Malignus neuroma

A rosszindulatú neuroma olyan tumor, amely az atipikus Schwann-sejtekből alakul ki, amelyek különböző perifériás idegek membránjaiban képződnek. Néha neurogén szarkóma vagy rosszindulatú schwannoma.

A lágy szövetek tumoraiban történő kimutatásának gyakorisága nem haladja meg a 8% -ot, ez a fajta neuroma elsősorban a fiatal férfiaknál található.

A rosszindulatú neuroma okai

A betegség pontos okai még nem tisztázódtak. Úgy véljük, hogy a rosszindulatú neuroma megjelenése hozzájárul a következőkhöz:

• terhelt öröklődés;
• ionizáló sugárzás (a rejtett időszak az expozíció után 15 évig tarthat);
• érintkezés azbeszt vagy faanyagvédő szerekkel;
• immunhiányos állapot;
• jóindulatú neuroma (de a rosszindulatú daganatok ritkán fordulnak elő);
• ganglioneuroma (de az újjászületés ritkán történik);
• neurofibromatózis (de a rosszindulatú daganatok ritkán fordulnak elő).

A rosszindulatú neuroma tünetei

A rosszindulatú neuromák klinikai képe, amelyet bizonyos jellemzők jellemeznek. A daganatnak a következő pathognomoniai jellemzői vannak:

• lokális a végtagokon;
• előfordulhat a nyakon és a fejen;
• az idegek mentén helyezkedik el;
• egy vagy több nagy csomó;
• fordulhat elő orsó alakú sűrűség formájában (az idegtörzsek vereségével);
• sűrű konzisztencia;
• tiszta határok;
• az érték nem haladja meg a 12-15 cm-t;
• nincs fájdalom a tapintásban;
• bőrön nem változik a daganat (néha enyhe erythema látható);
• fájdalom (50%);
• neurológiai rendellenességek paresztézia formájában (ritka).

Gyakran a rosszindulatú neurinoma mély szövetekben alakul ki. Ritkább felszíni helyeken fekélyt képezhet a bőr. Ezen túlmenően a daganat behatolhat a csontokba, és elpusztíthatja őket.

A metasztázisok hematogenikusak (a tüdőben) és a limfogén (a nyirokcsomókban) módon. A rosszindulatú neuromák ismétlődése is lehetséges.

A rosszindulatú neuromák diagnózisa

Ha egy orvos a beteg fizikai vizsgálatát követően gyanítja, hogy kizárja a rosszindulatú neuromát, a beteg a következő vizsgálatokra utal:

• az érintett terület roentgenoscopy, CT / MRI (az oktatás láthatóvá válik, meg lehet határozni annak csírázását a csontban);
• a szövetminták (biopszia) citológiai vizsgálata;
• A biopsziás minták morfológiai elemzése (atípusos hosszúkás sejtek többirányú kötegei hiperkróm magokkal és mitózisokkal mikroszkóposan kimutatható).

A rosszindulatú neuromák kezelése

A diagnózis ellenőrzése után az orvosok megpróbálják meghatározni az adott páciens számára a legmegfelelőbb taktikát a további intézkedésekhez. Gyakran használt kombinált kezelés. Tartalmazza:

• hagyományos sebészeti beavatkozás (egy daganat széles kivágása változatlan szövetek befogásával vagy az érintett végtag amputálásával);
• sztereotaktikus sugársebészeti technikák (nagy dózisú rádióhatással rendelkező gamma késsel);
• sugárterápia (a sebészeti módszer kiegészítéseként, ha lehetséges csak a neuromák egy részösszegű reszekciója);
• kemoterápia (citosztatikumok).

A rosszindulatú neurinoma prognózisa

A rosszindulatú idegsejtek érettsége és nagysága határozza meg. Így a rosszul differenciált neurinomákat a gyors növekedés és a korai metasztázis jellemzi, és a lassú daganatos növekedés a differenciált formákra jellemző. Kis (kevesebb, mint 5 cm) nagymértékben differenciált daganatok a teljes eltávolítást követően ritkán képződnek metasztázisokat és visszatérnek. Az időben történő kezelés során az átlagos ötéves túlélési arány eléri a 80% -ot.

Mi a veszélyes rosszindulatú schwannoma?

A Schwann-héjból képződő idegszövet onkológiai károsodása főleg jóindulatú. Az ilyen esetek csak 7% -ában rosszindulatú schwannoma. A statisztikák azt mutatják, hogy a betegséget leggyakrabban középkorú férfiaknál diagnosztizálják.

Vezető klinikák külföldön

Mi a veszély?

A Schwannoma rák jellegzetessége általában az alsó végtagok régiójában helyezkedik el. A daganat fő veszélye a gyors és agresszív növekedés, amelyhez metasztázisok képződhetnek. Ugyanakkor a közeli csontszövetekben másodlagos gócok képződnek.

tünetek

A rosszindulatú schwannoma a következő tünetekkel jár:

• Korlátozott lágyszöveti duzzanat. Bizonyos esetekben a betegség az alsó végtagok több csomózott elváltozása formájában fordulhat elő.
• A bőr lázadása az atipikus növekedés területén.
• Periódusos fájdalmak. Ezt a tünetet a rákos betegek 50% -ában figyelték meg.
• Patológiai törés a rákos sejtek területén a csontszöveten.

A rosszindulatú schwannoma jelei

A palpáció során egy rosszindulatú károsodás korlátozott tuberositás vagy egyetlen csomópont. A rák kialakulását nagyrészt a tumor mikroszkópos szerkezete határozza meg. Például egy erősen differenciált mutáció esetében jellemző a lassú térfogatnövekedés, és az alacsony differenciálódású onkológia esetében a gyors és agresszív növekedés jellemző.

A neoplazma konzisztenciája meglehetősen sűrű, amit a rostos szövet magas tartalma magyaráz. Meg kell jegyezni, hogy az idegszövet károsodásának jelei általában nincsenek.

A külföldi klinikák vezető szakértői

Moshe Inbar professzor

Dr. Justus Deister

Jacob Schechter professzor

Dr. Michael Friedrich

Mit tartalmaz a diagnózis?

A diagnosztikai folyamat során az onkológusok a következő technikákat vezetik be:

1. Ultrahangvizsgálat, amely átfogó tájékoztatást nyújt a rosszindulatú károsodás helyéről, méretéről, alakjáról.
2. Radiográfia. A hagyományos röntgenvizsgálat csak a csontszövetben bekövetkező változásokat tárja fel, ami fontos a metasztázisok diagnózisa szempontjából.
3. Számítógépes tomográfia. Az emberi test szétválasztó szkennelését a mutációk kimutatásának nélkülözhetetlen módjaként tekintjük.
4. Biopszia. A sebész egy csipeszt vagy fecskendőt használ biológiai anyagok gyűjtésére, amelyet ezután a szövettani laboratóriumba küld.
5. Szövettani elemzés. A kóros szövetek szakaszainak mikroszkópos vizsgálata a végső diagnózis megállapítására és a rák terjedésének mértékének meghatározására irányul.

