Valgus (lapos-valgus) a láb alakváltozása

A gyermek lábánál a Valgus deformitása a gyermekgyógyászati ​​traumatológia és az ortopédia leggyakoribb patológiája.
nbsp Különböző források szerint az alsó végtagok kialakulásában az összes rendellenesség 40-80% -át teszi ki.
nbsp A legmagasabb eltérések számát a korai iskoláskorú és az általános iskolás gyermekek gyermekei rögzítik.

Tartalomjegyzék:

A valgus láb deformitásának jellemzői

Ezzel a deformációval a sarok és a lábujjak kifelé fordulnak, a bokaízület befelé mozdul el, és a középső részt leengedik (lelapítják), vagyis a két láb hosszirányú ívének magassága csökken, és az X-alakú görbület a tengely mentén látható. A gyermek a lábak fájdalmáról panaszkodik. Az izmok, amikor gyaloglás közben gyorsan elfáradnak, és a járás maga is kínos lesz.
nbsp A diagnózist ortopéd szakember készíti.
nbsp A patológia leküzdése érdekében számos intézkedést alkalmaznak, a valgus deformitással rendelkező gyerekek:

• fizikoterápia
• masszázs
• ortotikumok (ortopéd cipők viselése vagy speciális bélések használata cipőben).

Egyes esetekben ortopédiai gumiabroncsokat kell használni, és a terápiás intézkedések hatástalanságával sebészeti beavatkozást kell végezni.

Jelek a valgus lábfej deformitásának

A vizsgálat során megállapították, hogy szorosan összenyomott, egyenesített térdeknél a boka belső oldala között 5 cm-nél nagyobb rés van, a lábfejek befelé tolódnak. A páciens sarka és ujjai a külső oldalra hajolnak (abdukció-pronational dystopia). Gyakran az ív magassága tovább csökkenthető (ebben az esetben a sík-valgus deformitásról beszélünk).

A szülőknek gondoskodniuk kell, és a gyermek ortopédjával konzultálnia kell, ha:

• nem a teljes lábon van, hanem csak a belsejében;
• "shuffles" járás közben;
• viszonylag gyorsan elfárad a kültéri játékok során;
• panaszkodik a láb és a hátfájás fájdalmára.

A patológia fontos jele egy bizonytalan járás, görcsök a borjakban és a lábak duzzadása a nap végére. Ha megnézi a cipő talpát, amit a baba visel, akkor észre fogod venni, hogy többet visznek a belső felületről.

A valgus lábfej deformitásának kialakulásának etiológiája és patogenezise

Vannak veleszületett és megszerzett deformációk a lábon.

Fontos: az esetek közel 80% -ában a lábfej fejlődésének patológiája okozza a kötőszövet diszpláziáját (a struktúra megsértését)! A megjelenésének oka a rossz ökológia és a rossz minőségű ételek.

A „valódi” veleszületett deformitás esetében az alsó végtagok disztális részeinek csontjainak alakja és relatív helyzete változik az intrauterin fejlődés időszakában. A terhesség genetikai hibája vagy patológiája által okozott betegség, ebben az esetben általában a születés utáni első hónapokban észlelhető. A legnehezebbek a patológia ilyen változatai, mint az úgynevezett. "Függőleges nyomófej" és "lengő láb", műtéti korrekciót igényel.

A lábfejek megszerzett valgus-deformitása a lábszárak és ínszalagok tökéletlensége (alulfejlődése), valamint az alacsony izomtónus (hipotenzió) miatt alakul ki. Az okok gyakran az izom- és izomrendszeri megbetegedések, és bizonyos esetekben kényelmetlen vagy puha viselkedés, és a cipő lábát nem megfelelően rögzítik. Általánosságban elmondható, hogy a fejlődési eltérések 10-12 hónapos korban észlelhetők, azaz amikor a gyermek először megpróbálja önállóan járni.

Ez az ortopédiás patológia a gyengült testtel rendelkező gyermekeknél jellemzőbb, ami viszont a nemkívánatos tápanyagok (hipotrófia) hiányának lehet oka a SARS embriogenezis, koraszülés és gyakori betegségek korai életkorban.

A csontszövet, valamint az izmok és a szalagok zavarai mindig olyan betegséggel járnak, mint a rickets. A Valgus deformitása gyakran akkor fordul elő, amikor a láb kötőanyagának túlzott terhelése a gyermek túlsúlya (elhízása) hátterében van. A kutatók nagy jelentőséget tulajdonítanak a genetikai (családi) érzékenységnek, az endokrin betegségeknek (hypothyreosis, diabetes) és az osteogenesis rendellenességeinek.

A másodlagos statikus-dinamikus kóros változások oka a lábakban is lehet:

A gyerekek Valgus deformitása gipszöntés hosszú élettartamát követően, valamint traumatikus tünetek után is lehetséges. Gyakran előfordul, hogy a patológia fejlődik a diszplázia vagy a veleszületett csípőelvezetés hátterében.

Végül a lábnak hajlamos deformálódnia, ha a felnőttek megpróbálják tanítani a gyereket, hogy túl korán járjon.

Az elégtelen izomtónus (hipotenzió) hátterében a test a test saját súlya alatt simogat. A láb és a lábujjak izom- és nyálkahártya-eszközének nyújtása és gyengítése lehetetlenné teszi, hogy a lábat normál (fiziológiai) helyzetben tartsuk.

A valgus láb deformitásának lehetséges következményei a gyermekeknél

A deformáció a következő kórképek kialakulását okozhatja:

• ízületi gyulladás;
• gerinc görbülete;
• lapos lábak;
• deréktáji fájdalom;
• a medence csontjainak alakjának megsértése;
• a térd és a boka ízületi kóros változások;
• a végtagok rövidítése.

A súlyos betegség a gyermekkorban is a fogyatékosság egyik oka. Ha a deformáció nem túl kifejezett, és a terápiás intézkedések időszerűek és megfelelőek, akkor a végtag normális működését teljesen vissza lehet állítani.

A valgus deformitásának diagnosztizálása a gyermekeknél

A "valgus láb deformitás" diagnózisát a gyermekgyógyász ortopédus végzi, miután elemezte a külső vizsgálatot és a röntgen adatokat. Ezenkívül olyan kutatási módszereket használnak, mint a számított podometria és a növényzet.

A láb sík-valgus deformitásának legfontosabb jelei a szerkezet X-alakú megsértése és az ív észrevehető „simítása”.

A röntgensugarak egyértelműen azt mutatják, hogy a lábak egymáshoz viszonyított helyzete eltér a normától.

Az alsó végtagok disztális részeinek morfológiai paramétereit számítógépes növényzet segítségével lehet kiszámítani.

A Podometria lehetővé teszi, hogy meghatározza, hogy a terhelés egyenletesen oszlik el a láb különböző részeire. Ez a modern technika lehetővé teszi a jogsértések azonosítását még az első klinikai tünetek kialakulása előtt is.

