Elsősegély a bokaízület elmozdulásához

A boka elmozdulása károsodás, melyet a kötőszöveti berendezés szakadása és a bokaízület elmozdulása kísér, ami a motoros működés romlását eredményezi.

Egy ilyen gyakoriságú sérülés bármilyen korú embereknél fordul elő.

Három csont vesz részt a bokaízület kialakulásában: szálas, tibialis és talus. Az izületi felületeken van egy hialin porc, amely párnázási funkciót hajt végre. A csatlakozás körül egy kapszula van. Belül benne van szinoviális folyadékkal.

Az ilyen szerkezet minimális súrlódást biztosít a mozgások végrehajtása során. Kívül, a boka erősíti a szalagokat és az izomrostokat. Ha gyengülnek, a közösség megszűnik teljes mértékben végrehajtani funkcióját, aminek következtében megnő a sérülés valószínűsége.

Kár besorolás

Attól függően, hogy a csukló milyen módon mozdult el, megkülönböztetjük az alábbiakat:

  • az első, ami akkor következik be, amikor egy erős ütés alsó része a lábak mögött van, amikor a talp állandó marad;
  • vissza, ez egy erős ütés következménye a láb elülső részén álló álló lábával;
  • külső, ami akkor következik be, amikor a végtag alsó részének külső oldala ütközik;
  • belső - az alsó lábszár belsejéből eredő hatása miatt;
  • tetejére - közvetlen sztrájk, például magasságból való ugrás közben.

Tekintettel a közösség károsodásának mértékére:

  • szokásos diszlokáció - traumatikus károsodás, melyet az ízületi felületek teljes szétválasztása és a kötőszöveti rostok törése kísér;
  • Boka csuklós szubluxáció - az ízület hiányos elmozdulása, amelyben az ízületi felületek egyes pontokban érintkeznek egymással.

A sérülés súlyosságától függően:

  • a diszlokáció első fokozata, amikor a patkány anatómiai integritásának megszakítása nélkül következik be;
  • a második fokozat - a kötőszalag-készülék egyes rostjai repednek;
  • harmadfokú - a kötés teljesen leáll, néha egy csontdarabdal is.

A sérülés korától függően:

  • friss - legfeljebb 72 óra eltelt a sérülés óta;
  • 3–14 nappal korábban előfordult sérülés történt;
  • elavult - a sérülés több mint 2 héttel ezelőtt történt.

Miért fordul elő a diszlokáció?

Bármilyen korú emberek hasonló traumának vannak kitéve. Eltérés akkor fordulhat elő, ha a lábak leesnek, ütődnek vagy akár sikertelenül mozognak.

Leggyakrabban az ilyen sérülések a hideg időjárás időszakában fordulnak elő. Ez tükröződéssel jár. Azok a boka nők, akik szeretik a nagy lepattanót járni, veszélybe sodorhatják a bokát.

A sport során megsérülhet. Az izom-csontrendszer különböző patológiájú emberei hajlamosabbak a diszlokációra. Van egy boka a legkisebb ütéssel.

A sérülés jelei

A boka-diszlokáció tünetei:

  • éles fájdalmak, súlyosbodtak, amikor megpróbálnak lépni egy lábra, vagy mozgatni egy csuklót;
  • a csukló alakjának megváltozása, a boka egyik oldalára tolva; súlyos károsodás esetén ezen a területen kiálló csontfragmensek láthatók;
  • a közösség stabilitásának megsértése;
  • a boka rossz mozgása, mivel az izületi felületek elválasztása miatt a láb mozgatása szinte lehetetlen;
  • megnövekedett puffadás a károsodás területén;
  • bőr sérülése a sérült területen;
  • a csukló belsejében, amikor mozogni próbál.

A klinikai kép kissé eltér a különböző súlyossági fokoktól:

  • az első fokon a sérült terület egy kicsit megduzzad, a beteg aggódik az erős kényelmetlenség miatt, gyenge fájdalmas érzés lehet járás közben, de a közösség teljes mértékben képes teljesíteni a funkcióját;
  • a második fokozatban az ödéma sokkal kifejezettebb, és a lábra megy, a beteg súlyos fájdalmat panaszkodik még nyugalomban is; a közös mozgások gyakorlatilag hiányoznak;
  • a harmadik fokon szinte az egész láb duzzad, a károsodás területe kék-lila színű; a mozgások teljesítése nem lehetséges, mivel amikor megpróbál járni, súlyos fájdalmak vannak, beleértve az ájulást is.

diagnosztika

A diagnózishoz anamnézist kell gyűjteni, hogy objektív és instrumentális vizsgálatot végezzünk. Nagyon fontos, hogy kiderítsük, milyen körülmények között károsodott az együttes, mennyi ideig történt, és mi zavarja a pácienst.

Objektív vizsgálat, az orvos megvizsgálja a sérült területet. Ugyanakkor értékeli az ízület mobilitásának mértékét és a csontprofilok jelenlétét.

A fő diagnosztikai módszer a röntgen. Az izom- és izomrendszer károsodását okozó emberek számára végezzük. A röntgensugarak segítségével a diagnózis megerősítést nyer, és meghatározza a sérülés súlyosságát.

Terápiás módszerek

A szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében a lehető leghamarabb el kell kezdeni a károsodást. Az elsősegélynyújtás a boka elhelyezéséhez:

  1. A sérült lábnak a pihenés biztosítása. Ehhez el kell helyezni egy görgőt vagy párnát, majd rögzítenie kell a sérült területet egy gumiabroncs vagy más szilárd tárgy segítségével.
  2. Alkalmazása a sérült helyre a hideg. A jég, egy darab fém, vagy bármely más eszköz használható. A hideg csökkenti a fájdalmat.
  3. A sérülést a lehető leghamarabb el kell juttatni a kórházba a kár pontos típusának meghatározása érdekében.

