A nőstény medencéjének varikózusát az ilyen jelenség váltja ki, mint a vér átáramlását a petefészek vénáján, amely a vérerek összenyomódásának hátterében fordul elő.
A betegség kialakulásának kiváltó tényezője a terhesség, nevezetesen az ebben az időszakban megfigyelt hormonális változások és a méh növekvő nyomása a medencében.
Ez a fajta vénás vénák hosszú és intenzív alsó hasi fájdalomban jelentkeznek, általában az állandó súlyos fizikai terhelés után vagy a menstruáció előtt.
Miért jelenik meg a medence vízellenállása, és mi ez? A legtöbb esetben a betegséget nőknél diagnosztizálják, és leggyakrabban ez a betegség a 25-45 éves betegeknél fordul elő.
Gyakran előfordul, hogy az ilyen betegek először megpróbálják öngyógyítani a varikózus vénákat - a népi jogorvoslatok, amelyeket megbeszélés nélkül használnak, és a szakember tanácsai nemkívánatos mellékhatásokat eredményezhetnek, így még mindig kapcsolatba kell lépnie egy flebológussal.
A betegség kialakulását kiváltó tényezők közé tartoznak a következők:
A medence varikózusai nagyon hasonlítanak a lábakban lévő varikózusok állapotára. Mindkét esetben a vénák szelepei, amelyek segítik a szív áramlását, szenvednek. A szelep funkciója csökkent a vér visszafolyásának megakadályozására. Amikor a szelepek elpusztulnak, a vérvénákban stagnálás következik be. A vérrel töltött vénák nyúlik és fokozzák a stagnációt. A medence vénás túlterhelési szindróma főleg a méh, a petefészek, a vulva és a hüvely közelében helyezkedik el.
A varikózus kismedence jelenléte nőknél számos tünetet jelezhet. Ezek közül a legfontosabbak az alsó hasban, a medencében elhelyezkedő ésszerűtlen fájdalmak, gyakran a lumbális régióba vagy a perineumba kerülnek. Emellett a nők a nemi szervekből bőséges formában zavarhatják a nyálkahullámot, különösen a menstruációs fázis második felében.
A nők mellett a varikózus kismedencei szervek más, hasonlóan fontos tünetei is vannak:
Ezekkel a tünetekkel szemben azonnal forduljon szakemberhez. Mivel ez a betegség sok kellemetlen következményekkel járhat:
Azt is érdemes megjegyezni, hogy a fenti tünetek eltérően (gyengébb vagy erősebb) fejezhetők ki, néhány nőnek a betegség jelei vannak, és némelyikük 1-2.
A helyes diagnózis elvégzéséhez egy nő teljes körű vizsgálatot végez.
Amikor egy beteg nem világos okból kifolyólag fájdalmat panaszkodik, az orvos először meghatározza a fájdalmat okozó összes tényezőt. Óvatosan ellenőrizze a beteg lábát. Így észlelheti a varikózusok megjelenését. Különleges esetekben egy vaszkuláris orvoskal való konzultáció.
Az ilyen módszerek alkalmazása lehetővé teszi a betegség tüneteinek pontosabb meghatározását.
A diagnózis standardizálására és a kezelés differenciált megközelítésének kísérletezésére A. Volkov a medencében a varikózus vénákat a dilatált edények átmérőjének és a vénás ectázia lokalizációjának megfelelően osztályozta.
Ennek a betegségnek 3 foka van:
A medencében a patológiás folyamat súlyosságától függően konzervatív kezelési módszerek és sebészeti beavatkozások alkalmazhatók.
Ha egy nőt kismedencei varikózisban diagnosztizáltak, a kezelés célja a következő célok elérése:
A VRVMT terápia két fő összetevőt tartalmaz: a:
Amikor a medencében 1 vagy 2 fokos varikózus vénák vannak, általában konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak (venotonikumok, nem specifikus gyulladásgátló gyógyszerek, terápiás fizikai képzés). A kismedencei vénás plethora-szindróma konzervatív kezelése tüneti, beleértve a munka- és pihenési körülmények normalizálását, a jelentős fizikai terhelés kivételével és egy hosszú helyzetben álló helyzetben.
Nyilvánvaló, hogy még a legmagasabb színvonalú kezelés sem teszi lehetővé a medence vízellátó vénáinak teljes gyógyítását. Mindazonáltal, a megfelelő terápia lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a legtöbb klinikai tünettől és jelentősen javítsa a beteg állapotát.
A megbetegedett vénák belső elhelyezkedése miatt orálisan írják be a gyógyszereket, nem lehet vénás géleket és kenőcsöket használni. A következő eszközöket használjuk:
A szakértők azt javasolják, hogy a gyógyszeres terápiát fizikai terápiával kombinálják, és speciális kompressziós fehérneműt viselnek. A terhesség alatt különleges igény van a kompressziós fehérneműre.