A rosszindulatú schwannoma kezelése

Az ilyen kóros terápia kizárólag sebészeti jellegű. Ez a rosszindulatú daganat általában nem reagál a tonikus sugárzásra és a rákellenes gyógyszerekre. Ebben a tekintetben a klinikai esetekben a daganat radikális kivágásnak van kitéve.

A művelet során az onkológus sebész eltávolítja a mutáns szöveteket és a közeli egészséges szerkezetek egy kis részét. Ez szükséges az ismétlődés megelőzésének biztosításához, mivel a tumorsejtek a szomszédos szervekben helyezkedhetnek el.

A műtét mennyiségét egyedileg határozzuk meg. A regionális nyirokcsomók eltávolításával gyakran a szakértők az alsó végtag radikális reszekcióját alkalmazzák.

Betegség prognózisa

A betegség viszonylag kedvező irányú. Az ötéves túlélési arány eléri a 80% -ot, és a betegek 60% -aa 10 évvel a műtét után életben marad.

Sajnos a rosszindulatú schwannoma nagyon gyakran ismétlődő daganatot képez a kezelés után. A pozitív prognózis elérésének egyetlen módja az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelési taktika.

Malignus schwannoma (neurogén szarkóma).

A rosszindulatú daganat általában egy elülső neurofibrómából vagy neurilemma-ból származik. Ritka, gyors növekedés, esetleg hematogén metasztázis jellemzi.

Klinikán. Meghatároztunk egy mozdulatlan, enyhén fájdalmas daganatot, amelyen nincsenek világos határok, a bőr felszínét hangsúlyozzák. Az arc izom parézisének lokalizációjánál megfigyelhető az arc izomzat.

Boncoláskor. Meghatároztuk a közepesen elhelyezkedő, enyhe polimorfizmussal körülvett, kerek fátyolos vagy ovális sejteket. Jellemző a sejtek magjainak elrendezése paliszád formájában, valamint a sejtek fészkelő klasztere.

A kezelés. A tumor sebészeti, radikális eltávolításának kezelése.

A VÉGREHAJTÓ VAGY UNCLEAR GENESIS TUMOR

Granulált sejt tumor.

Egy jóindulatú daganat, rendkívül ritkán fordul elő.

Klinikán. A daganat csak a környező lágy szövetekre korlátozódik, a fájdalommentes a tapintásra, néha homályos jellegű, konzisztensen rugalmas, a szövetekben mélyen vagy felületesen, közvetlenül az epithelialis burkolat alatt helyezkedik el.

Boncoláskor. Mikroszkóposan a daganat nagy sejtekből áll, melyeket eozinofil granulált citoplazma jellemez, és sejtmentes, gyenge stromával rendelkezik.

Egy daganat kivágásának kezelése egészséges szövetben.

mixó

Az ismeretlen eredetű ritka, jóindulatú daganat gyakran infiltratív növekedést mutat.

Klinikán. A daganat elasztikus konzisztenciája, elhatároltan elhatárolt, fájdalommentes, viszonylag gyorsan növekvő. Klinikailag nehéz diagnosztizálni, a végső diagnózist csak egy patomorfológiai vizsgálat után állapítják meg.

Boncoláskor. Mikroszkóposan a daganatot kis kerek, orsó alakú vagy stellate sejtek jellemzik, nagy mennyiségű nyálkahártya-anyagot határozunk meg az intercelluláris anyagban, fibromyxommal a rostos komponens dominál.

A betegeket a tumornak az egészséges szövetben történő kivágásával kezeltük.

Xantom csoport

A xantoma egy jóindulatú növekedés a tumorszerű növekedések formájában, amelyek egyszeri vagy többszörösek lehetnek. Hiperkoleszterinémiával és foszfolipidémiával kombinálva hipercholeszterinémiás xantomatózisként értelmezhető. A bőr, a száj, az orr, a torok elhelyezkedhet.

Klinikán. Vizsgálatunk során több, 1-3 cm átmérőjű, kerek, ovális alakú, fájdalommentes, fájdalmas tumorszerű formáció található. Ez utóbbiak hiperemikusak, sárga csíkokkal.

Lymphogranulomatosis (Hodgkin-betegség).

A nyirokszövet rosszindulatú hiperplázia a nyirokcsomókban lymphogranuloma kialakulásával. Leggyakrabban a nyak nyirokcsomóit érinti. A limfogranulomatózis főként krónikusan jelentkezik, súlyosbodás és hosszabb ideig tartó remissziók. Bármely korban megfigyelhető, de gyakrabban a fiatalokban.

Klinikán. Megnövekedett nyaki nyirokcsomók vannak, gyakran a lézió kétoldalú. A nyirokcsomók szorosan elasztikusak (néha puha), nem öntöttek egymás között és a bőrrel, hanem a mögöttes szövetekbe forrasztva, különböző méretű nyirokcsomók konglomerátumok képződnek. Gyakori tünetek kísérik: gyengeség, fejfájás, rossz közérzet, fáradtság, mérgezés, a testhőmérséklet időszakos emelkedése, a bőr viszketése. A vérvizsgálatokban - eozinofília.

Boncoláskor. Amikor a limfogranulomatózis nyirokcsomókon hyperplasztikus, szklerotikus és nekrotikus változások következnek be. Amikor a hiperplázia óriási Sternberg sejteket mutat.

Konzervatív kezelés - kemoterápia, kortikoszteroidok, röntgenterápia.

Rhinophyma (orrbor, orrcsikó).

Az orr és az arc bőrének krónikus gyulladása infiltrátumok kialakulásával, amelyek világos vörös csomók és telangiectasia. Amikor a rhinophyma a bőr, annak függelékei, a bőr alatti szövet összes elemét érinti a gyulladás, a faggyúmirigyek hipertrófiája és a vaszkuláris hiperplázia jelenlétével. Az idősebb férfiaknál a betegség szignifikánsan gyakrabban alakul ki.

Klinikán. A rhinophyma lassan növekszik, és bolyhos, fájdalommentes, sima vagy hajtogatott felületű, lila-kékes színű formában jelentkezik, sűrű rugalmassággal. A bőr felszínén tágított edények vannak (telangiectasia).

A betegség két formája: fibro-angiektikus és mirigy (tuberous). Amikor a fibro-angiektikus növekedési forma minden bőrelem hipertrófiájából következik be (az orr egyenletesen nő, de nem veszíti el a konfigurációját), az orr bőre fényes piros vagy rózsaszín lesz. Amikor az orrcsomók csúcsában és orrában kialakuló mirigy alak alakul ki, amely később egyesül. A terjeszkedés eléri a nagy méreteket. A lágy konzisztenciájú csomók fényes zsíros felületűek, nagy számú edény és faggyúmirigyek, amelyek szájából szétnyitva fetid faggyú kiválasztódik. A szín normál és lila színű. Lehetséges változások az orr porcjában.

