Lumboischialgia, mi az? Tünetek és kezelési rend

A Lumboischialgia a lumbális régióban a fájdalom hirtelen támadása, amely a lábra (a combra, a térdre és a sarokig) sugárzik, vagy mindkét lábra. Általában a fájdalom terjed a fenék és a comb hátsó részén, ami görcsöket és izomhiányt okoz.

A gerincvelői idegek, különösen az ülőideg irritációja által okozott lumbális ischia súlyos fájdalma. Ezt a gerinc sérülése okozhatja a túlzott terhelések következtében.

A betegség a különböző eredetű hátfájdalmak 25-30% -ában fordul elő, és főleg fiatal és középkorú (25-45 éves) embereknél fordul elő, mivel ebben a korban a gerinc bizonyos szakmai jellemzők és az emberi tevékenység csúcsa miatt a leginkább hangsúlyozta.

Mi az?

A Lumboischialgia olyan betegség, amely az ülőideget érinti, és amely a lumbális régió fájdalmában nyilvánul meg, amely a fenékre, a láb hátuljára, az alsó lábra hat. Ezzel a betegséggel a fájdalom hirtelen és hirtelen alakul ki. Általában megjelenése éles mozgást, súlyemelést, hosszú ideig tartó kényelmetlenséget okoz.

A lumbális ischialgia szindróma különféle kellemetlen érzések formájában jelentkezhet - növekvő, égő, fájdalmas fájdalom, forró érzés vagy hidegség az érintett területen.

A patológia okai

A lumboischialgia fő oka a kínos mozgalom, vagy túl nehéz tárgyak emelése. Az ilyen jogsértés előfordulásának kiváltására azonban:

  • állandó stressz és depresszió;
  • a gerinclemez hernia;
  • kemény fizikai munka vagy sport;
  • 30 év után;
  • deformáló osteoarthritis;
  • a terhesség vagy a túlsúly miatt kialakuló rendellenes testhelyzet, amely a test súlypontját váltja fel.

Attól függően, hogy pontosan mi vezetett egy ilyen jogsértés kialakulásához, a lumbális ischialgia következő kategóriáit különböztetjük meg:

  • neuropátiás, amelyben a fájdalom az ideggyökerek szorítása következtében alakul ki;
  • izom-csontrendszer, amely az izom-csontrendszer patológiái alapján alakul ki, különösen a gerincoszlop és az alsó végtagok. Emellett ebben a kategóriában a diszogén lumboischialgia és a hörcsög szindróma is szerepel;
  • vegyes - ez magában foglalja a különböző anatómiai struktúrák patológiáinak kombinációit és az alsó végtagok különböző anomáliáinak kombinációját heterogén folyamat alapján;
  • Angiopátiás - ebben az esetben a fájdalom az alsó végtagok vérereinek károsodása miatt jelentkezik.

Bármilyen lumbális ischia jelenléte kötelező klinikai, műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat igényel. Az ilyen vizsgálatok szükségesek az alsó végtagokban és a hasüregben található vérerek patológiáinak azonosításához.

Emellett a betegség lehetséges okai lehetnek a kismedencei szervek működési zavarai és a hasüreg, amelyek a fent leírt vizsgálatok segítségével is azonosíthatók.

patogenézisében

A lumboischialgia patogenezise közvetlenül kapcsolódik az általa kiváltott okhoz. Például a körte alakú izomszindróma általában oszteokondrozissal fordul elő, amelyben a sérült csigolyaközi lemez területe patológiás impulzusok forrása lesz. Ugyanakkor a páciens idegrendszere fájdalomként érzékeli az ilyen impulzusokat, és mindent megtesz annak érdekében, hogy az izomtónus növelésével vagy az érintett terület immobilizálásával megszüntesse. Az izmok feszültsége túlmutat a fájdalom forrásain, befolyásolja a körte alakú izom és az ülőideg. Az izmok összehúzódása miatt az ideg összenyomódik, és fájdalom lép fel.

Az intervertebrális sérv lumboischialgiát is okozhat, a patológiás folyamatok, amelyek a gerinccsatorna lumenének szűküléséhez vezetnek. Ez tovább növeli az ülőideg kompresszióját és gyulladását. Ennek eredményeként a motoros és szenzoros idegszálak irritálódnak, ami fájdalmat okoz. A fájdalom súlyos sérülések vagy szövődmények következtében is előfordul.

besorolás

A patológia számos osztályozása létezik.

  • akut ágyéki hegek (primer fájdalom szindróma);
  • krónikus lumbago az isiával (akut fázisok helyettesítésre kerülnek).

A lumbális megjelenése miatt fajokba sorolható:

  • csigolya- vagy gerinccsont (a gerinc betegségeihez kapcsolódva), t
  • diszkrét (herniated lemez miatt);
  • spondylogen (spinal osteochondrosis miatt).
  • nevertebrogennaya,
  • angiopátiás (az alsó végtagok övének és a hát alsó részének veresége);
  • myofascial (az izmok és fascia betegségeiben megfigyelt);
  • lumboischialgia a peritoneális szervek károsodásával;
  • lumbago az isiával a csípő ízületi patológiák hátterén.

A fájdalom szindróma mértéke szerint a lumboischialgia lehet:

  • egyoldalas - egy végtagra sugároz, a derék egyik oldalán kifejezettebb: balra vagy jobbra;
  • kétoldalú (kétoldalú) - a gerinc mindkét oldalán megnyilvánuló, gyakran mindkét végtagban.

A lumbális ischialgia tünetei

Amikor az alsó hát és az alsó végtagok következő tünetei által jellemzett ágyéki ischia:

  • a lumbális régió mozgása súlyosan korlátozott,
  • a hátfájás előfordulása, amely mindkét lábban egy vagy kevesebb t
  • a páciens kénytelen speciális pozíciót venni - hajlítva előre és hajlítva,
  • az alsó hátfájás súlyosbodik a test helyzetének megváltoztatásával,
  • az ideg mentén viszketés, égés, hő, vagy fordítva érzés, éles hűtés,
  • a lábban a fájdalom áthalad a fenéken, a comb hátsó külső felületén, a térdén és részben a gastrocnemius izomon,
  • a mozgás és a lába teljes elmozdulási kísérlete éles fájdalmat okoz, amely az égés, a növekvő és fájó jellegű,
  • a fájdalom erősödik a hűtés, a hideg, a krónikus patológia súlyosbodása, a fáradtság, a súlyos fizikai erőfeszítés után,
  • a fájó lábának bőrén általában sápadt, márvány színű, hideg a tapintású

Lumbális ischialgia általában előrehaladott osteochondrosisban fordul elő. Az akut ágyéki ischialgiában ezek a jelenségek erőteljesen és élesen kifejeződnek, krónikus úton időszakokban - aktiválással és csillapítással - a hullámokban jelentkezhetnek.

diagnosztika

Ha a beteg fájdalmat szenved a lumbális régióban, és a diszkomfort a lábakra terjed, elengedhetetlen a neuropatológus meglátogatása. A helyes diagnózis és az egyéb kórképek kizárása érdekében a következő vizsgálatokat kell végezni:

  1. Lasegue teszt. A beteg a hátán fekszik. Az orvos kéri, hogy emelje fel a lábát. Ezután az orvos húzza a beteg lábát. Ha az ülőideg károsodik, a beteg fokozott kellemetlenséget tapasztal.
  2. A beteg panaszainak általános vizsgálata és vizsgálata. A rendezvény célja a riasztási jelek kiküszöbölése, amelyek a gerincfertőzések és az onkológia jellegzetességeit jellemzik.
  3. Mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia. A csípőízületben előforduló betegségek részletes és pontos vizsgálata.
  4. A gerinc radiográfiája. Az esemény lehetőséget nyújt az ODA különböző betegségeinek azonosítására.
  5. Vérvizsgálatok. Meghatározzák a szervezetben előforduló autoimmun folyamatokat és gyulladásos reakciókat.
  6. Denzitometriát. Ez a diagnózis típusa meghatározza a csontdenzitást és lehetővé teszi az osteoporosis korai felismerését.

Hogyan kell kezelni a lumboischialgia-t?

A kezelés megkezdése előtt feltétlenül szükséges, hogy egy neuropatológus vagy egy általános orvos azonosítsa a fájdalom pontos okát.

Az akut időszakban a páciensnek szüksége van pihenésre (legfeljebb 2 hétig) és bizonyos gyógyszerek használatára a csirke által. A betegségek kezelésében írjon elő ilyen gyógyszereket:

  1. Gyulladáscsökkentők - nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Brufen, Movalis), nem kábító fájdalomcsillapítók (lírai, katadolon) injekciók vagy tabletták.
  2. Izom relaxánsok - izomgörcsök (sirdalud, mydocalm) semlegesítésére.
  3. Diuretikum - idegek ödémája ellen (lasix).
  4. A gerinc Novocainic blokádja, elviselhetetlen fájdalommal - glükokortikoszteroidok blokádja (diprospan, hidrokortizon).
  5. Szedatív készítmények (fenozipam, Relanium).
  6. A B csoport vitaminjai - az idegvezetés aktiválására és az izom helyreállítására (milgamma, neuromultivitis).
  7. Véráramlás-aktivátorok (trental, aktovegin).
  8. Helyi fájdalomcsillapítók - kenőcsök, krémek nem szteroid komponensekkel (diclac, fastum-gel).

