A medencés varikózusok - tünetek és kezelés nőknél

A nőstény medencéjének varikózusát az ilyen jelenség váltja ki, mint a vér átáramlását a petefészek vénáján, amely a vérerek összenyomódásának hátterében fordul elő.

A betegség kialakulásának kiváltó tényezője a terhesség, nevezetesen az ebben az időszakban megfigyelt hormonális változások és a méh növekvő nyomása a medencében.

Ez a fajta vénás vénák hosszú és intenzív alsó hasi fájdalomban jelentkeznek, általában az állandó súlyos fizikai terhelés után vagy a menstruáció előtt.

okok

Miért jelenik meg a medence vízellenállása, és mi ez? A legtöbb esetben a betegséget nőknél diagnosztizálják, és leggyakrabban ez a betegség a 25-45 éves betegeknél fordul elő.

Gyakran előfordul, hogy az ilyen betegek először megpróbálják öngyógyítani a varikózus vénákat - a népi jogorvoslatok, amelyeket megbeszélés nélkül használnak, és a szakember tanácsai nemkívánatos mellékhatásokat eredményezhetnek, így még mindig kapcsolatba kell lépnie egy flebológussal.

A betegség kialakulását kiváltó tényezők közé tartoznak a következők:

1. Ülő életmód.
2. Fáradhatatlan fizikai erőfeszítés.
3. A hormonális természet problémái.
4. A kismedencei szervek gyulladásos betegségei.
5. A vaszkuláris falak veleszületett rendellenességei - alulfejlődés, aplasticitás, gyengeség.
6. Szexuális problémák - anorgasmia, fájdalom és kellemetlen érzés a közösülés során, előfordulása pszichológiai jellege, gyakran megszakított szexuális közösség.

A medence varikózusai nagyon hasonlítanak a lábakban lévő varikózusok állapotára. Mindkét esetben a vénák szelepei, amelyek segítik a szív áramlását, szenvednek. A szelep funkciója csökkent a vér visszafolyásának megakadályozására. Amikor a szelepek elpusztulnak, a vérvénákban stagnálás következik be. A vérrel töltött vénák nyúlik és fokozzák a stagnációt. A medence vénás túlterhelési szindróma főleg a méh, a petefészek, a vulva és a hüvely közelében helyezkedik el.

A medencében a varikózus vénák tünetei

A varikózus kismedence jelenléte nőknél számos tünetet jelezhet. Ezek közül a legfontosabbak az alsó hasban, a medencében elhelyezkedő ésszerűtlen fájdalmak, gyakran a lumbális régióba vagy a perineumba kerülnek. Emellett a nők a nemi szervekből bőséges formában zavarhatják a nyálkahullámot, különösen a menstruációs fázis második felében.

A nők mellett a varikózus kismedencei szervek más, hasonlóan fontos tünetei is vannak:

1. Dysmenorrhoea. A fájdalom megjelenése a menstruáció során.
2. Egyes esetekben a szaporodás funkciója károsodott.
3. Fájdalmas besugárzás a sacrum és a hát alsó zónáira, valamint az ágyék területére.
4. Az ún. Premenstruációs szindrómák kézzelfogható folyamata.
5. A fájdalom válság megjelenése (pszichoemutális stressz, fizikai fáradtság, test túlhűtése).
6. A dyspareunia jelensége (a kellemetlen érzések megjelenése a vulvában vagy a hüvelyben, mind intimitás, mind annak végén).
7. A fájdalom megjelenése a hasban hosszan tartó (statikus és dinamikus) terhelés után.

Ezekkel a tünetekkel szemben azonnal forduljon szakemberhez. Mivel ez a betegség sok kellemetlen következményekkel járhat:

• megzavarja a reproduktív rendszer szerveit;
• a varikózus vénák kontraindikációja lehet a természetes szülésnek;
• van szorongás és ingerlékenység;
• van egy félelem a szexuális kapcsolatoktól.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy a fenti tünetek eltérően (gyengébb vagy erősebb) fejezhetők ki, néhány nőnek a betegség jelei vannak, és némelyikük 1-2.

diagnosztika

A helyes diagnózis elvégzéséhez egy nő teljes körű vizsgálatot végez.

Amikor egy beteg nem világos okból kifolyólag fájdalmat panaszkodik, az orvos először meghatározza a fájdalmat okozó összes tényezőt. Óvatosan ellenőrizze a beteg lábát. Így észlelheti a varikózusok megjelenését. Különleges esetekben egy vaszkuláris orvoskal való konzultáció.

1. Laparoszkópia. A petefészkekben azonosítsa a varikózus vénákat.
2. A vénás rendszer ultrahangja. A tanulmány lehetővé teszi, hogy láthassuk a vénák terjeszkedését, kanyarodottságukat.
3. Doppler szonográfia. A szisztolés sebesség csökkenését észleli a méh és a petefészek vénáiban.
4. Szelektív ovariancography. A legpontosabb tanulmány. A femorális és szublaviai vénákon keresztül kontrasztot vezetnek be.
5. Számítógépes tomográfia. Lehetővé teszi, hogy kizárja a patológiát, azonosítsa a méhben és a petefészekben lévő varikózusokat, hogy megmutassa a kísértetlenséget és a kiterjesztést a képernyőn.

Az ilyen módszerek alkalmazása lehetővé teszi a betegség tüneteinek pontosabb meghatározását.

fok

A diagnózis standardizálására és a kezelés differenciált megközelítésének kísérletezésére A. Volkov a medencében a varikózus vénákat a dilatált edények átmérőjének és a vénás ectázia lokalizációjának megfelelően osztályozta.

Ennek a betegségnek 3 foka van:

• 1-es fokozat - a vénátmérő 5 mm-ig (a medence bármely vénás plexusa), a „shtoporoobrazny” a hajó útja;
• 2 fokos - 6-10 mm átmérőjű vénátmérő, teljes típusú varikózus vénákkal, a petefészek plexus laza ectázia (pl.pampiniformis ovarii), a parametrikus vénák BP (pl.uterovaginalis), a méh íves plexusának BP;
• 3. fokozatú vénátmérő> 10 mm, teljes BP típusú vagy paraméteres lokalizáció törzstípusával.

A medencében a patológiás folyamat súlyosságától függően konzervatív kezelési módszerek és sebészeti beavatkozások alkalmazhatók.

A medence vízellátó vénái kezelése

Ha egy nőt kismedencei varikózisban diagnosztizáltak, a kezelés célja a következő célok elérése:

1. A fordított véráramlás megszüntetése a petefészkek vénáin keresztül.
2. A véna tónus normalizálása, a szövetek vérellátásának javítása.
3. A tünetek eltávolítása: fájdalom, vérzés stb.

A VRVMT terápia két fő összetevőt tartalmaz: a:

1. Természetesen gyógyítás a súlyosbodás során.
2. A fizikai terápia állandó használata a visszaesések megelőzésére.

Amikor a medencében 1 vagy 2 fokos varikózus vénák vannak, általában konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak (venotonikumok, nem specifikus gyulladásgátló gyógyszerek, terápiás fizikai képzés). A kismedencei vénás plethora-szindróma konzervatív kezelése tüneti, beleértve a munka- és pihenési körülmények normalizálását, a jelentős fizikai terhelés kivételével és egy hosszú helyzetben álló helyzetben.

Nyilvánvaló, hogy még a legmagasabb színvonalú kezelés sem teszi lehetővé a medence vízellátó vénáinak teljes gyógyítását. Mindazonáltal, a megfelelő terápia lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a legtöbb klinikai tünettől és jelentősen javítsa a beteg állapotát.

