A gumik típusai és jellemzői

Törések esetén különböző típusú gumiabroncsokat használnak az áldozat biztonságos szállítására, de egy vagy másik rögzítő alkalmazása előtt meg kell érteni, hogy milyen előnyei vannak, és ha jobb, ha ezt vagy éppen használják.

A drótból

A Cramer gumiabroncsát a karok vagy lábak törésére használják. Huzalból készült, és szerkezetéhez hasonló létrához hasonlít. Zárt törés esetén az ilyen konstrukciót közvetlenül a ruházatra lehet ráhelyezni.

Használat előtt a huzalfóliát vattával kell borítani, amely kötéssel van rögzítve. A huzalszövetet egy egészséges kar mentén modellezzük és meghajlítjuk, majd a sérült karra alkalmazzuk, miközben biztosítjuk, hogy a kialakítás két ízületet fedjen le, és nem csak a törési területre.

A csípőízület rögzítéséhez egyszerre három gumiabroncsot használjon. Az egyik belülről, a másik kívülről, a harmadik pedig a láb alatt van. Miután a teljes szerkezetet lefektettük, egy kötést tartalmazó végtagra rögzítették, kitöltve a szabad helyet pamut vagy ruhával, hogy a láb szabadon ne mozoghasson.

A fa

Tire Diterikhs - egy másik közlekedési terv, ami az előző elődje volt. Két fadarabból áll - egy fúrt lyukakkal ellátott tábláról és egy tábláról, amelybe egy hüvelyt csavarnak. Mindkét alkatrész összekapcsolódik, ami lehetővé teszi a sérült végtag megbízható rögzítését. Ez a modell azonban csak törött láb esetén alkalmazható, a felső végtagok sérüléseinek megakadályozása érdekében nem alkalmas.

A készülék használatára vonatkozó főbb jelzések figyelembe vehetők:

1. A lágy szövetek tömeges károsodása.
2. Burns.
3. Fagyás.
4. Tartós szindróma.
5. A véredények károsodása.
6. Az idegtörzsek sérülése.
7. A csontok sérülése.
8. Az ízületek sérülése.

Ugyanakkor a használt gumiabroncsoknak megbízhatóan rögzíteniük kell a fiziológiás szempontból kedvező helyzetben, és ugyanakkor könnyen kezelhetőnek kell lenniük, hogy alkalmazásuk ne befolyásolja a beteg általános állapotát, és hosszú ideig tart.

pneumatikus

Egy orvosi pneumatikus gumiabroncs egy légmentesen záró kamra, amelybe egy sérült végtag van elhelyezve, amely körül a levegő áramlik. Háromféle eszköz létezik. Az első a kézre és az alkarra vonatkozik. A második a lábra és a cipőre, a harmadik pedig a csípőre és a térdre.

Ezeket az elemeket nem csak a nyilvánvaló töréshez használják, amelyet a tünetek határozhatnak meg, hanem a gyanús törések, a nagy és kis ízületek sérülése, a nagy ödémák és hematomák által okozott lágy szövetek sérülése miatt. A pneumatikus gumiabroncsokat nem csak a mentőorvosok, hanem a sportkomplexumok, a sürgősségi szolgálatok és a sürgősségi orvosi szolgálatok is használhatják. Ugyanakkor a kényszerítés pillanatában a további sérülés kockázata minimális, és az ebből eredő immobilizáció megbízható és tartós, ami lehetővé teszi az áldozat hosszú távú szállítását.

Ráadásul, egy röntgensugárzás elvégzéséhez, az ilyen zárat nem kell feltétlenül eltávolítani, ellentétben a két korábbi modellel, mivel az röntgensugarak teljesen szabadon jutnak át az anyagon. Végül a ruhák és a cipők nem zavarják a rögzítési módszer használatát.

A készülék tömege nem haladja meg a 3 kg-ot. Használható -20 és +50 fok közötti hőmérsékleten is. Az infláció csak bizonyos határokig lehetséges, ami 50 mm Hg. Art.

vákuum

A vákuumszállító gumiabroncsok nemcsak a végtagok töréseinek megakadályozására szolgálnak, hanem a karok és a lábak rögzítésére is, ha a sérülés gyanúja, az ízületek sérülése vagy súlyos vérzés következik be. A fő cél a sérült testrész megbízható rögzítésének lehetősége a sérült sérülésének a kórházba történő szállítása előtt.

Ez a kialakítás olyan egyszerű, hogy nemcsak elsősegélynyújtásra, hanem önsegélyre és kölcsönös segítségre is használható. Ez a kialakítás nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél is alkalmazható.

A vákuumszerkezetek -20 és +50 fok közötti hőmérsékleten tárolhatók és működtethetők. Súlyuk a rendeltetési helytől függően fél kilótól másfél kilogrammig terjed. Ugyanakkor a röntgen nem szükséges eltávolítani.

