ÚJ üzenet létrehozása.
De Ön jogosulatlan felhasználó.
Ha korábban regisztrált, akkor "jelentkezzen be" (bejelentkezési forma a webhely jobb felső részén). Ha először van itt, regisztráljon.
Ha regisztrál, továbbra is nyomon követheti a hozzászólásait, folytassa a párbeszédet érdekes témákban más felhasználókkal és tanácsadókkal. Emellett a regisztráció lehetővé teszi, hogy magánszemélyes levelezést folytasson a webhely tanácsadóival és más felhasználóival.
© 2006 www.consmed.ru. Ha a www.consmed.ru webhelyen közzétett anyagokat használjuk a forráshoz.
A helyszínen található anyagok korhatára 18+ lehet
Konzultáció egy neurológussal
Jó estét, 4 hónappal ezelőtt, egy hosszú séta után a bal lábam megbetegedett, neurológushoz fordult, diagnosztizálták az ischialgia, voltaren és dexametazon injekciókat. és egy mágnes a combon, a volttaren befecskendezése után égő érzés mutatkozott a fenékben, amely nem ment át és nem vetett naponta. Propil tabletták Neuromalevit és Mydocalm, szennyezett decofinac kenőcs. az égés nem megy át.
Az MRT csípő ízületek vizsgálata nem észlelhető, az alsó végtag emg normál határokon belül, a lágy szövetek ultrahangja normális. az égés és a fájdalom nem megy el, hogy lehet. A beteg kora: 33 év
Ahogy értem, a lumbális, szakrális gerinc MRI-jét nem végezték el. A fájdalom oka, a fenékben égő éghajlat az osteochondrosis, az intervertebrális lemezek nyúlványa / ürülete miatt kialakuló lumbális, sakrális plexus idegeinek összenyomódása lehet.
Az elvégzett kezelést valószínűleg nem a megfelelő adagokban választották ki, így nincs hatás.
Emellett ki kell zárni az alsó végtagok vaszkuláris patológiáját, és ezért célszerű az alsó végtagok edényeinek USDG-jét elvégezni.
Mária, a lumbális szakrális régió MRT, diagnosztizálta a lumbális osteochondrosis és az L4 lemez kiemelkedését
Úgy gondolom, hogy az L4 lemez kiemelkedése és a POP osteochondrozisa az égés és a fájdalom oka lehet az alsó végtagban, a gluteal régióban. Javaslom, hogy forduljon egy másik neurológushoz a megfelelő terápia rendszerének elkészítéséhez.
A kezelés során nem szteroid gyulladáscsökkentőket, antispasztikus gyógyszereket, vaszkuláris terápiát, vitaminterápiát, antikonvulzív szerekkel történő kezelést kell alkalmazni (ha van ilyen), chondroprotektorokat - természetesen! A terápiát kórházban, infúziós terápiával végezhetjük. A rehabilitációs időszakban a neurológiai kórházakban szanatórium-kezelő és rehabilitációs terápia is szerepelhet. A rehabilitációs szakaszban egy edzőterápiás orvos, a kinezioterapeuta, a gyógytornász és a rehabilitációs szakember megfigyelése szükséges.
A konzultáció éjjel-nappal elérhető. A sürgős orvosi segítség gyors reagálás.
Fontos, hogy megismerjük véleményét. Hagyja visszajelzést szolgáltatásunkról
Ha egy személy aggódik az alsó és a fenék alatti égő érzés miatt, ez sok betegség tünete lehet. Azonban a legtöbb esetben a lumbosacralis régióban és a mögöttes szövetekben a kellemetlen érzés előfordulása a csont-izomrendszer vagy a gluteus izomzat trauma.
Itt fontos, hogy pontosan megértsük, honnan jön a fájdalom, ahol más szerveket ad ki. Például a különböző természetű (égő, repedt, bizsergő) kényelmetlenség a hátsó szövetekben gyakran felfelé vagy lefelé terjed. Ugyanakkor a fenék fájdalma sugárhat az alsó vagy a comb alsó lábára. Tekintsük a leggyakoribb állapotot / patológiát, amelyben az alsó és a fenék alsó részén egyidejűleg égő érzés lehet.