Konzervatív kezelés

A megbetegedett vénák belső elhelyezkedése miatt orálisan írják be a gyógyszereket, nem lehet vénás géleket és kenőcsöket használni. A következő eszközöket használjuk:

1. Diosmin (detralex, phlebodia) - a vérerek megnövekedett rugalmasságának kiküszöbölése, a permeabilitás csökkentése, a törékenység megakadályozása;
2. Gesztenye-kivonat (escuzan) - a puffadás és a gyulladás enyhítésére;
3. Troxerutin (troksevazin) - a vér sérült véredényekből történő kiáramlásának javítása, a vénák tónusának javítása, a duzzanat és a gyulladás csökkentése;
4. C-vitamin (askorutin) - a véredények falainak erősítése.

A szakértők azt javasolják, hogy a gyógyszeres terápiát fizikai terápiával kombinálják, és speciális kompressziós fehérneműt viselnek. A terhesség alatt különleges igény van a kompressziós fehérneműre.

Sebészeti beavatkozás

A sebészet olyan szélsőséges intézkedés, amelyet akkor alkalmazunk, amikor a betegség nagyon előrehaladott, és a vénák BP-re hajlamos. A sebészeti beavatkozást a főbb jogsértések helyétől függően választják ki, és előírja az ilyen eljárásokat:

• a petefészek vénájának ligálása;
• a genitális véna ligálása (gyakran a perinealis miniflebectomiával kombinálva);
• Troyanova-Trendelenburg működése (crosssectomia) - az alsó végtagok vénáinak sérülése esetén is.

A műtét szükségessége esetén a megfelelő akciók kiválasztása nagyon egyedi, mivel minden függ a varikózusok helyétől.

ünnepély

A medence vízellátó vénáinak terápiás gyakorlata a következő gyakorlatokból áll:

1. Az álló helyzetből, a lábakkal párhuzamosan állva, emelkedjen a lábujjakra és alacsonyabb. Ismételje meg legfeljebb 30 alkalommal.
2. Állandó helyzetben a sarok kombinálódik, egymástól zokni. Emelje fel a lábujjakat, és akár 30-szor is csökken.
3. Álljon egyenesen, húzza szét a sarkát, igazítsa a zoknit. A zoknival akár 30-szor emelkedik.
4. Készítsen "kerékpárt" és "nyírfát", figyelve a lábak teljes kiegyenesítését.

A gyakorlatok bárhol végrehajthatók. Ha akarja, cserélheti, hozzáadhatja vagy visszavonhatja a gyakorlatokat, a legfontosabb, hogy a test ne dolgozzon túl. A fizikai terápiát a kompressziós harisnya viselésével kell kombinálni.

Népi jogorvoslatok

A legnépszerűbb és híres népi jogorvoslatok:

1. A teagomba (chaga) infúziója.
2. A lovas gesztenye gyümölcs tinktúrája orális beadásra.
3. Kezelés piócákkal, amelyek a sacrum és a coccyx területére helyezkednek el.
4. Pitypang gyökér vagy gyepgyökér gyökérgyűjtőn alapuló infúziója. Vénás hatású.

A varikózusok és az étrendjátékok kezelésében jelentős szerepe van - a táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak kell lennie, és elegendő mennyiségű állati fehérjét és növényi rostot kell tartalmaznia.

megelőzés

Kövesse továbbá néhány egyszerű ajánlást, amely nemcsak a VRVMT megelőzésére szolgál, hanem javítja a test általános állapotát is:

1. Viseljen speciális orvosi harisnyát.
2. Napi légzési gyakorlatok.
3. Vegyünk egy kontrasztot, amely a csípőre, a perineumra, az alsó hasra koncentrál.
4. Az ülő vagy álló munka során szünetek, 1-2 óránként 5-10 percig járnak.
5. Add hozzá az étrendhez több rostot és növényi olajat tartalmazó zöldséget. Kerülje a fűszeres, sós és olyan ételeket, amelyek székrekedést okozhatnak.

hatások

A betegség leggyakoribb szövődményei:

• a méh és a gyulladásos megbetegedések betegségei;
• húgyhólyag-betegség;
• méhvérzés.

A vénás kiáramlás károsodása esetén a medence vénás thrombosisának kockázata áll fenn. Az ilyen típusú szövődmények gyakorisága azonban nem haladja meg a 3-5% -ot.

A medencés varikózusok teljes áttekintése

Ebből a cikkből megtudhatod: miért tekintik a medence vízellátását külön betegségnek, és nem egyfajta varikózus vénáknak; akiknek ez a betegsége lehet, és miért. Ennek a patológiának a megnyilvánulása és diagnosztizálása, hogyan kell megfelelően kezelni, a gyógyulás esélyei.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.

A medence varikózusai - a medence és a külső vénás erek falainak gyengülése, ami átmérőjük (ectasia) túlzott kiterjesztéséhez vezet. A varikózusok nem tudnak véráramlást biztosítani a medence szerveiből, ami stagnálásához és az érfal teljes pusztulásához vezet. Ennek eredményeként - a női reproduktív rendszer szerkezetének és funkcióinak megsértése.

A betegség kezdeti stádiumai csak kismértékű kényelmetlenséget okoznak a külső nemi szervekben és az alsó hasban. A fejlett medencés varikózus vénák tartósan súlyos fájdalomban szenvednek, különböző nőgyógyászati ​​megbetegedések, meddő, kozmetikai hiányosságok vannak a perineum, labia, vagy a hüvely bejáratánál meghúzott, kiterjesztett vénás csomók formájában.

A betegség teljesen gyógyítható, de a visszaesés megelőzéséhez élethosszig tartó megelőzésre van szükség. Ez a probléma közösen vaszkuláris sebészek, flebológusok és szülész-nőgyógyászok.

A férfiak medencéjének varikózusai ilyen formában, mint a nőknél nem fordulnak elő. De hasonló betegség létezik - varicocele. Az előfordulási és megnyilvánulási mechanizmusok hasonlóak a kismedencei varikózusokhoz. A vénák kiterjedése a bal herékben és a spermatikus kötél mentén következik be, mivel a vér a bal herékvénában stagnál. A bal vénás vénából visszahúzódik, amelybe a here ér.

A patológia lényege, mennyire komoly

A külső és belső női nemi szervek jól vérellátással rendelkeznek. Annak érdekében, hogy az áramló vér elegendő kiáramlását biztosítsuk, erőteljes vénás hajóhálózatra van szükség. Ezért a nőmedencei vénás rendszer jól fejlett. Minden vénának erős falai vannak, amelyek szelepekkel vannak ellátva, és számos elhaladó vénához csatlakoznak. Mindez egy jól működő vénás hálózatot képez a medencében, amely összegyűjti a vért a perineumból, a külső reproduktív szervekből (vulva, hüvely), a medence szerkezeteiből (petefészkekből, méhből), és szállítja azt az alacsonyabb vénába.

A nagyításhoz kattintson a fotóra

A varikózus kismedencei vénák különböznek az egészségesektől, hogy:

• Az átmérő kiterjesztése;
• Tele van vérrel;
• Túlságosan csavart;
• Van csípős dudorodás csomók formájában;
• Fáradt és gyenge.

A varikózus vénák által érintett domború vénák vért gyűjthetnek a külső nemi szervekből és medencékből, de általában nem képesek nagyobb hajókra szállítani (vena cava). Ez azt a tényt eredményezi, hogy a vér a medencében stagnál, és áthatol a vénás falon, és befolyásolja azokat a szöveteket, amelyekből áramlik. Megduzzadnak, teljes vérűek, gyulladnak és elveszítik funkciójukat.

De a medencében a varikózus vénák többsége veszélyes:

• Dorormonális petefészek rendellenességek;
• Méhvérzés és menstruációs zavarok;
• A meddőség, az abortusz fenyegetése és a természetes szülés lehetősége;
• A vérrögök kialakulása a varikózusan megváltozott vénák lumenében, ami veszélyezteti a szétválasztást a kialakulástól és a tüdő szívében és vérereiben való migrációtól. Ez a legveszélyesebb életveszélyes szövődmény - tüdőembólia (PE).