Ahogy az állapot javul, fizikai terápia, gerinc torna, masszázs, UHF, paraffin terápia, mikrocentrikus terápia, mágneses terápia, elektroforézis kerül meghatározásra.

Sebészeti kezelést javasolnak a lemez kiemelkedése vagy a csigolyák között. Ebben az esetben a gerincsebészet a klasszikus típussal vagy az endoszkópos műtét modern technológiáival összhangban végezhető.

torna

A fájdalom csökkentése és az esetleges relapszusok megelőzése érdekében a betegeknek tanácsos terápiás gimnasztika elvégzése. Ez a gyakorlat célja a gerincoszlopot körülvevő izmok erősítése, ezáltal csökkentve a csigolyák elmozdulásának kockázatát, és jobban ellenáll a stressznek. A betegeknek speciális intézményekben gyakorlatokat kell végezniük a szakemberek felügyelete alatt. Idővel azonban a fizikai terápia befejezése után önállóan folytathatják tanulmányaikat otthon.

A terápiás gimnasztika komplexuma szükségszerűen magában foglalja az izmok nyújtását elősegítő gyakorlatokat (testváltások, kanyarok, háttámlák). A csípőízület és a gerinc mozgásának helyreállítását célzó gyakorlatok (zömök, lábszárnyak, a test emelése a fekvőhelyről) szintén hatékonyak. A betegeket a szimulátorokon és a jógán is ajánlják.

Népi kezelés

A lumbális ischialgia otthonban történő kezelését népi módszerekkel csak a kezelőorvos ajánlásait követően szabad elvégezni.

Az állapot enyhítése az alábbi manipulációk lehetnek:

  1. Dörzsölje be a fájdalmas terület rágózsírjába, a növényi olaj ammóniával (2: 1 arányú) oldatát.
  2. Alkalmazza a gyulladt területeken egy törlött fekete retek szuszpenzióját, a nyír rügyek alkoholos tinktúrájának tömörítését.
  3. Használjon melegítő foltokat.
  4. Viseljen a kutya haját.

A lumboischialgia prognózisa általában kedvező, ha a beteg időben meglátogatja az orvost és elkezdi a betegség kezelését. Azonban ne hagyjuk figyelmen kívül a megelőző intézkedéseket, amelyek segítenek megelőzni ezt a kellemetlen jelenséget.

Homeopátia kezelés

A standard kezeléssel egyidejűleg homeopátiás szereket is használhat. Pozitív hatással vannak az egész testre, aktiválják az önszabályozás és az öngyógyulás folyamatát.

A leghatékonyabb gyógyszerek a „Traumel-S”, „Objective-T”. Ezek hasznos növényi komplexekből, ásványi anyagokból, kondro-védőkből, gyulladáscsökkentésből, vérkeringés javításából, metabolikus folyamatokból, porc és csontok helyreállításából állnak.

megelőzés

Abban az esetben, ha a gerinc terhelését nem lehet elkerülni, egyszerű szabályokat kell követni, amelyek minimalizálják a lumbális ischialgia szindróma kockázatát.

  1. A gerincvelői sérülések és a hipotermia elkerülése, különösen a lumbális területen.
  2. Az ízületek, vérerek, gerinc betegségeinek időben történő kezelése.
  3. Ne viseljen magas sarkú cipőt.
  4. Ajánlatos a súlyemelés elkerülése, különösen a lejtőn, jobb, ha leül.
  5. Figyelnie kell a saját testtartását és a testsúlyát.
  6. Ha szüksége van egy útra a kerék mögött, akkor minden órában le kell állnia, felmelegedni és sétálni.
  7. Ne feledje: az alkohol és a dohányzás csökkenti a szervezet különböző fertőző betegségekkel szembeni rezisztenciáját.
  8. Krónikus ágyéki ischia jelenlétében ajánlott rendszeres egészségügyi és üdülőhelyi kezelés.
  9. Szintén érdemes rendszeresen megvizsgálni az ortopéd, a neuropatológus és a neurológus vizsgálatait.
  10. Amikor ülő munkát végez, minden órában 5-10 perces szünetet kell tennie, amivel felmelegítheti a hátát és a lábát. A széknek háttámlája és állítható háttámla kell lennie a hátsó terhelés csökkentése érdekében.

A lumboischialgia ismétlődő rohamainak előfordulásának legjobb megelőzése a terápiás gyakorlatok, masszázs kurzusok és óvintézkedések végrehajtása a gerinc terhelésére.

isiász

A Lumboischialgia a lumbális régióban a fájdalom hirtelen támadása, amely a lábra (a combra, a térdre és a sarokig) sugárzik, vagy mindkét lábra. Általában a fájdalom terjed a fenék és a comb hátsó részén, ami görcsöket és izomhiányt okoz.

A gerincvelői idegek, különösen az ülőideg irritációja által okozott lumbális ischia súlyos fájdalma. Ezt a gerinc sérülése okozhatja a túlzott terhelések következtében. A Lumboischialgia 25-30% -ban fordul elő különböző eredetű hátfájdalommal, és főleg fiatal és középkorú embereknél (25-45 év) fordul elő, mivel ebben a korszakban a gerinc bizonyos szakmai jellemzők és az emberi tevékenység csúcsa miatt a leginkább hangsúlyozta.

tünetek

  • Égő, lövöldözős, fájdalmas fájdalom a hátsó és az alsó hátoldalon, egy vagy mindkét lábra nyúlik.
  • Amikor megváltoztatja a test helyzetét és megpróbálja kiegyenesíteni a fájdalmat, nő.
  • A törzs korlátozott elfordulása a lumbálisban.
  • A lábak görcsei, csökkent érzékenység, zsibbadás, kúszó érzés a lábakban.
  • A lábak véráramának megsértése, ami a lábak bőrének elszíneződéséhez és hűtéséhez vezet.
  • A fájdalomérzés arra kényszeríti a személyt, hogy hajlítsa hátát, előre hajolva.
  • A derek, a hát és a lábak izmait feszültek, ami járási zavarokhoz és gyalogos nehézségekhez vezet. Mivel a fájdalom nagy része egyoldalú, és az egyik lábra sugároz, a gyaloglás során fájdalom támadások hatására egy személy enyhíti az érintett lábat a feszültségektől és a másik lábtól hajlik. Ez a test torzulásához vezet a támasztó láb, a scoliosis, a lordosis irányában.
  • A "állvány" tünete - egy személynek kényszerülnie kell egy fekvő pozícióból felemelkedni, támaszkodva a kezét a törzs mögött. A széken ülve, a személy csak kis mértékben érinti a székét a fenékével, egyenesített karokon nyugszik.
  • Különösen súlyos esetekben - spontán vizelés.

okai

A Lumboischialgia általában csigolya eredetű (a gerincből származik, de az izmokat, a bőrt és még a belső szerveket is érinti), ezért ezeket a fájdalmas támadásokat gyakran csigolyataggyulladásnak nevezik.

A lumboischialgia fő oka a nagy fizikai aktivitás (például a súlyemelés) a meglévő gerincvelő hátterében, például osteochondrosis, spondylosis, isiász stb. többször. Még veszélyesebb a súlyok felemelése, és ezzel egyidejűleg forduljon elö, például a homok vagy a gabonazsákok cseréje stb.

A lumbális ischia egyéb gyakori okai az intervertebrális hernia vagy a intervertebrális lemez kiemelkedése (kiemelkedése). A nyúlvány magától értetődően az intervertebrális ürülék kezdeti szakaszában van. A lumboischialgia a csigolyák elmozdulását is okozhatja, az ágyék spondylarthrosisát időseknél - a csípőízület artrózisa (coxarthrosis).

Tehát csoportosítsuk az összes lumbális ischialgia fő okait:

  • Fizikai aktivitás - éles súlyemelés, sport stb.
  • Krónikus fizikai aktivitás a szakma jellemzőinek köszönhetően - rakodók, építők, gazdálkodók, sportolók stb.
  • Élesen megfordul a gerinc tengelye körül (különösen súlyemeléskor).
  • A test hosszantartó jelenléte kényelmetlen helyzetben a gerinc - vezetők, a villamosok, a kombájnok, a gépészek vezetői számára.
  • Intervertebral hernia, a lemez kiemelkedése.
  • A gerinc különböző sérülései - osteochondrosis, ágyéki spondyloartrosis, skoliozis, patológiai kyphosis, isiász stb.
  • Csontok és ízületek patológiái - csontritkulás, csípőízület artrózisa, reuma.
  • Az idegrendszert érintő fertőző betegségek.
  • A gerinc, a csípőízület sérülése.
  • A lumbális régióban az erek sérülése.
  • Az izmok és fascia gyulladásos betegségei.
  • A kismedencei szervek tumorbetegségei.