A további kezelést a sérülés súlyossága határozza meg, és gyakran otthon történik. Az első napon enyhe elmozdulás esetén a sérült helyre hideget kell alkalmazni. Ez segít csökkenteni a duzzanatot és a fájdalmat. Használhat speciális hipotermikus csomagokat, amelyek szinte minden gyógyszertárban, hóban, jégben vagy más fagyasztó termékben értékesítenek.

A második naptól kezdve be kell rögzítenie a közös napot. Ehhez speciális fedelet használnak. Nagy rugalmassággal rendelkezik. A készülék kényelmessége az egyszerű használat.

Úgy tűnik, hogy gyakorlatilag nem különbözik a szokásos zoknitól, de nincs része az ujjaknak. Ilyen burkolat hiányában a csukló rögzítésére használhatunk hagyományos rugalmas kötést.

A kötés a láb alján kezdődik. Ebben az esetben az ujjak nyitva maradnak. A kötés tekercsének 2,5–3 cm-rel kell átfednie egymást, a jobb kötés érdekében időről időre meg kell fordítani a kötést. A végén a készletben található konzolokkal van rögzítve.

Ha a helyzet olyan, hogy nincs hely rugalmas kötés megvásárlására, akkor szokásos kötést használhat. A kötést a fenti szabályok szerint alkalmazzák. A kötés végét hosszirányban két csíkra vágjuk, körbe tekerjük a végtag körül, és összekötjük.

Amikor meg kell jegyezni, hogy a kötést meg kell jegyezni, a kötést egész nap kell sétálnia. Ezért nem szabad túl szorosan alkalmazni. Ellenkező esetben lehetséges, hogy a sérült területen a véráramlás későbbi megsértésével túlterhelje az edényeket. Lefekvéskor a kötést eltávolítják, és másnap a végtagot ismét bekötik, amíg a fájdalom teljesen eltűnik (12–15 nap).

Az első 2-3 napban meg kell próbálnod, hogy ne töltsd be a lábat, és ne tegyél felesleges mozgásokat. Miután a fájdalom kicsit eltűnt, a károsodott területre különböző kenőcsök alkalmazhatók.

A kenőcsök használata

A leggyakrabban használt következő jogorvoslatok:

  • Voltaren Emulgel - gyulladáscsökkentő hatású diklofenac alapú kenőcs. Az eszközt naponta 3-4 alkalommal alkalmazzák az érintett terület bőrére.
  • Bom jó A készítmény mentolt és petrolátumot tartalmaz. Az eszköz a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjába tartozik. Csökkenti a gyulladást, gyorsítja a gyógyulást. Naponta háromszor alkalmazzuk az érintett terület bőrére. Az eszközt óvatosan kell alkalmazni az allergiás reakciókra hajlamos embereknél.
  • Gavkamen - mentol, mustár és eukaliptusz olaj alapú szer. Javítja a vérkeringést az érintett területen, és lehűti. Alkalmazza a bőrön, és naponta háromszor dörzsölje.
  • A Deep Relief egy ibuprofent tartalmazó hűtő készítmény. Alkalmazza naponta háromszor.
  • Az indovazin olyan gyógyszer, amely trxerutint és indometacint tartalmaz. Az első komponens erősíti a véredényeket és normalizálja a károsodott területen a mikrocirkulációt. Az indometacin gyulladáscsökkentő hatásokkal jár, enyhíti a duzzanatot, a bőrpírot és felgyorsítja a szövetek helyreállítását.
  • Az Arnica - a természetes összetevőkre alapozott gyógyszer, enyhíti a fájdalmat, javítja a véráramlást és megoldja a hematomákat. Alkalmazza naponta háromszor 1-2 hétig.
  • A Troxevasin enyhíti a duzzanatot és javítja a vérkeringést a károsodás területén. Nem ajánlott nyílt sérülésekkel alkalmazni a bőrre. Naponta kétszer alkalmazzák.
  • A Finalgon egy melegítőszer, amely elősegíti a metabolikus folyamatok javulását a sérült sejtekben és növeli a véráramlást.

Az otthoni kezelés magában foglalja a sérült ízület önmasszázsát. Ehhez a páciens az ujjait a boka felé helyezi, és könnyű dagasztó mozgásokat hajt végre felülről lefelé. Aztán a lábát a hüvelykujjával mozgatja, és gyúrja.

A második fokú diszlokációs terápia kissé különbözik az enyhe sérüléstől. A sérült csuklót a sérülés után a lehető leghamarabb át kell helyezni. Ehhez meg kell látogatnia egy traumatológust. Az eljárás előtt helyi érzéstelenítést hajtanak végre. Nem ajánlott önállóan elhelyezni a csuklót.

A láb rögzítéséhez nem használnak rugalmas kötést, és egy gipszköteget. A viselése időtartama másfél hét. Ezután a beteg fizioterápiát, önmasszázst és speciális gyakorlatokat ír elő.

  • UHF a sérült területre;
  • HF-terápia (induktotermia);
  • fényterápia;
  • bróm, kalcium és foszfor elektroforézis;
  • infravörös besugárzás;
  • lézeres kezelés;
  • elektromos izomstimuláció.

Fájdalomcsillapítás

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket a fájdalom és duzzanat enyhítésére használják. Súlyos fájdalom esetén a fájdalomcsillapítók intramuszkulárisan kerülnek beadásra. A károsodott porc korrekciójához chondroprotektorokat használunk. Ezek a gyógyszerek stimulálják a kondroitin képződését és felgyorsítják a sérült szövetek regenerálódását.

A jövőben a páciensnek speciális tornát kell végeznie. Segítségével a sérült csukló mozgása helyreáll. A következő gyakorlatokat tartalmazza:

  • a boka hajlítása és kiterjesztése;
  • a csukló forgása;
  • gördülő golyók vagy ceruza lábak;
  • emelje fel a zoknit;
  • a láb izmok feszültsége mozdulatlan állapotban.

A helyreállítási idő általában 18–21 nap.