Pulmonális artériás thromboembolia

okok

Alapvetően a medencénél a varikózus vénák érett nőkben fordulnak elő:

• Legfeljebb 20 év - 20%;
• 20–30 éves - 30%
• 30 - 45 éves - 50%

A medence vénás rendszerének varikózus degenerációjának mechanizmusai:

1. (80%). Ezek a legnagyobb fő vénák, amelyek a méhből és a petefészekből vért gyűjtenek, és közvetlenül az üreges (jobb) vagy vese (bal) vénákba szállítják. Ha bomlás lép fel velük, teljesen megakadályozza a vénás kiáramlást.
2. Az összes kismedencei vénák vénás falának egyenletes gyengülése vagy megsemmisülése egyidejűleg bővül, és nem képes megkötni a vért a felső részlegekre.
3. A comb mélyvénájából származó vér újbóli befecskendezése a felszíni szexuális vénába, amely a perineum és a külső nemi szervek vérét gyűjti, megakadályozza a kiáramlást. Ennek eredményeképpen a nyomás növekszik, és a törzs és a mellékfolyók kibővítik a varikózust.

Az ilyen mechanizmusok elindításának azonnali oka lehet:

• A vénás fal és a szelepek veleszületett gyengesége vagy diszplázia (alulfejlődése).
• Hormonális változások a női testben (pubertás, terhesség, menopauza, petefészek diszhormonális betegségei).
• Gyakori gyulladásos folyamatok, endometriózis, műtét, a medencében tapadás.
• A medence vénáinak átadott trombózisa és thrombophlebitise.
• Nehéz fizikai munka.
• Hosszú távú ülő vagy fekvő.
• Túlsúlyos.
• Terhesség és szülés.
• A szexuális kapcsolat rendszeres megszakítása sok éven át, különösen az orgazmus hiányában.
• A méh hátsó vagy elülső kanyarjai.
• A medence daganatai.
• Uterus prolapsus.

A medencék varikózisának okai a nőknél

Változatos varikózus vénák - besorolás

Az anatómiai alapon (előfordulási gyakoriság) a medence vízellenállása három típusra oszlik:

1. Intrapelvicus vénás plethora;
2. Vulvar és perineal varices;
3. Kombinált formák.

A kóros változások természetének tükrözése érdekében a betegség három fokozatra oszlik:

1. Az első az, hogy a medence bármely orgona plexusának dilatált edényei nem haladják meg a 0,5 cm átmérőjű, túlzottan csavarodott.
2. A második - a vénák átmérője 1 cm-re növekszik, a folyamat nem csak az orgona plexusra (méh, petefészek), hanem a körülöttük (a keringési szövet) is kiterjed.
3. A harmadik - több mint 1 cm-es - kiterjesztés (ectasia), amely az összes hajót érinti - szervszervi, perorgan és fő (a petefészek vénájának törzse).

Minél magasabb a betegség mértéke, annál rosszabb a tágult vénák és annál nehezebb a vér stagnálása a medencében.

Jellemző tünetek

A medencénél varikózus vénákkal rendelkező nők:

• Állandó vagy ismétlődő fájdalom az alsó hasban, rosszabb az esti vagy edzés után, főleg a ciklus második felében (közelebb a menseshez). A 3. fokozatban a fájdalom nagyon súlyos lehet.
• A nemi szervek viszketése, égése, duzzadása és cianózisa.
• Fájdalmas időszakok és nemi közösülés.
• Bőséges menstruáció és méhvérzés, szabálytalan ciklus.
• Nem tud teherbe esni.
• A perineum és a labia vastagodott konvolú vénái.
• Gyakori fájdalmas vizelés.
• A premenstruációs szindróma kifejezett megnyilvánulása.

A kismedencei nők varikózisának tünetei

diagnosztika

A diagnózis megerősítéséhez:

• Ultrahang a hason és a hüvelyen keresztül (transzvaginálisan) speciális érzékelők használatával - Doppler ultrahang és duplex angioscanning a medence vénái. A legegyszerűbb és leginkább informatív módszer.
• Endovaszkuláris flebográfia - a röntgenképes gyógyszerek bevezetése a petefészek vénájába. A bal hátsó véna flebiográfiája a varikózus vénák kontrasztos anyaggal való feltöltésével
• Számítógépes tomográfia kontrasztos.
• Diagnosztikai laparoszkópia.

Kezelési módszerek

A medencés varikózus vénákat közösen kezeli a nőgyógyászok vagy nőgyógyászok flebológusai. A modern fogalmak szerint a kezelés a következő területekből áll:

1. Az életstílus normalizálása;
2. Konzervatív gyógyszeres kezelés;
3. Kompressziós és szkleroterápia;
4. Sebészeti kezelés.

A medencés varikózus vénák meggyógyulhatnak. Ehhez a szakértők egyéni kezelési tervet készítenek, és a beteg nőknek be kell tartaniuk az életre vonatkozó terápiás és megelőző ajánlásokat.

1. Az életstílus normalizálása

Mivel a rossz életmód előfeltétele és azonnali oka a varikózus kismedencei vénáknak, normalizálása segít a gyógyulásban:

• Kerülje a hosszabb ideig tartó állást álló vagy ülő helyzetben (több mint 2-3 óra szünet nélkül).
• Ne emelje a súlyokat és ne adjon fel kemény fizikai munkát.
• A nap folyamán végezzen kismedence-mentesítő gyakorlatokat (gyakorlatok „vágás”, „kerékpár”), vagy csak feküdjön le 10–15 percig, amikor a medence a test szintje fölé emelkedik.
• Csökkentse a súlyt (elhízással).
• Ne vegyen forró fürdőt, cserélje ki egy zuhanyzóval.
• Adja fel az alkoholt és a dohányzást.

2. A drogterápia

Orvosi támogatás nélkül bármilyen fokú varikózus kismedencei vénák kezelése nem lehetséges. Az első fokon a fő terápiás intézkedés, a második és a harmadik kiegészíti az átfogó kezelést.

A következő gyógyszereket használjuk:

• A flebotonikumok - erősítik a vénás ereket (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
• Antikoagulánsok - hígítsuk meg a vért, elősegítsük a véredést az edényeken keresztül (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Warfarin).
• A mikrocirkulációt javító gyógyszerek (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Kiegészített kábítószercsoportok, figyelembe véve a szervezetben meglévő eltéréseket:

• Női nemi hormonok előkészítése (diszhormonális rendellenességekkel).
• Gyulladáscsökkentők és gyulladásgátlók (ketoprofen, ketonális, diklofenak, Ibuprofen).
• Hemosztatikumok - hemosztatikus gyógyszerek a méhvérzés kezelésére (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, Tranexamic sav).

3. Kompresszió és szkleroterápia

A külső nemi szervek és a perineum régióban a varikózisok kezelésében az egyik hatékony eszköz egy kompressziós hatás. Ennek a módszernek az elve a varikózus vénák elasztikus kötéseihez hasonló. A külső felületű vénák összenyomása (tömörítése) elősegíti a vérből való kiürülést. A kompressziós orvosi kötöttáruból készült speciális harisnya vagy rövidnadrág ilyen hatást eredményezhet. Megvásárolhatja őket szakosodott gyógyszertárakban, üzletekben, orvosi eszközök áruházakban, külön-külön kiválasztva a megfelelő méretet és tömörítő erőt.

Scleroterápia - varikózisok szúrása a speciális gyógyszerek (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol) lumenébe történő bejuttatásával, ami az adhézióját okozza. Ezt a kezelést külső (szubkután) kismedencei varikózissal végezzük kórházi kezelés nélkül. A belső vénák is szkennelhetők, de ez az eljárás technikailag bonyolultabb és működési körülmények között történik.

4. Sebészeti kezelés

A medence vízellenállása a legjobban az alábbiakkal kezelhető:

• 2-3 fokos ektázia;
• A betegség gyors fejlődése;
• Terhesség tervezése;
• Súlyos fájdalom szindróma;
• Állandó méhvérzés és egyéb nőgyógyászati ​​rendellenességek.