A sebészet olyan szélsőséges intézkedés, amelyet akkor alkalmazunk, amikor a betegség nagyon előrehaladott, és a vénák BP-re hajlamos. A sebészeti beavatkozást a főbb jogsértések helyétől függően választják ki, és előírja az ilyen eljárásokat:
A műtét szükségessége esetén a megfelelő akciók kiválasztása nagyon egyedi, mivel minden függ a varikózusok helyétől.
A medence vízellátó vénáinak terápiás gyakorlata a következő gyakorlatokból áll:
A gyakorlatok bárhol végrehajthatók. Ha akarja, cserélheti, hozzáadhatja vagy visszavonhatja a gyakorlatokat, a legfontosabb, hogy a test ne dolgozzon túl. A fizikai terápiát a kompressziós harisnya viselésével kell kombinálni.
A legnépszerűbb és híres népi jogorvoslatok:
A varikózusok és az étrendjátékok kezelésében jelentős szerepe van - a táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak kell lennie, és elegendő mennyiségű állati fehérjét és növényi rostot kell tartalmaznia.
Kövesse továbbá néhány egyszerű ajánlást, amely nemcsak a VRVMT megelőzésére szolgál, hanem javítja a test általános állapotát is:
A betegség leggyakoribb szövődményei:
A vénás kiáramlás károsodása esetén a medence vénás thrombosisának kockázata áll fenn. Az ilyen típusú szövődmények gyakorisága azonban nem haladja meg a 3-5% -ot.
A varikózus medence a vénák krónikus betegsége, amelyben erős gyulladás és expanzió lép fel.
Hozzájárul a vénák varikózus kismedencei szelep elégtelenségének kialakulásához.
Ennek oka lehet külső tényezők, genetikai hibák és öröklődés.
A varikózus vénák minden egyes esetét egy szakember egyedileg kell kezelnie.
A pelenka vénák varikózusai a nőknél gyakrabban fordulnak elő, mint férfiaknál.
Minden harminc-ötven évig minden harmadik nőben megfigyelhető.
A kisgyermek medencéi vagy varikózus vénái bővülnek a következő okok miatt:
Emellett a személy rossz szokásai, a hirtelen súlygyarapodás, az egészségtelen táplálkozás és a gyakori terhesség növeli a kis medencevarikózis kialakulásának kockázatát. Az ülő életmód, a megszakított szexuális kapcsolat gyakorlata és a menstruációs ciklus kudarcai is szerepet játszanak.
Ennek eredményeként az emberek ilyen csoportjai a varikózis szindróma kockázati zónájában vannak:
Érdemes megjegyezni, hogy a vénák terjeszkedése terhesség alatt sajnos nem ritka, és ez a feltétel minden tizedik nőben megfigyelhető. Ezt igazolja az a tény, hogy amikor egy gyermek születik, súlyos hormonális és fiziológiai változások következnek be a nő testében - a méh növekszik, nagyobb nyomás nehezedik rá, ami miatt a vérkeringést zavarják.
Ennek eredményeként a vérerek tágulnak, hogy a nemi szervek több vérrel rendelkezzenek.
Fontos tudni, hogy a terhesség alatti vérerek károsodása veszélyeztetheti a gyermek viselésének teljes folyamatát, ezért amikor az első tünetek (hasi fájdalom) megjelennek, a nőnek azonnal tanácsot kell kérnie orvosával és végeznie kell a kezelést (hagyományos terápiás (gyógyszeres), népi vagy sebészeti). A terápia típusát a flebológus határozza meg minden egyes esetben.
Emellett a beteg diétás terápiát is előírhat. Hatékonyságát gyakran megvitatják olyan fórumokon, ahol a vénás vénákról van szó.
A medencénél kialakuló varikózusok mindig erős gyulladásos folyamatot okoznak a sérült szervekben. Ugyanakkor egy személy kifejezett fájdalom szindrómát fog érezni az alsó hasban, amely a nőkben is behatolhat a nemi szervekre (méh, vulva, petefészek).
Jellemzően a perineum és a medencefenék fájdalma a menstruáció vagy az edzés után súlyosbodik.
A medence vénás vénás dilatációja vérstázist is okozhat (a kiáramlás megsértése az edényfalak kidudorodása miatt), a hasi érzés és a vérágak elzáródása.
A medencében előforduló krónikus varikózusok előrehaladott állapotban a betegség következő klinikai tüneteit okozhatják:
Ez segít azonosítani az orvostudomány vénás vizsgálatának vénás dilatációját és a medencerendszerek részletes diagnózisát.
A medence varikózusai három fő foka:
A vénás varikózusok kimutathatók az alábbi diagnosztikai eljárások követésével:
A Doppler ultrahang a medencében kialakuló varikózus vénák fő diagnosztikai eljárása. Ezt ultrahang-expozícióval és a kép monitorra való átvitelével végezzük, ahol a tágított vénák jól láthatóak.