Könyv: Rehabilitáció a törések és sérülések után

Navigáció: Kezdőlap Tartalomjegyzék Könyvkeresés Egyéb könyvek - 0

A gumiabroncsok típusai

A közlekedési immobilizálás elvégzéséhez használjon szabványos Kramer gumiabroncsokat, Diterikheket, pneumatikus gumiabroncsokat, hordágyakat, immobilizációs vákuumot, műanyag gumiabroncsokat.

1. Az Universal Kramer lépcső abroncs. Ezek a gumiabroncsok bármilyen formájúak, és összekapcsolhatják őket, különböző mintákat hozhatnak létre. A felső és alsó végtagok, a fej immobilizálására használják.

2. A Diterichs gumiabroncs csúszó külső és belső lemezekből, fémszalaggal ellátott rétegelt lemezekből és csavarokból áll. A csíkot a csípő, a csontok töréseire használják a csípő és a térdízület kialakításában. A gumiabroncs előnye az a képesség, hogy húzással hozzák létre.

3. A pneumatikus abroncsok egy kétrétegű zárt tasak cipzárral. A burkolatot egy végtagra helyezik, a cipzárat rögzítik, a levegőt egy csövön keresztül kényszerítik, hogy a gumiabroncs merevségét biztosítsa. A gumiabroncs eltávolításához levegő szabadul fel belőle, és a cipzár kioldódik. A gumiabroncs egyszerű és könnyen kezelhető, röntgensugárzásnak kitett. Használja a gumiabroncsokat a kéz, alkar, könyökcsukló, láb, láb, térdízület rögzítéséhez.

Szabványos gumiabroncsok hiányában használja a rendelkezésre álló eszközöket (improvizált gumiabroncsok): deszkákat, síléceket, botokat, ajtókat (az áldozatnak a gerinctöréssel történő szállítására).

4. A szabványos Elansky rétegelt lemezek a fej és a nyaki gerinc sérüléseit használják. A gumiabroncs lapjait felcsavarják, egy olyan pamutréteget alkalmazunk, ahol a fej megállásához félkör alakú görgők vannak, és a fej és a felső mellkasi csíkot helyeznek, és rögzítik a hevederrel a test felső részére. A fejet egy speciális mélyedésben helyezik el a fej hátuljához és a gumiabroncshoz rögzítve.

A fej immobilizálásához pamut-gézkört használhat. Az áldozatot hordozóra helyezik, a fejét pamutszövet köré helyezik úgy, hogy a fej hátsó része a mélyedésbe kerüljön, majd az áldozat a hordágyhoz van kötve, hogy elkerülje a szállítás közbeni elmozdulást.

A nyak sérülése esetén az immobilizálást Shantz típusú pamut-géz gallérral lehet elvégezni, ha a betegnek nincs hányása és légzési nehézsége. A nyak köré 3-4 réteg vatta van, így a nyakörv a fej és a mastoid hátuljához, a nyak alsó végéhez a mellkashoz tart.

A fej és a nyak rögzítése a Cramer gumiabroncsok átfedésével biztosítható. Az egyik gumiabroncs a fej és a nyak hátulja alá van helyezve, a másik pedig félig ovális formában van, amelynek végei a vállakkal szemben állnak. A gumiabroncs kötéssel van rögzítve.

Kagyló törés esetén a fragmensek immobilizálására a Deso kötést vagy a hónaljba ágyazott hengerrel ellátott sálkötést, vagy nyolc alakú kötést használnak.

A humerus törése és a váll- vagy könyökcsukló károsodása esetén az immobilizálást a Kramer nagy lépcsőgumi abroncsja végzi, amelyet az orvos korábban önmagában szimulált. A splint rögzíti a felső végtag mindhárom ízületét. A gumiabroncs felső és alsó végét kötszerrel rögzítik, amelynek egyik végét az elülső és a másik a hónalj az egészséges oldalról tartja. A gumiabroncs alsó vége kendővel vagy övvel lóg a nyak körül.

Szabványos szállítóeszköz hiányában a felső harmadban a váll törésével történő immobilizáció sálkötéssel történik. Egy kis pamut-gézhenger van elhelyezve az axilláris fossa és az egészséges vállon keresztül a mellkashoz van rögzítve. A könyökcsuklóra hajlított kar 60 ° -os szögben sálra van felfüggesztve, a váll a testhez van rögzítve.

Az alkar és a csukló rögzítésére egy kis létraszínezést használnak, amelyhez a csukló és az alkar rögzíti a csukló és a könyökcsuklókat. A kar a könyökcsuklóra hajlított, a kefe a gumiabroncs felvitele után lóg. Speciális gumiabroncsok hiányában az alkar egy sálra van felfüggesztve, vagy karton, rétegelt lemez segítségével rögzítve, két ízület kötelező rögzítésével.