Emellett számos tényezőt kell kiemelni, amelyek jelentősen növelik a lumbális ischialgia kockázatát: túlsúly, terhesség, hipotermia (különösen a hát és a hát alsó része), általános fertőző betegségek (ARVI, influenza, torokfájás).

  • A lumboischialgia okától függően a következő fajtákat különböztetjük meg:
    • A gerinc lumbalisischialgia - a gerinc sérüléséből származik. Számos alfaj: diszkrét - intervertebrális tárcsákkal, spondylogén - oszteokondrozissal, radikálisan - a gerincvelő idegi gyökereinek tömörítésével.
    • Angiopátiás - akkor fordul elő, ha a lumbális régióban és a lábakban levő véredények károsodnak.
    • A myofascial - az izmok és fascia gyulladásos betegségei következtében jelentkezik.
    • Vegyes - több különböző eredetű tényezőnek kitéve.
  • A fájdalmas támadások gyakorisága és erőssége szempontjából: akut és krónikus.
  • A fájdalom eloszlása: jobb oldali, bal oldali és kétoldalú.
  • A betegség lefolyása szerint: izom-csontrendszeri, neuropátiás, neurovaszkuláris, neurodistrofikus.

diagnosztika

Ha az ágyéki ischialgia előfordul, lépjen kapcsolatba egy neurológussal. Az orvos a beteg primer neurológiai vizsgálatát végzi, tanulmányozza a gerinc, a csípő és a térdízület mobilitását, megkérdezi a beteget a fertőző vagy neoplasztikus betegségekről. Az ágyéki gerinc és a csípőízület radiográfiája szükséges, lehetővé téve nemcsak a csontok és ízületek állapotának értékelését, hanem a tumorok, törések és spondylitis kizárását is a lehetséges diagnózisokból.

A gerinc kompressziós jeleinek észlelésekor a gerinc komputer tomográfiáját vagy MRI-jét végezzük. Néha szükség van a hasi szervek, vese, lumbalis punkció ultrahangára. Rendszerint biokémiai vérvizsgálatot, teljes vérszámlálást és vizeletvizsgálatot kell végezni.

A lumboischialgia differenciáldiagnózisát a hátsó izmok miozistájával, a csontok és ízületek különböző elváltozásaival végezzük.

kezelés

A lumboischialgia önkezelése elfogadhatatlan és katasztrofális következményekkel jár. A neurológusnak kezelnie kell a lumboischialgiát.

Akut ágyéki ischia

A lumbális ischia akut fázisa ágyazást és a beteg gondos gondozását igényli. Meg kell választania egy kemény, rugalmas matracot, a páciensnek nem szabad hirtelen mozdulnia, rendkívül óvatosan kell mozognia. Az akut ágyéki ischia általában körülbelül 2 hétig tart, és egy sor égési fájdalom, lövés fájdalom sorozata kísér. A fájdalom enyhítésére általában fájdalomcsillapítókat (lírai, katadolon), nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (brufen, novalis), izomlazító szereket (sirdalud, mydocalm) írnak fel. Akut lumboischialgia kenőcs diclac és fastum-gel használható. Ha elviselhetetlen fájdalom segíti a glükokortikoszteroidokat (diprospan, hidrokortizon). Reflexoterápiát és néhány fizioterápiás módszert (terápiás alvás, iszapfürdő stb.) Is használnak.

Közvetlenül a következő akut fájdalomcsillapítás után, amikor a beteg akut fájdalom nélkül mozoghat, speciális edzésgyakorlatokat végezhet a lumboischialgia számára:

  1. Minden edzés hajlamos helyzetből indul - ezek az ágyban is végezhetők.
  2. Mély lélegzettel nyújtsa fel és emelje fel az egyik karját, majd kilégzéskor tegye vissza a kart az eredeti helyzetébe. Minden alkalommal 5-ször hajtson végre.
  3. A lábak mozgása (hajlítás, egyenesítés), hogy a lábujjakat magukra és hátra húzzák. Végezzen el 5-ször az egyes lábak között a többi gyakorlat között.
  4. Hajlítsa meg a térdét, terjessze a térdét az oldalakra, majd ismét csökkentse őket. Végezzen 8-10 alkalommal.
  5. A láb kiegyenesedik, majd hajlítsa az egyik lábát a térdre úgy, hogy a sarok ne jöjjön le az ágyból. Végezzen 5-ször minden egyes lábra.
  6. Amikor a páciens elment a reménybe, a lumboischialgia-nal járó gimnasztika bonyolult lehet, ha az ágyon ülő helyzetből vagy akár az állást is gyakorolja.

A lumboischialgia akut fázisát követően, valamint a beteg teljes vizsgálatának eredményeképpen az akut hátfájás oka létrejött, a kezelés megkezdődik. Ebben az esetben a lumboischialgia kezelése az alapbetegség kezelésére irányul. ha például lumbosacralis osteochondrosis vagy intervertebral hernia észlelhető, akkor pontosan azokat kell kezelni.

Ugyanakkor párhuzamosan számos tevékenységet végezhet a hát és a szalagok izmainak hangjának visszaállítására. Kiváló hatás manuális terápia, terápiás masszázs, UHF, akupunktúra, paraffin terápia, mágneses terápia stb.

Krónikus ágyéki ischialgia

A krónikus csigolyatalpi ischialgia kezelése az egyes betegek számára egyéni megközelítést igényel. A kezelés célja a hátsó izmok erősítése, a gerinc és a csípőízület terhelésének csökkentése. Általánosságban elmondható, hogy gyógyszerek nélkül próbálkoznak, fizikoterápiát és általános erősítő terápiát alkalmaznak. A betegeket orvosi torna, manuális terápia, pihentető masszázs írja elő. A fizikai terápia természetesen természetesen otthon is elvégezhető, de jobb, ha a gyakorlatokat a kórházban végezzük orvos felügyelete alatt. Ha a beteg túlsúlyos, akkor a fogyás csökkentése érdekében speciális diétát írnak fel, mivel a túlsúly a gerinc további terhelése.

Ha a gerincvelői kompresszió, az alacsonyabb paraparesis, a gerincvelő sérülése vagy a gerincvelői sérülés az ágyéki ischialgia okává vált, akkor a gyógyszeres kezelés rendkívül ritka, ezért a műveletet elvégezzük. Művelet végrehajtásakor el lehet végezni a discectomiát - a lemez eltávolítása vagy más korrekció. A jövőben az orvosok felügyelik a beteg állapotát, és a beteg egészségi állapota alapján további kezelést írnak elő.

Otthoni kezelés

Nyilvánvaló, hogy sokan otthon akarnak kezelni a lumboischialgiát, és nem akarnak kórházba menni, de az önkezelés csak súlyosbíthatja a helyzetet, mert jobb, ha nem a viccet a gerincvel, máskülönben sokkal súlyosabb következményekkel járhat. Az orvosával folytatott konzultációt követően azonban számos intézkedést hajthat végre a lumboiscalgia kezelésére otthon. Például egyszerű torna gyakorlatok a hátsó izmok megerősítésére, gyakorlatok a súly csökkentésére stb. A diéta otthon is lehet. Ezen túlmenően, a lumboischialgia kezelésére használhatja a népi jogorvoslati lehetőségeket: a fájdalomtól szenvedő testrészek, a borotvaolaj törlése, a nyír rügyek tinktúrájának, a felmelegedő vakolatoknak, a fekete retek krémeknek, a tűlevelű fürdőknek, a kutya gyapjúszalag viselésének, a növényi olaj oldatának dörzsölése és ammónia (2: 1 arányban) és mások.

Általában a lumboischialgia szindróma prognózisa kedvező. A legfőbb dolog az, hogy elviseljük a fájdalmas támadás akut fázisát, és azonnal elkezdjük az alapbetegség (osteochondrosis, intervertebral hernia, stb.) Kezelését a sebészeti beavatkozásig. Miután a lumboiscalgia oka megszűnt, a fájdalmas támadások eltűnnek, vagy akár eltűnnek.

Csigolya bal oldali derékhátló

A gerinc különböző betegségeinek megnyilvánulása a jobb oldalon a csigolya lumbális ischialgia. Ez egy akut fájdalom szindróma, amely az idegkárosodás miatt érezhető a lumbosacralis régióban. Ez az állapot gyakran az átmeneti fogyatékosság oka.

Az emberi gerinc több szakaszból áll. Megkülönbözteti a méhnyak, a mellkasi, az ágyéki, a szakrális és a coccyx részeket. A csatorna és a csigolyák képezik. Az első belsejében van a gerincvelő, amelyből idegek vannak. A Lumboischialgia-t változó intenzitású fájdalomnak nevezik, amely a hátsó részen helyezkedik el, és a combba nyúlik.