A medencei varikózus vénák főbb műveletei:

1. Laparoszkópos - intraabdominalis műtét a hasüregeken keresztül. Feldolgozás, átkelés vagy a petefészek vénájának eltávolítása. Ez kiküszöböli a vér visszautasítását.
2. Endovaszkuláris - extravascularis beavatkozás a femorális vénák szúrásán keresztül. Egy speciális katéter segítségével egy petefészek vénát találunk röntgensugár-szabályozás alatt, és végrehajtja az embolizációt - blokkolja a lumenet. Endovaszkuláris beavatkozás
3. A varikózus vénák eltávolítása - a kis szúrás vagy a bőr bevágása révén a megváltozott szelén vénák eltávolításra kerülnek, a külső genitális véna a femoralis edényekbe való beáramlás helyén kötődik.
4. Nőgyógyászati ​​beavatkozások - daganatok eltávolítása, méhkanyarok megszüntetése.

kilátás

Ha egyáltalán nem kezeli a medence vízellátó vénáit, idővel még tovább nőnek (95% -ban), ami veszélyes szövődményekkel fenyeget. A fennmaradó 5% - a szubkután perinealis varicosity 1–2 fokos nők, akiknél a szülés után keletkeztek, a patológia nem nő, de soha nem megy el önmagában.

Ha kezeli a betegséget, akkor teljes mértékű gyógyulást érhet el (a fokozattól függően 10–50%) vagy jelentős javulást (45–50%), különösen sebészeti módszerekkel kombinálva. Mindenesetre az összetett kezelés után élethosszig tartó megelőzést kell végezni, amely az életmód ajánlásainak betartását, a gyengített vénák időszakos orvosi vagy kompressziós támogatását jelenti.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.

A medence varikózusai a nőknél: ki segíthet - flebológus vagy nőgyógyász?

Az ilyen betegség varikózusokként való említésénél a legtöbb ember az alsó végtagok patológiás folyamatait képezi, amelyek szemmel láthatóak. A medence varikózusai - ez a fajta betegség sokkal ritkábban beszél és ír. Gyakran tünetei a gyulladásos folyamatok jelenlétének tekinthetők a nemi szervekben, bizonyos hormonális rendellenességek, a húgyúti rendszer patológiái, a lumbális issiák.

Nőknél a medencei varikózus vénákat a vénák falainak nyújtása okozza, csökkentve az erejüket. A legmagasabb előfordulási gyakoriság a reprodukciós korban 25 és 50 év közötti. Előfordulhat, hogy a serdülőknél a varikózus dilatáció a gyors növekedés és a hormonális és menstruációs ciklusok kialakulásának időszakában határozható meg. Ebben a korban a betegség tünetmentes lehet.

A patológia másik jellemzője - a gyermek viselésének időszakában bekövetkező súlyosbodás és aktív megnyilvánulás.

Jelek és okok

A petefészek normál vérkeringésében a vénák elzáródása és meghibásodása a keringési rendszer meghibásodásához vezet. A betegség kialakulásában provokáló tényező lehet kötőszöveti diszplázia, ami a kollagén mennyiségének csökkenéséhez és ennek következtében a vérerek rugalmasságához és erősségéhez vezet.

A medencei varikózusok kialakulásának közös negatív tényezői és okai:

• a vemhesség időtartama a véredények megnövekedett mennyisége miatt, fokozott progeszteronszint, nagy méhméret;
• rendszeres intenzív edzés;
• több korábbi terhesség és szülés;
• ülő életmód, főként ülő tevékenységgel;
• nőgyógyászati ​​betegségek: a méh kóros szerkezete, endometriózis, gyulladásos folyamatok;
• a nemi terhesség megóvása érdekében a nemi közösülés hosszú ideig tartó megszakítása;
• bizonyos hormonális szerek hosszú távú alkalmazása;
• a nemi életkel való elégedettség hiánya.

A hormonális egyensúlytalanságok, különösen a megnövekedett ösztrogénszintek, provokálhatják a varikózisok kialakulását.

Mint már említettük, a medencei varikózusok hasonlóan jelentkeznek a női reproduktív rendszer betegségeihez. A fő tünet, amely az egyiket őrzővé teszi, állandó fájdalom. Az alsó hasban érezhetőek, lehetnek olyan gyengék, alig érzékelhetőek és intenzíven élesek. Nagyon gyakran a medencében fellépő súlyos fájdalom terjed a lumbális régióra vagy a sacrumra. A fájdalom élesebbé válik a fizikai terhelés után, vagy éppen ellenkezőleg, egy hosszú, ugyanabban a helyzetben való tartózkodása után (ülő vagy álló).

A kismedencei vénás rendszer a nőknél

Szükséges kiemelni a következő tüneteket, amelyek nyilvánvalóvá teszik a medence vízvénás vénáit:

• a vénás fal elvékonyodása okozta megnövekedett vérzés a szülés vagy a nőgyógyászati ​​eljárások után, hogy megállítsa az ilyen vérzést;
• fájdalmas nemi kapcsolat, szexuális elégedetlenség érzése, félelem és a szexuális élet iránti elriasztás általában az erős izomgörcsök megjelenése intim intimitásba való belépéskor;
• fájdalmas vagy gyakori vizelet, amelyet egy teljes hólyag okoz;
• a vulva vagy a perineum vénáinak növekedése, súlyos viszketés, duzzanat és égő érzés kíséretében;
• tromboflebitis vénák, melyeket a perineum bőrének duzzanata vagy bőrpírja, láz és általános gyengeség jellemez.

Vannak vaszkuláris vénák és a betegség kialakulása vénás plethora miatt. A betegség három fokos intenzitású lehet.

• 1. fokozat - a vénátmérő 4-5 mm;
• 2 fok - a vénák 6-10 m-re emelkednek;
• A 3. fokozatú vénátmérő meghaladja a 10 mm-t.

A betegség súlyosságának meghatározása a diagnózis egyik fő szakasza, mivel segít meghatározni a kezelési módszereket. Az első két esetben általában elég konzervatív kezelés, étrendváltozás, terápiás gyakorlatok alkalmazása. A betegség harmadik súlyossága nagy vénák működését, ligálását igényli.

A medence vénás vénái terhesség alatt

Ez a betegség olyan nők problémája, akik ismételten születtek. A vénák változásai előfordulhatnak az első terhesség alatt, és minden további kockázat növekedésével. Egy bizonyos szakaszban a szervek vénái teljesen megszűnnek, zavarják a vér normális kiáramlását.

A kockázat akkor nő, ha egy nő:

• diagnosztizálták a reproduktív szervek (elsősorban a méh) anomális szerkezetét;
• genetikai hajlam van;
• túlsúlyos vagy gyors kilogrammkészlet a terhesség alatt;
• rossz szokások (dohányzás);
• olyan munka, amely kevés fizikai erőfeszítést igényel, egy hosszú ideig tartózkodó vagy egy helyen tartózkodó.

Miért diagnosztizálják a betegséget gyakran terhes nőknél?

A nők a harmadik trimeszterben szenvednek a patológiától, mivel a növekvő méh nyomást gyakorol a közeli szervekre, ami akadályokat okoz a szokásos tevékenységükben.

A testben a terhesség alatt keringő normál mennyiség közel 50% -kal nő. A vénák nem mindig kezelik a megnövekedett terhelést, különösen akkor, ha a helyzetet súlyosbítja a fentiekben tárgyalt különböző provokáló tényezők.

A jövőbeli anya testének hormonális hátterének jellemző változásai szintén rossz hatással lehetnek az edényfalak rugalmasságára.

Mi a vénák veszélyes patológiai kiterjedése a terhesség alatt?

A méh varikózusai és más szervek súlyos következményekkel járnak. A vénák vékonyított falai megsérülhetnek, sőt felrobbanhatnak, fájdalmat és vérzést okozhatnak. Ezek a jelenségek károsak és veszélyesek nemcsak a nő jólétére, hanem az életére is.