A csípőtöréshez a csípő és a térdízület károsodását, a Diterichs gumiabroncsokat használják. A gumiabroncs talpának nyolc alakú kötéssel van kötve az áldozat cipőjével. A gumiabroncs külső és belső lemezei a beteg növekedéséhez igazodnak, zárójelben mozgatva és csapszeggel rögzítve. A külső deszkának az axilláris fossának, a belsőnek az ágyék területére kell támaszkodnia, alsó végeiknek 10–12 cm-re kell lenniük a talp mögött. A talpban lévő lyukon keresztül tartsuk a kábelt, és ragaszkodjunk egy bot-csavart. A bokákon és a mankókon a pamut-gézpárnákat alkalmazzák. A gumiabroncsot hevederekkel rögzítik a testhez, és a hevedereket egymás között. A lábat a talplemezen lévő konzolok kihúzzák, és a botot csavarják. A gumiabroncs a lábhoz és a testhez van kötve. A láb hátsó felülete alatt a Cramer abroncsát rögzítik, és megakadályozzák, hogy a láb a gumiabroncsban hátrafelé mozogjon.

A comb rögzítéséhez a Kramer gumiabroncsokat lehet összekapcsolni. Tedd őket kívülre, belülre és hátra. A három ízület rögzítése kötelező.

Az alsó lábszár törése esetén a Kramer gumiabroncsokat használják. A végtagok három gumiabronccsal vannak rögzítve, ami a térd és a boka ízületi merevségét eredményezi. A pneumatikus abroncsokat az alsó lábszár és a térdízület rögzítésére használják.

A medence csontjainak törése esetén az áldozatot hordágyon szállítják, lehetőleg egy gyalult rétegelt lemez vagy kartonlappal. A lábak félig hajlítottak a csípő ízületeinél, a térd alatt a párnát ruhák, takaró, párnás táska helyezik. Az áldozat hordágyhoz van kötve.

A mellkasi és a derékrészek gerincének törése esetén a szállítást pajzsos hordágyon hajtjuk végre, a sérült személy hátoldalán egy kis görgővel a térd alatt, a sérült személy hordágyhoz van kötve. Szükség esetén szállítsuk az áldozatot puha hordozóra, és helyezzük a hasára egy melltartóval a mell alatt. A méhnyak és a felső mellkasi gerinc törése esetén a hordozót az áldozat hátsó részén lévő hordágyon hajtják végre, és a párnát a nyak alá helyezik.

A gerinc, a medence és a többszörös sérülések törése esetén az immobilizáló vákuumos hordozó (NIV) segítségével közlekedési immobilizálást alkalmaznak.

Ezek egy zárt, kettős eset, amelyre az áldozat kerül. A matracot megkötötték. A levegőt vákuumszívással 500 mm Hg vákuumban szívják ki a borítóból. A nyúlás 8 percig tartó állványa merevséget kapott a polisztirolhab granulátumainak konvergenciája és tapadása miatt, amely betöltött matrac. Annak érdekében, hogy az áldozat a szállítás során bizonyos helyet foglaljon el (például félig ülve), a levegő eltávolítása során ilyen helyzetbe kerül.

A gumik típusai az orvostudományban

A végtag megbízható rögzítése a gumiabroncshoz:

- a megbízható immobilizáció megteremtése érdekében meg kell ragadni a törés helyének szomszédságában lévő kötést 2, és még akkor is, ha a combcsont törött, még 3 ízület - csípő, térd és boka;

- a gumiabroncsokat kötszerekkel, kendővel, törölközőkkel, szakadt lapokkal és egyéb anyagokkal rögzítik.

A fej és a nyak nyitott és zárt sérülése esetén egy speciális Elansky buszt használnak az áldozatnak a szállítás során történő különböző védelme érdekében.

A Yelansky gumiabroncs két rétegelt lemezből áll, amelyeket bőr vagy fém csuklópántokkal rögzítettek. A fejlett gumiabroncs felső részén egy lyuk van a fej hátuljára. A lyuk szélei pamut gyapjú hengerekkel vannak borítva, ami korlátozza a fej mozgását. A gumiabroncs mérete 60x40cm, lyukméret 8x12cm. A gumiabroncs oldalain három lyuk van a szalagok rajtuk tartására, amellyel a gumiabroncs a törzs és a felső végtagok közé van rögzítve. A felső szalagok hossza legfeljebb 1 m; lefedik a vállakat, végeik a mellkason vannak kötve. Az alsó szalagok hossza legfeljebb 1,5 m, erősítik a mellkasi rácsot. Mielőtt elhelyezné a gumiabroncsot, helyezzen egy gyapotréteget. Az áldozat fejét a rúddal a gumiabroncs lyukába helyezik, és rögzítik.

A legszélesebb körben használt szállítási immobilizáció a Kramer univerzális, különböző vastagságú, könnyű, nagy szilárdsággal és rugalmassággal rendelkező huzalokból készült gumiabroncsai, amelyek lehetővé teszik, hogy bármilyen alakban formázzanak.