A tünet okai lehetnek fiziológiai vagy patológiásak. A leggyakoribb fiziológiai okok a következők:
A legtöbb esetben azonban bizonyos betegségek miatt az alsó és a fenék alatti égő érzés lép fel. A nőknél ez a tünet jelezheti a húgyúti rendszer betegségeinek kialakulását. A férfiaknál a leggyakoribb égés a sérülés vagy az ankilózisos spondylitis kialakulása.
A tünetek kialakulása azonban gyakran nem kapcsolódik a beteg neméhez. Végtére is, a nők megsérülhetnek, ami fáj a hát és a nyálkahártya izmait:
Vannak olyan betegségek is, amelyek a hát és a fenék fájdalmaként jelentkezhetnek:
Az ilyen betegségek fájdalma szakaszos vagy krónikus lehet. A hát alsó részén található kellemetlen érzések pontos diagnózisához a fenék differenciáldiagnosztikát igényel.
A hátsó és a fenék alatti égő érzés kialakulása esetén előforduló szövődmények eltérhetnek az alapvető októl függően. Tehát, ha egy veseelégtelenség kialakulása következtében tünet jelentkezik, akkor a betegnek veseelégtelensége lehet. És ha a diszkomfortot az izom-és izomrendszer szerkezeti elemeinek sérülése vagy betegsége okozza, a következmények komolyabbak lehetnek:
A szövődmények előfordulásának elkerülése érdekében a találkozót orvoshoz kell fordulni, amint először jelentkezik kellemetlen tünet.
A diagnózis megkezdése előtt az orvos kezdeti vizsgálatot végez, és a diagnózis szempontjából fontos kérdéseket tesz fel:
Az orvosokhoz való konzultációt megelőzően ezekre a kérdésekre válaszokat kell készíteni. Az orvos vér- és vizeletvizsgálatokat és hardver teszteket is rendelhet - MRI vagy CT. Ezt követően a terapeuta rendszerint ortopéd sebész, neurológus, traumatológus, gerinc vagy egyéb szakemberek számára további vizsgálatot végez vagy küld a betegnek.
A hátsó és a fenék égési módszerei közvetlenül függnek az ilyen tünetek okától, azaz az alapbetegségtől. A konzervatív terápia különböző módszerei alkalmazhatók:
Ha a konzervatív kezelés hatástalannak bizonyul, vagy ha súlyosabb tünetek jelentkeznek, a műtét szükségessé válhat.
A lumbális gerincben és a fenékben egyszerre előforduló égő érzés az ODA tünete lehet. És ez jelezheti a gluteus izomzat működési zavarát, az urogenitális rendszer betegségeinek kialakulását vagy más patológiákat.
Függetlenül megérteni az égő érzés okait nagyon nehéz. A képzett szakember azonban az első vagy a második konzultáció során diagnosztizálhat. Mivel a hát és a fenék fájdalmában megnyilvánuló betegségek bonyolultak lehetnek, vagy krónikusak lehetnek, nem lehet megbeszélni orvosával.
Gyakran ismételt kérdések
A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.
A fenékben a fájdalom leggyakrabban a medence sérülése, a gerincvelő lumbosakális sérülése, a csípőízület vagy a glutealis régió izomzatának és szalagjának gyulladása miatt következik be. Bizonyos esetekben az adott területen előforduló fájdalom az intramuszkuláris injekció helytelen elvégzése után jelentkezhet.
A gluteal régió alja a glutealis, a felső rész a csípőpálya (a medence csontjának felső része), a belső rész a szakrális csont és a tailbone, míg a külső határ egy függőleges vonal, amely az elülső gerincből (kis csontcsontból) származik. az ilium kiemelkedése és a nagyobb trochanter felé (a combcsont testének felső vége) irányul. Ennek a területnek a csontos alapja az ileum és az ülőcsont hátsó felülete, a szakrális csont oldalsó része és a coccyx, a csípőízület és a combcsont felső része.