A flebográfia segít megvizsgálni a korábban kontrasztanyaggal töltött vénákat. Ez lehetővé teszi, hogy világosan láthassa a gyulladt vénákat a képeken, valamint megtekintheti a lehetséges szelepeket és vérrögöket.
Ha a betegség gyanúja merül fel, laparoszkópia is feltüntethető. Ez magában foglalja a medence ellenőrzését egy endoszkóp segítségével. Ehhez a páciens egy kis lyukasztás a hasüregben.
A vénás vénás vénás bővítés diagnózisát követően a beteg orvosi kezelést ír elő. Mindig egyedileg választják ki az egyes betegeket, attól függően, hogy milyen elhanyagolás, a betegség mértéke és a személy általános állapota.
Amint fentebb már említettük, a varikózus kismedencei szerveket leggyakrabban reproduktív korú nőknél diagnosztizálják. Ezek a betegségek leginkább fogékonyak, ami azt jelenti, hogy veszélyben vannak.
A medencék varikózus vénáinak kezelése a nőknél:
A vértestek vénás vénáinak diagnosztizálásakor a beteg hagyományos kezelést ír elő. Általában, amikor ezt a venotonikus gyógyszereket használják a vénák tónusának javítására. Anti-trombociták elleni szerek is alkalmazhatók. Ezek a vérrögök megelőzéséhez szükségesek.
Az egyik legjobb gyógyszer a varikózus medencében a nőknél a Flebodia gyógyszer. Még a terhesség első és második trimeszterében is alkalmazható.
Ezenkívül a nők és férfiak varikózus medencéjét tünetekkel kezelik. A fájdalomcsillapító szereket ezért fájdalmas érzésekre írják elő, a gyulladás kiküszöbölésére nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak, és a vérzéshez homeosztatikus terápiát alkalmazunk.
A medencék varikózisainak sikeres kezelésének előfeltétele az étrend.
Az ilyen táplálkozás célja:
A következő termékek hasznosak lesznek a varikózus vénákban: babok és diófélék, növényi rostok (zöldségek és gyümölcsök, különösen répa, gránátalma és zöldek), búza csíra, tengeri moszat, víz (legalább két liter naponta), szárított gyümölcsök és gabonafélék.
Bármely alkoholtartalmú ital, még korlátozott mennyiségben, kávé, húsleves, füstölt hús, zsíros ételek (zsír, zsíros húsok és halak, kolbászok), édes édességek szigorúan ellenjavallt a varikózus vénák esetében.
Ha követi az étrendet, jelentősen megnövelheti a betegség elengedésének folyamatát és erősítheti az ereket. A varikózus vénák súlyosbodásának valószínűségének csökkentése érdekében a terápiás torna látható a betegek számára. Ez magában foglalja a futást, az egyszerű gyakorlatok elvégzését, mint például a "kerékpár", "nyír", hosszú séták, valamint úszás.
Ha a hagyományos gyógykezelés nem rendelkezik a kívánt hatással, a beteg sebészeti beavatkozást ír elő. Ennek legjobb módja a vénás embolizáció. Néha gyakorolták a gyulladt vénák teljes eltávolítását. A medencében a vénák ismételt gyulladásának megelőzése a fizikai aktivitás teljes megszüntetése és a táplálkozás korrekciója.
Ezenkívül kívánatos, hogy a betegek tartsák be az orvos alábbi ajánlásait:
A kezelés hatékonyságát az alábbi kritériumok szerint értékelik:
Ebből a cikkből megtudhatod: miért tekintik a medence vízellátását külön betegségnek, és nem egyfajta varikózus vénáknak; akiknek ez a betegsége lehet, és miért. Ennek a patológiának a megnyilvánulása és diagnosztizálása, hogyan kell megfelelően kezelni, a gyógyulás esélyei.
A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.
A medence varikózusai - a medence és a külső vénás erek falainak gyengülése, ami átmérőjük (ectasia) túlzott kiterjesztéséhez vezet. A varikózusok nem tudnak véráramlást biztosítani a medence szerveiből, ami stagnálásához és az érfal teljes pusztulásához vezet. Ennek eredményeként - a női reproduktív rendszer szerkezetének és funkcióinak megsértése.
A betegség kezdeti stádiumai csak kismértékű kényelmetlenséget okoznak a külső nemi szervekben és az alsó hasban. A fejlett medencés varikózus vénák tartósan súlyos fájdalomban szenvednek, különböző nőgyógyászati megbetegedések, meddő, kozmetikai hiányosságok vannak a perineum, labia, vagy a hüvely bejáratánál meghúzott, kiterjesztett vénás csomók formájában.