Ez a diagnózis leggyakrabban felnőtteknél történik. A gyermekek ritkán betegek. A Lumboischialgia az ideggyökerek szorongása vagy irritációja eredménye az L4 - S3 szegmensek régiójában. Közel az istálló idegéhez. A jobb oldali lumbális ischialgia leggyakrabban alakul ki. A következő típusok ismertek:

neurodystrophic; vegetatív-érrendszeri; mozgásszervi tonik.

Az első esetben a fájdalom mérsékelt. Éjjel égő és rosszabb. A lumbális ischia ilyen formájával a bőr állapota megváltozik. Vékonyabbá válnak. Abban az esetben, ha a fájdalom izomgörcsökkel van kombinálva, akkor izom-tonizáló forma. A vegeto-vaszkuláris deréktáji fájdalom érzékeny rendellenességekkel kombinálva jelentkezik.

Alsó hátfájás a jobb és bal oldalon több okból is. Ezt a szindrómát az osteophyták kialakulásával járó betegségekben figyelték meg. Ezek a csontok növekedése, amely az idegeket összenyomhatja. Ismertek az ágyéki ischia következő okai:

a lumbosacralis oszteokondrozis; csigolyatörzs; deformáló osteoarthritis; lemez kiemelkedés; hátsó sérülések; hipotermia.

A fájdalom gyakran a sérv hátterében fordul elő. Amikor az utolsó csigolyák testei között kiemelkedést képez. Az alapja a porcszövet megsemmisítése. A csigolya sérülése súlyos fizikai terhelés alatt történik. A gyulladás során fellépő degeneratív folyamatok a gerinccsatorna szűkülését okozzák.

Ez az ülőideg gyökereinek összenyomásához vezet. A tükrözött fájdalom a lumboischialgia formájában jelenik meg a jobb vagy a bal oldalon. A legveszélyesebb bonyolult hernias. Akut fájdalmat okoznak. A Lumboischialgia a piriformis izom fokozott összehúzódásának eredménye.

Ez gyakran megfigyelhető a lumbosacralis régió osteochondrosisában. Az érintett csigolyák területén kialakulnak impulzusok, amelyeket fájdalomnak tartanak. Válaszul az izmok görcsöket kezdnek, idegkárosodást okozva. Gyakran a lumboischialgia kialakulásának alapja az arc szindróma, melyet a gerincoszlop mozgásának növekedése nyilvánul meg.

A következő prediszponáló tényezők szerepet játszanak a fájdalom kialakulásában:

kemény fizikai munka; helytelen testtartás a munka során; harci sportokban való részvétel; a testmozgás hiánya; a testtartás megsértése; a gerinc rendellenességei; túlsúly; gyermekkori időszak; stressz fertőzés; számítógépes munka; lapos lábak; az anyagcsere-folyamatok megsértése.

A kockázati csoportba azok a személyek tartoznak, akik egy kicsit mozognak, és hosszú ideig ülnek egy helyen. A kiindulási tényezők kínos mozdulatok, hirtelen testtartásváltás és hosszú távú monoton és kényelmetlen helyzet.

Nemcsak tudni kell, hogy mi a lumboiscalgia, hanem hogy hogyan nyilvánul meg. A fő tünet a fájdalom. A következő jellemzőkkel rendelkezik:

hirtelen felmerül; égő, lövő vagy fájó jellegű; a lumbális régióban és a sacrumban érezhető; gyakran izomgörcsökkel jár; a jobb comb hátsó részén sugárzik; a gerinc mozgásának korlátozásához vezet; rosszabb, ha megpróbálnak kiegyenesedni.

Leggyakrabban a fájdalom ülő helyzetben jelenik meg. Ezek az emberek megmentik a jobb lábát. A bal végtag lesz a referencia. A vizsgálat során a páciens megállapítja, hogy a test egészséges módon döntött. Megmutatja a hátul és a jobb oldalon lévő izomfeszültséget. Néha a lumboischialgia esetén szoliosis fordul elő. Az akut fájdalom egy állvány tünete.

Egy személynek nehéz egy helyen ülni. A szék szélén nyugszik. Tipikus tünet Kisebb. Ez a beteg egészséges első lábának, majd az érintett oldalon lévő végtagok szigorításának megnyilvánul. A jobb oldalon az ideg mentén lehet az érzékenység megsértése égő érzés, hűtés vagy meleg érzés formájában. A krónikus ágyéki ischia kevésbé erőszakos.

Vele, a fájdalom időnként előfordul. Az intenzitása alacsony vagy mérsékelt. A tüneteket nagyrészt az alapbetegség határozza meg. A lumbosakrális gerinc sérvével a jobb oldali lumbális ischia kísérhetetlenné válik a láb emelésére vagy a térdre hajlítására, a végtag fáradtságára, a hajnövekedés károsodására és a halvány bőrre. Néha a medencei szervek zavarai vannak. A fájdalom miatt egy személy elcsúszhat.

A betegek kezelése a fájdalom okának meghatározása után történik. A jobb oldali ágyéki ischitis esetében a következő vizsgálatok szükségesek:

X-sugarak; számítógépes tomográfia; mágneses rezonancia képalkotás; szcintigráfia; általános klinikai elemzések; teljes neurológiai vizsgálat; mielográfia; elektromiográfia; lumbalis punkció.

A szerves patológia kizárása érdekében ultrahang és kiválasztási urográfia szükséges. Meghatároztuk a lábakon lévő ínreflexeket, és megvizsgáljuk a kiegyenesített alsó végtag felemelését. A neurológiai kutatás során az orvos minden érzékenységet (hőmérséklet, fájdalom, rezgés) értékeli.

A leginformatívabb diagnosztikai módszer a tomográfia. A képek a következő változásokat tárják fel:

osteophytes; a csigolyák elmozdulása; az intervertebrális lemezek elvékonyodása; sérv; romboló változások; törések.

A mágneses rezonancia leképezés informatívabb, mivel lehetővé teszi a lágy szövetek állapotának részletes értékelését.

A csigolya ágyéki ischialgia differenciáldiagnosztikáját a hátsó izmok és a csípőízület betegségeivel végezzük.

A jobb oldali vagy a bal oldali lumbális isiia a komplex terápia indikációja. A kezelés a mögöttes októl függ. A fájdalom megszüntetése érdekében alkalmazott NSAID-ok. Ezek közé tartozik a Nurofen Forte, a MiG 400, a Diclofenac Retard, a Voltaren, az Ortofen, a Ketorol, a Ketanov, a Ketophril, a Ketorolac.

A tüneti gyógyszerek tabletták és helyi gyógyszerek (kenőcsök, gélek) formájában kerülnek felhasználásra. Súlyos fájdalom esetén injekciók szükségesek. A gyógyszert közvetlenül a kandallóba injektáljuk. A kezelés irritáló hatású. Lehet paprika vakolatok vagy dörzsölés.

A szöveti ödéma kiküszöbölése érdekében korlátozza az elfogyasztott folyadék mennyiségét. Az akut szakaszban be kell tartania az ágy pihenését. Tiltott aktív mozgás. Egy merev és rugalmas felületen kell aludnia. Ha izomgörcsök jelentkeznek fájdalommal együtt, akkor izomrelaxánsokat használnak. A hatás hiányában a gyógyszerek spinális vontatást költenek.

A fájdalom szindróma megszűnése után fizioterápia, sárfürdők, akupunktúra és masszázs látható. A lumbális ischiával rendelkező betegek átfogó kezelése magában foglalja a mikrocirkulációt javító gyógyszerek, valamint a B-vitaminok használatát, gyakran Kombilipen és Milgamma. A fájdalom megszüntetése után ajánlott ortopéd szíjat vagy fűzőt viselni.

A konzervatív kezelés a torna. Ha az oka osteochondrosis vagy spondylarthrosis volt, akkor a kondroprotektorokat felírják. Ezek a gyógyszerek javítják a porcszövet állapotát. Néha radikális intézkedésekre van szükség. Ha intervertebrális üreget észlel, egy műveletet hajt végre. A műtét leggyakoribb típusai a következők:

a gerinccsatorna dekompressziója; discectomy; microdiskectomy; laminektómia; implantátum szerelése; lézeres párologtatás; intradiskális elektrotermikus terápia.

A jobb oldali lumboischialgia egészségének prognózisa leggyakrabban kedvező.

A hát és a hát alatti fájdalom megjelenésének megakadályozása érdekében az alábbi ajánlásokat kell betartani:

feladja súlyemelését; lapos lábak kezelése; ne üljenek hosszú ideig egy helyen; éljen a mobil életben; az extrém sportok elhagyása; a gerincvelői sérülések megelőzése; adjon fel alkoholt és cigarettát; erősítse a hátsó izmokat; gyakoroljon reggel; a fertőző betegségek időben történő kezelése; csináljon meleg bemelegítéseket a gyakorlatok elvégzése előtt; elvégzi a testtartási rendellenességek korrekcióját; normalizálja a testsúlyt; enni jobbra; aludni a hátadon.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a betegségek a gerinc kell vezetnie az egészséges életmód. Az úszás, a gyaloglás és a torna gyakorlatok hasznosak. Erősítheti a gerincet, ha időnként felemeli a versenyt, használja a bővítőt és nyomja ki. Ha fájdalmat vagy egyéb panaszokat tapasztal, orvoshoz kell fordulnia.