Az egyik leggyakoribb rendellenesség a vérrögképződés veszélye. Ezek blokkolják az edényeket, csökkentik vagy megakadályozzák a normális vérellátást a placentára. Az ilyen diszfunkció a magzat öregedéséhez és a magzat oxigén éhezéséhez vezet.

A kismedencei varikózusok 1. és 2. szakaszában a szülés általában természetesen történik. A kísérletek során az orvosi személyzet gondoskodik arról, hogy a véredények falaiban a nyomás csökkenjen. A vérhígítók egyidejű alkalmazása szükséges.

A nehéz (3.) forma császármetszést igényel.

Ezzel a problémával a várandós nőnek gondosan fel kell készülnie a jövőbeli szülésre, nevezetesen:

• a második trimeszterből a prenatális kötést;
• aktívan mozog, kiküszöböli a hosszú tartózkodást egy állásban vagy állásban (például a számítógépen tartózkodik);
• a hajók alvás közbeni nyomásának csökkentése érdekében helyezzen egy speciális párnát a lábak közé;
• úszni a medencében, vagy rendszeresen hideg zuhanyozni.

A várandós anyáknak szükségük van a diétájuk felülvizsgálatára, az időben történő bélürítés után.

diagnosztika

A külső nőgyógyászati ​​vizsgálat lehetővé teszi, hogy könnyen meghatározhassa a varicose vulva és a perineum. De hogyan lehet ellenőrizni, hogy van-e hasonló patológia a belső nemi szervekben? A probléma pontos meghatározásához további vizsgálatokat kell végezni, mint például az ultrahang-diagnosztika, a flebográfia, a laparoszkópia, a számítógépes tomográfia vagy az MRI.

kezelés

A betegség nem tartozik a nőgyógyászati ​​kórképekhez. A kezelést flebológus (vaszkuláris sebész) végzi. De mivel az ultrahang során gyakran észlelik a patológiát, egy nőt később két szakember - egy nőgyógyász és egy flebológus - lát. A medence vízellátó vénáinak kezelésének átfogónak kell lennie, beleértve a drog- és nem gyógyszeres terápiákat, a terápiás gyakorlatok alkalmazását, a táplálkozási rendszer normalizálását és a napi kezelés felülvizsgálatát.

A gyógyszerek a kezdeti szakaszban hatékonyan megszüntetik a tüneteket. A betegek a súlyosbodás időszakában gyógyszereket írtak le. Az ilyen alapok hosszú távú használata nemkívánatos, mert mellékhatásokat okoznak. A gyógyszerek javítják a vérkeringést, enyhítik a gyulladást és a fájdalmat, csökkentik a vérrögképződés kockázatát.

Hogyan kezeljük a terhes nők terhes vénáit, és hogy ebben az esetben milyen indokolt a gyógyszeres kezelés?

Tekintettel a magzat esetleges károsodására és a mellékhatások nagy kockázatára, a gyógyszereket nem a második trimeszterben, hanem csak kivételes esetekben írják elő. Ha egy nőnek sosem volt ilyen orvosi problémája a terhesség megkezdése előtt, gyakrabban javasoljuk, hogy korlátozza magát a nem gyógyszeres terápiákra, például speciális ruházat viselésére.

Fontolja meg bizonyos gyógyszerek használatát:

A fő hatóanyag a Diosmin. Forma kiadás - tabletták. A gyógyszer csökkenti a medencében a torlódást, serkenti a vénás kiáramlást és a vérkeringést. Ez jól tolerálható, de bizonyos esetekben bőr allergiás reakciók, fejfájás, ideges széklet vagy hányinger lehetséges. Nem ajánlott olyan személyek számára, akik túlérzékenyek a szerszám alkotórészei és a többségi életkorú gyermekek ellen.

A terhes nők az orvoshoz való konzultációt követően előírt gyógyszert kapnak, legfeljebb 12 hétig.

A hatóanyag szívében - dipiridamol. Kapható tabletta formájában. Ajánlott varikózisok, trombózisok és komplikációk kezelésére és megelőzésére. Ellenjavallatok közé tartozik a szív és az erek megsértése, májelégtelenség, peptikus fekély.

Hosszú vétel után mellékhatások lehetségesek: fejfájás, bőrkiütés, megnövekedett szívverés, arcpír, az emésztőrendszer rendellenességei. Ha a terhességet a indikációk szerint jelzik, ha a várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatokat.

Egy másik gyógyszer Flogenzyme kombinált terápiájában alkalmazzák. A Wobenzym növényi kivonatokat (ananász és papaya) és hasnyálmirigy kivonatokat tartalmaz. A kombinált gyógyszer gyulladásgátló, anti-edematikus, fájdalomcsillapító hatású. Forma kiadás - tabletták.

A mellékhatások ritkák, csalánkiütés, kisebb bőrkiütés lehet. A kontraindikációk magukban foglalják a hemofíliát és a termék összetevőinek egyéni intoleranciáját.

A torna segít megszüntetni a medence torlódását. A legtöbb gyakorlat lefekszik. Ez lehet a híres "nyír", "kerékpár", "olló". Amikor elvégezzük, elegendő terhelés van az alsó hasnál, ami elősegíti a vér kiáramlását. A terápiás fizikai edzést kiegészíti a kompressziós harisnya viselése.

A kezelés módszerei és a hirudoterápia, a piócákkal végzett kezelés, amely a coccyxba került.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos orvoslás hatékony a betegség tüneteinek leküzdésére, ha a korai stádiumban alkalmazzák. A teák és a chaga és a pitypang gyökerei, a ló gesztenye alapján készült tinktúra nagy hatékonysággal bírnak.

A chagi használatának legkedvezőbb módja egy terápiás tea. Ehhez 3 evőkanál szárított chagát 0,5 liter forralt vizet öntsünk, és több órán át meleg helyen ragaszkodjunk. Az étkezés előtt fél órát vegyen naponta legfeljebb 2-3 alkalommal.

Egy desszert kanál apróra vágott pitypang gyökerét egy pohár forró vízzel öntjük, több órán át húzzuk, és naponta háromszor 10-15 perccel étkezés előtt részegek. Az ilyen tea ellenjavallt a gasztritiszben vagy az epeutakban szenvedők számára.

A lógesztenye tinktúrájának elkészítéséhez a gyümölcsöt hámozzák, apróra vágják, üvegbe tesszük egy üvegbe, és 1:10 arányban öntjük vodkával. Az infúzió időtartama 14 nap. A kapott tinktúrát 25-30 csepp keverjük össze egy kis mennyiségű vízzel, és naponta háromszor vegyük. A felvétel időtartama nem haladhatja meg a 30 napot.

diéta

A betegség kezelésében nagyon fontos a kiegyensúlyozott étrend, a zsíros ételek és az alkoholos italok kivételével. A menünek tartalmaznia kell a magas rosttartalmú ételeket, növényi zsírokat. Az étrend fő termékei a zöldségek, gyümölcsök, természetes gyümölcslevek, zöld tea. Nem ajánlott édes tészta, ételek, sok fűszerrel, gyorsétterem. Az étkezést gyakori, de kis adagokban kell használni.

Hasznos élelmiszerek magas C-vitamin (citrus, fekete ribizli), tenger gyümölcsei (osztriga, garnélarák, tengeri moszat). Az ételeket minimális mennyiségű sóval kell elkészíteni.

megelőzés

A konzervatív terápiák nagymértékben enyhítik a betegek állapotát és megszüntetik a súlyos következmények kockázatát. A kezelés fő feladata a megismétlődés és a sebészeti beavatkozás szükségességének megakadályozása. Nagyon fontos a betegség megelőzése és megismétlődése.

Az orvosi ajánlások közül kiemelendő:

1. A hormonális gyógyszereket csak az orvos által előírt és az ő ellenőrzése alatt álló gyógyszerekkel szabad alkalmazni.
2. Vezessen egy mozgó életmódot mérsékelt gyakorlással.
3. Távolítsuk el a rossz szokásokat, mint például a dohányzás és az alkoholfogyasztás.
4. Rendszeresen végezzen egy tornateremkészletet az érrendszeri egészség támogatása érdekében.
5. Egyél az egészséges táplálkozással, sok gyümölcs és zöldség.
6. Viseljen kompressziós harisnyát a varikózus vénák első jeleire.