A Kramer gumiabroncsok két méretben kaphatók (110x10cm és 60x10cm). Az egyszerűség és az egyszerű kényelem miatt elengedhetetlenek a végtagok, gerinc stb. Csontjainak törése esetén az ideiglenes rögzítéshez.

Cramer gumiabroncs átfedési technikája:

a létragörgetés előtt az egészséges végtagot modellezzük;

a gumiabroncs belső felülete pamutgyapot réteggel van ellátva, és kötéssel van rögzítve;

fejlett gumiabroncsot kell elhelyezni a sérült végtagra (fiziológiai helyzetbe hozza);

kötszerrel kötve, a kötés szabályai alapján.

A gumiabroncsok tervezése folyamatosan javul, és jelenleg különböző anyagok használatosak a közlekedési gumiabroncsok gyártására, beleértve a szintetikus anyagokat (műanyagokat és polimereket).

Az orvosi pneumatikus (felfújható) gumiabroncs légmentesen kétrétegű filmhéj.

Pneumatikus gumiabroncs-alkalmazási technika:

a sérült végtag fedele vagy harisnya formájában lévő gumiabroncsot helyeznek;

rögzítse a gumiabroncsot cipzárral;

a szeleprögzítő eszközön keresztül egy csővel felfújt.

Amikor a gumiabroncsot levegővel töltik meg, a szükséges rugalmasságot megszerzi és rögzíti a sérült végtagot.

Háromféle orvosi pneumatikus gumiabroncs van:

I. típusú kéz és alkar;

II. Típus a láb és az alsó lábszár számára;

III. Típus a térdízülethez.

A combcsontok és a csontok csontjainak törése esetén nem célszerű használni őket, mivel ezen a helyen nem hoznak létre elegendő immobilizációt.

A pneumatikus gumiabroncsok előnyei:

a ruházatra és a cipőre vonatkozó végtag szabadon történő bevezetésének lehetősége;

nincs szükség arra, hogy a sérült végtaghoz tapadjon;

a végtag állapotának vizuális megfigyelése a gumiabroncs eltávolítása nélkül;

alacsony gumiabroncs-tömeg;

az áldozat kiszabásának sebessége és könnyűsége;

a gumiabroncs könnyen eltávolítható - csak engedje el a levegőt és nyissa ki a cipzárat;

a gumiabroncsok újra felhasználhatók.

A pneumatikus gumiabroncsok hátrányai:

nem elegendő mennyiségben;

a végtagban a vérkeringés esetleges megsértése, ami a levegővel töltött gumiabroncsra való szorítás miatt következik be;

csak rövid ideig érvényesek.

A műanyag szállító gumiabroncs úgy van kialakítva, hogy rögzítse a felső végtagot, az alsó lábszárat és a lábfejet.

A műanyag orvosi gumiabroncs egy alumíniumhuzallal erősített műanyag lemez. A gumiabroncs szélének oldalán lyukak vannak, amelyek a zsinórt tartják, és rögzítik a gumiabroncsot a végtagra.

Műanyag gumiabroncs-alkalmazás technika:

a gumiabroncs forró vízbe merül, hogy műanyag legyen;

modellezze egy egészséges végtagra;

a sérült végtagra alkalmazzák;

adja meg a kábel végét a gumiabroncs szélén lévő szélső lyukba és nyakkendőbe;

a vezeték végét váltakozva kövesse a gumiabroncs szélén lévő lyukakon (például cipőkötés).

A műanyag gumiabroncsok előnyei:

nincs szükség párnázásra;

nem szükséges a gumiabroncs további vége a végtaghoz.

A műanyag gumiabroncsok hátrányai:

nem elegendő mennyiségben;

az a képesség, hogy a gumiabroncsot forró víz nélkül ne vezesse.

Háromféle orvosi műanyag gumiabroncs áll rendelkezésre:

I. típus: alátét és alkar (11,5 x 90 cm; 11,5 x 130 cm);

II. Típus a felső vagy alsó végtagokhoz (10x90cm; 10x130 cm);

III. Típus a gyermekek felső vagy alsó végtagjaira (8,5 x 90 cm, 8,5 x 110 cm).

Minden gumiabroncs 150 cm-es kábellel van ellátva.

A Diterich csíkja a csípő töréseire, a csípőízület elmozdulására, a csípő és a térdízület károsodására, a csípőcsontok törésekre a proximális szakaszokban használatos.

A gumiabroncs két fa lécből áll. Mindkét léc felső végén keresztirányú kereszttartók vannak az axillához és a perineumhoz. Az egyik, a külső (hosszú), az axilláris régióba (171 x 8 cm) való rögzítésre szolgál.

A második deszka, a belső (rövid), a végtag belső oldalán (140x8 cm) fekszik.