A súlyos boka-diszlokáció kezelése kórházban történik. A szakadt szalagokat sebészi úton visszanyerjük. A rögzítéshez speciális konzolokat használnak. A műtét után egy hosszanti gipszöntést alkalmazunk az ízületre. A kopás időzítése a sérülés súlyosságától függ. Általában a kötést 21-25 nap elteltével távolítják el.

Később rugalmas kötést tartalmazó kötést alkalmaznak naponta a sérült területre, amelyet lefekvés előtt eltávolítanak. A rehabilitációs időszakban fizioterápiát, önmasszázst és gimnasztikát írnak elő. Az ízületek funkciói 5-7 héten belül helyreállnak.

kilátás

Az első két súlyossági fok eltolódása kedvező prognózist mutat. Megfelelő kezeléssel a boka funkciók teljesen visszaállnak. A diszlokáció késői kezelése, amelyhez a ligamentus készülék szakadása következik be, gyakran vezet ahhoz, hogy helytelenül összegyűljön, ami a láb alakváltozásában nyilvánul meg.

Hamarosan ez az ízületi instabilitás alakul ki. Ez olyan következményekkel jár, mint:

  • gyakori ismételt eltolódások;
  • degeneratív változások az ízületben;
  • a boka mozgásának amplitúdójának csökkenése;
  • csontprofilok kialakulása;
  • a gyulladás kialakulása az ízületet körülvevő szövetekben;
  • vérzés az ízületi üregben;
  • izom atrófia a sérült terület körül.

A bokaízület eltolódása az alsó végtag viszonylag súlyos traumás sérülése, amelynél a funkciója károsodott. Az ízület teljes helyreállítása csak időben és teljes terápiával lehetséges. Ezért minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál kedvezőbb a prognózis.

A boka ízületeinek elmozdulása: tünetek, kezelés és elsősegély

Gyakran előfordul, hogy a sérülések között a boka ízületei eltűnnek. Leggyakrabban megfigyelheted a diszlokációkat azokban a nőkben, akik sarkú cipőt viselnek. A téli szezonban mindenki megbotlik és megsérülhet.

A gondatlan mozdulatok, az életkor - itt vannak még néhány oka a boka elmozdulásának.

Ha megbotlott, és eltűnés jeleit észlelte (fájdalom a boka területén, nem tudott lépni a lábra), azonnal elsősegélyt kell adnia, és ezért tudnia kell, hogy mit kell tennie ebben az esetben.

Ebben a cikkben megtudhatja a boka diszlokáció okát és tüneteit, hogyan lehet azonosítani a sérüléseket és hogyan kell kezelni, mit kell tennie, hogy elsősegélyt nyújtson az áldozatnak, valamint a hagyományos orvoslás tippjeit és a megelőző intézkedéseket.

A boka diszlokációk osztályozása

Az egészséges boka gyönyörű járást és egészséges testtartást biztosít. A boka egy blokkszerű csukló, amely biztosítja a láb hajlítását, kiterjesztését és forgási mozgását a tengely körül. Ezen kívül értékcsökkenési funkcióval rendelkezik.

Amikor a láb érintkezik a felszínnel, kiegyensúlyozza és lágyítja a csapást, egy ferde felületen függőleges helyzetben tartja a testet, az erőteljes kötésű készülék, az inak és az izmok egy csoportja biztosítja az összes mozgást. Ez azért szükséges, hogy ellenálljon a személy testtömegének nyomásának, és ez egy lenyűgöző terhelés.

Az életkor, az életmód jellemzői befolyásolják az ízület működését. Egy ülő életmódból, ülő munkából gyengül. Innen vannak problémák, és a leggyakoribb - a bokaízület elmozdulása vagy a artikuláció subluxációja.

A diszlokáció az ízületi felület teljes elmozdulása és a környező szalagok szakadása. Lehetőség van a boka csuklójának eltörése nélkül, amikor az ízületi felületek eltolódtak, de az izomrostok és a kötőszövetek nem sérültek, és sértetlenek maradnak.

A boka-diszlokáció olyan boka sérülés, amelyben porc diszlokáció következik be, és teljesen eleshet az ízületi üregből, vagy részlegesen elmozdulhat. Az utóbbi esetben beszéljünk a boka ízületei alól.

Az eltolás oldalától függően:

  1. Elülső diszlokáció - akkor fordul elő, ha az alsó lábszár alsó harmadára erős ütés történik egy rögzített talppal vagy a láb hátsó oldalához erőteljesen éles hajlításával.
  2. Hátsó feszültség - akkor fordul elő, ha egy erős ütés az alsó lábszár alsó harmadához az elülső rögzített talppal, vagy erőteljesen élesen hajlítja a lábat a talaj oldalára.
  3. Külső diszlokáció - akkor fordul elő, ha a láb kifelé és oldalra kerül, ez az állapot az oldalsó boka törése.
  4. Belső diszlokáció - akkor fordul elő, amikor a láb belsejében eltolódik, egy ilyen állapot kombinálható a mediális boka törésével.
  5. Felső diszlokáció - akkor fordul elő, ha magasságból esik (rendkívül ritka).

Ha hiányos elmozdulás történik, a traumatológiában ezt subluxálásnak nevezzük. Lehetőség van a boka csuklójának eltörése nélkül, amikor az ízületi felületek eltolódtak, de az izomrostok és a kötőszövetek nem sérültek, és sértetlenek maradnak.

A boka károsodásának fő oka az esés, az alsó lábszár közvetlen ütése, sikertelen ugrás, a láb csúszása egy csúszós vagy egyenetlen felületen, és magas sarkú cipőn járás.

De elég, ha megbotlik a kékből, hogy ezeket a kellemetlen tüneteket hozza létre. Ilyen sérülés akkor tartható fenn, ha valamilyen okból a szalagok normális tartóereje és a csontszövet sűrűsége csökken. Ez bizonyos rákos megbetegedések, tuberkulózis, osteomyelitis, ízületi gyulladás, szalagok és inak gyulladása, endokrin rendellenességek lehetnek.

