Ultrahangos kezelés

Az ultrahangterápia az ultrahangos rezgések alkalmazása terápiás célokra.

Ultrahangos terápiához ultrahangos rezgésekkel 800-900 kHz frekvenciával.

Az ultrahangos rezgések területén az élő szövetekben az ultrahang mechanikai, termikus, fizikai-kémiai hatású (sejtek és szövetek „mikro-masszázs”); ez aktiválja az anyagcsere folyamatokat, növeli a test immunrendszeri tulajdonságait.

Az ultrahang kifejezett fájdalomcsillapító, görcsoldó, gyulladásgátló és tonizáló hatása van, stimulálja a vér és a nyirokcserét, a regeneratív folyamatokat, javítja a szöveti trofizmust. Az ultrahang-terápiát ultrahangos orvosi eszközökkel hajtjuk végre: hordozható - UTP-1 (1. ábra), UZ-T5 és álló - UTS-1 (2. ábra), 880 kHz frekvencián, folyamatos és impulzusos üzemmódban; intenzitási skála 0,2 és 2,0 W / cm 2 között, vibrátorfej (kvarcból vagy bárium-titanátból) 4 cm2 (UTP-1 és UZ-T5 eszközök), 10 cm2 (UTS-1 eszköz). Az UZ-T5 készülék egy további 1 cm 2 -es vibrátorral rendelkezik.

Ábra. 1. UTP-1 ultrahangterápiás készülék.

2. ábra. Az ultrahangos terápiás készülék UTS-1.

Az ultrahangos eljárás fő mutatója az ultrahang intenzitása, azaz az 1 cm2-en áthaladó energia 1 másodpercenként, watt / négyzetméterenként mérve. Az ultrahangos terápiában általában alacsony intenzitású ultrahangot használnak - 0,05-0,4 W / cm 2, ritkán átlagosak - 0,5–0,8 W / cm2. Szükséges figyelembe venni az ultrahang teljes teljesítményét, amelyet a beteg kap; azt úgy számítják ki, hogy az ultrahang intenzitását a vibrátor területével megszorozzuk; wattban mérve.

Az ultrahang teljesítményének méréséhez az IMU-2 (3. ábra) és az IMU-3 úgynevezett ultrahangos mérlegeket használjuk, ahol az állandó akusztikus nyomás elvét alkalmazzuk, amely közvetlen kommunikációban van az ultrahangos hullámok teljesítményével.

Az ultrahang hatását csak a test korlátozott részén hajtjuk végre - az ütközés területe átlagosan 100-260 cm 2. Az ultrahangot a reflexogén zónákon vagy az érintett területen használják: az ízület, az ideg vagy az edény mentén, az izom, a heg, a fájdalomcsillapítási hely (a perifériás idegek betegségei). Lehetetlen befolyásolni az ultrahangot a szív, a parenchymás szervek, a herezacskó, a csontprofilok (a csigolyák gerincfolyamatai, a patella) területén.

Az ultrahangterápia kezdetén 1-2 mezőt érintenek, fokozatosan a hatáskör zónája 3-5 területre bővíthető.

A terepen az ultrahangnak való kitettség ideje függ a mező méretétől; átlagosan 1–5 perc, az egész eljárásra (több területre gyakorolt ​​hatás) legfeljebb 12–15 perc. A kezelés folyamán minden második nap 10-12 alkalommal, jó toleranciával - minden nap.

Mivel az ultrahangos rezgések szinte teljesen tükröződnek a legvékonyabb légrétegekből, levegő nélküli érintkezési közeggel - petróleummal (lehet növényi) vagy vízzel - a test testébe kerülnek. Az ultrahang-terápiában általában mobil technikát alkalmaznak: a vaszelini olajjal kenhető testrészen az ultrahangos fej-vibrátor hosszirányban és körben mozog, szorosan a bőrhöz szorítva (4. ábra); a vibrátor sebessége 1-2 cm / másodperc. A legnyilvánvalóbb fájdalompontok, feszült izmok vagy tömörített felszíni szövetek területén célszerű a vibrátort 5-10 másodpercig tartani.

A víz alatti ultrahangos terápia 28-32 ° C-os vízhőmérsékletű fazekas kéz- és lábfürdőkben történik; A vibrátort az ütközési helytől 1-2 cm távolságra helyezzük el, azzal párhuzamosan (5. ábra). Meg kell figyelni a vibrátor felületét víz alatt; amikor a levegőbuborékok ráállnak, kefével vagy kézzel eltávolítják őket. Az ultrahang-terápiás eljárásokat víz alatt végezzék el az orvosi személyzet gumikesztyűben.

Az ultrahangkezelési eljárásokat 1-2 órával az étkezés után végezzük el, kényelmes helyzetben a beteg számára (fekve vagy ülve). A röntgenvizsgálat, a fürdés (higiéniai, orvosi) napján lehetetlen ultrahangos eljárásokat végrehajtani. Az ultrahangos kezelés során tilos alkoholt és hipnotikumokat szedni. Ha az ultrahangos kezelés során a betegség gyengesége, szédülés, fejfájás vagy súlyosbodása alakul ki, 1-2 eljárást kell kihagyni és a kezelést minden második napon csökkentett ultrahangintenzitással folytatni.

Ultrahangos kezelés

Ultrahang (USA) terápia - ultrahang (20-3000 kHz) mechanikai rezgések alkalmazása terápiás célokra.

Általános információk az ultrahangos kezelésről

Az ultrahangot a litotripszia (nagy intenzitású), az ultrahang-diagnosztika (alacsony intenzitású, különböző frekvenciájú) műtétében használják, annál nagyobb a frekvencia, annál felületesebb az ultrahang és a fizioterápia (alacsony intenzitású és stabil frekvencia). Mechanikai rezgések az orvosi alkalmazásban: infravörös (16 Hz alatt) vibro-terápiában (1-200 Hz); A pszichoterápia (fonoterápia), a bizonyos betegségek kezelésére szolgáló zene kiválasztása és rögzítése audio kazettákon (16-20000 Hz) történik, a zene megváltoztatja a szív aktivitását, szabályozza a szimpatikus és paraszimpatikus rendszerek korrelációját.

Módszerek és eljárások

Az ultrahang kijelölése előtt kívánatos a krónikus gennyes fertőzés fókuszainak átszervezése. Az UZT hatását szükségszerűen egy érintőközegen keresztül végezzük, kivéve a levegő jelenlétét a rezgőfej és a ütközés felülete között. Ehhez semleges olajat (petrolátum, lanolin, 50% -os keverékük), vagy egy bizonyos gyógyszeres kenőcsformát (gyógyászati ​​ultrafonoforézishez) alkalmazunk az emberi test felületére, vagy gáztalanított vízen alkalmazzuk. Az ultrahang mezőben a gyógyszerek behatolnak a dermis felső rétegébe, a faggyúmirigyek ürítőcsatornáin keresztül. A gyógyszer nagyon könnyen eloszlik az interstitiumba, és áthalad a vér és a nyirokerek endotéliumának pórusain. Az ultrafonoforézissel a bőrre felvitt gyógyszerek 1–3% -a belép az epidermiszbe. Az ultrahangkezelést a sérülés vagy a reflexogén zóna vagy a biológiailag aktív pontok hatásai formájában végezzük.