Boncoláskor. A faggyúmirigyek megfigyelt hipertrófiája, a vaszkuláris hiperplázia krónikus gyulladás jelenlétével.

A kezelés - a patológiás növekedések kivágása, az indikációk szerint, majd egylépéses bőrátültetés.

schwannóma

Malignus és jóindulatú schwannomák

A Schwannoma egy olyan tumor, amely a Schwann idegbél sejtjeiből származik. Lehet, hogy rosszindulatú vagy jóindulatú. Ez a fajta onkológia ritkán diagnosztizálható, az összes lágyszöveti szarkóma esetek 7% -ában. Ez főként középkorú embereknél, gyakrabban férfiaknál figyelhető meg.

A rosszindulatú schwannoma elsősorban a karok és a lábak végtagjain helyezkedik el:

A nyakban és a fejben is kialakulhat a Schwannoma, de az ilyen eseteket sokkal ritkábban rögzítik. Még a legkisebb rosszindulatú schwannoma is korlátozott, kapszulázott csomópontok, gyakran nagy, dombos felületekkel. Ha egy daganat egy nagy idegtörzsből képződik, akkor vizuálisan hasonlít egy orsóra, az ideg megvastagodik, és lehetetlen elválasztani a tumortól. Ha a tumor szövetét vágjuk, akkor sárgásfehér vagy szürke fényes színű, rostos szerkezetű, néha zselés. Ha a schwannoma formája rosszul differenciálódik, akkor nincs rostosodás, a tumor hasonlít a halhúsra. Egy kis malignus schwannoma hosszúkás sejtekből áll, amelyek magjai hosszúkásak.

Schwanno tünetei

A rák klinikai képe enyhe, nem specifikus. A korai stádiumú tünetek hiányoznak. A Schwannoma meglehetősen lassan nő. A megfelelő differenciáldiagnózis csak a tumor citológiai vagy morfológiai vizsgálatával lehetséges.

A patológia sikeres kezelése közvetlenül a kvalitatív és megbízható diagnózistól függ. Csak a modern technológiák és a diagnosztikai módszerek használata biztosítja a pontos diagnózist. Ez az egyszerű igazság különösen fontos a különböző etiológiák rákjának kimutatása és kezelése esetén. A helytelenül megállapított diagnózis utáni helyzet javítása, és ezért nem hatékony kezelés, majdnem lehetetlen.

Ukrajna legjobb szakemberei dolgoznak az ukrán Tomoterápiás Központban, és diagnosztikát végeznek a modern berendezéseken, amelyek garantálják az eljárások biztonságát, a helyes diagnózis telepítését és a minőségi terápia biztosítását.

Vestibular schwannomas - mi ez?

A vészibularis schwannoma (hallóideg neurinoma) a leggyakoribb neurális karcinóma rák. Általában a vestibularis schwannoma a hallójárat területén kezd növekedni. A többi daganattal ellentétben a Schwannoma alacsony növekedési rátával rendelkezik. A kezdeti szakaszokban a tünetek általában hiányoznak. Az egyetlen megnyilvánulás a csengés vagy a zaj az agyban. A daganatnövekedés folyamatában egy betegben csökken a hallás minősége, amit általában véletlenszerűen érzékelnek.

Amikor a shvannoma eléri a 3-4 cm-es méretet, a személynek problémája van a koordinációval. Ezek közvetlenül kapcsolódnak az agyszár deformációjához. Előfordulhat, hogy az arc- és trigeminális idegek zavarai vannak, bár változások következnek be:

• Nyújtás.
• Vékonyodás
• Razvoloknenie.
• Emiatt a pletyka teljesen eltűnik.
• Schwannoma kezelés

Schwannoma kezelés

A schwannomák kezelését speciális onkológiai központban kell végezni. Ha a terápia nem történik meg időben, a daganat növekedhet és metasztázizálódik az agyba.

Az "Ukrán Központ a tomoterápiában" kezelés a modern módszerek alkalmazásával történik, amelyek közül az egyik a tomoterápia. A modern sugárterápiás technológiák alkalmazása más módszerekkel kombinálva lehetővé teszi a leghatékonyabb kezelési eredmény elérését a közeli szervek és szövetek minimális károsodásával, valamint a beteg szokásos életmódjának megőrzésével. A Schwanoma gyógyítható, a legfontosabb, hogy időben forduljon szakemberekhez.

Hatékony terápia Ukrajnában

A schwannomák innovatív kezelése valódi esélyeket ad a szinte teljes gyógyulásra, még akkor is, ha a daganat rosszindulatú. A Schwannoma, amelyet gyógyszerként neuromaként is említenek, olyan tumor, amely bármely idegben előfordulhat. Ez inkább a fejben és a nyakban elhelyezkedő idegekre, valamint a lábak és karok hajlításában közvetlenül részt vevő idegekre jellemző.

A kezelés magában foglalja a kemoterápiát, a sugárkezelést és a műtétet. Mindegyik eset egyéni, ezért a szakértőkkel való konzultáció a beteg kezelését a betegség fejlődésének sajátosságainak megfelelően hozza testébe. Ha a shvannoma kicsi, könnyebb eltávolítani, ami csökkenti a súlyos idegkárosodás kockázatát. Számos jóindulatú schwannomával rendelkező beteg rossz egészségi állapotban van, és nem kapnak műveletet. Ezekben az esetekben a sugárkezelés segít csökkenteni a tumor méretét és megszünteti a negatív tüneteket. Központunk orvosai folyamatosan figyelik a daganat állapotát, hogy megbizonyosodjanak róla, hogy nem megy át a nem megfelelő transzformációra, és nem igényel intenzív terápiát.

Ukrajna napjainkban innovatív módszereket alkalmaz a különböző összetettségű onkológiai betegségek diagnosztizálására és kezelésére. Az Ukrán Központban a Tomoterápia sikeres onkológiai kezelést kínál. Munkánk során csak bevált és meglévő módszereket használunk, amelyek jó eredményt adnak.

"Ukrán Központ Tomoterápia" - segítünk a rák leküzdésében.

Ingyenes konzultációt kaphat, vagy telefonon megkérdezheti a kérdéseit.

schwannóma

Az idegszálak és a ganglionok külső köpenye Schwann sejtekből áll. Az ilyen szövetekből kialakuló tumor schwannoma. A betegség jóindulatú, a klinikai esetek 3–7% -ában a patológia rosszindulatú formában megy végbe. A mutáció gyakorlatilag az emberi test összes idegvégződését érinti.