A gravitációs fokok szerint:

  • 1. szakasz - az egyes kötésszálak törése;
  • 2 fok - enyhe szakadás a kötésen;
  • 3. fokozat - a kötés teljes elválasztása a csonttól, amelyhez csatolt.

A sérülés idejétől függően:

  1. Friss - kevesebb, mint három nap telt el
  2. Stale - körülbelül 2 hét telt el;
  3. Az öregek - több mint 2 héttel telt el, az ilyen sérüléshez nyitott sebészeti redukcióra van szükség, mivel ebben az időben a környező szövetek elvesztették tulajdonságaikat, és a kötőszövet proliferációja megtörtént.

A pontos diagnózist csak szakember végezheti a vizsgálat alapján és a vizsgálatok elvégzése után. Nem érdemes önaláztatni a szubluxációkat és a dislokációkat, valamint magának a diagnózisnak a megteremtését, ez helyrehozhatatlan következményekkel járhat, nagyon elhanyagolt esetekben a végtag is amputálható.

okok

A modern világban a tevékenység katasztrofális csökkenése van: a közlekedés a mindennapi sétákat váltotta fel számunkra, a számítógép és a televízió szintén nem tett minket sportosabbá. Ebben a tekintetben az izom-csontrendszer gyengül. Ennek eredményeként az orvosok egyre inkább szembesülnek a sprains és a sprains problémával.

A boka diszlokációja az emberek között fordul elő, akik sok időt fordítanak a fizikai terhelésre. A kosárlabdázók a játék folyamán gyakran éles mozdulatokkal járhatnak, amiket ugrások kísérnek. Egy rossz lépés - és sérülés garantált.
A súlyzót vagy más nehéz lövedéket emelő sportolók szintén veszélyben vannak. Az ízületek és a szalagok fokozott nyomásával a csont kiléphet a helyéből.

Ennek alapján a sérülés gondatlan mozdulatokkal és a test túlzott terhelésével érhető el.

A sérülés ugyanúgy előfordulhat, mint a háztartási manipulációk végrehajtásában, és bármilyen sportolásban. A sérülés fő mechanizmusai:

  • a láb kifelé vagy befelé fordítása;
  • a láb éles mozgásai, amikor a boka fix fiziológiai helyzetben van;
  • a láb visszahelyezése párhuzamos elrendezéssel a földfelszínre (például amikor egy személy élesen összeszorította az ujjait egy akadályra).

Ne feledje, ahogy mondják a híres filmben: "Fell, Woken, Gypsum". Itt látjuk ugyanazt a képet: egy rossz mozdulat - a boka elmozdulása.

A boka sérülése az alábbi esetekben fordulhat elő:

  1. Ha egy rossz leszállásból ugrál, akár nagy magasságból. Betegek hajlamosak ejtőernyősökre és könnyű sportolókra, valamint a parkourban résztvevőkre.
  2. A futball, röplabda, tánc és torna gyakorlása során, valamint a korcsolyázás során hasonló sérülést kaphat. Ez utóbbi esetben a korcsolyát helyesen kell felhelyezni és szorosan rögzíteni a közös területre.
  3. Az esés, különösen a jégen vagy bármilyen csúszós felületen, a láb leesik egy ősszel, és a csukló leválik.
  4. Magas sarkú cipő viselése esetén a diszlokáció kockázata jelentősen megnő.
  5. A diszlokáció abban az esetben fordulhat elő, ha egy személy csak egy akadályon lépett be.
  6. A szubluxáció és a patkányok gyakran akkor fordulnak elő, ha egy személy egyenetlen felületen sétál, például a törmelék felett. Ebben az esetben a lábat különböző irányokban könnyen meg lehet húzni, és éles mozgással megsérülhet.

Fontolja meg azokat a helyzeteket, amelyek hozzájárulnak az ilyen típusú sérülésekhez. A futás, a magasságból ugrás, az éles mozdulatok (atlétika, ejtőernyős ugrás, torna, parkour stb.) Kapcsolódó sportkárosodások.

A sporttal nem kapcsolatos gondatlan mozdulatok. A leggyakrabban jégen és sikertelen leszálláskor fordul elő, a végtag nem megfelelő rögzítésével az egyenetlen felszínre való átmenet során, magas sarkú cipő viselése közben, valamint a lábujjakkal szembeni akadályok áthidalása.

Azok a helyzetek, amelyek csökkentik a boka erőt. Idős kor - a szalagok rugalmassága csökken és az izmok és a betegségek gyengülnek: arthrosis, osteomyelitis, csont-tuberkulózis, elhízás, onkológiai képződmények stb.

Általánosságban elmondható, hogy az elmozdulás akkor fordulhat elő, ha a lábát befelé vagy kifelé húzzák, vagy ha a személy hirtelen mozog az oldalra, és a csukló nem tudta elviselni. A csukló is kiszállhat az ízületi üregből, ha egy személy megbotlik.

Leggyakrabban a sérülés véletlen, valamilyen rossz mozgás miatt, de a következő betegségek növelhetik a diszlokáció kockázatát:

  • Artrózis, ízületi gyulladás - ízületi gyulladás
  • Az osteomyelitis a csontszövet gyulladása;
  • Az elhízás sok súlyt okoz a boka számára, és sérüléseket okozhat;
  • A tuberkulózis és a csont onkológia esetében diszlokációk jelenhetnek meg.

A fent említett betegségek miatt a csontszövet és a kötőszövetek gyengülnek, a csontok és az ízületek jobban hajlamosak a sérülésekre, ebben az esetben a diszlokáció szinte semmilyen okból nem fordulhat elő.