A technikák felületi és kavitatív, stabilak és labilisak (a vibrátort 1 cm-enként 1 cm-es sebességgel mozgatják a bőrön, ráadásul a fájdalomcsillapítások helyén 35-45 másodpercre van szükség). Ha a víz alatti pontozási vibrátort 1-2 cm-re tartják a sérülésektől. A hasi technika során óvszert helyeznek a fej-emitterre (a gumi áthalad az ultrahangos rezgésekkel), steril vazelinnel elpirul, és a radiátor felé a végbélbe fecskendezik a prosztata vagy a Douglas tér felé az elfolyás jelenlétében. Amikor az eljárást gáztalanított vízzel engedik ki, a nővér gyapjú vagy hálót helyez el a karjára, és

majd egy gumikesztyű (a levegő nem teszi lehetővé a frekvencia ultrahangos rezgését). Az ultrahang hatását 150 cm2-es területeken végezzük.

A tényező hatásmechanizmusa

Az ultrahang hatásának alapja három fő tényező: mechanikai, fizikai-kémiai és termikus.

A mechanikai hatás a változó akusztikus nyomásnak köszönhető, és a szövetek mikromágneses mozgatását jelenti a celluláris és szubcelluláris szinten. Ez a sejtmembránok ioncsatornáinak vezetőképességének megváltozása és a citoszolban és a szervoidokban a metabolitok mikrolevéseinek fokozódása, a sejtek és az intracelluláris membránok permeabilitásának növekedése miatt következik be a hialuronsav depolimerizáló hatása miatt. Lysoszómák megszakítása, enzimtermelés, membránenzimek aktiválása, és ennek eredményeként az anyagcsere-folyamatok aktiválása, a sziszotróp (kötőszövet lazítása), a tixotróp (gél átmenet a szol) hatására figyelhető meg. A nagyfrekvenciás mechanikai rezgések fokozzák a hisztematematikus akadályok áteresztőképességét.

Az ultrahang fizikai-kémiai hatását szintén mechanikai rezonancia határozza meg, amelynek hatására a molekulák mozgása felgyorsul, az ionokba történő bomlás fokozódik, az izoelektromos állapot megváltozik, új elektromos mezők képződnek, szabad gyökök és a biológiai oldószerek sonolízisének különböző termékei jelennek meg. Elektronikus gerjesztett állapotok vannak, a lipid-peroxidáció aktiválódik, a szövetekben a fizikai-kémiai és biokémiai folyamatok helyi stimulálása, az anyagcsere aktiválása, a P2a-csoport prosztaglandinjainak száma nő, a szövetek pH-ja változik, BAT, hisztamin, szerotonin, heparin felszabadul a hízósejtekből.

A hőhatás a mechanikai energia hővé alakulása következtében alakul ki, a szövetek hőmérséklete 1 ° C-kal nő. Folyamatos ultrahang használatával, intenzitásának és stabil hatásainak relatív növekedésével nő. A hő a különböző közegek határain halmozódik fel (a különböző akusztikus impedanciával rendelkező szövetek felülete), a szövetekben a leginkább elnyelő ultrahangos energia (ideges,

a kollagénben gazdag csont, amely növeli a rugalmasságát) és a vérellátást nem kielégítő helyeken, mivel a vér eltávolítja a hőt.

Az ultrahangos rezgések -6 cm mélyre hatolnak a szövetre; Az ultrahang penetráció mélysége fordítottan arányos az oszcillációs frekvenciával.

Az eljárás jelzése

- a szervek és szövetek gyulladásos változásai;

- fájdalommal és broncho-obstruktív szindrómákkal;

- légúti, vaszkuláris, szív-, máj-, veseelégtelenség, 1. fok;

- károsodott széklet, exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség;

- dysurikus, nefrotikus, húgyúti, izom-tonikus szindrómákban;

- az ízületek diszfunkciója;

- dyskinetikus (spasztikus és atópiás) szindrómával;

- a perifériás idegrendszer betegségei (radiculitis, neuritis, perifériás idegek sérülése);

- nőgyógyászati ​​betegségek (meddőség, adnexitis);

- gyomorfekély és nyombélfekély;

- az emésztőrendszer krónikus betegségei és a húgyúti rendszer: colitis, cholecystitis, pyeloneephritis, pancreatitis);

- sebészeti patológia (keloid hegek, ragasztó betegség, infiltrátumok);

- a bőr betegségei (scleroderma), ENT szervek, szemek, szájnyálkahártya betegek a szervezet csökkent reaktivitásának hátterében.

Nem ajánlott befolyásolni az ultrahangot a szív, az agy, a csontok érzékeny növekedési zónáiban és a kiálló csontfelületeken. Az általános kontraindikációk mellett az UST nem a következő betegségekre vonatkozik: cukorbetegség, az autonóm idegrendszer súlyos zavarai, pszichoneurózis, érrendszeri dystonia, markáns ateroszklerózis, hypotonikus betegség, zárt fekélyek előzetes szanálás nélkül, hörgőtágulás, thrombophlebitis, morbid betegség, betegség, betegség, betegség, betegség, cerebrális rendellenesség. feszültség Sh-GU FC, szív aneurizma, bonyolult myopia, tirotoxicosis. Fonoforézissel - ugyanaz, mint az ultrahangos terápiában, a gyógyszerekkel szembeni intolerancia.

A test 100-150 cm2 méretű része szól. Szükség esetén a nagy felületre gyakorolt ​​hatás több mezőre oszlik. Az első napon 1-2 mező jelenik meg, majd 3-4 mező. A hangzás folyamatos vagy impulzusos üzemmódokban (gyengébb) történik, amelyben a termikus komponens kifejezettebb, és a betegség akutabb szakaszaiban használatos, a betegség kifejezett neuro-vegetatív megnyilvánulásai, a test allergiája, ha a paravertebrális zónába kerül. A teljes időtartam és a hang időtartamának aránya. Megkülönböztetjük a négyzetet: 2 (10 ms), 5 (4 ms), 10 (2 ms). Kis (0, 05-0, 4 W / cm2), közepes (0, 4-0, 7) és nagy (0, 8-1, 2) terápiás dózisú ultrahang van. A pontozás maximális időtartama 15 perc. Rögzített technikával - akár 3 percig, mobil - 5-10 perc.

Javasoljuk, hogy a fókuszos eljárásokat a reflex-szegmentális zónákra gyakorolt ​​hatásokkal kombináljuk paravertebral (0, 2-0, 4 W / cm2) 3 percenként. Az eljárásokat naponta vagy minden más nap folyamán, 6-14. Ismétlődő tanfolyam - legkorábban 3 hónap.

Az ultrafonoforézis során az injektált gyógyszerek mennyisége viszonylag növekszik az oldat alacsony koncentrációjával (legfeljebb 5%), az átlagos ultrahang intenzitással (0, 4-0, 6 W / cm2), növelve az eljárás időtartamát, a frekvencia 880 kHz 2640 kHz-hez képest, folyamatos üzemmód összehasonlítva a pulzáló, labilis hatásokkal szemben a stabilhoz képest. A szövetek vérellátásának megsértése az ultrahang által beadott anyagok számának csökkenéséhez vezet.

Ajánlatos az ultrahangos terápiát nagyfrekvenciás terápiával, mágneses és vákuumterápiával vagy az ultrahang előtti hőterápiával kombinálni. Elektroforézissel kombinálva előtte ultrahangot végeznek.

A gyermekek ultrahanga az iskola előtti korban indítható. A 20 év alatti és 60 év alatti személyek csökkentik a dózist és az eljárás időtartamát.