A megelőző ajánlások végrehajtása szintén fontos a terhesség alatt, különösen a második felében.

A táplálkozás, az aktív életmód felülvizsgálata, az orvos rendszeres látogatása, a medencék varikózisainak kezelése a betegség azonosítása után azonnal megszünteti a fájdalmas tüneteket, és hosszú ideig segít elkerülni a műtétet.

Mi a veszélyes varikózus vénák a medencében és hogyan gyógyítható?

Sok nő szenved a varikózus vénákban, amelyek az alsó végtagokat érintik. Vannak azonban olyan esetek, amikor keringési zavarok jelentkeznek a medencében. A medence vízellenállása nem ritka betegség. A kezelést azonnal meg kell kezdeni, mivel a kezelés hiánya súlyos következményekkel jár.

Mi a medencés varikózus vénák és milyen veszélyes a betegség

Nagy számú hajó található egy női test külső és belső nemi szerveiben. A medence vénás rendszere jól fejlett. Minden edény szelepekkel rendelkezik, és csatlakozik a szomszédaihoz. A perineum minden vérét összegyűjtjük és a vena cava-ba szállítjuk.

A sérült vénák különböznek az egészségesektől, és a következő jellemzőkkel rendelkeznek:

1. Vérrel zsúfolt.
2. Gyenge.
3. Erősen csavart.
4. Megnövekedett átmérő.
5. A felületen kis csomók figyelhetők meg.

Amikor a varikózus vénák összegyűjti az összes nemi szervet (vulva, petefészek, méh, petesejt), de nem képesek a vena cava-ba szállítani. Ennek eredményeképpen stagnáló folyamat alakul ki, és a vér behatol a vérerek és szövetek falába, ahonnan be kell folyni. A hajók tele vannak, duzzanat és gyulladás.

A betegség veszélye abban rejlik, hogy a keringési zavarok hátterében előfordulhatnak:

1. Vérrögök Ezek olyan kis vérrögök, amelyek átfedik a hajó üregét. Eltávolításkor behatolhatnak bármely szervbe, beleértve az agyat és a szívet. Az eredmény végzetes kimenetel.
2. Meddőség. A női test nem tudja hordani a babát.
3. A menstruációs ciklus megsértése.
4. Vérzés a méhből.

A medence vízellenállása is veszélyes, mivel ez provokatív petefészek betegségeket okozhat.

okok

Számos a kismedencei varikózusok kialakulásának oka, és a betegség leggyakrabban a hormonszint és a terhesség változásának hátterében nyilvánul meg. A patológia kialakulásának provokálása:

1. Hosszú távú kezelés hormonális gyógyszerekkel.
2. A fogamzásgátlás elleni szexuális kapcsolat rendszeres megszakítása.
3. Számos vagy nehéz szülés.
4. A hormonális fogamzásgátlók alkalmazása.
5. Dispaureniya. A betegség a szexuális érintkezés során fájdalom formájában jelentkezik.
6. Anorgazmia. Az orgazmus hiánya.
7. Nagy fizikai erőfeszítés.
8. Ülő életmód.
9. A veleszületett kötőszöveti betegségek.

Az esetek mintegy 30% -ában a patológia kialakulásának oka a terhesség. Ez azzal magyarázható, hogy a magzat kialakulása során az érrendszer megváltozik. Bizonyos tényezőknek kitéve varikózus vénák léphetnek fel.

A medencében a varikózus vénák mértéke

Az orvostudományban az A.E. Volkova. Használata lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a patológia fejlődésének szintjét a vénák méretétől és a gyulladásos folyamat lokalizációjától függően.

Három fok van:

1. Az első fokot az edény átmérőjének növelése legfeljebb 5 mm-rel jellemzi. Jelölt "dugóhúzó" vénás stroke.
2. Amikor a második fokozat a lumen jelentősen 10 mm-ig terjed.
3. A harmadik fokozatot parametrikus lokalizáció jellemzi, és az átmérő nagyobb, mint 10 mm.

A kismedencében, attól függően, hogy milyen mértékű fejlődéstől és helytől függ a véredények szerkezetének megváltoztatásának folyamata, mind az orvosi kezelést, mind a sebészetet lehet alkalmazni.

Klinikai kép

A varikózus medencei érrendszer a tünetek komplexuma. A keringési zavarok kialakulásának első jele az alsó hasfájás, amely nyilvánvaló ok nélkül jelenik meg. A nemkívánatos érzések gyakran a lumbálisban vagy a nyakörvben vannak. Emellett a menstruációs periódus második felében nagy mennyiségű mentesítés léphet fel.

Szintén a medencében a varikózus vénák tünetei:

1. A fájdalom megjelenése a menstruáció során.
2. A szaporodás sérült funkciója.
3. A premenstruációs szindrómák intenzív megnyilvánulása.
4. Fájdalom válság. Ez hipotermia, túlmunka vagy stressz eredménye.
5. A szexuális érintkezés során kialakult kellemetlen érzés a vulva, a petefészek és a hüvely területén.

Ezeknek a tüneteknek a hátterében a lányok a szexuális érintkezés félelmét, a szorongás érzését, az ingerlékenységet tapasztalhatják. Szintén megsértik a reproduktív rendszer egészségi állapotát, egy nő nem tud teljes egészében készíteni és szülni gyermekét.

A medencék varikózusai bizonyos esetekben a terhesség ellenjavallata.

A variszkos vénák minden jele a nőknél változó intenzitású. Komplexként jelentkeznek, és 1–2. De ha előfordulnak, forduljon orvoshoz a vizsgálathoz és a kezeléshez.

diagnosztika

Ha a varikózusok tünetei jelentkeznek, a nőgyógyász átfogó vizsgálatot ír elő. Amikor a beteg a hátfájásról panaszkodik, a szakember külső vizsgálatot végez, és megállapítja a tünet okát. Néhány esetben további konzultációra van szükség egy érrendszerrel.

A vagina és a kismedence varikózus vénás érrendszeri változásainak mértékének megállapításához a következő diagnosztikai módszereket kell elvégezni:

1. Laparoszkópia. Segít meghatározni a petefészkekben és a myometrium felszínén kialakuló betegséget.
2. Doppler szonográfia. A szisztolés véráramlás csökkenésének meghatározására kijelölt.
3. Az érrendszer ultrahangvizsgálata. Lehetővé teszi a húgyhólyag és a belső nemi szervek vénáinak kanyargósságát, valamint a terjeszkedés mértékét.
4. Számítógépes tomográfia. Segít meghatározni a varikózus edények jelenlétét, változásuk mértékét és kanyarodottságát. A kijelzőn a kijelzők jelennek meg.
5. Szelektív ovariancography. Ez az egyik pontos kutatás. Az eljárást úgy végezzük, hogy kontrasztanyagot vezetünk be a csípőedényekbe.

A kapott eredmények alapján a szakember megállapítja a medence véna varikózus károsodásának mértékét és előírja a kezelést.

A kismedencei varikózusok kezelése

A medence vízellátó vénáinak kezelésének legfontosabb feladatai:

1. Vaszkuláris tónus visszaállítása.
2. A stagnáló folyamatok megszüntetése.
3. A vérrögök megelőzése.
4. A szöveti trofizmus javítása.

A betegséget integrált megközelítéssel kezelik. Ehhez rendeljen gyógyszert. A páciensnek normalizálnia kell életmódját, meg kell enniük, és speciális kompressziós ruhákat kell használnia. Emlékeztetni kell arra, hogy a betegség diagnosztizálásakor szigorúan tilos a hagyományos orvoslás módszereinek használata. Kizárólag az orvossal folytatott konzultációt követően, kiegészítő terápiaként használhatók.