Egy ilyen tumor elsősorban egyetlen csomópontként fejlődik ki. Ritka esetekben a betegség többes számban fordul elő.

Ennek a patológiának a fő kezelési módja a műtét, amely kedvező prognózist biztosít a betegségre.

Vezető klinikák külföldön

Különleges jellemzők

Schwann nagy része a nyaki nyaki idegek (hallóideg) nyolcadik párjának régiójában helyezkedik el, és a daganat kialakulása tele van a süketség fejlődésével, valamint a nem működőképességgel.

A trigeminális és az arc idegének vereségét az arc izmainak fájdalma vagy bénulása kíséri. Egy tipikus eset a tumor növekedésének hiánya az optikai és a szagló idegek területén.

Mi a veszély az életre?

Az élet veszélye az agy schwannómái, különösen akkor, ha nagy méretűek. Ilyen esetekben a patológiás szövetek megnyomják az agyat, és károsíthatják a fontos agyi központokat.

A betegek súlyos fájdalmat is tapasztalhatnak az atipikus növekedés területén. Idővel a fájdalom csak intenzívebbé válik.

Schwanno tünetei

Mivel a betegség különböző részekben lokalizálható, a tünetek jelentősen eltérhetnek. Ennek a jóindulatú daganatnak a jellemzője az idősebb betegek (60 év feletti) rendkívül lassú növekedése és károsodása.

A legtöbb esetben a patológia hosszú ideig tünetmentes. És csak a rákos betegek egy kis csoportjában éles károsodást okoznak ennek a szervnek vagy szervnek a motoros vagy érzékeny funkciói.

Hogyan lehet felismerni a shannamu-t?

A hallóideg Schwannny-károsodása tartósan csökkenti a hallibularis készülék halláserősségét és zavarát. Ezek a tünetek általában a betegség későbbi szakaszaiban fordulnak elő.

A felső és az alsó végtagokat idegvégződések membránjának atípusos sejtjeinek jóindulatú növekedését a bőr érzékenységének csökkenése, bénulás és a láb vagy kar izmainak spontán összehúzódása okozza.

A daganat rosszindulatú változata viszonylag ritka patológia (az összes diagnosztizált schwannoma 3–7% -a), amely az idősebb betegekben kialakul és a karokban vagy a lábakban helyezkedik el.

A külföldi klinikák vezető szakértői

Moshe Inbar professzor

Dr. Justus Deister

Jacob Schechter professzor

Dr. Michael Friedrich

Diagnosztika Schwannoma

A rákos betegek vizsgálata az idegmembránok növekedésének azonosítására magában foglalja a hagyományos módszereket és speciális tanulmányokat. A módszerek első kategóriája a következőket tartalmazza:

1. A beteg panaszainak fizikai vizsgálata és tisztázása.
2. Neurológiai vizsgálat, amelynek során a neuropatológus meghatározza az idegrendszer funkcionális képességeit és a reflexek állapotát.

A test részletesebb tanulmányozásához az orvosok a következő technológiákat használják:

1. Számított és mágneses rezonancia képalkotás. A patológiás terület röntgensugaras szkennelése és az eredmények digitális feldolgozása lehetővé teszi a daganat lokalizációjának és szerkezetének vizsgálatát.
2. Ultrahangvizsgálat. Ezt a módszert csak az onkológiai növekedés területén lágy szövetek jelenlétében végezzük.
3. Biopszia. A sebészileg eltávolított tumor kis területének mikroszkópos vizsgálata volt a legpontosabb módja az összes rák diagnosztizálásának.

Schwannoma kezelés

A jóindulatú neuronális onkológiát két fő módon kezelik: a sebészeti eltávolítást és a radiosurgiát.

Ha a rutinszerű orvosi vizsgálat során véletlenszerűen fedezték fel az onkoforítást, és a tumor nem okoz szubjektív érzéseket, akkor az orvos taktikája a beteg ellenőrzése. A neurológus által végzett rendszeres vizsgálatot évente egyszer ajánljuk.

A betegség kialakulásának jelentős mértékű növekedése vagy egy kifejezett klinikai kép kialakulása a mutáns szövetek sebészeti kivágásának oka. A neurinoma eltávolítását általános érzéstelenítéssel végezzük. Ebben az esetben a daganat eltávolítása egészséges szöveten belül történik.

A sugárterápiát nem működőképes formákban használják, amikor a létfontosságú agyi központok vagy véredények a patológiai fókusz közelében találhatók. A modern onkológiai klinikákban a radiológiai terápiát kiber-késtechnológia formájában végzik. Ilyen esetekben a páciens nagy dózisú ionizáló sugárzásnak van kitéve, amelyet különböző szögben szállítanak robotberendezések segítségével. Így a legnagyobb sugárzási dózis az onkológiai zónában koncentrálódik, és a közeli egészséges szövetek minimálisan károsodhatnak.

kilátás

Az idegszövet rosszindulatú szarkómaival összehasonlítva a schwannoma kedvező prognózist mutat. Az atípusos sejtek sebészi eltávolítása az esetek közel 100% -ában kedvező eredményt ad a kezelésnek. Ez a tendencia a neoplazmák kapszulázott növekedésének és a metasztázisok hiányának köszönhető. Kizárólag radiológiai terápiában részesült betegek esetében rendszeres időközönként rendszeres vizsgálathoz kell fordulni szakemberhez.

idegdaganat

A cikk egy neurinoma (vagy schwannoma) nevű daganatot ismertet, amely az idegmembránok sejtjeiből származik. Megtanulod, hogy a neuroma jóindulatú és rosszindulatú formáinak milyen jellemzői vannak, hogyan jelenik meg a tumor a test különböző részein (gerinc, agy, végtagok), hogyan történik a kezelés, és milyen előrejelzések a betegek számára?

Neuroma (Schwannoma): a tumor jellemzői és lokalizációja

A neuroma tünetei és kezelése

Neuroma vagy Schwannoma (mcb C47) egy ritka lágyszövet tumor, amely befolyásolja az idegmembránt, nevezetesen a Schwann sejteket. A legtöbb esetben jóindulatú, de vannak rosszindulatú változatok is. A rosszindulatú wc-t egyébként neurosarcoma-nak nevezik.

Az onkológia az idegekben bármely testrészben előfordulhat. A neurinoma elsősorban magányos, de több sérülés is van.

Ezeknek a tumoroknak a leggyakoribb helyszínei a következők:

• a lábak (különösen az ülőideg);
• kéz (brachialis plexus);
• a hátsó (gerinc- vagy gerincvelő neuroma, amely az ideggyökérből származik);
• fej és nyak (koponya idegek).

A hallóideg Schwannoma nagyon gyakori. A ritka variánsok közé tartoznak a mediastinum és retroperitonealis idegek tumorai.