A kutatás további instrumentális technikájaként az ízületek ultrahangát is használják.

A legmegfelelőbb kezelési terv kidolgozásához meg kell határozni a pontos etiológiát, különösen, hogy kizárjuk a központi idegrendszer és a perifériás idegelváltozások jelenlétét. Egy további konzultációt folytatnak a gyermekgyógyászati ​​neurológia területén dolgozó szakemberrel.

Kérjük, vegye figyelembe: Nehéz megnézni a hosszirányú ív párhuzamosságának vizuális meghatározását, mivel a láb középső része 3 éves koráig „zsírpárna” van a talajrészen. Ahhoz, hogy a boltozat alakját láthassa, kérje meg a gyermeket, hogy álljon a hegyekre.

Valgus deformitás kezelése

Valgus deformitással a kezelés a következő célokkal rendelkezik:

• a láb normál működésének helyreállítása;
• a végtag alakjának korrekciója;
• a lábszárak és izmok erősítése.

Terápiás módszerek

A patológiás veleszületett formák kezelése általában magában foglalja a lábak hosszantartó rögzítését a vakolat alkalmazásával.
nbsp Az öltözködés optimális formáját egy ortopéd szakember határozza meg. Ez figyelembe veszi a láb fiziológiai helyzetétől való eltérés mértékét (szöge) és maga a deformáció típusát.

Az elért pozitív hatás és a szerzett betegség megszilárdítása érdekében - a kezdetektől fogva - a következő kezelési módszereket alkalmazzuk:

• fizikoterápia
• masszázs (ízületek, lábak és lumbosacrális régió);
• sár-alkalmazások;
• ozokerit kezelés;
• paraffin fürdők;
• lábfürdők;
• akupunktúra (akupunktúra).

A következő fizioterápiás eljárások típusait széles körben alkalmazzák a kezelésben:

• diadinamikus terápia;
• az alsó végtagok izomzatának elektrosztimulációja;
• elektroforézis gyógyszerekkel;
• mágneses terápia.

A valgus deformitással rendelkező gyerekek úszási órákat mutatnak (egész évben a medencében), valamint kifejezetten a gyerekeknek szánt gimnasztikai komplexumok számára.

Gyakran nem tehetsz anélkül, hogy speciális ortopéd cipőnk lenne, amely megkönnyíti a valgus deformitásának kezelését. Ezeknek a cipőknek a speciális modelljei erőteljes lábnyílással rendelkeznek, és merev tartást biztosítanak a lábnak a fiziológiai helyzetben.

Fontos: bizonyos esetekben elegendő az egyedi ortopédiai talpbetétek kiválasztása a szokásos cipőkbe. A korrekciós modellek kiválasztását az ortopéd sebész végzi, figyelembe véve a gyermek lábának szerkezetét.

Sebészeti kezelés

A valgus deformitását az orvosi statisztikák szerint végezzük átlagosan 7% -ban. A indikációk kifejezett funkcionális zavarok és a terápiás módszerek hatástalansága.
nbsp A műtét során külső rögzítésű eszközöket lehet telepíteni. A szubtaláris arthrodesist néha a sarok és a taluscsontok későbbi fúziója is jelzi. Ez a fajta műtét a valgus deformitás, mint például az Achilles-ín nyúlása, széles körben elterjedt.

megelőzés

Ennek a patológiának a kialakulásának elkerülése érdekében szükség van a baba lábánál fennálló túlzott terhelés teljes megszüntetésére, amíg a 7–8 hónapos korig meg nem szűnik, mivel az izom-ligamentus készülékek korai életkora nem eléggé fejlett. A valgus deformitásának megakadályozásához a gyermeknek meg kell felelnie a pihenés és a testmozgás, a keményedés és a torna rendjének. Nagyon fontos és megelőző masszázs. Az étkezéseknek teljesnek kell lenniük, elég fehérjével, nyomelemekkel és D-vitaminnal.

A baba cipőjének szigorúan be kell tartania a szükséges méretet, és tartós ívtámogatással kell rendelkeznie. Szűk vagy túl laza cipő viselése gyakran különböző patológiákhoz vezet az alsó végtagok és az izom-és izomrendszer egészében.

Kérjük, vegye figyelembe:(megfelelő cipő) cipő vásárlásakor figyelni kell az oldalsó és hátsó részek szilárdságára, ami fontos a gyermek lábának normál helyzetben történő rögzítéséhez. Próbálja meg a természetes anyagokból készült modelleket választani.

Figyeljen óvatosan a baba járására és hallgassa meg panaszait. A patológiák korai diagnózisa időt biztosít a szükséges intézkedések meghozatalára és a teljes gyógyulás elérésére.

Figyelem! a honlapon található információk nem orvosi diagnózis vagy cselekvési útmutató, és csak tájékoztató jellegűek.

Mi az a lapos valgus láb és hogyan lehet megjavítani?

Lapos valgus stop telepítés - ortopédiai anomália, melyet a láb alakváltozásai jellemeznek, amelyek mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében fordulnak elő. A deformáció a láb felületének megsértése, amikor a középső része eltolódik, és a lábujjak és a sarok kifelé fordulnak. A láb rendellenes fejlődésének oka az ínszalagok, az izmok és az inak gyengeségében rejlik, amikor a lábat erősebb izmok hatására vonzza őket. Ennek a hatásnak a következménye a lapos lábfej kialakulása.

A síktól a síkig terjedő alakváltozás lényegében ugyanaz a síkfutó, egy nagyon gyakori hiba, amely a bolygó minden tizenötödik lakosában fordul elő. A betegséget nehéz kezelni, és maga a kezelési folyamat hosszú és problémás.

A patológia okai

Az evolúció során lábunkat úgy alakítottuk ki, hogy átvegye és egyenletesen elosztja az emberi test súlyát. A láb szerepe az, hogy a gyaloglás, futás és ugrás során a legnagyobb értékcsökkenést biztosítsa. Ezen túlmenően, a láb egyedülálló anatómiai felépítése miatt egy személy egyenes helyzetben sétál, anélkül, hogy jobbra - balra, hátra - leesne. A láb kiálló ívei két irányban vannak irányítva: keresztirányban és hosszirányban. Így egy felnőttnek három pontja van:

• a nagy metatarsalis csont eleme;
• sarokcső;
• ötödik metatarsalis csont.

A patológia gyakoribb a fiatal nőknél, mert magas sarkú cipőt viselnek. Vizuálisan az ilyen deformációjú lábak az "X" betűhöz hasonlítanak. Ugyanakkor a kalkulus és az ujjak egy oldalra (kifelé) irányulnak, és a láb középső része lefelé tolódik.

Így a deformáció kialakulása hozzájárul:

• a szalagköteg-készülék gyengesége;
• kötőszöveti betegségek;
• súly (az elhízás további terhelést okoz a lábra, ami deformációhoz vezet);
• kényelmetlen, magas sarkú cipő viselése.