Az életstílus normalizálása

A medencék varikózus vénájával és a betegség egyéb tüneteinek megjelenésével kapcsolatos elképzelések lehetetlenségének okai a rossz életformává válnak. A szakértők javasolják:

1. Adj fel rossz szokásokat.
2. Kerülje a három óránál hosszabb ideig tartó ülést vagy ülést.
3. A nagy fizikai tevékenységek megtagadása.
4. Napi edzés torna.
5. Ne vegyen forró fürdőt. Az eljárást kontrasztos zuhanyzóval helyettesítheti. A víz hőmérsékletének megváltoztatása segít megőrizni az edényeket.
6. Megszabadulni a túlsúlytól. Ehhez kövesse a diétát és a testmozgást.

A betegség gyógyítása nem könnyű. Ehhez be kell tartania az orvos minden ajánlását. Az orvos egy sor speciális gyakorlatot is előír, amelyek segítenek a vérkeringés helyreállításában.

Kábítószer-kezelés

A varikózisok diagnózisában a gyógyszeres terápiát is alkalmazzák. Leggyakrabban több gyógyszercsoportot írnak fel:

1. Fleboprotektory. Gyulladásgátló hatásuk van, javítják a vérkeringést.
2. Flebotoniki. A tabletták javítják a véredények falainak rugalmasságát.
3. Kelátorok. A toxinok bélben való kötődésére és kiválasztására utal.
4. Nem hormonális gyulladásgátló gyógyszerek. Segít enyhíteni a fájdalmat és a gyulladást.

Is írtak vitamin komplexeket, amelyek segítik az immunrendszert. A vérrögképződés megelőzésére trombocita-ellenes szereket rendelnek. A gyógyszereket csak az előírt dózisokban kapják meg.

Kompresszió és scleroterápia

A varikózus vénák esetében speciális kompressziós ruhát viseltek, mivel segít a szükséges nyomást az edényeken. Otthon használják, ahogy azt orvos írta.

A szkleroterápiát vénás punkcióval hajtjuk végre, melyet nagyítanak. Az így létrejövő lumenben speciális adhéziót okozó gyógyszer van.

Az eljárást leggyakrabban a bőr közelében található vénák sérülése esetén végezzük.

Sebészeti beavatkozás

A vénák súlyos elváltozásai esetén, ha szövődmények kockázata áll fenn, sebészeti beavatkozásra van szükség. Ha varikózus vénákat hoznak létre, a petefészek vagy a vena cava ligálását végezhetjük.

A művelet végrehajtásának számos módja van. A legnépszerűbb az endoszkópos. Különösen népszerű az a módszer, amelyben nagy pontosságú lézert használnak.

A művelet típusát a kezelőorvos végzi el, figyelembe véve az indikációkat és az ellenjavallatokat.

kilátás

A kismedencei varikózusok kialakulásának prognózisa számos tényezőtől függ, mint például a patológia fejlődésének mértéke, a patológiai folyamat lokalizációja és a beteg kora. A terápia hiányában következményei vannak.

A megfelelő táplálkozás és más orvos ajánlásai alapján a nők körülbelül 80% -a jól érzi magát a kezelés után.

A varikózus medencei érrendszer veszélyes betegség, amelyet a terhesség megtervezése során ki kell zárni, mivel a gyermek viselésének ellenjavallata lehet. De a terhesség önmagában is okozhatja ennek a patológiának a kialakulását, amely bármely trimeszterben előfordul. A varikózisos betegségek kockázatának csökkentése érdekében meg kell enni jobbra, gyakorolni és lemondani a rossz szokásokról.

Ami tele van a variáns vénákkal: a kezelés, a tünetek és a fotópatológia

A medence csípővénái a mai betegség.

Korábban, amikor az emberek mozgékonyabbak voltak, hasonló betegségek voltak ritkák. Hypodynamia, dolgozzon az irodában a számítógépen, a közlekedésen keresztül - mindez vezetett az emberiséghez az új egészségügyi problémák megoldására.

A medence csípő vénái olyan betegség, amely a vénás fal rugalmasságának csökkenésével jár. Ennek a betegségnek különböző nevei vannak: a varicocele (ez mind a férfiak, mind a nők esetében megtalálható), a medencénél varikózus vénák, krónikus kismedencei szindróma.

Ennek a betegségnek az oka gyakran a megnagyobbodott méh összenyomódása és a kismedence hajói által a vér visszatérése miatt következik be. Gyakran ez a jelenség hormonális változások idején és a terhesség folyamán fordul elő.

Néha ez a fajta varikózus vénák kezdhetik a pubertás idején, mert ekkor a szervezet hormonális változása is előfordul, de a betegség folyamán ellentétben, érettebb korban tünetek hiányában fordul elő, az egyedüli lehetséges növekedés a nemi szervekből.

Gyakran előfordul, hogy ha ez a betegség előfordul, az alsó hasi fájdalom, amikor egyenes helyzetben van, a fizikai terhelés és a közösülés során is kellemetlen érzés következik be. A medencében nem ritkán varikózus vénák is lefedik a lábazat, a vulva és a gluteal régió.

A betegség és a kockázati csoportok okai

A medencés varikózusok okai között a leggyakoribb a szervezetben a hormonok és a terhesség arányának változása. Eddig a betegség a következőket eredményezheti:

• hormonális kezelés;
• hormonális fogamzásgátlók alkalmazása;
• a nemi közösülés túl gyakori megszakítása fogamzásgátló módszerként;
• szexuális zavarok - anorgaszmia (orgazmus hiánya) és dyspourenia (fájdalom).
• nehéz, sok szülés;
• ülő, ülő munka (vagy éppen ellenkezőleg, túlzott gyakorlat);
• a kötőszövet veleszületett patológiái (a véredények falai és a vénás szelepek gyengesége).

Részletesebben foglalkoznia kell a vénás varikózusok kérdésével a terhesség alatt.

Ebben a periódusban a megnyilvánulásának százalékos aránya messze van a kismedencei vénáktól, a várandós anyák 30 százaléka. Gyakran előfordul, hogy a terhesség olyan jelenség, amely patológiát vált ki, és ennek két oka van.

Ha gyanúsodik a vénákról, a népi jogorvoslatok kezelése a legjobb megoldás a betegség kezdeti szakaszában. További információ a cikkben.

Amit tudnod kell, hogy a varikózusok nem sebészeti kezelése megfelelő hatással legyen, és ne vezessen szövődményekhez, olvassa el itt.

Az első a női hormonok szintjének éles növekedése. A második ok a méh vénás falainak tömörítése, amely a terhesség alatt gyorsan növekszik, ami viszont a kolonális vér kiáramlási útvonalak kialakulásához vezet, amikor a gonadális vénás rendszer részt vesz ebben a folyamatban.

A szülés után a medence vénái áthaladnak a fordított inverzió folyamán, és a vénás falakat vissza kell állítani.

A betegség tünetei

A varikózus kismedencei szervek kifejezett tüneteket mutatnak, a főbbek a következők:

• az alsó hasi fájdalom, amely kiterjed a lumbosacralis régióra (fájó, változó intenzitású lehet a szervezet állapotától függően);
• különálló, akut tapasztalt premenstruációs szindróma;
• a perineum és a hüvely fokozott érzékenysége;
• bőséges kisülés a nemi szervekből;
• menstruációs rendellenességek;
• egyes esetekben a vizelet megsérül;
• a medencében a nehézség érzése hosszantartó marad egy statikus helyzetben.

Különböző esetekben az összes tünet, valamint néhány közülük megfigyelhető, és különböző mértékben is kifejezhetők.

A betegség mértéke szerint

A medencében a varikózus vénák mértéke.