A fenékrész bőre elég vastag, és nagy mennyiségű faggyúmirigyet tartalmaz. A fenék szubkután zsírrésze elég jól kifejezett. Celluláris szerkezete van, és a felszíni fascia (kötőszövet köpenye) egyik lapja a glutealis és a lumbalis régió zsírszövetébe oszlik.
A gluteal régió bőrét a comb hátsó bőr idegének, a lumbális idegek ágainak és a szakrális idegek külső ágainak megfertőzi. A zsírszövetben a hátsó szakrális és az ágyéki idegek ágai fekszenek. Ezzel szemben az alsó és felső glutealiaria miatt az artériás vérrel ellátott szubkután szövetek táplálkoznak. A mélyebb szöveteket táplálják a felső glutealis artéria, a lumbális artériák és az iliopsoas ágai. A fenék felszíni rétegének vénái az artériákat kísérik és mélyebb vénás hálózathoz kapcsolódnak. A felszíni és mély nyirokrendszer miatt a nyálkahártya-nyirokcsomó nyirokcsomója a nyirokcsomókban és a kismedencei nyirokcsomókban jelentkezik.
Meg kell jegyezni, hogy számos izma található a gluteal régióban. Az előfordulásuk mélységétől függően néha felszínes, közepes és mély izomcsoportoknak is nevezik őket.
A gluteal régióban az alábbi izmok találhatók:
A csípőízület kialakulásában - az acetabulumban és a combcsont fejében - két szerkezet vesz részt. Alakja szempontjából ez a csatlakozás egy gömbcsukló, amely három síkban képes egyszerre mozgásokat végrehajtani (többtengelyes csatlakozás). Ez a csukló is képes forgási mozgásokat végrehajtani. A csípőízület kapszula rendkívül erős, és nemcsak a combcsont fejét, hanem a nyak részét is rögzíti. Érdemes megjegyezni, hogy a combcsont fejének és a tetején lévő acetabulumnak az ízületi felületei hinális porcszövetréteggel vannak borítva, amely a lengéscsillapító szerepe, és jó csúszást biztosít a csontok ízületi felületei között.
A csuklóban egyaránt vannak intraartikuláris és extra-ízületi kötések. Az intraartikuláris kötések közé tartoznak az acetabulum keresztirányú kötése és a combcsont fejének kötése. Az első az acetabulum területén helyezkedik el, a második pedig az acetabulum pólusából származik, és a combcsont fejéhez van rögzítve. E szegély mélységében átmegyek a vércsontok, amelyek a combcsont fejét táplálják. Az extra-ízületi kötések közé tartozik a csípő-combcsont, a gerinc-femorális és az ülő-combcsont kötés. Az Ileo-femorális kötés a legerősebb kötés az egész testben (vastagsága elérheti az 1 centimétert). Ennek a csomagnak köszönhetően a test függőleges pozíciója megtartható. Ez a kötés az alsó, csípő alsó gerincből származik, és a combcsont intertrochanterikus vonalához kapcsolódik. A gerinc-combcsont kötés a csukló alsó felületén fekszik. A gerinccsont felső fossa-jából indul ki, majd összefonódik a csípőízület kapszulájába, és a kis nyárshoz van kötve. A gerinc-combcsont kötés megakadályozza a comb külső részének eltávolítását. Az ülő-combcsont kötés a csukló mögött helyezkedik el. Az egyik végén az acetabulumhoz kötődik, a másik vége a combcsont nagyobb trochanterének hátsó széléhez. Az istálló-combcsont kötés gátolja a comb mozgását. Továbbá a kollagénrostok (erős kötőszövetszálak) felhalmozódása, amely a comb nyakának közepét fedi le, felszabadul a csuklós kapszulában. Ezt a struktúrát körkörös zónának nevezik.
A csípőízület az artériás vért kapja a hálózatból, amelyet az oldalirányú és mediális artériák képeznek, amelyek a combcsontot, az obturátor artériájának acélesedő ágát és az alsó és a felső glutális artériák ágait alkotják. A vénás vér kiáramlását a medence és a comb mély vénái (a comb mélyvénája, a combcsont véna és a belső csípő véna) végzik. A nyirok áramlása a nyirokereken keresztül a mély nyaki nyirokcsomókhoz vezet. Az ízületi kapszula beidegzését az obturátor, az ülő- és a combi ideg végzi.