A perifériás idegrendszer jeleket küld az agyból és a gerincvelőből (központi idegrendszerből) a test izmaiba és szövetébe. Az on-tumorok tömöríthetik és károsíthatják az idegeket, számos rendellenességet okozva, még akkor is, ha jóindulatú.

A rosszindulatú schwannoma nyirokmetasztázisa ritka. A hematogén metasztázisok általában a tüdő vagy a csontok késői szakaszában fordulnak elő a betegek 33-55% -ánál. Továbbá a tumor a környező szövetek közvetlen behatolásával terjed.

Neurino besorolás

Amint azt korábban említettük, az ideg schwannomák lehetnek:

1. Jóindulatú. Egy jól elkülönített csomópontot képviselnek, amely nagyon lassan nő és nem okoz zavarokat. A jóindulatú neuromák gyakran befolyásolják a nyak, a fej, az arc, a gerinc szöveteit.
2. Rosszindulatú. A rosszindulatú idegszarkóma de novo vagy a jóindulatú daganat rosszindulatú daganata következtében jelentkezhet. A tiszta határok hiánya, a puha rugalmasság, a gyorsabb növekedési ráták és a metasztázisok más szervekben való képződésének képessége. A rosszindulatú daganat nagy és nehezebb kezelni. Tipikus lokalizációs helyek - a végtagok disztális részei (kéz, láb, alkar).

Érdekes tény! A lágyrészek rosszindulatú schwannómái főként a 20–40 éves fiatalok szenvednek, míg a jóindulatúak idős férfiak és 50–60 éves nők.

A jóindulatú és rosszindulatú neuromák hasonlóak a klinikai tünetekben. Ezért néha nagyon nehéz megkülönböztetni őket. A diagnózis meghatározásához morfológiai ellenőrzésre van szükség.

Ha egy daganat rosszindulatúvá válik, a differenciálódás mértéke változik:

• először az első (magas) differenciálódási fokú. A sejtek gyakorlatilag nem különböznek a szokásos Schwann-sejtektől, és gyakorlatilag jóindulatúak;
• a 2. fokozat (közepes) esetében a szövetek szerkezetében észrevehetőbb változások és a növekedési sebesség gyorsulása;
• A 3. fokozat (alacsony) a leginkább agresszív neurogén sarcomákat jelzi.

Van egy 4 fokos fokozat is, amely a differenciálatlan daganatokhoz tartozik. A hisztogenezist nagyon nehéz meghatározni. A legtöbb neuroszarkóma a 3. osztályba tartozó differenciáláshoz tartozik.

A Schwannoma okai

A neuromák legtöbb oka ismeretlen, mivel a tumorok általában egészséges emberekben alakulnak ki.

Az idegi daganatok okai bizonyos esetekben ilyen genetikai betegségek:

• 1. és 2. típusú neurofibromatózis;
• shvannomatoz;
• Gorlin-Holtz szindróma.

A kockázati tényezők közé tartoznak a családban az onkológia esetei, az ionizáló sugárzás és a sérülés.

A rosszindulatú schwannoma tünetei

A neuroma gyakori tünetei:

1. a tapintható oktatás megjelenése a bőr alatt;
2. fájdalom ezen a területen (különösen nyomással).

A karokon és a lábakon levő on-tumorok kis sűrűségű formáknak tűnnek, amelyek a bőr fölé nyúlnak ki. Ha az ideg károsodik, ami a lágy szövetekben mély, nem lehet látható jel.

Fontos! Az idegdaganatok lassan növekedhetnek hónapok vagy évek alatt, tünetek nélkül.

A schwannoma fennmaradó tünetei specifikusak, a patológia helyétől függenek:

I. Az agy vagy a koponyaideg neuromája (a koponyatumorok 10-13% -át teszi ki).

Az agyi neurinomák megnyilvánulása igen változatos lehet, attól függően, hogy melyik helyen sérült.

A koponya elülső részén található idegek károsodása mellett az orrcsontok mellett tünetek figyelhetők meg az orr egyoldalú elzáródása, a hyposmia, az orrvérzés, az atipikus fájdalom, az arc lokalizált duzzanata formájában.

Az orbitális felosztásra gyakorolt ​​hatással általában az exophthalmos, a nystagmus, a látáskárosodás jelen van.

A glossopharyngealis ideg veresége beszéd- és nyelési problémákkal, diszfágiával, hangzással jár.

A hallóideg neuroma (vestibularis schwannoma) okozza:

• hallásvesztés vagy süketség;
• cseng a fülekben;
• egyensúlyi problémák;
• szédülés a fej fordulásakor;
• spontán nystagmus.

A támadások hányingerrel és hányással járhatnak. A betegség progressziójával a fájdalom az arc azon részén van, ahol a tumor található, valamint a zsibbadás. A neuróma befolyásolhatja az abducens ideget, ami a diplopiának tünetét okozhatja.

A trigeminus idegének és ágainak károsodása a következőket tartalmazza:

• súlyos fájdalom (égés);
• az arc bőrének bizonyos területeinek zsibbadása (a szemöldök, az ajkak, az álla stb. mozgására korlátozódik);
• az izmos izomzat atrófiája;
• az ízek elvesztése, fokozott nyálkásodás.

Az izom-diszfunkció későn fordul elő, amikor a trigeminális ideg harmadik megosztása részt vesz a folyamatban. A cavernous sinuson belüli növekedés a cranialis idegek diszfunkciójához vezethet.

A későbbi szakaszokban a betegnek különböző neurológiai szindrómái és intrakraniális nyomása van, amelyet fejfájás és hányinger kísér.

Súlyos esetekben, amikor a daganat összenyomja a kisagy vagy agyi szárat, vannak:

• görcsök;
• mentális zavarok;
• szellemi fogyatékosság;
• a légzés és a szívműködés megsértése;
• ataxia;
• a karok és lábak izmainak hipotenziója;
• változó vizuális mezők.

II. A gerincvelői idegek daganata (ez a lokalizáció összes tumorának 20% -át teszi ki).

A gerincvelő tünetei a hátfájás, a lábak vagy a karok zsibbadása, a végtagok gyengesége vagy bénulás. A gyakori lófarok neurinoma az alsó végtagok bénulását, a hátfájást, a lábakra és a fenékre terjed ki, a húgyhólyag diszfunkcióját (inkontinencia, vizeletretenció) és a beleket.

III. A karok vagy a lábak puha szövetei Schwannomában - mozgási problémák, gyengeség.

IV. A mediastinum Schwannoma - A mediastinum malignus schwannoma megnyilvánulása a mellkasi vagy mellkasi gerinc fájdalma, a kezek zsibbadása, a törzs vagy a nyak bőr, a hangváltozás (rekedtség), a légzés és a nyelés nehézsége, a mellkas érrendszeri megnagyobbodása, duzzanat és kék arc.