A betegség teljesen gyógyítható, de a visszaesés megelőzéséhez élethosszig tartó megelőzésre van szükség. Ez a probléma közösen vaszkuláris sebészek, flebológusok és szülész-nőgyógyászok.
A férfiak medencéjének varikózusai ilyen formában, mint a nőknél nem fordulnak elő. De hasonló betegség létezik - varicocele. Az előfordulási és megnyilvánulási mechanizmusok hasonlóak a kismedencei varikózusokhoz. A vénák kiterjedése a bal herékben és a spermatikus kötél mentén következik be, mivel a vér a bal herékvénában stagnál. A bal vénás vénából visszahúzódik, amelybe a here ér.
A külső és belső női nemi szervek jól vérellátással rendelkeznek. Annak érdekében, hogy az áramló vér elegendő kiáramlását biztosítsuk, erőteljes vénás hajóhálózatra van szükség. Ezért a nőmedencei vénás rendszer jól fejlett. Minden vénának erős falai vannak, amelyek szelepekkel vannak ellátva, és számos elhaladó vénához csatlakoznak. Mindez egy jól működő vénás hálózatot képez a medencében, amely összegyűjti a vért a perineumból, a külső reproduktív szervekből (vulva, hüvely), a medence szerkezeteiből (petefészkekből, méhből), és szállítja azt az alacsonyabb vénába.
A nagyításhoz kattintson a fotóra
A varikózus kismedencei vénák különböznek az egészségesektől, hogy:
A varikózus vénák által érintett domború vénák vért gyűjthetnek a külső nemi szervekből és medencékből, de általában nem képesek nagyobb hajókra szállítani (vena cava). Ez azt a tényt eredményezi, hogy a vér a medencében stagnál, és áthatol a vénás falon, és befolyásolja azokat a szöveteket, amelyekből áramlik. Megduzzadnak, teljes vérűek, gyulladnak és elveszítik funkciójukat.
De a medencében a varikózus vénák többsége veszélyes:
Alapvetően a medencénél a varikózus vénák érett nőkben fordulnak elő:
A medence vénás rendszerének varikózus degenerációjának mechanizmusai:
Az ilyen mechanizmusok elindításának azonnali oka lehet:
Az anatómiai alapon (előfordulási gyakoriság) a medence vízellenállása három típusra oszlik:
A kóros változások természetének tükrözése érdekében a betegség három fokozatra oszlik:
Minél magasabb a betegség mértéke, annál rosszabb a tágult vénák és annál nehezebb a vér stagnálása a medencében.
A medencénél varikózus vénákkal rendelkező nők:
A diagnózis megerősítéséhez:
A medencés varikózus vénákat közösen kezeli a nőgyógyászok vagy nőgyógyászok flebológusai. A modern fogalmak szerint a kezelés a következő területekből áll:
A medencés varikózus vénák meggyógyulhatnak. Ehhez a szakértők egyéni kezelési tervet készítenek, és a beteg nőknek be kell tartaniuk az életre vonatkozó terápiás és megelőző ajánlásokat.
Mivel a rossz életmód előfeltétele és azonnali oka a varikózus kismedencei vénáknak, normalizálása segít a gyógyulásban:
Orvosi támogatás nélkül bármilyen fokú varikózus kismedencei vénák kezelése nem lehetséges. Az első fokon a fő terápiás intézkedés, a második és a harmadik kiegészíti az átfogó kezelést.
A következő gyógyszereket használjuk:
Kiegészített kábítószercsoportok, figyelembe véve a szervezetben meglévő eltéréseket:
A külső nemi szervek és a perineum régióban a varikózisok kezelésében az egyik hatékony eszköz egy kompressziós hatás. Ennek a módszernek az elve a varikózus vénák elasztikus kötéseihez hasonló. A külső felületű vénák összenyomása (tömörítése) elősegíti a vérből való kiürülést. A kompressziós orvosi kötöttáruból készült speciális harisnya vagy rövidnadrág ilyen hatást eredményezhet. Megvásárolhatja őket szakosodott gyógyszertárakban, üzletekben, orvosi eszközök áruházakban, külön-külön kiválasztva a megfelelő méretet és tömörítő erőt.
Scleroterápia - varikózisok szúrása a speciális gyógyszerek (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol) lumenébe történő bejuttatásával, ami az adhézióját okozza. Ezt a kezelést külső (szubkután) kismedencei varikózissal végezzük kórházi kezelés nélkül. A belső vénák is szkennelhetők, de ez az eljárás technikailag bonyolultabb és működési körülmények között történik.
A medence vízellenállása a legjobban az alábbiakkal kezelhető:
A medencei varikózus vénák főbb műveletei:
Ha egyáltalán nem kezeli a medence vízellátó vénáit, idővel még tovább nőnek (95% -ban), ami veszélyes szövődményekkel fenyeget. A fennmaradó 5% - a szubkután perinealis varicosity 1–2 fokos nők, akiknél a szülés után keletkeztek, a patológia nem nő, de soha nem megy el önmagában.