A különös megfontolásokhoz ülőideg szükséges. Ez az ideg az emberi test legnagyobb idege. Ezt a sakrális plexus minden gyökere alkotja. Az ülőideg áthalad a piriformis izomrésén, amely egyes esetekben megszoríthatja és kifejezett fájdalomszindrómát okozhat. Ez az ideg megfertőzi a gluteal régió legtöbb izomzatát (a comb, az alsó és a felső iker izmok négyszögletes izomzatát, a belső obturátor izomzatát), valamint az ízületi kapszulát (az ülőideg ízületi ágait). Ez az ideg az egész alsó végtagot is megfertőzi (hátsó felület). A poplitealis fossa a tibialis és peronealis idegekbe kerül, amely az alsó végtagok bőrét, a láb és a láb izomcsoportjait és ízületeit idegezi.
A combcsont nagyobb trochanter területén több szinoviális zsák van. Ezek a zsákok a szinoviális folyadék belsejében vannak, ami szükséges az izmok és az inak súrlódásának csökkentéséhez mozgás közben. A fenék területén is van két mélysejt-szövetterület. Ezek közül az első a mély glutális tér. A mély gluteal tér a mély faggyú között helyezkedik el, amely lefedi a gluteus maximus-t és a mély réteg fasciáját. Ebben a celluláris térben van egy ülőideg, zavaros (szexuális) hajók és idegek, valamint az alacsonyabb glutealis ideg és az edények. Ezzel szemben a szupracilláris sejtterület a gluteus maximus izom és a gluteus maximus izom között található. Ebben a felső glutealis idegek ágai, valamint az erek.
A fenékrész fájdalma gyakran gyulladásos folyamathoz kapcsolódik. A gyulladásos folyamatban résztvevő struktúrától függően a fájdalom jellemzői nagyban változhatnak.
A következő szövetek gyulladhatnak a fenék területén:
Bármilyen érzés, amely kényelmetlenséget okoz, függetlenül a sajátosságától és a megnyilvánulási fokától, biztonságosan tulajdonítható a meglévő patológiák, betegségek vagy a mechanikai sérülések eredményeinek számának.
Például a combon a bizsergés és az égés kellemetlen érzése lehet mind a banális fizikai túlmunka, mind a nagyon súlyos, súlyos szövődményekkel járó betegségek következménye. Ha egy ilyen kellemetlen tünet, mint a csípő égő érzése, függetlenül annak helyétől és a megnyilvánulási gyakoriságától, állandó, konzultáljon orvosával a kellemetlen érzés okának megállapításához és megfelelő terápiához.
Rendkívül széles az oka annak, hogy egy ilyen kellemetlen tünet kialakulásához vezethet, mivel a combokban égő érzés van. Ezek közé tartoznak a szisztémás és specifikus betegségek, a sérülések, a test egyedi jellemzői, a veleszületett rendellenességek, valamint sok más.
Azonban lehetséges, hogy számos olyan betegséget azonosítsanak, amelyeket különösen gyakran diagnosztizáltak a betegeknél. Ugyanakkor a páciensek a következő típusú panaszokat tudják nyilvánítani: lábaik a csípőtől a térdig vagy a comb külső részén égnek, égő érzés van a comb alatt a bőr alatt, valamint számos más. Röviden, minden egyes eset egyedi megközelítést igényel.
A végtagok érzékenységének csökkenése, a bizsergő érzés, a zsibbadás és a csípő égés gyakran a szisztémás vagy helyi véráramlás csökkenésének eredménye. A patológia ezen változata a legelterjedtebb okok széles körének köszönhetően, amelyek a fejlődéséhez vezethetnek.
Egy ilyen betegség a kényelmetlenség támadását idézi elő, amely különösen a lábak változatlan helyzetben való hosszú tartózkodása után jelentkezik. A kezelés hosszú távú hiánya károsíthatja a nagy, kis hajókat, valamint a combszövetben található idegvégződéseket.