A patológia osztályozása

A lábfej görbületének alakjától függően a patológia három típusból áll:

A láb hosszirányú beépítése a láb hosszirányú ívének kihagyása. Ha járás zavar; a gyaloglás és a tapintás során fellépő fájdalom, és deformációváltozások is vizuálisan figyelhetők meg, majd beszélhetünk a láb hosszirányú deformációjáról.

A keresztirányú deformációt egy bizonyos típusú láb jellemzi - úgy néz ki, hogy vizuálisan lelapult. Ugyanakkor az ujjak ínei természetellenesen feszültek, és a görbületnek kalapácsszerű megjelenése van. A betegek panaszkodnak fájdalomcsillapításról és járási zavarokról.

A láb kombinált telepítése a keresztirányú és a hosszanti anomáliák jeleit ötvözi, és keresztirányú - hosszirányú síkfutásnak nevezik. Ennek ellenére a fájdalom és a különböző kellemetlenségek hiányoznak.

A deformációk az alábbiak szerint vannak besorolva:

• spasztikus - az izomgörcsök után jelentkezik;
• rachitikus - D-hipovitaminózis eredményeként alakul ki;
• a talus szerkezeti - anomális elrendezése;
• paralytikus - polio miatt;
• hypercorrectional - a sikertelen bajnoki korrekció eredményeként jelenik meg;
• statisztikai - scoliosis kialakulásával és a testtartás megsértésével;
• kompenzáló - az Achilles-ín kialakulásának hibája, amelyben a csontok befelé mozognak;
• traumatikus - sérülések, zúzódások, diszlokációk és törések következtében alakul ki;

tünetek

Mint már említettük, a lapos valgus deformitása a veleszületett laposfutás hátterében alakul ki. A betegség tünetei attól függnek, hogy pontosan melyik része van a görbületnek.

Például az equinovalgus deformitás egy varus vagy equinovarus láb következtében alakul ki. Ez a peronealis izmok patológiájának következménye lehet. A betegséget a lábak és a lábak izmainak bénulása jellemzi.

A "dudorok" jelenlétében a következő tünetek jelennek meg:

• a csontok gyulladhatnak, duzzadhatnak és fájhatnak;
• a hüvelykujj befelé hajlított, ugyanaz a sorsa más ujjakkal elhomályosodik, de kalapácsok formájában is deformálódnak és domborulnak;
• lehetetlen szűk cipőt vagy cipőt viselni, és néha még kényelmes is;
• nagyon gyakran ilyen betegségben szenvedő betegek többféle méretű cipőt viselnek;
• a hüvelykujj görbülete megakadályozza a többi ujj normális helyzetét, érezhetően kanyarodnak és hajlítanak;
• a hosszan tartó járás fájdalmat és nehézséget okoz a lábakban;
• egyedül a kukoricát és a kagylót jelölik.

Patológiai kezelés

Rögtön azt kell mondani, hogy a síklábú valgus diagnózisa nagyon hosszú és összetett kezelést igényel, ami sok időt vesz igénybe. Fontos, hogy a betegséget a lehető leghamarabb diagnosztizáljuk, és meg kell kezdeni a megfelelő kezelést. Ebben az esetben az idő a páciens ellen működik, mert az időben megkezdett kezelés reményt ad a betegség gyors megszüntetésére.

Valgus síkláb kezelésére;

• fizikai terápia, amelynek célja a láb alakjának javítása és az izmok erősítése;
• rehabilitáció;
• ortopéd cipők, talpbetétek, lábtámaszok viselése;
• ortopéd ortézisek, nadrágtartók és más korrektorok használata;
• Az alsó végtagok és a lumbosacral - fenék rendszeres masszázsa.

Lapos láb a gyerekekben

Rögtön meg kell jegyezni, hogy a fentiek mindegyike vonatkozik erre a patológiára, de kisgyermekekben minden más. Szinte minden gyermek lapos lábakkal születik, és világos, hogy miért. Végtére is, a lábuk abban az időben nem tapasztalták a stresszt, és csak az első lépéseket tették, amikor a lábra helyezik őket. Természetesen ebben az időszakban helytelenül helyezték a lábakat, mert nem tudják, hogyan kell járni.

Ezért szükséges megkülönböztetni a lábbeli ívének funkcionális simítását és az anatómia közötti különbséget. A fiziológiai lágyulás csak az alsó végtagok ortopédiai fejlődésének egy szakasza, és a norma. Megfelelő terhelésekkel (ha egyenetlen felületeken járunk) a gyermek deformációja gyorsan javul. Ez általában három évvel történik. Ezen túlmenően, a gyermek talpán három évig van egy természetes zsírréteg, amely bezárja a lábát. Csak akkor láthatja, ha a gyereket a zoknira helyezi.

A lábfej ívének kialakításának folyamata hosszú, több évig tart. Ezért anatómiailag helyesen kialakított lábról beszélni nem lehet korábban, mint öt év. Azonban minden gyermek más, így valaki számára ez a folyamat korábban létrejön, és valaki később. Attól függ, hogy a gyermek fizikailag fejlett-e és egészséges-e, függetlenül attól, hogy rendellenes-e az izom-csontrendszer kialakulásában, valamint az endokrin és az idegrendszeri betegségekben. De sajnos vannak olyan esetek, amikor a sípálya nyilvánvaló patológiává válik.

Az első életévben a gyermekeket az izom-csontrendszer kialakulásában, az izomtónus csökkentésében, a pszichomotoros fejlődés késleltetésében és az elhízásban diagnosztizálták. Az ilyen jogsértések következménye a láb lapos-valgus deformitása lesz.

A lábszög szöge eltérését a gyermek ortopédok tengelyvonalától fokokban mérik. Ebben az esetben a gyermek testének súlya egyenletesen eloszlik a lábakon, és a láb egy bizonyos része a legnagyobb terhelés alatt van. Ebben az esetben a láb belső széle van, ahol a hosszirányú ívnek kell lennie. Ezért a terapeuták ezt a lapos andalgus patológiát nevezik.

A fejlődés okai

A betegség kialakulásának oka:

1. A kötőszövet-diszplázia a víz, a talaj és a levegő környezetszennyezéséből és a rossz minőségű élelmiszerekből eredő leggyakoribb ok. Mindez a baba, a támadás és más szervek kötőszövetének rendellenes fejlődéséhez vezet.
2. Kényelmes gyermekcipő, amely rosszul rögzíti a lábát.
3. A gyermek megfosztja a fizikai terhelést (otthon a kertben, jászol).
4. Örökletes metabolikus betegségek (pajzsmirigy-betegség és cukorbetegség);
5. Örökletes osteoporosis.
6. A D-hipovitaminózis, amelynek következtében a csontszövet kialakul, már hibás.
7. A kalcium és a foszfor hiánya, valamint a gyomor-bélrendszeri megbetegedések következtében történő felszívódásuk megsértése.
8. Sérülések és a láb sérülése.