A Planck két feléből áll, ami lehetővé teszi, hogy az áldozat növekedésétől függően meghosszabbítsa vagy lerövidítse a gumiabroncsot. A belső csuklópánthoz egy furattal ellátott keresztirányú rúd van rögzítve a lécek távoli végeinek rögzítéséhez. Ezen kívül van egy fa deszka a láb alatt, és egy csavaros pálca egy kettős kábellel.

Diterichs gumiabroncs overlay technika:

az oldalsó léceket a sérült alsó szintre állítjuk, és mindkét felét úgy rögzítjük, hogy a külső heveder az axilla felé nyúlik, és a belső fél a szélvédőre támaszkodik, figyelembe véve a lécek szabad végeinek kitágulását 10-15 cm-rel;

a csontos nyúlványokon (az Ilium szárnya, a nagy köpés, a combneve, a boka) és a lábfej dorsumán fonott párnákat helyeznek el az ágyneműk és a nekrózis megelőzésére;

a talpszalagot a cipőhöz a lábon nyolc alakú kötéscsatornákkal rögzítik;

az oldalsó léceket rögzítse és rögzítse a mellkasra és a comb felső harmadára egy övvel vagy szalagokkal, amelyek a lyukak speciális lyukain keresztül vannak menetesek. Az oldalsó rudak alatt biztosítsa a keresztirányú szíjat;

a végtag kiterjesztése az alábbiak szerint történik: egy fából készült "talpra" rögzített kettős vezetéket vezetünk át a keresztirányú deszkán lévő lyukon, és egy csavaros rúd segítségével, amely a keresztirányú rúd alsó oldalán helyezkedik el, és ez a kiterjesztés eredménye. A vontatást addig hajtjuk végre, amíg a keresztrudakat szorosan be nem nyomják az axillába és a nyaki tartományba, és a sérült végtag hossza nem egyenlő az egészséges végtag hosszával;

A végtag megereszkedésének megakadályozása érdekében a comb és a nadrág hátsó részén egy rétegelt lemez vagy Cramer csík kerül a spirálkötéssel.

A gumiabroncs szétválasztása

A gumiabroncsok szétválása. A gumiabroncsok olyan eszközök, amelyek a testek területeinek a csontok, ízületek és lágy szövetek sérüléseivel és betegségeivel történő rögzítésére szolgálnak.

Splinting - immobilizálás gumiabroncsokkal.

A szállítási standard gumiabroncsokat ideiglenes immobilizálásra használják az áldozatok elsősegélynyújtásában és a sebészeti vagy traumás kórházba (és katonai terepi körülmények között - a képzett, szakosodott sebészi ellátás ellátásának szakaszába történő szállítása). A terápiás abroncsokat hosszú távú rögzítésre használják a legkedvezőbb helyzetben a sérült terület gyógyulása előtt, néha a csontfragmensek nyújtásával. A mozdulatlanság a gipszből vagy műanyagból (vinil-műanyagból stb.) Készült szállítási és orvosi gumikötésekkel (vágyak és kör alakúak) is elérhető. Az elsősegélynyújtás során néha szabványos gumiabroncsok hiányában járnak el: improvizált gumiabroncsok (pl. Rétegelt lemezek, kislemezek, nádasok stb.): A szállítási gumiabroncsok gyakran többféle kárra számítanak (például ugyanazt a gumiabroncsot a csípőtörésekre), combcsont és térdízület); gyógyító - egy adott típus és lokalizáció károsodásának rögzítésére és kezelésére (például a váll sérüléseinek kezelésére szolgáló elrablási gumiabroncs). A végtag sérülésekre a következő követelmények érvényesek: törések esetén a gumiabroncsnak olyan hosszúságúnak kell lennie, hogy legalább két szomszédos ízülethez kapcsolódjon (az egyik a középpont felé, a másik a perem felé a törés helyétől); ha a végtag immobilizációját szállítjuk, ha lehetséges, fiziológiai pozíciót adunk (legalább a töredékek hiányos áthelyezését), figyelembe véve az ízületek tengelyének irányát és a mozgást előidéző ​​síkokat; a gumiabroncsnak tartósnak kell lennie, és ugyanakkor nem lehet semmilyen traumás nyomása az alatta lévő szövetekre. Ebből a célból puha alom bélelt, különösen azokon a területeken, ahol csontprofilokkal érintkezik (például a boka, a stílus).

Ábra. 1. Beler gumiabroncsok ujjlenyomatokhoz: 1-vezetékes gumiabroncsok; 2 - 4 - gipszkötéssel ellátott gumiabroncsok.

Ábra. 2. Dob gumiabroncs az ujjakhoz.