A csípő területén a kellemetlen érzés égő érzése zavarhatja az endokrin rendszert. Leggyakrabban az ilyen jellegű betegségek, például a cukorbetegség, a véráramlás zavarait, az anyagcsere-folyamatokat, a bőrgyógyászati problémák megjelenését, a stagnálás tüneteit, és ennek következtében a tünetek előfordulását, mint például az égés.
A neuropátia vagy a femoralis ideggyulladás kialakulása égési érzést is okozhat. A fenti kifejezések számos betegséget egyesítenek, amelyek jellemzője az idegszálak veresége. Az égő betegek érzése mellett gyakran érzik a zsibbadást, a fájdalmat, a csípő bizsergését.
Az egyik leggyakoribb ok a kényelmetlenség és a kényelmetlenség a csípő - betegségek az izom-és izomrendszer. A diagnosztizáltak közül gyakran gyakran hivatkoznak:
Az ilyen betegségek listája több mint széles. Annak megállapításához, hogy az égés valódi oka legyen, forduljon orvoshoz.
Az égő érzés okai a térd alatt vagy fölött is viszonylag biztonságosak lehetnek, és nem lehetnek negatív következmények. Például egy banális allergiás reakció, a túlzott izzadás, a korlátlan fizikai terhelés kényelmetlenséget okozhat. Nem zárjuk ki a kényelmetlenséget a nagy súlyok emelése után. Általánosságban elmondható, hogy azok az okok, amelyek nem jelentenek veszélyt az egészségre, az egyszeri jellegű tünetek megjelenéséhez vezetnek.
Égő a combon a térd felett
A comb izomzatában vagy bőrében az égés érzéseit nem lehet fiziológiai normáknak tekinteni. Az ilyen tünetek általában a betegségek, patológiák kialakulását jelzik. A kényelmetlenség okainak azonosításához átfogó diagnosztikai intézkedéseket kell végrehajtani, amelyek főbbek a következők:
Az orvos megvizsgálása után további diagnosztikai módszereket lehet hozzárendelni a betegnek, ami segít a pontosabb diagnózis elkészítésében.
Még ha nincs komplikációk kialakulásának kockázata, az ilyen kellemetlen tünet, mint a térd fölötti lábak égő érzése, nem maradhat megfelelő figyelem nélkül. Ha a betegség vagy a patológia olyan tényező, amely befolyásolja a kellemetlenséget, a lehető leghamarabb megfelelő intézkedéseket kell hozni. A kezelési taktika megválasztása teljes mértékben az elvégzett diagnosztikai eljárások eredményeitől függ.
Csak olyan gyógyszereket szedhet, amelyek segítenek az égő érzés kiküszöbölésében, miután beleegyezett abba, hogy az orvoshoz fordul. Ennek a tünetnek a kiküszöbölésére általában olyan gyógyszereket használnak, amelyek gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek, serkentik a véráramlást, az anyagcsere-folyamatokat, amelyek javítják az oxigén- és tápanyag-ellátást a szövetekben. Ezenkívül antihisztamin gyógyszereket is előírhatnak, ha a combok bőrének égése allergiás reakciók eredménye.
A combokban az égő érzés megszüntetése fizioterápiás módszerekkel csak abban az esetben lehetséges, ha az ilyen tünet a véráramlás következménye, a stagnációs jelenségek kialakulása vagy más hasonló patogenezises patológiák. Az ilyen esetekben tapasztalható kellemetlenségek kezelése segíteni fog az alábbi módszereknek:
Ha a beteg lábai állandóan égnek a térd fölött, ez a vérkeringés csökkenésének jele lehet. Az általános állapot normalizálása, a zavaró tünetek kiküszöbölése érdekében ajánlott a masszázs terapeuta rendszeres látogatása vagy önmasszázs, valamint fizikai feladatok elvégzése. Az ilyen intézkedések segítenek a vérkeringés normalizálásában, a táplálkozás javításában, a szövetek oxigénjének biztosításában, idegszálakban, az izomtónus növelésében és a helyi immunitásban.
A lényeg a következő: ha a combok égő érzését érzi, forduljon orvosához a masszázs vagy a fizikai edzéshez. Egyes esetekben a fizikai aktivitás vagy a manuális cselekvés a beteg állapotának súlyosbodásához vezethet.