A szakértők azonosítják a betegség eredetének több elméletét is:

• az örökletes izom-csontszövet elmélete;
• anatómiai elmélet;
• statikus-mechanikai elmélet;
• kísérleti elmélet.

És három fokos lapos-valgus görbület:

A patológia első tüneteit a gyermek első lépésein figyeljük meg. Ezért rendkívül fontos, hogy azonnal diagnosztizáljuk a betegséget és elkezdjük annak megszüntetését. Ha ez nem történik meg időben, akkor a gyermek nemcsak a lábak deformitása, hanem a boka, a térd és a csípő ízületei, a rossz testtartás és a gerinc görbülete. Ennek eredményeképpen az izmok túlterheltek, az ízületek szenvednek és funkciójuk zavart, fájdalom és járási zavar jelenik meg. Nagyon fiatal korban arthritis, arthrosis, osteocardiasis és fogyatékosság léphet fel.

kezelés

A betegség kezelése a következő irányokban történik:

• lábfürdők;
• masszázs;
• ozokeritoterápia (paraffin terápia);
• sár-alkalmazások;
• fizioterápiás eljárások (elektroforézis, mágneses terápia, elektromos stimuláció);
• akupunktúra;
• úszás;
• terápiás gyakorlat.

masszázs

A komplex terápia fő kezelési módja a masszázs. Segít enyhíteni az izom- és izomrendszer rendszerét, javítja a talp izomrendszerének vérkeringését és trofizmusát. A baba lábát a következő sorrendben masszírozzák:

• a masszázs megkezdése előtt a lábakat simogatják;
• a könnyű hüvelykujjakat és a térdeket is könnyű ütésekkel kezelik;
• a hátsó felület izmok felszíni nyomással történő gyúrása;
• dörzsölje az izmokat;
• tartsa a baba lábát taps a tenyérrel;
• végezze el a végső simogatást.

Az általános masszázs a stroke-okkal is kezdődik, ami növeli a vér áramlását a baba végtagjaihoz. A mozgást a sarokról a popliteal fossa irányítják. A masszázs során az izomlazításra helyezik a hangsúlyt, a baba dörzsölése nem szükséges. Ha bizonyos területeken szükség van energikus dörzsölésre, akkor könnyűnek és energikusnak kell lenniük. A dagasztást ujjpárnákkal végezzük. A fő hangsúly a simogatás és a remegés.

Fizikai terápia

A sípálya kezelésére szolgáló torna gyakorlatokat orvosi matracon végezzük, amelynek egyenetlen (domborzati) felülete van. Egy ilyen szőnyeg gyakorlása, ugyanakkor mechanikus lábmasszázs is van. Gyakorlatok alkalmasak két-három éves gyermekek számára.

Gyakorlatok a szőnyegen:

• az egyik lábról a másikra lépés, a testtömeg átadása;
• az egyik lábon állva, a másik a csúszós mozgások végrehajtására a szőnyegen;
• tegye a kezét az övre, tegye a test körkörös mozgásait egy vagy másik irányba;
• tedd az egyik lábát a másik elé, majd csináld a lábujjakat és a sarokat;
• az egyik láb, hogy a sarok felé hajoljon, a másik a lábujjra, ugyanakkor a lábát lábujjból a sarokba tekerje;
• a szőnyegen sétálva a láb külső szélén.

Sebészeti kezelés

A lapos láb korrekciójára szolgáló sebészeti kezelés rendkívül ritka. A láb ívének kivágását Grice módszerével végezzük. A hiba korrekciója és a serdülőkorban azonban az arthrodesis technikáját használja, amelyben a láb csontjainak fokozatos áthelyezését végezzük az ív korrekciójához.

A leghatékonyabb megoldás a defektus sebészeti korrekciója egy 4-5 éves, lapos lábú gyermeknél. Ebben a korban a kötések és az ízületek gyorsan helyreállnak, valamint a csontok áthelyezése a legjobb eredményt nyújtja.

A lábfej Valgus deformitása felnőttekben: kezelés

A láb valgus deformitása az emberiség egyik leginkább kellemetlen és fájdalmas problémája. Az emberek sok éven át próbálják leküzdeni ezt a betegséget, és egy univerzális módszert találnak annak kezelésére.

Az esztétikai probléma mellett az ember a lábában fájdalmat érez, nehéz lesz neki választani a számára kényelmes cipőket, és a gyaloglás során fájdalmas érzéseket tapasztal.

Mi a valgus deformációja a lábnak?

Tudományos szempontból ez a növekedés növekedése a lábakon, hanem a hüvelykujj alapja. Idővel ez a jelenség "fájdalommal jár együtt" és zavarja a személy normális mozgását.

Amikor ez a patológia megtörténik, az emberi test ilyen struktúráit érinti:

Meg kell jegyezni, hogy az ebből eredő torzulások a lábon nem az egyetlen probléma, amelyet egy személynek szembe kell néznie.

Mindezen gondok mellett talán a következő betegségek kialakulása:

• krónikus bursitis;
• a jobb metatarsalis csont belső eltolódása;
• deformáló arthrosis;
• lapos láb keresztirányú vagy kombinált karakter.

A láb alakváltozása örökletes anomália lehet, és rendkívül nehéz kezelni.

Az orvostudománynak azonban lehetősége van arra, hogy a beteg konzervatív módszereit kínálja e probléma kiküszöbölésére, és pozitív eredmények hiányában az ortopédok sikeresen végeznek sebészi beavatkozásokat.

okai

Jelentős számú tényező okoz eltérést a normától, és ezek közül kiemelendő:

• Öröklődés. Az izom-ligamentus készülék születése óta rosszul fejleszthető. Innen sík lábak keletkeznek, aminek következtében a láb deformálódik.
• A felesleges kilogrammok jelenléte a lábak patológiáját is kiválthatja, mivel a lábak nagyon nagy terhelés alatt állnak.
• Az osteoporosis olyan betegség, amely a csontszerkezet megváltozásához vezet.
• Lúdtalp. Majdnem minden páciensnek, akinek a lapos lábúsága van, később is valgus deformitása van.
• Kellemetlen cipőt visel. Sok nő inkább szép, sőt kényelmetlen cipőt visel, anélkül, hogy a következményekkel gondolkodna. Az ilyen cselekedetek azonban előidézhetik a betegség kialakulását.
• "Interferencia" a szervezet endokrin rendszerében. A drasztikus hormonális változások ideje alatt az ember gyakran szembesül egy ilyen állammal.
  Például ez gyakran fordul elő olyan nőkkel, akik érdekes helyzetben vannak, a menopauza vagy a menstruációs ciklus ingadozása során.

Kockázati csoportok

Ma, lapos lábak - egy jól ismert betegség, amely jelentősen megváltoztathatja az ember életét.