Az eljárás végrehajtása

Orvostechnikai központunkban az ultrahang-gép kompakt, képes lokálisan, több zónánként. Az eljárást a páciens testének nyitott, ultrahangos készülékhez hozzáférhető részén hajtjuk végre, kényelmes helyzetben mind a beteg, mind a kezelést végző szakember számára. Az eljárás 5-20 percet vesz igénybe.

Ultrahangos kezelés

Az ultrahangterápia az ultrahangos rezgések alkalmazása terápiás célokra. Ultrahangos terápiához ultrahangos rezgésekkel 800-900 kHz frekvenciával.

Az ultrahang használata bizonyos sajátosságai alapján történik. Különösen az orvostudományban az akusztikus áramok kialakulásának lehetőségét használják a szövetekben, amely meghatározza az ultrahang következő hatásmechanizmusait:

1. A sejtek mechanikai-rezgő mikromodulációi hanghullám hatására lépnek fel. Mechanikai hatás okai:

• szövetek vibromázisa a sejtek szintjén;

• a szöveti anyagcsere-folyamatok fokozása a sejtmembránok fokozott áteresztőképessége miatt.

2. Termikus - az anyagcsere-folyamatok jelentős felgyorsulása a szövetekben, ami helyi hőmérsékletnövekedést és fokozott véráramlást eredményez, ami viszont a szövetek stagnálásának csökkenéséhez, az infiltrátumok és a hegek csökkenéséhez vezet.

3. Fizikai-kémiai - a biológiailag aktív anyagok szintézisének felgyorsítása, ami a testre gyakorolt ​​teljes hatásuk növekedéséhez vezet. Az ultrahangos rezgések hatására lehetséges:

• az előállított enzimek számának növekedése;

• a sejtfelosztás gyorsulása;

• a kollagén, az elasztin és a hialuronsav fokozott termelése. A hialuronsav egyidejű depolarizációja elősegíti az adhézió és a hegek reszorpcióját, javítja a szöveti anyagcserét a cellulitissal.

E hatások során a szervekben és a szövetekben gyulladáscsökkentő hatást fejtenek ki, az infiltratív folyamatok csökkennek, a sejtek oxigéntelítettsége növekszik, javul a gyógyászati ​​anyagok cél elérése.

Az ultrahangos eljárás fő mutatója az ultrahang intenzitása, azaz az 1 cm2-en áthaladó energia 1 másodpercenként, watt / négyzetméterenként mérve. Az ultrahangos terápiában általában alacsony intenzitású ultrahangot használnak - 0,05-0,4 W / cm 2, ritkán átlagosak - 0,5–0,8 W / cm2. Szükséges figyelembe venni az ultrahang teljes teljesítményét, amelyet a beteg kap; azt úgy számítják ki, hogy az ultrahang intenzitását a vibrátor területével megszorozzuk; wattban mérve. Az ultrahang teljesítményének méréséhez az úgynevezett IMU-2 ultrahangos súlyokat (3. ábra) és az IMU-3-at használjuk, ahol az állandó akusztikus nyomás elvét, amely közvetlen kommunikációban van az ultrahangos hullámok teljesítményével. Az ultrahang hatását csak a test korlátozott részén hajtjuk végre - az ütközés területe átlagosan 100-260 cm 2. Az ultrahangot a reflexogén zónákon vagy az érintett területen használják: az ízület, az ideg vagy az edény mentén, az izom, a heg, a fájdalomcsillapítási hely (a perifériás idegek betegségei). Lehetetlen befolyásolni az ultrahangot a szív, a parenchymás szervek, a herezacskó, a csontprofilok (a csigolyák gerincfolyamatai, a patella) területén. Az ultrahangterápia kezdetén 1-2 mezőt érintenek, fokozatosan a hatáskör zónája 3-5 területre bővíthető. A terepen az ultrahangnak való kitettség ideje függ a mező méretétől; átlagosan 1–5 perc, az egész eljárásra (több területre gyakorolt ​​hatás) legfeljebb 12–15 perc. A kezelés folyamán minden második nap 10-12 alkalommal, jó toleranciával - minden nap.

Mivel az ultrahangos rezgések szinte teljesen tükröződnek a legvékonyabb légrétegekből, levegő nélküli érintkezési közeggel - petróleummal (lehet növényi) vagy vízzel - a test testébe kerülnek. Az ultrahang-terápiában általában mobil technikát alkalmaznak: a vaszelini olajjal kenhető testrészen az ultrahangos fej-vibrátor hosszirányban és körben mozog, szorosan a bőrhöz szorítva (4. ábra); A vibrátor mozgási sebessége 1-2 cm / másodperc. A legnyilvánvalóbb fájdalompontok, feszült izmok vagy tömörített felszíni szövetek területén célszerű a vibrátort 5-10 másodpercig tartani.

Az ultrahangkezelési eljárásokat 1-2 órával az étkezés után végezzük el, kényelmes helyzetben a beteg számára (fekve vagy ülve). A röntgenvizsgálat, a fürdés (higiéniai, orvosi) napján lehetetlen ultrahangos eljárásokat végrehajtani. Az ultrahangos kezelés során tilos alkoholt és hipnotikumokat szedni. Ha az ultrahangos kezelés során a betegség gyengesége, szédülés, fejfájás vagy súlyosbodása alakul ki, 1-2 eljárást kell kihagyni és a kezelést minden második napon csökkentett ultrahangintenzitással folytatni. Ha szükséges, az ultrahang-terápia 3–6 hónap múlva megismételhető.

Különböző típusú ultrahanghatások vannak.

A szövet hatásának jellege:

• folyamatos hang - az ultrahang folyamatosan;

• pulzáló hangzás - az ultrahang bizonyos időközönként belép a szövetekbe, míg a szövet kevesebb hőenergiát kap, amelyet gyakran használnak az idegszálak mentén.

Az ultrahangos készülék és a beteg szerv közötti kölcsönhatásról:

• közvetlen hang - a készülék közvetlenül a terápia területén működik;

• közvetett hang - expozíció közvetetten idegszálakon és vérereken keresztül történik. A gerincvelő egyes szegmensei közti csomópontokra gyakorolt ​​hatása (szegmentális hang) szintén közvetett másolás.

Gyakran használt folyamatos üzemmód. Impulzus üzemmódban az ultrahang teljes teljesítménye és a hőhatás jelentősen csökken. Az impulzus módot a betegség akut és szubakut szakaszaiban, gyermekeknél és időseknél, akik egyidejűleg szív- és érrendszeri betegségben szenvednek. Nem javasolt ultrahangos terápiát rendelni az óvodáskorú gyermekek számára. A legracionálisabb, ha az impulzus üzemmód az impulzus időtartama 4 ms.