Hozzájárul a boka és a passzív életmód gyengüléséhez, amelyben az izmok és a szalagok gyengülnek, a vérkeringés megszakad, és az ízület rosszul védett.

tünetek


A különböző típusú boka károsodása gyakori tünetekkel jár:

  1. Pain. Az első fájdalmas érzés a sérülés során jelentkezik. Ezeket a válság egy bizonyos változata is kíséri. Néhány másodperc múlva a fájdalom abbamarad, mivel a fájdalom-receptorok túlzottan érzékenyek és érzéketlenek. Néhány óra elteltével a fájdalom tünetei ismét erőteljesebben visszatérnek, és súlyosbodnak, ha a fájdalmas ízülettel mozog.
  2. Deformáció. Ez a tünet a diszlokáció típusától és mértékétől függ. Leggyakrabban a láb egy irányba vagy a másikra hajlik.
  3. Ödéma. A boka diszlokáció súlyos tünetei - az alsó lábszár, a boka és a láb fokozatos duzzadása. A sérülés után azonnal megjelennek. Amikor ez hematomákkal jár.
  4. A támadás és a gyaloglás funkciója az érintett boka miatt nem érhető el. A láb olyan, mintha "eldugulna" egy csavart helyzetben.

Szinte lehetetlen, hogy észrevegyék a boka ízületeit. A sérülés idején egy tapadás hangját érezni fogja (amely a nyújtás harmadik szakaszában rejlik); a boka fájdalma, amelyet a láb mozgatására irányuló kísérletek súlyosbítanak; fájdalom a feszített szalagok területének tapintására.

Ezen túlmenően, a képtelen a lépcsőn lépni és lépést tenni; az ödéma megjelenése és fokozatos növekedése a boka sérülés helyén; boka duzzanat; hematoma jeleinek megnyilvánulása - bőrpír, kék, zúzódás; az ízület mobilitásának korlátozása, a láb védelme.

Ennek az anatómiai területnek a trauma sok szenvedést okoz a betegnek, mivel minden mozgás súlyos fájdalmat okoz. Boka sérülések esetén a sebész, traumatológus vagy ortopéd sebész írja elő a kezelést.

A diszlokáció diagnózisa


Csak a tünetek nem segítenek a boka diszlokáció diagnózisának megállapításában. A helyes következtetések levonásához az orvosok röntgenfelvételt írnak elő, amely segít: a diszlokáció jelenlétében; a törések megjelenése; sérülés típusa.

Ezen túlmenően, ha oldalirányú eltolódást észlel, ez nem egyetlen sérülés. Ez azt jelenti, hogy a boka törése is jelen lesz a képen.

Az elülső diszlokáció nagyon ritka diagnózis. Ez ritkán fordul elő. A hátsó diszlokációt kombinálják a hátsó boka törésével. A kép szubluxációja úgy néz ki, mintha a két ízületi felület nem egyezik meg. Végül a szokásos elmozdulás a láb súlyos sérülésének következménye, amelyben ín szakadás vagy nem megfelelően előírt kezelés történt.

Bármely betegség következetesen végrehajtott cselekvéseket igényel, esetünkben:

  1. A sérülés bekövetkeztének (azaz a mechanizmusnak), a páciens főbb panaszainak és a régen bekövetkezett történelem megismeréséhez szükséges a történelem felvétele. Fontos, hogy megkülönböztessük az elsődleges és ismételt diszlokációt, mert a kezelés eltérő lesz;
  2. Objektív kutatás - az orvos ujjai bármilyen patológia képének felét jellemezhetik, ebben az esetben a tapintás segít meghatározni a patológiás csontprofilokat, értékeli az ízületi és helyi fájdalom passzív mobilitását;
  3. Instrumentális módszerek. Ezek közül a röntgenvizsgálat mindenkinek történik, a sérülés mértékének tisztázása érdekében.

Mindig legalább két merőleges vetületen készítenek képeket. Ez a módszer segíti a diszlokáció, a törés, a törés és a csonttöredékek elmozdulásának mértékét.

A CT, MRI mellett a röntgenfelvételen elhomályos képet adnak a diagnózis tisztázására. Ezeket többszörös vagy kombinált sérülésekre is használják, a szokásos eltolódások esetén, amikor sebészeti kezelésre van szükség.

Boka diszlokáció - kezelés

A boka-diszlokáció kezelése számos tevékenységet tartalmaz. Először is, az orvos anesztetizálja a végtagot, és elvégzi az elmozdult csukló áthelyezését. Az anesztézia lehet lokális és általános is, a diszlokációtól függően.

Az általános érzéstelenítés enyhíti az izomrendszert, így könnyebben beállítható a csont. A zárt áthelyezés nem sok időt vesz igénybe.

Ezután a boka szoros kötéssel van rögzítve. Az immobilizálást gipsz, longuet, rugalmas kötés segítségével végezhetjük. A lábat legalább 3 napig kell rögzíteni.

A rögzítőkötöző eltávolítása után ajánlott lassan járni. A puffadás csökkentése érdekében jégkötözéseket kell alkalmazni, mind az áthelyezés előtt, mind pedig utána.

A drogterápia magában foglalja a fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszerek szedését. Ez lehet Nimid, Dikloberl, Ibuprom és így tovább. A gyógyszereket szájon át vagy injekció formájában szedik. Győződjön meg róla, hogy az érintett területre géleket és kenőcsöket használ.

A fizioterápiás eljárásokat UHF, elektroforézis, termikus eljárások és mágneses terápia formájában körülbelül 4-5 nappal az áthelyezés után alkalmazzák.

A terápiás gyakorlatot a helyreállítási időszakban használják. A sebészeti beavatkozást harmadik fokú súlyosságú betegeknél alkalmazzák, amikor a konzervatív kezelés nem eredményez pozitív eredményeket párhuzamos törések esetén.