Ennek a fájdalomnak a leginkább sajnálatos és fájdalmas eredménye a lábak rendellenessége, és egy személy bármilyen korban szembesülhet vele.

A vezető szakértők szerint azonban van egy bizonyos embercsoport, akik a leginkább fogékonyak erre a betegségre.

Ezek a 30 év alatti nők és az alábbi szakmák képviselői:

• tanár;
• eladók;
• fotómodellek;
• próbababák;
• munkavállalók a gépek mögött;
• orvosok;
• Fodrászok;
• sportolók, akiknek tevékenysége ugrik és fut.

A lábfej alakváltozásának mértéke

3 fok van:

1. Első fokozat Ezt a színpadot nem kifejezett keresztirányú síkláb jellemzi. A csukló torzulása van, amelyben a nagy lábujj váltásszöge legalább 20 fok.
2. Amikor a második fokozatú keresztirányú sípálya jelentősebbé válik. Az inak további elmozdulása és a hüvely deformáció szöge 25-30 fok.
3. A betegség harmadik fokát tiszta lapos-lábúság jellemzi, és a lábujjak deformitásszöge meghaladja a 35 fokot.

A patológia veszélye

Mint korábban említettük, a lábfej torzulását gyakran számos más, nem biztonságos betegség kísérheti. Ennek eredményeként, ha van, még a legkisebb tünetek is előfordulnak, forduljon orvoshoz.

Megfelelő terápia hiányában a láb már nem lesz képes megbirkózni a fő funkcióival, ami tovább tele van a teljes izom-csontrendszer megsértésével. Ebben az esetben a gerinc, a csípő és a boka ízületei érintettek.

A leggyakoribb nehézségek, amelyekkel egy személynek könyörtelen küzdelemre van szüksége, a következők:

1. varikózus vénák;
2. arthrosis;
3. scoliosis;
4. súlyos fejfájás;
5. a sarokfejlődés megjelenése;
6. belső szervek rendellenessége;
7. ízületi károsodás;
8. az ujjak torzulása.

tünetek

A lábszár valgus deformitása esetén a klinikai kép elég nyilvánvaló, és nem lehet észlelni a megjelent jeleket, ezért ha észleljük, érdemes azonnal fordulni a szakemberhez segítségért.

Tehát a jelek a következők:

• nyilvánvaló fájdalom járás közben;
• a lábak duzzadása;
• fáradt érzés a lábakban;
• hátfájás;
• testtartási rendellenességek;
• a kukorica és a kukorica megjelenése;
• a hüvelyi ízületek helyzetének megváltoztatása;
• fájdalom a térdben;
• a duzzanat és a bőrpír jelenléte a hüvelykujjban;
• járási zavarok;

diagnosztika

A diagnózis kezdeti szakaszában az orvos vizsgálata és a betegség stádiumának megteremtése várható.

Az orvosi kutatás lehetővé teszi:

• a hajók állapota;
• a láb rugalmassága a felső régióban;
• a talajfelszín állapota;
• lábérzékenység;
• a fő falanx funkciója.

A diagnosztikai módszerek a következők:

• Röntgen, amely meghatározza a csontszövet változásait;
• növényrajz - az egész láb értékelése;
• számítógépes elemzés.

Kezelés felnőtteknél

A sikeres kezelés teljes mértékben a helyes diagnózistól függ, ezért nagyon fontos, hogy forduljon szakképzett és nagyon kompetens szakemberhez.

A diagnózis felállítása után a kezelés megkezdődik, ami nagyon hosszú ideig tart, és a betegnek készen kell állnia az előírt ajánlások betartására.

Ebben az esetben két kezelési módszer létezik:

Az első módszer a következőket tartalmazza:

1. Az egyéni ortopéd cipő viselése a páciens által, lábtámaszok, speciális talpbetétek és gumiabroncsok használata. Ami az ortopéd cipőket illeti, itt fontos szerepet játszik.
   Hangsúlyozni kell, hogy lágy, széles lábujjával és legfeljebb 4 cm-es sarokkal kell rendelkeznie.
2. Az előírt fizioterápiás eljárások rendszeres betartása.
3. A gyógyszeres kezelés hormonális szerek bevezetése az ízületi üregbe. Ez a módszer segít megszüntetni a gyulladásos folyamatot.

Ortopéd betétek

Az ilyen eszközök ortopédiai talpbetétek segítségével a járás javul, fájdalmas érzések eltűnnek, és a patológiai folyamat fejlődése jelentősen felfüggeszthető.

A talpbetétek különösen magas eredményt adnak a betegség korai szakaszában. Ugyanakkor a talpbetéteken kívül az instep támasztékokat is beépítették;

masszázs

A masszázs önmagában is elvégezhető, de ez nem garantálja a gyors és hatékony eredményt. Ehhez jobban forduljon szakemberhez, aki szakszerűen és sikeresen végzi munkáját. A masszázs folyamata főként 10 szekcióból áll, amelyet előnyösen néhány hónaponként végeznek el.

torna

Lábkorrekciót lehet végezni speciális torna segítségével, amely a következő egyszerű gyakorlatokat tartalmazza:

• séta a lábujjakon;
• járás egyenetlen talajon;
• séta a lábak külső részén.

fizikoterápia

A fizioterápiás eljárások során az eredmény sokkhullámterápia. Segít javítani a vérkeringést a sérülés helyén, enyhíti a puffadást és csökkenti a fájdalmat.

működés

Ha a lábfej alakváltozása halad, és a fenti kezelési módok nem segítenek, akkor a betegség kezelésének másik módja lehetséges - ez egy sebészeti beavatkozás.

A sebészet a következő módszereket tartalmazza:

1. a növekedés megszüntetése;
2. közös rögzítés;
3. íntranszplantáció;
4. közös beültetés.

Népi kezelés

A valgus lábfej alakváltozásának korrekciója lehetséges az otthonban, anélkül, hogy gyógyszerek vagy speciális eljárások igénybevételével lenne szükség.

A népi jogorvoslatok közé tartozik:

• Pitypang. Jól szárítjuk, majd kis mennyiségben jódba öntjük. Ebben a formában a szerszámot 3 napig kell beadni, majd az érintett területre kell alkalmazni.
• Propolisz. Egy kis darabot veszünk a termékre, és alkalmazzuk a kövön, majd kötéssel rögzítjük.

A nemzeti kezelésen kívül, amelyeknek nincs ellenjavallata és mellékhatása, a következők tartoznak:

megelőzés

A lábfej patológiás fejlődése elkerülhető, ha néhány egyszerű szabályt követ:

1. Viseljen megfelelő és kényelmes cipőt.
2. Lehetővé téve a lábad pihenését a lehető leggyakrabban.
3. Nyáron mezítlábra megy a füvön, kavicsokon és homokon.
4. Figyeljen ki egy kiegyensúlyozott étrendre.