A neurológiában az ultrahangterápiát a perifériás idegek betegségeire használják súlyos fájdalommal és az idegsérülések következményeivel. Az arthrolológiában az ultrahangos terápiát reumatoid, metabolikus-dystrofikus artritisz, deformálódó ízületi gyulladás, spondylosis, osteochondrosis, Dupuytren kontraktúrája használják. A nőgyógyászatban - krónikus és szubakutos női nemi szervek gyulladásos betegségei, a petefészek hipofunkciója, a viszketés, a vulvar neurogén okozta meddőség ennoy etiológia. Az ultrahang-terápiát szülészetben alkalmazzák - a szoptató nőknél a masztiittel és az emlőmirigyek elszaporodásával. A nőgyógyászati ​​megbetegedések ultrahangterápiáját három területen végezzük: a paravertebrális a lumbosacrális régióra mindkét oldalon és a hasi alsó részen (petefészek régió). Ha a masztitisz és az emlő elszaporodása 1–5 ultrahangos terápiás eljárás elegendő a mirigy területére (kizárja a mellbimbó területét!) A bőrgyógyászatban az ultrahangos terápiát neurodermatitis, urticaria, bőr viszketés, szkleroderma korlátozott formái használják. Ezekben a betegségekben a hatást főleg paravertebrálisan, előnyösen alacsony intenzitású pulzált módban hajtják végre, amely kombinálható a bőrkárosodáshoz való hatással.A szemészetben az ultrahangos terápiát akkor végezzük, ha az üvegtest a fertőzések vagy sérülések után felhős (legfeljebb 4-6 hét), a szaruhártya elhomályosodása, a szemhéjak hegek. Speciális fúvókák és 1 cm 2 területű kis vibrátorok használhatók. Az otorinolaryngológiában ultrahangos terápiát alkalmaznak krónikus mandulagyulladásra, gyulladásos folyamatokra a paranasalis sinusokban, a fogászatban ultrahangterápiát alkalmaznak a parodontális betegségek kezelésére.

Az urológiában, nem specifikus prosztatitissal (kizárva a prosztata adenómát!), A hím péniszének kikeményedése (a pénisz üreges testének korlátozott tömörülése). Az olyan betegségek ultrahangterápiája, mint a gyomor- és nyombélfekély, a bronchiás asztma, a tuberkulózis és számos más kezelés, csak egy kórházban történik más kezelési módszerekkel.

Van néhány ellenjavallat az ultrahangos kezelés alkalmazására. Ezek a következők:

• súlyos szív- és érrendszeri betegségek (angina pectoris, miokardiális infarktus, II-III. Stádiumú hypertonia, súlyos ateroszklerózisformák);

• a véralvadási rendszer súlyos betegségei;

Az ultrahangos kezelés fogalma, módszerek, jelzések, korlátozások

Az ultrahangterápia vagy az ultrahangos terápia ultrahangos kezelés. Az UST-t fizioterápiában használják különböző betegségek kezelésére és megelőzésére. A technikát az orvostudomány különböző területein használják, mint például az ortopédia, a sebészet, a nőgyógyászat, a szemészet, a bőrgyógyászat, az otolaryngológia, a fogászat, a gyermekgyógyászat. Az ultrahang-kezelés csökkentheti az exacerbációk gyakoriságát, valamint csökkentheti a műtét utáni helyreállítási időt, akut patológiákat.

Történelmi információk

Az ultrahangos hullámokat 1899-ben fedezték fel, K. Konig felfedezte őket. Az orosz mérnök, KV Shilovsky és a francia feltaláló Langevin próbálta az ultrahangot gyakorlatilag 1914-1918-ban használni. Ezeknek a tudósoknak a kutatása ultrahang-kibocsátó létrehozását eredményezte. A piezoelektromos hatás alapján dolgozott a Curie testvérek fejlődésével összhangban. Ezután a készüléket a magnetostrikció alapján készítették. Az idő múlásával a készülékből származó sugarak egy adott objektumra irányultak. Ez lehetővé tette az ultrahangos hullámok használatát az iparban és az orvostudományban.

Az orvostudományban 1927 után kezdtek ultrahangot alkalmazni. Az UST használatának ösztönzése a tudósok munkája volt az ultrahang biológiai hatásaira a testre. Úgy véljük, hogy R. Polman volt az első, aki ultrahangot használt. Vibrátort hozott létre, amely ultrahangos hullámokat sugároz. Polman ultrahanghullámokkal kezelt isziatia, neuralgia, myalgia. A kezelés eredményei pozitívak voltak.

1945-ig az UST-t Németországban, Nyugat-Európában, az USA-ban és Japánban kezdték használni. Hazánkban a technika csak 1953-ban kezdődött el. V. A. Plotnikov tudós először próbálta ultrahanggal kezelni a Dupuytren kontraktúráját. 1955-ben ultrahangos hullámokat kezdtek használni neurológiai, ízületi kórképek és bőrbetegségek kezelésében.

1961-től kezdett hazai ultrahangos készülékeket gyártani. Termelésük soros volt, ami az ultrahangterápia fejlesztésének ösztönzése volt. 1986-ban Fehéroroszországból származó tudós (L. I. Bogdanovich, V.S. Ulashchik, A. A. Chirkin) díjat nyert a tudomány és a technológia területén. A fizioterápiás ultrahangterápiás módszereket ma már széles körben alkalmazzák különböző betegségek kezelésére.

Az ultrahangos hullámok jellemzői

A fizioterápiás eljárásokhoz 800-3000 kHz-es frekvenciájú ultrahangos hullámokat használnak. Sebészeti eljárásoknál az oszcillációs frekvencia 20-100 kHz. Az ultrahang hatásának a testre gyakorolt ​​dózisa az expozíció intenzitásától, időtartamától, valamint az ultrahangos hullámok (folyamatos, impulzusos) generáció típusától függ.

• Alacsony (legfeljebb 0,4 W / cm2).
• Átlagos (0,5-0,8 W / cm2).
• Magas (0,9-1 W / cm2).

Az ultrahang folyamatos hatásával az ultrahanghullámok megállnak a szövetekbe. A szervekre kifejtett impulzushatás 2,4 vagy 10 ms-os szakaszos hullámáram.

Az ultrahangos hullámok felszívódásának mértéke függ az akusztikától és az oszcillációk gyakoriságától. Ha a szövetek puhaak, akkor a felszívódás 4-5 cm mélységben történik 800-900 kHz frekvencián, 1,5-2 cm mélységben 3000 kHz frekvencián.

A szövetek felszívódása a vérrel kapcsolatban: t

• zsíros - 4-szer hatékonyabb;
• az izom 10-szer jobb;
• csont - 75-ször intenzívebb.

A különböző típusú szövetek átmenetének helyén az ultrahangos hullámok felszívódásának intenzitása sokkal magasabb. A levegőben azonnal felszívódnak, így az ultrahang fizioterápiát különböző médiumok használják.

Az ultrahangos sugárzásnak való kitettség mechanizmusa

A testen számos ultrahang hatásmechanizmusa van. Ezek közé tartoznak a következők: mechanikai, termikus, fizikai-kémiai, neuro-reflex. Ezek az ultrahangos kezelés elsődleges mechanizmusai.

A mechanikai hatás a magas frekvenciájú rezgések, amelyek a szövetekbe kerülnek.

Ebben az esetben egy nagyon kicsi, észrevétlen rezgés jelentkezik egy személynél. A rezgés hatása a vérkeringés növekedéséhez, a sejtek metabolizmusának növekedéséhez vezet.

A sejtben a rezgés hatására a citoplazmatikus folyadék viszkozitása csökken. A szövetekben a kötőszövet meglazul. A sejtekben a mikroelemek diffúziója felgyorsul, a lizoszómák munkája stimulálódik. Az enzimek a lizoszómákból indulnak ki, amelyek növelik a fehérje-vegyületek működését. Ezek a folyamatok hozzájárulnak az anyagcsere gyorsulásához. Nagyfrekvenciás hullámok alkalmazásakor a hisztematematikus akadályok áteresztőképességét növeli.