Így a gerincbetegségek hátterében alakul ki a csigolya ágyéki ischialgia. Ez a feltétel nem túl veszélyes. Az időben történő kezelés a gyógyulást eredményezi.

A csigolya-lumbális ischia olyan betegség, amelyben a lumbosacrális gerincben igen súlyos fájdalom jelentkezik. Az a személy érzi, hogy a fájdalom érzése egyértelműen a lábakban vagy az egyikben van jelen. A fájdalom szindróma gyorsan előfordul, előbbi megjelenése nélkül. A legtöbb betegnél a fájdalom csak jobbra vagy csak balra van jelen. Nagyon ritkán, ha a fájdalomhatás mindkét oldalon egyidejűleg fennáll.

A fájdalom egyértelműen érezhető a fenék vagy a csípőízület területén. Az ilyen jellegű tünetek azonban nem állnak fenn a kérdéses betegségben szenvedőkben. A hét folyamán a fájdalom egyértelműen az egyik lábába kerül. Ebben a tekintetben meglehetősen problémás, hogy a lábat egyenesen kiegyenesítse, néhány beteg nem tudja teljes mértékben végrehajtani ezt a műveletet.

A lábfejben tapasztalható kellemetlen érzés a fájdalmas végtag mozgásának folyamatos ellenőrzéséhez vezet. A gyaloglás folyamatában a gyalog teljes nyomása nem valósult meg, így a láb általában szokatlan körülmények között van (félig hajlított állapotban). Mindezek a tényezők végső soron befolyásolják a sápaság megjelenését, amely idővel komoly skálát szerez.

A lumbális ischialgia szindróma a láb görbületéhez vezet, mint személy, aki minden alkalommal megpróbálja eltávolítani a súlyos fájdalmat okozó további terhelést. Általában a láb lényegesen elhajlott vagy oldalra mutat, ami megakadályozza a normál járást.

A lokalizáció számos lehetséges helyétől, a szindrómában megjelenő fájdalomformáktól a betegség okai kevések. A fő tényező a lumbosacralis radiculitis vagy a herniated intervertebral lemezek. A lumbális régióban a fájdalom az idegvégződés összenyomódása miatt következik be, amely akkor jelenik meg, amikor egy intervertebrális hernia alakul ki (az egyik lemez kiesik). A beteg vertebralis részében negatív változások állnak fenn a vérkeringés csökkenésével, a puffadás megjelenésével és a gyulladásos folyamat megkezdésével.

A szindróma fő tünetei a különböző fájdalmak (vágás, unalmas, lövés, könnyezés, fájó, unalmas). Ez annak köszönhető, hogy az ideggyökér válaszreakciót eredményez a sérülés következtében fellépő nyomásra. A fájdalom bizonyos bosszantó tényezők révén érezhetővé válik. Korábban, amikor egy személy egészséges volt, észrevétlenek voltak. Hasonló okokból például:

ágyéki zúzódások; gondatlan, hirtelen mozgás; nehéz emelés bunkóval; a test éles kanyarjai és fordulatai, amikor egy személy lenyűgöző terheléssel rendelkezik; hosszú ideig hajlított, kínos helyzetben, stb.

Az alsó végtag érzékenységi rendellenességeivel együtt gyakran megfigyelhető a csigolya ágyéki ischia. A zsibbadás, az égés, a hűvös érzés, a bőrön áthúzódó hidegrázás érzése valószínű. A fájdalomérzékenység szintje csökkenhet vagy növekedhet.

A Lumboischialgia tünetei meglehetősen jellegzetesek, amelyek a legtöbb fájdalomérzetben a leginkább kifejezettek. A legtöbb esetben a pontos lokalizáció meghatározása problémás. A fájdalomnak kétértelmű megnyilvánulása van. Ebben a tekintetben lehetetlen pontosan megmondani, hogy milyen fájdalom kíséri a betegséget. Egyes betegeknél fájó, másokban ég. Ezenkívül a fájdalomérzet a megnyilvánulás mértékében különbözik, de a gyenge fájdalomimpulzusok sokkal ritkábban figyelhetők meg, mint az erősek. Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a fájdalom, a lábak kivételével, a lumbális régióban kifejezetten kifejeződik.

A megbetegedésnek különböző formái vannak, ezért mindegyikük megkülönbözteti a klinikai megnyilvánulásaikat. A betegség egyik leggyakoribb formája izom-tonizáló forma. Neki vannak olyan speciális jelek, amelyekhez viszonylag kifejezett görcsök tartoznak. Ez azt a tényt eredményezi, hogy a mozgások korlátozottak, ami korlátozza a lumbális lehetőségeit. Ez a tényező egy negatív megnyilvánulás, amelyet a gerincre jellemző másfajta görbületként figyeltek meg. Ebben az esetben a páciens további betegségeket, például skolioziót és más hasonló károsodásokat is tapasztalhat.

A betegség vegetatív-vaszkuláris formája is. A következő jellemzők benne rejlik: égő fájdalom, zsibbadás, amely lefedi a fájó lábat, és sok beteg megjegyzi, hogy ez a láb a zsibbadásnak van kitéve.

A beteg lába különbözik az egészséges végtagtól: egy sápadt árnyalat jelenik meg, a láb nem elég meleg, mivel a vérkeringési folyamatokat zavarják. Ez a forma lehet a vaszkuláris tónus megszegése és megsértése. Általában magasra válik, ami a végtag erős hőjéhez vezet, vagy fordítva, hideg. Jellemzője a fokozott fájdalom a test helyzetének megváltoztatásakor. Különösen, ha egy személy hajlamos helyzetben próbál felállni.

A hazai kezelés magában foglalja az érzéstelenítő szer használatát az akut fájdalomérzés idején. Szükséges, hogy az oldalán fekvő kanapén feküdjön (a nem érintett részen), a fájó alsó végtagot a hasüreghez nyomják, és a kezével összekapcsolható. Ie a személy magzati helyzetben lesz, és rövid idő elteltével a fájdalom elhalad.

Alkalmazza ezt a módszert, ha a személy az utcán vagy egy nyilvános helyen van. Ez az intézkedés egy ideig segít, hogy a fájdalom újra emlékeztesse magát, ezért feltétlenül forduljon orvoshoz.

A lumboischialgiát provokáló betegség diagnózisát egy általános klinikai vizsgálat segítségével orvos végzi. A gerinc és a radiográfia mágneses rezonancia képalkotását meg kell tenni. Ha bizonyíték van, mielográfia, számítógépes tomográfia történik. Ezeknek a manipulációknak a végrehajtása lehetővé teszi, hogy pontos diagnózist készítsen, és hozzárendelje a megfelelő terápiás hatásokat a testhez.

A betegség akut folyamata során a kezelés elsődleges célja a fájdalom enyhítése és a gyulladásos folyamat megszüntetése. Ehhez szinte minden esetben a betegek ágyban vannak. Rendeljen nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, izomrelaxánsokat. Használjon fájdalomcsillapító hatású gyógyszereket.

Az orvos terápiás blokádot, fizioterápiás eljárásokat, nyugtatókat írhat elő. Néha a komplex kezelés keretein belül reflexoterápiát igényelnek.

A betegség akut periódusának vége után a testre gyakorolt ​​terápiás hatások célja az, hogy javítsák az izmos fűző hangját a háton és a kötőszöveti berendezésen. Emiatt a konzervatív terápia alapja a terápiás torna és a masszázs.

Néha manuális kezelést használnak, de számos ellenjavallat van. A legfontosabb dolog a betegség akut lefolyása (olyan esetek, amikor a kényelmetlenséget az ideggyökerek összenyomása okozza). Figyelembe kell venni, hogy a lumboischialgia nem betegség, hanem csak a betegségek által kiváltott fájdalom szindróma. Ha a páciensnek nincs radikális szindróma, 3-6 hét múlva a szervezetre gyakorolt ​​terápiás hatás után megszűnik. A sugár típus csak 1,5-2 hónapon belül leküzdhető.

Ha azonban a fájdalom eltűnik, ez nem garantálja az abszolút helyreállítást. A betegség, amely a szindróma kialakulását váltotta ki, további kezelést igényel, amelynek időtartamát a kezelőorvos határozza meg az időszakos vizsgálatok tanúsága alapján. A betegség krónikus formáinak kezelésében egyéni megközelítésre van szükség.

A csigolya-lumbális ischia - a fájdalom szindróma, amelyet a lumbosacrális rész problémái okoznak. Ezzel a szindrómával az a jellemző, hogy a fájdalom egy vagy mindkét lábhoz ad.