A láb valgus deformitása egyáltalán nem a világ vége, és még ha a beteg hallotta ezt a kellemetlen diagnózist, nem szabad kétségbeesni és pánikolni.

Csak követnie kell az orvos előírásait és a vonatkozó szabályokat, majd a betegség kevésbé nyilvánul meg, és lehetőséget ad az élet élvezetére.

Dr. Komarovszkij a valgus lábfej deformitásán és síklábán

A szülők a gyermek első lépéseit nagyon örömteli családi eseményként érzékelik. De elrejtheti az ilyen ortopédiai patológia azonosítását, mint a lábak valgus deformitását. Ez a jogsértés általában csak a gyaloglás kezdete és egy idő után válik nyilvánvalóvá. Jevgenyij Komarovszkij, egy jól ismert gyermek orvos és a gyermekek egészségéről szóló könyv szerzője, a probléma okairól és arról, hogy mit kell tennie ebben a helyzetben.

A betegségről

Az orvostudomány Valgusnaya-ját úgy nevezik, hogy a lábak deformációja egymáshoz képest kereszt alakú, hasonlítanak a latin X-re. gyalog morzsa a láb belsejében.

Az ilyen gyerekek lépése rendkívül nehéz - gyorsan elfárad, néha fájdalmat tapasztal, a lépések maguk is bizonytalanok és bizonytalanok. Az ortopédok ezt a feltételt a lábakban előforduló folyamatok alapján írják le - az ujjak és a sarok kiderül, a láb középső része valamivel elhanyagolható. Ha a lábak kiegyenesednek és egymás felé nyomnak a térdben, a boka csontjai közötti távolság 3-4 cm-nél nagyobb lesz. Ha ugyanakkor jelentősen csökken a lábfej ívének magassága, akkor az ortopédok már arról beszélnek, hogy a gyermek lapos lábú. A gyermekkori ortopédiai leggyakoribb diagnózis a Valgus síkfutás.

A lábak ilyen görbülete kétféle: veleszületett és fiziológiai (szerzett). Az első esetben a lábak a magzat prenatális fejlődésének időszakában bizonyos tényezők hatására meghajlottak, amelyekről a gyógyszer nem annyira tud. A láb gyengébb rendellenességei általában meglehetősen nehézek, és a gyermek önálló életének első 2-3 hónapjában láthatók.

A megszerzett deformitást gyakran az izom-csontrendszer, a szalagok, az inak fejlődésében és működésében fellépő hibák okozzák. Ilyen jogsértések közelebbiek egy éves korhoz. Veszélyes - gyengített izmokkal rendelkező morzsák, koraszülött csecsemők, akik az első életévben gyakori és súlyos vírusfertőzéssel rendelkeztek. A lábak hajlamosak az elhízott gyermekeknél, mivel az alsó végtagokra gyakorolt ​​terhelés túl nagy súlyú.

Néha a szülők maguk is felelősek a patológia előfordulásáért. Tehát, ha a baba túl korán áll a lábára, akkor „elindíthatja” a lábfej alakváltozási mechanizmusát, és a terhelés nem megfelelő a lábra, séta csak egy egyenletes padlón megszerzett lapos lábúságot vagy sík-térgörgőt okozhat.

A síkláb nem rontja a szülőket. Komarovszkij azonban azt tanácsolja, hogy ne essen pánikba, hiszen a születésüktől fogva minden gyermeknek lapos lába van, ez a csecsemők jellemzője. A láb ívét fokozatosan alakítják ki, ahogy nő, a lábak terhelései, majd minden a szülők kezében van, a veleszületett lapos lábak kivételével, amelyet csak sebészeti úton lehet korrigálni.

A patológia foka

A hiba súlyossága és a tanfolyam súlyossága szerint négy fő fokú valgusbetegség van:

• Első fokozat A normától való eltérés szöge nem haladja meg a 15 fokot. A patológia konzervatív módszerekkel jól korrigálható.
• Második fok Az elhajlási szög nem több, mint 20 fok. Ezt a feltételt sikeresen kezelik gyakorlatok, masszázs és fizioterápia.
• Harmadik fok Az elhajlási szög legfeljebb 30 fok. A patológiát nehéz korrigálni, a kezelés hosszú, de a szülők és az orvosok megfelelő türelmével és kitartásával a prognózis nagyon kedvező.
• Negyedik fok A normál értékektől való eltérés szöge - több mint 30 fok. A konzervatív kezelés hatástalanságával az előírt műtét.

A sípálya több fokozatú is, amely hasonlóan besorolva van a lábfej ívének a normától való eltérésének mértéke szerint. Mint a valgus deformitás esetében, a szokásos síkláb első és második fokát viszonylag egyszerűen és viszonylag gyorsan kezelik. A harmadik és a negyedik nehezebb lesz.

diagnosztika

A diagnózis a gyermek ortopéd sebészét helyezi. Ezt vizuális ellenőrzés és további vizsgálatok alapján végzik, amelyek magukban foglalják a láb radiográfiát, a számítógépes növényzetet, a podometriát. Ha az ilyen teszteket nem írják elő, és az orvos megfelelő diagnózisba helyezi Önt, forduljon egy másik orvoshoz. Gyakran azt tanácsolják, hogy a megerősített valgus patológiával rendelkező fiatal betegek látogassanak el egy neurológusba, hogy kizárják a perifériás és központi idegrendszeri problémákat.

Amint azonosítják a lábfej módosításának alapját, az orvos meghatározza az etiológia szerinti sérülés típusát:

• Statikus deformáció. Ilyen probléma akkor merül fel, ha a görbületben helytelen testtartás van.
• Strukturális deformáció. A láb görbülete, veleszületett okokkal. Általában az ilyen deformáció során a talus helytelenül van elhelyezve, egy vagy több irányban.
• Kompenzáló deformáció. Ha egy gyermeknek rövidített Achilles-ínje, ferde alsó lábai vannak, a láb gyalogosan funkcionálisan deformálódik.
• Javító deformitás. Ilyen görbület akkor fordul elő, ha a gyermeket teljesen rosszul kezelték vagy nem kezelik a szokásos gyalogláb.
• Spasztikus idegrendszeri deformáció. Az ilyen görbület oka az agykéreg helytelen működése, aminek következtében gyakran jelentkeznek végtagok.
• Paralitikus deformitás. Általában a korai vagy a bonyolult poliomielitisz encefalitisz eredménye.
• Rickety deformáció. Ricketekkel jár.
• A sérülés következményei. A szalagok szakadása, a lábfej csontjainak törése, a boka, a csípő és a csípő sérülése patológiát okozhat.

A flatfoot diagnosztizálásakor ugyanazt a technikát és módszert alkalmazzák.

kezelés

A gyermek lábát végül csak 12 éves korban alakítják ki, ezért a szakértők és a szülők saját maguknál sokkal nagyobb problémát találtak egy korábbiaknál, és pontosan ki kell javítani, mondja Dr. Komarovsky.