A boka ízületi eltolása - a sérülés mértékétől függően:

  1. 1. fokozat: Miután az orvos beállította a kiszorított csontot, egy rugalmas kötést alkalmazunk körülbelül 3 napig. Ezt követően meleg tömörítéseket kell tenni, egy jódhálót, edzőterápiát, masszázs- és fizioterápiás teremben kell elhelyezni. Az első napokban a lábnak nyugalomban kell lennie.
  2. 2. fokozat. Zárt áthelyezés után egy U alakú gipszöntést alkalmaznak. A rögzítés időtartama 10-14 nap. A helyreállítási időszak 21 nap. Ugyanúgy, mint az 1 fokozatnál, a többi eljárást elvégezzük, de a kötszer eltávolítása után.
  3. 3. fokozat. A gipszöntvényt bootként használják, vagyis az alsó végtag ujjaitól a cipő tetejéig. A gipsz viselésének időtartama legalább 30 nap, amely után a fennmaradó eljárásokat előírják. A 3. fokozatban azonban a beteg hosszú időn keresztül súlyos fájdalmat tapasztal, így az orvos novokain injekciókat írhat elő. A gipszöntés eltávolítása után a páciensnek legalább egy és fél hónapig rugalmas kötéssel kell csomagolnia a bokáját, vagy speciális kötést kell viselni.

Az alaphelyzetbe állítást követően a páciens felírt gyógyszereket tartalmaz, beleértve a duzzanatot enyhítő gyógyszerek használatát, valamint a gyors gyógyulást biztosító kenőcsöket.

A NSAID-ok alapján kenőcs - segít enyhíteni a duzzanatot, ugyanakkor érzéstelenítő hatása van. Bizonyos készítményekben a mentol és eukaliptusz olajokat is tartalmazzák, amelyek hűtő hatással vannak a sérült ízületre.

Véralvadásgátlók. A boka-diszlokáció helyreállítási ideje lerövidíthető a kötések sérüléséből eredő zúzódások gyors megszüntetése miatt.

A sebészeti kezelést a szálak teljes szakadásával, nyitott sérülésekkel, a szövetek jelentős vérzésével kapcsolatban javasoljuk. A műveletet a sérülés után egy hónappal végzik. A bokaízület súlyos elmozdulása a műtét előtt nem ajánlott, hogy ne alakuljon ki a kontraktúrák kialakulása. Hosszabb időre elhalasztja a műveletet, hogy a szövődmények ne jelenjenek meg.

A sebészeti kezelés a sérült rostok tűzésével áll. Ugyanakkor a sérült szövetek eltávolítását (resektálását) végzik. Az enyhébb esetekben konzervatív kezelést kell alkalmazni. A diagnózis meghatározásakor figyelembe veszi a röntgensugarak tüneteit és eredményeit.

A gyermek eltolódását bonyolítja az a tény, hogy az izomszövet még nem szerzett elegendő erőt, és egyszerűen nem tudja megtartani az ízületet normális, anatómiailag helyes helyzetben a sérülés után.

A gyermekkori rehabilitáció ideje jelentősen nő. A gyermek boka elterelésének kezelése magában foglalja a visszaesés megelőzéséhez szükséges feltételeket.

Elsősegély az áldozatnak


Az elsősegélynyújtás a boka sérülése esetén azonnal megtörténhet. Először is, meg kell rögzítenie a sérült lábat, elhelyezve egy görgőt vagy egy kis párnát. A fájdalom csökkentése érdekében jég kerül a sérülés helyére, és fájdalomcsillapítót adnak a betegnek.

Ne feledd! Lehetetlen önállóan beállítani a közösséget - ez az állam rosszabbodásához vezethet, mert nem tudod, és lehet egy törés!

A lehető legrövidebb időn belül az áldozatot a sérülés súlyosságának megállapításához a legközelebbi kórházba kell vinni. A bokaízület és a subluxáció eltolódásához szükség van az elsősegélynyújtás bizonyos intézkedéseinek azonnali elfogadására a sérültnek.

Szóval, mit kell tennie, ha a boka a sérülés után az első percben eltolódik:

  1. Győződjön meg róla, hogy a végtag többi része megszünteti a mechanikai hatást, távolítsa el a cipőket.
  2. Csatolja a hideg - segít csökkenteni a duzzanatot és a fájdalmat. A jég egy törülközőt csomagol, és 15 percig csatolja, majd egy óra múlva ismételje meg az eljárást.
  3. Mozdítson el egy végtagot - rögzítse a végtagot olyan helyzetben, ahol a csukló található (ha lehetséges, tartsa meg a térdízületet). Használhatja a kéziszerszámokat, például egy vonalzót, amelyet a funkcionális gumiabroncsok helyett használnak.
  4. Adja meg a végtag helyzetét - a vér stagnálásának csökkenése következtében a végtag duzzanata nem nő.

A boka elmozdulása a sérülés súlyosságától függően 7-21 napon belül teljesen gyógyítható. A visszanyerés után rögzítő anyagokat kell viselni a lábon egy ideig, hogy megakadályozzák a visszaesést. Különösen bonyolult sérülések esetén 10 napig gipszkötést kell alkalmazni. Ebben az esetben további kezelésre kerül sor a sérülés pillanatától számított 2-3 naptól kezdve.

Súlyos fájdalom esetén 1-2% -os novokain injekciót végezhet. A csukló erős belső zúzódása esetén a vér eltávolítása érdekében lyukasztás történik.

A kezelés után ajánlott néhány héttel az otthoni torna visszaállítása. Kiválasztásra kerülnek a vérkeringés és a motor funkciók visszaállítása.

Otthon, ha az orvos enyhe boka sérülést diagnosztizált, a következő kezelést végezzük: jégcsomagot alkalmazunk a szokásos eltolódásra. A hűtési eljárások nem végezhetők el gyakran (legfeljebb napi 15 perc). A jeget nem lehet védtelen boka tetejére tenni, csak egy törülközőn keresztül; A bokaízület elmozdulása esetén szoros rögzítőt kell alkalmazni.

Kerülje a túlzott összenyomást, hogy az oxigén éhezés következzen be. A boka sérülésének lábát teljes pihenés szükséges. Otthon, jobb, ha egy lábat eminenciára tesszük. Az ilyen segítség biztosítja a folyadék kifolyását a fájó ízületből.