Ennek a betegségnek három foka van, amelynek mértéke a sérült vénák átmérője és a fő rendellenességek, a vénás ektázia elhelyezkedése:

• 1 fok - egy vénátmérő kb. 5 mm, ami a kis medence bármely vénás plexusára utal, az edény folyamata egy dugóhúzóhoz hasonlít;
• 2 fokos - vénák 6–10 mm átmérőjűek a teljes BP típusával, a petefészek plexus laza ectázia;
• A 3-as fokozatú vénátmérő 10 mm-nél nagyobb, a BP teljes típusával, vagy a paraméteres lokalizáció fő típusával.

A fenti osztályozást A. Volkov javasolta. A patológiai folyamat fejlettségétől függően egy vagy másik kezelési módot választanak - az életmódváltozástól a sebészeti beavatkozásig.

Az első és a második fokozatban a teljes helyreállítás csak az úgynevezett konzervatív kezelés segítségével lehetséges (a venotonikumok használata, táplálkozási változások, terápiás gyakorlatok, gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása).

A harmadik fokozatban gyakran lehetetlen a sebészeti beavatkozási módszerek nélkül, mint például a nagy vénák ligálása és embolizálása, venectomia.

A betegség diagnózisának módszerei

Kizárólag a beteg panaszainak elemzésével nehéz meghatározni a medencevénák BP-jét, mivel a tünetek hasonlóak sok nőgyógyászati ​​betegséghez. Így a következő módszereket használjuk a betegség pontosabb diagnosztizálására (átfogóan):

1. a kismedencei szervek vizsgálata;
2. vaszkuláris dopplográfia a károsodások észlelésére;
3. laparoszkópia (a következő eljárásra való áttérés - a petefészek vénái ligálása);
4. ultrahang (mind a transzabdominális szkennelés használata a hasfalon, mind a hüvelyből a hüvelyből);
5. Röntgenvizsgálat - flebográfia;
6. számítógépes tomográfia (olyan esetekben, amikor további tisztázásra van szükség);
7. transzmatherápiás flebográfia (behatoló diagnosztikai módszer).

A képen látható, hogyan néz ki a varikózus medence a diagnosztikai vizsgálatok során.

Az ilyen módszereket arra használják, hogy biztosan kizárják más betegségek jelenlétét, és egy jól megalapozott diagnózis megakadályozza a pontatlan diagnózison alapuló helytelen kezelés kockázatát.

Az e betegség elleni küzdelemre irányuló intézkedések végrehajtásakor emlékeznünk kell arra, hogy a varikózus kismedencei szervek jelenléte jelezheti a varikózis folyamatokra való hajlam jelenlétét, és ennek megfelelően módosíthatja életmódját és életmódját.

A fő célok és a kezelés általános képe

A betegség jellemzőinek figyelembevételével a kismedencei varikózusok valamennyi kezelési módjának feladatai a következők:

1. hozza a vénás fal tónusát normálisra;
2. megakadályozzák a medencében a torlódásokat, megakadályozzák a visszaeséseket;
3. ha lehetséges, javítsa a szövetek állapotát (trofizmust).

Ezekkel a feladatokkal összhangban a betegség kezelésére irányuló számos intézkedést fejlesztettek ki: speciális étrendek, terápiás gyakorlatok, speciális készítmények, kompressziós fehérnemű viselése (harisnya és harisnya speciális kialakítása). Általánosságban elmondható, hogy a gyógyszeres kezelés kombinálja a kenőcsök használatát a vénák BP és a venotonikus készítmények esetében.

A további kezelési módszerekről az alábbiakban részletesebben ismertetjük.

Konzervatív kezelés

A medencénél a varikózus vénák konzervatív kezelése a betegség tüneteinek fokozatos megszüntetésével jár, a mindennapi életben történő korrekciókkal - egyensúlyt nyújtva a bioritmusokkal, a megfelelő táplálkozással, egy speciális fizikai aktivitással és a beteg függőleges helyzetének szabályozásával.

Emellett ajánlott fleboprotektorokkal (Detralex, Venoruton) és gesztogén anyagokkal történő kezelés. A közelmúltban nagyon népszerű a piócák (hirudoterápia) kezelése, amelyek a coccyx területen helyezkednek el.

Diéta, táplálkozás

A táplálkozás változása magában foglalja a telített zsírtartalmú élelmiszerek és az alkoholtartalmú italok eltávolítását. Az étrend egyensúlyának a rostokban (zöldségekben, gyümölcsökben, gabonafélékben), egészséges zsírokban (növényi olajokban) lévő élelmiszerek mellett kell lennie.

A BP vénák étrendje teljesen megszünteti az éles és nagyon sós ételek használatát. A nikotin használatának rendkívül kívánatos elutasítása is.

Torna, ajánlott gyakorlatok

Leginkább torna gyakorlatokból ajánlott, komplexet végzettek.

Olyan jól ismert gyakorlatokat foglal magában, mint a "nyír", "kerékpár" és "olló", amelyekben a lábakat aktívan fejlesztik, de a lumbális régió nem túlterhelt.

Az ilyen gyakorlatok a vér rohanását eredményezik, ami a stagnáló folyamatok megszüntetéséhez vezet.

Sebészeti beavatkozás

A sebészeti beavatkozás szélsőséges intézkedés, amelyet akkor alkalmaznak, amikor a betegség nagyon elhanyagolt, és a vénák BP-re hajlamos. A sebészeti beavatkozást a főbb jogsértések helyétől függően választják ki, és előírja az ilyen eljárásokat:

• a petefészek vénájának ligálása;
• a genitális véna ligálása (gyakran a perinealis miniflebectomiával kombinálva);
• Troyanova-Trendelenburg működése (crosssectomia) - az alsó végtagok vénáinak sérülése esetén is.

Sebészeti beavatkozás esetén a megfelelő akciók kiválasztása nagyon egyedi, mivel minden a sérülés helyétől függ.

Relapszus megelőzés

A gerincvelő PB-re vonatkozó legjobb megelőző intézkedések lehetnek:

• egészséges táplálkozás és a hasznosítás után;
• ésszerű terheléselosztás, a munkakörülmények normalizálása;
• a nap mért módja, a stressz minimalizálása (a hormonok szintjét befolyásoló fontos tényező);
• mérsékelt szexuális aktivitás (takarékos fogamzásgátló módszerek);
• a venotonikumok profilaktikus bevitele 2-4 hónapon belül.

A kezelés hatékonyságának kritériumai

A betegség kezelésének hatékonyságára vonatkozó kritériumok a következők:

• a BP kismedencei vénák tüneteinek kiküszöbölése;
• kutatási adatok szerint - a vénás vízelvezetés javulását mutató indikátorok;
• a betegség hosszabb ideig tartó remissziója;
• az életmód javítása konzervatív kezelések eredményeként;
• a bőr megjelenésének javítása a sérülés helyén;
• a hormonális folyamatok normalizálása.

A kismedencei varikózisok hatékony kezelése pozitív hatással van a beteg fiziológiai és pszicho-érzelmi állapotára.

A medencében a varikózus vénák komplikációi között fordulhat elő:

• diszfunkcionális méhvérzés;
• fertőzéses betegségek a méhben, annak függelékei;
• különböző súlyosságú gyulladásos folyamatok;
• húgyhólyag-betegségek;
• a kismedencei vénás trombózis (súlyos, ritkán előforduló szövődmények - a betegség minden esetben 2-3% -ánál fordul elő);
• gyulladásos folyamat eredményeként nőgyógyászati ​​betegségek;
• A betegség jelenlétében a közösülés során tapasztalt fájdalom vaginizmushoz és az intim élethez való későbbi elutasításhoz vezethet.

Átlagosan 25-45 éves nők fordulnak hasonló tünetekkel és megnyilvánulásokkal rendelkező szakemberhez, míg a menopauza időszakában a medencei varikózusok nehezebbek, és a szövődmények valószínűsége nagyobb.

Így a betegség, amely a modern személy rossz életmódjának következménye, jelentősen befolyásolja annak minőségét. Az időszerű és megfelelő kezelés lassíthatja a betegség fejlődését vagy a betegség gyógyítását.

Ezért fontos, hogy időben figyeljünk a betegség tüneteire és forduljunk orvoshoz.