Ha kezeli a betegséget, akkor teljes mértékű gyógyulást érhet el (a fokozattól függően 10–50%) vagy jelentős javulást (45–50%), különösen sebészeti módszerekkel kombinálva. Mindenesetre az összetett kezelés után élethosszig tartó megelőzést kell végezni, amely az életmód ajánlásainak betartását, a gyengített vénák időszakos orvosi vagy kompressziós támogatását jelenti.
A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.
A medence medencéjének varikózusai - a medence vénás rendszerének ectázia, ami a belső és külső nemi szervekből származó véráramlás csökkenését eredményezi. A perinealis és a vulvar vénák látható terjeszkedése által megnyilvánuló helyi ödéma, a nehézség és az íves fájdalom érzése, vérzés. A medence fájdalma, diszmenorrhoea, dyspareunia és más tünetek jellemzik. A kismedence varikózusát diagnosztizálják nőgyógyászati vizsgálat és ultrahang TsDK, phlebography, CT, laparoszkópiával. A szindróma kezelése konzervatív lehet (venotonikával, edzésterápiával) vagy sebészeti beavatkozással (gonadális vénák sclerooblitációja / embolizációja, flebektomia stb.).
A kismedence (VRVMT) varikózusai - a medence vénáinak betegsége, melyet építonikájuk megsértésével és a vénás vér stagnálásával összefüggésben áll. A szakirodalomban a medencés varikózus vénákat a „medencei vénás plethora szindróma”, a „varicocele nők” és a „krónikus kismedencei fájdalom szindróma” kifejezések is utalják. A medencénél kialakuló varikózusok aránya az életkorral arányosan nő: a 17–80% -os lányok 19,4% -áról a perimenopausalis nőknél. A 25–45 éves korcsoportban a reprodukciós időszakban leggyakrabban a medence vénás patológiáját diagnosztizálják. Az esetek túlnyomó többségében (80%) a varikózus transzformáció befolyásolja a petefészek vénáit, és rendkívül ritka (1%) megfigyelhető a méh széles szalagjának vénáiban. A modern orvosi megközelítések szerint az ARVMT kezelését nem annyira a nőgyógyászat helyzete, hanem mindenekelőtt a flebológia helyzete alapján kell elvégezni.
A medence vízellátó vénáinak patológiai alapja kötőszöveti diszplázia, amely az egészséges emberek 35% -ában fordul elő. Ez az állapot született, és a kollagén bizonyos típusainak csökkenése jellemzi, ami a kötőszövet erősségének csökkenését okozza, beleértve az edényfal egyik összetevőjét is. Ennek a patológiának a szélsőséges megnyilvánulása lehet az érfal elmaradása vagy bármilyen morfológiai komponensének hiánya. A kötőszövet szisztémás károsodása a VRVMT gyakori kombinációja miatt az alsó végtagok és az aranyér varikózus vénáival. A kötőszövet-diszplázia mellett a nemi hormonok (főként progeszteron), a PID, a medence vénás trombózisa bizonyos "gyengítő" hatást fejt ki a medencei vénás rendszer hangjára a nőknél.
Azok a tényezők, amelyek fokozzák a medencében a varikózus vénák kockázatát, nehéz edzés; az álló vagy ülő helyzetben lévő, kényszerített hosszú állással kapcsolatos munka; terhesség és szülés, kismedencei sérülések, orgazmus hiánya egy nőben. A nőgyógyászati megbetegedések, az endometriózis, a hüvely és a méh prolapsusa, a méh és a méhek daganatai, a méh retroflexiája, stb. A legjelentősebb hatást gyakorolják a VRVMT kialakulására, a hormonális fogamzásgátlás és a hormonpótló kezelés kezdeti szerepe nem zárható ki.
A medence varikózusai kétféle formában jelentkezhetnek: a vulva és a perineum varikózusai, valamint a vénás plethormon szindróma. Az esetek több mint felében mindkettő feltételezi és támogatja egymást. Az izolált vulvák és a perinealis varikózisok gyakran a saphenofemoralis fistulán áthaladó vér refluxból erednek, a külső genitális véna károsodása és a nagy szapén vénák beáramlása következtében. A terhes nők 30% -ában fordul elő, a szülés után a nők 2-10% -ában marad. A perineum és a vulva varikózus vénáinak fő kiváltó tényezője a növekvő méh nyomása a csípő és a rosszabb vena cava. A medencében a varikózus vénák patológiás előfeltétele a petefészek vénáján keresztül történő visszafolyás.