A boka elmozdulási módszerei

Az a tény, hogy a diszlokáció gyorsabban meggyógyult, és helyes pozícióban van rögzítve, vannak bizonyos ligációs módszerek. Az orvosi gyakorlatban ötféle módszer létezik a gyalogláshoz.

Az első módszer az egész lábhoz való visszatérés. Ezt a módszert akkor használják, ha az illatra fel kell öltözni, amely ujjait lefedi. A rugalmas kötés szükséges szélessége 10 cm, a boka alsó 1/3-ában lévő kerek rögzítőkörökkel kezdődik.

Miután a jobb oldali lábon és a külső oldalról - a bal oldalon - a belső boka oldalára kerül. Ezután több kör alakú mozgást hajtunk végre a nagy lábujj mentén, a hátsó oldalról a sarokig.

A saroktól az ujjhegyekhez vezet, és a kötésmozgások spirál formájában a sípcsont alsó 1/3-a felé fordulnak. A boka területén a kötést a sarokrészen alkalmazzák. A kötszer körkörös mozdulattal végződik a boka felett.

A második módszer egy kereszt alakú (nyolc alakú) kötés a lábon. Megbízhatóan rögzíti a boka ízületeit a szalagok és az ízületek más betegségeinek sérülése esetén. A rugalmas kötés szélessége 10 cm, a talp az alsó lábszárhoz képest megfelelő szögben van rögzítve.

A rugalmas kötés kanyarodása körkörös mozdulatokkal kezdődik az alsó lábszár alsó harmadában a boka felett. Ezután vigye át a kötést a boka hátoldaláról a ferde oldalra a profil oldalára. A tengely körül áll. Ezután a boka hátsó oldaláról az előző ismétlődő mozgás oldalirányban felfelé fordul, és visszatér a cipőbe.

A boka körüli körmozgások megismétlődnek, és a rögzítés biztosítása érdekében 4-5-ször nyolc alakú ütést hajtanak végre. A kötszer az alsó lábszár körüli mozdulatokkal végződik a boka felett.

A harmadik módszer a sarok terület kötése. A sarok teljes elszigetelésére szolgál. A rugalmas pólya szélessége 10 cm, körkörös lépésekkel kezdődik, hogy a bőrt a boka fölé rögzítse. Aztán, hajlítsa lefelé a hajtás hátulját a boka felé.

Az első kört a sarok legmagasabb részén és a boka hátsó részén állítjuk be, és hozzáadunk egy körforgalmat az első felett és alatt. A laza illeszkedés elkerülése érdekében a kötszereket a dőlésszögű kiegészítő mozdulatok erősítik, a boka hátuljáról lefelé és az oldal elülső oldalára.

Ezután a talp felszíne mentén a kötés a belső szélhez vezet, és folytatja az eltérő teknős kötszereket. A kötszer az alsó lábszár alsó 1/3-ában lévő körkörös mozdulatokkal egészül ki a boka felett.

Negyedik - tüskés növekvő kötés a lábon. A lábazat károsodása és megbetegedése esetén a talpkötés pontos rögzítésére szolgál. Az ujjak nyitva maradnak. A rugalmas kötés szélessége 10 cm, körkörös rögzítéssel kezdődik a saroknyíláson és a boka hátoldalán.

Ezután a sarokból fektessünk egy kötszert a ferde oldalra az első ujj bázisának hátsó oldalára. Teljes körkörös mozgás történik a láb körül, és visszatér a hátsó oldalra a kisujj elején. Hátul az előző kör keresztezi és visszatér a sarok területére a másik oldalon.

Miután becsomagoltuk a sarokba, a leírt nyolc alakú kör megismétlődik, és fokozatosan elmozdítja a bokaízület felé. A kötszer az alsó lábszár alsó 1/3-ában lévő körkörös mozdulatokkal végződik a boka felett.

Az ötödik módszer egy kötést jelent az egész láb számára. A padlórégiót a kendő közepe zárja, tetejét becsomagolva, az ujjait és a hátát zárva. A végek felállnak a láb hátulján, metsződnek, majd az alsó lábszár köré csavarodnak a boka felett, és elöl csomózik.

Népi jogorvoslatok

Néha a hatékony orvoslás az egyszerű diszlokációhoz a hagyományos orvostudományok receptjei szerint történik: infúziót készítenek tansy, vérfű, körömvirág virágok és virágok, hagyjuk állni fél órán keresztül. Ezután nedvesítse meg a kötést, és csatolja az elhelyezés helyére. Módosítsa a tömörítést, amikor az anyag megszárad.

A mosószappant őröljük, adjunk hozzá ammóniát és kámforporot, öntsünk lámpás olajat és fehér terpentint, alaposan keverjük össze. Az eredményül kapott tömeges kenés a boka diszlokációját eredményezi.

Keverjünk fel egy evőkanál szikla sót egy fél pohár 9% -os ecettel. A kapott oldatban nedvesítsük meg a ruhát, és alkalmazzuk a diszlokáció területére, ez segít megelőzni a tumor megjelenését és enyhíti a fájdalmat.

A következő receptek népszerűek:

  • Az alkohol tömöríti - nedvesítse meg a szalvétát az alkoholos oldatban, tegye a sérült végtagra, csomagolja azt celofánba, és tegye egy zokni (csináld egy éjszakán át).
  • ½ evőkanál só + 125 ml asztali ecet oldata, nedvesítsük meg a szalvétát, és tegyük meg, mint az első esetben.
  • Készítsen infúziót gyógynövények: körömvirág, vonat, vérfű és tansy. Töltse fel a virágokat forró vízzel, hagyja 40 percig főzni. Nedvesítsük meg a szalvétát, és szárítás után csatoljuk az ízülethez, ismételjük meg az eljárást.
  • A vizelettel összenyomódik - a vizeletbe szalvétát merít, és ismételje meg az eljárást az első bekezdésből.