Az ujjak egyedi foltjainak töréseit improvizált vagy szabványos gumiabroncsokkal rögzítjük (például a Beler típusát; 1. ábra). A kéz ujjait egy hengeres támasztófelületre kell rögzíteni, amelyet az úgynevezett tüskés gumiabroncs (V. A. Gusininu; 2. ábra) vagy egy gömb alakú vagy hengeres pamut golyó vagy palack egyszerű feszes kötözésével, melegvízzel fizioterápiás szerként használva (1. ábra). 3). Amikor a kéz ujjainak hajlítószerkezetei orvosi gumiabroncsokat használnak, mint például a Mommsen líra (4. ábra). Különböző törések immobilizálására, a kéz ujjainak és a metakarpális csontok faliszaira különféle méretű gumiabroncsokat fejlesztettek ki a VNIIKHAI-ban (5. és 6. ábra). A készletben kereszt alakú gumiabroncsok, hornyos, ék alakú, lamellás, CITO gumiabroncsok, gumiabroncsok, amelyek fiziológiai helyzetet biztosítanak, a nyújtáshoz (V. A. Mikhalenko szerint). A gumiabroncsokat egy egészséges kéz fiziológiásán beállított ujjain hajlítják, majd a sérült ujjakra rögzítik és kötéssel rögzítik. A szett dural gumiabroncsai rögzítik az ujjakat a köröm és a középső fánkok töréseire, a keresztet négy oldalra fedik, az ereszcsatornás - a tenyér és a hátsó oldalról, ék alakú - a tenyér és az oldalsó felületekről, és végét a köröm falanxjának hátsó részéhez hajlik. A fiziológiai helyzet megadására szolgáló gumiabroncsokat akkor használják, amikor a fonalak és a metakarpális csontok töréseit immobilizálják a kézben végzett műveletek után. A csontvonási módszerrel történő kezeléshez rozsdamentes acél csapok és duralumin gumiabroncsok vannak a készletben.

Ábra. 3. A kéz Improvizált rögzítése: 1 - pamut labdán; 2 - a palackon.

Ábra. 4. Orvosi gumiabroncs - Mommsen líra az ujjak hajlítószerkezetével.

Ábra. 5. VNIIHAI gumiabroncsok a kézi törések immobilizálásához: 1 - lapátgyűrű készlet; 2 - csapok a csontvonáshoz; 3 - a vonóerő (Mikhalenko szerint); 4 - L-alakú gumiabroncsok; 5 - ék alakú gumiabroncs; 6 - habos bevonattal rendelkező duralumin gumiabroncsok az ecset fiziológiai helyzetének biztosítására; 7 - awl-bór; 8 - kereszt alakú gumiabroncsok; 9 - a gumiabroncsok hornyoltak; 10 - T alakú CITO gumiabroncs.

Ábra. 6. A VNIIHAI gumiabroncsok használata a kéz és a metakarpális csontok karikáinak törése esetén történő rögzítéshez: 1 - ujj immobilizálás vályúszerű csíkkal; 2 - ujj immobilizálás ékszalaggal; 3 - lemezgyűrűk használata az ecset fiziológiai helyzetének biztosítására; 4 - ujj immobilizálás L-alakú gumiabroncsokkal; 5 - az ujjak foltjainak töréseinek kezelése a csíkon; 6 - ujj immobilizálás egyenes hosszú busz.

Ábra. 7. Az ízületek területén károsodott hosszúszőrű: 1 - vakolat vagy vinil műanyag hosszúkás, a csukló területén károsodott; 2 - gipsz vagy műanyag fröccsenés, ha kefe sérült.

Ábra. 8. A Hacker vezeték krakkoló háromszöge (az alkarhoz szánt gumiabroncs része a kiejtési pozícióba van állítva).

Ábra. 9. A váll rögzítése a kijelölt pozícióba Cramer gumiabroncsában.

Ábra. 10. Cramer buszcsík bevezetése, ha a váll- és könyökcsuklók és a humerus sérültek: 1 és 2 - a gumiabroncs felső végének megerősítése; 3 - gumiabroncs.

Ábra. 11. Öntapadási gumiabroncs Belera, öt csíkkal Kramer abroncsból.

Ábra. 12. Elrablás Kornev gumiabroncsa a Cramer gumiabroncs egyik csíkjából: 1 - gyártási módszer; 2 - a gumiabroncsok egymásra helyezett gumiabroncsa.

A csukló és a kéz sérülése esetén gipsz és viniplasztos csíkok szükségesek (7. ábra). Az alkar és a könyökcsont csontjainak töréseit rögzítik, amikor a Hacker háromszög első segítségét nyújtják Cramer drótkötélpálcájából (8. ábra). Ennek a gumiabroncsnak a méretei 100x10 cm vagy 75x7 cm, ugyanaz a gumiabroncs szolgál a humerus és vállcsukló töréseinek rögzített helyzetben történő mozgatására és kezelésére (9. ábra). Elsősegélynyújtáskor a Kramer gumiabroncsokat kell elhelyezni (10. ábra). A Beler elrablására szolgáló gumiabroncsot öt Cramer gumiabroncs-sávból kötik ki (11. ábra). Hasonló gumiabroncs P. G. Kornev egyszerűbb (12. ábra).

