus szerek.

A fekélyek az elhanyagolt betegségek súlyos szövődményei. Folyamatosan haladnak, ellenállnak a terápiának és gyakran ismétlődnek. Terápiás módszerekkel csak a fejlesztés kezdeti szakaszai közül néhányat lehet kezelni. Lehetetlen gyógyítani otthon nélkül orvosi ellátás igénybevétele nélkül.

A prognózis az időszerű kezeléstől, az orvosi ajánlások gondos végrehajtásától és az alapbetegség kezelésétől függ, amely ellen a fekély jelentkezett.