A medence vízellenállása 3 fokos fokú, figyelembe véve a vénás ectázia átmérőjét és lokalizációját:
Az 1. szakasz - a dilatált edények átmérője legfeljebb 0,5 cm, és egy spirális ütés; a sérülés a medence egyik plexusát érintheti;
2 fokos, dilatált tartály átmérője 0,6-1 cm; a lézió teljes lehet, vagy befolyásolhatja a petefészek plexusát, vagy a parametrikus vénákat, vagy a myometrium íves vénáit;
A 3. fokozatú dilatált edények átmérője 1 cm-nél nagyobb a teljes típusú vagy törzs típusú varikozitásnál (paraméteres lokalizáció).
A vulkáni és a perinealis varikózisok klinikai képe a vénás hajók látható kiterjedése ezen a területen. A szubjektív panaszok magukban foglalhatják a viszketés érzését, a kényelmetlenséget, a nehézségeket és az ívelt fájdalmat a külső nemi szervek területén. A vizsgálat során kimutatható a nemi szervek ajkainak ödémája. Lehetséges a spontán vagy poszt-traumás vérzés, amelyet gyakran nemi közösülés vagy szülés okoz. A vénás fal elvékonyodása és a vénás vénák magas nyomása miatt az ilyen vérzés leállítása bizonyos nehézségekkel jár. Ennek a lokalizációnak a varikózus vénái egy másik szövődménye a perinealis vénák akut thrombophlebitise lehet. Ebben az esetben intenzív fájdalom, hiperémia és duzzanat van a perineum bőrén. A varikózusok szorosnak és fájdalmassá válnak. Hipertermikus szindróma alakul ki - a testhőmérséklet 37,5-38,0 ° C-ra emelkedik.
A kismedencei varikózus vénák egy másik formája - vénás plethora szindróma - polimorf klinikai képet eredményezhet, ezért gyakran tévednek egy gyulladásos nőgyógyászati patológiával, colitisgel, cisztitissel, isiával, stb. A leg konstansabb tünet az alsó hasi fájdalom, különböző intenzitású, karakteres és besugárzott. Gyakran a betegek érzéseit fájdalomcsillapítókként írják le, amelyek kiterjednek a lumbosacral régióra, az ágyékra vagy a perineumra. A medencében a varikózus vénák körüli nők közel fele a menstruációs ciklus második fázisában fokozott fájdalmat jelez. Gyakran előfordul, hogy a fájdalmat a nemi közösülés, a hosszabb ideig tartó ülés vagy az edzés gyakorolja. A medence vénás sokaságának szindrómájára jellemző a premenstruációs szindróma, az algomenorrhea, a dyspareunia, a dysuricus rendellenességek jelenléte.
A medencénél kialakuló varikózusok diagnózisa egy standard medencés vizsgálat, az OMT ultrahang vizsgálata és az alsó végtagok vénái, a medencefenék, a medence CT, laparoszkópia. Egy nőgyógyász és flebológus részt kell vennie a VRVMT-ben feltételezett betegek vizsgálatában.
A külső nemi szervek vizsgálatakor megnagyobbodott felületi vénák találhatók a vulvában és a perineumban; a hüvelyi vizsgálattal a hüvelyfalak cianózisa határozza meg, a hasi tapintású érzékenység. Erősítse meg, hogy a VRVMT lehetővé teszi a kismedencei szervek szonográfiáját, a leginformatívabb a kombinált ultrahangos TA + TV hozzáférés. A tanulmány nemcsak lehetővé teszi a biológiai patológia azonosítását, hanem a TsDK-rezsim segítségével a változó véráramlással járó varikózusok konglomerátumainak kimutatására is, patológiás vér reflux segítségével. A vérerek ultrahangja szerint a véráramlás csúcssebességének csökkenése a méhben, a petefészekben és a belső csípő vénákban határozható meg. A páciens flebológiai állapotának értékelésénél célszerű az alsó végtagok ultrahang angioscanning-jét végezni.
Annak érdekében, hogy tanulmányozzuk a medencék varikózisainak lokalizációját és prevalenciáját, a szeleprendszer állapotát és a vénás anasztomózisokat, valamint a vérrögök kimutatását, transz-hasi flebográfiát végzünk. A vénás plethora szindrómában szelektív ovariográfia jelezhető, ami azt sugallja, hogy a kontrasztot közvetlenül a petefészek vénájába adják. Elszigetelt vulkan-perineal varices alkalmazásával varikográfiát alkalmaznak - a perineum vénáinak kontrasztja. Jelenleg a kismedencei szervek CT-vizsgálata, amely a diagnosztikai jelentőséggel nem alacsonyabb, a radiográfiai kontrasztot helyettesíti. A differenciáldiagnosztika keretein belül, valamint a felsorolt módszerek elégtelen információs tartalmával együtt diagnosztikai laparoszkópiát alkalmaznak.