Gyakran előfordul, hogy a fájdalom váratlanul, szokásos módon történik - csak a derék egyik oldalán, ritkábban - mindkét oldalon.

Ritkán megfigyelhető a fenék fájdalma vagy a csípőízület fájdalma.

7 nap elteltével elkezd terjedni a lábon, ami miatt nehéz megbetegedni a beteg végtagját.

Ennek megfelelően a páciens elkezdi megtakarítani, nem lép az egész lábra, a láb félig hajlított állapotban van, és komoly sápaság keletkezik.

Még a rögzített helyzetben is a fájó láb szinte mindig ki van téve vagy félretéve - a személy nem hajlandó betölteni.

A legfőbb okok, amelyek a csigolya-lumbális ischialgiát okozhatják - kényelmetlen mozgás, túl nehéz tárgyakat emelve. Ugyanakkor az ilyen károsodás megjelenését is előidézheti:

állandó stressz és depresszió; a terhesség, a túlsúly miatt kialakult testtartás megsértése; deformáló osteoarthritis; a gerinclemez hernia; kemény fizikai munka vagy bizonyos sportok; 30 év után.

FIGYELEM!

Ortopéd Dikul: „Egy olcsó termék # 1 az ízületek normál vérellátásának helyreállítására. A hát és az ízületek olyanok lesznek, mint 18 évesek, elég naponta egyszer kenetet kelteni... "

Akut ágyéki ischia:

Fényvisszaverő fájdalom, amely a szalagok fájdalomreceptorainak irritációján, gerinccsuklók kapszuláin és a gerinc más szövetén, az izomgörcsön alapul. A gerincgyökér bevonása által kiváltott radikális fájdalom, melyet tömörítés, gyulladás, duzzanat és demielinizáció jellemez.

A radikális fájdalom általában erősebb, mint a reflex fájdalom, gyakran lövöldözős vagy piercing jellegű, a gyökér által beidegzett régió belső részéhez adódik, zsibbadás és paresztézia, ínflex reflexek elvesztése, izomgyengeség ebben a részben.

30–50 éves korában a lemez sérülése gyakran a sérülés oka, a későbbi életben más degeneratív változások is fontos szerepet játszanak, ami a csigolyák közötti nyílás szűküléséhez vezet.

A nem-repedt fájdalom oka a spondyloartrosis, a fenék izmokhoz tartozó myofascial szindróma, a csípőízület ízületi gyulladása.

A csípőízület periarthritiséből kiváltható a csigolya ágyéki ischia.

Az akut hátfájás és a lábak szintén az aorta aneurysma, a hasnyálmirigy és a végbél rendellenességei, a nőgyógyászati ​​megbetegedések, a spondylitis, a gennyes epiduritis, az osteoporosis okozta törések vagy a gerincvelői elváltozások következtében metasztázisokkal.

A krónikus csigolyatalpi ischialgia három patofiziológiai összetevő részvételével fordulhat elő: nociceptív, neuropátiás és pszichogén.

A valóságban minden formát ritkán külön figyelnek meg. Gyakran vannak kombinációk különböző változatokban. Alapjában véve a hát fáj, és feloldja az egyik oldalt, bár néha a folyamat kétoldalú.

A fájdalom lokalizációja és természete a vereséggel nem egyértelmű. A fájdalom fájdalmas vagy égő, erős vagy gyenge, a hát alsó részén vagy a lábon nyilvánulhat meg. A fájdalom alakja jelentősen különbözik, mindegyik formája megnyilvánulása.

A csigolya ágyéki ischialgia megfigyelhető mind a jobb oldalon, mind a bal oldalon, és lehet kétoldalú is.

A fájdalom izomformáit az izomgörcsök megjelenése jellemzi az alsó hátoldalon, amiből ebben a részben a mobilitás nagy mértékben szenved, és a gerinc görbülete megkezdődhet.

A vegetatív-vaszkuláris formában égő fájdalom figyelhető meg, amelyet az érintett láb zsibbadásával kombinálnak. Lehet, hogy az egészségesebb lehet, hidegnek tűnik, ha megérinti. Hőérzetet vagy hideg érzést tapasztalhat, ami fokozott érrendszeri tónushoz vezethet.

Ennek a formának a fájdalma lehet a test helyzetének megváltoztatásakor is.

Neurodystrophicus forma - az egyik leggyakoribb. Az égő fájdalom jellemzi, a fájdalom éjszaka nő. A trófiai változásokat gyakran megfigyelik - az érintett rész bőrének ritkítása.

A diagnózist akkor állapítják meg, ha a patológiás folyamat röntgen-visszaigazolása van a hát alsó részén, valamint részletes klinikai kép, beleértve a következő tüneteket:

hátfájás, egy vagy mindkét lábra kiterjedő; izomfeszültség ágyéki; görcsök a lábakban; zsibbadás és csúszás a lábakban; a lábak gyengesége a fájdalom szindrómával; a test alsó hátoldalán történő elfordulásának korlátozása; a kézre támaszkodva szükség van arra, hogy felálljon egy hajlamos helyzetből.

A betegség diagnózisának tartalmaznia kell egy teljes neurológiai vizsgálatot.

A neurológiai vizsgálat, amely megerősíti a lumboischialgia jelenlétét, szintén kimutatható radikulopátia, melynek jelenléte jelzi a neurokuronussal való konzultációt.

A diagnózis a beteg panaszai, vizsgálata és későbbi diagnózisa alapján történik, ami lehetővé teszi a lumbosacrális rész károsodásának mértékének meghatározását.

A diagnózishoz szükséges adatok:

az alsó és a medence röntgenfelvétele; számítógépes tomográfia; a gerinc mágneses tomográfiája.

Ha egy betegséget diagnosztizálnak, a fő konzervatív kezelés a fizioterápia.

Az akut időszakban a kezelés vezető feladata a fájdalom megszüntetése és a gyulladás semlegesítése.

Ezért szinte mindig felírják a pihenő, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, fájdalomcsillapítók, izomrelaxánsok számára.

Az orvos által előírtak szerint terápiás blokkolások és fizioterápiás eljárások is elvégezhetők. Bizonyos esetekben reflexológiát is alkalmaztak.

Az akut periódus befejezése után a kezelés célja a hát és a szalagok izmainak helyreállítása.

Mivel a konzervatív kezelés alapja a speciális torna és masszázs. Kézi terápia lehetséges, de nem alkalmazzák a betegség akut formájának időszakában, különösen abban az esetben, ha az ideggyökerek nyomása a fájdalom oka.

Ne feledje, hogy az iszlícia lumbago nem betegség, csak a fájdalom szindróma, amelyet a jogsértés okoz.

A radikális zavarok 3-6 hét múlva nem haladnak le, 6-8 hét után.

A fájdalom eltűnése nem jelenti a gyógyulást, a fájdalmat előidéző ​​betegséget tovább kell kezelni.

A krónikus eltérések kezelése speciális megközelítést igényel. Ebben az esetben az orvosnak el kell távolítania a fájdalom veszélyes okait - fertőzések, csontritkulás, daganatok. Ebben a helyzetben a kezelés elsősorban a beteg motoros képességeinek növelésére irányul.

A leggyakrabban használt nem gyógyszeres módszerek - testmozgás, masszázs, fogyás stb. A fő feladat az, hogy visszaállítsa a hátsó és az abs izmokat. A betegnek többek között új mozgalom sztereotípiáját kell képeznie, el kell kerülnie a fájdalmat okozó mozgásokat.

A sérülés sebészeti beavatkozása nem szükséges, a betegek 90% -a konzervatív kezelés után gyógyul.

A művelet csak egyedi esetekben szükséges lehet.

Például a fájdalom szindrómában, amelyet nem lehet semlegesíteni konzervatív kezeléssel. Ezenkívül a műveletet akkor kell elvégezni, amikor a horsetail összenyomódik, ami megzavarja a medence szerveit.

A betegség megismétlődésének elkerülése érdekében egyszerű tippeket kell követnie:

próbálj meg nem állni sokáig; ha a lábak gyorsan elfáradnak, majd támaszkodnak; add fel a sarok; ha a munka ülő, akkor egyenesen üljön egy hengerrel a hátad alatt, és gyakrabban pihenjen - álljon fel, járjon, felmelegedjen; ugyanez történik, ha sokat vezet; a dohányzás megszüntetése; megszabaduljon a túlsúlytól; a súlyosbodás első megnyilvánulása - az ok arra, hogy elmegy az orvoshoz.

Mi az a csigolyatalpi ischialgia

A lumbális ischia kifejezés két fogalmat tartalmaz: lumbago és isiász. A Lumbago olyan fájdalomcsillapítót jelent, amely a lumbális régióban helyezkedik el. Az isiás fájdalom az alsó hátsó rész alján elhelyezkedő ülőideg mentén, lefelé halad, és a lábánál végződik, a hüvelykujj mellett. Így az ágyéki ischia esetén a fájdalom lefedi az ágyéki területet és egy vagy mindkét lábat.