V. Lung neuroma - köhögés, légszomj, fájdalom légzés közben.

VI. Méhnyak neuroma - nyaki duzzanat, nyelési problémák, a nyelv zsibbadása, a nyak és a váll fájdalma.

VII. A Morton neuroma - ez a daganat lokalizálódik a lábában, így az emberek panaszkodnak a láb vagy a lábujjak fájdalmára. Egy idegen test jelenléte is érezhető.

Minden esetben különböző tünetek kombinációja fordulhat elő. Először nem olyan kifejezettek, de a betegség előrehaladtával egyre erősebbé válnak.

Tumor diagnózis

A rosszindulatú schwannoma diagnózisa nehéz, mert ez a daganat ritka, és az általa okozott tünetek hasonlóak más gyakori betegségekhez. A neurológiai rendellenességek kimutatására speciális vizsgálatokat végeznek az érzékenység, a reflexek, a mozgások koordinálása stb. Tehát az orvos meg fogja érteni, hogyan sérült az ideg.

Egyéb (nem onkológiai) betegségek kizárásához és a diagnózis megerősítéséhez használja az alábbi módszereket:

1. Radiográfia. A röntgensugaraknál a rosszindulatú schwannomák klasszikus jelei egy korlátozott tömeg, amely a közvetlen struktúrák közvetlen behatolása nélkül eltolja a szomszédos szerkezeteket. A cisztás degeneráció jellemző, de a vérzés és a kalcifikáció nagyon ritka. A radiográfia a mellkas, a mediastinum és a gerinc szerveit is vizsgálja.
2. Számítógépes tomográfia. A CT-vizsgálat nem olyan érzékeny a neuroma diagnózisában, mint az MRI, de gyakran ez az első vizsgálat. A CT-vizsgálat különösen hasznos a csontváltozások és a tüdőmetasztázisok keresése során.
3. MR. Ez segít meghatározni a daganat pontos helyét, az ideggel és a környező szövetekkel való kapcsolatot.
4. Biopszia. Egy daganatmintát egy speciális tűvel veszünk, és a laboratóriumban megvizsgáljuk annak eredetét és malignitását. Nem szükséges biopszia, ha az orvosok biztosak abban, hogy a neuroma jóindulatú (lassan növekszik, és egyértelmű határai vannak).

A daganat helyétől függően további kutatásra lehet szükség. Például a myelográfiát a gerincvelő és annak szerkezetének (beleértve az ideggyöket is) tanulmányozására használják, és az audiometria, azaz a hallás vizsgálata a hallóideg károsodását írja elő.

Neuroma (schwannomák) kezelése: jóindulatú és rosszindulatú

A schwannomák kezelése a daganat helyétől, a tünetek súlyosságától és attól függ, hogy a tumor jóindulatú vagy rosszindulatú (rákos).

Sebészeti kezelés

Kis méretű jóindulatú elváltozások esetén, amelyek nem okoznak fájdalmat és más tüneteket, várakozási taktikát használhatnak: a beteg nem kezelhető, hanem csak rendszeresen ellenőrzik egy MRI-t. A tumor növekedésének felgyorsulásával vagy bármilyen panasz előfordulásával sebészeti eltávolítás történik.

A rosszindulatú neuromák sebészete kötelező. A daganatot a környező szövet kis részével együtt reszekálják a radikális eltávolítás esélyének növelése érdekében. Súlyos esetekben végtag-amputációra van szükség, de ritka. A schwannomák korai szakaszai általában eltávolíthatók az ideg károsítása nélkül. A karok és a lábak neurinoma működését meglehetősen egyszerűnek tekintik. Egyes betegek ugyanazon a napon hazatérhetnek.

A daganat kiterjedt jellege és elhelyezkedése miatt (pl. Az agy neurinoma vagy a koponya-idegek) a teljes sebészeti rezekció nem lehetséges.

sugársebészet

A gerinc schwannomák kezelésében bizonyos nehézségek merülnek fel az ideggyökér vagy a gerincvelő károsodásának lehetőségével, ezért a műtét helyett sztereotaktikus sugársebészet alkalmazható. Ez egy nem invazív technika, amely a radioaktív sugárzás hatásain alapul (mint a sugárkezelésben). Az eljárást speciális "Gamma Knife" eszközzel hajtjuk végre, amely erős sugárzást hoz létre és a tumorhoz irányítja. Ebben az esetben az emberi test egy speciálisan kialakított sztereotaktikus keretben van rögzítve, és a gerenda iránya kiszámítja a CT készülékét a hibák kiküszöbölése érdekében.

1-3 fájdalommentes, 30-60 percig tartó eljárás esetén egy kis daganatot teljesen elpusztíthatunk, de az eredmény csak néhány hét múlva lesz látható. A tumor mérete csökken, és inaktívvá válik, és a környező egészséges szövetek gyakorlatilag nincsenek hatással. A sugársebészetet az agy schwannoma kezelésére is használják, amely a nehezen elérhető területeken található.

A malignus schwannomák kémia és sugárkezelése

A rosszindulatú schwannes-ok kezelésére tanácsos adjuváns sugárzást vagy kemoterápiát alkalmazni.

A posztoperatív tumorellenes terápiát azzal a feltétellel kell előírni, hogy: t

• a schwannoma hiányos eltávolítása;
• nagy tumorméret;
• regionális vagy távoli metasztázisok jelenléte.

A további sugárterhelés és / vagy kemoterápiás gyógyszerek feltehetően segítenek a rákmaradványok elpusztításában, a metasztázisok növekedésének megállításában, a relapszus kockázatának csökkentésében és a beteg életének meghosszabbításában, de hatékonyságuk nem bizonyított a nagyszabású kutatás hiánya miatt. Nem működő daganatok esetén a sugárzás a neuroma fő kezelése.

Az idegdaganatok esetében nincs standard kemoterápiás kezelés, de egyes vizsgálatokban pozitív eredményt találtak az Ifosfamid és a Doxorubicin nagy dózisainak alkalmazása során. A tanfolyamok száma 4-6 között változik.

Tüneti kezelésként a neuromák nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, fájdalomcsillapítókat írhatnak elő. Az agydaganatok esetében, amelyek hidrokefáliát okoznak, a manőverezés a választott módszer.

Relapszus kezelés

Néhány évvel a műtét után a betegek 50-55% -ánál a rosszindulatú schwannoma visszatér. Ha a tumor ugyanabban a helyen tér vissza, azt jelenti, hogy az első alkalommal nem lett teljesen eltávolítva. Talán a mikroszkópos rákos sejtek maradtak. Ez elég ahhoz, hogy új szarkómává váljon. A metasztázis (másodlagos tumor) egy másik szervben vagy idegben szintén visszaeséssé válhat.

A neurogén szarkóma visszaesését nehezebb kezelni. Az orvosok a korábban alkalmazott dózistól függően ismételten eltávolíthatják a neuromát, a sugárkezelést vagy a kemoterápiát. Célzott terápiát is alkalmaznak.