A hőhatás magában foglalja az ultrahangos hullámok energiájának átmenetét a szövetek hőbe történő abszorpciója után. A hőmérséklet 1 ° C-kal nő. Ugyanakkor a szöveteken belüli enzimatikus aktivitás felgyorsul, és biokémiai reakciókat stimulálnak. A hő csak a különböző sűrűségű szövetek határán keletkezik. A hőenergiát jobban elnyeli a véráramlás hiánya, a kollagénszálakkal telített, valamint az idegrendszer és a csontszövet.

A mechanikai rezonancia által okozott fizikai és kémiai hatások. Növeli a molekuláris szerkezetek mozgásának sebességét, növeli a molekulák bomlási folyamatát ionokká, új elektromos mezők jelennek meg. A lipid-oxidáció felgyorsul, javul a mitokondriális sejtstruktúra, a testszövetek fizikai és kémiai folyamatai stimulálódnak. Aktivált biológiailag aktív anyagok, például hisztamin, szerotonin. Ultrahangos hullámok hatására a szervek légzése és oxidációja javul. Mindezek a folyamatok felgyorsítják a szövetjavítást.

Megkülönböztetjük a szervezet következő reakciófázisait:

Az ultrahanghullámok terápiás hatása

Az ultrahangos hullámok a szervezetre és a szövetekre gyakorolt ​​hatásukban különleges irritációt okoznak. Ha az ultrahang hatása a bőrre irányul, gyulladásos reakció, bőrpír és anyagcsere nő. Az ultrahangos terápia (UST) során növekszik a hízósejtek száma, stimulálódik a cambialis (őssejt) struktúrák működése, és növekszik a mukopoliszacharidok koncentrációja. A terápia során nő a mirigyberendezés (faggyúmirigyek) működése, és a bőr ingerre adott válasza világosabbá válik.

Az idegrendszer szövetei nagyon érzékenyek az ultrahang hullámok hatására. Az ultrahang gátolja a szinaptikus clefts receptorok működését, ami segít csökkenteni az idegimpulzusok átviteli sebességét. Javul az autonóm idegrendszerben szenvedő betegek általános állapota.

Ha az ultrahanghullámok a mirigy területére hatnak, ez a hormonszintézis stimulálásához vezet. Megnövekedett immunrendszeri aktivitás.

A szív- és érrendszeri expozíciónak köszönhetően az ultrahang növeli a véráramlást, enyhén csökkenti a vérnyomást, növeli a szívfrekvenciát. A vér reológiai tulajdonságai javulnak, az eritrociták és a leukociták működése növekszik.

Az UST kijelölésére vonatkozó jelzések és korlátozások

Az UST eljárásnak saját jelei és korlátai vannak.

A cicatricialis változások kezelése a posztoperatív időszakban.

Az idegrendszer patológiája.

Az ízületi készülék betegségei.

Enurezis egy gyermekben.

Az ágyéki régió csontritkulása.

Lumbalis radiculopathia, ágyéki hernia.

Arthritis, arthrosis (reumatoid, valamint az ízület deformációja).

A trigeminális ideg idegsége.

Szempatológia (szürkehályog, szaruhártya-elváltozások, retina betegségek).

Hegek sérülést követően.

A vénás elégtelenségben szenvedő fekélyek.

A csontok törése (cső alakú).

Csökkent petefészek funkció, meddőség.

A méh betegségei, csövek, petefészkek, kismedencei kötések.

Máj- és vesebetegek.

Cukorbetegség (késői stádium).

Atherosclerotikus érbetegség.

A tüdőszövet tuberkulózisa.

Malignus tumor folyamat.

Bármely etiológiai fertőző betegség.

A terhesség ideje.

A véralvadás megsértése.

Az arc idegének neuropátia, neuralgia.

Az ultrahangos kezelési módszer alkalmazása során a kibocsátó nem irányulhat a szívre, az agyra, a csontnövekedési pontokra a gyermekeknél.

UZT berendezések és eszközök

Az ultrahangos fizioterápiás kezelés során el kell távolítani a fertőzés gyulladásos fokait. Ezt gyógyszerek és fertőtlenítőszerek segítségével lehet elvégezni. Önnek vírusos vagy bakteriális jellegű fertőző betegségeket is kezelnie kell.

A következő algoritmus fizioterápia. A kezelés megkezdése előtt a radiátor fejével érintkezésbe kerülő bőrt speciális anyaggal (petróleum, lanolin) kell kenni. Kapcsolja be a készüléket, állítsa be a hullámok intenzitását, állítsa be az időt. Ezután az emitter a bőrfelületen a kívánt területen kerül telepítésre, és 1 cm-es sebességgel indul.

A kezelés kezdeti szakaszában legfeljebb 1-2 mező feldolgozható egy munkamenetben. Két napos kezelés után akár 3-4 mezőt is besugárzhatunk. Az eljárás időtartama az első két napban nem haladhatja meg az 5 percet. A következő ülések időtartama legfeljebb 15 perc. A gyermekeknek ajánlott az eljárást legfeljebb 10 percig tölteni.

A végtagok (lábak, kezek, ízületek, alkar, alsó láb) ultrahangos kezelése esetén az eljárást vízben végezzük. A páciens a fürdőbe helyezi a kezét vagy a lábát, és a radiátor is ott van. A vízhőmérséklet 32-36 ° C. A fizioterápia időtartama 15 percig.

A terápia során szükséges az orvosi személyzet biztonságának biztosítása. A vízben lévő radiátort viselő nővérnek gyapjú kesztyűt és gumi kesztyűt kell viselnie. Ez megvédi az egészségügyi dolgozó kezét az ultrahangnak való kitettségtől. A gyapjú kesztyű pórusaiban levegő van, amely teljesen elnyeli az ultrahang hullámokat.

Az intézményekben használt eszközök típusai:

• Fizioterápiához - UZT-1.01F.
• A fogászatban - UZT-1.02S.
• Az urológia - UZT-1.03U.
• Szembetegségek esetén - UZT-1.04O.
• Női - UZT-3.01-G.
• A bőrgyógyászatban - UZT-3.02-D.
• Gyermek (bőr besugárzás) - UZT-3. 06.
• Általános cél - UZT-3. 05.

Ma a következő eszközök is készülnek: Gamma, Periwinkle, Rod, Procton-1, Geniton, LOR-3, Sonostat, Sonopuls, ECO, ECOSCAN. Az otthoni ultrahangterápiához ultrahangos gépet vásárolhat az orvosi berendezések üzleteiben. A „Reton” készülék tökéletes otthoni használatra.

Az ultrahangos készülék használata előtt orvoshoz kell fordulnia. Az orvos teljes vizsgálatot végez. Ez nagyon fontos, mivel az ultrahangos terápia nem engedélyezett minden beteg számára.

Ultrahang gyermekeknél

A gyermekek ultrahangterápiáját csak 7 éves korig írják elő. Korábban a technika nem alkalmazható. A terápiát ugyanazon okokból használják, mint a felnőtteknél.

A UZT tizenéves lányokat a menstruációs rendellenességek kezelésére használják. A fiatalabb betegeknél az ultrahang adenoiditis és más ENT patológiák esetében javasolt. Az ultrahang kezelésre is szükség van az enureziás gyermekeknél. Az ultrahanghullámok javítják a húgyhólyagszövet állapotát, ami segít a normál reflex kialakításában, hogy csökkentsék a húgyhólyag reaktivitását.

következtetés

Az ultrahang-kezelés viszonylag biztonságos kezelési módszer. Ezt különböző betegségekben használják. Az ultrahangos terápia a kórházakban és a szanatóriumokban működő intézményekben engedélyezett. Az ultrahangos kezeléshez konzultálnia kell orvosával. Meg fogja határozni az ülések időtartamát, az ultrahangos hullámok hatásának intenzitását, a kurzus időtartamát.