A betegség lényege

A lumbago fejlődés mechanizmusa mindig ugyanaz, függetlenül az októl. Az elmozdulás, az intervertebrális lemezek vagy a csigolyák alakváltozása esetén számos fájdalomcsillapító gerjesztése következik be, amelyek a lemez rostos gyűrűjében és a gerinc nyúlványaiban találhatók. Ez magyarázza az erős fájdalmat és az izomgörcsöket.

A fájdalom megjelenése az isiászában a gerinc idegek összenyomódásával jár, amelyek a lumbális gerinc szintjén vannak. Az isiák legfőbb oka az intervertebral hernia.

A csigolya ágyéki ischia akut és krónikus formában fordulhat elő. Az akut forma rendszerint először előfordul, és súlyos klinikai tünetekkel jár. A krónikus lumbális ischiát hosszú és hullámzó kurzus jellemzi - a súlyosbodási időszakok váltakoznak a remissziós fázisokkal.

A csigolya-lumbális ischialgia két típusra osztható: diszkrét és spondylogén. A diszkrét alfajok a csigolyaközi nyúlványok és a sérvek kialakulása következtében alakulnak ki. Spondylogenikus - a gerinc oldalrészeinek károsodása miatt.

A gerinccsatorna degeneratív-disztrófiai folyamatai a gerinccsatorna lumenének szűkülését eredményezik, ami az ülőideg rostjainak megszorulásához és gyulladásához vezet. Emiatt a motor (motor) és az idegtörzs érzékeny részei irritálódnak, ami viszont fájdalmat okoz.

A csontritkulás hátterében spondylogén vagy facet szindróma alakul ki, amikor a gerincoszlopban rendellenes mozgás vagy mozgáskorlátozás következik be. Ennek eredményeképpen megtörténik a szögek ízületeinek működése és a fájdalmak jelennek meg.

A Lumboischialgia-t a sérülés helyének megfelelően osztályozzák - bal oldali, jobb oldali és kétoldalú (kétoldalú) lehet. Az idegek által okozott fájdalmat neuropátiásnak nevezik. Az izom-csontrendszeri fájdalom oka a gerinc betegségei által kiváltott izomgörcs.

Okok és kockázati tényezők

A csigolyatalpi ischialgia okai a következők:

  • osteochondrosis és annak következményei - a sérv, a kiemelkedés;
  • gerinc görbülete - scoliosis, kyphosis, kyphoscoliosis;
  • a csigolyák - osteophyták marginális növekedése;
  • osteoporosis - a csontok csontsűrűségének csökkenése;
  • a csigolyák veleszületett rendellenességei;
  • nyúlványok és daganatok a lumbális régióban;
  • sikertelen epidurális injekciók;
  • kötőszöveti betegség;
  • szövődmények a műtét után.

A fájdalomcsillapítást kiváltó kockázati tényezők a következők:

  • súlyemelés és hordozás;
  • a test sikertelen, éles fordulata vagy dőlése;
  • tartós idegtörzs, krónikus stressz;
  • túlsúly;
  • hosszú mozgás mozdulatlan, statikus pózban;
  • terhesség
  • hipotermia;
  • életkorral kapcsolatos változások a gerincszövetekben.

tünetek

A fájdalom szindróma hirtelen előfordul, és a lumbális régióban található. A fájdalom égő, lövő, piercing vagy fájó jellegű. A fájdalom nyomást vagy irritációt okoz az ágyéki és a szakrális csigolyák közelében. Ugyanakkor az izmok összehúzódnak, tovább fokozzák a fájdalmat.

A sérülés helyétől függően a fájdalom jobbra vagy balra is érezhető. Amikor az ideg meg van szorítva, mindkét láb mindkét oldalon fáj. A fájdalom csak a fenékre terjedhet, vagy a térdre mehet. Gyakran fáj a végtag egész háta, a deréktól a lábig.

A csigolyatalpi ischialgia jellegzetes jele a korlátozott mozgás. Amikor megpróbálunk megváltoztatni egy pózot, vagy meghajolni, a fájdalom nő, ezért egy személynek félig hajlított helyzetben kell lennie. Állandó vagy gyalogláskor nehéz a támasztólábra támaszkodni, és a súlypont elmozdulása miatt a törzs torziós iránya az érintett oldal felé fordul.

A változó statika és a motilitás tartós izomgörcsöket eredményez a lumbális területen. A gerinc deformálódhat, elhajolhat az elülső síkban (skoliosis) vagy egyenesítheti a lumbális görbe. Bizonyos esetekben hiperlordózis lép fel, amelyben a medence visszahúzódik.

A lumboischialgia tipikus megnyilvánulása az ún. Háromlábú tünet, amikor a páciens egyáltalán nem ülhet, vagy kénytelen a kezét az ülés széleire támaszkodni. Ha meg kell változtatnia a pozíciót, akkor először az egészséges oldalra fordul, majd kezével meghúzza a fájó lábát.

Az érintett végtag bőre sápadt, márvány árnyalatot kap, és hideg lesz. Az érzékenységi rendellenesség a lumboischialgia tipikus jele is - néhány terület vagy az egész terület, amelyet az érintett ideg megfertőzött, zsibbadhat.

Súlyos esetekben az általános állapot súlyosbodik: a testhőmérséklet emelkedik, láz előfordul, a szervezet beadásának ellenőrzése elvész.

kezelés

A diagnózis felállításához a legtöbb esetben elegendő a neurológus vizsgálata és röntgenvizsgálat elvégzése. A betegség terápia célja a fájdalom szindróma kiküszöbölése és az oka - az intervertebrális hernia, az osteochondrosis. Az akut fázisban az ágyazás vagy a legkedvezőbb mód szükséges, kivéve az aktív mozgásokat és a fizikai terhelést. Ha szükséges, viseljen rögzítő fűzőt.

Minden betegnek ajánlott, hogy feküdjön le vagy aludjon egy kemény és rugalmas ágyon, lehetőleg ortopéd matracon. A fájdalomcsillapításhoz fájdalomcsillapítókat és nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID) használnak - Analgin, Aramadol, Apizol, Diclofenac és Ibuprofen alapú termékek. Ezeket a gyógyszereket intravénásán vagy intramuszkulárisan, valamint tablettákban vagy rektális kúpokban is alkalmazhatjuk.

A fájdalomcsillapítók és a nem szteroid gyulladásgátlók elégtelen hatásával szteroid gyógyszereket írnak fel, amelyek közül a leghatékonyabb a prednizon. A súlyos fájdalmat az orvosi blokádok megállítják. Az eljárás során, amelyet csak a kórházban végeztek, az injekciókat közvetlenül a csigolya-ízületekbe hozzák. A blokádokhoz számos eszköz használható: Diprospan, Hydrocortisone, Depomedrol, Novocain, Lidokain, Bupivacaine.

Puffadás esetén nátrium-klorid infúzió (csepegtető) segítségével kerül eltávolításra, amely elősegíti a felesleges folyadék eltávolítását. Az izomgörcsök elleni küzdelemhez izomrelaxánsokat használnak - Sirdalud, Clonazepam, Diazepam, Mydocalm, stb. Az intersticiális mikrocirkuláció javítására az Actovegin, Trental, Eufillin kerül alkalmazásra.

A lumboischialgia komplex kezelése szintén tartalmazhat nyugtatókat - Relanium, Fenazepam, B vitaminok és helyi szerek. Tegye jól a gyulladásgátló (Fastum-gel, Diklak) és a helyi irritáló kenőcsöt (borsfolt, Kapsikam kenőcs).

Bizonyos esetekben a betegek csontvonás vontatását mutatják, hogy a csigolyakerekeket egymásból mozgassák.

További, de nagyon hatékony módszerként fizioterápiát alkalmaznak:

  • elektroforézis és mikrorészecskék;
  • mágneses terápia;
  • akupunktúra;
  • paraffin és sár alkalmazások;
  • gyógyító alvás;
  • masszázs;
  • balneoterápia - radon, jodid-bróm, nátrium-klorid és hidrogén-szulfid fürdők;
  • kézi terápia;
  • masszázs és edzésterápia.

A lumbosacral régió masszázsa lehetővé teszi a fájdalom intenzitásának csökkentését, a gerincoszlop működésének helyreállítását, a helyi vérkeringés javítását és az osteochondrosis progressziójának lassítását.

A manuális terápiás kezelések segítenek megszüntetni az izomgörcsöket, aktiválják a helyreállítási folyamatokat, normalizálják a véráramlást, és enyhítik a betegt a fájdalomtól és a gyulladástól.

Ha a konzervatív módszerek nem eredményeznek eredményt, a műtétet végzik. A műtétre utaló jelek a tartós fájdalom, amelyet nem lehet orvosolni, a gerincvelő kompresszió jeleit, a medence szervei hibás működését, az alsó végtagok parézisét és bénulását. Leggyakrabban a műtéti módszert herniated lemezekre használják, amelyeket részben vagy teljesen eltávolítanak.