A csipkés törések esetén a Beler buszt használják, amely mindkét végén fél ovális dugványokkal rendelkező rétegelt lemezeket ábrázol (13.1. És 2. ábra). Tökéletesebb az S. I. Kuzminsky titka (a felnőttek és a gyerekek modelljei), amely lágy keretet tartalmaz, lágy peremekkel rendelkező ívekkel (13.3. Ábra). V. I. Ivanov, A. Yu, Sozon-Yaroshevich, V. S. Aleinikov és mások javasoltak különböző orvosi gumiabroncsokat, amelyek lehetővé teszik a felső végtag törését.

Ábra. 13. Kerekes törésekre használt gumiabroncsok: 1 - Bél gumiabroncs; 2 - Belera abroncs; 3 - Kuzminsky gumi.

Ábra. 14. Szállítási immobilizáció a láb, a boka és az alsó láb sérüléseire.

Ábra. 15. Thomas gumiabroncs szabad és kigombolt gyűrűvel: 1 - gumiabroncskeret; 2 - a gumiabroncsra egy vászonkabát kerül.

A lábszár, a boka-láb ízületi és az alsó lábszár sérüléseire gyakorolt ​​szállítószalagot rendszerint cramer, rétegelt lemez, karton gumiabroncsok és gipszkötések végzik. Szükséges a gumiabroncsok hajlítása, a sarok és a borjú izmok kidudorodása (14. ábra). Az alsó lábszár középső és felső harmadának törése esetén a Thomas buszt használják (15. ábra) és annak módosításait (Ternovsky, Lardenoy, Vinogradov, Goncharova). Lágy ágynemű csomagolt fémgyűrűből és két, a gumiabroncs alsó részén összekapcsolt fémrúdból áll. Ezek között a rudak között a combot és a lábtámaszot támogató, kifeszített függőágyak találhatók, míg a lábon viselt gyűrű az ülőgumó és a rágcsálócsontokon nyugszik. A Thomas buszot általában ruhák és cipők fölött viselik, és kötszerekkel erősítik. A végtagok húzása a boka területén lévő cipőkhöz hurkok és mandzsetta segítségével történik. A Thomas busz és annak módosításai azonban általában nem biztosítanak megbízható rögzítést, vagy csak rövid távú és hiányosak. Ezért az alsó végtag, a csípő és a térd ízületi csonttörések esetében a szokásos gumiabroncsokkal, például Dieterichs-szel és Tofilóval kell szétválni. A Spit Diterikhs (16. ábra) két, különböző hosszúságú, csúszó (csípő) fa csíkból áll: a hosszú a comb és a test külső oldala mellett a hónaljig, a rövid pedig a comb belső oldalához a perineumig. A rövid csík pereménél van egy mozgatható lemez, amely a csuklóhoz van rögzítve. Hosszú gumiabroncsszalaghoz csatlakozik, ahol erre van szükség. A lábaknál a fafajok végei a fa talphoz vannak kapcsolva, oldalsó konzolokkal. A talphoz egy dupla huzal van a hosszabbításhoz.

Ábra. 16. Gumiabroncsok: 1 - általános nézet; 2 - szuperponált gumiabroncs.

Ábra. 17. A Tofilo gumiabroncs (a gumiabroncs üledékrésze nem látható).

Ábra. 18. Shank Pankov a végtagok rögzítésére a csípő és a sípcsont töréseire.

Ábra. 19. Orvosi gumiabroncs Belera a csípő és a sípcsont töréseinek rögzítésére.

Ábra. 20. Pankov orvosi gumiabroncsja a végtag rögzítésére a csípő és a sípcsont töréseire; tapadást.

Ábra. 21. Pankov közlekedési gumiabroncsai a gerinc rögzítésére: 1 - a gumiabroncs külön szakaszai; 2 - három részből szerelt gumiabroncs.

Ábra. 22. A koponya behatoló sebeinek szállítása immobilizálása: 1 - gumiabroncsok elhelyezése; 2 - oldalnézet.

Ábra. 23. Yelansky gumiabroncs a fej mozgásának immobilizálására.