A terhesség alatt csak a medencés varikózusok tüneti kezelése lehetséges. Ajánlott a kompressziós harisnya viselése, flebotonikumok (diosmin, hesperidin) alkalmazásával, egy vaszkuláris sebész ajánlása alapján. A perinealis varikózusok flebosclerosisát a II - III. Trimeszterben lehet elvégezni. Ha a varikózus vénák miatt magas a vérzés kockázata az önálló munka során, a választás az operatív szállítás mellett történik.
A konzervatív taktika hatékony lehet a VGVMT-ben 1-2 fok. A venoaktív és antiagregantny gyógyszerek, a nem szteroid gyulladáscsökkentők, a fizikoterápiás osztályok, a növekvő kontrasztos zuhany, a munkakörülmények normalizálása és a fizikai aktivitás, a kompressziós harisnyák kiválasztása és más intézkedések lassítják a varikózisok előrehaladását és jelentősen javítják az egészséget. Ha diszfunkcionális méhvérzés lép fel, hemosztatikus terápiát írnak elő. Bizonyos esetekben a betegnek szüksége lehet egy pszichoterapeutára.
A kóros fájdalom szindróma, valamint a 3. fokozat medencéjének varikózus vénái a patológia sebészeti kezelésére utalnak. A minimálisan invazív műtétek modern módszerei közé tartozik a petefészek-vénák sclerooblitációja vagy embolizációja, amelyeket angiográfiás kontroll alatt végeznek. A beavatkozás során egy szklerozánst helyeznek be az edény lumenébe helyi érzéstelenítés vagy embolizációs tekercs alatt, aminek eredményeként a gonadális vénák elzáródása / elzáródása érhető el. Lehetséges alternatíva a petefészek vénák reszekciója laparotomiás vagy retroperitoneális hozzáféréssel vagy endoszkópos vágással. Ha a VRVMT oka a méh retroflexiója, akkor a mágneses műanyag.
Elkülönített vulvar és perinealis varikózis esetén miniflebektomiát vagy perinealis flebectomiát lehet végezni. A műveletet gyakran egészítik ki a kis vagy nagy létszámú rezekció. A perineum és az alsó végtagok varikózus vénájának kombinációja esetén kereszteződés van feltüntetve.
A kismedencei varikózusok előfordulásának és előrehaladásának kockázatát csökkentő megelőző intézkedések elsősorban az életstílus normalizálódására korlátozódnak. Ebben a sorozatban a vezető szerep a hosszú távú statikus és nehéz fizikai terhelés kizárása, az étrend korrekciója (beleértve a sok gyümölcsöt és zöldséget), az alkohol elhagyása és a dohányzás. A varikózus vénák kezdeti jeleivel együtt ajánlott a terápiás és légzési torna, a kompressziós harisnya viselése, a konzervatív terápia megelőző és visszaesés elleni tanfolyamai. Ebben az esetben lehetséges a hosszú távú remisszió elérése és a betegek életminőségének javítása.
Sok nő szenved a varikózus vénákban, amelyek az alsó végtagokat érintik. Vannak azonban olyan esetek, amikor keringési zavarok jelentkeznek a medencében. A medence vízellenállása nem ritka betegség. A kezelést azonnal meg kell kezdeni, mivel a kezelés hiánya súlyos következményekkel jár.
Nagy számú hajó található egy női test külső és belső nemi szerveiben. A medence vénás rendszere jól fejlett. Minden edény szelepekkel rendelkezik, és csatlakozik a szomszédaihoz. A perineum minden vérét összegyűjtjük és a vena cava-ba szállítjuk.
A sérült vénák különböznek az egészségesektől, és a következő jellemzőkkel rendelkeznek:
Amikor a varikózus vénák összegyűjti az összes nemi szervet (vulva, petefészek, méh, petesejt), de nem képesek a vena cava-ba szállítani. Ennek eredményeképpen stagnáló folyamat alakul ki, és a vér behatol a vérerek és szövetek falába, ahonnan be kell folyni. A hajók tele vannak, duzzanat és gyulladás.
A betegség veszélye abban rejlik, hogy a keringési zavarok hátterében előfordulhatnak:
A medence vízellenállása is veszélyes, mivel ez provokatív petefészek betegségeket okozhat.
Számos a kismedencei varikózusok kialakulásának oka, és a betegség leggyakrabban a hormonszint és a terhesség változásának hátterében nyilvánul meg. A patológia kialakulásának provokálása:
Az esetek mintegy 30% -ában a patológia kialakulásának oka a terhesség. Ez azzal magyarázható, hogy a magzat kialakulása során az érrendszer megváltozik. Bizonyos tényezőknek kitéve varikózus vénák léphetnek fel.
Az orvostudományban az A.E. Volkova. Használata lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a patológia fejlődésének szintjét a vénák méretétől és a gyulladásos folyamat lokalizációjától függően.