A sebészeti beavatkozás szélsőséges intézkedés, amelyet csak akkor alkalmaznak, ha a konzervatív terápiák hosszú időn keresztül nem eredményezik a várt pozitív dinamikát, vagy ha a beteg állapota jelentősen romlik. A leggyakrabban a súlyos fokozatok vagy az ízületi gyulladás, illetve a szövődmények által súlyosbodó arthrosis miatt szükséges a műtét. Ezenkívül szükség lehet a műtétre, miután a beteg mechanikai sérüléseket szenved.
Az alternatív gyógyászat egyszerű receptjei segítenek megszabadulni az égő csípő kellemetlen érzéseitől. Az ideiglenes hatás eléréséhez elegendő, ha a bőrt jégkockával töröljük. A stabilabb eredmények elérése érdekében ajánlatos rendszeresen bevenni a gyulladásgátló és antibakteriális gyógynövények alapján készített fürdőket, például vérfű, kamilla, körömvirág.
Fontos emlékezni arra, hogy bármilyen eszközt kell alkalmazni a combok égésének kiküszöbölésére csak az orvosával folytatott konzultációt követően.
A legbiztonságosabb receptek független alkalmazása súlyos és néha visszafordíthatatlan következményekkel járhat.
Ha a fenék izmait ugyanúgy fájnak, ez nem normális, a kezelésre szükség van. Az izom- és izomrendszeri betegségek betegségek, amelyek mozgás- és fogyatékossági nehézségekhez vezetnek. Gyakran előfordul, hogy a lábakban a fájdalom a glutealizmában van, nehezebbé válik a mozgás. Forduljon orvoshoz.
Van egy ötleted, hogy mit kérnek a konzultáció során.
Először is, az orvos megkérdezi, hol fáj. A helymeghatározás helyétől függ a helyes diagnózis.
Az orvosok azonosítják a fájdalom és a lokalizáció (hely) típusát:
Nincs sok lehetőség, nem nehéz megmondani magadnak, hogy a csípő, a fenék és a lábak területén melyik izomfájdalom jelentkezik. Az orvos hálás lesz a kezelés alatt megjelenő tudatért.
Gyakran előfordul, hogy a kismedencei régióban diszkomfortérzet jelentkezik terhes nőknél. A gyümölcs nagyobb lesz, nyomást gyakorol a szomszédos falakra. A comb izmai nagyon fáradtak, a fájdalom hátulról, elől, a térdig ér.
A testmozgás csökkenti a láb, a csípő és a medence területének fájdalmát:
A terhesség alatt a csípő kemény, nem súlyosbítja a helyzetet az egészségre való óvatos hozzáállással. Izomok, idegvégződések, vércirkulációs csatornák a láb mentén: a csípőtől a térdig, a térdtől a lábig, törzs. Az alsó végtag kellemetlen helyzetben van, súlyosbodik, ha egy terhes nő elveszíti a mozgási képességét.
Az orvos a fájdalom okát keresi. Ismerje meg a lábak és a fenék fájdalmának okait. Az előfeltételek közé tartoznak a tünetek, amelyek az izomzat patológiáját nyilvánvalóvá teszik:
Sok oka van, előzetesen feltételezheti, hogy hallani fog az orvostól. Döntse el, mit beteg, hagyja el a profilt. Orvosa tudja, hogy milyen gyógyszereket és gyakorlatokat kell használni.
A kezelés fő szabálya az, hogy támaszkodjon a saját kutatás eredményeire. Konzultáció után az orvos gondoskodik a betegségről, kezeli a kezelést. A terápia konzervatív jellegű, külső expozíciós módszerek alapján, pirulákkal. Ha a betegség természeténél fogva gennyes, akkor a lábon keresztül terjed, érintve a combot, elérve a térdet, a műtétet és a műtétet. Ha a betegség már megüt egy végtagot, az amputáció nem ritka.