Ultrahangos kezelés

Az ultrahang (US) terápia az ultra-magas frekvenciájú (ultrahang) mechanikai rezgések alkalmazása, terápiás és megelőzési célokra.

Az ultrahangterápia az ultrahang és a biológiai szövetek közötti kölcsönhatás sajátos jellegén alapul.

A fizioterápiás gyakorlatban ultrahang-rezgéseket használnak 800–3000 kHz-es frekvenciával, ultrahangos műtétben - 20 és 100 kHz között. Az adagolást az ultrahang intenzitása, az expozíció időtartama, valamint az ultrahang (folyamatos, impulzusos) előállításának módja szerint végezzük. Az ultrahang intenzitása 0,4 W / cm2-ig alacsony, 0,5-0,8 W / cm2 - közepes, 0,9–1 W / cm2 és magasabb - tartományban. Általában orvosi célokra ultrahangot használnak, amelynek intenzitása nem nagyobb, mint 1 W / cm2. Folyamatos üzemmódban az egész expozíciós idő alatt ultrahangos hullámok keletkeznek. Az impulzusos üzemmódban 50 Hz frekvenciájú és 2, 4 és 10 ms időtartamú ultrahang impulzusokat használunk.

Az ultrahang abszorpciója kóros szövetekkel függ az akusztikai tulajdonságuktól és az ultrahangos rezgések gyakoriságától. A 800–900 kHz-es frekvenciájú ultrahang intenzitása 4–5 cm mélységben körülbelül kétszer csökken a lágyszövetekben, 1,5–2 cm mélységben pedig körülbelül 3000 kHz-es frekvencián. és a csont 75-szer erősebb, mint a vér. Az ultrahang legerősebb felszívódását a különböző akusztikai tulajdonságokkal rendelkező szövetek (bőr - bőr alatti szövet, fascia - izom, periosteum - csont) határán észlelik. Az ultrahang felszívódása észrevehetően változik a szövet állapotának megváltozásával, a patológiás folyamat kialakulása következtében (ödéma, infiltráció, fibrosis, stb.). Két média határán nem csak közvetlen, hanem visszaverődő energia is felszívódik. A 0, 01 mm-es légréteg majdnem teljesen elnyeli az ultrahangot, ezért az orvosi eljárások végrehajtásakor a kontaktuskörnyezetet használják a vákuum kialakításához. Az ultrahang terjedésének sebessége maximális a szilárd médiumokban, a legkisebbben - gáznemű. Az ultrahang nyomáscsökkenést okoz - a közeg tömörítése és ritkasága. A nyomáskülönbség elérheti a 260 kPa-t (2, 6 atm). Az ultrahang nagy intenzitása esetén (a kísérletben) kavitáció léphet fel - a szövetek és folyadékok szakadása üregek kialakulásával.

A tényező hatásmechanizmusa

Az ultrahang fiziológiai és terápiás hatásainak alapja az általa okozott mechanikai, termikus és fizikai-kémiai hatások, amelyek aránya az expozíció intenzitásától és a viselkedésének feltételeitől függ. Fontos szerepet játszik a testre gyakorolt ​​neuro-reflex mechanizmus.

Mechanikus hatás a nagyfrekvenciás rezgések következtében, amelyeket az ultrahang-kibocsátóval érintkező szövetekbe továbbítanak. Ennek eredményeként mikrovibráció történik, azaz mikro-masszázs a celluláris és szubcelluláris szinten. Ez stimulálja a sejtelemek és az egész sejt funkcióit, a sejtmembránok permeabilitásának növekedéséhez, a gyenge kötések megszakításához, a citoszol viszkozitásának csökkentéséhez, a mikrocirkuláció megváltoztatásához, a kötőszövet lazításához, a diffúz folyamatok felgyorsításához és a sejtek fizikai és kémiai érzékenységének növeléséhez. Ezek a hatások a sejtmembránok ioncsatornáinak vezetőképességének megváltozása és a metabolitok mikroszkópjainak a citoszolban és organoidokban való fokozása, valamint a sejt- és intracelluláris membránok permeabilitásának növekedése miatt jelentkeznek. Lizoszómamunka, enzimkibocsátás, membránenzimek aktiválása és ennek eredményeként az anyagcsere-folyamatok aktiválása, a sziszotróp (kötőszövet lazítása), tixotróp (gél átmenet a szol) hatására figyelhető meg. A nagyfrekvenciás mechanikai rezgések fokozzák a hisztematematikus akadályok áteresztőképességét.

Hőhatás az ultrahangos hullámok felszívott energiájának egy részének hővé alakulása következtében következik be. A szövetek hőmérséklete 1 ° C-kal nő, amit az enzimek aktivitásának változása, a biokémiai reakciók sebessége, a diffúziós folyamatok és a helyi vérkeringés követ. Jellemző, hogy a hőképződés csak a hordozó felületeken történik. A hő a különböző médiumok határain (a különböző akusztikus impedanciájú szövetek interfészén) halmozódik fel, az ultrahangos energiát leginkább elnyelő szövetekben (ideg, csont, kollagénben gazdag fascia) és olyan helyeken, ahol nincs elég vérellátás. A hangkörülmények befolyásolják a hőt. Folyamatos ultrahang használata esetén növeli az intenzitását stabil hatásokkal.

Az ultrahang fizikai-kémiai hatását szintén mechanikai rezonancia határozza meg, amelynek hatására a molekulák mozgása felgyorsul, az ionokhoz való bomlás fokozódik, az izoelektromos állapot megváltozik, új elektromos mezők képződnek, szabad gyökök és a biológiai oldószerek sonolízisének különböző termékei jelennek meg. Elektronikus gerjesztett állapotok vannak, lipidperoxidáció aktiválódik, enzimaktivitás és mitokondriális aktivitás megváltozik, a szövetekben fizikai-kémiai és biokémiai folyamatok stimulálódnak, aktiválódik az anyagcsere, a P2a csoport prosztaglandinok száma nő, megváltozik a szövetek pH-ja, a BAS-hisztamin, a szerotonin felszabadul a hízósejtekből heparin. Az ultrahang stimulálja a szöveti légzést és a szövetekben az oxidatív folyamatokat, normalizálja a szénhidrát-, zsír- és ásványi anyagcserét. Ezek a változások nagymértékben meghatározzák az ultrahang stimuláló hatását a fiziológiai és reparatív regenerációs folyamatokra.

Amikor az ultrahang szövetnek van kitéve, a következő válaszfázisokat különböztetjük meg:

1. A közvetlen hatás fázisa a nyaralási eljárás során. Megfigyeltük a sejtstruktúrák mikro-változásait, a tysotróp és a tixotróp hatásokat, mechanikai, fizikai-kémiai és termikus hatások jelentkeznek.