Az idegdaganatok szövődményei és hatásai

A malignus schwannomák sebészeti kezelése rendszerint gyorsan enyhíti az idegkárosodással járó tüneteket. De előrehaladott esetekben az ilyen kellemetlen következmények:

• izomgyengeség (ha az izom nem térhet vissza az eredeti állapotába);
• a medencei szervek tartós diszfunkciója;
• hallásvesztés;
• visszafordíthatatlan bénulás.

Az agy onkológiája is olyan veszélyes, mint az epilepszia, a látás elvesztése, a motoros koordináció csökkenése, a légzőszervi vagy a szívelégtelenség.

Malignus schwannoma: prognózis

Az ideghéjak jóindulatú daganatai nem vezetnek halálhoz, így ezeknek a betegeknek az 5 éves várható élettartama 100%.

Még a rosszindulatú schwannomák is lassan nőnek a többi szarkómához képest, így a prognózisuk nagyon megnyugtató. Az 5 éves túlélés 37,6% és 65,7% között mozog. Ha a művelet nem lehetséges, az előrejelzés rosszabb lesz. A számokat a tumor lokalizációja is befolyásolja. Tehát a fej és a nyak neurogén szarkóma esetében az 5 éves túlélési prognózis a legalacsonyabb, 15 és 35% között.

Milyen hasznos volt a cikk?

Ha hibát talál, jelölje ki, és nyomja meg a Shift + Enter billentyűt, vagy kattintson ide. Nagyon köszönöm!

Köszönjük üzenetét. A hibát hamarosan kijavítjuk

A schwannoma lágyszövet típusai és kezelése

A Schwannoma lágyszövet egy olyan tumor, amely a Schwann idegköpenyén képződik. Általában jóindulatú jellege van, de újjászülethet, és végül rosszindulatúvá válhat.

Jó lágyszövet schwannoma

A nyak, a fej, a kezek és más helyeken az idegtörzsek mentén kialakuló lágy szövetekben. Ez a daganat bármilyen korú személyben fordulhat elő, de főleg felnőtteknél és időseknél fordul elő.

A Schwannoma lehet egyedülálló, és kis méretű megjelenésű, de néha aktívan növekszik és nagy átmérőjű.

Ezek a daganatos csomók sokszor heterogén szerkezetűek a degeneráció és a ciszták kialakulása miatt. Az idegszálakat általában nem észlelik a daganatban, de a trombózisú, gyakran meghosszabbított edények jelenléte jellemzőnek tekinthető.

A tapintások sűrűek a szerkezetükben, kis méretűek. Ez lehet egy vagy több csomópont. Fájdalmat okoz.

A tumor a perifériás idegek mentén meglehetősen lassan nő.

Ismert a schwannan kialakulása sérülés után. Az ideg végére a végtag vagy a lágy szövet többi részén, néha a bőrön alakulhatnak ki. Az ilyen tumorokat a traumatikus ideg-hiperregeneráció következtében alakítják ki. Gyermekeknél ez egy rendellenesség, amely nem kapcsolódik a traumához.

Az ultrahang végrehajtásakor a jóindulatú schwannoma ovális vagy kerek alakú daganatosnak tűnik, egyenletes kontúrokkal megkülönböztetve. Meglehetősen kis különbség van a környező szövetek szerkezetétől.

Malignus lágyszövet schwannoma

A rosszindulatú schwannoma nagyon ritka. A lágyszövet tumorok számának körülbelül 7% -át teszi ki. Többnyire középkorú betegekben alakul ki. A férfiaknál gyakrabban fordul elő, mint nőknél.

A rosszindulatú daganatok legvalószínűbb helyei a következők:

Mikroszkóp alatt vizsgálva, egy rosszindulatú daganat úgy néz ki, mint egy korlátozott kapszulázott csomópont, a legtöbb esetben nagy dombos felülettel rendelkezik. Ha az idegek nagy törzséből származik, akkor az orsó alakú megkönnyebbüléssel vastagabb lesz. A tumortól való elválasztása szinte lehetetlen. A szakaszban a shvannoma szövete szürke vagy sárga-fehér, fényes, rostos szerkezetű, vagy zselatint hasonlít. Ha a forma rosszul differenciálódik, akkor a rost nem lehet, akkor a daganat „halhús” lesz.

A tumorsejtek hosszúkás és hosszúkás magokkal rendelkeznek. A sejteket különböző irányba irányított csokrokba rendezzük. A magokat a polimorfizmus és a hyperchromicitás jellemzi, mitózist tartalmaznak. A rosszindulatú schwannomákat általában az érettségi fok és a celluláris és rostos elemek aránya jellemzi.

kezelés

A jóindulatú lágyszöveteket két módszerrel kezelik: sebészeti vagy sugárterápiás vagy rádióhullámok.

Ha lehetséges, a daganat a puha szöveten belül kivágásra kerül, ha ez nem lehetséges, a sugárterápia vagy a rádióhullámok befolyásolják.

A rosszindulatú schwannomák kezelése sebészi úton történik - a neoplazmat kivágjuk a lágyszövet-szarkóma kezelésének példája alapján. A drog vagy sugárterápia ebben az esetben nem hatékony.

A kezelési prognózis meglehetősen kedvező. Jóindulatú neoplazma esetén a személy általában teljesen meggyógyul.

Mi a schwannoma

A Schwannoma egy speciális típusú sejt, amely az idegrostok és ganglionok hüvelyét képezi, és támogató szerepet játszik az idegrendszer működésében. Néha a shvannomu nevű neurinomának nevezte a szövete nevét, amelyből ez képződik.

Mi a shvannoma?

Az ilyen típusú sejtek részt vesznek az idegek mielin-hüvelyének kialakulásában, ezért szükséges az idegimpulzusok áthaladásának felgyorsítása az idegen. A negatív tényezők hatására ezekből a sejtekből a tumor képződik, amelyet schwannoma-nak hívnak. Az ilyen típusú tumorokat jóindulatú daganatoknak nevezik. Egy ilyen tumor magányos. Ez a patológia a 10-es mikrocirkuláció kódoló betegségcsoportjába esik, amely magában foglalja a tumorokat.

A fő hely, ahol a schwannoma leggyakrabban képződik, a hallóideg helye. Az ebből az idegszövetből a leggyakrabban előforduló tumor típus a vestibularis schwannoma. A hallóideg schwannoma kialakulásával egy beteg személy elkezd elveszteni a hallást. Ezt a helyet nehéz elérni, így szinte lehetetlen eltávolítani a hallóideg-daganatot. A Schwannoma a trigeminális és az arc idegét körülvevő szövetekből is nőhet. Ebben az esetben a beteg súlyos fájdalmat tapasztal. Az oktatás növekedésével a páciens állapota súlyosbodik az arc izmainak bénulásáig. Nagyon ritkán nő az optikai és a szagló idegek területén. Nagyon ritka a retroperitonealis tér schwannoma. Az oktatás diagnosztizálásának nehézsége a retroperitonealis tér anatómiai jellemzői. A detektálás idejére a schwannoma retroperitonealis tér nagyméretű.