A patológiától függően a kezelés gyorsan vagy fordítva történik - figyelembe veszi a fejlődés mértékét, a beteg genetikai történelmét, életkorát és korábbi betegségeit. Ha a fenék fájdalma okozza a fertőzést, megszabaduljon a fertőzéstől. Sérülés esetén az izomzat mögött lévő bőr dörzsölődik - ez a kezelés.
Ha a fájdalom nem áll meg, akkor a felszabadulás egyetlen módszere nem segít, a tünet súlyos betegséggé vált, hogy figyelmen kívül hagyja - hogy rosszabb legyen. Ha a betegség terjed a testen, és nemcsak a fenék és a láb fáj - fájdalom a riasztást, hogy ne legyen kerekesszékben.
A lumboishalgia egy vagy több tünetet mutat:
A lumbaishalgia fájdalma különböző intenzitású lehet az alapbetegségtől függően, ami a lumboishalgia kialakulásához vezetett. A lumbális palpitus tüneteit az ülőideg irritációja okozza.
Az istálló ideg a test legnagyobb idegje, és az egyéni ideggyökerekből áll, amelyek a lumbális gerincben kezdődnek (L3 szinten) és együttesen alkotják az ülőideget. Az ülőideg az ágyéki gerinctől a lábig terjed. Az ülőideg részei, majd az egyes lábakon elágazódnak, és a láb bizonyos részeit - fenék, combok, borjak, lábak, lábujjak - beidegzik.
A lumboischalgia (isiás) tünetei, mint például a lábfej fájdalma, zsibbadás, bizsergés, gyengeség attól függően változnak, hogy az idegtömörítés történt-e.
A lumboischalgia (lumbosacral radiculitis) előfordulása a középkorban nő. A Lyumboishalgiya ritkán fordul elő 20 éves korban, az ilyen fájdalom szindrómák a legvalószínűbbek 40-50 éves korban, és az idősebb korosztályban a lumboischalgia valószínűsége csökken.
Gyakran előfordul, hogy a konkrét események vagy sérülések nem okozzák az ülőideg gyulladását, de idővel a károsodás ischalgiához vezet. A túlnyomó betegeknél a konzervatív kezelés igen hatékony lehet, és a fájdalom szindróma néhány héten belül jelentősen csökken, de bizonyos számú beteg esetében a fájdalom szindróma tartós lehet.
A lumboishalgia 6 gyakori oka van:
Herniated lemez a lumbális gerincben.
A csigolyaközi csípő akkor fordul elő, amikor a lemez (belső por) puha belső magja kidudorodik a szálas külső gyűrűn, ami befolyásolja a közeli ideggyöket.
Az intervertebrális lemezek degeneratív változása egy természetes, inverzív folyamat, amely a test korában jelentkezik. A lemezek degeneratív változása a gyökerek irritációjához és a fájdalom kialakulásához vezethet.
Ez az állapot akkor fordul elő, amikor a csigolyaívek sérülnek (spondylolysis), aminek következtében egy csigolya összeomlik egy másikhoz képest. A csigolya elmozdulása károsodást és elmozdulást okoz a csigolyák között, ami együttesen az ideggyökerek irritációjához és az ülőideg irritációjához vezethet.
A gerincoszlop gerinc stenózisa
Ez az állapot általában a gerinccsatorna szűkülése miatt az ülőideg gyulladását okozza. A gerincoszlop gerincvelői stenózisa, amely leggyakrabban a gerinc természetes változásaihoz kapcsolódik, és 60 évnél idősebb betegeknél fordul elő. Az állapot általában az alábbi tényezők egy vagy több kombinációjának következménye: a csontnövekedések, a lágyszövetek (ligament készülék) proliferációja és a lemez kiemelése (a lemez herniation).
Az istálló ideg irritációja előfordulhat a fenék alatti áthaladás területén a piriformis izom alatt. A piriformis izom görcsének jelenlétében vagy az izomban bekövetkezett egyéb változások esetén a fájdalom szindróma kialakulása hatással lehet az ülőidegre. És bár ez a szindróma független betegség, a láb fájdalmas megnyilvánulásai hasonlóak lehetnek a lumboischialgia-hoz.