Általában a síklábú és a valgus görbületeinek kezelése a kötőszöveti berendezés, a láb izmainak erősítésére és az ív kialakítására irányul. Ehhez írjon lábfürdőket, terápiás masszázst, mágneses terápiát, elektroforézist, úszást, fizikoterápiát. A veleszületett rendellenességek esetén az alsó végtagokat gipszel rögzítik. Az összes ilyen intézkedés kívánt hatása hiányában a gyermeknek ajánlott a műtét.

Ha a hibát nem kezelik és nem korrigálják, súlyos deformitás esetén a gyermek későbbi fogyatékossággal fenyeget, mivel a térd és a csípő ízületek megnövekedett terhelése deformálódást és pusztulást okoz, ami visszafordíthatatlan változásokat eredményez az izom-izomrendszer működésében.

előrejelzések

Minél hamarabb kiderül a patológia, annál könnyebb lesz javítani. Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a lábak és lábak valgus görbülete, amely egy éves és egy kicsit idősebb, megfelelő terápiával kiderült, nagyon kedvező prognózisokkal rendelkezik - annak a valószínűsége, hogy a problémát teljesen és örökre megszünteti száz százalékig.

Ha a betegséget későn észlelik, vagy a gyermek több okból nem kapja meg a szükséges orvosi ellátást, és a betegséget elhanyagolták, nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy a serdülőkorban problémák lépnek fel a serdülőkorban. Minél több idő van a görbület kezdete óta a kezelés megkezdése előtt, annál kevesebb esélye van a teljes sikeres helyreállításnak.

cipő

A szülők gyakran gyakran a gyermek lábával kapcsolatos problémákért vádolják magukat. Az anyák bűnösnek érzik magukat azért, mert rossz cipőket választottak a gyerekeknek, ami a lábfej anatómiájának megsértését okozza. Jevgenyij Komarovszkij megnyugtatja a szülőket - a lábak deformációja semmiképpen sem függ a cipőtől. Mivel a férfi eredetileg cipő nélkül jelent meg a világon, biológiai és fiziológiai szempontból nem szükséges.

Azonban speciális, ortopéd cipők használatával kijavíthat néhány kóros változást a lábban. Bár Komarovszkij nem ajánlja a drága ortopéd cipők gyógyító tulajdonságait. Segédhatásuk van, de más módon kell kezelni őket, és aktív életmóddal meg kell akadályozni, mezítláb járás egyenetlen felületeken, futás és ugrás. Minél aktívabb a gyermek, annál kevésbé valószínű, hogy a lábfej torzul vagy síkláb.

Valgus deformáció a lábon

A lábfej Valgus deformitása patológia, amelyet a lábak párhuzamosítása és a közepén „feltöltése” kísér. A boka ízületek és lábak területén valgus (X-alakú) görbület alakul ki, a sarok a belső felületén nyugszik. Egyenesített lábakkal álló álló helyzetben a sarok egymástól 4 vagy több centiméter távolságra helyezkedik el. A fejlődés oka lehet a kötőszövet-diszplázia, a végtagok intrauterin fejlődési rendellenességei, valamint a gyermekkori, spaszticitás, parézis, paralízis, metabolikus és endokrin rendellenességek rendellenes cipője. Néha a lábak valgus deformitása a rossz testtartás egyik következménye. A diagnózis az ellenőrzés, a növényzet, a röntgen és a podometrii alapján történik. A kezdeti kezelés konzervatív, beleértve a fizikoterápiát és az ortopéd cipő viselését. Nyilvánvaló görbülettel sebészeti korrekció történik.

Valgus deformáció a lábon

A láb valgus deformitása a láb tengelyének görbülete, amelyben a láb középső része leeresztik, a sarok kifelé fordul, belső széle is csökken. Amikor a páciens a lábával együtt áll, X-alakú alakváltozás látható a boka ízületeiben és a láb hátsó részén - amikor a belső boka megérinti, a sarok jelentős távolságra helyezkednek el egymástól. A patológia általában korai gyermekkorban fordul elő. Felnőtteknél a lapos lábak súlyosbodása, valamint különböző traumatikus és nem traumás tényezők hatására alakulhat ki.

A lábfej evolúciósan kondicionált alakja biztosítja a maximális hatékonyságot a hordozóban és a mozgásban. A tarsus, a metatarsus és az ujjak csontjait erős szalagok tartják, és az egész „szerkezet” egy mozgó, terhelésálló kialakítás, amely párnázást biztosít a járás és a futás során. Az értékcsökkenés a láb domború ívei miatt lehetséges: hosszirányú és keresztirányú. Ezeknek az íveknek a jelenléte miatt a teljes alapterhelés akkor támogatott, ha általában három pont között oszlik meg: az ötödik metatarsalis csont, a kalkanusz és az első metatarsalis csont feje.

Az egyes elemek (csontok, izmok, szalagok) alakjának, méretének vagy funkcionális képességeinek a veleszületett vagy megszerzett sérülése a láb minden más részét érinti. Megtört az anatómiai struktúrák aránya, a terhelés újraelosztása történik. Bizonyos esetekben a lábfej ívelt, ami a patológiás változások további súlyosbodásához vezet. Ahogy a metatarsus csontjainak, a sátraknak és a sípcsontoknak a síkvonala egyre jobban eltolódik egymáshoz képest, a láb valgus deformitása alakul ki.

okok

A valgus lábak kialakulásának fő oka általában veleszületett kötőszöveti diszplázia. A kockázati tényezők közé tartoznak a sérülések (a lábfej csontjainak törése, a kötések könnyei és könnyei), osteoporosis, endokrin betegségek (cukorbetegség, pajzsmirigy betegségei) és a túlzott súly miatt a lábak túlzott terhelése. A Valgus lábak a sérült testtartás egyik megnyilvánulása is lehetnek. Bizonyos esetekben (veleszületett rendellenességek esetén) a láb alakváltozását közvetlenül a születés után észlelik, de gyakrabban fordul elő, amikor a gyermek elkezd járni, és súlyosbodik a rossz cipő viselése, az elégtelen fizikai aktivitás vagy az íratlanul választott fizikai terhelés miatt. Az öregkori valgus lábfejlődés általában a terhesség alatt vagy egy már meglévő lapos láb hátterénél éles súlygyarapodáson megy keresztül. A láb bénulása és csontváz trauma esetén a valgus deformitása előzőleg meglévő síkfutás nélkül alakítható ki.

besorolás

A fejlesztés okától függően az ortopédiai és traumatológiai szakemberek megkülönböztetik a következő valgus lábtípusokat:

• Statikus. Ez a testtartás megsértésének egyik megnyilvánulása.
• Szerkezetét. A veleszületett rendellenességek esetén - a talus függőleges elrendezése.
• Kompenzációs. A rövidített Achilles-ín húzódik, amely a bikaízület mediálisan és ferde helyzetében "csavarodik".
• A bénulásos. Ez az átültetett encephalitis vagy a poliózis következménye.
• Görcsös. Fibrularis extensor izomgörcsökkel jár.
• Giperkorrektsionnaya. A clubfoot rossz kezelésével alakult.
• Angolkór. Megfigyelték a görcsökkel.
• Traumatikus. A lábcsontok, könnyek és szalagok törése után alakul ki. A terhelés újraelosztásával és a végtag tengelyének megsértésével kompenzálhatja a felszíni szakaszok súlyos sérüléseit (a lábszár törése, a comb törése és a térdízület sérülése).