Az emberi élet szempontjából legveszélyesebb a schwannomák, amelyek az agyban nőnek. Elég nehézkes a környező szövetek károsítása. Ahogy nő, az agy környező területeit összenyomja. Ezeknek a szöveteknek a károsodása a beteg halálához vezethet. Ebben az esetben a schwannoma növekedését mindig súlyos fájdalom kíséri.

A schwannoma kialakulása során különböző tünetek jelennek meg, amelyek teljesen függnek a tumor helyétől. Az egyetlen gyakori tünet az összes Schwann esetében a nagyon lassú növekedés, és ennek következtében a betegség lassú fejlődése. Leggyakrabban a 60 éves korszak elérte a nők és férfiak kockázatát. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a daganat nem fejlődhet fiatalabb korban. Nőknél ez a fajta tumor sokkal gyakoribb, mint a férfiaknál.

A Schwannoma okai

A tudósok szerint a schwannoma jóindulatú oktatásának fejlesztésének fő oka az idegsejtek alultápláltsága a vérzéses problémák miatt. A neurolimmma is növekedhet a Schwanno sejtekből, a testben jelenlévő hajók jelenléte, néha tágult, jellemző erre a tumorra.

A schwannomák kialakulását szinte lehetetlen a kezdeti szakaszban felismerni, mivel ebben az időszakban a betegség teljesen tünetmentes. Nagy sikert aratott, hogy véletlenül felfedezzünk egy kis daganatot, amely csak most kezd növekedni. És csak kis számú esetben a beteg állapota a betegség kezdetén azonnal romlik. Ez csak akkor következik be, ha a daganat az agy azon részében található, amely felelős a motoros aktivitásért vagy a test bizonyos részeinek érzékenységéért.

A schwannomák tünetei

A hallásvesztésen és a vestibuláris készülék rendellenességein alapuló diagnózis csak a tumor fejlődésének későbbi szakaszaiban válik lehetővé. Amint a daganat növekszik, az intrakraniális nyomás növekedhet. A beteg panaszkodik:

• hányinger;
• fejfájás;
• látási problémák;
• a nyelési folyamat megsértése.

Vizuálisan a schwannoma jelenlétét a szemgolyó szabálytalan mozgása, az arc duzzadása okozhatja. Súlyos esetekben a neoplazia növekedése hidrocefaluszhoz vezethet.

Ha a tumor a felső és az alsó végtagok beidegzéséért felelős területeken nő, a lábak és a karok elvesztik az érzékenységüket. Ennek a tumornak a növekedése paralízissel és spontán izomrángással jár. Jellemzően ezek a tünetek jellemzőek a gerincben a tumor növekedésére.

Ha gondosan megvizsgálja a shavnomu-t, akkor egy csomópont formájában jelenik meg, amely meglehetősen sűrű szerkezetű. Leggyakrabban alakja kerek, kevésbé gyakori a dudor felület és a szabálytalan forma. Egy ilyen daganat növekedése attól függ, hogy milyen szövetek táplálkoznak a fejlődésében. A schwannoma rosszindulatú formája nagyon agresszívan viselkedik és gyorsan nő.

Általában a rosszindulatú schwannoma rendkívül ritkán alakul ki.

Amikor egy páciens orvoshoz fordul, vizsgálata a történelem megkezdésével és a panaszok tisztázásával kezdődik. Általában a hasonló tünetekkel rendelkező betegek egy neurológus orvosához fordulnak. A schwannoma növekedését neurológiai tünetek kísérik.

A pontos diagnózis elvégzéséhez részletesebb vizsgálatot kell végezni, beleértve a számítógépes tomográfiát és a mágneses rezonancia képalkotást is. A pácienst az agyszövet rétegenként átvizsgálják. Csak így lehet kimutatni a daganatot. Ezek a két módszer nemcsak a daganat elhelyezkedését mutatják, hanem lehetővé teszik annak szerkezetét is. A daganatot ultrahangvizsgálattal csak akkor lehet kimutatni, ha a tumor lágy szövetek közelében helyezkedik el.

Meglehetősen nehéz a tumorszövetek biopsziáját beszerezni, mivel a leggyakrabban nehezen elérhető helyeken található. Ha műtéti művelet alkalmazásával lehetséges, tumorsejtek beszerzése, a diagnózis pontossága közel 100%.

Lehetőség van a tumor kétféle kezelésére: műtét és besugárzás.

Ha a tumor a kezdeti szakaszban észlelhető, akkor azt figyelemmel kísérik. A beteg évente többször rutin vizsgálatot végez neurológus által. Ha a tumor mérete hosszú ideig nem változik, akkor nem hoznak drasztikus intézkedéseket.

Abban az esetben, ha egy schwannoma neurinoma gyorsan növekszik, sebészeti kivágást hajtanak végre. Ezenkívül ez a hatás csak a mutált szövetre vonatkozik. Az egészséges szövetek nem fájnak. A tumor csak a megváltozott sejtek térfogatában távolítható el. Az egészséges szövetek hajlamosak maradni.

A schwannoma kezelésének másik módja a sugárzás. Ez akkor végezhető, ha nincs lehetőség sebészeti eltávolításra. Ezeket az eseteket nem működőképesnek nevezik. Ezek közé tartoznak a létfontosságú helyeken található oktatás és oktatás, amelynek károsodása súlyos következményekkel járhat a betegre vagy a halálára.

Számos modern technika képes arra, hogy minimálisra csökkentsék a besugárzás alatt álló expozíciós területet. Ez azért történik, hogy az egészséges környező szövetek ne érintkezzenek az expozíció során. Az ionizáló sugárzást különböző irányokban hajtják végre különböző dőlésszögekben. Ezért a hatás csak a tumorsejtekre vonatkozik.

Jellemzően a schwannoma betegek túlélési esélyei sokkal nagyobbak, mint a szarkóma esetében. Ha lehetséges a daganat teljes eltávolítása, akkor gyakorlatilag nincs a betegség megismétlődése. A helyreállítás az esetek majdnem 100% -ában történik. A betegség kedvező útjának nagy hányadát az okozza, hogy a tumor be van kapszulázva és nem metasztázódik, a betegség ilyen lefolyása a mutáns sejtek más szerveinek és szöveteinek sérülése nélkül következik be. Még akkor is, ha a schwannoma eltávolítása nem lehetséges, a besugárzás után a növekedés lelassul, ezért ajánlott, hogy a beteg évente egyszer látogasson el az orvoshoz.