2. A stressz-indukáló rendszer előfordulásának fázisa. Az expozíció utáni első 4 órában az időtartama korlátozott.

3. A POL aktiválódik, biológiai aminok, ACTH, kortizol, prosztaglandinok felszabadulása a P2a frakcióba a vérbe. Az inzulin koncentrációja a vérben csökken. A BAS és a hormonok szabad állapotba kerülnek (a gyulladásos hatás ultrahangos hatása). Növekszik a lipidek és kloridok kiválasztása, az izzadás nő, a diurézis, a bőr pH-ja csökken, a katabolikus folyamatok dominálnak, a gastrointestinalis traktus motoros működése aktiválódik. A leukociták fagocita funkciója növekszik, az ultrahang baktericid hatása a leptospirára és a vírusokra a mikroorganizmusok sejtfalának károsodása miatt figyelhető meg. Aktiválódnak a szervezet nem specifikus immunológiai reakcióképességének mechanizmusai, az afferens idegvezetékek vezetőképessége nő.

4. A stressz-korlátozó rendszer prevalenciájának fázisa. Az időszak 4-12 óra az UST után. Megfigyelték az antioxidáns rendszer dominanciáját, a vérben a kortizol és az ACTH szintje csökken, a prosztaglandin E és az inzulin koncentrációja a vérben nő, ezért a szövetekben a szintetikus folyamatok fokozódnak, a reparatív folyamatok felgyorsulnak a megnövekedett sejtanyag-metabolizmus miatt, és megnyilvánul az antispasztikus hatás.

5. A kompenzációs-adaptív folyamatok amplifikációs fázisa. Az expozíció után 12-24 óráig tart. Megfigyelték a mitokondriumok, a szöveti légzés és a szénhidrát anyagcsere pentóz-foszfát útjának növekedését, a sejtekben a mitózisok száma nő, és a nyirok- és vérkeringés nő.

6. Késő nyomkövetési időszak. 3 hónapig tart. A fehérjék és a nukleotidok metabolizmusa újraélesztődik, valamint az összes anyagcsere-típus aktiválása.

Az ultrahang az egyik aktív fizikai tényező, amely többoldalú befolyást gyakorol a különböző szervekre és rendszerekre. Megfelelő fizikai-kémiai ingerként az ultrahang különböző mechanizmusokat vált ki, amelyek a test belső környezetét normál (fiziológiai) határokhoz hozzák, és elősegítik a homeosztatikus, kompenzáló-helyreállító és védő-adaptív reakciók kialakulását.

Ha a bőrön ultrahangnak van kitéve, gyorsan elhaladó enyhe exudatív gyulladás, hiperémia, stimulált anyagcsere-folyamatok, a hízósejtek száma nő, a cambiális sejtek aktivitása növekszik, növekszik a sav-mukopoliszacharidok szintje, a bőr mirigyek aktivitása nő, a bőr reaktív tulajdonságai nőnek, a bőr reaktív tulajdonságai nőnek.

Az idegrendszer nagyon érzékeny az ultrahangra. Csökkenti a receptorok érzékenységét, befolyásolja az idegimpulzusok sebességét, normalizálja az autonóm idegrendszer funkcionális állapotát.

Az ultrahang hatása az endokrin mirigyek bőrfelületének területére a hormonok aktiválódását és a szabad hormonok fokozott mennyiségének felszabadulását, a perifériás hormonfüggő folyamatok fokozott aktivitását, a szervezet nemspecifikus rezisztenciájának növekedését okozza.

Az ultrahang hatása a szív-érrendszerre a perifériás vérkeringés és a mikrocirkuláció javulásában, a vérnyomás enyhe csökkenésében, a kardio hemodinamika stimulálásában és a szívműködés növekedésében jelentkezik. Ugyanakkor az ultrahang pozitív hatással van a vér mikro- és mikro-reológiájára, a vörösvértestek és a fehérvérsejtek funkcionális aktivitására.

Az ultrahang felgyorsítja a regeneráció és a javítás folyamatát, javítja az idegszálak vezetőképességét perifériás idegsérülések, infiltrátumok, traumák és gyulladásgátló terápia esetén. hatással van, növeli a bőr adszorpciós tulajdonságait és fokozza a test és a test adaptációs és trófiai folyamatait onary véráram.

Módszerek és eljárások

Az ultrahang kijelölése előtt kívánatos a krónikus gennyes fertőzés fókuszainak átszervezése. Annak érdekében, hogy a készülék ultrahangos fejével akusztikus érintkezést biztosítson, az ütközési területen lévő bőrt az eljárás előtt érintkező anyaggal (petrolátum, lanolin, 50% -os keverék) elkenőzzük. A kézre, a lábra, a csuklóra, a könyökre, a boka ízületeire gyakorolt ​​hatást vízzel (fürdővíz, 32-36 ° C) fürdőbe merítjük.

Az UZT hatását szükségszerűen egy érintőközegen keresztül végezzük, kivéve a levegő jelenlétét a rezgőfej és a ütközés felülete között.

A technikák felületi és kavitatív, stabilak és labilisak (a vibrátort 1 cm-enként 1 cm-es sebességgel mozgatják a bőrön, és szükséges, hogy

35-45. Ha a víz alatti pontozási vibrátort 1-2 cm-re tartják a sérülésektől. A hasi technika során óvszert helyeznek a fej-emitterre (a gumi áthalad az ultrahangos rezgésekkel), steril vazelinnel elpirul, és a radiátor felé a végbélbe fecskendezik a prosztata vagy a Douglas tér felé az elfolyás jelenlétében. Amikor az eljárást gáztalanított vízzel engedik ki, a nővér gyapjú vagy hálószemű csuklóra, majd egy gumikesztyűre kerül (a levegő nem teszi lehetővé a használt frekvencia ultrahangos rezgését). Az ultrahangos expozíciót a test megfelelő felületén (az úgynevezett mezőkben) végzik, ezek mindegyike 150-250 cm2. Amikor az első műveletek az 1-2 mezőt befolyásolják, a 3-4. Eljárásból jó hordozhatósággal, a mezők száma 3-4-re növelhető. Az 1 mező 2–3 perc és 5-10 perc közötti expozíció időtartama és a teljes eljárás időtartama nem több, mint 12-15 perc. Az eljárásokat naponta vagy minden más nap folyamán végzik, a tanfolyamra 6-12 eljárást írnak elő.

A műtét, a traumatológia és az ortopédia területén speciális ultrahangos eszközöket használnak csontok, lágyszövetek és szervek szétszerelésére és „hegesztésére”, sérült csontok és ízületek osteoszintézisére, rekonstrukciós és műanyag műtéti eljárásokra, gennyes fertőzések megelőzésére és kezelésére. Az ultrahangos kezelést a műtéti és (néhány esetben) lézeres kezelés után kell elvégezni. Jellemzően ez a kombináció szükséges a gyulladásos folyamat szignifikáns terjedésével és a bőr és a környező szövetek kifejezett változásával.

A traumatológia és az ortopédia, az ultrahang. széles körben alkalmazzák az izom- és izomrendszer sérüléseinek hatásainak komplex kezelésében, valamint az ízületek, izmok, inak rekonstrukciós műveleteit követő helyreállítási időszakban. Az abszorpciós ultrahangos terápiát impulzusos módban és kis dózisokban hematómák és hemarthrosisok esetén alkalmazzák a sérülés utáni 3-4. A hatás közvetlenül az érintett ízületekre, izmokra, inakra és idegekre irányul. Az ultrahang fájdalomcsillapító hatásának fokozása érdekében a dipiron fonoforézisét írják elő.