Figyelembe véve a súlyosságot, három fokos valgus láb van:

• Egyszerű. A hosszirányú ív 15-20 mm magassága, a sarokszöge legfeljebb 15 fok, az ív magassága legfeljebb 140 fok, a láb elülső része 8-10 fok, a hátsó rész egy valgus helyzetben van, 10 fokos szögben.
• Átlagos. Az ív magassága akár 10 mm, a sarok szöge legfeljebb 10 fok, az ív magassága 150-160 fok, a láb hátsó része a valgus helyzetben van, az elülső rész 15 fokra van visszahúzva.
• Nehéz. Az ív magassága 0-5 mm, a sarok szöge 0-5 fok, az ív magasságának szöge 160-180 fok, a láb hátsó részének elülső és valgus pozíciója több mint 20 fok. Állandó fájdalom a közös Schoparban. A deformáció nem alkalmas konzervatív korrekcióra.

tünetek

A betegek fájdalmat szenvednek a gyaloglás vagy a statikus terhelés után, különösen rossz cipő használata esetén. Feszültség, fájdalom a láb izmokban és a járási zavarok is lehetségesek. Súlyos esetekben a fájdalom szindróma majdnem állandóvá válik. A külső vizsgálat számos tipikus változást tár fel: a páciens nem a láb külső szélén, hanem a teljes felületen támaszkodik, feltárva az elülső rész hátsó hajlítását a hátsó részhez képest. A boka mögött a talus fejének elmozdulása következtében kialakuló kiemelkedés határozza meg. Bizonyos esetekben ez a kiálló rész egy másik jelenik meg - a navicularis csont álló szarvának. Az elülső rész hátsó helyzetbe kerül. A láb hosszanti tengelye ívelt. A sarok kifelé ferde, és nem a középső részen, hanem a belső szélén nyugszik. A külső boka simított, a belső kiemelkedések.

A lábakkal együtt álló páciens helyzetében a sarok egymástól távol van. A gömbcsont izom középső részéből leeresztett vízvezeték a saroktól befelé helyezkedik el. A palpáció fájdalmas pontokat tár fel a növényi aponeurosis belső szélén, a navicularis csont alatt, és közvetlenül a külső boka tetején. Gyakran előfordul, hogy a sípcsont izomzatának diffúz fájdalma is kiemelkedő, különösen a sípcsont feletti hátsó felületen (a gastrocnemius izom alsó részén), a sípcsont belső felületén és a sípcsont elülső címerében. Izomfájdalom a megnövekedett terhelés és a láb normál működésének megszakadása miatt fennálló állandó feszültség miatt.

Általában a patológia gyermekkorban jelentkezik. Kezelés vagy nem megfelelő kezelés hiányában az alakváltozás az egész életen át fennmarad, azonban a funkcionális károsodás kezdetéig a betegek nem fordulnak orvoshoz. A relapszus bármilyen korban kialakulhat. A serdülők és a fiatalok esetében a fájdalom megjelenése mellett a valgus deformitásának súlyosbodása lehetséges. Érett és idős korú betegeknél a morfológiai változások általában nem súlyosbodnak, a funkcionális rendellenességek előfordulása megfigyelhető. A fájdalom szindróma a lábfej felnőttkori deformitásában gyakran a megnövekedett terhelések és a test általános állapotában bekövetkező változások hátterében jelenik meg: a terhesség utolsó hónapjaiban, gyors súlygyarapodással, menopauza alatt, valamint az életkörülmények vagy nehéz láncok változásai miatt bekövetkezett hosszabb fizikai inaktivitás után. betegségek.

diagnosztika

A diagnózist a műszeres tanulmányok külső jelei és adatai alapján állapítják meg. A külső vizsgálat során az orvos felhívja a figyelmet a lábfej íveinek egyengetésére, a külső boka belső és kiegyenlítőjének kiugrására, valamint a sarok kivezetésére. A diagnózis megerősítéséhez és a deformáció mértékének meghatározásához, a növényzetet, a lábröntgenográfiát és a fometriát végzik. A röntgenfelvételeken a lábfej ívének magasságának csökkenése, a láb elülső, középső és hátsó szakaszainak, valamint a csontok ízületeinek egyes csontjainak behatolása sérül. A Podometriát a terhelésnek a lábon való eloszlásának értékelésére használják. Számítógépes növényzetet használnak a szögek, paraméterek és indexek kiszámításához, amelyek lehetővé teszik a síkláb jelenlétének és típusának meghatározását.

A spasztikus és paralytikus deformitással rendelkező betegeket egy neurológusnak vagy egy idegsebésznek kell konzultálni. Ha endokrin rendszerbetegség gyanúja merül fel, endokrinológus konzultációt írnak elő. Osteoporosis gyanúja esetén denzitometria, kettős röntgensugár-abszorpciós mérés vagy foton abszorpciós mérés szükséges. Ha az osteoporosis oka a menopauzális szindróma, a betegnek tanácsos egy nőgyógyászkal konzultálni.

kezelés

A kezelést ortopédok vagy traumatológusok végzik. A gyerekek valgus lábfeji deformitása esetén a konzervatív terápia hatékony, beleértve az ortopéd cipőt, masszázst, ozoceritot, paraffint, terápiás iszapot, mágneses terápiát, diadinamikus terápiát, elektroforézist és edzésterápiát. A sebészeti beavatkozások ritkán szükségesek, és általában akkor kerülnek végrehajtásra, amikor a talus veleszületett függőleges elrendezése vagy az Achilles-ín rövidítése. Emellett a Dobbs kombinált technikáját függőleges dörzsöléshez használják: először a lábat megfelelő pozícióban helyezzük el besorolt ​​gipszkötésekkel, majd a ram-navicularis összekötést Kirchner-beszélgetéssel rögzítik, és teljes perkután achillotomiát hajtanak végre. Ezután 8 hétig alkalmazzák a vakolatot, később a fogszabályozót viselik, majd az ortopéd cipőket.

A felnőtt betegek konzervatív kezelésének lehetősége korlátozott, súlyos valgus lábsebesség szükséges. A sík lábúság típusától és mértékétől függően a térd-kalkuláris ízületek reszekciója, a talon-kalkanealis ízület arthrodesis, a hosszú peronealis izom ínszövetének átültetése és más ízeltlábú műveletek végezhetők.