A sacroiliacis ízületi zavarai
A sacroiliacis ízületi irritációja az L5 gyökér irritációját is okozhatja, amely kiterjed a sacroiliacis ízület felső részére, és ebbe az ízületbe tartozó problémák jelenlétében az ülőideg gyulladása és a fájdalom megjelenése léphet fel. A lábfej fájdalma hasonló lehet a lumboischalgia (lumbosacral radiculitis) fájdalmához.
Számos más állapot és betegség okozhat ülőideg-gyulladást, beleértve:
Általában, amikor a lumboishalgia tünetei az egyik oldalon jelentkeznek, és a fájdalom a deréktól kezdődik, és a comb hátsó részén lefelé halad a lábig.
A lumbochalgia tünetei attól függnek, hogy hol történt a gyökértömörítés.
Több gyökértömörítéskor a tünetek kombinációja lehetséges.
Számos olyan tünet van, amelyek különös figyelmet érdemelnek, mivel sürgős orvosi ellátást igényelnek, néha akár sebészeti beavatkozást is igényelnek. Ezek a tünetek a következők:
Ha ezek a tünetek jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni.
A legtöbb esetben a lumboischalgia konzervatív kezelése elég hatékony. A lumboischalgia orvosi módszerei szélesek, és célja az ideggyökerek tömörítésének csökkentése és a fájdalom csökkentése. A leghatékonyabb az átfogó megközelítés alkalmazása a lumboischalgia kezelésében és a különböző kezelési módszerek kombinációja (fizioterápia, masszázs, kézi terápia, gyógyszeres kezelés, akupunktúra és edzésterápia).
Kábítószer-kezelés. Gyulladáscsökkentő szerek (ibuprofen, naproxen, voltaren), COX-2 inhibitorok (Celebrex) alkalmazása csökkentheti a gyulladást, ami a fájdalom csökkenéséhez vezet.
Epidurális injekciók. Súlyos fájdalom esetén szteroidok epidurális injekciója végezhető. A szteroidok bevezetése epidurálisan különbözik a szteroidok orális beadásától, mivel a gyógyszereket közvetlenül az ülőideg körüli fájdalmas területre injektáljuk, ami lehetővé teszi a gyulladások gyors csökkentését és a fájdalom enyhítését. Egy ilyen eljárás hatása általában átmeneti, de segíti a kifejezett fájdalom szindróma gyors eltávolítását.
A manuális terápia modern, lágy technikái lehetővé teszik a gerinc motoros szegmenseinek mobilitásának helyreállítását, az izomtömbök eltávolítását, az arc-ízületek mobilitásának javítását, és néha jelentősen csökkentik az idegrostok tömörítését.
Az akupunktúra is segít csökkenteni a fájdalmat, és segít helyreállítani a vezetőképességet az idegszálak mentén.
A masszázs orvosi módszerei javíthatják a mikrocirkulációt, enyhíthetik az izomgörcsöket, és növelhetik a szervezet endorfin termelését is.
Fizioterápiás. A meglévő modern fizioterápiás módszerek (krioterápia, ultrahangos lézerterápia, elektroforézis) csökkenthetik a gyulladást, javíthatják a vérkeringést és ezáltal csökkenthetik a fájdalmat.
Gyakorlat terápia. A fájdalomcsökkentés után szükséges fizikai gyakorlatok visszaállíthatják az izmok rendszerét és normalizálhatják a gerinc biomechanikáját, javíthatják a vérkeringést a motorszegmensekben. A fizikai gyakorlatok közé tartoznak mind a mechanoterápia (szimulátorok képzése), mind a torna, amely lehetővé teszi, hogy mindkét izmot fejlessze és erősítse a szalagköteget. A lumboishalgii gyakorlatokat orvos (oktató) terápiával kell kiválasztani, mivel az önvizsgálat gyakran a tünetek megismétlődéséhez vezet.
A sebészeti kezelés indikációi a következő tényezők:
Sürgős kezelésre csak akkor van szükség, ha progresszív neurológiai tünetek jelentkeznek (a lábak gyengülése vagy a bél vagy a hólyag hirtelen meghibásodása).
Az anyagok használata engedélyezett az aktív hiperhivatkozásnak a cikk állandó oldalára való megadásakor.