A népi jogorvoslatok segítségével a boka diszlokáció hatékony kezelésének módszerei közé tartoznak a meleg fürdők aromás olajok hozzáadásával, valamint a paraffinviaszok alkalmazása.

Az egyik legnépszerűbb recept: az elecampus gyökere zúzott, egy evőkanál összetételt 250 ml forró vízzel öntünk. A kapott húslevesbe mártott géz. Hozzon létre egy tömörítés formájában.

A hagymák és a cukor keveréke. A hagymát összetörik, és a kapott cukor 1–10-es cukorhoz adják a cukrot. Módosítsa a kötést 5-6 óránként.

Sok orvos javasolja a hagyományos orvoslás receptjeinek használatát. A boka-diszlokáció kezelése otthon:

  1. A fokhagymát őröljük, és alma almabor ecettel keverjük össze. A keveréket az érintett területre dörzsöljük.
  2. Egy rendszeres ecettel (fél pohár) adjunk hozzá egy evőkanál gyógyászati ​​sót. Nedvesítsük a maradékot a kapott oldatban, és töltsük össze tömör, műanyaggal és puha ruhával.
  3. A levendula virágai 1–5 arányban öntenek növényi olajat. Hagyja egy hónapig főzni. Készítsen tömörítést a rehabilitációs időszak alatt.
  4. A zúzott hagymából és a tengeri sóból készült tömörítés segít megszüntetni a puffadást. Ezt a tömörítést legalább 5 órán át kell beállítani.
  5. A tündér, a vérfű, a körömvirág, az egyenlő arányban vett sorozatot forró vízzel öntjük. Ragaszkodjon kb. 40 percre egy termoszban. Használjon kompresszorként naponta többször. Segít megbirkózni a fájdalommal és a gyulladással.

Egy másik hatásos tömörítés lehet tansy vagy mandzsetta. Egy pohár forró víz elegendő ahhoz, hogy 6 teáskanálnyi növényt vegyen. Ragaszkodjon 30-60 percig. Alkalmazza az érintett bokát.

A tej (200 ml) és az áfonya (fél teáskanál) levelei. A tejnek frissnek kell lennie, mivel a keveréket fél órán át kell főzni, majd meg kell törni. Használata naponta háromszor egy teáskanál.

megelőzés


A sérülés után a teljes életre való visszatérés nem korlátozódik az elsősegélynyújtásra és az otthoni kezelésre. Amint az ödéma megszűnik, meg kell kezdeni a rehabilitációt, amelynek célja az ízület összes funkciójának helyreállítása.

A fizioterápia számos fizikai terápiás gyakorlatot tartalmaz, amelynek célja az izom atrófia megelőzése; a végtagok véráramának javítása; a rugalmasság és rugalmasság helyreállítása.

  1. "Gusenichka". Álljon fel, mozogjon a padlón egy bizonyos távolságra, anélkül, hogy felemelné a lábát, csak az ujjak hajlítása és meghosszabbítása miatt. Minden nap növelje a megtett távolságot.
  2. "A kijárat a zokni." Lassan és óvatosan mászik a lábujjakra, és térjen vissza. Hirtelen mozgások nélkül két megközelítés 10-szer. A kellemetlen érzéssel kifelé vagy befelé fordíthatja a sarokat.
  3. „Széklet”. Vegye ki a székletet az alsó sávval. Üljön le az ellenkezőjére, és ujjaival a keresztlécen lassan húzza maga felé a széket.
  4. "Rubber Bands". Szoros gumi köt egy gyűrűt. Ahhoz, hogy az egyik végét egy asztal vagy egy kanapé lábához húzza, a második lábát egy lábra dobja. Hajlítsa meg és hajtsa le a bokát, enyhe ellenállást hozva létre.

Fokozatosan további gyakorlatokat adhat hozzá - forgatás, hajlítás-kiterjesztés, futás, ugrás. Ha fájdalmat és kellemetlen érzést érez a fizikai kultúra teljesítése közben, csökkentse a terhelést.

Az otthoni gyakorlatok mellett az ortopéd sebész fizioterápiás eljárásokat is előírhat:

  • kalcium-elektroforézis;
  • UHF terápia;
  • fonoforézis hidrokortizonnal;
  • paraffin terápia;
  • sárcsomagolás.

A diszlokáció figyelmeztetéseként mérsékelt edzést kell adnia magának, elegendő kalciumot kell kapnia élelmiszerrel vagy kiegészítőként. Ha sík lábak vagy más megsértése van, akkor nem hagyhatja figyelmen kívül az ortopéd cipőket

Az újbóli diszlokáció elkerülése érdekében ajánlott 2 hónapig viselni a lecsökkentő kötést.

Emellett a szekrényből kell eltávolítani a sarkokat, erősíteni az ízületeket és az izmokat, fogyni, elkerülni a gondatlan mozdulatokat, védeni az ízületeket (rugalmas kötés).

A fő szabály, hogy megakadályozzák a boka elrepedését, jó hordozó cipő viselése. És sportolás közben - magas cipők.

Jellemző jelei a cipőknek, amelyek kiválóan támogatják a lábat: a sarok szilárd, a lábujja meglehetősen széles, így a lábujjak nem zúzódnak, a lábtámaszok merevek vagy félig merevek, a talpbetét eltávolítható, az elülső hossz elég hosszú, a sarokmagasság 1,5-2 cm.

Ha nem tudja elkerülni a magas sarkú cipőt, akkor óvatosan kell járnia, elkerülve a dudorokat és a lyukakat az úton. Ha túlsúlyos vagy, akkor küzdenie kell, mivel az elhízás bármely foka az ízületek megnövekedett túlterhelését jelenti.

Az aktív életet és a kiegyensúlyozott étrendet élvező banális tippek mindig fontosak. Gyakorlatilag mérsékelten erősítse a szalagokat.