Terápiás torna

A terápiás gyakorlatok különösen hasznosak az ismétlődő hátfájás esetén. Egyszerű torna segítségével erősítheti a hátsó izmos fűzőt, ami jelentősen csökkenti a csigolyatestek elmozdulásának kockázatát és fokozza a fizikai terheléssel szembeni ellenállást.

Gyakorlati terápia a klinikán vagy az orvosi központban dolgozó tapasztalt oktató irányítása alatt. Az önmegvalósítás kockázata az izmok húzása, gyulladás és fájdalom kiváltása. A jövőben, miután megszokta a terheléseket és elsajátította az alapmozgásokat, otthon folytathatja az órákat.

Az akut időszakban végzett gyakorlatok hajlamosak:

  • Kiindulási helyzet - a hátán fekszik. Emelje fel a kezét, tedd a fejed mögé, és nyúlik, és próbáld meg hosszabbítani a gerincet.
  • Ahhoz, hogy az egyik lábát magához húzza, térdre hajlítsa, és ne tépje le az ágyból. Láb cseréje.
  • Hajlítsa meg és hajtsa ki a lábakat a bokaízületen.
  • Hajlítsa meg a térdét, és fordítsa el őket egy vagy más módon.
  • Hajlítsa meg a lábát, húzza a hasát az első lábra, majd a másikra. A nyújtás hatásának növelése érdekében segíthet a kezedben.
  • Kiindulási helyzet - az oldalán fekszik. Lassan emelje fel a kezét, majd alacsonyabbra.
  • Hajlítsa meg a lábát, ami a tetején fekszik, hogy a csípő és a térdízületben egy derékszög alakuljon ki és simítsa ki.
  • A lábakat ugyanúgy hajtsa be, mint az előző gyakorlatban, és emelje fel az egyik lábát, óvatosan visszatérve a kiindulási helyzetbe.

Az utolsó három feladatot meg kell ismételni, a másik oldalon fekve.

Miután az akut tünetek leálltak, a gyakorlatok bonyolultak:

  • Kiindulási helyzet - a hátán fekszik. Helyezzünk egy vagy mindkét kezét a gyomra, és „lélegezz a gyomorban”: ahogy belélegezsz, a lehető legnagyobb mértékben emelkedik ki, kilégzéskor - befelé húzódik.
  • Alternatívaként a térdre hajlított lábakat oldalirányban meghosszabbíthatja.
  • Emelje fel az egyenes lábakat és húzza fel a sarkokat - először a mozgások befelé irányulnak, majd kifelé.
  • Kerékpár - forgassa el a képzeletbeli pedálokat a lábaddal. Minél közelebb van a padlóhoz, annál nehezebb elvégezni ezt a feladatot.
  • Polumostik. Hajlítsa meg a lábakat a térdén, kezét a test mentén, tenyerét nyugszik a padlón. Lassan és simán emelje fel a medencét, amennyire csak lehetséges.
  • Kiindulási helyzet - feküdt a gyomrán. Változtassa meg a lábakat az oldalra.
  • Cobra. A tenyérre támaszkodva emelje fel a testet, barlangozva a lumbális régióban.
  • Húzza a kezét a fejed mögé, és párhuzamosan helyezze őket egymáshoz. Az ellenkező kar és láb egyidejű emelése.
  • A test felemelése, hogy „úszás” mozdulatokat készítsen a kezekkel, imitálva a „mellvérzés” stílusát.
  • Kiindulási helyzet - minden négyzeten állva. Váltakozva emelje meg az egyik vagy a másik lábát, egyenesítse ki.
  • Ülj le a sarokba, fejét lefelé térd és a kinyújtott karok között.
  • Cat. Kanyarodjon a mellkasi és az ágyéki régióban először felfelé, majd hátra, majd lefelé.

Népi módszerek

A népi receptek malacka bankjában sok eszköz áll a lumbális lumbago elleni küzdelemre. Ezeket azonban óvatosan kell alkalmazni, hogy ne okozzanak tüneteket. A legjobb megoldás, ha egy vagy másik orvos alkalmazása előtt konzultáljon egy szakemberrel, mivel a legtöbb módszer hagyományos orvoslás.

Badger zsír hatékony eszköz az osteochondrosis kezelésére. Ha fájdalmas helyszínen alkalmazzuk, néhány órán belül enyhíti a kellemetlen tüneteket. A hatás gyorsabbá tétele érdekében dörzsölheti. A zsír nem lehet hideg vagy meleg, a legjobb, ha meleg terméket használ.

A kompresszorok használatakor elengedhetetlen, hogy az érintett területet kendővel, kendővel, gyapjúkötéssel vagy kockával melegítse. A zsír kb. Fél óra múlva felszívódik a bőrbe, amely alatt jobb feküdni vagy ülni.

A zsír dörzsöli a hátát és a lábát, ahol fáj, vagy tömörít. Alkalmazás esetén a terméket meg kell olvasztani, és az anyagot rá kell impregnálni. A fájdalmas helyszínre helyezése, meleg és 3-4 órán át hagyja. Az eljárás naponta 1-3 alkalommal történik. A kezelés időtartama 3-4 hét.

A megtisztított reteket reszel vagy húsdarálóval őröljük, egy gézzel vagy kötéssel helyezzük, és helyezzük az érintett területre. Zárja be a műanyag csomagolást, rögzítse a kötést és meleg. Tartsa a tömörítőt, amire szüksége van erős hőre.

A vörös agyagot vízzel feloldjuk tejfölös vastagsággal, adjunk hozzá körülbelül 1/3 csésze terpentint, jól keverjük össze, és alkalmazzuk a keveréket a testre. Fedjük le a kompresszort meleg ruhával, és tartsuk kb. 3 órán át. Az eljárást naponta kétszer lehet elvégezni.

A szokásos mustáros vakolatok jóak a hátfájásra. A hatás fokozása érdekében ajánlatos nedvesíteni őket vízben, hanem a furatsilina mézzel készített oldatában. Egy pohár vízben oldjuk 2 furatsilina tablettát és adjunk hozzá 1-2 evőkanál mézet. Kész furatsilinovogo megoldás, amelyet gyógyszertárakban értékesítenek. 15-20 percig tartsuk a testre tapasztott tapaszt.

Gyógynövény infúziós recept: vegye be ugyanazt a mennyiséget menta, kamilla, komlótobozok, vörösáfonya levél, angelica gyökér és csalán. Öntsünk forró vizet 2 evőkanál sebességgel. l. nyersanyagot ½ liter vízhez. A legjobb, ha ezeket a gyógynövényeket termoszban főzzük, hogy kb. Szűrés után az étkezés előtt naponta kétszer egy pohár italt. A kezelés folyamata egy hét.

A következő gyógyító infúzió elkészítéséhez:

  • galagonya;
  • kutya emelkedett;
  • kakukkfű;
  • hársvirágok és napvédő sapkák.

Minden alkatrésznek kb. 20-30 g-ot kell bevennie, és fél liter forrásban lévő vizet kell öntenie. 20–30 perc elegendő az infúzióhoz, ezután a gyógyszert naponta háromszor, ½ csésze esetén kell bevenni.

A gyógynövényekből és növényi olajokból kenőcsöt készíthet, amelyet naponta kétszer fájdalmas ponttal kezelünk. Keverjük össze a tüskét, nyár rügyeket, a kálium rizómákat, a komfriát és a körülbelül 50 ml finomítatlan napraforgóolajat. A fedél lezárására és 20 napig hűtőszekrényre van lehetőség. Ezután a kenőcs használatra kész.

Jó hatással vannak a tölgyfa kéreg, a káposzta rizómák és a ló gesztenye főzésű fürdők. Javasoljuk, hogy terápiás fürdőket vegyen be naponta vagy minden nap, este.

Prognózis és megelőzés

Az esetek túlnyomó többségében a csigolya lumboischialgia jól reagál a kezelésre. Ha a betegség gyakran ismétlődik, vagy a beteg nem teljesíti az orvos ajánlásait, akkor az anyagcsere-folyamatok megsértése és a csomópontok kialakulása az izmokban mélyen alakulhat ki.

Az akut tünetekkel járó orvosi ellátás időben történő kezelése 1-2 napon belül megbirkózik, a teljes gyógyulás általában 2-3 héten belül történik. A hátfájás megelőzéséhez el kell kerülni a hátsó izmok hosszantartó feszültségét, mivel ez stagnáláshoz és pusztulások kialakulásához vezet a csigolyákban.

Minden betegnek tanácsos fizikai terápiát végezni, hogy erősítse az izmos keretet és elkerülje a képzetlen izmok feszültségeit (emelő és hordozó súlyok, éles kanyarok és törzs fordulat). Fontos a normális testtömeg megtartása, és ha lehetséges, gyógykezelés. Áldjon meg!