A lágyszövetek és a belső szervek szétválasztása ultrahangos késsel történik, amely kényelmes a patológiailag megváltozott részek lágy előkészítéséhez és elválasztásához a normáloktól. Az ultrahangos kést „szondaként” lehet használni a szövetekben lévő idegen testek megtalálására. A csontokat ultrahangos fűrész segítségével vágjuk. Bármely irányba, valamint nehezen elérhető helyekre vághatja a csontokat, ahol a hagyományos mechanikus vagy elektromos fűrészek mozgását gátolják a lágy szövetek és a vérerek és az idegek veszélyes közelsége. A koponyán, a gerincen, a szegycsonton, a bordákon, a csöves csontokon a működési lyukak kivetése ultrahangos trefineket hajt végre. A csontokban lévő lyukak ultrahangos fúrásokat végeznek.

Az ultrahang alkalmazása konzervatív terápiában urológiában lehetővé vált olyan speciális eszközök létrehozásával, amelyek lehetővé teszik az érintett szerv (prosztata, húgycső, húgyhólyag) befolyásolását intracavitális kibocsátók segítségével. A legmagasabb hatékonyságot ultrahang segítségével, 0,3–0,4 W / cm2 intenzitással, 4-10 ms impulzusos üzemmódban érik el 5–7 percig krónikus cystitisben, prosztatitisben és posztoperatív vizelet-inkontinenciában szenvedő betegeknél; 0,8-1 W / cm2 folyamatos üzemmódban 8-10 percig, Peyronie-féle betegséggel és a húgyhólyag jelenléte az ureter U alsó harmadában naponta (összesen 10-15 szekció).

A nőgyógyászatban extracavitív és hasi (vaginális) technikákat alkalmaznak. Extracavitív technikákkal ultrahangos stimulációkat hajtanak végre az inguinalis, szupralon és hipogasztikus régiókban. A hüvelyi ultrahangos terápiát speciális hüvelykibocsátó alkalmazásával végezzük. Főleg kis és közepes dózisú ultrahang alkalmazásával; az ultrahang nagy intenzitása (1 W / cm2) kifejezett tapadási folyamatot mutat.

A szemészet ultrahang terápia használható a friss bőr deformálódó hegek, szemhéjak és a kötőhártya, ínhártyák, iridotsiklitah, beszűrődés és friss szaruhártya homály, vérzések az elülső kamra és az üvegtest (7-10 nap után), porszerű tömegek lencse a tanuló terület és az első kamrában sérülések és műveletek után a retina pigmentális degenerációja, a látóideg részleges atrófiája. Az eljárásokat naponta vagy minden második napon végzik (összesen 10-20 eljárás). Az ultrahang hatása a szemre egy steril izotóniás nátrium-klorid oldat rétegén keresztül, különböző formatervezésű fürdők segítségével.

A bőrgyógyászatban ultrahangterápia. különböző neurodermitiszben, trofikus bőrváltozásokban, cicatriciális ragasztási folyamatokban alkalmazzák. Az ultrahang hatása a 2,66 MHz frekvenciával a sérülés és a megfelelő reflexogén paravertebrális területeken. A bőrbetegségek kezelésére általában alacsony intenzitású ultrahangot használnak, kivéve a hegek tapadását, ahol ultrahangot alkalmazunk, amelynek intenzitása legfeljebb 1 W / cm2.

A fül, az orr és a torok betegségei esetén használjon egy labilis vagy stabil technikát. Az ultrahangos kezelést egy labilis eljárás szerint végzik az érintett terület bőrén, stabil eljárással - endonálisan.

A fogászatban ultrahang-terápiát végeznek az ízületi gyulladás és a temporomandibuláris ízület ízületi gyulladása, a sinus, a rágó izmok kontrakciója, a periodontális betegség, a periodontitis, valamint az egyszerű és gennyes sebek kezelésére. A kezelés folyamata 10-12 eljárásból áll, amelyeket naponta vagy minden más napon végeznek. Ismétlődő kezelést a 3-4 hónapos gyermekeknél, a felnőttek 2-3 hónapon belül végezhetnek.

A kívánt intenzitású ultrahanggal végzett előkezelés eredményeként a tumorszövet sugárérzékenységének növelésének lehetőségét mutatjuk be. Az ígéretes, hogy fókuszált ultrahangot alkalmazunk, amely lehetővé teszi az egészséges szövetek mélységében fekvő patológiásan megváltozott struktúrák elpusztítását, irritáló bőrt és mélyen fekvő érzékszervi idegszerkezeteket stb.

- a spinalis osteochondrosis neurológiai megnyilvánulása (radiális, radikuláris vaszkuláris szindróma, myelopathia stb.);

- a perifériás idegrendszer betegségeinek és sérüléseinek hatásai, neuropátia, neuralgia, ganglionitis, ischia, gerincvelő sérülések és gerincvelő, multiplex szklerózis, Raynaud-kór, ízületi, izom-, inak- és kötőszöveti betegségek és sérülések;

- a hörgők és a tüdő krónikus nem specifikus gyulladásos betegségei (broncho-obstruktív szindróma, légzési elégtelenség, krónikus hörghurut, hörgő-asztma, krónikus tüdőgyulladás), foglalkozási tüdőbetegségek, tüdő-tuberkulózis;

- az emésztőrendszer betegségei (krónikus gyomorhurut, gyomorfekély és nyombélfekély, krónikus colitis, cholecystitis, pancreatitis, bél dyskinesia);

- bőrbetegségek (szkleroderma, allergiás folyamatok, gynoid lipodystrophia);

- ENT szervek betegségei, betegségei és következményei, valamint a szem sérülése, szájnyálkahártya a betegeknél a csökkent testreaktivitás, fogászati ​​betegségek hátterében;

- nőgyógyászati ​​és urológiai betegségek (meddőség, adnexitis, mastitis, prostatitis);

- sebészeti patológia (keloid hegek, ragasztó betegség, infiltrátumok);

Nem ajánlott befolyásolni az ultrahangot a szív, az agy, a csontok érzékeny növekedési zónáiban és a kiálló csontfelületeken. Az általános kontraindikációk mellett az UST nem szerepel a következő szindrómákban: gyulladásos változások (gennyes, terhelő); mérgezés; szívritmus zavarok; vérnyomáscsökkentő; tromboflebiticheskom; phlebothrombosis; sárgaság; máj- és vesekólika; hiperglikémiás; hyperthyroid; hipotalamusz; legyengült; neurotikus; vaszkuláris dystonia.

Betegségek: III. Fokú artériás hipertónia, hypotensio, szívkoszorúér-betegség, gyakori angina pectoris és szívritmus zavarok, externális angina FC III-IV, markáns ateroszklerózis, thrombophlebitis, szív aneurizma; dömping szindróma, bonyolult peptikus fekély, cukorbetegség; akut és krónikus gyulladásos gyulladásos folyamatok, burkolt fekélyek jelenléte előzetes rehabilitáció nélkül; kifejezett endokrin rendellenességek (tirotoxicosis); csontritkulás; az autonóm idegrendszer, a pszichoneurózis, a dystonia jelentős rendellenességei; bronchiectasis, vibrációs betegség, syringomyelia, bonyolult myopia, valamint általános ellenjavallatok a fizioterápiás tényezők alkalmazására.

Ajánlatos az ultrahangos terápiát nagyfrekvenciás terápiával, mágneses és vákuumterápiával vagy az ultrahang előtti hőterápiával kombinálni. Elektroforézissel kombinálva előtte ultrahangot végeznek.

A gyermekek ultrahanga az iskola előtti korban indítható. A 20 év alatti és 60 év alatti személyek csökkentik a dózist és az eljárás időtartamát.