A Diterichs gumiabroncs hiánya - a végtag hajlítása - megszűnik a háromrétegű Tofilo gumiabroncsban (17. ábra). A Thomas busszal és annak módosításával ellentétben a Pankov szállítási busz (18. ábra) félig hajlított helyzetben rögzíti a végtagot és egy kis ólommal. Ugyanakkor a végtagot egyidejűleg rögzítik mind a törzsre, mind az egészséges végtagra. A gumiabroncs egy csúszó kétirányú keretből áll, amely teleszkópos talppal van ellátva, dugókkal, csavaros bilincsekkel és két összecsukható rúddal. A csípő és a sípcsont töréseinél a csontvonással rendelkező kezelési gumiabroncs a Belair szerint széles körben elterjedt (19. ábra). Egy másik típus, a Pankov terápiás abroncsa a Belerovskayával ellentétben lehetővé teszi a végtag helyzetének megváltoztatását a csípő és a térdízületben a törések és a terápiás gyakorlatok áthelyezése érdekében, miközben megtartja a tolóerő és a comb és a comb tengelyek irányát (20. ábra). A Pankov gumiabroncsja csúszó, ezért felnőttek és gyermekek számára is használható. A VNIIHAI-ban történő közlekedési gerinc immobilizáláshoz egy gumiabroncsot (V. A. Pankov formában) alakítottak ki, amely a duralumin három azonos, cserélhető hullámos részéből állt (21. ábra). A szakaszok összekötésekor az egyik kiemelkedése belép a másik ablakába. A középső szakaszt mindig a hossztengely mentén az oldalrészekhez képest eltolják; az elmozdulás mértéke a beteg testének hosszában van beállítva. A középső szakasz kiálló vége egyidejűleg fejtámlának is szolgál. A két oldalrész közötti alsó rés lehetővé teszi a beteg számára, hogy a tartályt a gumiabroncs eltávolítása nélkül használja. Az indikációktól függően a csík pajzs formájában van rögzítve a gerinc rögzítésére, vagy egy hosszú külső rész és egy rövid belső rész formájában - az alsó végtag töréseinek rögzítésekor. A koponya károsodása esetén a jármű két Cramer gumiabronccsal van rögzítve. Az egyiket a szagittális irányban modellezzük (a szuperszínű ívek szintjétől a derekáig), a második pedig a koronán és a mindkét vállon át a frontális irányban (22. ábra). A jó pamutbetétes gumiabroncs szorosan kötődik. Egy másik típusú gumiabroncs ugyanarra a célra egy összecsukható, Elansky fából készült gumiabroncs (23. ábra).

Lásd még: Vontatás, Gipsz technika, Immobilizálás.

A gumiabroncsok a csontok, ízületek és lágy szövetek sérüléseinek és betegségeinek rögzítésére szolgáló eszközök. Splinting - a gumiabroncsok elhelyezése a töredékek elmozdulásának megakadályozására, a béke biztosítása, a fájdalom csökkentése. Megkülönböztetjük az elsősegélynyújtás és az orvosi gumiabroncsok szállítási gumiabroncsait, biztosítva a végtag fennmaradó részét különleges kezelés alatt. A szállítási gumiabroncsok lehetnek szabványosak vagy improvizáltak. A standard gumiabroncsok közül a leggyakoribb Cramer drótlétrák, Dieterichs gumiabroncs, karton vagy rétegelt lemez lamellák (1. ábra, a - d). A Kramer huzalrúdnak bizonyos rugalmassága van, és a helyes irányba hajlítható, és erős rögzítést biztosít bármely helyzetben. A szokásos szállítási gumiabroncsok különböző hosszúságban és szélességben kaphatók, így bármilyen helyszínen és korban károsodás esetén használhatók fel rögzítésre. Improvizált szállítási gumiabroncsok (1. ábra, d-g) közvetlenül az anyag jelenlétében készülnek a kéziszerszámok, rétegelt lemezek, fémrudak, rudak, ágak, kötegek, kartonok stb. Csomagjain. elsősegélynyújtás.

A gumiabroncsnak olyan hosszúnak kell lennie, hogy legalább két ízületet rögzítsen - a sérülési hely felett és alatt. Bizonyos esetekben szükség van egy nagyobb számú kötés rögzítésére (például a gerinc felosztásakor). A pihenést csak akkor lehet biztosítani, ha a gumiabroncs szilárdan és biztonságosan csatlakozik a test ép részeihez. A gumiabroncs alkalmazása előtt (függetlenül attól, hogy szabványos vagy rögtönzött) a vékony vattapatronra kell csomagolni.

A gerinc törésénél a roncsolást az áldozat merev pajzsra történő rögzítésével biztosítják, amelyet óvatosan, a beteg megfordítása és hajlítása nélkül végeznek. Az áldozatot háromban helyezik el: kettőt térdelnek az áldozat oldalán, a kezüket - a medence és a combok alatt, a másik a derék és a hátsó -, és kissé emeljük, a harmadik, a másik oldalon, a pajzsot a páciens alatt mozgatja.

Mágikus törés esetén a pácienst egy hátsó panelre helyezik, a lábakat a térd és a csípő ízületeknél hajlítják, és egy kicsit tenyésztenek. A popliteal fossa csatolja a hengerelt ruhát vagy párnát. Ha a törés sérti a medencegyűrű integritását, annak érdekében, hogy megakadályozzuk a töredékek elmozdulását, a hasítást úgy végzik, mint mindkét csípés törése esetén.