Három fok van:
A kismedencében, attól függően, hogy milyen mértékű fejlődéstől és helytől függ a véredények szerkezetének megváltoztatásának folyamata, mind az orvosi kezelést, mind a sebészetet lehet alkalmazni.
A varikózus medencei érrendszer a tünetek komplexuma. A keringési zavarok kialakulásának első jele az alsó hasfájás, amely nyilvánvaló ok nélkül jelenik meg. A nemkívánatos érzések gyakran a lumbálisban vagy a nyakörvben vannak. Emellett a menstruációs periódus második felében nagy mennyiségű mentesítés léphet fel.
Szintén a medencében a varikózus vénák tünetei:
Ezeknek a tüneteknek a hátterében a lányok a szexuális érintkezés félelmét, a szorongás érzését, az ingerlékenységet tapasztalhatják. Szintén megsértik a reproduktív rendszer egészségi állapotát, egy nő nem tud teljes egészében készíteni és szülni gyermekét.
A medencék varikózusai bizonyos esetekben a terhesség ellenjavallata.
A variszkos vénák minden jele a nőknél változó intenzitású. Komplexként jelentkeznek, és 1–2. De ha előfordulnak, forduljon orvoshoz a vizsgálathoz és a kezeléshez.
Ha a varikózusok tünetei jelentkeznek, a nőgyógyász átfogó vizsgálatot ír elő. Amikor a beteg a hátfájásról panaszkodik, a szakember külső vizsgálatot végez, és megállapítja a tünet okát. Néhány esetben további konzultációra van szükség egy érrendszerrel.
A vagina és a kismedence varikózus vénás érrendszeri változásainak mértékének megállapításához a következő diagnosztikai módszereket kell elvégezni:
A kapott eredmények alapján a szakember megállapítja a medence véna varikózus károsodásának mértékét és előírja a kezelést.
A medence vízellátó vénáinak kezelésének legfontosabb feladatai:
A betegséget integrált megközelítéssel kezelik. Ehhez rendeljen gyógyszert. A páciensnek normalizálnia kell életmódját, meg kell enniük, és speciális kompressziós ruhákat kell használnia. Emlékeztetni kell arra, hogy a betegség diagnosztizálásakor szigorúan tilos a hagyományos orvoslás módszereinek használata. Kizárólag az orvossal folytatott konzultációt követően, kiegészítő terápiaként használhatók.
A medencék varikózus vénájával és a betegség egyéb tüneteinek megjelenésével kapcsolatos elképzelések lehetetlenségének okai a rossz életformává válnak. A szakértők javasolják:
A betegség gyógyítása nem könnyű. Ehhez be kell tartania az orvos minden ajánlását. Az orvos egy sor speciális gyakorlatot is előír, amelyek segítenek a vérkeringés helyreállításában.
A varikózisok diagnózisában a gyógyszeres terápiát is alkalmazzák. Leggyakrabban több gyógyszercsoportot írnak fel:
Is írtak vitamin komplexeket, amelyek segítik az immunrendszert. A vérrögképződés megelőzésére trombocita-ellenes szereket rendelnek. A gyógyszereket csak az előírt dózisokban kapják meg.
A varikózus vénák esetében speciális kompressziós ruhát viseltek, mivel segít a szükséges nyomást az edényeken. Otthon használják, ahogy azt orvos írta.
A szkleroterápiát vénás punkcióval hajtjuk végre, melyet nagyítanak. Az így létrejövő lumenben speciális adhéziót okozó gyógyszer van.
Az eljárást leggyakrabban a bőr közelében található vénák sérülése esetén végezzük.
A vénák súlyos elváltozásai esetén, ha szövődmények kockázata áll fenn, sebészeti beavatkozásra van szükség. Ha varikózus vénákat hoznak létre, a petefészek vagy a vena cava ligálását végezhetjük.
A művelet végrehajtásának számos módja van. A legnépszerűbb az endoszkópos. Különösen népszerű az a módszer, amelyben nagy pontosságú lézert használnak.
A művelet típusát a kezelőorvos végzi el, figyelembe véve az indikációkat és az ellenjavallatokat.
A kismedencei varikózusok kialakulásának prognózisa számos tényezőtől függ, mint például a patológia fejlődésének mértéke, a patológiai folyamat lokalizációja és a beteg kora. A terápia hiányában következményei vannak.
A megfelelő táplálkozás és más orvos ajánlásai alapján a nők körülbelül 80% -a jól érzi magát a kezelés után.
A varikózus medencei érrendszer veszélyes betegség, amelyet a terhesség megtervezése során ki kell zárni, mivel a gyermek viselésének ellenjavallata lehet. De a terhesség önmagában is okozhatja ennek a patológiának a kialakulását, amely bármely trimeszterben előfordul. A varikózisos betegségek kockázatának csökkentése érdekében meg kell enni jobbra, gyakorolni és lemondani a rossz szokásokról.